Как принимать q10 коэнзим дозировка. Коэнзим Q10: польза, вред, инструкция по применению

Наверное, при спонтанном соцопросе 10 из 10 опрошенных не смогли бы ответить на вопрос, что такое коэнзим Q10, но однозначно связали бы его исключительно с косметическим направлением. Это заслуга рекламы, телевидения и модных журналов. А оказалось, что это фермент, который содержится практически во всех живых клетках. Необходимый компонент для образования энергии непосредственно в клеточке, регуляции обеспечения ее кислородом. Более того, мы всегда знали, что наш организм сам продуцирует только витамин D, а оказывается, и кофермент Q10 тоже вырабатывается нашими клетками.

Описание и общая характеристика

Убихинон, он же убидекаренон, кофермент Q10, коэнзим Q10, СоQ10, жирорастворимый «витамин» или витаминоподобный кофермент (в некоторых источниках) и он же - бензохинон хиноидной группы по-научному.

Отсюда и обозначение Q - так как хиноидная группа, содержащаяся в коферментах человеческого организма, а индекс 10 указывает на то, что только у человека убихинон работает с 10 изопреновыми звеньями, так сказать 10-валентный. Убихинон с латинского переводится как «вездесущий».

Фермент синтезируется в организме при участии мевалоновой кислоты и производных веществ тирозина и фенилаланина. Замечательный антиоксидант и сильнейший иммуномодулятор. Тормозит старение клетки через выработку энергии и ее кислородное обеспечение.

Знаете ли вы? Активно изучать фермент и его влияние на здоровье человека начали только во второй половине ХХ века. В 1978 году ученый из Америки Питер Митчелл получил Нобелевскую премию за изучение коэнзима и его свойств. И уже ближе к 2000-х годам начал свою работу целый Международный центр по изучению «витамина».

Самая высокая концентрация в клетках мышц, печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Так как они самые «работяжки» в нашем теле, на них ложится основная нагрузка по энергообеспечению и очищению всего организма. В теле молодого человека он вырабатывается по умолчанию в норме, обеспечивая его регулярный рестарт. Когда в организме начинаются сбои природного процесса биосинтеза или генетические нарушения (из-за перенесенных болезней), нужно его пополнять. Ну и в силу возрастных изменений его дефицит составит к 40 годам минимум 30%, а к 60 - более 50%.

О пользе и вреде

Так как в коэнзиме Q10 остро нуждается сердце и сердечно-сосудистая система, его роль сложно переоценить. Сердце - это мышечная ткань, которая работает, даже когда весь организм находится в покое.

Можно обозначить группу людей, которым особенно нужно контролировать наличие достаточного количества фермента:

люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, так как идет большой расход и необходимо регулярное восполнение;
люди, находящиеся в стрессовой ситуации, например, студенты во время сессии;
в состоянии любого уровня заболеваний, от простуды до серьезных операций. Замечено, что принимающие СоQ10, быстрее восстанавливаются после вмешательств и легче их переносят;
гипертоники и люди с кардиопроблемами нуждаются в усиленной поддержке работы сердечной мышцы;
люди, страдающие остеопорозом и атеросклерозом;
люди с позитивными результатами ВИЧ и СПИД;
старше 40 лет, дефицит уже сложно восполнить путем правильного питания, необходимо включать комплексы, содержащие убихинон.

Несомненная польза фермента - в энергорегуляции организма, в том, что под его воздействием другие ферменты начинают работать еще продуктивнее. Его недостаток провоцирует дистрофию мышечной системы, проблемы пародонтоза, болезней системы гормональной и эндокринной регуляции.

Важно! Женскому организму в силу особенностей гормональной регуляции CoQ10 необходим больше, чем мужскому.

Чем полезен

Фермент является профилактическим средством проблем кардиологии. Особенно нужно отметить, что в случае уже наличия болезни он ощутимо облегчает ее течение и состояние больного. Все болезни сердечно-сосудистой системы характеризуются ухудшением циркуляции крови и застойными проявлениями сосудистой системы, тромбозами. Коэнзим Q10 разжижает кровь, она легче наполняется кислородом и питает все ткани и сердечную мышцу в частности.

Результаты подтвердили способность фермента регулировать давление при гипер- и гопотонии.
Повышенная доза СоQ10 сокращает срок восстановления после ишемического инсульта.
Употребление убихинона сокращает срок выздоровления, существенно нивелирует риск рецидива и осложнений при инфаркте.

Мы уже говорили, что кофермент стимулирует выработку энергии в клетке путем переработки жира в энергию. Это улучшает липидный состав крови, уровень глюкозы, свойства крови и ее кровоток в миокарде.

На уровне организма в целом это выражается в улучшении работы дыхательной, репродуктивной функций. Тем самым усиливает ключевые функции организма и является профилактикой таких заболеваний, как:

болезни сердца;
рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера;
аритмия;
ожирение;
сахарный диабет;
атеросклероз;
пародонтоз;
аллергия;
гипотония;
гипертония.

Знаете ли вы? Даже некоторые специалисты считают что убихинон и коэнзим Q10 - это синонимы. На самом деле, нет. В организме происходят три основные реакции, переводящие компоненты один в другой. Реакция 1: мевалоновая кислота + реактив (тирозин, витамины) = синтез Q10. Следующие две реакции дают восстановленную и окисленную формы исходного вещества. Реакция 2: Q10 + восстановление = убихинон (восстановленная форма Q10). Реакция 3: убихинон + кислород = Q10 (окисленная форма).

Возможный вред

В принципе, побочных реакций у него мало, чаще встречаются бессонница, изжога, аллергические проявления на коже и краткосрочные расстройства ЖКТ. Но есть специфика приема при некоторых заболеваниях.
Поэтому необходимо пройти обследование и по консультации с доктором определить необходимую именно вам дневную дозу фермента, если у вас:

язвенная болезнь;
острый гломерулонефрит (почечная патология, выраженная в поражении тканей почечных клубочков);
онкология;
проблемы по кардиологии;
брадикардия, или ЧСС (частота сокращений сердечной мышцы), ниже нормы, менее 50 ударов в минуту.

Главное правило в медицине - не навреди. Фермент не является лекарственным препаратом, но самолечение - не вариант, все равно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Где содержится

Суточная доза коэнзима Q10 для среднестатистического человека - 30-50 мл в день. Если одолевают болезни - дозу удваивают. Если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом или у вас повышенные нагрузки в спортзале, увеличиваем ежедневную норму в 4-5 раз. Для людей с рассеянным склерозом и болезнью Альцгеймера суточная доза равна 1500 мл в день.

В молодости фермент синтезируется в организме в полном необходимом объеме. Лет после 30 необходимо уже конкретно составлять свой рацион с учетом продуктов и катализаторов для синтеза, а возможно, уже и принимать их дополнительно.
Во время беременности прием кофермента не причиняет никакого вреда ни мамам, ни малышам, но масштабные комплексные исследования еще не проводились, поэтому, решаясь на прием, ответьте себе на вопрос: какую проблему вы хотите предупредить или решить, и обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

После 40 нужно регулярно принимать коэнзимсодержащие комплексы , та как в силу возрастных изменений даже при правильном питании организм не способен усвоить или синтезировать необходимое его количество. Нужен уже регулярный источник извне.

В продуктах

Коэнзим содержится в продуктах, но давайте не забывать, что на стадии хранения и термообработки продуктов мы уже теряем львиную долю полезных веществ.

Вещество содержится в красном пальмовом масле, очень много его в жареном арахисе, и , жареной говядине и вообще в жирных сортах мяса, маринованной сельди. Но такой «жареный» рацион подходит далеко не всем. Включая в свой рацион мясо - баранину, крольчатину (особенно субпродукты), говядину и курятину, жирные сорта рыб и особенно рыбью печень, например, сардину и скумбрию, треску, яйца, шпинат, бобы сои и неочищенный рис, цельнозерновой хлеб и отруби, фрукты и овощи, мы максимально получим около 15 мг фермента. Этого мало.
Да, при наличии в нашем организме витаминов А, Е и тирозина он сам синтезирует фермент, но если их в организме дефицит, то и недостаток СоQ10 они не покроют. Поэтому логично, что рано или поздно нужно подобрать себе препараты, содержащие убихинон, и дополнительно поддерживать свое здоровье. Потому что его недостаток приводит к болезням и патологиям, которые потом принятием только коэнзима уже вряд ли решишь.

Готовые решения

Фермент коэнзим Q10 - жирорастворимый «витамин». Поэтому производители выпускают его чаще всего в капсулах, уже содержащих жирную составляющую, причем, как правило, она растительного происхождения. Еще есть форма выпуска в виде капель, порошков, таблеток и жевательных пастилок, их обязательно нужно будет закусывать чем-то жирным. Есть предложения, включающие в себя еще и витамины, и микроэлементы, например, железо.

Важно! В основном фермент доступен в жирорастворимом формате, если вы принимаете статины - препараты, снижающие уровень холестерина в крови, то действие биодобавки с коэнзимом Q10 сводится на нет. Так как они еще и уменьшают количество кофермента в организме. Отсюда и побочные эффекты от приема статинов. Но от них не отказаться: статины снижают риски кардиорецидивов на 35-45%. Чтобы исправить ситуацию, необходимо увеличить дозу коэнзима Q10 до 200 мг в сутки.

Основная форма выпуска - это желатиновые капсулы. Конечно, лучше всего приобретать их в аптеках. Рассмотрим несколько вариантов, уже хорошо зарекомендовавших себя на фармацевтическом рынке.

Знаете ли вы? Убихинол оказывает непосредственное лечебное воздействие на организм человека. Но он химически не стабильный элемент, поэтому в состав комплексов включают убихинон, а он, попадая в организм, превращается в активную форму убихинол.

Особенности применения

Все особенности применения связаны с тем, что открытие пользы и свойств кофермента - сравнительно молодое направление, и все его плюсы и минусы еще не до конца протестированы и изучены.

И если в Америке уже активно печатают материалы и результаты исследований по препарату, то наши врачи еще только начинают узнавать и пробовать применять его в своей практике. Первопроходцы - чаще всего эскулапы, совмещающие традиционную и альтернативную медицину.

В медицине

Мы уже затрагивали вопросы целевой группы препарата и его побочные эффекты. На самом деле, жизнь не стоит на месте, и есть уже более полная информация по основным направлениям. После горы перелопаченного материала, вторая ассоциация со словом коэнзим - это кардио.
Поэтому рассмотрим именно основные нюансы применения в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В последние 20 лет проводились десятки исследований на тысячах больных с разными проблемами и степенями болезней сердца.

После диагноза, в рамках терапевтического комплекса, некоторые больные демонстрировали поразительное улучшение общего состояния сердца, его функционала и размеров. В более тяжелых стадиях заболеваний тоже очевидно улучшалось состояние больных, но 100% восстановления не было зафиксировано.

Важно! Общее правило приема, выработанное практическим путем: чтобы избежать тошноты как побочного действия, если ваша суточная доза коэнзима Q10 превышает 100 мг, разделите ее на 2-3 раза.

Убедительных аргументов в пользу кофермента в терапии сердечной недостаточности не зафиксировали. Зато выведена прямая угроза болезни по факту низкого уровня коэнзима Q10. Самые масштабные исследования провели в Италии в 1994 году. Участие приняли 2664 больных. За три месяца принятия кофермента в комплексном лечении нормализовались:

цианоз у 78,1%;
отечность у 78,6%;
субъективные ощущения больных аритмией 63,4%;
бессонница у 66,28%;
головокружение у 73,1%.

Исследования больных с ишемической болезнью сердца проводились пока в небольших группах. Две группы по +/- 70 человек. В одной - в комплекс лечения включали коэнзим, во второй - плацебо. Помимо улучшенных почти в 2 раза постреабилитационных результатов, первой группой зафиксировано отсутствие побочного действия. И, скорее всего, получен механизм положительной работы Q10 в предупреждении развития синдрома удлиненного QT (наиболее часто приводящий к летальному исходу).
Еще сделаны шаги в исследовании особенностей влияния Q10 на больных артериальной гипертензией. Исследования признаны ненадежными, так как группа была 12 человек. Положительные показатели все равно зафиксированы, и сделаны предположения, что кофермент Q10 имеет потенциал как средство, снижающее давление.

Но до официального признания результатов всех исследований в медицине единодушно признана эффективность фермента в рамках комплексной терапии ранее упомянутых заболеваний. И пока на стадии доказывания результативность как самостоятельного препарата. И это есть аксиома.

Важно! Доктора, утверждающие, что коэнзим в кардиотерапии бесполезен, не отслеживают новости в своей профессии и глухо застряли в 90-х годах XX века. Возможно, нужно попасть на консультацию к нескольким врачам и самостоятельно выбрать, к чьим советам прислушиваться.

В косметологии

Красивый человек - прежде всего, здоровый человек. Если хотя бы каждая 10-я женщина имела идеальную кожу, индустрия косметологии бы разорилась. Кожа - основной маркер ухоженности, возраста, нашего образа жизни и питания, наличия вредных привычек. Она принимает на себя основной удар как с внешней, так и с внутренней стороны. Одним из главных врагов изнутри для кожи являются свободные радикалы, которые не успевают нейтрализовать антиоксиданты.
В косметологии применение Q10 более широко разрекламировано. Его вводят в состав косметических средств для кожи и волос. В идеале еще и совместить это с принятием коэнзимсодержащего комплекса. Тогда идет комплексная терапия на кожу и организм в целом и внешняя поддержка от влияния агрессивных факторов. Также можно самостоятельно добавить несколько капель фермента в свой дневной крем и средство для волос. Он ощутимо усилит их эффект.

Ферментное соединение в составе косметических средств работает на уровне клетки. Улучшает работу митохондрий. Улучшает эластичность клетки, защищает от пересушивания, удерживает в составе такую важную гиалуроновую кислоту. Это заметно сокращает глубину и количество морщин. А витамин Е полезен как для организма в целом, так и для кожи, и как бонус усиливает эффективность коэнзима.

Во время тренировок

В спорте применение кофермента тоже имеет свои «за» и «против». Только информации по этим «против» не так много в свободном доступе, иначе компании по производству биодобавок с Q10 не зарабатывали бы десятки миллионов долларов в год.

Итак, что расскажет вам опытный тренер и о чем промолчит фармацевт.

Коэнзим в норме синтезируется в клетке в ходе реакций с мевалоновой кислотой. То есть в норме наш организм самовосстанавливается (при условии правильного питания).

Знаете ли вы? В Японии, где высоко ценят продуктивных сотрудников, вас могут даже не принять на работу, если вы не поддерживаете свой организм, принимая комплексы с содержанием СоQ10.

Для кардиосистемы препарат жизненно необходим. Но направление сравнительно молодое, клинические исследования на 100% не подтверждены и подвергаются серьезной и обоснованной критике, так как в большинстве своем спонсируются заинтересованными лицами.

Если вы занимаетесь силовыми видами спорта, вы используете анаэробный способ восстановления энергии, то есть без кислорода, например, подъем тяжестей. Если передозировать СоQ10, происходит активация метаболизма в митохондриях. В итоге это приведет к тому, что мышечные волокна переключаются на аэробный способ окисления глюкозы вместо нужного для силового анаэробного. Для спортсмена в общем это неплохо. На уровне клетки это выразится в деградации части мышечного белка, уменьшении размера клетки и падении ее силовых показателей. То, что нужно культуристу, но не бодибилдеру.

В пользу препаратов с коэнзимом говорит их способность восстанавливать убихинон. И тем самым балансировать энергообменные процессы в организме. Дефицит убихинона в организме усиливается с возрастом. И выражается в процессе старения. Компенсируйте недостачу и отложите старость.
Антиоксидантные свойства коэнзима уникальны. Чтобы понять, в чем неповторимость кофермента, давайте разберем суть вреда от свободного радикала. Вещество имеет в своем составе неспаренный электрон. Чтобы стать полноценным, оно, свободно перемещаясь, ищет, у кого бы отобрать еще один электрон и укомплектоваться. И отбирает у оболочки клетки, тем самым разрушая ее. Природа предусмотрела это, и витамины в нашем организме работают как антиоксиданты. Особенно витамин Е. Они, принимая этот свободный электрон, разрушаются, нейтрализуются.

А коэнзим работает по другому принципу. Он свободно принимает непарный электрон, нейтрализуя его, и при этом не разрушается сам. Реализуя свою антиоксидантную функцию, он сохраняется сам и сохраняет свои свойства. То есть, действуя как «охотник на охотника» за счет блокировки окисления и сохраняя свою антиоксидантную функцию, убихинон препятствует распаду внутриклеточного белка. А чем больше сохранится белка после тренировки, тем лучше.

Парацельс сказал замечательную фразу: все в мире - яд, и все - лекарство, главное - норма! Не стоит превышать любую физиологическую норму витаминоподобного фермента. Он имеет свою специфику приема, побочные эффекты и лечебные свойства. Уже есть много наработок, и опыт продолжают накапливать. Но это не волшебная таблетка «от всех болезней». Лучше всего проводить профилактику, чем лечить уже имеющиеся заболевания. Всегда эффективнее будет комплексный системный подход к вопросу, чем единичные «выстрелы».

К летальному исходу чаще всего приводят сердечно-сосудистые болезни. Учеными было изобретено много лекарств для профилактики и лечения этих заболеваний, но самым эффективным является коэнзим Q10. Этот фермент был выделен из человеческих тканей для поддержания здоровья и молодости людей.

У него есть еще одно название – убихинон, так он известен в медицинских кругах. За открытие этого элемента создатели получили Нобелевскую премию. Важность присутствия в организме коэнзима, инструкция по применению, цена и отзывыприведены в этой статье.

Этот элемент является жирорастворимым веществом, которое находится в митохондриях. В них синтезируется энергия для всего организма. Без коэнзима вред для человека огромен, в каждой клетке происходит синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), отвечающей за выработку энергии и он помогает в этом. Убихинон поставляет в организм кислород и наделяет силой мышцы, которым приходится работать больше всего, в том числе и сердечную мышцу.

Коэнзим ку 10 в некоторой степени вырабатывается организмом, а остальную его часть человек получает вместе с пищей, но если у него правильно сформированный рацион. Стоит учесть, что синтез убихинона не произойдет без участия таких важных составляющих, как фолиевая и пантотеновая кислота, витамины В 1 , В 2 , В 6 и С. при отсутствии одного из этих элементов выработка коэнзима 10 снижается.

Особенно это сказывается после сорока лет, поэтому так важно восстановить нужное содержание убихинона в организме. Кроме замедления процессов старения, коэнзим по отзывам врачей и пациентов способен оказать на человека положительное воздействие:

Благодаря выраженному антиоксидантному действию вещество нормализует состав крови, улучшает ее текучесть и свертываемость, контролирует уровень глюкозы.
Обладает омолаживающим свойством для кожи и тканей организма. Многие девушки добавляют этот препарат в крем и результаты после его использования становятся заметны сразу же, кожа становится упругой и гладкой.
Коэнзим полезен для десен и зубов.
Укрепляет иммунную систему человека, так как участвует в выработке мелатонина, гормона отвечающего за жизнедеятельность организма, наделяет его способностью быстро улавливать вредоносных возбудителей.
Уменьшает повреждения тканей после перенесенного инсульта или при недостатке кровообращения.
Оказывает помощь при ушных болезнях, и их патологиях.
Нормализует давление. Польза и вред коэнзима q10 для людей с пониженным давлением точно не изучена, а вот для гипертоников он необходим, так как снижает АД и предупреждает образование сердечных сбоев.
Помогает выработать энергию, которая повышает выносливость организма и облегчает нагрузку от физических усилий.
Способствует устранению любых аллергических реакций.
Воздействует на производство энергии внутри клеток, что тем самым устраняет из них лишний жир, а это приводит к стабилизации веса и похудению.
Коэнзим q10 применяют во время лечения рака с другими медикаментами, он выступает нейтрализатором их токсичного воздействия.
Прием такого вещества оправдан при респираторных заболеваниях, а также болезней связанных с психическими отклонениями.
Это вещество назначают мужчинам для улучшения выработки и качества сперматозоидов.
Помогает быстрейшему заживлению язв 12-перстной кишки и желудка.
В комплексе с другими медикаментами участвует в лечении диабета, склероза и кандидоза.

Вышеперечисленные положительные стороны коэнзима, польза и вред, которого рассматривается в каждом отдельном случае, подтверждают, что без этого вещества организм не будет работать в полную силу. Для гипертоников он играет важную роль, поэтому им следует запастись этим лекарством не только для профилактики, но и для лечения повышенного давления.

Коэнзим – инструкция по применению

Q10 выпускает в четырех формах: капсулах, таблетках, мягком геле и в виде жидкости. Но чаще всего применяются капсулы, цена такого вида коэнзима кю 10 варьируется от 150 до 500 рублей.

Дозировка

Принимать любую его форму нужно совместно с пищей, чтобы улучшить его усвояемость. Лечение препаратом должно быть продолжительным и регулярным, тогда результат станет заметным уже после двух месяцев.

Если у человека недостаток коэнзима, он чувствует себя вечно усталым и апатичным ко всему происходящему, для восстановления сил его нужно принимать в день от 10 до 90 мг в день. Точную дозу лекарства назначает врач, исходя из истории болезни пациента. Дозировка по инструкции в зависимости от возраста выглядит так:

Детская (до 18 лет) – дважды в день по 100 мг. Вред коэнзима Q10 на детский организм не исследован, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не превышал дозу.
Взрослым – 75-400 мг лекарства нужно выпивать дважды в день, будь-то таблетки, жидкость или капсулы. А вот убихинон в виде раствора не должен превышать одноразовой дозы в 200 мг/мл (примерно 1 ч. ложка).

На пораженные участки рта лекарство наносится в жидком виде, концентрация раствора на этих местах равняется 85 мг/мл.

При проведении приема коэнзима Q10 нельзя перенапрягаться физически, а также употреблять неизвестные препараты, их совместный прием нужно согласовать с доктором.

Перед выбором одной из форм лекарства стоит предпочесть вариант на масляной основе, она хорошо усваивается с пищей.

Показания к применению

По мнению кардиологов возраст сердечной мышцы определяется количеством содержащегося в организме убихинона. Среди известных и эффективных витаминов для сердца лучшего, чем коэнзим ку 10 еще не изобрели. Свойства этого вещества, положительно влияющих на организм, часто применяются в медицине, препарат назначают больным в постоперационный период. Он помогает им быстрее выздороветь, снять отеки, нормализовать дыхание, уменьшить тахикардию.

Чтобы восполнить запас коэнзима за счет продуктов нужно ежедневно съедать 1 килограмм арахиса или 800 грамм говядины, такая пищевая нагрузка на желудок для него опасна. Единственный выход для людей, нуждающихся в убихиноне – принимать лекарство. Употреблять коэнзим по инструкции не всегда правильно, лучше проконсультироваться о его дозировке с врачом.

Основными показаниями к его приему являются:

Хроническая усталость;
Апатия к окружающему;
Сердечно-сосудистые болезни (ишемическое заболевание сердца, его недостаточность, аритмия, кардиомиопатия);
Кровоточивость десен;
Гипертония;
Сахарный диабет;
Ускоренное старение организма.
Мышечная дистрофия;
Анемия;
Болезни Паркинсона и Альцгеймера;
Иммунодефицит;
Онкологические заболевания.

Препарат применяют совместно с другими лекарствами для повышения выносливости организма, при подготовке больных к операциям и после них, для постепенного и безопасного снижения веса.

Противопоказания

Отзывы о коэнзиме Q10 в большинстве своем положительные, противопоказаний к этому препарату нет, но могут быть редкие случаи побочных эффектов. Они заключаются в следующем:

Если в этом нет острой необходимости, то лекарство не стоит употреблять детям, не достигших 14-летнего возраста. Действие коэнзима на них еще полностью не исследовано.
Аллергикам, у которых на лекарство индивидуальная непереносимость.

Очень редко, но все же известны случаи, когда прием препарата сопровождался неприятными ощущениями в области желудка, головными болями, сильной утомляемостью и светочувствительностью.

Особенности применения коэнзима Q10

В развитых странах практически 10% населения, заботясь о своем здоровье, принимают этот препарат для профилактики различных заболеваний, и повышения жизненного тонуса. При выборе одного из препаратов, содержащих коэнзим, учитывайте несложные рекомендации:

Страдаете сердечной недостаточностью, выпивайте для ее профилактики 100 мг лекарства в сутки, и после первой же недели приема можно будет забыть об отечности ног, постоянной отдышке, плохом сне, после него улучшится цвет кожных покровов.
Убихинон сам по себе жирорастворимое вещество, поэтому при покупке стоит проверить компоненты препарата на наличие масла, как обязательного составляющего.
Целесообразно применять Q10 совместно с другими препаратами, чтобы усилить их действие.

Соблюдая эти советы можно ускорить выздоровление.

Аналоги Коэнзима Q10

Существует несколько препаратов под таким названием, они отличаются приставками к названию, содержанием дополнительных компонентов и производителем. Приведем самые популярные из них.

Коэнзим Q10 Доппельгерц

Это не лекарство и может приниматься только для профилактики и восполнения содержания убихинона. Этот препарат не поможет при сердечных заболеваниях, он больше направлен на улучшение состояния пациента и позиционируется, как антиоксидант. В его силах:

Устранить лишние килограммы;
Повысить иммунитет;
Облегчить восприятие сильных физических нагрузок;
Улучшить состояние кожных покровов;
Предотвратить сердечную недостаточность.

Стоимость этого препарата колеблется от 300 до 600 рублей.

Коэнзим Q10 Кардио

Действие этого лекарства направлено на борьбу с заболеваниями сердца, почек, мозга и печени. Выпускается оно в капсулах, которые содержат сам коэнзим в содружестве с льняным маслом и витамином Е, которые необходимы для лучшего усвоения энергетического вещества.

Препарат обладает целым набором полезных свойств:

Кардиопротекторным. Увеличивает тканевый уровень коэнзима, уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает активность и дает прилив сил.
Антиоксидантным.
Антигипоксическим. Улучшает состояние тканей, которые были повреждены из-за нехватки кислорода в них.

А еще нормализует повышенное давление, снижает вред от побочных действий других препаратов и укрепляет иммунную систему.

Стоимость одной упаковки капсул варьируется от 300 до 2000 рублей, на нее влияет страна-производитель.

Кудесан

Жидкая активная добавка, которая вмещает в себе коэнзим кю 10, лимонную кислоту, кремофор, бензонат натрия и витамин Е. Он применяется для детей старше 12 лет и взрослых. Препарат способен:

Укрепить иммунитет;
Нормализовать обменные процессы;
Вылечить астению, дистонию;
Избавить от хронической усталости;
Замедлить старение кожи и организма;
Устранить аритмию.

Применяют при выявленных патологиях эндокринной и нервной системы. Регулярный прием препарата сможет улучшить работоспособность и провести профилактику сердечных заболеваний.

Цена флакона лекарства стартует от 350 рублей.

Коэнзим композитум

Это гомеопатический препарат, выполненный в виде раствора для инъекций. Он наделен антиоксидантным, метаболическим и дезинтоксикационным эффектом. Препарат способен нормализовать окислительно-восстановительные обменные реакции организма. Препарат применяют при умственных и физических нагрузках, патологических заболеваниях органов дыхания, проблемах с мочеполовой системой и сбоях в деятельности кишечника.

Купить лекарство от германского производителя можно по цене от 850 до 1100 рублей.

Коэнзим Q10 Форте

Это витаминизированное вещество, которое участвует в образовании энергии, необходимой для нормального функционирования организма. Выпускается в капсулах, как в чистом виде, так и совместно с витамином Е, усиливая действие последнего. Он проявляет свое антиоксидантное действие в борьбе со свободными радикалами. Препарат используют для уменьшения веса, защиты клеток и ДНК от повреждений. За счет его влияния на клеточном уровне препарат применяют для замедления старания всего организма, еще он применяется в следующих случаях:

Проблемах с системой дыхания;
Кардиологических патологиях;
Диабете;
Стоматите и кровоточивости десен;
Астме.

Цена на коэнзим форте в аптеках начинается от 300 рублей.

Коэнзим способен вырабатываться организмом самостоятельно, но вот после сорока его образование на клеточном уровне резко уменьшается, и тогда важно восполнить его извне. Если дефицит этого вещества достигнет 25%, это приведет к возникновению многих заболеваний. Коэнзим содержится в продуктах, которые наполнены холестерином, поэтому их нельзя есть в больших количествах, чтобы добрать недостающее количество вещества стоит посоветоваться с врачом о приеме витаминной добавки.

Коэнзим Q10, отзывы

Ангелина, 25 лет: У моей бабули часто скачет давление, дома тонометра нет, поэтому всегда зову соседку, та хоть и не врач, но знает много эффективных средств и методик от разных болезней. Конечно такое заболевание как гипертония для 70-летней женщины наверное норма, но я помогаю бабушке, чем могу, поэтому по совету соседки купила ей Коэнзим Q10 кардио. Через месяц моя бабуля стала прям розоветь на глазах, у нее появилось желание гулять на улице и печь пироги, думаю, что нужно и себе пропить коэнзим от вечной усталости.

Маргарита, 45 лет: Что–то я не оправдываю поговорку про свой возраст, нахожусь в состоянии перезрелой ягодки, которая постоянно хочет спать. Сперва, сбрасывала это на осеннюю погоду, пока все же зимой не пошла к врачу. Он назначил мне курс Коэнзима Доппельгерц. После двух месяцев приема этого препарата у меня появилось желание сходить с подругами по магазинам, сидя в кафе, они мне сказали, что моя кожа лучше и выгляжу я моложе. Думаю, отпуск, и прием лекарства пошли мне на пользу.

Лидия, 48 лет: Принимаю коэнзим не только внутрь, но и снаружи. Купила его в жидком виде, выпиваю за завтраком и за ужином несколько капель лекарства, прописанных доктором. И перед сном добавлю в небольшое количество крема одну каплю Q10. Этому меня научила подруга, у которой после его применения даже пигментные пятна прошли, а у меня заметно разгладилась кожа, хотя морщинки все еще виднеются. С этим средством я чувствую себя лучше, у меня наладилось давление, и нормализовался сон.

Коэнзим Q10, если верить рекламным слоганам, это отличная пищевая добавка, которая повышает выносливость, способствует активному снижению веса, помогает бороться с онкологией и даже СПИДом, замедляет старение.
Вполне возможно, что все эти факты преувеличены, но научно доказано, что нутриент имеет огромные потенциалы в лечении сердечнососудистых заболеваний, заболеваний десен и других недугов.

Коэнзим Q10 – это натуральное соединение, вырабатываемое организмом, принадлежит к семейству квинонов. Впервые его обнаружили в 1957 году, назвав его убихиноном, потому как он убиквитарен (т.е. встречается повсеместно). Доказано, что коэнзим Q10 присутствует в организмах всех живых существ, также содержится во многих продуктах, например в орехах и маслах.
Еще недавно коэнзим Q10 являлся одной из самых популярных пищевых добавок. Сторонники данного нутриента принимают его для поддержания общего здоровья, для лечения сердечных заболеваний и ряда других недугов. Некоторые врачи склонны считать, что коэнзим Q10 имеет настолько значимую роль для организма, что его следует назвать «витамин Q».

Как работает Q10?

Коэнзим Q10 — это катализатор метаболизма, цепочки химических реакций, благодаря которой пища расщепляется организмом на энергетические части для дальнейшего использования. Коэнзим действует в сочетании с другими фермантами и энзимами, образуя соеденение, ускоряющее жизненно важные процессы метаболизма, обеспечивая клетки достаточным количеством энергии для переваривания пищи, заживления ран, поддержки мышечной ткани и выполнения других функций.
Поскольку данные фермент очень важен в производстве энергии, понятно, что он находится в каждой клетке организма. Оосбенно его концентрация велика в клетках сердца, ведь этот орган бьется с частотой более 100 000 ударов ежедневно. Кроме того, коэнзим Q10 – это антиоксидант, как и витамины C и E, он помогает нейтрализовать повреждающие клетки молекулы, которые называются свободными радикалами.

Лечебное применение Q10

Фермент применяют для:

1. улучшения работы сердечно-сосудистой системы, когда речь идет о застойной сердечной недостаточности, ослаблении сердечной мышцы, высоком кровяным давлением и нарушениях сердечного ритма;
2. лечения заболеваний десен;
3. защиты нервов и замедления развития болезни Паркинсона или Альцгеймера;
4. профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний, замедления возрастных изменений организма;
5. поддержания течения таких болезней, как рак или СПИД;

Профилактическое применение Q10

Коэнзим Q10 способствует профилактике рака, сердечных заболеваний, а также других заболеваний, которые связаны с повреждением клеток свободными радикалами. Широко используется в качестве пищевой добавки для поддержания общего тонуса организма.
С возрастными изменениями уровень данного фермента в организме уменьшается, поэтому многие врачи советуют принимать его в качестве пищевой добавки ежедневно. Приминая этот препарат, вы восполняете недостаток фермента в организме, что улучшает общее состояние здоровья. Доказано, что с обычной пищей человек не может получать суточную дозу этого фермента, из-за этого функции организма могут ослабляться.

Положительные эффекты Q10

Коэнзим Q10 заметно улучшает состояние больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности с застойной сердечной недостаточностью. В ходе многочисленных исследований было доказано, что состояние почти всех пациентов улучшилось, сократились боли в области сердца, повысилась выносливость. Другие исследования выявили, что больные сердечнососудистыми недугами, как правило, имеют низкий уровень содержание этого фермента в организме. Так же удалось установить, что коэнзим Q10 может защитить от образования тромбов, понижает кровеносное давление, нормализует нерегулярное сердцебиение, заметно ослабляет симптоматику болезни Рейно (слабый приток крови к конечностям).

Если вы страдаете этими недугами, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом насчет приема данной пищевой добавки. Помните, что коэнзим Q10 – это дополнение, но не замена традиционному лечению. Противопоказано применять его вместо медикаментозных препаратов для лечения заболеваний. Оно употребляется в комплексе, как активная добавка к пище.
Нельзя с точностью сказать, что прием фермента обладает 100% эффективностью, для заметного результата нужен продолжительный курс приема.

Дополнительные положительные эффекты

Среди дополнительных положительных эффектов принято выделять следующие:

Быстрое послеоперационное заживление ран;
Лечение заболеваний десен, ослабление болей и кровотечений;
Профилактика и терапия заболеваний Альцгеймера, Паркинсона, фибромиалгии;
Замедление процессов роста опухолей, профилактика онкологических заболеваний;
Увеличение выносливости у людей, которые болеют СПИДом;

Также некоторые врачи полагают, что этот фермент заметно стабилизирует уровень сахара в крови у людей, страдающих диабетом. Однако, этот факт еще не получил научного подтверждения.
Помимо вышеперечисленных, существует множество других заявлений относительно пользы этой пищевой добавки. Согласно им, она замедляет старение, улучшает тонус кожи, сокращает морщины, подтягивает контур лица, помогает при хронической усталости, укрепляет иммунитет и борется с симптомами аллергий.
Однако, чтобы определить насколько все-таки коэнзим Q10 эффективен против этих заболеваний потребуются еще многие исследования.

Инструкция по применению Q10

Стандартная дозировка: 50 миллиграмм два раза в день.
Повышенная дозировка: 100 миллиграмм два раза в день (используется для улучшения функций сердечнососудистой системы, при болезни Альцгеймера и других недугах).

Коэнзим Q10 нужно принимать утром и вечером, во время приема пищи. Курс приема – не менее восьми недель.

Побочные эффекты

Согласно проведенным исследованиям, пищевая добавка коэнзим Q10 не имеет побочных эффектов даже при большой дозировке. В редких случаях может наблюдаться расстройство желудка, тонота, диарея, потеря аппетита. В общем плане препарат является безопасным. Однако не стоит применять его без консультаций с врачом, особенно это касается беременных и кормящих женщин, поскольку нельзя говорить о том, что препарат был достаточно хорошо изучен.

1. Несмотря на то, что сам фермент является распространенным по своей природе, препараты, содержащие его, стоят довольно дорого. Стандартная доза на день (100 миллиграмм) может стоить около 1400 рублей в месяц.
2. Лучше всего выбирать коэнзим Q10 в капсулах или же таблетках на масляной основе (масле соевых бобов или любом другом). Поскольку фермент является жирорастворимым соединением, так он будет быстрее всего усваиваться организмом. Принимать препарат следует вместе с пищей.

Последние исследования

Крупный эксперимент с участием ученых Италии показал, что среди 2.5 тысяч пациентов, страдающих сердечными заболеваниями, наблюдалось заметное улучшение состояния в результате ежедневного приема коэнзима Q10, который применялся как дополнение к основному лечению. Кроме этого пациенты замечали улучшение состояния кожи, волос, а также улучшение сна. Пациенты наблюдали повышенную работоспособность, бодрость, и низкую утомляемость. Снизились отдышки, кровяное давление стабилизировалось. Снизилось количество простудных заболеваний, что еще раз доказывает укрепляющие свойства этого препарата в воздействии на иммунную систему.

Предупреждение!

Для беременных и кормящих женщин перед применением препарата необходима консультация с лечащим врачом, т.к. для данной группы этот нутриент был изучен недостаточно хорошо.

Польза коэнзима Q10 доказана. Это вещество содержится во всех живых клетках. Особенно его почитают в Японии, где его считают эликсиром долгой молодости. Другое его название убихинон. В формулу убихинона входит десять изопреновых единиц, по этой причине вещество (кофермент) нарекли научным термином Q10. Участвует в сложных обменных процессах поддерживающих жизнедеятельность организма. В статье раскрыта подробная информация о коэнзиме Q10. Пользе и вреде его для организма.

Польза коэнзима Q10 - функции элемента

Коэнзим Q10 по строению молекул имеет некоторое сходство с витаминами, но все же не является им. Убихинон участвует в важном биохимическом процессе организма синтезе аденозин-три-фосфат (АТФ). Благодаря этому соединению вырабатывается клеточная энергия , которую он преобразует в молекулы. Его особенно много в органах требующих значительного затрата энергии, таких как: сердце, почки, печень.

Еще одна полезная роль коэнзима Q10 - антиоксидантная . Ликвидирует негативное воздействие свободных радикалов. Эти вещества повреждают клетки, структуру молекул, что ведет к нарушению обмена веществ. По этой причине возникают серьезные патологии, часто онкологические заболевания, болезни сердца и сосудов.

Вещество способствует сохранению эластина и коллагена в дерме. Эти белковые волокна являются компонентами соединительной ткани необходимые для нормального состояния кожи, сухожилий, хрящевой ткани. Вещество помогает клеточным мембранам сохранить их эластичность.

Коэнзим Q10 польза и вред которого подробно изучен в кардиологических исследованиях, играет важную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Улучшает сократительные функции миокарда и кровоток, нормализует сердечный ритм. В большом количестве кофермент обнаруживается в сердце, где он помогает клеточной митохондрии перерабатывать жир в энергию.

Способствует сохранению клеток кожи от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, защищает их от вредных молекул реактивных разновидностей кислорода.

Снижает действие гистамина. Высокая концентрация этого вещества опасно. Гистамин создает негативные предпосылки для возникновения воспалительного процесса. Уменьшение содержания гистамина необходимо при лечении бронхиальной астмы и аллергии.

Укрепляет сопротивляемость организма по отношению к различным вирусам и бактериям.
Способствуети ускоряет рубцевания язв при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.

Особенности Q10 и откуда он берется

Уровень вещества в клеточной митохондрии с годами снижается, по этой причине по мере старения, возрастает риск развития серьезных патологий, возникновению мутаций ДНК. После 40 лет уровень убихинона постоянно сокращается и организм начинает активно стареть.

При достаточном и постоянном поступлении с пищей в организм фолиевой и пантотеновой кислоты, а также витаминов А, C, тиамина (В1), рибофлавина (В2) и пиридоксина (В6) - убихинон синтезируется в печени.

Большинство людей не способны придерживаться правильного питания на протяжении всей жизни. Как правило, следить за своим пищевым рационом большинство людей начинает в следствии уже наступившего плохого самочувствия по рекомендации врача.

По содержанию Q10 лидирует печень и морская рыба . Убихинон жирорастворимое вещество. По этой причине полноценное его усвоение возможно только с пищей содержащей жиры.

Дневная потребность в коэнзиме Q10 составляет 30-300 мг. В среднем организму требуется 100 мг вещества в сутки. Такое количество вещества невозможно восполнить из еды.

При тепловом влиянии на продукты большая часть вещества теряет свои полезные свойства.

Повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки, занятия спортом - увеличивают потребность в коэнзиме Q10. Дополнительные дозы кофермента требуются для лечения энергозатратных органов печени и сердца.

Недостаток витаминоподобного вещества можно покрыть только за счет употребления БАДов.

Роль Коэнзима Q10 в кардиологии

Полезные свойства коэнзима Q10 широко применяются в кардиологической практике и подтверждены многочисленными исследованиями по всему миру. У пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями в 75% случаев отмечена существенная нехватка вещества в организме (до 25%).

Больные нуждаются в постоянном приеме убихинона. Если некоторые клетки сердечной мышцы поражаются из-за нехватки Q10, то болезнь прогрессирует, что приводит к постепенному развитию патологии всего органа.

Прием вещества обеспечивает миокарду достаточное количество кислорода.

Улучшает состояние клеток сердца.

Препятствует отложению атеросклеротических бляшек.

Участвует в процессе восстановления сердечной мышцы.

Способствует снятию отека конечностей.

Прием кофермента полезен при лечении: атеросклероза , нарушений функций сердечной мышцы . Болезнь опасна вероятностью возникновения тромбов. По этой причине необходимо принимать коэнзим Q10 польза и вред которого, дозировка и другие подробности описаны в инструкции.

Во врачебной практике отмечены случаи, когда больным с показаниями к проведению операции она была отменена. Этому предшествовал регулярный период приема убихинона. Состояние больных настолько улучшилось, что необходимость в операции отпала.

Лечение других заболеваний

1. Гипертония . Повышенное давление особенно опасно для сердечных больных. Часто гипертония провоцирует сердечные приступы. Чем выше отклонения давления от нормы, тем больше нагрузка на сердце и степень его износа.

Клинические исследования проведенные Американской Сердечной Ассоциацией показали стабильное снижение давления у больных гипертонией с 186/103 до 166/93. Это произошло в результате двухнедельного приема вещества в количестве 30 - 45 мг в сутки. Однако причины лечебного эффекта остались до конца непонятыми.

Убихинон сам по себе не является лекарством и не заменяет лечебные препараты, а является дополнительным средством терапии.

2. Диабет . Ежедневный прием к нормализует обмен веществ при диабете, понижает уровень сахара в крови.

3. Болезнь Альцгеймера . Прием препаратов с коэнзимом тормозит развитие болезни и процесс ослабление памяти. Применяется в комплексной терапии.

Польза коэнзина Q10 и применение в косметологии

Одно из полезных свойств вещества - увеличение скорости регенерации тканей. Омолаживает клетки организма. При регулярном приеме вещества состояние кожи значительно улучшается. И это не миф, а факт. Постоянное использование кофермента приносит пользу женщинам среднего возраста и старше. Сухая, вялая кожа основная проблема этой возрастной группы и здесь может помочь коэнзим Q10 польза и вред которого, детально изучен в области косметологии.

Внутренний прием БАДов и препаратов с Q10 более эффективно, чем применение наружных косметических средств.

Эффект от использования: повышается тургор кожи, а также ее эластичность и увлажненность, исчезает шелушение и сухость.

В состав средств с коэнзимом Q10 для достижения лучшего косметического эффекта не редко добавляют жирорастворимый витамин Е .

Косметические крема, маски, сыворотки с коэнзимом имеют высокую стоимость даже от отечественного производителя, но они того стоят. Благодаря выраженным увлажняющим и эластичным свойствам положительный эффект заметен уже через несколько дней.

При покупке крема следует внимательно изучить состав. Если коэнзим в составе крема указан в конце списка, значит его там мало и эффект будет незначительный.

1. Крем Альпика Коэнзим Q10 . Дополнительно в состав входит гиалуроновая кислота и экстракт алоэ барбадосского. Цена 730 рублей за 50 мг.

2. Маска Альпика Коэнзим Q10 . Содержит пептиды и витамин Е. Цена 1150 рублей за 100 мл.

Препараты и БАДы с коэнзимом Q10 - список

Препараты с убихиноном производят в форме капель и в виде желатиновых капсул. Коэнзим Q10 полностью усваивается только с жирами. Полезное вещество в капсулах содержится в жирной среде, прием их возможен в любое удобное время. При некоторых заболеваниях употребление жиров строго ограничено, тогда врачи рекомендуют использовать Q10 в форме водорастворимых капель с низким содержанием жира.

Постепенно вещество накапливается в организме и приносит заметный лечебный эффект, примерно через две недели систематического приема. Для заметного косметического эффекта требуется больше времени - от месяца до двух, в зависимости от дозировки и частоты принимаемого БАДа.

Список препаратов:

1. "Кудесан" . Форма выпуска капли. Применяется при сердечных, эндокринных и сосудистых заболеваниях. Замедляет процессы старения организма, рекомендуется для комплексного применения вместе с наружными косметическими средствами. Цена флакона, 20 мл 300 руб.

2. "Коэнзим Q10 Форте" . Производится в капсулах. Дополнительно в состав входит витамин Е. Препарат обладает сильными антиоксидантными свойствами. Защищает клетки организма, снижает риск развития патологий связанных со старением организма, продлевает молодость. Увеличивает сопротивляемость организма к физическим и психоэмоциональным перегрузкам. Стоимость пачки 30 шт., 500 мг - 300 рублей.

3. "Кудесан с калием и магнием" . Форма выпуска таблетки. Комплексный препарат нормализует работу сердечно-сосудистой системы, миокарда, укрепляет сердечную мышцу, увеличивает эластичность сосудов. Стоимость за упаковку 40 шт., 500 мг - 345 рублей.

4. "Коэнзим Q10 Энергия клеток" . Выпускается в капсулах. Содержит вещество в форме жирного раствора. Нормализует клеточный метаболизм. Антиоксидант - сохраняет клетки организма от повреждений. Стоимость 500 мг, 30 шт. - 319 руб.

Для кого вреден коэнзим Q10

Не смотря на то, что коэнзим Q10 полезен, вред он может причинить:

Беременным женщинам и кормящим в период лактации;
В случаях индивидуальной непереносимости.

С какого возраста возможно использовать добавки для детей надо смотреть в инструкции. Выпускаются БАДы разрешенные к приему детям от 1 года, а также начиная с 12 лет. В остальных случаях прием его безопасен.

Кофермент Q10 – это вещество, производимое организмом. Оно помогает митохондриям в производстве энергии. Обладает сходством с другими псевдовитаминами, поскольку является очень важным для выживания, но его не обязательно употреблять в качестве добавки. Низкий уровень коэнзима Q10 связан с развитием серьезных заболеваний, включая фибромиалгию и постинфарктный синдром. Дефицит коэнзима Q10 также вызывает депрессию, синдром Прадера-Вилли, мужское бесплодие, болезнь Пейрони, мигрень и паркинсонизм. Добавка с коэнзимом Q10 рекомендуется лицам, страдающим вышеперечисленными болезнями, особенно людям, перенесшим сердечный приступ или страдающим от фибромиалгии. Коэнзим Q10 также улучшает кровоток и укрепляет кровеносные сосуды. Этот механизм подразумевает запасание оксида азота по принципу, характерному для экстракта виноградных косточек, пикногенола и . Также кофермент Q10 минимизирует повреждения кровеносных сосудов от окисленных липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и уменьшает образование бляшек в артериях. Известно, что некоторые препараты снижают уровень коэнзима Q10 в организме (например, ). Добавка, прописанная врачом, может уменьшить этот эффект. Однако нет доказательств того, что коэнзим Q10 продлевает жизнь или может стимулировать потерю жировой массы или рост мышечной ткани.

По своей форме является псевдовитамином. Хорошо сочетается с другими митохондриальными биоэнергетическими факторами (креатином, и тиоктовой кислотой, что было отчасти доказано в лабораторных условиях).

Коэнзим Q 10 инструкция

Стандартная дозировка коэнзима Q10 составляет 50-200 мг. Добавки с коэнзимом Q10 могут являться окисленными или восстановленными формами убихинона или убихинола. Обе формы улучшают циркуляцию коэнзима Q10. Коэнзим Q10 обычно принимают раз в день во время еды. Более высокие дозы препарата не намного эффективнее низких доз.

Вещество также известно как кофермент Q10, убихинон, убихинол, 2,3-диметокси-5-метил-6-декапренил-1,4-бензохинон. Препарат следует отличать от идебенона (синтетического производного).

Коэнзим Q10 не является стимулятором. Добавки на масляной основе, содержащие Q10, необходимо употреблять во время приема пищи.

В комплексе с другими добавками действует как препарат для сердца и сосудов.

Происхождение и состав

Происхождение

Коэнзим Q10 – это псевдовитамин (иногда по ошибке именуемый витамином Q), имеющий огромное значение для клеточного метаболизма. Находится в электронно-транспортной цепи митохондрий и содействует производству АТФ (это источник клеточной энергии и конечный продукт жирных кислот и глюкозы, необходимый для энергии). Коэнзим Q10 получил свое название из-за своей убиквитарной (англ. ubiquitous), или вездесущей, природы, но, тем не менее, отличается по названию от своей восстановленной (убихинола) или окисленной (убихинона) формы, которые, в зависимости от окислительного состояния клетки, являются взаимозаменяемыми веществами. Коэнзим Q10 – это вещество, сходное по функциям с витаминами, которое образуется в организме для обеспечения правильного функционирования митохондрий, а также является частью человеческого рациона.

Где содержится коэнзим Q10

Мясо наземных животных – это лучший источник коэнзима Q10 в природе для человеческого рациона. На первом месте по содержанию вещества находятся сердечные ткани, на втором – печень, дальше следуют скелетные мышцы.

Мясо (рыба и морепродукты):

Коэнзимом Q10 также богато мясо водяных животных. Аналогичным образом, высокая концентрация вещества характерна для сердечной ткани (сравнима с концентрацией коэнзима в сердечной ткани наземных животных), но его количество в филе рыбы сравнительно ниже, чем в плоти наземных животных.

Молочные продукты и яйца:

Молочные продукты и яйца содержат достаточное количество коэнзима Q10, но в мясных продуктах его содержится гораздо больше.

В целом орехи и бобовые содержат умеренное количество коэнзима (самая высокая концентрация в арахисе (26,7 мг/кг) и кунжуте (17,6 – 23,0 мг/кг)), как и получаемые из них масла (самая высокая концентрация в фильтрованном оливковом масле экстракласса (114 – 160 мг/кг), кукурузном масле (13 – 139 мг/кг) и соевом масле (53,8 – 279 мг/кг). Овощи содержат значительно меньше коэнзима; наилучшими источниками являются петрушка (7,5 – 26,4 мг/кг), соя (6,8 – 19,0 мг/кг), листья периллы (2,1 – 10,2 мг/кг) и брокколи (5,9 – 8,6 мг/кг). Зерновые культуры по содержанию коэнзима в какой-то мере сравнимы с овощами (концентрация намного ниже, чем в мясе), хотя чаще всего коэнзим Q10 в них практически не обнаруживается. Коэнзим Q10 отчасти (на 14 – 32 %) разрушается при жарке, однако варка продуктов на его уровень практически не влияет. Он противостоит воздействию высоких температур лучше, чем другие компоненты, содержащиеся в продуктах, такие как витамин E или сульфорафран, которые быстро разрушаются при термической обработке пищи. Орехи и масла – это лучшие растительные источники коэнзима Q10, хотя, даже при употреблении в огромных количествах, они поставляют лишь умеренное количество вещества в организм, что делает их непрактичным источником. Овощи, как и зерновые культуры, содержат мало коэнзима Q10. Коэнзим 10 можно получить из биологических тканей продуктов, хотя подобное массовое производство слишком дорогое, а также в лабораторных условиях при использовании бактерий или полном синтезе. Микробиологическая ферментация более предпочтительна, поскольку растворяет вещества в меньшей степени и обходится дешевле при больших объемах производства. Обычно используют почвенную бактерию Agrobacterium tumefaciens из-за ее хорошей скорости синтеза. Коэнзим Q10 можно получить из живых тканей (и это дорого), хотя чаще его синтезируют бактерии, поэтому добавки с коэнзимом обычно веганские (это имеет значение для веганов, так как большинство пищевых источников коэнзимов животного происхождения).

Коэнзим Q10: состав и свойства

Коэнзим ку-10 относится к классу веществ, характеризуемых кольцевой структурой бензохинона в конце изопреноидной боковой цепи. Длина боковой цепи определяет наименование коэнзима. В хвосте цепи коэнзима Q10 содержится 10 изопрениловых групп. В своей восстановленной форме (убихинол) он может напрямую нейтрализовать некоторые свободные радикалы (антиокислительный эффект) посредством превращения в свою окисленную форму (убихинон), и этот же механизм используется для отдачи электронов по цепи переноса электронов для создания АТФ. Несмотря на свое существование в окисленной форме, убихинон является антиоксидантом.

Биосинтез и регуляция

Коэнзим Q10 в основном существует и синтезируется в организме для включения в дыхательную цепь переноса электронов (ЦПЭ), одного из заключительных этапов производства клеточной энергии. Это происходит при перекачке сегментов ЦПЭ, во время которой электроны и протоны по принципу «голова к хвосту» переносятся к бензохиноновой «голове», а изопреновый «хвост» передает «голову» от одного сегмента к другому. Будучи компонентом клеточной мембраны (липидного бислоя), коэнзим Q10 является липофильным, или жирорастворимым, поэтому его следует употреблять в составе жира, входящего в рацион, или при транспорте липофильного вещества. Коэнзим Q10 производится внутри организма из 4-гидроксибензойной кислоты, образуемой из как посредника, который соединяется с пирофосфатом полипренила (образуется из фарнезилпирофосфата мевалонатным путем) с помощью фермента полипрениловой трансферазы 4-гидроксибензойной кислоты, преобразовываясь в молекулу 4-гидроксиполипрениловой бензойной кислоты, которая затем превращается в коэнзим Q10. Синтез отчасти ухудшается из-за статинов, так как ингибирование ГМГ–КоА сокращает пул свободного фарнезилпирофосфата, и скорость синтеза коэнзима Q10 в некоторой степени зависит от пула фарнезилпирофосфата (было обнаружено, что увеличение этого пула с помощью ингибирования альтернативных путей ускоряет синтез коэнзима Q10). Общие запасы коэнзима Q10 в организме здорового взрослого составляют около 2 г, т.е. необходимо возмещать 500 мг коэнзима в день (с помощью внутреннего синтеза и потребления с пищей в совокупности) примерно раз в четыре дня. Предполагается, что ежедневный внешний прием препарата (с пищей) составляет 30-100 мг для здоровых людей, но может повышаться до 60-1200 мг в определенных медицинских условиях, как, например, прием статинов. Однако при оценке среднестатистического потребления пищи выясняется, что обычно среднее потребление вещества составляет 3-6 мг в день (в Европе и Азии), поскольку потребление в пищу сердца и печени, лучших источников коэнзима, широко не распространено. Как минимум в одном исследовании, где крысы принимали коэнзим Q10 перорально внутрь, выяснилось, что после 4 дней употребления данного препарата его внутренняя выработка не изменилась.

Распределение в тканях и клетках

Обычно ткани организма с усиленным метаболизмом (сердце, мозг, почки, печень, скелетные мышцы) обладают более высоким содержанием коэнзима Q10 в сравнении с другими частями тела, и они же обычно испытывают положительные эффекты от употребления препарата. Около 14,5% коэнзима Q10 содержится в цитозоли или ее органоидах, в то время как 41% содержится в митохондриях, 37,5% (довольно большой процент) – в клеточном ядре, а оставшиеся 7% - в супернатанте, преимущественно на внутренней митохондриальной мембране. Выяснилось, что уровень коэнзима Q10 почти не связан с содержанием жиров в клетке (в отличие, например, от уровня витамина E). Часть коэнзима Q10 обнаруживается в конкретных органоидах, включая лизосомы (120 пмоль/мг), аппарат Гольджи (92 пмоль/мг), пероксизомы (13 пмоль/мг), а также в свободном состоянии в цитозоли (11 пмоль/мг) или в плазматической мембране (27 пмоль/мг). Эти данные были получены в ходе исследований на крысах, в организме которых содержится больше коэнзима Q9, чем Q10, поэтому для людей эти данные могут быть иными. Коэнзим Q10 в клетках содержится преимущественно, хотя не исключительно, в митохондриях. Часть коэнзима Q10 обнаружена в цитоплазме и ядре.

Дефицит коэнзима Q 10

Термин «дефицит коэнзима Q10» не совсем верен. Имеется в виду состояние, при которой содержание коэнзима Q10 в сыворотке крови и/или на клеточном уровне сильно снижено в сравнении с нормой здорового человека.

У заядлых курильщиков может наблюдаться нехватка коэнзима Q10. Во время циркуляции 95% коэнзима Q10 содержится в восстановленной форме (убихинол).

Фармакология

Желудочно-кишечный тракт

После перорального приема внутрь коэнзим Q10 в добавке проходит через желудок практически без изменений, в то время как у коэнзима Q10, полученного из пищи, повышается биологическая доступность в связи с денатурацией пищевого белка, в котором содержится коэнзим. Так же, как и другие липофильные питательные вещества, коэнзим Q10 поступает в лимфатическую систему параллельно с всасыванием жира, содержащегося в хиломикронах. Особый транспорт коэнзима Q10 в кишечнике человека или крысы не обнаружен. В лабораторных условиях во время включения в хиломикроны или незадолго до него коэнзим Q10 (убихинон) в человеческих клетках восстанавливается до своего антиокислительного субстрата, убихинола.

Сыворотка крови

В сыворотку крови при пероральном приеме внутрь коэнзим Q10 поступает довольно быстро. При приеме разовой дозы препарата период его полураспада составляет 5,80-8,10 часов, Cmax 1,16-1,47 мкмоль/л, а площадь под кривой – 44,94-64,01 мкмоль/ч/л (разовая доза составила 180 мг жидкости). При долгосрочном употреблении добавки на масляной основе было выявлено, что основной уровень, составляющий 1,1 мкмоль/л у здоровых взрослых, повысился на 0,524 мкмоль/л (100 мг добавки), 0,530 мкмоль/л (300 мг, но в течение одной недели), 1,008 мкмоль/л (120 мг), 1,200 мкмоль/л (90 мг), 1,214 мкмоль/л (90 мг) и 1,900 мкмоль/л (90 мг) вне зависимости от периода употребления, который варьировался от 2 недель до 9 месяцев. Добавки в форме порошка повышают уровень вещества в сыворотке крови в схожей мере – на 0,568 мкмоль/л (100 мг), 1,124 мкмоль/л (100 мг, замедленное высвобождение), 1,309 мкмоль/л (120 мг) и 1,810 мкмоль/л (90 мг). В то же время в ходе одного исследования по растворимому коэнзиму Q10 был выявлен рост уровня вещества в сыворотке крови до 3,255 мкмоль/л (при 120 мг). В свою очередь, опыт с употреблением эмульсии в течение одной недели не выявил значительного улучшения в сравнении со стандартными добавками на масляной основе (0,500 мкмоль/л после эмульсии и 0,530 мкмоль/л после масляной добавки, доза в обоих случаях составила 300 мг). Эта растворимая версия коэнзима Q10, известная под названием PureSorb-Q40, – водорастворимая версия коэнзима Q10. Размеры частиц препарата в воде составляют около 0,19 микронов. Установлено, что данный препарат тоже обладает повышенной биологической доступностью по сравнению с добавками на масляной основе и обладает теми же показателями безопасности, что и другие формы коэнзима Q10 (ежедневное применение 2000 мг/кг на крысах и 2250 мг на людях не вызвало побочных эффектов). При пероральном применении коэнзима Q10, его уровень в сыворотке крови повышается, а при его ежедневном употреблении концентрация препарата повышается на 50-150% (90-120 мг). Неизвестно, какой уровень препарата устанавливается в сыворотке крови при употреблении данной добавки, и хотя большой разницы между употреблением добавки в форме порошка и в форме масла (рекомендуется принимать во время еды) не обнаружено, есть некоторое подтверждение тому, что растворимая версия препарата повышает его уровень в сыворотке крови в большей степени. В сыворотке крови коэнзим Q10 существует как часть хиломикронов, из которых он извлекается (при транспортировке отчасти проявляет антиокислительные свойства), и после отложения в печени переносится липопротеинами низкой или высокой плотности. Подавляющее большинство коэнзима Q10 (96%) на этом этапе является восстановленной формой убихинола.

Распределение и концентрация в тканях

В сыворотку крови при пероральном приеме внутрь коэнзим Q10 попадает довольно быстро (хотя при приеме однократных доз данные могут быть другими) и после долгосрочного принятия добавки (14 недель) он может быть обнаружен в скелетных мышцах, головном мозге, почках и сердце. В целом наибольшая концентрация коэнзима Q10 наблюдается в сердце, затем – в печени и почках (63,6 и 77 наномоль/г соответственно); более низкое содержание вещества наблюдается в кишечнике (13,3 наномоль/г), легких (9,2 наномоль/г) и мозге (15,5 наномоль/г). Концентрация в тканях (не считая печени и селезенки) возрастает скорее при многократном, нежели при однократном приеме препарата, а при однократном приеме содержание вещества поднимается незначительно.

Экскреция и очищение

При изучении эритроцитов видно, что уровни коэнзима Q10 возвращаются к исходным после 12 недель употребления добавки.

Исследования коэнзима Q 10

Механизм действия

При изучении мышей с ограниченным потреблением калорий (один из надежных способов продления срока жизни) был выявлен рост уровня коэнзимов Q9 и Q10 в скелетных мышцах и снижение уровня Q9 (без влияния на Q10) в сердечной ткани, по сравнению с мышами с нормальным питанием. Рост уровня вещества в скелетных мышцах был обнаружен и в ходе других исследований, как и рост уровня Q9/Q10 в почках, хотя при исследовании сердечной ткани и печени были получены противоречивые результаты. В одном исследовании, где упоминалось, что статины могут увеличивать срок жизни дрозофилы, было отмечено, что этот эффект проявлялся независимо от уровня убихинона. Уровень коэнзима Q10 изменяется у мышей с ограниченным потреблением калорий, но, возможно, это биомаркер иного вещества, способствующего увеличению продолжительности жизни.

Влияние коэнзима Q10 на продолжительность жизни

У нематод (Caenorhabditis elegans) исключение всех форм коэнзима Q10 из рациона повышает срок жизни на 59%. Абляция биосинтеза для снижения уровня вещества в организме увеличивает продолжительность жизни аналогичным образом, как и мутанты clk-1, которые не способны синтезировать Q9. Исследование по данному исключению препарата из рациона является довольно спорным, поскольку, согласно другим данным, продолжительность жизни увеличивалась за счет изменений бактериального метаболизма, а не за счет исключения из рациона коэнзима Q10. Употребление мышами 93 или 371 мг/кг добавки (для человека весом 70 кг доза составляет 507 и 2023 мг соответственно), начиная в возрасте 3,5 месяца и вплоть до самой смерти, не оказала значительного влияния на продолжительность их жизни, как и на уровень любых антиокислительных ферментов ( , каталазы и супероксиддисмутазы). Такие же результаты наблюдались и при приеме более низких дозировок у крыс и мышей. В данный момент нет достаточных доказательств того, что коэнзим Q10 увеличивает продолжительность жизни, однако некоторые данные свидетельствуют о том, что его полное исключение из рациона способствует увеличению срока жизни (информация является спорной и еще не проверена на млекопитающих).

Воздействие на организм

Неврология

Распределение

До употребления добавки коэнзим Q10 содержится в форме убихинола во всех исследуемых участках мозга, преимущественно в коре головного мозга, в равной мере в гиппокампе и полосатом теле, а также (в меньшем количестве) в среднем и промежуточном мозге, мозжечке и мозговом стволе. Убихинон содержится в мозге приблизительно в той же концентрации, хотя наименьшее его количество находится в полосатом теле и среднем мозге, а в коре его содержится столько же, сколько в гиппокампе и мозжечке. При пероральном приеме внутрь молодыми крысами 200 мг/кг коэнзима Q10 в течение 2 месяцев содержание коэнзима Q10 в мозге увеличивается примерно на 30% (возраст – 1 год), как и у двухлетних крыс. Также повышается содержание коэнзима Q9 и витамина E. В другом исследовании, где мышам на протяжении всей жизни давали 0,72 мг/г или 2,81 мг/г препарата, был отмечен рост вещества на 22% в коре головного мозга без значительных изменений в других участках мозга (гиппокампе, полосатом теле, среднем и промежуточном мозге, мозжечке или головном стволе). У животных, которым в течение долгого времени дают добавку коэнзима Q10, отмечается повышение уровня данного вещества в мозге (исследований на людях пока не проводилось из-за сложности определения уровня коэнзима Q10 в организме живого человека), однако в меньшей мере, чем в других органах и сыворотке крови.

Когнитивные способности

В одном исследовании, где молодым мышам (возраст до 21 месяца) на протяжении всей жизни давали низкие и высокие дозы коэнзима Q10 (0,72 мг/г и 2,81 мг/г соответственно), было отмечено, что высокое содержание коэнзима Q10 в организме способствует улучшению физической активности в пожилом возрасте независимо от регуляции моторики, показатели которой были схожими в обеих группах. Однако при этом у подопытных ухудшилась пространственная память и сенсорная чувствительность. Общая дозировка препарата составила около 106 мг/кг и 352 мг/кг соответственно, а эквивалентными дозами для человека весом 70 кг будут 8,5 мг/кг и 28 мг/кг соответственно (или 580 мг и 1909 мг ежедневно) в соответствии со стандартными коэффициентами пересчета. Эти дозы аналогичны тем, что были упомянуты в другом исследовании, где коэнзим Q10 употреблялся в течение всей жизни, и изменений уровня антиокислительных ферментов в организме или продолжительности жизни выявлено не было (без учета когнитивных способностей). Такие же дозы упоминались в еще одном исследовании, в ходе которого когнитивные способности более взрослых мышей улучшились, но продолжительность лечения коферментом Q10 составила 12 недель и началась в более пожилом возрасте. Данных, позволяющих оценить влияние пожизненного употребления коэнзима Q10 на животных, недостаточно, однако, судя по всему, стандартная или несколько завышенная дозировка коэнзима Q10 не оказывает особого эффекта, хотя более высокая дозировка привела к ухудшению когнитивных способностей в процессе взросления и к их укреплению при начале употребления препарата в зрелом возрасте.

Болезнь Паркинсона

Исследование, в ходе которого крыс кормили пищей с добавлением коэнзима Q10 (1% от всей пищи) перед инъекциями МФТП (токсин, вызывающий симптомы болезни Паркинсона), показало, что после 2 недель употребления препарата допаминергическая функция отчасти сохранилась, и потери дофамина сократились на 26% (контрольный токсин снижал уровень дофамина на 56%). Таким образом, данный препарат оказался несколько эффективнее креатина, хотя данный эффект является лишь добавочным.

Болезнь Хантингтона

Употребление крысами 200 мг/кг коэнзима Q10 в течение 2 недель перед инъекцией 3-нитропропионовой кислоты (нейротоксин, вызывающий токсичность, характерную для болезни Хантингтона) почти полностью устранило сопутствующие болезни повреждения (с 19 мм3 до 1 мм3) по сравнению с контрольной группой. С другой стороны, в другом исследовании отмечается защитный эффект добавки в объеме 1% от пищи для крыс, так как размер повреждений снизился на 62% в сравнении с контрольной группой, употреблявшей креатин, чье действие оказалось лишь немного слабее – размер повреждений снизился на 53%. 3НП – это митохондриальный токсин, а коэнзим Q10, как известно, оказывает защитное действие на уровне митохондриальных изменений. Этими же свойствами могут обладать левокарнитин и креатин. Кроме того, коэнзим Q10 и креатин оказывают дополнительное нейропротективное действие. Коэнзим Q10 оказывает нейропротективное действие против токсина 3-нитропропионовой кислоты, животной модели болезни Хантингтона. Данный защитный эффект может быть сравним с действием креатина.

Депрессия

Депрессия – это состояние, напрямую связанное с усилением окислительного и нитрозативного стресса, и у людей с депрессией, не поддающейся лечению, наблюдается снижение уровня коэнзима Q10 в сыворотке крови. В одном исследовании, где крысам с постоянным стрессом вводили коэнзим Q10 (25-150 мг/кг) в течение 3 недель, наблюдался антидепрессивный эффект при дозировке 100 мг/кг с 50%-ной возможностью нормализации двигательной деятельности и улучшения времени заплыва при тесте принудительного плавания по сравнению с контрольной группой в нормальном состоянии. Считается, что эти эффекты наблюдаются за счет снижения кортикостерона в сыворотке крови и гиппокампального окислительного стресса. Согласно другим данным, при старческом биполярном психозе добавка коэнзима Q10 способствует уменьшению симптомов депрессии (ежедневное употребление 400 мг в течение 2 недель, затем увеличение дозы вплоть до 800 мг и 1200 мг ежедневно). Возможно, добавка коэнзима Q10 может уменьшать депрессию. У людей в состоянии депрессии отмечается сниженный уровень коэнзима Q10, и, согласно некоторым предварительным данным, этот препарат обладает терапевтическим эффектом. Однако эти данные еще не точны. Кроме того, используемая дозировка препарата чрезвычайно высока.

Мигрень

Ежедневное употребление 150 мг коэнзима Q10 отчасти зарекомендовало себя во время открытого исследования на людях с периодическими головными болями, которое было повторено еще раз с параллельным применением плацебо. Во время исследования симптомы значительно уменьшились (61,3% заявили о том, что боль уменьшилась наполовину, а продолжительность мигрени сократилась с 7,34 до 2,95 дней). При этом в условиях слепого эксперимента при употреблении 300 мг препарата у 47,6% испытуемых боль уменьшилась наполовину (в группе, употреблявших плацебо – у 14,4%) более чем на 4 месяца. В ходе исследования, оценивавшего влияние 100 мг коэнзима Q10 на детей и подростков (6-17 лет) с частыми (14,3 раз в месяц) и сильными (6,3-6,4 по 10-балльной шкале) головными болями в течение 7 месяцев, было отмечено, что в течение первых 4 недель исследования в группе, употреблявшей коэнзим Q10, головные боли случались реже, чем в группе, употреблявшей плацебо, однако ближе к концу исследования разницы между группами уже не было. На частоту мигрени препарат действия не оказал. Препарат может снимать мигрень и головную боль эффективнее, чем плацебо, что было выявлено дважды во время слепого эксперимента (в первом эксперименте исследовали частоту мигрени, во втором – головной боли).

Сердечно-сосудистая система

Сердечная ткань (миокард)

Концентрация коэнзима Q10 в сердечной ткани человека составляет около 132 наномоль/л (61% коэнзима Q10 находится в восстановленной форме убихинона), как и у многих других животных – в сердечной ткани наивысшее содержание коэнзима Q10, поэтому употребление сердечной ткани животных в пищу обеспечивает максимальное получение данного вещества. Интереснее всего подтверждение того факта, что добавка коэнзима Q10 способна повысить содержание коэнзима в сердечной ткани и митохондриях сердца (данные получены путем хирургической биопсии сердечной ткани человека). А при патологических изменениях сердечной ткани уровень коэнзима Q10 в сердце стремительно падает (при болезнях класса III и IV сильнее, чем класса I и II, согласно классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов), однако его можно нормализовать при помощи добавки коэнзима Q10. Коэнзим Q10 содержится в сердечной ткани, и, как и у многих животных, этот орган обладает наибольшим содержанием коэнзима Q10 в человеческом организме. Подтверждено, что добавка коэнзима Q10 поступает в сердечную ткань при пероральном приеме внутрь. Добавка коэнзима Q10 может уменьшать вред, наносимый сердцу противораковыми препаратами, известными как антрациклины (доксорубицин и даунорубицин). Коэнзим Q10 не влияет на цитотоксичность доксорубицина в раковых клетках груди и на его фармакокинетические свойства. Интересно, что этот защитный эффект может распространяться и на другие органы, как, например, почки, и увеличивать время жизни клеток в целом. Следует отметить, что это не может являться следствием дефицита коэнзима Q10 (это может свидетельствовать лишь об ускоренной циркуляции коэнзима и повышении его клеточного уровня). Коэнзим Q10 может быть эффективен при лечении кардиомиопатии, вызванной доксорубицином, и это может представлять интерес для химиотерапии, так как коэнзим Q10 не вмешивается в разрушение раковых клеток доксорубицином. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования на людях. Известно, что коэнзим Q10 является независимым фактором риска при прогрессировании ишемической болезни сердца (в меньшей степени в тех этнических группах, где риск сердечнососудистых заболеваний в целом выше), и благодаря его действию на уровне сердечной ткани и способности сокращать ремоделирование миокарда после травмы у крыс, добавка может считаться защитным препаратом. При краткосрочном употреблении (28 дней) коэнзима Q10 у людей с острым инфарктом миокарда было отмечено улучшение функции левого желудочка и частичное устранение стенокардии и аритмии в сравнении с употреблявшими плацебо. При долгосрочном употреблении коэнзима Q10 (120 мг) у людей с инфарктом миокарда снизился процент кардиальных событий (25,3% испытуемых пережили кардиальные события) по сравнению с группой, принимавшей плацебо (комплекс витаминов B), где кардиальные события наблюдались у 45% испытуемых. При исследовании застойной сердечной недостаточности влияние на функцию левого желудочка выявлено не было, как и на развитие диабета. Употребление коэнзима Q10 в дозировке 100 мг в течение 4 месяцев людьми с идиопатической дилятационной кардиомиопатией не вызвало каких-либо изменений в анализе крови или деятельности сердца, по сравнению с плацебо. В одном исследовании, где было отмечено улучшение деятельности сердца во время физических нагрузок, у людей с застойной сердечной недостаточностью фракция выброса левого желудочка в состоянии покоя тоже не изменилась. Препарат может быть полезен при употреблении после инфаркта миокарда, но, скорее всего, бесполезен при других болезнях сердца, поскольку не доказал свою эффективность при лечении застойной сердечной недостаточности и диабетической кардиомиопатии. В одном исследовании изучалась роль коэнзима Q10 при изолированной диастолической сердечной недостаточности, вторичном симптоме гипертрофии сердца, и оказалось, что ежедневное употребление 200 мг коэнзима Q10 уменьшает толщину левого желудочка и улучшает его функцию, а также и общее состояние здоровья. Может быть полезным при расширении сердца, но данных по этому вопросу мало.

Кровяное давление

Считается, что физически коэнзим Q10, наряду с антиокислительным эффектом, может снижать кровяное давление. При употреблении 300 мг коэнзима Q10 в течение одного месяца отмечалась активизация супероксиддисмутазы (СОД), которая преимущественно находится в эндотелии, и ее уровень снижен у людей с ишемической болезнью сердца. Как известно, СОД способствует деятельности окиси азота, которая расширяет сосуды и снижает кровяное давление. Также считается, что вышеописанные механизмы лежат в основе улучшения функционирования эндотелия и кровотока, наблюдаемого при диабете 2 типа при лечении статинами или при отсутствии такого, а также у пациентов с ишемической болезнью сердца и у здоровых людей, страдающим ожирением. Такое положительное воздействие на кровоток также было обнаружено при мета-анализе данной темы: поток-опосредованное расширение сосудов достигло своего статистического значения без значительного влияния на расширение артерий нитратами. Коэнзим Q10 может усиливать кровоток у людей, у которых он затруднен по каким-либо причинам, в качестве вторичного действия в качестве антиоксиданта, поэтому считается, что он поддерживает действие окиси азота в эндотелии. Мета-анализ исследований влияния коэнзима Q10 на кровяное давление (испытания двойным слепым методом продолжительностью более 3 недель), показал, что в ходе трех испытаний у гипертоников наблюдалось незначительное снижение кровяного давления (систолическое – 11 мм ртутного столба, диастолическое – 7 мм), но полученные результаты могут быть ненадежными. Согласно другим показаниям мета-анализа (октябрь 2009 г.), в другом исследовании на людях с высоким кровяным давлением и метаболическим синдромом при ежедневном употреблении 100 мг коэнзима Q10 в течение 12 недель суточное кровяное давление не менялось, но наблюдалось снижение диастолического давления в течение дня и в целом. Коэнзим Q10 включен в препарат «Ортосифон» вместе с поликозанолом, экстрактом из красных дрожжей, берберином и фолиевой кислотой. Препарат снижает суточное давление у гипертоников в условиях амбулаторного наблюдения.

Липопротеины

У людей, перенесших инфаркт миокарда, употребление 120 мг коэнзима Q10 в течение года, на 12% увеличило содержание липопротеинов высокой плотности по сравнению с контрольной группой, употреблявшей комплекс витаминов B. В исследованиях, оценивающих взаимодействие коэнзима Q10 и липопротеинов высокой плотности, отмечается, что при сравнении использования статина (аторвастатина) с комбинированным препаратом из контрастного вещества и коэнзима Q10 (100 мг) через 12 недель по сравнению с изолированным статином, коэнзим Q10 повышает содержание липопротеинов высокой плотности на 11,1%. Употребление коэнзима Q10 внутрь не влияет на липопротеины низкой плотности и снижение общего содержания холестерина при использовании статинов. Коэнзим Q10 может незначительно способствовать повышению высокомолекулярного холестерина, но данных, подтверждающих это, почти нет. Также известно, что коэнзим Q10 входит в состав липопротеинов и защищает окисленную форму липопротеина лучше, чем витамин E в своей биологической концентрации. В связи с этим, коэнзим Q10 считается биомаркером разновидностей эндотелиального окислительного стресса и возможного атеросклероза. Препарат может снижать скорость окисления липопротеинов низкой плотности (в этом случае липопротеины низкой плотности превращаются в атерогенные окисленные липопротеины низкой плотности), что является вторичным эффектом по отношению к непосредственной утилизации свободных радикалов. Отмечено, что коэнзим Q10 подавляет воспалительное действие окисленного низкомолекулярного холестерина и сокращает последующие повреждения эндотелия, вызванные окисленными липопротеинами низкой плотности, при эффективной дозе 4,2 микронов (130 мкг/мл в течение 24 часов). Механизм действия связан с ингибированием усиления активации фактора NF-kB (провоспалительный эффект), вторичным по отношению к увеличению числа активных частиц кислорода, что происходит при воздействии окисленных липопротеинов низкой плотности на эндотелиальные клетки, причиной чему является любое поддержание функции окиси азота (при высокой концентрации она может подавлять действие фактора NF-kB). Инкубация с ингибиторами окиси азота может частично блокировать защитное действие коэнзима Q10. Коэнзим Q10 может оказывать прямое ингибирующее действие на фактор NF-kB независимо от окиси азота (изменения в сигнальной системе JAK/STAT), и это может объясняться тем, что ингибиторы окиси азота не полностью устраняют защитное действие коэнзима. Если низкомолекулярный холестерин уже окислен, возможно, что коэнзим Q10 может защищать эндотелий от повреждений, наносимых низкомолекулярным холестерином. При ежедневном употреблении добавки коэнзима Q10 в дозировке 60 или 150 мг в течение 12 недель у людей с ишемической болезнью сердца значительно увеличилась концентрация коэнзима Q10, циркулирующего в сыворотке крови, и экспрессия некоторых антиоксидантных ферментов (каталазы и супероксиддисмутазы), а уровень малонового диальдегида (биомаркера перекисного окисления липидов) снизился. Также при употреблении 300 мг коэнзима Q10 у людей с ишемической болезнью сердца был выявлен рост уровня супероксиддисмутазы, а противоокислительная способность плазмы крови в целом возросла на 120 мг в день.

Участие в метаболизме глюкозы

Инсулин

В ходе небольшого исследования, проводимого на здоровых людях, было выявлено, что употребление 200 мг коэнзима Q10 в форме убихинола в течение 12 недель повышает соотношение проинсулин/инсулин и увеличивает секрецию во время приема пищи. Гипотетически это является вторичным эффектом улучшения функции бета-клеток поджелудочной железы (в другом исследовании была выдвинута гипотеза о том, что коэнзим Q10 способствует накоплению АТФ в бета-клетках поджелудочной железы).

Диабет

В двух исследованиях отмечается, что употребление 200 мг коэнзима Q10 в течение 12 недель снижает концентрацию циркулирующего гликогемоглобина. Также в этих исследованиях, как и еще в двух, говорится о том, что добавка коэнзима Q10 не оказывает влияние на циркуляцию глюкозы или (двух главных биомаркеров диабета). В целом отсутствие влияния коэнзима Q10 на снижение уровня глюкозы в крови означает, что для предотвращения диабета данную добавку рекомендовать нельзя. Гликогемоглобин – это биомаркер окислительного стресса при диабете, связанный с патологическим усугублением диабета, ведущим к атеросклерозу посредством окисления липопротеинов низкой плотности и воспаления, а также к производству конечных продуктов усиленного гликозилирования. В ходе исследований на животных было выявлено, что коэнзим Q10 снижает патологическое развитие или проявления диабетической почечной недостаточности, болезней сердца и кровеносных сосудов и невропатии. Коэнзим Q10 оказывает некоторое защитное действие при лечении диабета через гликогемоглобин (хотя улучшения клинически незначительны) и не влияет на уровень глюкозы или в крови. Хотя технически он обладает защитным эффектом, степень защиты невелика, поэтому возможно, что при диабете коэнзим Q10 неэффективен.

Физическая работоспособность и скелетные мышцы

Фармакология и отложение в тканях

Известно, что коэнзим Q10 проникает в мышцы скелетных тканей при долговременном (но не кратковременном) приеме во время пищи. Это характерно для всех видов животных и объясняет, почему их мясо (ткань, способная к сокращению) – это второй по качеству источник пищевого коэнзима Q10, уступающий только сердечной ткани. Средняя концентрация коэнзима Q10 в скелетных мышцах может варьироваться в промежутке 140-580 пмоль/мг (140-580 наномоль/г). Среднее значение составляет 241 наномоль/г, о чем также было заявлено в других исследованиях, хотя в одном случае была упомянута более низкая концентрация (46 наномоль/г). Уровень вещества в скелетных мышцах совпадает с его уровнем в иммуноцитах (мононуклеарах), но не с уровнем в сыворотке. Коэнзим Q10 в клетках скелетных мышц примерно на 65% является убихиноном. Концентрация коэнзима Q10 в мышцах позитивно соотносится с окислительной способностью мышц во время моделируемого марафона (не соотносится с лактатдегидрогеназой), а также с выполнением упражнений по аэробике. Коэнзим Q10 присутствует в тканях скелетных мышц всех животных, включая людей, где он выполняет свои стандартные функции: содействие митохондриальной функции и участие в окислительно-восстановительных реакциях.

Механизм действия

Поскольку коэнзим Q10 входит в состав митохондриальной мембраны, инкубация 100 мкмоль/л коэнзима Q10 (и 250 мкмоль/л тиоктовой кислоты) в клетки мышечных тканей увеличивает активность белка PGC-1α до 70% по сравнению с контрольной группой, а также увеличивает активность рецепторов PPARγ на 50% – в меньшей мере, чем активный контроль росиглизатона (1 мкмоль/л) и рост уровня антиокислительных ферментов (гамма-глутамилцистеин синтетазы, глутатион-редуктазы, глутатион-S-трансферазы, ядерного транскрипционного фактора Nrf2). Белок PGC-1α – это фактор митохондриального биогенеза, который ассоциируется с 1 типом (окислительным) мышечных волокон из-за производства большего числа митохондрий, а сверхсинтез белка PGC-1α у млекопитающих снижает мышечное утомление. Известно, что содержание белка PGC-1α снижается с возрастом и увеличивается во время выполнения упражнений и, таким образом, заслуживает особого внимания по отношению к ухудшению мышечной деятельности в процессе старения.

Состав мышечных волокон

У некоторых видов живых существ было обнаружено, что мышечные волокна с повышенной окислительной способностью (в сравнении с гликолитической) обладают сравнительно высокой концентрацией коэнзима Q10. При сравнении детей с дефицитом коэнзима Q10 с теми, у кого он в норме, оказывается, что дефицит связан с повышенным (в 5,5 раз) содержанием мышечных волокон типа 2c, и это может являться полезным биомаркером митохондриальных нарушений, связанных с уровнем коэнзима Q10.

Энерговыделение

При употреблении 200 мг коэнзима Q10 в течение 6 недель у взрослых спортсменов, параллельно с этим принимающих препараты статинов, увеличилась сила ног, что было выявлено при экстензии ног. Когда молодые спортсмены принимали однократную дозу коэнзима Q10 (200 мг) перед тренировками или употребляли добавку в течение 2 недель (выполняемое упражнение – 50 изокинетических разгибаний голени), видимого воздействия на мышечную силу и мышечное утомление это не оказало. Коэнзим Q10 повышает энерговыделение у взрослых спортсменов при терапии статинами, но не оказывает влияния на молодых спортсменов.

Кардиотренировка

Коэнзим Q10 не оказывает положительного влияния на кардиотренировки (велосипедный спринт или тест на максимальное потребление кислорода) при употреблении 90 мг коэнзима тренированными мужчинами в течение 8 недель, а также при употреблении 300 мг спортсменами в течение 4 недель и употреблении 150 мг здоровыми людьми, ведущими сидячий образ жизни, в течение 4 недель в комплексе с витамином E или без его участия. В некоторых исследованиях сообщается о положительном воздействии 100 мг препарата, употребляемого в течение 8 недель здоровыми тренированными мужчинами. Они прошли анаэробный тест Wingate, и улучшение их физической активности оказалось независимым от снижения утомления (утомление снижалось при применении как коэнзима Q10, так и плацебо, хотя при употреблении коэнзима Q10 всего лишь повышалось энерговыделение). В другом тесте Wingate, 200 мг коэнзима Q10 в сравнении с плацебо не продемонстрировали какой-либо положительный эффект. Однако отсутствие влияния препарата на кардиотренировку связано с усилением антиокислительной способности крови и сокращением перекисного окисления липидов. Несмотря на то, что коэнзим Q10, употребляемый мышами, может компенсировать потерю способности переносить физическую нагрузку, вызванную статинами, употребление 200 мг коэнзима Q10 взрослыми спортсменами, параллельно принимавшими статины, в течение 6 недель, никак не сказалось на анаэробной кардиотренировке, хотя было отмечено повышенное энерговыделение. При продолжительной тренировке (3,5 часа), когда утомление снижается, 300 мг коэнзима Q10 позволяли сохранять энергию в последние несколько минут испытания по сравнению с плацебо, без влияния на общую производительность. Несмотря на уменьшение окислительной активности в результате тренировок, нет точных доказательств того, что добавка коэнзима Q10 положительно влияет на кардиотренировку, при которой утомление не является фактором. Возможно, добавка может приносить некоторую пользу при продолжительных тренировках, когда из-за утомления начинает снижаться работоспособность.

Утомление от физических нагрузок

Неизвестно, как именно коэнзим Q10 снижает утомляемость, хотя есть предположение, что коэнзим Q10 может уменьшать повреждения мембраны клеток скелетных мышц, предотвращая увеличение креатинкиназы в сыворотке крови и глутамат-оксалацетат-трансаминазы (биомаркеров повреждения мышц). Несмотря на наличие защитных эффектов, это исследование не выявило никаких антиокислительных эффектов, что может быть связано со стабилизацией мембраны (об этом явлении говорилось ранее). У людей, ежедневно принимающих 300 мг коэнзима Q10 внутрь, отмечалось снижение уровня креатинкиназы и уменьшение повреждения мышц. Другое возможное объяснение – усиленное окисление жиров, наблюдаемое во время субмаксимальных нагрузок при применении добавки коэнзима Q10 у здоровых лиц, что является вторичным эффектом активации вегетативной нервной системы. Считается, что коэнзим Q10 может укреплять структуру клеток скелетных мышц путем стабилизации мембраны и, соответственно, сокращать секрецию побочных продуктов мышечного метаболизма, которые вызывают мышечную усталость. Также может усиливать окисление жиров, вызванное тренировками. Исследования на животных подтверждают гипотезу о том, что добавка коэнзима Q10 продлевает время до полного утомления при ее употреблении перед физическими упражнениями и вдобавок к митохондриальному биогенезу обладает долговременным действием. Это испытание было проведено на крысах, употреблявших 5 мг/кг коэнзима Q10, но в ходе исследования были использованы другие добавки, полезные для митохондрий, такие как левокарнитин, тиоктовая кислота и креатин. Употребление коэнзима Q10 (100 или 300 мг) в течение 8 дней нетренированными людьми перед 3,5-часовой велогонкой (на отметках 30 и 210 м требовалось максимальное ускорение спортсменов на 10 секунд) привело к уменьшению утомления (при дозировке 300 мг; 100 мг не дали нужного эффекта) по сравнению с плацебо и позволило поддерживать физическую активность без влияния на среднее энерговыделение. В другом исследовании было отмечено, что 100 мг препарата оказались эффективнее плацебо при воздействии на людей, ведущих сидячий образ жизни, которых заставили тренироваться, но в еще одном исследовании, использовавшем протокол высокой интенсивности (повторяющиеся интервалы в тесте Wingate), значительного уменьшения утомляемости выявлено не было. Ежедневное употребление 1200 мг коэнзима Q10 людьми с митохондриальной цитопатией привело к аналогичным, но менее значительным улучшениям во время велогонки; на другие измеряемые параметры, такие как сила хвата, воздействия не наблюдалось. Препарат может снижать утомляемость при продолжительных тренировках в зависимости от дозировки, но вряд ли является эффективным при непродолжительных и интенсивных тренировках.

Участие в окислительных процессах

Механизм действия

Восстановленная форма коэнзима Q10 (убихинона) называется убихинолом. Эта форма добавки коэнзима Q10 сохраняет большую часть своих антиокислительных свойств. Убихинон и убихинол образуют окислительно-восстановительную пару молекул. Это свойство является решающим для коэнзима Q10 внутри электронно-транспортной цепи, где он переносит электроны от комплекса I и II к комплексу III. Также коэнзим Q10 может предохранять перекисное окисление липидов от ингибирования липопероксид-радикалов и переводить витамин E (α-токоферол) из состояния радикала обратно в антиокислительное состояние. Также было отмечено, что коэнзим Q10 уменьшает карбонилирование белка (прямое ингибирование окисления белка), но на превращение окиси азота в пероксинитрат не влияет. Благодаря своему антиоксидантному потенциалу, убихинон может защищать ДНК от излишнего окисления от пероксида водорода и действовать как потенциальный антиканцерогенный препарат (по крайней мере, это наблюдалось в человеческих лимфоцитах). Коэнзим Q10, действуя как окислительно-восстановительная пара, может выступать как жертвуемая антиоксидантная молекула и напрямую отделять свободные радикалы. Он эффективен против пероксида водорода, карбонилирования белка и перекисного окисления липидов, но неэффективен против образования пероксинитрата. Было обнаружено, что коэнзим Q10 стимулирует деятельность ядерного транскрипционного фактора Nrf2 (ядерного белка, регулирующего антиоксидантный ответный элемент и активизирующего антиокислительные ферменты) при пероральном приеме внутрь в дозе 10-30 мг/кг. При этом однократная доза препарата стимулировала экспрессию фактора Nrf2 в печени мышей в зависимости от дозировки (40% и 60% соответственно) и увеличивала экспрессию глутаматцистеин-лигазы, глутатион-S-трансферазы и хинон-оксидоредуктазы. Это увеличение фактора Nrf2 в клетках скелетных мышц было отмечено при исследовании, в котором коэнзим Q10 использовался вместе с тиоктовой кислотой (поэтому данные могут быть спорными, так как фактор Nrf2 мог быть активирован тиоктовой кислотой). Возможно, что добавка коэнзима Q10 также может влиять на деятельность антиокислительных ферментов, обеспечивая непрямой антиокислительный эффект, однако этот вопрос изучен не так хорошо, как окислительно-восстановительные реакции.

Влияние на внешность

Кожа

При старении кожи процесс окисления может быть вторичен по отношению к нарушениям митохондриального дыхания (другим источником окисления может быть ультрафиолетовое излучение) и, как известно, влиять на другие факторы в клетке, такие как белки (транспортеры и ферменты), ДНК и РНК, а также на возможные изменения их функций. Эпидермис содержит в 10 раз больше коэнзима Q10, чем дерма (внешний и внутренний слои кожи соответственно), поэтому коэнзим Q10 может выполнять функцию защиты от внешних и внутренних факторов, так как ультрафиолетовое излучение воздействует на эпидермис в большей мере. Считается, что, будучи митохондриальным фактором и комплексом антиоксидантов, коэнзим Q10 также защищает кожу и может быть связан с процессом старения, поскольку его концентрация в коже снижается с возрастом, а также при чрезмерном ультрафиолетовом излучении. А у людей с определенными болезнями (Паркинсона и Хантингтона) наблюдается пониженная активность комплекса IV митохондрий, несмотря на нормальный уровень коэнзима Q10, хотя у людей, страдающих фибромиалгией, уровень коэнзима снижен. Также стареющая кожа (получена путем биопсии у пожилых людей) содержит завышенный уровень глюкозы (это происходит при повышенном употреблении глюкозы и значительно усиленном производстве лактатов вне зависимости от изменений в белке-переносчике глюкозы GLUT1) без значительных изменений в распределении или составе митохонодрий, и она больше подвержена окислительным повреждениям в результате ультрафиолетового излучения. Это превращение обмена энергии в гликолитический (а не липолитический) связано со старением, и в основе защитного действия коэнзима Q10 лежит нормализация данных процессов. В стареющей коже наблюдается патология функции митохондрий и завышенный уровень окислителей, а уровень коэнзима Q10, как известно, падает с возрастом (независимо от ультрафиолетового излучения), а также при чрезмерном ультрафиолетовом излучении, стимулирующем окислительный стресс. Это снижение коэнзима Q10 связано с меньшим потенциалом митохондриальной мембраны и переходом от липолиза к гликолизу для поддержания метаболизма. В лабораторных условиях коэнзим Q10 повышает эластичность кожи, увеличивая экспрессию эластина и накопление коллагена, сокращает образование морщин, защищая кожу от ультрафиолетового излучения, и запускает процесс депигментации (ингибирование тирозиназы). Наибольший эффект был отмечен в клетках, из которых предварительно целенаправленно удалили коэнзим Q10. Нанесение крема, содержащего 0,01% коэнзима Q10, два раза в день в течение недели, как молодыми, так и пожилыми людьми, способствует улучшению потенциала митохондриальной мембраны и в условиях ультрафиолетового излучения сохраняет этот потенциал лучше, чем необлученная кожа молодых людей в контрольной группе. В некоторых исследованиях использовалась комплексная терапия, в состав которой также входили витамин E, ретинила пальмитат (биологически гиперактивная форма витамина A), экстракт виноградных косточек (масло) и льняное масло, в результате чего кожа пожилых людей была защищена от ультрафиолетового излучения, а образование морщин у них сократилось. Обладает защитным действием для клеток кожи (т.е. вне человеческого организма) при местном применении. После 3 недель употребления коэнзима Q10 у мышей (100 мг/кг) после повреждений кожи наблюдалось подавление миелопероксидазы и повышение уровня коллагеноподобных полимеров, по сравнению с контрольной группой, что привело к ускоренному заживлению ран.

Другие медицинские применения

Фибромиалгия

У людей с фибромиалгией отмечается заниженный уровень коэнзима Q10 в иммуноцитах (мононуклеарных клетках крови) и клетках кожи, хотя уровень коэнзима Q10 в сыворотке крови у них почти удвоен. Низкая концентрация коэнзима Q10 в иммуноцитах соотносится с коэнзимом Q10 в клетках слюны и ассоциируется с усиленным окислением в клетках с заниженным коэнзимом Q10. Считается, что коэнзим Q10 немаловажен для синдрома фибромиалгии, так как концентрация коэнзима Q10 напрямую связана с его уровнем в скелетных мышцах у здоровых людей (уровень в сыворотке крови такой роли не играет). При фибромиалгии наблюдается изменение распределения коэнзима Q10: его становится меньше в клетках и больше – в сыворотке крови (возможно, это является признаком нарушения транспортировки веществ). В ходе ряда исследований было отмечено улучшение симптомов фибромиалгии при употреблении 300 мг коэнзима Q10, после чего последовало первое экспериментальное исследование, во время которого люди, страдающие фибромиалгией, ежедневно употребляли 100 мг коэнзима Q10 (убихинона) три раза в день (итого дневная доза составила 300 мг) в течение 3 месяцев. У них было отмечено повышение концентрации коэнзима Q10 в мононуклеарных клетках крови вплоть до уровня, наблюдаемого у пациентов в контрольной группе, а также уменьшение головных болей. После этого был проведен надлежащий слепой эксперимент, в ходе которого употребление 300 мг коэнзима Q10 в течение 40 дней привело к снижению утомления и уменьшению болезненности и тугоподвижности суставов, а также улучшились митохондриальный биогенез и деятельность 5"АМФ-активируемой протеинкиназы (АМФК). Также, помимо снижения утомляемости, было отмечено выравнивание уровня холестерина. Добавка коэнзима Q10 в дозировке 300 мг может быть эффективной при избавлении от симптомов фибромиалгии. Данные, свидетельствующие об этом, убедительны, а используемая дозировка адекватна. Однако это только предварительные результаты.

Синдром Прадера-Вилли

У страдающих синдромом Прадера-Вилли (начинается с гипотонии и задержки в развитии у младенцев, затем наблюдается повышенный аппетит, ожирение, когнитивные нарушения и многочисленные заболевания желез внутренней секреции), сам по себе уровень коэнзима Q10 в сыворотке крови не снижается (обычно сниженный уровень коэнзима Q10 в сыворотке крови связан с ожирением, что характерно для многих людей с данным синдромом). Подобное отсутствие дефицита коэнзима Q10 отмечалось в разных исследованиях, хотя связь между массой тела и уровнем коэнзима Q10 в сыворотке крови не была выявлена. Несмотря на это, как минимум в одном исследовании упоминается, что использование добавки коэнзима Q10 в дозировке 2,5 мг/кг в день у младенцев с замедленным развитием из-за синдрома Прадера-Вилли столь же эффективно воздействовало на развитие психокогнитивных способностей, как и активный прием (6 мг/кг раз в неделю). Однако для стимуляции роста он оказался не столь эффективен. Было отмечено, что добавка коэнзима Q10 помогает детям с синдромом Прадера-Вилли в когнитивном развитии с течением времени, поскольку ее действие тормозит развитие болезни. Несмотря на это, при синдроме Прадера-Вилли дефицит коэнзима Q10 не наблюдается. Неизвестно, является ли препарат эффективным для взрослых с синдромом Прадера-Вилли.

Синдром хронической усталости

Коэнзим Q10 рекомендован в качестве добавки при синдроме хронической усталости или неспецифической усталости в ходе одного исследования, где 69% испытуемых, страдающих от хронической усталости неизвестной этиологии, сообщили, что добавка им помогла. Это подтверждается тем, что при хронической усталости, проистекающей из депрессии, или синдроме хронической усталости, уровень коэнзима Q10 ниже, чем у тех, кто не страдает от усталости. Уровень коэнзима Q10 в сыворотке крови у этих людей связан с уровнем НАД(Ф). Следует отметить, что некоторые исследования по фибромиалгии сообщают о меньшей утомляемости в результате употребления добавки коэнзима Q10, но эти результаты не могут быть применены к людям, не страдающим фибромиалгией. Более того, в одном исследовании на людях, страдающих ожирением (синдром хронической усталости не был обязательным требованием для участия в исследовании), при использовании 200 мг коэнзима Q10 в течение 12 недель, влияния на уровень утомляемости оказано не было. Данных, позволяющих оценить воздействия добавки коэнзима Q10 на симптомы хронической или неспецифической усталости, пока недостаточно.

Половое здоровье мужчин

Коэнзим Q10 – это антиоксидант естественного происхождения, который содержится в семенной жидкости. При астенозооспермии и варикоцеле наблюдаются изменения в содержании коэнзима Q10 в сперме. Возможно, коэнзим Q10 входит в состав спермы благодаря своему антиокислительному воздействию и предотвращению фрагментации ДНК в сперматозоидах, что как раз может сопутствовать бесплодию и происходить в результате окислительного стресса, а также потому, что он является биоэнергетическим препаратом, поддерживая большую часть митохондрий в сперматозоидах и компенсируя энергозатраты по обеспечению их подвижности. Свидетельством этого является завышенный уровень коэнзима Q10 в биосинтетических ферментах по сравнению со многими другими органами, что было выявлено при тестировании на крысах. Окислительное повреждение сперматозоидов происходит в результате образования лейкоцитов в сперме (при этом страдающие олигоспермией больше подвержены этому процессу, как и повреждению от активных частиц кислорода, по сравнению со здоровыми испытуемыми в контрольной группе). Уровень коэнзима Q10 в сперме соотносится с численностью сперматозоидов (R=0.504) и их подвижностью (R=0.261), а также был дважды соотнесен с общей антиокислительной способностью спермы. Обнаружилось, что добавка коэнзима Q10 увеличивает уровень коэнзима Q10 в сперме у бесплодных мужчин на 202% (при начальном уровне 42,0+/-5 до 127,1+/-1,9 нанограмм/мл после 6 месяцев ежедневном употребления по 200 мг). Этот результат также был получен во время двойного слепого эксперимента. Коэнзим Q10 имеет большое значение для спермы и, вероятно, поддерживает в ней окислительную стабильность. Пероральный прием внутрь коэнзима Q10 бесплодными мужчинами повышает концентрацию коэнзима Q10 в сперме. Уровень коэнзима Q10, содержащегося в сперме, повышается у мужчин с варикоцеле по сравнению с обычными фертильными мужчинами, а также бесплодными мужчинами, не имеющими варикоцеле, что может быть связано с неполным усвоением коэнзима Q10. Варикоцеле встречается у 19-41% бесплодных мужчин. Сперматозоиды в сперме, взятой у мужчин, страдающих олигоастенозооспермией, при инкубации коэнзима Q10, становятся более подвижными, а пероральный прием внутрь 200 мг коэнзима Q10 в течение 6 месяцев повышает подвижность сперматозоидов у бесплодных мужчин (без влияния на морфологию или концентрацию). Показатели подвижности возвращаются к прежним значениям через 6 месяцев прекращения употребления добавки, и этот же результат был показан в ходе других исследований, хотя только в одном исследовании отмечалось увеличение плотности спермы. Исследования, которые измеряют коэффициент фертильности, отмечают улучшение у мужчин с олигоастенозооспермией после употребления 60 мг коэнзима Q10 в течение 103 дней (при оплодотворении в пробирке), а в одном экспериментальном исследовании повышение фертильности (у 3 из 22 пар) привело к наступлению беременности. При употреблении добавки коэнзима Q10 у мужчин с низкой подвижностью сперматозоидов (чаще, чем с низкой численностью или морфологией сперматозоидов) наблюдается улучшение подвижности сперматозоидов. Предварительные данные свидетельствуют о том, что вторичным эффектом его применения является повышение фертильности, но для подтверждения этого требуется провести больше исследований. В одном исследовании, где оценивалось влияние коэнзима Q10 на болезнь Пейрони (местный фиброз полового члена, распространяющийся на белочную оболочку пещеристого тела, который приводит к искривлению члена и сексуальной дисфункции; распространенность болезни у мужчин составляет 3-9%), было отмечено, что после ежедневного употребления 300 мг коэнзима Q10 в течение 24 недель прогрессирование болезни сократилось до 13,6% по сравнению с плацебо (56,1%). Это исследование оценивало эффективность лечения, базируясь на эректильной способности и шкале степени выраженности эректильной дисфункции МИЭФ-5, считая 20%-ное усиление боли или искривление члена на 5° прогрессированием болезни. Есть предварительные данные о том, что коэнзим Q10 помогает в лечении болезни Пейрони и при патологическом искривлении члена. Данное исследование проводилось на ранней стадии болезни (кальцификация не так выражена), и в данный момент нет подтверждения эффективности препарата на поздней стадии заболевания.

Взаимодействие питательных элементов

Карнитин

Существует разумное объяснение тому, почему комплексная терапия при лечении митохондриальной патологии более эффективна, чем применение отдельных веществ, влияющих на митохондриальную структуру (коэнзим Q10), ферментативную функцию (), антиокислительные свойства (коэнзим Q10, тиоктовая кислота, витамин E) и альтернативные энергетические пути (креатин). – это | |аминокислота]], присутствующая в митохондриях на стадии, лимитирующей скорость окисления жирных кислот, и технически (по отношению к функции митохондрий, а не пищевой добавке) они в целом являются синергичными посредниками в митохондриальной функции. В одном исследовании, посвященном диализу и терапии статинами, людям давали коэнзим Q10 (100 мг ежедневно), карнитин (1000 мг внутривенно три раза в неделю) или их комплекс, и при обычной липидограмме разница между комплексной терапией или любой из двух монотерапий выявлена не была.

Креатин

Креатин – это добавка, улучшающая физическую активность за счет увеличения внутриклеточного пространства креатина и креатинфосфорной кислоты, обменивая фосфатные группы с аденозиндифосфатом (АДФ) для пополнения клеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ), главного внутриклеточного источника энергии. Сам креатин положительно влияет на митохондриальную функцию (по действию похож на коэнзим Q10) и обладает нейропротекторным действием (тестировался на моделях болезней Паркинсона и Хантингтона). Комплексная терапия коэнзимом Q10 (1% от пищи) и креатином (2% от пищи) оказывает дополнительное защитное действие в животной модели болезни Паркинсона (токсичность МФТП) и Хантингтона (токсичность 3-нитропропионовой кислоты). Благодаря ей размеры повреждений уменьшаются на 17% (3НП), а потеря дофамина, характерная при применении МФТП, снижается с 56% до 13%.

Тиоктовая кислота

Тиоктовая кислота – это митохондриальный фактор и жирная кислота, действующая совместно с коэнзимом Q10 в лабораторных условиях, стимулируя транскрипционный фактор А митохондрий (TFAM) в дополнение к активации белка PGC1 и ядерного фактора NRF1 – двух факторов, совместно активизирующих TFAM, чтобы затем запустить митохондриальный биогенез. Также эта комбинация оказалась действенной при индуцировании орнитиндекарбоксилазы 1, фермента, регулирующего скорость синтеза полиамина при физической активности. Эти вещества являются генопротективными.

Статины

Статин – это термин, используемый для описания механизмов ингибирования фермента ГМГ-КоА, фермента, регулирующего скорость в мевалонатном пути, где 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А превращается в мевалоновую кислоту. Ингибирование этого фермента связано с меньшим производством мевалоновой кислоты и, следовательно, уменьшением уровня холестерина (который производится в ходе событий, следующих за производством мевалоновой кислоты). Статины считаются фармацевтическими препаратами, однако также присутствуют в некоторых добавках, как, например, чай пуэр и красный дрожжевой рис, который содержит вещество, известное как ловастатин. Известно, что применение статинов (долговременное, а не кратковременное) вызывает снижение уровня коэнзима Q10 в сыворотке крови (так как синтез коэнзима Q10 тоже следует за ферментом ГМГ-КоА). Это снижение уровня коэнзима выступает в качестве независимого показателя риска сердечнососудистых заболеваний, вызываемых статинами, а также связано с наступлением депрессии и может вызывать миопатию, спровоцированную статинами (через посредник, известный как геранилгеранил пирофосфат). Продолжительное употребление статинов вызывает снижение уровня циркулирующего коэнзима Q10, и это снижение коэнзима Q10 до уровня ниже нормы может приводить ко многим отрицательным последствиям, связанным с лечением статинами. Употребление коэнзима Q10 во время лечения статинами может устранять некоторые нарушения работы сердечнососудистой системы и компенсировать дефицит данного вещества. В одном исследовании упоминался переход от снижения уровня коэнзима Q10 на 42% к его повышению на 127% по отношению к норме после употребления 100 мг препарата. В целом употребление коэнзима Q10 вместе со статинами предотвращает миопатию, вызываемую статинами. Ежедневный прием внутрь хотя бы 90-100 мг препарата вместе со статинами значительно снижает риск возникновения патологий, характерных для лечения статинами. Также коэнзим Q10 в комплексе со статинами обладает дополнительным свойством повышения уровня липопротеинов высокой плотности. Препарат может обладать иными положительными свойствами при комплексной терапии.

Грейпфрут

Поскольку отток коэнзима Q10 из клеток кишечника осуществляется при действии P-гликопротеина, а сок грейпфрута ингибирует этот транспортер, комбинацию этих препаратов протестировали в лабораторных условиях. Оказалось, что сок грейпфрута улучшает усвоение коэнзима Q10 на 150% в сравнении с контрольной группой, наряду с уменьшением оттока препарата (1% сок грейпфрута в качестве посредника на 10 микронов коэнзима Q10), и это происходит более эффективно, чем при использовании референтного препарата (родамина 123). Грейпфрутовый сок или иные мощные ингибиторы P-гликопротеина могут улучшать бионакопление коэнзима Q10.

Пикногенол

Пикногенол – это известная добавка, получаемая из экстракта коры сосны, в которой главным биоактивным веществом являются процианидины (аналогичные структуры содержатся в экстракте виноградных косточек). Комплексное применение пикногенола и коэнзима Q10 улучшает фракцию выброса левого желудочка на 22% и снижает кровяное давление у людей с сердечной недостаточностью. Оба препарата оказывают кардиопротективное воздействие на людей с сердечнососудистыми заболеваниями. Однако очевидный синергизм двух препаратов не наблюдается.

Безопасность и токсичность

Общие сведения

В целом коэнзим Q10 очень хорошо переносится в дозировке, не превышающей 500 мг (это стандартный верхний предел, рекомендуемый при лечении болезней). Несмотря на это, при употреблении ежедневной дозы препарата до 3000 мг не было отмечено побочных эффектов, за исключением желудочно-кишечных (пищеварительных) расстройств, а ежедневное употребление 900 мг препарата в течение долгого времени (4 недели) не привело к каким-либо клинически значимым побочным эффектам. Исследования на животных позволили предположить, что чрезмерная дозировка коэнзима Q10 (около 350 мг на 1 кг массы тела) приводит к ускорению процессов старения, но не к летальному исходу, в то время как дозировка 100 мг на 1 кг массы тела не приводит к данному эффекту вообще. С учетом того, что соотношение площадей поверхностей тела человека и мыши составляет 12,3, для человека эти дозы будут равными 1700 и 500 мг (всего) в день. Данный механизм изучен не полностью, но, вероятно, связан с митохондриальной биоэнергетикой и противоречит данным более ранних исследований той же группы. Добавка коэнзима Q10 не обладает выявленным токсическим действием, и препарат является полностью безопасным. При существенной передозировке коэнзима Q10 могут наблюдаться некоторые не смертельные и долгосрочные побочные эффекты, но при исследовании на людях таковые не были выявлены.

Доступность

Список использованной литературы:

Folkers K. Relevance of the biosynthesis of coenzyme Q10 and of the four bases of DNA as a rationale for the molecular causes of cancer and a therapy. Biochem Biophys Res Commun. (1996)

The Quality Control Assessment of Commercially Available Coenzyme Q10-Containing Dietary and Health Supplements in Japan

Pravst I, Zmitek K, Zmitek J. Coenzyme Q10 contents in foods and fortification strategies. Crit Rev Food Sci Nutr. (2010)

Kamei M, et al. The distribution and content of ubiquinone in foods. Int J Vitam Nutr Res. (1986)

Comparison of in-line connected diode array and electrochemical detectors in the high-performance liquid chromatographic analysis of coenzymes Q9 and Q10 in food materials