हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त)। पुरुषों में हेमट्यूरिया की परिभाषा हेमट्यूरिया का उपचार

हेमट्यूरिया अक्सर गुर्दे और जननांग प्रणाली की गंभीर बीमारियों में प्रकट होता है। मूत्र में प्रवेश करने वाला रक्त इसे एक विशिष्ट रंग देता है, जो गहरे भूरे से लेकर चमकीले लाल तक होता है, जो रक्त या लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा के साथ-साथ रक्तस्राव के स्तर और स्थान पर निर्भर करता है। लेकिन अक्सर होते हैं ऐसे मामले जहां आहार के उल्लंघन के कारण मूत्र का रंग बदल जाता हैया रंगीन रंगों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना। उदाहरण के लिए, चुकंदर, ब्लैकबेरी, रूबर्ब, या कई सिंथेटिक विटामिन और दवाएं। निर्माता निर्देशों में इसके बारे में चेतावनी देते हैं, लेकिन अगर ऐसी कोई चेतावनी नहीं है, और मूत्र का रंग स्पष्ट रूप से बदल गया है, तो आपको सावधान रहना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए विश्लेषण करना और डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

हेमट्यूरिया नग्न आंखों (सकल हेमट्यूरिया) से दिखाई दे सकता है और रोगी द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। और छिपा हुआ हेमट्यूरिया (माइक्रोहेमेटुरिया) हो सकता है, जिसका पता सामान्य मूत्र परीक्षण से लगाया जाता है। आम तौर पर, मूत्र में कोई एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैं या देखने के क्षेत्र में 1-5 से अधिक नहीं होते हैं। कभी-कभी मूत्र दाग रहित हो सकता है, उसका रंग सामान्य हो सकता है, लेकिन फिर भी उसमें रक्त के थक्के हो सकते हैं।

कभी-कभी महिलाओं में हेमट्यूरिया का गलत निदान किया जा सकता है(जब मासिक धर्म का रक्त मूत्र संग्रह कंटेनर में प्रवेश करता है)। इससे बचने के लिए, मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण की नियुक्ति से इनकार करना बेहतर है। लेकिन अगर ऐसा विश्लेषण अभी भी आवश्यक है, तो एक महिला को जननांग अंगों का पूरी तरह से शौचालय बनाना चाहिए और, सीधे मूत्र एकत्र करते समय, योनि के प्रवेश द्वार को एक धुंध नैपकिन के साथ बंद करना चाहिए। यह विश्लेषण को यथासंभव जानकारीपूर्ण बना देगा.

कारण

हेमट्यूरिया के विकास के कई कारण हैं:

• सूजन और जलन;
• मूत्र पथ के जीवाणु घाव;
• हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के रोग;
• समूह द्वारा असंगत रक्त का आधान;
• जन्मजात विसंगतियाँ या विकृतियाँ;
• ट्यूमर;
• गुर्दे का संक्रमण;
• गुर्दे या उसके क्षेत्र का परिगलन;
• सदमा;
• हृदय प्रणाली के विकार (घनास्त्रता, अन्त: शल्यता, धमनीविस्फार);
• विषाक्तता और तीव्र नशा;
• कुछ दवाओं (एंटीकोआगुलंट्स) का उपयोग।

वर्गीकरण

पेशाब करने की क्रिया के दौरान, कई प्रकार के हेमट्यूरिया प्रतिष्ठित होते हैं:

• प्रारंभ में, जब मूत्र के पहले भाग में रक्त के थक्के या हल्के फैले हुए समावेशन मौजूद होते हैं।
• अंतिम, यदि पेशाब के अंत में, मूत्र के अंतिम भाग में रक्त दिखाई देता है।
• कुल, जब मूत्र की पूरी मात्रा में रक्त हो।

यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिसे निदान करते समय छोड़ा नहीं जाना चाहिए।

इस लक्षण के एटियलजि के आधार पर, हेमट्यूरिया के कई प्रकार होते हैं:

• एक्स्ट्रारेनल गुर्दे और मूत्र पथ (रक्त और रक्त बनाने वाले अंगों के रोगों में) की कार्यप्रणाली से संबंधित स्थितियों में नहीं होता है;
• गुर्दे, जब गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है (गुर्दे की बीमारी के साथ, पाइलो- या जब गुर्दे का ग्लोमेरुली प्रभावित होता है);
• पोस्ट्रेनल, यानी गुर्दे के स्तर से नीचे के विकार (मूत्र पथ को नुकसान के साथ, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस, ट्यूमर, चोटें)।

लक्षण

इस स्थिति के लक्षण इसके होने के कारणों पर निर्भर करते हैं। हेमट्यूरिया अक्सर होता है दर्द के साथशायद ही कभी बिना किसी लक्षण के प्रकट होता है। बुखार, कमजोरी, पीली त्वचा, चक्कर आना और चेतना की हानि के साथ हो सकता है।

लक्षणों का प्रकट होना स्थिति की गंभीरता और रक्तस्राव की मात्रा पर निर्भर करता है। मुख्य लक्षणों में से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• मूत्र में दृश्यमान थक्कों और रक्त की अशुद्धियों की उपस्थिति;
• पेशाब करते समय दर्द और ऐंठन;
• गुर्दे और काठ क्षेत्र में दर्द, एक या दोनों तरफ (लगातार या ऐंठन हो सकता है);
• मूत्र धारा का पतला होना या रुक-रुक कर पेशाब आना (रक्त के थक्के द्वारा मूत्रमार्ग में रुकावट के कारण);
• कमजोरी, चक्कर आना, शुष्क मुँह और प्यास, पीलापन (भारी रक्तस्राव का संकेत)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेमट्यूरिया अक्सर गर्भावस्था के अंतिम चरण में महिलाओं में होता हैबढ़े हुए गर्भाशय द्वारा आसन्न अंगों के संपीड़न के कारण। यह स्थिति गर्भवती मां के लिए खतरनाक हो सकती है और आपको इस लक्षण के प्रति बहुत सावधान रहने की जरूरत है। मूत्र में रक्त का उत्सर्जन और जननांग पथ से खूनी निर्वहन को भ्रमित न करें। ये दो पूरी तरह से अलग स्थितियां हैं, लेकिन इनमें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, अन्यथा महिला और उसके बच्चे दोनों के लिए बहुत अनुकूल परिणाम नहीं हो सकता है।

निदान

निदान हेमट्यूरिया के कारणों की पहचान करने, अंतर्निहित बीमारी का निदान करने पर आधारित है। अक्सर, हेमट्यूरिया का पता मूत्र की दृश्य जांच से लगाया जाता है, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है।

सही निदान करने के लिए, इसका उपयोग करें:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय;
• सिस्टोस्कोपी;
• यूरोग्राफी;
• संबंधित विशेषज्ञों (स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट) द्वारा परीक्षा।

इतिहास का संग्रह, पिछली स्थिति, चोटों, ऑपरेशन या अन्य बीमारियों की उपस्थिति के बारे में रोगी से विस्तृत पूछताछ द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

हेमट्यूरिया के निदान के लिए एक सांकेतिक विधि है तीन गिलास का नमूना. मूत्र को तीन अलग-अलग कंटेनरों में भागों में एकत्र किया जाता है। फिर प्रत्येक भाग की अलग-अलग जांच करें। पहले भाग में रक्त और थक्कों की उपस्थिति मूत्रमार्ग को यांत्रिक क्षति और आघात का संकेत देती है। यह अनुचित तरीके से किए गए हेरफेर या चिकित्सा प्रक्रियाओं (मूत्र कैथेटर, सिस्टोस्कोपी की स्थापना), घरेलू चोटों या हिंसक संभोग के परिणामस्वरूप हो सकता है।

अगले दो सर्विंग्स में अशुद्धियाँ मूत्राशय को नुकसान, गुर्दे और मूत्र पथ में चोट या उनके विभिन्न रोगों का संकेत देती हैं।

अक्सर, यूरोलिथियासिस के कारण मूत्र में छोटे रक्त के थक्के देखे जा सकते हैं। जब पथरी मूत्रवाहिनी के साथ या मूत्राशय में ही चलती है, तो दीवारें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और रक्त दिखाई देने लगता है। यह घटना आवधिक हो सकती है या ज़ोरदार शारीरिक परिश्रम के बाद हो सकती है।

सभी भागों में रक्त की उपस्थिति किडनी की गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता हैऔर जेनिटोरिनरी सिस्टम, जैसे कि ट्यूमर, किडनी कैंसर, पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर, संपूर्ण जेनिटोरिनरी सिस्टम और व्यक्तिगत साइट या अंग, किडनी की चोट।

इलाज

हेमट्यूरिया का उन्मूलन सीधे उस बीमारी के उपचार से संबंधित है जो इस लक्षण का कारण बनता है, और इस बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है।

प्रारंभिक देखभाल के लिए गंभीर स्थिति और गंभीर दर्द सिंड्रोम में रोगी को दर्द की दवा दी जाती है. हेमट्यूरिया का कारण स्थापित होने तक हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, जो सही निदान को रोक सकता है।

मूत्राशय क्षेत्र पर आइस पैक लगाने की अनुमति है। निदान के बाद - अत्यावश्यक कौयगुलांट्स का परिचय.

यह ध्यान देने योग्य है कि कई दवाओं का संचयी प्रभाव होता है, और उनकी कार्रवाई कुछ घंटों के बाद हो सकती है, इसलिए, दर्दनाक हेमट्यूरिया और गंभीर रक्तस्राव वाले अस्पताल में, डॉक्टर अक्सर इस तरह की विधि का उपयोग करते हैं अमीनोकैप्रोइक एसिड के ठंडे घोल का आसवयदि चोट की प्रकृति अनुमति देती है तो कैथीटेराइजेशन द्वारा सीधे मूत्राशय में डाला जाता है। प्रचुर मात्रा में रक्त हानि के साथ, अंतःशिरा जलसेक निर्धारित किया जाता है।

हेमट्यूरिया का कारण बनने वाली बीमारियों के उपचार के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं:

• चोटों, ट्यूमर के लिए आपातकालीन या नियोजित सर्जरी का संकेत दिया जाता है।
• संक्रामक सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना।
• यूरोलिथियासिस में पत्थरों का उन्मूलन, एंटीस्पास्मोडिक्स और प्रक्रियाओं की शुरूआत जो पत्थरों की गति और उनके निर्वहन को सुविधाजनक बनाती हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति, यदि हेमेटुरिया के अलावा, भी है।
• बी विटामिन और आयरन की तैयारी की नियुक्ति।

कुछ स्थितियों में विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन सख्त बिस्तर आराम, स्वस्थ भोजन और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना पर्याप्त है।

संभव

डॉक्टर के पास असामयिक पहुंच से हेमट्यूरिया खतरनाक है:

• बिगड़ती हालत;
• शरीर के नशे का विकास;
• रक्त के थक्कों के साथ मूत्र पथ में रुकावट;
• एनीमिया का विकास;
• बढ़ता दर्द सिंड्रोम.

रोकथाम

हेमट्यूरिया की कोई विशेष रोकथाम नहीं है, क्योंकि। यह कोई बीमारी नहीं बल्कि एक लक्षण है. अर्थ है हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण से बचें, गुर्दे और मूत्र पथ में सूजन और क्षति को रोकने के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करें।

पूर्वानुमान

चूँकि हेमट्यूरिया कोई स्वतंत्र रोग नहीं है इसलिए इसका इलाज सीधे ही होता है इलाज पर निर्भर करता हैजिसके साथ यह जुड़ा हुआ है. हेमट्यूरिया का समय पर निदान आपको खतरनाक किडनी रोगों की पहचान करने और समय पर पर्याप्त चिकित्सा शुरू करने की अनुमति देता है।

कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएँ

हेमट्यूरिया मुख्य रूप से जननांग प्रणाली के अंगों की एक बीमारी का लक्षण है। शरीर की इस प्रतिक्रिया की एक विशिष्ट विशेषता मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की काफी बढ़ी हुई सामग्री है, जिसे दृष्टि से रक्त के निशान के रूप में देखा जाता है।.

हेमट्यूरिया का वर्गीकरण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में भी एरिथ्रोसाइट्स अल्प मात्रा में मौजूद होते हैं। आम तौर पर, उनकी सामग्री प्रति दृश्य क्षेत्र में दो कोशिकाओं से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता थोड़ी बढ़ जाती है और केवल प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान ही पता चलती है, तो इस विचलन को माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है। तदनुसार, सकल हेमट्यूरिया लाल रक्त कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री है, जो नग्न आंखों को दिखाई देती है, जो रक्त की अशुद्धियों के रूप में व्यक्त होती है जो मूत्र का रंग बदल देती है।

सूक्ष्म रक्तमेह को खतरनाक संकेत नहीं माना जाता है, क्योंकि यह अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण भी हो सकता है। इससे छुटकारा पाने के लिए आराम करना ही काफी है।

दूसरी ओर, मैक्रोहेमेटुरिया, शरीर में एक गंभीर शिथिलता का लक्षण है, एक बीमारी का संकेत देता है, इसके कारणों के पूर्ण पैमाने पर अध्ययन और जोखिम के विभिन्न तरीकों के माध्यम से उनके उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

मैक्रोस्कोपिक हेमट्यूरिया क्या है

पैथोलॉजी के प्रकार:

• प्रारंभिक रक्तमेहमूत्रमार्ग से रक्तस्राव के परिणामस्वरूप विकसित होता है, उदाहरण के लिए, नियोप्लाज्म या इसे यांत्रिक क्षति के कारण। मूत्रमार्ग में चोटें, विशेष रूप से, चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद हो सकती हैं। कुछ प्रकार के वाद्य अध्ययन से चोट लग सकती है।
• टर्मिनल रक्तमेहइसकी विशेषता यह है कि रक्तस्राव सीधे मूत्राशय में होता है, कभी-कभी मूत्रमार्ग के पिछले भाग में। इस घटना की उत्पत्ति मूत्राशय के अल्सर या ट्यूमर से जुड़ी हो सकती है, अक्सर यह इस क्षेत्र में स्थानीयकृत पत्थरों के कारण होता है।
• रोग का संपूर्ण रूपतब होता है जब गुर्दे में रक्तस्राव होता है। यह ट्यूबलर या ग्लोमेरुलर हो सकता है। गुर्दे में रक्तमेह अक्सर यूरोलिथियासिस के साथ-साथ पायलोनेफ्राइटिस सहित विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है।

रक्त हानि के स्रोत के संबंध में घटना का वर्गीकरण हेमट्यूरिया के ग्लोमेरुलर और पोस्टग्लैमेरुलर में विभाजन का तात्पर्य है। पहले मामले में, एरिथ्रोसाइट्स का रिसाव ग्लोमेरुलस की केशिकाओं के माध्यम से होता है, अधिक सटीक रूप से इसकी बेसमेंट झिल्ली के माध्यम से होता है। परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स में परिवर्तन होता है, उनका आकार, संरचना और आकार गड़बड़ा जाता है, उनमें अब हीमोग्लोबिन नहीं होता है। दूसरे मामले में, एरिथ्रोसाइट्स नहीं बदलते हैं, क्योंकि वे बेसमेंट झिल्ली के रूप में बाधा पर काबू पाने के बिना, अन्य स्रोतों से मूत्र में प्रवेश करते हैं।

किसी लक्षण के विकास और अभिव्यक्ति के कारक

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह समस्या बिल्कुल हर किसी को प्रभावित कर सकती है। बच्चों, वयस्क पुरुषों और महिलाओं के साथ-साथ बुजुर्गों में भी हेमट्यूरिया होता है। हेमट्यूरिया के साथ, ऐसे कई कारण हैं जो इस घटना का कारण बनते हैं, उदाहरण के लिए:

यह संभावित कारणों की पूरी सूची नहीं है.

सामान्य तौर पर, गैर-विशिष्ट हेमट्यूरिया को उस बीमारी के दायरे में माना जाना चाहिए जिसका यह एक लक्षण है।

ऐसी बहुत सारी बीमारियाँ हैं, उदाहरण के लिए, मूत्र में खून के निशान निम्नलिखित बीमारियों में हो सकते हैं:

• मूत्र पथ का कैंसर;
• गुर्दे की तपेदिक;
• पैपिलिटिस;
• गुर्दे की नसों का घनास्त्रता;
• गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस;
• पायलोनेफ्राइटिस, आदि

यदि बच्चों में हेमट्यूरिया देखा जाता है, तो इसका कारण अक्सर मूत्रजननांगी क्षेत्र में जन्मजात समस्याएं होती हैं। इस मामले में, एमपीएस के अंगों की विकृतियों की उपस्थिति के लिए बच्चे की जांच की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान रक्तमेह पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। इस अवधि के दौरान, महिलाओं के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं, जिससे हेमट्यूरिया सहित अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। इस मामले में, यह संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है जो प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिगड़ते हैं, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस। या हार्मोनल संतुलन में बदलाव के कारण उत्पन्न होते हैं। भ्रूण के विकास पर भी उत्तेजक प्रभाव पड़ सकता है।

इस घटना का एक और प्रकार है, जो ध्यान देने योग्य है - यह झूठी हेमट्यूरिया है। इस मामले में, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर नहीं बढ़ता है, और इसके रंग में परिवर्तन पूरी तरह से अलग कारणों से हो सकता है। अधिकतर यह लाल रंग के रंगद्रव्य वाले खाद्य पदार्थ या पेय पदार्थ खाने के परिणामस्वरूप होता है। उदाहरण के लिए, चुकंदर मूत्र के रंग को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है, जो देखने में हेमट्यूरिया की अभिव्यक्ति जैसा दिखता है। हालाँकि, इस मामले में, कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, उदाहरण के लिए:

• अंतर्निहित बीमारी के लक्षण जो हेमट्यूरिया का कारण बनते हैं;
• पेशाब के दौरान दर्द (हमेशा नहीं);
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• लक्षण की तीव्रता को कम करने की प्रवृत्ति के बिना लंबे समय तक मूत्र का रंग बदलना।

किसी भी मामले में, यदि जननांग प्रणाली के अंगों के कामकाज में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का संदेह है, तो ऐसी संभावना की पुष्टि या बाहर करने के लिए पूर्ण निदान से गुजरना आवश्यक है।. इसके अलावा, कुछ मामलों में, लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं।

उदाहरण के लिए, गुर्दे या मूत्राशय के कैंसर के कारण होने वाले रक्तमेह के साथ पेशाब करते समय दर्द नहीं होता है। इसके अलावा, स्पर्शोन्मुख रक्तमेह जन्मजात गुर्दे की विकृति या वंशानुगत बीमारियों के कारण हो सकता है।

निदान और उपचार के तरीके

सबसे पहले, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार लेता है, शिकायतों का विश्लेषण करता है, और एक इतिहास एकत्र करता है। इसके परिणामस्वरूप, रक्तस्राव के संभावित स्रोत के संबंध में पहली धारणाएं बनाई जा सकती हैं। इस घटना की उत्पत्ति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाएं और अध्ययन निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए:

यदि आवश्यक हो, तो किसी भी विकृति की पहचान करने या मूत्र में रक्त के निशान के गठन के अस्पष्ट तंत्र को स्पष्ट करने के लिए अन्य अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।

विशेष नैदानिक ​​महत्व उन प्रकार के अध्ययनों का है जो आपको अंतर्निहित हेमट्यूरिया रोग की एक व्यापक तस्वीर तैयार करने की अनुमति देते हैं।

चिकित्सा के सिद्धांत

हेमट्यूरिया का उपचार शब्द के पूर्ण अर्थ में नहीं किया जाता है, क्योंकि यह अपने आप में किसी बीमारी या क्षति का लक्षण है। इसलिए, सबसे पहले, इस घटना का कारण बनने वाला कारण समाप्त हो जाता है। इसकी प्रकृति के आधार पर प्रभाव के विभिन्न उपाय लागू किए जा सकते हैं।

उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग या मूत्रवाहिनी में पथरी जैसे रक्तस्राव के सामान्य कारण के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि इसका आकार आपको गैर-सर्जिकल निष्कासन पर भरोसा करने की अनुमति देता है, तो आप गर्मी या एंटीस्पास्मोडिक्स लागू कर सकते हैं - इससे प्रक्रिया आसान हो जाएगी।

इस घटना में कि गुर्दे से रक्तस्राव गंभीर विकृति या बीमारियों के साथ-साथ चोटों के कारण होता है जो गुर्दे के ऊतकों के टूटने का कारण बनते हैं, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सर्जरी द्वारा समाप्त किया गया कारण अब क्रमशः मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स के स्तर को प्रभावित नहीं कर सकता है, इस घटना के लक्षण स्वचालित रूप से गायब हो जाते हैं।

उसी सिद्धांत से, संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं के कारण होने वाले हेमट्यूरिया के लक्षण बंद हो जाते हैं। केवल इस मामले में, सबसे अधिक बार, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ एक जटिल दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रयुक्त औषधियाँ

हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि हेमट्यूरिया के लिए किसी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। सबसे पहले, कम से कम इसके परिणामों की भरपाई करना आवश्यक है। कभी-कभी रक्तस्राव की तीव्रता को कम करने के लिए अतिरिक्त उपायों की आवश्यकता होती है। गुर्दे की खराबी के मामले में, हेमट्यूरिया का इलाज आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:

इस मामले में, रोगी को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है। कभी-कभी, एक आवश्यक उपाय के रूप में, रोगी को वाहिका को बंद करने और/या रक्त घटकों के आधान की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में हेमट्यूरिया के उपचार में सबसे बड़ी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान दवाओं का उपयोग सख्ती से सीमित होता है।

इस मामले में, डॉक्टर इसके कार्यान्वयन और इसे अस्वीकार करने के जोखिमों की तुलना करके उपचार निर्धारित करता है। यदि संभव हो, तो सबसे सौम्य तरीकों का चयन किया जाता है, क्योंकि समस्या की पूर्ण उपेक्षा और उपचार से इनकार भी महिला और भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा करता है।

यदि मूत्र में रक्त मजबूत शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप दिखाई देता है, तो ताकत बहाल करना, आराम करना, पूर्ण आराम का पालन करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, हेमट्यूरिया के गठन का ऐसा तंत्र पेशेवर खेलों में शामिल लोगों की विशेषता है। लेकिन अपवाद भी हो सकते हैं. किसी भी मामले में, पूर्ण परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है, क्योंकि स्वतंत्र रूप से निकाले गए निष्कर्ष गलत हो सकते हैं।

मानव उत्सर्जन प्रणाली शरीर में हर बीमारी पर प्रतिक्रिया करती है, क्योंकि जैविक और रासायनिक विषाक्त पदार्थ आमतौर पर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गुर्दे में सीधे स्थानीयकृत एक रोग प्रक्रिया गुर्दे के ग्लोमेरुली की झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि में योगदान कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त कोशिकाएं लीक हो जाती हैं। यह स्थिति, जो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति से प्रकट होती है, हेमट्यूरिया कहलाती है। यह क्या है? इस घटना के क्या कारण हैं? किस उपचार की आवश्यकता है? लेख में इन और अन्य प्रश्नों पर विचार किया जाएगा।

हेमट्यूरिया के प्रकार

घटना के कारण के आधार पर, हेमट्यूरिया (पैथोलॉजी के लक्षण नीचे वर्णित किए जाएंगे) को इसमें विभाजित किया गया है:

• एक्स्ट्रारेनल, गुर्दे की चोट या बीमारी से जुड़ा नहीं;
• गुर्दे, गुर्दे की विकृति के परिणामस्वरूप विकसित हो रहे हैं;
• पोस्ट्रिनल, जो तब होता है जब मूत्र पथ और मूत्राशय प्रभावित होते हैं।

यदि मूत्र में पर्याप्त मात्रा में रक्त पाया जाता है और मूत्र स्वयं लाल रंग का हो जाता है, तो मैक्रोहेमेटुरिया होता है।

यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं थोड़ी मात्रा में मौजूद हैं और मूत्र का रंग अपरिवर्तित रहता है, तो वे माइक्रोहेमेटुरिया की बात करते हैं।

मूत्र के किस भाग में रक्त है, इसके आधार पर प्रारंभिक हेमट्यूरिया (पहले भाग में), कुल (सभी 3 भागों में), अंतिम (अंतिम भाग में) का निदान किया जा सकता है। यह विभाजन यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि मूत्र प्रणाली के किस स्तर पर रोग प्रक्रिया विकसित होती है: घाव जितना अधिक होगा, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स बाद में दिखाई देंगे।

पृथक मूत्र सिंड्रोम के साथ, प्रोटीनुरिया और हेमट्यूरिया अक्सर संयुक्त होते हैं। प्रोटीनुरिया एक ऐसी स्थिति है जो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति की विशेषता है। मूत्र में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा मूत्र संबंधी रोगों का सबसे आम लक्षण है।

हेमट्यूरिया सिंड्रोम

इस तरह की विकृति के साथ पेशाब के दौरान या उससे पहले मूत्रमार्ग और मूत्राशय में दर्द हो सकता है। कभी-कभी दर्द निरंतर और असहनीय होता है।

काठ के क्षेत्र में, बगल में, कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द गुर्दे की सूजन, आघात, नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे का बाहर निकलना) का संकेत दे सकता है।

खून की कमी का सामान्य लक्षण पूर्ण रक्तमेह है, इस मामले में लक्षण पीलापन, कमजोरी, प्यास, चक्कर आना हैं।

रेत, पथरी निकल सकती है, जो यूरोलिथियासिस का संकेत देती है। पीले या भूरे रंग के सिलेंडर (आयताकार थक्के) के आवंटन के मामले में, कोई गुर्दे के पैरेन्काइमा के घाव (सूजन या दर्दनाक) के बारे में बात कर सकता है।

पीले, हरे रंग के रंग पित्ताशय की थैली, यकृत, हेमोलिसिस, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के अपर्याप्त कार्य का संकेत देते हैं।

मूत्र प्रणाली में तीव्र या लंबे समय तक रक्तस्राव, जिसमें थोड़े समय में एक बड़ा रक्त का थक्का बन जाता है, जिससे मूत्रमार्ग का प्रवेश द्वार अवरुद्ध हो जाता है, जिससे मूत्राशय को खाली करना असंभव हो जाता है। साथ ही किसी बड़ी पथरी के कारण भी पेशाब का निकास अवरुद्ध हो सकता है।

यह स्थिति क्यों विकसित होती है?

यदि हेमट्यूरिया का पता लगाया जाता है, तो इस घटना के कारण भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, पैथोलॉजी ट्यूमर, सूजन संबंधी बीमारियों, मूत्र पथ की चोटों, यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की तपेदिक और रक्तस्राव विकारों के साथ विकसित होती है।

आम तौर पर, हेमट्यूरिया अत्यंत दुर्लभ है। एक अपेक्षाकृत सौम्य स्थिति जिसमें माइक्रोहेमेटुरिया का निदान किया जाता है वह पतली ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली की बीमारी है। अक्सर ऐसे मरीज़ों के रिश्तेदारों में भी इस बीमारी के मामले सामने आते हैं। माइक्रोहेमेटुरिया में एक पृथक चरित्र होता है, और गुर्दे की विफलता का विकास नहीं होता है।

दौड़ने या लंबे समय तक चलने के बाद माइक्रोहेमेटुरिया हो सकता है। शारीरिक गतिविधि बंद करने के बाद लाल रक्त कोशिकाएं गायब हो जाती हैं। इस घटना के विकास का कारण क्या है, आज यह ठीक से स्थापित नहीं है।

स्वस्थ लोगों में सकल रक्तमेह कभी नहीं पाया जाता है। यह स्थिति आमतौर पर मूत्र पथ या गुर्दे के ऊतकों को गंभीर क्षति का संकेत देती है।

गैर-वृक्क रक्तमेह क्यों हो सकता है? इस घटना के कारण मूत्र पथ के म्यूकोसा की अखंडता के उल्लंघन से जुड़े हैं। यह चोट ट्यूमर, सूजन संबंधी घावों या चोटों से पहले होती है, जो अक्सर अल्सरेशन के साथ होती है। मूत्राशय हेमट्यूरिया पथरी के निर्माण या मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के माध्यम से पथरी के निकलने का परिणाम है। एंटीकोआगुलंट्स की अधिक मात्रा से मूत्र पथ के म्यूकोसा से रक्तस्राव हो सकता है।

गुर्दे के ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं, बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह और नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस के परिणामस्वरूप गुर्दे में रक्तमेह विकसित होता है। ग्लोमेरुलर हेमट्यूरिया ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली या इसकी जन्मजात विसंगतियों की इम्यूनोइन्फ्लेमेटरी क्षति से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, गुर्दे में रक्तमेह नलिकाओं की सूजन और विषाक्त घावों के साथ होता है। इसके अलावा, गुर्दे की इंट्रावास्कुलर जमावट में वृद्धि के कारण विकृति विकसित हो सकती है।

तो, हेमट्यूरिया - यह क्या है और यह कैसे विकसित होता है? यह स्थिति मूत्र प्रणाली के विभिन्न भागों की विकृति के कारण उत्पन्न हो सकती है।

पौरुष ग्रंथि:

• प्रोस्टेट कैंसर।
• प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन (प्रोस्टेटाइटिस)।

मूत्रमार्ग:

• मूत्रमार्ग में विदेशी वस्तु.
• मूत्रमार्ग आघात.
• मूत्रमार्ग का ट्यूमर. मूत्रमार्ग का कैंसर काफी दुर्लभ है और अक्सर मूत्रमार्गशोथ के साथ होता है - पेशाब के बीच मूत्रमार्ग से रक्त का दिखना।
• मूत्रमार्ग की सूजन (मूत्रमार्गशोथ)।

ऊपरी मूत्र पथ:

• मर्मज्ञ घाव, कुंद आघात.
• गुर्दे में पथरी. अक्सर हेमट्यूरिया का कारण यूरोलिथियासिस होता है। वृक्क पैपिला में नमक जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की जल निकासी प्रणाली में पथरी बन जाती है। गुर्दे की पथरी किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है, लेकिन मूत्र पथ के म्यूकोसा में जलन या सूजन के साथ, मूत्र में रक्त दिखाई देता है।
• गुर्दे के कैंसर का एक खतरनाक संकेत मूत्र में कीड़े जैसे रक्त के थक्के बनना है। सौम्य ट्यूमर के कारण भी रक्त आ सकता है।
• संक्रमण.
• जन्मजात विकार (गुर्दे की पुटी)।
• रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार (हीमोफिलिया, सिकल सेल एनीमिया, ल्यूकेमिया)।
• वृक्क शिरा घनास्त्रता, वृक्क अन्त: शल्यता।
• गुर्दे की बीमारियाँ: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (इस मामले में, मूत्र में रक्त का पता केवल माइक्रोस्कोप से लगाया जा सकता है), पायलोनेफ्राइटिस (ऐसी बीमारी के साथ, मूत्र में रक्त के साथ दर्द का दौरा नहीं हो सकता है, लेकिन अधिक बार इस बीमारी की विशेषता होती है) बुखार, पीठ दर्द, संभवतः रक्त विषाक्तता)।

मूत्रवाहिनी:

• चोट।
• आरोही संक्रमण.
• मूत्रवाहिनी में पथरी का बनना।
• मूत्रवाहिनी का ट्यूमर रोग।

निचला मूत्र पथ:

निदान

ऊपर, हमने हेमट्यूरिया जैसी घटना के लक्षणों और कारणों की जांच की, हम इसके बारे में क्या जानते हैं। आइए अब इस विकृति के निदान के तरीकों पर चर्चा करें। हेमट्यूरिया का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में मूत्र परीक्षण कराना आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मूत्र का रंग हमेशा रक्त की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन से मूत्र का रंग गंदा गुलाबी या हल्का लाल हो सकता है।

नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार अनुसंधान

सुबह का पहला मूत्र (लगभग 150 मिली) एकत्र करें। संग्रह प्रक्रिया से पहले, जननांग अंगों का सुबह का शौचालय अनिवार्य है। संग्रह कंटेनर कीटाणुरहित होना चाहिए। शोध के लिए सामग्री को 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला तक पहुंचाना आवश्यक है।

मूत्र की दैनिक मात्रा का अध्ययन

विश्लेषण के लिए मूत्र दूसरी सुबह के पेशाब से शुरू होता है और अगले दिन पहली सुबह के पेशाब के साथ समाप्त होता है। दिन के दौरान, मूत्र को एक कंटेनर में एकत्र किया जाता है, फिर परिणामी मात्रा तय की जाती है, अच्छी तरह मिलाया जाता है और भाग (150 मिलीलीटर) को एक अलग कंटेनर में डाला जाता है। मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया में स्वच्छता का ध्यान रखना चाहिए। सामग्री को बेहतर ढंग से संरक्षित करने के लिए, एक विशेष परिरक्षक का उपयोग किया जाता है।

अतिरिक्त शोध विधियाँ

दृश्य क्षेत्र में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए तलछट की सूक्ष्म जांच भी की जाती है। मूत्र तलछट की चरण-विपरीत माइक्रोस्कोपी आयोजित करके यह निर्धारित करना संभव है कि नलिकाएं और ग्लोमेरुली प्रभावित हैं या नहीं।

विभेदक निदान में पेल्विक अंगों और किडनी का अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी के साथ सिस्टोस्कोपी, उत्सर्जन रेनोग्राफी, किडनी बायोप्सी, अंडकोष और प्रोस्टेट की जांच, एक पोषक माध्यम पर (जीवाणु संक्रमण की परिभाषा), कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एक्स-रे (एक का पता लगाना) शामिल है। विदेशी शरीर)।

हेमट्यूरिया: पैथोलॉजी का उपचार

हेमट्यूरिया एक लक्षण है, इसलिए इस घटना का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ किया जाना चाहिए।

रक्तस्राव को रोकने के लिए, दवाओं "विकाससोल", "डिट्सिनोन", एमिनोकैप्रोइक एसिड, कैल्शियम क्लोराइड 10% का समाधान का उपयोग किया जाता है। यदि रक्त की हानि 500 ​​मिलीलीटर से अधिक है, तो रक्त की मात्रा को फिर से भरने के लिए जलसेक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि मूत्रवाहिनी या मूत्रमार्ग में पथरी पाई जाती है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स और थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग निर्धारित किया जाता है, जो इसके निर्वहन की सुविधा प्रदान करेगा। यदि पथरी अपने आप बाहर नहीं निकल सकती है, तो ऑपरेटिव या सिस्टोस्कोपिक निष्कर्षण किया जाता है।

ऊतक के टूटने और हेमटॉमस के गठन के साथ गुर्दे की चोटों के मामले में, आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया के संयोजन के मामले में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं।

यदि क्रोनिक हेमट्यूरिया का निदान किया जाता है, तो उपचार में आयरन सप्लीमेंट और बी विटामिन का उपयोग शामिल होता है।

यदि किसी बच्चे में विकृति है

बच्चों में हेमट्यूरिया अक्सर गुर्दे के पैरेन्काइमा के घावों से जुड़ा होता है। शैशवावस्था में, जन्म के कुछ समय बाद, जन्मजात विकृतियाँ स्वयं प्रकट होती हैं: एक पुटी, एक स्पंजी किडनी, आदि की उपस्थिति। एक बच्चे की निवारक परीक्षा में मूत्र परीक्षण को शामिल किया जाना चाहिए।

एक बच्चे में क्रोनिक रीनल ब्लीडिंग तपेदिक संक्रमण के कारण हो सकती है, जो बचपन में आक्रामक रूप से बढ़ती है। रक्त जमावट प्रणाली के वंशानुगत रोगों के कारण, एकाधिक रक्तस्राव और हेमट्यूरिया होता है, इस मामले में, हेमटॉमस और टेलैंगिएक्टेसिया भी साथ होते हैं। बच्चा गिरकर घायल हो सकता है. यदि रक्त संबंधियों को स्वास्थ्य से समझौता किए बिना हेमट्यूरिया है, तो शिशु में सौम्य पारिवारिक हेमट्यूरिया को बाहर नहीं किया जाता है, ऐसी घटना गुर्दे की संरचना की ख़ासियत से जुड़ी होती है।

माता-पिता को बेहद सावधान रहना चाहिए। बच्चे की चिंता से उन्हें सचेत होना चाहिए, ताकि दर्द स्वयं प्रकट हो सके। आपको उच्च शरीर के तापमान और मूत्र प्रतिधारण पर भी ध्यान देना चाहिए।

बच्चों में हेमट्यूरिया स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण हो सकता है, जो वृक्क पैरेन्काइमा को प्रभावित करता है। ऊपरी श्वसन पथ की एक वायरल बीमारी IgA नेफ्रोपैथी को भड़काती है। अक्सर, विकृति सौम्य होती है, और क्रोनिक रीनल फेल्योर का विकास नहीं होता है। रोग का घातक क्रम उच्च रक्तचाप, प्रोटीनुरिया, सकल हेमट्यूरिया द्वारा प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तमेह

अक्सर, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं में हेमट्यूरिया दूसरी-तीसरी तिमाही में होता है। भ्रूण लगातार बढ़ रहा है, गर्भाशय द्वारा मूत्रवाहिनी दब जाती है - यह गुर्दे के कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। श्रोणि में मूत्र के रुकने का परिणाम पत्थरों का निर्माण हो सकता है जो उपकला को नुकसान पहुंचाते हैं और रक्तस्राव का कारण बनते हैं। यदि कोई महिला गर्भावस्था से पहले गुर्दे की सूजन से पीड़ित थी या उसके पास है तो हेमट्यूरिया विकसित होने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय रक्तस्राव और मूत्र पथ से रक्तस्राव को भ्रमित न करें। चूँकि पहले मामले में माँ और भ्रूण दोनों के लिए गंभीर ख़तरा होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली सक्रिय हो जाती है और इसके सुधार के लिए विशेष तैयारी निर्धारित की जाती है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में हेमट्यूरिया एंटीकोआगुलंट्स लेने के कारण हो सकता है, और रक्तस्राव को रोकने के लिए, उन्हें रोकना ही काफी है।

निष्कर्ष

पर्याप्त उपचार के अभाव में मूत्र संबंधी रोग कैंसर, विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों और कई जटिलताओं को भड़का सकते हैं। कुछ मामलों में, मूत्र प्रणाली की विकृति का एकमात्र लक्षण हेमट्यूरिया है। यह क्या है, आपने इस लेख से सीखा। इस घटना को नजरअंदाज न करें और अगर इसका पता चले तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। यह आपके स्वास्थ्य और कुछ मामलों में आपके जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है। अपना ख्याल रखें!

हेमट्यूरिया एक चिकित्सा शब्द है जो शारीरिक मानदंड से ऊपर मूत्र में रक्त की उपस्थिति को संदर्भित करता है।

ऐसा विचलन कोई स्वतंत्र रोग नहीं है।

हेमट्यूरिया के लक्षणों की गंभीरता रक्तस्राव के स्थान पर निर्भर करती है। पैथोलॉजी अक्सर मूत्र प्रणाली के रोगों का संकेत देती है।

मूत्र के रंग से विकार की पहचान की जाती है। मूत्र का रंग मूत्र में रक्त कोशिकाओं की संख्या से प्रभावित होता है। कभी-कभी हेमट्यूरिया अव्यक्त रूप में होता है। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, उल्लंघन का पता केवल प्रयोगशाला में लगाया जाता है।

रक्त मूत्र के रंग को विशिष्ट रंगों में बदल देता है: हल्का भूरा, चेरी, चमकीला लाल। लाल रक्त कोशिकाओं के अलावा, विकार का प्रकार मूत्र के रंग को भी प्रभावित करता है।

मुख्य बात यह है कि हेमट्यूरिया को कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग से जुड़े मूत्र के प्राकृतिक धुंधलापन के साथ भ्रमित न करें: चुकंदर, रूबर्ब, ब्लैकबेरी।

विटामिन कॉम्प्लेक्स, कई दवाएं लेने पर रंग परिवर्तन होता है। निर्माता इस जानकारी को उपयोग के निर्देशों में रिपोर्ट करते हैं।

यदि ऐसी कोई चेतावनी नहीं है, आहार में रंगद्रव्य वाले कोई उत्पाद नहीं थे, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

मूत्र के रंग के आधार पर 2 प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. सकल हेमट्यूरिया - मूत्र की लालिमा, बिना जांच के ध्यान देने योग्य।
2. माइक्रोहेमेटुरिया - कोई रंग परिवर्तन नहीं होता है, माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र की जांच करने पर ही विकृति का पता चलता है।

मैक्रोहेमेटुरिया की 3 किस्में होती हैं। वे उल्लंघन के वितरण की डिग्री से भिन्न होते हैं।

1. प्रारंभिक (प्रारंभिक) हेमट्यूरिया।पेशाब की शुरुआत में खून निकलता है। अधिकतर यह मूत्रमार्ग से रक्तस्राव के साथ होता है। इसका कारण मूत्राशय, मूत्र नली की चोट भी है।
2. अंत (टर्मिनल) हेमट्यूरिया।मूत्र के अंतिम भाग के साथ रक्त उत्सर्जित होता है। रक्तस्राव का स्थान मूत्राशय है। लाल रक्त कोशिकाओं के निकलने का कारण इस अंग में ट्यूमर, अल्सर, पथरी हैं।
3. पूर्ण (कुल) हेमट्यूरिया- रक्तस्राव का स्रोत गुर्दे में होता है। मूत्र का रंग गहरा होता है। इसमें थक्के होते हैं। संपूर्ण रक्तमेह गुर्दे में सूजन प्रक्रिया का संकेत है। उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, नेक्रोपैपिलिटिस। रोगी को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। अन्यथा, बीमारियाँ जानलेवा हो जाती हैं।

परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके एक त्वरित मूत्र विश्लेषण असामान्यता के प्रकार के बीच अंतर नहीं करता है। विधि का उपयोग करके, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की उपस्थिति के बीच अंतर करना असंभव है।

रक्त हानि के स्रोत के संबंध में उल्लंघन को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है।

1. केशिकागुच्छीयरक्तमेह. इससे ग्लोमेरुलस की केशिकाओं की बेसमेंट झिल्ली से गुजरने वाली रक्त कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं के विपरीत, उनका आकार अनियमित, विभिन्न आकार और छोटी मात्रा होती है।
2. पोस्टग्लोमेरुलररक्तमेह. एरिथ्रोसाइट्स अपनी संरचना नहीं बदलते, क्योंकि रक्तस्राव का फोकस मूत्रमार्ग के पास स्थित होता है। झिल्ली के माध्यम से निचोड़ना आवश्यक नहीं है, इसलिए उनका शारीरिक आकार अपरिवर्तित रहता है।

लक्षण की उत्पत्ति के अनुसार कई प्रकार के विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. एक्स्ट्रारेनलरक्तमेह. यह लक्षण मूत्र प्रणाली के रोगों से जुड़ा नहीं है। हेमट्यूरिया संचार प्रणाली के रोगों, ऑटोइम्यून विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
2. गुर्देरक्तमेह. इस प्रकार की विकृति के साथ, मूत्र में रक्त की उपस्थिति गुर्दे की बीमारी से जुड़ी होती है।
3. पोस्ट्रेनलरक्तमेह. पैथोलॉजी किडनी के नीचे स्थित अंगों से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, ट्यूमर, पथरी, यांत्रिक क्षति।

मासिक धर्म के दौरान, मूत्र परीक्षण को स्थगित करना बेहतर है, क्योंकि। रक्त को कंटेनर में आए बिना एकत्र करना मुश्किल है। अध्ययन ग़लती से हेमट्यूरिया का संकेत देगा।

कारण

लक्षण सामान्य बीमारियों की पृष्ठभूमि में होता है। हेमट्यूरिया एक वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ा हुआ है। पेशाब में खून आने के मुख्य कारण:

• गुर्दे में सूजन प्रक्रियाएं;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• रक्तचाप कम करना;
• हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम - रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• जननांग प्रणाली का संक्रमण;
• आगे बढ़ने वाले पत्थर;
• जन्मजात गुर्दे की विफलता;
• सौम्य और घातक ट्यूमर;
• यांत्रिक चोट;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• गंभीर नशा;
• तीव्र विषाक्तता, आंतों में संक्रमण;
• दवाएं जो रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करती हैं;
• कैथेटर का गलत स्थान;
• वाद्य अनुसंधान;
• गंभीर अतिप्रवाह के साथ मूत्राशय का अचानक खाली होना।

सिस्टिटिस के लिए दवाओं के अलावा, जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जा सकता है। पढ़ें कि कौन सी जड़ी-बूटियाँ सबसे अधिक प्रभावी हैं।

लक्षण

हेमट्यूरिया रोग के अन्य लक्षणों के साथ विकसित होता है। अधिकतर, लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं। मरीज़ की शिकायतें:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो कभी-कभी कंधे के ब्लेड के नीचे होता है;
• कमजोरी;
• बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना;
• शुष्क मुंह;
• त्वचा का पीलापन;
• चक्कर आना;
• पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द;
• मूत्र का धुंधला होना, रक्त के थक्कों का दिखना;
• ऐसा महसूस होना कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो रहा है;
• जी मिचलाना;
• भूख की कमी।

हेमोलिटिक एनीमिया के साथ-साथ रोगी की त्वचा का रंग भी बदल जाता है। रंग - मिट्टी जैसा या पीला। लक्षणों की गंभीरता रक्तस्राव की मात्रा और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, तो हेमट्यूरिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है।

गर्भावस्था के तीसरे सेमेस्टर में कभी-कभी महिलाओं में मूत्र में रक्त दिखाई देता है। गर्भाशय बड़ा हो जाता है और आसन्न अंगों को संकुचित कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप हेमट्यूरिया होता है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हेमट्यूरिया का उपचार

पेशाब में खून आने का कारण जानने के लिए शोध करें।

1. नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय। विधि आपको मूत्र में रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है। ऐसा विश्लेषण अक्सर माइक्रोहेमेटुरिया के साथ किया जाता है, जब मूत्र दृष्टिगत रूप से रंग नहीं बदलता है।
2. वनस्पतियों के लिए मूत्र संवर्धन। यह अध्ययन यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि किस रोगज़नक़ ने बीमारी का कारण बना।
3. रक्त रसायन। अध्ययन आपको प्लाज्मा एंजाइम, बिलीरुबिन, इलेक्ट्रोलाइट्स के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने और प्रारंभिक चरण में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है।
4. सिस्टोस्कोपी। विधि का उपयोग करके, रक्तस्राव का पक्ष और फोकस स्थापित किया जाता है। अध्ययन सिस्टोस्कोप - एक ऑप्टिकल डिवाइस - के साथ किया जाता है। विधि मूत्राशय की दीवारों के आंतरिक उपकला की विशेषताओं का अध्ययन करने की अनुमति देती है।
5. जेनिटोरिनरी सिस्टम का एक्स-रे। एक सिंहावलोकन छवि नियोप्लाज्म की पहचान करने में मदद करती है: पथरी, सिस्ट, ट्यूमर।
6. मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच. अध्ययन अंगों में संरचनात्मक परिवर्तनों का मूल्यांकन करता है। अल्ट्रासाउंड आपको रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के परिणामों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
7. अंतःशिरा पाइलोग्राफी एक प्रकार का एक्स-रे है। यह अध्ययन किडनी की उत्सर्जन क्षमता का आकलन करने के लिए किया जाता है।
8. कंप्यूटर निदान. इस पद्धति का उपयोग अन्य अध्ययनों के साथ-साथ विज़ुअलाइज़ेशन को बेहतर बनाने के लिए किया जाता है।

चूंकि हेमट्यूरिया अंतर्निहित बीमारी का संकेत है, इसलिए उपचार विकार के प्रकार के आधार पर निर्धारित किया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए डायसीनॉन, विकासोल, एमिनोकैप्रोइक एसिड निर्धारित हैं। बड़े रक्त हानि के साथ, इसकी भरपाई के लिए समाधानों को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

यदि रक्तमेह पथरी की उपस्थिति के कारण है, तो दर्द से राहत देने वाली दवाएं दी जाती हैं और पथरी को शीघ्रता से निकालने के लिए थर्मल प्रक्रियाएं दी जाती हैं।

कभी-कभी सर्जिकल या सिस्टोस्कोपिक निष्कर्षण की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, किसी पथरी के कारण मूत्रवाहिनी में रुकावट होने की स्थिति में।

हेमट्यूरिया क्या है?

हेमट्यूरिया चिकित्सा शब्दकोष में पैथोलॉजी के लिए एक शब्द है। सरल शब्दों में, हेमट्यूरिया एक बीमारी है जो पुरुषों में मूत्र प्रणाली में होती है, जो यूरिया में प्लाज्मा की एक निश्चित मात्रा (एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान की अधिकता) की उपस्थिति से प्रकट होती है। उसके बारे में इतना कम जानकारी क्यों है?

स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा हेमट्यूरिया को एक अलग बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी गई है, लेकिन इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यह हमेशा गुर्दे, मूत्र पथ, प्रोस्टेट कैंसर, शरीर में न्यूनतम प्लाज्मा जमावट आदि के खराब प्रदर्शन जैसे भयानक मूत्र संबंधी विकृति के साथ आता है।

हेमट्यूरिया में विकारों के प्रकार

हेमट्यूरिया कुछ विकृति की घटना का पहला संकेत है जो मूत्र में रक्त की रिहाई का कारण बनता है।

पैथोलॉजी कैसे प्रकट होती है इसके आधार पर, ये हैं:

पेशाब करते समय खून आना

• मैक्रोहेमेटुरिया. लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी संख्या में पाई जाती हैं और मूत्र प्रणाली में जमा हो जाती हैं। इस विकार में मूत्र का रंग गुलाबी से लेकर भूरा-गहरा होता है, कभी-कभी रक्त के थक्के भी निकलते हैं;
• सूक्ष्म रक्तमेह. इस मामले में, मूत्र एरिथ्रोसाइट्स की संख्या इतनी कम है कि यह केवल प्रयोगशालाओं में मूत्र परीक्षण पास करते समय ही प्रकट होती है, और माइक्रोहेमेटुरिया केवल इस तरह से पाया जाता है।

उल्लंघन तीन प्रकार के होते हैं:

• प्रारंभिक रक्तमेह का प्रकार;
• टर्मिनल हेमट्यूरिया का प्रकार;
• कुल रक्तमेह का प्रकार.

टर्मिनल हेमट्यूरिया इस तथ्य से प्रकट होता है कि रक्त केवल तभी पाया जाता है जब मूत्र का अंतिम भाग बाहर निकाल दिया जाता है। यह मूत्र पथ के ग्रीवा भाग के रोगों और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के कारण होता है।

रक्तमेह में लक्षणों का वर्गीकरण

जब पेशाब करने की क्रिया होती है, तो कुछ प्रकार के हेमट्यूरिया अलग हो जाते हैं:

रोग की गंभीरता

• प्रारंभिक दृश्य. लक्षण स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है: मूत्र के पहले भाग के निकलने के दौरान रक्त का थक्का या हल्का फैला हुआ समावेश मौजूद होता है;
• अंत प्रकार. प्लाज्मा मूत्र उत्सर्जन के अंतिम चरण में प्रकट होता है, इसका अंतिम भाग;
• कुल दृश्य। प्लाज्मा यूरिया के पूरे हिस्से में फैल जाता है (यह घटना सबसे खतरनाक है)।

ये विचार सबसे महत्वपूर्ण बिंदु हैं जिन्हें तब नजरअंदाज नहीं किया जा सकता जब उपस्थित निदानकर्ता विश्लेषण का परिणाम निर्धारित करता है।

हेमट्यूरिया के प्रकार

उल्लंघन के प्रकार के आधार पर, शब्दावली में निम्नलिखित प्रकार के हेमट्यूरिया उत्पन्न होते हैं:

रोग अनुसंधान

• एक्स्ट्रारेनल. यह प्रकार ऐसी स्थिति में प्रभाव में आता है जो गुर्दे और मूत्र प्रणालियों के कार्यों से संबंधित नहीं है (वे शरीर के प्लाज्मा और प्लाज्मा बनाने वाले पदार्थों के रोगों के कारण होते हैं)।
• वृक्क. यह वृक्क प्रणाली के कार्यों को बाधित करता है (गुर्दे की विकृति, जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वृक्क ग्लोमेरुली को नुकसान)।
• पोस्ट्रेनल. इस प्रकार का उल्लंघन वृक्क प्रणाली से निचले स्तर पर होता है (मूत्र पथ प्रभावित होता है, अर्थात यूरोलिथियासिस, कैंसर, आघात)।

रक्तमेह के लक्षण

हेमट्यूरिया के रूप में विकृति अक्सर इस प्रकार प्रकट होती है:

कमजोरी और चक्कर आना

• पेशाब परेशान है;
• मूत्र का रंग बदल जाता है;
• मूत्र धारा की मोटाई कम हो जाती है;
• पेट के पार्श्व भाग (दाएँ या बाएँ) में दर्द होता है;
• बुखार जैसी धड़कन;
• कृमि जैसे रक्त के थक्के;
• सबस्कैपुलर भाग और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की अनुभूति;
• सामान्य कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• पानी की लगातार प्यास;
• पीली त्वचा;
• त्वचा और आँखों का रंग पीला या हरा होना;
• पेशाब करने में असमर्थता.

पेशाब में खून आने का क्या कारण है

प्रश्न का उत्तर स्थापित करना आवश्यक है - यदि यह लक्षण स्वयं प्रकट होता है, तो हेमट्यूरिया क्या है, इसके कारण क्या हैं?

मूत्र में प्लाज्मा के कारण ऐसी विकृति हो सकते हैं:

पेशाब में खून आने के कारण

• मूत्र पथ के रोग;
• बार-बार यौन संबंध बनाने सहित किसी भी कारक के कारण जननांग प्रणाली की चोटें;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• वैरिकाज़ संरचनाएँ;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• अंधनाल की सूजन (एपेंडिसाइटिस);
• पैपिलोमा और मस्से;
• हीमोफ़ीलिया;
• स्कर्वी;
• भौतिक भार;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• उत्सर्जन प्रणाली का संक्रमण;
• विकिरण चिकित्सा;
• शरीर में रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
• कोलेजनोसिस;
• तपेदिक या पीप स्राव;
• प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन;
• संवहनी विकृति;
• योनि या लिंग से प्लाज्मा अशुद्धियाँ, साथ ही आंतों से रक्तस्राव।

पुरुष रक्तमेह

पुरुषों में, मूत्र में प्लाज्मा कई अतिरिक्त कारणों से होता है:

कमर में दर्द

• प्रोस्टेट ग्रंथि में ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर;
• बीज पैदा करने वाले अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
• जन्मजात गुर्दे की विकृति;
• बिगड़ा हुआ प्लाज्मा जमावट;
• पैपिलरी प्रणाली का परिगलन;
• वाहिकाओं में विकृति विज्ञान;
• शुद्ध सूजन;
• शारीरिक तनाव के माध्यम से शरीर पर भारी भार।

महिला रक्तमेह

महिलाओं में योनि से खूनी स्राव के अपने कारण होते हैं, हम मुख्य कारणों पर प्रकाश डालते हैं:

पेट के निचले हिस्से में दर्द

• गुदा देखभाल की उपेक्षा;
• तंग अंडरवियर का लंबे समय तक उपयोग;
• सिस्टिटिस से जुड़ी विकृति;
• स्त्री रोग संबंधी विकृति;
• गर्भाशय भाग और योनि में सर्जिकल हस्तक्षेप;
• मूत्रमार्गशोथ;
• गर्भावस्था की घटना और प्रसवोत्तर अवस्था;
• यूरिनरी इनफ़ेक्शन;
• कैथेटर पहनने के बाद मूत्रमार्ग का आघात, सिस्टोस्कोपिक हस्तक्षेप;
• थक्कारोधी लेने के परिणाम.

बाल चिकित्सा रक्तमेह

दुर्भाग्यवश, छोटे बच्चे भी इस विकृति से ग्रस्त होते हैं।

बच्चों के गुप्तांगों से रक्तस्राव के कारण निम्नलिखित हैं:

बच्चों में किडनी की समस्या

• गुर्दे के स्राव का उल्लंघन;
• नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम;
• मूत्र प्रणाली का संक्रमण;
• मूत्रवाहिनी में रुकावट;
• संवहनी रोगविज्ञान;
• सिस्टिक भाटा;
• सूजन संबंधी घटनाएँ;
• बाहरी जननांग पर चोट;
• मूत्रमार्ग में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति;
• चयापचय नेफ्रोपैथी;
• थ्रोम्बोपैथी;
• वाहिकाशोथ;
• वंशानुगत नेफ्रैटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• विभिन्न आकारों के सिस्ट की उपस्थिति;
• मूत्रमार्ग या प्रोस्टेट ग्रंथियों की सूजन;
• खतरनाक दवाओं का उपयोग.

शिशुओं और छोटे बच्चों में यह रोग तापमान में उतार-चढ़ाव या पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ प्रकट होता है। पेट में दर्द तब प्रकट होता है जब गुर्दे या मूत्र नलिकाओं में पथरी हो जाती है। इसके अलावा, लगातार संक्रामक संगत, मूत्र पथ के जन्मजात विकार, या शरीर की चयापचय प्रक्रिया की विफलता जो पत्थरों के गठन को उत्तेजित करती है, उन्हें हेमट्यूरिया प्राप्त होता है।

गर्भवती महिलाओं के मूत्रमार्ग में प्लाज्मा

गर्भावस्था के दौरान खूनी स्राव का डॉक्टर किसी भी समय पता लगा सकता है। यह रोग रोगी और उसकी देखभाल करने वाले चिकित्साकर्मी दोनों में चिंता का कारण बनता है। गर्भवती महिलाओं में मूत्रमार्ग से प्लाज्मा स्राव विशेष चिंता का कारण नहीं होना चाहिए, लेकिन ऐसा होने पर महिला की जांच अवश्य की जानी चाहिए। अक्सर, "आशा के साथ" रोगियों के मूत्र में प्लाज्मा अज्ञातहेतुक होता है, अर्थात यह बिना किसी कारण के प्रकट होता है।

गर्भवती महिलाओं में, हेमट्यूरिया एक ऐसी चीज है जो बच्चे के जन्म के बाद अपने आप गायब हो जानी चाहिए, फिर आप शरीर की संभावित विकृति के बारे में चिंता नहीं कर सकते। अत्यंत दुर्लभ स्थितियाँ तब होती हैं जब हेमट्यूरिया प्रसवोत्तर अवधि के दौरान पहले से ही दोबारा शुरू हो जाता है, लेकिन तब यह गुर्दे की प्रणाली और मूत्रमार्ग में विकृति का संकेत देने वाला एक कारक है।

स्थिति में महिलाओं को निम्नलिखित कारणों से हेमट्यूरिक सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ प्राप्त होती हैं:

• पत्थर का निर्माण;
• गुर्दे की प्रणाली या गुर्दे की विफलता की सूजन प्रक्रियाएं;
• मूत्र पथ को प्रभावित करने वाले एंटीकोआगुलंट्स;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• वृक्क प्रणाली और मूत्रमार्ग पर फलों का यांत्रिक प्रभाव;
• वृक्क कैलीस की परिधि के आसपास शिरापरक ऊतकों का टूटना।

निदान के किसी भी परिणाम के लिए, पैथोलॉजी के कारण को स्थापित करने और समाप्त करने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है, क्योंकि ऐसी स्थितियां महिला और उसके अजन्मे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हैं।

हेमट्यूरिया का इलाज कैसे करें?

जैसे ही कोई व्यक्ति अपने आप में नकारात्मक लक्षणों की पहचान करता है, उसे तुरंत एक चिकित्सा पेशेवर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि समय पर चिकित्सा एक स्वस्थ और खुशहाल अस्तित्व की कुंजी है। प्रकट उल्लंघनों का उपचार उन बीमारियों के इलाज को बढ़ावा देगा जो हेमट्यूरिया के साथ थे, और जो इसके प्रेरक एजेंट बन गए।

हेमट्यूरिया का इलाज कैसे किया जाता है?

चिकित्सा उपचार

पहला है एंटीबायोटिक उपचार। इसका उपयोग जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। शॉक वेव लिथोट्रिप्सी का उपयोग करना भी संभव है, जो गुर्दे की पथरी को कुचल सकता है, और भविष्य में वे मूत्रमार्ग के माध्यम से स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित हो जाएंगे।

सबसे अप्रत्याशित और उन्नत मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, ऑपरेशन निदान की जटिलता पर निर्भर करता है। और, सबसे प्रभावी विकल्प के रूप में, बीमारी के इलाज के संयुक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है। इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण चिकित्सा पद्धतियों, या, कठिन मामलों में, कीमोथेरेपी की संभावना शामिल है।