Síndrome premenstrual (SPM): qué es, síntomas, tratamiento, signos, diagnóstico, causas. Síndrome premenstrual: ¿qué es? Síntomas del síndrome premenstrual: síntomas, tratamiento Síntomas psicológicos del síndrome premenstrual

Para el 75% de las mujeres, la última semana antes de la menstruación se asocia con un aumento de la fatiga, la emocionalidad y un apetito insaciable. Los síntomas claramente expresados ​​del síndrome premenstrual (síndrome premenstrual) se observan con mayor frecuencia entre el buen sexo, quienes participan en actividades intelectuales o viven en grandes ciudades con infraestructura desarrollada y ecología deficiente. Lea más sobre los factores de aparición, signos y medios que facilitan este proceso más adelante en el artículo.

La segunda fase del ciclo menstrual en la mayoría de las mujeres se caracteriza por manifestaciones físicas, que comúnmente se denominan síndrome premenstrual o tensión. Los síntomas del síndrome premenstrual, expresados ​​​​en un deterioro significativo del bienestar, ocurren en entre el 4% y el 8% de las mujeres. Los cambios de humor y del estado general entre 7 y 10 días antes del inicio de la menstruación se deben principalmente a un desequilibrio hormonal natural después de la ovulación. Como resultado de la investigación científica, se han establecido algunos patrones de aparición de síntomas del síndrome de tensión premenstrual:

  1. Aumento de los niveles de la enzima monoaminooxidasa. en la sangre causa depresión a corto plazo.
  2. Disminución de la serotonina, que es uno de los neurotransmisores responsables del buen humor de una persona, se convierte en la causa de la apatía y el desaliento.
  3. Aumento de la producción de la hormona suprarrenal aldosterona. Conduce a un estado de fatiga permanente y cambios en las sensaciones gustativas.

El síndrome premenstrual (SPM) (también llamado tensión premenstrual, enfermedad cíclica o premenstrual) es un complejo de síntomas físicos y mentales que son cíclicos y ocurren varios días antes del inicio de la menstruación. Esta condición específica es causada por el curso patológico de la segunda fase del ciclo menstrual, que es característico de la mayoría de las mujeres.

Se ha revelado que el riesgo de desarrollar síndrome premenstrual aumenta con el paso de los años. Según las estadísticas, los habitantes de las ciudades son más susceptibles a esta enfermedad que los de las zonas rurales. Alrededor del noventa por ciento de las mujeres en edad reproductiva experimentan algunos cambios en su cuerpo que ocurren antes de que se acerque la menstruación, generalmente de siete a diez días antes de que comience. En algunas mujeres, estas manifestaciones de los síntomas son leves y no afectan la vida cotidiana (forma leve del síndrome premenstrual) y, por lo tanto, no requieren tratamiento, pero en otras (alrededor del 3-8%), los síntomas se manifiestan de forma grave. requiriendo intervención médica obligatoria. El hecho de que ciertos síntomas se manifiesten cíclicamente permite distinguir el síndrome premenstrual de otras enfermedades.

Los cambios de naturaleza emocional y física en el estado de la mujer antes de la menstruación desaparecen casi inmediatamente después de su aparición. Si se observan síntomas durante todo el ciclo menstrual, debe consultar a un médico, ya que la causa de esta afección puede no ser el síndrome premenstrual, sino una enfermedad más grave. En este caso se recomienda consultar con un psiquiatra.

Causas del síndrome premenstrual.
Más recientemente, el síndrome premenstrual se consideraba un tipo de trastorno psicológico hasta que se demostró que se basa en cambios en el nivel de hormonas en el cuerpo. La presencia o ausencia del síndrome de tensión premenstrual en las mujeres se debe a las fluctuaciones hormonales durante el ciclo menstrual y a las diferentes reacciones del cuerpo de cada representante del sexo justo ante ellas.

Las causas más comunes del síndrome premenstrual son:

  • Violación del metabolismo agua-sal.
  • Predisposición hereditaria.
  • Frecuentes situaciones estresantes y conflictivas en la familia (en la mayoría de los casos, el síndrome premenstrual se desarrolla en mujeres de cierta estructura mental: demasiado irritables, delgadas, demasiado preocupadas por su salud).
  • Desequilibrios hormonales, a saber, alteraciones en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona en la segunda fase del ciclo menstrual (el nivel de estrógeno aumenta con una función insuficiente del cuerpo lúteo con una disminución en el nivel de progesterona, lo que afecta el sistema nervioso y estado emocional de la mujer).
  • Aumento de la secreción de la hormona prolactina, en cuyo contexto se producen cambios en las glándulas mamarias.
  • Diversas enfermedades de la tiroides.
  • Nutrición inadecuada: falta de vitamina B6, así como de zinc, magnesio, calcio.
  • Fluctuaciones cíclicas en los niveles de ciertas sustancias (neurotransmisores) en el cerebro (particularmente endorfinas) que afectan el estado de ánimo.
Síntomas del síndrome premenstrual.
Como se mencionó anteriormente, con el inicio de la menstruación, los síntomas del síndrome premenstrual desaparecen por completo o se reducen significativamente. Hay varias formas principales de síndrome premenstrual que tienen síntomas pronunciados:
  • Forma psicovegetativa, en el que el síndrome premenstrual se manifiesta en forma de olvidos, irritabilidad excesiva, conflicto, susceptibilidad, a menudo llanto, debilidad, fatiga, somnolencia o insomnio, estreñimiento, entumecimiento de las manos, disminución de la libido, arrebatos impredecibles de ira o depresión, sensibilidad a los olores. , flatulencia. Se ha observado que con mayor frecuencia en mujeres jóvenes en edad reproductiva, el síndrome de tensión premenstrual se expresa en forma de ataques de depresión, y en las adolescentes durante la adolescencia prevalece la agresividad.
  • Forma de edema del síndrome premenstrual, caracterizado con mayor frecuencia por congestión y dolor de las glándulas mamarias, así como hinchazón de los dedos, cara, piernas, ligero aumento de peso, picazón en la piel, acné, dolor muscular, debilidad, sudoración, hinchazón.
  • Forma cefálgica del síndrome premenstrual En esta forma, los síntomas principales son dolores de cabeza, mareos, desmayos, aumento de la irritabilidad, náuseas y vómitos. Observo que los dolores de cabeza con esta forma pueden ser paroxísticos, acompañados de hinchazón y enrojecimiento de la cara.
  • Forma de "crisis", en el que se observan síntomas de los llamados "ataques de pánico": aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, ataques de compresión detrás del esternón y presencia de miedo a la muerte. Básicamente, esta condición preocupa a las mujeres con este tipo de síndrome premenstrual por la tarde o por la noche. Esta forma se observa principalmente en mujeres premenopáusicas (de 45 a 47 años). En la mayoría de los casos, los pacientes con la forma crisis del síndrome premenstrual tienen enfermedades del tracto gastrointestinal, los riñones y el sistema cardiovascular.
  • Forma atípica de síndrome premenstrual acompañado de un aumento de la temperatura corporal hasta 38°C con ataques de migraña durante la menstruación, gingivitis ulcerosa y estomatitis, ataques de asfixia antes y durante la menstruación.
  • Una combinación de varias formas de síndrome premenstrual a la vez (mixta). Como regla general, existe una combinación de formas psicovegetativas y edematosas.
Teniendo en cuenta la cantidad de síntomas del síndrome premenstrual, las enfermedades se distinguen en formas leves y graves:
  • La forma leve se caracteriza por la manifestación de tres o cuatro síntomas, de los cuales predominan uno o dos.
  • La forma grave se expresa en la manifestación simultánea de cinco a doce síntomas, siendo de dos a cinco los más pronunciados.
La discapacidad de una mujer para trabajar durante la menstruación indica un curso severo del síndrome premenstrual, que en este caso suele ir acompañado de trastornos mentales.

Etapas del síndrome premenstrual.
Hay tres etapas del síndrome premenstrual:

  • compensado, en el que la gravedad de los síntomas de la enfermedad es insignificante, con el inicio de la menstruación los síntomas desaparecen, mientras que la enfermedad no se desarrolla con la edad;
  • subcompensado, que tiene síntomas pronunciados que afectan la capacidad de la mujer para trabajar, y con el paso de los años las manifestaciones del síndrome premenstrual solo empeoran;
  • etapa descompensada, expresada en síntomas graves que persisten durante varios días después del final de la menstruación.
En la mayoría de los casos, las mujeres con síndrome premenstrual no buscan ayuda médica por considerarlo un fenómeno natural. Los síntomas del síndrome premenstrual son muy similares a los del embarazo a corto plazo, por lo que muchas mujeres los confunden. Algunas personas intentan hacer frente a los síntomas del síndrome premenstrual por sí solas, tomando analgésicos y, a menudo, antidepresivos sin receta médica. Muy a menudo, el uso de este tipo de medicamento ayuda a debilitar temporalmente las manifestaciones del síndrome premenstrual, pero una ausencia prolongada de un tratamiento adecuado conduce a la transición de la enfermedad a una etapa descompensada, por lo que no se debe retrasar la visita al ginecólogo.

Dado que los síntomas del síndrome premenstrual son bastante extensos, algunas mujeres lo confunden con otras enfermedades y, a menudo, acuden a los especialistas equivocados (terapeuta, neurólogo, psiquiatra) en busca de ayuda. Sólo un examen exhaustivo puede revelar la causa de la enfermedad.

Diagnóstico del síndrome premenstrual.
Para hacer un diagnóstico, el médico examina el historial médico del paciente y escucha las quejas existentes. La naturaleza cíclica de los ataques es el primer signo del síndrome premenstrual.

Para diagnosticar la enfermedad, se examinan análisis de sangre para detectar hormonas realizadas en ambas fases del ciclo menstrual (prolactina, estradiol, progesterona). Dependiendo de la forma del síndrome premenstrual, las características hormonales de los pacientes difieren. Por ejemplo, con la forma edematosa del síndrome premenstrual, se observa una disminución en el nivel de progesterona en la segunda fase del ciclo; con las formas neuropsíquicas, cefálgicas y de crisis, el nivel de prolactina en la sangre aumenta.

Posteriormente, teniendo en cuenta la forma y las quejas de la paciente, se realizan estudios adicionales (mamografía, resonancia magnética, control de la presión arterial, electroencefalografía, mediciones de la diuresis diaria, etc.) con la participación de otros especialistas (endocrinólogo, neurólogo, terapeuta, psiquiatra). ).

Para un diagnóstico más preciso de la enfermedad, así como para identificar la dinámica del tratamiento, los expertos recomiendan que todos los pacientes con síndrome premenstrual anoten detalladamente sus quejas todos los días en una especie de diario.

Tratamiento del síndrome premenstrual.
El tratamiento se lleva a cabo de manera integral, independientemente de la forma de la enfermedad.

Para eliminar las manifestaciones psicoemocionales, se prescriben medicamentos psicotrópicos y sedantes: los sedantes Seduxen, Rudotel y los antidepresivos Tsipramine, Coaxil. Se recomienda tomar estos medicamentos durante dos meses en ambas fases del ciclo menstrual.

Para normalizar los niveles de hormonas sexuales, se prescriben medicamentos hormonales:

  • gestágenos (Utrozhestan y Duphaston) durante la segunda fase del ciclo menstrual;
  • los anticonceptivos orales combinados monofásicos (Zhanine, Logest, Yarina y otros), que son bien tolerados por los pacientes, son adecuados para todas las mujeres en edad reproductiva en ausencia de contraindicaciones;
  • derivados de andrógenos (Danazol) en presencia de dolor intenso en las glándulas mamarias;
  • A las mujeres premenopáusicas se les recetan agonistas de GnRH (agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina): Zoladex, Buserelin, que bloquean el proceso de funcionamiento de los ovarios, excluyendo la ovulación, eliminando así los síntomas del síndrome premenstrual.
Si hay una secreción excesiva de prolactina en la segunda fase del ciclo menstrual, se prescriben agonistas de la dopamina (Parlodel, Dostinex). Para eliminar el edema, se prescriben diuréticos (espironolactona) y, para la presión arterial alta, medicamentos antihipertensivos.

La terapia sintomática se lleva a cabo como un tratamiento adicional al principal para eliminar rápidamente los síntomas del síndrome premenstrual: medicamentos antiinflamatorios no esteroides (indometacina, diclofenaco) y antihistamínicos (reacciones alérgicas): Tavegil, Suprastin.

Para el tratamiento del síndrome premenstrual, a menudo se prescriben medicamentos homeopáticos, en particular Mastodinon y Remens son remedios a base de hierbas no hormonales, cuyo efecto se extiende directamente a la causa del síndrome premenstrual. En particular, normalizan el desequilibrio hormonal, reduciendo las manifestaciones de la enfermedad de carácter psicológico (irritabilidad, sensación de ansiedad y miedo, llanto). Mastodinon a menudo se recomienda para la forma edematosa de la enfermedad, incluido el dolor en el pecho. Se prescribe tomar treinta gotas dos veces al día, diluidas en agua, durante tres meses. Si el medicamento está en forma de tableta, tome una tableta dos veces al día. El medicamento Remens también se toma durante tres meses, diez gotas o una tableta tres veces al día. Ambos medicamentos prácticamente no tienen contraindicaciones: sensibilidad excesiva a los componentes de los medicamentos, restricciones de edad (hasta 12 años), embarazo y lactancia.

Si la causa del desarrollo del síndrome premenstrual es la falta de vitamina B y magnesio, se prescriben vitaminas de este grupo (Magne B6), así como calcio para prevenir la osteoporosis y hierro para combatir la anemia.

El curso del tratamiento tiene una duración promedio de tres a seis meses, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.

Autotratamiento del síndrome premenstrual.
Para acelerar el proceso de recuperación, así como una rápida rehabilitación, es necesario llevar un determinado estilo de vida:

  • Nutrición adecuada: limite el consumo de café, sal, queso, chocolate, grasas (provocan la aparición de manifestaciones del síndrome premenstrual como migrañas), incluya pescado, arroz, productos lácteos, legumbres, verduras, frutas y hierbas en la dieta. Para mantener los niveles de insulina en sangre, se recomienda comer al menos cinco o seis veces al día en pequeñas porciones.
  • Hacer ejercicio dos o tres veces por semana ayuda a aumentar el nivel de endorfinas que mejoran el estado de ánimo. Sin embargo, no debes abusar del ejercicio, ya que cantidades excesivas sólo agravan los síntomas del síndrome premenstrual.
  • Es necesario controlar su estado emocional, tratar de no estar nervioso, evitar situaciones estresantes y dormir lo suficiente (al menos de ocho a nueve horas de buen sueño).
  • Como ayuda, se recomienda utilizar hierbas medicinales: tintura de agripalma o valeriana, treinta gotas tres veces al día, té de manzanilla tibio, té verde con menta.
  • Se recomienda tomar la mayor cantidad posible de vitamina C. Se ha comprobado que las mujeres con síndrome premenstrual se enferman con mayor frecuencia, esto se debe al debilitamiento del sistema inmunológico antes de la menstruación, lo que lo hace vulnerable a infecciones virales y bacterianas.
Complicación del síndrome premenstrual.
La falta de un tratamiento oportuno amenaza la transición de la enfermedad a una etapa descompensada, caracterizada por trastornos depresivos graves, complicaciones cardiovasculares (presión arterial alta, taquicardia, dolor cardíaco). Además, el número de días sin síntomas entre ciclos disminuye con el tiempo.

Prevención del síndrome premenstrual.

  • uso sistemático de anticonceptivos orales en ausencia de contraindicaciones;
  • estilo de vida saludable;
  • vida sexual regular;
  • exclusión de situaciones estresantes.

Retomamos todo el primer párrafo con los síntomas que experimentan las mujeres cuando se acerca la menstruación. ¡Y todavía no se han mencionado todos los más comunes! Cada mujer tiene signos individuales mediante los cuales se puede reconocer inequívocamente el inicio inminente de su período. Es decir, no hay mujeres que no padezcan el síndrome premenstrual.

Recordamos que el ciclo mensual del cuerpo femenino es una norma biológica. Es decir, ninguna de sus etapas debe considerarse una enfermedad. Pero no debería suceder hasta que estas etapas comiencen a convertir algunos días en días “ordinarios” y otros en “críticos”. El nombre "días críticos" es y debe seguir siendo sólo condicional, lo que implica la necesidad de cuidarse un poco durante este período. Cuando la intensidad de los síntomas o, por así decirlo, su amplitud conducen a la pérdida de la capacidad de trabajo y del control de la mujer sobre su propio cuerpo, ya no se habla de “salvarlo”.

Por ello, no están tan equivocadas las mujeres que ven cierto problema en las manifestaciones excesivas de su naturaleza femenina. Sí, a veces la tendencia a exagerar su sufrimiento se manifiesta en naturalezas simplemente con una comprensión peculiar de palabras como "feminidad", "gracia" y "la bendición de tener hijos". Esto desencadena el efecto de traspasar todos los límites saludables de atención al propio cuerpo. Además, la atención fue interpretada de forma totalmente errónea.

En tales casos, hablamos de errores en la educación, y no necesariamente sexuales... Sin embargo, ¿de qué estamos hablando entonces si estos síntomas, repetidos mes a mes, nos han inquietado durante tantos años seguidos? El ritmo de vida moderno no nos permite tomarnos unas “vacaciones” de dos semanas al mes. Nadie, ni hombres ni mujeres. Pero por alguna razón se pide a las mujeres que encuentren por sí mismas una solución al problema.

Grupos de síntomas del síndrome premenstrual como método para buscar la causa de las desviaciones.

Bueno, comencemos a buscar. Y le advertimos de inmediato que el síndrome premenstrual casi nunca indica la presencia de alguna enfermedad del sistema genitourinario. Incluso muy pronunciado. Pero por la presencia de desviaciones, a menudo. Como vimos anteriormente, el síndrome premenstrual tiene una docena o dos de manifestaciones registradas: pero entre este conjunto destaca notablemente un grupo de síntomas que nos remiten a la acción de las hormonas.

Estos incluyen:

  • aumento evidente del deseo por el sexo opuesto, aumento de la excitabilidad sexual;
  • inestabilidad de la presión arterial y arritmia leve;
  • hinchazón, hipersensibilidad y dolor de las glándulas mamarias;
  • cambios de humor;
  • aumento de peso.

El segundo grupo, lleno de diversidad, está marcado por un marcado sesgo “neurológico”.

Es decir, incluye:

  • trastornos del sueño;
  • deterioro de la coordinación de movimientos;
  • percepción alterada del gusto y sensaciones en las extremidades;
  • Trastorno de atención e incapacidad para concentrarse.

Además, surgen dudas debido a la exacerbación de otros problemas existentes en el cuerpo en el momento del síndrome premenstrual. ¿Es todo esto saludable o es parte de este complejo de problemas sujetos a corrección? Intentemos responder estas preguntas una por una.

A menudo, las mujeres que sufren de síndrome premenstrual demasiado fuerte tienen un énfasis claro, por así decirlo, en uno de los grupos. Por eso intentamos separarlos. Algunas personas tienen un lado "hormonal" más pronunciado del complejo, mientras que otras, por el contrario, tienen un lado "neurológico". En cuanto a la exacerbación de enfermedades crónicas, este síntoma se vuelve común para la gran mayoría de mujeres después de los 25 años.

Entendemos por qué tenemos tal o cual acento, ¿no? Todo depende de qué glándula tenga actividad y, por tanto, qué hormona aumente antes de la menstruación. Los estrógenos secretados por los ovarios provocan una serie de problemas. Pero todo el conjunto que la glándula pituitaria es capaz de producir nos da un panorama diferente.

Si recordamos la conversación sobre la glándula pituitaria, esta glándula es responsable del funcionamiento de todo el sistema endocrino del cuerpo. Y, naturalmente, se vuelve más activa para planificar, por así decirlo, preparar y llevar a cabo la próxima menstruación. Pero no podemos decir con seguridad en qué dirección se desencadena su actividad. Ésta es la peculiaridad del cuerpo de cada mujer. Digámoslo de otra manera: cada organismo tiene su propio grado de desarrollo. Y también patologías de las glándulas incluidas en su sistema endocrino. Además, todos vivimos en entornos diferentes y nos gustan diferentes alimentos. Las condiciones bajo las cuales funciona uno u otro sistema de regulación neurohumoral son siempre diferentes. Y el cerebro seguramente intentará tenerlos todos en cuenta...

De ahí la diferencia en los síntomas neurológicos del síndrome premenstrual. Suele ser mayor que en el grupo “hormonal”. Bueno, al final, la estructura de las moléculas y el principio de acción de las hormonas de diferentes personas son muy similares. Además, muchos animales producen hormonas adecuadas para uso humano. ¿Nunca hemos oído que los pacientes diabéticos utilizan insulina purificada de cerdo o bovina para las inyecciones? ¿O que las hormonas de crecimiento contenidas en la carne de animales acelerados pueden estimular el crecimiento celular en humanos, sus consumidores?

Causas de inmunidad debilitada durante el síndrome premenstrual. El fenómeno de la exacerbación de las enfermedades crónicas.

Las exacerbaciones de la “crónica” son un tema completamente aparte. El sistema endocrino aumenta la producción de todas las hormonas necesarias para la maduración del óvulo. Y con ello aumenta el consumo de recursos. Reservas de minerales, vitaminas, aminoácidos, glucosa. En la forma más primitiva, enumeramos lo que el cuerpo necesita hacer en este momento. En primer lugar, poner en marcha una síntesis mejorada de células sanguíneas en la médula ósea. Es decir, leucocitos, plaquetas y especialmente eritrocitos. En segundo lugar, al mismo tiempo tendrá que acelerar la "liberación" de proteínas plasmáticas; después de todo, desde su punto de vista, se avecina una pérdida significativa de sangre. En tercer lugar, tendrá que liberar porciones adicionales de estrógeno en la sangre. Y como mínimo, adrenalina y oxitocina, sin las cuales será difícil darle al útero la orden de iniciar los espasmos...

Forzar la síntesis de tantas proteínas al mismo tiempo (al fin y al cabo, tanto las hormonas como los componentes sanguíneos son proteínas) supone una carga importante. Y un desperdicio de recursos no menos grave. Incluyendo nutrientes. Mientras tanto, ¿cuántas mujeres cambian su dieta durante el síndrome premenstrual? La respuesta es no. Porque las mujeres, en su mayoría, son capaces de reducir aún más la cantidad de alimentos que consumen. ¡Pero no hay forma de aumentarlo! Especialmente cuando no se siente bien y su apetito disminuye notablemente.

La combinación de estos factores conduce al hecho de que la creciente demanda de componentes de síntesis sólo se satisface parcialmente. Y aún más a menudo se produce una situación completamente paradójica. Cuando una mujer, al sentir todos los síntomas de una deficiencia de glucosa y otros elementos, reduce aún más su consumo. Porque no quiere comer... De aquí viene el efecto agravante: un organismo que trabaja en condiciones extremas muestra más claramente dónde se han formado sus “puntos débiles”. Porque ahora mismo no tiene tiempo para intentar combatir estos brotes...

Métodos para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual

Entonces, ¿qué hacemos con todo lo anterior? Evidentemente, lo mejor es buscar el motivo de la producción excesivamente alta de determinadas hormonas junto con un endocrinólogo: sólo él podrá establecer con certeza la razón por la que la glándula pituitaria distribuye la carga sobre las glándulas de esta manera y no de otra manera. forma. Esto requiere un análisis exhaustivo.

Sin embargo, podemos intentar facilitarle el cumplimiento de su tarea principal: proporcionar toda la gama de medidas previstas. Es probable que con la desaparición de la deficiencia aguda y total la síntesis de proteínas mejore por sí sola. Como probablemente ya hemos adivinado, nuestro cuerpo carece de aminoácidos sobre todo durante el síndrome premenstrual. Es a partir de aminoácidos que sintetiza todo lo necesario para la continuación. hormonas del ciclo. ¿Qué necesitamos saber sobre estos suplementos para poder tomar la mejor decisión?

El conjunto completo de aminoácidos incluye 20 componentes. Y no debemos dudar de que ahora los necesitamos todos: reemplazables, insustituibles, condicionalmente reemplazables. Por lo tanto, debemos centrarnos en el más completo de los complejos propuestos y tomarlo de acuerdo con las recomendaciones del paquete. Ya no vale la pena.

No nos olvidemos de la existencia en el mundo de un fenómeno como el envenenamiento con cuerpos cetónicos. Las cetonas, o compuestos similares a la acetona, se forman como resultado de una mayor degradación de proteínas. Y los aminoácidos que ahora tomamos también son uno de estos productos. Se puede aumentar el nivel de cetonas en la sangre sin una sobredosis de cápsulas de aminoácidos. En particular, los riñones y el cerebro de los amantes de las dietas proteicas suelen sufrirlo. La dieta más popular se llama dieta "Hollywood". La base de la dieta es la carne y los huevos. Y sólo hay una forma de evitar la formación de compuestos similares a la acetona al utilizarla: mediante deportes activos. Luego, los aminoácidos aislados de la carne se envían inmediatamente a donde deben estar: para desarrollar nuevos músculos.

También necesitaremos deportes; dijimos anteriormente por qué es tan importante para una mujer. Pero además, debemos saber que durante la actividad física, el nivel de la hormona sexual masculina, la testosterona, aumenta en la sangre. Y sabemos que es su presencia la responsable de todos los cambios positivos que se observan en las mujeres cuando empiezan a tomar anticonceptivos orales (AO). El ciclo se estabiliza, la presión arterial también, la piel se aclara... Mientras tanto, ¡está bien la testosterona en dosis microscópicas! Entonces, si nuestra producción de estrógeno “salta”, un ligero aumento de testosterona no provocará la aparición de vello facial. Pero el fondo definitivamente lo estabiliza.

Pero si no hemos practicado deporte antes, empezar a entrenar durante un periodo de evidentes malentendidos con el sistema endocrino no es la mejor idea. Sería más prudente eliminar primero al menos el déficit que hemos acumulado en la vida ordinaria. Y luego, piense en las cargas que obligarán a este mismo sistema endocrino a trabajar cuatro veces más activamente que durante el período de LMS. Si todavía no puede hacer frente a sus funciones habituales, ¿dónde debería asumir las inusuales? Si desde un punto de vista lógico el argumento parece razonable, esperaremos con el deporte. Y no excederemos injustificadamente la dosis diaria de aminoácidos.

El segundo lugar en nuestra lista de preparados auxiliares lo ocupan los "complejos de vitaminas, minerales y microelementos". Se debe prestar especial atención a los preparados de hierro (Fe). Por cierto, en la naturaleza este oligoelemento se puede obtener de las manzanas. Una actitud especial hacia el hierro en el cuerpo femenino debe basarse en el hecho de que el hierro participa en la producción de hemoglobina, una proteína de la sangre roja contenida en los glóbulos rojos.

Como probablemente recordemos, la hemoglobina nos proporciona la función esencial de respirar. Tiene la capacidad de saturarse de gases: oxígeno de los pulmones y dióxido de carbono de las células. Es fácil entender que la pérdida de sangre conduce a la pérdida de una gran cantidad de células sanguíneas. Incluyendo glóbulos rojos. Por esta razón, podemos sentir los fenómenos de hipoxia leve (falta de oxígeno) cuando no hay de dónde salir nuevos glóbulos rojos. Es decir, cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro para producirlos. Y en los síntomas de la hipoxia, inmediatamente veremos algo familiar: mareos, sensación de opresión en el pecho, “manchas” verdes o negras en los ojos, desorientación…

¿No te resulta familiar? Muy similar a la falta de glucosa, cuyos síntomas también incluyen debilidad y “moscas volantes”. En realidad, todo lo anterior, excepto la sensación de opresión en el pecho.

¡Y qué oportuno recordamos la falta de glucosa! Se sabe que durante el período del síndrome premenstrual, las mujeres suelen sentirse atraídas por los dulces: confitería y chocolate. Este anhelo está completamente justificado desde un punto de vista fisiológico. El caso es que la glucosa es la principal fuente de energía de las células. Por eso nuestro cuerpo descompone tanto los dulces como la carne de cerdo hervida, los pepinos, la mantequilla y la manteca de cerdo en glucosa.

Y, sin embargo, los productos de confitería y mantequilla se descomponen en glucosa más rápido que las salchichas. Ahora nos falta glucosa porque la síntesis de cualquier cosa en el cuerpo, como cualquier proceso en él en general, no ocurrirá sin la participación de la glucosa. Y nuestra síntesis está, como suele decirse, en pleno apogeo. Por otro lado, ya aumentamos de peso durante el síndrome premenstrual. Por lo tanto, no importa cuán grande sea nuestro deseo de ayudar al cuerpo a cumplir con sus deberes, no todas las medidas son aceptables para nosotros aquí.

Elijamos una opción de compromiso: aumentar ligeramente el flujo de glucosa. Pero no cualquiera, sino sólo el que destaca rápidamente. Los productos de repostería con un alto porcentaje de masa no están incluidos en nuestro programa. Por lo tanto, habrá que excluir las galletas, pasteles y pasteles a base de corteza de mantequilla. El máximo permitido son canutillos con cualquier crema excepto crema de mantequilla. Pero las frutas dulces, la miel, el helado, la crema pastelera pura, el chocolate, la mermelada, la mermelada son perfectas para nosotros. Está permitido endulzar el té un poco más de lo habitual. Incluso un trozo de azúcar prensada servirá. Además, se nos permiten zumos de frutas dulces, soufflé, malvaviscos, mermeladas, gelatinas, leche condensada, incluida la leche hervida.

Como puede ver, la variedad de productos permitidos para el consumo es tan grande que la pérdida en forma de productos de harina no se siente en absoluto. Solo tenemos que aclararlo de inmediato: ¡en una hora no se nos permite comer más de 25 g de un producto que contiene glucosa "rápida"!

Como referencia, pongamos un ejemplo: una vez por hora podemos comer un eclair mediano (o dos pequeños) con leche condensada. O un cuarto de barra de chocolate. O cuatro pequeños trozos de mermelada. Una cantidad mayor inmediatamente comenzará a afectar nuestra figura.

PMS: formas y signos. ¿Cómo aliviar los síntomas del síndrome premenstrual?

La idea bien establecida de la fragilidad del cuerpo femenino está justificada: a diferencia de los hombres, el sexo débil en realidad tiene una organización fisiológica más compleja, necesaria para realizar la función reproductiva. Un ejemplo de esto es el síndrome premenstrual (SPM), una condición que puede socavar el bienestar físico y mental incluso de la joven más equilibrada y saludable. En este artículo analizaremos los prejuicios comunes asociados con esta condición y descubriremos cómo aliviar el síndrome premenstrual.

Verdades y mitos sobre el síndrome premenstrual

Existen muchos estereotipos asociados con el síndrome premenstrual; esto se explica por el hecho de que hasta la fecha los científicos aún no han dilucidado completamente los mecanismos de aparición de este fenómeno. Además, la amplia distribución del síndrome premenstrual entre las mujeres se discutió públicamente hace relativamente poco tiempo (anteriormente, todo lo relacionado con el ciclo menstrual era una especie de tabú en la sociedad). No es de extrañar que el sexo débil, que tiene la suerte de no experimentar nunca síntomas de malestar antes de la menstruación, así como algunos hombres, consideren que este problema es inverosímil. Según algunos sociólogos, el síndrome premenstrual es un fenómeno cultural: al enterarse de la existencia de este síndrome, las mujeres comienzan a buscar en sí mismas signos de inestabilidad psicológica durante el período designado, y cada mes en estos días explican las razones de su mal humor con trastorno premenstrual.

Sin embargo, la mayoría de los expertos se inclinan a creer que el síndrome premenstrual es un proceso fisiológico complejo que puede caracterizarse por trastornos endocrinos, psicoemocionales y vegetativos.

Según las estadísticas, las manifestaciones del síndrome premenstrual se observan en la mitad de las mujeres en edad reproductiva, de las cuales aproximadamente entre el 5 y el 10% presentan síntomas tan graves que provocan la pérdida de la capacidad para trabajar. No es casualidad que esta condición esté incluida en la clasificación internacional de enfermedades de la Organización Mundial de la Salud: es decir, el síndrome premenstrual diagnosticado es un motivo justificado para obtener la baja por enfermedad.

Como regla general, la duración del síndrome premenstrual varía de dos días a una semana y, con la edad, este indicador, así como la gravedad de los síntomas, tienden a aumentar.

¿A qué se debe este fenómeno? Unos días antes del final del ciclo menstrual, la concentración de hormonas sexuales en la sangre de una mujer disminuye notablemente: el cuerpo comprende que no se ha producido el embarazo y se está preparando para renovar la capa interna del útero y la siguiente ronda de preparación para la concepción. . Al mismo tiempo, según una de las teorías del desarrollo del síndrome premenstrual, un cambio a corto plazo en los niveles hormonales, que también afecta la síntesis de sustancias biológicamente activas en el sistema nervioso central, conduce a síntomas característicos: retención de líquidos en el cuerpo, dolores de cabeza, endurecimiento de las glándulas mamarias y cambios bruscos de humor. Al mismo tiempo, a medida que la mujer envejece y, como consecuencia, con un aumento en el número de enfermedades crónicas y patologías del sistema reproductivo, las manifestaciones del síndrome premenstrual se intensifican.

Los científicos creen que la razón por la que el síndrome premenstrual ha demostrado ser una ventaja evolutiva es que la condición (a menudo acompañada de irritabilidad y agresividad) aumenta la probabilidad de separación de una pareja infértil.

Cómo determinar la presencia del síndrome premenstrual.

¿Cómo entender cuál es el motivo de su mala salud en vísperas de su período? Los médicos aconsejan a todas las mujeres, independientemente de la presencia o ausencia de signos del síndrome premenstrual, que lleven un breve diario que refleje cualquier cambio en el bienestar a lo largo de todo el ciclo menstrual. Para estos fines, puede utilizar una de las muchas aplicaciones móviles. Si nota que un determinado "conjunto" de síntomas se repite de manera similar de un mes a otro en los últimos días antes del sangrado uterino fisiológico, lo más probable es que esto se deba al síndrome premenstrual.

Hay cuatro formas de síndrome premenstrual que combinan tipos similares de manifestaciones:

  • En forma neuropsíquica Las perturbaciones en la esfera emocional pasan a primer plano: la mujer se vuelve quejosa, apática, irritable, incluso un ligero cansancio físico o noticias desagradables pueden perturbarla, lo que otros días sólo le provocaría un malestar momentáneo.
  • forma cefalgica El síndrome premenstrual se caracteriza por migraña, que provoca una sensación de náuseas. El dolor puede irradiarse al área de los ojos, acompañado de sudoración, debilidad y entumecimiento de los dedos. Algunas mujeres utilizan estos signos para adivinar que se acerca la menstruación.
  • Forma de edema Se manifiesta por retención de líquidos en el cuerpo: unos días antes de la menstruación, la mujer nota que tiene la cara hinchada o pesadez en las glándulas mamarias. También puede aparecer hinchazón en las piernas durante el día. Al mismo tiempo, una mujer puede sentir ansias de alimentos salados, lo que indica una violación del metabolismo agua-sal en el cuerpo.
  • En forma de crisis El síndrome premenstrual, que inicialmente se observa con mayor frecuencia en mujeres que tienen tendencia a sufrir saltos en la presión arterial, el síndrome se revela como hipertensión por las noches: los números en el tonómetro exceden la norma, el pulso se acelera y hay una sensación de falta de aire.

A menudo, el síndrome premenstrual se manifiesta de forma mixta: dolor de cabeza e hinchazón se combinan con irritabilidad, y una sensación general de debilidad y debilidad se combina con cambios de presión. En casos graves, el síndrome premenstrual puede provocar una llamada a urgencias, especialmente si una mujer mayor de 40 años sospecha que tiene una crisis hipertensiva, un infarto de miocardio o un derrame cerebral. Las situaciones opuestas tampoco son infrecuentes: al tranquilizarse pensando que se trata simplemente de exceso de trabajo y precursores típicos de la menstruación, la paciente ignora los síntomas alarmantes de una enfermedad grave.

No hay nada de malo en buscar consejo de un médico si el síndrome premenstrual es grave. En primer lugar, someterse a un examen y asegurarse de que la causa del malestar sea precisamente este fenómeno y no una enfermedad crónica que requiera un tratamiento especial. En segundo lugar, la medicina dispone de un arsenal de herramientas que pueden aliviar significativamente el síndrome premenstrual y, en algunos casos, incluso prevenir su aparición. Al mismo tiempo, desafortunadamente, aún no se ha inventado un medicamento universal que le permita hacer frente al síndrome premenstrual de una vez por todas, pero tal vez algún día ese remedio aparezca en las farmacias.

Enfoques no farmacológicos

Si el síndrome premenstrual no causa molestias significativas, probablemente será posible prescindir de los medicamentos. Los científicos señalaron que las molestias premenstruales se observan con mayor frecuencia en las mujeres urbanas; esto puede deberse a un estilo de vida poco saludable y al estrés excesivo, que también afecta negativamente los niveles hormonales. Por tanto, el primer paso para solucionar el problema del síndrome premenstrual es estabilizar la esfera emocional.

  • Apoyo psicológico Implica consultas individuales con un psicólogo o clases en grupos especializados destinados a combatir el estrés. Como parte de las clases, hablarás de tus experiencias y abordarás las causas de la ansiedad crónica, o practicarás técnicas de relajación: ejercicios de respiración, arteterapia, etc.
  • Fisioterapia. Muchas mujeres notan que los tratamientos de masaje o hardware (por ejemplo, hidroterapia) conducen a una disminución o desaparición de los síntomas del síndrome premenstrual. Este enfoque es especialmente útil para quienes tienen otros problemas de salud, por ejemplo, osteocondrosis, consecuencias de operaciones anteriores, etc.
  • Corrección del estilo de vida a menudo le permite mejorar la condición antes de la menstruación sin ningún método auxiliar. Por lo tanto, una nutrición adecuada y el ejercicio regular ayudan a perder peso, y un sueño saludable previene las migrañas incluso en los casos en que son causadas por el síndrome premenstrual y no por la falta crónica de sueño. Se ha comprobado que en las mujeres que siguen una rutina diaria el síndrome premenstrual se presenta con menos frecuencia y es más leve que en otras.

Terapia hormonal para el síndrome premenstrual

Otra dirección en la lucha contra el síndrome premenstrual es la ingesta de hormonas sexuales. Dicho tratamiento se lleva a cabo exclusivamente bajo la supervisión de un médico.

El objetivo de la terapia hormonal es eliminar los síntomas físicos del síndrome premenstrual. El método más común es la prescripción de anticonceptivos orales combinados (AOC), que “apagan” temporalmente las funciones de los ovarios y asumen la tarea de regular el ciclo menstrual. Gracias a ello, desaparece el desequilibrio de las hormonas sexuales que provoca las manifestaciones del síndrome premenstrual. En algunos casos, los médicos recomiendan tomar AOC de forma continua, es decir, sin interrupciones durante 7 días después de terminar cada paquete de comprimidos.

En casos graves, cuando el uso de AOC es imposible o ineficaz, a la paciente se le pueden recetar medicamentos con progestina (a base de, por ejemplo, danazol) o medicamentos del grupo de los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (goserelina, buserelina). La efectividad de dicho tratamiento alcanza el 85%; sin embargo, el uso prolongado de dichos medicamentos a veces produce efectos secundarios, por lo que no se prescriben durante más de seis meses.

Medicamentos recetados a mujeres para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual

El síndrome premenstrual se puede afrontar sin hormonas, especialmente cuando esta afección se manifiesta principalmente de forma neuropsíquica. Los fármacos de diferentes grupos, utilizados tradicionalmente como sedantes y normotónicos (estabilizadores del estado de ánimo), ayudan a aliviar la irritabilidad y la sensación de depresión.

  • Medicinas herbarias - como "Fito Novo-sed", "Novo-Passit", "Deprim Forte" reducen la sensación de ansiedad y miedo y también pueden ayudar con los ataques de melancolía.
  • Vitaminas, homeopatía, suplementos dietéticos. : Extracto de Leuzea, tinturas de ginseng, limoncillo, espino, valeriana son remedios naturales que aumentan la vitalidad y eliminan la sensación de depresión. La droga "Mastodinon" es un remedio homeopático desarrollado específicamente para combatir el síndrome premenstrual. Los médicos también suelen recetar complejos multivitamínicos a los pacientes, que normalizan el metabolismo y reducen las manifestaciones somáticas del síndrome.
  • Sedantes recetados y de venta libre - Se trata de medicamentos utilizados para diversas indicaciones que también pueden ser eficaces para el síndrome premenstrual. "Afobazol", "Persen", "Fito Novo-Sed" son los medicamentos de venta libre más populares, lo que permite su uso sin consultar a un médico. Si su médico le ha recetado un medicamento que se vende exclusivamente con receta médica, debe tener especial cuidado con las dosis y controlar los efectos secundarios.

Opinión de un experto: un especialista del fabricante del medicamento habla sobre el uso de Afobazol durante el síndrome premenstrual

"Afobazol" es un fármaco moderno destinado a restaurar el funcionamiento normal del sistema nervioso y eliminar rápidamente las manifestaciones de mayor irritabilidad y ansiedad. El efecto persiste después de completar el curso, lo que le permite experimentar alivio del síndrome premenstrual durante mucho tiempo después del tratamiento. El afobazol no provoca adicción y no provoca síntomas de abstinencia, lo que permite utilizarlo durante aquellos periodos de la vida en los que realmente es necesario. Otra ventaja del afobazol es que no entra en interacciones medicamentosas. Esto permite su uso como uno de los medios de una terapia farmacológica compleja.

  • Neurolépticos También llamados medicamentos antipsicóticos: se toman para aliviar los trastornos emocionales graves, las psicosis y la demencia grave. En pequeñas dosis tienen un efecto sedante, ansiolítico e hipnótico, pero el uso prolongado puede agravar las manifestaciones del síndrome premenstrual.

Dado que los síntomas del síndrome premenstrual son individuales para cada mujer, no siempre es aconsejable seguir el consejo de amigos o familiares a la hora de tratar esta afección, especialmente si toleran los últimos días del ciclo antes de la menstruación con más facilidad que usted. Sea coherente a la hora de elegir remedios contra el síndrome premenstrual, y si los cambios en el estilo de vida y el uso de medicamentos de venta libre no alivian su afección, asegúrese de consultar a un médico.


El síndrome premenstrual es un complejo de síntomas que aparecen en la segunda mitad del ciclo menstrual, unos días antes del inicio de la menstruación. Una de cada cinco mujeres menores de 30 años padece esta afección y, a partir de entonces, una de cada dos mujeres. Los síntomas ocurren tanto a nivel físico como mental y pueden variar mucho de una mujer a otra.

Razones

Actualmente, no se han establecido las causas exactas del desarrollo del síndrome premenstrual. Existen muchas teorías para explicar los distintos síntomas, pero ninguna cubre todo el complejo. La teoría más completa en este momento se considera la teoría hormonal, según la cual la causa del síndrome premenstrual es un cambio en el equilibrio hormonal provocado por un aumento de los niveles de estrógeno y una disminución de los niveles de progesterona.

Uno de los factores probables en el desarrollo del síndrome premenstrual es la deficiencia de vitaminas, en particular la deficiencia de vitaminas B6, A y oligoelementos calcio, magnesio y zinc. El factor genético también es de gran importancia, es decir, la naturaleza del curso del síndrome premenstrual puede heredarse.

Síntomas del síndrome premenstrual.

Hay alrededor de 150 síntomas diferentes del síndrome premenstrual, que también pueden presentarse en diferentes combinaciones, lo que complica significativamente el diagnóstico. Según los síntomas principales, se distinguen varias formas del síndrome:

  • neurosiquiátrico;
  • cefalágico;
  • edematoso;
  • crisis.

forma neuropsíquica caracterizado por alteraciones en las esferas emocional y nerviosa. Se caracteriza por inestabilidad emocional, llanto, irritabilidad, agresión, debilidad, fatiga, mareos, insomnio, apatía, melancolía sin causa, estados depresivos, pensamientos suicidas, alucinaciones olfativas y auditivas, sentimientos de miedo, disfunción sexual y pérdida de memoria. También hay alteraciones del apetito, hinchazón, dolor y agrandamiento de las glándulas mamarias.

En forma cefalágica Predominan los síntomas vegetativo-vasculares y neuróticos: dolores de cabeza punzantes similares a las migrañas, a menudo acompañados de náuseas o vómitos, hinchazón de los párpados y diarrea. Aproximadamente un tercio de las mujeres experimentan aumento del ritmo cardíaco, dolor en la zona del corazón, nerviosismo y mayor sensibilidad a los olores y sonidos. Esta forma es más común en mujeres con antecedentes de lesión cerebral traumática, estrés frecuente y enfermedades infecciosas del sistema nervioso.

La principal manifestación del síndrome premenstrual. con forma edematosa hay retención de líquidos en el cuerpo y, como resultado, hinchazón de la cara, extremidades, glándulas mamarias, aumento de peso, sudoración, sed, disminución de la orina, picazón, disfunción digestiva, estreñimiento, diarrea, hinchazón.

En formas de crisis Se observan crisis simpato-suprarrenales (una condición causada por un aumento en los niveles de adrenalina), que ocurren con aumento de la presión arterial, taquicardia, ataques de pánico, entumecimiento y frialdad de las extremidades. El dolor en el corazón puede ocurrir sin cambios en el ECG. Como regla general, el final del ataque va acompañado de una micción copiosa. El exceso de trabajo y el estrés pueden ser factores que provocan ataques. Esta forma de síndrome premenstrual es la más grave y requiere intervención médica obligatoria.

Diagnóstico

Debido a la variedad de síntomas, diagnosticar el síndrome premenstrual puede resultar muy difícil. El principal criterio de diagnóstico es la naturaleza cíclica de las quejas y su desaparición después de la menstruación. El estudio del nivel de hormonas (estrógeno, progesterona, prolactina) en la sangre ayuda a establecer la forma del síndrome premenstrual. Se recomienda someterse a un procedimiento de electroencefalografía (EEG).

Tratamiento del síndrome premenstrual.

Se utilizan métodos farmacológicos y no farmacológicos para tratar el síndrome premenstrual.

Los métodos no farmacológicos incluyen, en primer lugar, la psicoterapia. La mujer debe seguir una rutina, evitar el estrés excesivo y descansar y dormir lo suficiente.

Se recomienda una dieta rica en proteínas vegetales y animales, fibra y vitaminas. En la segunda mitad del ciclo menstrual es necesario limitar el consumo de café, chocolate, alcohol, azúcar, sal, grasas animales y carbohidratos. El ejercicio físico regular, los aeróbicos terapéuticos y los masajes ayudarán a aliviar la afección.

Entre los métodos medicinales, el papel principal lo asigna la terapia hormonal con análogos de progesterona. Para las formas edematosas y cefalágicas, se recomiendan medicamentos antiprostaglandínicos: indometacina, naprosina.

Dado que las manifestaciones neuropsíquicas están presentes en cualquier forma de síndrome premenstrual, en la segunda fase del ciclo, unos días antes del inicio de los síntomas, se prescriben sedantes y psicotrópicos: tazepam, rudotel, etc. Estos medicamentos pertenecen al grupo de los tranquilizantes. , por lo que deben utilizarse únicamente bajo la supervisión de un médico.

Con forma edematosa El síndrome premenstrual se trata con antihistamínicos (tavegil, diazolina). Prescriba veroshpiron 25 mg 2-3 veces al día unos días antes de la aparición de los síntomas. Este medicamento tiene efectos diuréticos y ahorradores de potasio, reduce la presión arterial.

Para formas cefalágicas y de crisis. Se utilizan medicamentos que normalizan la síntesis hormonal, por ejemplo, parlodel (1,25-2,5 mg por día) en la segunda fase del ciclo. Para el dolor y la ingurgitación de las glándulas mamarias se recomienda el uso de progestogel, un gel que contiene progesterona.

El consumo de vitaminas E y B6, calcio, potasio, zinc, magnesio, manganeso y el aminoácido triptófano tiene un efecto beneficioso. Los métodos alternativos (acupresión) (acupresión), aromaterapia tienen un buen efecto en el tratamiento.

El tratamiento del síndrome premenstrual es un proceso largo, que dura entre 6 y 9 meses, y se repite en caso de recaída. En casos raros, el tratamiento puede durar todo el período reproductivo. Para una mayor eficacia, es necesario seguir estrictamente el régimen y las instrucciones del médico.

Prevención

La base para la prevención del síndrome premenstrual es el cumplimiento del régimen de trabajo y descanso, reduciendo el estrés psicoemocional. Es importante excluir los factores que provocan mala salud. Se recomienda limitar el consumo de café, té, bebidas alcohólicas y chocolate, especialmente al final del ciclo. En su lugar, se recomiendan alimentos ricos en fibra, infusiones y jugos (especialmente de zanahoria, limón y piña). Es necesario incrementar el contenido de vitamina B6 en la dieta diaria. Se encuentra en el hígado, el pescado, las nueces y la soja.

Pronóstico

El tratamiento sintomático prescrito, por regla general, conduce a una mejora de la afección ya en la segunda mitad del ciclo menstrual.