Seduxen באמפולות הוראות שימוש. השפעה על מחלות

Seduxen שייך לקבוצת תרופות הרגעה - תרופות חרדה, עם החומר הפעיל העיקרי דיאזפאם. התרופות בקבוצה זו הן בעיקר נוגדות חרדה, אנטי אפילפטיות ו.

קבוצת תרופות זו הופיעה לאחרונה יחסית - באמצע המאה ה-20. התגלה בשנת 1962 ושייך לחומרי חרדה מהדור השני. על פי הסיווג המוצע על ידי D. A. Kharkovich, דיאזפאם פועל כאגוניסט לקולטן לבנזודיאזפינים.

מרכיבי הכנה

טבליות Seduxen מכילות את החומר הפעיל דיאזפאם בכמות של 5 מ"ג. וחומרי עזר:

אירוסיל;
מגנזיום;
טַלק;
עמילן תירס;
לקטוז מונוהידראט.

בדרך כלל, חומרי העזר תופסים עד 1% מהמסה הכוללת. המארז מכיל 20 טבליות. 2 תאים של 10 טבליות.

Seduxen זמין גם בצורת תמיסה להזרקות תוך ורידי ותוך שריריות באמפולות של 2 מ"ל. 5 יחידות. ארוז.

במקרה זה, התמיסה מכילה 10 מ"ג מהחומר הפעיל - דיאזפאם וחומרי עזר, כמו גם מים להזרקה.

השפעה פרמקולוגית

כחלק מ-Seduxen, מרכיב פעיל אחד הוא דיאזפאם (קבוצת בנזודיאזפינים) וחומרי עזר. מכיוון שהוא שייך לחומרי חרדה, פעולתו מורכבת מהשפעות מרגיעות שרירים, הרגעה והיפנוטיות המבוססות על תגובות מערכת העצבים המרכזית.

התרופה משפרת את ההשפעה המעכבת GABAergic על מבנים תת-קורטיקליים. בנוסף להשפעות שתוארו לעיל, ל-Seduxen יכול להיות אפקט אנטי-אפילפטי, כלומר, הוא מקל על עוויתות ומפחית את המוכנות העוויתית של המוח.

בשל פעולתה, התרופה מפיגה את רמת המתח, החרדה, החרדה והפחד. עשוי לתרום לעלייה קלה בסף הכאב. השימוש בתרופה מוריד את רמת לחץ הדם ומקדם את התרחבות כלי הדם הכליליים.

הקבלה מוצדקת גם לתסמונת של גמילה מאלכוהול או גמילה מאלכוהול (נסיגה) - במקרה זה, התרופה מפחיתה התרגשות מוטורית ודיבור, הזיות, תסמינים של פסיכוזה אלכוהולית ().

זה יכול לשמש כתרופה לתרופות לפני ניתוח, כהרדמה אינדוקציה. וגם, בסוף השליש השלישי, הוא משמש להקלה על עווית שרירים עם איום של לידה מוקדמת.

ניתן לרשום לטיפול בהפרעות קצב, יתר לחץ דם ומשבר יתר לחץ דם.

Seduxen משמש להפחתת תסמינים בהפרעות בגיל המעבר והפרעות מחזור.

למי התרופה אינה נרשמה

השימוש בתרופה אסור בחולים עם המחלות הבאות:

גלאוקומה עם סגירת זווית;
התקף חריף של גלאוקומה;
היפרקפניה בצורה חמורה או כרונית;
תסמונת דום נשימה בשינה (עצירת נשימה במהלך השינה);
אִי סְפִיקַת הַלֵב;
אי ספיקה ריאתית;
הלם ותרדמת.

התרופה אינה בשימוש במהלך ההריון, למעט מצבים מאיימים בסוף השליש השלישי, במהלך הנקה והנקה; כמו גם בילדים עד 6 חודשים.

בזהירות, התרופה נרשמה לטיפול באנשים עם רגישות יתר לדיאזפאם ונגזרות אחרות של בנזודיאזפינים.

התרופה אינה נרשמה לאנשים עם התמכרויות שונות ואנשים במצב של שכרות, כמו גם עם הרעלה על ידי תרופות שונות.

הוראות לשימוש

התרופה ניתנת דרך הפה, כמו גם תוך שריר ותוך ורידי במקרה של שימוש בצורה של תמיסה להזרקה.

במקרה של שימוש ב-Seduxen בצורה של טבליות לכל מחלה, המינון נבחר בנפרד על ידי הרופא תוך התחשבות בגורמים רבים, כולל התגובה לשימוש בתרופה ומצבו הכללי של המטופל.

מינונים של Seduxen בהתאם למצב המטופל:

לקשישים מומלץ להתחיל טיפול במינון מופחת, כמחצית מהמינון היומי. עבור ילדים מתחת לגיל 6 חודשים, השימוש בתרופה אסור. עבור ילדים מעל 6 חודשים, המינון נקבע בנפרד, תוך התחשבות במאפייני ההתפתחות, הגיל, מצב בזמן התחלת הטיפול ותגובה אישית לתרופה. מינון ראשוני משוער: מ-1.25 מ"ג עד 2.5 מ"ג ליום.

התמיסה של Seduxen במקרים קיצוניים מאושרת לשימוש ביילודים מעל 30 יום בשיעור של 0.1 מ"ג לק"ג משקל גוף במתן תוך ורידי איטי. חזרה על ההזרקה אפשרית עד שלוש פעמים ביום כל 4 שעות רק במקרה של זיהום אפיסטטוס או טטנוס.

ילדים מגיל 5 ומעלה רשאים לתת 1 מ"ג לווריד כל 5 דקות. המינון המרבי הוא 0.2 מ"ג לק"ג משקל גוף. חזרה אפשרית תוך 2-4 שעות.

בעת שימוש בתמיסה להזרקה, ישנם מספר כללים: במתן תוך ורידי, אסורה מתן חוץ-וסאלי (מחוץ לכלי) והזרקה לעורקים, ובמתן תוך שרירי יש להזריק לעומק השריר.

הכנסת התרופה צריכה להיות איטית, לא מהירה מ-1 מ"ל לדקה. אחרת, הנשימה עלולה להפסיק. מטופלים בילדות ניתנים אפילו לאט יותר (1 מ"ל ב-3 דקות).

מנת יתר ותגובות שליליות של הגוף

אם חורגים מהמינונים המותרים תוך 4 שעות לאחר המתן, עלולים להתפתח התסמינים הבאים: בלבול, סחרחורת, נמנום, לחץ דם נמוך, פגיעה בקואורדינציה וברפלקסים, תרדמת.

אם מופיעים תסמינים אלה, נדרש טיפול רפואי דחוף, למרות העובדה שמנת יתר של Seduxen מובילה למוות במקרים נדירים.

בתחילת הטיפול בתרופה נצפים התסמינים הבאים ממערכת העצבים:

לעיתים רחוקות, חולים עלולים לחוות: דיכאון או אופוריה, בלבול, חולשה, תנועות לא רצוניות.

נדיר ביותר: התרגשות עצבנית מוגברת, התפרצויות תוקפנות, הזיות, נטיות אובדניות, חרדה ועצבנות מוגברת, כמו גם נדודי שינה. עם תסמינים אלה, יש להפסיק את הטיפול מיד.

Seduxen יכול לגרום לתופעות הלוואי הבאות מהאיברים ההמטופואטיים:

אֲנֶמִיָה;
לויקופניה;
טרומבוציטופניה.

ממערכת העיכול:

בחילה;
לְהַקִיא;
פה יבש;
צַרֶבֶת;
עצירות;
תיאבון מופחת.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:

טכיקרדיה;
עלייה בקצב הלב;
הורדת לחץ דם.

אפשריות תגובות אלרגיות בצורה של גירוד ופריחה.

כמו כן, עם סיום טיפול לא נכון, או ליתר דיוק עם הפסקה חדה של השימוש, תיתכן תסמונת גמילה.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול אסורה צריכת משקאות אלכוהוליים. בחולים עם אי ספיקת כליות וכבד, נדרש ניטור מתמיד של תמונת הדם.

לטיפול בנשים בהריון, התרופה משמשת אך ורק עבור אינדיקציות חיוניות. בנטילת התרופה בשליש הראשון להריון, התרופה גורמת למומים מולדים בעובר. במועד מאוחר יותר הוא תורם לדיכוי מערכת העצבים המרכזית בעובר וכן לתסמונת הגמילה אצל התינוק.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אין לערבב עם תרופות אחרות באותו מזרק. זה מגביר את השפעת האתנול על מערכת העצבים המרכזית, וגם גורם להשפעה מדכאת של חומרי הרדמה, אנטי פסיכוטיים ונוגדי דיכאון.

זמן מחצית החיים עולה כאשר נלקח בו זמנית עם אמצעי מניעה אוראליים, Erythromycin, Propranol, Isoniazid, Ketoconazole.

היעילות של נטילת התרופה יורדת כאשר נלקחת בו זמנית עם מעוררי אנזימים מיקרוזומליים.

נוגדי חומצה מפחיתים את קצב הספיגה ממערכת העיכול. כאשר נוטלים אומפרזול, זמן ההפרשה מהגוף עולה.

השימוש המעשי של כדור הרגעה

לאחר לימוד הביקורות, אתה יכול להבין ש-Seduxen יכול להיות גם תרופה וגם תרופה וגם רעל, תלוי איך אתה לוקח את זה.

ממש תוך 10-15 דקות נראה שאתה נופל איפשהו ולא מרגיש כלום. אבל גם בבוקר התחושות אינן נעימות, כל סוג של ראש שבור ומרופט. נאלצתי להפסיק לקחת את התרופה הזו.

אלינה, 32

לכל האנשים שאי פעם השתמשו בתרופה זו מומלץ להשתמש בה רק לאחר התייעצות עם רופא.

לרוב היו השלכות לא נעימות של תסמונת הגמילה, כמו גם מצב חמור לאחר הנטילה (לחץ דם נמוך, קצב לב נמוך, נמנום).

בנוירוזות קשות, התרופה משחררת אגרסיביות ומתח עצבי.

יתרונות וחסרונות מניסיון מעשי

יתרונות:

פעולה מהירה;
שיפור שינה;
הפחתת מתח עצבי;
הפחתת תדר.

גורם להתמכרות מהירה;
השלכות חמורות של ביטול;
ישנוניות לאחר הנטילה.

בוא נלך לבית המרקחת

Seduxen מיוצר בצורה של טבליות ותמיסת הזרקה, הוא שייך לחומרים חזקים ורעילים, הוא משוחרר אך ורק על פי המרשם.

יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 15 עד 30 גרם. חיי מדף: 5 שנים.

ל-Seduxen יש אנלוגים רבים. כל אלו הן תרופות עם החומר הפעיל - דיאזפאם, כמו עצמה, רליום,.

Sibazon מיוצר בפדרציה הרוסית.

השפעה פרמקולוגית

כדור הרגעה (חרדה), נגזרת של בנזודיאזפינים. יש לו השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית, שמתממשת בעיקר בתלמוס, ההיפותלמוס והמערכת הלימבית. זה משפר את ההשפעה המעכבת של GABA, שהוא אחד המתווכים העיקריים של עיכוב קדם ופוסט-סינפטי של העברת דחפים עצביים במערכת העצבים המרכזית. יש לו אפקט חרדה, מרגיע, היפנוטי, מרגיע שרירים ונוגד פרכוסים.

מנגנון הפעולה של דיאזפאם נקבע על ידי גירוי של קולטני הבנזודיאזפינים של קומפלקס מרשם GABA-בנזודיאזפין-כלוריונופור סופרמולקולרי, המוביל להפעלת קולטני GABA, הגורם לירידה בריגוש של המבנים התת-קורטיקליים של המוח, ועיכוב של רפלקסים פוליסינפטיים בעמוד השדרה.

פרמקוקינטיקה

יניקה והפצה

עם מתן / m, הספיגה של diazepam יכולה להיות איטית ולא יציבה (בהתאם למקום ההזרקה); כאשר מוזרקים לשריר הדלתא, הספיגה מהירה ומלאה.

זמינות ביולוגית - 90%. Cmax בפלזמה בדם מגיע תוך 0.5-1.5 שעות עם הזרקה תוך שרירית ותוך 0.25 שעות עם מתן תוך ורידי. C ss מושגים תוך 1-2 שבועות עם צריכה קבועה.

דיאזפאם ומטבוליטים שלו חוצים את מחסומי BBB והשלייה ונמצאים בחלב אם בריכוזים התואמים ל-1/10 מריכוזי הפלזמה. קשירת חלבון פלזמה - 98%.

חילוף חומרים

הוא עובר מטבוליזם בכבד בהשתתפות איזואנזימים CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 ו-CYP3A7 (98-99%) לנגזרות פעילות פרמקולוגית (N-desmethyldiazepam) ופחות פעילות (temazepam ואוקסאזפאם).

רבייה

מופרש על ידי הכליות - 70% (כגלוקרונידים), ללא שינוי - 1-2% ופחות מ-10% - עם צואה. T 1 / 2 N-desmethyldiazepam - 30-100 שעות, temazepam - 9.5-12.4 שעות ואוקסאזפאם - 5-15 שעות. בשימוש חוזר, הצטברות דיאזפאם והמטבוליטים הפעילים שלו היא משמעותית. הכוונה לבנזודיאזפינים עם זמן מחצית חיים ארוך, חיסול לאחר הפסקת הטיפול הוא איטי, בגלל מטבוליטים נמשכים בדם במשך מספר ימים או אפילו שבועות.

פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים

T 1/2 עשוי להיות ממושך בילודים (עד 30 שעות), חולים מבוגרים וסניליים (עד 100 שעות) ובחולים עם אי ספיקת כבד וכליות (עד 4 ימים).

אינדיקציות

- הפרעות נוירוטיות ונוירוזה עם ביטוי של חרדה;

- הקלה בתסיסה פסיכומוטורית הקשורה לחרדה;

- הקלה בהתקפים אפילפטיים ומצבי עווית של אטיולוגיות שונות;

- מצבים המלווים בעלייה בטונוס השרירים (טטנוס, עם הפרעות חריפות במחזור המוח);

- הקלה בתסמיני גמילה ודליריום באלכוהוליזם;

- טיפול קדם תרופתי ואטרלגיה בשילוב עם משככי כאבים ותרופות נוירוטרופיות אחרות בהליכי אבחון שונים, בתרגול כירורגי ומיילדותי;

- במרפאה של מחלות פנימיות: בטיפול המורכב של יתר לחץ דם (מלווה בחרדה, התרגשות מוגברת), משבר יתר לחץ דם, עווית כלי דם, הפרעות גיל המעבר והמחזור החודשי.

משטר מינון

ל הקלה בתסיסה פסיכומוטורית הקשורה לחרדה, Seduxen רושמים 10-20 מ"ג לשריר או תוך ורידי, במידת הצורך, המינון חוזר על עצמו לאחר 3-4 שעות.

בְּ טֶטָנוּסלמנות ב / מ ', ב / בזרם או בטפטוף, 10-20 מ"ג כל 2-8 שעות.

בְּ סטטוס אפילפטיקוסלמנות ב / m או / ב 10-20 מ"ג, במידת הצורך, חזור על המנה לאחר 3-4 שעות.

ל להקל על עווית של שרירי השלדלתת 10 מ"ג לשריר 1-2 שעות לפני תחילת הניתוח.

IN תרגול מיילדותילרשום i / m 10-20 מ"ג עם פתיחת צוואר הרחם על ידי 2-3 אצבעות.

יָלוּדמנה לאחר השבוע החמישי לחיים (מעל 30 יום) פנימה/in לאט ב-0.1-0.3 מ"ג/ק"ג משקל גוף עד למינון מקסימלי של 5 מ"ג, במידת הצורך, חזור על ההזרקה לאחר 2-4 שעות (בהתאם לקליני תסמינים).

ילדים מגיל 5 ומעלהיש לתת את התרופה ב-/באט לאט של 1 מ"ג כל 2-5 דקות עד למינון מקסימלי של 10 מ"ג; במידת הצורך, ניתן לחזור על ההקדמה לאחר 2-4 שעות.

תופעות לוואי

מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית:בתחילת הטיפול (במיוחד בחולים מבוגרים) - נמנום, סחרחורת, עייפות מוגברת, פגיעה בריכוז, אטקסיה, חוסר התמצאות, חוסר יציבות בהליכה ופגיעה בקואורדינציה של תנועות, עייפות, קהות רגשות, האטה של תגובות נפשיות ומוטוריות, אנטרוגרד. שִׁכחָה; לעיתים רחוקות - כאבי ראש, אופוריה, דיכאון, רעד, ירידה במצב הרוח, קטלפסיה, בלבול, תגובות חוץ-פירמידליות דיסטוניות, אסתניה, חולשת שרירים, היפו-רפלקסיה, דיסארתריה; לעיתים רחוקות ביותר - תגובות פרדוקסליות (התפרצויות אגרסיביות, תסיסה פסיכומוטורית, פחד, נטיות אובדניות, התכווצות שרירים, בלבול, הזיות, חרדה, הפרעות שינה).

מהמערכת ההמטופואטית:לויקופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס (המתבטאת בצמרמורות, פיירקסיה, כאב גרון, עייפות או חולשה חריגה), אנמיה, טרומבוציטופניה.

ממערכת העיכול:יובש בפה, ריר יתר, צרבת, שיהוקים, גסטרלגיה, בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, עצירות; תפקוד כבד לא תקין, פעילות מוגברת של טרנסאמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליין, צהבת.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:דפיקות לב, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם.

ממערכת גניטורינארית:בריחת שתן או עצירת שתן, פגיעה בתפקוד הכליות, עלייה או ירידה בחשק המיני, דיסמנוריאה.

תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד.

תגובות מקומיות:באתר ההזרקה - פלביטיס או פקקת ורידים (אודם, נפיחות או כאב במקום ההזרקה).

אחרים:התמכרות, תלות בסמים; לעתים רחוקות - דיכאון של מרכז הנשימה, ליקוי ראייה (דיפלופיה), בולימיה, ירידה במשקל.

עם ירידה חדה במינון או הפסקת הצריכה, עלולה להתפתח תסמונת גמילה: עצבנות מוגברת, כאב ראש, חרדה, פחד, תסיסה פסיכומוטורית, הפרעות שינה, דיספוריה, עווית של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים ושרירי השלד, דה-פרסונליזציה. , הזעה מוגברת, דיכאון, בחילות, הקאות, רעד, הפרעות תפיסה, כולל. hyperacusis, paresthesia, photophobia, טכיקרדיה, עוויתות, הזיות; לעיתים רחוקות - הפרעות פסיכוטיות.

התוויות נגד לשימוש

- צורה חמורה של מיאסטניה גרביס;

- גלאוקומה עם סגירת זווית;

- היסטוריה של תופעות התמכרות (כולל התמכרות לסמים ואלכוהוליזם כרוני, למעט טיפול בתסמונת גמילה מאלכוהול והדליריום);

- תסמונת דום נשימה בשינה;

- מצב של שיכרון אלכוהול בחומרה משתנה;

- שיכרון חריף עם תרופות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית (תרופות נרקוטיות, היפנוטיות ופסיכוטרופיות);

- מחלת ריאות חסימתית כרונית חמורה (סכנה להתקדמות של אי ספיקת נשימה);

- אי ספיקת נשימה חריפה;

- גיל ילדים עד 30 יום כולל;

- הריון (במיוחד בטרימסטר I ו-III);

- הנקה (הנקה);

- רגישות יתר לנגזרות בנזודיאזפינים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין לתת את התרופה בשליש I ו-III של ההריון.

במידת הצורך, השימוש במהלך ההריון צריך להעריך בזהירות את התועלת המיועדת לאם ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר ולילד.

יש לו השפעה רעילה על העובר ומגביר את הסיכון למומים מולדים בשימוש בשליש הראשון של ההריון.

נטילת מינונים טיפוליים בהמשך ההריון עלולה לגרום לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית, לכשל נשימתי ולדיכוי רפלקס היניקה.

שימוש במינונים מעל 30 מ"ג תוך 15 שעות לפני הלידה או במהלך הלידה עלול לגרום לדיכאון נשימתי בילוד (עד דום נשימה), ירידה בטונוס השרירים, ירידה בלחץ הדם, היפותרמיה, תסמונת יניקה איטית של היילוד. שימוש כרוני במהלך ההריון עלול להוביל להיווצרות תלות גופנית ולהתפתחות אפשרית של תסמיני גמילה ביילוד (יתר לחץ דם בשרירים, היפותרמיה, קוצר נשימה).

שימוש בילדים

התווית נגד - גיל ילדים עד 30 יום כולל.

מנת יתר

תסמינים:ישנוניות, דיכאון תודעה בחומרה משתנה, עירור פרדוקסלי, ירידה ברפלקסים לארפלקסיה, תגובה מופחתת לגירויים בכאב, דיסארטריה, אטקסיה, ניסטגמוס, רעד, ברדיקרדיה, חולשה חמורה, ירידה בלחץ הדם, התמוטטות, דיכאון של הלב והנשימה. דום נשימה) פעילות, תרדמת.

יַחַס:שטיפת קיבה, משתן מאולץ, פחם פעיל. טיפול סימפטומטי (שמירה על נשימה ולחץ דם), אוורור מכני. האנטגוניסט הספציפי, פלומזניל, משמש בבית חולים. המודיאליזה אינה יעילה. אנטגוניסט הבנזודיאזפינים פלומאזניל אינו מיועד לחולים עם אפילפסיה המטופלים בבנזודיאזפינים. בחולים כאלה, ההשפעה האנטגוניסטית של בנזודיאזפינים יכולה לעורר התפתחות של התקפים אפילפטיים.

אינטראקציה בין תרופתית

בשימוש יחד עם מעכבי MAO, סטריכנין וקוראזול, אנטגוניזם אפשרי ביחס להשפעות של Seduxen.

בשילוב עם תרופות היפנוטיות ומשככי הרגעה, משככי כאבים אופיואידים, תרופות הרגעה אחרות, נגזרות של בנזודיאזפינים, מרפי שרירים, הרדמה כללית, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות, אתנול, אפשרית עלייה חדה בהשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית.

עם שימוש בו-זמני עם סימטידין, דיסולפירם, אריתרומיצין, פלוקסטין, כמו גם עם אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות המכילות אסטרוגן המעכבות באופן תחרותי את חילוף החומרים בכבד (תהליכי חמצון), ניתן להאט את חילוף החומרים של Seduxen ולהגביר את ריכוז הדיאזפאם ב פְּלַסמָה.

בשימוש יחד, איזוניאזיד, קטוקונזול ומטופרולול מאטים את חילוף החומרים של דיאזפאם ומגבירים את ריכוז הפלזמה שלו.

עם שימוש משולב של פרופרנולול וחומצה ולפרואית, ריכוז הדיאזפאם בפלסמת הדם עולה.

בשימוש יחד, ריפמפיצין עשוי להגביר את חילוף החומרים של דיאזפאם וכתוצאה מכך להפחית את ריכוז הפלזמה שלו.

בשימוש יחד, מעוררי אנזימי כבד מיקרוזומליים מפחיתים את היעילות של דיאזפאם.

משככי כאבים אופיואידים מגבירים את ההשפעה המעכבת של דיאזפאם על מערכת העצבים המרכזית.

בשימוש בו זמנית עם Seduxen, תרופות נגד יתר לחץ דם עלולות להגביר את חומרת הירידה בלחץ הדם.

בשימוש יחד עם קלוזפין, דיכאון נשימתי עלול לעלות.

בשימוש בו-זמני של Seduxen עם גליקוזידים לבביים, תיתכן עלייה בריכוזם של האחרונים בסרום הדם והתפתחות של שיכרון דיגיטלי (כתוצאה מקשר תחרותי עם חלבוני פלזמה).

בשימוש יחד, Seduxen מפחית את היעילות של levodopa בחולים עם פרקינסוניזם.

אומפרזול מאריך את זמן סילוק הדיאזפאם.

מעכבי MAO, אנלפטיות נשימתיות, פסיכוסטימולנטים, בשימוש יחד, מפחיתים את הפעילות של Seduxen.

כאשר משתמשים בו יחד, זה עשוי להגביר את הרעילות של zidovudine.

תיאופילין במינונים נמוכים בשימוש בו-זמני יכול להפחית את השפעת ההרגעה של דיאזפאם.

טיפול קדם תרופתי עם דיאזפאם מפחית את מינון הפנטניל הנדרש לזירוז הרדמה כללית ומפחית את הזמן עד לתחילת ההרדמה הכללית.

אינטראקציה פרמצבטית

הפתרון של Seduxen אינו תואם מבחינה פרמצבטית במזרק אחד עם תרופות אחרות.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

התרופה ניתנת במרשם רופא.

תנאי האחסון

התרופה שייכת לרשימה מס' 1 של חומרים חזקים של הוועדה המתמדת לבקרת תרופות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.

יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה של 8° עד 15°C. חיי מדף - 3 שנים.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

כאשר רושמים את התרופה לחולים עם תפקוד כבד לקוי, יש להעריך בקפידה את יחס הסיכון-תועלת של הטיפול.

בקשה להפרות של תפקוד הכליות

כאשר רושמים את התרופה לחולים עם תפקוד כליות לקוי, יש להעריך בקפידה את יחס הסיכון-תועלת של הטיפול.

שימוש בחולים קשישים

התרופה ניתנת בזהירות לחולים מבוגרים.

הוראות מיוחדות

בזהירות, התרופה נקבעת להיעדר (petit mal) או תסמונת Lennox-Gastaut (עם מתן תוך ורידי, זה יכול לעורר התפתחות של אפילפטיקוס טוניק); אפילפסיה או התקפים אפילפטיים בהיסטוריה (תחילת הטיפול בדיאזפאם או הגמילה הפתאומית שלו עלולים להאיץ התפתחות של התקפים או סטטוס אפילפטיקוס), עם אי ספיקת כבד ו/או כליות, אטקסיה במוח ובעמוד השדרה, היפרקינזיס, נטייה לשימוש לרעה בתרופות פסיכוטרופיות, עם מחלות אורגניות של המוח (אפשריות תגובות פרדוקסליות), hypoproteinemia, קשישים, דיכאון.

זהירות מיוחדת נדרשת כאשר רושמים דיאזפאם עבור דיכאון חמור, tk. ניתן להשתמש בתרופה כדי לממש כוונות אובדניות.

ב/בתמיסת דיאזפאם יש לתת לאט, לתוך וריד גדול, לפחות למשך דקה אחת עבור כל 5 מ"ג (1 מ"ל) של התרופה. לא מומלץ לבצע עירוי IV מתמשך, בגלל. שיקוע וספיחה של התרופה על ידי חומרי פוליוויניל כלוריד של בלוני עירוי וצינורות אפשריים.

הסיכון לפתח תלות בסמים עולה כאשר משתמשים בתרופה במינונים גבוהים, משך טיפול משמעותי, בחולים שהתעללו בעבר באלכוהול או בסמים.

הפסקה פתאומית של הטיפול אינה מקובלת בשל הסיכון לתסמונת הגמילה.

אם המטופלים חווים תגובות חריגות כמו אגרסיביות מוגברת, תסיסה פסיכומוטורית, חרדה, פחד, מחשבות אובדניות, הזיות, התכווצויות שרירים מוגברות, הפרעות שינה, שינה שטחית, יש להפסיק את התרופה.

התחלת טיפול בדיאזפאם או הפסקתו הפתאומית בחולים עם אפילפסיה או עם היסטוריה של התקפים אפילפטיים עשויים להאיץ התפתחות של התקפים או סטטוס אפילפטי.

לחולים מבוגרים יש לתת את Seduxen בזהירות רבה ואין לחרוג מהמינונים המומלצים.

כאשר רושמים את התרופה לחולים עם תפקוד כליות וכבד לקוי, יש להעריך בקפידה את יחס הסיכון-תועלת של הטיפול.

הכנסת Seduxen למיטה העורקית אסורה עקב התפתחות אפשרית של גנגרנה.

במהלך הטיפול ב-Seduxen, אלכוהול אסור.

בקרה על פרמטרי מעבדה

במקרה של אי ספיקת כליות/כבד או במהלך טיפול ארוך טווח, יש צורך לשלוט בתמונת הדם ההיקפי ובפעילות אנזימי הכבד.

שימוש בילדים

ילדים, במיוחד בגיל צעיר יותר, רגישים מאוד להשפעות מדכאות מערכת העצבים המרכזיות של בנזודיאזפינים.

לילודים לא מומלץ לרשום תרופות המכילות אלכוהול בנזיל, בגלל. התפתחות אפשרית של תסמונת רעילה, המתבטאת בחמצת מטבולית, דיכאון במערכת העצבים המרכזית, קשיי נשימה, אי ספיקת כליות, יתר לחץ דם ואולי גם התקפים אפילפטיים, כמו גם דימום תוך גולגולתי.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

על רקע השימוש ב-Seduxen, לא מומלץ למטופלים לעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות תשומת לב מוגברת ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה Seduxen. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב-Seduxen בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Seduxen בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בפסיכוזה, הפרעות נוירוטיות או נוירוזה, נדודי שינה, טיקים אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך הריון והנקה. הרכב התרופה.

Seduxen- חומר הרגעה, נגזרת של בנזודיאזפינים. יש לו אפקט חרדתי, מרגיע, נוגד פרכוסים, מרגיע שרירים מרכזי. מנגנון הפעולה קשור לעלייה בהשפעה המעכבת של GABA במערכת העצבים המרכזית. ההשפעה של הרפיית השרירים נובעת גם מעיכוב רפלקסים בעמוד השדרה. עלול לגרום להשפעות אנטיכולינרגיות.

מתחם

דיאזפאם + חומרי עזר.

פרמקוקינטיקה

הקליטה מהירה. Cmax בפלזמה נצפה לאחר 90 דקות. קשירת חלבון פלזמה היא 98%. חודר דרך מחסום השליה, לתוך נוזל המוח, המופרש בחלב אם. מטבוליזם בכבד. מופרש על ידי הכליות - 70%.

אינדיקציות

נוירוזות;
מצבים גבוליים עם סימפטומים של מתח, חרדה, חרדה, פחד;
הפרעות שינה (נדודי שינה);
עירור מוטורי של אטיולוגיות שונות בנוירולוגיה ובפסיכיאטריה;
תסמונת גמילה באלכוהוליזם כרוני;
מצבים ספסטיים הקשורים לנזק למוח או לחוט השדרה, כמו גם מיוסיטיס, בורסיטיס, דלקת פרקים, המלווה במתח שרירי השלד;
מצב אפילפטי;
טיפול תרופתי לפני הרדמה;
כמרכיב של הרדמה משולבת;
הקלה על פעילות העבודה;
לידה מוקדמת;
ניתוק מוקדם של השליה;
טֶטָנוּס.

טופס שחרור

טבליות 5 מ"ג.

תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי (זריקות באמפולות להזרקה).

גלולות

מינון התרופה נבחר בנפרד, בעוד שיש צורך לקחת בחשבון הן את מצבו של המטופל והן את התגובה לטיפול - להלן ניתנות רק הנחיות כלליות. בתחילת הטיפול, מומלץ להשתמש במינונים קטנים של התרופה עם עליה הדרגתית. יש צורך לחלק את המינון היומי ל-2-4 מנות בנפרד. רצוי ליטול 2/3 מהמנה היומית בערב.

מבוגרים, הפרעות נוירולוגיות, מחלות פסיכוסומטיות, הפרעות חרדה-פוביות: המינון היחיד הרגיל הוא 2.5-5 מ"ג (1/2-1 טבליה). המינון היומי הממוצע למבוגרים הוא 5-20 מ"ג.

מנה בודדת לא תעלה על 10 מ"ג.

טיפול סימפטומטי בתסמונת עווית: ככלל, 2.5-10 מ"ג (1/2-2 טבליות) 2-4 פעמים ביום.

בטיפול המורכב בהפרעות נפשיות ממקור אורגני: המינון הראשוני הוא 20-40 מ"ג (4-8 טבליות) ליום, מינון התחזוקה היומי הוא 15-20 מ"ג (3-4 טבליות).

התכווצויות שרירים, ספסטיות, קשיחות - 5-20 מ"ג (1-4 טבליות) ליום.

בחולים קשישים ובמטופלים קקקטיים, כמו גם עם ירידה בתפקוד הכבד, הפרשת Seduxen יכולה להתארך באופן משמעותי. מומלץ להתחיל את הטיפול במינון נמוך יותר (כמחצית), אותו ניתן להעלות בהדרגה, תוך התחשבות בסבילות האישית של התרופה.

המינון לילדים חייב להיקבע תמיד באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בגיל, רמת התפתחות גופנית, מצב כללי ותגובה לטיפול. המינון הראשוני לילדים הוא 1.25-2.5 מ"ג ליום, מחולק ל-2-4 מנות. ניתן להפחית או להגדיל מינון זה, תוך התחשבות בתגובה האישית לטיפול מתמשך.

ילדים מתחת לגיל 6 חודשים לא צריכים להשתמש בחומרים חרדה מקבוצת הבנזודיאזפינים.

תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי

אין לתת חוץ-וסתי (למעט תוך-שרירי) ולעורקים! הזרקו עמוק לתוך השריר עם יישום i/m. הזרקו לאט לווריד: לא יותר מ-5 מ"ג (1 מ"ל) של התרופה למשך דקה, מכיוון מתן מהיר עלול לגרום לדום נשימה. לילדים, יש להפעיל לאט מאוד: מעל 3 דקות.

בשל נוכחותם של הבדלים אינדיבידואליים משמעותיים בתגובה לתרופה, יש להתחיל בטיפול במינון האפקטיבי הנמוך ביותר, ולהגדילו בהדרגה עד שמגיעים למינון היעיל הנמוך ביותר ובו זמנית נסבל מספיק.

הקלה בתסיסה פסיכומוטורית המופיעה עם חרדה - 10-20 מ"ג תוך שרירית, במקרים חמורים - תוך ורידי, במידת הצורך - 10 מ"ג 3-4 פעמים ביום.

תסמונת גמילה מאלכוהול, דליריום, מצבים המתרחשים עם טונוס שרירים מוגבר - לא יותר מ-10 מ"ג 3-4 פעמים ביום, תוך שרירי.

עם טטנוס - 10-20 מ"ג לשריר או לווריד (כולל טפטוף בצורת טפטפת), כל 2-8 שעות, תלוי בתמונה הקלינית.

בסטטוס אפילפטיקוס, המינון הראשוני הוא 10-30 מ"ג IV, שניתן לחזור עליו לאחר 0.5-1 שעה ולאחר מכן לאחר 4 שעות. המינון היומי המרבי הוא 80-100 מ"ג. לאחר הפסקת ההתקפים, ניתן לעבור למתן / m (10 מ"ג כל 4-6 שעות, במידת הצורך - למשך מספר ימים).

כדי להקל על עווית של שרירי השלד - 0.5 שעות לפני תחילת הניתוח - לא יותר מ-10 מ"ג, תוך שרירי.

יילודים מעל 5 שבועות (מעל 30 ימים) - 0.1-0.3 מ"ג/ק"ג משקל גוף IV, לאט. המינון המרבי הוא 5 מ"ג. במידת הצורך, בהתאם לתמונה הקלינית, לאחר 2-4 שעות ניתן לחזור על ההזרקה, אולם הכנסת יותר מ-3 זריקות ביום מותרת רק במקרה של טטנוס ומצב אפילפטיקוס. למעט אינדיקציות מוחלטות - אפילפסיה, טטנוס - מתן התרופה לילדים מתחת לגיל 6 אינו מומלץ בשל התפלגות הגיל, חילוף החומרים ובטיחות השימוש.

ילדים מעל גיל 5 שנים - 1 מ"ג IV כל 2-5 דקות למינון מקסימלי של 0.2 מ"ג/ק"ג (עם עוויתות - עד 0.3 מ"ג/ק"ג), במידת הצורך, לאחר 2-4 שעות, ניתן לחזור על הטיפול. עם עלייה בהתקפים אפילפטיים ובסטטוס אפילפטי, המינון הראשוני הוא 2-10 מ"ג IV, לאחר מכן לאחר 0.5-1 שעות, ולאחר מכן לאחר 4 שעות, ניתן לחזור על המנה. הכנסת יותר מ-3 זריקות ביום מותרת רק במקרה של טטנוס ומצב אפילפטיקוס.

תופעות לוואי

נוּמָה;
סְחַרחוֹרֶת;
חולשת שרירים;
בִּלבּוּל;
דִכָּאוֹן;
ליקוי ראייה;
דיפלופיה;
דיסארטריה;
כְּאֵב רֹאשׁ;
רַעַד;
אטקסיה;
עִירוּר;
תחושת חרדה;
הפרעות שינה;
הזיות;
שיהוקים
התפתחות של תלות בסמים (בשימוש ממושך);
פגיעה בזיכרון;
עצירות;
בחילה;
פה יבש;
הַפרָשָׁת רִיר;
פעילות מוגברת של טרנסמינאזות ופוספטאז אלקליין בפלסמה בדם;
צַהֶבֶת;
עלייה או ירידה בחשק המיני;
בריחת שתן;
עם שימוש פרנטרלי, ירידה מסוימת בלחץ הדם אפשרית;
הפרעות בדרכי הנשימה;
פריחה בעור.

התוויות נגד

מיאסטניה גרביס חמורה;
היפרקפניה כרונית חמורה;
אינדיקציות באנמנזה של תלות באלכוהול או בסמים (למעט גמילה חריפה);
רגישות יתר לדיאזפאם ובנזודיאזפינים אחרים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אין להשתמש ב-Seduxen diazepam בשליש הראשון של ההריון, למעט במקרים של חירום. יש לזכור כי בעת שימוש בדיאזפאם במהלך ההריון, יתכן שינוי משמעותי בקצב הלב של העובר.

אם נלקחת באופן קבוע במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

שימוש בילדים

יש להימנע משימוש ב-Seduxen ביילודים, מכיוון שהם עדיין לא יצרו במלואם את מערכת האנזים המעורבת בחילוף החומרים של דיאזפאם.

הוראות מיוחדות

הוא משמש בזהירות רבה בחולים עם אי ספיקת לב ונשימה, שינויים אורגניים במוח (במקרים כאלה מומלץ להימנע ממתן פרנטרלי של דיאזפאם), עם גלאוקומה סגורת זווית ונטייה לה, עם מיאסטניה גרביס.

זהירות מיוחדת נדרשת בעת שימוש ב-Seduxen, במיוחד בתחילת הטיפול, בחולים שקיבלו זמן רב תרופות להורדת לחץ דם מרכזית, חוסמי בטא, נוגדי קרישה, גליקוזידים לבביים.

כאשר הטיפול מופסק, יש להפחית את המינון בהדרגה. עם ביטול פתאומי של diazepam לאחר שימוש ממושך, חרדה, תסיסה, רעד, עוויתות אפשריים.

יש לבטל את Seduxen עם התפתחות תגובות פרדוקסליות (תסיסה חריפה, חרדה, הפרעות שינה והזיות).

לאחר הזרקה תוך שרירית של דיאזפאם, תיתכן עלייה בפעילות CPK בפלזמה (שיש לקחת בחשבון באבחון המבדל של אוטם שריר הלב).

הימנע ממתן תוך עורקי.

הימנע משתיית אלכוהול במהלך הטיפול.

משוחרר במרשם רופא.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

Seduxen עלול לגרום להאטה בקצב התגובות הפסיכומוטוריות, אשר יש לקחת בחשבון בחולים המעורבים בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות.

אינטראקציה בין תרופתית

בשימוש בו-זמני עם תרופות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית (כולל נוירולפטיקה, תרופות הרגעה, משככי כאבים, משככי כאבים אופיואידים, חומרי הרדמה), ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית, על מרכז הנשימה, ועלייה ביתר לחץ דם עורקי חמור.

בשימוש בו-זמני עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (כולל עם אמיטריפטילין), ניתן להגביר את ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית, להגביר את ריכוז התרופות נוגדות הדיכאון ולהגביר את ההשפעה הכולינרגית.

בחולים המקבלים תרופות נוגדות לחץ דם מרכזיות הפועלות לאורך זמן, חוסמי בטא, נוגדי קרישה, גליקוזידים לבביים, מידת ומנגנוני האינטראקציות בין התרופות אינם ניתנים לחיזוי.

בשימוש בו-זמני עם מרפי שרירים, ההשפעה של מרפי שרירים עולה, הסיכון לדום נשימה עולה.

עם שימוש בו-זמני עם אמצעי מניעה דרך הפה, ניתן לשפר את ההשפעות של דיאזפאם. סיכון מוגבר לדימום פורץ דרך.

עם שימוש בו-זמני עם bupivacaine, עלייה בריכוז של bupivacaine בפלסמת הדם אפשרית; עם דיקלופנק - סחרחורת עלולה לגדול; עם איזוניאזיד - ירידה בהפרשת דיאזפאם מהגוף.

תרופות הגורמות להשראת אנזימי כבד, כולל. תרופות אנטי אפילפטיות (קרבמזפין, פניטואין) עשויות להאיץ את סילוק הדיאזפאם.

בשימוש בו-זמני עם קפאין, ההשפעה המרגיעה ואולי גם החרדה של דיאזפאם פוחתת.

עם שימוש בו זמנית עם קלוזפין, תת לחץ דם עורקי חמור, דיכאון נשימתי, אובדן הכרה אפשריים; עם levodopa - דיכוי של פעולה אנטי-פרקינסונית אפשרי; עם ליתיום קרבונט - מתואר מקרה של התפתחות תרדמת; עם metoprolol - ירידה בחדות הראייה, תיתכן הידרדרות בתגובות פסיכומוטוריות.

בשימוש בו-זמני עם אקמול, ניתן להפחית את הפרשת הדיאזפאם והמטבוליט שלו (desmethyldiazepam); עם ריספרידון - מתוארים מקרים של התפתחות NMS.

בשימוש בו-זמני עם ריפמפיצין, הפרשת דיאזפאם עולה עקב עלייה משמעותית בחילוף החומרים שלו בהשפעת הריפמפיצין.

תיאופילין במינונים נמוכים, מעוות את השפעת ההרגעה של Seduxen.

עם שימוש בו זמנית במקרים נדירים, דיאזפאם מעכב את חילוף החומרים ומשפר את השפעת הפניטואין. פנוברביטל ופניטואין עשויים להאיץ את חילוף החומרים של דיאזפאם.

עם שימוש בו זמנית של fluvoxamine מגביר את הריכוז בפלסמת הדם ואת תופעות הלוואי של diazepam.

עם שימוש בו זמנית עם cimetidine, omeprazole, disulfiram, עלייה בעוצמת ומשך הפעולה של diazepam אפשרי.

עם צריכה בו-זמנית של אתנול (אלכוהול) או תרופות המכילות אתנול, ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית (בעיקר על מרכז הנשימה) גוברת, ועלולה להופיע גם תסמונת של שיכרון פתולוגי.

אנלוגים של התרופה Seduxen

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

אפאורין;
ואליום רוש;
דיאזפאבן;
דיאזפאם;
דיאזפקס;
diapam;
רלניום;
רליום;
סיבזון.

אנלוגים לפי קבוצה פרמקולוגית (משככי חרדה או תרופות הרגעה):

אדפטול;
אלזולם;
אלפרזולם;
אלפרוקס;
אנוויפן;
אטרקס;
Afobazole;
Bromazep;
ברומידם;
הידרוקזיזין;
גרנדקסין;
דיאזפאם;
דיאזפקס;
Diamidazepam;
זולומקס;
איפרונלי;
קסדן;
Xanax;
קסנקס פיגור;
Lexotan;
Librax;
Lorazepam;
לורם;
לורפן;
Mebicar;
Mebix;
Mezapam;
Mexiprim;
מקסיפין;
Myolastan;
נפוטון;
נוירופאסול;
נוירול;
נובריטם;
Nozepam;
נופן;
אוקסאזפאם;
רודוטל;
סלנק;
סיבזון;
ספיטומין;
סטרסאם;
Tazepam;
טנוטן;
טנוטן לילדים;
טופיסופם;
טרנקזיפם;
טרנקסן;
Phenazepam;
Phenzitate;
Phenibut;
Phenorelaxan;
Helex;
אלניום;
אלזפאם.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

בפנים, ב / מ ', ב / ב, פי הטבעת. המינון מחושב בנפרד בהתאם למצבו של החולה, תמונה קלינית של המחלה, רגישות לתרופה.

כתרופה חרדה, היא נקבעת דרך הפה, 2.5-10 מ"ג 2-4 פעמים ביום.

פסיכיאטריה: עם נוירוזה, תגובות היסטריות או היפוכונדריות, דיספוריה ממקורות שונים, פוביות - 5-10 מ"ג 2-3 פעמים ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-60 מ"ג ליום. עם תסמונת גמילה מאלכוהול - 10 מ"ג 3-4 פעמים ביום במשך 24 השעות הראשונות, ולאחר מכן ירידה ל-5 מ"ג 3-4 פעמים ביום. קשישים, חולים תשושים, וכן חולים עם טרשת עורקים בתחילת הטיפול - דרך הפה, 2 מ"ג 2 פעמים ביום, במידת הצורך, עולים עד לקבלת האפקט האופטימלי. למטופלים עובדים מומלץ ליטול 2.5 מ"ג 1-2 פעמים ביום או 5 מ"ג (מינון בסיסי) בערב.

נוירולוגיה: מצבים ספסטיים ממקור מרכזי במחלות נוירולוגיות ניווניות - דרך הפה, 5-10 מ"ג 2-3 פעמים ביום.

קרדיולוגיה וראומטולוגיה: אנגינה פקטוריס - 2-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום; יתר לחץ דם עורקי - 2-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום, תסמונת חוליות במנוחה - 10 מ"ג 4 פעמים ביום; כתרופה נוספת בפיזיותרפיה לדלקת מפרקים שגרונית של האגן, דלקת מפרקים כרונית מתקדמת, ארתרוזיס - 5 מ"ג 1-4 פעמים ביום. כחלק מהטיפול המורכב של אוטם שריר הלב: מינון ראשוני - 10 מ"ג / מ"ר, ואז בפנים, 5-10 מ"ג 1-3 פעמים ביום; טיפול תרופתי במקרה של דפיברילציה - 10-30 מ"ג IV לאט (במינונים נפרדים); מצבים ספסטיים ממקור ראומטי, תסמונת חוליות - המינון הראשוני של 10 מ"ג למטר, ואז בפנים, 5 מ"ג 1-4 פעמים ביום.

מיילדות וגינקולוגיה: הפרעות פסיכוסומטיות, הפרעות בגיל המעבר והמחזור החודשי, רעלת הריון - 2-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום. רעלת הריון - מינון ראשוני - 10-20 מ"ג IV, ולאחר מכן 5-10 מ"ג דרך הפה 3 פעמים ביום; רעלת הריון - בזמן משבר - ב / ב 10-20 מ"ג, ולאחר מכן, במידת הצורך, ב / בזרם או בטפטוף, לא יותר מ 100 מ"ג ליום. על מנת להקל על פעילות הלידה בעת פתיחת צוואר הרחם ב-2-3 אצבעות - IM 20 מ"ג; במקרה של לידה מוקדמת וניתוק מוקדם של השליה - תוך שרירי במינון ראשוני של 20 מ"ג, לאחר שעה 1 חוזר על מתן אותה מנה; מינוני תחזוקה - מ-10 מ"ג 4 פעמים עד 20 מ"ג 3 פעמים ביום. עם ניתוק מוקדם של השליה, הטיפול מתבצע ללא הפרעה - עד להבשיל העובר.

הרדמה, ניתוח: טיפול קדם-תרופות - ערב הניתוח, בערב - 10-20 מ"ג דרך הפה; הכנה לניתוח - שעה לפני תחילת ההרדמה ב/מ' למבוגרים - 10-20 מ"ג, לילדים - 2.5-10 מ"ג; מבוא להרדמה - ב / ב 0.2-0.5 מ"ג / ק"ג; לשינה נרקוטית לטווח קצר במהלך התערבויות אבחנתיות וטיפוליות מורכבות בטיפול וניתוח - ב/במבוגרים - 10-30 מ"ג, ילדים - 0.1-0.2 מ"ג/ק"ג.

רפואת ילדים: הפרעות פסיכוסומטיות ותגובתיות, מצבים ספסטיים ממקור מרכזי - נקבעים עם עלייה הדרגתית במינון (החל ממינונים נמוכים והגדלתם לאט למינון האופטימלי הנסבל היטב על ידי המטופל), מינון יומי (ניתן לחלק ל-2- 3 מנות, כאשר המינון העיקרי הוא המינון הגדול ביותר, הנלקח בערב): בפנים, לא מומלץ להשתמש עד 6 חודשים, מגיל 6 חודשים ומעלה - 1-2.5 מ"ג, או 40-200 מק"ג/ק"ג, או 1.17-6 מ"ג/מ"ר, 3-4 פעמים ביום.

בפנים, מגיל שנה עד 3 שנים - 1 מ"ג, מגיל 3 עד 7 שנים - 2 מ"ג, מגיל 7 ומעלה - 3-5 מ"ג. מנות יומיות - 2, 6 ו-8-10 מ"ג, בהתאמה.

פרנטרלית, סטטוס אפילפטיקוס והתקפי אפילפסיה חמורים חוזרים: ילדים מגיל 30 עד 5 שנים - IV (לאט) 0.2-0.5 מ"ג כל 2-5 דקות עד למינון מקסימלי של 5 מ"ג, מגיל 5 ומעלה - 1 מ"ג כל 2 - 5 דקות למינון מקסימלי של 10 מ"ג; במידת הצורך ניתן לחזור על הטיפול לאחר 2-4 שעות. הרפיית שרירים, טטנוס: ילדים מגיל 30 ימים עד 5 שנים - IM או IV 1-2 מ"ג, מגיל 5 ומעלה - 5-10 מ"ג, במידת הצורך, מנה ניתן לחזור על הפעולה כל 3-4 שעות.

עבור חולים קשישים וסניליים, הטיפול צריך להתחיל במחצית מהמינון הרגיל למבוגרים, ולהגדיל אותו בהדרגה, בהתאם להשפעה שהושגה ולסבילות. פרנטרלית, במקרה של חרדה, היא ניתנת לווריד במינון ראשוני של 0.1-0.2 מ"ג/ק"ג, זריקות חוזרות על עצמן כל 8 שעות עד להיעלמות התסמינים, ואז עוברים למתן דרך הפה.

עם עירור מוטורי, זה מנוהל תוך שריר או תוך ורידי במינון של 10-20 מ"ג 3 פעמים ביום. עם נגעים טראומטיים של חוט השדרה, מלווה paraplegia או hemiplegia, chorea - in / m למבוגרים במינון ראשוני של 10-20 מ"ג, לילדים - 2-10 מ"ג.

עם מצב אפילפטי - ב / במינון ראשוני של 10-20 מ"ג, לאחר מכן, במידת הצורך - 20 מ"ג / מ" או / בטפטוף. במידת הצורך, טפטוף תוך ורידי (לא יותר מ-4 מ"ל) מדולל בתמיסת 5-10% דקסטרוז או תמיסת 0.9% NaCl. על מנת למנוע משקעים של התרופה, יש להשתמש לפחות 250 מ"ל של תמיסת עירוי, את התמיסה המתקבלת יש לערבב במהירות וביסודיות.

להקלה על התכווצות שרירים חמורה - פעם אחת, או פעמיים 10 מ"ג. טטנוס: מינון ראשוני - 0.1-0.3 מ"ג/ק"ג IV במרווחים של 1-4 שעות או כעירוי IV של 4-10 מ"ג/ק"ג ליום

האנלוגים של התרופה Seduxen מוצגים, בהתאם למינוח רפואי, המכונות "מילים נרדפות" - תרופות הניתנות להחלפה מבחינת השפעות על הגוף, המכילות חומר פעיל זהה אחד או יותר. בעת בחירת מילים נרדפות, שקול לא רק את העלות שלהן, אלא גם את ארץ המוצא ואת המוניטין של היצרן.

תיאור התרופה

רשימת אנלוגים

הערה! הרשימה מכילה מילים נרדפות של Seduxen, בעלות הרכב דומה, כך שאתה יכול לבחור תחליף בעצמך, תוך התחשבות בצורת ומינון התרופה שנקבעו על ידי הרופא שלך. תן עדיפות ליצרנים מארה"ב, יפן, מערב אירופה, כמו גם חברות ידועות ממזרח אירופה: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

טופס שחרור(לפי פופולריות)	מחיר, לשפשף.
אפאורין
ואליום רוש
דיאזפאבן
דיאזפאם
דיאזפאם ניקומד
דיאזפאם* (דיאזפאם*)
Diazepam-ratiopharm
דיאזפקס
דיאפם
רלניום
רליום
Seduxen
סיבזון
סיבזון-פריין
הזרקת סיבזון 0.5%
טבליות Sibazone
טבליות מצופות סרט של Sibazona לילדים

ביקורות

להלן תוצאות סקרים של מבקרים באתר אודות התרופה Seduxen. הם משקפים את הרגשות האישיים של הנשאלים ואינם יכולים לשמש כהמלצה רשמית לטיפול בתרופה זו. אנו ממליצים בחום להתייעץ עם מומחה רפואי מוסמך למסלול טיפול מותאם אישית.

תוצאות סקר מבקרים

שני מבקרים דיווחו על יעילות

שני מבקרים דיווחו על אומדן עלות

	חברים		%
יָקָר	1		50.0%
לא יקר	1		50.0%

ארבעה מבקרים דיווחו על תדירות הצריכה ליום

באיזו תדירות עלי ליטול Seduxen?
רוב הנשאלים לרוב נוטלים תרופה זו 2 פעמים ביום. הדוח מראה באיזו תדירות שאר המשתתפים בסקר נוטלים תרופה זו.

	חברים	%
2 פעמים ביום	2	50.0%
3 פעמים ביום	1	25.0%
1 ליום	1	25.0%

שבעה מבקרים דיווחו על מינון

	חברים	%
1-5 מ"ג	4	57.1%
6-10 מ"ג	2	28.6%
11-50 מ"ג	1	14.3%

מבקר אחד דיווח על תאריך התחלה

כמה זמן לוקח ל-Seduxen להרגיש שיפור במצב המטופל?
משתתפי הסקר ברוב המקרים לאחר > 3 חודשים\. הרגיש שיפור. אבל זה אולי לא מתאים לתקופה שאחריה תשתפר. שוחח עם הרופא שלך על כמה זמן אתה צריך לקחת את התרופה. הטבלה שלהלן מציגה את תוצאות הסקר על תחילתה של פעולה יעילה.

	חברים		%
> 3 חודשים	1		100.0%

שני מבקרים דיווחו על זמן הפגישה

מתי הזמן הטוב ביותר לקחת את Seduxen: על בטן ריקה, לפני או אחרי האוכל?
משתמשים באתר מדווחים לרוב על נטילת תרופה זו לאחר ארוחות. עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ לך על זמן אחר. הדוח מראה מתי שאר המטופלים המרואיינים נוטלים את התרופה שלהם.

32 מבקרים דיווחו על גיל המטופל

ביקורות מבקרים

אין ביקורות

הוראות שימוש רשמיות

יש התוויות נגד! לפני השימוש, קרא את ההוראות

Seduxen ®

מספר רישום:
P N002110/01
שם בינלאומי לא קנייני:
Seduxen (דיאזפאם)
שם רציונלי כימי: 7-כלורו-1,3-דיהידרו-1-מתיל-5-פניל-2H-1,4-בנזודיאזפין-2-און
צורת מינון:
גלולות
מתחם:

טבליה 1 מכילה:
חומר פעיל: Seduxen 5 מ"ג
חומרי עזר:עמילן תירס, דו תחמוצת הסיליקון קולואידית (אירוסיל), לקטוז מונוהידראט, טלק, מגנזיום סטארט.
תיאור
טבליות לבנות או לבנות עם גוון קרמי, כמעט חסרות ריח, שטוחות-גליליות עם שיפוע, בצד אחד חרוט "SEDUXEN", בצד השני - "5 מ"ג.
קבוצה תרופתית:חומר חרדה (סם הרגעה).
קוד ATC: N05B A01

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה
התרופה שייכת לרשימה מס' 1 של חומרים חזקים ורעילים של PKKN.
ל-Seduxen השפעה מרגיעה-היפנוטית, נוגדת פרכוסים ומרפה שרירים מרכזית. משפר את ההשפעה המעכבת של חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA), שהיא אחד המתווכים העיקריים של עיכוב פרה ופוסט-סינפטי של העברת דחפים עצביים במערכת העצבים המרכזית (CNS). יש לו אפקט חרדה, מרגיע, היפנוטי, מרגיע שרירים ונוגד פרכוסים.
מנגנון הפעולה של דיאזפאם נקבע על ידי גירוי של קולטני הבנזודיאזפינים של קומפלקס מרשם GABA-בנזודיאזפין-כלוריונופור סופרמולקולרי, המוביל להפעלת קולטן GABA, הגורם לירידה בעוררות של המבנים התת-קורטיקליים של המוח, עיכוב. של רפלקסים פוליסינפטיים בעמוד השדרה.
פרמקוקינטיקה
הקליטה גבוהה. לאחר מתן דרך הפה, כ-75% נספגים. השפעות קליניות מופיעות חצי שעה לאחר נטילת התרופה, והריכוז המרבי (Cmax) מגיע לאחר שעתיים, ריכוזי שיווי משקל מגיעים עם צריכה קבועה לאחר 1-2 שבועות. Seduxen פועל במשך זמן רב במשך כ-12 שעות.Biodostoinity הוא 90%. הקישור של דיאזפאם לחלבוני פלזמה הוא 94-99%, ובגברים היא בדרך כלל גבוהה יותר מאשר אצל נשים.
Seduxen ומטבוליטים שלו חוצים את מחסום הדם-מוח (BBB) ואת מחסומי השליה ונמצאים בחלב אם בריכוזים התואמים ל-1/10 מריכוזי הפלזמה. תקשורת עם חלבוני פלזמה - 98%.
מטבוליזם בכבד 98-99% לנגזרות פעילות פרמקולוגית (desmethyldiazepam) ופחות פעילות (temazepam ואוקסאזפאם).
מופרש על ידי הכליות - 70% (כגלוקרונידים), ללא שינוי - 1-2% ופחות מ-10% - עם צואה. זמן מחצית החיים (T 1/2) של desmethyldiazepam הוא 30-100 שעות, temazepam הוא 9.5-12.4 שעות ואוקסאזפאם הוא 5-15 שעות.
ניתן להאריך את T 1/2 בילודים (עד 30 שעות), חולים מבוגרים וסניליים (עד 100 שעות) ובחולים עם אי ספיקת כבד וכליות (עד 4 ימים).
בשימוש חוזר, הצטברות של דיאזפאם והמטבוליטים הפעילים שלו היא משמעותית. מתייחס לבנזודיאזפינים עם T 1/2 ארוך, הפרשה לאחר הפסקת הטיפול איטית, בגלל מטבוליטים נמשכים בדם במשך מספר ימים או אפילו שבועות.
אינדיקציות לשימוש
טיפול בהפרעות נוירוטיות ונוירוזה עם ביטוי של חרדה.
בטיפול המורכב של תסיסה פסיכומוטורית הקשורה בחרדה.
בטיפול המורכב של התקפים אפילפטיים ומצבי עווית של אטיולוגיות שונות. מיושם במצבים המלווים בעלייה בטונוס השרירים (טטנוס, הפרעות חריפות במחזור הדם המוחי).
בטיפול המורכב של תסמונת הגמילה באלכוהוליזם.
הוא משמש גם לטיפול קדם-תרופתי ולאטרלגזיה בשילוב עם משככי כאבים ותרופות נוירוטרופיות אחרות בהליכי אבחון שונים, בפרקטיקה כירורגית ומיילדותית.
במרפאה של מחלות פנימיות: בטיפול המורכב של יתר לחץ דם (מלווה בחרדה, התרגשות מוגברת), משבר יתר לחץ דם, עווית כלי דם, הפרעות בגיל המעבר והמחזור החודשי.
מחלת מיפייר.
בתרגול דרמטולוגי, הוא משמש לטיפול בדרמטוזות מגרדות.
נדודי שינה (קושי להירדם).
התוויות נגד:

רגישות יתר לנגזרות של בנזודיאזפינים, מיאסטניה גרביס חמורה, תרדמת, הלם, גלאוקומה עם סגירת זווית, היסטוריה של תלות (תרופות, אלכוהול, למעט טיפול בתסמונת גמילה מאלכוהול ודליריום), תסמונת דום נשימה בשינה, שיכרון אלכוהול חריף עם דיכאון של תפקודים חיוניים , שיכרון חריף בתרופות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית (תרופות נרקוטיות, היפנוטיות ופסיכוטרופיות), מחלת ריאות חסימתית כרונית חמורה (סכנה להתקדמות של אי ספיקת נשימה), אי ספיקת נשימה חריפה, ילדים מתחת לגיל 6 שנים, הריון (במיוחד טרימסטר 1), הנקה.
בקפידה- היעדר (petit mal) או תסמונת לנוקס-גאסטאוט; אפילפסיה, אי ספיקת כבד ו/או כליות, אטקסיה במוח ובעמוד השדרה, היפרקינזיה, נטייה לשימוש לרעה בתרופות פסיכוטרופיות, מחלות מוח אורגניות (ייתכנו תגובות פרדוקסליות), היפופרוטאינמיה, זקנה, דיכאון (ראה "הנחיות מיוחדות").

מינון ומתן

בְּתוֹך. המינון מחושב בנפרד, בהתאם למצב המטופל, התמונה הקלינית של המחלה, רגישות לתרופה.
למבוגרים רושמים 5-15 מ"ג ליום, בדרך כלל ב-2-3 מנות. במסגרת בית חולים, המטופלים יכולים להעלות את המינון הטיפולי היומי ל-30 מ"ג, ובמקרה של החמרה במצב, במידת הצורך ובהתחשב בסבילות, עד 60 מ"ג.
מינונים ממוצעים מומלצים למצבים שונים:
כתרופה חרדה, זה נקבע דרך הפה, אבל 2.5-10 מ"ג 2-4 פעמים ביום.
עם תסמונת גמילה מאלכוהול - 10 מ"ג 3-4 פעמים ביום במשך 24 השעות הראשונות, ולאחר מכן ירידה ל-5 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
קשישים, חולים תשושים, וכן חולים עם טרשת עורקים בתחילת הטיפול - בפנים, 2.5 מ"ג 2 פעמים ביום, במידת הצורך, העלו את המינון עד לקבלת האפקט האופטימלי. לחולים עובדים מומלץ ליטול 2.5 מ"ג 1-
2 פעמים ביום או 5 מ"ג (מינון בסיסי) בערב.
נוירולוגיה: מצבים ספסטיים ממקור מרכזי במחלות נוירולוגיות ניווניות - בפנים, אך 5-10 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
במרפאת מחלות פנימיות 2.5-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום, במידת הצורך ובהתחשב בסובלנות, עד 10 מ"ג 4 פעמים ביום.
מיילדות וגינקולוגיה: הפרעות פסיכוסומטיות, הפרעות בגיל המעבר והמחזור החודשי, רעלת הריון - 2.5-5 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
הרדמה, ניתוח: טיפול קדם-תרופות - ערב הניתוח, בערב - 10-20 מ"ג דרך הפה;
רפואת ילדים: מרשם עם עלייה הדרגתית במינון (החל ממינונים נמוכים והגדלתם לאט למינון האופטימלי הנסבל היטב על ידי המטופל), מינון יומי (ניתן לחלק ל-2-3 מנות, כאשר המינון העיקרי והגדול ביותר נלקח ב- ערב): בפנים, מגיל 6 - 2.5 מ"ג, מגיל 7 ומעלה - 2.5-5 מ"ג. מנות יומיות - 2.5-5 מ"ג ו-10 מ"ג, בהתאמה.

תופעות לוואי

ממערכת העצבים: בתחילת הטיפול (במיוחד בחולים מבוגרים) - נמנום, סחרחורת, עייפות מוגברת, פגיעה בריכוז, אטקסיה, חוסר התמצאות, האטה בתגובות נפשיות ומוטוריות, אמנזיה אנטרוגרדית (מתפתחת לעתים קרובות יותר מאשר בנטילת בנזודיאזפינים אחרים) ; לעתים רחוקות יותר - כאבי ראש, אופוריה, ירידה במצב הרוח, רעד, קטלפסיה, בלבול, תגובות דיסטוניות חוץ-פירמידליות (תנועות גוף לא מבוקרות), אסתניה, חולשת שרירים, היפו-רפלקסיה, דיסארטריה; לעיתים רחוקות ביותר - תגובות פרדוקסליות (התפרצויות אגרסיביות, תסיסה פסיכומוטורית, נטיות אובדניות, התכווצות שרירים, בלבול, הזיות, חרדה, הפרעות שינה).
מצד האיברים ההמטופואטיים: לויקופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס (צמרמורות, היפרתרמיה, כאב גרון, עייפות או חולשה חריגים), אנמיה, טרומבוציטופניה.
ממערכת העיכול: יובש בפה או ריר יתר, צרבת, שיהוקים, גסטרלגיה, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, עצירות; תפקוד כבד לא תקין, פעילות מוגברת של טרנסאמינאזות "כבד" ופוספטאז אלקליין, צהבת.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: דפיקות לב, טכיקרדיה, הורדת לחץ דם (להלן לחץ דם).
ממערכת גניטורינארית: בריחת שתן או עצירת שתן, חוסר תפקוד בלילות, עלייה או ירידה בחשק המיני, דיסמנוריאה.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד.
השפעה על העובר: טרטוגניות (בעיקר השליש הראשון), דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, אי ספיקת נשימה ודיכוי רפלקס היניקה בילודים שאמהותיהם השתמשו בתרופה.
אחרים: התמכרות, תלות בסמים; לעתים רחוקות - דיכאון של מרכז הנשימה, ליקוי ראייה (דיפלופיה), בולימיה, ירידה במשקל.
עם ירידה חדה במינון או הפסקת הצריכה, תסמונת "הגמילה" (עצבנות מוגברת, כאבי ראש, חרדה, פחד, תסיסה פסיכומוטורית, הפרעות שינה, דיספוריה, עווית של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים ושרירי השלד, דה-פרסונליזציה , הזעה מוגברת, דיכאון, בחילות, הקאות, רעד, הפרעות תפיסתיות, כולל היפראקוזיס, פרסטזיה, פוטופוביה, טכיקרדיה, עוויתות, הזיות, לעיתים רחוקות הפרעות פסיכוטיות). בשימוש במיילדות - ביילודים - תת לחץ דם בשרירים, היפותרמיה, קוצר נשימה.

מנת יתר

תסמינים: ישנוניות, דיכאון תודעה בחומרה משתנה, עירור פרדוקסאלי, ירידה ברפלקסים לארפלקסיה, ירידה בתגובה לגירויים כואבים, דיסארטריה, אטקסיה, ליקוי ראייה (ניסטגמוס), רעד, ברדיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, קריסה, דיכאון לב ונשימה. עד דום נשימה) פעילות, תרדמת.
טיפול: שטיפת קיבה, משתן מאולץ, טיפול סימפטומטי (שמירה על נשימה ולחץ דם), אוורור מלאכותי של הריאות. Flumazenil משמש כאנטגוניסט ספציפי (במסגרת בית חולים).
המודיאליזה אינה יעילה. אנטגוניסט הבנזודיאזפינים פלומאזניל אינו מיועד לחולים עם אפילפסיה המטופלים בבנזודיאזפינים. בחולים כאלה, ההשפעה האנטגוניסטית של בנזודיאזפינים יכולה לעורר התפתחות של התקפים אפילפטיים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

כאשר משתמשים בדיאזפאם בשילוב עם תרופות אחרות, תגובות האינטראקציה הבאות עשויות להתרחש:
- עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO), סטריכנין - אנטגוניזם ביחס להשפעות של דיאזפין;
- עם תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות הרגעה אחרות, נגזרות של בנזודיאזפינים, מרפי שרירים, הרדמה כללית, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות, אלכוהול - עלייה חדה בהשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית;
- עם cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, כמו גם עם אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות המכילות אסטרוגן המעכבות באופן תחרותי את חילוף החומרים בכבד (תהליכי חמצון) - אפשר להאט את חילוף החומרים של diazepam ולהגביר את ריכוז הפלזמה שלו;
- איזוניאזיד, קטוקונאזול ומטופרולול גם מאטים את חילוף החומרים של דיאזפאם ומגדילים את ריכוזו בפלסמת הדם;
- פרופרנולול וחומצה ולפרואית מעלים את רמת הדיאזפאם בפלסמת הדם;
- rifampicin יכול להגביר את חילוף החומרים של דיאזפאם וכתוצאה מכך להפחית את ריכוזו בפלסמה בדם;
- מעוררי אנזימי כבד מיקרוזומליים - מפחיתים את היעילות.
תרופות להורדת לחץ דם יכולות להגביר את חומרת הורדת לחץ הדם.
נוגדי חומצה מפחיתים את קצב הספיגה של דיאזפאם ממערכת העיכול.
קלוזפין - עלול להגביר דיכאון נשימתי.
בשימוש בו-זמני עם גליקוזידים לבביים, תיתכן עלייה בריכוזם של האחרונים בסרום הדם והתפתחות של שיכרון דיגיטלי (כתוצאה מקשר תחרותי עם חלבוני פלזמה).
מפחית את היעילות של levodopa בחולים עם פרקינסוניזם.
אומפרזול מאריך את זמן סילוק הדיאזפאם.
פסיכוסטימולנטים מפחיתים את פעילות התרופה.
רעילות פוטנציאלית מוגברת של zidovudine.
תיאופילין (בשימוש במינונים נמוכים) עשוי להפחית את ההרגעה.
טיפול קדם תרופתי עם דיאזפאם מפחית את מינון הפנטניל הנדרש לזירוז הרדמה כללית ומפחית את הזמן עד לתחילת ההרדמה הכללית.

הוראות מיוחדות

זהירות מיוחדת נדרשת כאשר רושמים דיאזפאם עבור דיכאון חמור, tk. ניתן להשתמש בתרופה כדי לממש כוונות אובדניות.
עם אי ספיקת כליות/כבד וטיפול ארוך טווח, יש צורך לשלוט בתמונת הדם ההיקפי ואנזימי ה"כבד".
הסיכון לפתח תלות בסמים עולה עם שימוש במינונים גדולים, משך טיפול משמעותי, בחולים שהתעללו בעבר באלכוהול או בסמים. ללא הוראות מיוחדות אין להשתמש במשך זמן רב. הפסקה פתאומית של הטיפול אינה מקובלת בשל הסיכון ל"תסמונת גמילה", אולם בשל זמן מחצית החיים האיטי של דיאזפאם, הביטוי שלו חלש בהרבה מזה של בנזודיאזפינים אחרים.
אם המטופלים חווים תגובות חריגות כמו אגרסיביות מוגברת, תסיסה פסיכומוטורית, חרדה, פחד, מחשבות אובדניות, הזיות, התכווצויות שרירים מוגברות, קשיי הירדמות, שינה שטחית, יש להפסיק את הטיפול.
התחלת טיפול בדיאזפאם או הפסקתו הפתאומית בחולים עם אפילפסיה או עם היסטוריה של התקפים אפילפטיים עשויים להאיץ התפתחות של התקפים או סטטוס אפילפטי. יש לו השפעה רעילה על העובר ומגביר את הסיכון למומים מולדים בשימוש בשליש הראשון של ההריון. נטילת מינונים טיפוליים מאוחר יותר בהריון עלולה לגרום לדיכאון של העובר. שימוש כרוני במהלך ההריון עלול להוביל לתלות פיזית - תסמיני גמילה אפשריים ביילוד.
ילדים, במיוחד בגיל צעיר יותר, רגישים מאוד להשפעות מדכאות מערכת העצבים המרכזיות של בנזודיאזפינים.
שימוש במינונים מעל 30 מ"ג תוך 15 שעות לפני הלידה או במהלך הלידה עלול לגרום לדיכאון נשימתי בילוד (לפני דום נשימה), ירידה בטונוס השרירים וירידה בלחץ הדם. היפותרמיה, פעולת יניקה חלשה (מה שמכונה "תסמונת התינוק האיטי"). לחולים מבוגרים יש לתת את Seduxen בזהירות רבה ואין לחרוג מהמינונים המומלצים.
יש להעריך בקפידה את יחס הסיכון-תועלת כאשר ניתן לנשים בהריון, כמו גם לחולים עם מחלות כליות וכבד.
השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
בזמן נטילת דיאזפאם, לא מומלץ לחולים לבצע עבודה הדורשת תגובה מהירה וקשורה בסיכון, למשל, לנהוג ברכב ולבצע פעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות. במהלך הטיפול בדיאזפאם, אלכוהול אסור.

טופס שחרור

טבליות המכילות 5 מ"ג דיאזפאם.
10 טבליות באריזת בליסטר, 2 אריזות בליסטר יחד עם הוראות שימוש בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

רשימה מס' 1 של חומרים חזקים ורעילים PKKN.
אחסן בטמפרטורות של +15 מעלות צלזיוס עד +30 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים!

תאריך אחרון לשימוש

5 שנים.
אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאי חג

לפי מרשם.
שם וכתובת היצרן/ארגון המקבלים תביעות
CJSC «Gedeon Richter-Rus»
140342 רוסיה, אזור מוסקבה, מחוז Egoryevsky, pos. Shuvoe, st. לסניה, בית 40.
הופק ברישיון של Gedeon Richter OJSC, בודפשט, הונגריה.

המידע בדף אומת על ידי המטפל Vasilyeva E.I.