ביס פתוח מה לעשות. איך הפנים משתנות

נשיכה לא תקינה היא פתולוגיה שכיחה בקרב חולים מרפאות שיניים. אחד מסוגי הפתולוגיה הזו הוא נשיכה פתוחה.

קשה לתקן את המחלהוגורם לאדם אי נוחות פסיכולוגית.

מוּשָׂג

נשיכה פתוחה היא פתולוגיה, מאופיין באי סגירה של הלסתות בחלקים הקדמיים או הצידיים של המשנן, עם היווצרות פער בין שיניים. פתולוגיה זו מאובחנת רק ב-2% מהחולים עם נשיכה לא תקינה.

נשיכה פתוחה מובילה לבעיות אסתטיות ותפקודיות, לרוב בשילוב עם סוגים אחרים של ניתוק. האפשרות הנפוצה ביותר היא שילוב עם underbite.

איך זה בא לידי ביטוי?

לפתולוגיה יש סימפטומטולוגיה בולטת, המתבטאת בשינויים פנים ותוך-אורליים.

תסמינים

התסמינים העיקריים של המחלה הם שינויים תוך-אורליים.

בנוסף לפער האנכי שנוצר בין המשנן, נצפים סימנים אחרים של פתולוגיה:

• החלק הקדמי של קשת הלסת משתטח ומאבד את העגלגלות שלו;
• נקבעת היצרות של קשתות הלסת;
• צפיפות חותכות הלסת התחתונה;
• קשת הלסת התחתונה לובשת צורה של טרפז;
• הארכת גובה הקטעים הצדדיים;
• לשיניים אין התפתחות מספקת של בסיסים אפיקליים;
• לשיניים אין צורה נכונהוהם מסודרים לאורך עקומה קעורה;
• hypoplasia הוא ציין על רקמות שיניים;
• פפילות חניכיים היפרטרופיה;
• ניתן להגדיל את הלשון.

סימני פנים

במהלך בדיקת הפנים מופיעים התסמינים הבאים:

• הסנטר מוזז כלפי מטה ביחס לזווית הלסת התחתונה;
• הסנטר והקפל האסולביאלי מוחלקים;
• השפה העליונה קצרה, מתוחה, מה שמקשה על סגירת השפתיים;
• החצי התחתון של הפנים מוגדל.

הפרעות תפקודיות

שינויים בעל פה מובילים הפרה של פונקציות מסוימות:

• ישנם קשיים בנשיכה ובלעיסת מזון;
• הדיקציה שבורה
• נוצרת בליעה אינפנטילית;
• נשימות הפה שולטות.

סיבות להתפתחות

ניתן להבחין בנשיכה פתוחה הן אצל ילד בגיל 2-3 והן אצל מבוגר. מגוון סיבות יכולות להשפיע על היווצרותו.

חלק מהגורמים מסווגים כמולדים, מכיוון שהם משפיעים על הרמה הגנטית או במהלך התפתחות העובר. גורמים אחרים גורמים לחסימה בתכיפות בילדות או בבגרות.

מִלֵדָה

למולד הסיבות כוללות:

• תוֹרָשָׁה;
• צורות מורכבות של מחלות זיהומיות או סומטיות שסבלה אישה במהלך ההריון;
• רעלנות מאוחרת;
• חשיפה לגורמים אקסוגניים מזיקים.

נרכש

סיבות מהסוג הנרכש לִכלוֹל:

• מחלות רקמת עצם;
• hypovitaminosis או חוסר מינרלים;
• הפרה של תהליכים מטבוליים;
• אנדוקרינופתיה;
• מחלות של איברי אף אוזן גרון, המעוררות הפרה של נשימה באף;
• הרגל רע של ללעוס כל הזמן עפרונות, מציצת אצבעות או מוצץ, לשים את הלשון בין השיניים;
• משמרת מאוחרת שיניים קבועות, עם אובדן מוקדם של מוצרי חלב;
• רסן קצרשפה;
• מקרוגלוסיה;
• פגיעה בלסת.

סוג זה מתאים יותר לתיקון, במיוחד במהלך השיניים המעורבות.

צילום: ביס פתוח לפני ואחרי הטיפול

מִיוּן

לנשיכה פתוחה יש כמה סוגים, הנבדלים זה מזה על ידי סיבת היווצרות ומקום לוקליזציה.

מסיבות

תלוי בסיבה ישנם שני סוגים של פתולוגיה:

• נכון (רקיטי). הוא שייך לצורה החמורה ביותר, מכיוון שהוא מוביל לשינוי במבנה של רקמת עצם הלסת. זה שונה בחומרת הסימפטומים ודורש חמור ו טיפול ארוך טווח.

  לחולים בסוג זה של נשיכה יש קשיי נשימה מובהקים ובעיות בהגייה של צלילים. פיו של המטופל פתוח כל הזמן.

  קשה לתקן נשיכה אמיתית ולעתים קרובות דורשת התערבות כירורגית.

• שקר (טראומטי). הסיבה העיקרית להתפתחות אנומליה היא אובדן מוקדם של שיני חלב. זה עלול להתרחש עקב הרגל רע או פציעה בלסת.

  הוא מאופיין בהידרדרות הדרגתית של המצב, ואם הבעיה לא בוטלה במהלך תקופת חסימת החלב, ייתכן שיידרש טיפול מורכב בחומרה.

לפי לוקליזציה

על פי מקום העיוות, נבדלים שני סוגים של נשיכה:

• חֲזִית. הסוג הנפוץ ביותר של פתולוגיה. מקומי ב קטע קדמישיניים וכולל בין 4 ל-8 שיניים.
• צַד. אי סגירת שיניים נצפית בחתך לרוחב. אנומליה מכסה מ-2 יחידות או יותר. יש נשיכה חד צדדית או דו צדדית.

חומרת הנשיכה הקדמית והצדדית נקבעת לפי רוחב הפער שנוצר.

דרגה I כוללת פתולוגיות עם רוחב פער של עד 5 מ"מ. רוחב של עד 9 מ"מ מאפיין את דרגת הפתולוגיה השנייה. בְּ תואר שלישייש עלייה בפער של 9 מ"מ או יותר.

איך מאבחנים?

במהלך האבחון, יש צורך לקבוע לא רק את מידת הפתולוגיה הזו, אלא גם את האפשרות לשילוב שלה עם סוגים אחרים של נשיכה. לזה תשומת - לב מיוחדתלתת סגירה של החותכות הצדדיות.

בנוסף לבדיקה חזותית, השתמש שיטות נוספותאבחון:

• מחקר פוטומטרי;
• יצירת מודל אבחוני של הלסתות;
• אורטופנטומוגרפיה;

שיטות טיפול

איך מטפלים בנשיכה פתוחה ובאיזה גיל הכי קל לתקן? שיטות הטיפול במבוגרים וילדים שונות באופן משמעותי מאוד.

בתוך אחד קבוצת גיל, ניתן לבצע תיקון סוגים שוניםמכשירי יישור שיניים, אשר נבחרים בנפרד, בהתאם לאטיולוגיה, חומרת וסוג הפתולוגיה.

בילדים

תיקון אנומליה של הלסת ב יַלדוּתמיוצר עם באמצעות אחת מהשיטות הבאות:

• Myogymnastics. הוא משמש לחלב ולשיניים מעורבים מוקדמים. פעולת תיקון מושגת באמצעות תרגילים קבועים המאמנים את שרירי מנגנון הלסת.

  התעמלות יכולה להתבצע הן ללא והן עם מכשירים מיוחדים. האפקט הטוב ביותרמושגת באמצעות בולם זעזועים של Rogers או דיסק בין-שפתי של Friel.

• מפעיל. מספק תוצאה מובטחת בתקופה של שיניים מעורבות. יש להם עיצוב מיוחד: הצלחת הראשית מצוידת בכרית נשיכה, שעליה מונחות השיניים של החלקים הצדדיים.

  לחזית המוצר אין השפעה והוא מצויד במשענת לשון. IN מצבים קשיםמפעילים מצוידים בקשתות מתכת, ברגים וקפיצים.

  במהלך התיקון, המכשיר דורש הפעלה קבועה.

אצל מבוגרים

בבגרות ובתקופת שינוי הנשיכה, השתמש שיטות שמטרתן מתיחת הלסתות:

• חוּמרָה. לרוב, המנגנון של Angle משמש לשם כך. הוא מורכב משתי קשתות בשתי הלסתות, המכסות היטב את המשנן. הקשתות מצוידות בווים מיוחדים לקיבוע רצועות אלסטיות, שבגללן נמתחות הלסתות.
• קאפאס. לתיקון, נעשה שימוש רק במגני פה קשיחים צפופים שנעשו על סמך ההתרשמות שצולמו. הם מאפשרים לך למקד כל אחד אזור בעייתילסת ושיניים.

  מגני פה מצוידים בווים מיוחדים ומותקנים בהם קשת מתכת, עם עיקול נתון בכיוון העקירה.

• תותבות. הוא משמש בעיקר לתיקון נשיכה פתוחה לרוחב. סוגים שוניםכתרים ומשטחים.
• כִּירוּרגִי. זה מסומן עבור חוסר היעילות של שיטות אחרות של טיפול אורתודונטי. התערבות כירורגית חסכונית כרוכה בהסרת חלק מהשיניים והסרת השכבה הקורטיקלית של הלסת.

  התערבות חמורה יותר היא חתך רוחבי של הלסת באזור הבעייתי והתקנת מנגנון מתיחה. מתיחה מתבצעת בהדרגה, עם החלפה סימולטנית של החלל שנוצר ברקמת עצם.

תחזיות ומניעה

הטיפול בנשיכה פתוחה הוא הקשה ביותר. ככלל, תקופת התיקון יכולה להימשך עד 4 שנים.

משך הטיפול תלוי בעיקר בגיל המטופל. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, ה יותר סבירשניתן לעצור את הפתולוגיה תוך זמן קצר.

במצבים מסוימים, השימוש בטכניקה אחת נותן רק השפעה מינורית. במיוחד לעתים קרובות תמונה זו נצפתה בתיקון של נשיכה חריגה מוזנחת אצל מבוגרים.

במקרה זה, ניתן לשחזר לחלוטין את הצורה הנכונה של הלסתות בלבד שיטה משולבת, בשילוב שימוש בפלטה (חומרה) וטיפול כירורגי.

שלבי טיפול כירורגי בנשיכה פתוחה, ראה את הסרטון:

כדי להימנע מטיפול קשה וממושך, יש לנקוט באמצעי מניעה מסוימים.:

• התזונה צריכה להיות מאוזנת כך שלא יחסר ויטמינים ומינרלים;
• בילדות, יש צורך לבצע עבודה כדי לחסל הרגלים רעים;
• לעצור בזמן פתולוגיות דנטליות שעלולות לגרום לצמיחת לסת לא תקינה: פרנול קצר של הלשון, נגעי עששת נרחבים וכו ';
• ליצור את הנשימה הנכונה באף;
• בגיל עד שנה של התנהלות קבועה מניעת רככת, באמצעות תכשירים עם ויטמין D;
• תפקיד משמעותי הוא שיחק על ידי הזמן של הטיפול במחלות של דרכי הנשימה העליונות;
• בְּ- צניחה מוקדמתשיני חלב, יש לבצע סד של הפגם הכלול.

נשיכה פתוחה היא חריגה חמורה בהתפתחות הלסת, הגורמת לאי נוחות פסיכולוגית קשה ולשיבוש של חלק ממערכות הגוף. זה יכול לקחת שנים והרבה השקעה כדי לפתור את הבעיה הזו.

ביקור בזמן לרופא השיניים יעזור להימנע תהליך מורכבתיקונים.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.

- הפרה של מערכת היחסים הסגרית של השיניים, המאופיינת בחוסר מגע באזור השיניים הקדמיות או הצדדיות כאשר הלסתות סגורות. נשיכה פתוחה מתבטאת בנוכחות רווח בין המשנן, אי סגירת השפתיים, ולכן הפה של המטופל תמיד פתוח למחצה או פתוח. יש הפרה של הפונקציות של לעיסה, נשימה ודיבור, יובש של רירית הפה. אבחון של נשיכה פתוחה מבוסס על נתונים מניתוח צפלומטרי TRG וקרני רנטגן, אורתופנטומוגרפיה וחקר מודלים אבחנתיים של הלסתות. לטיפול בנשיכה פתוחה, מיוגימנסטיקה, מכשירים נשלפים (מפעיל קלמט, מפעיל אנדרסן-גויפל, מכשיר Herbst, מכשיר שוורץ וכו'), פלטה, שיטות ניתוחיות.

מידע כללי

נשיכה פתוחה - סוג של סתימה, שבה אין מגע בין המשנן באזור הקדמי או הצדדי עם היווצרות פער אנכי. ברפואת שיניים, נשיכה פתוחה מאובחנת ב-1.3-5.7% מהמטופלים; חלקו במבנה של אנומליות שיניים-אלוואולריות הוא 2%.

גורם ל

הסיבות להיווצרות נשיכה פתוחה מגוונות למדי. בין הגורמים לפני הלידה הערך הגבוה ביותרמחוברת לתורשה לא חיובית, מדבקת ו מחלות סומטיותאמהות במהלך ההריון, רעלנות, השפעות אקסוגניות מזיקות המובילות למיקום לא טיפוסי של יסודות השיניים, שפתיים שסועות, תהליך חיך ומכתשית, עיוותים בלסת.

בתקופה שלאחר הלידה, רככת, הפרעות חילוף חומרים של מינרלים, hypovitaminosis, אנדוקרינופתיה, הפרעות נשימה באף (נזלת אלרגית, אדנואידים, סינוסיטיס, פוליפים באף, מחיצה סטיה). לעתים קרובות, נשיכה פתוחה אצל ילדים היא תוצאה ישירה של הרגלים רעים כמו כסיסת ציפורניים, מציצת אצבע, שפתיים או צעצועים, הוצאת הלשון בין השיניים וכו'.

תפקיד מסוים בהיווצרות של נשיכה פתוחה הוא שיחק על ידי שמירה של שיניים, התפרצות מאוחרת שלהם, adentia, עקב אובדן מוקדם של שיניים זמניות או קבועות, frenulum מקוצר של הלשון, macroglossia.

מִיוּן

בהתאם לאטיולוגיה, מבחינים בין נשיכה פתוחה רכיטית (אמיתית) הקשורה לנחיתות של עצמות הלסת, ונשיכה פתוחה טראומטית (שקרית) הנגרמת על ידי הרגלים רעים. בהתחשב בשיניים שאינן מתחברות, מבחינים בין נשיכה פתוחה חזיתית וצידית (חד-צדדית ודו-צדדית). חומרת הנשיכה הפתוחה נשפטת לפי גובה הרווח בין המשנן למספר השיניים שאינן מתחברות:

• אני תואר- חריץ אנכי עד 5 מ"מ; חוסר מגע באזור השיניים הקדמיות (חותכות וניבים);
• תואר שני- חריץ אנכי מ-5 עד 9 מ"מ; חוסר מגע באזור השיניים הקדמיות והפרה טוחנות;
• תואר שלישי- חריץ אנכי יותר מ-9 מ"מ; חוסר מגע באזור השיניים הקדמיות, הקדם טוחנות והטוחנות הראשונות.

כמו כן להבחין בנשיכה פתוחה סימטרית ואסימטרית; צורות לסת, לסתות ומשולבות (מעורבות).

תסמיני נשיכה פתוחה

נשיכה פתוחה מאופיינת בתכונות פנים, תוך-אורליות ותפקודיות ייחודיות. תסמיני הפנים של נשיכה פתוחה כוללים שליש תחתון מוארך של הפנים, פה פתוח למחצה או פתוח, קפל סנטר מוחלק וסנטר משופע. שפה עליונה, ככלל, איטי ומקוצר, אינו מתמזג עם התחתית; מתחתיו נראים הקצוות התחתונים של השיניים הקדמיות והלשון, המכסה את הפתח דמוי החריץ בין השיניים. במקרים אחרים, המטופל מנסה להדק את שפתיו בחוזקה בגלל הרצון להסתיר את פגם האסתטי שלו.

הסימן הפה העיקרי של נשיכה פתוחה הוא היעדר מגע של השיניים הקדמיות או הצידיות עם השיניים האנטגוניסטים ונוכחות של רווח בגדלים שונים ביניהן. עם נשיכה טראומטית פתוחה, צורת הרווח חוזרת על מיקום החפץ שהילד רגיל להחזיק בפה. שיניים קדמיות עם נשיכה פתוחה הן בדרך כלל צפופות, מושפעות לעתים קרובות מעששת, יש סימנים של היפופלזיה של האמייל וקווי מתאר לא אחיד (גלי) של קצה החיתוך, כמות גדולה של משקעים דנטליים (רובד ואבנית). לעתים קרובות יש נפיחות, דימום והתפשטות של פפילות חניכיים, המעידות על דלקת חניכיים היפרטרופית.

הפרעות תפקודיות הקשורות לנשיכה פתוחה כוללות קושי בנשיכה, לעיסה, בליעת מזון; הפרעות דיבור (דיסלליה מכנית); נשימת פה. הפרה של יעילות הלעיסה מובילה להתפתחות של תפקוד לקוי של TMJ, מחלת חניכיים. הפגם העיקרי בהגיית הצליל בנשיכה פתוחה הוא סיגמטיזם בין-דנטלי; ההגייה של פונמות שפתיים ולשוניים סובלת גם היא. ההיצרות והאסימטריה של קשתות השיניים מלווים בשינוי בצורת החך העליון, תחתית חלל האף, הפרעות התפתחותיות. סינוסים פרה-אנזאליים. נשימת הפה גורמת ליובש של רירית הפה.

אבחון

נשיכה פתוחה מאובחנת על ידי אורתודנט על סמך בדיקה קלינית ומכשירנית. במהלך הבדיקה הראשונית של המטופל, מתבצעת הערכה ויזואלית של סימני הפנים והפה של נשיכה פתוחה, מודדים את המרחק בין החותכות האנטגוניסטים ומתקיימת שיחה עם המטופל.

בעתיד, ביסוס הצורה ומידת הנשיכה הפתוחה מקל על ידי בדיקה פוטומטרית של הפנים, ביצוע ולימוד תוצאות האורתופנטומוגרפיה, מודלים אבחוניים של הלסתות, TRG של הראש עם ניתוח צפלומטרי רנטגן וחישוב טלרואנטגנוגרמות. מטופלים עם ליקויי דיבור צריכים להתייעץ עם קלינאי תקשורת; עם הפרעות נשימה באף - רופא אף אוזן גרון.

טיפול נשיכה פתוחה

טקטיקות של טיפול נשיכה פתוחה במגוון תקופות גיליש מאפיינים משלו. במהלך תקופת השיניים המעורבות הזמנית והמוקדמת, מיוגימנסטיקה, אלקטרומיוסטימולציה ועלייה בעומס הלעיסה עקב צריכת מזון קשה יעילים מאוד להחזרת האיזון המיודינאמי. כדי לגמול ילדים מהרגלים פתולוגיים, משתמשים בצלחות וסטיבולריות עם דגש על הלשון או בשכבות סתימות על השיניים הצדדיות. טיפול אורתודונטי בגיל זה מתבצע באמצעות מכשירים נשלפים בעיצובים שונים.

חריגות בהתפתחות הלסת ועצמות הפנים הן נדירות, אך הן בין הפתולוגיות שקשה לתקן. נשיכה פתוחה מתרחשת בפחות מ-5% מהאוכלוסייה. יש לזה מאפיין תסמינים חמוריםומתפתח בינקות ובבגרות. לטיפול בנשיכה פתוחה אצל ילדים ומבוגרים יש פרוגנוזה טובה מאוד. ככל שהסימנים של נשיכה פתוחה מתגלים מוקדם יותר, כך קל יותר ו יעבור מהר יותרטיפול במחלה זו.

המאמר יספר לכם כיצד מסווגת האנומליה, מהם הגורמים להתרחשותה, ייתן רשימה של סימני המחלה לזיהוי עצמי, וכן יגיד לכם האם ניתן לתקן נשיכה פתוחה בילדים ובחולים מבוגרים . תקבלו תשובה לשאלה - כמה זמן זה ייקח, מי מהרופאים מטפל בנשיכה פתוחה וכיצד למנוע ביעילות התפתחות פתולוגיה ולהימנע מסיבוכים חמורים.

מה זה ביס פתוח?

נשיכה פתוחה היא פתולוגיה אנכית של התפתחות השיניים, שבה הלסת אינה נסגרת לחלוטין באזור השיניים הקדמיות והצדדיות. סוג זה של נשיכה מפריע לסגירת השפתיים, וזו הסיבה שפיו של אדם עם חריגה כזו תמיד פתוח. האנומליה משפיעה לא רק מראה חיצוניאדם, אלא גם על בריאותו. התפתחות לא נכונה של הלסת והעצמות הבין-לסתיות משפיעה על איכות הנשימה, לעיסת המזון והבליעה.

תמונה 1. פתח אי-סתימה.

יש נשיכה פתוחה אצל מבוגרים וילדים, אבל רק אחד שמתרחש עקב רככת שסבל בילדות נקרא נכון. כל השאר נחשבים כשקריים או טראומטיים.

נשיכה פתוחה מסווגת לפי מספר פרמטרים:

לפי מידת ההתפתחות של האנומליה	על פי צורת היווצרות נשיכה פתוחה	לפי סוג הסימטריה של עצמות הלסת
שלב I - מרווח של לא יותר מ-5 מ"מ, אין מגע בין החותכות העליונות לתחתונות, לפעמים כלבים; שלב ב' - הרווח בין השיניים מגיע ל-9 מ"מ, אין מגע בין השיניים הקדמיות לקדם טוחנות. שלב III - פער אנכי באורך של יותר מ-9 מ"מ, אין מגע בין השיניים הקדמיות, הקדם טוחנות והטוחנות.	לסתות - דפורמציה עוברת לאורך הלסת העליונה, עשויה לנבוע משינויים פתולוגיים בצורת החיך, וגם התפתחות שגויה alveoli דנטלי או סידור לא תקין של יסודות השיניים בלסת. הלסת התחתונה - מתרחשת לעתים קרובות עקב דפורמציה של עצמות הלסת התחתונה או פתולוגיות של שורת השיניים התחתונה (מולדת או נרכשת). צורה משולבת או מעורבת - משלבת את שני הסוגים.	אסימטרית - העקמומיות של לוחית השיניים מתפתחת רק בצד אחד, בחלק הצדדי של הלסת, לעיתים היא אינה פוגעת בשיניים הקדמיות (חותכות וניבים). סימטרי - פער אנכי מתרחש עקב דפורמציה של השיניים הקדמיות, או פתולוגיה דו-צדדית מהצד של הקדם טוחנות.

הטבלה מראה סיווגים שוניםאי-סתימה מהסוג הפתוח ותיאוריהם הקצרים.

הסימנים העיקריים של נשיכה פתוחה

הסימנים הבולטים ביותר כוללים דפורמציה חמורה של תווי הפנים, אסימטריה של הלסתות, תנועות מפרקים, הפרעות לעיסה. לפעמים, במאמץ להסתיר פגמים, מטופלים סוגרים היטב את שפתיהם, אך למרות פעולות אלו, קצה עליוןשיניים. קשתות השיניים עצמן צרות, מה שהופך את הפנים אליפסות, מוארכות, במיוחד בשליש התחתון שלה. אמייל השן מושפע לעתים קרובות מעששת.

תמונה 2. נשיכה פתוחה לעומת נשיכה נכונה מבחינה פיזיולוגית.

בעת לעיסת מזון, עיקר העבודה נעשית על ידי הלשון, אשר תורמת לבליעה של מזון לעוס, שכן הלסתות עצמן, במיוחד עם סגירה לא מספקת, אינן מסוגלות לקצוץ מזון היטב. גם הבליעה משתנה, הופכת לא תקינה - אינפנטילית או אינפנטילית.

הגיית הצליל מופרעת, במיוחד עבור עיצורים חירשים ושורשים, צלילי שפתיים ושפתיים. בנוסף להפרעות בדיבור, ייתכנו גם הפרעות בדרכי הנשימה, שהופכות לפה. הדבר גורם לגירוי ויובש של הריריות, וכן תורם לחדירת וירוסים וחיידקים לגוף.

תמונה 3. פנייה לאורתודנט תסייע לאבחן נגיסה פתוחה בזמן ולהתחיל את הטיפול בה.

רק מומחים - אורתודנט ורופא שיניים - כתוצאה מניתוח צפלומטרי רנטגן ואורתופנטומוגרפיה, יכולים לזהות נכונה חריגה התפתחותית ולבצע אבחנה של "נשיכה פתוחה". הרופאים מצלמים את הלסתות והרקמות הרכות הפגועות של הפנים, לאחר שבדקו אותן, ניתן פסק הדין הסופי.

יעניין אותך גם ב:

סיבות להיווצרות נשיכה פתוחה

עיוות בלסת יכול להתרחש מסיבות רבות. זה יכול להיות גם מולד וגם נרכש. להיות תוצאה של פציעה או מחלה. הסיבות להיווצרות נשיכה פתוחה כוללות חיצונית (אקסוגנית) ופנימית (אנדוגנית).

סיבות חיצוניות

• תנועות קבועות מאותו סוג של הלשון, הנחת הלשון בין שורות השיניים הקדמיות;
• טראומה בלסת;
• מציצת אגודל ומוצצים הלוחצים על האלונים, מעוותים אותם ואת עצמות הלסת;
• צורה לא סדירה של הפטמה;
• אובדן מוקדם של שיניים קדמיות או צדדיות (פחות תכופות - אובדן שיניים בבגרות);
• נשימות פה כרוניות.

תמונה 4. היווצרות הנשיכה ותיקונו הגיוני להתחיל בילדות.

סיבות פנימיות

• גורמים תורשתיים (אם למשפחה היו מקרים של היווצרות נשיכה פתוחה אצל ההורים, אז זה מגדיל את הסיכוי לפתח חריגה אצל ילד);
• מחלת האם במהלך ההריון יכולה להשפיע לרעה על היווצרות העובר;
• סידור לא טיפוסי של היסודות של השיניים הקדמיות או הצדדיות, אשר, גדלות, מפעילים לחץ על עצמות הלסת ומכופפים אותן;
• הפרעה מטבולית, פתולוגיה מערכת הורמונלית;
• חוסר התפתחות של העצם הבין-לסתית עקב רככת (הנשיכה הפתוחה הזו היא שנקראת נכון);
• שסע בתהליך המכתשי של החיך, מעוות את הלסת העליונה ומפריע צמיחה רגילהשיניים.;
• מקרוגלוסיה ( עלייה חריגהלשון לוחצת על עצמות ושיניים).

שיטות טיפול בנשיכה פתוחה

תיקון נשיכה פתוחה מתרחש במספר שלבים ויכול לקחת יותר משנה. לכן, הרופאים ממליצים בחום למנוע היווצרות של אנומליה זו, כמו גם לבצע בדיקות קבועותו פעולות מניעהבחולים בסיכון. ישנן שתי שיטות: טיפול שמרני והתערבות כירורגית. עם זאת, הרופאים עושים את הבחירה שלהם לטובת טיפול משולב.

תמונה 5. מערכות סוגר משמשות ביעילות בטיפול בנשיכה פתוחה.

יעניין אותך גם ב:

טיפול שמרני בנשיכה פתוחה

הדבר הכי טוב שיטות שמרניותביס פתוח מטופל שלבים מוקדמיםהתפתחות ובילדות. לכן, כדי להיפטר מהרגלים רעים, ילדים נקבעים ללבוש מגני פה נשלפים מיוחדים, מתקנים ומכשירים המסייעים למקם את הלשון בצורה נכונה. חלל פה. רפידות אלו עוזרות גם לחולים מבוגרים עם שלב ראשוניפיתוח של נשיכה פתוחה.

תמונה 6. ניתן לבחור מכשירים נשלפים לטיפול בתסגר.

תרגילי חיקוי ממריצים את התפתחות שרירי הפנים ומאפשרים לך לחסל תוך זמן קצר רוב הפרעות תפקודיות. Myogymnastics משמש גם ב תקופת החלמהלאחר השלמת תיקון הנשיכה. תרגילים עוזרים להתרגל לצורה החדשה של חלל הפה, להתפתח נשימה נכונהודיבור. ואכילת כמות גדולה של מזון מוצק שמפעיל לחץ על הלסתות, מגביר את כוח השרירים ויוצר את הנשיכה הנכונה.

תמונה 7. ישנם תרגילי מיותרפיה שונים שמטרתם תיקון נשיכה פתוחה.

כמו כן, לעתים קרובות נעשה שימוש בגירוי שרירים חשמלי הן במהלך הטיפול והן לאחריו לצורך תיקון. תווי פניםביס פתוח.

תיקון נשיכה פתוח אצל מבוגרים

טיפול מוקדם יותרנשיכה פתוחה בחולים מבוגרים חובה התערבות כירורגית. עכשיו התיקון של הפתולוגיה הזו לא תמיד מוביל התערבות כירורגית. לטיפול בחולים מבוגרים משתמשים במכשירים שאינם ניתנים להסרה כגון: פלטה, פלטות עם דשים לשיניים, מכשירי Andresen-Goipl ו-Frenkel.

אנשים שמסרבים לטיפול צפויים להיות מאוד אש לאחור. עקב ניתוק פתוח, הסימטריה של הפנים, תפקוד השרירים והטמפו-טמפורו- מפרק הלסת התחתונה. יתר על כן, הבעלים של נשיכה פתוחה אינו יכול לנשום כרגיל, לבלוע, לסגור את פיו וללעוס מזון, כמו גם לבטא בבירור מילים עם מספר רב של עיצורים שורקים וחסרי קול. להשאיר הכל כמו שהוא במצב זה תהיה טעות גדולה, ביס פתוח ניתן וצריך לתקן!

טיפול כירורגי בנשיכה פתוחה

התערבות כירורגית משמשת רק במקרה של פציעות חמורות של הלסתות ועצמות הפנים, פתולוגיות מורכבות ואסימטריה בולטת של הפנים.

תמונה 8. תיקון נשיכה פתוחה בניתוחדורש הכנה קפדנית.

ראשית, אורתודנטים מיישרים את הנשיכה (מתקין לוחות מיוחדים שבסופו של דבר מסובבים את השיניים לכיוון הנכון), חותכים את הפרנולום ומסירים שיניים נוספות. לאחר הסרת הפלטה, התוצאה מתקבעת, ומבוצעת גם אוסטאוטומיה קומפקטית - הליך כירורגי קטן להפרת השלמות תהליכים מכתשיתשיניים. זה הכרחי על מנת להחליש את ההתנגדות של העצם ולפשט את ההליך.

לאחר תיקון כירורגי וריפוי מלא עובר המטופל תקופת שיקום הכוללת: תיקון ריפוי בדיבור, שיקום תפקודים שרירי לעיסה, פיתוח ואימון רצועות הלסת.

נשיכה לא נכונה - התרחשות תכופהאשר נותר ללא השגחה. ילדים עם פתולוגיה אינם מבינים את מידת ההשלכות ללא טיפול, והורים, בשל סיבות שונותאין לפנות למומחים ליישור שיניים לתיקון האנומליה, אך גם סטייה בלתי מורגשת עלולה לשבש את תפקוד הגוף. אחד מסוגי החסימה הקשים ביותר הוא סוג הנשיכה הפתוחה. עם זה, יש פער אנכי בין השיניים במצב סגור.

הרעיון של ביס פתוח

נשיכה פתוחה היא שינוי במיקום השיניים, שבו אין חיבור הדוק של שני מבני עצם מנוגדים. הבעיה נוגעת לילדים, עם הגיל הסיכון לפתולוגיה יורד. נשיכה פתוחה היא לא מחלה, היא חוסר תפקוד מערכת שיניים.

עם אנומליה, אין חיבור הדוק על אברי העצם הצדדיים או באזור החיוך. נוצר פער בין שורות היחידות, רוחבו תלוי בחומרת הפגם. העיוות מאובחן ב-4% מהחולים ודורש תיקון ארוך טווח. איך נראית הפתולוגיה ניתן לראות בתמונה.

תכונות מאפיינות

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

נשיכה פתוחה מתגלה כאשר יש רווח כאשר הלסתות סגורות. הסוג הפתוח מאופיין ביטויים ייחודיים, שניתן לראות חזותית:

• החלק השלישי של הפנים (מלמטה) מורחב;
• קפל הסנטר כמעט בלתי נראה;
• הסנטר מוזז לצד אחד;
• השפתיים אינן נסגרות;
• נראה שהשפה העליונה מקוצרת;
• שיניים וקצה הלשון מציצים מתחת לשפה, מכסים את הרווח;
• בְּאֹפֶן נִיכַּר מתח שריריםבגלל הרצון של אדם להסתיר את הפער על ידי חיבור הדוק של השפתיים.

בפה, סטיות מהנורמה נראות כך:

הפרעות תפקודיות מזוהות על בסיס:

• קושי לנשוך מזון ולאחר מכן לבלוע;
• לפתח אנומליות של המפרק הטמפורומנדיבולרי ומחלת חניכיים;
• פני השמים מלמעלה וחלל האף משתנים;
• כשלים בנשימה דרך הפה, בעיות בדיבור;
• רירית הפה מתייבשת בשאיפה;
• סיגמטיזם בין שיניים;
• תת התפתחות של הסינוסים הפרה-נאסאליים.

גורמים לפתולוגיה

ישנם מספר גורמים שיכולים לעורר את התרחשותן של אנומליות של מערכת השיניים. אלו כוללים:

מחלה אצל ילד יכולה להופיע ממספר סיבות:

• פתולוגיות מולדות עקב אם שסבלה ממחלות שונות במהלך ההיריון (זיהומים, מחלות ויראליות, שכרון חושים);
• ירושה נשיכה מקרובים קרובים;
• פגיעה בלסת;
• פתולוגיה של התפתחות המערכת האנדוקרינית;
• רַכֶּכֶת;
• הרגלים רעים של התינוק (נשיכת שפתיים, מציצת אגודל);
• מחלות אף אוזן גרון כרוניות עם הפרעת נשימה באף;
• מיקום לא נכון של הראש במהלך השינה;
• תזונה לא מאוזנת ולא נכונה ועששת מרובה;
• מחלות של מערכת גניטורינארית;
• אובדן מוקדם של שיני חלב.

אצל מבוגרים, הבעיה יכולה להחמיר על ידי לא תקין טיפול אורתודונטי. לאחר השתלת יחידות או התקנת גשרים, הנשיכה יכולה להיות מעוותת באופן ניכר.

למה נשיכה כזו מסוכנת לילד?

לְלֹא טיפול איכותינשיכה פתוחה, זה יכול להיות הגורם העיקרי לסטיות חמורות: לעיסה לא נכונה של מזון, קשיי נשימה, ליקויי דיבור. חריגות אופייניות לילדות, ולכן רצוי לבצע טיפול בתינוקות.

עם נשיכה פתוחה חזיתית, האיברים של אזור החיוך אינם טוחנים מזון, מה שמגביר את העומס על יחידות אחרות. גם שפת הילד מעורבת בתהליך הזה, שבעתיד יגרום לו התפתחות יתרולהגדיל בגודל. הופעת פגמים בשיניים הקדמיות קשורה לבליעה לא תקינה: אברי העצם פתוחים, הלשון נדחתה מהלחיים, עקב כך הפנים שרירי הפנים. כאשר מדברים, הלשון נכנסת למרווח הקדמי, שבגללו חלק מהצלילים אינם מבוטאים בבירור.

נשיכה פתוחה מלווה כמעט תמיד בנשימת פה. ההשלכות של עיוות הלסת הן כדלקמן:

• עלייה במספר פחמן דו חמצניוירידה בתכולת החמצן;
• משתנה הרכב ביוכימידָם;
• יש הידרדרות ביציאת הדם מהוורידים, אשר תורמת לקיפאון בריאות;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית.

מתי לסת עליונהשל אדם בקטעים לרוחב מצטמצם, זה מוביל בליטה של ​​השיניים. חלק תחתוןהפנים מתארכות, הסנטר נראה מסיבי. הבעיה היא שהפתולוגיה יכולה להתקדם, אצל מבוגרים עשוי להיות גורם נלווה תמונה שגויהחַיִים.

סיווג נשיכה פתוח

חומרת האנומליה של הנשיכה נבדלת על ידי גובה הלומן שנוצר ומספר השיניים שאין להן מגע. באופן קונבנציונלי, יש שלוש דרגות של דפורמציה:

• I - מאופיין בנוכחות של פער של 5 מ"מ, הממוקם אנכית. חיבור לרוחב ו חותכות מדיאליותושיני עיניים חסרות.
• II - גובה המרווח הוא 1 ס"מ. אי-סגירה ממוקמת לא רק בחזית, אלא גם ביחידות הלעיסה.
• III - הפער מגיע לגובה של יותר מ-1 ס"מ. המגע של החלק הקדמי של שורות איברי העצם נעדר לחלוטין.

רכיטי וטראומטי

נשיכה פתוחה טראומטית היא פתולוגיה שמשפיעה לרוב על ילדים בני 4-8. זה מופיע בנוכחות ההרגלים הבאים:

• לשון בולטת ומהדקת אותה בשיניים;
• מציצת חפצים ואצבעות מאולתרים שונים;
• לנשוך וללעוס קוביות, עטים וכו'.

יש צורך לגמול ילד מהתמכרויות עד שיחידות החלב מתחילות לנשור. בהיעדר אמצעים למניעתם, העיוות קבוע, קשה יותר להיפטר ממנו. הפתולוגיה נובעת מ השפעה חיצונית- האדם בריא, אבל צריך לתקן את צמיחת השיניים.

נשיכה רכיטית פתוחה היא צורה מורכבת של הפרעת חסימה. הפגם מופיע כאשר עצמות הלסת נוצרות בצורה לא נכונה. לרוב זה מתפתח אצל תינוק או ילד בגיל 2-3 שנים. מה לעשות יחליט הרופא יחד עם ההורים, אך ברוב המקרים נדרשת התערבות של מנתח ולאחריה שימוש במכשירי יישור שיניים.

חזית וצד

בנשיכה פתוחה קדמית, היעדר חסימה נצפה בשיניים הקדמיות. פתולוגיה מאופיינת בקושי בדיבור, בליעה לא טיפוסית, בעיות לעיסה. לפעמים מורגש חיבור לא שלם של השפתיים.

עבור נשיכה פתוחה לרוחב, סימן ההיכר הוא היעדר חסימה של היחידות הצדדיות. בפתולוגיה, הכי הרבה הפרה משמעותיתישנן בעיות בלעיסה, בליעה, לעתים קרובות נצפה חוסר תפקוד של מפרק הלסת התחתונה.

יַחַס

תיקון של נשיכה פתוחה אינו מבוצע על ידי מומחים על פי תכנית אחת. אלגוריתם הפעולות עבור כל אדם שפנה לעזרה פותח בנפרד, על סמך מידת ההזנחה של העיוות והגיל. תמונות לפני ואחרי התערבות של מומחים יעזרו להעריך את איכות ההשפעה הטיפולית ואת השינויים שחלו למטופל.

השימוש במבנים אורתודונטיים

עבור ילדים בני 3-14, נדרש שימוש במבנים נשלפים. הם מרחיבים את קשת השיניים, מנרמלים את המיקום של הלשון, מגבירים את הטון של שרירי הלעיסה. אלו הן צלחות עם דגש על הלשון, מאמני סיליקון, כמו גם מכשירים:

• מפעיל אנדרסן-גויפל;
• העיצוב של הרבסט;
• המפעיל של קלמט;
• מכשיר פרנקל.

זה כמעט בלתי אפשרי לגרום לתינוק בגיל 2-3 ללבוש צלחות נשלפות באופן קבוע, ולכן ההורים מחויבים לעשות מאמצים טיפול יעילביס פתוח. בשלב השני הטיפול מלווה בלבישה של מכשירים בלתי נשלפים. במהלך החלפת יחידות חלב רלוונטיים מוצרים מיוחדים עם בורג.

שינויים פתולוגייםבנוכחות שיניים טוחנות, ניתן לתקן אותן אך ורק בהשפעת צלחות המניעות את אברי העצם באופן מכני, בעזרת מנופים וקשתות מיוחדות להארכת שיניים. מנגנון זווית משמש לעתים קרובות עבור שיניים הדורשות תנועה, עיצוב Herbst-Cojocaru כדי לחסל את הפגם של היחידות הרוחביות.

כאשר הנשיכה הפתוחה מתוקנת, אין צורך להשתמש במנגנוני שמירה. תקופת קיבוע התוצאה נמשכת כל עוד הטיפול העיקרי (לעיתים יותר). למטופלים מבוגרים מתאימות רק פלטה. הם צריכים להיות משוחק במשך כ 2 שנים, אתה יכול לבחור עיצובים אסתטיים, לשוניים או מתכת.

Myogymnastics

עם נשיכת חלב בילדים, השיטה העיקרית לתיקון היא התעמלות מיומית. זה נקבע כדי לשחזר את התפקוד של שרירי הפה והלשון. פעילות גופנית סדירה מונעת את התקדמות העיוות. עם נשיכה זמנית שנוצרה, ניתן להגיע לתוצאות מרשימות, שכן הילד מבין את הצורך בטיפול ומקפיד על המלצות המומחה. במקביל, ניתן להקצות אירועים אחרים:

• שימוש במזון מוצק המגביר את העומס על הלסת;
• גירוי חשמלי;
• לעבוד עם פתולוג דיבור.

ניתוח אורתוגנתי

בהכי מקרים חמוריםנשיכה פתוחה מטופלת בניתוח. הניתוח מתוכנן ומבוצע במשותף על ידי כירורג הלסת והאורתודנט. זֶה שיטה רדיקלית, אשר משמש רק כאשר טיפול שמרני אינו נותן את התוצאה הרצויה. אפשרויות הטיפול כוללות:

1. הסרה של איברי עצם מיותרים;
2. ביצוע אוסטאוטומיה קומפקטית;
3. משיכת הטוחנות הקיצוניות, ולאחר מכן מסירים את שכבת הקורטיקל לקצה התחתון.

לעיתים קרובות מתקצרים כתרים שמפריעים לסגירת הלסתות. השיניים המטופלות מופרעות לחלוטין. עם עיוותים חמורים, מומחה רושם תיקון של דיסלליה עם התייעצות מתמדת עם קלינאי תקשורת. לאחר מכן, מבצעים תותבות להעלמת פגמים בכתרים כך שמגע השיניים הופך הדוק.

האנומליה גורמת לאי נוחות פסיכולוגית קשה ועלולה לעורר מחלה רציניתמערכות גוף מסוימות. תיקון מנשך יתר עלול לקחת שנים ולדרוש השקעות כספיות גדולות.

פעולות מניעה

אמצעי מניעה למניעת התפתחות נשיכה פתוחה צריכים להתבצע בילדות, כאשר ניתן למנוע עקירה. כדי לא לפנות לשיטות יישור שיניים עבור התינוק, אמהות יכולות להתחיל טיפול מונע במהלך ההריון, תוך מעקב קפדני אחר מהלכו.

אתה יכול למנוע עיוות אצל ילד בדרכים פשוטות:

• הסר הרגלים מזיקים של ילדים (עטים לעיסה, מציצת אצבעות);
• מהשנה השלישית לחייו של תינוק, אתה צריך לגמול אותו ממוצץ;
• ללמד נשימה באף;
• לטפל במחלות אף אוזן גרון ועששת בזמן;
• למנוע התפתחות של רככת;
• שימו לב לתזונה שלכם ו מספיקויטמינים הנכנסים לגוף;
• יש לתקן פרנול לשוני קצר בגיל צעיר;
• עם בקיעת שיניים לא נכונה, חשוב לעשות התעמלות;
• אם יחידות החלב החלו לנשור מוקדם, כדאי להשתמש בשירות התותבות.

מה זה ביס פתוח?

ההגדרה הפשוטה ביותר של נשיכה פתוחה היא נוכחות של פער בין המשנן העליון לתחתון עם לסתות סגורות. מונח נוסף המאפיין מצב כזה נקרא ניתוק, במילים אחרות, אי-סגירה של החלק העליון והעליון. שיניים תחתונות. בהתאם לאזור המשנן שבו נצפתה ניתוק, יש הבחנה: קדמית, צדדית, דו צדדית או חד צדדית פתוחה וחסימה.

בהתאם לגורם העיקרי לפתולוגיה זו, ישנם:

1) ניתוק אמיתי

• זה מתרחש כאשר התפתחות הלסתות מופרעת.

2) ניתוק כוזב

• זה מתרחש כאשר המשן מעוות, אך גודל הלסתות ומיקומן נורמליים

נשיכה פתוחה קדמית, צילום

גורמים לנשיכה פתוחה

הגורמים העיקריים לנשיכה פתוחה הם, קודם כל, הפרות של היווצרות מערכת השיניים-אלוואולרית בילדות, כלומר:

1. ניתוק סגיטלי (לרוחב) נוצר כאשר שינוי בטרם עת של נשיכת חלב לעקיבה קבועה באזור שיני הלעיסה הצדדיות. ישנם רווחים שבהם ילדים תוקעים את הלשון ועוקרים עוד יותר את המשנן.
2. נשיכה פתוחה קדמית (חזיתית) מתרחשת עם מציצת אגודל ממושכת או לאחר מכן צורה לא סדירהפטמות.
3. הגודל המוגדל של הלשון מסיט את המשנן ומונע את סגירת השיניים העליונות והתחתונות, מה שמפריד גם בין הנשיכה.
4. עם בעיות בנשימה באף, הילד צריך להזיז את הלשון, וכתוצאה מכך, אין סגירה של המשן העליון והתחתון.
5. עם תת-התפתחות של הלסתות בילדות, המתרחשת עקב רככת, נוצרת נשיכה אמיתית, פתוחה בלסת, שקשה מאוד לתקן.

נשיכה פתוחה לרוחב, תמונה

טיפול בנשיכה פתוחה בילדים

הטקטיקות של טיפול בנשיכה פתוחה אצל ילדים לוקחת בחשבון פרמטרים כמו גיל, ביטוי של חריגות, נוכחות של הרגלים רעים.

אם הפתולוגיה של הנשיכה נגרמת על ידי רככת, אז התיקון והיישור של המשנן מתחיל לאחר הטיפול במחלה הבסיסית. לאחר מכן, היגיינת הפה האישית של הילד מנורמלת והוא נגמל מהרגלים רעים, בעיקר ממציצת אצבעות ומוצצים.

בגיל 4 עד 7 שנים פותח עבור הילד קומפלקס אינדיבידואלי של התעמלות פנים בפנים, וכן נבחר פיזיותרפיה, בפרט לייזר ומגנטותרפיה. כבר בגיל זה, כאשר מתחילה נשיכה ניתנת לשינוי, נעשה שימוש במכשירי פלטה מופעלים עם כריות נשיכה כדי לעכב את העקירה של השיניים הקדמיות החוצה. במקרים חמורים במיוחד, נעשה שימוש במכשירים חוץ-אורליים, עם מתיחה אלסטית כדי לעורר או לעכב את צמיחת הלסת.

לאחר השלמת הנשיכה הניתנת להחלפה - נשיכה קבועה, עד גיל 14 - 15, משתמשים בפלטה לטיפול בניתוק. הכי פעיל הפתולוגיה הזולטפל בפלטה חיצונית, מתכת.

במקרים מסוימים, כדי לתקן סוג זה של פתולוגיה, השימוש במיישרים אורתודונטיים מקובל. זוהי שיטת טיפול נוחה יותר, אך ארוכה יותר משימוש בפלטה.

טיפול נשיכה פתוחה במבוגרים

במקרים של ניתוק כוזב, המתרחש עקב דפורמציה של תהליכי המכתשית והשיניים, נעשה שימוש פעיל במערכות ברקט או aligners לטיפול בחולים מבוגרים. תלוי בפרט מקרה קלינייישור שיניים יכול להתחיל בפלטה ולהסתיים במיישרים. ככלל, נשיכה פתוחה כוזבת מגיבה היטב שיטות יישור שינייםיַחַס.

אם למטופל יש נשיכה פתוחה אמיתית הנגרמת על ידי עיוות בלסת, הטיפול המשולב מתבצע באמצעות ניתוח אורתודונטי ומערכת תושבת. זה נדרש מכיוון שתזוזה של שיניים עם סמכים מוגבלת ולא תמיד יכולה לספק את התוצאה הרצויה עם שינוי משמעותי בגודל הלסתות המעוותות.

כמה עולה לרפא (לתקן) נשיכה פתוחה לחולה בוגר?

העלות (המחיר) של טיפול בנשיכה פתוחה על בסיס סוהר במוסקבה מתחילה מ-140,000 רובל עבור מערכת סוגר. במסגרת המבצע בהנחה, מחירי תיקון ביס פתוח יכולים להיות נמוכים ב-15-30% בהתאם להיקף הטיפול.

מה אם נשיכה פתוחה לא מטופלת?

על מנת להעריך השלכות אפשריותאם אינך רוצה לטפל בנשיכה פתוחה, עליך להכיר את הרשימה שלהלן:

1. עם קיומה של פתולוגיה זו במשך 10 שנים או יותר, מתפתחות פתולוגיות של מפרק הלסת התחתונה, המובילות לנקישות וכאבים בעת לעיסה ובבליעת מזון, ובהמשך לחוסר יכולת לפתוח את הפה.
2. האיזון והטונוס של שרירי הלעיסה מופרעים, מה שמוביל למיאלגיה ומעורר נוירלגיה של עצב הפנים.
3. הפונטיקה מופרעת, מתפתחים שפתיים ודיבור סנילי מעורפל.
4. האסתטיקה של הפנים נשברת, פרצוף מחייך מופתע נצחי מופיע, כמו דמויות הסרט של השחקן סאבלי קרמורוב.

להירשם
התייעצות חינם