Общий анализ крови включает в себя . Существуют определенные рамки, нахождение в которых считается нормой. Но у некоторых людей встречается или напротив пониженный.
Роль сахара в крови
Сахар – это глюкоза, поступающая в организм с пищей. Основные поставщики – это простые сахара и легкоусвояемые углеводы. Расщепляясь до кислот, глюкоза превращается в энергию, необходимую каждой клетке организма для жизни и развития. Сложный процесс расщепления глюкозы определяется гормоном инсулином, который вырабатывает поджелудочная железа строго в нужном количестве, в зависимости от объема поступающей пищи.
При нарушениях в контролирующем органе – эндокринной системе, происходит сбой в выработке инсулина. Излишки глюкозы накапливаются в тканях, вызывая системное заболевание – .
Сахарный диабет I типа связан с нарушением выработки инсулина, при сахарном диабете II типа инсулин вырабатывается в полной мере, но не в состоянии перерабатывать глюкозу. Как правило, первый тип сахарного диабета проявляется еще в раннем возрасте при наследственной склонности к заболеванию, второй – приобретенный, является следствием неправильного образа жизни.
Симптомы
- Для относительно здоровых мужчин и женщин нормы глюкозы в крови считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л
- Для новорожденного ребенка норма 2,7 – 5,5 ммоль/л, затем эта цифра возрастает и к году сравнивается с нормативом взрослого человека.
- Возможно незначительное повышение сахара у беременной женщины до 6,6 ммоль/л
Для людей с установленным диагнозом сахарный диабет и постоянно повышенным сахаром в крови, нормой считается до 8,0 ммоль/л
Результат исследования капиллярной крови (из пальца) отличается от венозной. При уровень сахара колеблется в пределах от 4,0 до 6,8 ммоль/л и считается приемлемым. Количество сахара резко возрастает после приема пищи через 1,5 -2 часа. Поэтому забор крови на сахар проводится рано утром натощак, запрещается даже несладкий чай, а ужин накануне сдачи должен быть легким и не обильным. Существенно влияет на результат анализа употребление алкоголя в течение трех предыдущих сдаче крови дней.
Примерная норма сахара в крови Причины
Причины повышения сахара в крови разнообразны. Спонтанная, не связанная с заболеваниями гипергликемия наблюдается:
- При нарушении принципов сбалансированного питания, при обилии жирной, жареной пищи; молочных жиров; тугоплавких животных жиров; копченостей; изобилие хлебобулочных изделий и всего того, что нагружает поджелудочную железу.
- Злоупотребление алкогольной продукцией так же негативно сказывается на работе печени, почек.
- Систематическое переедание приводит к изнашиванию пищеварительной системы, постоянно работающей «на пределе».
- Длительный стресс и депрессия.
- Беременность.
- П.М.С.
- Регулярное нарушение режима питания ведет к развитию диабета второго типа.
Причины развития сахарного диабета – стойкого повышения глюкозы, в результате изменения выработки инсулина:
- Патологии в системе гормональной регуляции (заболевания поджелудочной и , патологические изменения в коре надпочечников и другие).
- Хронические заболевания печени.
- Ожирение – системное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
- Наследственность, характерна для диабета II типа.
Что делать
При обнаружении отклонений, человек, конечно, задается вопросом, если повышен сахар в крови, что делать? Прежде всего, пройти тщательное обследование эндокринной системы, сдать все необходимые анализы, проверить наличие сопутствующих заболеваний. На основе всех данных врач-эндокринолог ставит диагноз и выявляет причину заболевания. Если диагноз – сахарный диабет подтвержден, это не повод впадать в депрессию.
Есть несколько главных принципов поведения людей с гипергликемией, соблюдение которых способно существенно улучшить качество жизни:
- Питание и поддержание веса.
- Физические упражнения.
- Самостоятельное наблюдение за уровнем сахара при помощи .
- Лечение народными средствами.
- Медикаментозная терапия.
Рассмотрим их подробнее.
Питание является важнейшим фактором в лечении гипергликемии:
Принцип питания при сахарном диабете - Суточную дозу рациона необходимо разбить на 5-6 раз.
- Принимать пищу следует в одно и то же время.
- Максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов: хлебобулочные изделия, манная крупа, сосиски и вареные колбасы, выпечка.
- Полностью исключить из рациона сахар и фрукты с высоким содержанием сахарозы (виноград, бананы).
- Избегать переедания.
- Ограничить количество жареной, копченной, жирной пищи.
- Снизить количество потребляемой соли и острых приправ.
- Жидкости можно выпивать до 2-х литров, но обязательно следить за диурезом.
- Увеличение веса провоцирует усиление нагрузки на поджелудочную железу.
При повышенном сахаре диета должна состоять преимущественно из: овощей, листовой зелени, фруктов (кроме винограда), ягод, бобовых, крупяных изделий, диетического мяса, рыбы, хлеба грубого помола, обезжиренной молочной продукции, растительного масла.
Умеренные физические занятия способны нормализовать уровень сахара при невысоком его повышении. А регулярные занятия спортом помогают удержать его в пределах нормы. К тому же, они эффективно борются с лишним весом.
При установленной гипергликемии, сахар нужно проверять минимум два раза в день. Для этого существуют специальные приборы – индивидуальные глюкометры. Сам процесс замера крайне прост. Тест-полоска вставляется в аппарат и берется капля крови. 1 раз в месяц или чаще, если это необходимо, следует сдавать анализ крови в поликлинике, так как домашнее измерение имеет некоторуюе погрешность.
При повышенном сахаре в крови народная медицина советует регулярно употреблять настои и отвары трав, а так же продукты, понижающие уровень глюкозы в крови. К таким можно отнести: томаты, огурцы, кабачки, топинамбур, спаржа.
Овощи и соки, снижающие сахар Для сдерживания сахара употребляют свежевыжатые соки. Такие, как вишневый, гранатовый, цитрусовые, тыквенный, томатный, картофельный. Их можно выпивать по отдельности, а можно смешивать по вкусу.
Очень полезны листовые добавки: петрушка, сельдерей, шпинат, чеснок.
В качестве активных добавок, снижающих количество глюкозы в крови, подходят: омега-3 жирные кислоты, льняное масло, мед, орехи.
Полезны травяные чаи при повышенном сахаре как отдельно приготовленные, так и в качестве добавки к обычному черному чаю: черная смородина, арония, клюква, шиповник, ромашка, зверобой, василек (цветы), мята.
Все выше сказанные рекомендации, в равной степени, относятся к обоим видам диабета. Но при инсулинозависимой форме невозможно обойтись без применения медикаментов. Больным показано введение инсулина подкожно по определенному графику, лекарство такие пациенты получают бесплатно. При инсулиннезависимом диабете лекарственные препараты назначают только при отсутствии эффекта от перечисленных выше мер.
Если в крови выявлен высокий уровень глюкозы, это повод обратить более пристальное внимание на свое здоровье. Ведь по статистике, подавляющее большинство случаев это – приобретенный диабет. И даже при благоприятном течении заболевания, через 15-20 лет развиваются необратимые осложнения, а значит, чем быстрее человек предпримет предупреждающие меры, тем меньше шансов у болезни атаковать его.
Все углеводы, попадающие с пищей, расщепляются до глюкозы. Впоследствии она усваивается под воздействием инсулина и обеспечивает организм необходимой энергией. В нормальном состоянии содержание сахара в крови колеблется в пределах 3,5–5,5 ммоль/л. У мужчин это значение может подниматься до 5,8 ммоль/л.
При определенных заболеваниях поджелудочная железа перестает синтезировать инсулин, и уровень глюкозы повышается. Такое состояние называется гипергликемией и может привести к серьезным последствиям.
Причины повышенного сахара в крови
Уровень глюкозы в крови может колебаться из-за патологий внутренних органов и воздействия внешних факторов.
Среди соматических заболеваний главное место занимает сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови является основным симптомом этого заболевания. Еще одна патология, приводящая к постоянному повышению глюкозы – ожирение. Хронические заболевания печени и почек также могут стать причиной высоких цифр сахара в крови.
Часто предрасполагающим фактором становится наследственная предрасположенность. Если у пациента есть родственники, страдающие сахарным диабетом, ему следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
Высокие цифры сахара могут быть обусловлены аутоиммунными заболеваниями. Организм начинает принимать собственные клетки за чужеродные, в результате чего запускается процесс их уничтожения. В первую очередь, это относится к железистым тканям, из которых состоит и поджелудочная железа.
Еще одна частая причина повышенного сахара в крови – острое нарушение кровообращения. Патология затрагивает питание всех органов, в том числе и обеспечивающих правильный баланс всех биохимических показателей.
Временное повышение уровня глюкозы может быть спровоцировано нарушением диеты (употребление большого количества сладкого), сильным психоэмоциональным перенапряжением, выраженным болевым синдромом, приемом некоторых лекарственных средств (диуретиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов).
У женщин повышенный сахар в крови часто диагностируется во время беременности. В этот период начинают вырабатываться гормоны, которые провоцируют выход глюкозы в кровь. Но при этом они являются антагонистами инсулина, и его становится недостаточно для расщепления лишних углеводов. Таким образом, развивается диабет беременных. Предрасполагающими факторами является избыточная масса тела, генетическая предрасположенность, поздняя беременность.
Повышенный сахар в крови может отмечаться не только у взрослых, но и у детей. У новорожденных в подавляющем большинстве случаев это обусловлено внутривенным введением больших доз глюкозы. Особенно часто повышенный сахар в крови наблюдается у недоношенных детей с низкой массой тела. Еще одна причина – недостаток гормона, отвечающего за расщепление проинсулина. В отдельных случаях отмечается резистентность к инсулину.
У детей дошкольного и школьного возраста повышенный сахар в крови часто связан с нарушением питания, стрессами и хроническими инфекционными заболеваниями. Чаще всего после устранения возможных причин уровень глюкозы приходит в норму.
В период активного роста ребенка начинают вырабатываться эндогенные контринсулиновые гормоны. Они провоцируют снижение синтеза инсулина, из-за чего отмечаются периодические колебания показателей глюкозы.
Сахарный диабет, являющийся основной причиной повышенного сахара в крови, развивается редко. При этом у детей диагностируется диабет только I типа – инсулинозависимый.
При повышенном сахаре в крови в рацион должны входить яйца, нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, ржаной хлеб, овощи, рисовая, овсяная и гречневая крупы.
Симптомы повышенного сахара в крови
Основной симптом повышения сахара в крови – сильная жажда и голод. При высоком уровне глюкозы начинается активная работа почек, приводящая к выведению жидкости и, как следствие, обезвоживанию организма. В этом случае отмечается частое мочеиспускание и постоянная жажда.
Голод развивается вследствие недостаточности инсулина, перерабатывающего углеводы в глюкозу. Из-за повышенного аппетита начинается увеличение массы тела. Поэтому резкий набор веса тоже может стать симптомом повышения сахара в крови.
Из-за частого мочеиспускания в области гениталий начинает размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего возникает сильный зуд половых органов. При дальнейшем развитии процесса у мужчин развивается воспаление крайней плоти, а у женщин – вульвовагинит.
Зуд отмечается не только в области половых органов. Пациенты, страдающие повышенным сахаром в крови, жалуются на сильный зуд кожи.
При высоком уровне глюкозы нарушается электролитный баланс. Из-за учащенного мочеиспускания вымываются необходимые микроэлементы. Это приводит к появлению судорог икроножных мышц, нарушению работы сердечно-сосудистой системы.
Еще один характерный симптом повышенного сахара в крови – длительное заживление царапин и небольших повреждений кожи. Это особенно опасно при необходимости хирургического вмешательства. У людей с высоким уровнем глюкозы раны заживают очень долго, повышается риск развития послеоперационных осложнений, восстановление организма происходит медленно.
При повышенном уровне сахара ухудшается и общее самочувствие. Глюкоза не усваивается, следовательно, уменьшается энергия, необходимая для нормального функционирования организма. Пациенты начинают жаловаться на упадок сил, слабость, сонливость.
Меняется и поведение. Из-за постоянного плохого самочувствия и плохо заживающих ран появляется раздражительность. Сильный кожный зуд провоцируется бессонницу, вследствие чего появляется чувство хронической усталости.
Последствия повышенного сахара в крови
Основная опасность при повышенном сахаре в крови – поражение сосудов, питающих органы и ткани. В первую очередь, поражаются глаза, почки и конечности.
При нарушении питания сетчатки глаза начинается ее отслойка. В дальнейшем развивается атрофия зрительного нерва. При отсутствии необходимого лечения, а также в случае тяжелого течения сахарного диабета диагностируется глаукома. В отдельных случаях возможно развитие полной слепоты.
При высоком содержании сахара в крови травмируются сосуды почек, нарушается целостность их капилляров. Выведение жидкости из организма затрудняется, появляется отечность. В случае тяжелого течения процесса с мочой начинают выводиться не только отходы жизнедеятельности организма, но и необходимые ему белки, что может стать причиной почечной недостаточности.
При поражении сосудов нижних конечностей нарушается питание тканей, что приводит к развитию незаживающих язв, а в дальнейшем – некроза и гангрены. В тяжелых случаях для предотвращения распространения патологического процесса на весь организм проводится ампутация конечности.
Терапия повышенного сахара в крови
Что делать, если при обследовании был выявлен высокий уровень глюкозы в крови, решают только специалисты. Лечением сахарного диабета занимаются врачи-эндокринологи.
Терапия при повышенном сахаре заключается в устранении причины такого состояния. В большинстве случаев после лечения сопутствующих патологий значение глюкозы приходит в норму.
Если был диагностирован сахарный диабет, то при I типе назначают инъекции инсулина, при II – пероральный прием сахароснижающих препаратов.
Большое значение при коррекции уровня глюкозы в крови имеет специальная диета. Она включает в себя такое понятие, как хлебная единица, которая соответствует 10 г углеводов. Существуют специальные таблицы, разработанные для диабетиков. В них расписаны соответствия основных продуктов и хлебных единиц.
Из рациона исключаются сладости, сахар, белый хлеб и мучные изделия, определенные крупы. При этом рацион должен быть сбалансированным и содержать необходимые микроэлементы и жирные кислоты. Под запретом жирное мясо и рыба, копченые продукты, молоко, сладкие фрукты и ягоды.
Питаться желательно дробно, небольшими порциями. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи. Так углеводы лучше усваиваются, что положительно сказывается на колебаниях уровня глюкозы.
При повышенном уровне сахара ухудшается и общее самочувствие. Глюкоза не усваивается, следовательно, уменьшается энергия, необходимая для нормального функционирования организма.
При повышенном сахаре в крови в рацион должны входить яйца, нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, ржаной хлеб, овощи, рисовая, овсяная и гречневая крупы. Из фруктов предпочтение рекомендуется отдать зеленым яблокам, чернике, клюкве, айве и лимонам. Для приготовления пищи лучше использовать льняное или рапсовое масло.
Существует и определенный ряд продуктов, содержащих минимальное количество углеводов. Снизить уровень сахара в крови они не могут, но их употребление практически не повышает уровень глюкозы. В первую очередь, это морепродукты – крабы, омары и лангусты. Малогликемическими считаются соевые сыры, зелень, грибы, орехи и бобовые.
Очень часто люди, страдающие сахарным диабетом, используют вместо сахара его заменители. Многие эндокринологи категорически не рекомендуют это делать. Сахарозаменители очень калорийные и могут спровоцировать увеличение уровня глюкозы. Лучше полностью заменить сахар разрешенными фруктами.
Профилактика повышения сахара в крови
Уровень глюкозы поднимается при наличии предрасполагающих факторов и неправильном образе жизни. Для того чтобы избежать развития патологического состояния, необходимо соблюдать определенные меры профилактики.
При наличии избыточной массы тела показано соблюдение низкокалорийной диеты, поскольку ожирение является одним из факторов риска повышения сахара в крови.
Питание должно быть сбалансированным, удовлетворяющим потребность организма в питательных микроэлементах. Полностью исключаются фастфуд, сладости, газированные напитки. Соль, сахар и животные жиры сводятся к минимуму. Из напитков предпочтение лучше отдавать чаям из трав и разрешенным сокам.
Большое значение имеет здоровый образ жизни. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек. Провоцирующим повышение сахара в крови фактором часто становиться курение.
Необходима умеренная физическая нагрузка. Плавание, пешие прогулки, выполнение несложных упражнений улучшает кровообращение, что улучшает питание тканей и органов.
Соблюдение этих несложных правил позволит избежать повышения уровня глюкозы в крови и надолго сохранить здоровье.
Видео с YouTube по теме статьи:
В медицине под термином «повышенный сахар в крови» имеют в виду патологическое состояние человеческого организма, когда уровень глюкозы превышает порог в 5,9 ммоль на литр. Другое патологическое состояние – «пониженный сахар в крови» – связано с содержанием сахара ниже 4,1 ммоль на литр. Норма углеводного баланса для взрослого человека от 14 до 60 лет отражена в показателях между 4,1 и 5,9 ммоль на литр. Самые характерные симптомы повышенного сахара в крови – полиурия и полидипсия (частое мочеиспускание и жажда). Именно из-за этих признаков врачи далекого прошлого назвали болезнь высокого сахара в крови «диабетом» (diabetes), что в переводе с латинского языка означает «мочеизнурение». Приставка «сахарный» (mellitus) появилась гораздо позже – спустя четырнадцать веков, благодаря усилиям британского врача-исследователя Томаса Уиллиса. Долгое время после открытия ученого считалось, что единственная причина диабета – высокий сахар в крови, но позже выяснилось, что диабет может возникать и по причине, не связанной с уровнем сахара в организме человека, поэтому современная медицинская наука делит диабет на сахарный (диабет тип 1, тип 2) и несахарный (диабет, вызванный дисфункцией гипоталамуса).
Различия полов отражаются во многих сферах жизни. Это суждение относится в том числе и к разному протеканию одной и той же болезни у обоих полов. Конечно, есть и общие признаки, но есть и особенные.
Причины повышения сахара в крови
Повышение сахара в крови имеет различные причины – заболевание эндокринной системы, болезни печени, заболевание почек, инфекции, неправильное питание, лишний вес, применение определенных веществ. Сахар (глюкоза) – это один из самых значимых источников энергии в организме человека. Глюкоза – это «топливо», благодаря которому двигается человеческое тело. Но, чтобы это топливо «сжечь», нужен катализатор – гормон инсулин. При нормальных обстоятельствах повышение уровня глюкозы стимулирует выброс запасов инсулина в кровь, и активирует его синтез клетками поджелудочной железы. Снижение уровня глюкозы переводит выработку инсулина в полупассивный режим. Организм восстанавливает запас инсулина и готовится к следующему циклу переработки глюкозы. Дефицит инсулина в организме человека – наиболее распространенная причина роста уровня сахара в крови.
Возраст – тоже причина своего рода, симптомы высокого сахара в крови у взрослого и ребенка имеют ряд характерных особенностей и отличий.
В зависимости от пола причины роста уровня сахара в крови могут быть уникальными и иметь свои специфические симптомы. Так, признаки повышения сахара в крови у женщин отличаются от мужских потому, что только женщина способна быть беременной и рожать детей. Симптом повышенного сахара в крови у мужчин, которого нет у женщин – это снижение сексуальной активности, чередующееся со спорадическими случаями полового бессилия.
Общие для обоих полов признаки повышенного сахара в крови
Симптомы при повышенном сахаре в крови отличаются разнообразием своих проявлений в организме больного. Ксеростомия (сухость во рту), жажда, частое посещение туалета «по-маленькому», долго не заживающие (более недели) синяки и царапины, повышенная утомляемость, нарушение психического состояния (раздражительность, депрессии, вспышки агрессии), ухудшение зрения, бессонница, кожный зуд – это наиболее типичные признаки изменения нормального уровня сахара в крови. Эти симптомы достаточно часто наблюдаются у множества людей, но не всегда они свидетельствуют о высоком содержании сахара. Симптомы надо рассматривать в комплексе, так как существует вероятность, что они зависят от причин, не связанных с фактом повышения сахара в крови.
Если не прилагать усилий по нормализации высокого содержания сахара в крови, то это может привести к усугублению состояния организма человека и печальным последствиям – хроническим дерматозам различной этиологии (аллергические реакции, инфекции грибковые или вирусные); постоянным болям во всем теле; болезням сердечно-сосудистой системы (варикозы, тромбозы, гипертония); нарушению работы внутренних органов.
Симптомы резкого повышение сахара в крови: а) внезапное изменение общего состояния человека от нормального до очень тяжелого; б) потеря сознания; в) кетоацидозная и гипергликемическая (гиперосмолярная) кома.
Характерные признаки повышенного сахара у женщин
Повышенный сахар в крови – симптомы у женщин имеют ряд отличительных особенностей, самая значительная из которых связана с беременностью. Между тридцатым и сороковым днем беременности клетки плаценты начинают вырабатывать гормоны, которые нарушают механизм инсулиновой стабилизации уровня глюкозы в крови матери, в следствие чего уровень сахара растет. Это необходимый и природный механизм защиты плода от веществ, которые несут ему угрозу. При условии контроля уровня сахара в крови беременная женщина застрахована от риска возникновения так называемого гестационного диабета. В противном случае возможны негативные последствия для матери и ребенка. Симптомы повышенного сахара в период беременности не имеют каких-то особых характерных черт, которые говорили бы о том, что их причина – именно повышенный сахар. Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, скорая утомляемость возможны во время беременности. Поэтому беременным женщинам рекомендуется вовремя сдавать анализы на сахар и, таким образом, контролировать его уровень. После родов уровень сахара в женском организме приходит в норму.
Характерные симптомы повышенного сахара у мужчин
Если признаки повышенного сахара в крови у мужчин рассматривать относительно половых особенностей организма, то следует обратить внимание на их репродуктивную функцию. Высокий сахар в крови, развитие диабета приводит к тому, что в организме мужчины нарушается выработка андрогенов (мужских гормонов), особенно тестостерона. Нарушения половой функции у мужчин – это характерный признак повышенного сахара в организме. Проявляется он таким образом: а) механическое расстройство – при диабете страдает кровеносная система, что плохо сказывается на эрекции (внутри полового члена есть полости, которые в период сексуального возбуждения заполняются кровью); б) нервное расстройство – диабетическая нейропатия затрагивает вегетативную нервную систему, которая управляет эректильной функцией; в) психическое расстройство – снижение уровня тестостерона уменьшает уровень сексуального влечения, вызывает апатию и депрессию.
Рекомендации к лечению повышенного сахара в крови
Лечение повышенного сахара в крови – действие необходимое, условием которого должна быть его своевременность, так как сахарный диабет на поздних стадиях представляет собой серьезную проблему.
Медицина знает множество способов снижения и нормализации уровня сахара в организме больного человека – диеты, физические нагрузки, заместительная (компенсационная) терапия, лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами, хирургическое вмешательство. Метод и способ лечения зависит от своевременного установления диагноза.
Диеты
Диеты и правильно организованный рацион питания при повышенном сахаре в крови имеют немаловажное значение, иногда они могут полностью решить проблему избытка сахара без привлечения дополнительных лечебных средств. С помощью диеты можно устранить факторы блокады синтеза инсулина (лишний вес, дисфункция органов пищеварительной системы) и стимулировать его выработку. Диета должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока признак высокого сахара в крови не исчезнет, и риск заболевания сахарным диабетом не станет минимальным. Выбор продуктов и рацион питания определяет лечащий врач или специалист-диетолог.
Как правило, больным с высоким содержанием сахара в крови предлагаются следующие продукты: злаки грубого помола, овощи, орехи, яйца, нежирное мясо, рыба и морские продукты. Потребление мяса особенно важно для мужчин, которые не должны исключать его из рациона. Не будут лишними обезжиренное молоко, кефир, йогурт, творог, айран.
Строго воспрещается во время диеты потребление жирной пищи, алкоголя и сладостей, содержащих легкие углеводы. Последние можно заменить медом и черным шоколадом (содержание какао должно быть выше 72%).
Физические упражнения и спорт
Если повышен сахар в крови по причине лишнего веса, то спорт станет замечательным средством, с помощью которого стоит решить эту проблему. Важно, чтобы занятия спортом одобрил и рекомендовал лечащий врач, так как физические упражнения позволены не во всех случаях, связанных с высоким содержанием сахара в крови. Врач также определяет уровень нагрузок и характер упражнений.
Заместительная (компенсационная) терапия
Суть этого вида лечения состоит в компенсации недостающего в организме инсулина. Дозировку инсулина, время уколов устанавливает лечащий врач. Инсулин – небезопасный препарат, его дозировка может угрожать жизни человека, а потому следует обращаться с ним ответственно и осторожно.
Лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами
Кроме заместительной терапии – прямой компенсации дефицита инсулина в крови – используется лечение медикаментозными (синтетическими медицинскими препаратами) и немедикаментозными средствами (снадобьями народной медицины), которые косвенно могут повлиять на восстановление нормального углеводного баланса в организме человека.
Хирургическое вмешательство
Современная хирургия научилась пересаживать на больную поджелудочную железу колонии бета-клеток островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина. В случае успешной операции наблюдается полное восстановление функции поджелудочной железы. Еще с помощью билиопанкреатического шунтирования можно в девяноста процентах случаев из ста добиться улучшения работы поджелудочной железы.
Повышение уровня глюкозы называется гипергликемия, которая сопровождается рядом специфических симптомов, и может представлять опасность для жизни.
Выделяют следующие причины гипергликемии:
- болезни системного характера;
- использование стероидных препаратов;
- стресс;
- преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.
Кратковременное повышение сахара может спровоцировать приступ стенокардии, эпилепсии или инфаркт миокарда. Также увеличится уровень глюкозы в крови при возникновении сильной боли, ожоге.
Лучшие врачи эндокринологи
Как проявляется повышение сахара
Повышение уровня сахара, как правило, проявляется несколькими симптомами. Если развивается острая форма гипергликемии, то они выражены наиболее интенсивно. Свидетельством увеличенного содержания глюкозы в крови могут быть такие признаки:
- сухость слизистой оболочки рта, жажда;
- нарушение мочеиспускания (частое, обильное, в том числе – ночью);
- зуд кожи;
- изменение показателей массы тела в обе стороны;
- повышенная сонливость;
- слабость, быстрая утомляемость;
- головокружение, боль в голове;
- запах ацетона из ротовой полости;
- длительное заживление повреждений на коже;
- нарушение зрения;
- повышенная восприимчивость к инфекциям;
- нарушение потенции у мужчин.
При обнаружении у себя подобных симптомов (не обязательно – всех), необходимо сдать анализы на содержание глюкозы в крови.
Как развиваются симптомы
Механизм развития каждого из перечисленных выше симптомов так или иначе связан с глюкозой. Так частое желание пить (полидипсия) возникает вследствие связывания молекул воды сахаром. Жидкость мигрирует из межклеточного пространства в просвет сосудов. В результате ткани обезвоживаются.
В то же время увеличение объема крови за счет поступившей воды провоцирует повышение артериального давления и усиленного кровообращения в почках. Организм стремится избавиться от излишка жидкости путем мочеиспускания, развивается полиурия.
Без инсулина молекулы глюкозы не могут проникнуть в клетки. Поэтому при его недостаточной выработке поджелудочной железой, как это происходит при диабете первого типа, ткани испытывают дефицит энергии. Организм вынужден использовать другие пути энергообеспечения (белки, жиры), в результате чего масса тела снижается.
Ожирение возникает, когда нарушена функциональная активность инсулин-зависимых рецепторов – диабет второго типа. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, стимулирует синтез жиров, а глюкоза также не поступает в клетки, приводя к энергетическому голоданию.
С дефицитом энергии в тканях головного мозга связаны ощущения слабости, головокружений, быстрого наступления усталости. Испытывая недостаток в глюкозе, организм усиленно окисляет жиры. Это вызывает увеличение содержания кетоновых тел в кровотоке, и приводит к появлению запаха ацетона изо рта.
Неспособность глюкозы проникнуть в ткани сказывается и на иммунной системе – лейкоциты становятся функционально неполноценными, и не могут в полной мере бороться с инфекцией.
Любое повреждение кожного покрова становится «входом» для патогенных микроорганизмов. Медленному заживлению способствует и избыток сахара в тканях раны, который становится благоприятной питательной средой для микробов.
В основе постановки диагноза лежит тестирование на толерантность (терпимость) к глюкозе. Для этого в утренние часы натощак производят забор крови, и определяют содержание сахара. После чего пациент принимает внутрь раствор глюкозы. Спустя два часа снова берут кровь для анализа.
Достоверность показателей зависит от ряда условий:
- анализ проводят на фоне эмоционального и физического спокойствия;
- за 10 часов до проведения процедуры нельзя ничего кушать;
- за день до сдачи нужно исключить чрезмерную физическую активность;
- промежуток времени (2 часа) после приема раствора глюкозы необходимо провести в спокойном состоянии, сидя или лежа.
Результаты, при которых первое измерение уровня глюкозы показывает 7 ммоль/л, а второе – более 11, дают основания поставить диагноз сахарный диабет.
Помимо глюкозы выявляют содержание в крови других соединений, таких как:
- гликированный гемоглобин (показывает среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца);
- инкретины (гормоны, активирующие выделение инсулина);
- амилин (регулирует объем и скорость поступления в кровь глюкозы после приема пищи);
- глюкагон (активирует клетки печени для выработки и выделения глюкозы).
Методы снижения гипергликемии
В основе понижения уровня сахара лежит устранение фактора, который явился причиной гипергликемии. Так, если к увеличению содержания глюкозы в крови приводит прием лекарственных препаратов, то необходимо посоветоваться с лечащим врачом об их возможной замене.
При заболеваниях щитовидной железы и других, нужно их вылечить. В случае гестационного диабета (при беременности) достаточно пересмотра рациона.
При первичном развитии сахарного диабета или в случае невозможности устранения причины показано терапевтическое лечение. Для этого при заболевании, развивающемся по первому типу, назначают инъекции инсулина, а при втором типе – препараты, снижающие уровень глюкозы.
Несмотря на то, что в каждом, отдельно взятом, случае терапевтическая схема составляется индивидуально, существуют общие для всех пациентов правила. Следует точно выполнять указания врача, следить за рационом, вести здоровый образ жизни, и регулярно сдавать кровь на содержание сахара.
Питание при гипергликемии
Внимательный пересмотр рациона – первое, что нужно сделать при высоком содержании глюкозы в крови. Существует масса диетических рекомендаций, в основе которых лежит уменьшение объема простых углеводов в пище.
Снижение калорийности блюд должно сочетаться с одновременным сохранением необходимого количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.
Углеводы должны быть преимущественно медленного типа, с низким гликемическим индексом. Суточную калорийность подсчитывают, исходя из индивидуальных особенностей. При этом дневное количество пищи следует разделить на несколько (до 6) приемов, с промежутками не более трех часов.
В меню нужно включать продукты, которые способствуют снижению глюкозы в крови. Это:
- кислые фрукты;
- цитрусовые;
- ягоды (брусника, рябина);
- топинамбур;
- свежая зелень.
Из круп приоритет имеет гречка. В отварном виде она обладает низкой калорийностью и высокой питательной ценностью. В состав гречихи входят минералы, витамины и активные вещества, которые способствуют не только снижению сахара, но и массы тела, а также очищению организма от токсинов и шлаков.
Существенно понизить уровень глюкозы поможет следующий рецепт. Нужно смешать столовую ложку измельченной до состояния порошка крупы со стаканом кефира, дать настояться 7-9 часов. Пить смесь нужно за 60 минут до приема пищи на протяжении недели.
Чем грозит повышение сахара
Осложнения, возникающие в результате повышенного уровня глюкозы в крови, могут носить как острый, быстро проявляющийся, так и отдаленный характер. В первом случае гипергликемия может стать причиной таких состояний, как:
- поражение ЦНС, кома, прекоматозное состояние (проявляется нарушением нервной проводимости, расстройством рефлекторных связей, частичной или полной потерей сознания);
- обезвоживание организма;
- молочно-кислая кома.
Подобные состояния имеют предшествующие симптомы. Это: сильная слабость, жажда и большой объем выделяемой мочи (до 4 л). При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Отдаленные последствия высокого уровня сахара в организме:
- поражение кровеносных и нервных сосудов нижних конечностей, с последующим некрозом и гангреной;
- поражение почек, состоящее в полной утрате почечными структурами своих функций, с последующим развитием недостаточности (представляет угрозу для жизни);
- разрушение сетчатки глаз, приводящее к потере зрения.
Повышенный уровень сахара в крови не всегда говорит о наличии патологии в организме. Если же симптомы появляются все чаще, к тому же к ним присоединяются другие, то нужно обязательно сдать кровь на содержание глюкозы, и проконсультироваться со специалистом.
В народной медицине накопилось немало рецептов, предназначенных для снижения содержания глюкозы в крови. Ниже представлены наиболее эффективные.
- Взять овес, объемом около стакана или половину пол-литровой банки. Залить его кипятком (6 стаканов). Варить на медленном огне в течение часа. Как вариант: держать на водяной бане или поставить в духовку на то же время. Когда отвар остынет, его следует процедить. Принимать можно в любом количестве на протяжении дня неограниченное время.
- Взять 40 грамм перегородок грецкого ореха. Поместить их в половину литра воды и поставить варить на небольшом огне на протяжении часа. После того, как отвар полностью остынет, его нужно процедить. Употреблять средство следует перед приемом пищи. Дозировка составляет одну столовую ложку. Хранить отвар можно в холодильнике.
- В весенний период нужно собрать почки сирени до момента распускания. Две столовых ложки сырья запарить 0,4 л горячей воды, и оставить настояться на 6 часов (лучше всего это делать в термосе). После того, как настой готов, его следует процедить. Пить небольшими порциями на протяжении дня.
- Вымыть и натереть хрен (корень). Полученную кашицу разбавить кисло-молочным продуктом (кефир, простокваша, кислое молоко, натуральный йогурт) в соотношении 1:10. Использовать средство нужно перед приемом пищи, трижды в день. Дозировка – одна столовая ложка.
- Приготовить настой из лаврового листа: на 10 измельченных листьев потребуется 200 мл кипятка. Залить сырье в термосе, оставить на сутки. Процедить. Принимать настой нужно теплым, около 4-х раз в день (не более). Дозировка – четверть стакана перед едой.
Высокий сахар в крови является клиническим признаком, который указывает на развитие заболевания сахарный диабет. Принято выделять несколько степеней тяжести этого патологического состояния — это может быть легкое повышение сахара, средней тяжести и тяжелая гипергликемия. Когда глюкоза повышается до отметки 16 ммоль/л и более, пациент может впасть в коматозное состояние.
Пациенты должны следить за самочувствием, так как при затяжной гипергликемии есть риск повреждения нервных окончаний, кровеносных сосудов, иных опасных состояний. Для предупреждения таких осложнений рекомендовано обращаться за помощью доктора.
Стандартный список внешних признаков повышенного уровня глюкозы крови включает в себя: синдром хронической усталости, постоянное чувство жажды, стремительное изменение веса, причем как в большую, так и меньшую сторону.
Повышение сахара в крови при диабете проявляется частым мочеиспусканием, сухостью слизистых оболочек, кожных покровов, нарушением зрения, спазмами аккомодационных мышц, аритмией.
Диабет высокий сахар дает всегда, при затяжном течении болезни наблюдается:
- ослабление иммунитета;
- плохое заживление ран;
- отмечается глубокое шумное дыхание.
Острые формы диабета сопровождаются обезвоживанием, повышением кетоновых тел в крови, нарушением сознания, в особо тяжелых случаях бывает коматозное состояние.
Необходимо знать, что рассмотренные симптомы высокого сахара в крови не всегда являются индикаторами диабета, поэтому необходимо еще сдать анализы для определения причин нарушений. Фактором риска станет стресс, плохо проработанные ритмы бодрствования и сна, низкая двигательная активность.
При беременности высокий сахар в крови у взрослого связан с гормональными изменениями, такой тип заболевания называют гестационным диабетом. Если не проводить регулярный врачебный контроль, есть вероятность причинить вред будущему ребенку и организму самой матери. В подобных случаях рекомендовано проводить комплексную терапию с обязательным учетом физиологии женщины.
Методы диагностики
Врач после визуального осмотра рекомендует пациенту пройти ряд базовых диагностических мероприятий, направленных на выявление характерных симптомов патологических изменений в организме. Когда гипергликемия протекает в легкой форме, самостоятельно определить ее при помощи портативного глюкометра проблематично. В этом случае не обойтись без сдачи соответствующих анализов.
В первую очередь для определения уровня сахара сдают кровь натощак, этот популярный метод показывает количество глюкозы без других редуцирующих компонентов. Биологический материал сдают на голодный желудок, за 12 часов до исследования нужно отказаться от употребления пищи, стремиться к уменьшению физической нагрузки и приема лекарственных препаратов.
Когда первичная диагностика показывает отклонение от принятой нормы, врач дает направление на дополнительные исследования. Одним из таких станет нагрузочный метод, его проводят в условиях круглосуточного либо дневного стационара. Утром натощак берут кровь по рассмотренному выше методу, затем дозированно необходимо ввести глюкозу. Спустя пару часов проводят повторный забор крови. При превышении вторичного результата отметки 11 ммоль/л говорят о гипергликемии.
Существует еще один метод – уточняющий редуцирующий, кровь сдают с учетом количества остальных веществ:
- креатинин;
- мочевая кислота;
- эргонин.
Анализ помогает уточнить содержание сахара в крови, поставить окончательный диагноз, выявить наличие сопутствующих проблем со здоровьем, к примеру, поражение почек.
Изменение уровня сахара в крови является лишь симптомом, который показывает перебои в работе организма. Однако это не исключает вероятность развития опасных осложнений, самым тяжелым станет из которых кетоацидоз.
При диабетическом кетоацидозе отмечается нарушение углеводного обмена, увеличение количества кетоновых тел в кровотоке. Зачастую у взрослых это бывает на фоне диабета в период декомпенсации. Затем развивается кетонурия, обезвоживание, аритмия, нарушение дыхания, молниеносный прогресс вялотекущих инфекционных заболеваний.
В ряде случаев при игнорировании медицинского контроля развивается гипергликемическая кома, падает уровень кислотности до недопустимых значений, пациенту грозит клиническая смерть.
Симптомы у женщин такие же, как и у мужчин, на проявления патологии также не влияет и возраст.
Как снизить высокий уровень сахара в крови?
Уровень сахара
Какой сахар в крови считается повышенный? Если сахар натощак свыше отметки 5.5 ммоль/л, а сахар после еды – 7.8 ммоль/л (высший показатель). При сахарном диабете лечение направлено на устранение гипергликемии, избавление от причины высокого сахара. Нормы сахара у женщин и мужчин одинаковые.
Для терапии показано применение сахароснижающих препаратов, уколов инсулина. Прямые инъекции инсулина должны быть строго дозированы, предкоматозное состояние предусматривает применение ультракороткого средства максимально скорого действия, это препараты Хумулин, Хумалог.
При диабете 1 типа назначают таблетки для снижения глюкозы крови, обычно это препараты, которые содержат аминокислоты фенилаланина, сенситайзеры, бензойные кислоты, могут иметь в составе сульфонилмочевину. Дополнительно необходимо обильное питье, при тяжелой гипергликемии употребляют слабый раствор пищевой соды.
Легкие формы нарушения обменных процессов предусматривают умеренную физическую нагрузку, а также сбалансированную лечебную диету. Даже очень высокий сахар удается сбить благодаря питанию.
Так как стойкое изменение уровня глюкозы в преимущественном большинстве случаев является симптомом сахарного диабета, без правильного рациона выздоровление не наступает. Особенно необходимо обратить внимание на меню при обнаружении диабета первого типа. Обязательно необходим:
- баланс калорийности;
- исключение легкоусвояемых углеводов;
- нормализация по белкам, жирам.
Важно сделать питание разнообразным, тогда признаки высокого сахара проходят в короткие сроки. Необходимо выбирать продукты со сниженным гликемическим индексом, такие не провоцируют стремительное повышение уровня гликемии, не вызывают усугубление симптоматики заболевания.
Если сахар высокий, люди употребляют морепродукты, сою, грибы, свежие овощи, фрукты, зелень. Диета становится основным фактором нормализации качества жизни, играет главную роль в лечении заболевания, помогает достичь эффективной компенсации обменных нарушений.
При высоком сахаре в крови человек должен иметь представление о хлебных единицах, они являются эквивалентом 10 г углеводов. Людям с гипергликемией на помощь приходят специальные таблицы, в них указаны хлебные единицы для практически всех современных продуктов питания, которые часто присутствуют в рационе человека.
Определяя суточный набор продуктов, необходимо исключать:
- очищенные жиры;
- рафинированные масла;
- сладости;
- белый сахар;
- макароны из твердых сортов пшеницы.
Показано исключать тугоплавкие жиры, делать ставку на углеводные продукты с большим содержанием пищевого волокна, нужно помнить о балансе ненасыщенных жирных кислот.
Показатели сахара в крови снижаются, если принимать пищу дробно, суточный калораж разбивать на несколько основных и пару дополнительных приемов пищи. В среднем диабетикам рекомендовано съедать 2 тысячи калорий в день, это если гипергликемия не осложнена.
Некоторые медики яро критикуют применение популярных в наше время заменителей сахара, поэтому возможности употребления подсластителей для снижения калорийности питания необходимо оговаривать в индивидуальном порядке.
К какому врачу обращаться?
При сахарном диабете терапевт не назначает лечение, человеку необходимо обратиться к эндокринологу. Он даст направление на сдачу анализов, опросит человека и проведет визуальный осмотр. Кровь сдают натощак, если есть необходимость, забор материала проводят сразу после еды.
Когда патология дала осложнения на другие внутренние органы, показана дополнительная консультация врача узкой специализации: офтальмолог, невропатолог, кардиолог и сосудистый хирург.
Заключения медиков помогают эндокринологу понять при повышении сахара крови что делать, от чего это произошло и чем грозит гипергликемия. Назначаются лекарственные средства для поддержания функционирования организма на адекватном уровне.
Врачи эндокринологи лечат сахарный диабет первого и второго типа, другие заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме:
- гипотиреоз;
- онкология органов эндокринной системы;
- ожирение;
- изменение гормонального фона;
- остеопороз;
- ожирение.
Поскольку такое большое количество патологий невозможно лечить одному врачу, эндокринологию принято подразделять на специализации. Проблемой сахарного диабета, его осложнениями в виде язв, гангрены, занимается эндокринолог-хирург. Он проводит операционное лечение пациентов.
Если много сахара в крови у мужчин и женщин, которые страдают нарушениями в половой сфере, бесплодия, им необходимо обращаться к эндокринологу-гинекологу. Следить за проблемами наследственности должен генетик, в его компетенции не только диабет, но также большой либо карликовый рост.
Диабетолог подбирает оптимально сбалансированную диету, тиреоидолог занимается диагностикой и лечением болезней щитовидной железы.
Первая помощь при высоком сахаре
У человека эти состояния проявляются по-разному, важно научиться их своевременно идентифицировать и предпринимать меры. В начале ацидоза симптомы высокого сахара проявляются слабостью в теле, усталостью, шумами в ушах. У больного плохо пахнет из ротовой полости, болит желудок, учащается мочеиспускание, глюкоза повышается до отметки 19 ммоль/л.
Предкоматозное состояние проявляется симптомами: постоянная тошнота, рвота, нарушение сознания, зрения. При этом учащается дыхание, запах изо рта становится более ярким, у диабетика холодеют конечности. Больной может себя чувствовать очень плохо более суток, концентрация сахара не снижается, развивается диабетическая кома, результат увеличения сахара в крови может быть печальным.
Если слишком повысились показатели сахара в крови что делать? Требуется знать последовательность действий для оказания первой медицинской помощи, так необходимо:
- измерить уровень глюкозы;
- осуществить ;
- обеспечить обильное питье.
Когда показатель сахара более 14 ммоль/л, при первом типе диабета важно сделать инъекцию инсулина, после этого производить замер глюкозы как можно чаще. Инсулин колют до нормализации состояния, но не допускают стремительного падения показателей.
Если мероприятия против высокого уровня сахара не дают результатов, показана срочная госпитализация. может провоцировать нарушение дыхания, требуется использовать кислородную маску. Для выведения ацетона желудок промывают слабым раствором соды (гидрокарбонат натрия).
При втором типе заболевания снизить кислотность организма, сахар крови можно не лекарствами, а употреблением овощей, фруктов, большого количества минеральной воды, раствором пищевой соды.
Первые признаки высокого сахара проявляются потерей сознания, привести больного в чувства помогает очистительная клизма с содой. По мере усугубления состояния кожные покровы становятся шершавыми, шелушатся, рекомендовано обрабатывать их мокрым полотенцем, уделять внимание зонам:
- запястья;
- под коленями.
Последствия обезвоживания опасны для жизни. Когда пациент потерял сознание, категорически нельзя заливать воду ему в рот, человек может быстро захлебнуться.
Чтобы повысить шанс избежать диабетической комы, потребуется тщательно следить за состоянием здоровья, рационом, регулярно уделять время физической активности.
Когда назначают медикаменты, их требуется принимать постоянно, строго по графику, поскольку пропущенная доза может повысить вероятность ацидоза. Лекарства необходимы для продуцирования инсулина в поджелудочной железе, они будут помогать перерабатывать сахар.
О симптоматике гипергликемии подробно рассказано в видео в этой статье.