4.3 tasas específicas de consumo de alcohol etílico para análisis físicos y químicos
4.3.1. La subsección presenta tasas específicas de consumo de alcohol etílico para análisis físicos y químicos de las siguientes sustancias: metales y sus aleaciones, sales y ácidos, electrolitos y soluciones para baños galvánicos, pinturas y barnices, productos petrolíferos, disolventes y diluyentes, adhesivos y aceites vegetales. , resinas, agua, aire y otros productos y materiales.
4.3.2. Las tasas específicas de consumo de alcohol para el análisis se establecen en términos cuantitativos por muestra (análisis). Los valores numéricos de normas específicas se dan en la tabla. 4.3.1–4.3.9.
4.3.3. La lista de pruebas realizadas con alcohol se basa en los estándares de la industria para el consumo de alcohol. Se han ajustado estándares específicos para ciertos artículos en función de los resultados de su uso práctico en empresas y organizaciones en los últimos años.
La lista no incluye determinados análisis específicos de carácter puntual (realizados principalmente con fines científicos) o aquellos con una gran dispersión en los valores numéricos de las tasas de consumo.
4.3.4. Los organismos de investigación y desarrollo elaboran y aprueban tasas específicas temporales de consumo de alcohol para la realización de análisis de sustancias no mencionadas en este Manual, que posteriormente se ajustan en función de los resultados de su aplicación práctica.
4.3.5. La tasa de consumo de alcohol para realizar trabajos analíticos es un valor integrado y está determinada por la fórmula
donde Н Р – tasa de gasto en trabajo;
H yi – tasa específica para realizar la i-ésima operación;
W i es el número de i-ésimas operaciones necesarias para completar el trabajo;
m es el número de operaciones diferentes que se deben realizar para completar todo el trabajo (análisis, experimento).
4.3.6. La necesidad de alcohol etílico para el período planificado se determina en los departamentos donde se realizan directamente los análisis y se determina multiplicando las tasas de consumo de alcohol por la cantidad de trabajo a realizar en el período planificado. En este caso, se entiende por volumen de trabajo el número de pruebas, el volumen de soluciones preparadas, indicadores, el número de toallitas preventivas de los instrumentos y utensilios utilizados, etc.
Tabla 4.3.1
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para análisis de metales y aleaciones.
Tabla 4.3.2
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para análisis de electrolitos y soluciones para baños galvánicos.
Tabla 4.3.3
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para análisis de sales y ácidos.
Tabla 4.3.4
Tasas específicas de consumo de alcohol según GOST 18300-87 para análisis de pinturas y barnices.
Tabla 4.3.5
Tasas específicas de consumo de alcohol etílico según GOST 18300-87 para el análisis de productos derivados del petróleo.
Tabla 4.3.6
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para análisis de disolventes y diluyentes.
Tabla 4.3.7
Tasas específicas de consumo de alcohol según GOST 18300-87 para análisis de resina.
Tabla 4.3.8
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para analizar adhesivos y aceites vegetales.
Tabla 4.3.9
Tasas de consumo específicas de alcohol etílico según GOST 18300-87 para análisis de aire, agua, polímeros y otros materiales técnicos.
Orden
Con el fin de mejorar la calidad de la atención médica a la población y un uso más racional del alcohol, afirmo:
1. Normas de consumo de alcohol etílico en instituciones de salud, educación y seguridad social (Anexo 1).
2. Tasas aproximadas de consumo de alcohol etílico para departamentos de instituciones médicas (Apéndice 2).
3. Tasas aproximadas de consumo de alcohol etílico para procedimientos médicos (Anexo 3).
Ordeno:
1. A los ministerios de salud de las repúblicas unidas y autónomas, jefes de autoridades sanitarias regionales, regionales y municipales, principales departamentos de farmacia y asociaciones "Pharmacia" de los ministerios de salud de las repúblicas unidas, departamentos de farmacia regionales, regionales y municipales ( asociaciones "Farmacia"):
1.1. Al determinar la necesidad de alcohol etílico en las instituciones de salud, educación y seguridad social, guiarse por las normas aprobadas por esta orden (Anexo 1).
1.2. Desarrollar y aprobar, de ser necesario, normas para el consumo de alcohol etílico para instituciones, departamentos y oficinas individuales, así como normas de consumo para diversos procedimientos médicos, teniendo en cuenta el equipo utilizado, los métodos de tratamiento y el volumen de trabajo.
1.3. Otorgar el derecho a los titulares de las instituciones de salud a distribuir alcohol etílico entre departamentos y oficinas dentro del volumen total de alcohol asignado a la institución, utilizando, de ser necesario, las normas que figuran en el Anexo 2 de esta orden.
1.4. Al distribuir las necesidades de alcohol etílico de las farmacias, los cálculos deben realizarse teniendo en cuenta únicamente las formulaciones extemporáneas.
1.5. Permitir a los departamentos de farmacia (asociaciones de farmacias) distribuir la cantidad total de alcohol para la fabricación de medicamentos entre farmacias, teniendo en cuenta las particularidades de la receta, estableciendo, si es necesario, estándares individuales.
1.6. La dispensación de alcohol etílico a instituciones de salud se realiza sobre la base de requisitos firmados por el jefe de la institución (departamento) y certificados por el sello de la institución mediante un poder notarial separado, ejecutado en la forma prescrita y que otorga el derecho. recibir alcohol en el plazo de un mes. El alcohol se vende al peso al precio establecido para las instituciones médicas.
1.7. Establecer que los titulares de las instituciones de salud son personalmente responsables de la correcta prescripción, almacenamiento, contabilidad y dispensación del alcohol etílico y de la racionalidad de su uso.
3. El control de la aplicación de esta orden está confiado a la Dirección General de Salud Pública y Programas Médicos y Sociales del Ministerio de Salud de la URSS (camarada A.A. Karpeev) y a la V/O "Soyuzpharmacia" (camarada A.D. Apazov).
Autorizo que la orden sea reproducida en las cantidades requeridas y puesta en conocimiento de las instituciones de atención médica.
Viceministra
A. M. MOSKVICHEV
Anexo 1
por orden del Ministerio de Salud de la URSS
de 30 de agosto de 1991 N 245
| NN págs. | Nombre de la institución | Indicadores estimados | Estándar en gramos |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Farmacias | por 1000 recetas extemporáneas | 2800 | |
| II. Instituciones de tratamiento y prevención: | |||
| 1 | Instalaciones hospitalarias | por 1 paciente quirúrgico tratado por 1 paciente terapéutico tratado | 400 170 |
| 2 | Clínicas ambulatorias | por 1 residente adjunto por año | 50* |
| 3 | por 1000 visitas | 9500 | |
| 4 | Laboratorios clínicos y de diagnóstico de instituciones médicas y preventivas. | para 1000 análisis de todo tipo | 2000 |
| 5 | Instituciones médicas y preventivas de tipo especial. | ||
| 5.1 | Colonias de leprosos | por cada 1000 visitas a la clínica | 800 |
| 5.2 | Centros para la Prevención y Control del SIDA | para 1 estudio por 1 paciente en el hospital | 10 200 |
| 6 | Instalaciones de atención médica de emergencia y transfusión de sangre. | ||
| 6.1 | Estaciones de ambulancia | para 1000 llamadas en una máquina lineal en una máquina especialmente equipada | 2000 5000 |
| 6.2 | Estaciones (departamentos) de transfusión de sangre | Utilice los estándares vigentes aprobados por el Ministerio de Salud de la URSS el 24 de noviembre de 1989. | |
| 7 | Instituciones de atención de salud maternoinfantil | ||
| 7.1 | Hogar para niños | para 1 lugar por año | 140 |
| 7.2 | Cocinas lácteas | para la producción de 1000 porciones | 1,2 |
| 7.3 | Hospital de Maternidad | por 1 mujer en trabajo de parto | 110 |
| 8 | Instituciones sanatorio-resort | ||
| 8.1 | sanatorios | ||
| - tuberculosis ósea | por 1 cama por año | 1500 | |
| - tuberculosis pulmonar | -" | 900 | |
| - otros tipos | -" | 700 | |
| 8.2 | sanatorios | -" | 250 |
| 8.3 | clínicas turísticas | por 1000 visitas | 700 |
| 8.4 | hospitales balneológicos | por 1000 visitas | 1000 |
| 8.5 | baños de barro | por 1000 visitas | 1000 |
| III. Instituciones sanitarias | |||
| 1. Instituciones sanitarias y epidemiológicas | |||
| 1.1 | Estaciones antipeste | Utilice las normas vigentes aprobadas por la URSS el 25 de octubre de 1990 N 40. | oficial médico |
| 1.2 | Estaciones sanitarias y epidemiológicas. | Utilice las normas vigentes aprobadas por la URSS el 19 de enero de 1987 N 4244-87. | oficial médico |
| 1.3 | Estaciones de desinfección | por 1000 análisis mixtos | 1300 |
| IV. Oficina de Ciencias Forenses | para análisis completo (química forense) | 500 | |
| por 1 macropreparación de museo | 150 | ||
| a los tribunales. examen histológico | 150 | ||
| para medicina forense examen de evidencia física para 1 objeto de investigación | 10 | ||
| para el examen de 1000 personas vivas | 500 | ||
| al tribunal médico examen (autopsia) | 50 | ||
| para investigación física y técnica para 1 experimento | 100 | ||
| para un estudio espectrográfico de 1 objeto para la conservación de restos de órganos en química forense. investigación (por 1 frasco) | 5 120 | ||
| V. Instituciones de seguridad social | |||
| 1 | pensiones | para 1 lugar por año | |
| 1.1 | para personas mayores y discapacitadas | -"- | 800 |
| 1.2 | para personas discapacitadas de 18 a 45 años | -"- | 600 |
| 1.3 | psiconeurológico | -"- | 1000 |
| 1.4 | psiconeurológico infantil | -"- | 700 |
| 1.5 | para niños con discapacidad física (discapacidad física) | -"- | 700 |
| 1.6 | para niños con retraso mental severo que son capaces de aprender utilizando programas y métodos especiales | para 1 lugar por año | 500 |
| 1.7 | para niños con retraso mental grave que requieren atención y supervisión externas constantes | para 1 lugar por año | 900 |
| 2. | Empresas de prótesis y ortopedia. | ||
| 2.1 | Hospitales para prótesis complejas. | por 1 cama por año | 2300 |
| 2.2 | Departamentos de prótesis para pacientes ambulatorios. | por 1000 visitas | 750 |
| 2.3 | Oficinas auxiliares de empresas de prótesis y ortopedia para pacientes hospitalizados y departamentos de prótesis para pacientes ambulatorios | ||
| - sala de rayos x | por 1000 visitas | 250 | |
| - sala de fisioterapia | por 1000 procedimientos | 1300 | |
| - fisioterapia, terapia ocupacional y sala de masajes. | por 1000 visitas | 1200 | |
| 3. | instituciones escolares y preescolares | ||
| 3.1 | escuela | por 1 estudiante por año | 2,0 |
| 3.2 | internado | para 1 alumno por año | 3,0 |
| 3.3 | jardines de infancia y orfanatos | para 1 lugar por año | 20 |
| 3.4 | viveros | para 1 lugar por año | 100 |
| 3.5 | guardería-guardería | para 1 lugar por año | 35 |
| 3.6 | instituciones infantiles especializadas (guarderías, guarderías, internados auxiliares para niños con discapacidades intelectuales, visuales, auditivas, del habla, del sistema musculoesquelético, para niños con consecuencias de polio y parálisis cerebral) | para 1 lugar por año | 120 |
| 3.7 | viveros de tuberculosis | para 1 lugar por año | 50 |
| 3.8 | escuelas de tuberculosis sanatorio-bosque | para 1 alumno por año | 10 |
Nota:
1. El alcohol etílico en su forma pura se vende en farmacias a instituciones médicas sin tener en cuenta las fluctuaciones de concentración (del 96 al 97%). Para tratar la piel antes de las inyecciones, se dispensa alcohol etílico al 70%.
2. El suministro a los establecimientos sanitarios de alcohol bórico, salicílico, mentol, fórmico y otros, excepto alcanfor, debe realizarse a expensas de las normas de alcohol puro.
3. El consumo de alcohol para diluir bigluconato de clorhexidina se realiza sobre la cantidad total de alcohol asignada al departamento. No existe contabilidad cuantitativa de la solución de digluconato de clorhexidina en los departamentos.
4. La cantidad de alcohol necesaria para la formación de los estudiantes se asigna adicionalmente a la institución de base de acuerdo con las normas aprobadas por los Ministerios de Salud de las Repúblicas unidas.
programas medicos y sociales
A.A.KARPEEV
Jefe del Departamento Principal
Salud maternal e infantil
I.A.LESHKEVICH
Apéndice 2
por orden del Ministerio de Salud de la URSS
de 30 de agosto de 1991 N 245
| NN págs. | Nombre de la institución | Nombre de los departamentos (cámaras), oficinas. | Indicadores de servicio | Estándar en gramos |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Hospitales, maternidades, dispensarios. | - alergológico | por 1 paciente tratado | 60 |
| - gastroenterológico | -"- | 50 | ||
| - hematológico | -"- | 140 | ||
| - ginecológico | -"- | 75 | ||
| - quirúrgico purulento | -"- | 280 | ||
| - dermatovenerológico | -"- | 120 | ||
| - dia de hospital | -"- | 100 | ||
| - hospital de día para pacientes con enfermedades mentales | -"- | 100 | ||
| hospital de día para tratamiento de drogas | -"- | 70 | ||
| - cuidados intensivos | -"- | 200 | ||
| - infeccioso | -"- | 70 | ||
| - infeccioso para pacientes con polio | -"- | 70 | ||
| - cardiológico | -"- | 90 | ||
| -departamento de tratamiento quirúrgico de arritmias cardíacas complejas y estimulación cardíaca | por 1 paciente tratado | 170 | ||
| - cirugía cardíaca | -"- | 450 | ||
| - microquirúrgico | -"- | 450 | ||
| - neurológico | -"- | 60 | ||
| - neurotraumatológico | -"- | 320 | ||
| - neuroquirúrgico | -"- | 320 | ||
| - nefrológico | -"- | 70 | ||
| - recién nacidos | -"- | 60 | ||
| - tratamiento farmacológico | -"- | 80 | ||
| adicionalmente por 1 sesión de terapia de reflejo condicionado | 20 | |||
| - quemar | por 1 paciente tratado | 250 | ||
| - oncológico | -"- | 170 | ||
| - otorrinolaringológico | -"- | 85 | ||
| - departamento para pacientes con intoxicación aguda | -"- | 170 | ||
| - oftalmológico | -"- | 100 | ||
| - patologías del embarazo | -"- | 50 | ||
| - pediátrico | -"- | 70 | ||
| - recién nacidos pediátricos | -"- | 170 | ||
| - proctológico | -"- | 290 | ||
| - departamento de recepción | -"- | 1,5 | ||
| - psiconeurológico | -"- | 80 | ||
| - psiquiátrico | -"- | 80 | ||
| - pulmonar | -"- | 100 | ||
| - radiológico | -"- | 170 | ||
| - reanimación y cuidados intensivos | -"- | 510 | ||
| para 1 sesión de oxigenación hiperbórica en una sola cámara de presión | 40 | |||
| - reumatológico | 100 | |||
| - genérico | -"- | 110 | ||
| - cardiovasculares | -"- | 450 | ||
| - Cirugía vascular | -"- | 380 | ||
| - odontología | -"- | 200 | ||
| - terapéutico | -"- | 80 | ||
| - traumatológico | -"- | 300 | ||
| - ortopédico | -"- | 520 | ||
| - tuberculosis | -"- | 490 | ||
| - tuberculosis para pacientes con meningitis | -"- | 490 | ||
| - cirugía pulmonar de tuberculosis | -"- | 720 | ||
| - tuberculosis para pacientes con tuberculosis osteoarticular | -"- | 490 | ||
| - tuberculosis para el tratamiento obligatorio de pacientes con alcoholismo | -"- | 490 | ||
| - urológico | -"- | 270 | ||
| para el tratamiento de 1 paciente con un riñón trasplantado (los primeros 2 meses después del trasplante) | 1200 | |||
| - quirúrgico | por 1 paciente tratado | 225 | ||
| - torácico quirúrgico | -"- | 430 | ||
| - hemodiálisis | por 1 sesión de hemodiálisis | 200 | ||
| por 1 sesión de hemosorción | 150 | |||
| por 1 sesión de ultrasonido | 60 | |||
| irradiación de sangre | 20 | |||
| - endocrinológico | ||||
| departamento de patología | - para 1 objeto de biopsia | 20 | ||
| - por 1 autopsia de un cadáver con procesamiento histológico de las piezas extraídas | 230 | |||
| -para 1 macropreparación de museo | 150 | |||
| Dispensarios antituberculosos | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 490 | ||
| Clínicas de piel y enfermedades venéreas. | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 120 | ||
| Dispensarios psiconeurológicos | - clínica | por 1000 visitas | 1000 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 80 | ||
| Dispensarios de oncología | - clínica | por 1000 visitas | 1300 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 170 | ||
| adicionalmente para la investigación en oncología: | ||||
| - al realizar exámenes endoscópicos para 1 procedimiento | 50 | |||
| - cuando se utiliza el método de administración parenteral de alcohol etílico (nutrición) a pacientes posoperatorios después de una cirugía abdominal para 1 procedimiento | 670 | |||
| - al realizar diagnósticos con radioisótopos para 1 procedimiento | 5 | |||
| dispensarios endocrinológicos | - clínica | por 1000 visitas | 900 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 20 | ||
| Dispensarios tracomatosos | por 1000 visitas | 500 | ||
| Clínicas médicas y de educación física. | por 1000 visitas | 2500 | ||
| Clínicas de tratamiento de drogas. | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 80 | ||
| 20 | ||||
| Dispensarios de cardiología | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 90 | ||
| 3. | Clínicas ambulatorias (divisiones) | - alergia | por 1000 visitas | 1100 |
| - Obstetricia y Ginecología | -"- | 800 | ||
| - gastroenterológico | -"- | 1000 | ||
| - helmintológico | -"- | 1000 | ||
| - hematológico | -"- | 900 | ||
| - departamento de clínicas infantiles | -"- | 1000 | ||
| - dermatovenerológico | -"- | 700 | ||
| - enfermedades infecciosas | -"- | 1500 | ||
| - cardiorreumatológico | -"- | 800 | ||
| - terapia del lenguaje | por 1 paciente tratado | 20 | ||
| - tratamiento farmacológico | 800 | |||
| - adicionalmente por 1 sesión de terapia de reflejo condicionado | 20 | |||
| - neurológico | por 1 paciente tratado | 500 | ||
| - nefrológico | -"- | 1000 | ||
| - oncológico | -"- | 1000 | ||
| - servicios para adolescentes | -"- | 400 | ||
| - sala de operaciones | -"- | 3000 | ||
| - otorrinolaringológico | -"- | 700 | ||
| - oftalmológico | -"- | 800 | ||
| - Vestidor | -"- | 1200 | ||
| - proctológico | -"- | 1200 | ||
| - procesal | por 1000 procedimientos | 1500 | ||
| - psiquiátrico (psicoterapéutico) | por 1000 visitas | 500 | ||
| - pulmonar | -"- | 1100 | ||
| - radiológico | -"- | 800 | ||
| - reflexología | -"- | 3500 | ||
| para almacenar agujas esterilizadas para 1 médico al mes | 100 | |||
| - sexológico | por 1000 visitas | 500 | ||
| - sala de examen de mujeres | -"- | 800 | ||
| - audiólogo | -"- | 3000 | ||
| - audífono | -"- | 2000 | ||
| - terapéutico | -"- | 900 | ||
| - traumatológico | -"- | 1000 | ||
| - sala de emergencias | -"- | 1200 | ||
| - urológico | -"- | 1200 | ||
| - foniatrico | -"- | 600 | ||
| - antituberculoso | -"- | 800 | ||
| - quirúrgico | -"- | 1200 | ||
| - endocrinológico | -"- | 600 | ||
| - electrocardiográfico | por 1000 ECG | 1000 | ||
| Medicina y cosmetología (departamento) | por 1000 visitas | 1500 | ||
| 3.1. | Clínicas ambulatorias | -"- | 1000 | |
| 3.2. | Centros medicos | -"- | 650 | |
| 3.3. | Centros de salud paramédicos. | -"- | 500 | |
| 3.4. | Estaciones de paramédicos y parteras. | -"- | 800 | |
| 3.5. | Centros de salud a domicilio | para 1000 viajes | 2000 | |
| 3.6. | Clínicas dentales (departamentos, consultorios) | |||
| - oficina dental | por 1 UET | 0,6 | ||
| - cirugía dental | por 1 UET | 1,6 | ||
| - ortopédico | por 1 UET | 1,3 | ||
| - dentaduras postizas | para 1 diente fundido | 0,4 | ||
| Laboratorios que utilizan instalaciones de fundición de alta calidad. | para 1 prótesis de cierre | 6,0 | ||
| para fundición de 1 diente de acero o con faceta de plástico | 0,2 | |||
| para 1 cuadro al modelar sobre un modelo de yeso | 2,0 | |||
| - sala de anestesiología | por 1000 visitas | 700 | ||
| - sobre una corona de porcelana | 1,5 | |||
| - en una corona o diente de metal-cerámica | 2,0 | |||
| - para 1 corona o diente macizo | ||||
| para implantación: | ||||
| - endoóseo | 175,0 | |||
| - subperióstico | 60,0 | |||
| 3.7. | Clínicas de fisioterapia | - departamento de fisioterapia | por 1000 procedimientos | 1300 |
| 3.8. | Unidades auxiliares de instituciones médicas. | - Sala de rayos X y fluorografía (trabajos diagnósticos y terapéuticos) | por 1000 fluorogramos | |
| por 1000 fluoroscopias y radiografías | 250 | |||
| por 1000 electrorroentgenogramas | 500 | |||
| - salas de angiografía y angiocardiografía de los departamentos de radiología | para 1 estudio | 100 | ||
| - terapia física | por 1000 visitas | 600 | ||
| - diagnóstico funcional | -"- | 1000 | ||
| - electroencefalografía | para 1 estudio | 50 | ||
| - electroecoencefalografía | para 1 estudio | 4 | ||
| - sonando | para 1 estudio | 20 | ||
| - aspiración al vacío | para 1 procedimiento | 30 | ||
| - endoscópico | para 1 estudio (excepto rectoscopia) | 50 | ||
| - diagnóstico por ultrasonido | para 1 estudio | 1,5 | ||
| - sala de diagnóstico prenatal: | ||||
| biopsia de vellosidades coriónicas | por 1 manipulación | 100 | ||
| amniocentesis | por 1 manipulación | 250 | ||
| 3.9. | Laboratorios de diagnóstico clínico para tratamiento. | - clínico | por 1000 pruebas | 700 |
| - bioquímico | por 1000 pruebas | 1800 | ||
| instituciones preventivas | - determinación de 17-cetosteroides, 17-oxicetosteroides, estrógenos y otras hormonas | por 1000 pruebas | 2300 | |
| - bacteriológico | -"- | 1800 | ||
| - bacteriológico para instituciones antituberculosas. | -"- | 3400 | ||
| - bacterioscópico | -"- | 6500 | ||
| - inmunoserológico | -"- | 850 | ||
| - citológico | -"- | 1500 | ||
| - genético | -"- | 300 | ||
| - radioisótopo | para 1 análisis | 5 | ||
| - limpieza de 1 microscopio | 5000 ml por año | |||
| 3.10. | 1,5 | |||
| 3. Sacar sangre del dedo | 1,5 | |||
| 4. Colocación de un gotero para transfusión de sangre. | 5,0 - 10,0 | |||
| 5. Preparando las latas: | ||||
| para adultos | 20,0 | |||
| para niños | 10,0 | |||
| 6. Aplicar una compresa | 20, - 30,0 | |||
| 7. Tratamiento de forúnculos | 1,5 | |||
| 8. Tratamiento de quemaduras | 20, - 40,0 | |||
| 9. Vacunación preventiva con inyector sin aguja | 05 - 1,0 | |||
| 10. Procesamiento de ampollas y viales. | 0,5 | |||
| 11. Tratamiento de manos del personal médico antes del procedimiento. | 10,0 | |||
| 12. Inyecciones y punciones intraarticulares. | 10,0 | |||
| 13. Histeroscopia | 50,0 | |||
| 14. Aplicación de la microtraqueostomía | 10,0 | |||
| 15. Cateterismo de la vena subclavia. | 50,0 | |||
| 16. Punciones pleurales y paracentesis | 20,0 | |||
| 17. Instalación y retirada de drenajes de las cavidades pleural y abdominal. | 20,0 | |||
| 18. Venesección | 10,0 | |||
| 19. Broncoscopia de fibra óptica | 50,0 | |||
| 20. Investigación de radioisótopos | 10,0 | |||
| 21. Transfusión de sangre | 10,0 | |||
| 22. acupuntura | 5,0 | |||
| 23. Punción lumbar | 50,0 | |||
| 24. Anestesia | 60,0 | |||
| 25. Colocar sanguijuelas (por 1 sanguijuela) | 1,0 | |||
| 26. Autohemoterapia | 5,0 | |||
| 27. Realización de tonometría. | 1,5 |
Nota: estos estándares se pueden utilizar al cancelar el consumo de alcohol etílico en departamentos y oficinas de instituciones médicas. No se utilizan para determinar la necesidad de alcohol etílico durante el período planificado.
Jefe del Departamento Principal
salud pública y
programas medicos y sociales
A.A.KARPEEV
* Cuando una institución desempeña funciones para atender a la población de otros territorios (consultoría, diagnóstico, etc.), la necesidad adicional de alcohol se determina de acuerdo con las normas especificadas en el Apéndice 2.
Nuevos requisitos 2016-2017 a la contabilidad del alcohol etílico en organizaciones médicas,
Marco legal para el uso de alcohol en un centro médico.
El etanol (alcohol etílico, solución médica antiséptica) está incluido en la sección 5 de la "Lista de medicamentos sujetos a registro cuantitativo en farmacias (organizaciones), organizaciones de comercio mayorista de medicamentos, instituciones médicas y médicos privados", aprobada por orden del Ministerio. Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de fecha 14/12/2005 No. 785 “Sobre el procedimiento para la dispensación de medicamentos” (modificado el 6/08/2007).
↯ Más artículos en la revista.
El documento principal que proporciona estándares para calcular las necesidades de alcohol etílico de una organización médica (MO) es la orden del Ministerio de Salud de la URSS del 30 de agosto de 1991 No. 245 "Consumo de alcohol etílico para instituciones de salud, educación y seguridad social". .”
En el Anexo 1 de la orden se establecen las siguientes tasas de consumo de alcohol etílico en los hospitales según el perfil hospitalario:
En los hospitales multidisciplinarios, el cálculo de las necesidades de cada departamento se realiza de acuerdo con las normas que figuran en el Apéndice 2 de la Orden No. 245 "Normas indicativas para el consumo de alcohol etílico en los departamentos de instituciones médicas". Este apéndice proporciona las tasas de consumo por paciente tratado, según el perfil del departamento.
Ejemplo de consumo de alcohol
La tasa de consumo por paciente tratado en el departamento de cirugía purulenta es 280. Esta tasa se multiplica por el número de pacientes tratados en este departamento por año, y se obtiene el requerimiento anual del departamento de cirugía purulenta de alcohol etílico al 95 por ciento.
Contabilidad en instituciones médicas.
En la región de Moscú, se deben llevar registros del movimiento de alcohol etílico de acuerdo con la orden del Ministerio de Salud de Rusia del 17 de junio de 2013 No. 378n. « Tras la aprobación del Reglamento para el registro de transacciones relacionadas con la circulación de medicamentos para uso médico, incluidos en la lista de medicamentos para uso médico, sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa, en diarios especiales para el registro de operaciones relacionadas con la circulación de medicamentos para uso médico, y las Normas para el mantenimiento y almacenamiento de registros especiales de transacciones relacionadas con la circulación de medicamentos para uso médico”.
En las instituciones médicas, para cancelar el alcohol etílico como gastos relacionados con la circulación de medicamentos para uso médico (Apéndice 3 de la orden del Ministerio de Salud de Rusia No. 378n), la jefa de enfermería del departamento registra la cantidad de alcohol realmente dispensado al quirófano, vestuario, puesto, etc. etílico sin desglose por paciente y tipo de manipulación. Se prepara una hoja separada para cada dosis.
Deja el formulario
Así, tanto la recepción como el consumo de alcohol etílico, tanto en la farmacia como en los departamentos de la región de Moscú, cuando se entrega a los correos, se realiza en botellas. En la farmacia de MO, el alcohol se dispensa en botellas según los requisitos de los departamentos y se cancela como gasto según la cantidad de botellas dispensadas. En los departamentos de la región de Moscú, la jefa de enfermería dispensa por día la cantidad de frascos necesarios para realizar determinadas manipulaciones (procesamiento de piezas de equipos médicos, manos, etc.).
Válido Editorial de 30.08.1991
| Nombre del documento | ORDEN del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 30 de agosto de 1991 N 245 "SOBRE NORMAS DE CONSUMO DE ALCOHOL ETÍLICO PARA INSTITUCIONES DE SALUD, EDUCACIÓN Y SEGURIDAD SOCIAL" |
| Tipo de Documento | orden |
| Autoridad receptora | Ministerio de Salud de la Federación Rusa |
| Número del Documento | 245 |
| Fecha de aceptación | 01.01.1970 |
| Fecha de revisión | 30.08.1991 |
| Fecha de registro en el Ministerio de Justicia | 01.01.1970 |
| Estado | válido |
| Publicación |
|
| Navegador | Notas |
ORDEN del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 30 de agosto de 1991 N 245 "SOBRE NORMAS DE CONSUMO DE ALCOHOL ETÍLICO PARA INSTITUCIONES DE SALUD, EDUCACIÓN Y SEGURIDAD SOCIAL"
Orden
Con el fin de mejorar la calidad de la atención médica a la población y un uso más racional del alcohol, afirmo:
1. Normas de consumo de alcohol etílico en instituciones de salud, educación y seguridad social (Anexo 1).
2. Tasas aproximadas de consumo de alcohol etílico para departamentos de instituciones médicas (Apéndice 2).
3. Tasas aproximadas de consumo de alcohol etílico para procedimientos médicos (Anexo 3).
Ordeno:
1. A los ministerios de salud de las repúblicas unidas y autónomas, jefes de autoridades sanitarias regionales, regionales y municipales, principales departamentos de farmacia y asociaciones "Pharmacia" de los ministerios de salud de las repúblicas unidas, departamentos de farmacia regionales, regionales y municipales ( asociaciones "Farmacia"):
1.1. Al determinar la necesidad de alcohol etílico en las instituciones de salud, educación y seguridad social, guiarse por las normas aprobadas por esta orden (Anexo 1).
1.2. Desarrollar y aprobar, de ser necesario, normas para el consumo de alcohol etílico para instituciones, departamentos y oficinas individuales, así como normas de consumo para diversos procedimientos médicos, teniendo en cuenta el equipo utilizado, los métodos de tratamiento y el volumen de trabajo.
1.3. Otorgar el derecho a los titulares de las instituciones de salud a distribuir alcohol etílico entre departamentos y oficinas dentro del volumen total de alcohol asignado a la institución, utilizando, de ser necesario, las normas que figuran en el Anexo 2 de esta orden.
1.4. Al distribuir las necesidades de alcohol etílico de las farmacias, los cálculos deben realizarse teniendo en cuenta únicamente las formulaciones extemporáneas.
1.5. Permitir a los departamentos de farmacia (asociaciones de farmacias) distribuir la cantidad total de alcohol para la fabricación de medicamentos entre farmacias, teniendo en cuenta las particularidades de la receta, estableciendo, si es necesario, estándares individuales.
1.6. La dispensación de alcohol etílico a instituciones de salud se realiza sobre la base de requisitos firmados por el jefe de la institución (departamento) y certificados por el sello de la institución mediante un poder notarial separado, ejecutado en la forma prescrita y que otorga el derecho. recibir alcohol en el plazo de un mes. El alcohol se vende al peso al precio establecido para las instituciones médicas.
1.7. Establecer que los titulares de las instituciones de salud son personalmente responsables de la correcta prescripción, almacenamiento, contabilidad y dispensación del alcohol etílico y de la racionalidad de su uso.
3. El control de la aplicación de esta orden está confiado a la Dirección General de Salud Pública y Programas Médicos y Sociales del Ministerio de Salud de la URSS (camarada A.A. Karpeev) y a la V/O "Soyuzpharmacia" (camarada A.D. Apazov).
Autorizo que la orden sea reproducida en las cantidades requeridas y puesta en conocimiento de las instituciones de atención médica.
Viceministra
A. M. MOSKVICHEV
Anexo 1
por orden del Ministerio de Salud de la URSS
de 30 de agosto de 1991 N 245
| NN págs. | Nombre de la institución | Indicadores estimados | Estándar en gramos |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I. Farmacias | por 1000 recetas extemporáneas | 2800 | |
| II. Instituciones de tratamiento y prevención: | |||
| 1 | Instalaciones hospitalarias | por 1 paciente quirúrgico tratado por 1 paciente terapéutico tratado | 400 170 |
| 2 | Clínicas ambulatorias | por 1 residente adjunto por año | 50* |
| 3 | por 1000 visitas | 9500 | |
| 4 | Laboratorios clínicos y de diagnóstico de instituciones médicas y preventivas. | para 1000 análisis de todo tipo | 2000 |
| 5 | Instituciones médicas y preventivas de tipo especial. | ||
| 5.1 | Colonias de leprosos | por cada 1000 visitas a la clínica | 800 |
| 5.2 | Centros para la Prevención y Control del SIDA | para 1 estudio por 1 paciente en el hospital | 10 200 |
| 6 | Instalaciones de atención médica de emergencia y transfusión de sangre. | ||
| 6.1 | Estaciones de ambulancia | para 1000 llamadas en una máquina lineal en una máquina especialmente equipada | 2000 5000 |
| 6.2 | Estaciones (departamentos) de transfusión de sangre | Utilice los estándares vigentes aprobados por el Ministerio de Salud de la URSS el 24 de noviembre de 1989. | |
| 7 | Instituciones de atención de salud maternoinfantil | ||
| 7.1 | Hogar para niños | para 1 lugar por año | 140 |
| 7.2 | Cocinas lácteas | para la producción de 1000 porciones | 1,2 |
| 7.3 | Hospital de Maternidad | por 1 mujer en trabajo de parto | 110 |
| 8 | Instituciones sanatorio-resort | ||
| 8.1 | sanatorios | ||
| - tuberculosis ósea | por 1 cama por año | 1500 | |
| - tuberculosis pulmonar | -" | 900 | |
| - otros tipos | -" | 700 | |
| 8.2 | sanatorios | -" | 250 |
| 8.3 | clínicas turísticas | por 1000 visitas | 700 |
| 8.4 | hospitales balneológicos | por 1000 visitas | 1000 |
| 8.5 | baños de barro | por 1000 visitas | 1000 |
| III. Instituciones sanitarias | |||
| 1. Instituciones sanitarias y epidemiológicas | |||
| 1.1 | Estaciones antipeste | Utilice las normas vigentes aprobadas por la URSS el 25 de octubre de 1990 N 40. | oficial médico |
| 1.2 | Estaciones sanitarias y epidemiológicas. | Utilice las normas vigentes aprobadas por la URSS el 19 de enero de 1987 N 4244-87. | oficial médico |
| 1.3 | Estaciones de desinfección | por 1000 análisis mixtos | 1300 |
| IV. Oficina de Ciencias Forenses | para análisis completo (química forense) | 500 | |
| por 1 macropreparación de museo | 150 | ||
| a los tribunales. examen histológico | 150 | ||
| para medicina forense examen de evidencia física para 1 objeto de investigación | 10 | ||
| para el examen de 1000 personas vivas | 500 | ||
| al tribunal médico examen (autopsia) | 50 | ||
| para investigación física y técnica para 1 experimento | 100 | ||
| para un estudio espectrográfico de 1 objeto para la conservación de restos de órganos en química forense. investigación (por 1 frasco) | 5 120 | ||
| V. Instituciones de seguridad social | |||
| 1 | pensiones | para 1 lugar por año | |
| 1.1 | para personas mayores y discapacitadas | -"- | 800 |
| 1.2 | para personas discapacitadas de 18 a 45 años | -"- | 600 |
| 1.3 | psiconeurológico | -"- | 1000 |
| 1.4 | psiconeurológico infantil | -"- | 700 |
| 1.5 | para niños con discapacidad física (discapacidad física) | -"- | 700 |
| 1.6 | para niños con retraso mental severo que son capaces de aprender utilizando programas y métodos especiales | para 1 lugar por año | 500 |
| 1.7 | para niños con retraso mental grave que requieren atención y supervisión externas constantes | para 1 lugar por año | 900 |
| 2. | Empresas de prótesis y ortopedia. | ||
| 2.1 | Hospitales para prótesis complejas. | por 1 cama por año | 2300 |
| 2.2 | Departamentos de prótesis para pacientes ambulatorios. | por 1000 visitas | 750 |
| 2.3 | Oficinas auxiliares de empresas de prótesis y ortopedia para pacientes hospitalizados y departamentos de prótesis para pacientes ambulatorios | ||
| - sala de rayos x | por 1000 visitas | 250 | |
| - sala de fisioterapia | por 1000 procedimientos | 1300 | |
| - fisioterapia, terapia ocupacional y sala de masajes. | por 1000 visitas | 1200 | |
| 3. | instituciones escolares y preescolares | ||
| 3.1 | escuela | por 1 estudiante por año | 2,0 |
| 3.2 | internado | para 1 alumno por año | 3,0 |
| 3.3 | jardines de infancia y orfanatos | para 1 lugar por año | 20 |
| 3.4 | viveros | para 1 lugar por año | 100 |
| 3.5 | guardería-guardería | para 1 lugar por año | 35 |
| 3.6 | instituciones infantiles especializadas (guarderías, guarderías, internados auxiliares para niños con discapacidades intelectuales, visuales, auditivas, del habla, del sistema musculoesquelético, para niños con consecuencias de polio y parálisis cerebral) | para 1 lugar por año | 120 |
| 3.7 | viveros de tuberculosis | para 1 lugar por año | 50 |
| 3.8 | escuelas de tuberculosis sanatorio-bosque | para 1 alumno por año | 10 |
Nota:
1. El alcohol etílico en su forma pura se vende en farmacias a instituciones médicas sin tener en cuenta las fluctuaciones de concentración (del 96 al 97%). Para tratar la piel antes de las inyecciones, se dispensa alcohol etílico al 70%.
2. El suministro a los establecimientos sanitarios de alcohol bórico, salicílico, mentol, fórmico y otros, excepto alcanfor, debe realizarse a expensas de las normas de alcohol puro.
3. El consumo de alcohol para diluir bigluconato de clorhexidina se realiza sobre la cantidad total de alcohol asignada al departamento. No existe contabilidad cuantitativa de la solución de digluconato de clorhexidina en los departamentos.
4. La cantidad de alcohol necesaria para la formación de los estudiantes se asigna adicionalmente a la institución de base de acuerdo con las normas aprobadas por los Ministerios de Salud de las Repúblicas unidas.
programas medicos y sociales
A.A.KARPEEV
Jefe del Departamento Principal
Salud maternal e infantil
I.A.LESHKEVICH
Apéndice 2
por orden del Ministerio de Salud de la URSS
de 30 de agosto de 1991 N 245
| NN págs. | Nombre de la institución | Nombre de los departamentos (cámaras), oficinas. | Indicadores de servicio | Estándar en gramos |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Hospitales, maternidades, dispensarios. | - alergológico | por 1 paciente tratado | 60 |
| - gastroenterológico | -"- | 50 | ||
| - hematológico | -"- | 140 | ||
| - ginecológico | -"- | 75 | ||
| - quirúrgico purulento | -"- | 280 | ||
| - dermatovenerológico | -"- | 120 | ||
| - dia de hospital | -"- | 100 | ||
| - hospital de día para pacientes con enfermedades mentales | -"- | 100 | ||
| hospital de día para tratamiento de drogas | -"- | 70 | ||
| - cuidados intensivos | -"- | 200 | ||
| - infeccioso | -"- | 70 | ||
| - infeccioso para pacientes con polio | -"- | 70 | ||
| - cardiológico | -"- | 90 | ||
| -departamento de tratamiento quirúrgico de arritmias cardíacas complejas y estimulación cardíaca | por 1 paciente tratado | 170 | ||
| - cirugía cardíaca | -"- | 450 | ||
| - microquirúrgico | -"- | 450 | ||
| - neurológico | -"- | 60 | ||
| - neurotraumatológico | -"- | 320 | ||
| - neuroquirúrgico | -"- | 320 | ||
| - nefrológico | -"- | 70 | ||
| - recién nacidos | -"- | 60 | ||
| - tratamiento farmacológico | -"- | 80 | ||
| adicionalmente por 1 sesión de terapia de reflejo condicionado | 20 | |||
| - quemar | por 1 paciente tratado | 250 | ||
| - oncológico | -"- | 170 | ||
| - otorrinolaringológico | -"- | 85 | ||
| - departamento para pacientes con intoxicación aguda | -"- | 170 | ||
| - oftalmológico | -"- | 100 | ||
| - patologías del embarazo | -"- | 50 | ||
| - pediátrico | -"- | 70 | ||
| - recién nacidos pediátricos | -"- | 170 | ||
| - proctológico | -"- | 290 | ||
| - departamento de recepción | -"- | 1,5 | ||
| - psiconeurológico | -"- | 80 | ||
| - psiquiátrico | -"- | 80 | ||
| - pulmonar | -"- | 100 | ||
| - radiológico | -"- | 170 | ||
| - reanimación y cuidados intensivos | -"- | 510 | ||
| para 1 sesión de oxigenación hiperbórica en una sola cámara de presión | 40 | |||
| - reumatológico | 100 | |||
| - genérico | -"- | 110 | ||
| - cardiovasculares | -"- | 450 | ||
| - Cirugía vascular | -"- | 380 | ||
| - odontología | -"- | 200 | ||
| - terapéutico | -"- | 80 | ||
| - traumatológico | -"- | 300 | ||
| - ortopédico | -"- | 520 | ||
| - tuberculosis | -"- | 490 | ||
| - tuberculosis para pacientes con meningitis | -"- | 490 | ||
| - cirugía pulmonar de tuberculosis | -"- | 720 | ||
| - tuberculosis para pacientes con tuberculosis osteoarticular | -"- | 490 | ||
| - tuberculosis para el tratamiento obligatorio de pacientes con alcoholismo | -"- | 490 | ||
| - urológico | -"- | 270 | ||
| para el tratamiento de 1 paciente con un riñón trasplantado (los primeros 2 meses después del trasplante) | 1200 | |||
| - quirúrgico | por 1 paciente tratado | 225 | ||
| - torácico quirúrgico | -"- | 430 | ||
| - hemodiálisis | por 1 sesión de hemodiálisis | 200 | ||
| por 1 sesión de hemosorción | 150 | |||
| por 1 sesión de ultrasonido | 60 | |||
| irradiación de sangre | 20 | |||
| - endocrinológico | ||||
| departamento de patología | - para 1 objeto de biopsia | 20 | ||
| - por 1 autopsia de un cadáver con procesamiento histológico de las piezas extraídas | 230 | |||
| -para 1 macropreparación de museo | 150 | |||
| Dispensarios antituberculosos | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 490 | ||
| Clínicas de piel y enfermedades venéreas. | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 120 | ||
| Dispensarios psiconeurológicos | - clínica | por 1000 visitas | 1000 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 80 | ||
| Dispensarios de oncología | - clínica | por 1000 visitas | 1300 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 170 | ||
| adicionalmente para la investigación en oncología: | ||||
| - al realizar exámenes endoscópicos para 1 procedimiento | 50 | |||
| - cuando se utiliza el método de administración parenteral de alcohol etílico (nutrición) a pacientes posoperatorios después de una cirugía abdominal para 1 procedimiento | 670 | |||
| - al realizar diagnósticos con radioisótopos para 1 procedimiento | 5 | |||
| dispensarios endocrinológicos | - clínica | por 1000 visitas | 900 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 20 | ||
| Dispensarios tracomatosos | por 1000 visitas | 500 | ||
| Clínicas médicas y de educación física. | por 1000 visitas | 2500 | ||
| Clínicas de tratamiento de drogas. | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 80 | ||
| 20 | ||||
| Dispensarios de cardiología | - clínica | por 1000 visitas | 800 | |
| - hospital | por 1 paciente tratado | 90 | ||
| 3. | Clínicas ambulatorias (divisiones) | - alergia | por 1000 visitas | 1100 |
| - Obstetricia y Ginecología | -"- | 800 | ||
| - gastroenterológico | -"- | 1000 | ||
| - helmintológico | -"- | 1000 | ||
| - hematológico | -"- | 900 | ||
| - departamento de clínicas infantiles | -"- | 1000 | ||
| - dermatovenerológico | -"- | 700 | ||
| - enfermedades infecciosas | -"- | 1500 | ||
| - cardiorreumatológico | -"- | 800 | ||
| - terapia del lenguaje | por 1 paciente tratado | 20 | ||
| - tratamiento farmacológico | 800 | |||
| - adicionalmente por 1 sesión de terapia de reflejo condicionado | 20 | |||
| - neurológico | por 1 paciente tratado | 500 | ||
| - nefrológico | -"- | 1000 | ||
| - oncológico | -"- | 1000 | ||
| - servicios para adolescentes | -"- | 400 | ||
| - sala de operaciones | -"- | 3000 | ||
| - otorrinolaringológico | -"- | 700 | ||
| - oftalmológico | -"- | 800 | ||
| - Vestidor | -"- | 1200 | ||
| - proctológico | -"- | 1200 | ||
| - procesal | por 1000 procedimientos | 1500 | ||
| - psiquiátrico (psicoterapéutico) | por 1000 visitas | 500 | ||
| - pulmonar | -"- | 1100 | ||
| - radiológico | -"- | 800 | ||
| - reflexología | -"- | 3500 | ||
| para almacenar agujas esterilizadas para 1 médico al mes | 100 | |||
| - sexológico | por 1000 visitas | 500 | ||
| - sala de examen de mujeres | -"- | 800 | ||
| - audiólogo | -"- | 3000 | ||
| - audífono | -"- | 2000 | ||
| - terapéutico | -"- | 900 | ||
| - traumatológico | -"- | 1000 | ||
| - sala de emergencias | -"- | 1200 | ||
| - urológico | -"- | 1200 | ||
| - foniatrico | -"- | 600 | ||
| - antituberculoso | -"- | 800 | ||
| - quirúrgico | -"- | 1200 | ||
| - endocrinológico | -"- | 600 | ||
| - electrocardiográfico | por 1000 ECG | 1000 | ||
| Medicina y cosmetología (departamento) | por 1000 visitas | 1500 | ||
| 3.1. | Clínicas ambulatorias | -"- | 1000 | |
| 3.2. | Centros medicos | -"- | 650 | |
| 3.3. | Centros de salud paramédicos. | -"- | 500 | |
| 3.4. | Estaciones de paramédicos y parteras. | -"- | 800 | |
| 3.5. | Centros de salud a domicilio | para 1000 viajes | 2000 | |
| 3.6. | Clínicas dentales (departamentos, consultorios) | |||
| - oficina dental | por 1 UET | 0,6 | ||
| - cirugía dental | por 1 UET | 1,6 | ||
| - ortopédico | por 1 UET | 1,3 | ||
| - dentaduras postizas | para 1 diente fundido | 0,4 | ||
| Laboratorios que utilizan instalaciones de fundición de alta calidad. | para 1 prótesis de cierre | 6,0 | ||
| para fundición de 1 diente de acero o con faceta de plástico | 0,2 | |||
| para 1 cuadro al modelar sobre un modelo de yeso | 2,0 | |||
| - sala de anestesiología | por 1000 visitas | 700 | ||
| - sobre una corona de porcelana | 1,5 | |||
| - en una corona o diente de metal-cerámica | 2,0 | |||
| - para 1 corona o diente macizo | ||||
| para implantación: | ||||
| - endoóseo | 175,0 | |||
| - subperióstico | 60,0 | |||
| 3.7. | Clínicas de fisioterapia | - departamento de fisioterapia | por 1000 procedimientos | 1300 |
| 3.8. | Unidades auxiliares de instituciones médicas. | - Sala de rayos X y fluorografía (trabajos diagnósticos y terapéuticos) | por 1000 fluorogramos | |
| por 1000 fluoroscopias y radiografías | 250 | |||
| por 1000 electrorroentgenogramas | 500 | |||
| - salas de angiografía y angiocardiografía de los departamentos de radiología | para 1 estudio | 100 | ||
| - terapia física | por 1000 visitas | 600 | ||
| - diagnóstico funcional | -"- | 1000 | ||
| - electroencefalografía | para 1 estudio | 50 | ||
| - electroecoencefalografía | para 1 estudio | 4 | ||
| - sonando | para 1 estudio | 20 | ||
| - aspiración al vacío | para 1 procedimiento | 30 | ||
| - endoscópico | para 1 estudio (excepto rectoscopia) | 50 | ||
| - diagnóstico por ultrasonido | para 1 estudio | 1,5 | ||
| - sala de diagnóstico prenatal: | ||||
| biopsia de vellosidades coriónicas | por 1 manipulación | 100 | ||
| amniocentesis | por 1 manipulación | 250 | ||
| 3.9. | Laboratorios de diagnóstico clínico para tratamiento. | - clínico | por 1000 pruebas | 700 |
| - bioquímico | por 1000 pruebas | 1800 | ||
| instituciones preventivas | - determinación de 17-cetosteroides, 17-oxicetosteroides, estrógenos y otras hormonas | por 1000 pruebas | 2300 | |
| - bacteriológico | -"- | 1800 | ||
| - bacteriológico para instituciones antituberculosas. | -"- | 3400 | ||
| - bacterioscópico | -"- | 6500 | ||
| - inmunoserológico | -"- | 850 | ||
| - citológico | -"- | 1500 | ||
| - genético | -"- | 300 | ||
| - radioisótopo | para 1 análisis | 5 | ||
| - limpieza de 1 microscopio | 5000 ml por año | |||
| 3.10. | 1,5 | |||
| 3. Sacar sangre del dedo | 1,5 | |||
| 4. Colocación de un gotero para transfusión de sangre. | 5,0 - 10,0 | |||
| 5. Preparando las latas: | ||||
| para adultos | 20,0 | |||
| para niños | 10,0 | |||
| 6. Aplicar una compresa | 20, - 30,0 | |||
| 7. Tratamiento de forúnculos | 1,5 | |||
| 8. Tratamiento de quemaduras | 20, - 40,0 | |||
| 9. Vacunación preventiva con inyector sin aguja | 05 - 1,0 | |||
| 10. Procesamiento de ampollas y viales. | 0,5 | |||
| 11. Tratamiento de manos del personal médico antes del procedimiento. | 10,0 | |||
| 12. Inyecciones y punciones intraarticulares. | 10,0 | |||
| 13. Histeroscopia | 50,0 | |||
| 14. Aplicación de la microtraqueostomía | 10,0 | |||
| 15. Cateterismo de la vena subclavia. | 50,0 | |||
| 16. Punciones pleurales y paracentesis | 20,0 | |||
| 17. Instalación y retirada de drenajes de las cavidades pleural y abdominal. | 20,0 | |||
| 18. Venesección | 10,0 | |||
| 19. Broncoscopia de fibra óptica | 50,0 | |||
| 20. Investigación de radioisótopos | 10,0 | |||
| 21. Transfusión de sangre | 10,0 | |||
| 22. acupuntura | 5,0 | |||
| 23. Punción lumbar | 50,0 | |||
| 24. Anestesia | 60,0 | |||
| 25. Colocar sanguijuelas (por 1 sanguijuela) | 1,0 | |||
| 26. Autohemoterapia | 5,0 | |||
| 27. Realización de tonometría. | 1,5 |
Nota: estos estándares se pueden utilizar al cancelar el consumo de alcohol etílico en departamentos y oficinas de instituciones médicas. No se utilizan para determinar la necesidad de alcohol etílico durante el período planificado.
Jefe del Departamento Principal
salud pública y
programas medicos y sociales
A.A.KARPEEV
* Cuando una institución desempeña funciones para atender a la población de otros territorios (consultoría, diagnóstico, etc.), la necesidad adicional de alcohol se determina de acuerdo con las normas especificadas en el Apéndice 2.
El sitio web de Zakonbase presenta la ORDEN del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 30 de agosto de 1991 N 245 "SOBRE NORMAS PARA EL CONSUMO DE ALCOHOL ETÍLICO PARA INSTITUCIONES DE SALUD, EDUCACIÓN Y SEGURIDAD SOCIAL" en la última edición. Es fácil cumplir con todos los requisitos legales si lee las secciones, capítulos y artículos relevantes de este documento para 2014. Para encontrar los actos legislativos necesarios sobre un tema de interés, debe utilizar la navegación cómoda o la búsqueda avanzada.
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Características de la contabilidad del alcohol etílico.
Temas: Contabilidad
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Contabilidad sujeto-cuantitativa del alcohol etílico en una organización médica.
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Coloque en las páginas de la revista la metodología para contabilizar el alcohol etílico con fines de producción con referencia a los documentos reglamentarios (procedimientos de recepción, almacenamiento, puesta en producción, inventario).
La producción y el comercio de alcohol etílico están regulados por la Ley Federal de la Federación de Rusia del 22 de noviembre de 1995 No. 171-FZ "Sobre la regulación estatal de la producción y el comercio de alcohol etílico, productos alcohólicos y que contienen alcohol". Según el apartado 2 del art. 9 de esta Ley, la compra de alcohol etílico, incluido el alcohol desnaturalizado, está permitida únicamente organizaciones dentro de las cuotas asignadas para su compra.
Etanol adquirido por la organización para las necesidades de producción, se refiere a reservas de material y producción (MPI).
En contabilidad, la información sobre inventarios se forma de acuerdo con las reglas establecidas. PBU 5/01 “Contabilidad de inventarios”, aprobado por orden del Ministerio de Finanzas de la Federación de Rusia de fecha 09/06/2001 No. 44n. El procedimiento para organizar la contabilidad de inventarios se establece en Directrices para la contabilidad de inventarios., aprobado por orden del Ministerio de Finanzas de la Federación de Rusia de 28 de diciembre de 2001 No. 119n.
El registro de transacciones con alcohol etílico se realiza teniendo en cuenta las características definidas en Instrucciones para la aceptación, almacenamiento, liberación, transporte y contabilidad del alcohol etílico., aprobado por el Ministerio de Industria Alimentaria de la URSS el 25 de septiembre de 1985.
Esta Instrucción establece que la contabilidad del alcohol en la instalación de almacenamiento de alcohol (almacén) y en el departamento de contabilidad se realiza en decilitros de alcohol anhidro(dio b.s.) con una precisión de centésimas, y se descartan milésimas inferiores a 0,005, y 0,005 o más se toman como una centésima de decilitro.
Recepción de alcohol
Se acepta alcohol el jefe de la instalación de almacenamiento de alcohol (almacén) con la participación obligatoria de un ingeniero químico o técnico químico del laboratorio, cuando exista, u otra persona competente específicamente autorizada para ello por la dirección de la empresa (organización).
Si el alcohol se entrega en un recipiente en buen estado, el gerente. tendero de alcohol (tendero) toma alcohol a través de cintas métricas con determinación de su volumen, concentración, temperatura y cálculo de la cantidad de alcohol anhidro.
Destinatarios de alcohol sin medidas técnicas, Se mantienen registros de almacén y contabilidad de la llegada de alcohol. por peso y contenido de alcohol anhidro.
Todos los indicadores a partir de los cuales se determina la cantidad de alcohol se registran en el diario. registrar mediciones de alcohol de acuerdo con el formulario No. P-23 (que figura en el Apéndice No. 4 de las Instrucciones).
El departamento de contabilidad de la empresa (organización) al final de cada aceptación de alcohol hace Conciliación de registros de mediciones de alcohol con los datos de los documentos de recibo correspondientes al alcohol recibido..
El alcohol en estado anhidro lo recibe el destinatario en la cantidad efectivamente establecida en el momento de la aceptación. acto de acuerdo con el formulario No. P-24 (que figura en el Apéndice No. 7 de las Instrucciones).
Las características de la aceptación del alcohol recibido en camiones cisterna, en barriles, latas y botellas de acero, por ferrocarril, por mar o por río se establecen en las secciones 4.2 a 4.4 de las Instrucciones.
Inventario de alcohol
De acuerdo con el apartado 6 de las Instrucciones, el día 1 de cada mes comprobar rápidamente la presencia de alcohol midiendo(cinta adhesiva, hilvanado), cuyos resultados se encuentran en contabilidad y contabilidad de almacén. no se reflejan.
Discrepancias permitidas entre los residuos de alcohol (menos las pérdidas acumuladas durante el almacenamiento y el movimiento) y los resultados de las mediciones no debe exceder el 0,2% sobre la cantidad de alcohol según los datos registrados.
De lo contrario se hace inventario de residuos de alcohol pasándolo por tazas medidoras.
Comprobación de disponibilidad...
ALCOHOL ETÍLICO: CONTABILIDAD E INFORMES
I.V. Artemova,
jefe de contabilidad, consultor
Se han aplicado restricciones activas al uso de alcohol etílico en instituciones de salud durante más de 5 años, desde 2006, después de la introducción de licencias para el derecho a trabajar con productos que contienen alcohol etílico. Desde el 1 de julio de 2012 Se ampliará el concepto de “alcohol etílico”. Además, se introducirá el concepto de “alcohol etílico según los artículos de la farmacopea”. Esto significa que habrá cuestiones más controvertidas (contabilización de toallitas que contienen alcohol y antisépticos a base de alcohol etílico, racionamiento del consumo de combustible para lámparas de alcohol, etc.). Algunas de las cuestiones no resueltas pueden resolverse introduciendo cambios en la política contable de la institución en relación con la entrada en vigor de determinadas disposiciones de la Ley Federal No. 218-FZ del 18 de julio de 2011.
Requisitos generales para la organización contable.
Un control más estricto sobre la prescripción y dispensación de alcohol etílico, así como de medicamentos que contienen alcohol, ha permitido racionalizar el gasto de estos fondos y reducir la producción de muchas tinturas y extractos que contienen alcohol. Además, gracias al uso de nuevos antisépticos, ha sido posible limitar el consumo de alcohol durante los procedimientos médicos. La política de restricción se basa en una sólida base regulatoria y legal que regula los requisitos generales para el procedimiento contable del alcohol etílico, los cuales se establecen mediante los siguientes documentos reglamentarios:
| 1) | Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 14 de diciembre de 2005 No. 785 "Sobre el procedimiento para la dispensación de medicamentos" (en adelante, Orden No. 785); |
| 2) | Orden del Ministerio de Salud de la URSS de 8 de enero de 1988 No. 14 "Sobre la aprobación de formularios especializados (intradepartamentales) de contabilidad primaria para instituciones farmacéuticas autosuficientes" (en adelante, Orden No. 14); |
| 3) | Ley Federal N° 61-FZ de 12 de abril de 2010 “Sobre la Circulación de Medicamentos” (en adelante, Ley N° 61-FZ); |
| 4) | Orden del Ministerio de Salud de la URSS de 30 de agosto de 1991 No. 245 "Sobre las normas de consumo de alcohol etílico en instituciones de salud, educación y seguridad social" (en adelante, Orden No. 245); |
| 5) | Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 24 de junio de 1999 No. 250 "Sobre la introducción de un reglamento sobre el procedimiento para asignar cuotas para la compra y suministro de alcohol etílico para fines médicos" (en adelante, Orden No. 250 ); |
| 6) | Instrucciones para la aceptación, almacenamiento, dispensación, transporte y contabilidad de alcohol etílico, aprobadas por el Ministerio de Industria Alimentaria de la URSS con fecha 25 de septiembre de 1985 (en adelante, las Instrucciones para la contabilidad del alcohol). |
dispensar alcohol
El procedimiento para la dispensación de alcohol en las farmacias está establecido por la Orden No. 785, según el Anexo No. 1 del cual etanol se refiere a los medicamentos sujetos a contabilidad cuantitativa por temas en farmacias, organizaciones de comercio mayorista de medicamentos, instituciones médicas y médicos privados. Observamos que el procedimiento para registrar los medicamentos sujetos a contabilidad cuantitativa por temas no está establecido por la legislación vigente.
El control interno del cumplimiento por parte de los empleados de farmacia del procedimiento de dispensación de medicamentos sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa lo lleva a cabo el jefe (subdirector) de la farmacia o un trabajador farmacéutico autorizado por él (cláusula
2.3. Contabilidad y liberación de alcohol para producción y necesidades técnicas del almacén de la empresa.
4.1 de la Orden N° 785). En consecuencia, el alcohol etílico debe registrarse en un diario en la forma aprobada por orden interna del titular de la institución.
Para las farmacias, actualmente se encuentra vigente la Orden N° 14, que establece el formulario AP-10 “Diario de registro de venenosos, estupefacientes, otros medicamentos y alcohol etílico”. Las instituciones médicas también pueden utilizar este formulario para la contabilidad cuantitativa del alcohol por tema o desarrollar su propia versión basada en él.
La Orden No. 14 aprobó recomendaciones para completar el registro AP-10. La revista está abierta desde hace un año. Para cada envase, dosis y nombre de medicamento, se proporciona una hoja separada (extensión). El recibo se refleja en el diario para cada documento de recibo por separado, indicando el número y la fecha. El consumo se registra como total diario, subdividido en dispensación de recetas ambulatorias y dispensación a instituciones médicas, puntos de farmacia y departamentos de farmacias y comercios.
El diario lo completa el jefe de la farmacia (departamento), el capataz o sus suplentes. En la columna “Saldos reales” también se coloca la firma de la persona que comprobó la presencia de objetos de valor.
Para las instituciones médicas, además, es aconsejable mantener registros por separado para cada envase y dosis, reflejando los recibos de cada documento y los gastos, en totales diarios. La cumplimentación del registro suele ser asignada al jefe o a la enfermera jefe, quienes comprueban la disponibilidad real de los objetos de valor al final del día.