דלקת קרום המוח Serous - תסמינים בילדים, מבוגרים, טיפול, השלכות. דלקת קרום המוח מוגלתית ויראלית דלקת קרום המוח ICD 10 קוד

מחלקה VI. מחלות של מערכת העצבים (G00-G47)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:
G00-G09מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית
G10-G13ניוונים מערכתיים המשפיעים בעיקר על מערכת העצבים המרכזית
G20-G26הפרעות תנועה חוץ-פירמידליות ואחרות
G30-G32מחלות ניווניות אחרות של מערכת העצבים המרכזית
G35-G37מחלות דמיאלינציה של מערכת העצבים המרכזית
G40-G47הפרעות אפיזודיות והתקפיות

מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית (G00-G09)

G00 דלקת קרום המוח בקטריאלית, לא מסווגת במקום אחר

כלול: ארכנואידיטיס)
דלקת לפטומנינג)
דלקת קרום המוח) חיידקית
Pachymeningitis)
לא נכלל: חיידקי:
דלקת קרום המוח ( G04.2)
דלקת קרום המוח ( G04.2)

G00.0דלקת קרום המוח של שפעת. דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי Haemophilus influenzae
G00.1דלקת קרום המוח פנאומוקוקלית
G00.2דלקת קרום המוח סטרפטוקוקלית
G00.3דלקת קרום המוח סטפילוקוקלית
G00.8דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי חיידקים אחרים
דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי:
שרביט פרידלנדר
אי קולי
קלבסיאלה
G00.9דלקת קרום המוח בקטריאלית, לא מוגדרת
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ:
NOS מוגלתי
NOS פיוגני
NOS פיוגני

G01* דלקת קרום המוח במחלות חיידקיות המסווגות במקום אחר

דלקת קרום המוח (עם):
אנתרקס ( A22.8+)
גונוקוקל ( A54.8+)
לפטוספירוזיס ( A27. -+)
ליסטריוזיס ( A32.1+)
מחלת ליים ( A69.2+)
מנינגוקוק ( A39.0+)
נוירוסיפיליס ( A52.1+)
סלמונלוזיס ( A02.2+)
עַגֶבֶת:
מולד ( A50.4+)
משני ( A51.4+)
שחפת ( A17.0+)
קדחת טיפוס ( A01.0+)
לא נכלל: דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח כתוצאה מחיידק
מחלות מסווגות במקום אחר ( G05.0*)

G02.0* דלקת קרום המוח במחלות ויראליות המסווגות במקום אחר
דלקת קרום המוח (הנגרמת על ידי וירוס):
אדנוויראלי ( A87.1+)
enteroviral ( A87.0+)
הרפס סימפלקס ( B00.3+)
מחלת הנשיקה מדבקת ( B27. -+)
חצבת ( B05.1+)
חזרת ( B26.1+)
אדמת ( B06.0+)
אבעבועות רוח ( B01.0+)
הרפס זוסטר ( B02.1+)
G02.1* דלקת קרום המוח עקב מיקוזה
דלקת קרום המוח (עם):
קנדידה ( B37.5+)
coccidioidomycosis ( B38.4+)
קריפטוקוקל ( B45.1+)
G02.8* דלקת קרום המוח במחלות זיהומיות וטפיליות שצוינו אחרות המסווגות במקום אחר
דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי:
טריפנוזומיאזיס אפריקאי ( B56. -+)
מחלת צ'אגס ( B57.4+)

G03 דלקת קרום המוח עקב סיבות אחרות ולא מוגדרות

כלול: ארכנואידיטיס)
leptomeningitis) עקב אחר ולא מוגדר
דלקת קרום המוח) גורם
Pachymeningitis)
לא כולל: דלקת קרום המוח ( G04. -)
דלקת קרום המוח ( G04. -)

G03.0דלקת קרום המוח לא פיוגנית. דלקת קרום המוח לא בקטריאלית
G03.1דלקת קרום המוח כרונית
G03.2דלקת קרום המוח חוזרת שפירה [Mollaret]
G03.8דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי פתוגנים אחרים שצוינו
G03.9דלקת קרום המוח, לא מוגדר. ארכנואידיטיס (עמוד השדרה) NOS

G04 דלקת מוח, מיאליטיס ואנצפלומיאליטיס

כולל: מיאליטיס עולה חריפה
דלקת קרום המוח
דלקת קרום המוח
לא נכלל: דלקת מוח מיאלגית שפירה ( G93.3)
אנצפלופתיה:
NOS ( G93.4)
מקור אלכוהולי ( G31.2)
רעיל ( G92)
טרשת נפוצה ( G35)
מיאליטיס:
רוחבי חריף ( G37.3)
נמק תת חריף ( G37.4)

G04.0דלקת מוח מפוזרת חריפה
דַלֶקֶת הַמוֹחַ)
אנצפלומיאליטיס) לאחר חיסון
במידת הצורך, זהה את החיסון
G04.1פרפלגיה ספסטית טרופית
G04.2דלקת קרום המוח בקטריאלית ודלקת קרום המוח, לא מסווגים במקומות אחרים
G04.8דלקת מוח אחרת, מיאליטיס ואנצפלומיאליטיס. Post-infectious encephalitis ו-encephalomyelitis NOS
G04.9דלקת מוח, מיאליטיס או אנצפלומיאליטיס, לא מוגדר. Ventriculitis (מוחי) NOS

G05* דלקת מוח, מיאליטיס ואנצפלומיאליטיס במחלות המסווגות במקום אחר

כולל: דלקת קרום המוח ומנגומיאליטיס במחלות
מסווג במקום אחר

אם יש צורך לזהות את הגורם המדבק, השתמש בקוד נוסף ( B95-B97).

G06.0אבצס תוך גולגולתי וגרנולומה
אבצס (תסחיף):
מוח [כל חלק]
מוח הקטן
מוֹחִי
אוטוגני
מורסה תוך גולגולתית או גרנולומה:
אפידורל
חוץ דורי
subdural
G06.1מורסה תוך חולייתית וגרנולומה. אבצס (תסחיף) של חוט השדרה [כל חלק]
מורסה תוך חולייתית או גרנולומה:
אפידורל
חוץ דורי
subdural
G06.2אבצס חוץ דוראלי וסאבדוראלי, לא מוגדר

G07* אבצס תוך-גולגולתי ותוך-חולייתי וגרנולומה במחלות המסווגות במקום אחר

אבצס במוח:
אמבי ( A06.6+)
גונוקוקל ( A54.8+)
שחפת ( A17.8+)
גרנולומה של המוח בסכיסטוזומיאזיס ( B65. -+)
שחפת:
מוח ( A17.8+)
קרומי המוח ( A17.1+)

G08 פלביטיס תוך גולגולתי ותוך חולייתי וטרומבופלביטיס

ספיטים:
תַסחִיף)
endoflibit)
פלביטיס) תוך גולגולתי או תוך חולייתי
thrombophlebitis) סינוסים וורידים ורידים
פַּקֶקֶת)
לא נכלל: פלביטיס תוך גולגולתי וטרומבופלביטיס:
מסבך:
הפלה, הריון חוץ רחמי או טוחנת ( O00 -O07 , O08.7 )
הריון, לידה או התקופה שלאחר הלידה ( O22.5, O87.3)
מקור לא מוגלתי ( I67.6); פלביטיס תוך חולייתי לא מוגלתי וטרומבופלביטיס ( G95.1)

G09 השלכות של מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית

הערה יש להשתמש בקטגוריה זו כדי לציין
תנאים המסווגים בעיקר לפי כותרות

G00-G08(למעט אלה המסומנים ב-*) כגורם לתוצאות שמיוחסות להן בעצמן
כותרות אחרות המושג "השלכות" כולל מצבים המפורטים ככאלה או כביטויים מאוחרים או השלכות המתקיימות במשך שנה או יותר לאחר הופעת המצב שגרם להם. בעת שימוש ברובריקה זו, יש צורך להיות מונחה על ידי ההמלצות והכללים המתאימות לקידוד תחלואה ותמותה, הניתנים בכרך 2.

אטרופיה מערכתית המשפיעה בעיקר על מערכת העצבים המרכזית (G10-G13)

G10 מחלת הנטינגטון

הכוריאה של הנטינגטון

G11 אטקסיה תורשתית

לא נכלל: נוירופתיה תורשתית ואידיופתית ( G60. -)
שיתוק מוחין ( G80. -)
הפרעות מטבוליות ( E70-E90)

G11.0אטקסיה מולדת לא מתקדמת
G11.1אטקסיה מוחית מוקדמת
הערה: מתחיל בדרך כלל אצל אנשים מתחת לגיל 20
אטקסיה מוחית מוקדמת עם:
רעד חיוני
מיוקלונוס [אטקסיה של האנט]
עם רפלקסים גידים משומרים
אטקסיה של פרידרייך (אוטוזומלית רצסיבית)
אטקסיה ספינו-צרבלורית רצסיבית מקושרת X
G11.2אטקסיה מוחית טרדיבית
הערה: מתחיל בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 20
G11.3אטקסיה מוחית עם תיקון DNA לקוי. אטקסיה טלנגיאקטטית [תסמונת לואי-בר]
לא כולל: תסמונת קוקיין ( Q87.1)
קסרודרמה פיגמנטוזה ( Q82.1)
G11.4פרפלגיה ספסטית תורשתית
G11.8אטקסיה תורשתית אחרת
G11.9אטקסיה תורשתית, לא מוגדרת
מוח קטן תורשתי:
אטקסיה NOS
נִווּן
מַחֲלָה
תִסמוֹנֶת

G12 ניוון שרירי עמוד השדרה ותסמונות קשורות

G12.0ניוון שרירי עמוד השדרה בילדים, סוג I [ורדניג-הופמן]
G12.1ניוון שרירי עמוד השדרה תורשתי אחר. שיתוק בולברי מתקדם בילדים [Fazio-Londe]
ניוון שרירי עמוד השדרה:
מדי מבוגרים
צורת ילד, סוג II
דיסטלי
צורת נוער, סוג III [קוגלברג-וולנדר]
צורה סקולופרונאלית
G12.2מחלת נוירונים מוטוריים. מחלת נוירונים מוטוריים משפחתיים
טרשת צדדית:
אמיוטרופי
יְסוֹדִי
פּרוֹגרֵסִיבִי:
שיתוק בולברי
ניוון שרירי עמוד השדרה
G12.8ניוון שרירי עמוד השדרה אחרים ותסמונות קשורות
G12.9ניוון שרירי עמוד השדרה, לא מוגדר

G13* ניוון מערכתי המשפיע בעיקר על מערכת העצבים המרכזית במחלות המסווגות במקומות אחרים

G13.0* נוירומיופתיה ונוירופתיה פראנופלסטית
נוירומיופתיה קרצינומטית ( C00-S97+)
נוירופתיה של איברי החישה בתהליך הגידול [דניה-בראון] ( C00-D48+)
G13.1* ניוונים מערכתיים אחרים, המשפיעים בעיקר על מערכת העצבים המרכזית, במחלות גידול. אנצפלופתיה לימבית פאראנופלסטית ( C00-D48+)
G13.2* ניוון מערכתי עקב מיקסדמה, המשפיע בעיקר על מערכת העצבים המרכזית ( E00.1+, E03. -+)
G13.8* ניוון מערכתי, המשפיע בעיקר על מערכת העצבים המרכזית, במחלות אחרות המסווגות במקומות אחרים

הפרעות מוטוריות אקסטראפירמידליות ואחרות (G20-G26)

מחלת פרקינסון G20

המיפרקינסוניזם
שיתוק רועד
פרקינסוניזם, או מחלת פרקינסון:
NOS
אידיופתי
יְסוֹדִי

G21 פרקינסוניזם משני

G21.0תסמונת ממאירה נוירולפטית. במידת הצורך, זהה את התרופה
השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G21.1צורות אחרות של פרקינסוניזם משני הנגרם על ידי תרופות.
G21.2פרקינסוניזם משני הנגרם על ידי גורמים חיצוניים אחרים
אם יש צורך לזהות גורם חיצוני, השתמש בקוד נוסף של סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G21.3פרקינסוניזם פוסט-אנצפליטי
G21.8צורות אחרות של פרקינסוניזם משני
G21.9פרקינסוניזם משני, לא מוגדר

G22* פרקינסוניזם במחלות מסווגות במקום אחר

פרקינסוניזם עגבת ( A52.1+)

G23 מחלות ניווניות אחרות של הגרעינים הבסיסיים

לא כולל: ניוון רב מערכתי ( G90.3)

G23.0מחלת האלרוורדן-שפאץ. ניוון פלידאלי פיגמנטי
G23.1אופטלמופלגיה על-גרעינית מתקדמת [סטיל-ריצ'רדסון-אולשבסקי]
G23.2ניוון סטריאטוניגרלי
G23.8מחלות ניווניות אחרות שצוינו בגרעיני הבסיס. הסתיידות של הגרעינים הבסיסיים
G23.9מחלת גרעיני בסיס ניוונית, לא מוגדרת

G24 דיסטוניה

כלול: דיסקינזיה
לא כולל: שיתוק מוחין אתטואידי ( G80.3)

G24.0דיסטוניה הנגרמת על ידי תרופות. במידת הצורך, זהה את התרופה
השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G24.1דיסטוניה משפחתית אידיופטית. דיסטוניה אידיופטית NOS
G24.2דיסטוניה אידיופטית לא משפחתית
G24.3טורטיקוליס עוויתי
לא כולל: טורטיקוליס NOS ( M43.6)
G24.4דיסטוניה אורופציאלית אידיופטית. דיסקינזיה אורופציאלית
G24.5 Blepharospasm
G24.8דיסטוניה אחרת
G24.9דיסטוניה, לא מוגדר. דיסקינזיה NOS

G25 הפרעות חוץ-פירמידליות ותנועה אחרות

G25.0רעד חיוני. רעד משפחתי
לא כולל: רעד NOS ( R25.1)
G25.1רעד שנגרם על ידי סמים
אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G25.2צורות ספציפיות אחרות של רעד. רעד כוונה
G25.3מיוקלונוס. מיוקלונוס המושרה על ידי תרופות. אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
לא נכלל: מיוקימיה בפנים ( G51.4)
אפילפסיה מיוקלונית ( G40. -)
G25.4כוריאה הנגרמת על ידי סמים
אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G25.5סוגים אחרים של כוריאה. Chorea NOS
לא כולל: chorea NOS עם מעורבות לבבית ( I02.0)
הכוריאה של הנטינגטון ( G10)
כוריאה ראומטית ( I02. -)
הכוריאה של סידנצ'ן ( I02. -)
G25.6טיקים אורגניים הנגרמות על ידי תרופות
אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
לא כולל: תסמונת דה לה טורט ( F95.2)
סמן את NOS ( F95.9)
G25.8הפרעות חוץ-פירמידליות ותנועה אחרות שצוינו
תסמונת רגליים חסרות מנוח. תסמונת האדם הכבול
G25.9הפרעת חוץ פירמידלית ותנועה, לא מוגדרת

G26* הפרעות חוץ-פירמידליות ותנועה במחלות מסווגות במקומות אחרים

מחלות ניווניות אחרות של מערכת העצבים (G30-G32)

G30 מחלת אלצהיימר

כולל: צורות סניליות ופרסניליות
לא נכלל: סנילי:
ניוון מוחי NEC ( G31.1)
דמנציה NOS ( F03)
סניליות NOS ( R54)

G30.0מחלת אלצהיימר מוקדמת
הערה הופעת המחלה מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים מתחת לגיל 65
G30.1מחלת אלצהיימר מאוחרת
הערה הופעת המחלה מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 65
G30.8צורות אחרות של מחלת אלצהיימר
G30.9מחלת אלצהיימר, לא מוגדרת

G31 מחלות ניווניות אחרות של מערכת העצבים, לא מסווגות במקום אחר

לא נכלל: תסמונת ריי ( G93.7)

G31.0ניוון מוח מוגבל. מחלת פיק. אפזיה מבודדת מתקדמת
G31.1ניוון סנילי של המוח, לא מסווג במקום אחר
לא כולל: מחלת אלצהיימר ( G30. -)
סניליות NOS ( R54)
G31.2ניוון מערכת העצבים הנגרם על ידי אלכוהול
כּוֹהָלִי:
מוח הקטן:
אטקסיה
נִווּן
ניוון מוחי
אנצפלופתיה
הפרעה במערכת העצבים האוטונומית הנגרמת על ידי אלכוהול
G31.8מחלות ניווניות אחרות של מערכת העצבים. ניוון החומר האפור [מחלת אלפרס]
אנצפלופתיה נמקית תת-חריפה [מחלת לי]
G31.9מחלה ניוונית של מערכת העצבים, לא מוגדרת

G32* הפרעות ניווניות אחרות של מערכת העצבים במחלות המסווגות במקום אחר

G32.0* ניוון משולב תת-חריף של חוט השדרה במחלות מסווגות במקומות אחרים
ניוון משולב תת-חריף של חוט השדרה עקב מחסור בוויטמין ב 12 (E53.8+)
G32.8* הפרעות ניווניות אחרות שצוינו במערכת העצבים במחלות מסווגות במקום אחר

מחלות דה-מיאלינציה של מערכת העצבים המרכזית (G35-G37)

G35 טרשת נפוצה

טרשת נפוצה:
NOS
גזע המוח
עמוד שדרה
מוּפרָח
מוכלל

G36 צורה אחרת של דה-מיילינציה מפוזרת חריפה

לא נכלל: דלקת מוח פוסט-זיהומית ואנצפלומיאליטיס NOS ( G04.8)

G36.0 Neuromyelitis optica [מחלת דוויק]. דה-מיאלינציה בדלקת עצב הראייה
לא נכלל: דלקת עצב הראייה NOS ( H46)
G36.1לוקואנצפליטיס חריפה ותת-חריפה דימומית [מחלת הארד]
G36.8עוד צורה מוגדרת של דה-מיילינציה מופצת חריפה
G36.9דה-מיילינציה חריפה מפושטת, לא מוגדרת

G37 מחלות דה-מיילינציה אחרות של מערכת העצבים המרכזית

G37.0טרשת דיפוזית. דלקת מוח פריאקסיאלית, מחלת שילדר
לא נכלל: אדרנולוקודיסטרופיה [אדיסון-שילדר] ( E71.3)
G37.1דה-מיילינציה מרכזית של הקורפוס קלוסום
G37.2מיאלינוליזה מרכזית פונטין
G37.3מיאליטיס רוחבית חריפה במחלה דה-מיילינציה של מערכת העצבים המרכזית
Myelitis רוחבי חריף NOS
לא נכלל: טרשת נפוצה ( G35)
Neuromyelitis optica [מחלת דוויק] ( G36.0)
G37.4מיאליטיס נמק תת-חריף
G37.5טרשת קונצנטרית [באלו]
G37.8מחלות דה-מיילינציה אחרות של מערכת העצבים המרכזית
G37.9מחלה דמיאלינטית של מערכת העצבים המרכזית, לא מוגדרת

הפרעות אפיזודיה ופרוקסימליות (G40-G47)

G40 אפילפסיה

לא נכלל: תסמונת לנדאו-קלפנר ( F80.3)
התקף NOS ( R56.8)
סטטוס אפילפטיקוס ( G41. -)
השיתוק של טוד ( G83.8)

G40.0אפילפסיה אידיופטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים עם הופעה מוקדית. אפילפסיה שפירה בילדות עם שיאי EEG באזור הטמפורלי המרכזי
אפילפסיה בילדות עם פעילות התקפי ו-EEG באזור העורף
G40.1אפילפסיה סימפטומטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים חלקיים פשוטים. התקפים ללא שינויים בהכרה. התקפים חלקיים פשוטים, מתפתחים למשניים
התקפים כלליים
G40.2אפילפסיה סימפטומטית מקומית (מוקדית) (חלקית) ותסמונות אפילפטיות עם התקפים חלקיים מורכבים. התקפים עם שינויים בהכרה, לעתים קרובות עם אוטומטיזם אפילפטי
התקפים חלקיים מורכבים המתקדמים להתקפים כלליים משניים
G40.3אפילפסיה אידיופטית כללית ותסמונות אפילפטיות
שפירים:
אפילפסיה מיוקלונית של הילדות המוקדמת
התקפים יילודים (משפחתיים)
התקפי היעדרות אפילפטיים בילדות [פיקנולפסיה]. אפילפסיה עם התקפי גרנד מאל עם התעוררות
צָעִיר:
היעדר אפילפסיה
אפילפסיה מיוקלונית [פטיט מאל אימפולסיבי]
התקפים אפילפטיים לא ספציפיים:
אטוני
קלוני
מיוקלוני
טוניק
טוניק-קלוני
G40.4סוגים אחרים של אפילפסיה כללית ותסמונות אפילפטיות
אפילפסיה עם:
התקפי היעדרות מיוקלוניים
התקפים מיוקלוניים-סטטיים

עוויתות של תינוקות. תסמונת לנוקס-גאסטאוט. הקרציה של סלאם. אנצפלופתיה מיוקלונית מוקדמת סימפטומטית
תסמונת ווסט
G40.5תסמונות אפילפטיות מיוחדות. אפילפסיה חלקית מתמשכת [קוז'בניקובה]
התקפים אפילפטיים הקשורים ל:
לשתות אלכוהול
שימוש בתרופות
שינויים הורמונליים
מחסור בשינה
חשיפה לגורמי לחץ
אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G40.6התקפי גרנד מאל, לא מוגדרים (עם או בלי התקפים קלים)
G40.7התקפים קלים, לא מוגדרים, ללא התקפי גראנד מאל
G40.8צורות ספציפיות אחרות של אפילפסיה. אפילפסיה ותסמונות אפילפטיות אינן מוגדרות כמוקדיות או כלליות
G40.9אפילפסיה, לא מוגדר
שֶׁל מַחֲלַת הַנְפִילָה:
עוויתות NOS
התקפים NOS
התקפים NOS

G41 סטטוס אפילפטיקוס

G41.0סטטוס אפילפטיקוס גרנד מאל (התקפים עוויתיים). אפילפטיקוס מצב טוניק-קלוני
לא נכלל: אפילפסיה מתמשכת חלקית [קוז'בניקובה] ( G40.5)
G41.1מצב Zpileptic petit mal (התקפים קלים). התקפי היעדר סטטוס אפילפטיקוס
G41.2אפילפטיקוס מצב חלקי מורכב
G41.8סטטוס אפילפטיקוס שצוין אחר
G41.9סטטוס אפילפטיקוס, לא מוגדר

G43 מיגרנה

לא כולל: כאב ראש NOS ( R51)

G43.0מיגרנה ללא הילה [מיגרנה פשוטה]
G43.1מיגרנה עם הילה [מיגרנה קלאסית]
מִיגרֶנָה:
הילה ללא כאבי ראש
בזילאר
מקבילים
מיפלגי משפחתי
hemiplegic
עם:
הילה בהתפרצות חריפה
הילה לאורך זמן
הילה טיפוסית
G43.2מצב מיגרנה
G43.3מיגרנה מסובכת
G43.8עוד מיגרנה. מיגרנה אופטלמופלגית. מיגרנה ברשתית
G43.9מיגרנה, לא מוגדר

G44 תסמונות כאב ראש אחרות

לא נכלל: כאבי פנים לא טיפוסיים ( G50.1)
כאב ראש לא ( R51)
נוירלגיה טריגמינלית ( G50.0)

G44.0תסמונת כאב ראש היסטמין. hemicrania paroxysmal כרוני.

כאב ראש היסטמין:
כְּרוֹנִי
אֶפִּיזוֹדִי
G44.1כאב ראש כלי דם, לא מסווג במקום אחר. כאב ראש כלי דם NOS
G44.2כאב ראש מסוג מתח. כאב ראש מתח כרוני
כאב ראש מתח אפיזודי. כאב ראש מתח NOS
G44.3כאב ראש פוסט טראומטי כרוני
G44.4כאב ראש שנגרם על ידי סמים, לא מסווג במקום אחר
אם יש צורך לזהות את התרופה, השתמש בקוד נוסף עבור סיבות חיצוניות (מחלקה XX).
G44.8תסמונת כאב ראש אחרת שצוינה

G45 התקפי איסכמי מוחיים חולפים [התקפים] ותסמונות קשורות

לא כולל: איסכמיה מוחית של יילודים ( P91.0)

G45.0תסמונת מערכת העורקים Vertebrobasilar
G45.1תסמונת עורק הצוואר (המיספרית)
G45.2תסמונות עורקי מוח מרובים ודו-צדדיים
G45.3עיוורון חולף
G45.4אמנזיה גלובלית חולפת
לא כולל: אמנזיה NOS ( R41.3)
G45.8התקפי איסכמי מוחיים חולפים אחרים ותסמונות נלוות
G45.9התקף איסכמי מוחי חולף, לא מוגדר. עווית עורק המוח
איסכמיה מוחית חולפת NOS

G46* תסמונות מוח וסקולריות במחלות כלי דם במוח ( I60-I67+)

G46.0* תסמונת עורק המוח התיכון ( I66.0+)
G46.1* תסמונת עורק המוח הקדמי ( I66.1+)
G46.2* תסמונת עורק המוח האחורי ( I66.2+)
G46.3* תסמונת שבץ גזע המוח ( I60-I67+)
תִסמוֹנֶת:
בנדיקטה
קלוד
פאווויל
מילארד-ג'ובלאי
ולנברג
וובר
G46.4* תסמונת שבץ מוחי ( I60-I67+)
G46.5* תסמונת לאקונרית מוטורית טהורה ( I60-I67+)
G46.6* תסמונת לאקונרית חושית טהורה ( I60-I67+)
G46.7* תסמונות לאקונריות אחרות ( I60-I67+)
G46.8* תסמונות כלי דם אחרות של המוח במחלות כלי דם במוח ( I60-I67+)

G47 הפרעות שינה

לא נכלל: סיוטים ( F51.5)
הפרעות שינה של אטיולוגיה לא אורגנית ( F51. -)
סיוטים בלילה ( F51.4)
סהרורי ( F51.3)

G47.0הפרעות בהירדמות ושמירה על שינה [נדודי שינה]
G47.1הפרעות בצורה של ישנוניות מוגברת [היפרסומניה]
G47.2הפרעות במחזורי שינה-ערות. תסמונת שלב שינה מושהה. הפרעה במחזור שינה-ערות
G47.3דום נשימה בשינה
דום נשימה בשינה:
מֶרכָּזִי
סוֹתֵם
לא כולל: תסמונת פיקוויקיאן ( E66.2)
דום נשימה בשינה ביילודים ( P28.3)
G47.4נרקולפסיה וקטפלקסיה
G47.8הפרעות שינה אחרות. תסמונת קליין-לוין
G47.9הפרעת שינה, לא מוגדרת

תקופת הדגירה היא 1-5 ימים. המחלה מתפתחת בצורה חריפה: צמרמורות קשות, טמפרטורת הגוף עולה ל-39-40 מעלות צלזיוס. כאב ראש עז עם בחילות או הקאות חוזרות מופיע ומתגבר במהירות. דליריום, תסיסה פסיכומוטורית, עוויתות והפרעות הכרה אפשריים. בשעות הראשונות מתגלים תסמיני קרום (נוקשות של שרירי הצוואר, סימן קרניג), מתגברים עד היום ה-2-3 למחלה. רפלקסים עמוקים מונפשים, רפלקסים בבטן מופחתים. במקרים חמורים, תיתכן פגיעה בעצבי הגולגולת, בעיקר בזוגות III ו-VI (פטוזיס, anisocoria, פזילה, דיפלופיה), ופחות שכיחה בזוגות VII ו-VIII. ביום ה-2-5 למחלה מופיעות לעיתים קרובות פריחות הרפטיות על השפתיים. לעיתים מתרחשות גם פריחות שונות בעור (לעיתים קרובות יותר בילדים) בעלות אופי דימומי, מה שמעיד על מנינגוקוקמיה. נוזל המוח השדרתי עכור, מוגלתי וזורם החוצה בלחץ גבוה. מתגלים פלוציטוזיס נויטרופילי (עד כמה עשרות אלפי תאים ב-1 μl), תכולת חלבון מוגברת (עד 1-16 גרם/ליטר), וירידה ברמות הסוכר והכלורידים. מנינגוקוק מתגלה במריחות של משקעי נוזל מוחי לאחר צביעת גראם. ניתן לבודד אותו גם מריר שנלקח מהגרון. בדם - לויקוציטוזיס (עד 30-109/ליטר) ועלייה ב-ESR.
בהתבסס על חומרת התסמינים הקליניים, מבחינים בצורות קלות, מתונות וחמורות של דלקת קרום המוח המנינגוקוקלית. לצד הפגיעה בקרום המוח, מעורבת בתהליך גם המדולה המתבטאת קלינית מהימים הראשונים של המחלה בהפרעה בהכרה, עוויתות, פרזיס עם תסמונת קרום המוח קלה. אפשריות הזיות ראייה ושמיעתיות, ובהמשך - הפרעות זיכרון והתנהגות. היפרקינזיס, טונוס שרירים מוגבר, הפרעות שינה, אטקסיה, ניסטגמוס ותסמינים אחרים של נזק לגזע המוח נצפים. במקרים כאלה מאובחנת דלקת קרום המוח, המאופיינת במהלך חמור ובפרוגנוזה לקויה, במיוחד כאשר מתפתחים סימני דלקת אפנדימטיטיס (ventriculitis). Ependymatitis מאופיינת ביציבה מוזרה שבה מתפתחים התכווצויות הרחבה של הרגליים והתכווצויות כפיפה של הזרועות, עוויתות כגון הורמטוניה, נפיחות של הדיסקים האופטיים, עלייה בכמות החלבון בנוזל השדרה וצביעה הקסנתכרום שלו.
סיבוכים מוקדמים של דלקת קרום המוח המנינגוקוקלית כוללים בצקת מוחית חריפה עם תסמונת גזע משני ואי ספיקה חריפה של יותרת הכליה (תסמונת ווטרהאוס-פרידריכסן). בצקת מוחית חריפה יכולה להופיע במהלך מהלך עוצמתי או ביום ה-2-3 למחלה. סימנים עיקריים: פגיעה בהכרה, הקאות, אי שקט מוטורי, עוויתות, הפרעות בדרכי הנשימה והלב וכלי הדם, עלייה בלחץ הדם והאלכוהול.

דלקת קרום המוח סרוסית היא אחת המחלות הקשות של המוח, המאופיינת בדלקת של הקרומים שלו. בדרך כלל הסיבה היא זיהום ויראלי או התפשטות של צמחיית חיידקים ופטריות, אך רוב המקרים המתועדים של מחלה זו נגרמו על ידי וירוסים. לרוב זה נרשם בילדים בגילאי בית ספר יסודי וגיל הגן.

לרוב זה מתחיל בתסמינים האופייניים לדלקת מוגלתית של קרומי המוח - בחילות והקאות, כאבי ראש. ההבדל העיקרי בין צורה זו של המחלה לכל השאר הוא שהדלקת מתפתחת בחדות, אך אינה הופכת למרפאה אלימה. במקום זאת, היא מתרחשת בצורה קלה, מבלי להפריע לבהירות התודעה וחולפת ללא סיבוכים קרומי המוח.

האבחנה מבוססת על ביטויים קליניים ונתונים מניתוח בקטריולוגי של נוזל מוחי וניתוח PCR.

הטיפול נועד לסלק את הפתוגן ולהקל על המצב הכללי - רישום משככי כאבים, תרופות להורדת חום ואנטי ויראלים. אם, על פי תוכנית הטיפול, מצבו של המטופל אינו מתייצב, נקבעות תרופות אנטיבקטריאליות נוספות השייכות לאנטיביוטיקה רחבת טווח.

, , , , , , , , ,

קוד ICD-10

A87.8 דלקת קרום המוח ויראלית אחרת

גורמים לדלקת קרום המוח סרוסית

הגורמים לדלקת קרום המוח סרואית יכולים להיות מגוונים מאוד. על סמך צורתם, הם מבחינים בין ראשוני למשנית. עם דלקת ראשונית, המצב הכואב הוא תהליך עצמאי. עם ביטוי משני, זה מתרחש כקורס מסובך של מחלה קיימת בעלת אופי זיהומי או חיידקי.

תסמינים של דלקת קרום המוח סרוסית

תסמינים של דלקת קרום המוח צרונית בשלב מוקדם דומים להצטננות - מופיעות עייפות, עצבנות, פסיביות, הטמפרטורה עולה ותחושה לא נעימה וגולמית בגרון ובאף. בשלב הבא מתרחשת קפיצת הטמפרטורה - היא עולה ל-40 מעלות, המצב מחמיר, מופיע כאב ראש חמור המלווה בהפרעות דיספפטיות, התכווצויות שרירים והזיות. ביטויים מרכזיים של דלקת:

  • תגובה חיובית עם הבדיקה של Brudzinsky;
  • הקאות "מוח";
  • פעילות שרירים לקויה של הגפיים, קושי בבליעה;
  • היפרתרמיה משמעותית - 38-40 מעלות.

בימים 5-7 מתחילת המחלה, התסמינים עלולים להיחלש והחום יורד. תקופה זו היא המסוכנת ביותר, שכן אם הטיפול יופסק עם הסימן הראשון להחלמה, דלקת קרום המוח עלולה להתפתח שוב. הישנות מסוכנות במיוחד, שכן היא יכולה להיות מלווה בנזק מוחי חמור ומתמשך ובפתולוגיות של מערכת העצבים. ניתן לאשר את אופי הפתוגנים באמצעות בדיקה וירולוגית וסרולוגית של דם ונוזל מוחי.

תקופת הדגירה של דלקת קרום המוח הסרוסית נמשכת מרגע כניסת הפתוגן לרירית האף-לוע ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה. זה יכול לקחת פרק זמן של בין יומיים לחמישה ימים, אבל העיתוי תלוי במידה רבה באופי הפתוגן ובהתנגדות של המערכת החיסונית של האדם. בשלב הפרודרומלי המחלה מתבטאת בירידה בטונוס הכללי, כאבי ראש, עלייה קלה בטמפרטורה והמהלך דומה יותר ל-ARVI. בשלב הדגירה, אדם כבר נשא של הפתוגן ומשחרר אותו לסביבה, לכן, כאשר האבחנה מאושרת, יש צורך לבודד את כל מי שהיה במגע עם החולה בהקדם האפשרי.

אבל לעתים קרובות מאוד, דלקת כבדה של המוח מתחילה בצורה חריפה - עם חום גבוה, הקאות, וכמעט מיד מופיעים תסמינים אופייניים של דלקת בקרום המוח:

  • הופעת נוקשות בשרירי הצוואר;
  • תגובה חיובית עם מבחן Kernig;
  • תגובה חיובית עם הבדיקה של ברודז'ינסקי.

הפרוגנוזה לרוב חיובית, אך במקרים נדירים ישנם סיבוכים - ליקוי ראייה, ליקוי שמיעה ושינויים מתמשכים במערכת העצבים המרכזית. בימים הראשונים לאחר אישור האבחנה, נצפות רמות מוגברות של לימפוציטים. כמה ימים לאחר מכן - לימפוציטוזיס בינונית.

כיצד מועברת דלקת קרום המוח צרונית?

דלקת של קרומי המוח או דלקת קרום המוח מתפתחת במהירות. הסיבה העיקרית היא נציגי קבוצת enterovirus. אתה יכול בקלות להידבק או להפוך לנשא של הנגיף במצבים הבאים:

  • מגע עם זיהום. חיידקים ומיקרואורגניזמים נכנסים לגוף עם מזון מלוכלך - פירות וירקות עם חלקיקי לכלוך, בעת שתיית מים שאינם מתאימים לשתייה וכאשר כללי ההיגיינה האישית מוזנחים.
  • זיהום באוויר. גורמים זיהומיים נכנסים לקרום הרירי של הלוע האף במגע עם אדם שכבר חולה או נשא של הנגיף. לרוב, פתוגנים משוחררים תחילה על ידי חולים לסביבה, ולאחר מכן מתיישבים על רירית האף והלוע של אדם בריא.
  • דרך מים של זיהום. אפשרי בשחייה במים מלוכלכים, כאשר הסיכון לבליעת מים מזוהמים גבוה.

דלקת כבדה של רירית המוח מסוכנת במיוחד לילדים בשנת החיים הראשונה - בתקופה זו, לחשיפה לגורמים זיהומיים יש השפעה כה מזיקה על המוח ומערכת העצבים של הילדים, שהיא עלולה לגרום לפיגור שכלי ולפגיעה חלקית ב תפקודים חזותיים ושמיעתיים.

דלקת קרום המוח חריפה

היא מתפתחת כאשר נגיפי entero-virus חודרים לגוף, כמו גם וירוסים הגורמים לחזרת, choriomeningitis לימפוציטית, הרפס סימפלקס מסוג 2 ודלקת מוח בקרציות. עם האטיולוגיה הוויראלית של מחלה זו, בדיקה בקטריולוגית של דם ונוזל עמוד השדרה לא תיתן נתונים חיוביים; הביטוי של pleocytosis לימפוציטי מאובחן, התוכן מעט גבוה מהרגיל.

התמונה הקלינית של המחלה שונה מהתמונה של הצורה המוגלתית. מהלך המחלה מתון יותר, מתבטא בכאבי ראש, כאבים בהנעת העיניים, עוויתות בשרירי הידיים והרגליים (בעיקר מכופפים), תסמינים חיוביים של קרניג וברודז'ינסקי. בנוסף, המטופל מוטרד מהקאות ובחילות, כאבים באזור האפיגסטרי, שעל רקעם מתפתחת תשישות גופנית ומתפתחת פוטופוביה. גם הפרעות תודעה מתמשכות, התקפי אפילפסיה, נגעים מוקדיים של המוח ועצבי הגולגולת אינם נרשמות.

דלקת קרום המוח צרונית חריפה אינה גורמת לסיבוכים חמורים ומטופלת בקלות, החלמה מתרחשת ביום ה-5-7 למחלה, אך כאבי ראש וחולשה כללית יכולים להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים.

, , , , ,

דלקת קרום המוח סרוסית משנית

דלקת קרום המוח מתרחשת עם מצבים ויראליים נלווים הנגרמים על ידי וירוס חזרת, וירוס הרפס וכו '. לרוב, הגורם לתהליך זה הוא חזרת. זה מתבטא כמו דלקת קרום המוח חריפה - הטמפרטורה עולה, כאבים עזים בראש, עיניים דומעות מהאור, בחילות, הקאות, כאבים בבטן. התפקיד העיקרי באבחון אישור נזק לקרום המוח ממלא תגובה חיובית של קרניג וברודזינסקי, המלווה בנוקשות של שרירי הצוואר.

שינויים חמורים נרשמים רק בצורות בינוניות וחמורות של המחלה, אך באופן כללי, הצורה המשנית של דלקת של קרומי המוח נעלמת די בקלות. מקרים חמורים יותר מאופיינים בתופעה של שגשוג לא רק של בלוטות הרוק וקרום המוח, אלא גם בדלקת הלבלב, תהליכים דלקתיים באשכים. מהלך המחלה מלווה בחום, תסמינים מוחיים בסיסיים, הפרעות דיספפטיות, דלקת גרון, דלקת הלוע ולעיתים נזלת. לאחר 7-12 ימים, עם מהלך מתון, המצב הכללי משתפר, אך במשך 1-2 חודשים נוספים אדם יכול להיות נשא של הפתוגן ולהוות סכנה לאחרים.

דלקת קרום המוח סרוסית ויראלית

זה נחשב לאחת הצורות הלא מסובכות הנפוצות ביותר של מחלה זו. נגרמת על ידי וירוסי קוקסאקי, חזרת, הרפס סימפלקס, חצבת, אנטרו-וירוס ולעיתים אדנו-וירוס. הופעת המחלה היא חריפה, המתחילה בעלייה חדה בטמפרטורה, תחושות כואבות בגרון, לעיתים נזלת, הפרעות דיספפטיות ועוויתות שרירים. במקרים חמורים - ערפול הכרה ואבחון קהות חושים, תרדמת. סימנים לתסמונת קרום המוח מופיעים ביום השני - נוקשות של שרירי הצוואר, תסמונת קרניג, תסמונת ברודז'ינסקי, לחץ דם מוגבר, כאבי ראש חזקים מאוד, הקאות מוחיות, כאבים בבטן. הניתוח של נוזל עמוד השדרה מראה צורה בולטת של ציטוזיס ולימפוציטים רבים.

הפרוגנוזה עבור כמעט כל המבוגרים עם דלקת ויראלית לא מוגלתית של קרומי המוח היא חיובית - החלמה מלאה מתרחשת תוך 10-14 ימים. רק במקרים בודדים של המחלה סובלים הניצולים מכאבי ראש, הפרעות שמיעה וראייה, קואורדינציה לקויה ותשישות. ילדים בשנה הראשונה לחייהם עלולים לפתח הפרעות התפתחותיות מתמשכות - פיגור שכלי קל, עייפות, ירידה בשמיעה ובראייה.

דלקת קרום המוח Enteroviral Serous

זהו סוג של דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי נגיפי קוקסאקי ו-ECHO. זה יכול להיות מקרה בודד מתועד של זיהום או שזה יכול להיות בטבע של מגיפה. לרוב, ילדים נדבקים בה בקיץ ובאביב, והמגיפה מתפשטת במהירות במיוחד בקהילות - בגנים, בבתי ספר ובקייטנות. אתה יכול להידבק מאדם או ילד חולה, כמו גם מנשא בריא; סוג זה של דלקת בקרום המוח מתפשט בעיקר דרך טיפות מוטסות או כאשר לא מקפידים על כללי ההיגיינה.

לאחר שהחומר הנגיפי נכנס לגוף, תוך יום-שלושה מופיעים הסימנים הראשונים - אדמומיות ונפיחות של הלוע, בלוטות לימפה מוגדלות, כאבי בטן וכאבים מפוזרים ועליית טמפרטורה. המחלה עוברת לשלב הבא כאשר הפתוגן חודר ישירות לדם ומתפשט במחזור הדם, מתרכז במערכת העצבים, מה שמוביל לתהליך דלקתי בדופן המוח. בשלב זה, תסמונת קרום המוח הופכת בולטת.

מהלך המחלה בדינמיקה הכללית לעיתים רחוקות כרוך בסיבוכים חמורים. ביום השני או השלישי, תסמונת המוח נעלמת, אך בימים 7-9 למחלה עלולים לחזור התסמינים הקליניים של דלקת כבדה וגם הטמפרטורה עלולה לעלות. בילדים מתחת לגיל שנה התהליך מלווה לעיתים ביצירת מוקדים דלקתיים של ממברנות קרום המוח של חוט השדרה ובפגיעה מתמשכת במערכת העצבים המרכזית.

, , , , , , ,

דלקת קרום המוח רצינית אצל מבוגרים

זה ממשיך די בקלות ואינו גורם לסיבוכים רציניים. הגורמים לה הם סוכנים ויראליים, חיידקים ופטריות; דלקת ראשונית של קרומי המוח נגרמת על ידי וירוס קוקסאקי, Echo enterovirus. מקרים משניים נגרמים על ידי הנגיף הגורם לפוליו, חזרת וחצבת.

בבגרות, דלקת ויראלית מתרחשת בצורה לא מסובכת, אך אין זה אומר שצורה זו אינה דורשת טיפול. הופעתה דומה להצטננות - כאב ראש, גרון נפוח, כאבי שרירים ותסמינים דיספפטיים, תסמונת קרום המוח ובמקרים חמורים עוויתות. בסוף השבוע הראשון של המחלה, הטמפרטורה קבועה ברמה נורמלית, התכווצויות שרירים וכאבי ראש אינם מפריעים. שלב זה דורש התבוננות מיוחדת, שכן הסבירות להישנות עולה, וייתכן שיופיעו הסימנים הראשונים לפתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית ועצבים תוך גולגולתיים.

הדרך היעילה ביותר לזהות את הפתוגן היא ניתוח סרולוגי ובקטריולוגי של דם ונוזל עמוד השדרה, PCR. לאחר מכן, טיפול אנטיבקטריאלי ואנטי ויראלי ספציפי נקבע בשילוב עם תרופות נוגדות חום, אנטי-הקאות, משככי כאבים והרגעות.

דלקת קרום המוח צרובה במבוגרים ניתנת לטיפול, וככל שמתחילים מוקדם יותר, כך הסיכון להחזרת המחלה ולפתח סיבוכים נמוך יותר.

דלקת קרום המוח רצינית בילדים

זה חמור יותר מאשר אצל מבוגרים, ואם לא מטפלים בו באופן מיידי, עלול להוביל לסיבוכים חמורים. תקופת הדגירה נמשכת כ-2-4 ימים; מי שמגיע לאירועים עם ריכוזים גדולים של ילדים בגילאים שונים - מוסדות בית ספר וגיל רך, מועדונים, מחלקות שונות, קייטנות - חולים לעתים קרובות יותר. שורשי המחלה הם וירוסים הגורמים לחצבת, חזרת, הרפס, אנטרוווירוסים שונים וכו'. בהתחלה, דלקת של רירית המוח דומה לצורות אחרות של דלקת קרום המוח - היא גם סובלת מכאבי ראש עזים, הפרעות דיספפטיות ותסמונת מוחית מתבטאת. ההבדל העיקרי בין הצורה הוויראלית לאחרות הוא התפרצות פתאומית, חריפה של המחלה, עם הכרה יחסית ברורה.

האבחנה מאושרת על ידי PCR וניתוח של נוזל מוחי עמוד השדרה. לאחר קביעת אופי הפתוגן, נקבעת תוכנית טיפול - עבור אטיולוגיה ויראלית, נקבע קורס של תרופות אנטי-ויראליות, אם מזוהים פתוגנים אחרים, נקבעים אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-פטרייתיות. בנוסף לחיסול הגורם לדלקת בקרום המוח, אמצעים טיפוליים מכוונים להקל על המצב הכללי - לשם כך נקבעות תרופות נוגדות חום, משככי כאבים, אנטי-הקאות והרגעות.

דלקת קרום המוח סרוסית בילדים מסתיימת די מהר וללא סיבוכים, אך מסוכנת לתינוקות בשנה הראשונה לחיים.

סיבוכים של דלקת קרום המוח סרוסית

סיבוכים של דלקת קרום המוח סרוסית למבוגר מהווים סכנה מינימלית, אך עבור ילדים בשנה הראשונה לחייהם הם מסוכנים במיוחד. לרוב, ההשלכות של דלקת בקרום המוח מורגשות כאשר הקורס מחמיר, עקב טיפול תרופתי לא מוסמך או אי עמידה במרשמים רפואיים.

הפרעות המתרחשות במהלך פתולוגיה דלקתית חמורה של קרומי המוח:

  • תפקוד לקוי של עצב השמיעה - ירידה בשמיעה, חוסר תפקוד בקואורדינציה המוטורית.
  • היחלשות בתפקוד הראייה - ירידה בחדות, פזילה, תנועות לא מבוקרות של גלגלי העין.
  • ירידה בראייה ובפעילות מוטורית של שרירי העיניים משוחזרות לחלוטין, אך לקות שמיעה מתמשכת היא לרוב בלתי הפיכה. ההשלכות של פתולוגיה של קרום המוח שסבלה בילדות מתבטאות מאוחר יותר באיחור אינטלקטואלי ואובדן שמיעה.
  • התפתחות של דלקת פרקים, אנדוקרדיטיס, דלקת ריאות.
  • איום בשבץ מוחי (עקב חסימה של כלי מוח).
  • התקפים אפילפטיים, לחץ תוך גולגולתי גבוה.
  • התפתחות בצקת מוחית וריאות, המובילה למוות.

אם אתה פונה לעזרה רפואית מוסמכת בזמן, ניתן להימנע משינויים מערכתיים חמורים ולא יהיו הישנות במהלך הטיפול.

, , , , , , , , , ,

השלכות של דלקת קרום המוח צרובה

ההשלכות של דלקת קרום המוח הסרוסית, בכפוף לטיפול ושיקום הולם לאחר ההחלמה, מתבטאות רק במחצית ממקרי המחלה. בעיקרון, הם מתבטאים בחולשה כללית, כאבי ראש, ירידה בזיכרון ובמהירות שינון, ולעיתים מופיעות התכווצויות שרירים לא רצוניות. בצורות מורכבות, ההשלכות יהיו חמורות יותר, כולל אובדן חלקי או מלא של יכולת הראייה והשמיעה. הפרות כאלה נצפות רק במקרים בודדים ועם טיפול תרופתי מאורגן בזמן ניתן להימנע מכך בקלות.

אם המחלה התרחשה כמהלך מסובך של מחלה אחרת, אזי האדם שהחלים מהמחלה יהיה מודאג יותר מהבעיות שהיו קשורות לשורש. לא משנה באיזו צורה אדם חולה (ראשוני או משני), יש להתחיל באמצעי טיפול מיד. בעיקרון, תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי פטרייתיות ואנטי ויראליות משמשות לכך, כמו גם קומפלקס של תרופות לטיפול סימפטומטי והקלה על המצב הכללי.

לאחר שסבל ממצב פתולוגי, אדם דורש טיפול מיוחד והתאוששות הדרגתית - זוהי תוכנית תזונת ויטמין, פעילות גופנית מתונה ופעילויות שמטרתן שיקום הדרגתי של הזיכרון והחשיבה.

, , , , ,

אבחון של דלקת קרום המוח סרוסית

האבחון מתבצע בשני כיוונים - דיפרנציאלי ואטיולוגי. לצורך דיפרנציאציה אטיולוגית הם נוקטים בשיטה הסרולוגית - RSC, וגם לתגובת הנטרול יש תפקיד חשוב בבידוד הפתוגן.

באשר לאבחנה הייחודית, מסקנתה תלויה בנתונים קליניים, בסיכום אפידמיולוגי ובמסקנה וירולוגית. בעת אבחון, שימו לב לסוגים אחרים של מחלות (שחפת ודלקת בקרום המוח הנגרמת על ידי שפעת, חזרת, פוליו, קוקסאקי, ECHO, הרפס). תשומת לב ראויה ניתנת לאישור תסמונת קרום המוח:

  1. קשיחות של שרירי הצוואר (האדם אינו יכול לגעת בסנטר לחזה).
  2. בדיקת קרניג חיובית (כאשר הרגל כפופה ב-90 מעלות במפרק הירך והברך, אדם אינו יכול ליישר אותה בברך עקב היפרטוניות של הכופפים).
  3. תוצאה חיובית של בדיקת ברודז'ינסקי.

מורכב משלושה שלבים:

  • אדם לא יכול להצמיד את ראשו לחזה - רגליו נמשכות לכיוון בטנו.
  • אם אתה לוחץ על אזור איחוי הערווה, הרגליים מתכופפות בברכיים ובמפרקי הירך.
  • כאשר בודקים את סימפטום Kernig על רגל אחת, השנייה מתכופפת באופן לא רצוני במפרקים בו זמנית עם הראשונה.

, , , , , , , , ,

ליקר לדלקת קרום המוח צרובה

ליקר בדלקת קרום המוח סרואית יש ערך אבחוני חשוב, שכן אופי מרכיביו ותוצאות התרבות הבקטריולוגית יכולים להסיק מסקנה לגבי הגורם הסיבתי של המחלה. נוזל מוחי מיוצר על ידי חדרי המוח; בדרך כלל נפחו היומי אינו עולה על 1150 מ"ל. כדי לקחת דגימה של חומר ביולוגי (CSF) לאבחון, מתבצעת מניפולציה מיוחדת - ניקור מותני. המיליליטר הראשונים המתקבלים בדרך כלל אינם נאספים מכיוון שהם מכילים דם. הניתוח דורש מספר מיליליטר של CSF שנאסף בשתי מבחנות - לבדיקה כללית ובקטריולוגית.

אם אין סימנים של דלקת בדגימה שנאספה, האבחנה אינה מאושרת. עם דלקת לא מוגלתית, לוקוציטוזיס נצפתה בנקודה; החלבון בדרך כלל מוגבר מעט או תקין. בצורות חמורות של פתולוגיה, pleocytosis נויטרופילי נרשם ותכולת שברי החלבון גבוהה משמעותית מהערכים המקובלים; כאשר מנקב, הדגימה זורמת החוצה לא טיפה אחר טיפה, אלא בלחץ.

משקאות חריפים לא רק עוזרים להבדיל בצורה מדויקת מצורות אחרות של מחלה זו, אלא גם לזהות את הפתוגן, את חומרתו ולבחור תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי פטרייתיות לטיפול.

אבחנה מבדלת של דלקת קרום המוח סרוסית

אבחון דיפרנציאלי של דלקת קרום המוח סרוסית מכוון למחקר מפורט יותר של ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הסימפטומים הנוכחיים והמסקנה הסרולוגית. למרות העובדה שתסביך קרום המוח אופייני לכל סוגי הדלקת של קרומי המוח, בחלק מצורותיו נצפים הבדלים משמעותיים. עם אטיולוגיה ויראלית, ביטויים כלליים של קרום המוח עשויים להיות קלים או נעדרים לחלוטין - כאב ראש בינוני, בחילות, כאב והתכווצויות בבטן. choriomeningitis לימפוציטית מאופיינת בתסמינים אלימים - כאבי ראש עזים, הקאות מוחיות חוזרות, תחושת לחיצה בראש, לחץ על עור התוף, עווית בולטת של שרירי הצוואר, סימן בולט של קרניג וברודזינסקי; במהלך זרימת ניקור מותני מותני. החוצה תחת לחץ.

התהליך הפתולוגי הנגרם על ידי נגיף הפוליו מלווה בסימנים האופייניים למחלה זו - לאסגה, אמוסה וכו'. במהלך EMS, נוזל מוחי זורם החוצה בלחץ קל. לעתים קרובות המחלה מלווה בניסטגמוס (עקב פגיעה ב-medulla oblongata).

הצורה השחפתית, בניגוד לזו הרצינית, מתפתחת באיטיות ומופיעה אצל אנשים הסובלים משחפת כרונית. הטמפרטורה עולה בהדרגה, המצב הכללי איטי ומדוכא. ניקור עמוד השדרה מכיל הרבה חלבון, נוכחות הבצילוס של קוך נקבעת, והחומר שנאסף מכוסה בסרט ספציפי לאורך זמן.

אבחנה מבדלת מבוססת בעיקר על בדיקה וירולוגית ואימונולוגית של CSF ודם. זה מספק את המידע המדויק ביותר על אופי הפתוגן.

טיפול בדלקת קרום המוח סרוסית

טיפול בדלקת קרום המוח סרוסית דורש תשומת לב מיוחדת. תלוי באילו טקטיקות יינקטו בימים הראשונים של המחלה, התחזית הנוספת של מרשמים רפואיים תלויה. טיפול תרופתי לדלקת לא מוגלתית של קרומי המוח מתבצע בבית חולים - כך האדם מקבל את הטיפול הדרוש ויכול לצפות בכל השינויים ברווחה ולבצע את המניפולציות האבחוניות הנדרשות.

המרשם תלוי במידה רבה בחומרת השינויים הפתולוגיים, באופי הפתוגן ובמצבו הכללי של המטופל. על פי המחקר של CSF ו-PCR, נקבע טיפול ספציפי - לצורה הוויראלית, אלו הן תרופות אנטי-ויראליות (Acyclovir וכו'), לצורת החיידק, אנטיביוטיקה רחבת טווח או תרופות אנטיבקטריאליות ספציפיות (Ceftriaxone, Meropenem, Ftivazid, כלורידין וכו'), וגם אנטי פטרייתי (Amphotericin B, Fluorocytosine), אם הפתוגן שזוהה שייך לקבוצת הפטריות. כמו כן, ננקטים אמצעים לשיפור המצב הכללי - תרופות לניקוי רעלים (פוליסורב, המודז), משככי כאבים, תרופות להורדת חום, תרופות נגד הקאות. במקרים מסוימים, כאשר מהלך המחלה מלווה בלחץ דם גבוה, נקבעים תרופות משתנות ותרופות הרגעה. לאחר החלמה מלאה, מתבצע קורס שיקום הכולל טיפול בפעילות גופנית, מיוסטימולציה, אלקטרופורזה ושיקום פסיכוטי.

הטיפול יכול להתבצע בבית, אך רק אם המחלה קלה, ורווחתו של החולה ועמידה בעקרונות מרשמי התרופות מפוקחים על ידי מומחה למחלות זיהומיות.

טיפול בדלקת קרום המוח סרוסית בילדים דורש תשומת לב מיוחדת ויחס אחראי לעמידה בכל המרשמים הרפואיים. בילדות, מחלה זו מלווה לרוב בסיבוכים, היא מסוכנת במיוחד לתינוקות בשנה הראשונה לחייהם, כאשר ההשלכות הן מתמשכות ועלולות לגרום לפיגור שכלי, אובדן שמיעה וראייה לקויה.

רוב המקרים המתועדים של דלקת לא מוגלתית של קרומי המוח נגרמים על ידי וירוסים, ולכן טיפול אנטיבקטריאלי אינו נותן את התוצאה הרצויה. Acyclovir, Arpetol, Interferon הם prescribed. אם מצבו של הילד חמור והגוף נחלש, אימונוגלובולינים ניתנים תוך ורידי. במקרה של יתר לחץ דם משמעותי, תרופות משתנות נקבעות בנוסף - Furosemide, Lasix. בצורות חמורות, כאשר המחלה מלווה בשיכרון חמור, מזריקים גלוקוז, תמיסת רינגר, המודז לווריד - זה מקדם ספיחה וסילוק של רעלים. עבור כאבי ראש עזים ולחץ דם גבוה, מבצעים הקשה בעמוד השדרה. שאר אמצעי הטיפול הם סימפטומטיים - מומלצים תרופות נוגדות הקאות, משככי כאבים, תרופות להורדת חום וויטמינים.

הטיפול, בכפוף להנחיות הרופא, מסתיים בהחלמה לאחר 7-10 ימים ואינו מלווה בסיבוכים ארוכי טווח.

מניעה של דלקת קרום המוח סרוסית

מניעה של דלקת קרום המוח סרוסית נועדה למנוע מהגורם הסיבתי של מחלה זו להיכנס לגוף. כללי מניעה כלליים צריכים לכלול:

  • אמצעים האוסרים על שחייה במקווי מים מזוהמים בקיץ ובסתיו.
  • שתו רק מים מבושלים, מטוהרים או בבקבוקים מבארות מוסמכות.
  • הכנה קפדנית של מוצרים לבישול, טיפול נכון בחום, נטילת ידיים לפני אכילה ואחרי ביקור במקומות הומי אדם.
  • שמירה על שגרת יומיום, שמירה על אורח חיים פעיל, תזונה איכותית בהתאם להוצאות הגוף. שימוש נוסף במתחמי ויטמינים.
  • במהלך התפרצות עונתית, הימנע מהשתתפות בהופעות המוניות והגביל את מעגל אנשי הקשר שלך.
  • בצע ניקוי רטוב קבוע של המקום וטיפול בצעצועים של הילד.

בנוסף, הצורה הסרוסית של דלקת קרומי המוח יכולה להיות משנית, מה שאומר שיש צורך לטפל מיידית באבעבועות רוח, חצבת, חזרת ושפעת. זה יעזור למנוע את הסיכון לדלקת של ממברנות המוח וחוט השדרה, הן אצל מבוגרים והן אצל ילדים. אתה לא צריך להזניח את כללי המניעה, כי קל יותר למנוע זיהום מאשר לטפל בו ולהחלים מסיבוכים הקשורים אליו.

פרוגנוזה של דלקת קרום המוח סרוסית

לפרוגנוזה של דלקת קרום המוח סרוסית יש מגמה חיובית, אך התוצאה הסופית תלויה במידה רבה במצב המערכת החיסונית של המטופל ובעיתוי פנייתו לעזרה רפואית. שינויים לא מוגלתיים בקרומי המוח לרוב אינם גורמים לסיבוכים מתמשכים, מטופלים במהירות ואינם חוזרים בימים 3-7 למחלה. אבל אם הסיבה העיקרית לניוון רקמות היא שחפת, ללא טיפול תרופתי ספציפי המחלה קטלנית. הטיפול בצורתו הסרוסית של דלקת קרום המוח שחפת הוא ממושך ודורש טיפול וטיפול באשפוז למשך שישה חודשים. אבל אם ממלאים אחר ההוראות, פתולוגיות שיוריות כמו היחלשות זיכרון, ראייה ושמיעה נעלמות.

בילדות, במיוחד אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, צורה לא מוגלתית של דלקת בקרום המוח עלולה לגרום לסיבוכים חמורים - התקפים אפילפטיים, ליקוי ראייה, ליקוי שמיעה, עיכובים התפתחותיים, יכולת למידה נמוכה.

במקרים נדירים, לאחר מחלה, מבוגרים מפתחים הפרעות זיכרון מתמשכות, ירידה בריכוז ובקואורדינציה, וחווים באופן קבוע כאבים עזים בחלקים הקדמיים והזמניים. ההפרעות נמשכות בין מספר שבועות לשישה חודשים, ולאחר מכן, בשיקום מתאים, חלה החלמה מלאה.

חשוב לדעת!

כאשר מזהים ביטויים קליניים של תסמונת קרום המוח במטופל, העדיפות הראשונה היא לקבוע את אופי המחלה שגרמה לה. זה הכרחי לא לכלול מחלות מוח טראומטיות, דלקתיות ואחרות המלוות בהשפעות נפחיות.

דלקת קרום המוח סרוסית מתבטאת בדלקת של רירית המוח, הנגרמת על ידי פעולה של חיידקים פתוגניים, פטריות ווירוסים. המחלה נחשבת אופיינית לילדים בגילאי 3-8 שנים, המחלה אינה מופיעה במבוגרים. עבור דלקת קרום המוח סרוסית, ICD-10 (סיווג בינלאומי של מחלות) מקצה את הקוד A87.8.

תכונות של הפתולוגיה

תכונות המחלה נעוצות באופי התפתחותה. צורה זו של דלקת קרום המוח מתפתחת במהירות, אך ללא תסמינים בולטים. תסמינים של מחלה זו:

  • בחילה;
  • לְהַקִיא;
  • כאבי ראש ללא לוקליזציה מדויקת;
  • מבוכה כללית;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף.

סיבוכים של קרום המוח אינם נצפים בצורה הסרוסית של המחלה. הפתולוגיה אינה מעוררת פגיעה בחשיבה, בלבול ותסמינים אחרים האופייניים לדלקת קרום המוח.

קביעת אבחנה

הסיבה לפנייה לרופא היא תלונות של ילד על כאב ראש, המלווה בהקאות, בחילות וחולשה כללית. הבדיקה הראשונית מתבצעת על ידי רופא ילדים, אשר פונה לאחר מכן לנוירולוג לבדיקה מפורטת.

לאחר בדיקה בקטריולוגית של נוזל השדרה, מתבצעת אבחנה ונקבע טיפול.

קוד ICD-10

דלקת קרום המוח סרוסית נגרמת לרוב על ידי וירוסים. עם זאת, דלקת יכולה להתחיל עקב זיהום חיידקי או פטרייתי של קרומי המוח. בשל העובדה שדלקת קרום המוח הסרוסית יכולה להיגרם מגורמים פתוגניים שונים, אין לה סיווג מדויק לפי ICD-10 והיא מסווגת כ"דלקת קרום המוח ויראלית אחרת".

המחלה רשומה בקוד A87.8, כאשר A87 הוא סיווג של נגעים מוחיים ויראליים, והמספר 8 פירושו דלקת ויראלית של המוח, הנגרמת כתוצאה מפעולה של וירוסים אחרים שאינם כלולים במסווג.

אם הדלקת נגרמת על ידי נגע חיידקי, היא מסווגת כ-G00.8. תיוג זה מתאר דלקת קרום המוח מוגלתית (מחלקה G00), שנגרמה על ידי חיידקים אחרים (זה מצוין על ידי המספר 8 בקוד).

טיפול בפתולוגיה

הטיפול במחלה מתחיל לאחר קביעת הגורם לתהליך הדלקתי. אם דלקת קרום המוח נגרמת על ידי וירוס, טיפול אנטי ויראלי נקבע. למחלות חיידקיות משתמשים באנטיביוטיקה, ולזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות אנטי-מיקוטיות מיוחדות למלחמה בסוג מסוים של פטרייה.

בנוסף לטיפול שמטרתו ביטול הגורם למחלה, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי כדי לשפר את רווחתו של המטופל בהקדם האפשרי. נזק נגיפי וחיידקי למוח יכול להיות מלווה בעלייה בטמפרטורה, ולכן תרופות להורדת חום נקבעות בנוסף. תרופות נוטרופיות משמשות לעתים קרובות לשיפור זרימת הדם במוח. יש להשלים את הטיפול על ידי נטילת קומפלקסים של ויטמינים המכילים ויטמיני B.

עם טיפול בזמן, הפתולוגיה נפתרת בהצלחה מבלי לגרום לסיבוכים.

דלקת קרום המוח רצינית

דלקת קרום המוח סרוסית היא מחלה בעלת אופי זיהומית ומעוררת על ידי הופעת וירוסים. הקרומים הקשים של המוח מושפעים. פתולוגיה מסוכנת לחייו ולבריאותו של גוף האדם בכללותו.

הדמות הראשונית עשויה להתחיל בגלל וירוס, והאופי המשני עשוי להיווצר כתוצאה מהפרעות אחרות.

הסימפטומים של הפתולוגיה תוארו על ידי היפוקרטס. ההיסטוריה של דלקת קרום המוח הסרוסית מעידה כי במשך זמן רב נרשמו התפרצויות של הנגיף בארצות הברית ובמדינות אפריקה. עדיין לא הייתה תרופה למחלה הזו, והם ניסו לרפא חולים בעזרת תרופות עממיות, שלא הביאו לתוצאות.

ילדים בגילאי 3 עד 6 רגישים במיוחד למחלה; תלמידי בית ספר נוטים פחות לסבול; לפעמים נרשמה דלקת קרום המוח ויראלית במבוגרים.

להלן שיטות ההדבקה:

  • טיפה מוטסת. מועבר על ידי התעטשות ושיעול.
  • איש קשר. אם לא מקפידים על היגיינה אישית.
  • מים. את הזיהום ניתן לרכוש בקיץ בשחייה בנהר/אגם.

דלקת כבדה נוטה לגרום לנפיחות של המוח.

בהתאם לגורם לדלקת קרום המוח סרואית, מקורות המחלה מחולקים ל:

  • נגרם על ידי וירוסים, coxsackie, Echo;
  • חיידקי. הגורמים הגורמים הם עגבת, שחפת.ג
  • פטריות, קנדידה ואחרות.

הפתולוגיה לעולם לא מופיעה פתאום; תמיד יש לה שלב פרודרומלי. אדם מתחיל להרגיש לא טוב, יש עלייה בטמפרטורת הגוף, וחסר תיאבון. יחד עם תסמינים אלה, ישנם גם:

  • נוּמָה;
  • אובדן עניין באירועים מסביב;
  • חולשה של הגוף.
  • אצל ילדים, ביטויים של עוויתות בגפיים אפשריים;
  • כאב בטן;
  • רגישות העיניים, העור והשמיעה הופכת גבוהה;
  • בחלל הפה עשויה להתגלות אדמומיות של השקדים, החיך והלוע;
  • בחולים צעירים, ובמיוחד אלו שנולדו לאחרונה, דלקת קרום המוח יכולה להתבטא גם בדלקת בשריר הלב.

לאחר זמן מסוים, התסמינים אינם עוזבים את הגוף, אלא מתגברים. חולה עם דלקת קרום המוח סרוסית סובל פעמים רבות מכאבים ברקות ובאזור העורף, הנמשכים לאורך זמן. הטמפרטורה המוגברת אינה יורדת אפילו בעזרת טבליות. מופיעות בחילות והקאות תכופות; במספר מסוים של חולים, דלקת קרום המוח צרובה יכולה להתבטא בצורה של עצירות. מיאלגיה היא כאב בשרירי הגוף.

לא ניתן להטות את הראש ככל האפשר או לכופף את הצוואר, מכיוון שהשרירים בחלק האחורי של הראש נמצאים במצב מתוח.

חָשׁוּב! הסימפטומים של דלקת קרום המוח סרוסית דומים לצורת קרום המוח של דלקת קרציות; למחלה זו יש גם ביטוי עונתי, וככלל, מתרחשת אצל ילדים ומבוגרים בתקופת הקיץ החמה.

הצורה החריפה של דלקת קרום המוח הסרוסית היא פתולוגיה מסוכנת מאוד, וההשלכות מופיעות זמן רב לאחר שהחולה כבר נרפא. יש פתוגן בגוף שיכול לעורר הישנות של דלקת קרום המוח סרואית.

כללי מניעה וסניטריים

  • לאסור על ילדים בגילאי 3-6 לשחות בנהרות ובאגמים;
  • אין לשתות מי ברז, מותר להשתמש רק במים רתוחים;
  • לשטוף ירקות ופירות;
  • לאחר כל ביקור במקום ציבורי, שטפו ידיים בסבון;
  • נהלו אורח חיים פעיל, אכלו דגנים, ירקות, פירות, דגים, את כל הרשימה של מוצרים בריאים בתזונה שלכם, ובו זמנית עוסקים באופן פעיל בספורט.

קוד ICD 10

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, גרסה 10, לדלקת קרום המוח צרובה יש קודים:

  • A87.0+ Enterovirus (G02.0*). דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי וירוס Coxsackie, וירוס ECHO
  • A87.1+ Adenoviral (G02.0*)
  • A87.2 לימפוציטית choriomeningitis (דלקת קרום המוח הלימפוציטית)
  • A87.8 דלקת קרום המוח ויראלית אחרת
  • A87.9 לא צוין

אבחון

כדי לזהות מחלה כזו, אבחון סרולוגי משמש בשלב הראשוני. הוא מסוגל לזהות נוגדנים בגופו של חולה פוטנציאלי הגורמים להתפרצות המחלה. לאחר מכן, המטופל רושם בדיקת דם בקטריולוגית.

תוצאות מדויקות מתקבלות על ידי ניקוב של נוזל המוח השדרתי; נוזל המוח מזהה דלקת קרום המוח מוגלתית וסרוסית. MRI (הדמיית תהודה מגנטית) נקבעת כדי לפקח על מצב המוח בכללותו ולקבוע אם קיימים נגעים. מומחים יוציאו הנחיות לבדיקות דם.

יש להתחיל בטיפול בדלקת קרום המוח צרובה, ככל שיותר מוקדם כך ייטב. במקרה של צורה חריפה, החולה נשלח לבית החולים. עבור כל חומרת המחלה, ייקבע טיפול אנטיבקטריאלי. סוגי האנטיביוטיקה נבחרים בנפרד.

אם ילד מפתח תסמינים של דלקת קרום המוח צרובה, יש צורך להזעיק מיד אמבולנס, ולאחר מכן אשפוז נוסף. הסגר מוכרז לאנשים שהיו במגע עם החולה.

האופי הנגיפי של הפתולוגיה מטופל בתרופות אנטי-ויראליות. עבור צורות חמורות יותר, תמיסת מלח להורדת חום ניתנת לווריד. דלקת קרום המוח בקטריאלית מוחסלת על ידי אנטיביוטיקה בשילוב עם ויטמינים.

סיבוכים

דלקת אינה גורמת לעיתים קרובות לסיבוכים. עם זאת, למרות העובדה שהמחלה שפירה, אין לשכוח שהיא עלולה לעורר תהליך זיהומי במוח ובחוט השדרה, וזה יוביל לתוצאות רעות.

בילדים, כתוצאה מסיבוכים, נצפים ליקוי ראייה, כאבים ברקות, סחרחורות ונחשולי לחץ.

נתונים סטטיסטיים מראים שרוב המקרים של דלקת קרום המוח סרוסית מסתיימים בבטחה. יוצאי הדופן היו תקדימים כאשר מערכת העצבים סבלה יחד עם דלקת שריר הלב; תופעה כזו עלולה לגרום למוות. עם זאת, אם מחלה זו מאובחנת בזמן, לא יהיו השלכות.

טיפול נכון מבטיח שחולה בכל גיל ייפטר מהמחלה. העיקר הוא לאבחן דלקת קרום המוח סרואית בזמן ולהתחיל להילחם בזה בזהירות. אסור ליטול תרופות לבד ולאבחן את עצמך ואת ילדך. אנו ממליצים לך לפנות מיד לרופא - מומחה שיאבחן אותך בצורה נכונה ומוכשרת וירשום טיפול יעיל.

דלקת קרום המוח לא פיוגנית

הגדרה ומידע כללי [עריכה]

דלקת קרום המוח צרונית חריפה נגרמת על ידי וירוסים שונים.

אטיולוגיה ופתוגנזה[עריכה]

הגורמים הנפוצים ביותר (70-80% מכלל המקרים) של דלקת קרום המוח סרואית הם enteroviruses ECHO וחזרת. כמו כן ידועות דלקת חריפה לימפוציטית choriomeningitis, שפעת, parainfluenza, adnoviral, דלקת קרום המוח נגיפית של הרפס הנגרמת על ידי וירוס אנצפליטיס בקרציות וכו'.

ביטויים קליניים[עריכה]

התמונה הקלינית של המחלה כוללת תסמינים של קרום המוח וחום במידה רבה או פחותה, המשולבת לרוב עם פגיעה כללית באיברים אחרים. עם דלקת קרום המוח ויראלית, מהלך דו-שלבי של המחלה אפשרי.

דלקת קרום המוח לא פיוגנית: אבחון[עריכה]

במצב הנוירולוגי, לצד תופעות קרום המוח, יתכנו סימני פגיעה במערכת העצבים המרכזית וההיקפית. לימפוציטים נמצאים בנוזל השדרה, ולעתים קרובות קודמים להם פליאוציטוזיס מעורב עם דומיננטיות של נויטרופילים. בדלקת קרום המוח סרוסית של אטיולוגיה ויראלית, תכולת חלבון מוגברת מזוהה לעתים קרובות בנוזל השדרה. הגורם הסיבתי של דלקת קרום המוח סרואית מזוהה על ידי מחקרים וירולוגיים וסרולוגיים (תגובת שרשרת פולימראז, בדיקת אנזים אימונו).

אבחנה מבדלת[עריכה]

דלקת קרום המוח לא פיוגנית: טיפול[עריכה]

טיפול ספציפי בדלקת קרום המוח סרואית ויראלית מכוון ישירות לנגיף, שנמצא בשלב של רבייה פעילה וחסר מעטפת מגן.

עקרונות הטיפול בדלקת קרום המוח סרואית, שמטרתם למנוע או להגביל היווצרות של הפרעות מוחיות בלתי הפיכות, הם כדלקמן: משטר הגנה, שימוש בתרופות אטיוטרופיות, הפחתת לחץ תוך גולגולתי, שיפור אספקת הדם למוח, נרמול חילוף החומרים במוח.

חולים עם דלקת קרום המוח צריכים להיות במנוחה במיטה עד להחלמה מלאה (עד נורמליזציה מלאה של נוזל המוח השדרתי), למרות טמפרטורת גוף תקינה והעלמת תסמינים פתולוגיים. אינטרפרונים רקומביננטיים משמשים כאמצעי לטיפול אטיוטרופי. במקרים חמורים, כאשר תפקודים חיוניים מאוימים, אימונוגלובולינים נקבעים לווריד.

רצוי להשתמש באנטיביוטיקה לדלקת קרום המוח ויראלית סרואית רק אם מתפתחים סיבוכים חיידקיים. בטיפול המורכב של דלקת קרום המוח ויראלית, נדרש משטר מגן למשך 3-5 שבועות. במידת הצורך, ניקוי רעלים וטיפול סימפטומטי נקבע. עבור יתר לחץ דם תוך גולגולתי (לחץ מוגבר של נוזל מוחי מעל 15 מ"מ כספית), נעשה שימוש בהתייבשות (furosemide, acetazolamide).

ניקור מותני פורק מתבצע עם הסרה איטית של 5-8 מ"ל של נוזל מוחי. במקרים חמורים (סיבוכים של דלקת קרום המוח או דלקת מוח עם בצקת מוחית), משתמשים במניטול.

עבור דלקת קרום המוח סרוסית, חובה להשתמש בתרופות המשפרות את הנוירומטבוליזם: נוטרופיות בשילוב ויטמינים. בתקופה החריפה, מתן תוך ורידי של ethylmethylhydroxypyridine succinate 0.2 מ"ל/ק"ג ליום לילדים ו-4-6 מ"ל ליום למבוגרים אפשרי.

בנוכחות תסמינים מוקדיים, בין התרופות הנוירו-מטבוליות, יש להעדיף את ה-cholinomimetic המרכזי כולין אלפוססראט (נרשם במינון של 1 מ"ל/5 ק"ג משקל גוף לווריד, 5-7 עירוי, ולאחר מכן דרך הפה במינון של 50 מ"ג. /ק"ג ליום עד חודש אחד).

מניעה[עריכה]

אמצעים אנטי-אפידמיים מבוצעים בהתאם למאפייני האטיולוגיה והאפידמיולוגיה של דלקת קרום המוח. במקרה של choriomeningitis לימפוציטית חריפה, תשומת הלב העיקרית מוקדשת לשליטה במכרסמים במגורים ובמשרדים; במקרה של דלקת קרום המוח של אטיולוגיות אחרות - הגברת ההתנגדות הלא ספציפית של הגוף, כמו גם מניעה ספציפית.

תסמינים וטיפול בדלקת קרום המוח צרובה

דלקת קרום המוח Serous אצל ילדים ומבוגרים (קוד ICD – 10-G02.0) היא דלקת חריפה של קרומי המוח. המחלה היא עונתית ובדרך כלל מאובחנת בעונה החמה. ילדים, ללא קשר לגיל, המשתתפים בקבוצות ילדים הם הרגישים ביותר לכך. עם טיפול בזמן, המחלה נסוגה במהירות מבלי להשאיר השלכות. אם הטיפול התעכב או היה באיכות ירודה, ייתכן שלמטופל יהיו סיבוכים רציניים.

מהי דלקת קרום המוח סרוסית וכיצד ניתן לקבל אותה?

דלקת קרום המוח סרוסית נקראת בדרך כלל נגע דלקתי המתפתח במהירות בקרום המוח. זה יכול להיגרם על ידי חיידקים, וירוסים ופטריות. הגורם השכיח ביותר הוא enterovirus, שהוא מאוד מדבק וניתן להירכש על ידי:

  1. על ידי מגע, על ידי צריכת ירקות ופירות לא שטופים, וכן מים שעלולים להכיל פתוגן, או על ידי הזנחת כללי ההיגיינה האישית.
  2. על ידי טיפות מוטסות. אם מטופל מתעטש, משתעל או אפילו סתם מדבר, הפתוגן חודר לאוויר ויכול להיות מועבר לאנשים אחרים, מתיישב על הקרום הרירי של דרכי הנשימה.
  3. נתיב מים. בזמן שחייה בבריכה מלוכלכת עלולה להתרחש בליעת מים המכילים את הפתוגן. יחד עם זאת, אנשים עם תפקוד לקוי של מערכת החיסון נמצאים בסיכון גבוה יותר.

למידע נוסף על פתולוגיה, צפו בסרטון:

המחלה מהווה את האיום הגדול ביותר על ילדים מתחת לגיל שנה, כאשר היא עלולה לגרום לליקוי ראייה ושמיעה ולהוביל לעיכובים התפתחותיים.

תסמינים של המחלה

משך הדגירה של דלקת קרום המוח הסרוסית הוא 2 עד 4 ימים בממוצע. לאחר מכן, הסימפטומים שלה מופיעים מיד בבירור:

  • חום הוא סימפטום חובה של דלקת קרום המוח צרובה. ברוב המקרים, הטמפרטורה יכולה להגיע ל-40 מעלות. לאחר מספר ימים הוא יורד, אבל אז הוא יכול לעלות שוב. במקרה זה, הם מדברים על גל שני של התפתחות של דלקת קרום המוח סרוסית.
  • כאב ראש חמור המתרחש באזור הטמפורלי ולאחר מכן מתפשט לכל פני הראש. בחולה, במיוחד בילד, סימפטום זה עשוי להתעצם עם תנועה, תאורה בהירה או רעש. שום תרופות לא יכולות להפחית את הכאב. המטופל חווה הקלה קלה בחדר חשוך ושקט.
  • הילד חווה לעתים קרובות התקפים. תינוקות הופכים לרדום וקפריזית, ולרוב הם בוכים ללא סיבה.

  • חולשה כללית, כאבי שרירים וסימנים אחרים של שיכרון הם סימפטומים אינטגרליים של המחלה.
  • הפרעות במערכת העיכול - בחילות, הקאות, שלשולים.
  • לילד יש תסמינים בולטים של ARVI - שיעול, נזלת, קושי בבליעה.
  • רגישות עור מוגברת.
  • אצל תינוקות נצפית בליטה של ​​הפונטנל.
  • ישנוניות והפרעות תודעה.
  • כאשר קצות העצבים נפגעים, החולה חווה תסמינים נוירולוגיים: פזילה, פארזיס או שיתוק.

  • ילד הסובל מדלקת קרום המוח כבדה חווה מתח חמור בשרירי הצוואר, הגורם לנוקשותם - חוסר יכולת להוריד את הסנטר עד לחזה.
  • סימפטום של קרנינג, כאשר המטופל אינו יכול ליישר את רגליו כפופות בברכיים.
  • סימפטום של ברודז'ינסקי - בעת מתיחה של רגל כפופה, הרגל השנייה מתכופפת ברפלקסיביות, או כשהראש כפוף, הרגליים מתכופפות באופן רפלקסיבי.

סיבוכים אפשריים

עבור חולים מבוגרים, דלקת קרום המוח צרובה כמעט אינה מסוכנת. אבל עבור ילדים, במיוחד בשנים הראשונות לחייהם, ההשלכות של דלקת קרום המוח צרונית יכולות להיות חמורות מאוד. לרוב, סיבוכים מתרחשים עקב טיפול בטרם עת או לא מוסמך, או במקרה של אי ציות למרשמים של הרופא. הם יכולים להופיע במהלך תהליך דלקתי חמור. שבו:

  1. עצב השמיעה ניזוק, אובדן שמיעה מתפתח וקואורדינציה של התנועות נפגע. במקרים מסוימים, שינויים כאלה הם בלתי הפיכים.
  2. תפקודי הראייה נפגעים - מתרחשת פזילה, חדות הראייה יורדת. עם הזמן, הראייה משוחזרת.
  3. דלקת פרקים מתפתחת.
  4. מתרחשת דלקת ריאות.
  1. אנדוקרדיטיס אפשרי.
  2. הסבירות ללקות בשבץ מוחי עולה.
  3. נצפים התקפים אפילפטיים.
  4. לחץ תוך גולגולתי מוגבר מאובחן.
  5. בצקת של הריאות או המוח מתרחשת, מה שמוביל למוות.

אם דלקת קרום המוח צרובה, במיוחד אצל ילד, אובחנה תוך זמן קצר והחל מיד טיפול מוסמך, אז לא אמורות להיות הפרות חמורות.

השלכות הפתולוגיה

אם מקיימים את הטיפול והשיקום שנקבעו למטופל, ההשלכות עשויות להופיע רק במחציתם. בדרך כלל, תסמינים אלה כוללים כאבי ראש, חולשה, התכווצויות שרירים ואובדן זיכרון. אם דלקת קרום המוח סרוסית מובילה לסיבוכים, אזי אובדן שמיעה או ראייה אפשרי. אבל השלכות כאלה הן נדירות ביותר.

לאחר ההחלמה, החולה, במיוחד ילד, ללא קשר לאטיולוגיה של המחלה, זקוק לטיפול מיוחד. ייתכן שיקבעו לו מערכת התאוששות, המורכבת מנטילת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, תזונה מזינה, פעילות גופנית אפשרית, חשיפה ממושכת לאוויר צח ופעילויות מיוחדות, שמטרתן החזרת החשיבה הנורמלית.

אבחון המחלה

האבחנה העיקרית של דלקת קרום המוח הסרוסית היא ביצוע ניקור מותני, כאשר נוזל מוחי נלקח מתעלת השדרה. ניתוח זה מאפשר לזהות את הפתוגן, לא לכלול דלקת קרום המוח מוגלתית ולבחור את התרופה המתאימה למקרה מסוים. אם לא ניתן לבצע ניקור מסיבות רפואיות מסוימות, ניתן לאסוף ריר מהאף.

דלקת קרום המוח Serous במבוגרים וילדים מטופלת במסגרת בית חולים. הטיפול העיקרי הוא הפחתת לחץ תוך גולגולתי, אשר יקל על מצבו של המטופל. ניקור בעמוד השדרה נותן אפקט טוב.

תרופות שניתן לרשום כוללות:

  • תרופות אנטי-ויראליות (Acyclovir), אנטיבקטריאליות (Ceftriaxone) או אנטי-פטרייתיות (Fluorocytosine), תלוי במה שגרם לדלקת קרום המוח הסרוסית.
  • תרופות להורדת חום.
  • תכשירי התייבשות ("דיאקרב").
  • אימונוגלובולינים.
  • אנטי-הקאה.

על הסימפטומים, הגורמים, האבחנה, הטיפול והמניעה של המחלה, ראה את הסרטון שלנו (סרטון מפורט ברוסית, עם הערות רופאים):

  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
  • משככי כאבים.
  • תרופות הרגעה.
  • אנטיהיסטמינים (דיפנהידרמין).
  • מרפי שרירים המסייעים להפחית את תדירות וחומרת ההתקפים.
  • תרופות לניקוי רעלים ("פוליסורב").
  • גלוקוקורטיקואידים.
  • קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.
  • טיפול בחמצן.

מְנִיעָה

המניעה העיקרית של דלקת קרום המוח הסרוסית מסתכמת במניעת כניסת הפתוגן לגוף האדם. ניתן להבחין בין כללי המניעה הבאים:

  1. איסור לשחות במקווי מים טבעיים אם הם מזוהמים.
  2. לשתיה מותר להשתמש רק במים מטוהרים או מבושלים.
  3. יש לשטוף היטב את כל הירקות והפירות לפני הצריכה. מוצרים אחרים חייבים לעבור טיפול בחום.
  4. עמידה בכללי ההיגיינה, המורכבת מרחיצת ידיים עם חומר ניקוי לפני האכילה, לאחר ביקור בשירותים ובמקומות הומי אדם.
  5. שמירה על שגרת יום ושינה נכונה (לפחות 10 שעות לילד ו-8 למבוגר).

  1. שמירה על אורח חיים פעיל וחיזוק הגוף.
  2. הבטחת תזונה מספקת ומולטי ויטמינים נוספים.
  3. הגבלת ביקורים במקומות צפופים במהלך התפרצות עונתית של דלקת קרום המוח צרובה.
  4. שטיפה קבועה של הצעצועים של הילד וביצוע ניקוי רטוב בחדר שבו הוא נמצא.
  5. אל תאפשרו לילדכם לשחק במחשב או עם גאדג'טים לאורך זמן, מכיוון שלעתים קרובות זה מכניס את הגוף למצב מלחיץ, וכתוצאה מכך מופחתות ההגנות של מערכת החיסון.

בשל העובדה כי דלקת קרום המוח סרוסית יכולה להיות משנית, יש צורך לטפל מיידית במחלות ויראליות: שפעת, אבעבועות רוח, חזרת וחצבת. זה יאפשר למנוע את התרחשותם של תהליכים דלקתיים בקרום המוח אצל ילד או מבוגר.

כמעט תמיד, דלקת קרום המוח סרוסית מטופלת בהצלחה ויש לה דינמיקה חיובית. עם זאת, התוצאה תהיה תלויה באיזה שלב המטופל ביקש עזרה רפואית, עד כמה הטיפול היה נכון ומצב מערכת החיסון של המטופל. אם הנזק לקרום המוח לא היה מוגלתי, אזי סיבוכים מתמשכים אינם מתעוררים במקרה זה. בדרך כלל המחלה מטופלת במהירות יחסית ואינה מביאה להישנות.

אם הסיבה השורשית היא שחפת, אז ללא טיפול מיוחד דלקת קרום המוח סרוסית היא קטלנית. הטיפול במקרה זה יהיה ארוך טווח, ותקופת השיקום תימשך לפחות 6 חודשים. אם המטופל ממלא אחר כל ההנחיות הרפואיות, אזי ההשלכות כגון אובדן שמיעה, ראייה או זיכרון יחלפו עם הזמן.

דלקת קרום המוח סרוסית לפי ICD

דלקת קרום המוח רצינית(ICD-10-G02.0). M. סרוס ראשוני נגרמת ברוב המקרים על ידי וירוסים (נגיפי אנטרו של קוקסאקי ו-ECHO, וירוסי חזרת, פוליומיאליטיס, דלקת מוח בקרציות, דלקת לימפוציטית choriomeningitis). M. serous משני יכול לסבך את קדחת הטיפוס, לפטוספירוזיס, עגבת ומחלות זיהומיות אחרות כביטויים של תגובה כללית לא ספציפית של קרומי המוח.

פתוגנטי מוביל מנגנון של serous M., הקובעת את חומרת הסימפטומים, היא התפתחות חריפה של תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלית, אשר לא תמיד תואמת את מידת השינויים הציטולוגיים בנוזל השדרה. פליאוציטוזיס מיוצג על ידי לימפוציטים (בימים הראשונים ייתכנו כמה גרנולוציטים נויטרופיליים) מ-0.1 x 109/l ל-1.5 x 109/l; תכולת החלבון גדלה מעט, עשויה להיות תקינה או אפילו יורדת עקב דילול על ידי נוזל המופרש בשפע.

פתומורפולוגיה: נפיחות והיפרמיה של קרומי המוח הרכים והארכנואידיים, חדירת לימפוציטים ותאי פלזמה מפוזרת פריווסקולרית, במקומות שטפי דם בנקודות קטנות. ישנם שינויים דומים במקלעות הכורואיד של חדרי המוח. החדרים מורחבים במקצת.

מרפאת סרוסמ' מאופיין בשילוב של תסמינים זיהומיים כלליים, יתר לחץ דם-הידרוצפליים וסימפטומים קרומי המוח בדרגות חומרה שונות. צורות סמויות (רק עם שינויים דלקתיים בנוזל השדרה) מתרחשות ב-16.8% מהמקרים (על פי Yampolskaya). בצורות גלויות, תופעות יתר לחץ דם שולטות ב-12.3% מהמקרים, שילוב של תסמיני יתר לחץ דם ותסמינים קרומי המוח ב-59.3%, ותסמינים אנצפליטיים ב-11.6%. ילדים בשנה הראשונה לחיים מאופיינים באי שקט, בכי כואב, התנפחות של פונטנל גדול, סימפטום של שקיעת השמש, רעידות ועוויתות. בילדים גדולים יותר - כאבי ראש, הקאות, תסיסה, חרדה (לעיתים תנוחת הגנה קפואה). יכול להיות גודש בקרקעית הקרקע. לחץ הנוזל השדרתי מוגבר ל-300-400 מ"מ עמודת מים.

קורס של סרוסמ' לרוב חיובית. לאחר 2-4 ימים, תסמינים מוחיים כלליים נעלמים. לפעמים עלייה שנייה בטמפרטורת הגוף והופעת תסמינים של מוח וקרום המוח אפשרית ביום ה-5-7. נוזל המוח השדרתי מחוטא עד סוף השבוע השלישי.

אצל ילדים קטנים זה אפשרי עוויתות, הלם, בילדים גדולים יותר - מצב נרגש, דליריום במקרים חמורים של המחלה, תגובות אנצפליטיות במצבים קדם-מורבידיים לא נוחים. לחץ הנוזל השדרתי מוגבר ל-250-500 mmH2O. אמנות, תכולת חלבון 0.3-0.6 גרם/ליטר. ציטוזיס הוא מ-0.1 x 109/l ל-1.5 x 109/l; בילדים צעירים זה הרבה יותר גבוה, אבל מנרמל מהר יותר. התקופה החריפה נמשכת 5-7 ימים, טמפרטורת הגוף יורדת ליטית ביום ה-3-5, תסמיני קרום המוח נעלמים עד היום ה-7-10, מהיום ה-12-14 השיורית הציטוזה היא עד 0.1 x 109/l, באופן חלש תגובות גלובולין חיוביות. הופעת תסמינים של דלקת המוח יחד עם ירידה בסימני דלקת קרום המוח (רפלקסים מוגברים בגידים, ספסטיות בגפיים, clonus כף הרגל, רעד כוונה, ניסטגמוס, אטקסיה, הפרעות פסיכו-חושיות) מצביעים על חזרת מנינגואנצפליטיס, אך לאחר שבועיים הם נעלמים, מבודדים. דלקת העצבים נמשכת עד 1-2 חודשים, polyradiculoneuritis - עד 1-6 חודשים, התוצאה בדרך כלל חיובית. האטיולוגיה של חזרת M. נקבעת על בסיס נתונים אפידמיולוגיים וקליניים, במקרים מפוקפקים בעזרת מחקרים סרולוגיים (עלייה בטיטר הנוגדנים בסרת דם מזווגת ביותר מפי 4, עיכוב בתגובת ההמגלוטינציה והשלמה קיבוע).

choriomeningitis לימפוציטית(אספטית חריפה), ICD-10-G02.8 - זיהום ויראלי זואונוטי. הדבקה מתרחשת באמצעות אבק בשאיפה או מזון המזוהם בהפרשות עכברים, ופחות נפוץ באמצעות עקיצות חרקים. הפתוגן אינו נוירוטרופי למהדרין, ולכן המחלה מתבטאת לאחר 8-12 ימים (תקופת הדגירה) עם תהליך שיכרון כללי: היפרתרמיה, שינויים פתולוגיים במספר איברים (ריאות, לב, בלוטות רוק, אשכים). choriomeningitis לימפוציטית מתרחשת כאשר נגיף חודר את מחסום הדם-מוח, וגורם לשינויים דלקתיים במקלעות הכורואיד של חדרי המוח, קרומי המוח הרכים, ובמקרים מסוימים, החומר של המוח וחוט השדרה. עם מהלך ממושך וכרוני של המחלה, יתכנו מחיקה של החללים התת-עכבישיים, גליוזיס ודמיאלינציה במדולה.

מרפאה. המחלה מתחילה בצורה חריפה, ללא תופעות פרודרומיות, עם תמונה של שפעת, דלקת ריאות, שריר הלב. צמרמורת מוחלפת בטמפרטורת גוף גבוהה. מהיום הראשון, תופעות קרום המוח, כאבי ראש מפוזרים, בחילות והקאות. במקרים חמורים של המחלה נצפים תסיסה, הזיות, ואחריו אובדן הכרה. לאחר 8-14 ימים מתחילת המחלה, טמפרטורת הגוף יורדת לחום נמוך.

דלקת קרום המוח סרוסית מתבטאת בדלקת של רירית המוח, הנגרמת על ידי פעולה של חיידקים פתוגניים, פטריות ווירוסים. המחלה נחשבת אופיינית לילדים בגילאי 3-8 שנים, המחלה אינה מופיעה במבוגרים. עבור דלקת קרום המוח סרוסית, ICD-10 (סיווג בינלאומי של מחלות) מקצה את הקוד A87.8.

תכונות המחלה נעוצות באופי התפתחותה. צורה זו של דלקת קרום המוח מתפתחת במהירות, אך ללא תסמינים בולטים. תסמינים של מחלה זו:

  • בחילה;
  • לְהַקִיא;
  • כאבי ראש ללא לוקליזציה מדויקת;
  • מבוכה כללית;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף.

סיבוכים של קרום המוח אינם נצפים בצורה הסרוסית של המחלה. הפתולוגיה אינה מעוררת פגיעה בחשיבה, בלבול ותסמינים אחרים האופייניים לדלקת קרום המוח.

קביעת אבחנה

הסיבה לפנייה לרופא היא תלונות של ילד על כאב ראש, המלווה בהקאות, בחילות וחולשה כללית. הבדיקה הראשונית מתבצעת על ידי רופא ילדים, אשר פונה לאחר מכן לנוירולוג לבדיקה מפורטת.

לאחר בדיקה בקטריולוגית של נוזל השדרה, מתבצעת אבחנה ונקבע טיפול.

קוד ICD-10

דלקת קרום המוח סרוסית נגרמת לרוב על ידי וירוסים. עם זאת, דלקת יכולה להתחיל עקב זיהום חיידקי או פטרייתי של קרומי המוח. בשל העובדה שדלקת קרום המוח הסרוסית יכולה להיגרם מגורמים פתוגניים שונים, אין לה סיווג מדויק לפי ICD-10 והיא מסווגת כ"דלקת קרום המוח ויראלית אחרת".

המחלה רשומה בקוד A87.8, כאשר A87 הוא סיווג של נגעים מוחיים ויראליים, והמספר 8 פירושו דלקת ויראלית של המוח, הנגרמת כתוצאה מפעולה של וירוסים אחרים שאינם כלולים במסווג.

אם הדלקת נגרמת על ידי נגע חיידקי, היא מסווגת כ-G00.8. סימון זה מתאר (מחלקה G00) שנגרמו על ידי חיידקים אחרים (זה מצוין על ידי המספר 8 בקוד).

טיפול בפתולוגיה

הטיפול במחלה מתחיל לאחר קביעת הגורם לתהליך הדלקתי. אם דלקת קרום המוח נגרמת על ידי וירוס, טיפול אנטי ויראלי נקבע. למחלות חיידקיות משתמשים באנטיביוטיקה, ולזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות אנטי-מיקוטיות מיוחדות למלחמה בסוג מסוים של פטרייה.

בנוסף לטיפול שמטרתו ביטול הגורם למחלה, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי כדי לשפר את רווחתו של המטופל בהקדם האפשרי. נזק נגיפי וחיידקי למוח יכול להיות מלווה בעלייה בטמפרטורה, ולכן תרופות להורדת חום נקבעות בנוסף. תרופות נוטרופיות משמשות לעתים קרובות לשיפור זרימת הדם במוח. יש להשלים את הטיפול על ידי נטילת קומפלקסים של ויטמינים המכילים ויטמיני B.

עם טיפול בזמן, הפתולוגיה נפתרת בהצלחה מבלי לגרום לסיבוכים.