Гастроскопия — что означает и показывает, противопоказания и нормальные результаты исследования? Правильная интерпретация заключения фгдс и положенная норма: как расшифровать то, что сказал врач? Протокол фгдс образец.

Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Она имеет следующий вид:

• цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
• даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
• передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя.

Гастроскопия срок действия анализа

При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой.
И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло.

Post navigation

Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце. Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра.

Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.

Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей).

Также это дает возможность более тщательно исследовать состояние органов, а при необходимости сделать биопсию. Для того чтобы ввести пациента в состояние медикаментозного сна врачи используют последнее поколение препарата ПРОПОФОЛ (Диприван).

Стоит отметить, что в его состав не входят наркотические вещества, а время действия является минимальным, чего вполне достаточно для проведения обследования.

Сколько времени длится гастроскопия?

Как осуществляется гастроскопия, сколько длится такое обследование - эти вопросы пациенты часто задают врачу-гастроэнтерологу. Гастроскопия - метод исследования пищевода, желудка и начала двенадцатиперстной кишки через специальный оптический инструмент, который вводится пациенту перорально.
Этот инструмент называется эндоскоп. Кончик прибора мягко проводят через пищевод к желудку и тонкой кишке.

К тому же людям, предрасположенным по наследственности, а также после выявления каких-либо заболеваний раньше, нужно помнить, что у фгдс срок годности ограничен, потому протокол фгдс может действовать и повторно проводить манипуляцию рекомендуется 1-2 раза за год.

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс - на протяжении календарного месяца. Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями.

Что должно быть в документе по норме?

Нередко при обследовании выдают заключение фгдс норма по всем параметрам.
Это особенно приятно, после того, как проведут такую процедуру.

Срок справки гастроскопии

Можно изучить иной образец для сравнения: Или иной вариант: По ФГДС срок годности дается приличный, чтобы можно было успеть пройти все виды услуг, без потерь во времени.

Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями. Что должно быть в документе по норме? Нередко при обследовании выдают заключение фгдс норма по всем параметрам.

Это особенно приятно, после того, как проведут такую процедуру.

Так, после продолжительного описания всех особенностей, начиная от входа в пищевод, со всеми сфинктерами и состоянием стенок, документ содержит заключение фгдс.

В идеале будет указано, что паталогически измененных явлений в желудке не обнаружено или не выявлено, как и в 12ПК (перстной кишке).

Срок действия справки гастроскопии

Мы отвечаем на 95.51% вопросов.

Источник: http://03online.com/news/srok_deystviya_fgds/217

Выданное после фгдс заключение в письменной форме подтверждает состояние органов пищеварения, обследованных в процессе данной процедуры. Нужно понимать, что срок действия любого анализа может быть ограничен.
Так что не стоит затягивать, и как можно быстрее приступать к сбору бланков. Важно правильно растолковать его, чтобы не пребывать в заблуждении относительно состояния собственного здоровья. Лучше всего это сможет выполнить лечащий гастроэнртеролог, чтобы принять дальнейшие меры по лечению имеющихся патологий.

Многие пациенты в силу общего страха не решаются подолгу идти на обследование.

Срок справки фгдс

В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.

Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:

• некоторые заболевания сердца;
• узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
• ожирение 2 – 3 степеней;
• гипертония;
• кифоз/сколиоз;
• наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
• врождённые/приобретённые болезни крови.

Как проводится гастроскопия

Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа.

Срок годности фгдс справки

Внимание

Печень, селезенка и прочие органы давно уже в большинстве исследуются ультразвуковыми методами. Подобное исследование гораздо безопасней рентгеновского.

Беспомощность ультразвука перед воздухом и другими газами, которые могут в изобилии скапливаться в исследуемых областях, способна существенно исказить результаты, а то и сделать бесполезным ультразвуковое исследование.

Следует отметить, что методы УЗИ менее неприятны, чем гастроскопия, но и менее функциональны: никакого лечебного воздействия при помощи ультразвука произвести не получится.

Но и неприятных последствий после них не будет.

Инфо

Исследование проводится в специальном кабинете, оснащенным монитором и фиброскопом. Порядок такой:

• Пациента укладывают на левый бок на кушетку, вводят ему в рот или ноздрю зонд, напоминающий эластичный кабель, загубник.
• Дыхание должно оставаться максимально спокойным.
• Трубка проходит вдоль глотки, попадает в пищевод и желудок.
• Во время процедуры врач может делать фото на экран или наблюдать за состоянием органов изнутри при помощи видеокамеры на другом конце трубки.
• Затем зонд плавным образом извлекается.

Практика метода может вызывать неприятные ощущения, поэтому иногда пациенту делают обезболивание, анестезию или вводят в краткосрочный наркоз.

Последний вариант предпочтителен для проведения ФГДС у детей или неврастеников.

Самым неприятным моментом пациенту может показаться введение трубки в горло и пищевод – иногда возникают рвотные позывы, ощущение нехватки воздуха. С обезболиванием такого нет, будет только психологический фактор дискомфорта.

Пищевода

Фиброгастродуоденоскопия пищевода-длинной трубки около 25 см проводится для исследования состояния органа.

Его целью является проведение кома пищи в желудок. В пищеводе есть три части (шейная, грудная, брюшная) и три сужения рельефа (в начале, на уровне трахеи и диафрагмы). В стенке пищеводы выделяют слизистую и подслизистую оболочки, мышечный и адвентициальный слои.

В норме полость пищевода светло-розового цвета, его стенки ровные без эрозий, язв.

В пищеводе выделяют два сфинктера – верхний и нижний. Это мышцы, который самостоятельно сокращаются и контролируют переход пищи из глотки в пищевод или из пищевода в желудок.

• после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
• далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).

Длительность процедуры

Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов).

Ты у кого там делала? Можно все анализы сдать в платной клинике и принести их? Сколько операция обошлась? И как ты договаривалась? Деньги врачу в руки? Или договор? Просто я знаю что у тебя результат был.. Вот сдадим СГ в июле. В сентябре в отпуск и после приеду и наверно сделаю.

Аж комок в горле застрял((

Думаю приехать в семейную клинику платную за день два собрать анализы там.. А потом в 31 ГБ. Хотя в семейной тоже девочка писала что делалавсе насвете ей сделали. там какие то разновидности есть операции но сумма такая.. Про СМ Клинику пока больше и не читала.

А в больнице там капец прям советский союз больница? Или нормальное отношение? Условия?

В норме сфинктеры смыкаются полностью, предотвращая обратное забрасывание пищи (рефлюкс). Если работа нижнего сфинктера нарушена, то в пищевод попадает соляная кислота, разъедающая его стенки. В результате образуются покраснения, эрозии, язвы, воспаления.

Оптический зонд, используемый при ФГДС для желудка, помогает увидеть даже микроязвы на поверхности слизистой оболочки, диффузные и локальные воспалительные процессы, полипы, новообразования, место кровотечения. Последнее даже можно остановить. Если в пищеводе обнаружены новообразования, врач возьмет биопсию специальным режущим инструментом и пинцетом. При срезе может ощущаться некоторая болезненность.

Желудка

Процедура ФГДС желудка необходима для изучения структуры органа. Это расширенная часть пищеварительного канала, соединенная с пищеводом и двенадцатиперстной кишкой.

Заказ будет обработан немедленно и сразу поступит в работу. На его исполнение не потребуется много времени. В экстренном случае можно заказать срочное исполнение справки о гастроскопии. Доставит готовый документ наш курьер в удобное для заказчика время.

Каких врачей нужно пройти в больнице для получения справки о гастроскопии

Название справки Цена (руб.) Справка о гастроскопии 1300 Справка от гастроэнтеролога 1000 Справка о состоянии здоровья 700

Образцы справки о гастроскопии

Мне, как и всем студентам, свойственно иногда прогулять пары. Но у нас с прогулами очень строго, поэтому без уважительной причины лучше не стоит прогуливать, от греха подальше. Друг посоветовал ваш сайт, чтобы, в случае необходимости, купить больничный лист.

Фиброгастродуоденоскопия представляет собой внутреннее обследование пищевода и желудка с помощью эндоскопа. Справка ФГДС может понадобиться для военкомата при поступлении на службу, для подтверждения группы здоровья в учебном заведении или для получения путевки в санаторий.

Задачи и методика фиброгастроскопии

Процедура ФГДС позволяет выявить такие патологии желудка и пищевода, как гастрит, язвенное поражение или онкозаболевания. Когда исследование нужно по показаниям при наличии боли в эпигастрии или других проблем, ФГДС действительно стоит провести. Но если медицинский документ требуют только для соблюдения формальности, лучше купить справку о гастроскопии, чтобы избежать дискомфорта.

Основные проблемы, с которыми сталкивается пациент при эндоскопическом исследовании желудка:

• сильный дискомфорт при проглатывании трубки;
• необходимость отказа от приема пищи за 8-12 ч до ФГДС;
• рвотный рефлекс;
• применение местных анестетиков для подавления рефлекса, на которые может развиться аллергическая реакция.

Данные о прохождении ФГДС

После исследования информация заносится последовательно в форму: сначала описание пищевода, затем желудка и т.д. Обычно врач эндоскопист описывает вид слизистой оболочки, проходимость, содержимое всех отделов, перистальтику и форму отверстий. В конце бланка ставится заключение о соответствии норме или выявленных патологиях. Если купить справку ФГДС в готовом виде, можно выбрать по ситуации, какие данные будут туда занесены.

К примеру, для получения отсрочки по военной службе или для отправки на оздоровление в санаторий можно купить заключение с выявленной патологией. Для успешного приема на работу, наоборот, покупают справку ФГДС с заключением об абсолютной норме. В ряде случаев, когда процедура имеет практическое значение (перед операцией или для уточнения диагноза), ее обязательно стоит пройти.

Преимущества получения готовой справки ФГДС

Купить с желаемым диагнозом справку ФГДС выгодно по нескольким причинам:

• отсутствие необходимости выстаивать длинную очередь или тратить тысячи рублей на ненужное обследование в частной клинике;
• возможность избежать дискомфорта при проведении и подготовке к исследованию;
• отсутствие необходимости выделять целый день и подстраиваться под время работы специалиста;
• гарантия получения желаемого заключения в справке.

Оформив заявку онлайн, можно купить необходимый документ с бесплатной доставкой курьером до указанного места в любое выбранное время. Все данные из заказа заносятся на оригинальный бланк с печатью медицинского учреждения и подписью реального специалиста. Мы предлагаем купить справку о прохождении гастроскопии по доступной цене, не превышающей стоимость самого обследования в клинике. Гарантируем легитимность документа и конфиденциальность сотрудничества.

Фиброгастродуоденоскопия - это эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Целью данного метода является визуальное определение патологии органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), биопсия пораженной ткани и оценка эффективности лечения.

История развития фиброгастродуоденоскопии
История гастроскопии началась в начале девятнадцатого века. В 1806 году Филипп Боззини придумал первый гастроскоп, состоящий из зеркал, неподвижной трубки и свечи, которая освещала исследуемый орган. Однако при исследовании с помощью данного прибора можно было увидеть лишь малую часть пищевода, а проведение процедуры требовало немалых усилий. В 1853 году в качестве осветительного прибора начали использовать спиртовую лампу. Отрицательной стороной данного устройства было то, что во время обследования лампа могла привести к возникновению ожогов , что привело к решению заменить ее электролампой маленьких размеров.

В 1870 году Л. Вальденбург разработал жесткий эзофагоскоп, благодаря чему появилась возможность осматривать пищевод до двенадцати сантиметров в глубину. С помощью данного прибора можно было визуально определить наличие опухолевых заболеваний пищевода, а также извлечь инородные предметы, попавшие внутрь. Исследование пищевода во всю длину впервые произвел П. Шторк в 1881 году.

В 1911 году Джордж Вольф сделал первый в мире гибкий эндоскоп, а в 1932 году Р. Шиндлер изобрел гастроскоп длиной 78 см и диаметром около 12-ти мм. С помощью гастроскопа врач смог тщательно исследовать слизистый слой желудка , а также изучить характер изменений слоя при развитии различных заболеваний.

В 1945 году благодаря Карлу Шторцу началось полноценное производство гибких эндоскопов с увеличительными линзами.

В настоящее время современный фиброскоп (гибкий эндоскоп ) представляет собой оптико-механический осветительный прибор со встроенной видеокамерой. Благодаря данному прибору стало возможным исследование многих органов с их видео или фоторегистрацией в течение обследования.

Интересные факты

• Понятие «гастроскопия» произошло от греческих слов «гастро», означающее «желудок», и «скопия», означающее «смотреть».
• До недавнего времени все исследования внутренних органов проводились при осмотре пациента с помощью пальпации, аускультации и перкуссии.
• В 1979 году был произведен первый электронный эндоскоп.
• По данным исследований лишь у одного процента пациентов после проведения фиброгастродуоденоскопии возникают серьезные осложнения.
• В настоящее время изображения, полученные во время обследования, могут распечатываться на принтере и выдаваться пациенту.

Что такое ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопия - это эндоскопический метод исследования, который позволяет изнутри визуально осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. В настоящее время данный метод является одним из самых эффективных способов исследования желудочно-кишечного тракта, который позволяет в достаточно короткий период времени диагностировать и при необходимости удалить опухолевые образования.

Следует заметить, что данное исследование также может встречаться под названием фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Термин фиброэзофагогастродуоденоскопия означает следующее:

• «фибро » - это гибкий фиброскоп;
• «эзофаго » в переводе с латинского языка означает пищевод;
• «гастро » в переводе с латинского языка означает желудок;
• «дуодено » в переводе с латинского языка означает двенадцатиперстная кишка;
• «скопия » означает визуальный осмотр.

В настоящее время гастроскопы производятся различными изготовителями, такими как Olimp, Pentax, Fujinon и другие. Стандартный гастроскоп состоит из прибора управления, тонкой оптико-волоконной трубки диаметром от восьми до одиннадцати миллиметров и длиной примерно сто сантиметров, а также из подвижного наконечника (вращается на 180 градусов вокруг своей оси ), находящегося на конце трубки. На конце данной трубки имеется встроенная освещающая лампочка, а также камера, которая во время проведения процедуры фиксирует и передает изображение исследуемого органа на монитор.

Фиброгастродуоденоскопия проводится со следующими целями:

• диагностика;
• лечение.

С помощью данного метода можно выполнить следующие процедуры:

• удалить инородное тело из желудка;
• удалить доброкачественные образования (например, полипы );
• взять кусочек ткани на биопсию для гистологического и цитологического исследования;
• ввести лекарственные средства (например, при желудочном кровотечении, ожогах пищевода );
• сделать электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
• наложить клипсы и лигатуры при желудочном или кишечном кровотечении;
• контролировать эффективность лечения некоторых заболеваний, например, язвенной болезни .

По срочности проведения ФГДС разделяют на:

• плановую;
• срочную.

Фиброгастродуоденоскопия проводится в специально оснащенном кабинете. Пациент при исследовании удобно ложится на кушетку, на левый бок, руки при этом кладутся на живот. Во избежание травматизма, а также для облегчения прохождения аппарата, в рот пациенту вставляется специальная пластмассовая капа. Пациенту, в зависимости от цели проведения исследования, может быть предложена местная анестезия (в рот вспрыскивается раствор лидокаина ) либо введение внутривенно снотворного , благодаря чему пациент всю процедуру будет спать. После обезболивания врач-гастроэнтеролог вводит фиброгастроскоп в рот (или в носовой ход ) и с помощью встроенной видеокамеры производит тщательный осмотр желудочно-кишечного тракта.

Продолжительность исследования с диагностической целью составляет от пяти до пятнадцати минут. Процедура, при которой могут понадобиться лечебные манипуляции, может занять от двадцати до тридцати минут.

Если при исследовании произвели местное обезболивание, то чаще всего после окончания процедуры пациенту выдают результаты исследования и отпускают домой. При использовании общего наркоза короткого действия пациента переводят в палату, где ему необходимо находится до тех пор, пока не завершиться действие препарата.

Как правило, после проведения фиброгастродуоденоскопии осложнения не наблюдаются, однако при несоблюдении правил асептики при обследовании может быть занесена инфекция . Также во время исследования может наступить такое осложнение как кровотечение при прободении пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Примечание: Если после проведения фиброгастродуоденоскопии наблюдаются такие симптомы как повышение температуры тела, рвота , жидкий стул черного цвета и боли в области живота, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Что выявляет ФГДС в норме?

При проведении фиброгастродуоденоскопии уделяется особое внимание:

• анатомическому строению исследуемых органов;
• состоянию слизистых оболочек и складок;
• наличию рефлюксов ;
• участков эрозий и язв;
• наличию полипов и опухолей.

При фиброгастродуоденоскопии исследуются следующие органы:

• пищевод;
• желудок;
• двенадцатиперстная кишка.

Пищевод

Пищевод представляет собой длинную трубку длиной около 25 см. Его основной функцией является проведение пищевого комка из ротоглотки в желудок.

В пищеводе выделяют три части:

• шейная часть;
• грудная часть;
• брюшная часть (проходя через пищеводное отверстие диафрагмы впадает в желудок ).

При обследовании пищевода с помощью фиброгастродуоденоскопии в норме наблюдаются три физиологических сужения:

• первое сужение находится в начале пищевода;
• второе сужение находится на уровне раздвоения трахеи;
• третье сужение находится на месте, где пищевод проходит через диафрагму.

Стенка пищевода состоит из:

• слизистой оболочки (образует продольные складки );
• подслизистой оболочки;
• мышечной оболочки;
• адвентициальной оболочки (покрывает снаружи ).

В норме при проведении фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка пищевода имеет светло-розовый цвет. Стенка пищевода при исследовании выглядит ровной без выпячивания и патологического изменения (эрозий, язв ).

Пищевод имеет два сфинктера:

• верхний пищеводный сфинктер;
• нижний пищеводный сфинктер.

Сфинктер - это круговая мышца, которая благодаря собственному сокращению контролирует переход, в данном случае, пищевого комка из глотки в пищевод (верхний пищеводный сфинктер ) или из пищевода в желудок (нижний пищеводный сфинктер ). В норме данные сфинктеры после продвижения пищевого содержимого должны полностью смыкаться, предотвращая обратное забрасывание пищи (рефлюкс ).

В желудке образуется соляная кислота, однако он защищен от данной кислоты специальной слизистой оболочкой. В пищеводе подобная оболочка отсутствует, поэтому при нарушении работы нижнего пищеводного сфинктера, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод, у человека появляется изжога , горечь во рту , отрыжка и другие симптомы. Кислота в это время, воздействуя отрицательно на пищевод, разъедает его, вследствие чего на стенке пищевода образуются воспаления, покраснения, эрозии и изъязвления.

Желудок

Желудок представляет собой расширенную часть пищеварительного канала. Вверху он сообщается с пищеводом, а внизу - с двенадцатиперстной кишкой.

Место входа пищевода в желудок называется кардиальной частью, здесь же располагается кардиальный сфинктер, а в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку круговой слой мышц утолщается, формируя сфинктер привратника.

При нарушении работы сфинктера привратника содержимое двенадцатиперстной кишки выбрасывается назад в желудок. Данное явление называется дуоденогастральный рефлюкс, и сопровождается поражением слизистого слоя желудка, вызывая его раздражение, а также воспаление. У человека при этом могут наблюдаться такие симптомы как тошнота , рвота с примесью желчи, боли в области живота, отрыжка и другие.

Стенка желудка состоит из следующих слоев:

• Слизистая оболочка имеет большое количество складок и ямочки, в которые открываются железы желудка, выделяющие желудочный сок.
• Подслизистый слой, в котором проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервов.
• Мышечный слой состоит из мышечных клеток, расположенных в три слоя.

В норме слизистый слой желудка и пищевода бледно-розового цвета, гладкий, без патологических изменений (например, язвы, воспаление слоя ). При исследовании полости органа в нем обнаруживается «слизистое озерцо», которое секретирует желудок. В норме данное озерцо должно быть прозрачным и слегка покрывать желудочные складки. В случае если секрет желудка имеет желтый или зеленый оттенок, то это может указывать на наличие желчи вследствие дуоденогастрального рефлюкса. Красноватый оттенок озерца может указывать на наличие крови и возможные кровотечения.
Наитончайшая часть эндоскопа с оптической системой ясно и четко отображает на экране монитора рельеф слизистой оболочки, что обеспечивает раннюю диагностику различных заболеваний, в том числе и рака желудочно-кишечного тракта.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника , который имеет подковообразную форму. Он начинается сразу после выхода из желудка. Длина двенадцатиперстной кишки составляет 25 – 30 см.

В двенадцатиперстную кишку открывается проток поджелудочной железы, и сюда же открывается выводной проток, идущий из печени и выводящий желчь.

При проведении фиброгастродуоденоскопии в норме слизистый слой двенадцатиперстной кишки бархатистый, бледно-розового цвета, без покраснений, воспалений или изъязвлений.

Показания для ФГДС

На сегодняшний день фиброгастродуоденоскопия является незаменимым методом исследования желудочно-кишечного тракта. Во время проведения процедуры с помощью фиброскопа можно ввести в организм лекарственный препарат, произвести в очаге поражения забор патологического материала для детальной диагностики, а также осуществить некоторые хирургические вмешательства.

Существуют следующие показания для проведения фиброгастродуоденоскопии:

• Боли в области желудка, возникающие после приема пищи. Данный симптом может быть признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь.
• Голодные боли тянущего характера, возникающие примерно через шесть часов после приема пищи. Голодные боли, как правило, являются симптомом дуоденита (заболевание двенадцатиперстной кишки ).
• Длительная изжога.
• Частая отрыжка.
• Резкое снижение в весе.
• Рецидивирующая (повторяющаяся ) рвота.
• Дисфагия (расстройство акта глотания ).
• В качестве подготовки к операции, например, операция на суставы, на сердце и другие.
• При подозрении на желудочное кровотечение .

Патология ЖКТ	Симптомы заболевания	Цель назначения
Язва	Язва - это патологическое образование, характеризующееся глубоким поражением слизистой оболочки. При данном дефекте пациента беспокоят сильные резкие боли в области желудка, возникающие после приема пищи. Данный симптом является характерным признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь. Также у больного наблюдаются: тошнота и рвота, возникающие после еды; тяжесть и переполнение в области желудка; кислая отрыжка; изжога.	При язвах желудка или двенадцатиперстной кишки с помощью фиброгастродуоденоскопии можно остановить кровотечение, ввести лекарственные препараты, а также обнаружить глубокие дефекты (язвы ) слизистой оболочки, которые могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. Также во время исследования выявляются воспалительные возвышения по краям язв, которые указывают на интенсивность воспаления.
Полипы	Полипы представляют собой наросты, которые образуются вследствие аномального разрастания тканей. Как правило, полипы желудка не проявляются клиническими симптомами.	С помощью фиброгастродуоденоскопии полипы могут быть обнаружены и удалены.
Варикозное расширение вен	При данной патологии поражаются сосуды несущие кровь к сердцу. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, и лишь потом больного могут беспокоить отрыжка, изжога, а также ощущение тяжести в груди.	С помощью фиброгастродуоденоскопии производится остановка кровотечения вен пищевода.
	При данной патологии поражается нижний отдел пищевода в связи с забросом в него желудочного содержимого. Как правило, при данном заболевании у больного возникает изжога и кислая отрыжка после еды.	С помощью диагностики пищевода и желудка составляется полная картина происходящего, что впоследствии определяет правильный алгоритм лечения при данной болезни.
Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки	Как правило, патологическое изменение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой и общей слабостью .	С помощью ФГДС устанавливается точный диагноз заболевания.
Воспаление слизистой оболочки желудка	Данная патология сопровождается следующей симптоматикой: жгучие боли в области желудка; отсутствие аппетита; отрыжка; тошнота; рвота; метеоризм; потеря в весе.	Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить гипертрофию складок, покраснение и отек слизистой оболочки желудка.
Воспаление слизистой оболочки пищевода	При данной патологии у больного могут наблюдаться следующие симптомы: изжога; боль во рту; ощущение инородного тела в горле; тошнота; рвота.	С помощью фиброгастродуоденоскопии определяется форма эзофагита , что позволяет в дальнейшем назначить правильное лечение.
Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника	При данном заболевании у больного могут наблюдаться следующие симптомы: боли в области живота; вздутие живота; тошнота; рвота; слабость.	С помощью фиброгастродуоденоскопии тщательно обследуется кишечник, и с пораженного места производится биопсия для последующего гистологического исследования.
Кровотечение	При кровопотерях со стороны желудочно-кишечного тракта у больного могут наблюдаться следующие симптомы: кровавая рвота; общая слабость; головокружение; бледность кожных покровов.	С помощью ФГДС можно обнаружить и остановить кровотечение.

Также при обследовании пациента с помощью фиброгастродуоденоскопии можно определить следующие патологические изменения:

• непроходимость кишечника , пищевода и желудка;
• стеноз , а также рубец на стенках исследуемого органа;
• изменения на слизистой оболочке (эрозии, атипичные участки и другие );
• нарушенная функциональность кардиального сфинктера, а также сфинктера привратника;
• гастрозофагальный рефлюкс (забрасывание содержимого желудка в пищевод из-за нарушения работы кардиального сфинктера );
• дуоденогастральный рефлюкс (забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок );
• дивертикулы пищевода (выпячивание стенки пищевода );
• опухоль;
• форму язвенной болезни и гастрита.

Подготовка к ФГДС

Подготовка пациента к проведению фиброгастродуоденоскопии заключается в следующем:

• За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от таких продуктов питания как орехи, шоколад, алкоголь, семечки, а также от любой острой пищи.
• Существуют также осложненные заболевания, при которых подготовка к фиброгастродуоденоскопии требует особого соблюдения строгой диеты за несколько дней до проведения исследования. Среди таких заболеваний выделяют стеноз пищевода, а также нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку.
• За день до проведения фиброгастродуоденоскопии пациент может поужинать лишь легкоусвояемой пищей не позднее 18:00 вечера.
• Утром перед исследованием пациенту не следует курить и чистить зубы, а также необходимо исключить прием пищи, воды и лекарственных препаратов.
• Необходимо взять с собой полотенце с целью исключения дискомфорта связанного со слюнотечением.
• Перед процедурой пациенту необходимо сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях, а также о наличии аллергии на медикаментозные препараты.
• Перед введением эндоскопа пациенту необходимо будет лечь на левый бок и согнуть ноги в коленях, а также прикрыть грудь полотенцем.
• Во время исследования пациенту нельзя разговаривать и сглатывать слюну.
• В течение двух часов после проведенного исследования пациенту не разрешается принимать пищу.

Какие болезни выявляет ФГДС?

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта одним из самых эффективных способов диагностики является проведение фиброгастродуоденоскопии.

Название яаболевания		Описание заболевания
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки		Характеризуется формированием язвенного дефекта на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Полипы желудка		Полипы - это образования, которые развиваются на внутренней стенке желудка.
Варикозное расширение вен пищевода		При данном заболевании вены пищевода увеличиваются в размерах, вследствие чего происходит выпячивание их стенки. Опасность данного заболевания заключается в том, что увеличение вен ведет к истончению их стенки, что впоследствии может привести к разрыву и началу кровотечения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь		Данное заболевание характеризуется поражением нижнего отдела пищевода в связи с забросом в него желудочного содержимого. Так как в желудке находится кислая среда, то содержимое, попадающее в пищевод (в пищеводе щелочная среда ), начинает разъедать его стенку, провоцируя развитие воспалений (эзофагит ) и эрозий.
Гастрит		Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка.
Дуоденит		Характеризуется воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Панкреатит

Когда во время обследования доктор назначает проведение фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), у пациентов часто появляется страх, а сама новость очень неприятная.

Много людей боится проводить ФГДС, но, невзирая на некоторые особенности проведения исследования и его минуса, подобный метод один из самых действенных и информативных, для выявления заболеваний ЖКТ. Поэтому важно знать, что может показать ФГДС, как проводится и расшифровываются результаты.

Что видит доктор?

ФГДС часто путают с подобным исследованием, под названием ФГС, но последнее может проанализировать только желудок и его органы, а ФГДС позволяет провести исследование не только в желудке, но и в 12-ти перстной кишке. Проводится подобная диагностика с помощью эндоскопического устройства. Другими словами, это трубка с небольшой камерой на конце, которая вводится больному в ротовую полость и опускается внутрь для детального рассмотрения органов и стенок слизистой. ФГДС используется, чтобы визуализировать внутренние органы, картинка выводится на монитор компьютера благодаря установленной камере.

Как результат подобного диагностирования, ФГДС может быть последним исследованием, которое назначается для подтверждения диагноза. Расшифровка результатов может проводиться только компетентным доктором. Зачастую такой метод исследования применяется, дабы выявить заболевания на ранних стадиях и не дать им перерасти в более серьезные патологии. Кроме того, если были замечены новообразования, то их можно будет при помощи ФГДС оперативно вылечить или удалить.

Когда проводится ФГДС доктор сможет видеть на экране компьютера всю поверхность пищевода и желудка. Специалистом исследуется слизистая, а также ее деформация и прочие изменения. По полученным данным врач может сделать вывод о возможности прохождения органов. Если внутри у больного начинается или началось ранее кровотечение, то благодаря ФГДС можно будет установить точное его место, кроме того, врач сможет сразу устранить кровотечение. Используя оборудование, доктор будет видеть следующее:

• Все возможные новообразования в пищеводе или желудке, что представляют опасность.
• Место локализации полипов, рубцов и прочих патологий, в норме ли стенки слизистой.
• Бактерии, к примеру, Хеликобактер Пилори, что может вызывать гастрит или язву, а при уже развитых патологиях, подобная бактерия может только усугубить ситуацию.
• Уже развитую язву, а также угрозу прободения.

После исследования ФГДС пациенту будет выдана специальная справка, где будет детально написано о том, в каком состоянии находятся органы ЖКТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы врач мог нормально провести ФГДС, необходимо будет подготовиться к диагностированию. Подготовка позволяет не просто облегчить работу самому доктору, но и больному будет доставлено меньше неприятных ощущений, а сама процедура пройдет быстрее. Общие подготовительные правила следующие:

Придерживаясь таких простых правил, можно будет подготовиться к ФГДС желудка самостоятельно, и сделать исследование быстрым и с минимальным дискомфортом.

Показания и противопоказания

Хотя ФГДС очень эффективное исследование, но у такого метода есть свои противопоказания и показания. Все они представлены в таблице:

Показания к ФГДС:	Противопоказания к ФГДС:
Если у человека эзофагит (воспаленные стенки пищевода).	Когда у больного сужение пищевода.
Проведения осмотра нужно людям старше 40 лет. В таком случае ФГДС проводится каждый год для профилактики и выявления болезней ЖКТ.	Если есть непроходимость кишечника.
При гастрите в любой форме протекания.	Не проводится ФГДС беременным, но в редких случаях это возможно. Точно скажет только доктор, в зависимости от протекания беременности и положения плода.
Если у больного расширение вен.	Сильные воспалительные процессы ЖКТ.
При наличии ожогов желудка разными способами.	Запрещается проводить исследование при инфаркте или инсульте.
При рефлюксном заболевании, когда соляная кислота выбрасывается в пищевод и травмирует его стенки	При сбоях мозгового кровообращения.
При наличии новообразований, которые несут и не несут опасность для человека.	Психические расстройства и заболевания.
При прободении язвы, а также во время кровотечения.	Не проводится диагностика при проблемах с дыхательной системой или из-за ангины и прочих болезней.
Если у пациента пилоростеноз.	При аневризме аорты.
При сильных болях, рвоте и других симптомах, которые появляются по неясным причинам и длятся несколько дней.	Запрещено делать ФГДС, если у больного слабость, общее состояние плохое и постоянно ухудшается.
	Не проводится ФГДС, если масса тела пациента ниже или выше медицинских норм.
	Противопоказано исследование при недостаточности легких

Важно! Не всегда противопоказания могут быть очень строгими. В некоторых критических ситуациях врач может проводить ФГДС, но перед этим нужно будет оценить риски. Если риск не высокий, то допускается использование такого метода диагностики.

Расшифровка результатов

После проведения исследования только лечащий доктор может расшифровать полученную информацию и установить правильный диагноз. Сам больной по результатам диагностики установить диагноз не может. Невзирая на это, нужно отметить некоторые важные показатели, а именно их значение, особенно важно это при серьезных заболеваниях, которые грозят не только общему состоянию, но и жизни. После исследования пациенту выдается справка, в которой указываются следующие данные:

Зная основные особенности исследования ФГДС, стоит отметить, что такой метод диагностирования нужен и очень информативен. Благодаря ФГДС можно обнаружить патологии, которые только начали развиваться, при этом их можно будет быстро вылечить или удалить оперативным путем.

pozheludku.ru

Показания

ФГДС пациентам назначают лишь по реально существующим показаниям:

• боли брюшины неясного происхождения;
• обоснованное подозрение на возможность попадания в пищевод инородных предметов;
• длительно непрекращающаяся изжога;
• регулярная рвота;
• нарушение глотания;
• необъяснимое похудение;
• исчезновение аппетита;
• беспричинная анемия;
• , печени либо желчного пузыря;
• подготовка к хирургической операции;
• наличие наследственных заболеваний (язвы либо);
• при диспансеризации тем, у кого выявлен либо язва желудка;
• для выполнения контроля эффективности лечения язвы, гастрита или иных патологий;
• после удаления желудочного полипа 4 раза за год;
• для выполнения полипэктомии.

В том случае, если у человека возникают какие бы то ни было проблемы с животом в верхних его отделах, рекомендуется выполнить ФГДС желудка.

Что показывает методика?

Данное диагностическое исследование позволяет визуализировать полость желудка. При этом наиболее ценная информация — данные по поводу состояния Определить, нет ли хронического воспаления или более грубых дефектов в данной области, поможет именно Что показывает данная методика при патологии? Конечно же, изменения на слизистой оболочке, которые могут быть выражены как совсем немного, так и достаточно сильно. В зависимости от визуальной картины доктор, выполняющий исследование, посоветует обратиться к тому или иному специалисту.

С каждым годом техническое оснащение эндоскопических кабинетов улучшается. В результате специалист видит достаточно качественное изображение при выполнении ФГДС желудка. Фото слизистой имеет высокое разрешение и позволяет заметить даже малейшие изменения.

Когда нужно выполнить исследование?

В настоящее время достаточно распространённой методикой является ФГДС желудка. Что показывает эта методика? Наличие или отсутствие проблем с верхними отделами пищеварительного тракта. Следовательно, прохождение данной процедуры показано в первую очередь тем, у кого имеются какие бы то ни было проблемы в этой области.

Наиболее распространённым симптомом, который заставляет пациентов согласиться на выполнение этой не самой приятной процедуры, является боль в верхних отделах Помимо того, зачастую обращаются за направлением на ФГДС желудка те, кого постоянно мучает изжога.

Помимо плановых показаний к проведению данного исследования имеются ещё и экстренные. Речь идёт о тех случаях, когда доктор подозревает наличие внутреннего кровотечения.

Ещё одной веской причиной пройти данную процедуру является необоснованная потеря массы тела.

Где можно пройти ФГДС?

В настоящее время эта процедура выполняется в большом количестве самых разнообразных медицинских центров. Среди них и крупные государственные поликлиники, и частные центры, и больницы. При этом нет единого мнения по поводу того, где действительно лучше выполнять данное обследование. Всё зависит от новизны оборудования и уровня подготовки доктора. Многие рекомендуют проходить фиброгастроскопию именно в специализированных стационарах по той причине, что здесь сразу после обследования пациента могут госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение и провести рациональное лечение того или иного заболевания.

Кто выполняется исследование?

Существует отдельная категория докторов, которые выполняют ФГДС. Что показывает это исследование, лучше других знает врач-эндоскопист, ведь именно он его и выполняет. Этот доктор занимается проведением различных манипуляций с использованием высокотехнологичного оборудования, в том числе и фиброгастроскопии.

Встречается профессия относительно редко. Специализацию эндоскописта чаще всего получают или хирурги, или реаниматологи.

При желании к этому специалисту можно записаться самостоятельно. Причем чаще всего пациенты не горят желанием проходить фиброгастроскопию, поэтому их на неё направляют терапевты, хирурги или же гастроэнтерологи.

Как проводится ФГДС?

В настоящее время такое исследование выполняется с использованием фиброгастроскопа. Сначала пациенту расскажут о том, как подготовиться к ФГДС желудка. Одним из основных условий является то, чтобы человек с вечера перед выполнением процедуры не употреблял пищу. Это необходимо по той причине, что полость желудка должна быть пустой, иначе эндоскопист попросту ничего не увидит. Именно по этой причине так важно рассказывать пациентам о том, как подготовиться к ФГДС желудка.

После того как человек пришёл в кабинет к эндоскописту, он должен прилечь на бок. Это значительно облегчает прохождение зонда. В случае наличия у пациента выраженного рвотного рефлекса проводится местная анестезия ротовой полости. Помимо этого, существует ещё трансназальная Что показывает такой вид процедуры? То же, что и обычная фиброгастроскопия, вот только и неприятные ощущения у пациента будут менее выраженными.

Какие заболевания можно выявить при помощи ФГДС?

Наиболее распространённой находкой в процессе проведения данного исследования является воспалительный процесс слизистой оболочки желудка — гастрит. На самом деле после 20 лет он присутствует практически у каждого. Более серьёзной находкой является язва. Её опасность заключается в том, что она способна кровоточить и даже прободать стенку желудка полностью. В случае признаков таких осложнений проводится экстренная ФГДС. Язва желудка, помимо всего прочего, способна перерождаться в более серьёзные заболевания.

Гораздо более тревожным является обнаружение в полости желудка того или иного опухолевого процесса. Неприятной находкой также является полип желудка. При обнаружении чего-то похожего или же просто воспалённого участка слизистой с признаками изменения структуры доктор, скорее всего, с согласия пациента возьмёт биопсию. В дальнейшем образцы изъятой ткани направляются на патоцитологическое исследование. Результат позволит сказать точно, что именно собой представляет тот или иной видоизменённый участок слизистой оболочки желудка.

Значение фиброгастроскопии

Основной задачей данной процедуры является диагностика различных Помимо этого, выполнение фиброгастроскопии позволяет провести небольшие по объёму, но очень значимые для сохранения здоровья пациента процедуры. В первую очередь, речь идёт об удалении полипов, а также эндоскопической остановке кровотечений.

Выполнение данной процедуры позволило значительно увеличить выявляемость разного рода опухолевых процессов на относительно ранних этапах их развития. В результате пациентам своевременно проводят рациональное лечение, и прогноз на будущее у них намного более радужный.

Кто расскажет о результатах?

После выполнения процедуры эндоскопист обычно говорит о её результатах пациенту только в двух-трёх словах. Расшифровка ФГДС желудка — задача лечащего доктора. Так что о результатах проведённого исследования необходимо спрашивать именно у него. В том случае, если после такой процедуры доктор рекомендует госпитализацию в специализированное отделение, то отказываться от неё не стоит. В противном случае у пациента могут быть серьёзнейшие проблемы, и он всё равно попадёт в специализированный стационар.

ФГДС – сокращенное от фиброгастродуоденоскопия. Так называется диагностика органов пищеварения, проводимая при помощи гастроэндоскопа. Этот прибор дает качественное и достоверное изображение органов брюшной полости, что позволяет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.

При проведении ФГДС желудка нередко ограничиваются названием «гастроскопия», что означает обследование желудка.

Название процедуры расшифровывается так:

• Приставка «фибро» означает характеристику зонда, применяемого для диагностики. Он состоит из оптического волокна. В последнее время применяется также и видеоскоп. Он позволяет выводить на монитор видеоизображение органов пищеварительного тракта.
• Часть слова «гастро» означает, что при такой процедуре обследуется желудок.
• Часть слова «дуодено» означает, что обследуется двенадцатиперстная кишка – начало кишечника.
• Окончание слова «скопия» означает, что врач с помощью зонда рассматривает органы брюшной полости.

Нередко эта процедура называется еще и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Это означает, что при обследовании происходит осмотр пищевода.

ФГДС диагностическая

Гастроэнтеролог назначает ФГДС во всех случаях, когда необходимо детально обследовать слизистую оболочку желудка, а также пищевода и 12-перстной кишки. Без ФГДС невозможно провести качественную и достоверную диагностику желудочно-кишечных заболеваний.

Назначается процедура для диагностики таких заболеваний как:

• Воспалительные состояния слизистой оболочки желудка, в том числе острых и хронические гастриты с нормальной, пониженной и повышенной кислотообразовывающей способностью желудка;
• Воспаления двенадцатиперстной кишки различной этиологии и степени осложненности;
• Эзофагиты;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Подозрения на опухолевый процесс кишечника.

• Всем людям старше сорока лет, несмотря на наличие или отсутствие жалоб;
• Всем, кто имеет отягощенный анамнез (наличие онкозаболеваний у родственников, наличие вредных факторов на производстве, употребление алкоголя и острой пищи).
• Всем, кто имеет жалобы на состояние желудка, такие, как изжога, тошнота, отрыжка и проч.
• Всем, кто перенес операции на желудке.
• Лица, постоянно принимающие глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Наличие у пациента гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

ФГДС подготовка

Перед тем, как проводить ФГДС, пациент должен подготовиться. Еще за несколько дней до планируемого обследования необходимо прекратить принимать любые лекарства, кроме тех, которые назначил врач и их нельзя отменять. А за 12 часов до процедуры обследования надо не принимать пищу и воду. Это необходимо для того, чтобы не возникал рвотный рефлекс при попадания в желудок инородного тела, облегчить осмотр (потому что остатки пищи в желудке затрудняют его).

Врача необходимо предупредить о наличии аллергии на лекарственные препараты. Это исключит возможные риски от операции.

Подробнее о подготовке к ФГДС желудка вы можете узнать из этой статьи.

Процедура ФГДС

Обследование должно проводиться только в специальном кабинете. В нем в обязательном порядке присутствуют фиброскоп, а также монитор.

Пациент укладывается на кушетку, на левый бок. Врач вводит в рот пациента зонд. Не нужно пугаться ввода зонда: он похож на тонкий кабель. В некоторых случаях зонд может вводиться и через нос. Этот зонд проходит через глотку, затем попадает в пищевод, потом достигает желудка и, наконец, двенадцатиперстной кишки.

Все обследование желудка длится не больше 10 – 15 минут. После завершения процедуры зонд извлекается из желудка. Больному не нужно бояться такой процедуры. Она безболезненная, но все же некоторые пациенты могут ощущать неприятные чувства. Для этого врач применяет лекарства, обезболивающие глотку. Для наглядности рекомендуем посмотреть:

ФГДС видео

Некоторые гастроэнтерологи применяют в процессе процедуры поверхностный наркоз. Он вызывает неглубокий сон, который может устранить все неприятные симптомы и эмоции во время ФГДС. Такой наркоз применяется для беспокойных пациентов.

ФГДС желудка что показывает

Гастроскопия – достаточно достоверный метод диагностики состояния желудка. На мониторе можно увидеть такие патологические состояния слизистой оболочки желудка:

• Изменения в слизистой оболочке. Так как изображение, выводимое на монитор, очень четкое и качественное, то опытный врач часто может определить причину острого гастрита. А ведь при таком заболевании пациенту очень важно назначить требуемое лечение.
• Перед тем, как зонд попадет в желудок, врач может детально обследовать состояние пищевода, особенно наличие в нем полипов или каких-либо других новообразований.
• Характер изменений слизистой оболочки желудка во время хронического гастрита.
• Место локализации полипов или рака желудка.
• Место поражения слизистой оболочки желудка бактериями Хеликобактер пилори.
• Риск возникновения прободной язвы желудка.
• Состояния пилоруса.
• Наличие эрозий на поверхности слизистой желудка.

Изображения, полученные при помощи ФГДС, являются достоверными, качественными и являются основанием для постановки диагноза. Таким образом, пациент может получить качественное лечение.

ФГДС противопоказания

Противопоказаниями для ФГДС являются случаи когда у пациента имеется острое респираторное заболевание, грипп, ангина. В этих случаях проведение ФГДС недопустимо.

При этом, показаниями к ФГДС являются случаи, когда нужно обратиться к врачу:

• Наблюдается повышение температуры выше 38 градусов по Цельсию.
• Появляется рвота с примесью крови (она тогда имеет цвет кофейной гущи).
• Наблюдается черный стул (это свидетельствует о том, что в нем содержится кровь).
• Наличие сильной боли в животе.

Эти признаки являются сигналами серьезного осложнения, которое наблюдается после ФГДС. В таком случае необходима экстренная помощь врачей. Список врачей с отзывами и рейтингом вы можете найти слева от статьи, там же и записаться к ним на прием. Помимо этого, под статьей расположен список клиник, где можно пройти процедуру ФГДС.

Гастроскопия представляет собой диагностическую процедуру, к которой прибегают с целью обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Проведение проводится внутри брюшной полости, что позволяет обследовать слизистые оболочки органов пищеварения. Гастроскопия - достаточно общее понятие, включающее в себя разные виды, отличающиеся по месту обследования. Так, наиболее известным способом диагностирования патологий, связанных с пищеварительной системой, является ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Такой метод позволяет одновременно исследовать желудок и 12-ти перстную кишку. Несмотря на высокую информативность и безопасность процедуры, существует вероятность возникновения осложнения после фгдс. Однако обо всем по порядку.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…»

Исторический экскурс

Родоначальником гастроскопии является Куссмуаль, который в 1868 году впервые применил данный метод обследования слизистой желудочной оболочки на практике. Спустя время ученый Шиндлер представил миру такое понятие как «гнущийся гастроскоп», оснащенный усовершенствованной оптикой. С течением времени такое устройство только совершенствовалось. 1957 год ознаменовался выходом в свет первым гастроскопом, обладающим управляемым изгибом, который делал возможным круговой панорамный обзор. И, наконец, в начале 20-го века был выпущен прибор, который проектировал получаемое изображение через небольшие пучки стеклянных волокон. Такое устройство получило название «фиброгастроскоп».

Современный же гастроскоп представляет собой прибор, предназначенный для исследования слизистых оболочек органов пищеварения. Устройство выполнено в виде гибкой и длинной трубки, конец которой оснащен видеокамерой и подсветкой. В процессе диагностики трубка вводится в орган через ротовую полость. В относительно недавнем времени был разработан биопсийный гастроскоп, который позволяет производить многократную прицельную биопсию. Такая модель отличается высокой качественностью, информативностью, а также меньшей степенью болезненности.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению гастроскопического обследование выступают следующие факторы:

• болезненные ощущения, локализующиеся в области подложки, которые имеют непосредственную связь с употреблением пищи;
• частые проявления изжоги;
• рвота, при которой в рвотных массах обнаруживается кровяная примесь;
• частые отрыжки, сопровождающиеся кислым привкусом;
• часто возникающие приступы тошноты, впоследствии переходящие в рвотный рефлекс едой, употребляемой накануне;
• регулярно появляющиеся.

Иногда такой метод диагностики становится невозможным к применению. Тогда речь идет о следующих противопоказаниях:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• нарушения сердечных ритмов;
• серьезные формы психических расстройств;
• инсульты.

Подготовка к обследованию

И ФГС являются достаточно серьезными, требующими определенной подготовки, от которой впоследствии будет зависеть степень информативности диагноза:

1. За пару недель до прохождения диагностики прекращается прием аспирина или лекарственных препаратов, содержащих железо.
2. Нередко гастроскопия сопровождается взятием образцов тканевых структур органов на биопсию, что может повлечь за собой небольшое кровотечение. С целью снижения риска кровотечений рекомендуется прекратит прием противовоспалительных средств нестероидной группы. Аналогичное требование распространяется и на медикаменты, способствующие снижению кровяной свертываемости или ее разжижению.
3. За 8 часов до начала процедуры предусматривается голодная диета. При этом также запрещается употребление жидкостей. За данный промежуток времени происходит полное очищение желудка от еды, что позволяет более полно и точно обследовать внутреннюю полость органа. Также отсутствие пищи сводит к минимуму вероятность возникновения рвотного рефлекса.
4. В назначенный день обследования рекомендуется полностью отказаться от употребления табачной продукции.
5. Перед непосредственным началом процедуры следует посетить туалет.

Проведение гастроскопии

Гастроскопическое обследование требует предварительного применения специального анестезирующего средства, выполненного в виде спрея, которым обрабатывают корень языка с целью исключения болезненных ощущений и кашля. Техника такой диагностической методики сводится к следующим действиям:

1. Рабочий конец эндоскопа подвергается обработке специальным гелевым составом, которое впоследствии обеспечивает лучшее скольжение трубки.
2. В полость рта вставляется загубник, который препятствует повреждение зонда зубами. При этом пациент укладывается на левый бок.
3. Через отверстие в загубнике внутрь постепенно вводится зонд до достижения им гортани.
4. Далее возникает необходимость в проглатывании трубки.
5. После проникновения эндоскопа внутрь начинается детальное исследование состояния пищеварительных органов, результаты которого выводятся в виде изображения на компьютерный монитор.

Длительность процедуры в среднем составляет 15 минут. Сразу по окончании эндоскопирования озвучиваются результаты диагностики. Исключение составляют случаи, когда необходимы гистологические исследования взятых образцов тканей из органов пищеварения.

Осложнения гастроскопии

Серьезные осложнения и неприятные последствия после ФГДС возникают достаточно редко, однако вероятность их развития существует. Осложнения после гастроскопии могут быть следующими:

• нарушения сердечного ритма в процессе обследования;
• воспаление легочной системы на фоне аспирации;
• ларинготрахеит, носящий травматический характер;
• травмирование стенок исследуемых органов;
• прободение желудка или пищевода, что встречается крайне редко;
• попадание эндоскопа в трахею;
• аллергическая реакция на анестезирующее лекарство.

По данной причине после нормализации состояния пациента по окончании медикаментозного сна проводятся наблюдения за его общим самочувствием. Для этого производятся измерения пульсационных значений, а также контроль за уровнем кислородного насыщения крови.

Последствия гастроскопии

Также вероятно развитие некоторых последствий после эндоскопического обследования:

1. Одним из неприятных - является повреждение челюсти. Такое явление зачастую возникает при шатающихся зубах.
2. Иногда возможно появление чувства сдавливания в полости горла, возникающее после введения внутрь эндоскопа. По окончании процедуры остаются болезненные ощущения в соответствующей области.
3. Также возможно жалобы на повышенное вздутие живота, болевой синдром в желудке и частые отрыжки.

Последствия и осложнения гастроскопии сводятся к минимуму в случае правильного выполнения рекомендаций по подготовке к процедуре.

Устранение последствий

Несмотря на возможные побочные эффекты, с некоторыми из них можно справиться:

Боли в желудке

Болезненные ощущения в органа возникают вследствие воздуха, который закачивается в желудок с целью разглаживания слизистой. В большинстве случаев болевой синдром и чувство дискомфорта не нуждаются в специальном лечении, поскольку проходят самостоятельно по истечении пары дней.

Боли в горле

Возникают в процессе глотания и могут проявляться в виде чувства онемения, что сопровождается появлением хрипоты в голосе. Такое явление относится к наиболее частым последствиям гастроскопии, что может быть следствием механического повреждения при прохождении эндоскопа. В таком случае необходимо:

• исключить панические настроения, поскольку велика вероятность нормализации состоянии в течение пары-тройки суток;
• с целью облегчения состояния употреблять рассасывающие леденцы;
• производить полоскания полости горла теплой водой с добавлением нескольких капель йода и щепотки соды;
• стараться меньше разговаривать;
• при устойчивости признаков боли и сухости перед трапезой принимать чайную ложку масла облепихи;
• при отсутствии аллергической чувствительности на мед перед отходом к ночному сну употреблять его;
• употреблять в пищу мягкие и теплые блюда.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

После гастроскопии

По окончании гастроскопического обследования не рекомендуется осуществлять вождение транспортным средством, поскольку седативные препараты, вводимые в процессе исследования, способствуют заторможенности и вялости в течение некоторого времени. Если же использовалась местная анестезия, то противопоказания к вождению отсутствуют.

На протяжении часа после окончания процедуры следует также воздержаться от курения. Что касается еды и питья, то этого делать нельзя до исчезновения чувства онемения в горле, а также появления глотательного рефлекса и чувствительности языка.

al-24.ru

Возможности метода

ФГДС является «золотым стандартом» в диагностике заболеваний пищевода и желудка. Может назначаться с диагностической или лечебной целью. Диагностическое значение метода бесценно, так как представляется возможным не только осмотреть стенки желудка изнутри на предмет заболеваний, но еще и провести биопсию ткани, то есть «отщипнуть кусочек» пораженной ткани с дальнейшим исследованием материала под микроскопом. Кроме этого, при проведении гастроскопии можно проводить лечебные манипуляции, например, остановить кровотечение или удалить полип небольшого размера в слизистой оболочке органа.

Преимущества метода:

— высокая информативность,
— отсутствие травматичности тканей,
— безопасность и практически полное отсутствие осложнений,
— безболезненность,
— возможность осуществления нескольких диагностических манипуляций за одну процедуру (например, подтверждение диагноза язвы желудка, проведение анализа на кислотность, тест на хеликобактер пилори и взятие биопсии),
— возможность проведения в условиях поликлиники, без госпитализации в стационар, если нет экстренных показаний,
— повсеместная оснащенность аппаратурой современных лечебных учреждений.

Недостатки метода ФГДС

К недостаткам можно отнести лишь наличие небольшого дискомфорта при проглатывании зонда, однако этот фактор можно опустить с учетом того, насколько важную информацию о состоянии своего желудка пациент получит взамен.

Разновидности ФГДС

Одной из разновидностей гастроскопии является видео-ФГДС – это исследование, при котором врач осматривает полость желудка не только с помощью своих глаз, но и при помощи увеличенного изображения, передаваемого на телевизор в кабинете. Это позволяет лучше рассмотреть мельчайшие детали в слизистой оболочке, и выдать протокол видео-обследования на жестком диске пациенту на руки. В настоящее время каждая процедура гастроскопии фиксируется миниатюрной видеокамерой на конце гастроскопа.

Если в силу каких-то причин пациенту не может быть проведено обследование через ротовую полость, ему может быть предложена трансназальная ФГДС – введение зонда через нос. При этом методе обследуемый не испытывает рвотного рефлекса и может разговаривать с врачом, что преимущественно для пациентов с выраженными позывами к рвоте при раздражении корня языка или с неврологическими нарушениями акта глотания.

При невозможности проведения обычной гастроскопии у людей из-за выраженного страха и дискомфорта, например у детей или пожилых людей, наотрез отказывающихся от процедуры, возможно проведение ФГДС под наркозом. Для этого обследуемому при наличии противопоказаний дается внутривенный наркоз с погружением пациента в медикаментозный сон на несколько минут или более.

Показания для гастроскопии

Диагностика заболеваний:

— обследование лиц старше 40 лет,
— эзофагит — воспалительный процесс в пищеводе,
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого желудочного содержимого в пищевод,
— варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени,
— синдром Мэллори – Вейса – кровотечение на слизистой оболочке границы между пищеводом и желудком из-за неукротимой рвоты при алкогольном отравлении,
— опухоли, стриктуры (сращения) и спайки пищевода,
— ожоги пищевода термические и химические,
— язвенная болезнь желудка,
— симптоматические язвы желудка при употреблении некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, аспирин, кеторол, найз, стероидные гормоны – преднизолон, дексаметазон и др),
— острый и хронический гастрит,
— опухоли и полипы желудка,
— рак желудка,
— осложнения язвенной болезни – желудочное кровотечение и прободная язва,
— стеноз привратника (пилоростеноз) – рубцовое сужение выходного отдела желудка,
— язва, опухоли и рак луковицы двенадцатиперстной кишки,
— дуоденит – воспаление луковицы 12-перстной кишки,
— рак Фатерова соска – злокачественная опухоль образования, в которое открываются желчные протоки и проток поджелудочной железы на задней стенке 12 – перстной кишки.

Лечебные манипуляции:

— дилатация (расширение) рубцовых стриктур пищевода,
— введение склерозирующего («склеивающего») раствора в варикозные вены пищевода при кровотечении из них – склеротерапия,
— удаление инородных тел из пищевода или желудка, а также безоаров из сгустков волос при их поедании в большом количестве (заболевание называется трихофагией), или фитобезоаров небольших размеров (пищевые комки из остатков винограда, употребляемого в больших количествах, косточек ягод и т.д.),
— наложение клипс или электрокоагуляция сосудов в месте желудочного кровотечения,
— удаление полипов, небольших опухолей,
— контроль эффективности лечения.

Противопоказания для ФГДС

Проведение исследования не рекомендовано при таких заболеваниях, как:
— острый инфаркт миокарда, острый инсульт,
— острая сердечная недостаточность и хроническая на поздней стадии,
— внезапный пароксизм нарушений ритма,
— аневризма аорты в грудном и брюшном отделе,
— гемофилия (патология свертывающей системы крови),
— острые инфекционные заболевания, заболевания ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, фарингит,
— выраженное истощение или значительное ожирение пациента,
— психические заболевания в острой фазе, однако, ФГДС может быть проведена по срочным показаниям при внутривенном введении наркоза после консультации психиатра.

Подготовка к ФГДС для пациента

Для того, чтобы подготовиться к процедуре, пациенту следует прийти на обследование натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7-8 часов до исследования. Утром в день проведения ФГДС не следует пить даже воду.

За несколько дней до процедуры пациенту необходимо перестать употреблять острую пищу и алкоголь, а также прекратить курить, так как это оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Если пациент постоянно принимает какие- то лекарства, например, аспирин, нестероидные препараты или антикоагулянты (варфарин, фенилин и др), он должен обсудить с врачом возможность их полной отмены на несколько дней, в связи с тем, что при «разжижении» крови с помощью этих препаратов возможно более длительное кровотечение при биопсии, если она понадобится.

Как проводится процедура ФГДС?

Проведение ФГДС возможно в поликлинике или в стационаре. В отделении гастроскопия назначается пациентам, которые уже там лечатся или обследуются. То есть специально госпитализировать пациента для гастроскопии на один день нет необходимости. Вполне возможно, что госпитализация понадобится после результатов обследования. Кроме этого, ФГДС за свой счет можно пройти в частных медицинских центрах, предлагающих соответствующие услуги.

Различают плановую и экстренную гастроскопию. Плановая проводится в поликлинике или в отделении эндоскопических методов диагностики больницы, если поликлиника не обладает соответствующим оснащением. Экстренная проводится, как правило, в стационаре, куда доставляется пациент по срочным показаниям, например, при подозрении на кровотечение или прободение (перфорацию) язвы желудка.

После того, как пациента провожают к кабинету ФГДС, его приглашают зайти и подписать информированное согласие. Это документ, в котором пациент добровольно соглашается на проведение процедуры, а также расписывается в графе, где сказано, что его оповестили о технике проведения и возможных осложнениях манипуляции.

Далее медсестра предлагает прилечь пациенту на кушетку на левый бок, после чего врач орошает ротоглотку спреем анестетика, например, лидокаина. При наличии у пациента аллергической реакции на анестетики он должен об этом предупредить врача в обязательном порядке. Через пару минут, после того, как анестетик подействует, врач предлагает обхватить зубами загубник, предотвращающий травмирование зубов и слизистой оболочки губ.

Следующий этап – введение гастроскопа через ротоглотку в пищевод. Это длится несколько секунд и может вызвать довольно ощутимые рвотные позывы. Пациенту в это время следует сделать глотательное движение, как бы проглотить зонд, по команде врача, а затем ровно, спокойно и глубоко дышать. Глотать после этого без команды врача нельзя, а накапливаемую слюну удаляет медсестра электроотсосом.

После попадания зонда в желудок осуществляется подача воздуха для того, чтобы складки слизистой расправились, и ее можно было лучше рассмотреть. Далее врач проводит визуальный осмотр, после чего извлекает зонд из ротовой полости. Длительность всей процедуры составляет не более 5 -10 минут, если не проводятся лечебные манипуляции. В этих случаях время гастроскопии может составлять до получаса.

После проведения процедуры возможно появление неприятных саднящих ощущений в ротоглотке, которые самостоятельно проходят через пару часов.

Трансназальная гастроскопия проводятся согласно такой же методике, с тем отличием, что зонд вводится через нос, не вызывая дискомфорта и рвотных позывов.
После того, как пациенту разрешается встать с кушетки, его провожают обратно в отделение, если он уже госпитализирован, или просят подождать возле кабинета, если исследование проводится в поликлинике. Потом заключение передают лечащему врачу или отдают пациенту на руки.

Если в результате обследования не выявлено заболеваний, требующих оказания неотложной помощи и госпитализации, например, кровотечения, пациенту разрешается идти домой. В случае обнаружения каких – либо заболеваний, позволяющих лечиться планово в поликлинике или планово в стационаре, вопросы лечения и дальнейшего дообследования решаются лечащим врачом, направившим на гастроскопию.

Расшифровка результатов гастроскопии

Самостоятельно разбираться в медицинских терминах пациенту нет необходимости, так как все результаты должны быть интерпретированы только врачом, проводившим исследование, и лечащим врачом. Но ниже будут приведены некоторые из показателей, полученных при проведении гастроскопии.

Итак, на бланке после названия лечебного учреждения, номера исследования и данных пациента, будут представлены следующие результаты:
— Пищевод – оценивается проходимость и цвет слизистой оболочки, в норме пищевод проходим, а слизистая розовой окраски. Оценивается наличие или отсутствие стриктур, спаек, опухолей, изъязвлений и других элементов, которых в норме быть не должно.
— Кардия (место перехода пищевода в желудок) – смыкается или нет, в норме должна смыкаться. Несмыкание (зияние) кардии может говорить о гастроэзофагеальном рефлюксе.
— Желудок – в норме складки слизистой оболочки расправляются, слизистая розового цвета, без язв и опухолевидных образований. При наличии источника кровотечения, язвы или опухоли оцениваются их локализация и размеры. Также оценивается перистальтика (мышечные сокращения, способствующие продвижению пищевого комка), в норме обычная. Может быть повышена или понижена.
— Содержимое желудка – в норме прозрачное, может быть небольшое количество слизи. При кровотечении наблюдается скопление жидкости темного или алого цвета. При забросе желчи (дуоденогастральный рефлюкс) содержимое представлено темно — зеленой желчью.
— Пилорический отдел (привратник) – в норме не изменен и проходим, при рубцовом или опухолевом поражении описываются их характер и размеры.

Фото пилорического отдела желудка через гастроскоп

— Двенадцатиперстная кишка – в норме не изменена, при патологических элементах также даются их основные характеристики.

Возможны ли осложнения при гастроскопии?

Осложнения при проведении процедуры возникают крайне редко, менее чем у 0.07% пациентов. К ним относятся:

Аллергическая реакция немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на анестезирующий препарат.
Профилактика – тщательный сбор аллергоанамнеза, и оповещение врача пациентом о том, что ранее у него были подобные случаи.
Лечение – оказание неотложной помощи согласно стандартам использования противошокового набора, входящего в комплектацию каждого кабинета ФГДС.

Перфорация (прободение) пищевода – крайне редкое, но чрезвычайно опасное состояние, которое может привести к летальному исходу, если диагностируется позднее 24 часов. Поэтому каждый пациент должен знать симптомы, к которым относятся осиплость голоса, подкожная эмфизема (скопление воздуха под кожей) на лице и шее, нетипичные для пациента боли в шее, груди и спине, нарушение глотания и дыхания.
Профилактика – крайне осторожное введение гастроскопа в пищевод. При подозрении на ожог или рубцовое сращение стенок пищевода врач должен прекратить попытки дальнейшего введения гастроскопа, если с первого раза ощущается значительное препятствие на пути введения.
Лечение – хирургическое, адекватное обезболивание, антибиотикотерапия, парентеральное питание (с помощью внутривенных питательных растворов).

Кровотечение из сосудов образования при его биопсии – может развиться при увеличении времени свертываемости крови, обусловленном приемом антикоагулянтов, аспирина, парацетамола и других препаратов.
Профилактика – своевременная отмена препаратов за несколько дней до процедуры только по согласованию с лечащим врачом.
Лечение – кровоостанавливающая терапия (викасол, аминокапроновая кислота, аскорутин) только по назначению врача.

В заключение необходимо сказать о том, что нежелание пациентов пройти подобное обследование часто вызывается ложным представлением о том, что процедура довольно болезненная и вызывает значительный дискомфорт. На самом деле, этот метод диагностики является одним из самых информативных, а неприятные ощущения забываются уже через несколько часов после процедуры. Поэтому если пациенту назначено обследование врачом, его следует выполнить, ведь гастроскопия несет огромную пользу для своевременной диагностики опасных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

www.medicalj.ru

О регулярности проведения, сроках действия заключения

Проще всего к ней привыкнуть, будучи в детском возрасте. И если нужно регулярно следить за состоянием обследуемых органов, то ничего в этом страшного не оказывается. К тому же людям, предрасположенным по наследственности, а также после выявления каких-либо заболеваний раньше, нужно помнить, что у фгдс срок годности ограничен, потому протокол фгдс может действовать и повторно проводить манипуляцию рекомендуется 1-2 раза за год.

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс — на протяжении календарного месяца. Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями.

Что должно быть в документе по норме?

Нередко при обследовании выдают заключение фгдс норма по всем параметрам. Это особенно приятно, после того, как проведут такую процедуру. Так, после продолжительного описания всех особенностей, начиная от входа в пищевод, со всеми сфинктерами и состоянием стенок, документ содержит заключение фгдс. В идеале будет указано, что паталогически измененных явлений в желудке не обнаружено или не выявлено, как и в 12ПК (перстной кишке).

В качестве ознакомления, можно привести пример, как выглядит непосредственно протокол фгдс образец с хорошими показателями:

Пищевод

Вход в пищевод по форме обычный, далее указывается, сколько см от резцов. Верхний пищеводный сфинктер в тонусе. Проходимость пищевода свободная, форма просвета, калибр обычные, состояние слизи, стенок (в N – эластичные, бледно-розовые, гладкие, блестящие). Форма по нижнему пищеводному сфинктеру обычная, тонус сохраняется. Расстояние от резцов до зубчатой линии составляет 35 см.

Желудок

Расстояние до входа – 36 см, в области хиатального сужения. Далее указывают просветы с сужениями, в норме должно быть обычное, калибр. Эластичность стенок желудка. Цвет в области просвета, как вариант, соломенный, а также наличие слизи, при проведении процедуры натощак количество небольшое. Слизистая может быть со складками, высота у которых средняя. Расправиться они могут при подаче воздуха. По телу данного пищеварительного органа цвет розовый, с гладким блестящим, неярким сосудистым рисунком. Форма антрального отдела обычная. Состояние стенок отличается эластичностью с сохранением перистальтики. Цвет слизистой обычный, без усиленного сосудистого рисунка. Форма привратника округлая, состояние сомкнутое.

Двенадцатиперстная кишка

В норме при данном обследовании у луковицы 12-пк форма просвета обычна, при нормальном калибре. Состояние стенок эластичное, с сохраненной перистальтикой. Допускается заполнение просвета небольшим количеством желчи. Цвет слизистой может быть бледно-розовым, структура зернистой, слегка заметен сосудистый рисунок. Особенности постбульбарных отделов в идеале не выявляются.

Так могут выглядеть после фгдс в заключении основные параметры. Конечно, при различных заболеваниях, в том числе и при гастрите, будут указываться несколько иные параметры.

Можно изучить иной образец для сравнения:

Или иной вариант:

По ФГДС срок годности дается приличный, чтобы можно было успеть пройти все виды услуг, без потерь во времени. И пока действительно заветное заключение, можно продолжать обследоваться для проведения комплексного лечения либо же назначенной операции. А она может иметь отношение не только к ЖКТ, но и по части гинекологии и прочих иных систем организма.

Выданное после фгдс заключение в письменной форме подтверждает состояние органов пищеварения, обследованных в процессе данной процедуры. Нужно понимать, что срок действия любого анализа может быть ограничен. Так что не стоит затягивать, и как можно быстрее приступать к сбору бланков. Важно правильно растолковать его, чтобы не пребывать в заблуждении относительно состояния собственного здоровья. Лучше всего это сможет выполнить лечащий гастроэнртеролог, чтобы принять дальнейшие меры по лечению имеющихся патологий.

Многие пациенты в силу общего страха не решаются подолгу идти на обследование. Однако нужно понимать, насколько велика информативность данной процедуры ФГС, и что она дает знать все о состоянии желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки, если таковую необходимо обследовать.

О регулярности проведения, сроках действия заключения

Проще всего к ней привыкнуть, будучи в детском возрасте. И если нужно регулярно следить за состоянием обследуемых органов, то ничего в этом страшного не оказывается. К тому же людям, предрасположенным по наследственности, а также после выявления каких-либо заболеваний раньше, нужно помнить, что у фгдс срок годности ограничен, потому протокол фгдс может действовать и повторно проводить манипуляцию рекомендуется 1-2 раза за год.

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс — на протяжении календарного месяца. Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями.

Что должно быть в документе по норме?

Нередко при обследовании выдают заключение фгдс норма по всем параметрам. Это особенно приятно, после того, как проведут такую процедуру. Так, после продолжительного описания всех особенностей, начиная от входа в пищевод, со всеми сфинктерами и состоянием стенок, документ содержит заключение фгдс. В идеале будет указано, что паталогически измененных явлений в желудке не обнаружено или не выявлено, как и в 12ПК (перстной кишке).

В качестве ознакомления, можно привести пример, как выглядит непосредственно протокол фгдс образец с хорошими показателями:

Пищевод

Вход в пищевод по форме обычный, далее указывается, сколько см от резцов. Верхний пищеводный сфинктер в тонусе. Проходимость пищевода свободная, форма просвета, калибр обычные, состояние слизи, стенок (в N – эластичные, бледно-розовые, гладкие, блестящие). Форма по нижнему пищеводному сфинктеру обычная, тонус сохраняется. Расстояние от резцов до зубчатой линии составляет 35 см.

Желудок

Расстояние до входа – 36 см, в области хиатального сужения. Далее указывают просветы с сужениями, в норме должно быть обычное, калибр. Эластичность стенок желудка. Цвет в области просвета, как вариант, соломенный, а также наличие слизи, при проведении процедуры натощак количество небольшое. Слизистая может быть со складками, высота у которых средняя. Расправиться они могут при подаче воздуха. По телу данного пищеварительного органа цвет розовый, с гладким блестящим, неярким сосудистым рисунком. Форма антрального отдела обычная. Состояние стенок отличается эластичностью с сохранением перистальтики. Цвет слизистой обычный, без усиленного сосудистого рисунка. Форма привратника округлая, состояние сомкнутое.

Двенадцатиперстная кишка

В норме при данном обследовании у луковицы 12-пк форма просвета обычна, при нормальном калибре. Состояние стенок эластичное, с сохраненной перистальтикой. Допускается заполнение просвета небольшим количеством желчи. Цвет слизистой может быть бледно-розовым, структура зернистой, слегка заметен сосудистый рисунок. Особенности постбульбарных отделов в идеале не выявляются.

Так могут выглядеть после фгдс в заключении основные параметры. Конечно, при различных заболеваниях, в том числе и при гастрите, будут указываться несколько иные параметры.

Можно изучить иной образец для сравнения:

Или иной вариант:

По ФГДС срок годности дается приличный, чтобы можно было успеть пройти все виды услуг, без потерь во времени. И пока действительно заветное заключение, можно продолжать обследоваться для проведения комплексного лечения либо же назначенной операции. А она может иметь отношение не только к ЖКТ, но и по части гинекологии и прочих иных систем организма.