Герпес у ребенка 3 лет симптомы. Герпес у детей: терапия вирусной инфекции

Герпес встречается среди всех возрастных групп, но наиболее подвержены вирусному поражению дети. Болезнь сопровождается характерными пузырьковыми высыпаниями на теле и слизистых оболочках. Внешне заболевание выглядит, как пузырьки на губе или в горле, наполненные желтоватой жидкостью. Основание кожи под пузырьками эритематозно-отечное.

Медики различают восемь типов герпеса. Последние две группы считаются крайне редким, приводя к тяжелым формам заболевания с поражением внешних и внутренних органов.

Дети в основном подвержены инфицированию первыми шестью видами:

Вирус первого типа, или простой герпес HSV-1, локализующийся вокруг губ.
Вирус второго типа, простой герпес человека, возникающий на гениталиях.
Вирус третьего типа. К нему относятся опоясывающий герпес и ветряная оспа, или ветрянка.
Вирус Эпштейна-Барра относится к 4-му типу человеческого герпеса.
Тип пятый – Цитомегаловирусная инфекция.
К шестому типу отнесен вирус герпеса, вызывающий заболевание Розеола.
Герпетическая инфекция 7-го типа, или β-герпесвирус, имеет несколько определений, в частности HHV7 и ВГЧ7.
Ассоциированный вирус саркома Капоши относится к 8-му типу герпеса человека.

Единожды проникнув в организм, герпес у детей сохраняется в латентно-персистивном состоянии на протяжении всей жизни.

Причины

Возбудитель простого герпеса вирус Herpes Simplex, имеет множество клинических проявлений. Характерные пузырьковые высыпания возникают на кожном покрове и слизистой.

Герпетическая инфекция HSV-1 передается бытовым, воздушно-капельным путем или орально в постнатальный период. Передача вируса плоду в период беременности происходит через плаценту.
Заражение вторым типом герпеса возможно от матери к ребенку при родах. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, и лечить ребенка сложнее.
Ветряная оспа, герпес 3-го типа, в детском возрасте переносится легко. Всем известно, что переболев ветрянкой, у человека вырабатывается иммунитет. Но вторичное заражение этим видом вируса возможно, и приводит оно к возникновению опоясывающего лишая.
Вирусы герпеса от 4-го до 7-го типа провоцируют возникновение инфекционного мононуклеоза и лимфоцитоза. В анализах периферической крови повышенное содержание атипичных мононуклеаров. Печень и селезенка увеличены. Внутриутробное поражение герпесом может произойти от любого биологического субстрата – крови, мочи, слюны.
Герпес 6 типа у детей – самый распространенный . Он проявляется в виде розовых пятен с папулезными высыпаниями, и носит название детской розеолы. В категорию риска входят дети до 2 лет. К характерным симптомам заболевания относятся лихорадка, продолжительностью не более 3–6 суток и боль в горле. С нормализацией температуры на теле появляются папулезно-пятнистые высыпания – экзантема. Диаметр пятен не превышает 0.03 см. При надавливании папулы бледнеют, в отличие от краснухи. Продолжительность кожных высыпаний варьирует от нескольких часов до нескольких суток. Локализуются высыпания на теле в районе крестца, шеи, лица и конечностей.

Герпесная инфекция у детей до года протекает очень тяжело. Лечение сложное, связанное с тяжелыми формами поражений внутренних органов. Существует риск возникновения менингита или энцефалопатии.

Симптоматика

Начало заболевания отмечается зудом и жжением в местах образования пузырьков. В скором времени пузырьки лопаются с образованием язвочек и ранок, покрытых корочками.

Слизистая полости рта также может изъязвляться. Герпес во рту у ребенка распространяется по внутренней поверхности щек, десен, на языке и в горле. Десны гиперемированы и кровоточат. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, отвечающих при пальпации болью.

Язвы герпеса в горле мелкие, болезненные, миндалины покрыты серым налетом. Лечение длительное, протяженностью не менее двух недель.

Различают четыре стадии течения заболевания:

Первичное заражение.
Латентный период.
Вторичное инфицирование.
Возможные осложнения.

На 12-й день при первичном заражении на теле образуется сыпь и ощущается боль в горле. Кожа сухая, болезненная, отечная. Через короткий промежуток времени сыпь преобразуется в пузырьки, которые высыхают или лопаются.

Заразный субстрат, изливаясь, заражает участки кожи вокруг. Зажившие волдыри не опасны. В зоне поражения лимфоидные узлы увеличены и болезненны при прикосновении. Температура тела повышена. Отмечаются приступы головной боли. Общее состояние, как при ОРВИ с болью в горле.

Течение латентного периода бессимптомно. Пациент не представляет угрозы окружающим. Герпетическая инфекция спит, вплоть до наступления третьей стадии заболевания.

По окончании латентного периода происходит скрытое размножение вируса с возвращением симптомов болезни. Наступление вторичного инфицирования непредсказуемо, но, как правило, вторичная инфекция проявляется в течение года после первичного поражения вирусом.

Возможность возникновения осложнений зависит от типа поразившей организм инфекции.

Лечение

В терапии против герпетической инфекции используют интерферон и противовирусные препараты. Лечить герпес у детей начинают при возникновении первых признаков заболевания. В запущенном состоянии увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму с частыми рецидивами и возможными осложнениями.

Лечение герпетической инфекции в детском возрасте направлено на подавление активной формы вируса. Врачи предпочитают лечить внешние проявления вируса на теле или губе мазями. В качестве препаратов, снимающих зуд и болезненные ощущения, используют таблетки, а также жаропонижающие средства при высокой температуре.

Лечить ребенка в стадии обострения герпеса предпочтительно противовирусным препаратом Ацикловир, выпускаемого в виде таблеток, мазей и инъекций.

Дозу препарата рассчитывает только врач в соответствии с тяжестью заболевания и в зависимости от типа вируса :

орально – до 90 мг/кг веса ребенка, 4 раза в день равными дозами;
внутривенно – от 30 до 60 мг/кг;
наружное применение ограничивается локальным расположением очага инфекции с нанесением до 5 раз в день на пораженные участки.

Введение в терапию иммуностимулирующих препаратов, способствует эффективной борьбе с вирусом детским организмом.

В лечение вводят иммуностимуляторы:

Иммунал;
Гроприсин;
Арпетол.

Вирус герпеса прекрасно уничтожается интерферонами, которые контролируют их распространение и блокируют процесс размножения. Выпускаются препараты в виде таблеток и свечей.

Лечить ребенка надлежит на протяжении пяти дней, анально вводя интерфероновые свечи дважды в день. При необходимости курс повторяют с пятидневным перерывом между циклами.

Герпес второго типа у ребенка

Возникновение генитального герпес у ребенка, явление не частое. Герпес на гениталиях у детей подросткового возраста может возникнуть после первого сексуального опыта. В младшем возрасте дети инфицируются в основном от родителей.

Вирусом герпеса 2-го типа поражаются половые органы. У девочек можно обнаружить проявления герпеса на малой или большой половой губе, у мальчиков – в области мошонки.

Симптомы герпеса у детей сопровождаются высокой температурой, лихорадкой и острой болью в области высыпания. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Герпес 2-го типа дает рецидивы гораздо чаще, нежели простой герпес. Эта форма опасна в период беременности и родов, поскольку риск инфицирования новорожденного высок. Лечить его сложно, особенно в период беременности. Только врач может назначить соответствующее лечение.

Терапия гарднереллеза, или вирусного вагиноза состоит из двух этапов, вне зависимости, предстоит лечить девочку или взрослую женщину.

Первый этап направлен на пресечение процесса размножения во влагалище гарднерелл – избыточной микробной флоры. Терапию проводят гелями и свечами Метронидазола, либо Клинтамицина, редко – таблетированными препаратами.

Второй этап посвящен воспроизведению изначального количества лактобацилл, чьи жизненные функции были угнетены гарднереллами в период болезни. На этом этапе предпочитают лечить пробиотиками:

Бифиформом;
Лактобактерином;
Линексом;
Бифидумбактерином.

Важно запомнить, что самолечение детей без консультации детского гинеколога может привести к печальным последствиям.

При частых рецидивах необходима консультация иммунолога. Лечение назначается с целью укрепления иммунной системы ребенка, поскольку вирус герпеса, проникший в организм, остается с человеком навсегда, к какому бы типу он не относился.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению рецидивов зависит от формы заболевания. Своевременное выявление неонатального герпеса у беременных дает возможность появления ребенка на свет естественным путем. При обнаружении инфекции на сроке от 36 недель, лечение не назначается, единственной профилактической мерой является кесарево сечение.

В заключение следует отметить, чтобы избежать рецидива, следует уделить внимание рациону и образу жизни ребенка. Пища должна быть витаминизированной, а ребенок должен проводить много времени на свежем воздухе.

При возникновении симптомов простуды, следует принимать экстренные меры по их ликвидации, поскольку любое заболевание может способствовать возвращению инфекции.

Полезное видео о герпесе у детей

Мне нравится!

Специфика герпеса, как болезни, заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь - в широкой распространённости вируса: даже если заболевания нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или сразу после родов!

В то же время, чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз перенести болезнь - и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён. Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений.

Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей - и детей в том числе - являются переносчиками его;
Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название - псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

Характерные симптомы болезней

Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие признаки легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта - на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине - проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы - их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия - стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпетической инфекцией

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

бытовым путём - через общую посуду, еду или одежду;
воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител - всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса

Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда - даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении - в 50%;
ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
ДВС-синдром;
Стоматит и гингивит;
Поражения печени, иногда - вплоть до гепатитов;
Герпангина и воспаления гландов.

В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Методы диагностики

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

«золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
электронная микроскопия;
иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
полимеразная цепная реакция;
исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны - Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней - и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

Профилактика детского герпеса

Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери - избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у малыша любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Здоровья вам и вашему малышу!

Герпес является одним из очень распространенных вирусов, им заражены и взрослые и дети. Вирус герпеса однажды попав в организм ребенка остается в его клетках на всю жизнь. Избавиться от него еще никому не удавалось, однако возможно сделать так, что бы вирус проявлялся как можно реже. В природе существует большая разновидность видов герпеса у детей, но изучено восемь типов, которые способны навредить человеку.

1 типа (губной герпес, «простуда»), простой герпес у детей.
2 тип генитальный герпес (на половых органах),
3 тип всем известная «Ветрянка», герпес
4 типа у детей Эпштейна – Барра,
5тип цитомегаловирусная инфекция,
6 тип ВГЧ-6,
7 тип ВГЧ – 7,
8тип ВГЧ – 8.

По статистике носителями герпеса является все население земли, поэтому к 5 годам 85% детей имеют в своем организме этот вирус, который проникает в клетки нервной системы и пребывает там в ослабленном состоянии всю оставшуюся жизнь. Но при некоторых обстоятельствах вирус «просыпается» и начинает бурно размножаться, тем самым проявляя себя.

Вирус простого герпеса у детей 1 типа.

Проявляется на губах у ребенка (простуда), эта болячка заносится с немытыми руками, с продуктами питания, игрушками, воздушно- капельным путем и т.д, и является самым распространённым типом. Спровоцировать его помимо переохлаждения, может так же и солнце, смена климата. Локализуется он на губе в виде небольших пузырьков и может сопровождаться недомоганием, реже повышением температуры. Если эти симптомы есть у вашего малыша тогда возможно у вас в дальнейшем присоединиться герпетическая ангина или стоматит. Вы можете сделать определенные выводы, что этот тип герпеса являясь самым распространенным не такой «суровый», как его остальные «братья», но он тоже может доставить серьезные неприятности:

Воспаление слизистых глаз, оболочек глаза.
Принести сбой в работе ЦНС.
Воспаление периферических нервов(неврит).
Поражение сердца, почек, суставов.

Лечение.

Для лечения простого герпеса у детей можно применить народные средства: принимать травяные чаи, если нет аллергии, например, Эхинацея, которая поможет усилить иммунитет и будет противостоять вирусам. Еще ей можно протирать высыпания на губе смочив ватный диск.

При появлении первых пузырьков на губе или еще до них, ощущая жжение и зуд можно использовать мазь противовирусную ВИФЕРОН, АЦИКЛОВИР, ОКСАЛИНОВАЯ мазь. Смазывать необходимо часто через 4 часа.

Второй тип вируса – генитальный.

Которым ребенок может заразиться во время родов от матери, если та больна генитальным герпесом. Высыпания появляются на половых органах, на внутренней поверхности бедра, а затем и на других частях тела. Течение болезни может дать осложнения в виде герпетической ангины и стоматита, поражается слизистая ротовой полости.

Третий тип вируса.

Вызывает , долго считалось, что если в детстве перенес эту болезнь, то больше ей не заразишься в виду выработанного пожизненного иммунитета, но это не так. К большому сожалению, болезнь может вновь проявить себя, но в виде уже опоясывающего лишая.

Герпес 4 типа у детей Эпштейна – Барра.

Является одним из самых распространенным на планете патогенных вирусов и отвечает за развитие инфекционного . Первый контакт с вирусом происходит еще в детстве. У большинства людей заражение происходит бессимптомно или могут напомнить обычное ОРЗ. Начальная стадия не страшна для организма так как не влияет на работу внутренних органов, но в дальнейшем может проявить себя вызывая серьезные заболевания.

Заражение происходит как обычно при вирусных инфекциях воздушно- капельным путем (чихание, кашель вирусоносителей), контактно- бытовым путем (игрушки, предметы гигиены), от матери к ребенку, переливании крови, половым (слюна, поцелуи).

Какие болезни может вызвать вирус Эпштейна – Барр (или герпес 4 типа у детей):

Инфекционный мононуклеоз.
Генитальный герпес.
Лимфогранулематоз.
Герпетическая ангина.
Рассеянный склероз.

Наиболее опасная роль герпеса 4 типа, он способствует развитию онкологических заболеваний:

Рак желудка.
Рак тонкой и толстой кишки.
Лимфомы Беркита.
Лейкоплаксии слизистой языка и ротовой полости – носоглоточной карциномы.

Симптомы.

Температура тела повышается и может сохраняться в течение месяца, без озноба и потливости.
Ребенок будет слабый вялый.
Ваш малыш будет жаловаться на головную боль.
Нос будет заложен.
Горло будет красное и болезненное при глотании, а также появиться налет на миндалинах.
Будут увеличены лимфоузлы: шейные, подчелюстные.

Самое интересное, что обычное лечение, которое назначается при вирусных инфекциях, будет не эффективным. В разгар болезни появляются симптомы поражения печени: моча темнеет, цвет кожи и глаз становиться желтого цвета, появляется тошнота, аппетит снижается, на коже появляются пузырьки в виде крапивницы. Только спустя две три недели самочувствие ребенка улучшается.

После выздоровления остается пожизненный иммунитет, однако вирус герпеса в организме остается на всю жизнь, то есть вы превращаетесь в вирусоносителя.

Поэтому при снижении иммунитета возможно повторное заболевание, но уже в более легкой форме, как простая простуда.

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, при осмотре обнаружились увеличенные лимфоузлы, температура тела повышена, то в этом случае вам необходимо провести ряд обследований:

Полный анализ крови.
Сделать : АЛТ, АСТ.
ИФА берется кровь из вены для определения антител к вирусу герпеса 4 типа.
ПЦР для определения части ДНК конкретно штамма вируса.
: печени, селезенки, поджелудочной железы для того чтобы определить степень поражения.

Лечение вируса 4 типа у детей.

Необходимо соблюдать покой, тепло одеться.
Противовирусные препараты: Ацикловир. Препараты принимаются для того чтобы исключить осложнение и более быстрого выздоровления.
При присоединении вторичной инфекции проводиться антибактериальная терапия.
Обильное питье.
Полоскание горла настоем ромашки, календулы, зверобоя.
Обработка зева Хлоргексидином, Мирамистином
При отеке горла потребуется гормональная терапия
Лечение имуномодуляторами (Виферон) плюс витамины для нормализации работы иммунной системы и более быстрого выздоровления.

Осложнения.

Бывает крайне редко, но если присоединилась вторичная инфекция, тогда возможны и осложнения:

Поражение лицевого нерва.
Развитие психических нарушений.
Тяжелое поражение печени.
Воспаление оболочек сердца (Миокардит).

При сниженном иммунитете данная инфекция может переродиться в злокачественную развивается лимфома Беркитта, происходит образование опухоли в области челюсти, которая способна распространиться на другие органы (щитовидная железа, молочные железы, органы малого таза).

Имея такие серьёзные последствия и учитывая, что герпетическая инфекция не вылечивается, то задача педиатров – свести к минимуму повторы вирусных заболеваний.

Пятый тип вируса – Цитомигаловирус.

Сокращенно – ЦМВИ, является одной из разновидностей герпетической инфекции и встречается в медицинской практике также часто, как и простой герпес у детей первого типа. И с уверенностью можно сказать, что практически все население инфицировано, за исключением, пожалуй, группы людей, которые живут в изоляции от остального населения.

Заражение происходит в основном в детском возрасте, если кому-то удалось избежать заражения в детстве, то вероятность получить этот вирус существует и в зрелом возрасте (до 45 лет). Больше всего страдают от этой болячки новорожденные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Этот вирус, как и другие виды герпеса у детей, попадает в организм внутрь клеток и остается там на всю жизнь и может пребывать там, в неактивном состоянии.

ЦМВИ является распространенной инфекцией и передается от человека к человеку контактным путем, то есть, заразиться им не составит труда, так как вирус содержится во всех биологических жидкостях организма (слюна, пот, кровь, мокрота, кал, моча, слеза, сперма, женское молоко). Этот процесс заражения называется приобретенным. Получение вирусов происходит бессимптомно и не является опасным для здоровья ребенка. Но есть врожденный момент заражения или во время родов, в этом случае инфекция является опасной для жизни ребенка, особенно опасно для новорожденных, иммунитет которых слаб и неразвит; и для детей вообще без иммунитета, на фоне ВИЦ инфекции. При врожденном заражении существует большая вероятность развития пороков нервной системы, со стороны сердца, пищеварительной системы (проблема с сосанием и глотанием), мочеполовой системы, органов слуха и зрения.

Какие симптомы ЦМВИ?

Симптомы очень схожи с простудными заболеваниями, такие как ОРВИ:

Повышена температура тела;
Насморк;
Боль в горле, покраснение;
Увеличение лимфатических узлов на шее;
Слабость;
Головная боль;
Боль в мышцах;
Увеличение печени, селезенки.

Диагностировать цитомигаловирусную инфекцию можно с помощью лабораторного анализа ИФА, с его помощью можно определить, вирус врожденный или приобретенный.

Иммуноглобулины класса G появляются в сыворотке крови примерно через месяц после заражения ЦМВИ, он показывает, что организм уже имел близкий контакт с вирусом и благополучно перенес инфекцию. Данный иммуноглобулин сохраняется в организме пожизненно и позволяет иммунной системе быстро реагировать на повышение активности вируса. Иммунноглбулин класса M отвечает за первичный иммунный ответ при первом столкновении с цитомигаловирусом.

Расшифровка анализа ИФА на Цитомегаловирус.

JgG + ; JgM— ; — такой анализ говорит о том, что первичное заражение не возможно, обострение началось на фоне сниженного иммунитета.

JgG— ; JgM+ ; — первичное заражение, требующее немедленного лечения.

JgM – ; JgG +; — иммунитет к цитомегаловирусу отсутствует, поэтому существует риск первичного заражения.

JgM + ; JgG+ ; — цитомегаловирус присутствует в организме и идет процесс обострения.

Для более точного установления давности инфицирования, педиатр предложит вам сдать анализ ИФА с авидностью.

Авидность при ЦМВИ.

40% — недавнее первичное заражение.

40 – 60% — «серая зона» неопределенная стадия первичного инфицирования, необходимо повторить через 1- 2 недели.

Более 60 % — высокоактивный или давняя инфекция.

Лечение цитомегаловирусной инфекции.

Лечение проводится при острой форме инфекции, когда оно нужно незамедлительно; противовирусными препаратами на основе интерферона с витаминами; Ганцикловир, Фоскарнет, Цитотект, Виферон.

К большому сожалению, противовирусные препараты не излечат инфекцию, но помогут избежать осложнений и активной стадии заболевания и тем самым перевести заболевание в не активную (латентную) форму. В свое время латентная форма не требует специфического лечения, родителям потребуется соблюдать режим дня ребенка, правильное и сбалансированное питание по возрасту малыша.

Проводить закаливание организма, ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечить спокойный психоэмоциональный климат в семье.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции, необходимоначать лечение антибактериальными средствами.

В лечении можно использовать и средства народной медицины, но так как в лечении используются отвары различных трав, поэтому необходимо согласовать такое лечение с педиатром. Можно использовать фиточаи; шиповник, зверобой, березовые почки, семена льна.

Вирус герпеса 6 типа.

Долгое время данный тип вируса не исследовался ученными в полной мере и считался вообщем не опасным, но сейчас в настоящее время, педиатров и других врачей привлек внимание, вирус герпеса 6 типа. Дело в том, что данный тип вируса может вызвать острую и хроническую заболеваемость органов и стать причиной тяжелых заболеваний центральной нервной системы, может привести к инвалидности ребенка, причинить вред; печени, системе пищеварения, легким, костному мозгу. Этот тип вируса, попав в организм долгое время, остается незамеченным иммунными клетками, что позволяет ему длительное время существовать в нем. Передается он через больных и носителей вируса воздушно- капельным путем, еще от матери во время беременности и родов. Чаще всего подвержены заболеванию дети от 6 месяцев до года.

Симптомы.

Повышение температуры тела до высоких цифр и появление розовой сыпи на теле ребенка.
Пузырьковое высыпание на коже.
Увеличение лимфотических узлов в разных местах.

После высыпания температура больше не повышается, а других проявлений простуды нет. Сыпь в виде пузырьков появляется на лице, груди и животе и далее распространяется по всему телу, сыпь можно спутать с ветрянкой, корью, краснухой. Ребенка необходимо изолировать и обратиться к врачу.

Лечение.

Так как чаще заболеванию подвержены малыши, поэтому и лечение этого вида герпеса у детей подобрать сложнее из-за того, что многие препараты им еще рано принимать и в этом состоит огромная проблема педиатров и их родителей.

С маленького возраста можно использовать, Виферон как в свечах, так и в виде мази. Свечи по 150000 рекомендуют ставить 5 дней по одной свече два раза в день с интервалом 12 часов. Мазь наносится на элементы высыпаний тонким слоем до 3-5 раз в день, в течение примерно недели или чуть меньше. При совместном использовании эффект улучшается.

Осложнение герпеса 6 типа.

Во время поднятия температуры тела у ребенка, могут начаться судороги, что может быть опасным и спровоцировать эпилепсию.
Менингит.
Энцефалит.
Пневмония.

Седьмой тип герпеса.

Еще один вид герпеса у детей. Этот тип довольно молодой, выделен учеными менее 30лет назад.

Является очень схожим с герпесом 6 типа отличить их практически не возможно. Заражение происходит в детском возрасте. Передается воздушно-капельным путем, долгое время, находясь в организме, может «прятаться» от иммунитета и активируется, когда иммунитет снижается. Также как и все типы герпесов остается в организме на всю жизнь.

Симптомы.

Повышение температуры.
Появление пятнистой сыпи.
Краснота в зеве.
Увеличение затылочных лимфотических узлов.
А может и без каких либо симптомов.

Проявлений заболевания может быть и больше, но вирус еще мало изучен и выявить его можно только сдав анализы крови. Кровь, сдается на ИФА, ПЦР, еще можно сделать иммунограму, для проверки иммунитета, как правило, он будет снижен, и необходимо его укрепить.

Лечение.

Поводить лечение необходимо, когда вирус находится в активной стадии, в «спящем» режиме вирус не трогают, по мнению врачей, нет смысла. В этом периоде нужно заниматься укреплением иммунитета; совершать прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание по возрасту ребенка, избегать стрессов, закалять ребенка.

Вирус герпеса 8 типа.

Является молодым вирусом, который ученные выявили около 24 лет назад. Поражает он лимфоциты клетки крови, которые отвечают за иммунитет в организме. Передается в основном половым путем у взрослых, а у детей во время рождения от матери. 8 тип герпеса опасен только тем детям, у которых постоянно снижен иммунитет, а это ВИЧ инфицированные дети, у остальных встречается очень, очень, редко. Вирус герпеса 8 типа ассоциируется с саркомой Капоши. Поражаются в основном дети жители Африки поражаются лимфоузлы и внутренние органы. Для выявления вируса сдается кровь ИФА и ПЦР.

Лечение проводят основного заболевания, например СПИДа, а это комплексное лечение и длительное, еще лечение направлено на укрепление иммунитета.

Лечение герпеса у детей - это практически невозможный процесс. Это объясняется тем, что герпетический вирус, попадая в организм, не может его так просто покинуть. Единственный вариант заключается в том, чтобы приглушить неприятную симптоматику и избежать опасных последствий.

Также нужно понимать, что все зависит от индивидуальных особенностей чада. У одного малыша герпес может проявляться с периодичностью раз в три месяца, тогда как другой ребенок может и вовсе забыть об этой проблеме вплоть до зрелого возраста, когда вирус «проснется» на фоне инфекционного или любого другого типа заболевания.

С другой стороны, нужно быть готовым к тому, что практически каждый малыш страдает от данного недуга. Более того, согласно исследованиям ученых, цитомегаловирус есть у 100 % людей на Земле, а обычный герпес есть у 90 % людей.

Также лечение герпеса у детей напрямую зависит от разновидности вируса. На сегодняшний день насчитывается 8 категорий данной патологии. Изучив их проявления и особенности, можно решить, насколько недуг серьезный.

Типы герпеса

Рассмотрим подробнее все разновидности этого вирусного недуга:

Герпес 1-го типа. Данный герпес также называется простым. Он встречается у огромного количества людей и редко мешает им жить полноценной жизнью. Если говорить о симптомах и лечении герпеса 1 типа у детей, то недуг, как правило, не требует экстренной терапии, а проявляется он в виде высыпаний на губах и на крыльях носа. Как правило, покраснения не чешутся и не настолько заметны. Поэтому чаще всего многие даже не подозревают у себя наличия этой патологии.
Герпес 2-го типа. В этом случае высыпания проявляются на генитальных зонах. Данная разновидность недуга встречается намного реже. Однако довольно часто лечение герпеса у ребенка (2-го типа) необходимо проводить, так как заражение может перейти на родовые пути у девочек, а у мальчиков - поразить головку полового члена. При этом дети испытывают сильный зуд, который может перерасти в герпетическую ангину и стоматит.
Герпес 3-го типа. В этом случае речь идет о всем известной ветрянке. Одним из вариантов такой разновидности герпеса является опоясывающий лишай. Однако у детей такие проблемы встречаются довольно редко.
Герпес 4-го типа. Данную разновидность также часто называют вирусом Эпштейн - Барра. Подобный недуг способен спровоцировать появление инфекционного мононуклеоза. Это тяжелое заболевание поражает лимфоидную систему. Если ребенок болен инфекционным мононуклеозом, то в этом случае он будет страдать от повышенной температуры, увеличенных лимфоузлов, болевых ощущений в горле, отека аденоидов, увеличения размеров печени. Данная разновидность довольно опасна, так как она приводит к осложнениям и негативно сказывается на работе иммунной системы.
Герпес 5-го типа. В этом случае недуг довольно быстро прогрессирует в инфекцию цитомегаловирусного типа. При этом даже может потребоваться лечение герпеса у ребенка в 3 года или даже раньше. Как правило, это связано с тем, что малыш начинает посещать детский сад, где он и заражается вирусом. Очень редко заболевание начинается с внутриутробного заражения и вряд ли приведет к развитию серьезных нарушений в работоспособности внутренних органов. При этом инфекция этого типа может никак не проявляться на протяжении долгого времени, однако это не мешает малышу быть носителем вируса.

Герпес 6-го типа. Данная разновидность недуга может привести к розеоле или экзантеме. Если говорить о симптомах и лечении у детей, то стоит отметить, что довольно часто этот недуг путают с краснухой. Среди основных признаков недуга родителей должны смутить небольшие розоватые папулы, расположенные на кожных покровах малыша. При надавливании на них они начинают бледнеть. На начальных этапах данной патологии может подняться температура, однако кашля или насморка наблюдаться не будет. При этом малыш очень быстро приходит в норму. При лечении герпеса 6 типа у детей врачи часто не начинают терапию самой инфекции, а пытаются побороть ОРВИ и ОРЗ. Это объясняется тем, что проявления данного недуга очень напоминают обычный грипп, поэтому стоит обратить внимание врача на отсутствие другие характерных признаков сезонных недугов.

7-й и 8-й типы герпеса пока полностью не изучены, так как они были открыты относительно недавно. Однако есть теория, что данные недуги могут вызывать хроническую усталость.

Почему герпес появляется в одном и том же месте многократно?

В первую очередь стоит учитывать, что после попадания вируса в организм он не сразу начинает активно проявляться. Обычно на начальных стадиях он никак себя не обнаруживает, соответственно, никак не проявляются симптомы герпеса у детей, и лечение не требуется. Если чадо чувствует себя хорошо и редко болеет, то эта патология может никак не беспокоить годами. Однако, как только иммунная система малыша будет ослабевать, например при ОРЗ, переохлаждении или в моменты наступления приступов аллергии, вирус активируется.

После своего пробуждения он начинает активно размножаться, что приводит к появлению сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках. Как правило, при этом он всегда локализуется в одних и тех же местах. Если расположение герпеса изменилось, то это может свидетельствовать об обострении недуга.

Через некоторое организм набирается сил и начинает активно бороться с инфекцией, что приводит к очищению кожи и слизистой. Из-за этого вирус «прячется» до лучших времен, когда иммунитет малыша снова даст сбой. Поэтому проводить лечение герпеса у детей довольно сложно. Никогда не ясно, действительно ли удалось побороть вирус или он просто перешел в спящий режим и скоро проявится вновь.

Когда герпес особенно заразен?

Если вирус находится в спящем режиме и скрывается в ганглиях, то в этой ситуации не стоит переживать о том, что он может передаваться другим детям.

Однако в период обострения он становится особенно опасен для окружающих, так как довольно легко передается. Чтобы не заражать других малышей в садике, стоит использовать специализированные препараты и начинать лечение герпеса у детей в период обострения недуга и его активного размножения.

Может ли грудной малыш заболеть герпесом?

Стоит учитывать, что на протяжении первых трех лет жизни в организме ребенка сохраняется иммунитет его матери. В этот период времени его защищают питательные и полезные вещества, которые он получил еще в момент нахождения внутри утробы женщины. Поэтому все зависит от того, как чувствовала себя во время беременности представительница прекрасного пола, придерживалась ли она здорового питания, не потребляла ли алкоголя и прочих вредных компонентов. Также в некоторых случаях у новорожденных детей наблюдается очень слабая иммунная система. Поэтому все зависит от многих факторов.

Однако с уверенностью можно сказать, что если мать во время беременности или после рождения малыша страдала от данного вируса, то, вероятнее всего, он передастся и новорожденному малышу.

Лечение вируса герпеса у ребенка во время обострения

Если у малыша резко появились неприятные высыпания, то в этом случае можно воспользоваться рецептом экстренного лечения недуга. Для этого нужно делать примочки из 70-процентного этилового или камфарного спирта.

Также положительным эффектом обладают чередования горячей воды и прикладывание льда к пораженным участкам кожи.

Если на кожных покровах появились неприятные пузырьки, то в этом случае для лечения герпеса на теле у ребенка рекомендуется использовать средства, обладающие подсушивающим эффектом. Для этого подойдет цинковая паста, йод и бриллиантовая зеленка. Однако использовать данные средства нужно осторожно.

Для лечения и во рту можно использовать растворы фурацилина или настойки календулы.

Однако ни в коем случае нельзя использовать гормональные мази, такие как "Флуцинар". Эти средства не только не помогут, но, наоборот, усугубят ситуацию. После использования подобных средств высыпания могут оставаться на кожных покровах намного дольше, а пузырьки и вовсе могут начать раскрываться. Это очень опасно, так как в них могут попасть бактерии.

Варианты избавления от герпеса

Глядя на фото герпеса у детей, лечение которого дало результаты, можно с уверенностью сказать, что в этом случае сработала комплексная терапия.

Независимо от типа инфекционной патологии, нужно следить, чтобы малыш как можно больше пил жидкости. Это не обязательно должна быть вода. Подойдут морсы, компоты и натуральные соки (только предварительно нужно убедиться, что ребенок не страдает от аллергической реакции на тот или иной компонент).

Если чадо страдает от высокой температуры при появлении герпеса, то в этом случае рекомендуется прием детских жаропонижающих препаратов, например "Нурофена".

Также забыть на некоторое время о герпесе можно при помощи противовирусных препаратов. Однако выбранный курс зависит от симптомов герпеса у детей и лечения недуга, которое рекомендует педиатр. Как правило, специалисты рекомендуют использовать мази (но только не гормональные) в том случае, если высыпание локализуется на губах или половых органах малыша. Также при помощи препаратов местного действия можно справиться с опоясывающим лишаем.

К таблеткам стоит прибегать тогда, когда речь идет об остром проявлении недуга, так как они отличаются более сильным действием, однако это не всегда полезно для малыша. В самых тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение препаратов. Однако подобные процедуры проводятся только в случае самых сложных герпетических инфекций.

Противовирусные препараты

Если говорить о медикаментозном лечении этого типа, то специалисты чаще всего рекомендуют применение:

"Ацикловира". Данный препарат отлично справляется с первыми тремя типами герпеса. При этом средство можно использовать начиная с трехлетнего возраста. Продается данное средство в виде мазей, таблеток и порошковых растворов.
"Зовиракса". Отличается такими же особенностями, как и "Ацикловир".
"Виру-Мерца". Данное средство успешно борется с 1-м и 2-м типом вируса. Данный препарат продается в виде геля, который наносится на кожу малыша. Однако стоит учитывать, что данное средство не рекомендуется детям, тем не менее в особенно тяжелых случаях педиатры его выписывают.

Когда не стоит заниматься самолечением?

Если малыш страдает от недуга чаще 3 раз в год, то в этом случае проблемы намного серьезнее. Вполне возможно, что иммунная система малыша работает неправильно. Поэтому лучше обратиться к врачу и выяснить причину возможного проявления недуга.

Также не стоит экспериментировать в том случае, если на кожных покровах малыша четко прослеживаются признаки появления опоясывающего лишая или ветрянки. В этом случае развитие герпеса будет протекать в более сложной степени.

Если есть хотя бы малейшие подозрения на то, что ребенок страдает от 3-6-го типа герпеса, то в этом случае нужно учитывать, что данные разновидности отличаются повышенной заразностью, поэтому лучше как можно быстрее вызвать врача. В противном случае от герпеса могут начать страдать все домочадцы.

Прививки

На сегодняшний день уже разработаны специальные вакцины от этого неприятного недуга. Однако стоит учитывать, что данная процедура начала проводиться совсем недавно, поэтому говорить о ее результативности очень сложно. Тем не менее, согласно скудным данным, данное вакцинирование помогло многим справиться с неприятным недугом. Согласно исследованиям, после прививки вероятность рецидива значительно снижается, а иногда недуг и вовсе отступает.

Даже если вакцина не поможет полностью избавиться от герпеса, она поможет забыть об обострениях этой патологии.

Как правило, для подобного типа лечения требуется произвести по 5 уколов с перерывом в 4 дня. При этом курс лечения, как правило, составляет не менее 6 циклов.

Однако нужно учитывать, что проводить вакцинирование можно только в том случае, если малыш не страдает от болезней почек или печени. Также данная процедура противопоказана тем, у кого были обнаружены злокачественные образования и непереносимость некоторых лекарственных препаратов.

Витаминотерапия

Вполне очевидно, что если герпес возник, то это свидетельствует о том, что организм малыш ослаб. В этом случае ему можно помочь при помощи витаминов группы В, С. Также положительный эффект оказывает кальций.

Также можно начать давать ребенку настойку элеутерококка. Это средство помогает поддерживать организм в тонусе, положительно сказывается на работе нервной системы. Кроме этого, элеутерококк оказывает расслабляющее действие. Благодаря этому улучшается работа нервной системы, малыш чувствует себя более бодрым и веселым.

Народные средства

Если посмотреть передачи, в которых свое мнение высказывает Комаровский о лечении герпеса у детей, то можно сделать массу полезных выводов. Например, для того чтобы избавиться от неприятной симптоматики, можно использовать методы народной медицины.

Одними из самых эффективных средств являются мелисса и мята. Если делать примочки с этими растениями, то в этом случае можно довольно быстро избавиться от зуда и покраснений. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо залить 1 ложку душистой пряности стаканом кипятка и оставить на 1 час. После этого достаточно смочить в жидкости ватный диск и прикладывать его к пораженным участкам кожи по 3-6 раз в сутки в зависимости от обильности высыпаний. Курс лечения зависит от сложности недуга. Когда признаки герпеса исчезнут, можно прекратить делать примочки.

Также справиться с недугом поможет прополис. Данная продукция пчеловодства быстро справляется с зудом и покраснениями. Однако подобные препараты запрещены для использования, если малыш страдает от аллергии на мед.

Избавиться от неприятных пузырьков может помочь и эвкалиптовое масло. Кроме этого, оно обладает прекрасными антисептическими свойствами. Благодаря этому патогенные бактерии не будут распространяться на большие участки.

Также можно приготовить отвар из календулы. Неплохим эффектом отличается масло облепихи. Однако прежде, чем приступать к самостоятельному лечению, все же стоит посоветоваться с педиатром.

герпетическая инфекция

Герпес - вирусная инфекция, вызванная различными типами вируса герпеса. Для нее характерны высыпания в виде мелких, скученных пузырьков на слизистых оболочках и коже. Заболевание опасно осложнениями для детей грудного возраста и при внутриутробном заражении.

Как лечить герпес у детей? Герпетический вирус нельзя вылечить навсегда, если он уже попал в организм. Его можно только успокоить, приглушить. У человека заложены генетические способности иммунной системы бороться с вирусом герпеса. У одного ребенка герпес появляется каждые три месяца, у другого - раз в год, а у третьего вообще не «просыпается». Рано или поздно каждый ребенок заражается тем или иным типом герпетического вируса. Считается, что цитомегаловирус есть у 100% населения нашей планеты, а вирус простого герпеса встречается у 90% людей.

Причины

В неактивном состоянии вирус живет в нервных клетках. Под влиянием каких факторов он активизируется?

Постоянная усталость.
Большие физические нагрузки.
Стрессы.
Эмоциональная перегрузка.
ОРВИ и другие заболевания.
Воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание.
Пересыхание слизистых.
Частые переохлаждения.
Травмы на слизистых и коже.
Плохое питание, дефицит витаминов.

Но все-таки главная причина - снижение защитных свойств организма. При слабом иммунитете у детей вирус герпеса прогрессирует, поражает большие участки тела и слизистой. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее переносится герпетическая инфекция.

Каким путем происходит заражение

Герпетический вирус отличается высокой контагиозностью, то есть заразностью. Основные пути передачи: воздушно-капельный и контактный. Наиболее заразным человек считается в период высыпания. Где и как чаще всего можно заразиться? В быту, если в доме есть носители вируса, при этом не соблюдаются строгие правила личной гигиены. Заразиться можно через общие полотенца, посуду, немытые руки. Если заражение произошло, это не означает, что у ребенка тут же вскочит лихорадка на губе. Активизироваться вирус может только при благоприятных условиях - ослабленном иммунитете.

Типы герпеса

Существует около 80 (по некоторым данным около 100) вирусов герпеса. В медицинской науке описано 8 типов герпеса, которые способны вызывать различные виды герпетической инфекции. Они могут отличаться по симптомам, длительности, тяжести заболевания.

Герпес 1 типа. Вирус простого герпеса, при котором появляются высыпания на губах (лихорадка), на крыльях носа, вокруг рта, на слизистой ротовой полости. Один из самых распространенных типов.
Герпес 2 типа. Поражает слизистые гениталий. Встречается реже, чем герпес 1 типа. Иногда вирусы 1 и 2 типа проявляются одновременно. Заражение чаще всего происходит во время прохождения по родовым путям. У мальчиков поражается головка полового члена, у девочек - слизистая половых губ. Генитальный герпес у детей вызывает сильный зуд. Этот тип вируса также способен вызывать герпетические ангины и стоматиты.
Герпес 3 типа. Знаменитая ветрянка, вызванная вирусом Varicella Zoster. Подробнее о симптомах и лечении ветрянки у детей читайте в другой нашей статье. Вариантом поражения может быть герпетический опоясывающий лишай. Чаще он возникает у взрослых, которые повторно заражаются Varicella Zoster.
Герпес 4 типа у детей. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Тяжелое заболевание с поражением лимфоидной системы. При инфекционном мононуклеозе наблюдаются такие симптомы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боли в горле, отек аденоидов, увеличение селезенки и печени. Заболевание опасно осложнениями, приводит к ослаблению иммунитета. Окончательно диагноз устанавливается только после анализа крови и обнаружения атипичных мононуклеаров.
Герпес 5 типа. Вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Этот вид герпеса у ребенка впервые встречается в 2 года, когда начинается посещение ясельной группы детского сада. Реже случается внутриутробное заражение цитомегаловирусом, что влечет за собой серьезные последствия и нарушения в развитии. Цитомегаловирусная инфекция может никак не проявляться длительное время. Ребенок может быть вирусоносителем. При активизации цитомегаловируса возникают симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз. Однако не поражаются лимфатические узлы и миндалины. Лечится так же, как и другие типы вируса герпеса - противогерпетическими препаратами. Крайне опасен для беременных.
Герпес 6 типа. Вирус герпеса 6 типа у детей вызывает розеолу, или внезапную экзантему. Это заболевание также называют псевдокраснухой. Характерный симптом - розовые мелкие папулы на коже, которые при надавливании бледнеют. В начале заболевания поднимается температура, но нет ни кашля, ни насморка. Ребенок быстро выздоравливает. Герпес 6 типа у детей нередко вводит врачей в заблуждение: вроде было острое начало, повышение температуры, но никаких катаральных признаков не последовало. Сначала ставится диагноз ОРВИ или ОРЗ, и только после появления сыпи возникают подозрения: краснуха это или розеола? Часто сыпь при внезапной экзантеме путают с аллергическими высыпаниями.
Герпес 7 и 8 типа. Вирусы нового поколения, недавно открытые. Есть предположение, что они вызывают синдром хронической усталости, депрессии, а также онкологические заболевания.

Если в анализе крови обнаруживаются антитела к любому из типов вируса, это говорит о том, что когда-то возбудитель уже попал в организм, и иммунная система успешно с ним справилась. Если антитела есть, но нет никаких высыпаний на коже или слизистых, болезнь не надо лечить.

Наиболее частые высыпания

Лечение герпеса

Лечение герпесной инфекции у детей проводится на первоначальном этапе заболевания. Если прошло 3 дня с момента появления пузырьков, нет смысла применять специальные препараты. Обычно лечение назначается, если вирус повторяется часто, высыпания держатся долго, распространяются на другие участки тела.

Противогерпетические средства. Бывают в виде мазей, кремов, гелей, таблеток и инъекций. Наиболее эффективным при хронических формах герпеса считается не местное лечение, а прием препаратов внутрь. Это позволяет повысить концентрацию вещества в крови. Открытие ацикловира стало большим событием в медицине. На сегодняшний день - это самое эффективное лекарство от вируса герпеса. Наиболее известные препараты: «Ацикловир», «Герпевир», «Фамацикловир», «Виролекс», «Теброфен», «Видарабин», «Риодоксол», «Зовиракс». Для лечения цитомегаловирусной инфекции используют «Фосфоноформат», «Ганцикловир».
Применение противовирусных, иммуностимулирующих средств. Быстро останавливают действие вируса, не дают поражать другие участки кожи. Врач может назначить: «Арпетол», «Иммунал», «Гроприносин». Коварство вируса герпеса в том, что при его активности в организме не вырабатывается интерферон, как это бывает с другими вирусами. Поэтому врач назначает препарат «Интерферон» в инъекциях. Также применяются лекарства, которые стимулируют выработку естественного интерферона: «Неовир», «Циклоферон».
Витаминотерапия. Организму нужно помочь справиться с вирусом, укрепить иммунитет. Для этого врач назначает комплекс витаминов. Особенно полезен витамин С, группа витаминов В, а также кальций. Показана настойка элеутерококка, которая повышает общий тонус организма, укрепляет иммунитет, улучшает работу нервной системы, снимает физическое, эмоциональное и умственное переутомление.
Жаропонижающие и постельный режим. При инфекционном мононуклеозе, розеоле, ветряной оспе повышается температура. Нужно следить за состоянием ребенка и сбивать температуру выше 38,5 °C. Также нужно как можно больше давать ребенку пить. Воздух в комнате должен быть свежим, прохладным и влажным.
Антигистаминные препараты. Назначаются при сильном зуде, обширных поражениях кожи. Чаще всего применяются препараты: «Эриус», «Фенистил», «Кларитин», «Гисманал», «Кетитофен», «Терфен», «Цетрин».

Суть лечения герпеса у детей - подавить вирус, снизить его активность. Вылечить от герпетического вируса невозможно. Лечением ветрянки, внезапной экзантемы, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса занимается педиатр. Если высыпания слишком частые, приносят дискомфорт, сильный зуд, нужно обратиться за консультацией к детскому иммунологу. Врач назначит специальные иммунологические исследования.

Особенности герпетической инфекции у грудничков

Герпес у грудничка встречается редко. Первичное заражение герпесом у ребенка может произойти в 1 год, когда мамины антитела уже не защищают от вируса. Герпес любого типа в младенческом возрасте опасен осложнениями. В первую очередь поражаются органы слуха и зрения, сердечная, мочеполовая и нервная система. Вирус может привести к гепатиту, пневмонии, воспалению оболочек мозга и развитию герпетического энцефалита, менингита, к психическим расстройствам, нарушению детородной функции. Также у малышей часто на фоне герпетической инфекции возникают поражения слизистой ротовой полости - стоматиты. Они могут протекать в тяжелой форме и требуют длительного лечения.

Если в доме есть грудничок и взрослые, которые болеют герпетической инфекцией, нужно придерживаться строгих профилактических мер во время высыпаний:

надевать марлевую повязку;
не целовать ребенка;
не прикасаться к пузырькам, часто мыть руки;
использовать индивидуальную посуду.

Герпес у ребенка чаще бывает на губах, вокруг рта, на крыльях носа, на слизистой ротовой полости. Реже - на теле, еще реже отмечаются случаи генитального герпеса. Заболевание эффективно лечится противогерпетическими препаратами. Герпес опасен такими осложнениями: герпетическая экзема, энцефалит, психические расстройства, воспаление внутренних органов.

Распечатать