הזרקת אופלוקסצין. מה עוזר אופלוקסצין? הוראות לשימוש

תרופה אנטי-מיקרוביאלית יעילה השייכת לקבוצת הפלואורוקווינולונים, אופלוקסצין בעלת קשת פעולה רחבה. בעלת תכונות קוטל חיידקים, התרופה פעילה נגד רבים מיקרואורגניזמים פתוגניים. Ofloxacin - הוראות שימוש מצביעות על כך שמדובר בחומר אנטיבקטריאלי חזק, ולכן הפרה של המינון במהלך הטיפול יכולה לעורר התפתחות של תופעות לוואי חמורות. השימוש בתרופה מצוין רק במרשם רופא.

מהו אופלוקסצין

התרופה הזולעתים קרובות יותר שנקבע לטיפול בזיהומים אטיולוגיה חיידקית. חומר אנטי-מיקרוביאלי זה פעיל נגד רוב המיקרואורגניזמים והחיידקים המזיקים, נספג היטב מערכת עיכול. התרופה Ofloxacin מופצת היטב ברקמות ובנוזלים של גוף האדם, מופרשת בשתן. חלק קטן מהתרופה יוצא עם צואה. הריכוז המקסימלי בפלזמה מושג 1-2 שעות לאחר מתן, והזמינות הביולוגית של Ofloxacin היא 96%. עם המודיאליזה, עד 30% מהתרופה נלקחת משם.

מתחם

על פי ההוראות, טבליה אחת של Ofloxacin מכילה את החומר הפעיל באותו שם בכמות של 200 מ"ג. המרכיב העיקרי מבטיח את יציבות ה-DNA החיידקי ו- supercoiling, מה שמוביל למותם. טבליות מצופות סרט Biconvex צבע לבן, יש חספוס קל ושתי שכבות על החתך. מרכיבי העזר של התרופה כוללים: תאית מיקרו-גבישית, טלק, סיליקון דו חמצני וכמה חומרים אחרים.

אנטיביוטיקה או לא

הביאור אומר כי אופלוקסצין שייכת לקבוצת האנטיביוטיקה, אך התרופה נמכרת ללא מרשם רופא. לקינולון עם פלואור מהדור השני יש פעולת חיידקים רחבה. הוראות השימוש מודיעות כי מינון התרופה נבחר על ידי הרופא, בהתאם למיקום ולחומרה תהליך זיהומי. הטיפול נמשך בדרך כלל כשבוע.

השפעה פרמקולוגית

ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית של התרופה קשורה לחסימה של האנזים DNA-gyrase בתאי חיידקים. התרופה פעילה נגד מיקרואורגניזמים המייצרים בטא-לקטמאז ועבור חיידקים לא טיפוסיים. חודר לרקמות הגוף: מקרופאגים מכתשי, לויקוציטים, עצמות, אגן ואברי בטן, מערכת הנשימה, רוק, שתן, מרה, עור, הפרשות ערמונית. החומר הפעיל זורם דרך מחסום השליה ומופרש בחלב האם.

אינדיקציות לשימוש באופלוקסצין

על פי ההוראות, אנטיביוטיקה זו נקבעת בנוכחות המחלות הזיהומיות הבאות:

• איברי אף אוזן גרון (דלקת גרון, דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה);
• דרכי הנשימה(ברונכיטיס, דלקת ריאות);
• עור, רקמות רכות, עצמות, מפרקים;
• פתולוגיות דלקתיות דרכי שתןוכליות (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, פיילונפריטיס);
• חלל הבטן (קוליטיס פסאודוממברני):
• דרכי המרה (כל הפתולוגיות למעט דלקת מעיים חיידקית);
• איברי מין ואגן קטן (אורכיטיס, אפידידיטיס, אופוריטיס, פרמטריטיס, קולפיטיס, דלקת הערמונית, אנדומטריטיס, דלקת צוואר הרחם, סלפינגיטיס).

על פי ביקורות הרופאים, הבחין כי התרופה יעילה בטיפול בדלקות עיניים: בלפריטיס, קרטיטיס, כיבים בקרנית, מייבומיטיס ואחרים. בנוסף למחלות לעיל, אופלוקסצין נמצא בשימוש נרחב במהלך הטיפול ולמניעת פתולוגיות בחולים עם מצב חיסוני לקוי. בטיפול בכלמידיה, ספטיסמיה או זיבה, נקבע שימוש תוך ורידי בתרופה.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורה של משחה, טבליות, זריקות לזריקות. מחיר התרופות שונה, אך הפעולה התרופתית זהה. משחת אופלוקסצין זמינה במשקלים של 3 ו-5 גרם. נמכר בצינורות אלומיניום, שכל אחד מהם ארוז בקופסת קרטון. החבילה מכילה הוראות שימוש. טבליות Ofloxacin ארוזות ב-10 חתיכות בשלפוחיות המונחות בקופסת קרטון. באשר לתמיסה, צורת המינון בגוון ירקרק-צהוב נמכרת בבקבוקי זכוכית כהה של 100 מ"ל או באמפולות של 1 מ"ל.

הוראות לשימוש

כיצד לקחת אופלוקסצין? צורת הטבליה מוכנה למתן דרך הפה, משחת העיניים מיועדת להנחת מתחת לעפעף, והתמיסה ניתנת לווריד או תוך שריר. מהלך הטיפול נמשך בין 7 ל 14 ימים. לאחר שהטמפרטורה חוזרת לנורמה ותסמיני המחלה נעלמים, הרופא עשוי לרשום עוד שלושה ימי טיפול בתרופה כדי לגבש את התוצאות.

גלולות

המינון היומי של טבליות למבוגרים הוא 200-800 מ"ג. בטיפול בזיבה יש להשתמש בתרופה פעם אחת (מומלץ בבוקר לאחר ארוחת הבוקר) במינון של 400 מ"ג. אם לא נקבעה מנה בודדת, אלא יותר מ-400 מ"ג ליום, התרופה נלקחת 2 פעמים לאחר הארוחות. טבליות Ofloxacin נלקחות ללא לעיסה עם כמות קטנה של נוזל. הרופא קובע את משך הטיפול בנפרד. התרופה אינה נרשמה לאשפוז במשך יותר מ-4 שבועות.

מִשְׁחָה

צורת מינון זו משמשת תת-לחמית. משחה Ofloxacin צהוב או לבן להניח רצועה של 1 ס"מ מאחורי העפעף התחתון של העין החולה 2-3 פעמים ביום. בעת טיפול בכלמידיה, הרופא עשוי לרשום תרופות עד 5 פעמים ביום. משך הטיפול במשחה לפי ההוראות לא יעלה על 14 ימים. עם זיהום כלמידיאלי, הקורס הטיפולי מורחב ל-5 שבועות.

פִּתָרוֹן

הוראות השימוש אומרות כי בעת מתן תוך ורידי, התרופה נקבעת במינון של 200 מ"ג כמנה בודדת בצורה של חליטות טפטוף. התרופה ניתנת בין 30 ל-60 דקות. לאחר שיפור המצב, החולה מועבר לטבליות אופלוקסצין. במקרה של זיהום במערכת השתן, התרופה ניתנת תוך שרירית עם ריבוי של עד 2 פעמים ביום, 100 מ"ג כל אחד. בפתולוגיות זיהומיות של רקמות רכות, עור, מפרקים, איברי אף אוזן גרון וחלל הבטן, ניתן לרשום מתן התמיסה מ-200 עד 400 מ"ג פעמיים ביום.

אופלוקסצין במהלך ההריון

נשים בזמן ההמתנה לילד, התרופה נרשמה אך ורק עבור טיפול מקומי(משחה), המתבצעת בפיקוח קפדני של רופא. נטילת טבליות או זריקות של Ofloxacin במהלך ההריון וההנקה היא התווית נגד. אם יש צורך לקחת תרופות לאישה מניקה, אז במהלך כל הקורס הטיפולי עם אנטיביוטיקה הנקההתינוק מופסק.

אופלוקסצין לילדים

על פי הוראות השימוש, התרופה אינה נרשמה לילד מתחת לגיל 15, שכן יעילות ובטיחות התרופה לתינוקות לא הוכחה קלינית. אם אי אפשר ליטול אנטיביוטיקה אחרת, ניתן לרשום אופלוקסצין לילדים. המינון היומי של ילדים מחושב באופן הבא: עבור 1 ק"ג ממשקלו של ילד - 7.5 מ"ג. המינון המרבי אינו עולה על 15 מ"ג / 1 ק"ג משקל גוף.

אינטראקציה בין תרופתית

כאשר מטפלים באופלוקסצין, הכרחי ליידע את הרופא לגבי תרופות אחרות שנוטלות, אחרת תופעות לוואי. התרופה אינה מומלצת לשימוש עם תרופות אנטי דלקתיות על מנת למנוע גירוי של מערכת העצבים המרכזית. במהלך הטיפול באופלוקסצין בסוכרת, יש לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם. לספיגה טובה יותר, מומלץ ליטול תרופות המכילות ברזל, סידן, סולפטים או סותרי חומצה לאחר נטילת אנטיביוטיקה במרווח של שעתיים. תרופות לפינוי תיאופילין מפחיתות ב-25%.

תאימות Ofloxacin ואלכוהול

על פי ההוראות, השימוש בטבליות, משחות ותמיסות של Ofloxacin אסור בהחלט בו זמנית עם משקאות אלכוהוליים לגברים ולנשים. מותר לשתות אלכוהול יום אחד לאחר סיום הקורס הטיפולי על מנת למנוע סיכונים בריאותיים. בקשה משותפתמשקאות המכילים אנטיביוטיקה ואתנול מובילים לתגובה דמוית דיסולפירם. האתנול נמצא במגע טוב עם מולקולות אנטיבקטריאליות, לכן הסיכון הפוטנציאלי לתנאים הבאים עולה:

• הֲקָאָה;
• בחילה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• אדמומיות של הפנים, החזה, הצוואר;
• דופק מהיר;
• נשימה לסירוגין;
• התכווצויות בגפיים.

אם האיסור מופר ומתרחשים התנאים הנ"ל, יש להפסיק מיד שתיית אלכוהול ולשתות הרבה מים במשך השעות הבאות. אם התרופה נרשמה לקורס ארוך, אין ליטול אלכוהול לאחר מכן, בהתאם להוראות הרופא, בין 3 ימים לחודש. לכל צורה של התרופה תהיה השפעה שלילית על הגוף אם הוא משמש יחד עם משקאות אלכוהוליים.

תופעות לוואי

כמו אנטיביוטיקה אחרת, ל-Ofloxacin, כאשר חריגה מהמינון שנקבע או במהלך טיפול ארוך, יש את תופעות הלוואי הבאות:

• איברי בטן (שלשולים, בחילות, הקאות, הפטיטיס, דיסבקטריוזיס, צהבת, קוליטיס, אי ספיקת כבד);
• מערכת העצבים (מיגרנה, חרדה, תסיסה, לחץ מוגבר, סיוטים, עוויתות, פגיעה בחוש הריח, הטעם, הראייה, תיאום התנועות);
• מערכת לב וכלי דם (תרומבוציטופניה, אנמיה אפלסטית או המוליטית, קריסה קרדיווסקולרית);
• אזור אורוגניטלי (דלקת כליה חריפה, דלקת נרתיק, הפרשת הפרשה של הכליות);
• ביטויים אלרגיים: אנגיואדמה בפנים, אורטיקריה, ברונכוספזם, פריחה בעור, אריתמה נפוחה, גירוד, הלם אנפילקטי;
• ברפואת עיניים: אי נוחות, צריבה בעיניים, יובש, גירוד, אדמומיות של הלחמית, דמעות;
• לאחר הזלפה לאוזן: גירוד בתעלת האוזן, טעם מר ויובש בפה;
• קרעי גידים ספונטניים;

התוויות נגד

לתרופה זו יש מעט התוויות נגד. העיקרית שבהן היא רגישות יתר לנגזרות קווינולון. על פי ההוראות, אסור להשתמש באופלוקסצין על ידי נשים במהלך ההריון וההנקה. יַלדוּתעד 15 שנים היא גם התווית נגד, אבל ב אירועים מיוחדיםהשימוש באנטיביוטיקה זו עדיין נקבע לילד. יש לנקוט זהירות בחולים עם היסטוריה של פגיעה בתפקוד כבד וכליות, נטייה לדלקת בגידים, הארכה של מרווח QT.

אנלוגים

מוֹדֶרנִי תעשיית התרופותמציע למכירה מספר אנלוגים של Ofloxacin, שיש להם השפעה דומה לזה. הכי פופולארי:

1. דִיגִיטָלי. ההנחיות הרשמיות מצביעות על כך שהתרופה מיועדת לאוסטאומיאליטיס, דלקת הערמונית, שלשול חיידקי, פיאלונפריטיס, מורסה בריאות וזיהומים אחרים. זה נקבע במינון מוגדר בקפדנות.
2. ציפרולט. התרופה יעילה נגד חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים. זה נקבע לשימוש בפתולוגיות רבות בעלות אופי דלקתי וזיהומי.
3. Levofloxacin. פועל ביעילות נגד מגוון פתוגנים, ללא קשר למיקום שלהם.

מחיר

כמה עולה אופלוקסצין? מחיר התרופה משתנה בהתאם לצורת המינון, העלות הראשונית של היצרן ומדיניות השיווק של האאוטלט. אם אנטיביוטיקה זו אינה במכירה, אז ניתן להזמין אותה מקטלוג בבית מרקחת או לקנות אותה בזול בחנות מקוונת. המחיר הממוצע לתרופה בבתי מרקחת באזור מוסקבה:

וִידֵאוֹ

שֵׁם:

Ofloxacin (Ofloxacin)

פרמקולוגי
פעולה:

חומר אנטי מיקרוביאליקבוצות פלורוקינולונים טווח רחבפעולות. פעולה קוטל חיידקים אופלוקסצין קשור לחסימה של האנזים DNA gyrase בתאי חיידקים.
פעיל מאוד נגד רוב החיידקים הגראם-שליליים: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (כולל Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legophila spp., Legophilus spp. spp.
הוא פעיל נגד כמה מיקרואורגניזמים גרם חיוביים (כולל Staphylococcus spp., Streptococcus spp. / במיוחד סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי /).
Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. רגישים במידה בינונית ל-ofloxacin.
לא רגיש לאופלוקסצין חיידקים אנאירוביים(למעט Bacteroides ureolyticus).
עמיד בפני פעולת β-lactamases.

פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול.
אכילה משפיעה מעט על מידת הספיגה, אך עשויה להאט את מהירותה. Cmax בפלזמה בדם מגיע לאחר שעתיים.
קשירת חלבון - 25%. Ofloxacin מופץ באופן נרחב ברקמות ובנוזלי גוף (איברים מערכת השתן, איברי מין, בלוטת הערמונית, ריאות, איברי אף אוזן גרון, כיס מרה, עצמות, עור).
מופרש בשתןללא שינוי (כ-80% ב-24 שעות).
ריכוזי אופלוקסצין בשתן עלו משמעותית על ה-MIC90 עבור רוב המיקרואורגניזמים לאחר המנה האחרונה (300 מ"ג פעמיים ביום למשך 14 ימים).
חלק קטן מהחומר הפעיל (כ-4%) מופרש בצואה. T1/2 הוא 6 שעות.
חולים גיל מבוגרעם CC בממוצע של 50 מ"ל / דקה, תיתכן עלייה ב-T1 / 2 עד 13.3 שעות.

אינדיקציות עבור
יישום:

מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים ל-ofloxacin, כולל:
- מחלות חטיבות נמוכות יותרדרכי נשימה, אוזן, גרון, אף, עור, רקמות רכות, עצמות, מפרקים;
- מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי הבטן (למעט דלקת מעיים חיידקית) והאגן הקטן;
- דלקות בכליות ובדרכי השתן, דלקת הערמונית, זיבה.

אופן היישום:

לְמַנוֹת מבוגרים בפנים.
עם זיהומים של דרכי הנשימה, העור והרקמות הרכות: פצעים, שחין (דלקת מוגלתית של זקיק השערה של העור שהתפשטה לרקמות הסובבות), קרבונקל (דלקת חריפה מוגלתית-נקרוטית מפוזרת של כמה סמוכות בלוטות חלבו זקיקי שיער), פלגמון (דלקת מוגלתית חריפה, לא מופרדת בבירור) וכו'; מחלות מדבקותאיברי בטן, עליונים דרכי שתן- 0.2 גרם (טבליה אחת) 2 פעמים ביום; לזיהומים של עצמות ומפרקים - 0.2-0.4 גרם (1-2 טבליות) 2 פעמים ביום; עם דלקת השופכה (דלקת של השופכה) ודלקת הערמונית (דלקת של בלוטת הערמונית) - 0.3-0.4 גרם 2 פעמים ביום.
בזיהומים חמורים של דרכי הנשימה וזיהומים חמורים אחרים, גדל המינון ל-0.3-0.4 גרם ליום.
קח טבליות אופלוקסצין בלי ללעוס, עם כמות קטנה של מים, לפני או אחרי הארוחות. הטיפול, כמו בשימוש בתרופות כימותרפיות אחרות, מתבצע עד להיעלמות סימני המחלה וב-2-3 הימים הבאים או יותר.
בְּדֶרֶך כְּלַל מהלך טיפול 7-10 ימים. במקרים לא פשוטים, מהלך הטיפול עשוי להיות קצר יותר. אין ליטול את התרופה יותר מ-4 שבועות.

תופעות לוואי:

מהצד מערכת עיכול : בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן והתכווצויות, אובדן תיאבון, יובש בפה, גזים, תפקוד לקוי של מערכת העיכול, עצירות; לעיתים רחוקות - תפקוד כבד לא תקין, נמק בכבד, צהבת, הפטיטיס, ניקוב מעי, קוליטיס פסאודוממברני, דימום ממערכת העיכול, הפרעות ברירית הפה, צרבת, פעילות מוגברת של אנזימי כבד, כולל GGT ו-LDH, עלייה ברמות הבילירובין בסרום.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: נדודי שינה, סחרחורת, עייפות, נמנום, עצבנות; לעיתים רחוקות - עוויתות, חרדה, שינויים קוגניטיביים, דיכאון, חלומות פתולוגיים, אופוריה, הזיות, פרסטזיות, סינקופה, רעידות, בלבול, ניסטגמוס, מחשבות או ניסיונות אובדניים, חוסר התמצאות, תגובות פסיכוטיות, פרנויה, פוביה, תסיסה, תוקפנות, יכולת רגשית, נוירופתיה, אטקסיה, הפרעות קואורדינציה, החמרה של הפרעות חוץ-פירמידליות, פגיעה בדיבור.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד; לעיתים רחוקות - אנגיואדמה, אורטיקריה, דלקת כלי דם, דלקת ריאות אלרגית, הלם אנפילקטי, אריתמה מולטיפורמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, אריתמה נודוסום, דרמטיטיס פילינג, נמק אפידרמיס רעיל, דלקת הלחמית.
ממערכת הרבייה: גירוד באזור איברי המין החיצוניים אצל נשים, דלקת נרתיק, הפרשות מהנרתיק; לעיתים רחוקות - צריבה, גירוי, כאב ופריחה באזור איברי המין בנשים, דיסמנוריאה, מנורגיה, מטרורגיה, קנדידה בנרתיק.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם : לעיתים רחוקות - דום לב, בצקת, יתר לחץ דם עורקי, תת לחץ דם עורקי, דפיקות לב, הרחבת כלי דם, פקקת מוחית, בצקת ריאות, טכיקרדיה.
ממערכת השתן: לעיתים רחוקות - דיסוריה, מתן שתן מוגברת, אצירת שתן, אנוריה, פוליאוריה, אבנים בכליות, אי ספיקת כליות, נפריטיס, המטוריה, אלבומינוריה, קנדידוריה.

ממערכת השרירים והשלד: לעיתים רחוקות - ארתרלגיה, מיאלגיה, דלקת גידים, חולשת שרירים, החמרה של מיאסטניה גרביס.
מהצד של חילוף החומרים: לעיתים רחוקות - צמא, ירידה במשקל, היפר- או היפוגליקמיה (במיוחד בחולים עם סוכרת המקבלים אינסולין או תרופות היפוגליקמיות דרך הפה), חמצת, עלייה ב-TG בסרום, כולסטרול, אשלגן.
מהצד מערכת נשימה : לעיתים רחוקות - שיעול, הפרשות מהאף, דום נשימה, קוצר נשימה, עווית סימפונות, סטרידור.
מאברי החישה: לעיתים רחוקות - ירידה בשמיעה, טינטון, דיפלופיה, ניסטגמוס, פגיעה בבהירות הראייה, פגיעה בטעם, ריח, פוטופוביה.
תגובות דרמטולוגיות: לעיתים רחוקות - רגישות לאור, היפרפיגמנטציה, פריחה שלפוחית-בולוסית.
מהמערכת ההמטופואטית: לעיתים רחוקות - אנמיה, דימום, pancytopenia, agranulocytosis, leukopenia, עיכוב הפיך של hematopoiesis של מח העצם, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, petechiae, ecchymosis, זמן פרוטרומבין מוגבר.
אַחֵר: כאבים בחזה, דלקת הלוע, חום, כאבי גוף; לעתים רחוקות - אסתניה, צמרמורת, מבוכה כללית, אפיסטקסיס, הזעה מוגברת.

התוויות נגד:

הריון, הנקה;
- ילדים ו גיל ההתבגרותעד 18 שנים;
- רגישות יתר ל-ofloxacin או לנגזרות קינולון אחרות.

בקפידהשימוש בחולים עם תפקוד כליות וכבד לקוי.
במקרה של תפקוד כליות לקוי, ניתנים תחילה המינונים הרגילים, ולאחר מכן הם מופחתים תוך התחשבות בפינוי קריאטינין (קצב טיהור הדם מהתוצר הסופי של חילוף החומרים בחנקן - קריאטינין).
נדרש במהלך הטיפול לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם.עם טיפול ארוך טווח, יש צורך לעקוב מעת לעת אחר תפקוד הכליות, הכבד, תמונת הדם ההיקפית.
בעת שימוש ב-ofloxacin, יש להבטיח לחות מספקת של הגוף, אין לחשוף את המטופל לקרינה אולטרה סגולה.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
יש להשתמש בזהירות בחולים שפעילותם קשורה לצורך בריכוז גבוה של קשב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:

בשימוש בו-זמני עם נוגדי חומצה המכילים סידן, מגנזיום או אלומיניום, עם סוכרלפט, עם תכשירים המכילים קטיונים דו-תלת-ערכיים, כגון ברזל, או עם מולטי ויטמינים המכילים אבץ, ספיגת הקינולונים עלולה להיפגע, מה שיוביל לירידה בריכוזם בגוף. גוּף.
אין להשתמש בתרופות אלו תוך 2 שעות לפני או תוך 2 שעות לאחר נטילת אופלוקסצין.
בשימוש בו-זמני של אופלוקסצין ו-NSAIDs, הסיכון לפתח השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית והתקפים עולה.
בשימוש בו-זמני עם תיאופילין, ניתן להעלות את ריכוזו בפלסמה בדם (כולל במצב שיווי משקל), עלייה במחצית החיים.
זה מגביר את הסיכון לתגובות שליליות הקשורות לפעולת תיאופילין.
עם שימוש בו-זמני של אופלוקסצין עם אנטיביוטיקה בטא-לקטם, אמינוגליקוזידים ומטרונידזול, נרשמה אינטראקציה נוספת.

*ZENTIVA* *MAKIS-PHARMA ZAO* JAKA 80/SOTEKS ZAO JAKA-80/ SOTEKS ZAO IDT Biology GmbH Zentiva a.s. Zentiva k.s. Kraspharma OJSC MAKIZ-PHARMA, CJSC Mecofar Chemical-Pharmaceutical Joint Stock Company NEW-PHARM INK + VECTOR-MEDICA CJSC Obolenskoe Pharmaceutical Enterprise, CJSC OZON, LLC Sandoz S.R.L. / Salyutas Pharma GmbH Sintez ACO OJSC, OJSCI) Private Co. Ltd. Pharm.zavod מיזם פרמצבטי "Obolenskoye" CJSC Pharmstandard-Leksredstva OJSC Yuria-pharm, LLC

ארץ מוצא

הונגריה וייטנאם קנדה מקדוניה/רוסיה רוסיה רומניה/גרמניה אוקראינה צ'כיה

קבוצת מוצרים

תרופות אנטיבקטריאליות

סוכן אנטי מיקרוביאלי מקבוצת הפלואורוקווינולונים עם קשת פעולה רחבה.

שחרור טפסים

• 10 - אריזות שלפוחיות (1) - אריזות קרטון 10 - אריזות של בליסטר (1) - אריזות קרטון. 10 - חבילות קונטור סלולריות (1) - חבילות קרטון. 10 - חבילות קונטור סלולריות (2) - חבילות קרטון. 10 - חבילות קונטור סלולריות (4) - חבילות קרטון. 10 טבליות בחבילה של 10 טבליות באריזת שלפוחית. 1 שלפוחיות עם הוראות שימוש מונחות בקופסת קרטון. 10 חתיכות. - שלפוחיות (1) - חבילות קרטון. 100 מ"ל - בקבוקי פוליאתילן 48 יח' באריזה, לבתי חולים 100 מ"ל - בקבוקי פוליאתילן (1) - אריזות קרטון. 100 מ"ל בבקבוקי זכוכית כתומים או חסרי צבע, סגורים הרמטית עם פקקי גומי, פקקים מכוסים. חבילה של 10 טבליות

תיאור צורת המינון

• תמיסה לעירוי תמיסה לעירוי 2 מ"ג/מ"ל (בתמיסת נתרן כלורי 0.9%). טבליות מצופות סרט טבליות מצופות טבליות נדן סרטטבליות, מצופות סרט, לבנות או כמעט לבנות, עגולות, דו קמורות, עם ניקוד בצד אחד וחרוט "200" בצד השני; בהפסקה - לבן או כמעט לבן. טבליות, מצופות סרט מלבן עד לבן, עגולות, דו קמורות, עם ניקוד בצד אחד וחרוט "200" בצד השני; בהפסקה - מלבן לכמעט לבן.

השפעה פרמקולוגית

פעולת החיידקים של אופלוקסצין קשורה לעיכוב של גיראז ה-DNA החיידקי, מה שמוביל לחוסר יציבות של ה-DNA החיידקי ולמוות של תאי חיידקים. השכיחות של עמידות נרכשת של מיני חיידקים מסוימים ל-ofloxacin עשויה להשתנות באזורים גיאוגרפיים שונים ובזמנים שונים, ולכן חשוב מאוד לקבל מידע על מבנה העמידות המקומית, במיוחד בטיפול בזיהומים קשים. אם מבנה העמידות המקומית הוא כזה שההתאמה של השימוש בתרופה מסוימת מוטלת בספק, עליך לפנות לייעוץ של מיקרוביולוגים. ל-Ofloxacin יש ספקטרום רחב פעולה אנטי-מיקרוביאלית, כולל מיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה אחרת, כולל זנים המייצרים בטא-לקטמאז. מיקרואורגניזמים רגישים: מיקרואורגניזמים אירוביים גרם חיוביים - Staphylococcus aureus (רגיש למתיצילין), Staphylococcus epidermidis (רגיש למתיצילין), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (רגיש לפניצילין), Streptococcus pyogenes; aerobic gram-negative microorganisms - Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Providencia rettarrhae, stuartii, Pseudomonas aeruginosa (מפתח עמידות במהירות), Serratia marcescens; מיקרואורגניזמים אנאירוביים - Clostridium perfringens; מיקרואורגניזמים אחרים - Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. ברוב המקרים, חסרי רגישות: אסטרואידים Nocardia; מיקרואורגניזמים אנאירוביים - Bacteroides spp., Clostridium difficile, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Enterococcus spp., רוב ה-Streptococcus spp.; לא עובד על Treponema pallidum. מנגנון העמידות של חיידקים ל-ofloxacin קשור למוטציה אחת או יותר באנזימי מטרה העמידים בדרך כלל בפני פלואורוקינולונים אחרים.

פרמקוקינטיקה

הקליטה לאחר מתן פומי מהירה ומלאה (כ-95%). זמינות ביולוגית - 96%. כ-25% מהמינון הניתן נקשר לחלבוני פלזמה. הריכוז המרבי (Cmax) = 2.6 מיקרוגרם/מ"ל מושג שעה אחת לאחר בליעת 200 מ"ג מהתרופה. נפח ההפצה לכאורה הוא 100 ליטר. חודר במהירות ומופץ היטב באיברים רבים, רקמות ונוזלי גוף, חודר לתאים. ריכוזים משמעותיים מבחינה טיפולית העולים על ריכוזי הפלזמה נצפים ברקמות ביניים, רוק, כיח, רקמת ריאה, שריר הלב, עצמות, קרום רירי ודופן המעי, נוזל הצפק, מיץ הלבלב ורקמת הלבלב, רקמת הערמונית, נוזל הזרע, איברי נקבה מערכת רבייה, עור ורקמה תת עורית; חודר לתוך לויקוציטים ומקרופאגים מכתשית. הוא חודר היטב דרך מחסום הדם-מוח, מגיע לריכוזים טיפוליים, חודר את המחסום ההמטו-שלישי בריכוזים גבוהים ומופרש בחלב אם. 14-60% חודרים לנוזל השדרה. טרנספורמציה ביולוגית בכבד היא כ-5% מהמינון הניתן. המטבוליטים העיקריים של אופלוקסצין הם N-oxide ו-N-dimethylofloxacin. זמן מחצית החיים (F/4) הוא 5.7-7 שעות ואינו תלוי במינון הניתן. עם זריקות חוזרות, ההשפעה המצטברת אינה בולטת, ריכוזי הפלזמה עולים מעט. Ofloxacin מופרש בעיקר על ידי הכליות ללא שינוי (80-90% מהמינון הניתן), כ-4% - עם מרה. פינוי חוץ-כליתי - 20%. לאחר מתן במינון של 200 מ"ג, הפינוי הכולל הוא 258 מ"ל לדקה. IN כמויות קטנותמופרש דרך המעיים. בחולים עם אי ספיקת כליות T1 / 2 אופלוקסצין עולה; הפינוי הכולל והכליתי יורדים באופן יחסי. עם המודיאליזה, 10-30% של ofloxacin מוסר. בְּ כשל בכבדהפרשה עלולה להתעכב.

תנאים מיוחדים

Ofloxacin Zentiva אינה התרופה המועדפת לדלקת ריאות הנגרמת על ידי פנאומוקוקים או מיקופלזמות. התרופה אינה מיועדת לטיפול בדלקת שקדים חריפה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס β-המוליטי. רגישות יתרותגובות אלרגיות דווחו עם פלואורוקינולונים לאחר מתן ראשון. תגובות אנפילקטיות ואנפילקטאיות עלולות להתקדם למצב של הלם מסכן חיים, גם לאחר היישום הראשון. במקרים אלו, יש להפסיק את הטיפול באופלוקסצין ולהתחיל בטיפול מתאים. שלשולים, במיוחד חמורים, מתמשכים ו/או מדממים, במהלך או לאחר הטיפול באופלוקסצין עשויים להיות סימפטום של קוליטיס פסאודוממברני. אם יש חשד לקוליטיס פסאודוממברני, יש להפסיק מיד את הטיפול באופלוקסצין. יש להתחיל מיד בטיפול תומך וספציפי מתאים. טיפול אנטיביוטי. תרופות המעכבות פריסטלטיקה הן התווית נגד במצב קליני זה. בדומה לקינולונים אחרים, יש להשתמש באופלוקסצין בזהירות רבה בחולים בעלי נטייה להתקפים (חולים עם נגעים קיימים של מערכת העצבים המרכזית; טיפול במקביל עם NSAIDs או תרופות המורידות את סף ההתקפים, כגון תיאופילין). במקרה של התקפים, יש להפסיק את הטיפול באופלוקסצין. דלקת בגידים, הנראת לעיתים רחוקות בטיפול בקינולון, עלולה לעיתים להוביל לקרע בגיד, בפרט לגיד אכילס. מטופלים מבוגרים נוטים יותר לפתח דלקת גידים. הסיכון לקרע בגיד עלול לעלות עם שימוש במקביל בקורטיקוסטרואידים. אם יש חשד לדלקת בגידים, יש להפסיק מיד את הטיפול באופלוקסצין. יש להתחיל טיפול מתאים (אימוביליזציה) בגיד הפגוע. היות אופלוקסצין מופרש בעיקר דרך הכליות, יש להתאים את המינון של אופלוקסצין בחולים עם ליקוי כליות. תגובות פסיכוטיות דווחו בחולים שטופלו בפלורוקינולונים. במקרים מסוימים, תגובות אלו התקדמו למחשבות אובדניות או להתנהגות הרסנית עצמית, כולל. ניסיונות התאבדות, לפעמים לאחר נטילת מנה בודדת. אם המטופל מפתח תגובות אלו, יש להפסיק את הטיפול באופלוקסצין ולנקוט באמצעים מתאימים. יש להשתמש באופלוקסצין בזהירות בחולים עם הפרעות פסיכוטיותהיסטוריה או בחולים עם מחלת נפש. יש להשתמש באופלוקסצין בזהירות בחולים עם ליקוי כבד. דווחו מקרים של דלקת כבד פולמיננטית המובילה לאי ספיקת כבד חריפה (כולל מקרים קטלניים) עם שימוש בפלורוקינולונים. יש להמליץ ​​לחולים להפסיק את הטיפול וליצור קשר עם הרופא שלהם אם הם מפתחים תסמינים של נזק לכבד כגון אנורקסיה, צהבת, צבע כההשתן, גירוד, כאבי בטן. יש להשתמש באופלוקסצין בזהירות בחולים עם היסטוריה של מיאסטניה גרביס. בשל הסיכון לרגישות לאור, חשיפה לאור שמש עז ו קרינה אולטרא - סגולה. כמו בטיפול באנטיביוטיקה אחרת, שימוש באופלוקסצין, במיוחד לאורך זמן, עלול להוביל להתפתחות עמידות לאופלוקסצין בפתוגן. חֲשִׁיבוּתיש הגדרה מחדש של רגישות לאנטיביוטיקה. מקרים נדירים מאוד של הארכת QT דווחו בחולים הנוטלים פלורוקינולונים. יש לנקוט זהירות בשימוש ב-ofloxacin בחולים עם גורמים ידועיםסיכון להארכת מרווח QT: - גיל מתקדם; - חוסר איזון אלקטרוליטים (לדוגמה, היפוקלמיה, היפומגנזמיה); - תסמונת QT ארוכה מולדת; - מחלת לב (לדוגמה, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, ברדיקרדיה); - שימוש בו-זמני בתרופות הגורמות להארכת מרווח ה-QT (לדוגמה, תרופות אנטי-אריתמיות מסוג IA ו-III, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אנטיביוטיקה מקרולידים, תרופות אנטי פסיכוטיות). כמו בכל הקינולונים, דווחו מקרים של היפוגליקמיה, בדרך כלל בחולי סוכרת המקבלים טיפול במקביל עם תרופות היפוגליקמיות דרך הפה (למשל גליבנקלמיד) או אינסולין. בחולים כאלה, מומלץ ניטור קפדני של רמות הגלוקוז בדם. נוירופתיה היקפית חושית או סנסומוטורית דווחה בחולים המקבלים פלואורוקינולונים, כולל אופלוקסצין, וההפרעה עלולה להתרחש לאחר זמן קצר. אם למטופל יש תסמינים של נוירופתיה, יש להפסיק את הטיפול באופלוקסצין. חולים עם חוסר גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז סמוי או מאובחן עלולים להיות בעלי נטייה לתגובות המוליטיות אם הם מקבלים קווינולונים. יש להשתמש באופלוקסצין בזהירות בחולים אלו. לחולים עם מחסור בלקטאז, אי סבילות ללקטוז, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז אין לרשום ל-Ofloxacin Zentiva. במהלך הטיפול ב-ofloxacin, תוצאות חיוביות שגויותבעת קביעת התוכן של אופיאטים או פורפירינים בשתן. צריך לאשר תוצאות חיוביותבדיקה לאופיאטים או פורפירינים בשיטות ספציפיות יותר. השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה תגובות שליליות(סחרחורת, נמנום, ראייה מטושטשת) הנרשמים במהלך טיפול באופלוקסצין עלולים לפגוע ביכולתו של המטופל להתרכז ולהגיב, ועלול להוביל לסיכון במצבים בהם תכונות אלו בעלות חשיבות מיוחדת (למשל, נהיגה ברכב או עבודה עם מנגנונים). אם מופיעים תופעות הלוואי המתוארות לעיל, עליך להימנע מביצוע פעולות אלו. תסמיני מנת יתר: מהצד של מערכת העצבים המרכזית - סחרחורת, בלבול, חוסר התמצאות, עוויתות, נמנום; ממערכת העיכול - בחילות, הקאות, נגע שחיקתיהקרום הרירי של מערכת העיכול. טיפול: שטיפת קיבה, תור פחמן פעילוסופחים אחרים במהלך 30 הדקות הראשונות, טיפול סימפטומטי; משתן מאולץ והידרציה מספקת. עם המודיאליזה, 10-30% מהתרופה מוסרת. ניטור א.ק.ג צריך להיות חובה עקב הארכה אפשרית של מרווח ה-QT. אין תרופת נגד ספציפית

מתחם

• חומר פעיל: אופלוקסצין - 400 מ"ג. חומרי עזר: עמילן תירס, תאית מיקרו-גבישית, טלק, פובידון (פוליוינילפירולידון במשקל מולקולרי נמוך), סידן סטארט, סיליקון דו חמצני קולואידי (אירוסיל). מעטפת: היפרומלוז (הידרוקסיפרופיל מתילצלולוזה), טלק, טיטניום דו חמצני, פרופילן גליקול, מאקרוגול 4000 (פוליאתילן אוקסיד 4000). 1 מ"ל תמיסה לעירוי מכיל: חומר פעיל: אופלוקסצין-2 מ"ג; חומרי עזר: נתרן כלורי, מים להזרקה 1 לשונית. ofloxacin 200 מ"ג 1 כרטיסייה. אופלוקסצין 200 מ"ג חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט - 95.2 מ"ג, עמילן תירס - 47.6 מ"ג, פובידון 25 - 12 מ"ג, קרוספובידון - 20 מ"ג, פולוקסאמר - 0.2 מ"ג, מגנזיום סטארט - 8 מ"ג, טלק - 4 מ"ג. כרטיסייה אחת. אופלוקסצין 200 מ"ג חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט - 95.2 מ"ג, עמילן תירס - 47.6 מ"ג, פובידון 25 - 12 מ"ג, קרוספובידון - 20 מ"ג, פולוקסאמר - 200 מק"ג, מגנזיום סטארט - 8 מ"ג, טלק - 4 מ"ג. הרכב מעטפת הסרט: היפרומלוז 2910/5 - 9.42 מ"ג, מאקרוגול 6000 - 530 מק"ג, טלק - 700 מק"ג, טיטניום דו חמצני - 2.35 מ"ג. אופלוקסצין 2 מ"ג/מ"ל; עזר in-va: נתרן כלורי, מים להזרקה אופלוקסצין 2.0; חומרי עזר: נתרן כלורי, מים להזרקה אופלוקסצין 200 מ"ג חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט 105.6 / 211.2 מ"ג, עמילן מוגן מראש 54.0 / 108.0 מ"ג, היפרומלוז 20.0 / 40.0 מ"ג, קרוסקרמלוז נתרן 16.0 / 32.0 מ"ג, סיליקון קולואידי דו-תחמוצת מגנזיום 8.4 מגנזיום דו-תחמוצת לבנה 8.4 מ"ג / 0.4 מ"ג אופרומלוסט 8.4 לבן -6сР 6.00/9.60 מ"ג, טיטניום דו חמצני Е171 3.60/5.76 מ"ג, לקטוז מונוהידראט 3 .30 / 5.28 מ"ג, מאקרוגול-3000 1.20 / 1.92 מ"ג, טריאצטין 0.90 / 1.44 מ"ג).

אופלוקסצין אינדיקציות לשימוש

• מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים ל-ofloxacin: - זיהומים בדרכי הנשימה (ברונכיטיס, דלקת ריאות); - איברי אף אוזן גרון (סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת קנה הנשימה/למעט זיהומים פנאומוקוקים); - זיהומים של העור והרקמות הרכות; - זיהומים של עצמות ומפרקים; - מחלות זיהומיות ודלקתיות של חלל הבטן (כולל זיהומים של דרכי המרה; - זיהומים של הכליות (פיאלונפריטיס), דרכי השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה); - זיהומים של אברי האגן (אנדומטריטיס, סלפינגיטיס, שחלות, דלקת צוואר הרחם, פרמטריטיס , דלקת הערמונית) ואיברי המין (קולפיטיס, אורכיטיס, אפידידיטיס); - זיבה; - כלמידיה; - אלח דם; - מניעת זיהומים בחולים עם לקויות מצב חיסוני(כולל נויטרופניה).

התוויות נגד אופלוקסצין

• רגישות יתר ל-ofloxacin, קווינולונים אחרים או מרכיבים אחרים של התרופה; גיל עד 18 שנים; הֵרָיוֹן; תקופת ההנקה; מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז; אפילפסיה, כולל היסטוריה; הורדת סף ההתקפים, כולל לאחר שבץ מוחי; עם פגיעה מוחית טראומטית, הפרעה חריפה מחזור הדם במוח, מחלות דלקתיותמערכת העצבים המרכזית; נגעים בגיד על רקע של fluoroquinolones שניתנו בעבר; אי סבילות ללקטוז, מחסור בלקטאז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, נוירופתיה היקפית.

מינון אופלוקסצין

• 0.2 גרם 2 מ"ג/מ"ל 200 מ"ג 400 מ"ג

תופעות לוואי של אופלוקסצין

• תדירות התגובות השליליות נקבעה בהתאם לסיווג של ארגון הבריאות העולמי: לעתים קרובות מאוד (> 1/10), לעתים קרובות (> 1/100 עד 1/1000 עד 1/10,000 עד

אינטראקציה בין תרופתית

מוצרי מזון, סותרי חומצה המכילים אלומיניום, סידן, מגנזיום או מלחי ברזל מפחיתים את הספיגה של אופלוקסצין, ויוצרים קומפלקסים בלתי מסיסים, ולכן המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים. מחקר קלינילא הייתה אינטראקציה פרמקוקינטית של אופלוקסצין עם תיאופילין. עם זאת, ניתן להבחין בירידה בולטת בסף ההתקפים של המוח בשימוש בו-זמני בקינולונים עם תיאופילין, NSAIDs או תרופות אחרות המפחיתות את סף ההתקפים. אופלוקסצין, כמו פלואורוקינולונים אחרים, יש להשתמש בזהירות בחולים המקבלים תרופות הגורמות הארכת א.ק.גמרווח QT (למשל, תרופות אנטי-אריתמיות מסוג IA ו-III, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אנטיביוטיקה מקרולידים, תרופות אנטי פסיכוטיות). יש לעקוב אחר פרמטרי קרישת דם (זמן פרוטרומבין ו-MHO) בחולים המקבלים הן אופלוקסצין והן אנטגוניסטים של ויטמין K, עקב עלייה אפשרית בהשפעה של האחרון. עם שימוש בו-זמני של אופלוקסצין עלול לגרום לעלייה קלה בריכוז הגליבנקלאמיד בסרום הדם, לכן, בחולים המקבלים גם אופלוקסצין וגם גליבנקלמיד, מומלץ לעקוב בקפידה אחר רמת הגלוקוז בדם. Cimetidine, Furosemide, Methotrexate ותרופות החוסמות הפרשת צינוריות מעלות את ריכוזי הפלזמה של אופלוקסצין.

תנאי אחסון

• לאחסן במקום יבש
• חנות ב טמפרטורת חדר 15-25 מעלות
• התרחק מילדים
• לאחסן במקום מוגן מאור

מידע הנמסר על ידי מרשם התרופות הממלכתי.

מילים נרדפות

• גלאופוקס, זנוצין, קירול, אופלין, אופלו, טארוויד, אורוסין, פלוקסל.

נוסחה גסה

C 18 H 20 FN 3 O 4

קבוצה פרמקולוגית של החומר Ofloxacin

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

83380-47-6

מאפייני החומר Ofloxacin

סוכן אנטיבקטריאלי מדור הפלואורוקווינולונים מקבוצה II. אבקה גבישית צהבהבה מעט, חסרת ריח, טעם מר. מסיס מעט במים ובאלכוהול. משקל מולקולרי 361.4.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- אנטיבקטריאלי, קוטל חיידקים.

הוא מעכב DNA gyrase (topoisomerase II ו-IV), משבש את תהליך ה- supercoiling והצלבה של הפסקות DNA, מעכב חלוקת תאים, גורם לשינויים מבניים בציטופלזמה ומוות של מיקרואורגניזמים.

בעל קשת פעולה רחבה. משפיע בעיקר על מיקרואורגניזמים גרם שליליים וכמה גרם חיוביים. יעיל נגד מיקרואורגניזמים עמידים לרוב האנטיביוטיקה ו תרופות סולפה. תיתכן עמידות צולבת של חיידקים ל-ofloxacin ו-fluoroquinolones אחרים. קשת הפעולה כוללת: E. coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp.,לְרַבּוֹת Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp.,לְרַבּוֹת Klebsiella pneumoniaе, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Providencia spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella sonnei, הליקובקטר פילורי, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Vibrio spp., Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium per acnes, Closculerbacterium per acnes.(כולל זנים רב עמידים).

בנטילתו דרך הפה, הוא נספג לחלוטין ממערכת העיכול (כ-95%), הזמינות הביולוגית המוחלטת היא 96%. לאחר נטילת אופלוקסצין בצורת מינון של טבליות קונבנציונליות, Cmax בפלזמה מגיע לאחר 1-2 שעות, לאחר נטילת טבליות בשחרור ממושך - תוך 6-8 שעות. קשירת חלבון פלזמה - 32%. נפח ההפצה לכאורה הוא 100 ליטר. T 1/2 בנטילת טבליות קונבנציונליות - 4.5-7 שעות חודר לתאים (לויקוציטים, מקרופאגים מכתשית) של רוב האיברים והרקמות, יוצר ריכוזים גבוהים בשתן, מרה, רוק, כיח, הפרשת ערמונית, כליות, כבד, כיס המרה, עור, ריאות, עובר דרך BBB ומחסום השליה. בכבד (כ-5%) הוא הופך לתחמוצת ה-N של אופלוקסצין ודמתילופלוקסצין. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות ללא שינוי (80-90%); חלק קטן מופרש במרה, צואה, חלב אם (פינוי חוץ-כליתי קטן מ-20%). לאחר מתן פומי יחיד של 200 מ"ג בשתן, הוא מתגלה תוך 20-24 שעות. במחלות כבד ו/או כליות, הפרשה עלולה להאט. מינוי מחדש אינו מוביל לצבירה.

השימוש בחומר Ofloxacin

מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל. זיהומים של דרכי הנשימה (דלקת ריאות, החמרה של ברונכיטיס), איברי אף אוזן גרון (סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה, דלקת גרון, דלקת קנה הנשימה), עור ורקמות רכות, עצמות ומפרקים, חלל בטן, אברי אגן, כליות ודרכי השתן (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה), איברי המין (כולל זיבה, ערמונית), דלקות כלמידיה, ספטיסמיה, שחפת (כחלק מ טיפול מורכב), מניעת זיהומים בחולים מדוכאי חיסון.

ברפואת עיניים: כיבים בקרנית חיידקיים, דלקת הלחמית, בלפריטיס, מייבומיטיס, דקריוציסטיטיס, קרטיטיס, דלקות עיניים כלמידיה, מניעת סיבוכים זיהומיים בתקופה שלאחר הניתוח לאחר התערבויות כירורגיות להסרת גוף זר ופגיעה בעין.

תרגול אף אוזן גרון: אקוטי וכרוני חיידקי חיצוני ודלקת אוזן תיכונה, דלקת אוזן תיכונה עם ניקוב של קרום התוף או טימפנופונקטורה; מניעת סיבוכים זיהומיים במהלך התערבויות כירורגיות.

התוויות נגד

רגישות יתר (כולל לפלורוקינולונים אחרים, קווינולונים), אפילפסיה (כולל היסטוריה), תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית עם הורדת הסף מוכנות לעוויתות(כולל לאחר TBI, שבץ מוחי, תהליכים דלקתייםב-CNS), נזק לגיד עם טיפול קודם בפלורוקינולונים, גיל עד 18 שנים (עד השלמת צמיחת השלד). לצורות מקומיות: דלקת לחמית כרונית לא חיידקית או דלקת אוזן.

השתמש במהלך ההריון וההנקה

שימוש במהלך ההריון אפשרי (כולל בצורה של צורות מינון עבור יישום מקומי), אם ההשפעה הצפויה של הטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (לא נערכו מחקרים נאותים ומבוקרים בקפדנות על בטיחות השימוש בנשים הרות).

השפעות טרטוגניות.לאופלוקסצין לא הייתה השפעה טרטוגני כאשר ניתן לבעלי חיים בהריון בתקופת האורגנוגנזה: חולדות במינונים מעל 810 מ"ג/ק"ג ליום, שהם פי 11 מה-MRDC בנטילה דרך הפה ו-9000 פעמים בשימוש בצורת עין. טיפות; ארנבות במינונים של מעל 160 מ"ג/ק"ג ליום, החורג מה-MRDC פי 4 ו-1800 פעמים, בהתאמה. מינונים פומיים שווים ל-50 ו-10 MRDA היו רעילים לעובר, עם ירידה במשקל הגוף של העובר ועלייה בתמותת העובר בחולדות ובארנבות.

עם מנה בודדת של 200 מ"ג של אופלוקסצין על ידי נשים מניקות, ריכוזו ב חלב אםדומים לאלה שבפלזמה. מאחר שלאופלוקסצין יש פוטנציאל לגרום לתגובות שליליות חמורות אצל תינוקות יונקים, נשים מניקות צריכות להפסיק להניק או לקחת אופלוקסצין (בהתחשב בחשיבות התרופה לאם).

תופעות לוואי של Ofloxacin

ממערכת העיכול:דיספפסיה, בחילות, הקאות, שלשולים, אנורקסיה, כאבי בטן, יובש בפה, עלייה חולפת בפלסמה של בילירובין ואנזימי כבד, הפטיטיס, צהבת, דיסבקטריוזיס, קוליטיס פסאודוממברני.

ממערכת העצבים ואיברי החישה:סְחַרחוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, נדודי שינה, חרדה, ירידה בקצב התגובה, תסיסה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, רעד, עוויתות, סיוטים, הזיות, פסיכוזה, פרסטזיה, פוביות, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, טעם, ריח, ראייה, דיפלופיה, הפרעות תפיסת צבע, אובדן ההכרה.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם והדם (המטופואזה, המוסטזיס):התמוטטות קרדיווסקולרית, אנמיה המוליטית ואפלסטית, טרומבוציטופניה, כולל ארגמן טרומבוציטופני, לויקופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה.

מהצד מערכת גניטורינארית: דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה, הפרה של תפקוד ההפרשה של הכליות עם עלייה ברמת האוריאה והקריאטינין, דלקת הנרתיק.

תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה, כולל. גרון, לוע, פנים, מיתרי הקול, ברונכוספזם, אורטיקריה, אריתמה מולטיפורמה exudative, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נמק אפידרמיס רעיל, הלם אנפילקטי.

אחרים:היפוגליקמיה (במטופלים עם סוכרת), דלקת כלי דם, דלקת גידים, מיאלגיה, ארתרלגיה, זיהום-על, רגישות לאור.

בשימוש ברפואת עיניים:תחושת צריבה ואי נוחות בעיניים, אדמומיות, גירוד ויובש של הלחמית, פוטופוביה, דמעות; לעתים רחוקות - סחרחורת, בחילה.

לאחר הזלפה לתוך תעלת האוזן:גירוד בתעלת האוזן, טעם מר בפה; לעיתים רחוקות - תגובות מערכתיות (אקזמה, סחרחורת, רעש וכאב באוזניים, יובש ברירית הפה).

אינטראקציה

סותרי חומצה המכילים Al 3+, Ca 2+, Mg 2+, מלחי ברזל, משלשלים מלוחים, סוקראפט, אבץ מפחיתים את הספיגה ומפחיתים את הפעילות (המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים). בשימוש בו-זמני של NSAIDs וקינולונים (כולל אופלוקסצין), הסיכון לגירוי מערכת העצבים המרכזית ולהתפתחות התקפים עלול לעלות. עם מתן בו זמנית של אופלוקסצין עם תיאופילין, T 1/2 עשוי להתארך ו-C ss של תיאופילין עלול לעלות, וכתוצאה מכך הסיכון לרעילות תיאופילין עולה. Furosemide ו-methotrexate מעכבים סילוק ועשויים להגביר את הרעילות. מגביר את ריכוז הגליבנקלמיד. אין לערבב בתמיסה עם הפרין (סכנת משקעים).

מנת יתר

תסמינים:ישנוניות, בחילות, הקאות, סחרחורת, חוסר התמצאות, עייפות, בלבול.

יַחַס:שטיפת קיבה, שמירה על תפקודים חיוניים.

מסלולי ניהול

בפנים, פנימה/פנימה, מקומית (תת-לחמית, בתעלת השמיעה החיצונית).

אמצעי זהירות חומר אופלוקסצין

לאחר היעלמות הסימנים הקליניים, הטיפול נמשך 2-3 ימים. היזהר למנות חולים עם טרשת עורקים של כלי מוח. יש צורך בניטור מתמיד בשילוב עם אינסולין, קפאין, תיאופילין, ציקלוספורין, NSAIDs, נוגדי קרישה דרך הפה (כולל וורפרין) ותרופות שעברו חילוף חומרים בהשתתפות ציטוכרום P450.

בילדים משתמשים בו רק כאשר חיים בסכנת חיים (בשל הסיכון לתופעות לוואי). עם הדלקה מהירה / במבוא, תיתכן ירידה בלחץ הדם.

אין להזריק תת-לחמית או להזריק לחדר הקדמי של העין. בעת שימוש בצורות עיניים, לא מומלץ להרכיב עדשות עיניים. אולי השימוש המשולב בטיפות עיניים ובמשחת עיניים, בעוד שהמשחה משמשת אחרונה.

במהלך תקופת הטיפול, אין להיחשף לאור שמש או לקרינת UV. מומלץ להימנע מפעילויות הדורשות מהירות של תגובות פסיכומוטוריות (נהיגה בכלי רכב, עבודה עם פוטנציאל מנגנונים מסוכנים) וצריכת אלכוהול.

אינטראקציות עם חומרים פעילים אחרים

שמות מסחריים

שֵׁם	הערך של מדד ווישקובסקי ®
	0.1437

במאמר רפואי זה תוכלו להכיר את התרופה Ofloxacin. הוראות השימוש יסבירו באילו מקרים ניתן ליטול זריקות, משחה או טבליות, במה עוזרת התרופה, מהן התוויות לשימוש, התוויות נגד ותופעות לוואי. הביאור מציג את צורת השחרור של התרופה והרכבה.

במאמר, רופאים וצרכנים יכולים להשאיר רק ביקורות אמיתיות על Ofloxacin, מהן אתה יכול לגלות אם התרופה עזרה בטיפול ברונכיטיס ודלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים, עבורם היא נרשמה גם. ההוראות מפרטות אנלוגים של Ofloxacin, מחירי התרופות בבתי המרקחת, כמו גם השימוש בה במהלך ההריון.

התרופה האנטיבקטריאלית היא אופלוקסצין. מהוראות השימוש עולה כי טבליות 100 מ"ג, 200 מ"ג ו-400 מ"ג, זריקות באמפולות להזרקה, משחת עיניים 0.3% משתייכות לקבוצת הפלוארוקינולונים.

שחרר צורה והרכב

התרופה מיוצרת בצורות המינון הבאות:

1. טבליות מצופות בסרט: דו קמור, עגול, קליפה ושכבה על חתך של טבליות אופלוקסצין כמעט לבנות ארוזות בשלפוחית ​​של 10 חתיכות. אריזת הקרטון מכילה שלפוחית ​​אחת עם טבליות והוראות לשימוש בתרופה.
2. תמיסה לחליטה: נוזל ירקרק-צהוב שקוף (100 מ"ל בבקבוקי זכוכית חסרי צבע או כהה, בקבוק אחד בקופסת קרטון).
3. משחת עיניים 0.3%: חומר הומוגני של צהוב, לבן עם גוון צהוב או לבן (5 גרם כל אחד בשפופרות אלומיניום, 1 שפופרת בקופסת קרטון).

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא אופלוקסצין, התוכן שלו בטבליה אחת הוא 200 ו 400 מ"ג.

הרכב 1 מ"ל תמיסה: מרכיב פעיל - אופלוקסצין - 0.002 גרם, רכיבי עזר: נתרן כלורי, מים מזוקקים.

הרכב של 1 גרם משחה: מרכיב פעיל - אופלוקסצין - 0.003 גרם, חומרי עזר: מתיל parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, petrolatum.

השפעה פרמקולוגית

התרופה שייכת לאנטי-מיקרוביאלית תרופותקשת רחבה של פעילות. מַנגָנוֹן פעולה אנטיבקטריאלית Ofloxacin מבוסס על יכולתו לערער את היציבות של שרשראות ה-DNA של מיקרואורגניזמים חיידקיים, ובכך להבטיח את השמדתם.

בעת השימוש בתרופה, מתבטאת גם השפעה חיידקית מתונה. Ofloxacin פעיל נגד מיקובקטריות לא טיפוסיות ומיקרואורגניזמים בטא-לקטמאז הגדלים במהירות.

חיידקים אנאירוביים Peptococcus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile ומיני חיידקים Nocardia asteroides עמידים לתרופה. התרופה אינה פעילה נגד Treponema pallidum.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר אופלוקסצין? משחה, טבליות וזריקות נקבעות אם למטופל יש:

• כיבים בקרנית, בלפריטיס, דלקת הלחמית, קרטיטיס, שעורה, נגעים בעין כלמידיה, מניעת זיהום לאחר פציעות וניתוחים (למשחה);
• ברונכיטיס, דלקת ריאות;
• זיבה, כלמידיה;
• מחלות של איברי אף אוזן גרון (דלקת הלוע, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת גרון);
• זיהומים של העור, רקמות רכות, עצמות;
• אנדומטריטיס, סלפינגיטיס, פרמטריטיס, אופוריטיס, דלקת צוואר הרחם, קולפיטיס, פרוסטטיטיס, אפידידיטיס, אורכיטיס;
• מחלות של הכליות ודרכי השתן (pyelonephritis, urethritis, דלקת שלפוחית ​​השתן).

הוראות לשימוש

נלקח פנימה. המינון נבחר בנפרד בהתאם למיקום, חומרת הזיהום, רגישות המיקרואורגניזמים, כמו גם מצב כלליתפקודי החולה והכבד והכליות. מבוגרים - 200-800 מ"ג ליום, מהלך הטיפול - 7-10 ימים, תדירות השימוש - 2 פעמים ביום. ניתן לתת מינונים של עד 400 מ"ג ליום כמנה בודדת, רצוי בבוקר.

עם זיבה - 400 מ"ג פעם אחת. בחולים עם תפקוד כליות לקוי (עם פינוי קריאטינין 50-20 מ"ל/דקה) 100-200 מ"ג ליום. עם פינוי קריאטינין פחות מ-20 מ"ל לדקה - 100 מ"ג כל 24 שעות; עם המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית - 100 מ"ג כל 24 שעות. מקסימום מנה יומיתעם אי ספיקת כבד - 400 מ"ג ליום.

טבליות נלקחות שלמות עם מים, לפני או במהלך הארוחות. משך הטיפול נקבע על פי רגישות הפתוגן ו תמונה קלינית; יש להמשיך בטיפול לפחות 3 ימים נוספים לאחר היעלמות תסמיני המחלה והנורמליזציה המלאה של טמפרטורת הגוף.

בטיפול בזיהומים לא פשוטים ומסובכים של דרכי השתן התחתונות, מהלך הטיפול הוא 7 ו-10 ימים, בהתאמה, עם דלקת הערמונית - עד 6 שבועות, עם זיהומים של אברי האגן - 10-14 ימים, עם זיהומים של איברי נשימה ועור - 10 ימים.

תמיסה לעירוי

התרופה ניתנת תוך ורידי בטפטוף. התחל טיפול עם Ofloxacin עם זריקה תוך ורידי בטפטוף של 0.2 גרם למשך 30-60 דקות. במקרה של שיפור במצב המטופל, עוברים לנטילת התרופה דרך הפה (טבליות) תוך שמירה על המינון. מינונים מומלצים של Ofloxacin בהתאם למחלה ולמיקום הזיהום:

• דרכי השתן - 0.1 גרם 1-2 פעמים ביום.
• כליות ואיברי מין - 0.1-0.2 גרם כל אחד, מחולקים ל-2 זריקות ביום.
• דרכי הנשימה, איברי אף אוזן גרון, עור ו רקמות רכות, עצמות ומפרקים, חלל הבטן, כמו גם זיהומים ספטיים - 0.2 גרם כל אחד, מחולקים ל-2 זריקות ליום; מותר להגדיל את המינון היומי, במידת הצורך, עד 0.4 גרם, תוך שמירה על תדירות הניהול.
• מניעת זיהום בחולים עם ירידה בולטת בחסינות - 0.4-0.6 גרם ליום.

מִשְׁחָה

באופן מקומי. לעפעף התחתון של העין הפגועה 2-3 פעמים ביום הנח רצועות משחה באורך 1 ס"מ (0.12 מ"ג אופלוקסצין). עם זיהומים של כלמידיה, המשחה מוחלת 5-6 פעמים ביום.

כדי לתת את המשחה, משוך בעדינות את העפעף התחתון כלפי מטה ולחץ בעדינות על השפופרת, הכנס לתוך שק הלחמיתרצועת משחה באורך 1 ס"מ. לאחר מכן סגרו את העפעף והזיזו את גלגל העין לפיזור אחיד של המשחה. משך מהלך הטיפול הוא לא יותר משבועיים (עבור זיהומים כלמידיאלים, הקורס מתארך ל-4-5 שבועות).

התוויות נגד

נטילת טבליות Ofloxacin אסורה בכמה מצבים פתולוגיים ופיזיולוגיים של הגוף, הכוללים:

• אפילפסיה (התפתחות תקופתית של פרכוסים טוניים-קלוניים בולטים על רקע פגיעה בהכרה), כולל אלו שלקו בעבר.
• הריון בכל שלב של התפתחות והנקה (הנקה).
• גיל ילדים עד 18 שנים, אשר קשור להיווצרות לא מלאה של עצמות השלד.
• נטייה להתפתחות התקפים (ירידה בסף ההתקפים) על רקע פגיעה מוחית טראומטית, פתולוגיה דלקתית של מבני מערכת העצבים המרכזית, כמו גם שבץ מוחי.
• רגישות יתר ל חומר פעילורכיבי עזר של התרופה.

בזהירות, טבליות Ofloxacin משמשות לטרשת עורקים (השקעת כולסטרול בדופן העורקים) של כלי מוח, הפרעות במחזור הדם במוח (כולל אלה שסבלו בעבר), נגעים אורגנייםמבנים של מערכת העצבים המרכזית, ירידה כרונית בפעילות התפקודית של הכבד. לפני שתתחיל ליטול את התרופה, עליך לוודא שאין התוויות נגד.

תופעות לוואי

השימוש בתרופה Ofloxacin יכול לגרום לתופעות הבאות תופעות לוואי:

• חלומות עזים או "סיוטים", פוביות, חרדה, מצב של התרגשות, תגובות פסיכוטיות, הזיות, דיכאון, בלבול, לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• טכיקרדיה, קריסה, וסקוליטיס, אנמיה, אנמיה המוליטית ואפלסטית, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה, טרומבוציטופניה, עם מתן תוך ורידי - ירידה לחץ דם;
• תפקוד כליות לקוי, דלקת כליות אינטרסטיציאלית חריפה, עלייה ברמות האוריאה, היפרקריאטינמיה;
• שטפי דם מדויקים, דלקת עור בולוסית דימומית, פריחה פפולרית (ביטויים של דלקת כלי דם);
• דיפלופיה, הפרה של תפיסת צבע, טעם, שמיעה, ריח, איזון;
• דלקת ריאות אלרגית ונפריטיס, פריחה בעור, גירוד, אריתמה מולטיפורמה, אורטיקריה, חום, עווית סימפונות, אנגיואדמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון וליאל, אאוזינופיליה, רגישות לאור, במקרים נדירים, הלם אנפילקטי;
• מיאלגיה, ארתרלגיה, דלקת גידים, דלקת גידים, קרע בגיד;
• סחרחורת, כאבי ראש, רעד, חוסר תחושה ופרסטזיה של הגפיים, חוסר ודאות בתנועות, עוויתות.

בעת שימוש בתרופה בצורה של משחה, עלולות להופיע תופעות לוואי כגון גירוד ויובש בלחמית, צריבה ואי נוחות בעיניים, דמעות, אדמומיות בעיניים ופוטופוביה. כאשר משתמשים באופלוקסצין על פי התוויות בהתאם להוראות ולמרשם הרופא, הסבירות לתופעות לוואי מופחתת באופן משמעותי.

ילדים, במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך ההריון וההנקה.

שימוש בילדים

התרופה אסורה בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18, בגלל. צמיחת השלד לא הושלמה. בילדים, התרופה משמשת רק כאשר מסכן חייםזיהומים, תוך התחשבות בצפוי יעילות קליניתוהסיכון הפוטנציאלי לתופעות לוואי כאשר לא ניתן להשתמש בתרופות פחות רעילות. המינון היומי הממוצע במקרה זה הוא 7.5 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף, המקסימום הוא 15 מ"ג/ק"ג.

הוראות מיוחדות

אופלוקסצין אינו מיועד לטיפול בדלקת שקדים חריפה ואינו תרופת הבחירה בטיפול בדלקת ריאות הנגרמת על ידי פנאומוקוק. התרופה משפיעה על מהירות התגובות הפסיכומוטוריות. מומלץ כי בעת השימוש ב-Ofloxacin, להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפוטנציאל מינים מסוכניםפעילויות ומשתיית אלכוהול.

על רקע נטילת התרופה, לא מומלץ להשתמש טמפונים היגיינייםעקב סיכון מוגבר לקיכלי. התקפים עשויים להיות תכופים יותר בחולים עם נטייה לפורפיריה. עלול להחמיר את מהלך מיאסטניה גרביס. התרופה עלולה לגרום לתוצאות שליליות שגויות באבחון בקטריולוגי של שחפת.

אינטראקציה בין תרופתית

• יש עלייה ביעילות של נוגדי קרישה פעולה עקיפהכאשר נלקח עם תרופה זו. יש צורך בשליטה על מערכת הקרישה.
• סיכון מוגבר להשפעות נוירוטוקסיות ו פעילות התקפיםעם מינוי סימולטני של NSAIDs, נגזרות nitroimidazole ומתילקסנטינים.
• ירידה חדה בלחץ הדם אפשרית עם שימוש בברביטורטים ותרופות להורדת לחץ דם.
• בשימוש עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, קיים סיכון לקרע בגיד.
• Probenecid, Cimetidine ו- Methotrexate מפחיתים את ההפרשה הצינורית של החומר הפעיל, מה שמוביל לעלייה בריכוזו בפלסמת הדם.
• בשימוש עם ציקלוספורין, נצפית עלייה בריכוזו בדם ובזמן מחצית החיים.
• שימוש בו-זמני בתרופות היפוגליקמיות עלול להוביל למצבים היפוגליקמיים או היפרגליקמיים.
• בשימוש עם תיאופילין, הפינוי שלו פוחת וזמן מחצית החיים עולה.
• ניתן להאריך את מרווח ה-QT עם שימוש בתרופות נוירולפטיות, תרופות אנטי-ריתמיות, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מקרולידים, נגזרות של אימידאזול, אסטמיזול, טרפנדין, אבסטין.
• השימוש במעכבי פחמן אנהידראז, נתרן ביקרבונט וציטרטים, המהווים אלקליות בשתן, מגביר את הסיכון לקריסטלוריה ולרעילות נפרוטית.
• כאשר רושמים סוכרלפט, נוגדי חומצהותכשירים המכילים אלומיניום, אבץ, מגנזיום או ברזל, ספיגת האופלוקסצין מופחתת.

אנלוגים של התרופה Ofloxacin

על פי המבנה, אנלוגים נקבעים:

1. וורו אופלוקסצין.
2. דנסיל.
3. אופלוסיד פורטה.
4. זאנוצין.
5. גלאופוס.
6. אופלוקסין 200.
7. אופלוקסבול.
8. יוניפלוקס.
9. אופלו.
10. אופלומק.
11. Tarivid.
12. פלוקסל.
13. אופלוקס.
14. Tariferid.
15. אופלוציד.
16. אופלוקסין.
17. Ofloxacin DS (פרוטק, סטאדה, פרומד, טבע).
18. טריצין.
19. זופלוקס.

תנאי חג ומחיר

העלות הממוצעת של Ofloxacin (טבליות 400 מ"ג מס' 10) במוסקבה היא 55 רובל. משוחרר במרשם רופא.

רשימה ב' יש לאחסן במקום יבש וחשוך והרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה שאינה עולה על 25 C. חיי מדף - שנתיים.