मेसियल या प्रोजेनिक बाइटनिचले दांतों के फलाव द्वारा विशेषता। उसी समय, निचले incenders ऊपरी को ओवरलैप करते हैं, ठोड़ी बहुत भारी दिखती है, चेहरे के अनुपात का उल्लंघन होता है। भोजन को चबाना और चबाना मुश्किल हो सकता है, ऊपरी होंठ डूब जाता है। एक ओवरबाइट एक कार्यात्मक और सौंदर्य दोष दोनों है।
इस प्रकार की विसंगति का निदान किसी विशेषज्ञ के लिए कोई कठिनाई नहीं पैदा करता है। एक पूर्वज रोड़ा के गठन का कारण चेहरे के कंकाल या दंत-वायुकोशीय मेहराब की हड्डियों की संरचना में एक विसंगति हो सकती है। बाद के मामले में, निचले दांतों का बढ़ाव हो सकता है, निचले दांतों का झुकाव आगे, तालू की ओर ऊपरी झुकावों का झुकाव, ऊपरी दांतों का माइक्रोगैनेथिया (अविकसितता)। अनिवार्य का अतिविकास, या मैक्रोगैनेथिया, एक गंभीर दोष है, जिसके सुधार की आवश्यकता है संकलित दृष्टिकोण.
बच्चों में मेसियल रोड़ा का उपचार
उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित मिश्रित दंत चिकित्सा के दौरान ऑर्थोडोंटिक प्लेटों का उपयोग किया जा सकता है। वे विकास को उत्तेजित करते हैं ऊपरी जबड़ा, आपको ऊपरी जबड़े के सामने के दांतों को वेस्टिबुलर दिशा (आगे) में स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। प्लेट की मदद से आप ऊपरी डेंटल आर्क का विस्तार कर सकते हैं।
वयस्कों में मेसियल रोड़ा का उपचार
आधुनिक प्रौद्योगिकियां आपको किसी भी उम्र में काटने को ठीक करने की अनुमति देती हैं। सबसे पहले, गैर-हटाने योग्य ब्रेसिज़ का उपयोग किया जाता है। वे आपको दांतों की स्थिति को सामान्य करने, झुकाव को खत्म करने, दांतों के आकार को सही करने की अनुमति देते हैं। की उपस्थिति में अलौकिक दांतउन्हें हटा दिया जाता है। रूढ़िवादी संकेतों के अनुसार, हटाया जा सकता है और स्वस्थ दांत. यह कम हो जाएगा, निचले दांतों को छोटा कर देगा और रोड़ा के सामान्यीकरण के लिए स्थितियां पैदा करेगा।
शल्य चिकित्सा द्वारा वयस्कों में ब्रेसिज़ के साथ मेसियल बाइट का सुधार
के हिस्से के रूप में शल्य चिकित्सामैंडिबुलर ओस्टियोटमी। ऑपरेशन इंट्रोरल विधि द्वारा किया जाता है। इसके बाद दाग-धब्बे नहीं रहते। हस्तक्षेप आपको निचले जबड़े के आकार और स्थिति को समायोजित करने की अनुमति देता है। गौरतलब है कि सबसे मुश्किल में ओस्टियोटमी का सहारा लिया जाता है नैदानिक मामले. एक नियम के रूप में, यह निचले जबड़े के दांतों की एक निश्चित संख्या को हटाने और एक निश्चित ब्रैकेट प्रणाली का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। सर्जरी के बिना अंडरबाइट को ठीक करना बचपन और किशोरावस्था में सबसे आसान होता है, जब जबड़े बनने की अवस्था में होते हैं।
केंद्र "दंत चिकित्सक": हुब्लिनो और मैरीनो में ब्रेसिज़ के साथ मेसियल काटने का सुधार
अमेरिकन डेंटल सेंटर "डेंटिस्ट" के मरीज उच्च योग्य ऑर्थोडॉन्टिस्ट हैं।
एक दृश्य परीक्षा और आवश्यक नैदानिक \u200b\u200bउपायों के बाद, डॉक्टर मेसियल रोड़ा को ठीक करने के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करेगा। आप इसका उपयोग करके किसी विशेषज्ञ से अपना प्रश्न भी पूछ सकते हैं विशेष रूपहमारी वेबसाइट पर। अमेरिकन दंत केंद्र"दंत चिकित्सक": मैरीनो में मेसियल रोड़ा का सुधार।
कई बच्चों की माताओं को कुपोषण की समस्या का सामना करना पड़ता है। विसंगति के वेरिएंट में से एक मेसियल रोड़ा या संतान है। इस मामले में बच्चे की मदद कैसे करें? क्या दंत चिकित्सा उपचार रामबाण है? व्यायाम काम करेगा? क्रम में सब कुछ के बारे में।
बच्चों में संतान के कारण और प्रकार
बच्चों में मेसियल रोड़ा डिस्टल की तुलना में कम आम है, लेकिन इसका इलाज करना अधिक कठिन है। यह निचले जबड़े को आगे धकेलने और ओवरलैप करने के बारे में है निचले दांतऊपर। यह सौंदर्यपूर्ण रूप से बदसूरत दिखता है और असुविधा लाता है। ऐसे काटने का इलाज शुरू होना चाहिए प्रारंभिक अवस्था.
पैथोलॉजी के कारण इस प्रकार हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- प्रसव के दौरान आघात;
- जीभ का छोटा फ्रेनुलम;
- रसायनों के साथ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को नुकसान;
- सूखा रोग;
- बुरी आदत - मुंह से सांस लेना;
- मैक्सिलोफैशियल उपकरण (ट्यूमर, पैलेटिन फांक, ऑस्टियोमाइलाइटिस) के रोग।
उपचार शुरू करने से पहले, दंत चिकित्सक संतान के प्रकार को निर्धारित करता है। ओवरबाइट सही या गलत हो सकता है:
- सच के साथ, निचले जबड़े के सभी आकारों में वृद्धि होती है और अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होता है।
- झूठी संतान के साथ, निचले जबड़े का आकार सामान्य हो सकता है, और पैथोलॉजी ऊपरी जबड़े के अविकसितता के साथ होती है।
बच्चों में मेसियल रोड़ा का उपचार
इस रोगविज्ञान के उपचार में, विभिन्न तरीकेऔर उनके संयोजन। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ये निवारक और हैं चिकित्सा उपायबाद की उम्र में, वाद्य उपचार और सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।
अस्थायी रोड़ा में संतान का उपचार
2.5 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में मेसियल बाइट को ठीक करने के लिए व्यायाम का उपयोग किया जाता है:
- निचले होंठ को ऊपर के दांतों से पकड़ें और 5-10 सेकेंड तक रोकें। व्यायाम करने में कठिनाई और असंभव होने पर इसे हाथों की सहायता से किया जाता है - तर्जनीनिचले होंठ को नीचे धकेलें ऊपरी दांत. 3-4 बार दोहराएं।
- ऊपरी और निचले दांत बंद होने तक मुंह को डॉक्टर या माता-पिता की मदद से निचले जबड़े से पीछे धकेल दिया जाता है।
- जीभ की सहायता से निचले जबड़े को पीछे की ओर धकेलना। बच्चा अपना मुंह खोलता है, जीभ ऊपर और पीछे उठती है, मुंह को धीरे-धीरे बंद करते हुए, निचले जबड़े को तब तक पीछे धकेला जाता है जब तक कि वह ऊपरी जबड़े से संपर्क न कर ले।
- ऊपरी जबड़े के अविकसित होने की स्थिति में, वायुकोशीय प्रक्रिया को प्रत्येक पक्ष पर दिन में 2-3 बार 2 मिनट के लिए मालिश किया जाता है।
एक निवारक उपाय सिर की टोपी के लिए एक रबर कर्षण के साथ ठोड़ी स्लिंग का उपयोग होता है। विधि दूध और प्रतिस्थापन दांतों की अवधि में प्रभावी है, इसका उपयोग स्वतंत्र रूप से या इंट्रोरल उपकरणों के साथ किया जाता है। निचले जबड़े की अत्यधिक वृद्धि और विस्थापन की रोकथाम होती है।
रोगनिरोधी उपकरणों का उपयोग किया जाता है:
- झुकाव वाले विमान वाले उपकरण;
- पेंच के साथ विस्तार प्लेटें;
- लीवर के साथ टॉपल उपकरण।
मिश्रित दंत चिकित्सा में संतान का उपचार (6-14 वर्ष)
काटने को ठीक करने के लिए, मायोथेरेपी और ऊपर सूचीबद्ध संरचनाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही अधिक जटिल उपकरण:
- एंड्रेसन-गोयल एक्टिवेटर - एक दो-जबड़े को हटाने योग्य उपकरण जो निचले जबड़े को रोकता है और ऊपरी के विकास को उत्तेजित करता है;
- टाइप 3 फ्रेंकेल उपकरण - एक निचले वेस्टिबुलर आर्च, एक बाइट पैड और ऑक्लुसल पैड होते हैं। जबड़े, दांतों का विस्थापन पैदा करता है, मौखिक गुहा के कार्यों को सामान्य करता है;
- Telebaev का तंत्र निचले जबड़े के शरीर को पीछे की ओर गति प्रदान करता है। इसमें हुक के साथ एक प्लेट और एक वायुकोशीय अस्तर होता है। मौखिक दिशा में दांतों और वायुकोशीय प्रक्रिया पर दबाव पैदा करता है;
- बशारोवा का उपकरण निचले जबड़े पर आरोपित है। एक झुका हुआ विमान और एक वेस्टिबुलर आर्क से मिलकर, निचले जबड़े को दूर से विस्थापित करता है;
- ब्रुकल के तंत्र का उपयोग मेसियल रोड़ा के लिए किया जाता है जो गहरे रोड़ा द्वारा जटिल होता है। इसमें एक प्लेट, दाढ़ के लिए अकवार, ऊपरी कृंतक के लिए एक झुका हुआ तल और एक वेस्टिबुलर चाप होता है।
- माथे, चीकबोन्स, ठुड्डी और अन्य प्लास्टिक ओवरले के साथ-साथ ओवरले को जोड़ने वाले मेटल पिन के साथ विभिन्न डिजाइनों के फेस मास्क। गैर-हटाने योग्य ऑर्थोडोंटिक उपकरणों (नॉर्ड, डेरिचस्विइलर) और ब्रैकेट सिस्टम के संयोजन में उपयोग किया जाता है।
स्थायी रोड़ा की अवधि में संतान का उपचार
काटने के गठन के बाद, उपचार अधिक कठिन होगा। अक्सर सर्जिकल और इस्तेमाल किया जाता है। एक अव्यक्त काटने की विसंगति के साथ, वे ब्रेसिज़ की स्थापना के बाद निचले जबड़े में प्रीमियर और ज्ञान दांतों को हटाने का सहारा ले सकते हैं। ब्रैकेट सिस्टम दांतों के बीच के अंतराल को बंद कर देगा और काटने को संरेखित करेगा।
यदि, मध्य रोड़ा के साथ, ठोड़ी बहुत अधिक फैलती है, तो यह दिखाया गया है ऑपरेशननिचले जबड़े के आकार को कम करने के लिए, इसके बाद दांतों का विस्थापन। अधिकतर, निचले जबड़े का ऑस्टियोटॉमी किया जाता है, लेकिन अन्य प्लास्टिक सर्जरी का भी उपयोग किया जा सकता है।
बच्चों में संतान के परिणाम
यदि आप समय पर कार्रवाई नहीं करते हैं, तो यह संभव है:
- भाषण दोष;
- चबाने के कार्य का उल्लंघन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के इस रोग के परिणामस्वरूप;
- दांतों का विनाश और घर्षण;
- मसूढ़ की बीमारी;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के रोग;
- सिरदर्द, कानों में बजना।
जैसा कि हम देख सकते हैं, चिकित्सा जटिल और बहुत कठिन है। लेकिन अगर इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और कम उम्र से ही शुरू कर दिया जाता है, तो एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। वयस्कता में, चिकित्सा लंबी और अधिक कठिन होगी।
लियाना मोख्तारी, दंत चिकित्सक, विशेष रूप से साइट के लिए
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अंडरबाइट को बंद दांतों के साथ निचले जबड़े के असामान्य फलाव की विशेषता है। अतिरिक्त सुविधाओंफैला हुआ अवतल प्रोफ़ाइल, छोटा नीचे के भागचेहरे, गिरना होंठ के ऊपर का हिस्सा. पैथोलॉजी 6% रोगियों में देखी गई है, इसे अन्य कुपोषण के साथ जोड़ा जा सकता है। दंत चिकित्सा में, इसे "प्रोजेनिया", "एंटेरियल रोड़ा" कहा जाता है।
मेसियल रोड़ा की अवधारणा
मेसियल रोड़ा के साथ, जबड़े की हड्डियों की सामान्य व्यवस्था गड़बड़ा जाती है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जब दांत बंद हो जाते हैं और एक विशिष्ट कदम बनता है। अक्सर, निचले कृंतक ऊपरी कृन्तकों को ओवरलैप करते हैं, अन्य स्थितियों में, प्रत्यक्ष रोड़ा (जबड़े का बंद होना) बनता है।
प्रोजेनिक बाइट (मेसियल) उपस्थिति को खराब करता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के काम को बाधित करता है, चबाने की प्रक्रिया। कंकाल के गठन (बच्चों, किशोरों में) के दौरान शल्य चिकित्सा उपचार के बिना इसे समाप्त किया जा सकता है। जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करेंगे, इलाज उतना ही तेज़ और आसान होगा।
कारण
मेसियल रोड़ा के कई कारण हैं। सबसे आम:
- वंशागति;
- जन्म का आघात;
- जीभ के फ्रेनुलम की विसंगतियाँ, इसका अनुपातहीन होना;
- एक सपने में असहज आसन;
- एक बच्चे के लिए तकिया का गलत विकल्प;
- ईएनटी रोग;
- ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- बच्चों के दांतों का असमान घर्षण;
- ऊपरी दूध इकाइयों का जल्दी नुकसान।
लक्षण
एक प्रोजेनिक काटने को कैसे परिभाषित करें? न केवल "उदास" चेहरे के कारण गलत स्थानजबड़े। विसंगति के इस रूप के साथ, लोगों को अपने दाँत बंद करने, तुतलाने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है, और निचले होंठ बाहर निकल सकते हैं। निम्नलिखित संकेतों के आधार पर किसी वयस्क या बच्चे में मेसियल रोड़ा का संदेह करना आसान है:
- अत्यधिक उभरी हुई ठुड्डी;
- डिक्शन के साथ समस्याएं;
- चेहरे के नीचे छोटा;
- स्पष्ट रूप से परिभाषित नासोलाबियल फोल्ड;
- सपाट, पीछे हटता हुआ ऊपरी होंठ;
- भोजन को काटने और चबाने में कठिनाई।
वर्गीकरण
मेसियल बाइट - साधारण नामकई समान विसंगतियाँ, जिनमें से लक्षण एक फैला हुआ निचला जबड़ा है। प्रोजेनिक काटने के 3 रूप हैं:
निदान के तरीके
यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!
मेसियल रोड़ा को पहचानने के लिए, इसकी डिग्री निर्धारित करने के लिए, आप एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट से परामर्श कर सकते हैं। विशेषज्ञ चेहरे की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा, एंथ्रोपोमेट्रिक संकेतक लेगा, मेसियल रोड़ा का आकलन करेगा, ले जाएगा कार्यात्मक परीक्षण(सच्चे और झूठे रूपों के बीच अंतर करने के लिए)।
गंभीरता के स्तर के अनुसार, पैथोलॉजी को 3 डिग्री में बांटा गया है। मेसियल रोड़ा का वर्गीकरण तालिका में दिखाया गया है:
पैथोलॉजी की गंभीरता को वर्गीकरण तालिका के अनुसार निर्धारित किया जाता है, मेसियल रोड़ा निर्धारित करने के परिणामों का मूल्यांकन करता है। इसके लिए, बाइट रोलर्स, लेटरल प्रोजेक्शन में टेलीरेडियोग्राफी, टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के ऑर्थोपैंटोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। डिग्री का पता लगाएं कार्यात्मक विकारएक भाषण चिकित्सक द्वारा परीक्षा, ओटोलरींगोलॉजिस्ट अनुमति देगा। इसके अतिरिक्त, कब इस प्रकाररोड़ा, लौकिक की इलेक्ट्रोमोग्राफी और चबाने वाली मांसपेशियांचेहरे के।
कैसे प्रबंधित करें?
ओवरबाइट को ठीक करना आसान नहीं है। चिकित्सा के परिणाम कारण, कदम की विशेषताएं, विकृति विज्ञान की उपेक्षा की डिग्री, डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने के लिए रोगी की इच्छा पर निर्भर करते हैं। उपचार की एक विधि चुनते समय, डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और उम्र को ध्यान में रखता है।
बचपन में एक प्रोजेनिक काटने को ठीक करना ज्यादा आसान है। जबड़े की हड्डी का विकास पूरा नहीं हुआ है और चेहरे के आकार और रोड़ा को ठीक करने के लिए चिकित्सक द्वारा धीमा किया जाना चाहिए। वयस्क उपचार उभरे हुए दांत के आकार को कम करने पर केंद्रित होता है।
Myogymnastics और बच्चों में उपचार के अन्य तरीके
एक बच्चे में मेसियल रोड़ा के बारे में जानने के बाद, युवा माताएं इस बात में रुचि रखती हैं कि इसका इलाज कैसे किया जाए। सबसे पहले, ऑर्थोडॉन्टिस्ट प्रोजेनिक रोड़ा के कारण और डिग्री का पता लगाता है, जिसके परिणामस्वरूप वह चिकित्सा पर निर्णय लेता है। पर प्रारम्भिक चरणहटाने योग्य संरचनाएं दिखाई जाती हैं - टोपी और प्रशिक्षक, जो मेसियल रोड़ा में दोषों को जल्दी से ठीक करते हैं। महत्वपूर्ण उल्लंघनों के मामले में, सौंफ अकवार सक्रियकर्ता, ठोड़ी स्लिंग के साथ मास्क और टोपी, और अन्य ऑर्थोडोंटिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
बच्चों में मेसियल रोड़ा के इलाज के अन्य तरीकों में जीभ के फ्रेनुलम को काटना, वेस्टिबुलर प्लेटें शामिल हैं जो उंगलियों को चूसने से छुड़ा सकती हैं और अन्य बुरी आदतें. किशोरावस्था में, ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग किया जाता है। इनमें फेनेल रेगुलेटर और तीसरे प्रकार के क्लैम्ट एक्टिवेटर हैं। मेसियल ऑक्लूजन में कोई असर न होने पर डॉक्टर निचले जबड़े के कई दांत निकाल देते हैं।
मेसियल रोड़ा के उपचार को लागू करना myogymnastics है, जिसमें चेहरे की मांसपेशियों को विकसित करने के उद्देश्य से विभिन्न प्रकार के व्यायाम शामिल हैं। डॉक्टर निम्नलिखित व्यायाम करने की सलाह देते हैं:
मेसियल रोड़ा के लिए व्यायाम का एक सेट दिन में दो बार 10-15 मिनट के लिए दोहराया जाता है। 3-6 महीने में पहुंच जाएगा सकारात्मक परिणाम. वीडियो में आप प्रत्येक अभ्यास को विस्तार से देख सकते हैं। दंत चिकित्सक दूध नुकीले ट्यूबरकल के रोगनिरोधी पीस के साथ जिम्नास्टिक को पूरक कर सकते हैं।
मेसियल रोड़ा के साथ, कक्षाओं को एक विशेष वेस्टिबुलर प्लेट के साथ दिखाया गया है। इसे नींद के दौरान मुंह में रखा जाता है, और दिन के दौरान इसका उपयोग मायोजिम्नास्टिक्स के लिए किया जाता है। कक्षाओं का उद्देश्य मुंह की गोलाकार मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना है, निचले जबड़े की स्थिति को सही करना है। प्लेट को वेस्टिब्यूल में डाला जाता है मुंह, गति के साथ रिंग द्वारा आगे खींचें दांया हाथऔर होठों से पकड़ लो। व्यायाम दिन में दो बार 10 बार किया जाता है।
वयस्कों में पैथोलॉजी का उन्मूलन
वयस्कों में मेसियल रोड़ा का इलाज करना अधिक कठिन है। मेसियल रोड़ा का सुधार कितने समय तक रहता है यह पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करता है। इसमें आमतौर पर कम से कम 3 साल लगते हैं। मेसियल रोड़ा के उपचार के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हैं:
सर्जिकल हस्तक्षेप (दंत इकाइयों का विलोपन, ऑपरेशन) और प्लास्टिक सर्जरी बदलती डिग्रीजटिलता जटिल चिकित्सा से मेल खाती है। मेसियल रोड़ा के साथ हल्की स्थितियों में, कई दांत निकाल दिए जाते हैं। में गंभीर मामलेंऑपरेशन (प्लास्टिक) या गैर-हटाने योग्य दंत संरचनाओं की स्थापना का संकेत दिया गया है। ब्रेसिज़ पैथोलॉजी की किसी भी डिग्री से राहत देते हैं, लेकिन उन्हें लंबे समय तक पहनना होगा, और उनके लिए मतभेद हैं। चिकित्सा से पहले और बाद में मेसियल रोड़ा के दृश्य सुधार फोटो में दिखाए गए हैं।
काटने को ठीक करने के बाद, परिणाम (प्रतिधारण) को ठीक करने की अवधि गुजरती है। इसके लिए एक नॉन-रिमूवेबल रिटेनर दिखाया जाता है जो ठीक कर सकता है पीछे की दीवारदंत चिकित्सा। कभी-कभी इसे हटाने योग्य माउथ गार्ड से बदल दिया जाता है। चेहरे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम के एक विशेष सेट के साथ रिकवरी को पूरा करें।
अनुचर - रूप में गैर-हटाने योग्य संरचनाएं धातु चाप. वे दांतों के अंदर से एक सम्मिश्रण से जुड़े होते हैं, मेसियल रोड़ा के उपचार के बाद दांतों की स्थिति को बनाए रखते हैं। मेसियल रोड़ा के बाद उपचार के परिणाम को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षकों का भी उपयोग किया जाता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। उन्हें दिन में 8 घंटे पहना जाता है, धीरे-धीरे समय कम किया जाता है।
मेसियल रोड़ा के नकारात्मक परिणाम
स्वयं की भलाई और बच्चे के स्वास्थ्य पर ध्यान न देना समान समस्यागंभीर परिणाम हो सकते हैं। ऐसी जटिलताओं के साथ मेसियल रोड़ा खतरनाक है:
निवारक कार्रवाई
प्रोजेनिक (मेसियल) काटने को किसी भी उम्र में ठीक किया जाता है। हालांकि, बच्चे के असर के दौरान पहले से ही इसके सही गठन का ख्याल रखना जरूरी है। संतान को रोकने के लिए, आपको चाहिए:
- गर्भावस्था की पहली तिमाही में स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। 7-15 सप्ताह की अवधि में, चेहरे की हड्डियाँ बनती हैं, इसलिए इस अवधि के दौरान मेसियल रोड़ा के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है।
- निचले, ब्रीच या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के साथ प्रसव की सही रणनीति। इस तरह जन्म आघात को रोका जा सकता है।
- सपने में बच्चे की सही मुद्रा और स्थिति। एक झुकी हुई मुद्रा, एक ऊंचा तकिया, पेट के बल सोने से निचले जबड़े का फलाव होता है।
- ईएनटी अंगों के किसी भी विकृति का उपचार, जुकाम की जटिलताओं। वे नेतृत्व करते हैं गलत विकासजबड़े।
- बच्चों को दूध पिलाना 20-25 मिनट (कम नहीं) तक चलना चाहिए। बच्चा बहुत तेजी से खाता है, लेकिन उसे चूसने वाले पलटा में सुधार करने की जरूरत है। यदि आप 20 मिनट से पहले स्तन लेती हैं, तो बच्चे को चुसनी की आवश्यकता होगी, या वह अपनी उंगली चूस लेगा। इससे असामान्य काटने का कारण बन जाएगा।
- चेहरे की मांसपेशियों के निवारक जिम्नास्टिक। व्यायाम का एक सेट डॉक्टर द्वारा चुना जा सकता है।
ओवरबाइट की समस्या को रोकना आसान है। हालांकि, यदि विकार एक आनुवंशिक प्रकृति का है, तो इससे बचना संभव नहीं होगा, साथ ही एक लंबा और अधिक गहन उपचार भी। वंशानुगत संतान को किसी भी उम्र में ठीक किया जा सकता है, लेकिन बचपन में आप जिम्नास्टिक और ब्रेसिज़ के साथ प्राप्त कर सकते हैं, और बड़ी उम्र में आगे की समस्याओं से बच सकते हैं। वयस्कों को अक्सर जटिल ऑर्थोडोंटिक उपचार और प्लास्टिक सर्जन की सहायता की आवश्यकता होती है।
पाठ # 8
मैं. विषय:मेसियल रोड़ा के विभिन्न रूपों का एटियलजि, वर्गीकरण, नैदानिक चित्र, निदान और उपचार।
द्वितीय।लक्ष्य:मेसियल रोड़ा के विभिन्न रूपों के एटियलजि, वर्गीकरण, नैदानिक चित्र के बारे में ज्ञान प्राप्त करें, जानें कि उनके निदान और उपचार के तरीकों को कैसे लागू किया जाए।
इस विषय का अध्ययन करते समय, छात्र को चाहिए:
जानना:मेसियल रोड़ा, निदान, उपचार विधियों की अवधारणा।
करने में सक्षम हों:मेसियल रोड़ा के लिए बायोमेट्रिक और सेफेलोमेट्रिक तरीके अपनाएं।
अपना: मेसियल रोड़ा के इलाज के लिए ऑर्थोडॉन्टिक कंस्ट्रक्शन के साथ काम करने का कौशल।
श्री इनपुट नियंत्रण के मुद्दे।
चतुर्थ. पाठ सामग्री:
मेसियल रोड़ा- डेंटोफेशियल विसंगति, डिस्टल रोड़ा की तुलना में बहुत कम बार होती है, लेकिन किसी भी उम्र की अवधि में देखी जा सकती है। अक्सर इस विसंगति को ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ काट विसंगतियों के साथ-साथ व्यक्तिगत दांतों की स्थिति में विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है। शब्द की तरह दूरस्थ रोड़ा»लिस्चर ने 1926 में ऑर्थोडोंटिक साहित्य में वास्तविक शब्द «मेसियल रोड़ा» पेश किया। 1899 में ई.एन. डेन्टोवाल्वोलर विसंगतियों के अपने वर्गीकरण में कोण विसंगतियों के III वर्ग को संदर्भित करता है, जिसमें निचले पहले स्थायी दाढ़ ऊपरी पहले स्थायी दाढ़ के सामने रोड़ा की स्थिति में स्थित होते हैं। बाद में, इस तरह की विसंगतियों को अलग-अलग लेखकों द्वारा अलग-अलग समय पर संतान, झूठी संतान, कलात्मक संतान, पूर्वकाल रोड़ा, सच्ची संतान कहा जाने लगा। सबसे सही शब्द "मेसियल रोड़ा" है, जो दंत चिकित्सा के ऐसे अनुपात को दर्शाता है, जिसमें निचले दांतों के किसी भी बिंदु के साथ पहले ऊपरी स्थायी दाढ़ संपर्कों का मेसियल बक्कल पुच्छ, पहले निचले स्थायी दाढ़ के इंटरट्यूबरकुलर विदर से दूर स्थित होता है।
एटियलजि. कई दुर्भावनाओं की तरह, मेसियल रोड़ा एक पॉलीटियोलॉजिकल विसंगति है। मेसियल रोड़ा का कारण खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की संरचना और विशेष रूप से निचले जबड़े की आनुवंशिक रूप से निर्धारित विशेषता हो सकती है। विकास की प्रसवपूर्व अवधि में, मेसियल रोड़ा जन्म के आघात, गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारियों के कारण हो सकता है जो खोपड़ी के भ्रूण के चेहरे के हिस्से के विकास की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करता है, साथ ही साथ अन्य प्रतिकूल एंडो- और एक्सोफैक्टर्स भी। विकास की प्रसवोत्तर अवधि में, ऊपरी जबड़े में दांतों के आंशिक या एकाधिक एडेंटिया, निचले जबड़े में अलौकिक दांतों की उपस्थिति, एकाधिक अवधारण द्वारा मेसियल रोड़ा की घटना को सुगम बनाया जा सकता है ऊपरी दांतया उनका प्रारंभिक नुकसान, दांतों के परिवर्तन के सही क्रम का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, विलंबित विस्फोट के रूप में स्थाई दॉत. मेसियल रोड़ा के कारण बचपन में हस्तांतरित रोग हो सकते हैं, जैसे कि रिकेट्स, जो कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन में योगदान देता है, एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पैलेटोफेरीन्जियल टॉन्सिल की अतिवृद्धि। कुछ मामलों में, इस रोगविज्ञान के इतिहास वाले मरीजों में, ऊपरी जबड़े की चोट अक्सर पाई जाती है, जिससे धनु विमान में ऊपरी जबड़े के विकास में देरी होती है। साथ ही, ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसी पुरानी भड़काऊ बीमारी ऊपरी जबड़े के अविकसित होने का कारण बन सकती है। दांत बदलने के दौरान विशेष ध्यान अस्थायी नुकीले और विशेष रूप से उनके पहनने की डिग्री को दिया जाना चाहिए। यदि अस्थायी कैनाइन हैं जो खराब नहीं हुए हैं, तो निचले जबड़े के आगे बढ़ने और इसे अपेक्षाकृत पूर्वकाल की स्थिति में अवरुद्ध करने की उच्च संभावना है। मेसियल रोड़ा के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका ऊपरी होंठ, जीभ, उंगलियों और अन्य वस्तुओं को चूसने के रूप में बुरी आदतों की उपस्थिति से निभाई जाती है। नींद के दौरान सिर की स्थिति गलत हो सकती है और जब इसे छाती से नीचे किया जाता है, तो इस विसंगति के लिए एक जोखिम कारक उत्पन्न होता है। मेसियल रोड़ा का कारण बैठने के दौरान हाथ या मुट्ठी को ठोड़ी के नीचे रखना हो सकता है, जो निचले जबड़े के आगे बढ़ने में योगदान देता है। एक्रोमेगाली में खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की संरचना का प्रश्न अलग कवरेज का हकदार है। इस मामले में, खोपड़ी के चेहरे के हिस्से का आकार काफी बढ़ जाता है। निचला जबड़ा और जीभ भी बढ़े हुए हैं। अक्सर, निचले जबड़े की प्रमुख वृद्धि के कारण, दांतों का बंद होना गड़बड़ा जाता है। यह ज्ञात है कि एक बच्चा फिजियोलॉजिकल मेन्डिबुलर रेट्रोग्नेथिया के साथ पैदा होता है, जो कि धनु विमान में ऊपरी जबड़े के सापेक्ष निचले जबड़े के विस्थापन की विशेषता 5-7 मिमी दूर और 2-2.7 मिमी के ऊर्ध्वाधर अंतराल की उपस्थिति से होती है। . यदि जन्म के बाद निचले जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया के संबंध में आगे बढ़ती है, तो यह अस्थायी और मिश्रित रोड़ा की अवधि के दौरान मेसियल रोड़ा के संभावित गठन को इंगित करता है। बदले में, अस्थायी, मिश्रित और स्थायी रोड़ा की अवधि के दौरान, निचले जबड़े में पार्श्व दांतों का मेसियल विस्थापन हो सकता है, जिससे धनु तल में दांतों के सही अनुपात का उल्लंघन होता है। इसके कारण हो सकते हैं: निचले अस्थायी दाढ़ों का जल्दी नुकसान, एक हिंसक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पार्श्व दांतों का कई नुकसान, और अधिक उम्र में - वायुकोशीय प्रक्रियाओं का शोष और स्थान के बीच विसंगति में वृद्धि धनु विमान में जबड़े। डेंटोफेशियल विसंगतियों की घटना के लिए एटिऑलॉजिकल कारकों की पहचान करते समय, डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के कार्य को हमेशा ध्यान में रखना आवश्यक होता है, जो कि, एक नियम के रूप में, कुरूपता में बिगड़ा हुआ है। यह उल्लंघन दुबलेपन के संबंध में द्वितीयक और प्राथमिक, यानी दोनों हो सकता है। इस मामले में मेसियल रोड़ा के गठन में योगदान दें। डब्ल्यू. रॉक्स (1985), एम. डार्सिसाक (1921), ए. हां. काट्ज़ ने रूपात्मक विकारों का आकलन करते समय कार्यात्मक परिवर्तनों को ध्यान में रखने के महत्व पर बल दिया। A.Ya के अनुसार। काट्ज़, रोड़ा विसंगतियों के तीसरे वर्ग में, प्रतिपक्षी के संबंध में निचले पहले स्थायी दाढ़ या ऊपरी पहले स्थायी दाढ़ का एक दूरस्थ बदलाव होता है। "कार्यात्मक मानदंड" से यह रूपात्मक विचलन इस वर्ग के कार्यात्मक विकृति से निकटता से संबंधित है, जो मैस्टिक कार्य क्षेत्र में कमी और इसके अनुचित उपयोग में व्यक्त किया गया है। इस मामले में, चबाने वाली मांसपेशियों का कार्य बदल जाता है। और मैं। काट्ज़ ने लिखा: "... तीसरी कक्षा में मैस्टिक मांसपेशियों के कार्य का उल्लंघन न केवल संकुचन की संख्या में, बल्कि निचले जबड़े के घूर्णी आंदोलनों के दायरे में भी व्यक्त किया जाता है। निचले जबड़े को पीछे की ओर विस्थापित करने वाली मांसपेशियों के कार्य पर बाहरी बर्तनों की मांसपेशियों का कार्य प्रबल होता है। प्रतिपक्षी मांसपेशियों के कार्यों के बीच इस तरह की विसंगति इस वर्ग के रूपात्मक विकृति को बनाती है और ठीक करती है। रूपात्मक विकृति, बदले में, देरी और पूरे डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के विकास और सामान्य कार्यात्मक कार्य को बाधित करती है ... "। इस दृष्टिकोण की पुष्टि F.Ya के शोध से होती है। खोरोशिल्किना, यू.एम. मैलिगिन, आर. फ्रेनकेल (1987), एल.एस. पर्सिना (1988) और अन्य।
क्लिनिक।मेसियल रोड़ा का नैदानिक प्रकटन कई कारकों पर निर्भर करता है। मूल रूप से, ये निम्नलिखित हैं: रोगी की आयु, रूपात्मक और कार्यात्मक विकारों की गंभीरता, वर्तमान कुरूपता (दंतवायुकोशिका, ग्नाथिक) का रूप, साथ ही दंत चिकित्सा प्रणाली के विकास की अवधि। इस विसंगति के क्लिनिक के मुद्दे को उजागर करने के लिए आगे बढ़ने से पहले, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एक शारीरिक मेसियल रोड़ा है (पूर्वकाल और पार्श्व क्षेत्रों में दंत चिकित्सा के बीच कई संपर्कों की उपस्थिति की विशेषता है)। इसे अलग-अलग morpho-कार्यात्मक और सौंदर्य इष्टतम के रचनात्मक रूप के रूप में माना जाता है, जो ऑर्थोडोंटिक उपचार के अधीन नहीं है। पैथोलॉजिकल मेसियल रोड़ा के साथ, दांतों के बीच संपर्क टूट जाता है, डेंटोफेशियल क्षेत्र में रूपात्मक, कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी विकार होते हैं, जिनकी आवश्यकता होती है दांतों का इलाज. मरीजों की जांच करते समय, आसन का उल्लंघन देखा जा सकता है, सिर की स्थिति, जो एक नियम के रूप में, छाती पर कम हो जाती है। मेसियल रोड़ा में चेहरे के लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं: ठोड़ी के फलाव, ऊपरी होंठ के पीछे हटने और चेहरे के सामान्य अवतल प्रोफ़ाइल के कारण चेहरे का समग्र सौंदर्यशास्त्र बिगड़ा हुआ है। एक विस्तृत परीक्षा के साथ, यह स्थापित किया जा सकता है कि निचले होंठ के सापेक्ष ऊपरी होंठ का पीछे हटना एक स्पष्ट "सल्कस मैक्सिलारिस" का कारण बनता है, और एक लाल सीमा जो सामान्य से अधिक चौड़ी होती है निचले होंठ. निचले होंठ का यह मोटा होना आमतौर पर गहरे इंसील ओवरलैप से जुड़ा होता है, जो उल्टा होता है। ऐसे में चेहरे का निचला हिस्सा छोटा हो जाता है। यदि मेन्डिबुलर कोणों में वृद्धि होती है, अर्थात खुले काटने के साथ शरीर और निचले जबड़े की शाखा (गोनियन कोण) के बीच के कोण, फिर चेहरे का निचला हिस्सा लम्बा हो जाता है, होंठ तनाव से बंद हो जाते हैं, या वे बंद नहीं होते हैं। यदि पैथोलॉजी को निचले जबड़े के विस्थापन के साथ जोड़ा जाता है, तो विसंगति के चेहरे के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, न केवल incenders, बल्कि canines, और कभी-कभी पहले premolars रिवर्स ओवरलैप में हो सकते हैं। अक्सर, निचले जबड़े पर सामने के दांतों के बीच कांपना इन दांतों के प्रस्ताव का परिणाम होता है। निचले कृंतक ऊपरी कृन्तकों पर दबाव डाल सकते हैं, अपने अनुदैर्ध्य कुल्हाड़ियों को तालू से विचलित कर सकते हैं, अर्थात। ऊपरी incenders के पीछे हटने के गठन को बढ़ावा देना। जब दांतों और उनके संबंधों की जांच की जाती है, तो ऊपरी लोगों के मुकुट के संबंध में निचले पहले स्थायी दाढ़ों और कैनाइनों के मुकुटों के मेसियल स्थान का पता चलता है। जबड़े के स्थान में धनु विसंगति के परिमाण को व्यक्त करने के लिए, वे स्थायी दाढ़ के ट्यूबरकल की चौड़ाई द्वारा निर्देशित होते हैं, आमतौर पर पहले वाले। इस प्रकार, मेसियल विस्थापन पुच्छ की चौड़ाई का 0.5, 1, 1.5, 2 कुच्छ या अधिक हो सकता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दंत मेहराब के पूर्वकाल भाग में एक रिवर्स ओवरलैप है, लेकिन दांतों की स्थिति का निरीक्षण करना असामान्य नहीं है या खुला काटना. यदि मैक्रोग्लोसिया है, तो निचला जबड़ा अविकसित है, न केवल पूर्वकाल में, बल्कि दांतों के पार्श्व वर्गों में भी एक खुला दंश मौजूद है। ललाट खंड में स्पष्ट उल्लंघन के साथ, दांतों के पार्श्व खंडों में, उनके रिवर्स ओवरलैप के साथ incenders के बीच एक धनु अंतर हो सकता है - एक क्रॉसबाइट। मेसियल रोड़ा के रोगियों को भोजन को काटने और चबाने में कठिनाई होती है, अर्थात। चबाने के कार्य का उल्लंघन है। भाषण के कार्य की जांच करते समय, लिस्प के रूप में इसका उल्लंघन पाया जाता है। निचले जबड़े के incenders की निकटता संयुक्त है, एक नियम के रूप में, टैटार के बढ़ते जमाव के साथ, ग्रीवा क्षरण, मसूड़े की सूजन की घटना। पूर्वकाल के दांतों के पीरियोडोंटल ऊतकों पर अनुचित चबाने का भार इसके भार की ओर जाता है और इसके परिणामस्वरूप इन दांतों का जल्दी नुकसान होता है।
निदान।मेसियल रोड़ा के निदान में, विभिन्न अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है और उनके डेटा को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। यह एटिऑलॉजिकल कारकों के स्पष्टीकरण के साथ एक नैदानिक परीक्षा है, विकास के प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर अवधि में रोगी के इतिहास का स्पष्टीकरण, रोगी की वास्तविक उद्देश्य परीक्षा। संकेतों के अनुसार, आवेदन करना आवश्यक है प्रयोगशाला के तरीकेडायग्नोस्टिक्स, जैसे गेरलाच, पोह्न, कोरखौज के तरीकों का उपयोग करके जबड़े के डायग्नोस्टिक मॉडल का अध्ययन। गेरलाच विधि का उपयोग दंत मेहराब के पार्श्व और पूर्वकाल खंडों के आकार के बीच विसंगति को निर्धारित करना संभव बनाता है, जो निचले हिस्से में रूढ़िवादी संकेतों के अनुसार व्यक्तिगत दांतों को हटाने के साथ उपचार पद्धति के विकल्प के रूप में काम करेगा। जबड़ा। यदि मेसियल रोड़ा के साथ दंत मेहराब के अनुप्रस्थ आयामों का उल्लंघन होता है, तो पोन विधि का उपयोग करके उनके स्थानीयकरण को स्पष्ट किया जा सकता है। कोरखौस पद्धति का उपयोग करते हुए, ऊपरी जबड़े में पूर्वकाल दंत चाप की लंबाई में कमी और निचले जबड़े में इस आकार में वृद्धि को स्थापित करना संभव है। अनुसंधान की एक्स-रे विधि विविध है और, संकेतों के अनुसार, संदिग्ध आंशिक या एकाधिक एडेंटिया के मामले में स्थायी दांतों की मूलरूपता की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए क्लोज़-फ़ोकस लक्षित दंत रेडियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। स्थायी दांतों, वायुकोशीय प्रक्रियाओं, दांतों के झुकाव की कुल्हाड़ियों, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की स्थिति का अधिक विस्तृत अध्ययन डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के ऑर्थोपैंटोमोग्राफिक अध्ययन का उपयोग करके किया जा सकता है। रोगी की जैविक आयु को स्पष्ट करने के लिए और विशेष रूप से कंकाल के अस्थिभंग की डिग्री और विशेष रूप से खोपड़ी के चेहरे के हिस्से का निर्धारण करने के साथ-साथ मेसियल रोड़ा के इलाज के लिए एक विधि का चयन करने और इसके परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए, यह आचरण करने की सलाह दी जाती है ब्योर्क के अनुसार हाथ की एक्स-रे परीक्षा। डेंटोफेशियल विसंगतियों के प्रयोगशाला निदान के लिए सिर की पार्श्व रेडियोग्राफी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विधि है। अक्सर इस प्रकार का शोध मुख्य निदान पद्धति बन जाता है। उदाहरण के लिए, यह सर्वविदित है कि मेसियल रोड़ा के वायुकोशीय और ग्नाथिक रूपों का नैदानिक रूप से निदान किया जा सकता है। यदि रोगी निचले जबड़े को पूर्वकाल के दांतों के किनारे से किनारे के अनुपात में दूर से विस्थापित कर सकता है, और पार्श्व वर्गों में दंत चिकित्सा का एक तटस्थ अनुपात प्राप्त किया जाता है, तो वे निचले के विस्थापन के साथ मेसियल रोड़ा के दंत-वायुकोशीय रूप की बात करते हैं जबड़ा आगे। निचले जबड़े के एक दूरस्थ बदलाव की संभावना के अभाव में, वे मेसियल रोड़ा के एक ग्नथिक रूप की बात करते हैं। हालांकि, मेसियल रोड़ा के रूप को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, सिर की पार्श्व टेलेरोएंटोग्राफी प्रमुख निदान पद्धति है। मेसियल रोड़ा का ग्नथिक रूप खोपड़ी के चेहरे के क्षेत्र में निचले जबड़े के पूर्वकाल स्थान, ऊपरी जबड़े के अविकसित होने के कारण हो सकता है, अधिविकासनिचला जबड़ा, जैसा कि उसके शरीर, शाखाओं, जबड़े के कोणों में वृद्धि या इन विकारों के संयोजन से प्रकट होता है। मेसियल रोड़ा खोपड़ी के चेहरे के क्षेत्र में निचले जबड़े के पूर्वकाल स्थान, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के निम्न स्थान के कारण होता है। इन विविध कारकों को निचले जबड़े के विस्थापन और व्यक्तिगत दांतों या समूहों की स्थिति में विसंगतियों के साथ-साथ ऊर्ध्वाधर, अनुप्रस्थ काटने वाली विसंगतियों के साथ जोड़ा जा सकता है।
इलाज।नैदानिक और प्रयोगशाला निदान करने के बाद, मेसियल रोड़ा के इलाज के लिए एक विधि का चयन किया जाता है, इसकी योजना विकसित की जाती है, उपचार के अपेक्षित परिणाम और उनकी स्थिरता की भविष्यवाणी की जाती है। इस विसंगति के उपचार की विधि डेंटोएल्वियोलर प्रणाली के विकास की अवधि पर निर्भर करती है।
अस्थायी काटने के दौरान उपचार।अस्थायी अवरोधन की अवधि में, ऑर्थोडोंटिक निवारक और वाद्य उपचार का लक्ष्य वायुकोशीय प्रक्रियाओं और जबड़े के विकास और विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाना है। जीभ के छोटे फ्रेनुलम के साथ, इसकी प्लास्टिसिटी का प्रदर्शन किया जाता है। बुरी आदतों की उपस्थिति में, उन्हें समाप्त कर दिया जाता है और निगलने, चबाने, सांस लेने के कार्य को बहाल करने का प्रयास किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, कठोर भोजन के उपयोग की सिफारिश की जाती है, और उंगलियों, ऊपरी होंठ या जीभ को चूसने की बुरी आदत के साथ, मानक या व्यक्तिगत वेस्टिबुलर प्लेटों का उपयोग किया जाता है। Myogymnastics की मदद से, मुंह की गोलाकार मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जाता है, जो होंठों के सही बंद होने और नाक से सांस लेने की बहाली में योगदान देता है। यह दास एक्टिवेटर का उपयोग करके हासिल किया जाता है। गठित अस्थायी रोड़ा में, यदि निचले जबड़े के आगे के विस्थापन के साथ एक मेसियल रोड़ा होता है और एक मामूली चीरा ओवरलैप होता है, तो अस्थायी पूर्वकाल दांतों की तालु स्थिति के शुरुआती उपचार के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, ऊपरी और निचले incenders के काटने वाले किनारों के चयनात्मक पीस, साथ ही कैनाइन के ट्यूबरकल, पूर्वकाल क्षेत्र में तालु पक्ष से ऊपरी जबड़े के वायुकोशीय प्रक्रिया के क्षेत्र में मालिश के आगे के आवेदन के साथ, दिखाई जा रही है। दिन में दो बार (सुबह और शाम) 2 मिनट तक मालिश की जाती है। यह ऊपरी जबड़े में पूर्वकाल के दांतों के अनुदैर्ध्य कुल्हाड़ियों के विचलन और सीमांत बंद होने पर दोनों जबड़ों में पूर्वकाल के दांतों की स्थापना में योगदान देता है। निचले जबड़े के आगे विस्थापन और गहरे रिवर्स इंसिसल ओवरलैप के साथ मेसियल रोड़ा की उपस्थिति में, ब्रुकल उपकरण का उपयोग निचले जबड़े के दूरस्थ विस्थापन के लिए ठोड़ी स्लिंग और रबर कर्षण के साथ एक टोपी के साथ-साथ उपयोग के साथ इंगित किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक महीने के भीतर, ब्रुकल उपकरण के चौबीसों घंटे उपयोग के साथ, दांतों के बीच कई संपर्क प्राप्त होते हैं और उपचार पूरा माना जाता है।
मिश्रित दंत चिकित्सा की अवधि में उपचार। मिश्रित रोड़ा की प्रारंभिक अवधि में, अस्थायी रोड़ा की अवधि के समान चिकित्सीय उपायों का उपयोग दिखाया गया है। उपरोक्त उपकरणों के अलावा, आप एक डबल श्वार्ट्ज प्लेट का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें दो भाग होते हैं। पहला भाग: ऊपरी जबड़े के लिए एक सैजिटल कट के साथ एक प्लेट और दांतों के विस्तार के लिए एक पेंच। ऊपरी कृन्तक के फलाव के लिए, लम्बी भाषिक मेहराब और स्प्रिंग्स को डिजाइन में शामिल किया गया है। दूसरा भाग: निचले जबड़े पर एक प्लेट जिसमें पूर्वकाल के निचले दांतों की भाषिक सतहों और धनु तल के आधार के बीच अंतराल होता है, जिसमें पूर्वकाल के निचले दांतों के लिए वेस्टिबुलर रिट्रेक्टिव आर्क होता है। प्लेट के सामने के भाग में एक कठोर धातु का पिन होता है जो तालू की ओर ऊपर उठता है और ऊपरी जबड़े के लिए प्लेट के खिलाफ आराम करता है। जब जबड़े बंद होते हैं, तो यह पिन मैक्सिलरी प्लेट के साथ स्लाइड करता है और ऊपरी जबड़े को आगे की ओर धकेलता है, जो बाद के विकास और ऊपरी पूर्वकाल के दांतों के मेसियल मूवमेंट में योगदान देता है। दोनों प्लेटें जबड़ों पर अकवारों के साथ स्थिर होती हैं। एक्टिवेटर्स लगाने से मेसियल रोड़ा के उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। इस विसंगति के उपचार के लिए एंड्रेसन-ह्यूपल एक्टिवेटर मूल एक (यानी, डिस्टल रोड़ा के उपचार के लिए एक्टिवेटर) से भिन्न होता है, जब एक रचनात्मक रोड़ा का निर्धारण करते समय, निचले जबड़े को अधिकतम रूप से विस्थापित किया जाता है। यदि संभव हो, तो सामने के दांत सीमांत बंद में सेट होते हैं। निचले incenders के अनुदैर्ध्य कुल्हाड़ियों को विचलित करने के लिए, एक वेस्टिबुलर रिट्रैक्टिंग आर्क का उपयोग लिंगीय रूप से किया जाता है, और ऊपरी incenders के वेस्टिबुलर मूवमेंट के लिए, उन पर लूप और मेहराब का उपयोग किया जाता है। पार्श्व दांतों पर आच्छादन ओवरले बनाए रखा जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक्टिवेटर के लंबे समय तक उपयोग से इंसिसल ओवरलैप की गहराई में वृद्धि संभव है। इसे रोकने के लिए, जैसे ही आगे के दांत ऊपरी जबड़े में गति करते हैं, पार्श्व दांतों पर ओसीसीटल लाइनिंग काट दी जाती है। इस डिज़ाइन का उपयोग थोड़े से रिवर्स इंसिसल ओवरलैप (1.5 मिमी तक) के साथ किया जाता है। मेसियल रोड़ा के उपचार के लिए वंडरर एक्टिवेटर में ऊपरी और निचले जबड़े पर एक प्लेट होती है जिसमें पीछे के दांतों पर ओसीसीप्लस लाइनिंग होती है और पूर्वकाल के दांतों पर वेस्टिबुलर मेहराब होती है। पूर्वकाल के दांतों के क्षेत्र में स्थापित वीज़ स्क्रू, दो प्लेटों को भाषिक पक्ष से एक मोनोब्लॉक में जोड़ता है। जब स्क्रू को घुमाया नहीं जाता है, तो यह मेसली चलता है, और मैंडिबुलर - डिस्टली। यह दबाव दोनों जबड़ों के दांतों तक पहुंचता है और वे हिलते हैं। उपरोक्त उपकरणों के अलावा, आप क्लैम्ट, ब्रैडी और यंग के एक्टिवेटर का उपयोग कर सकते हैं। अविकसित क्षेत्रों में वायुकोशीय प्रक्रियाओं और दांतों पर होठों और गालों के दबाव को खत्म करने के साथ-साथ होठों के बंद होने, जीभ की स्थिति, उनके कार्यों और संबंधों को सामान्य करने के लिए, टाइप 3 फ्रेनकेल फ़ंक्शन का उपयोग नियामक दिखाया गया है। मायोडायनामिक संतुलन की उपलब्धि दंत प्रणालीऔर सामान्यीकृत कार्य मेसियल रोड़ा में रूपात्मक विकारों के सुधार में योगदान देगा।
स्थायी काटने में उपचार।इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि स्थायी रोड़ा की अवधि के दौरान यांत्रिक रूप से काम करने वाले ऑर्थोडोंटिक उपकरणों को प्राथमिकता दी जाती है, जो इस तथ्य के कारण है कि किशोरों और वयस्कों में मेसियल रोड़ा का उपचार बहुत मुश्किल है। फिक्स्ड और रिमूवेबल डिवाइसेस की कार्रवाई को संयोजित करने की सलाह दी जाती है: एंगल का उपकरण। मेसियल रोड़ा के उपचार के लिए कोण के तंत्र में एक मैक्सिलरी स्थिर चाप होता है, जो पहले स्थायी दाढ़ पर ट्यूबों में तय होता है, और एक मेन्डिबुलर स्लाइडिंग आर्क होता है, जो निचले पूर्वकाल के दांतों के अनुदैर्ध्य अक्षों के विचलन में योगदान देता है। मैक्सिलरी आर्च पर, ट्यूबों से 2 मिमी की दूरी पर, हुक मिलाप किए जाते हैं, दूर से खुले होते हैं, मैंडिबुलर आर्क पर, कैनाइन क्षेत्र में हुक, मेसली रूप से खुले होते हैं। हुक के बीच एक रबर बैंड खींचा जाता है। उसी समय, निचले जबड़े पर पूर्वकाल खंड में एक झुकाव वाले विमान के साथ एक प्लेट लगाई जाती है, जिसके साथ वे स्लाइड करते हैं ऊपरी कृन्तकऔर वेस्टिबुलर रूप से विचलन करें।
ऑर्थोडोंटिक उपचार की अवधिमेसियल रोड़ा के रूप और विविधता पर निर्भर करता है, डेंटोफेशियल क्षेत्र में रूपात्मक और कार्यात्मक विकारों की गंभीरता, उपचार की शुरुआत की अवधि, उपचार की विधि, डॉक्टर-रोगी संबंध। यह याद रखना चाहिए कि उपचार का पूर्वानुमान जितना अधिक अनुकूल होगा, उपचार की शुरुआत उतनी ही जल्दी होगी। मेसियल ऑक्लूजन और रिवर्स डीप इंसीसल ओवरलैप वाले वयस्क रोगियों में ऊपरी दांतों के मुकुट की ऊंचाई से अधिक होता है, पूर्वानुमान बहुत खराब होता है। इन मामलों में, दंत मेहराब को कम करने के लिए निचले जबड़े में अलग-अलग दांतों को हटाने के संकेतों का विस्तार किया जाता है। जबड़े के आकार और स्थान में एक स्पष्ट विसंगति के साथ, ऑपरेटिव सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
उपचार के अंत में कार्यात्मक ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के उपयोग के बाद, अवधारण उपकरणों का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है। यदि, उपचार के परिणामस्वरूप, 1-2 मिमी के भीतर एक मामूली सही इंसिसल ओवरलैप हासिल किया जाता है, तो ऊपरी जबड़े के लिए प्लेट के रूप में अवधारण उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक होता है जो निचले सामने वाले दांतों की स्थिति को स्थिर करते हैं .
वी.वर्तमान नियंत्रण मुद्दे:
1. मेसियल रोड़ा के गठन के कारण।
2. मेसियल रोड़ा के चेहरे के लक्षण।
3. एच। कोण वर्गीकरण के अनुसार मेसियल रोड़ा के दंत लक्षण।
4. एमजीएमएसयू के वर्गीकरण के अनुसार मेसियल रोड़ा के दंत लक्षण।
5. डीए के वर्गीकरण में "मेसियल रोड़ा" शब्द का एक पर्याय। कालवेलिस।
6. WHO वर्गीकरण के अनुसार मेसियल रोड़ा के प्रकार।
7. A.Ya के अनुसार मेसियल रोड़ा से जुड़े कार्यात्मक विकार। काट्ज़।
8. मेसियल रोड़ा में जबड़े के डायग्नोस्टिक मॉडल के मापन परिणाम।
10. मेसियल रोड़ा में श्वार्ज़ के अनुसार एक्स-रे प्रोफिलोमेट्री के परिणाम।
11. मेसियल रोड़ा के उपचार के आधुनिक तरीके, इसके प्रकार और बच्चे के काटने की अवधि के आधार पर।
छठी।साहित्य:
मुख्य:
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रोड़ा दांतों की असामान्य स्थिति या हड्डियों की संरचना के कारण होने वाली स्थिति है, जो ऊपरी और निचले जबड़े में हड्डी के घटकों के बीच विसंगति में व्यक्त की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी विकार होते हैं। सामान्य रोड़ा वाले लोगों में नियमित रोड़ा होता है, बंद करने पर कई विदर-पुच्छल दांतों का संपर्क होता है, जो भोजन को ठीक से चबाने में मदद करता है। हालांकि, ज्यादातर लोग कुपोषण से पीड़ित हैं, जो हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। इस समस्यामानव के लिए शर्तों में से एक है गंभीर परिणामपीरियंडोंटाइटिस से टीएमजे डिसफंक्शन(कर्णपटी एवं अधोहनु जोड़)। यह लेख अधिक विस्तार से वर्णन करेगा malocclusionऔर इसके उपचार के तरीके।
निचले जबड़े की स्थिति पर मुंह के प्रकार की निर्भरता
कारण
रोड़ा के कारण दांतों और जबड़ों के आकार में अंतर या इसके ऊपरी और निचले हिस्सों में असमानता से संबंधित हो सकते हैं। इन समस्याओं के कारण दांतों में भीड़ हो सकती है और विमानों में गलत संरेखण हो सकता है। भ्रूण दोष जैसे फांक तालु और होंठ भी इस समस्या का कारण बन सकते हैं। यह बचपन के दौरान चुसनी या बोतलों के लंबे समय तक उपयोग से भी आता है। यह अत्यधिक संभावना है कि ये सभी कारक दांतों को असामान्य रूप से छूने के लिए कहते हैं।
वर्गीकरण
एडवर्ड एंगल ने सबसे पहले स्थिति के अनुसार दुबलेपन को व्यवस्थित किया शीर्ष पहलेदाढ़, जिसके ट्यूबरकल को आदर्श रोड़ा के लिए निचले पहले दाढ़ के विदर पर प्रक्षेपित किया जाना चाहिए। अन्य सभी दांत भी सामान्य रोड़ा के अनुरूप थे। इन मापदंडों से किसी भी विचलन को malocclusion के रूप में मान्यता दी गई थी, और Angle ने इसे 3 वर्गों में बांटा।
कक्षा 3 (मेसियल रोड़ा)
प्रैग्नैथिज्म के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रकार का कुरूपता तब होता है जब निचले सामने के दांत ऊपरी हिस्से को ओवरलैप करते हैं और रोगी के जबड़े के आकार में परिवर्तन होता है। इससे दांतों का गलत संरेखण होता है, और निचले कृंतक ऊपरी जबड़े के मसूड़े के ऊतकों को छू सकते हैं।
तीर दाढ़ पर बल के पैथोलॉजिकल वैक्टर का संकेत देते हैं
विसंगति का विवरण
इस तथ्य के बावजूद कि साहित्य में कक्षा III के विचलन का बहुत अच्छी तरह से वर्णन किया गया है, यह इलाज के लिए सबसे कठिन में से एक है। इस कुसमायोजन के विभिन्न पहलू, जैसे इसका निदान और विभिन्न उपचार, बहुत अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। दूसरी ओर, उपचार की अवधि, विशेष रूप से बच्चों के लिए विकासशील विकारप्रारंभिक मिश्रित दंत चिकित्सा में कक्षा III हमेशा विवादास्पद रही है, और इसलिए उपचार जल्दी शुरू करने या विकास पूरा होने तक प्रतीक्षा करने का निर्णय कठिन है।
कंकाल वर्ग III के रोगियों की बात आने पर यह समस्या एक दुविधा बन जाती है। इसके विपरीत, एक आम सहमति है कि छद्म वर्ग III को शीघ्र हस्तक्षेप की आवश्यकता है क्योंकि यह स्व-सुधार नहीं है। सामान्य विशेषताटाइप III में पाया जाने वाला एक पूर्वकाल क्रॉसबाइट है। में इस समस्या को ठीक किया जाना चाहिए जितनी जल्दी हो सके, चूंकि इस तरह की रुकावट दांतों की अधिकतम वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती है, जो कक्षा III में असामंजस्य को बढ़ा देगी। ऐसे मामलों में, कार्य का उद्देश्य ऊपरी जबड़े में वृद्धि के लिए अनुकूल वातावरण बनाना है।
इलाज
ओवरबाइट को कैसे ठीक करें?
वयस्कों और एक बच्चे में इस समस्या का उन्मूलन पूर्व में कंकाल वृद्धि की कमी के कारण अलग-अलग होगा। इसलिए मरीजों में इस तरह की समस्या को ठीक करना कम उम्रया पुराने अलग-अलग परिदृश्यों के अनुसार प्रकट होंगे। पर एक साल के बच्चेबाद में, विकास संबंधी विकार, पहले से ही मिश्रित दंत चिकित्सा में, यदि विसंगतियों के लक्षण हैं, तो उन्हें ठीक करने के लिए प्रशिक्षकों या कार्यात्मक उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।
मरीजों के लिए क्लास III मैलोकक्लूजन विकल्प दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं: इंट्राओरल और एक्स्ट्राऑरल उपकरण। उन्हें ब्रेसिज़ के उपयोग के साथ एक साथ लगाया जा सकता है। अलग से, हम शल्य चिकित्सा उपचार का विश्लेषण करेंगे।
इंट्रोरल डिवाइस
कंकाल समर्थन के साथ कक्षा III लोचदार।
निचले पार्श्व कृंतक और रदनक के बीच बाएं और दाएं मैक्सिलरी रिज में चार मिनी-इम्प्लांट डाले जाते हैं। प्लेटों का विस्तार संलग्न मसूड़े को छिद्रित करता है और वे तीन सप्ताह के बाद इलास्टिक्स के इस वर्ग के साथ लोड होते हैं।
बायोनेटर
इसका उपयोग उन रोड़ा के मामलों के इलाज के लिए किया जाता है जिन पर हम विचार कर रहे हैं। काटने को केंद्रीय अनुपात में तय किया गया है। मरीजों से इस डिजाइन को दिन में कम से कम 22 घंटे पहनने की उम्मीद की जाती है।
फ्रेंकेल उपकरण प्रकार 3
कार्यात्मक उपकरण इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि निचला जबड़ा पीछे स्थित है, और ऊपरी जबड़े की वृद्धि की उत्तेजना इस तथ्य के कारण है कि डिवाइस में इसके लिए आवश्यक तत्व हैं।
जुड़वां ब्लॉक
दोहरी प्लेट उपकरण एक इंट्रोरल डिवाइस है जिसमें एक ही सामग्री के एक खंड के साथ ऐक्रेलिक ब्लॉक होते हैं जो पीछे हटने से रोकने के लिए निचले कृंतक की भाषिक सतहों से संपर्क करते हैं। इस डिवाइस का इस्तेमाल फेस मास्क के साथ किया जाता है।
अतिरिक्त उपकरण
चिन स्लिंग ग्रेड 3 विसंगतियों से पीड़ित बढ़ते रोगियों के लिए एक उपयोगी उपकरण है। कुछ का मानना है कि चिन स्लिंग निचले जबड़े के विकास को पुनर्निर्देशित करता है, इसे वापस घुमाता है। डिवाइस चेहरे की ऊंचाई भी बढ़ाता है। यह विशेष रूप से एशियाई बच्चों के लिए उनके छोटे सिर के आकार और कृंतक स्थिति के कारण फायदेमंद है।
गर्दन का कर्षण
इस उपचार के विकल्प के परिणामस्वरूप जबड़े की दाढ़ का फैलाव होता है और इसके विकास का पुनर्निर्देशन होता है।
चेहरे के लिए मास्क
यह सबसे कारगर डिवाइस है। हालांकि, चेहरे के लिए इसके उपयोग में कुछ सीमाएं हैं, जिनमें अनुपालन मुद्दे, डेंटोएल्वियोलर प्रभाव, सीमित मैक्सिलरी लम्बाई (9-12 महीनों में 2-3 मिमी), और मैक्सिलरी वृद्धि के परिणामस्वरूप पुनरावृत्ति की संभावना शामिल है।
फेस मास्क के विभिन्न नैदानिक उपयोग हैं।
ऊपरी जबड़े का विस्तार करने के लिए उपकरण
विभिन्न प्रकार के समर्थन के साथ फेस मास्क
दांतों को अधिक कुशलता से हिलाने के लिए उपयोग किया जाता है।
ऑपरेशन
ऑर्थोगैथिक सर्जरी। एक नियम के रूप में, जबड़े के आकार को सही करने के लिए दो-जबड़े की सर्जरी की जाती है, इसके बाद ऑर्थोडोंटिक उपचार किया जाता है।
कॉर्टिकोटॉमी
तृतीय श्रेणी के रोगी जो मैक्सिला के माइक्रोगैनेथिया से पीड़ित हैं, जिनमें आर्थोपेडिक सुधार संभव नहीं है, और जो रोगी ऑर्थोगैथिक सर्जरी से इनकार करते हैं, वे कॉर्टिकोटॉमी के साथ मैक्सिलरी पंचर के उम्मीदवार हैं।
आप फ़ोरम या वेबसाइटों पर समीक्षाओं में किसी बच्चे या वयस्क के इलाज के लिए मूल्य पा सकते हैं दंत चिकित्सालय. जिस तरह से समस्या का समाधान किया जाता है और उपचार के चरणों के आधार पर, इसकी लागत बदल जाएगी। घर पर केवल हटाने योग्य उपकरणों का उपयोग संभव है। ग्रेड 3 की विसंगतियों के पूर्ण सुधार के लिए, वर्षों के उपचार की आवश्यकता होगी, कभी-कभी प्लास्टिक सर्जरी के उपयोग को बाहर नहीं किया जाता है।
रोड़ा विसंगति ग्रेड 3 का वीडियो और तस्वीरें:
दांतों पर भार
परिणाम
उपचार के परिणामों का कंकाल विश्लेषण
दृष्टिकोण एक 3डी कंकाल रंग मानचित्र का उपयोग करना है जो पूर्वकाल कपाल फोसा पर आरोपित है। ओवरले और पारभासी ऑनले से पता चलता है कि ऊपरी जबड़े की हड्डियों की वृद्धि के कारण होता है हड्डी का ऊतकटीएमजे के ट्यूबरकल से इसके जुड़ाव की ओर जाता है, जो कंडील की पूर्वकाल सतह के पीछे के विस्थापन के साथ अच्छी तरह से संबंध रखता है, और आर्टिकुलर ट्यूबरकल की दीवार की हड्डी का पुनर्जीवन विपरीत परिस्थितियों के साथ अच्छी तरह से संबंध रखता है। निरंतर इंटरमैक्सिमल कर्षण के प्रभाव में निचला जबड़ा होता है। इसका सीधा संचलन पीछे की रीढ़ पर दर्ज किया जा सकता है।
एक अन्य विधि रोगी के पार्श्व सेफलोग्राम का उपयोग करना है, जिसे सीटी से निकाला जा सकता है ( परिकलित टोमोग्राफी), टीआरजी (टेलीरेडियोग्राफी) के लिए। टीआरजी विश्लेषण एक सांकेतिक विन्यास का दूसरे में अनुवाद करता है, यह दर्शाता है कि आकार में परिवर्तन हड्डी के ऊतकों का विरूपण है, जबकि एक ही समय में सांख्यिकीय तुलना की अनुमति देता है। ऑर्थोडॉन्टिक उपचार विधियों या वृद्धि संबंधी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप ऐसी विकृति के लिए टीआरएच के विशिष्ट सेफेलोमेट्रिक संकेत हैं। वास्तव में, टीआरएच विश्लेषण व्यापक रूप से सभी रोगियों में आवर्धन परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार केगलत काटना।
अवधारण और अनुवर्ती
जबड़े की हड्डी की लंबे समय तक निगरानी पुनरावृत्ति की संभावना को इंगित करती है नकारात्मक पक्षनिचले जबड़े की वृद्धि पूरी होने के बाद 25-33% तक। यह निष्कर्ष निकाला गया कि टाइप III वर्ग में वापसी मुख्य रूप से इसकी वृद्धि के कारण है, न कि इसके रुकने के कारण। एक अन्य अध्ययन में, अधिक वाले रोगी उच्च मूल्यउपचार से पहले निचले जबड़े (गोनियल कोण) का झुकाव दिखाया गया अधिक संभावनाअवलोकन अवधि के अंत में पुनरावृत्ति।
निष्कर्ष
एक विकसित तृतीय श्रेणी के कुरूपता में हस्तक्षेप का इष्टतम समय, इसे ठीक करने की आवश्यकता, पूर्वानुमान में एक मौलिक भूमिका निभाता प्रतीत होता है। अच्छे परिणाम. इस समस्या को लेकर मो. विवादित मसला: सबसे अच्छा कब है सही समयकक्षा III दुर्बलता के लिए इलाज शुरू करने के लिए? सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक पर विचार किया जाना चाहिए कि समस्या समय के साथ बिगड़ने की एक महत्वपूर्ण प्रवृत्ति दिखाती है। साहित्य के अनुसार, यह प्रतिकूल विकास प्रवृत्ति जबड़े के सक्रिय इज़ाफ़ा की एक लंबी अवधि, ऊपरी जबड़े की ऐसी किसी भी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति और चेहरे की परिपक्वता की बहुत अधिक ऊर्ध्वाधर दिशा से जुड़ी हुई प्रतीत होती है।
यद्यपि कंकाल वर्ग III के उपचार का आदर्श समय साहित्य में विवादास्पद बना हुआ है, स्यूडोक्लास III को यथाशीघ्र इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि इसकी विशेषता है दंत समस्याएं, वह शीघ्र उपचारऊपरी कृन्तक की स्थिति को सही करने का लक्ष्य है और इसलिए मैक्सिलरी कॉम्प्लेक्स पर विकास क्षमता को अधिकतम करने वाले पूर्वकाल क्रॉसबाइट के कारण अत्यधिक मेन्डिबुलर क्लोजर के कारण होने वाले यांत्रिक हस्तक्षेप को समाप्त करना है। एक और महत्वपूर्ण कारणपूर्वकाल क्रॉसबाइट का यह प्रारंभिक सुधार अक्सर इससे जुड़ी कुछ जटिलताओं को रोकने के लिए होता है, जैसे कि दंत ऊतकों का अत्यधिक घर्षण, उनके सौंदर्यशास्त्र और चेहरे की गिरावट, साथ ही साथ जुड़े नकारात्मक मनोसामाजिक प्रभाव और बढ़ी हुई संभावनाएंटेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन (टीएमजे), जिनमें से सभी को ठीक करने की आवश्यकता है।
साहित्य के अनुसार, इष्टतम समयजब मैक्सिला में स्थायी incenders बढ़ते हैं तो कक्षा III का कुरूपता प्रतीत होता है। साहित्य शुरुआती हस्तक्षेप का समर्थन करता है, जो अधिक अनुकूल परिणाम पैदा करता है और उपचार के समय में निश्चित कमी करता है। प्रारंभिक और देर से मिश्रित दंत चिकित्सा में जांच किए गए रोगियों की तुलना में एक दीर्घकालिक अध्ययन से पता चला है कि उपचार के दौरान, जबड़ा में परिवर्तन केवल पर हुआ प्रारम्भिक चरण. मैक्सिलरी एक्सपेंशन, रिमूवेबल स्प्रिंग प्लेट्स, इनक्लाइन्ड प्लेन्स, फंक्शनल इक्विपमेंट्स, चिन स्लिंग्स, और डेंटल एक्सट्रैक्शन जैसे मैलोक्लूजन को ठीक करने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया गया है। यह याद रखना चाहिए कि उपचार के अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का रोगी अनुपालन मौलिक महत्व का है।
तृतीय श्रेणी के रोगियों के सामने एक और समस्या दीर्घकालिक प्रतिधारण है। हालांकि साहित्य फेसमास्क उपचार के साथ आशाजनक परिणाम दिखाता है, बड़े पुनरावृत्ति रुझान हैं जो इंगित करते हैं कि निरंतर प्रतिधारण की आवश्यकता है, साथ ही साथ और भी बहुत कुछ लंबा अरसाटिप्पणियों। एक हटाने योग्य उपकरण का उपयोग अनुचर के रूप में तब तक किया जाता है जब तक कि उचित विस्फोट न हो जाए। 18 साल की उम्र में तीसरा उछाल आने तक मरीजों का पालन किया जाना चाहिए।
युवा लोगों (बच्चे, किशोर) के साथ-साथ वयस्कों में मेसोथेरेपी को एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। यह उपकरण या सर्जिकल सुधार के उपयोग के साथ संयोजन में ब्रेसिज़ के साथ सुधार करके विसंगति के ऑर्थोडोंटिक उन्मूलन को संदर्भित करता है।