Estrabismo convergente. Ejercicios de estrabismo divergente variable en niños.

El estrabismo es una clara desviación en el funcionamiento del órgano visual. Una persona ve el mundo que le rodea de forma distorsionada.

El estrabismo divergente es una violación de la sincronicidad de la ubicación de los globos oculares. Así, al observar un determinado objeto, los ejes ópticos no convergen. Los ojos parecen estar alejados el uno del otro. El estrabismo puede extenderse a ambos ojos o a uno.

El estrabismo divergente puede ser congénito o adquirido.

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¿Qué es el estrabismo?

– este es otro nombre para la condición que precede al estrabismo. La condición es una falta de coherencia en la actividad del tejido muscular de los ojos. Muy a menudo, la afección comienza en la primera infancia, cuando ambos ojos funcionan de manera diferente. En ausencia de un tratamiento oportuno, se desarrolla estrabismo progresivo. En casos raros, el estrabismo se diagnostica en recién nacidos.

¡REFERENCIA! El estrabismo divergente se caracteriza por la divergencia de los ojos desde la línea media hacia las sienes. Este estrabismo puede extenderse a uno o ambos ojos.

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Exotropía:

Causas de la exotropía

Otro nombre para el estrabismo divergente es exotropía. Por motivos de aparición, puede ser congénito o adquirido.

La patología congénita se desarrolla como resultado de las siguientes razones:

La herencia compuesta se refiere a casos en los que familiares cercanos padecen enfermedades como miopía, hipermetropía, glaucoma, cataratas y otras dolencias oculares.
Presencia de parálisis cerebral (parálisis cerebral).
El nacimiento de un niño antes de lo previsto, cuando los sistemas nervioso y ocular aún no han tenido tiempo de formarse.
Anomalías congénitas de los órganos visuales.
Impacto de factores negativos en el feto: una mujer embarazada que toma alcohol, sustancias psicotrópicas o narcóticas, enfermedades infecciosas como sarampión, difteria, rubéola, varicela, influenza, citomegalovirus, virus del herpes, etc.

El estrabismo adquirido puede desarrollarse como resultado de las siguientes condiciones:

Parálisis y paresia.
Deterioro de la agudeza visual que se produjo de forma repentina.
Las patologías del sistema nervioso central también pueden desarrollarse como resultado de neurosis o miedo.
Estrés frecuente.
En los niños, el estrabismo puede desarrollarse como resultado de un susto intenso.
Infecciones como sarampión, gripe, etc.
Anomalías en el desarrollo del órgano ocular o lesión.
Trastornos endocrinos.

Clasificación de exotropía.

Los médicos dividen la exotropía en los siguientes tipos.

Intermitente

En esta condición, hay una alternancia con un período regular de estrabismo bilateral convergente. Esto puede ocurrir durante el día a la misma hora o después de 1 o 2 días. Al mismo tiempo, se conserva la visión binocular.

La condición se observa en niños. Si aparecen factores que inhiben el funcionamiento del sistema nervioso central, entonces el estrabismo intermitente (periódico) se volverá permanente, con pérdida de la visión binocular.

El principal factor patogénico en la exotropía intermitente es el daño al sistema nervioso central.

Monolateral

Esta es una exotropía unilateral. La visión disminuye inevitablemente y puede producirse una ceguera rápida en el lado del ojo enfermo. El cerebro, al recibir una doble imagen, elimina por completo el trabajo del ojo afectado y su percepción visual falla gradualmente.

Opinión de expertos

Kim Oksana Alexandrovna

Jefe de la clínica de oftalmología. Oftalmólogo con más de 10 años de experiencia.

Si el ojo enfermo no participa en el trabajo, sus funciones se perderán por completo e incluso los métodos de tratamiento avanzados serán impotentes. Solo puede haber una salida: es necesario excluir por completo la causa del estrabismo monolateral. Ésta es la única forma de mantener la visión binocular incluso con estrabismo unilateral progresivo.

Amigable

En este tipo, uno u otro ojo entrecierra los ojos. Con el estrabismo concomitante predomina la hipermetropía y la miopía se combina con el estrabismo divergente.

La exotropía concomitante se caracteriza por el movimiento conservado de los globos oculares, la ausencia de visión doble, pero la visión binocular está alterada.

¡REFERENCIA! El estrabismo concomitante adquirido puede desarrollarse en el contexto de enfermedades como el astigmatismo, la hipermetropía, la miopía, las cataratas y otras.

Alterno

La condición se manifiesta por un desplazamiento alternativo de las pupilas desde el eje central. Este estrabismo ocurre principalmente en niños y en el 2,5% de los casos, hasta los 3 años de edad.

Voluble

Esta es la forma más leve de estrabismo. Aparece sólo en determinadas situaciones y luego desaparece por sí solo. El estrabismo no permanente puede ocurrir debido a los siguientes factores:

Con sentimientos fuertes.
Durante o después del estrés.
Para una serie de problemas oftalmológicos.

La forma no permanente de estrabismo divergente tiende a progresar en presencia de un factor hereditario.

A menudo, la afección desaparece después de que el trasfondo emocional se ha estabilizado.

Síntomas

Un síntoma común de la enfermedad será la posición asimétrica del iris y la pupila en relación con la fisura palpebral. En el estrabismo divergente, se dirigen hacia las sienes.

en niños

Un signo temprano de estrabismo incipiente es la desviación de la pupila hacia afuera. En primer lugar, esta condición se observa en un niño después de un gran estrés, mental o físico, o durante un período de enfermedad. Se puede notar estrabismo en un bebé en el momento en que mira a lo lejos e intenta ver algo.

Un síntoma característico puede ser entrecerrar los ojos y frotarse los ojos constantemente. Se puede sospechar de visión doble si el niño intenta cerrar un ojo para mirar un objeto.

A medida que avanza la enfermedad, el estrabismo divergente se manifestará con mayor claridad. Ahora ya se observa tanto de lejos como de cerca.

en adultos

En los adultos, los síntomas son similares a los de los niños y se manifiestan de la siguiente manera:

Al intentar centrar la mirada en un objeto, las pupilas, una o ambas, se dirigen hacia la sien.
La visión doble y la visión binocular están ausentes.
La agudeza visual se reduce en el ojo entrecerrado.
A menudo hay estrabismo paralítico, cuando es imposible girar el ojo hacia un lado.
Ausencia estable de movimiento ocular en una dirección.
La aparición de mareos y orientación en el espacio.

¡IMPORTANTE! Como regla general, el estrabismo congénito es bilateral y el estrabismo adquirido afecta solo a un ojo.

Posibles complicaciones

No se debe asumir que el estrabismo divergente es sólo un defecto externo. Sin tratamiento, se produce una pérdida de la visión binocular, gracias a la cual una persona puede navegar por el espacio y los objetos que la rodean.

Además, si se altera el funcionamiento del analizador visual, se retrasa el desarrollo mental, lo que es extremadamente peligroso para los niños.

Diagnóstico

Si se sospecha estrabismo divergente se requerirá un examen oftalmológico completo. Estos incluyen pruebas, estudios biométricos, examen de la estructura del ojo y diagnóstico de refracción.

Al recoger la anamnesis, el médico debe aclarar el momento de aparición del estrabismo y asociar la enfermedad con posibles lesiones y patologías. Durante un examen externo, se presta atención a la posición forzada de la cabeza, se evalúa la simetría de la cara y las fisuras palpebrales, así como la ubicación de los globos oculares.

Un papel importante en el diagnóstico de exotropía lo desempeña la comprobación de la agudeza visual con lentes de prueba. La skiascopia y la refractometría por computadora se utilizan para estudiar la refracción clínica.

La biomicroscopía y la oftalmoscopia se utilizan para examinar el fondo de ojo, las partes anteriores de los órganos de la visión y el entorno transparente de los ojos.

Existen otros métodos de diagnóstico, que dependerán del tipo de estrabismo.

Tratamiento

El médico lo prescribe según el tipo de enfermedad y la etapa de su desarrollo.

Medicamento

Se instilan gotas ciclopléjicas en un ojo normal, dilatan la pupila y la visión se vuelve borrosa. Como resultado, aumenta el trabajo del ojo afectado. A algunos pacientes con estrabismo se les administran gotas mióticas, que evitan que la pupila se contraiga. Métodos similares serán efectivos para los niños pequeños.

Una vez que mejora la visión en un ojo, se toman medidas para trabajar ambos ojos en paralelo. Para ello, se prescriben gafas o se realiza una cirugía.

Gimnasia

Para que los músculos extraoculares funcionen mejor, se prescriben ejercicios especiales para los ojos. No sólo entrena los órganos visuales, sino que también alivia la fatiga, mejora la agudeza visual y fortalece los músculos extraoculares.

Los ejercicios más comunes:

Cerrando los ojos.
Reproducción de diversas formas geométricas con los globos oculares: círculo, cuadrado, triángulo, etc. Pueden ser otros diseños: letras, números, árboles de Navidad, zigzags, lazos.
Mirar el lápiz que tienes delante y seguir su movimiento sin girar la cabeza.
Debes inclinar la cabeza hacia arriba y centrar la mirada en la punta de la nariz; debes permanecer en esta posición durante 30 segundos.
Gire los globos oculares en el sentido de las agujas del reloj y luego en el sentido contrario a las agujas del reloj.

¡ATENCIÓN! Todos estos ejercicios se realizan lentamente. Debes hacerlo todos los días durante 3-4 series durante 10 minutos.

Métodos tradicionales

La terapia tradicional se lleva a cabo sólo después de consultar a un médico. Básicamente, le permite reponer la pérdida de microelementos esenciales, mejorar el suministro de sangre y la nutrición de los ojos. Se recomienda beber decocción de rosa mosqueta, infusiones de cálamo y agujas de pino. Por la noche, se recomienda elaborar lociones a partir de infusión de manzanilla.

El médico también puede recetarle multivitaminas que mejorarán el funcionamiento del órgano visual.

metodo quirurgico

En casos graves, es posible que se requiera cirugía.

Indicaciones para la cirugía

La intervención quirúrgica está indicada en dos casos:

La primera es si el estrabismo divergente se presenta de forma grave.
La segunda es si el tratamiento durante 1-1,5 años no ha producido un cambio positivo.

En este caso, se corrige quirúrgicamente la longitud de los músculos extraoculares.

La anestesia se selecciona según la edad del paciente. En la infancia, se administra anestesia general; los adultos pueden utilizar anestesia local.

A veces, los pacientes adultos se someten a una cirugía voluntariamente para eliminar un defecto cosmético.

Periodo postoperatorio de recuperación.

Después de la cirugía seguirá un período de rehabilitación, durante el cual es imperativo seguir todas las recomendaciones médicas y reducir la tensión excesiva en los ojos. El médico definitivamente prescribirá ejercicios de rehabilitación, que deberán realizarse concienzudamente.

Durante este tiempo, es posible que se produzcan sensaciones desagradables como ojos secos, sensación de ardor, visión borrosa temporal y enrojecimiento durante 7 a 10 días. Para hacer frente a estos síntomas desagradables, se utilizan gotas antiinflamatorias e hidratantes, como Systane, Oftagel, Indocollir.

Posibles complicaciones postoperatorias.

Las complicaciones son raras. Se manifiestan como sangrado, corrección insuficiente o, por el contrario, sobrecorrección, infección.

Prevención

La prevención es importante principalmente para los niños cuya familia tiene antecedentes de estrabismo u otros problemas oftalmológicos. Consta de los siguientes pasos:

Visitas periódicas al oftalmólogo.
Corrección óptica oportuna de la ametropía.
Definitivamente debes prestar atención a la higiene visual.
Cargue sus ojos en forma dosificada.
Realizar el tratamiento oportuno de lesiones oculares y enfermedades infecciosas.
Prevenir lesiones en el cráneo.
Las mujeres embarazadas deben estar atentas a su salud.

Conclusión

El estrabismo divergente se puede eliminar, lo principal es iniciar el tratamiento de manera oportuna. En casos leves, se prescribe el uso de gafas prismáticas especiales o lentes de contacto blandas. No se debe descuidar la enfermedad, de lo contrario el estrabismo no se puede eliminar sin cirugía. Y en casos más avanzados, una persona puede quedar discapacitada para siempre.

Anastasia Zharova

Periodista de Internet, redactor.

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El estrabismo convergente a menudo se desarrolla temprano, a los 2 o 3 años, y se manifiesta de forma inconsistente. No hay signos evidentes de la enfermedad en una etapa temprana. Debido a esto, surgen dificultades para identificar la enfermedad. La presencia de una desviación en un niño no siempre se nota a tiempo y el tratamiento se prescribe tarde..

En este artículo

El estrabismo, también llamado heterotopía y estrabismo, es una patología en la que se altera la posición de los ojos en las órbitas. Uno o ambos se desvían del punto de fijación y no pueden enfocar el objeto.

Con el trabajo coordinado de los ojos, la imagen, tras la refracción de los rayos en medios ópticos, incide sobre las regiones centrales de la retina. Como resultado, el cerebro recibe dos imágenes idénticas que se combinan en una. Con el estrabismo, no se produce su fusión en una sola imagen binocular. Se desarrolla diplopía. Esto provoca síntomas como mareos, dolores de cabeza y fatiga.

El cuerpo intenta protegerse de estos signos y, por lo tanto, el sistema nervioso bloquea las señales de un ojo, que entrecierra los ojos. El funcionamiento constante del sistema nervioso central y de los ojos en una forma tan anormal conduce al desarrollo de ambliopía. Un globo ocular no se utiliza total o parcialmente en el proceso de visión. Si esto no se corrige en la infancia, la visión seguirá siendo monocular.

Este es un mecanismo general para el desarrollo del estrabismo. Hay varias formas de ello. Consideremos las causas de la patología y luego pasemos a sus formas.

¿Qué es el estrabismo funcional en niños?

No se debe confundir el estrabismo no permanente con el estrabismo funcional, que no es una patología. Ocurre en casi todos los bebés hasta aproximadamente los 6 meses, tiempo durante el cual el niño puede tener ojos bizcos. La forma fisiológica del estrabismo se asocia con debilidad de los músculos oculares. Los ojos del bebé no pueden moverse de forma coordinada. La causa de este fenómeno también pueden ser las características estructurales del esqueleto facial. Después de unos meses, ambos lados estarán alineados y los músculos de los ojos se fortalecerán. El niño podrá mirar un objeto con ambos ojos, moviéndolos sincrónicamente. En aproximadamente 9 de cada 10 recién nacidos, el estrabismo funcional desaparece por sí solo sin ningún tratamiento. Si los globos oculares continúan desviándose del punto de fijación, es necesario tomar medidas para eliminar el defecto. Quizás se esté desarrollando una patología. Cuanto antes se inicie el tratamiento, más rápido será posible deshacerse de la desviación.

Causas del estrabismo en niños.

En primer lugar, puedes dividir todos los factores que pueden provocar estrabismo en dos grupos. El primero incluye las causas de la heterotopía congénita en niños:

enfermedades infecciosas que sufre una mujer durante el embarazo;
tabaquismo, alcoholismo, consumo de drogas por parte de la madre durante el embarazo;
trastornos genéticos;
el nacimiento de un niño antes de la fecha prevista y, como resultado, la inmadurez de los órganos visuales;
anomalías congénitas de los globos oculares de etiología desconocida;

Estas no son causas directas, sino factores que pueden conducir al desarrollo de estrabismo en los niños. No siempre es posible determinar exactamente por qué un niño tiene estrabismo congénito.

El segundo grupo incluye las razones que conducen a la aparición de heterotopía adquirida:
daño a algunos centros del cerebro del bebé que son responsables de los movimientos oculares;
trauma de nacimiento;
enfermedades infecciosas: gripe, sarampión, etc.;
cuidado infantil inadecuado;
patologías del sistema nervioso central;
parálisis y paresia;
lesiones oculares;
estrés;
trastornos mentales y miedo;
Presencia de error refractivo.

También existe un factor como la predisposición genética. Esta enfermedad se puede heredar. Se están estudiando los mecanismos de transmisión del gen defectuoso, pero aún no se han desarrollado métodos para influir en él.

Puede haber otras razones que conduzcan al desarrollo de una forma particular de estrabismo. Hay bastantes de ellos. La enfermedad se clasifica por varios motivos. Veámoslos brevemente y descubramos en qué se diferencia el estrabismo convergente no permanente de sus otras formas.

Tipos de estrabismo en niños

Por origen, el estrabismo en un niño puede ser amistoso o paralizante. Estos son dos tipos principales de patología. En el primer caso, el bebé entrecierra los ojos en uno u otro ojo. En este caso, el ángulo de desviación en ambos es aproximadamente el mismo. La enfermedad a menudo se desarrolla en el contexto de anisometropía: refracción diferente de los ojos o ametropía y, por regla general, con hipermetropía moderada o alta. El estrabismo convergente se observa en niños con hipermetropía y el estrabismo divergente en niños con miopía.

Se identifican las siguientes causas de estrabismo concomitante en niños:

disminución de la agudeza visual en un ojo;
enfermedades oftalmológicas que provocan un fuerte deterioro de la función visual o ceguera;
ametropía incorregible, es decir, ausencia de óptica para miopía, hipermetropía o astigmatismo;
oftalmopatologías y procesos patológicos que afectan la transparencia de los medios ópticos: el cristalino y la córnea;
Lesiones del SNC;
diferente estructura de los globos oculares.

El estrabismo concomitante en niños se manifiesta de la siguiente manera:

un ojo se desvía hacia la sien o la nariz;
desviación alternativa de los globos oculares desde el punto de fijación;
conservan movilidad en todas direcciones;
sin visión estereoscópica;
disminución de la agudeza visual en el ojo lesionado;
empeoramiento del grado de ametropía.

Con la visión monocular, un niño a menudo puede tropezar y chocar con objetos. Esto puede indicar que no ve la imagen en formato 3D, sino solo con un ojo.

Estrabismo paralítico en un niño

Esta forma de estrabismo puede ocurrir no sólo en la infancia, sino también en la edad adulta. La patología se caracteriza por la desviación de un ojo de la dirección del objeto en cuestión. Además, la movilidad del globo ocular se ve afectada. Está parcial o completamente inmovilizado. El estrabismo paralítico puede ser causado por lesiones, intoxicaciones, enfermedades del sistema nervioso y otros factores que provocan la parálisis de los músculos oculares. La desviación se acompaña de los siguientes síntomas:

visión monocular;
diplopía;
movilidad limitada del globo ocular en la órbita;
inclinar la cabeza hacia el ojo lesionado;
mareo.

Algunas señales se notan desde el exterior. Si se detectan, es necesario mostrárselo al niño a un oftalmólogo.

Otros tipos de estrabismo en niños

Según el tipo de desviación, el estrabismo se divide en convergente y divergente. En el primer caso, el eje visual de uno de los ojos se dirige hacia la nariz. Esto sucede a menudo con la hipermetropía. Los niños nacen con visión de futuro. Sus globos oculares son pequeños. A medida que el niño crece, los ojos aumentan de tamaño y la hipermetropía desaparece. Sin embargo, a menudo la causa del estrabismo convergente es una forma congénita de hipermetropía, que no es una enfermedad. Además, suele ocurrir de forma intermitente. Esto quiere decir que sus signos aparecen y luego desaparecen. No siempre es posible notar inmediatamente la presencia de un defecto.

En el estrabismo divergente, un ojo se desvía en dirección opuesta a la nariz. A menudo, esta forma de patología se diagnostica con miopía, en la que se forma una imagen delante de la retina. El cerebro intenta corregir este defecto y obliga al ojo a desviarse hacia un lado para que la imagen se desplace hacia el punto central de la retina, lo que provoca la aparición de estrabismo divergente.

También existe estrabismo vertical. Su causa en 9 de cada 10 casos es la parálisis del recto superior o inferior y de los músculos oblicuos del ojo. El globo ocular se desvía hacia arriba. Otros signos de esta patología no difieren de los síntomas del estrabismo convergente o divergente.

¿Qué es el estrabismo oculto?

Con heterotopía oculta, no se observan visualmente desviaciones. Los ojos del niño tienen un aspecto sano y se mueven sincrónicamente. El defecto se hace evidente cuando un globo ocular se sale del proceso visual, lo que conduce a una falta de binocularidad. Entonces, si cierras un ojo o lo cubres con la mano, es decir, creas artificialmente una visión monocular, el otro comienza a entrecerrar los ojos. La razón de esto es el tono desigual de los músculos extraoculares.

El estrabismo oculto no requiere tratamiento. En un grado u otro, se observa en el 70-80% de las personas y también se llama heteroforia. La visión binocular no se ve afectada. En algunas fuentes, este tipo de enfermedad se considera un tipo de estrabismo temporal. Sin embargo, se trata de una patología diferente, o más precisamente, del grado de su desarrollo. Posteriormente, el estrabismo se vuelve permanente.

Estrabismo convergente no permanente en niños: tratamiento

Con estrabismo, los niños corren el riesgo de perder la visión binocular para siempre. El defecto cosmético provocado por el estrabismo se puede eliminar a cualquier edad. La binocularidad debe recuperarse en la infancia. El tratamiento del estrabismo en niños hoy en día se realiza con éxito y sin cirugía. Lo principal es iniciar la terapia a tiempo. Incluye:

tratamiento de hardware;
gimnasia para los ojos.

Todos estos métodos también se utilizan después de la cirugía para formar binocularidad. Los padres deben tener paciencia. El tratamiento del estrabismo es un proceso largo que puede durar de un año a un año y medio. Pero si se inicia temprano, es decir, inmediatamente después de que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, la probabilidad de una curación completa es bastante alta.

Tratar el estrabismo con gafas

El estrabismo a menudo ocurre debido a miopía o hipermetropía. Para estos errores de refracción se prescriben gafas. A menudo, cuando se usa correctamente, es posible corregir el estrabismo. Se utiliza el llamado método de oclusión, cuando una de las lentes se sella con papel negro, que no transmite rayos de luz. El ojo entrecerrado permanece abierto. El niño intenta mirarlos. Esto fortalece los músculos del globo ocular débil.

Tratamiento hardware del estrabismo en niños.

Su objetivo es desarrollar la visión binocular. Hoy en día se utilizan métodos como la ortóptica y la diploptica. El objetivo del primero es desarrollar el reflejo de fusión, es decir, la capacidad de combinar dos imágenes en una sola imagen en la cabeza. En ortóptica, se utiliza un sinóforo, un dispositivo especial que separa los campos visuales del ojo izquierdo y derecho. Muestra al paciente dos partes de un patrón, estimulando el cerebro y los globos oculares para combinarlas en una sola. Cuando el paciente aprende a hacer esto, comienza la siguiente etapa del tratamiento: los diplópticos. Ayuda a consolidar los resultados obtenidos.

En este caso, no hay separación de campos visuales. Con los diplopticos la doble imagen se produce artificialmente. El paciente debe utilizar sus propios esfuerzos para conectar la imagen dividida. La diplopía es causada por vidrio prismático, cuyo poder óptico se corrige gradualmente.

Los ortópticos y diplopticos se utilizan sólo si se cumplen dos condiciones:

el paciente tiene más de 2 años;
El ángulo de estrabismo no supera los 7 grados.

Gimnasia para el estrabismo en niños.

Se prescriben ejercicios oculares en todas las etapas del tratamiento. Vale la pena entender que el estrabismo debe tratarse de manera integral. Incluso después de la cirugía, se utilizan procedimientos con hardware y ejercicios especiales para fortalecer los músculos oculares. Haga ejercicios oculares para el estrabismo 3-4 veces al día durante 20 minutos. El médico selecciona una serie de ejercicios en función de la edad del paciente, el tipo de enfermedad y su grado.

Para el estrabismo convergente, puedes realizar los siguientes ejercicios:

sentarse frente a la mesa y elegir algún objeto para observar;
el ojo sano debe taparse con la palma de la mano;
quienes están cortando el césped deben mirar el objeto seleccionado;
A continuación, debe girar lentamente la cabeza hacia el globo ocular sano, sin quitar la vista del punto de fijación.

Este tipo de gimnasia no es fácil de realizar con un niño pequeño. Necesitamos interesarlo. Ejercicio en forma de juego. Para el estrabismo divergente, se pueden seleccionar otros ejercicios.

Tratamiento quirúrgico del estrabismo en niños.

El objetivo de la cirugía de estrabismo es eliminar el defecto cosmético y restaurar la visión binocular. Sin embargo, lo segundo sólo es posible si el tratamiento se realiza en la infancia. Lo mejor es someterse a una cirugía a los 4-5 años de edad. Existen dos tipos de procedimientos para eliminar el estrabismo:

fortalecimiento, destinado a fortalecer el músculo que no puede mantener el globo ocular en la posición correcta;
debilitamiento, durante el cual se suprime la acción del músculo más fuerte que desvía el ojo hacia un lado.
Para fortalecer un músculo se acorta y para debilitarlo se corta.

Prácticamente no es necesario prepararse para la operación. El niño debe comer 12 horas antes del procedimiento. Esta condición es obligatoria, ya que el tratamiento se realiza bajo anestesia general. A veces, un mes antes de la cirugía, se prescribe una serie de ejercicios para relajar los músculos de los ojos y llevarlos a su posición natural.

Métodos de tratamiento quirúrgico del estrabismo.

La elección del método está determinada por indicaciones médicas. Se utilizan los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico:

La recesión es un procedimiento en el que se corta el músculo extraocular en su unión al ojo y se sutura a la esclerótica. Gracias a esto, se reduce la fuerza de tensión y el globo ocular adopta la posición correcta.
La miectomía es una disección del músculo sin su posterior sutura a la esclerótica.
La resección es el acortamiento del músculo.

La operación se puede volver a realizar al día siguiente si la corrección es fuerte o insuficiente. El procedimiento repetido se realiza sin anestesia. El médico corrige el defecto de forma ambulatoria, después de lo cual el paciente puede irse a casa. Durante 3 a 4 semanas, debe cumplir con una serie de reglas:

hacer ejercicios para los ojos;
inculcar gotas de vitaminas;
use medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos si es necesario;
use un parche en el ojo o gafas de sol;
no vayas a la casa de baños ni a la piscina;
no practiques deportes.

La recuperación completa se produce en un mes. En los primeros días pueden aparecer síntomas tan desagradables como enrojecimiento de los ojos, hinchazón y dolor. Estos signos son efectos secundarios, no complicaciones. Desaparecen en 3-5 días. Cada semana debes mostrarle a tu hijo a un oftalmólogo.

El tratamiento de cualquier estrabismo debe realizarse utilizando todos los métodos posibles. Bajo ninguna circunstancia debes abandonar la terapia. Después de una ligera mejoría, es posible una recaída. El ojo comenzará a entrecerrar los ojos nuevamente. Para evitar esto, siga todas las instrucciones del médico.

En el caso del estrabismo, el sistema falla porque el sistema nervioso central (SNC) se ve obligado a excluir la información recibida por el ojo afectado.

La consecuencia de una desconexión prolongada entre la información recibida y la procesada es la ambliopía, en la que un ojo en realidad no participa en el proceso visual.

Fuentes de desarrollo de enfermedades.

Hay muchos tipos de estrabismo, pero todos se producen por los mismos motivos.

La base para el desarrollo de la enfermedad puede ser características congénitas o adquiridas:
Hipermetropía, miopía;
Parálisis o paresia de los músculos extraoculares;
Anomalía del desarrollo de los órganos visuales;
Enfermedades del sistema nervioso central;
Lesiones físicas graves;
Estrés severo;
Enfermedades infecciosas;
Trauma mental y mucho más.
El estrabismo es fácil de reconocer visualmente, ya que habrá una ubicación inusual de los ojos entre sí.

Estrabismo convergente

Es una de las formas más comunes de la enfermedad.

Se trata de una patología de los órganos visuales, en la que uno o ambos ojos comienzan a entrecerrar los ojos hacia la nariz. Una persona no puede enfocar un objeto con ambos ojos al mismo tiempo.

Hay una enfermedad opuesta a esta. exotropía.

El ojo afectado se desvía hacia el exterior.
El estrabismo se desarrolla desde la niñez. En este caso, excluyendo factores externos, la culpa más frecuente es la herencia o las enfermedades intrauterinas, así como diversas enfermedades infecciosas infantiles como el sarampión o la escarlatina.

El estrabismo convergente es una enfermedad independiente y autónoma con sus propias leyes de desarrollo; en otros, es una consecuencia o un síntoma acompañante de otra enfermedad más grave: parálisis cerebral, tumor cerebral o incluso síndrome de Down.

El estrabismo convergente en niños menores de un año es normal. Por si acaso, conviene llevar a su hijo a un médico, pero no debe entrar en pánico al respecto sin la confirmación de un especialista.

Tipos de estrabismo convergente

En los niños, se puede dividir en subtipos según varios criterios.

Basado en el desarrollo

Congénito – se manifiesta en los primeros seis meses de vida del bebé;
Adquirida: afecta principalmente a niños de dos a tres años.

Según la naturaleza de los órganos visuales afectados.

1. Amigable:

Monocular: situación en la que solo un ojo funciona incorrectamente. La consecuencia es la ambliopía;
El estrabismo alterno convergente o estrabismo alterno es una situación en la que primero un ojo comienza a entrecerrar los ojos y luego el otro. La agudeza visual no se pierde, pero puede desarrollarse ambliopía.

2. Paralítico- el resultado de daño al cerebro, a los músculos oculomotores que estimulan el funcionamiento del ojo o al sistema nervioso.

Según el mecanismo de desarrollo.

1. Refractivo;
2. No refractivo.

El estrabismo convergente concomitante en niños suele comenzar a una edad temprana. Los pacientes se enfrentan a una progresión periódica de la enfermedad.

Con una intervención oportuna, se puede normalizar la visión. Si ignora las señales alarmantes, en el proceso de reestructuración del sistema visual, el estrabismo puede volverse crónico y pronunciado.

Estrabismo permanente e intermitente

El estrabismo divergente no permanente en niños, así como el estrabismo convergente, es más fácil de tratar debido a las características específicas de su desarrollo.

La aparición de esta enfermedad es provocada por situaciones estresantes. Tan pronto como se completan los acontecimientos que tienen un efecto traumático en la psique del bebé, el estrabismo desaparece gradualmente.

La enfermedad es consecuencia de una disfunción del sistema nervioso central, pero la curación del sistema nervioso garantiza la curación del estrabismo.
El estrabismo permanente en los niños requiere un diagnóstico competente y oportuno, así como un tratamiento individual.

Algunos padres se dejan engañar al afirmar que la enfermedad desaparecerá por sí sola con la edad, pero este error puede ser fatal para la visión del niño.

Diagnóstico de la enfermedad.

Para realizar un diagnóstico final de estrabismo y determinar su forma, se realiza un examen completo. Incluye varias etapas:

Pruebas;
Investigación biométrica;
Examen de la estructura del ojo;
Estudio de refracción.

En la etapa de diagnóstico, también se recopila una anamnesis, es decir, se recrea la historia del curso de la enfermedad.

Durante la conversación, el oftalmólogo descubre el momento de aparición de la enfermedad y también estudia información sobre todas las lesiones graves que ha sufrido el paciente durante su vida.
La etapa de inspección externa implica la inspección de:

Ojo;
Estudiar la posición de la cabeza y los globos oculares;
Evaluación de la simetría facial;
Ángulo del estrabismo.

Después de esto, los especialistas utilizan varios métodos para comprobar la agudeza visual. Para identificar el estrabismo concomitante convergente, también se utiliza el método de refractometría por computadora, biomicroscopía y oftalmoscopia.

Si se detecta estrabismo paralítico, se requiere consulta con un neurólogo, así como un examen neurológico.

Tratamiento del estrabismo

Depende de las características de la enfermedad.

Métodos de tratamiento:

Corrección óptica. Esto implica usar gafas o lentes de contacto blandas. Efectivo para el estrabismo refractivo.
Intervención quirúrgica. Se utiliza para el estrabismo paralítico y no refractivo.
Desarrollo de la visión binocular mediante la aplicación. tratamiento ortóptico y pleóptico.
Tratamiento de la ambliopía, es decir, intentos de aumentar o mantener la agudeza visual, utilizando procedimientos de hardware.

A menudo sólo se opera un ojo, pero son posibles excepciones. La operación es muy rápida e indolora. El paciente regresa a casa el mismo día. Después de esto, se llevan a cabo tratamientos con hardware, procedimientos ortópticos y pleópticos, que ayudan a restaurar las funciones visuales.

El estrabismo convergente (esotropía) es una forma de estrabismo (estrabismo o heterotropía), en la que la mirada del paciente converge en dirección al puente de la nariz. Con esta condición, una persona es incapaz de enfocar el objeto en cuestión con ambos ojos al mismo tiempo, es decir, carece de visión binocular. Además, el estrabismo convergente suele afectar sólo a un ojo.

La esotropía es bastante común y puede desarrollarse a cualquier edad, pero según las estadísticas, el estrabismo convergente se observa con mayor frecuencia en niños.

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Se diferencia en las siguientes características:

hecho del desarrollo;
la naturaleza del daño a los órganos de la visión;
principio de manifestación;
tiempo de manifestación.

Hecho del desarrollo

Según este factor, la enfermedad se puede dividir en:

Congénito

Como regla general, la forma congénita aparece inmediatamente después del nacimiento y antes de los seis meses de edad.

Vale la pena prestar atención al hecho de que un niño tiende a desarrollar una forma leve de estrabismo desde el nacimiento. Se manifiesta en forma de movimientos incontrolados de los globos oculares. Esto se debe a que los músculos de los ojos del bebé aún no se han desarrollado. Asegúrese de leer el artículo al respecto en nuestro sitio web.

Para saber si la enfermedad realmente se está desarrollando o si se debe a la debilidad de los músculos oculares y su falta de elasticidad, es necesario mostrarle al niño a un especialista.

Adquirido

Este tipo de patología es más común en niños de dos a tres años. Todas las causas del estrabismo están asociadas con problemas de visión.

Naturaleza de la lesión

Dependiendo de este factor, la enfermedad se divide en dos tipos principales:

Amigable;
Paralítico.

Amigable

Este tipo de enfermedad se caracteriza por el hecho de que los ojos conservan toda su gama de movimientos, no se observa desarrollo de diplopía, pero está ausente.

El estrabismo convergente concomitante se divide según la afectación de los ojos en:

Monóculo. Este tipo de enfermedad se caracteriza por el funcionamiento de un solo ojo. Con un mayor desarrollo, aparece y progresa la ambliopía;
Alterno. El estrabismo alterno convergente se caracteriza por una situación en la que hay una desviación de la ubicación simétrica de primero uno de los globos oculares y luego el otro. En este caso, se observa un cambio alterno. Este tipo también se caracteriza por el posible desarrollo de ambliopía manteniendo la agudeza visual.

Paralítico

Este tipo tiene una característica distintiva: el movimiento del ojo afectado tiene un rango limitado, es decir, puede moverse en cualquier dirección excepto donde se encuentra el músculo del ojo afectado. En este caso, el ojo entrecierra los ojos en dirección opuesta al músculo extraocular afectado.

Mecanismo de ocurrencia

Según este factor, el estrabismo se divide en:

Refractivo

Este tipo de patología se observa desde una edad temprana y se caracteriza por el inicio de un deterioro de la capacidad de acomodación. La enfermedad puede ocurrir periódicamente y, en la mayoría de los casos, se cura fácilmente.

No refractivo

Una enfermedad de este tipo se desarrolla, por regla general, en pacientes con un sistema visual ya reestructurado y la causa de la patología no es un deterioro de la agudeza visual. Si este tipo de estrabismo progresa, puede volverse crónico. La duración del tratamiento aumentará.

tiempo de desarrollo

Si consideramos la patología según el momento de manifestación, el estrabismo puede ser:

Impermanente

Debido a su desarrollo específico, el estrabismo inestable se puede tratar con bastante facilidad. Esta forma aparece debido al estrés o enfermedades del sistema nervioso central.

Permanente

El estrabismo permanente de forma convergente es provocado por muchos factores, pero, a diferencia del tipo anterior, se diferencia en que la eliminación de factores en el desarrollo de la enfermedad no conduce a su desaparición.

Un paciente con estrabismo convergente persistente requiere un diagnóstico competente y oportuno, así como un tratamiento individual.

Estrabismo oculto

Además de los tipos enumerados anteriormente, existe una forma cercana a la patología: la heteroforia o, como comúnmente se le llama, estrabismo oculto. La verdadera forma se diferencia de la heteroforia por la ausencia de visión binocular en el paciente.

No se requiere tratamiento para este tipo de disfunción visual. Asegúrese de leer el artículo al respecto en nuestro sitio web.

Causas del estrabismo convergente

Como ya sabes, la forma convergente se presenta en una gran cantidad de variedades. Las razones que contribuyen al desarrollo del tipo convergente de heterotropía se pueden combinar en dos grandes grupos:

congénito;
adquirido.

Los principales factores que pueden provocar el desarrollo de la enfermedad son:

Capacidad refractiva alterada de los órganos visuales en la forma.
Daño a los músculos oculares (parálisis, paresia).
Enfermedades asociadas al funcionamiento del sistema nervioso central.
Procesos anormales durante la formación de los órganos del aparato visual en el estado prenatal.
Lesiones físicas en la cabeza y los ojos, caracterizadas por graves consecuencias.
Estrés frecuente.
Infección por enfermedades infecciosas.
Trauma mental.

Síntomas

Los principales signos que indican el desarrollo de un tipo convergente:

es imposible enfocar ambos ojos en un objeto;
hay movimientos oculares descoordinados;
uno de los ojos entrecierra los ojos o se cierra involuntariamente cuando aparece una fuente de luz brillante en el campo visual (ambliopía);
a menudo es necesario inclinar la cabeza para mirar un objeto;
caídas frecuentes o colisiones con objetos circundantes;
quejas frecuentes de visión borrosa ante los ojos;
los ojos están constantemente en un estado tenso;
Se desarrolla miedo a la luz o visión doble de los objetos.

Estos síntomas pueden aparecer periódicamente, por lo que, cuando se detectan por primera vez, se debe consultar a su médico para realizar un diagnóstico y determinar el método de tratamiento adecuado.

Diagnóstico

Para determinar si un paciente tiene estrabismo y determinar su forma, es necesario realizar una serie de exámenes para diagnosticar la enfermedad. El diagnóstico se realiza en varias etapas:

realizar pruebas;
investigación de indicadores biométricos;
examen de estructuras oculares;
prueba de capacidad refractiva.

Durante el diagnóstico, se recoge una anamnesis. El médico reconstruye la historia de la progresión de la enfermedad. El paciente le dice al médico cuándo aparecieron los primeros signos de estrabismo y qué lesiones sufrió durante todo el período.

Durante un examen externo, se realiza un examen:

globos oculares;
posición de la cabeza y los ojos;
se evalúa la simetría facial;
Se determina el ángulo del estrabismo.

Posteriormente, los oftalmólogos utilizan varios métodos para comprobar la agudeza visual (la tabla de Golovin-Sivtsev se utiliza con mayor frecuencia).

Para identificar el estrabismo convergente de tipo concomitante, a menudo se utiliza lo siguiente:

refractometría informática;
biomicroscopía;
oftalmoscopia.

Refractometría por computadora

Si al paciente se le diagnostica estrabismo paralítico, se requiere una consulta con un neurólogo y el examen neurológico necesario.

Tratamiento del estrabismo convergente

Para curar el estrabismo convergente, existen tres métodos principales que se utilizan según el grado de desarrollo de la enfermedad:

Método no farmacológico

Se trata de restaurar la agudeza visual con la ayuda de gafas o lentes de contacto, prismas especiales, por ejemplo, prismas de Fresnel.

Además, para el estrabismo que se presenta en la infancia, se utiliza la oclusión directa. Este método de curación de la enfermedad se basa en el uso de un vendaje que cubre el campo de visión del ojo sano, permitiendo así el funcionamiento del ojo afectado. Los primeros resultados al utilizar este método suelen aparecer después de seis meses de uso.

Gracias al uso de equipos especiales, por ejemplo, se eliminan un monobinoscopio, un sinotóforo, la ambliopía y la doble imagen.

Método de medicación

Este método de tratamiento implica el uso de medicamentos y preparaciones especiales.

Con la ayuda de gotas para los ojos, el médico aumenta la tensión en el ojo afectado y esto, a su vez, lo activa.

metodo quirurgico

La intervención quirúrgica se realiza sólo cuando los métodos medicinales y no medicinales, cuando se realizan periódicamente, no han dado el resultado requerido.

El objetivo principal de la operación quirúrgica es fortalecer o debilitar uno de los músculos extraoculares, para ello se realizan varias operaciones en cada ojo con un descanso de al menos seis meses.

Las operaciones que pueden curar el estrabismo se pueden realizar solo después de 3 a 4 años, porque antes de esta edad se produce el desarrollo y la formación de la visión binocular. Una excepción es una enfermedad con un gran ángulo de estrabismo.

Prevención

No se puede excluir por completo la posibilidad de patología, pero este riesgo se puede reducir al mínimo siguiendo algunas reglas:

observar las reglas de higiene visual;
evitar situaciones estresantes;
Visita periódicamente a tu médico para comprobar tu salud ocular;
Evite situaciones que puedan provocar lesiones graves.

Si sigue estas reglas, una persona reducirá al mínimo el riesgo de enfermedad.

- Se trata de una violación de la posición de los ojos, en la que se detecta alternativamente una desviación de uno o ambos ojos al mirar directamente. Con una posición simétrica de los ojos, las imágenes de los objetos caen en las áreas centrales de cada ojo. En las secciones corticales del analizador visual, se fusionan en una sola imagen binocular. Con el estrabismo, la fusión no se produce y el sistema nervioso central, para protegerse de la visión doble, excluye la imagen obtenida con el ojo entrecerrado. Con la existencia prolongada de esta condición, se desarrolla. ambliopía(una disminución funcional y reversible de la visión, en la que uno de los dos ojos está casi (o nada) involucrado en el proceso visual).

Causas del estrabismo

Las causas del estrabismo son muy diversas. Pueden ser congénitos o adquiridos:

la presencia de ametropía (hipermetropía, miopía, astigmatismo) de grado medio y alto;
lesiones;
parálisis y paresia;
anomalías en el desarrollo y la inserción de los músculos extraoculares;
enfermedades del sistema nervioso central;
estrés;
enfermedades infecciosas (sarampión, escarlatina, difteria, gripe, etc.);
enfermedades somáticas;
trauma mental (miedo);
una fuerte disminución de la agudeza visual en un ojo.

Síntomas del estrabismo

Normalmente, la visión de una persona debería ser binocular. La visión binocular es la visión con dos ojos con la combinación de imágenes recibidas por cada ojo en una sola imagen en el analizador visual (corteza cerebral). La visión binocular permite tener una visión estereoscópica: le permite ver el mundo que lo rodea en tres dimensiones, determinar la distancia entre objetos, percibir la profundidad y la fisicalidad del mundo que lo rodea. Con el estrabismo, esta conexión no ocurre en el analizador visual y el sistema nervioso central, para protegerse de la visión doble, excluye la imagen de un ojo entrecerrado.

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Visión normal

Tipos de estrabismo por origen

Los expertos distinguen dos formas de estrabismo: amigable y paralizante.

Estrabismo concomitante

En estrabismo amistoso entrecierra los ojos, ya sea el ojo izquierdo o el derecho, mientras que la cantidad de desviación de la posición recta es aproximadamente la misma. La práctica muestra que el estrabismo ocurre con mayor frecuencia en personas con ametropía y anisometropía, entre las cuales prevalece la hipermetropía. Además, en los casos de estrabismo convergente predomina la hipermetropía y la miopía se combina con un tipo de estrabismo divergente. La principal causa del estrabismo concomitante suele ser la ametropía, y cuanto más pronunciada es, mayor es su papel en la aparición de esta patología.

Los expertos también incluyen las siguientes razones del estrabismo concomitante:

un estado del sistema visual en el que la agudeza visual de un ojo es significativamente menor que la agudeza visual del otro;
una enfermedad del sistema visual que provoca ceguera o una fuerte disminución de la visión;
ametropía no corregida (hipermetropía, miopía, astigmatismo);
violaciones de la transparencia de los medios refractivos del ojo;
enfermedades de la retina, nervio óptico;
enfermedades y daños al sistema nervioso central;
diferencias congénitas en la estructura anatómica de ambos ojos.

El estrabismo concomitante se caracteriza por las siguientes características principales:

al fijar un objeto estacionario, uno de los ojos está en estado de desviación en cualquier dirección (hacia la nariz, hacia la sien, arriba, abajo);
puede haber una desviación alterna de uno u otro ojo;
el ángulo de desviación (primario) (más a menudo o constantemente) del ojo entrecerrado cuando se incluye en el acto de visión es casi siempre igual al ángulo de desviación (secundario) del otro ojo;
la movilidad ocular (campo de visión) se conserva completamente en todas las direcciones;
no hay visión doble;
no hay visión binocular (volumétrica, estereoscópica);
Posible disminución de la visión en el ojo entrecerrado;
A menudo se detectan ametropías de varios tipos (hipermetropía, miopía, astigmatismo) y de varios tamaños (aziometropía).

Estrabismo paralítico

En el estrabismo paralítico, un ojo entrecierra los ojos. El síntoma principal de este tipo de estrabismo es la restricción o ausencia de los movimientos oculares en la dirección de acción del músculo afectado y, como consecuencia, alteración de la visión binocular y visión doble. Las causas de este tipo de estrabismo pueden deberse a un daño en los nervios correspondientes o a una alteración de la morfología y función de los propios músculos. Estos cambios pueden ser congénitos u ocurrir como resultado de enfermedades infecciosas, lesiones, tumores o enfermedades vasculares.

Signos de estrabismo paralítico:

limitación o falta de movilidad ocular hacia el músculo afectado;
el ángulo de desviación primario (desviación) es menor que el secundario;
falta de visión binocular, posiblemente visión doble;
desviación forzada de la cabeza hacia el músculo modificado;
mareo.

Este tipo de estrabismo puede ocurrir en una persona a cualquier edad. También puede ser causado por daños (traumatismos), toxicosis, intoxicaciones, etc.

Además, se distinguen las siguientes formas de estrabismo:

convergente (a menudo combinado con hipermetropía), cuando el ojo se dirige hacia el puente de la nariz;
estrabismo divergente (a menudo combinado con miopía), cuando el ojo se dirige hacia la sien;
vertical (si el ojo entrecierra los ojos hacia arriba o hacia abajo).

Con estrabismo convergente el eje visual de uno de los ojos se desvía hacia la nariz. El estrabismo convergente suele aparecer a una edad temprana y suele ser intermitente al principio. Muy a menudo, este tipo de estrabismo se presenta con hipermetropía de grado medio y alto.

Con estrabismo divergente el eje visual se desvía hacia el templo. El estrabismo divergente suele estar presente en la miopía congénita o de inicio temprano. Las causas del estrabismo divergente pueden ser lesiones, enfermedades cerebrales, miedo y enfermedades infecciosas.

Además, existen otras combinaciones de diferentes posiciones. El estrabismo puede ser permanente o intermitente.

Tipos atípicos de estrabismo- son raros, causados por anomalías del desarrollo anatómico (síndrome de Duan, síndrome de Brown, síndrome de LVL, etc.)

El estrabismo se distingue según varios criterios:

Por momento de ocurrencia:

congénito;
adquirido.

Estabilidad de la desviación:

permanente;
voluble.

Por afectación ocular:

unilateral (monolateral);
intermitente (alternando).

Por origen:

amigable;
paralítico.

Por tipo de desviación:

convergente (el ojo se dirige hacia el puente de la nariz);
divergente (la mirada se dirige hacia la sien);
vertical (desviación del ojo hacia arriba o hacia abajo);
mezclado.

Diagnóstico de estrabismo

Para confirmar o refutar el diagnóstico de estrabismo, es necesario someterse a un examen exhaustivo del sistema visual. En la clínica de oftalmología Excimer, los diagnósticos se llevan a cabo utilizando un complejo de modernos equipos computarizados y permiten obtener una imagen completa de la visión del paciente. Uno de los criterios para diagnosticar el estrabismo es el examen mediante pruebas de visión binocular.

Tratamiento del estrabismo

En el caso del estrabismo, normalmente sólo el ojo que realiza la visión conserva la capacidad de ver normalmente. Un ojo desviado hacia un lado ve cada vez peor con el tiempo, sus funciones visuales se suprimen. Por tanto, el tratamiento del estrabismo debe iniciarse lo antes posible.

El tratamiento para el estrabismo puede incluir:

corrección óptica (gafas, lentes de contacto blandas);
aumentar la agudeza visual en ambos ojos (tratamiento de la ambliopía) mediante procedimientos de hardware;
tratamiento ortóptico y diploptico (desarrollo de la visión binocular);
consolidación de las funciones monoculares y binoculares logradas;
tratamiento quirúrgico.

Por lo general, se recurre a la operación como un remedio cosmético, ya que por sí sola rara vez restaura la visión binocular (cuando el cerebro combina dos imágenes recibidas por los ojos en una). El tipo de operación lo determina el cirujano directamente en la mesa de operaciones, ya que durante dicha operación es necesario tener en cuenta la ubicación particular de los músculos de una persona en particular. A veces se operan ambos ojos a la vez; en algunos tipos de estrabismo, solo se opera un ojo. La cirugía tiene como objetivo fortalecer o debilitar uno de los músculos que mueven el globo ocular.

Se realiza en modalidad “de un día”, bajo anestesia local por goteo. El paciente regresa a casa el mismo día. La recuperación final tarda aproximadamente una semana; sin embargo, después de una operación quirúrgica de este tipo, los médicos recomiendan encarecidamente un tratamiento con hardware para la restauración óptima de las funciones visuales.

Opinión de expertos

Oftalmólogo del departamento de niños, médico de la más alta categoría.

El tratamiento del estrabismo es un proceso largo y el tratamiento quirúrgico por sí solo no es suficiente. No basta con devolver el ojo a la posición correcta, es necesario enseñar al cuerpo a utilizarlo correctamente. Esto se logra mediante entrenamiento regular: gimnasia visual, desarrollo y consolidación de la visión binocular, corrección de la ambliopía.

Y aunque todavía es posible explicarle a un adulto la necesidad de hacer ejercicio con regularidad, los niños se aburren rápidamente. En este caso, el éxito del tratamiento depende de los padres, quienes deben controlar el cumplimiento de todas las prescripciones del médico tratante.

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Tratamiento del estrabismo
Tratamiento quirúrgico del estrabismo. ? El tratamiento quirúrgico del estrabismo se utiliza en los casos en que los métodos conservadores no logran lograr la posición simétrica de los ojos. La primera etapa tiene como objetivo reducir el ángulo del estrabismo.