קוד גסטריטיס תזונתי לפי ICD. דלקת קיבה שוחקת

לכל ענף של שירותי בריאות יש סטנדרטים סטטיסטיים ומתודולוגיים משלו, כמו גם מערכת לפיה מתבצעת הדרגתיות. בחלק המשלב את המחלות שתוארו עד היום, זהו הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10. בתרגול קליני יומיומי, מטעמי נוחות, סיווג זה נקרא בדרך כלל ICD-10. הוא בינלאומי באופיו ונועד לספק נקודות מוצא משותפות לקריטריונים לאבחון של מחלות ידועות.

המערכת מאומצת לעבודת מומחים העוסקים בתחום הרפואה. מסמך רגולטורי זה נבדק מחדש כל 10 שנים. המהדורה המלאה של המיון מורכבת משלושה כרכים. זה כולל הוראות שימוש, הסיווג עצמו ואינדקס אלפביתי קצר.

בסיווג, שמות המחלה מוצפנים בקוד מיוחד המורכב מאותיות לטיניות ומספרים בערבית. אקוטי או לפי ICD-10 חושף מספר זנים במורפולוגיה ובחומרת הביטויים הקליניים. דלקת קיבה חריפה לפי ICD-10 מוקצה לקוד K 29.1

ICD 10 מסווג כל דלקת קיבה כרונית תחת האות הלטינית K, הכוללת מחלות של מערכת העיכול.

דלקת קיבה שטחית כרונית

לפי ICD-10, לטופס יש קוד K 29.3. המחלה היא סוג קל של תהליך כרוני. שכיחות המחלה גבוהה. בהיעדר גילוי וטיפול בזמן, המחלה עלולה להתפתח לצורה חמורה ולהוביל לסיבוכים חמורים.

תופעות דלקתיות בצורה דומה של המחלה, הנקראת, משפיעות רק על השכבה העליונה של האפיתל המצפה את פנים הקיבה. הקרומים התת-ריריים והשריריים של הקיבה אינם מושפעים. דלקת קיבה כרונית לפי ICD-10 מקודדת תחת הכותרת של מחלות עיכול ובמספר כותרות אחרות, המרמזות על מחלות זיהומיות, אוטואימוניות או אונקולוגיות.

תסמינים עיקריים

ביטויים קליניים אופייניים הם תחושות של כאב ואי נוחות, הממוקמות בקומה העליונה של חלל הבטן. הופעת הכאב קשורה להפרה של דיאטה ותזונה. צום ממושך או להיפך, אכילת יתר עלולים לגרום לכאב.

לאחר האכילה עולה משמעותית תחושת הכאב, הנפיחות ואי הנוחות בבטן. כאשר הכאב הוא נקודתי באופיו. דלקת במוצא הקיבה יוצרת את התמונה הקלינית של דלקת אנטרלית. אם הדלקת מפוזרת, כל רירית הקיבה מושפעת. אם מרקים ומנות ראשונות נעדרים לחלוטין מהתפריט של אדם, החולה מתעלל במזונות שומניים ומתובלים, המחלה הופכת לכרונית והחמרה נצפית באופן קבוע בחודשי האביב והסתיו, כולל רגעים שבהם המשטר והתזונה מופרים. בנוסף לכאבי בטן, המטופל מתלונן על צרבת, בחילות, גיהוקים והפרעות בצואה. בהיעדר טיפול מתאים והקפדה על תזונה ותזונה, הצורה השטחית הופכת לדלקת קיבה שוחקת.

דלקת קיבה אטרופית

גסטריטיס אטרופית כרונית היא יחידה נוזולוגית עצמאית. אין לבלבל דלקת קיבה אטרופית לפי ICD-10 עם תהליך חריף כרוני. חלק מהרופאים מכנים את המחלה בהפוגה, או לא פעילה.

פתוגנזה

המאפיינים הייחודיים של דלקת קיבה אטרופית כרונית נחשבים למהלך ארוך ותהליכים אטרופיים מתקדמים בקרומים הריריים של הקיבה. אטרופיה משפיעה על בלוטות הקיבה, ותהליכים דיסטרופיים מתחילים לגבור על דלקתיים. מנגנונים פתוגנטיים מביאים בסופו של דבר להפרעה בספיגה, הפרשת בלוטות ותנועתיות של שרירי הקיבה. תהליכים דלקתיים ואטרופיים מתחילים להתפשט לתצורות אנטומיות שכנות להן מטרה תפקודית משותפת עם הקיבה.

עם דלקת קיבה מתפתחים תסמינים של שיכרון כללי, ומערכת העצבים מעורבת בתהליך. חולשה, עייפות, עייפות וכאבי ראש מתפתחים. הפרעות ספיגה מובילות להתפתחות אנמיה של מחסור בברזל וחומצה.

מרפאה

מבחינה קלינית, התמונה מתאימה לדלקת קיבה עם רמת חומציות מופחתת של מיץ קיבה.

  1. דופן הקיבה דק יותר ולעיתים מתוח.
  2. הקרום הרירי בקיבה מראה מראה מוחלק ומספר הקפלים יורד.
  3. בורות הקיבה רחבים ועמוקים.
  4. לאפיתל בחתך מיקרו יש מראה שטוח.
  5. בלוטות הקיבה מפרישות כמות קטנה בהרבה של הפרשה.
  6. מחוץ לכלי הדם המספקים את הקיבה, לויקוציטים חודרים לדפנות.
  7. תאי בלוטות מתנוונים.

צורה זו של גסטריטיס דורשת טיפול חלופי מתמיד.

דלקת קיבה לא מוגדרת

סוג זה של מחלה מקודד ב-ICD-10 כ-K. 29.7. האבחנה מתבצעת בתיעוד הרפואי כאשר האבחנה מכילה את המילה גסטריטיס ואינה מכילה עוד הבהרות נוספות. המצב נוצר כאשר התיעוד לא נשמר בצורה נכונה מספיק.

אולי היעדר תוכן המידע של האבחון נבע מהימצאותם של קשיים אובייקטיביים באבחון. יכולות הרופא עשויות להיות מוגבלות מאוד על ידי מצבו של המטופל, מצבו הכלכלי או סירובו הקטגורי לעבור בדיקה.

צורות מיוחדות של דלקת קיבה כרונית

בסיווג הבינלאומי של מחלות, מקודדות גם צורות אחרות של תהליך דלקתי כרוני בקיבה. על פי הסיווג הנוכחי, הם פועלים כמצבים תסמונתיים במחלות נפוצות אחרות. בדרך כלל מקודדים בכותרות משנה אחרות, הם קשורים במשמעותם למחלה העיקרית שגרמה להתפתחותם.

היחידות הנוזולוגיות הבאות נחשבות בדרך כלל כצורות מיוחדות של דלקת:

במקרה האחרון, קוד ICD-10 מוקצה בהתאם למחלה הבסיסית שגרמה לתהליך הדלקתי ברירית הקיבה.

סיווגים אחרים

בנוסף לסיווג הבינלאומי של מחלות, ICD 10, פותחו מספר סיווגים שונים הנמצאים בשימוש נרחב ברחבי העולם. הם לפעמים נוחים יותר לשימוש קליני מאשר ICD-10, שמיועד בעיקר לרישום סטטיסטי.

לדוגמה, בשנות ה-90 של המאה הקודמת פותח "סיווג סידני". הוא כולל שני קריטריונים לפיהם מסווגים מחלות. החלק ההיסטולוגי כולל גורמים אטיולוגיים, מורפולוגיה וקריטריונים טופוגרפיים. על פי הסיווג, כל התהליכים הדלקתיים הכרוניים בקיבה מחולקים להליקובקטר, אוטואימונית ותגובתית. סיווג אנדוסקופי לוקח בחשבון את חומרת בצקת הרירית והיפרמיה של דפנות הקיבה.

בשנים האחרונות התפתחה הדרגה חדשה ביסודה של תהליכים דלקתיים בקיבה. חלוקת המצבים הפתולוגיים מתבצעת תוך התחשבות בחומרת השינויים המורפולוגיים. היתרונות כוללים את העובדה שניתן לקבוע את מידת התפשטות התהליך הפתולוגי ולקבוע את חומרת הניוון על סמך תוצאות הטיפול.

במערכת הרישום הסטטיסטי של כל היחידות הנוזולוגיות, יש חשיבות רבה לקוד של גסטריטיס כרונית לפי ICD 10.

סיווג זה, המתוקן כל 10 שנים עם כניסת תוספות מסוימות, מאפשר לבצע את הפעולות הבאות בקנה מידה גלובלי ומקומי:

הודות לסיווג הבינלאומי של מחלות, רופאים ברחבי העולם יכולים להשתמש באותם נתונים ולחלוק את הנתונים שלהם.

מהי דלקת קיבה כרונית

דלקת קיבה חריפה באורוליתיאזיס היא תהליך דלקתי המערב את רירית הקיבה, הפרעות עיכול ופגיעה בשכבות חשובות של דופן הקיבה.

עם זאת, לרוב לדלקת הקיבה יש קורס כרוני עם החמרות. יתרה מכך, על פי תיאוריות על הפתוגנזה של המחלה, הדלקת מתמשכת מיידית, מה שמאפשר להבחין בה כנוסולוגיה נפרדת גם ב-ICD. ישנם שלושה סוגים עיקריים של התהליך הדלקתי: A, B ו-C. התמונה הקלינית של הצורות המורפולוגיות תהיה זהה, אך הטיפול יהיה שונה בתכלית.

דלקת קיבה מתרחשת לעתים קרובות בשילוב עם פתולוגיה כגון תריסריון, כלומר, דלקת של התריסריון. אפילו ב-ICD, הפתולוגיות הללו ממוקמות באותו קטע זה ליד זה. מְשׁוּלָב התהליך הדלקתי מבודד כפתולוגיה נפרדת- דלקת קיבה-דואודיניטיס. הקוד לדלקת קיבה כרונית לפי ICD 10 מיוצג על ידי הסמלים הבאים: K29.9, שהוא אחד מהפריטים בסעיף הנרחב על דלקת בקיבה.

מיקום המחלה במערכת ה-ICD

מחלות בסיווג הבינלאומי של מחלות מחולקות ברוב המקרים לתתי סעיפים לפי אטיולוגיה.

הודות לקידוד זה, ניתן לפתח ולהשתמש בסוגים העדכניים ביותר של טיפול פתולוגי.

לדוגמה, סוגים שונים של גסטריטיס דורשים טיפול שונה מהותית. אם החולה חווה עלייה משמעותית בהפרשה, יש להשתמש במעכבי משאבת פרוטון. אם החומציות מופחתת, השימוש בתרופות אלה אינו מקובל.

החלוקה הראשונה ב-ICD היא בהתאם למערכת הנגעים. גסטריטיס שייכת לקבוצת המחלות של איברי העיכול. קוד הגסטריטיס ב-ICD 10 מוצג באופן הבא: K29.עם זאת, לסעיף זה יש עוד 9 פסקאות משנה, שכל אחת מהן היא יחידה נוזולוגית נפרדת.

כלומר, K29 מצביע על כך שלמטופל יש דלקת קיבה או תריסריון, אבל זה לא מספיק כדי לבצע אבחנה נכונה ומלאה. הרופא מגלה את האטיולוגיה ומבין את הפתוגנזה של המחלה ככל האפשר, ולאחר מכן מתבצע הקידוד הסופי.

אפשרויות למיקום דלקת קיבה במערכת ה-ICD:

  • K29.0 - הוא תהליך דלקתי חריף עם נוכחות חובה של דימום (בהיעדרו, נקבע קוד K25, כלומר שחיקה רגילה);
  • K29.1 - כך מקודדת כל דלקת קיבה חריפה, למעט האמור לעיל;
  • K29.2 - דלקת בקיבה הנגרמת מצריכת אלכוהול מבודדת בנפרד;
  • K29.3 - ב-ICD 10, דלקת קיבה שחיקה או דלקת קיבה כרונית שטחית מקודד כדלקמן;
  • K29.4 – כך נכתבת דלקת כרונית בעלת אופי אטרופי;
  • K29.5 - מייצג קבוצה שלמה של נוזולוגיות כרוניות, כאשר לא ניתן להבהיר את האטיולוגיה או הסוג;
  • K29.6 - זה כולל תהליך דלקתי היפרטרופי ענק או נגע גרנולומטי;
  • K29.7 - פשוט דלקת לא מוגדרת של ממברנות הקיבה;
  • K29.8 - דלקת של הקרום הרירי של התריסריון או התריסריון;
  • K29.9 - פתולוגיה משולבת בצורה של גסטרודואודיטיס.

בנוסף ליחידות הנוזולוגיות המפורטות בסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10, ישנם שני חריגים שנמצאים באותה כיתה, אך בחלקים שונים.

אלה כוללים: אאוזינופילית גסטרואנטריטיס ומחלת זולינגר-אליסון. מחלה זו שייכת לפתולוגיות של הלבלב והיא תהליך אונקולוגי.

עם זאת, עקב נזק ספציפי לתאי האיבר, מתרחש ייצור מוגבר של גסטרין, אשר מגביר את הפרשת חומצה הידרוכלורית על ידי הקיבה. לפיכך, לחולה יש את כל הסימנים של גסטריטיס, אבל האטיולוגיה של התמונה הקלינית לא קשורה לקיבה.

בעת אינטראקציה עם גורמים זרים מסוימים, אדם עלול לפתח מחלות של מערכת העיכול. הפרות מלוות במספר תסמינים לא נעימים. יש צורך בטיפול תרופתי. בשלב מתקדם יידרש ניתוח. דלקת קיבה היא תהליך דלקתי בקיבה. המחלה יכולה לעורר התפתחות של סיבוכים. במקרים חמורים, מוות אפשרי. בביקור אצל גסטרואנטרולוג ניתן למטופל תור לבדיקות ומחקרים. מטופלים לרוב אינם יודעים כיצד לפענח את התוצאה שהתקבלה. לכל פתולוגיה, כולל גסטריטיס, יש קידוד ספציפי לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD).

דלקת קיבה יכולה להתפתח בצורות שונות ולהבדיל בסוגי הדלקת

מידע כללי

מעטים האנשים שיודעים בוודאות מהי גסטריטיס ומהו קוד ה-ICD-10 שלה. המחלה נחשבת נפוצה למדי ומאובחנת לרוב בחולים. מאופיין בהתפתחות התהליך הדלקתי. מלווה בתסמינים קשים בשלב מתקדם.

ICD ראשי תיבות של סיווג בינלאומי של מחלות. המספר 10 מציין את פרק הזמן שלגביו נאספו הנתונים הסטטיסטיים.

מטופלים לרוב אינם מבינים את הקידוד המיוחד. רופאים, בתורם, יודעים בדיוק איזו מחלה יש לחולה מסוים, תוך שימת לב לקבוצת הסמלים בכרטיס הרפואי.

דלקת קיבה מתעוררת על ידי גורמים פנימיים וחיצוניים כאחד. פתולוגיה יכולה להיות כרונית או חריפה. הסיבות השורשיות להתפתחות ההפרעה משתקפות בטבלה.

לפי ה-ICD (למשך 10 שנים), לדלקת הקיבה יש קוד K29. הוא מחולק למספר תתי קבוצות בהתאם למגוון. לדעת את פענוח הסמלים, אתה יכול בקלות להבין מהי האבחנה.

לרוב, דלקת קיבה נגרמת על ידי זיהום בהליקובקטר פילורי. כדי לאשר את הסיבה השורשית, הרופאים לוקחים את האזור הפגוע של הקיבה לבדיקה. לאדם החולה רושמים סוכנים אנטיבקטריאליים. הטיפול בפתולוגיה הוא מקיף. הטיפול כולל נטילת תרופות, שימוש בשיטות לא שגרתיות והקפדה על דיאטה קפדנית. ניתן להמליץ ​​על תרופות נוספות להקלה על הסימפטומים.

התהליך הדלקתי משבש את הממברנה הרירית ברמה התאית. הקולטנים מתים. שלב מתקדם של פתולוגיה מוביל להיווצרות ניאופלזמות ממאירות. קיים סיכון גבוה לפתח כיבי קיבה. התיאבון של המטופל יורד במהירות. כתוצאה מכך, המטופל מתחיל לרדת במשקל ללא סיבה. המראה והבריאות מתדרדרים.

אנשים עם נטייה תורשתית רגישים יותר לפתח דלקת קיבה

סוגי דלקות כרוניות לפי ICD

לתהליך חריף וממושך יש סוגים רבים. כל הסוגים באים לידי ביטוי בסיווג הבינלאומי של מחלות. K29 כולל:

  • דלקת קיבה דימומית חריפה;
  • שטחי כרוני;
  • ממושך עם ניוון;
  • ארוך לא מוגדר;
  • כּוֹהָלִי;
  • צורות אחרות של גסטריטיס;

כל סוגי הפתולוגיה דומים מאוד. למרות זאת, לכל אחד מהם מאפיינים משלו וגישה לטיפול. אי אפשר לקבוע באופן עצמאי אבחנה ולבחור טיפול הולם.

על המטופל לבקש עזרה ממוסד רפואי. זה יקטין את הסיכון לסיבוכים.

סוג המחלה חייב להיקבע על ידי מומחה מוסמך

סוג דימומי

נקראת גם דלקת קיבה שחיקה - מסווגת כ-K29.0. כאשר מתרחשת מחלה, מתרחש תהליך דלקתי בקיבה. זה מתרחש על רקע הפרעות מיקרו-מחזוריות. פתולוגיה מעוררת דימום פנימי. זה נחשב לאחת מצורות ההפרה המסוכנות ביותר.

עם הסוג השחיק של גסטריטיס, קיים סיכון לקרישי דם. כיבים ושחיקות נצפים על פני הקרום הרירי. הנזק יכול להיות בודד או מרובה. אי ספיקת כליות עלולה להתרחש. צורת המחלה דורשת טיפול רפואי מיידי.

סוגים אחרים של גסטריטיס חריפה

סיווג K29.1 כולל את כל הצורות המודגשות האחרות של מחלת קיבה. הישנות של המצב יכולה להיגרם על ידי צריכת מזון באיכות נמוכה ואלכוהול. התסמינים בולטים. K29.1 כולל גסטריטיס:

  • catarrhal;
  • מְאַכֵּל;
  • פלגמוני;
  • סיבי.

דלקת קיבה מתפתחת לעיתים קרובות עקב טעויות תזונתיות.

פתולוגיה מסוג אלכוהול

הרופאים אומרים שצורה זו של המחלה (K29.2) אינה מתרחשת על רקע תהליך דלקתי. זה בא לידי ביטוי עקב שימוש ממושך במוצרים המכילים אלכוהול. הטיפול יצליח רק אם תימנע לחלוטין מאלכוהול.

אפילו מינון קטן של אלכוהול אתילי שנכנס לגוף יעורר החמרה.

המטופל עלול להתלונן על מספר תסמינים לאחר שתיית אלכוהול:

  • בחילה והקאה;
  • כאב בבטן;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • הִתעַלְפוּת;
  • שִׁלשׁוּל.

הסיבה לדלקת קיבה אלכוהולית היא שימוש לרעה באלכוהול

תהליך שטחי ואטרופי

צורה זו של פתולוגיה כרונית קיימת בסיווג הבינלאומי תחת הקוד K29.3. המחלה אינה מעוררת שינויים משמעותיים בקיבה. זה זורם בקלות. אינו גורם לאי נוחות משמעותית. אם לא מטפלים, זה מוביל לסיבוכים. עם פתולוגיה זו, התסמינים הבאים מצוינים:

  • כאב בחלק העליון של הבטן;
  • צַרֶבֶת;
  • בחילה, גיהוקים.

המחלה עלולה להפוך לשחיקה כאשר הטיפול קשה.

הסוג האטרופי של גסטריטיס מסווג על ידי ה-ICD כ-K29.4. הפתולוגיה לוקחת זמן רב ומתקדמת כל הזמן. המטופל מרגיש ירידה בביצועים ומתלונן על סחרחורת. אנמיה עלולה להתפתח.

בצורות קלות של גסטריטיס עלולות להופיע בחילות וגיהוקים.

גסטריטיס, לא מוגדר וצורות אחרות

מחלה זו כלולה ב-K29.5. זה מתרחש על רקע הפרשת יתר. התהליך הדלקתי משפיע על אזורים מסוימים בקיבה. בהתאם לעמדה שלהם, הפתולוגיה יכולה להיות:

  • אנטראל;
  • בסיסי.

לכאב יש לוקליזציה ברורה. זה מתרחש לאחר אכילת מזון.

K29.6 כולל צורות כרוניות אחרות של המחלה, כולל הסוג התזונתי. כל הסוגים, אם אינם מטופלים, מעוררים התפתחות של סיבוכים. יש לבצע אבחון מיד. הטיפול מתבצע רק בפיקוח רופא.

K29.7 כולל גסטריטיס, שבה אי אפשר לקבוע במדויק את מיקום הנגע. המטופל זקוק למספר בדיקות ומחקרים.

בנוסף, יידונו דלקת קיבה בסרטון:

הגורמים לדלקת קיבה שחיקה כוללים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אלכוהול, מתח, ובאופן פחות נפוץ, קרינה, זיהום ויראלי (למשל, ציטומגלווירוס), הפרעות בכלי הדם וטראומה ישירה ברירית (למשל, אינטובציה של האף.

דלקת קיבה שוחקת מאופיינת בשחיקות שטחיות ובפגיעה מדויקת בקרום הרירי. הם יכולים להתפתח 12 שעות לאחר הפציעה הראשונית. שחיקות עמוקות, כיבים ולעיתים ניקוב עלולים להופיע במקרים חמורים של המחלה או כאשר אינם מטופלים. הנזק הוא בדרך כלל מקומי בגוף הקיבה, אך האנטרפיום עשוי להיות מעורב בתהליך.

דלקת קיבה חריפה, סוג של דלקת קיבה שחיקה, מתפתחת בכ-5% מהחולים הקשים. הסבירות לפתח צורה זו של גסטריטיס עולה עם משך השהות של החולה בטיפול נמרץ ותלויה בפרק הזמן שבו החולה אינו מקבל תזונה אנטרלית. הפתוגנזה כרוכה ככל הנראה בהיפו-פרפוזיה של רירית מערכת העיכול, מה שמוביל להרס של הגורם המגן על הרירית. בחולים עם פציעות מוח טראומטיות או כוויות, תיתכן גם עלייה בייצור החומצה.

ניוון רירית

דלקת קיבה כרונית:

  • אנטראל
  • בסיסי

גסטריטיס היפרטרופית ענקית

לא נכלל:

  • עם ריפלוקס קיבה-ושט (K21.-)
  • דלקת קיבה כרונית הנגרמת על ידי הליקובקטר פילורי (K29.5)

ברוסיה אומץ הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10 (ICD-10) כמסמך נורמטיבי יחיד לרישום תחלואה, סיבות לביקורי האוכלוסייה במוסדות רפואיים בכל המחלקות וסיבות מוות.

ICD-10 הוכנס לשיטות הבריאות ברחבי הפדרציה הרוסית בשנת 1999 בהוראת משרד הבריאות הרוסי מ-27 במאי 1997. מס' 170

שחרור גרסה חדשה (ICD-11) מתוכננת על ידי ארגון הבריאות העולמי ב-2017-2018.

עם שינויים ותוספות מ-WHO.

עיבוד ותרגום שינויים © mkb-10.com

סוגי גסטריטיס כרונית ו-ICD-10

לכל ענף של שירותי בריאות יש סטנדרטים סטטיסטיים ומתודולוגיים משלו, כמו גם מערכת לפיה מתבצעת הדרגתיות. בחלק המשלב את המחלות שתוארו עד היום, זהו הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10. בתרגול קליני יומיומי, מטעמי נוחות, סיווג זה נקרא בדרך כלל ICD-10. הוא בינלאומי באופיו ונועד לספק נקודות מוצא משותפות לקריטריונים לאבחון של מחלות ידועות.

המערכת מאומצת לעבודת מומחים העוסקים בתחום הרפואה. מסמך רגולטורי זה נבדק מחדש כל 10 שנים. המהדורה המלאה של המיון מורכבת משלושה כרכים. זה כולל הוראות שימוש, הסיווג עצמו ואינדקס אלפביתי קצר.

בסיווג, שמות המחלה מוצפנים בקוד מיוחד המורכב מאותיות לטיניות ומספרים בערבית. דלקת קיבה חריפה או כרונית לפי ICD-10 חושפת מספר זנים במורפולוגיה ובחומרת הביטויים הקליניים. דלקת קיבה חריפה לפי ICD-10 מוקצה לקוד K 29.1

סיווג של דלקת קיבה כרונית

ICD 10 מסווג כל דלקת קיבה כרונית תחת האות הלטינית K, הכוללת מחלות של מערכת העיכול.

  1. הסימן K 29.3 פירושו תהליך כרוני שטחי.
  2. דלקת קיבה כרונית אטרופית מוצפנת תחת הכותרת K 29.4.

דלקת קיבה שטחית כרונית

לפי ICD-10, לטופס יש קוד K 29.3. המחלה היא סוג קל של תהליך כרוני. שכיחות המחלה גבוהה. בהיעדר גילוי וטיפול בזמן, המחלה עלולה להתפתח לצורה חמורה ולהוביל לסיבוכים חמורים.

תופעות דלקתיות בצורה דומה של המחלה, הנקראת גסטריטיס שטחית, משפיעות רק על השכבה העליונה של האפיתל המצפה את פנים הקיבה. הקרומים התת-ריריים והשריריים של הקיבה אינם מושפעים. דלקת קיבה כרונית לפי ICD-10 מקודדת תחת הכותרת של מחלות עיכול ובמספר כותרות אחרות, המרמזות על מחלות זיהומיות, אוטואימוניות או אונקולוגיות.

תסמינים עיקריים

ביטויים קליניים אופייניים הם תחושות של כאב ואי נוחות, הממוקמות בקומה העליונה של חלל הבטן. הופעת הכאב קשורה להפרה של דיאטה ותזונה. צום ממושך או להיפך, אכילת יתר עלולים לגרום לכאב.

לאחר האכילה עולה משמעותית תחושת הכאב, הנפיחות ואי הנוחות בבטן. עם גסטריטיס מוקדית, הכאב הוא נקודתי באופיו. דלקת במוצא הקיבה יוצרת את התמונה הקלינית של דלקת אנטרלית. אם הדלקת מפוזרת, כל רירית הקיבה מושפעת. אם מרקים ומנות ראשונות נעדרים לחלוטין מהתפריט של אדם, החולה מתעלל במזונות שומניים ומתובלים, המחלה הופכת לכרונית והחמרה נצפית באופן קבוע בחודשי האביב והסתיו, כולל רגעים שבהם המשטר והתזונה מופרים. בנוסף לכאבי בטן, המטופל מתלונן על צרבת, בחילות, גיהוקים והפרעות בצואה. בהיעדר טיפול מתאים והקפדה על תזונה ותזונה, הצורה השטחית הופכת לדלקת קיבה שוחקת.

גסטריטיס אטרופית

גסטריטיס אטרופית כרונית היא יחידה נוזולוגית עצמאית. אין לבלבל דלקת קיבה אטרופית לפי ICD-10 עם תהליך חריף כרוני. חלק מהרופאים מכנים את המחלה בהפוגה, או לא פעילה.

פתוגנזה

המאפיינים הייחודיים של דלקת קיבה אטרופית כרונית נחשבים למהלך ארוך ותהליכים אטרופיים מתקדמים בקרומים הריריים של הקיבה. אטרופיה משפיעה על בלוטות הקיבה, ותהליכים דיסטרופיים מתחילים לגבור על דלקתיים. מנגנונים פתוגנטיים מביאים בסופו של דבר להפרעה בספיגה, הפרשת בלוטות ותנועתיות של שרירי הקיבה. תהליכים דלקתיים ואטרופיים מתחילים להתפשט לתצורות אנטומיות שכנות להן מטרה תפקודית משותפת עם הקיבה.

עם דלקת קיבה מתפתחים תסמינים של שיכרון כללי, ומערכת העצבים מעורבת בתהליך. חולשה, עייפות, עייפות וכאבי ראש מתפתחים. הפרעות ספיגה מובילות להתפתחות אנמיה של מחסור בברזל וחומצה.

מרפאה

מבחינה קלינית, התמונה מתאימה לדלקת קיבה עם רמת חומציות מופחתת של מיץ קיבה.

  1. דופן הקיבה דק יותר ולעיתים מתוח.
  2. הקרום הרירי בקיבה מראה מראה מוחלק ומספר הקפלים יורד.
  3. בורות הקיבה רחבים ועמוקים.
  4. לאפיתל בחתך מיקרו יש מראה שטוח.
  5. בלוטות הקיבה מפרישות כמות קטנה בהרבה של הפרשה.
  6. מחוץ לכלי הדם המספקים את הקיבה, לויקוציטים חודרים לדפנות.
  7. תאי בלוטות מתנוונים.

צורה זו של גסטריטיס דורשת טיפול חלופי מתמיד.

דלקת קיבה לא מוגדרת

סוג זה של מחלה מקודד ב-ICD-10 כ-K. 29.7. האבחנה מתבצעת בתיעוד הרפואי כאשר האבחנה מכילה את המילה גסטריטיס ואינה מכילה עוד הבהרות נוספות. המצב נוצר כאשר התיעוד לא נשמר בצורה נכונה מספיק.

אולי היעדר תוכן המידע של האבחון נבע מהימצאותם של קשיים אובייקטיביים באבחון. יכולות הרופא עשויות להיות מוגבלות מאוד על ידי מצבו של המטופל, מצבו הכלכלי או סירובו הקטגורי לעבור בדיקה.

צורות מיוחדות של דלקת קיבה כרונית

בסיווג הבינלאומי של מחלות, מקודדות גם צורות אחרות של תהליך דלקתי כרוני בקיבה. על פי הסיווג הנוכחי, הם פועלים כמצבים תסמונתיים במחלות נפוצות אחרות. בדרך כלל, סוגי גסטריטיס מקודדים בכותרות משנה אחרות וקשורים במשמעותם למחלה הבסיסית שגרמה להתפתחותם.

היחידות הנוזולוגיות הבאות נחשבות בדרך כלל כצורות מיוחדות של דלקת:

  1. הצורה האטרופית-היפרפלסטית של דלקת הקיבה נקראת יבלת או פוליפאית. ניתן לסווג את המחלה בסעיפים אחרים של ICD 10. בפרט, צורת הדלקת הפוליפית מוזכרת בקוד K 31.7 ונחשבת לפוליפ קיבה. בנוסף לכותרת המציינת מחלות של מערכת העיכול ומקודדת ב"K" הלטינית, הצורה נחשבת בסעיף של ניאופלזמות כאבחנה "ניאופלזמות שפירות של הקיבה" ומקודדת D13.1.

במקרה האחרון, קוד ICD-10 מוקצה בהתאם למחלה הבסיסית שגרמה לתהליך הדלקתי ברירית הקיבה.

סיווגים אחרים

בנוסף לסיווג הבינלאומי של מחלות, ICD 10, פותחו מספר סיווגים שונים הנמצאים בשימוש נרחב ברחבי העולם. הם לפעמים נוחים יותר לשימוש קליני מאשר ICD-10, שמיועד בעיקר לרישום סטטיסטי.

לדוגמה, בשנות ה-90 של המאה הקודמת פותח "סיווג סידני". הוא כולל שני קריטריונים לפיהם מסווגים מחלות. החלק ההיסטולוגי כולל גורמים אטיולוגיים, מורפולוגיה וקריטריונים טופוגרפיים. על פי הסיווג, כל התהליכים הדלקתיים הכרוניים בקיבה מחולקים להליקובקטר, אוטואימונית ותגובתית. סיווג אנדוסקופי לוקח בחשבון את חומרת בצקת הרירית והיפרמיה של דפנות הקיבה.

בשנים האחרונות התפתחה הדרגה חדשה ביסודה של תהליכים דלקתיים בקיבה. חלוקת המצבים הפתולוגיים מתבצעת תוך התחשבות בחומרת השינויים המורפולוגיים. היתרונות כוללים את העובדה שניתן לקבוע את מידת התפשטות התהליך הפתולוגי ולקבוע את חומרת הניוון על סמך תוצאות הטיפול.

דלקת קיבה כרונית: פענוח קודי ICD 10

מונחים רפואיים יכולים לעתים קרובות לבלבל מטופלים בקלות רבה. יתר על כן, כאשר הוא מתמודד עם קידוד מסתורי, דמיונו של המטופל מצייר מיד תמונה טרגית. דלקת קיבה כרונית אינה יוצאת דופן למצבים כאלה. כיצד לפרש ולפענח מספרים ואותיות בלתי מובנים בהיסטוריה הרפואית שלך?

מהו ICD וקוד גסטריטיס?

עבור האדם הפשוט, ICD 10 ו-K29.1-9 הם קבוצה של אותיות ומספרים בלתי מובנים, אבל עבור מומחה שילוב זה מדבר רבות. יש להבין את ה-ICD כסיווג הבינלאומי של מחלות. מערכת הסטטיסטיקה של כל המחלות מאומצת כבסיס בשירותי הבריאות שלנו.

המספר 10 מציין את התדירות שבה נאסף מידע סטטיסטי, כלומר, נתונים אלו התקבלו על פני תקופה של 10 שנים.

באשר לשילוב הבא K29.1-9, זה מצביע על סוג של פתולוגיה כרונית של הקיבה.

הסוגים העיקריים של דלקת קיבה כרונית על פי ICD 10

קוד דימום חריף (שוחק) 29.0

פתולוגיה היא סוג של תהליך דלקתי על פני חלל הקיבה. המוזרות של המחלה היא שההתחלה היא לא היווצרות של אזור מודלק, אלא הפרעות מיקרו-מחזוריות בכלי המשטח התת-רירי. לאחר מכן, הם מעוררים שטפי דם, מחלחלים בהדרגה לשכבה העליונה של החלל. כתוצאה מהפרעות בכלי דופן הקיבה עלולים להיווצר קרישי דם הגורמים לדלקת קיבה חריפה, תהליכים דלקתיים ושחיקה. מחלה זו נקראת גם דלקת קיבה שחיקתית hemorrhagic.

סוגים אחרים של גסטריטיס (סוג חריף) קוד 29.1

פתולוגיה מסוג זה נגרמת מחשיפה לטווח קצר לסביבה אגרסיבית, שיכולה להיות מזון באיכות ירודה, תרופות וכו'.

בהתאם לסוג הנזק לרירית, כמו גם למאפיינים של הסימנים הקליניים, דלקת קיבה יכולה להיות:

קוד אלכוהול 29.2

בהתאם ל-ICD10, דלקת קיבה כזו אינה מתרחשת על רקע תהליך דלקתי. דלקת קיבה חריפה, שבה יש פגיעה בדופן הפנימית של הקיבה, נוצרת כתוצאה מצריכת אלכוהול ממושכת ולעיתים מלווה בשחיקות.

בהשפעת האתנול, ייצור חומצת הידרוכלורית גובר, אשר מאכלת בהדרגה את דפנות הקיבה, ובכך משבשת את המבנה שלהן ואי אפשר לבצע את תפקידיהן במלואן.

במקרה זה, תהליך זרימת הדם מופרע לחלוטין, ייצור ריר מגן מעוכב, אשר מונע את שחזור התאים ברירית הקיבה.

קוד כרוני שטחי 29.3

פתולוגיה נחשבת לצורה הקלה ביותר, אשר מאובחנת לרוב בקרב חולים. טיפול בטרם עת או באיכות ירודה מאיים על צורה זו להתפתח לפתולוגיה מורכבת יותר. הסוג השטחי מתרחש רק בשכבת הרירית החיצונית, מבלי להרוס את הרמות העמוקות יותר של רירית הקיבה.

קוד אטרופי כרוני 29.4

דלקת קיבה כרונית לפי ICD 10 היא תהליך דלקתי בשכבה הרירית של הקיבה, המעורר את הידלדלותה. כתוצאה מהרס כזה, ייצור הפרשות הקיבה פוחת, ויש גם פחות תאי אפיתל באופן משמעותי המעורבים בהתחדשות הרירית. על רקע זה נוצרת חוסר הפרשה של חלל הקיבה.

קוד כרוני לא מוגדר 29.5

על פי סיווג ICD 10, לסוג זה של גסטריטיס יש שתי צורות:

הסוג האנטרלי מאופיין בלוקליזציה של התהליך הדלקתי בחלק התחתון של הקיבה, הנקרא אנטרום. חלק זה מכיל בלוטות המייצרות את הורמון העיכול גסטרין. דרכו יש השפעה חזקה על חומצה הידרוכלורית. במקרה של מחסור בו, מתרחשת חומציות מוגברת, הגורמת לתהליך דלקתי על דפנות הקיבה. המחלה ברוב המקרים הופכת לכרונית.

דלקת קיבה חריפה מהסוג האנטרלי מתרחשת לרוב כתוצאה מהרעלת מזון, תת תזונה חמורה ואלרגיות למזון או לתרופות.

גסטריטיס פונדאלית מתפתחת באזור העליון והאמצעי של חלל הקיבה. בחלק זה נמצאות בלוטות העיכול, שמטרתן לייצר חומצה הידרוכלורית. במקרה של אובדן חלקי של בלוטות העיכול של תפקידיהן, האנטרום שומר על המבנה שלו.

סוגים כרוניים אחרים קוד 29.6

בנוסף לצורות לעיל, דלקת קיבה כרונית יכולה להיות:

  • יתר לחץ דם;
  • ענק גרנולומטי,
  • מחלת מנטרייר.

סוג יתר לחץ הדם של גסטריטיס מאופיין בריגוש מוגבר של הטון של דופן הקיבה. הסיבה לפתולוגיה זו היא ההתרגשות של מערכת העצבים האוטונומית. המראה החריף הוא במידה רבה יותר סימפטום נלווה למחלות כמו נוירוזה, כיבים, סרטן קיבה או מחלות אחרות של חלל הקיבה.

תכונה של גסטריטיס גרנולומטית היא חוסר היכולת להתפתח באופן עצמאי. לרוב, מחלות כמו מיקוזה, שחפת ומחלת קרוהן משמשות רקע חיובי. זה יכול להופיע גם עקב כניסת גוף זר לחלל הקיבה.

מחלת Menetrier מתבטאת בצורה של ניוון של השכבה הרירית של הקיבה. כתוצאה מהתהליך ההרסני נוצרות ציסטות ואדנומות על קירותיו. במקרה זה, מתרחשת אי ספיקת הפרשה, ודלקת קיבה חריפה מאופיינת בדימום קיבה.

רשימה זו של פתולוגיות קיבה כוללת גם דלקת קיבה לא מוגדרת תחת קוד 29.7. מחלה זו מאופיינת בלוקליזציה לא ברורה של האתר הדלקתי.

דלקת קיבה כרונית ICD קוד 10

רוב האנשים רגילים לניסוח הסטנדרטי של האבחנה, אך לרוב הרופא מזין קוד מסוים בהיסטוריה הרפואית ובתיעוד הרפואי של המטופל. מטופלים המגיעים לגסטרואנטרולוג עם תלונות על בעיות קיבה נשלחים למספר בדיקות אבחון. ורק על בסיס התוצאות שלהם, הרופא בדרך כלל עושה אבחנה של דלקת קיבה.

אבל מה לעשות אם זה נכתב באמצעות קוד, איך אתה יכול להבין מה הקוד הזה אומר? כמובן שהדרך הקלה ביותר היא לשאול את הגסטרואנטרולוג שלך, אבל מה אם נשאר הרבה זמן לפני התור שלך, והשילוב המסתורי של המספרים כתוצאה מבדיקות, גסטרוסקופיה ומחקרים אחרים לא נותן לך שקט נפשי ? בואו נבין את זה ביחד - יש לכם דלקת קיבה כרונית, איזה קוד ICD 10 ייכתב בעמודה "אבחון"?

מה זה ICD 10

ICD הוא ראשי תיבות המייצגים "סיווג בינלאומי של מחלות". כמובן שלכל יחידה נוזולוגית יש בדרך כלל מערכות הזמנה משלה, אבל זו הספציפית מוכרת בדרך כלל בכל העולם, מה שמאפשר לרופאים ממדינות שונות לבטל את מחסום השפה ולהעביר מידע על האבחנה של המטופל זה לזה בצורה ברורה ככל האפשר.

המספר 10 בשם הסיווג ממחיש שכל הנתונים נבדקים באופן קבוע - כל 10 שנים, כך שהמידע בו תמיד נכון. הודות לעדכון מתמיד, מערכת זו מאפשרת לחשב תמותה מפתולוגיות, שיעור ההיארעות של כל יחידה נוזולוגית ועוד ועוד.

קוד של צורות של דלקת קיבה כרונית

דלקת קיבה כרונית, על פי ICD 10, נכללת בקבוצת מחלות הקיבה והתריסריון, לכולן יש קוד משותף של 29, ולאחר תקופה, באמצעות מספרים מ-0 עד 9, הסוג והצורה הספציפיים של מצוינת יחידה נוסולוגית.

גסטרופתיה לפי ICD 10 K:

  • 29.0 - תגובה דלקתית חריפה, המאופיינת בדימום;
  • 29.1 - כל צורה של דלקת חריפה ללא דימום;
  • 29.2 - דלקת קיבה אלכוהולית;
  • 29.3 – דלקת קיבה שטחית ושוחקת;
  • 29.4 - אטרופית כרונית;
  • 29.5 - צורות כרוניות של התהליך הדלקתי עם אטיולוגיה ופתוגנזה לא מוגדרת;
  • 29.6 - דלקת גרנולומטית או היפרטרופית של הקיבה;
  • 29.7 - צורה לא מזוהה של תהליך דלקתי של הקיבה;
  • 29.8 - תריסריון (דלקת של התריסריון);
  • 29.9 - דלקת המשפיעה הן על הקיבה והן בתריסריון (גסטרודואודיטיס).

אז, לדעת איזה קוד יש לדלקת קיבה כרונית על פי ICD 10, אתה יכול בקלות לפענח את האבחנה ברשומה הרפואית ולהכיר את תכונות הקורס ואת הדקויות העיקריות של הטיפול בפתולוגיה זו.

לכל אחת מקבוצות המחלות הדלקתיות של הקיבה במערכת ICD 10 עשויות להיות מספר סיווגים מפורטים יותר. לדוגמה, ניתן לחלק סוג שוחק התואם לצופן 29.0 ל:

כלומר, הקונגרס הבינלאומי, שאימץ את סיווג ICD 10, הכליל בצורה מקסימלית את כל הפתולוגיות הקיימות, עם זאת, לכל אחת מהן יכול להיות מגוון משמעותי של צורות וקורסים.

מאפיינים עיקריים של דלקת קיבה כרונית על פי ICD 10

בואו נסתכל על כל קוד המתייחס לדלקת קיבה כרונית בנפרד.

29.0 דלקת עם דימום. תמונת המחלה מאופיינת בעובדה שהשינויים הראשונים מתרחשים בכלי הדם, ולא בקרום הרירי. הפרעות אלו מובילות להיווצרות שטפי דם, אשר, בתורם, טומנים בחובם היווצרות של קרישי דם, דלקות ושחיקות.

29.1 דלקת קיבה חריפה. הסיבה למעבר של הצורה הכרונית לצורה זו יכולה להיות שימוש בתרופות, תת תזונה, הרעלה וכו'. בהתאם לסוג הדלקת, נבדלים הבאים:

29.2 אלכוהוליסט. נגרם על ידי שימוש לרעה באלכוהול. כתוצאה מהתמכרות זו, ייצור ריר מגן על ידי הקיבה מופרע, מתרחשים שינויים פתולוגיים באספקת הדם ונוצרות שחיקות.

29.3 כרוני שוחק ושטחי. כל התהליך הדלקתי אינו חורג מגבולות שכבת הרירית העליונה של רירית הקיבה.

29.4 גסטריטיס אטרופית. כתוצאה מדלקת, מופרעת התמיינות (התפתחות, התבגרות) של תאים של השכבה הרירית, מה שמוביל לכישלון שלהם. עובי הממברנה יורד, ייצור האנזימים ומיץ הקיבה מופרע.

29.5 לא מצוין. יכול להתחלק ל:

במקרה הראשון, הדלקת פוגעת בחלק התחתון של הקיבה, מה שאומר שייצור הגסטרין מופרע ביותר. כמות לא מספקת של חומר זה גורמת לעלייה בחומציות של מיץ הקיבה.

במקרה השני (צורה פונדית), הדלקת ממוקמת באונות האמצעיות והעליונות של הקיבה. זה מוביל לירידה בפעילות מיץ הקיבה, מכיוון שכאן נוצרת חומצה הידרוכלורית.

29.6 צורות אחרות של דלקת קיבה כרונית. פתולוגיות אלו מתרחשות לרוב על רקע מחלות אחרות: שחפת, מיקוזה, מחלת קרוהן, כתוצאה מהפרעות בהולכה עצבית. כמו כן, דלקת קיבה כזו יכולה להיות מעוררת על ידי גוף זר שנכנס לומן של הקיבה.

הכרת הקוד, קל מאוד להבין את הסיבות והתכונות הקטנות של מהלך צורות שונות של פתולוגיה.

אל תפחדו מהקודים בתיעוד הרפואי שלכם, חשוב לא להיתלות במספרים, אלא לעבור לטיפול כמה שיותר מהר. הרי בהתעלמות מתסמיני הופעת המחלה אנו יוצרים את התנאים למהלך הארוך והמתמשך שלה. להיות בריא!

השימוש בחומרי האתר מותר רק באישור מראש מהעורך.

K29 גסטריטיס ותריסריון

GASTRITIS - דלקת ברירית הקיבה. דלקת קיבה יכולה להתרחש בצורה חריפה או כרונית (מתפתחת באיטיות במשך מספר חודשים או שנים).

הגורם לדלקת הקיבה הוא לרוב החיידק הליקובקטר פילורי, הפוגע ברירית הקיבה. כמו כן, דלקת קיבה כרונית יכולה להופיע על רקע מחלה דלקתית - מחלת קרוהן, המאופיינת בדלקת של מערכת העיכול. שימוש ארוך טווח באלכוהול, אספירין או NSAIDs יכול גם להוביל לדלקת קיבה כרונית.

צורה אחת של גסטריטיס, המכונה גסטריטיס אטרופית או אוטואימונית, היא תוצאה של תגובה פתולוגית של מערכת החיסון (נוגדנים מיוצרים שהורסים את רקמת רירית הקיבה).

דלקת קיבה כרונית מופיעה לרוב ללא תסמינים משמעותיים, אך כתוצאה מדלקת קיבה כרונית עלולה להיווצר פגיעה הדרגתית ברירית הקיבה, שבסופו של דבר תתבטא בתסמינים דומים לאלו של דלקת קיבה חריפה. תסמינים של דלקת קיבה חריפה וכרונית הם:

  • כאב או תחושת נוחות בבטן, לעתים קרובות לאחר אכילה;
  • בחילה והקאה;
  • אובדן תיאבון;
  • דימום בקיבה (ייתכן שלא יופיע עד שתתפתח אנמיה); במקרה של דימום חמור עקב דלקת קיבה, ניתן להבחין בהקאות דם או בצואה כהה, דמוי זפת.

דלקת קיבה אטרופית מתרחשת לעתים קרובות ללא כאב, והתסמין היחיד של דלקת קיבה אטרופית עשוי להיות אנמיה מזיקה, המובילה למחסור בוויטמין B 12 בגוף. בדלקת קיבה אטרופית, הקיבה אינה מסוגלת לייצר כמויות מספקות של גורם פנימי קאסל, חלבון הנחוץ לספיגת ויטמין B12. לחולים הסובלים מגסטריטיס אטרופית יש סיכון מוגבר לפתח סרטן הקיבה.

דלקת הקיבה חולפת בדרך כלל עם שינויים באורח החיים, למשל, על ידי הפחתת כמות האלכוהול הנצרכת. אם דלקת קיבה כרונית נגרמת על ידי זיהום בהליקובקטר פילורי, החלמה מלאה מתרחשת בדרך כלל לאחר נטילת קורס של אנטיביוטיקה ותרופות נגד אולקוס.

DUODENITIS - דלקת בתריסריון.

משרד הבריאות והפיתוח החברתי של ה-RF

"על אישור הסטנדרט של טיפול רפואי בחולים עם דלקת קיבה כרונית, תריסריון, דיספפסיה"

בהתאם לסעיף 5.2.11. תקנות על משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית, שאושרו בצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 30 ביוני 2004 N 321 (חקיקה אסופה של הפדרציה הרוסית, 2004, N 28, Art. 2898), אמנות . 38 יסודות החקיקה של הפדרציה הרוסית בנושא ההגנה על בריאות האזרחים מה-22 ביולי 1993 N (Vedomosti של הקונגרס של צירי העם של הפדרציה הרוסית והמועצה העליונה של הפדרציה הרוסית, 1993, N 33, אמנות .1318; אוסף מעשיהם של נשיא הפדרציה הרוסית וממשלת הפדרציה הרוסית, 1993, N 52, סעיף 5086; אוסף החקיקה של הפדרציה הרוסית, 1998, N 10, Art. 1143; 1999, N 51, סעיף 6289; 2000, N 49, Art. 4740; 2003, N 2, Art. 167; N 9 סעיף 805; מס' 27 (חלק 1), סעיף 2700; 2004, מס' 27, סעיף 2711)

1. לאשר את תקן הטיפול הרפואי בחולים עם גסטריטיס כרונית, תריסריון ודיספפסיה (נספח).

סגן השר V.I. סטארודובוב

לפקודת משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית

טיפול רפואי בחולים עם דלקת קיבה כרונית, תריסריון, דיספפסיה

1. מודל המטופל

1.2. טיפול מבוסס על 14 יום

צורה נוזולוגית: דלקת קיבה כרונית, תריסריון, דיספפסיה

קוד ICD-10: K29.4, K29.5, K30

סיבוך: אין סיבוכים

תנאי ההגשה: טיפול חוץ

** - מינון יומי משוער

*** - מנת קורס שווה ערך

ספר עיון רפואי שלם/טרנס. מאנגלית E. Makhiyanova and I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.p.

טבליות חומצה מפנמית 0.5 גרם

סירופ שורשי שוש

טבליות כלוראקון 250 מ"ג

  • ערכת עזרה ראשונה
  • חנות מקוונת
  • אודות חברה
  • אנשי קשר
  • אנשי קשר למוציא לאור:
  • אימייל:
  • כתובת: רוסיה, מוסקבה, st. מגיסטרנאיה 5, מס' 12.

כאשר מצטט חומרי מידע המתפרסמים בדפי האתר www.rlsnet.ru, נדרש קישור למקור המידע.

©. רישום התרופות של רוסיה ® RLS ®

כל הזכויות שמורות

שימוש מסחרי בחומרים אסור

מידע המיועד לאנשי מקצוע בתחום הבריאות

גסטריטיס: ICD קוד 10

גסטריטיס היא פתולוגיה שבה נצפית דלקת של רירית הקיבה. הרפואה המודרנית מכירה צורות שונות של מצב פתולוגי זה, המלוות בתסמינים אופייניים אצל ילדים ומבוגרים. לעתים קרובות יותר נתקלים במחלה על ידי אנשים שאוכלים גרוע, סובלים מהתמכרויות וחשופים כל הזמן ללחץ. לנוחות סיווג המחלה, מומחים משתמשים בקידוד ICD.

מִיוּן

ICD10 הוא סיווג בינלאומי של מחלות המשמש להערכת איכות הטיפול הרפואי, כמו גם למטרות אפידמיולוגיות כלליות. לדלקת הקיבה על פי ICD 10 מוקצה קוד 29, והזנים שלה נקבעים על ידי מספרים נוספים:

שלב חריף של סוגים שונים של מחלה

דלקת קיבה שטחית ICD 10

כרוני (מחלה אטרופית)

כרוני (מחלה פונדית ואנטראלית)

צורות כרוניות של דלקת קיבה אחרת ICD קוד 10

זנים לא מוגדרים של המחלה

טפסים מיוחדים

הרפואה המודרנית מזהה סוגים מיוחדים של מצבים פתולוגיים בעלי שמות שונים, ולכן ניתן להקצות להם קידוד שונה בהתאם למסווג הבינלאומי:

  1. צורה אטרופית של המצב הפתולוגי. בשל המוזרויות של מהלך מחלה זו, ניתן לתת לה שמות אחרים. למשל, פוליפים בקיבה, שעל פי ה-ICD יש להם קוד 31.7. כמו כן, עם מצב פתולוגי זה, חולים עשויים להיות מאובחנים עם גידולים בקיבה שהם שפירים באופיים. במקרה זה, המחלה תופיע כמספר 13.1 במיון הבינלאומי.
  2. מחלת מנטרי. פתולוגיה זו היא סוג היפרטרופי של גסטריטיס. במסווג הבינלאומי מוקצה לו קוד 29.6. מאפיין ייחודי של המצב הפתולוגי הוא היפרטרופיה של קפלי האפיתל על רירית הקיבה.

ראוי לציין כי פתולוגיה לימפוציטית נחשבת לסוג מיוחד של מחלה, שבמהלכן מתחילים להצטבר לימפוציטים בשכבת האפיתל של רירית הקיבה. לחלק מסוגי המחלה יש אטיולוגיה זיהומית, ולכן הם יילקחו בחשבון בסעיף המתאים במסווג הבינלאומי.

דלקת קיבה כרונית

במערכת הרישום הסטטיסטי של כל היחידות הנוזולוגיות, יש חשיבות רבה לקוד של גסטריטיס כרונית לפי ICD 10.

סיווג זה, המתוקן כל 10 שנים עם כניסת תוספות מסוימות, מאפשר לבצע את הפעולות הבאות בקנה מידה גלובלי ומקומי:

  • להעריך את השכיחות של גסטריטיס;
  • לשמור נתונים סטטיסטיים על תמותה מדלקת קיבה;
  • לפתח טיפולים יעילים יותר למחלה;
  • להעריך את הגורם האטיולוגי בהתפתחות הפתולוגיה ובהתאם, לבצע בהצלחה אמצעי מניעה;
  • לגבש סיכונים ותחזית למחלה זו.

הודות לסיווג הבינלאומי של מחלות, רופאים ברחבי העולם יכולים להשתמש באותם נתונים ולחלוק את הנתונים שלהם.

מהי דלקת קיבה כרונית

דלקת קיבה חריפה באורוליתיאזיס היא תהליך דלקתי המערב את רירית הקיבה, הפרעות עיכול ופגיעה בשכבות חשובות של דופן הקיבה.

עם זאת, לרוב לדלקת הקיבה יש קורס כרוני עם החמרות. יתרה מכך, על פי תיאוריות על הפתוגנזה של המחלה, הדלקת מתמשכת מיידית, מה שמאפשר להבחין בה כנוסולוגיה נפרדת גם ב-ICD. ישנם שלושה סוגים עיקריים של התהליך הדלקתי: A, B ו-C. התמונה הקלינית של הצורות המורפולוגיות תהיה זהה, אך הטיפול יהיה שונה בתכלית.

דלקת קיבה מתרחשת לעתים קרובות בשילוב עם פתולוגיה כגון תריסריון, כלומר, דלקת של התריסריון. אפילו ב-ICD, הפתולוגיות הללו ממוקמות באותו קטע זה ליד זה. התהליך הדלקתי המשולב מזוהה כפתולוגיה נפרדת - gastroduodenitis. הקוד לדלקת קיבה כרונית לפי ICD 10 מיוצג על ידי הסמלים הבאים: K29.9, שהוא אחד מהפריטים בסעיף הנרחב על דלקת בקיבה.

מיקום המחלה במערכת ה-ICD

מחלות בסיווג הבינלאומי של מחלות מחולקות ברוב המקרים לתתי סעיפים לפי אטיולוגיה.

הודות לקידוד זה, ניתן לפתח ולהשתמש בסוגים העדכניים ביותר של טיפול פתולוגי.

לדוגמה, סוגים שונים של גסטריטיס דורשים טיפול שונה מהותית. אם החולה חווה עלייה משמעותית בהפרשה, יש להשתמש במעכבי משאבת פרוטון. אם החומציות מופחתת, השימוש בתרופות אלה אינו מקובל.

החלוקה הראשונה ב-ICD היא בהתאם למערכת הנגעים. גסטריטיס שייכת לקבוצת המחלות של איברי העיכול. קוד הגסטריטיס ב-ICD 10 מוצג באופן הבא: K29. עם זאת, לסעיף זה יש עוד 9 פסקאות משנה, שכל אחת מהן היא יחידה נוזולוגית נפרדת.

כלומר, K29 מצביע על כך שלמטופל יש דלקת קיבה או תריסריון, אבל זה לא מספיק כדי לבצע אבחנה נכונה ומלאה. הרופא מגלה את האטיולוגיה ומבין את הפתוגנזה של המחלה ככל האפשר, ולאחר מכן מתבצע הקידוד הסופי.

אפשרויות למיקום דלקת קיבה במערכת ה-ICD:

  • K29.0 - הוא תהליך דלקתי חריף עם נוכחות חובה של דימום (בהיעדרו, נקבע קוד K25, כלומר שחיקה רגילה);
  • K29.1 - כך מקודדת כל דלקת קיבה חריפה, למעט האמור לעיל;
  • K29.2 - דלקת בקיבה הנגרמת מצריכת אלכוהול מבודדת בנפרד;
  • K29.3 - ב-ICD 10, דלקת קיבה שחיקה או דלקת קיבה כרונית שטחית מקודד כדלקמן;
  • K29.4 – כך נכתבת דלקת כרונית בעלת אופי אטרופי;
  • K29.5 - מייצג קבוצה שלמה של נוזולוגיות כרוניות, כאשר לא ניתן להבהיר את האטיולוגיה או הסוג;
  • K29.6 - זה כולל תהליך דלקתי היפרטרופי ענק או נגע גרנולומטי;
  • K29.7 - פשוט דלקת לא מוגדרת של ממברנות הקיבה;
  • K29.8 - דלקת של הקרום הרירי של התריסריון או התריסריון;
  • K29.9 - פתולוגיה משולבת בצורה של גסטרודואודיטיס.

בנוסף ליחידות הנוזולוגיות המפורטות בסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10, ישנם שני חריגים שנמצאים באותה כיתה, אך בחלקים שונים.

אלה כוללים: אאוזינופילית גסטרואנטריטיס ומחלת זולינגר-אליסון. מחלה זו שייכת לפתולוגיות של הלבלב והיא תהליך אונקולוגי.

הוסף תגובה בטל תגובה

  • סקפטד על גסטרואנטריטיס חריפה

טיפול עצמי יכול להיות מסוכן לבריאות שלך. עם סימן ראשון למחלה יש לפנות לרופא.

קידוד המחלה גסטריטיס לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות

על פי הסטטיסטיקה, כ-80% מהאנשים על פני כדור הארץ סובלים מדלקת קיבה כרונית במידה מסוימת. למחלה זו יש קוד משלה ב-ICD-10 - K29.5. ICD-10 הוא מסמך רוסי, שהשימוש בו מספק מידע לסטטיסטיקה של מקרים של התאוששות, החמרות ומקרי מוות. לפני הופעת ה-ICD, הסיווג של סידני היה בתוקף, שהוחלף ב-OLGA. ברוסיה, סיווג זה לא הוקם, ולכן כיום מדובר בדלקת קיבה כרונית, שהקוד שלה מסומן K29.5 בסיווג ICD-10.

דלקת קיבה כרונית מאופיינת בביטויים קלים, אך די רב פנים, שבגללם תהליך הבדיקה מסובך. בשל תסמינים נסתרים של המחלה, החולה עשוי שלא לבקר את הרופא במשך תקופה ארוכה של זמן. על מנת לאסוף מידע רב ככל האפשר עבור ICD-10, המחלה כונתה "לא מוגדרת". דלקת קיבה כרונית יכולה להיות אנטראלית או פונדית. בשל העובדה כי במחקר אין חלוקה ספציפית של צורות של גסטריטיס, זו נחשבת למחלה אחת.

גורמים לדלקת קיבה

כיום הוכח כי בנוסף להשפעת הג'אנק פוד, דלקת קיבה כרונית עם קוד ICD 10 מופיעה לעיתים קרובות עקב הימצאות חיידקי הליקובקטר במערכת העיכול. מיקרואורגניזם מסוכן מאוד זה גורם לפתולוגיות רבות במערכת העיכול. כאשר חולה מאובחן כסובל מדלקת קיבה כרונית עם סיווג ICD 10, בהחלט יש לבדוק את נוכחותו של הליקובקטר. זה לא ולא צריך להיות בבטן בריאה.

טיפול בצורות אקוטיות וכרוניות של המחלה

  • הטיפול מכוון להשמדת הליקובקטר. אם הטיפול אינו מניב תוצאות והליקובקטר נשאר בגוף, הרופא רושם משטר טיפול נוסף בתוספת תרופות אחרות;
  • עבור רמות נורמליות ומוגברות של חומציות, נקבעים תרופות להפחתת חומצה. זה יעזור לחסל כאב ולעורר את תהליך החידוש של הקרום הרירי;
  • במקרה של חומציות נמוכה, מיץ קיבה נקבע לנרמל תהליכי עיכול;
  • כמו כן נרשמות תרופות לבחילות והקאות.

יש לטפל בדלקת קיבה חריפה באופן הבא:

  • לעשות שטיפת קיבה. המטופל שותה מים, ולאחר מכן מתעורר רפלקס הגאג שלו. פעולות אלו מבוצעות עד להיעלמות מוחלטת של החולה מחלקיקי המזון בהקאה;
  • אתה צריך לצום במשך יום, לשתות תה חם ומים מינרליים;
  • יש לציין דיאטה תזונתית, כולל דגנים, דגים ובשר דלי שומן ומרקים. הדיאטה נמשכת שבוע;
  • כדי לחסל בחילות והקאות, תרופות מיוחדות נקבעות, כמו גם משככי כאבים כדי לחסל את הכאב;
  • אנטיביוטיקה ניתנת רק עבור זיהומים מתקדמים שיש לטפל בהם בבית חולים, אז אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות כי זה יכול להזיק לבריאות שלך. דלקת קיבה חריפה, אשר עוררה על ידי הליקובקטר, דורשת טיפול דומה לצורה הכרונית של גסטריטיס;
  • אם דלקת קיבה חריפה מופיעה כתוצאה מאינטראקציה עם חומרים אגרסיביים, יש צורך באשפוז של המטופל בבית חולים;
  • דלקת קיבה חריפה אלרגית מרמזת על דבקות בעקרונות של תזונת חיסול.

דלקת קיבה שוחקת

לעתים קרובות, כאשר מתגלה דלקת בקיבה, מאובחן סוג שוחק של מחלה. המחלה מהווה איום על חיי החולה, מכיוון שהמצב מלווה בפגיעה ברירית הקיבה עם שחיקות מרובות, הכואבות מאוד ולעיתים קרובות גורמות לדימום. בסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10, לצורת פתולוגיה זו יש קוד K29.0. דלקת קיבה שחיקה חריפה היא הסוג החמור ביותר של המחלה. המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי אינטראקציה עם חומרים רעילים.

דלקת קיבה שחיקה חריפה מטופלת על ידי אי הכללת הגורם בהתפתחות הפתולוגיה. אם המחלה נגרמה על ידי חיידק הליקובקטר, אזי יש לטפל בסוג השחיקה החריף של המחלה באמצעות שימוש באנטיביוטיקה. הטיפול ארוך מאוד ואם הוא מופרע אז החיידק משוקם במהירות באזור מערכת העיכול.

הדבר הבא שצריך לעשות כדי לרפא גסטריטיס שחיקה חריפה הוא לנרמל את ריכוז הפרשות הקיבה. אסור לחשוף את החלק הרירי, המושפע משחיקות, להשפעה האגרסיבית של הפרשות קיבה. למטופל רושמים נוגדי חומצה וחוסמי חומצה. תרופות אלו מכוונות להילחם בייצור גדול של הפרשות קיבה, ולכן, על מנת לשפר את תהליכי העיכול, נקבעים אנזימים עזר לשיפור יכולת ההפרשה. כדי להקל על כאבי בטן, הרופאים רושמים משככי כאבים.

בשלב האחרון הטיפול מורכב משחזור רירית הקיבה. בעזרת סוכנים אלה, שיקום רקמות דלקתיות מתבצע במהירות רבה.

לא ניתן לטפל בסוגים כרוניים ואקוטיים של פתולוגיה מבלי לעקוב אחר עקרונות התזונה הנכונה. כדי לרפא גסטריטיס שחיקה חריפה, יש צורך לעקוב אחר העקרונות של דיאטה עדינה. זה לא כולל מזון מעושן, מטוגן, שומני, מתובל, ממתקים, אלכוהול וקפה. יש להימנע ממזונות המגרים את רירית הקיבה.

בתפריט יש לשלוט במרקים קלילים ודייסות, ולהכין אוכל בצורת פירה. עדיף להימנע ממוצרי חלב כי הם גורמים לנפיחות. מזון חלבון יהיה שימושי: דגים מבושלים וביצים מבושלות. לתזונה יש תפקיד עצום. אתה צריך לאכול לאט לאט לעתים קרובות. יש ללעוס היטב מזון הנכנס לקיבה כדי למנוע נזק למשטחי האיבר. האופי הכרוני והחריף של המחלה מחייב הפסקה מוחלטת של עישון ומשקאות אלכוהוליים.