Se acompaña de trastornos neuropsiquiátricos. Psicología: causas psicológicas de las enfermedades.

En la enfermedad mental, los signos de daño del sistema nervioso, es decir, los síntomas neurológicos, son de la mayor importancia. Entre estos síntomas, en primer lugar, los síntomas que indican violaciones de las funciones cerebrales merecen atención.

Es especialmente importante estudiar estos signos en enfermedades acompañadas de cambios pronunciados en el cerebro mismo, es decir, en las llamadas enfermedades orgánicas (parálisis progresiva, sífilis del cerebro, arteriosclerosis, encefalitis, etc.). En estos casos, la misma presencia de síntomas neurológicos ya indica la naturaleza orgánica de la enfermedad y permite, en cierta medida, juzgar su prevalencia, curso y ubicación de las lesiones en la sustancia cerebral, en particular, la interrupción de la actividad de "centros" individuales del cerebro.

Los síntomas neurológicos más importantes son los síntomas lesiones de los nervios craneales, cambios en la esfera refleja, trastornos de la sensibilidad, funciones motoras y habla.

Entre las lesiones de los nervios craneales, las llamadas sintomas oculares.

En una persona sana, las pupilas de los ojos tienen un tamaño uniforme y una forma redonda regular. Se contraen automáticamente bajo la influencia de la luz (respuesta pupilar a la luz) y al fijar la mirada en objetos cercanos o lejanos (respuesta pupilar a la convergencia y acomodación).

En las enfermedades orgánicas del cerebro, hay constricción pupilar anormal, su desnivel y forma irregular. Se alteran las reacciones a la luz y la acomodación. Un síntoma constante de la parálisis progresiva es la ausencia de reacción pupilar a la luz, mientras que se conserva la reacción de acomodación y convergencia (síntoma de Argil-Robertson).

En algunos casos, como resultado del daño al nervio óptico, puede desarrollarse disminución de la agudeza visual hasta la ceguera total.

Es importante el estudio del "fondo", que puede considerarse debido a la transparencia de las partes individuales (ambientes) del globo ocular. Cambios en el fondo de ojo indican un aumento en la presión intracraneal, le permiten establecer daños en el nervio óptico con un aumento en la presión intracraneal o atrofia del nervio.

Como resultado del daño a los nervios craneales, se puede desarrollar lo siguiente: estrabismo, causando "visión doble", restricciones en el movimiento de los globos oculares o sus contracciones rítmicas, que se denominan nistagmo.

A continuación, cabe señalar trastorno de la simetria facial, con mayor frecuencia debido a la suavidad del pliegue nasolabial, los diferentes anchos de las fisuras palpebrales y la desviación de la lengua de la línea media cuando sobresale, lo que también se observa debido al daño de los nervios craneales.

En las enfermedades nerviosas y mentales, el estudio de los llamados reflejos tendinosos causado por golpes en los tendones de ciertos músculos (reflejos de la rodilla, del tendón de Aquiles, de los músculos del antebrazo) y reflejos de la piel (abdominal, plantar).

En las enfermedades del sistema nervioso central, los reflejos pueden cambiar tanto en la dirección de su disminución o pérdida (por ejemplo, falta de reflejos rotuliano con sequedad de la médula espinal), y en la dirección de su aumento, una expresión de la cual es aumento en el rango de movimiento de la parte inferior de la pierna al provocar los reflejos rotuliano.

Debe tenerse en cuenta que una disminución o aumento simétrico de los reflejos en ambos lados del cuerpo (derecho e izquierdo) no siempre es un signo doloroso.

Por el contrario, los reflejos desiguales indican daño al sistema nervioso. Del mismo modo, un aumento especialmente brusco del reflejo, alcanzando frecuentes movimientos rítmicos repetidos en respuesta a una única irritación, es un signo doloroso y se denomina clonus o espasmos clónicos.

Además, con cambios dolorosos en el sistema nervioso central, nuevos reflejos, no causados ​​en personas sanas, que por lo tanto se denominan reflejos patológicos e indican una lesión orgánica de la médula espinal o del cerebro.

El más importante de los reflejos patológicos es reflejo de Babinski, que representa una perversión patológica del reflejo plantar, observado en la norma. Se encuentra en el hecho de que cuando la suela está irritada, el pulgar no está doblado. También se indican cambios dolorosos similares. Reflejos de Bekhterev y Rossolimo. El reflejo de Bekhterev es causado por golpes en la parte posterior del pie, reflejo de Rosso-limo, con un ligero golpe en el lado plantar de los dedos del pie; en ambos casos se observa flexión plantar de los dedos.

Trastornos de sensibilidad puede manifestarse en un aumento de la misma, cuando los estímulos ordinarios se perciben de manera extremadamente aguda o dolorosa, o, por el contrario, en una disminución de la misma, llegando a veces a una pérdida completa de la sensación. También hay una variedad de sensaciones desagradables e inusuales que ocurren sin irritación visible, que se denominan parestesias. Por lo tanto, a veces los pacientes sienten un hormigueo o una sensación de ardor insoportable debajo de la piel.

Trastornos del movimiento en enfermedades nerviosas y mentales, surgen como resultado de una violación de ciertas partes del sistema nervioso y se expresan en la pérdida completa de los movimientos de las extremidades ( parálisis) o una limitación más o menos significativa de la posibilidad de movimiento ( paresia).

Los trastornos de las funciones motoras también se manifiestan en movimientos involuntarios excesivos que el paciente no puede superar o retrasar y que se denominan hipercinesia. Estos incluyen temblores, espasmos, convulsiones. Entre estos trastornos motores, los movimientos convulsivos son de la mayor importancia, que pueden ocurrir periódicamente y abarcar la mayor parte de los músculos del cuerpo, adquiriendo el carácter de un ataque convulsivo.

Hay convulsiones tónicas y clónicas, que son los elementos principales de un ataque epiléptico. Las convulsiones tónicas se expresan en la contracción y tensión prolongada de los músculos, como resultado de lo cual una u otra parte del cuerpo se fija en una determinada posición, independientemente de la voluntad del paciente. Las convulsiones clónicas se expresan en la alternancia de tensión y relajación de los músculos, lo que resulta en espasmos de las extremidades o el torso.

Junto con los movimientos excesivos (hipercinesia), en las enfermedades del cerebro, también hay una insuficiencia de las funciones motoras, característica, como la mayoría de las hipercinesias, por daño al cerebro subcortical. Al mismo tiempo, llama la atención la lentitud general de los movimientos, su torpeza, acompañada de una tensión muscular superior a la normal. En toda la apariencia del paciente, por así decirlo, se encuentra la huella de la rigidez general, que se ve facilitada por la inmovilidad de los músculos faciales, la llamada cara de máscara. Dichos trastornos se observan en la encefalitis, las lesiones cerebrales y algunas otras enfermedades orgánicas.

Los trastornos del movimiento a menudo van acompañados de un deterioro de la marcha, a veces también se ve afectada la capacidad para coordinar los movimientos o mantener el equilibrio, lo que afecta principalmente a la marcha. El trastorno de la coordinación y el equilibrio se expresa, en particular, en inestabilidad y tambaleo al estar de pie con los ojos cerrados ( signo de Romberg).

La violación de las funciones motoras puede afectar la pérdida de la capacidad de producir varios movimientos memorizados complejos, aunque bien conocidos. El paciente no puede encender un fósforo, poner en marcha un reloj, etc. Esto no se debe a una parálisis, sino a un daño en ciertos centros de la corteza cerebral, cuyo trabajo es necesario para coordinar los movimientos simples individuales en actos motores complejos, que son, en particular, la escritura y la gran mayoría de los movimientos motores. habilidades asociadas a los procesos laborales.

A trastornos funcionales complejos asociado con la derrota de ciertos centros del cerebro incluyen trastornos de reconocimiento de objetos, que se observa con la preservación de los aparatos de percepción directa. En este caso, el paciente ve el objeto, pero no puede reconocerlo por su apariencia.

Trastornos del habla también puede asociarse con la derrota de ciertos centros ubicados en las regiones temporal, frontal y parietal de la corteza (para diestros, a la izquierda, para zurdos, a la derecha). Estos trastornos del habla se denominan afasia manifestándose en diversas formas.

Solo es posible la pérdida del habla arbitraria, cuando el paciente entiende el discurso que se le dirige, pero no puede encontrar palabras para una respuesta o decir algo por su propio impulso. Tal paciente no dice nada en absoluto o tiene una o dos palabras en reserva, con las que responde a cada pregunta que se le dirige. En otra forma de afasia, los pacientes no entienden el discurso que se les dirige, el significado de las palabras pronunciadas, porque no pueden comprender lo que escuchan. Perciben las palabras como sonidos sin sentido. Por lo tanto, hasta cierto punto, el habla del propio paciente también se ve perturbada, ya que no comprende las palabras que él mismo pronuncia. Finalmente, la afasia puede manifestarse en el hecho de que los pacientes olvidan y no pueden recordar palabras, con mayor frecuencia los nombres de objetos, que intentan reemplazar con una descripción. Esto se vuelve especialmente notable si se le pide a dicho paciente que nombre los objetos que se le muestran. En lugar de llamarlo “lápiz” o “vaso”, dice: “esto es con lo que escriben”, “y esto es para beber, bueno, es tan redondo, vacío”. A veces basta con pronunciar la primera sílaba de una palabra para que el paciente la recuerde y la pronuncie correctamente. Las afasias se observan en enfermedades orgánicas del cerebro, que causan cambios focales en la corteza cerebral (trauma, arteriosclerosis, sífilis del cerebro).

Los cambios orgánicos también conducen a una violación de la pronunciación de las palabras, a la incapacidad de pronunciar las sílabas de las palabras en una secuencia determinada, como resultado de lo cual el habla se vuelve, por así decirlo, borrosa, a tropezar con sílabas individuales (disartria), que es especialmente característico de la parálisis progresiva.

En algunos casos, los pacientes pierden temporalmente por completo la capacidad de hablar como resultado de trastornos mentales dolorosos. Tal estado se llama mutismo(mudecimiento - lat.) Y se observa con mayor frecuencia en la esquizofrenia y las reacciones histéricas.

La enfermedad mental es un grupo completo de trastornos mentales que afectan el estado del sistema nervioso humano. Hoy en día, este tipo de patologías son mucho más comunes de lo que comúnmente se cree. Los síntomas de la enfermedad mental son siempre muy variables y variados, pero todos están asociados con una violación de la actividad nerviosa superior. Los trastornos mentales afectan el comportamiento y el pensamiento de una persona, su percepción de la realidad circundante, la memoria y otras funciones mentales importantes.

Las manifestaciones clínicas de las enfermedades mentales en la mayoría de los casos forman complejos y síndromes completos de síntomas. Así, en una persona enferma se pueden observar combinaciones muy complejas de trastornos, que sólo un psiquiatra experimentado puede evaluar para un diagnóstico certero.

Clasificación de la enfermedad mental

Las enfermedades mentales son muy diversas en naturaleza y manifestaciones clínicas. Para una serie de patologías, los mismos síntomas pueden ser característicos, lo que a menudo dificulta el diagnóstico oportuno de la enfermedad. Los trastornos mentales pueden ser a corto y largo plazo, causados ​​por factores externos e internos. Dependiendo de la causa de la ocurrencia, los trastornos mentales se clasifican en exógenos y exógenos. Sin embargo, hay enfermedades que no entran en uno u otro grupo.

Grupo de enfermedades mentales exocogénicas y somatogénicas

Este grupo es bastante extenso. No incluye una amplia variedad de trastornos mentales, cuya aparición es causada por los efectos adversos de factores externos. Al mismo tiempo, los factores endógenos también pueden jugar un cierto papel en el desarrollo de la enfermedad.

Las enfermedades exógenas y somatogénicas de la psique humana incluyen:

• drogadicción y alcoholismo;
• trastornos mentales causados ​​por patologías somáticas;
• trastornos mentales asociados con lesiones infecciosas ubicadas fuera del cerebro;
• trastornos mentales derivados de la intoxicación del cuerpo;
• trastornos mentales causados ​​por lesiones cerebrales;
• trastornos mentales causados ​​por una lesión infecciosa del cerebro;
• trastornos mentales causados ​​por enfermedades oncológicas del cerebro.

Grupo de enfermedades mentales endógenas

La aparición de patologías pertenecientes al grupo endógeno es causada por varios factores internos, principalmente genéticos. La enfermedad se desarrolla cuando una persona tiene cierta predisposición y la participación de influencias externas. El grupo de enfermedades mentales endógenas incluye enfermedades como la esquizofrenia, la ciclotimia, la psicosis maníaco-depresiva, así como diversas psicosis funcionales características de las personas mayores.

Por separado, en este grupo, se pueden destacar las llamadas enfermedades mentales orgánicas endógenas que surgen como resultado del daño orgánico al cerebro bajo la influencia de factores internos. Estas patologías incluyen la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, la epilepsia, la corea de Huntington, el daño cerebral atrófico y los trastornos mentales causados ​​por patologías vasculares.

Trastornos psicógenos y patologías de la personalidad

Los trastornos psicógenos se desarrollan como resultado de la influencia del estrés en la psique humana, que puede ocurrir en el contexto de eventos no solo desagradables, sino también alegres. Este grupo incluye varias psicosis caracterizadas por un curso reactivo, neurosis y otros trastornos psicosomáticos.

Además de los grupos anteriores en psiquiatría, se acostumbra destacar las patologías de la personalidad: este es un grupo de enfermedades mentales causadas por un desarrollo anormal de la personalidad. Estos son varios psicopatía, oligofrenia (subdesarrollo mental) y otros defectos en el desarrollo mental.

Clasificación de las enfermedades mentales según la CIE 10

En la clasificación internacional de psicosis, la enfermedad mental se divide en varios apartados:

• trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos (F0);
• trastornos mentales y del comportamiento derivados del uso de sustancias psicotrópicas (F1);
• trastornos delirantes y esquizotípicos, esquizofrenia (F2);
• trastornos afectivos asociados al estado de ánimo (F3);
• trastornos neuróticos causados ​​por el estrés (F4);
• síndromes conductuales basados ​​en defectos fisiológicos (F5);
• trastornos mentales en adultos (F6);
• retraso mental (F7);
• defectos en el desarrollo psicológico (F8);
• trastornos del comportamiento y antecedentes psicoemocionales en niños y adolescentes (F9);
• trastornos mentales de origen desconocido (F99).

Principales síntomas y síndromes

La sintomatología de las enfermedades mentales es tan diversa que es bastante difícil estructurar de alguna manera las manifestaciones clínicas que las caracterizan. Dado que la enfermedad mental afecta negativamente a todas o prácticamente todas las funciones nerviosas del cuerpo humano, todos los aspectos de su vida se resienten. Los pacientes tienen trastornos del pensamiento, la atención, la memoria, el estado de ánimo, se producen estados depresivos y delirantes.

La intensidad de la manifestación de los síntomas siempre depende de la gravedad del curso y la etapa de una enfermedad en particular. En algunas personas, la patología puede pasar casi imperceptiblemente a otras, mientras que otras simplemente pierden la capacidad de interactuar normalmente en la sociedad.

síndrome afectivo

Un síndrome afectivo generalmente se denomina un complejo de manifestaciones clínicas asociadas con trastornos del estado de ánimo. Hay dos grandes grupos de síndromes afectivos. El primer grupo incluye estados caracterizados por un estado de ánimo patológicamente elevado (maníaco), el segundo grupo incluye estados con un estado de ánimo depresivo, es decir, deprimido. Según la etapa y la gravedad del curso de la enfermedad, los cambios de humor pueden ser tanto leves como muy intensos.

La depresión se puede llamar uno de los trastornos mentales más comunes. Dichos estados se caracterizan por un estado de ánimo extremadamente deprimido, inhibición volitiva y motora, supresión de los instintos naturales, como el apetito y la necesidad de dormir, autodesprecio y pensamientos suicidas. En personas particularmente excitables, la depresión puede ir acompañada de arrebatos de ira. El signo opuesto de un trastorno mental puede llamarse euforia, en el que una persona se vuelve descuidada y contenta, mientras que sus procesos asociativos no se aceleran.

La manifestación maníaca del síndrome afectivo se acompaña de pensamiento acelerado, habla rápida, a menudo incoherente, estado de ánimo elevado sin motivación y aumento de la actividad motora. En algunos casos, son posibles manifestaciones de megalomanía, así como un aumento de los instintos: apetito, necesidades sexuales, etc.

obsesión

Los estados obsesivos son otro síntoma común que acompaña a los trastornos mentales. En psiquiatría, estos trastornos se denominan trastorno obsesivo-compulsivo, en el que el paciente tiene periódicamente e involuntariamente ideas y pensamientos no deseados, pero muy obsesivos.

Este trastorno también incluye varios miedos irrazonables y fobias, repitiendo constantemente rituales sin sentido con los que el paciente trata de aliviar la ansiedad. Hay una serie de características que distinguen a los pacientes que sufren de trastornos obsesivo-compulsivos. Primero, su conciencia permanece clara, mientras que las obsesiones se reproducen contra su voluntad. En segundo lugar, la aparición de estados obsesivos está estrechamente relacionada con las emociones negativas de una persona. En tercer lugar, se conservan las capacidades intelectuales, por lo que el paciente es consciente de la irracionalidad de su comportamiento.

Trastornos de la conciencia

La conciencia generalmente se llama el estado en el que una persona puede navegar en el mundo que lo rodea, así como en su propia personalidad. Los trastornos mentales causan muy a menudo, en los que el paciente deja de percibir adecuadamente la realidad circundante. Hay varias formas de tales trastornos:

Vista	Característica
Amnesia	Pérdida total de orientación en el mundo que lo rodea y pérdida de ideas sobre la propia personalidad. A menudo acompañado de trastornos del habla amenazantes e hiperexcitabilidad.
Delirio	Pérdida de orientación en el espacio circundante y de sí mismo en combinación con agitación psicomotora. A menudo, el delirio provoca alucinaciones auditivas y visuales amenazantes.
Oneiroide	La percepción objetiva del paciente de la realidad circundante se conserva solo parcialmente, intercalada con experiencias fantásticas. De hecho, este estado puede describirse como medio dormido o un sueño fantástico.
Nubosidad crepuscular de la conciencia	La desorientación profunda y las alucinaciones se combinan con la preservación de la capacidad del paciente para realizar acciones con un propósito. Al mismo tiempo, el paciente puede experimentar brotes de ira, miedo desmotivado, agresión.
Automatismo ambulatorio	Forma automatizada de comportamiento (sonambulismo)
Apagando la conciencia	Puede ser parcial o completo

Alteraciones de la percepción

Las alteraciones de la percepción suelen ser las más fáciles de reconocer en los trastornos mentales. Los trastornos simples incluyen senestopatía, una sensación corporal repentina y desagradable en ausencia de un proceso patológico objetivo. La seneostapatía es característica de muchas enfermedades mentales, así como de los delirios hipocondríacos y el síndrome depresivo. Además, con tales violaciones, la sensibilidad de una persona enferma puede reducirse o aumentarse patológicamente.

La despersonalización se considera violaciones más complejas, cuando una persona deja de vivir su propia vida, pero parece estar observándola desde un lado. Otra manifestación de la patología puede ser la desrealización: la incomprensión y el rechazo de la realidad circundante.

trastornos del pensamiento

Los trastornos del pensamiento son síntomas de enfermedades mentales que son bastante difíciles de entender para una persona común. Pueden manifestarse de diferentes maneras, para algunos, el pensamiento se inhibe con dificultades pronunciadas al pasar de un objeto de atención a otro, para alguien, por el contrario, se acelera. Un signo característico de una violación del pensamiento en patologías mentales es el razonamiento, la repetición de axiomas banales, así como el pensamiento amorfo, dificultades en la presentación ordenada de los propios pensamientos.

Una de las formas más complejas de deterioro del pensamiento en la enfermedad mental son las ideas delirantes: juicios y conclusiones que están completamente lejos de la realidad. Los estados delirantes pueden ser diferentes. El paciente puede experimentar delirios de grandeza, persecución, delirios depresivos, caracterizados por la autodegradación. Puede haber bastantes opciones para el curso del delirio. En la enfermedad mental grave, los estados delirantes pueden persistir durante meses.

Violaciones de voluntad

Los síntomas de una violación de la voluntad en pacientes con trastornos mentales son un fenómeno bastante común. Por ejemplo, en la esquizofrenia se puede observar tanto la supresión como el fortalecimiento de la voluntad. Si en el primer caso el paciente es propenso a un comportamiento de voluntad débil, en el segundo se obligará a sí mismo a tomar cualquier acción.

Un caso clínico más complejo es una condición en la que el paciente tiene algunas aspiraciones dolorosas. Esta puede ser una de las formas de preocupación sexual, cleptomanía, etc.

Trastornos de la memoria y la atención

El aumento o disminución patológica de la memoria acompaña a la enfermedad mental con bastante frecuencia. Entonces, en el primer caso, una persona puede recordar cantidades muy grandes de información que no son propias de las personas sanas. En el segundo, hay una confusión de recuerdos, la ausencia de sus fragmentos. Una persona puede no recordar algo de su pasado o prescribirse a sí mismo los recuerdos de otras personas. A veces se nos olvidan fragmentos enteros de la vida, en este caso hablaremos de amnesia.

Los trastornos de atención están muy relacionados con los trastornos de memoria. Las enfermedades mentales se caracterizan muy a menudo por distracción, una disminución en la concentración del paciente. Se vuelve difícil para una persona mantener una conversación o concentrarse en algo, recordar información simple, ya que su atención está constantemente dispersa.

Otras manifestaciones clínicas

Además de los síntomas anteriores, la enfermedad mental puede caracterizarse por las siguientes manifestaciones:

• Hipocondría. Miedo constante a enfermarse, mayor preocupación por el propio bienestar, suposiciones sobre la presencia de alguna enfermedad grave o incluso mortal. Se desarrollan estados depresivos, aumento de la ansiedad y suspicacia;
• - síndrome de fatiga crónica. Se caracteriza por la pérdida de la capacidad de realizar una actividad mental y física normal debido a la fatiga constante y una sensación de letargo, que no desaparece incluso después de una noche de sueño.El síndrome asténico en un paciente se manifiesta por un aumento de la irritabilidad, mal humor y dolores de cabeza. Tal vez el desarrollo de fotosensibilidad o miedo a los sonidos fuertes;
• Ilusiones (visuales, acústicas, verbales, etc.). Percepción distorsionada de fenómenos y objetos de la vida real;
• alucinaciones Imágenes que surgen en la mente de un enfermo en ausencia de cualquier estímulo. Muy a menudo, este síntoma se observa en la esquizofrenia, la intoxicación por alcohol o drogas, algunas enfermedades neurológicas;
• síndromes catatónicos. Trastornos del movimiento, que pueden manifestarse tanto en excitación excesiva como en estupor. Dichos trastornos a menudo acompañan a la esquizofrenia, psicosis y diversas patologías orgánicas.

Puede sospechar una enfermedad mental en un ser querido por los cambios característicos en su comportamiento: dejó de hacer frente a las tareas domésticas más simples y los problemas cotidianos, comenzó a expresar ideas extrañas o poco realistas y muestra ansiedad. Los cambios en la rutina diaria habitual y la nutrición también deben alertar. Los arrebatos de ira y agresión, la depresión a largo plazo, los pensamientos suicidas, el abuso del alcohol o el consumo de drogas serán señales de la necesidad de buscar ayuda.

Los trastornos mentales son condiciones humanas que se caracterizan por un cambio en la psique y el comportamiento de normal a destructivo. El término es ambiguo y tiene diferentes interpretaciones en los campos de la jurisprudencia, la psicología y la psiquiatría.

Un poco sobre conceptos

De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades, los trastornos mentales no son exactamente idénticos a conceptos como enfermedad mental. Este concepto da una descripción general de varios tipos de trastornos de la psique humana. Desde un punto de vista psiquiátrico, no siempre es posible identificar los síntomas biológicos, médicos y sociales de un trastorno de personalidad. Solo en algunos casos, la base de un trastorno mental puede ser un trastorno físico del cuerpo. En base a esto, la CIE-10 utiliza el término "trastorno mental" en lugar de "enfermedad mental".

Factores etiológicos

Cualquier perturbación en el estado mental de una persona se debe a cambios en la estructura o funciones del cerebro. Los factores que afectan esto se pueden dividir en dos grupos:

1. Exógenos, que incluyen todos los factores externos que influyen en el estado del cuerpo humano: venenos industriales, estupefacientes y sustancias tóxicas, alcohol, ondas radiactivas, microbios, virus, trauma psicológico, lesión cerebral traumática, enfermedad cerebrovascular;
2. Endógeno: causas inmanentes de la manifestación de la exacerbación psicológica. Incluyen trastornos cromosómicos, enfermedades genéticas, enfermedades hereditarias que pueden heredarse debido a un gen lesionado.

Pero, lamentablemente, en esta etapa del desarrollo de la ciencia, las causas de muchos trastornos mentales siguen sin conocerse. Hoy en día, una de cada cuatro personas en el mundo es propensa a un trastorno mental o a un cambio de comportamiento.

Los principales factores en el desarrollo de los trastornos mentales incluyen factores biológicos, psicológicos y ambientales. El síndrome mental puede transmitirse genéticamente tanto en hombres como en mujeres, lo que conduce a la frecuente similitud de caracteres y hábitos individuales específicos de algunos miembros de la familia. Los factores psicológicos combinan la influencia de la herencia y el medio ambiente, lo que puede conducir a. Enseñar a los niños los valores familiares equivocados aumenta sus posibilidades de desarrollar un trastorno mental en el futuro.

Los trastornos mentales ocurren con mayor frecuencia en personas con diabetes mellitus, enfermedades vasculares del cerebro, infecciones
enfermedades, en estado de ictus. El alcoholismo puede privar a una persona de la cordura, interrumpir por completo todos los procesos psicofísicos en el cuerpo. Los síntomas de los trastornos mentales también se manifiestan con el uso constante de sustancias psicoactivas que afectan el funcionamiento del sistema nervioso central. La exacerbación otoñal o los problemas en la esfera personal pueden perturbar a cualquier persona y ponerla en un estado de depresión leve. Por lo tanto, especialmente en el período otoño-invierno, es útil tomar un curso de vitaminas y medicamentos que tengan un efecto calmante sobre el sistema nervioso.

Clasificación

Para facilitar el diagnóstico y el procesamiento de datos estadísticos, la Organización Mundial de la Salud ha desarrollado una clasificación en la que se agrupan los tipos de trastornos mentales según el factor etiológico y el cuadro clínico.

Grupos de trastornos mentales:

Grupo	Característica
Condiciones causadas por diversas enfermedades orgánicas del cerebro.	Estos incluyen condiciones después de una lesión cerebral traumática, accidentes cerebrovasculares o enfermedades sistémicas. El paciente puede verse afectado como funciones cognitivas (memoria, pensamiento, aprendizaje), y aparecer "plus-síntomas": ideas locas, alucinaciones, cambios repentinos en las emociones y estados de ánimo;
Cambios mentales persistentes que son causados ​​por el uso de alcohol o drogas	Estas incluyen condiciones que son causadas por el uso de sustancias psicoactivas que no pertenecen a la clase de estupefacientes: sedantes, hipnóticos, alucinógenos, solventes y otros;
Esquizofrenia y trastornos esquizotípicos	La esquizofrenia es una enfermedad psicológica crónica que tiene síntomas negativos y positivos y se caracteriza por cambios específicos en el estado del individuo. Se manifiesta en un cambio brusco en la naturaleza de la personalidad, la comisión de actos ridículos e ilógicos, un cambio en los intereses y la aparición de pasatiempos inusuales, una disminución en la capacidad de trabajo y adaptación social. Un individuo puede carecer completamente de cordura y comprensión de los eventos que ocurren a su alrededor. Si las manifestaciones son leves o se consideran una condición límite, entonces se diagnostica al paciente un trastorno esquizotípico;
trastornos afectivos	Este es un grupo de enfermedades cuya principal manifestación es un cambio en el estado de ánimo. El representante más destacado de este grupo es el trastorno afectivo bipolar. También se incluyen manías con o sin diversos trastornos psicóticos, hipomanías. Las depresiones de diversas etiologías y curso también se incluyen en este grupo. Las formas estables de trastornos afectivos incluyen ciclotimia y distimia.
Fobias, neurosis	Los trastornos psicóticos y neuróticos contienen ataques de pánico, paranoia, neurosis, estrés crónico, fobias, desviaciones somatizadas. Los signos de una fobia en una persona pueden manifestarse en relación con una amplia gama de objetos, fenómenos y situaciones. La clasificación de las fobias incluye de manera estándar: fobias específicas y situacionales;
Síndromes de comportamiento que están asociados con violaciones de la fisiología.	Estos incluyen una variedad de trastornos alimentarios (anorexia, bulimia, comer en exceso), trastornos del sueño (insomnio, hipersomnia, sonambulismo y otros) y diversas disfunciones sexuales (frigidez, falta de respuesta genital, eyaculación precoz, aumento de la libido);
Trastorno de la personalidad y del comportamiento en la edad adulta	Este grupo incluye decenas de condiciones, que incluyen violación de la identidad de género (transexualismo, travestismo), trastorno de preferencia sexual (fetichismo, exhibicionismo, pedofilia, voyeurismo, sadomasoquismo), trastorno de hábitos e inclinaciones (pasión por el juego, piromanía, klptomanía y otros) . Los trastornos específicos de la personalidad son cambios persistentes en el comportamiento en respuesta a una situación social o personal. Estos estados se distinguen por sus síntomas: paranoide, esquizoide, trastorno de personalidad antisocial y otros;
Retraso mental	Un grupo de condiciones congénitas caracterizadas por retraso mental. Esto se manifiesta por una disminución de las funciones intelectuales: habla, memoria, atención, pensamiento, adaptación social. Por grados, esta enfermedad se divide en leve, moderada, moderada y grave, según la gravedad de las manifestaciones clínicas. Las razones que pueden provocar esta condición incluyen predisposición genética, retraso en el crecimiento intrauterino, trauma durante el parto, falta de atención en la primera infancia.
Trastornos del desarrollo	Un grupo de trastornos mentales que incluye deterioro del habla, retraso en el desarrollo de habilidades de aprendizaje, función motora y desarrollo psicológico. Esta condición debuta en la primera infancia ya menudo se asocia con daño cerebral: el curso es constante, uniforme (sin remisión y deterioro);
Violación de la actividad y concentración de la atención, así como diversos trastornos hipercinéticos.	Un grupo de condiciones que se caracterizan por su inicio en la adolescencia o la niñez. Aquí hay una violación del comportamiento, un trastorno de la atención. Los niños son traviesos, hiperactivos, a veces incluso se distinguen por cierta agresividad.

mitos

Recientemente, se ha puesto de moda atribuir cualquier cambio de humor o comportamiento deliberadamente caprichoso a un nuevo tipo de trastorno mental. Aquí también se pueden incluir selfies.

Selfie: la tendencia a tomarse fotos constantemente con la cámara de un teléfono celular y publicarlas en las redes sociales. Hace un año, saltó la noticia de que los psiquiatras de Chicago habían identificado los síntomas de esta nueva adicción. En la fase episódica, una persona se toma fotos a sí mismo más de 3 veces al día y no publica fotos para que todos las vean. La segunda etapa se caracteriza por tomarse fotos más de 3 veces al día y publicarlas en las redes sociales. En la etapa crónica, una persona toma sus propias fotografías a lo largo del día y las sube más de seis veces al día.

Estos datos no han sido confirmados por ninguna investigación científica, por lo que podemos decir que este tipo de noticias están diseñadas para llamar la atención sobre uno u otro fenómeno moderno.

Síntomas de un trastorno mental

Los síntomas de los trastornos mentales son bastante amplios y diversos. A continuación veremos sus principales características:

Vista	Subespecie	Característica
Sensopatía: una violación de la susceptibilidad táctil y nerviosa.	Hiperestesia	exacerbación de la susceptibilidad a los estímulos comunes,
	hipoestesia	disminución de la sensibilidad a los estímulos visibles
	Senestopatía	sensación de opresión, ardor, desgarro, que se extiende desde diferentes partes del cuerpo
Varios tipos de alucinaciones.	Verdadero	El objeto está en el espacio real, "fuera de su cabeza"
	Pseudo-alucinaciones	Objeto percibido "dentro" del paciente
	Ilusiones	Percepción distorsionada de un objeto real.
	Cambio en la percepción del tamaño de tu cuerpo	Metamorfopsia

Posible deterioro del proceso de pensamiento: su aceleración, incoherencia, letargo, perseverancia, minuciosidad.

El paciente puede desarrollar delirios (distorsión completa de ideas y no aceptación de otros puntos de vista sobre un tema determinado) o simplemente fenómenos obsesivos: una manifestación incontrolada en pacientes de recuerdos difíciles, pensamientos obsesivos, dudas, miedos.

Los trastornos de la conciencia incluyen: confusión, despersonalización, desrealización. Los trastornos mentales también pueden tener en su cuadro clínico: paramnesia, dismnesia, amnesia. Esto también incluye trastornos del sueño, sueños perturbadores.

El paciente puede experimentar obsesiones:

• Distraído: conteo obsesivo, memoria de nombres, fechas, descomposición de palabras en componentes, "sofisticación fútil";
• Figurativo: miedos, dudas, deseos obsesivos;
• Masterización: una persona emite ilusiones. A menudo ocurre después de la pérdida de un ser querido;

En el mundo moderno, no todas las personas logran permanecer siempre tranquilas y positivas. A menudo no prestamos atención al mal humor de las personas que nos rodean e incluso de los familiares más cercanos. ¡Y en vano! ¿Qué signos en los hombres se pueden ver en las etapas iniciales de la enfermedad?

Trastornos mentales: ¿qué es?

Los trastornos mentales se denominan la variedad de estados mentales de una persona que no se corresponden con la norma. A menudo, tales enfermedades comienzan a tratarse solo en etapas críticas con manifestaciones vívidas de comportamiento y pensamiento inadecuados. En nuestro país, muchas personas comunes y corrientes aún no se toman en serio las enfermedades mentales.

Mucha gente prefiere atribuir la manifestación de los síntomas de la enfermedad mental al oponente. Al mismo tiempo, muchos signos de trastornos mentales en los hombres se pueden notar sin ser un especialista. Esté más atento a usted mismo y a sus seres queridos. No seas perezoso y no tengas miedo de buscar ayuda profesional si notas algún síntoma sospechoso.

Principales signos externos

Los proverbios populares instan a no juzgar a los demás por su apariencia. Y esta no siempre es la decisión correcta. Si una persona dejó de cuidarse repentinamente, comenzó a descuidar las reglas de higiene personal, a menudo se ve desordenada y descuidada, esto ya es una razón para pensar en su estado mental. Una apariencia pulcra y atractiva es uno de los indicadores de bienestar mental y equilibrio interior.

Sorprendentemente, el propio paciente puede ser consciente de lo que está sucediendo. A las críticas sobre su apariencia, puede responder con algo en el sentido de que "la apariencia no es lo principal". Esta representación de confianza en sí mismo junto con la indiferencia también es un signo de trastornos mentales en los hombres. Como síntomas de tales enfermedades, también se puede mencionar la degradación de la personalidad como un todo. En este proceso, una persona pierde interés en todo lo que le sucede a él y a su alrededor.

síntomas conductuales

En la vida cotidiana, es más fácil notar las principales manifestaciones en el comportamiento de la persona enferma. El síntoma más llamativo es un cambio rápido de humor. Tristeza, alegría, apatía, ira, ansiedad y otras emociones cambian como en un caleidoscopio. No está relacionado con hechos reales.

Muy a menudo, las personas que sufren de trastornos mentales son agresivas. La agresión puede manifestarse de diferentes maneras, para una persona es solo una grosería excesiva en las palabras, para otra es un impacto físico en los objetos circundantes, intentos de organizar peleas. A menudo también hay celos hipertrofiados en los trastornos mentales. Este es un signo común de enfermedad mental entre el sexo más fuerte. Si un hombre está constantemente celoso de su mujer sin motivo real, esta es una razón para buscar ayuda psicológica profesional.

Manifestaciones emocionales

¿Cómo se siente una persona con enfermedad mental? No olvide que los trastornos mentales pueden ocurrir con una variedad de síntomas. En algunas enfermedades hay agitación de la conciencia, mientras que otras se caracterizan por la apatía. Casi todas las personas con problemas psicológicos llegan a la conclusión de que "nadie lo entiende". El enfermo se siente solo e inútil.

En algunos casos, puede haber una actitud crítica hacia los demás. Con este síntoma, una persona considera sinceramente que los demás son culpables de todos sus problemas. A pesar de la inestabilidad, la mayoría de las veces las personas que padecen trastornos mentales experimentan algo desagradable. En la mayoría de los casos, se trata de emociones como tristeza, tristeza, ansiedad, miedo.

Una variedad de fobias y complejos psicológicos también pueden desarrollarse en el contexto de enfermedades más graves. Curiosamente, muchos pacientes notan cambios a nivel fisiológico. Trastornos del sueño, migrañas, dolor sin causa, convulsiones: todo esto puede ser una manifestación indirecta de trastornos mentales. A veces también hay problemas con el comportamiento alimentario. La persona enferma puede comenzar a comer más de lo habitual o, por el contrario, rechazar la comida.

Síntomas cognitivos de los trastornos psicológicos

Cualquier trastorno mental procede con un deterioro notable de las capacidades mentales. Particularmente notables son los problemas de memoria. El paciente puede olvidar algunos hechos y eventos. Disminuye la capacidad de operar con el conocimiento existente, se altera el pensamiento lógico. En algunos casos, puede haber una ralentización de la reacción, mientras que en otros, por el contrario, una aceleración de los procesos de pensamiento. Signos evidentes de trastornos mentales en los hombres: incapacidad para evaluar adecuadamente lo que está sucediendo, exacerbación de la adherencia a los principios.

Muchas enfermedades proceden con la formación de obsesiones, cuya crítica se encuentra con una vívida reacción negativa. A menudo, la persona misma en tal estado se siente literalmente como "un genio no reconocido". Sobre esta base, es posible una clara pasión por la filosofía. Al mismo tiempo, puede expresarse en el estudio de las obras de reconocidos sabios o en la creación de una "enseñanza" propia. La mayoría de las enfermedades mentales ocurren con una percepción distorsionada de la realidad y de uno mismo. Las personas que los padecen se sumergen en el mundo de sus propias fantasías, a menudo no del todo adecuadas, y dejan de darse cuenta de los límites y la importancia de la realidad.

Manifestaciones perceptivas de la enfermedad mental

La enfermedad mental grave viene con un montón de síntomas vívidos. Los más populares entre ellos son las alucinaciones. El enfermo puede ver u oír algo que no existe en la realidad. Las alucinaciones son variadas. A veces es una voz incorpórea que suena "en la cabeza" o en un cuarto oscuro. Algunos pacientes ven objetos muy reales, animales o incluso personas familiares. Otros hablan de ver cuadros irracionales, seres irreales.

En el 70% de los casos, las alucinaciones son aterradoras y perturbadoras. Al mismo tiempo, el paciente cree plenamente en su realidad. La mayoría de las personas que experimentan este síntoma están felices de hablar sobre sus visiones y emociones experimentadas. Algunos pacientes tratan de encontrar una explicación racional para sus visiones. Esto se aplica principalmente a las alucinaciones auditivas, cuando el paciente escucha sonidos extraños y no puede determinar con precisión su origen.

Los trastornos mentales más comunes en el mundo actual

Al estudiar los principales signos de un trastorno mental, probablemente recordó al menos a un amigo que tiene algunos de los síntomas enumerados. Y esto no es sorprendente, la vida de una persona moderna está llena de preocupaciones y tensiones. Con un apuro constante y una gran cantidad de preocupaciones, es difícil permanecer siempre positivo y mantener la paz mental. Suena aterrador, pero hoy en día la depresión se considera un lugar común. Pero este trastorno mental, a pesar de su inocuidad exterior, puede causar la muerte.

Las mujeres son más emocionales que los hombres. Tal vez sea precisamente por su apertura y deseo de compartir sus emociones que el bello sexo tiene menos probabilidades de sufrir una enfermedad mental grave que sus maridos. Si cree en las estadísticas de los trastornos mentales, entre los hombres, el 60% se encuentra por primera vez con este problema a una edad temprana. El 40% restante son representantes del sexo más fuerte que enfermaron en la edad adulta.

Los trastornos mentales más comunes en los hombres son: neurosis, síndromes, fobias, trastornos de ansiedad y esquizofrenia. Solo un especialista puede hacer un diagnóstico certero. Pero si sospechas que uno de tus seres queridos sufre un trastorno mental, está en tu mano arreglar los síntomas más llamativos y convencer al enfermo para que busque ayuda profesional.

Esquizofrenia: síntomas y signos en hombres, características de la enfermedad.

Cada uno de nosotros ha escuchado el nombre de esta enfermedad al menos una vez. Este es un trastorno mental bastante grave que se puede corregir con éxito cuando la terapia se inicia en las primeras etapas. La patología se caracteriza por una pérdida de interés en la vida. ¿Cómo se manifiesta la esquizofrenia? Los síntomas y signos en hombres de todas las edades son similares. Una persona responsable poco a poco deja de pensar en trabajar o estudiar, poco a poco pierde interés en su familia. El esquizofrénico también abandona todos los intereses y aficiones personales.

Muchos pacientes desarrollan síntomas de autismo. Esto es, en primer lugar, aislamiento, falta de voluntad para contactar a otras personas. Un enfermo parece estar tratando de aislarse del mundo con un muro invisible, para quedarse solo con sus propios pensamientos, sentimientos y problemas. Los signos de los trastornos de ansiedad en los hombres se confunden fácilmente con la esquizofrenia. Este diagnóstico procede con un deterioro de las capacidades mentales, una violación de la concentración y la atención. A medida que avanza la enfermedad, la persona comienza a pensar ilógicamente y su discurso puede volverse incoherente.

No les gusta salir de casa, los pensamientos ansiosos no los abandonan. El estado de ánimo de un hombre con tal diagnóstico a menudo es deprimido y apático, a veces los familiares pueden notar un miedo irrazonable. En casos particulares, la esquizofrenia ocurre con funciones motoras alteradas, neurosis y alucinaciones. Esta patología se caracteriza por exacerbaciones estacionales. Los síntomas dolorosos en los esquizofrénicos se vuelven más pronunciados en primavera y otoño.

Causas de la enfermedad mental

Hasta la fecha, la medicina oficial no siempre es capaz de establecer las causas profundas de las enfermedades mentales diagnosticadas. Sin embargo, hay una serie de factores que contribuyen. Estos son: estrés, aumento del estrés mental y emocional, ambiente tenso en el trabajo o en el hogar, choques graves. Además, no se debe olvidar la predisposición genética, las enfermedades cerebrales y otros factores médicos.

Los primeros signos de un trastorno mental en los hombres pueden aparecer en el contexto del uso sistemático de alcohol y drogas. Más a menudo, la adicción a las drogas y el alcoholismo provocan el desarrollo de psicosis, delirium tremens, delirios de celos y otros trastornos específicos. Muy a menudo, las lesiones cerebrales traumáticas pueden convertirse en la causa de una enfermedad mental. Los trastornos mentales se observan en el contexto de la epilepsia y los trastornos somáticos. Con estas patologías, el estado psicoemocional de una persona es extremadamente inestable.

El porcentaje de personas que padecen trastornos mentales es elevado entre los pacientes con tumores malignos y enfermedades cerebrovasculares. En estos casos, los problemas mentales ocurren en el contexto de trastornos fisiológicos, el más común de los cuales es un aumento de la presión arterial. Un grupo separado de enfermedades son los trastornos mentales relacionados con la edad. Los síntomas en los hombres de enfermedades de esta categoría se diagnostican en el grupo de mayor edad. Estamos hablando de enfermedades como la paranoia, la enfermedad de Alzheimer, la locura, la demencia, la enfermedad de Pick y algunas otras.

Tratamiento de los trastornos mentales

La mayoría de nuestros compatriotas aún no perciben los trastornos mentales como enfermedades graves. Y esto es un error imperdonable. Hacemos una cita con un médico con bronquitis o dolor de corazón, porque tenemos miedo de complicaciones graves, incluso la muerte. Y al mismo tiempo, no prestamos atención al mal humor y la ansiedad, atribuyendo estos síntomas a reacciones naturales de la conciencia o pereza banal. Pero los trastornos mentales pueden ser mucho más peligrosos que la secreción nasal o la fiebre alta.

Si eres lo suficientemente cuidadoso, no es difícil notar los signos de un trastorno mental en los hombres. La prueba se puede hacer en casa. Si se observan al menos 2-3 síntomas en una persona durante un tiempo suficientemente largo, ¡simplemente es necesario mostrárselo a un especialista!

¿A qué médico debo contactar ante la sospecha de un trastorno mental? Debe comenzar con una visita a un psicoterapeuta. Durante una conversación confidencial, este especialista podrá hacer un diagnóstico y, si es necesario, lo derivará a un psiquiatra. No existe una fórmula universal para tratar los trastornos mentales en los hombres. En cada caso, el médico tratante desarrolla un plan de tratamiento individual.

Muchos trastornos mentales pueden curarse con la ayuda de técnicas psicoterapéuticas y ejercicios psicológicos. En algunos casos, también se prescribe terapia con medicamentos. La mayoría de los trastornos mentales son completamente tratables. Es importante que el tratamiento se lleve a cabo bajo la supervisión de un especialista y se inicie lo antes posible.

Enfermedades neuropsiquiátricas

Las enfermedades mentales son causadas por la patología del cerebro y se manifiestan por un trastorno de la actividad mental; Las enfermedades mentales incluyen tanto trastornos de reflexión macroscópica del mundo real con trastornos del comportamiento (psicosis) como cambios más leves en la actividad mental (neurosis, psicopatía, algunos tipos de patología afectiva). Las enfermedades mentales también incluyen trastornos de la actividad mental definidos nosológicamente, asociados etiológicamente con otras enfermedades (por ejemplo, parálisis progresiva).

El grupo de psicosis sintomáticas incluye trastornos mentales que acompañan a cualquier enfermedad de los órganos internos o intoxicación. Tales psicosis pasan a primer plano en el cuadro clínico, adquieren un significado independiente y básico, a menudo durante mucho tiempo.

Un grupo especial de trastornos mentales (no enfermedades mentales) son reacciones a influencias psicotraumáticas. Sin embargo, en ocasiones por determinadas razones (predisposición constitucional, acumulación e intensidad de efectos psicotraumáticos, debilidad somática, etc.), los trastornos alcanzan el grado de psicosis que cursa con patrones nosológicamente característicos de las psicogenias (por ejemplo, paranoias reactivas prolongadas). ).

Las anomalías del desarrollo con desviaciones estables de la actividad mental normal constituyen un gran grupo combinado en el que se distingue la oligofrenia si el desarrollo intelectual está retrasado y la psicopatía si la anomalía se limita a un desarrollo distorsionado de la personalidad, la formación de un carácter disarmónico que dificulta la adaptación. en sociedad. La oligofrenia y la psicopatía no son enfermedades independientes, sino condiciones patológicas que han surgido como resultado de diversas influencias patogénicas que han interrumpido el desarrollo armonioso del individuo.

La neurosis es una enfermedad neuropsiquiátrica caracterizada por un grado moderado de trastorno neuropsiquiátrico. En estas enfermedades, no solo se manifiestan la descoordinación y el desequilibrio mental, sino también los trastornos del sueño, la vigilia, la sensación de actividad, así como los síntomas de enfermedades internas neurológicas e imaginarias.

Etiología

La principal causa de las neurosis es un factor mental, por lo que las neurosis se denominan enfermedades psicógenas.

Dichos factores pueden incluir un trauma mental agudo o fracasos a largo plazo, cuando surge un trasfondo de estrés mental prolongado. La tensión emocional encuentra su expresión no solo en la actividad mental de una persona, sino también en las funciones de sus órganos internos, la actividad cardíaca, la función respiratoria y el tracto gastrointestinal. Por lo general, tales trastornos pueden limitarse a formas funcionales y transitorias.

Sin embargo, en algunos casos, en el contexto del estrés emocional, también pueden ocurrir enfermedades en cuyo desarrollo el estrés mental, un factor de estrés, son de gran importancia, por ejemplo, úlcera gástrica, asma bronquial, hipertensión, neurodermatitis y algunos otros.

El segundo factor son los trastornos vegetativos (inestabilidad de la presión arterial, palpitaciones, dolor en el corazón, dolores de cabeza, trastornos del sueño, sudoración, escalofríos, dedos temblorosos, malestar en el cuerpo). Apareciendo como resultado del estrés mental, en el futuro dichos trastornos se arreglan, es difícil para una persona deshacerse del estado de ansiedad o tensión.

El tercer factor son las características humanas. Este factor es de suma importancia para la neurosis. Hay personas que por la naturaleza de su naturaleza son propensas a la inestabilidad, desequilibrio emocional, tienden a vivir por mucho tiempo circunstancias menores de su relación con familiares y compañeros. En tales personas, el riesgo de desarrollar neurosis es bastante alto.

El cuarto factor son los períodos de mayor riesgo. La neurosis ocurre con frecuencia desigual en diferentes períodos de la vida de una persona. Los períodos de mayor riesgo son la edad de 3-5 años (la formación de "I"), 12-15 años (pubertad y dolor persistente en el corazón, dificultad para respirar, etc.).

Neurastenia

Cuadro clinico

Los trastornos vegetativos en la neurastenia se manifiestan por labilidad vasomotora, dermografismo severo, sudoración, espasmos en grupos musculares individuales, tendencia a la hipotensión o hipertensión, etc. Con la neurastenia, "pérdida del hilo del pensamiento", "desvanecimiento temporal de la actividad cerebral" son posible. A diferencia de la epilepsia, con neurastenia, siempre se desarrollan en el contexto de un sobreesfuerzo nervioso, son a corto plazo y desaparecen sin dejar rastro.

Tratamiento

Con los signos iniciales de neurastenia, basta con agilizar el régimen de trabajo, descanso y sueño. Si es necesario, el paciente debe ser transferido a otro trabajo, la causa del estrés emocional debe eliminarse. Con la forma hipersténica (etapa) de la neurastenia, están indicados un tratamiento de fortalecimiento general, comidas regulares, un régimen diario claro y terapia con vitaminas. Con irritabilidad, irascibilidad e incontinencia, se prescriben tintura de valeriana, lirio de los valles, preparaciones de bromo, tranquilizantes, de procedimientos de fisioterapia: baños tibios generales o de sal y coníferas, baños de pies antes de acostarse. Con neurastenia severa, se recomienda descansar (hasta varias semanas), tratamiento de sanatorio. En la forma hiposténica grave de neurastenia, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital: un curso de terapia con insulina en pequeñas dosis, agentes restauradores, medicamentos estimulantes (sydnocarb, magnolia vine, ginseng), fisioterapia estimulante, hidroterapia. Se recomienda la psicoterapia racional. En casos de predominio en el cuadro clínico de bajo estado de ánimo, ansiedad, inquietud, alteraciones del sueño, están indicados antidepresivos y tranquilizantes con acción antidepresiva (azafen, pyrazidol, tazepam, seduxen). La dosis se selecciona individualmente.

neurosis histérica

Este es un grupo de estados neuróticos psicógenos con trastornos somatovegetativos, sensoriales y motores. Es mucho más común en mujeres que en hombres, y ocurre con especial facilidad en personas que sufren de psicopatía de círculo histérico.

Cuadro clinico

La neurosis histérica se manifiesta de varias maneras. Los dos grupos principales de trastornos son el desequilibrio emocional (ataques de reacciones emocionales, accesos de llanto, risa) y las enfermedades neurológicas y somáticas imaginarias.

Estos incluyen debilidad muscular, pérdida de sensibilidad, sensación de bola en la garganta, dificultad para respirar, ceguera histérica, sordera, pérdida de la voz, etc. No en vano, los médicos en casi todas las especialidades médicas tienen que lidiar con esta neurosis. En primer lugar, notamos que la neurosis histérica es una enfermedad. La histeria nunca es un pretexto o una simulación.

Los trastornos del movimiento en la neurosis histérica son variados. En la actualidad, rara vez hay pacientes con parálisis histérica, con síntomas de debilidad en las piernas, dificultad para caminar. A veces, tales trastornos del movimiento continúan durante más de un año, encadenan al paciente a la cama. Pero en los casos en que la naturaleza de la enfermedad es innegablemente histérica, la cura es posible.

Los trastornos histéricos también incluyen espasmos de escritura, cuando, al escribir, la tensión en los músculos de la mano y los dedos no desaparece, permanece e interfiere con la escritura. Un desorden similar ocurre en los operadores de telégrafo, mecanógrafos.

Los trastornos del habla pueden manifestarse como "habla tambaleante", tartamudeo, habla inaudible o negativa a hablar (silencio histérico). Dichos síntomas pueden aparecer durante influencias mentales repentinas y fuertes en una persona, por ejemplo, durante un incendio, terremoto, naufragio, etc.

Los trastornos histéricos incluyen también aquellos estados de éxtasis, éxtasis incontenible que se observan en algunas personas religiosas durante la oración.

Tratamiento

En primer lugar, es necesario, si es posible, eliminar las circunstancias que traumatizan la psique o mitigan su influencia. A veces, un cambio de escenario tiene un efecto positivo. El lugar principal en el tratamiento de la histeria se le da a la psicoterapia, en particular racional. Las conversaciones repetidas, persistentes y decididas con el paciente contribuyen al desarrollo de su actitud correcta hacia las causas de la enfermedad. Para eliminar los síntomas individuales de la histeria, la sugestión (sugestión) se usa en un estado de vigilia o hipnótico. En algunos casos son eficaces la narcohipnosis, el entrenamiento autógeno, la sugestión indirecta, que consiste en combinar el factor verbal con el uso de procedimientos fisioterapéuticos o sustancias medicinales (bloqueo de novocaína, masajes, electroterapia de diversos tipos con explicación de sus efectos terapéuticos). role). En el tratamiento de ciertos trastornos motores, mutismo y surdomutismo, la desinhibición de amital-cafeína funciona favorablemente (inyección subcutánea de 1 ml de una solución de cafeína al 20% y después de 4-5 minutos administración intravenosa de 3-6 ml de una solución al 5% recién preparada). solución de amytal-sodio) con una sugerencia verbal adecuada destinada a eliminar los síntomas dolorosos, por curso: 15-10 sesiones cada dos días. Con el aumento de la excitabilidad emocional y la inestabilidad del estado de ánimo, se recomiendan varios sedantes, tranquilizantes y antidepresivos suaves. Las convulsiones histéricas prolongadas hacen indicada la administración de clorhidrato en un enema. En caso de histeria, se prescriben terapia de fortalecimiento general, terapia de vitaminas, tratamiento de sanatorio y fisioterapia.

El pronóstico suele ser favorable. En algunos casos, durante una situación de conflicto prolongado, es posible una transición de la neurosis histérica al desarrollo histérico de la personalidad con un estado neurótico prolongado e hipocondría histérica.

trastorno obsesivo compulsivo

Cuadro clinico

El trastorno obsesivo-compulsivo se caracteriza por el hecho de que en la mente de una persona ciertos pensamientos, deseos, miedos y acciones adquieren un carácter irresistible e irresistible. Se distinguen por la repetición, así como por la incapacidad de una persona para influir en su condición, aunque comprende toda la incorrección e incluso la extrañeza de su comportamiento. Por ejemplo, en el lavado de manos compulsivo, una persona puede lavarse las manos durante horas. El miedo a dejar un aparato eléctrico sin cambiar, una puerta sin llave hace que una persona se compruebe repetidamente a sí misma. Condiciones similares ocurren en personas sanas, pero se expresan en un grado débil. En la neurosis, tales miedos son claramente obsesivos. Hay miedos a la calle, al espacio abierto, a las alturas, al tráfico en movimiento, a la contaminación, a la infección, a la enfermedad, a la muerte, etc.

Tratamiento

El tratamiento debe ser integral y estrictamente individualizado, teniendo en cuenta no solo el cuadro clínico de la enfermedad, sino también las características personales del paciente. En casos leves, se da preferencia a los métodos psicoterapéuticos y restaurativos. A veces se logra un buen efecto mediante un simple entrenamiento para suprimir las obsesiones. Si esto no trae éxito, entonces se usa la sugestión en un estado hipnótico.

En casos severos y persistentes de neurosis, junto con medidas psicoterapéuticas y tratamiento reparador, están indicados sedantes o tónicos de acuerdo con el estadio de la enfermedad y las características del cuadro clínico.

En el período inicial del trastorno obsesivo-compulsivo, así como cuando en el cuadro clínico predominan las fobias con ansiedad, estrés emocional y trastornos del sueño, se recomiendan tranquilizantes con un ligero efecto antidepresivo. Las dosis de medicamentos se seleccionan individualmente, según la gravedad de los trastornos neuróticos.

Si las obsesiones se debilitan significativamente o desaparecen bajo la influencia del tratamiento, se recomienda una terapia de mantenimiento durante 6 a 12 meses.

Simultáneamente con el tratamiento farmacológico, se debe realizar la psicoterapia con una explicación de la necesidad del tratamiento y la adherencia al sueño y al descanso. Se sabe que con el debilitamiento somático y el deterioro del sueño, las obsesiones neuróticas se vuelven más intensas y dolorosas.

En los casos más graves de neurosis, especialmente con depresión neurótica, se recomienda el tratamiento hospitalario, donde a las medidas terapéuticas mencionadas se pueden añadir antidepresivos, neurolépticos en pequeñas dosis nocturnas, dosis hipoglucemiantes de insulina, etc. además de la terapia de mantenimiento, la implicación del paciente en la vida del colectivo, fortaleciendo sus actitudes laborales y desviando la atención de las obsesiones en desaparición a los intereses vitales reales. Con obsesiones persistentes, pero relativamente aisladas (miedo a las alturas, a la oscuridad, al espacio abierto, etc.), se recomienda suprimir el miedo mediante autohipnosis.

Trastornos de la circulación cerebral

Según la clasificación moderna, entre las diversas formas de enfermedades neurovasculares, existen manifestaciones iniciales de aporte sanguíneo insuficiente al cerebro, accidentes cerebrovasculares transitorios, accidentes cerebrovasculares (hemorragia cerebral e infarto cerebral) e insuficiencia vascular cerebral crónica, la denominada encefalopatía discirculatoria. .

Las causas más comunes de los trastornos vasculares cerebrales son la aterosclerosis y la hipertensión.

En las formas iniciales de enfermedades vasculares del sistema nervioso, el rendimiento, por regla general, no sufre significativamente. Sin embargo, con una mayor necesidad del cerebro de flujo sanguíneo (trabajo mental intenso, especialmente en una habitación congestionada), dolores de cabeza, pesadez en la cabeza, sensación de mareo, aumento de la sensación de mareo, lo que hace necesario interrumpir el trabajo. Con el reposo, estas molestias desaparecen. Muchas de las formas iniciales se detectan solo durante los exámenes preventivos.

La observación del dispensario, el tratamiento en los dispensarios, la construcción correcta del régimen de trabajo y descanso: estas actividades suelen ser suficientes para restaurar la buena salud. Es en esta etapa, en la etapa de manifestaciones iniciales, que todas las medidas terapéuticas y preventivas son especialmente efectivas.

El estrés emocional puede "descargarse" mediante la educación física, los deportes, el entrenamiento autógeno, lo que le permite cambiar activamente la atención y desarrollar la capacidad de responder correctamente.

Uno de los factores más importantes es la cultura de la educación. El autocontrol y el control de tus sentimientos no vienen por sí solos, requieren esfuerzos especiales. Fortalecer la fuerza física y observar las reglas de higiene mental son las principales formas no solo de prevenir, sino también de tratar las formas iniciales de enfermedades vasculares del cerebro.

Las manifestaciones mentales iniciales de la enfermedad vascular cerebral incluyen las siguientes condiciones:

1) condiciones pseudo-neurasténicas con quejas características de dolores de cabeza, ruidos en la cabeza, mareos, parestesias faciales, trastornos del sueño, aumento de la fatiga, disminución del rendimiento mientras se mantienen las capacidades compensatorias conocidas, irritabilidad debido al ruido y al calor, estado de ánimo deprimido, llanto, olvido, etc.;

2) estados psicopáticos con predominio de cambios caracterológicos en forma de agudización o borrado de los rasgos previamente característicos del paciente.

Estos trastornos muestran, por regla general, una cierta dependencia de la edad de inicio de la enfermedad.

En el período involutivo, en primer lugar, aumentan los componentes asténicos de la personalidad: rasgos de indecisión, dudas, ansiedad. Con la manifestación de la enfermedad en la vejez, los cambios de personalidad pueden tener un matiz senil: aumentan la rigidez y el egocentrismo, la insensibilidad y la alienación, la tacañería, la hostilidad hacia los demás, la indiferencia y la vulgaridad emocional.

Con un proceso vascular progresivo, además de los síntomas enumerados, hay signos de una cierta disminución de la personalidad y la actividad mental, un psicosíndrome orgánico. Se manifiesta, en particular, por una disminución de la actividad mental, un estrechamiento del volumen y una disminución de la claridad de la percepción, el ritmo y la productividad de la actividad intelectual, el nivel de juicios y críticas. Se notan la rigidez y la minuciosidad del pensamiento, el empobrecimiento de las ideas y los conceptos, el debilitamiento de la memoria y la memorización del nuevo material, el estado de ánimo bajo, lloroso, la disminución o, con menos frecuencia, la desinhibición de los impulsos.

En la etapa inicial de los cambios mentales en las enfermedades vasculares, se desarrollan con relativa frecuencia estados depresivos reactivos y condicionados constitucionalmente, de color reactivo.

Demencia

Con un proceso vascular progresivo, la etapa inicial de los cambios mentales se convierte gradualmente en un empobrecimiento persistente de toda la actividad mental: la demencia. Sin embargo, la demencia vascular a menudo se desarrolla de forma aguda, después de una violación de la circulación cerebral (demencia postapoplejía). Hay varias formas (tipos clínicos) de demencia vascular. Todos los tipos clínicos rara vez se observan en forma pura; por lo general se trata de combinaciones con predominio de un tipo u otro.

demencia lacunar

Cuadro clinico

El tipo clínico más común y característico de demencia. Se caracteriza por precipitaciones desiguales o parciales, incluidos trastornos mnésicos; preservación de la orientación aproximada o parcial; la conocida preservación de las habilidades de comportamiento, las actitudes personales, las actitudes y las reacciones, todo lo que constituye el llamado núcleo de la personalidad; conciencia no perdida de la enfermedad y la capacidad de evaluar críticamente su propio fracaso; dificultad y lentitud de los procesos mentales, del habla y motrices; un sentimiento de impotencia, una disminución de la actividad mental y el nivel de actividad intelectual; el predominio del estado de ánimo deprimido o ansioso; una tendencia al llanto y reacciones de debilidad del corazón hasta la llamada incontinencia afectiva. Esta forma de demencia vascular generalmente se observa a la edad de 50 a 65 años, principalmente con aterosclerosis de los vasos cerebrales.

Demencia vascular amnésica

Cuadro clinico

La demencia vascular amnésica causa una gravedad especial del deterioro de la memoria: amnesia fijativa, desorientación amnésica y confabulaciones sustitutivas (mnemotécnicas), es decir, el desarrollo del síndrome de Korsakoff de diversa gravedad y gravedad. La demencia amnésica a menudo ocurre después de accidentes cerebrovasculares o psicosis agudas; en tales casos es algo reversible. Con su desarrollo en la vejez, la mayoría de las veces con una combinación de lesiones vasculares con atrofia senil del cerebro, es posible la llamada presbiofrenia.

Demencia vascular pseudoparalítica

Cuadro clinico

La demencia vascular pseudoparalítica es un tipo de demencia similar al cuadro clásico de demencia en parálisis progresiva, pero caracterizada por una menor gravedad del deterioro mental. Con ella, los trastornos dismnésicos, así como los signos de una disminución de la actividad mental y una ralentización del ritmo de los procesos mentales, son relativamente menos pronunciados. Predominan el descuido y la euforia sorda, la locuacidad y el desahogo de los procesos asociativos hasta la excitación tonta tipo Morio. La crítica y el nivel de los juicios se reducen bruscamente, hay una desinhibición de las pulsiones. Este tipo de demencia vascular también es posible a una edad más temprana, más a menudo con hipertensión maligna.

Demencia vascular pseudotumoral

Cuadro clinico

La demencia vascular pseudotumoral es un tipo clínico de demencia relativamente grave con sobrecarga de trabajo y estupor, adinamia y disminución de la actividad motora y del habla, dificultades para fijar, percibir y comprender lo que sucede. La demencia de este tipo se observa en las encefalopatías hipertensivas graves. La similitud de las manifestaciones clínicas con los síntomas de los tumores cerebrales requiere un examen clínico general y neurológico particularmente completo.

Del libro Gran enciclopedia soviética (NOT) del autor TSB

Del libro Gran enciclopedia soviética (PS) del autor. TSB

Del libro Manual de enfermería autor Baranovsky Viktor Alexandrovich

Del libro Salud de la Mujer. Gran enciclopedia médica autor autor desconocido

Capítulo 2. El desarrollo neuropsíquico de las niñas El cerebro de una niña recién nacida tiene una masa relativamente grande - 350-380 gy representa alrededor del 10-12% del peso corporal, pero está lejos de madurar y no estar formado. Las células nerviosas no están completamente formadas, las capas celulares no están delimitadas, las membranas Del libro Complete Medical Diagnostic Handbook autor Vyatkina P.

CUADRO DE DIAGNÓSTICO INTEGRAL DEL DESARROLLO FÍSICO Y NEURO-PSICOLÓGICO DE LOS NIÑOS DE 0 A 3 AÑOS

Del libro Defectología. Diccionario-referencia autor Stepanov Sergey Sergeevich

FICHA DE DIAGNÓSTICO INTEGRAL DEL DESARROLLO FÍSICO Y NEUROMENTAL DEL NIÑO MAYOR DE 3 AÑOS (Se tiene en cuenta: fuerza de movimientos, precisión de movimientos, ritmo de movimiento, coordinación de movimientos, cambio de un movimiento a otro) 3,5 años

Del libro Cómo criar a un niño sano e inteligente. Tu bebé de la A a la Z autor Shalaeva Galina Petrovna

Trastornos mentales Hay varios grupos principales de trastornos mentales. Las psicosis son una patología mental pronunciada, que se manifiesta por trastornos tales como delirios, alucinaciones, trastornos significativos del comportamiento, actividad mental, daño

Del libro Manual del pediatra autor Sokolova Natalia Glebovna

Trastornos mentales Así, entre los estados de enfermedad mental grave, por un lado, y un alto grado de salud mental, por otro, hay muchos estados intermedios en los que es muy importante que una persona realice actividades psicohigiénicas y

Del libro Energía del Pensamiento. El arte del pensamiento creativo por luz del sol

Violaciones de la esfera y el comportamiento emocional-volitivo. Enfermedades mentales y desviaciones. psiquiatría infantil

Del libro Manual del psicólogo escolar autor Kostromina Svetlana Nikolaevna

Del libro del autor

Etiología de la diátesis nervioso-artrítica. En la formación de la diátesis neuroartrítica, por un lado, la herencia de algunas propiedades patológicas del metabolismo juega un papel, por otro lado, la nutrición, el régimen, el medio ambiente. Padres y parientes cercanos (a menudo por parte del padre)

Del libro del autor

Virus mentales Todos los desastres son el resultado del pensamiento negativo de las personas. ¿Qué son los virus mortales? Estos son los pensamientos que han regresado a la persona enviada por él al espacio. Cada virus, como cada pensamiento menor, parece

Del libro del autor

Las funciones mentales son los sistemas funcionales multicomponentes más complejos que se forman durante la vida de una persona y obedecen a ciertos patrones de desarrollo de la psique. En caso de violaciones, la función mental "no se cae" y "no disminuye", sino que solo cambia su