Удаление внутриматочной спирали
Удаление внутриматочной спирали в своем неосложненном варианте относится к категории амбулаторных гинекологических вмешательств.
Продуманная форма внутриматочного контрацептива, эластичность материала, из которого он изготавливается, наличие цервикальных нитей делают процедуру извлечения ВМС из полости матки простой, быстрой и практически безболезненной для женщины.
Удаление внутриматочной спирали должен проводить врач-гинеколог. Удалить спираль можно в любое удобное время, однако наиболее просто удаление проходит во время месячных. Ниже Вы можете уточнить цены на услугу, а также записаться на прием к врачу-гинекологу, выбрав поликлинику, которая расположена в наиболее удобном для Вас районе Москвы.
Удаление внутриматочной спирали по истечении срока её использования
Основным показанием для удаления внутриматочной спирали является окончание срока ее использования. Как показали исследования, простые «медные» спирали способны обеспечивать защиту от нежелательной беременности от 3-х до 5-ти лет (в зависимости от общей площади медной оплетки). ВМС, которые дополнительно содержат серебро, оказывающее протекторное действие в отношении меди, могут использоваться в течение 5-7 лет. Золотые спирали имеют самый продолжительный срок действия и могут находиться в матке до 9 лет.
Почему вы не должны использовать свою спираль дольше положенного срока?
Контрацептивный эффект ВМС падает из-за окисления медной и серебряной оплетки, а, значит, увеличивается риск внематочной беременности.
Возрастает риск воспалительных процессов.
Длительное давление неподвижной спирали на стенку матки может привести к тому, что она в неё "врастёт".
Досрочное удаление спирали
ВМС может быть извлечена досрочно. Если у вас изменились репродуктивные планы и планируете беременность или вы решили использовать другой метод контрацепции, обратитесь к гинекологу сети клиник «Семейный доктор» для извлечения конртацептива.
Когда досрочное удаление внутриматочной спирали выполняется по медицинским показаниям
- Маточные кровотечения и развитие анемии (5-15% случаев )
- Боль
При использовании внутриматочной спирали возможно усиление болевых ощущений во время менструации. Если боль сильная и не исчезает после приема анальгетиков, врач может рекомендовать досрочное удаление внутриматочной спирали.
- Смещение ВМС (2-8% случаев)
Чаще всего смещение внутриматочной спирали (медицинский термин - частичная экспульсия) происходит в первый год использования контрацептива. Об изменении положения ВМС говорит появление мажущих кровянистых выделений из половых путей, удлинение нитей спирали, ощущение инородного тела во влагалище. Чтобы определить положение спирали врач проведет УЗИ и, если предположение об экспульсии подтвердится, даст рекомендацию удалить ВМС. Сместившаяся спираль не обеспечивает защиту от беременности, поэтому ее дальнейшее использование не имеет смысла.
- Воспалительные заболевания матки и ее придатков
Воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит) являются серьезными осложнениями внутриматочной контрацепции и чаще всего связаны с инфекциями, передаваемыми половым путем. При развитии этих заболеваний врач для начала назначит соответствующее лечение, не извлекая ВМС. При отсутствии эффекта в течение трех дней показано удаление ВМС и продолжение противовоспалительной терапии. Вернуться к внутриматочной контрацепции вы сможете только через 3 месяца после завершения курса лечения.
- Беременность на фоне ВМС
В трети случаев причиной беременности на фоне ВМС является смещение спирали из полости матки в цервикальный канал, то есть отсутствие соприкосновения с эмбрионом. Риск прерывания беременности при извлечении спирали вдвое ниже, чем вероятность самопроизвольного выкидыша при развитии беременности при наличии ВМС в матке. Поэтому, если беременность наступила на фоне внутриматочной контрацепции, врач может рекомендовать извлечение спирали.
Как проводится удаление
При отсутствии осложнений внутриматочной контрацепции удаление внутриматочной спирали – простая и безболезненная процедура. Наиболее благоприятными для ее проведения днями считаются первые дни менструации, когда шейка матки открыта и внутриматочный контрацептив может легко пройти по цервикальному каналу.
В этом случае вмешательство не требует обезболивания. После обнажения шейки матки в зеркалах, врач захватывает кончики цервикальных нитей зажимом и, медленно потягивая за них, извлекает спираль из матки.
Удаление ВМС в середине или конце менструального цикла требует предварительного расширения цервикального канала с помощью специального расширителя. Для обезболивания используется парацервикальная анестезия – анестетик вводится в ткани, окружающие шейку матки.
Если вы хотите продолжить использование внутриматочной контрацепции, «новую» спираль можно установить сразу же после извлечения «старой». Если вы не планируете дальнейшее использование ВМС, вмешательство можно считать завершенным.
Иногда, например, при обрыве цервикальных нитей или «врастании» ВМС, врачу не удается извлечь спираль из матки обычным способом. В этом случае контрацептив удаляется под наркозом с помощью специального крючка или под визуальным контролем при гистероскопии в условиях хирургического стационара.
После удаления внутриматочной спирали
Неосложненное удаление ВМС не требует соблюдения послеоперационного режима.
Однако если проводится не просто удаление, а замена внутриматочного контрацептива, врач может рекомендовать в течение 10-ти дней воздерживаться от половых контактов, а также назначить УЗИ для контроля положения ВМС в матке.
Удаление внутриматочной спирали неизбежно после истечения срока ее использования. Иногда эту процедуру приходится выполнять и до указанного времени, чтобы избежать появления возможных побочных эффектов.
Удаление внутриматочной спирали должно осуществляться только врачом гинекологом, так как выполнение данной манипуляции специалистом дает ряд преимуществ в будущем (например, доктор определит возможные последствия от ВМС, если таковые имеются, и назначит лечение).
Удаление внутриматочной спирали: причины
Следующие причины являются наиболее распространенными для удаления внутриматочной спирали:
Смещение ВМС внутри матки. Женщина может определить это по усикам, которые стали короче или длиннее. В этом случае производится удаление внутриматочной спирали старой и установка новой.
Истек срок ношения. Большинство ВМС рассчитаны на пребывание в матке от трех до пяти лет, хотя некоторые виды действуют до 10. Если за этот период не произошло удаление ВМС, то в матке могут начаться воспалительные процессы и разрастание эндометрия.
Беременность. К сожалению, иногда беременеют и с ВМС. Извлечение осуществляют не только при обычной беременности, но и в случае внематочной.
Желание иметь ребенка. Новая беременность может наступить после удаления ВМС практически сразу. Раньше доктора рекомендовали после данной манипуляции немного воздержаться от попыток зачатия, однако сейчас это справедливо лишь тогда, когда имеются какие-то осложнения (например, воспаление эндометрия на фоне стоявшей спирали).
Рост опухоли матки (миомы) после установки ВМС.
Воспаление матки и ее придатков. В этом случае удаление внутриматочной спирали может сопровождаться назначением курса антибиотиков.
Удаление внутриматочной спирали: процесс
Данная процедура абсолютно безболезненна, если женщина здорова. В любом случае проводить манипуляцию должен лишь специалист (при самостоятельном извлечении можно повредить слизистые оболочки матки и ее шейки).
Осуществляется данная процедура в 2 этапа:
Предварительный осмотр женщины. Гинеколог должен оценить состояние спирали и возможность ее амбулаторного безболезненного удаления. Если нет усиков ВМС или возникли какие-то другие препятствия, то удаление внутриматочной спирали происходит с помощью гистероскопии.
Непосредственное извлечение спирали (как правило, во время менструации).
Удаление внутриматочной спирали: методы
Во время менструации при местном обезболивании.
С помощью гистероскопии под наркозом (если нет усиков спирали и т.п.).
Через брюшную полость. Удаление ВМС таким способом происходит тогда, когда нет возможности выполнить данную манипуляцию через цервикальный канал.
При выборе ВМС в качестве основного метода контрацепции нужно всегда помнить о том, что спустя определенный срок спираль придется удалить.
Последствия невмешательства
Женщина, предохраняющаяся от нежелательной беременности с помощью ВМС, должна постоянно следить за состоянием половых органов, так как в матке находится инородное тело, вызывая соответствующие реакции со стороны организма: так называемое асептическое воспаление внутренней поверхности матки и т.п. Если пропустить сроки удаления внутриматочной спирали, то она может врасти в эндометрий настолько сильно, что сделает процесс удаления обычным путем абсолютно невозможным.
Удаление внутриматочной спирали проводят врачи гинекологи в женской консультации в Бутово по предварительной записи. На приеме у гинеколога удалить можно любой тип внутриматочной спирали. Удаление внутриматочной спирали проводится любой сложности.Замена внутриматочной спирали
Если вы планируете замену ВМС, то новую спираль следует вводить сразу после удаления старой. В этом случае врачу необходимо убедиться в отсутствии воспалительного процесса и других возможных противопоказаниях. В связи с этим врач назначит дополнительное обследование.Когда необходимо удалять спираль?
Срок годности внутриматочной спирали пять лет. Через пять лет спираль теряет свои противозачаточные и лечебные свойства, после чего ее необходимо удалить. Спираль также может быть удалена раньше истечения срока годности по показаниям.
Показания к удалению ВМС:
- Спираль может мигрировать (перемещаться) в полости матки. В этом случае необходим осмотр гинеколога, на основании чего будет принято решение об удалении или сохранении внутриматочной спирали.
- Спираль может вызывать осложнения в виде кровянистых выделений, болевых ощущений, обильных менструаций. Это может являться показанием для досрочного удаления ВМС.
- Также спираль необходимо удалить, если у женщины обнаружены любые инфекционно-вирусные заболевания половой сферы или другие заболевания, требующие удаления ВМС.
- И наконец, если вы решили забеременеть спираль также следует удалить.
Неосложненное удаление спирали
Удаление внутриматочной спирали при корректном ношении в течение указанного срока годности, как правило, проходит намного быстрее, чем ее введение. Для этого не требуется дополнительных обследований, только осмотр гинеколога на кресле в гинекологических зеркалах и пальпация на предмет расположения матки. Если спираль не изменила своего положения, нити спирали выходят во влагалище, гинеколог просто цепляет нити пинцетом и выводит спираль из матки. Такая манипуляция называется неосложнённое удаление внутриматочной спирали. Само удаление ВМС в этом случае занимает всего несколько секунд.Осложненное удаление ВМС
В случае, если спираль изменила положение, врач не может найти нити спирали или вывести спираль из матки, может понадобиться УЗИ органов малого таза. Под контролем УЗИ врач сможет определить точное положение внутриматочной спирали. Такая манипуляция называется осложнённое удаление внутриматочной спирали и делится на степени сложности. Так, например, при длительном ношении возможно срастание внутриматочной спирали с тканями. Это наиболее сложный вариант, которого следует избегать, вовремя удаляя ВМС, проходя ежегодный гинекологический осмотр и УЗИ исследование в течение всего срока ношения ВМС.При осложнённом удалении внутриматочной спирали может понадобиться местное обезболивание, чтобы полностью избежать неприятных ощущений. Также у женщины возможны небольшие кровянистые выделения и судороги во время удаления ВМС.
Как спланировать замену или удаление спирали в клинике
- Удаление и замену внутриматочной спирали лучше всего спланировать заранее, выбрав 1-5 день менструального цикла, когда шейка матки слегка приоткрыта спираль будет легче извлечь.
- Предварительно записаться к врачу гинекологу на удаление ВМС.
- При плановой замене внутриматочной спирали следует провести обследование, которое назначит врач гинеколог.
Содержимое
Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.
Когда надо вынимать спираль
Срок эксплуатации внутриматочного контрацептива варьируется от 3 до 15 лет. Продолжительность использования спирали зависит от разновидности приспособления и основного материала:
- медьсодержащие ВМС – от 3 до 5 лет;
- изделия на основе серебра, выделяющие гормоны – от 5 до 7 лет;
- контрацептивы с применением золота – от 10 до 15 лет.
Выделяют следующие показания к удалению спирали:
- окончание периода эксплуатации;
- планирование беременности;
- подбор другого метода контрацепции;
- смещение или экспульсия (выпадение) изделия;
- наступившее зачатие;
- вступление в менопаузу;
- гинекологические патологии, включающие воспаление, опухоли, болевой синдром или кровотечение.
Важно! Наличие миомы матки незначительного объема не препятствует установке ВМС с гестагеном. Если новообразование начинает расти на фоне использования контрацептива, спираль подлежит удалению.
Как удаляют спираль из матки
Удаление внутриматочной спирали называют малой медицинской манипуляцией. Извлекать самостоятельно приспособление запрещено в связи с риском нарушения целостности слизистой матки, инфицирования и возникновения воспалительного процесса. При неправильном извлечении спирали иногда отмечается разрыв усиков, нахождение изделия в цервикальном канале, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
Подготовка к снятию спирали
Обычно удаление ВМС производят в амбулаторных условиях. Выполнение процедуры требует соблюдения асептических и антисептических правил. Перед извлечением изделия гинеколог осуществляет общий осмотр.
Подготовительный этап к удалению включает выполнение:
- общего анализа мочи и крови;
- мазка на флору и онкоцитологию;
- ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
- кольпоскопию.
Извлечение спирали из матки
Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.
Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.
Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.
Важно! При отсутствии противопоказаний новый контрацептив может быть введен сразу после удаления предыдущего.
Как удаляют спираль, если не видно усиков
Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.
Может ли спираль врасти в матку
Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.
Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.
Справка! Гистероскоп представляет собой прибор, используемый для диагностики и лечения патологий матки. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал для удаления новообразований и забора образцов тканей для последующей гистологической диагностики.
Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии. Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием. В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.
Больно ли удалять спираль
Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.
Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.
Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).
Возможные осложнения
ВМС является инородным телом, которое иногда провоцирует осложнения. Удаление спирали может иметь следующие последствия:
- кровотечение;
- острый и хронический эндометрит;
- воспаление маточных придатков.
После снятия спирали женщина может наблюдать следующие симптомы:
- спазмы в области живота;
- болевой синдром, охватывающий малый таз;
- умеренные кровянистые выделения.
Ноющие боли, напоминающие месячные, не считаются патологическими и не требуют консультации врача. Появление выделений с неприятным запахом, подъем температуры, ухудшение самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.
Восстановление после удаления спирали
Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:
- соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
- снизить интенсивность физических нагрузок;
- придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
- исключить посещение бани, сауны, пляжа;
- отказаться от использования тампонов и спринцеваний.
Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.
Внимание! Поскольку спираль может провоцировать развитие воспалительных процессов и дискомфорта, не следует дожидаться периода ее удаления при наличии жалоб.
После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.
На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:
- вид спирали (гормоносодержащая);
- возраст женщины;
- продолжительность использования контрацептива;
- уровень истощения эндометрия;
- сопутствующие патологии;
- психоэмоциональное состояние.
Менструации после удаления ВМС могут быть:
- обильными, что иногда указывает на воспаление;
- скудными из-за угнетения функционирования яичников.
Внимание! Продолжительность восстановительного периода не должна превышать 4 циклов.
Сколько стоит снять спираль в гинекологии
В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.
Заключение
Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока.
Женщины, которые решились на установку ВМС, все же чувствуют беспокойство, когда приходит время её извлечения. Болезненные ощущения при этом – не повсеместное явление, в руках профессионального гинеколога удаление ВМС не мучительна и проходит достаточно быстро. Но частные случаи возможны.
На любые манипуляции, связанные с женскими внутренними половыми органами, решиться не просто. Однако, внутриматочная спираль (ВМС) является распространенным средством контрацепции, особенно у родивших женщин. Данный метод пользуется популярностью, поскольку он отличается высокой надежностью, комфортностью применения и возможностью длительного использования.
Когда лучше извлекать спираль
Первоочередным фактором, при котором спираль необходимо извлекать – это приближение к окончанию срока действия. Внутриматочные спирали бывают нескольких видов:
- В зависимости от формы: Т–образная, зонтик, кольцо и т.д;
- Состава: медьсодержащие, серебросодержащие, золотосодержащие, гормональные;
- Срока эксплуатации.
Особенно важно последнее – нужно четко соблюдать срок ношения контрацептива. В среднем ВМС может прослужить от 3 до 10–15 лет.
Срок годности внутриматочной спирали в зависимости от ее вида:
- Со содержанием меди – 3-5 лет;
- С содержанием серебра – 5-7 лет;
- С содержанием золота – 5-15 лет;
- С содержанием гормонов – 5-7 лет.
Показания для досрочного извлечения
Существует ряд причин, при которых вытаскивать спираль нужно раньше окончания срока действия.
- При наступлении менопаузы у женщины, которая длится не менее года – за ненадобностью спираль нужно вытащить;
- Несоответствие размера внутриматочной спирали конкретной женщине;
- При образовании миомы и других патологических процессов в шейке матки и матке;
- Смещение или частичное выпадение ВМС (экспульсия);
- Необходимость в зондировании матки (диагностическая процедура);
- При желании сменить способ контрацепции на другой вид;
- При возникновении половых инфекций или необходимости в лечении, которое не совместимо с наличием ВМС.
Если женщина решила забеременеть, заблаговременное извлечение спирали перед запланированным зачатием не требуется, так как контрацепция таким способом полностью обратима. Оплодотворение яйцеклетки возможно уже в течение месяца изъятия.
Вероятность зачатия при использовании спирали низка, но остается, причем с большей частотой возникают внематочные беременности, чем обычные. Если женщина забеременела – необходимо срочно удалить это средство контрацепции из организма.
При возникновении побочных эффектов или индивидуальной непереносимости – удаление ВМС не подлежит сомнению. Тревожными симптомами могут быть:
- межменструальные кровотечения или выделения гнойного характера;
- изменение характера месячных в худшую сторону, продолжающееся дольше 3–4 месяцев ( , длительность, обильность);
- ощущение механического дискомфорта – трения, покалывания;
- утрата контроля за усиками спирали (женщина должна периодически нащупывать усики во влагалище, чтобы удостовериться, что спираль на месте);
- ощущение нитей от ВМС при половом контакте;
- отсутствие менструальных кровотечений – ;
- ацикличность менструального цикла.
При правильном внутриматочном внедрении контрацептива, на месячные оказывается незначительное влияние. Если увеличилась продолжительность (через 3–4 месяца после установки, поскольку первое время организм привыкает) или появилась чрезмерная болезненность менструации, то обязательно нужно обследоваться, возможно, это станет показанием к удалению спирали, так как в этом случае вред будет превышать эффективность.
Все эти симптомы являются поводом внеочередного визита к гинекологу.
Абсолютным противопоказанием является самостоятельное удаление внутриматочной спирали. Этим заниматься может только специалист, соблюдая все требования стерильности. В противном случае – последствия могут быть самыми непредсказуемыми, рисковать своим здоровьем не стоит.
Чем чревато использование спирали дольше положенного срока
Комфортность этого способа предохранения от нежелательной беременности позволяет забыть об этой проблеме на несколько лет. За это время женщина привыкает и может забыть о своевременном изъятии ВМС. Просроченная спираль, находясь в полости внутренних половых органов, может привести к следующим неприятным явлениям:
- врастание в ткани;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- синдром хронической тазовой боли;
- бесплодие.
Как снимают спираль у женщин
Извлечение ВМС включает несколько этапов.
Подготовительные мероприятия
За неделю до предполагаемой процедуры, при нежелании забеременеть – рекомендуется исключить незащищенные половые контакты. Это обусловлено сохранением активности сперматозоидов на протяжении нескольких дней, и возможностью наступления овуляции сразу после вытягивания контрацептива. Таким образом, может произойти результативная встреча сперматозоида и яйцеклетки.
Снимать внутриматочную спираль рекомендовано при месячных. Это обстоятельство позволит облегчить и смягчить процесс. Оптимальным будет 3–4 день после начала менструации, когда выделения уже не обильны. Однако это условие не обязательно, снять ВМС можно в любой день цикла, ждать наступления менструации при постоянных беспокоящих симптомах – нельзя.
Процедура начинается с обыкновенного осмотра в гинекологическом кресле. Гинеколог исследует положение матки, пальпируя брюшную полость одной рукой, а второй держит пальцы во влагалище. Затем доктор обнаруживает местоположение нитей (усиков) ВМС. Последним моментом на этапе подготовки является введение расширителя для стабилизации матки и обработка ее полости антисептическим средством.
Больно ли убирать спираль
Всех обладательниц внутриматочного контрацептива, накануне процедуры его удаления, беспокоит вопрос, больно ли это. Установка внутриматочной спирали – более трудоемкий и длительный процесс сравнительно с ее выниманием. В большинстве случаев при извлечении ВМС в анестезии нет необходимости.
Конечно, организм каждой дамы индивидуален, и болевой порог так же. При желании, женщина перед манипуляцией может принять легкое анальгезирующее средство.
Местное обезболивание в виде парацервикальной блокады или лидокаинового спрея возможно при низком болевом пороге или при паническом страхе перед процедурой.
Случается, что у спирали отрываются усики или теряются в полости матки, в таком случае для процедуры может понадобиться гистероскопия (визуальное исследование полости матки с помощью оптической аппаратуры) под наркозом.
Поводом для общей анестезии является невозможность осуществления манипуляции удаления через цервикальный канал в шейке матки. При подобной ситуации нужно убирать спираль посредством брюшной полости с помощью лапароскопических щипцов.
Описание процедуры
Женщина делает глубокий медленный вдох, и врач, подцепив щипцами нити спирали, которые свободно свисают из цервикального канала, и осторожно ее вынимает из полости матки. После этого ВМС уже можно достать рукой. При месячных скольжение будет лучше, и мягким движением спираль легко извлечется из влагалища.
Общая продолжительность стандартной процедуры составляет несколько минут, учитывая подготовительный этап.
Допустимыми реакциями при удалении спирали и непродолжительное время после процедуры, являются мышечные спазмы, судороги и геморрагия (незначительное кровоизлияние). Все эти симптомы в норме непродолжительны.
При желании в тот же день может быть установлена новая внутриматочная спираль, если отсутствуют осложнения.
Важно помнить, что специального графика, что бы вынуть ВМС не существует, убрать спираль можно в любой период, который женщина посчитает нужным.
Трудности при извлечении ВМС
Любой медицинский процесс может пойти не по плану, и могут возникнуть непредвиденные трудности. Если гинеколог констатирует неподвижность спирали, то с помощью ультразвукового исследования он может определить причину этого.
- Некорректный угол направления зажимов.
- Расположение ВМС плотно к стенке матки.
- Срастание спирали с внутренними тканями.
Последнее осложнение является самым серьезным. Произойти это может по причине несвоевременного удаления внутриматочной спирали, то есть использование её после окончания срока эксплуатации, указанного на упаковке средства. Удалять ВМС при подобном осложнении приходится хирургическим путем.
Опытному специалисту не составит труда преодолеть и эти сложности. Для этого понадобится дополнительный медицинский инструментарий.
Уход после удаления
В специфическом уходе после извлечения ВМС женский организм не нуждается. Если врач не указал на необходимость специального ухода, достаточно соблюдать общие гигиенические правила и рекомендации по поддержанию интимного здоровья.
При прекращении использования внутриматочного контрацептива с целью планирования зачатия, уместным будет прием витаминных комплексов.
В каком случае нужно обратиться к врачу
Если по возвращению после процедуры домой появились определенные признаки ухудшения состояния здоровья, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Симптомы могут быть следующими:
- сильные судороги;
- спазмы в животе;
- болезненность в области малого таза;
- лихорадка;
- ухудшение общего состояния организма;
- вагинальные кровянистые выделения.
Есть ли изменения в цикле после снятия спирали
Удаление внутриматочной спирали в большинстве случаев незначительно воздействует на менструальный цикл. Период восстановления может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Продолжительность ожидания восстановления месячного цикла зависит от:
- вида спирали, более длительное возобновление цикла бывает после применения гормоносодержащей спирали;
- возраста женщины;
- длительностью ношения ВМС;
- уровня истощения внутреннего слоя матки;
- наличия стрессирующих факторов;
- сопутствующих недомоганий или функциональных нарушений.
Измениться может и характер менструаций:
- Обильные выделения . Чаще всего это может свидетельствовать о воспалительном процессе эндометрия или о повреждении матки;
- Скудные выделения . Подобный характер месячных более естественен. Это происходит по причине длительного угнетения полноценной работы эндометрия и яичников. За один цикл восстановление невозможно.
В норме через 3–4 менструальных цикла характер месячных выделений должен вернуться к прежним показателям, до использования ВМС. Если этого не происходит, вероятно, имеют место гормональные нарушения. В этом случае нужно пройти обследования для восстановления репродуктивного здоровья.
Не следует бояться момента извлечения внутриматочной спирали, гораздо опаснее переусердствовать с ношением чужеродного тела внутри себя. По истечению срока действия использование ВМС вредно для здоровья и усложняет процесс её снятия. Женская половая сфера – тонкий механизм, который не терпит пренебрежения. Если ношение спирали вызывает дискомфорт, то не следует ждать окончания её срока эксплуатации, а отправляться на прием к доктору для консультации.