Catad_tema Папилломавирусная инфекция - статьи

Рекомендации пациентам с папилломавирусной инфекцией при отсутствии ее клинических проявлений

«МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ»; Гинекология и дерматовенерология; № 3; 2009; стр. 12-18.

М.А.Гомберг, д.м.н., профессор, А.М.Соловьев, к.м.н., доцент, МГМСУ, Москва

В последнее время папилломавирусная инфекция привлекает особое внимание в связи с ролью этой группы вирусов в развитии рака. В 2008 г. Нобелевской премией по медицине было отмечено доказательство того, что некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) способны вызывать рак шейки матки. По Handley J.M., et al. (1994), к ВПЧ-поражениям относят: клинические формы - аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы, вульгарные бородавки), симптоматические внутриэпителиальные неоплазии на ранних стадиях при отсутствии дисплазии (плоские кондиломы); субклинические формы - бессимптомные внутриэпителиальные неоплазии при отсутствии дисплазии; латентные формы (отсутствие морфологических или гистологических изменений на фоне обнаружения ДНК ВПЧ).

Лечение аногенитальных ВПЧ-поражений, согласно существующим принципам по ведению больных с клиническими проявлениями, связанными с ВПЧ, должно быть направлено на разрушение тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. Во всех основных рекомендациях по ведению больных с ВПЧ-инфекцией - CDC, Европейских рекомендациях, рекомендациях ВОЗ, и в том числе в рекомендациях РОДВ, приведен именно такой подход.

Подробно о методах лечения аногенитальных бородавок, вызванных вирусом папилломы человека, мы писали в №11-12 журнала «Медицинский совет» за 2008 г.

Роль вирусов папилломы человека (ВПЧ) в развитии множества доброкачественных и злокачественных новообразований кожи и слизистых оболочек не вызывает сомнений. Полагают, что все 500тыс. случаев рака шейки матки, ежегодно диагностируемые в мире, вызваны генитальной ВПЧ-инфекцией (Bulletin Word Health Organization, 2007).

В различных клинических рекомендациях и протоколах подробно описываются методы лечения именно клинических проявлений ВПЧ, но обходится стороной вопрос так называемого вирусоносительства или бессимптомного выделения вируса. Причем вопросу тактики врача при бессимптомном выделении вируса у пациента ВПЧ уделяется мало внимания не только в практических рекомендациях, но и в научно-исследовательской литературе.

Мы предлагаем свой подход к этой проблеме.

Прежде всего мы исходим из того, что наш долг - ставить во главу угла интересы пациента. Если он встревожен наличием ВПЧ и желает избавиться от этой инфекции, мы должны постараться успокоить его и обсудить все имеющиеся в настоящее время возможности лечения. В противном случае нам будет трудно рассчитывать на доверие с его стороны.

Мы считаем, что такое обсуждение должно состоять из 3 частей.
1. Информирование пациента относительно характера течения и последствий инфекции.
2. Методы профилактики рака шейки матки (при выявлении вируса у женщин).
3. Возможности воздействия на ВПЧ с целью его элиминации.

1. ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

При первом же визите необходимо рассказать человеку о возможных рисках, связанных с инфицированием ВПЧ. Однако консультирование нужно проводить очень осторожно, чтобы не спровоцировать у человека развитие психоневроза и канцерофобии.

Пациент с выявленным ВПЧ должен знать о своей потенциальной заразности для неинфицированных лиц, поэтому ему надо рекомендовать использовать презерватив при половых контактах и обязательно информировать своего полового партнера о вирусоносительстве.

Следует проинформировать пациентов о том, что возможно самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

2. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА У ЖЕНЩИН)

Если ВПЧ выявлен у пациентки в возрасте до 26 лет, то с целью профилактики рака шейки матки и тяжелых дисплазий ей можно рекомендовать вакцинацию. На российском рынке доступны 2 вакцины - «Гардасил» и «Церварикс». С точки зрения профилактики рака и тяжелых дисплазий их эффективность практически одинакова и близка к 100%. По сообщениям специалистов, вакцина эффективна для профилактики рака независимо от того, инфицирована женщина вирусом или нет. При этом подчеркивается, что вакцины обладают профилактическим, а не лечебным эффектом - в настоящее время пока нет достоверных данных об их влиянии на элиминацию уже попавшего в организм женщины ВПЧ.

Всем женщинам, инфицированным ВПЧ, следует провести кольпоскопическое исследование, в том числе с окраской раствором Люголя или раствором уксусной кислоты, а также цитологические тесты по Папаниколау. Периодичность обследований обсуждается с гинекологом в зависимости от степени онкогенности выявленных вирусов и результатов кольпоскопии и цитологии. Цитологические исследования следует проводить не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Для женщин старше 26 лет этот подход является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

Имеются публикации об эффективности российского препарата индинол для профилактики рака шейки матки у женщин, инфицированных ВПЧ. Однако контролированных плацебо-исследований не проводилось.

3.ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ВПЧ

Наиболее дискуссионным является вопрос о воздействии на выделение вируса, поэтому остановимся на нем подробнее. Врач, безусловно, должен информировать пациента о том, что в настоящее время нет методов, позволяющих достоверно и с высокой степенью вероятности устранить вирус из организма.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обсуждается индивидуально с каждым пациентом. Желательно, чтобы врач принимал решение о проведении лечения с целью устранения ВПЧ в отсутствие клинических проявлений только после подписания пациентом информированного согласия, во избежание возможных последующих недоразумений.

Теоретически, учитывая локализацию вируса в эпителиальных клетках и то, что происходит постоянное слущивание эпителия, можно предположить, что ВПЧ может исчезнуть вместе со старыми эпителиальными клетками. Видимо, именно этим объясняются случаи самопроизвольного исчезновения ВПЧ. Между тем очевидно, что элиминации ВПЧ из организма с гораздо большей эффективностью можно добиться при активизации противовирусного иммунитета, ингибирующего размножение ВПЧ и его внедрение в другие клетки. Доказать возможность достижения такого результата на практике можно только путем проведения соответствующих специальных исследований.

Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно; во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно - через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. В частности, в США ежегодно диагностируют 6,2 млн новых случаев генитальной ВПЧ-инфекции (Steinbrook R., 2006).

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность. Этого можно достичь как неспецифическими, так и специфическими методами.

К неспецифическим относят различные способы укрепления защитных сил организма, так называемый здоровый образ жизни: правильное питание, профилактический прием витаминов, биологически активных добавок.

Отдельный вопрос - проведение гомеопатического лечения. Но поскольку об этих способах часто упоминается в научно-популярной литературе, в рамках данной статьи мы их комментировать не будем.

Мы подробнее остановимся на лекарственных препаратах, упомянутых в нашей статье, опубликованной в журнале «Медицинский совет» №11-12, 2008, с. 54-61. В ней упомянута группа препаратов, которые используют в терапии клинических проявлений папилломавирусной инфекции в комбинации с деструктивными методами. Эффективность добавления дополнительной терапии к методам деструкции показывает, что можно ожидать самостоятельного действия иммунных препаратов на противовирусный иммунитет, которого будет достаточно для устранения вируса в ситуациях, когда в деструкции нет необходимости из-за отсутствия разрастаний. Поскольку целью комбинированного лечения является как устранение клинических проявлений с помощью деструкции, так и подавление вируса с помощью иммунотерапии, именно её можно использовать при ведении больных, инфицированных ВПЧ, в отсутствие клинических проявлений.

ИНТЕРФЕРОНЫ

Установлено, что при применении интерферонов снижается количество вирусной ДНК (по данным ПЦР) у пациентов в очагах поражения .

В настоящее время у девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет, а также у мальчиков и юношей в возрасте от 9 до 17 лет разрешена к применению квадривалентная рекомбинантная вакцина «Гардасил», разработанная для профилактики болезней, ассоциированных с ВПЧ-6, -11, -16 и -18 типов.

Интерферон применяют местно и системно (подкожно, внутримышечно, внутривенно или ректально).

В большинстве исследований была показана невысокая эффективность наружного применения интерферона при наличии клинических проявлений, а при лечении больных с субклиническими очагами ВПЧ-инфекции и цервикальных неоплазиях (ЦИН) были получены обнадеживающие результаты .

По данным различных авторов, при системном применении альфа-интерферона в дозе от 1,5 до 3 млн МЕ внутримышечно или подкожно через день в течение 4 недель в качестве монотерапии у 11-100% пациентов наблюдается полное исчезновение бородавок , что свидетельствует о возможном ингибирующем влиянии препаратов интерферонов на ВПЧ.

При системном применении интерферонов побочными эффектами обычно являются гриппоподобные состояния, выраженность которых зависит от полученной дозы . Эти побочные явления можно ослабить приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Считается возможным самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

На российском рынке представлен широкий выбор интерферонов различных производителей, как отечественных, так и зарубежных, - генферон, виферон, кипферон, реаферон, роферон-А, интрон А, реальдирон и т.д. Предпочтительнее назначать рекомбинантные, а не человеческие интерфероны.

Из препаратов, зарегистрированных для применения при лечении папилломавирусной инфекции, можно назвать следующие:

виферон - рекомбинантный интерферон альфа-2b Выпускается в виде мази, геля и суппозиториев. При папилломавирусной инфекции суппозитории применяют по 500000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5-10 дней;

интрон А - рекомбинантный интерферон альфа-2b Применяется системно;

роферон А - рекомбинантный интерферон альфа-2а. Применяют подкожно по 1-3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 1-2 месяцев;

альтевир - рекомбинантный интерферон альфа-2b. Применяется системно;

вэллферон - очищенный интерферон альфа-n1. Применяют подкожно по 5 млн МЕ ежедневно в течение 14 дней, затем 3 раза в неделю в течение 6-8 недель.

При назначении интерферонов надо учитывать не только частые побочные реакции, но и то, что их введение может подавлять синтез собственных эндогенных интерферонов. Поэтому в отсутствие клинических проявлений интерфероны применяют только в том случае, когда о целесообразности такого назначения свидетельствуют результы исследования иммунного статуса. Следует также отметить и высокую стоимость качественных препаратов интерферона.

ИММУНОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Воздействовать на противовирусный иммунитет можно с помощью индукторов эндогенного интерферона и других активаторов иммунитета. На российском фармацевтическом рынке представлено много иммуноактивных препаратов, которые, согласно инструкции производителя или рекомендациям исследователей, можно применять для комбинированного лечения аногенитальных бородавок (в сочетании с различными деструктивными методами). На основании этого их можно рекомендовать для противовирусной терапии при отсутствии клинических проявлений.

Гепон - синтетический олигопептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков, относится к группе иммуномодуляторов. Препарат показан для повышения эффективности иммунной защиты от инфекций, лечения и профилактики оппортунистических инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибами. Гепон оказывает иммунофармакологическое и противовирусное действие:

вызывает продукцию альфа- и бета-интерферонов;

мобилизует и активирует макрофаги;

ограничивает выработку цитокинов воспаления (интерлейкинов 1, 6, 8 и фактора некроза опухоли);

стимулирует продукцию антител к различным антигенам инфекционной природы;

подавляет репликацию вирусов;

повышает резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

У больных с ослабленной иммунной системой гепон:

увеличивает сниженное содержание CD4+ T- и NK-клеток;

повышает функциональную активность нейтрофилов и CD8+ T-клеток, являющихся ключевыми звеньями защиты организма от бактерий, вирусов и грибов;

усиливает выработку антител, специфичных к возбудителям оппортунистических инфекций, актуальных для данного больного;

предупреждает развитие рецидивов оппортунистических инфекций.

Так, например, после удаления очагов ВПЧ-поражений любым деструктивным методом, аппликации гепона (от 3 до 6 аппликаций через день) позволяют ускорить процесс заживления и снизить уровень рецидивирования. Системно препарат применяют по 2 мг перорально 3 раза в неделю. Курс можно повторять с интервалом в 1 неделю [Соловьев А.М., 2003].

Изопринозин (инозин пранобекс) - противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат, индуцируя созревание и дифференцирование Т-лимфоцитов и Т 1 -хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антиген-активных клетках, нормализует дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета. Изопринозин моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию Т 8 -супрессоров и Т 4 -хелперов, а также повышает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплемента. Препарат повышает синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1) и интерлейкина-2 (IL-2), регулирует экспрессию рецепторов IL-2, существенно увеличивает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Кроме этого, он оказывает прямое противовирусное действие, угнетая синтез вирусов путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и нарушая присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК. Одним из показаний для применения препарата являются инфекции, вызванные вирусом папилломы человека: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, вагины и шейки матки (в составе комплексной терапии).

Для женщин старше 26 лет цитологическое исследование слизистой шейки матки, проводимое 2 раза в год, является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

В литературе описаны различные схемы и результаты применения изопринозина.

При инфекциях, вызванных ВПЧ, изопринозин назначают по 3 г/сут (2 таблетки 3 раза в сутки) как дополнение к местной терапии или хирургическому вмешательству на протяжении 14-28 дней для пациентов с низкой степенью риска или 5 дней в неделю последовательно в течение 1-2 недель в месяц в течение 3 мес для пациентов с высокой степенью риска.

Известно о зарубежном опыте применения инозин пранобекса в качестве терапии, дополняющей деструкцию аногенитальных бородавок . Препарат назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 14-28 дней.

В работе Забелева А.В. и соавт. (2005) показано исчезновение атипичного эпителия у женщин с ВПЧ-ассоциированными плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями низкой степени после проведения курсов лечения изопринозином. Препарат назначали по 1 грамму 3 раза в сутки в течение 5 дней, 3 курса с интервалом в 1 месяц. В исследовании, проведенном Sun Kuie Tay (1996), показаны аналогичные результаты - улучшение морфологической картины эпителия вульвы. Инозин пранобекс назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 6 недель. Положительный эффект был достигнут у 63,5% больных, тогда как в группе, принимавшей плацебо, только у 16,7%. О прекращении выделения ВПЧ у 65,6% больных после проведения комбинированной терапии (изопринозин + деструкция очагов) ЦИН низкой степени сообщает Прилепская В.Н. (2007). При использовании только деструкции очагов этот результат был достигнут у 46,9% больных. Изопринозин назначали за 7-10 дней до проведения деструкции по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней. В исследовании Шевниной И.В. (2009) показаны похожие результаты - прекращение выделения ВПЧ у 77% больных при комбинированной терапии женщин с ЦИН и аногенитальными бородавками. Изопринозин назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 10 дней, затем по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 20 дней.

В 2008 г. была разработана и внедрена программа «Астра» - общероссийская многоцентровая программа мониторинга, обобщения и формирования статистической отчетности об особенностях и результатах применения изопринозина при лечении заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в условиях обычной медицинской практики. В исследовании приняли участие 6191 пациент (5896 женщин и 295 мужчин) [Костава М.Н. и соавт., 2009]. Пациенткам, принявшим участие в исследовании, проводилось лечение в соответствии с выявленными заболеваниями. В комплекс лечения был включен изопринозин. При наличии только остроконечных кондилом вульвы и влагалища проводилась монотерапия изопринозином. Данным препаратом также проводилось лечение 58 пациенток с CIN I-II, локализованном на ограниченном участке экзоцервикса, полностью доступном для кольпоскопии, без поражения цервикального канала. При отсутствии положительного эффекта проводилось адекватное иссечение пораженной ткани. Рекомендуемые терапевтические дозы изопринозина соответствовали тяжести поражения эпителия вирусом папилломы человека. При выявлении остроконечных кондилом в области вульвы и влагалища препарат назначали по 50 мг/кг/сут в течение 5 дней 3 курсами с перерывом в 1 месяц. При цитологических и гистологических данных, соответствующих CIN I-II, изопринозин применяли по 50 мг/кг/сут, 10 дней в месяц 3 курсами с перерывом в 1 месяц. При субклинических формах ВПЧ-поражений эпителия препарат назначали по 50 мг/кг/сут, от 10 до 21 дня (1 курс). До лечения койлоцитоз был выявлен у 1367 пациенток, а после лечения - у 71 пациентки, при нормальной кольпоскопической картине. Лечение остроконечных кондилом оказалось эффективным у 91% пациенток, комбинированное лечение CIN I - у 90%, комбинированное лечение CIN II - у 82%, лечение субклинической формы ВПЧ-инфекции - у 91% пациенток соответственно [Костава М.Н. и соавт., 2009].

Перспективным является применение активатора противовирусного иммунитета - иммуномакса - кислого пептидогликана с молекулярной массой 1000-40000 кДа. Препарат выделен из растений комплексом биохимических методов, включающих ультрафильтрацию и хроматографию. Стерильный препарат иммуномакс представляет собой лиофилизированный порошок по 200 ЕД во флаконах для инъекций. Известно о его использовании в комбинации с любым из деструктивных методов при клинических проявлениях ВПЧ-инфекции. Больным удаляют остроконечные кондиломы и одновременно назначают внутримышечные инъекции иммуномакса по 200 ед 1 раз в сутки на 1-й, 2-й, 3-й, 8-й, 9-й и 10-й дни лечения [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003]. У 68% больных сразу по окончании лечения наблюдается отсутствие рецидивирования кондилом, а после дополнительных сеансов деструкции эффективность лечения достигает 98% (при контрольном наблюдении не менее 3 месяцев) [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003].

Для решения поднятой в этой статье проблемы интересным является факт прекращения обнаружения ВПЧ из очагов поражения в ходе проводимой комбинированной терапии с применением иммуномакса. При проведении вирусологического обследования пациентов до лечения в среднем у 70% выявлялся ВПЧ в очагах поражения. После проведенного комбинированного лечения в ходе контрольного наблюдения у 45% больных было отмечено прекращение выделения ВПЧ [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003]. Полученные результаты свидетельствуют, что проведение терапии иммуномаксом влияет на противовирусный иммунитет и приводит к прекращению не только рецидивов, но и выделения ВПЧ из очагов поражения. В связи с этим в перспективе иммуномакс можно будет использовать не только для лечения остроконечных кондилом, но и для предотвращения вирусовыделения у больных без клинических проявлений инфекции.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ С ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

Панавир - растительный полисахарид, полученный из растения Solanum tuberosum, относится к классу высокомолекулярных гексозных гликозидов сложного строения с молекулярной массой 1000 кД. В настоящее время в России он является одним из самых популярных препаратов, использующихся для противовирусной терапии. Причем лечение папилломавирусной инфекции является лишь одним из показаний к его применению.

После однократной инъекции панавира в 2,7-3 раза повышается уровень лейкоцитарного интерферона, что соответствует воздействию терапевтических доз интерферона [Колобухина и соавт., 2005].

Ингибирование синтеза вирусных белков и повышение жизнеспособности клеток в присутствии вирусов в культуре клеток, снижение титров вирусов в культуре клеток и в эксперименте на животных, увеличение латентного периода развития экспериментальной инфекции in vitro и in vivo, митогенная активность в реакции бласттрансформации лимфоцитов, способность индуцировать лейкоцитарный интерферон-гамма и -альфа у здоровых добровольцев являются характерными особенностями спектра противовирусной активности панавира [Кунгуров Н.В. и соавт., 2006]. Таким образом, нельзя исключить, что панавир может оказывать не только иммуномодулирующее, но и прямое противовирусное действие. Такое действие панавира описано в отношении вируса простого герпеса (ВПГ), когда он in vitro подавлял экспрессию сверхранних, ранних и поздних вирусных белков ВПГ [Кущ А.А., 2008]. По результатам различных исследований, панавир демонстрировал наличие цитопротективного действия и существенное снижение инфекционной активности вирусов. Кроме того, препарат оказывает модулирующее действие на синтез интерферона в организме и повышает жизнеспособность инфицированных клеток. Назначают панавир внутривенно по 200 мкг трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч, 5 инъекций на курс. В суппозиториях для ректального применения его применяют с интервалом 24 ч, на курс - 5-10 суппозиториев. Гель для местного и наружного применения наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистой без втирания 5 раз в сутки. Продолжительность лечения - 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней. Применение панавира в виде геля можно рекомендовать с целью элиминации ВПЧ в ситуациях, когда нет клинических проявлений, а вирус определяется на коже. Имеются сообщения об успешном назначении панавира при клинических проявлениях ВПЧ-инфекции, а также при субклиническом течении ВПЧ-инфекции как в качестве дополнительной к деструкции иммунотерапии, так и в качестве монопрепарата. При этом отмечается не только исчезновение клинических проявлений, но и прекращение выделения ВПЧ. Так, например, у 19 из 21 пациенток (90,5%) при обследовании через 3, 6 и 12 месяцев после окончания комбинированной терапии клинических проявлений ВПЧ было отмечено прекращение выделения ВПЧ 16 и 18 типов со слизистой цервикального канала [Кунгуров Н.В. и соавт., 2006].

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность.

Со степенью распространенности неопластического процесса связывают эффективность препарата в отношении прекращения вирусовыделения [Иванян А.Н. и соавт., 2004]. Так, после проведения комплексного лечения у пациенток с 1-й степенью распространенности процесса вирус не выявлялся в 90,5%, при 2-й степени - в 71,1%, при 3-й степени - в 39,6%, при 4-й степени - в 9,4% случаев. Достоверное снижение вирусной нагрузки с 398,2 RLU до 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

Продолжаются исследования противовирусной активности панавира с целью установления мишени, объясняющей его высокую противовирусную активность, а также по расширению показаний к его применению. Но уже сейчас можно говорить о том, что он является одним из наиболее перспективных противовирусных агентов с доказанным иммуномодулирующим действием.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этой статьей мы начали дискуссию о целесообразности попытки устранения папилломавирусной инфекции при отсутствии ее клинических проявлений. Существующие рекомендации по наблюдению таких пациентов могут не удовлетворить тех из них, которые хотели бы получить квалифицированную помощь в устранении этой инфекции. Поэтому мы предлагаем 3-х этапную тактику ведения таких больных: консультирование, цитологический контроль у женщин и использование противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием.

Есть несколько типов доброкачественных новообразований, появление наиболее распространенных наростов вызывает папилломавирус человека. «Входными воротами» для инфекции становятся ранки, ссадины и другие дефекты кожного покрова и слизистых. Применяются для различные средства от папиллом: фармацевтические, гомеопатические, . Но этого мало, оказывается, результат еще зависит от уверенности человека в успехе лечения!

Мнение врача о вирусе папилломы человека (видео)

Локализация наростов - это важно!

Основные косметические проблемы испытывают люди, у которых бородавки и папилломы «оккупировали» руки, ноги, лицо и . Ощущения тех, у кого наросты локализованы на слизистых рта, носа, половых органов, тоже не назовешь приятными. Непосвященному человеку покажется, что речь идет о разных заболеваниях. Но в большинстве случаев основная причина кожных наростов и новообразований на слизистых оболочках - вирус папилломы человека (русская аббревиатура - ВПЧ, английская - HPV).

Чтобы не навредить своему организму неадекватным лечением, обратитесь к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз.

Лечение новообразований, локализованных на кожных покровах или слизистых оболочках, проводится сходными методами, но есть и отличия. Нежелательно применять самостоятельно те средства для удаления папиллом, которые используются в амбулаторных, не в домашних условиях. К радости всех страдающих от ВПЧ, фармацевты выпускают много и тех, и других препаратов.

Разумным шагом считается приобретение средства от папиллом в аптеке, ведь в инструкции перечисляются показания, способы нанесения, кратность и длительность лечения. К примеру, если беспокоят кондиломы на наружных и внутренних половых органах, то можно применять специальные мази, кремы, гели и свечи, предназначенные для самостоятельного лечения:

Препараты от папиллом, которые наносят на интимные места:

1. «Алдара», «Зиклара», «Имиквад» - кремы с имиквимодом. Курс лечения составляет 0,5–2 месяца.
2. «Вереген» - мазь с катехинами зеленого чая. Можно применять длительно - 3–4 месяца.
   
   
3. «Панавир» - гель и спрей с экстрактом побега картофеля. Российские исследователи считают его лучшим средством, лишенным многих недостатков препаратов с подофиллотоксином. Лечение проводится в течение 2 недель, затем делают перерыв.
4. «Циклоферон» - линимент метилглюкамина акридонацетата.
   
   
5. «Эпиген» - гель и спрей с экстрактом из корней солодки (глицирризиновой кислотой). Курс лечения длится более 1 месяца.

Какие таблетки и уколы помогают избавиться от ВПЧ?

Терапия папилломавирусной инфекции эффективна при комбинировании деструктивного лечения (удаления папиллом и бородавок) с применением противовирусных, а также иммуномодулирующих средств. Они подавляют активность вируса, уменьшают риск повторного роста новообразований после удаления.

Лекарства от вируса папилломы человека:

1. «Аллокин-альфа» - противовирусное, иммуномодулирующее средство в форме раствора для инъекций.
   
   
2. «Изопринозин» - иммуностимулирующее средство, таблетки от вируса папилломы человека.
3. «Генферон» - интерферон. Форма выпуска - свечи ректальные и вагинальные.
   
   
4. «Виферон» - интерферон, выпускается в форме геля, мази и свечей.
5. «Ликопид» - иммуномодулятор, таблетки, эффективные в сочетании с противовирусными средствами.

Специалисты все чаще высказываются в пользу проведения системного противовирусного лечения. Времена, когда папилломы только удаляли, без комплексной терапии, должны уйти в прошлое. Хорошо, что появляются новые, высокоэффективные аппараты, например «Сургитрон» для радиотерапии. Рост количества зараженных ВПЧ, частота рецидивов - все это повод серьезно относится к заболеванию, не считать его лечение прерогативой косметической хирургии.

Аптечные препараты для избавления от дефектов кожного покрова

При папилломатозе локально наносят следующие лекарства, отпускаемые без рецепта:

1. Салициловая кислота и салициловый спирт - вещества, обладающие противомикробными, кератолитическими свойствами.
2. Спиртовая настойка йода и антисептический раствор «Доктор Йод» - средства, которые эффективно борются с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями кожного покрова.
   
   
3. Ляписный карандаш с нитратом серебра - старинное средство от папиллом. При нанесении на кожу оставляет темное пятно. По этой причине карандаш уже теряет популярность на фоне препаратов, не меняющих цвет кожного покрова.
4. Нашатырный спирт - «темная лошадка» среди препаратов от папиллом. При однократном применении не приводит к отмиранию папилломы.
5. Перекись водорода - уступает нитрату серебра и жидкости « » в борьбе с дефектами кожи. Но тоже находит почитателей среди поклонников здорового образа жизни.
   
   

Каждый вид лечения имеет право на жизнь!

Жидкий азот, гомеопатия, народные рецепты - все эти средства для выведения папиллом применяются в соответствии с определенными критериями. Небольшие доброкачественные образования могут исчезнуть после однократной обработки специальным карандашом. Если речь идет о гомеопатии и других областях альтернативной медицины, то для лечения потребуется больше времени.

Среди продуктов от папиллом чаще других упоминаются чеснок, уксус, картофель, пристеночный белок куриного яйца . Все эти средства часто называют «домашними», ведь большинство из них можно найти на кухне.

1. Свежий измельченный чеснок смешивают с вазелином и прикладывают к папилломе на ночь. Это состав вызывает сильное жжение, поэтому необходимо защитить здоровую кожу лейкопластырем, сверху тоже наклеить ленту. Чеснок - признанное антибактериальное, противогрибковое и антивирусное средство - полезно принимать внутрь.
   
   
2. Кожура лимона, мандарина. Маринуют в уксусе корку цитрусовых плодов. Через 3 дня достают из раствора, прикладывают к папилломе на ночь, закрепляют на коже лейкопластырем. На следующий день нарост размягчается, счищается в последующие сутки. Если диаметр папилломы более 7 мм, то процедуру выполняют 2 дня подряд.
   
   
3. Кожурой банана смазывают пораженный участок несколько раз в день.
4. Рецепты применения картофеля и белка куриного яйца очень простые - смазывать ими папиллому в течение дня и на ночь. Выбранный продукт следует применять ежедневно в течение нескольких дней, а то и недель.
   
   
5. Отличным средством для лечения папилломатоза могут стать эфирные масла чайного дерева, можжевельника, пихты, кедра и туи западной (обратите внимание, что чайное дерево может дать аллергическую реакцию). Только эти средства не принимают внутрь и не используют на слизистых оболочках. Можно наносить точечно на папилломы, предварительно растворив 5 капель эфирного средства в небольшом объеме оливкового или другого растительного масла. Хороший эффект достигается при добавлении ароматных масел в жидкое мыло, гель для душа, крем для лица и рук.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Вконтакте

Распространенной патологией в настоящее время является папилломавирусная инфекция. Возбудитель недуга поражает в основном слизистые оболочки горла, полости рта, носа, половых органов. Подбирают после прохождения обследования, в процессе которого можно определить тип вируса. Современные методы лечения позволяют избавиться лишь от внешних симптомов проявления недуга.

Причины возникновения папиллом

Специалисты утверждают, что вирусом папилломы заражена большая часть населения, но далеко не всегда недуг себя проявляет. Некоторые люди даже не подозревают об инфицировании и являются лишь носителями. Появление характерных образований на коже свидетельствует о наличии в организме заболеваний воспалительной этиологии в запущенной стадии. Также папилломы могут возникнуть на фоне сильного стресса.

Инфицирование происходит не только при половом контакте (незащищенном). Хотя именно этот способ встречается чаще остальных. Заразиться вирусом можно при контакте с кожей носителя, при поцелуе. Вирус проникает в организм через раны и царапины на коже.

Симптомы

Папилломы внешне напоминают родинки на короткой ножке. Выглядят они неэстетично, особенно на открытых участках тела. Новообразования появляются чаще всего в области гениталий, как у женщин, так и у представителей сильного пола. Папилломы могут иметь различные формы: плоскую, остроконечную, нитевидную, в виде мозаики. Цвет нароста несколько отличается от кожи и может быть более светлого или, наоборот, темного оттенка. В зависимости от внешнего проявления недуга, специалист подбирает оптимальное лекарство от папилломы.

Человека, зараженного вирусом, обычно беспокоит только появление характерных родинок или бородавок. Однако установлено, что внутренние органы тоже находятся под ударом. В процессе медицинской диагностики выявляют образования на слизистой оболочке желудка, мочевого пузыря, шейки матки.

Как лечится папиллома?

Какие лекарства подойдут для избавления от вызванных ВПЧ, может определить только лечащий врач (дерматолог, гинеколог или андролог). Самостоятельно избавляться от папиллом крайне нежелательно. Современная медицина предлагает несколько способов лечения патологического состояния. Медикаментозное воздействие - основа терапии. Лекарство от папиллом действует на проблему изнутри, блокируя размножение инфекции и улучшая защитные функции организма.

Со слизистого эпителия и кожных покровов с помощью таких методов, как криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное и хирургическое удаление. Одним из современных методов избавления от неприятного косметического дефекта является использование радионожа, который отсекает не только само новообразование, но и эпителий.

Эффективные препараты от папилломовирусной инфекции

Следует учитывать, что медикаментов, которые способны уничтожить вирус папилломы в организме, не существует. Правильно подобранное от папиллом лекарство позволяет улучшить состояние иммунной системы, подавить размножение вируса. Без назначения врача такие медикаменты принимать не рекомендуется.

Для борьбы с вирусной инфекцией в дерматологии и гинекологии чаще всего рекомендуют следующие лекарства:

1. «Изопринозин».
2. «Циклоферон».
3. «Интерферон».
4. «Панавир».
5. «Виферон».
6. «Ферезол».
7. «Веррукацид».

Некоторые лекарства от являются достаточно сложными и могут спровоцировать развитие побочных явлений. После прохождения обследования врач определяет индивидуальную схему приема препаратов.

Описание средства «Изопринозин»

Одним из наиболее действенных препаратов (по мнению многих врачей) для устранения папилломовирусной инфекции считается «Изопринозин». Лекарственное средство относится к группе противовирусных и способно напрямую воздействовать на патоген, не давая ему развиваться.

Препарат для коррекции патологических состояний иммунной системы выпускается в форме таблеток. Действующее вещество - инозин пранобекс (500 мг). Таблетки обладают одновременно противовирусным и иммуностимулирующим действием. «Изопринозин» эффективно подавляет развитие ВПЧ (блокируется выработка фермента дигидроптероатсинтетазы), а благодаря стимуляции защитной функции организма полностью уничтожаются вирусные частицы и зараженные клетки.

с помощью «Изопринозина»

Схема лечения и дозировка рассчитываются в зависимости от типа вируса. При обычных папилломах медикаментозного лечения бывает вполне достаточно. Если же на коже наблюдаются кондиломы, помимо таблеток, показано хирургическое вмешательство.

Лекарство от папиллом принимают не менее 14 дней. Курс лечения может быть продлен до 28 дней по рекомендации специалиста. Дозировка зависит от возраста пациента. Детям старше 12 лет и взрослым необходимо принимать по две таблетки «Изопринозина» трижды в сутки. В педиатрической практике таблетки назначают детям с 3 лет, рассчитывая дозу действующего вещества в зависимости от веса ребенка. На 10 кг массы тела показано 500 мг инозина пранобекса. То есть если ребенок весит 15 кг, в сутки ему необходимо принять 750 мг. Полученный результат разбивают на три приема (по 250 мг за раз).

При хирургическом удалении папиллом и кондилом также необходимо проводить противовирусную терапию для предотвращения рецидива недуга. Перед применением лекарства необходимо ознакомиться с противопоказаниями.

Натуральный препарат «Панавир»

Еще одно лекарство от папиллом - «Панавир», в основе которого используются вещества природного происхождения. Средство обладает широким спектром действия и применяется в качестве мощного иммуномодулятора и противовирусного препарата. Выпускают «Панавир» в виде ректальных и вагинальных свечей, геля и спрея для наружного нанесения, раствора для инъекций.

Активным веществом «Панавира» является экстракт из картофельной ботвы. Установлено, что вещество обладает сильным иммуномодулирующим свойством и способствует выработке в организме интерферона. Для лечения папиллом его чаще назначают в виде геля, который наносят дважды в день. В виде ректальных и вагинальных суппозиториев средство, по словам специалистов, также эффективно. Свечи помогают избавиться от папиллом в области анального отверстия и влагалища.

Лечение папиллом следует начинать на ранней стадии, не дожидаясь момента, когда они начнут увеличиваться в размере. Согласно отзывам пациентов, гель хорошо переносится, не вызывает аллергических реакций. В большинстве случаев он помогает избавиться от бородавок и различных видов папиллом. При незначительном распространении наростов достаточно применять только средство для наружного нанесения. В более запущенных случаях показана комплексная терапия.

В форме спрея и геля «Панавир» используют в педиатрической практике. Это лекарство против папиллом на натуральной основе может применяться и для лечения беременных.

«Ферезол» при папилломах

Бороться с косметическими дефектами на коже, вызванными наличием в организме вируса папилломы, можно с помощью препарата «Ферезол». Средство разработано специально для удаления наростов на коже. Раствор эффективен при бородавках, папилломах и кондиломах. Однако использовать его следует также по назначению специалиста. Эффективность препарата основана на прижигающем и мумифицирующем эффекте.

Как правильно использовать?

Согласно инструкции, жидкое лекарство от папиллом наносят непосредственно на пораженный участок и стараются избегать попадания раствора на здоровую кожу. Предварительно можно распарить участок дермы с новообразованием и дать влаге полностью высохнуть. Такая манипуляция позволит препарату проникнуть в глубокие слои новообразования. Наносить лекарство можно с помощью небольшой палочки.

Если папиллома имеет небольшие размеры, то для удаления может быть достаточно и однократного применения раствора «Ферезол». При больших участках поражения необходимо наносить препарат несколько раз с интервалом в 15-20 минут. На некоторых участках тела, например подмышками, использовать средство опасно из-за высокого риска получения ожога.

Что говорят врачи?

Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам не заниматься самолечением кондилом и папиллом. Подходящую терапию может определить только врач, после того как больной пройдет обследование. Оптимальное лекарство от папиллом и бородавок для каждого больного подбирается индивидуально.Одним пациентам может понадобиться только медикаментозное воздействие на недуг, другим не обойтись без оперативного удаления наростов. Длительность лечения также зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом, бородавок.

Выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение, как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

Пока не изобретено таких медицинских препаратов , которые бы смогли полностью убить вирус.

Схемы лечения заболевания сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур по устранению папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние , когда он не вредит организму.

Особенно важно проводить лечение при выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа.

Опасны для женщин следующие генотипы вируса – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Они чаще всего вызывают дисплазию и рак шейки матки.

После лечения ВПЧ высокого онкогенного типа женщина должна регулярно посещать гинеколога и проводить рекомендуемые обследования, чтобы исключить риск возникновения злокачественных образований.

О вирусе папилломы человека расскажет «Популярный доктор»:

Общая схема терапии

При нормальной работе иммунной системы организм сможет сам подавлять проявления вируса после курса специальной терапии.

Общая схема лечения включает:

1. Удаление внешних проявлений ВПЧ.
2. Курс противовирусных препаратов.
3. Укрепление иммунитета.

Проводить лечение можно только после сдачи необходимых анализов и выявления генотипа вируса. Самолечение не всегда дает результат и может стать причиной осложнений.

Очень часто ВПЧ осложнен другими воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Сначала проводят лечение сопутствующих заболеваний, после этого удаляют кондиломы и принимают противовирусные препараты.

Удаление папиллом возможно следующими способами:

• лазером;
• химическими растворами;
• радиоволнами;
• скальпелем;
• электроножом;
• жидким азотом.

Удалять папилломы очень важно , так как они проявляются в местах скопления вируса. Это позволит уменьшить вирусную нагрузку и снизить риск инфицирования полового партнера.

Какой способ удаления папиллом будет наиболее эффективным, зависит от места локализации новообразований, их генотипа, количества и размеров.

Самым доступный способ удаления кондилом - хирургический метод , который сейчас достаточно редко применяется.

Он может стать причиной серьезных ран и рубцов, поэтому он актуален только в случае злокачественных новообразований. Наиболее безболезненный метод удаления - радиоволновой.

Как лечить вирус папилломы человека (ВПЧ, папилломавирус) у женщин, расскажет программа «Жить здорово!»:

Назначаемые препараты и их применение

Лечение ВПЧ дорогое и не всегда гарантирует выздоровление.

Если положенный курс не будет пройден полностью, заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться на кожных покровах и слизистых.

Иногда применять противовирусные средства нужно по 6 месяцев и более. Как лечится ВПЧ у женщин и чем, какими препаратами?

Противовирусные

Противовирусные препараты для лечения разрушают структуру ВПЧ у женщин и нарушают процесс его размножения.

Медикаменты этой группы выпускают в разных формах, так как характер течения заболевания и места локализации новообразований различны.

Противовирусные препараты выпускаются в виде мазей, гелей, кремов, растворов для инъекций, суппозиториев, таблеток.

Наиболее эффективны инъекции и таблетки . Мази, кремы также должны входить в схему, если выявлены новообразования на слизистых или кожных покровах.

Во время лечения важно не допустить распространения папиллом на здоровые участки тела.

Таблетки

Популярные препараты:

Валтрекс . Действующее вещество – валацикловир. Назначение препарата актуально при наличии сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем.

Валтрекс оказывает блокировку РНК вируса и способствует прекращению его размножения;

• Гропринозин . Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Курс лечения от 2-х недель до 6 месяцев. В среднем, при остроконечных кондиломах применяют на протяжении 28 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. Употребление Гропринозина должно быть в одно и то же время на протяжении всего курса;
• Фамвир . Действующее вещество – фамцикловир. Лечение желательно начинать на начальных стадиях заболевания. Курс терапии – 7 дней. Подобрать требующуюся дозировку может только лечащий специалист;
• Амиксин . Безвреден в отличие от аналогов. Курс применения – не более 4 недель. Действующее вещество – тилорон. При наличии разрастаний на коже или слизистых требуется применение дополнительных медикаментов.

Противовирусные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Эти медицинские средства оказывают прямое влияние на иммунную систему, а их неправильное применение может только усугубить заболевание .

Лекарства для местного использования

Использование препаратов для внутреннего применения чаще всего не оказывает никакого влияния на уже появившиеся кондиломы и папилломы. Чтобы их удалить, требуется обратиться к врачу.

Существует немало способов для удаления новообразований, но перед их удалением стоит убедиться, что оно не злокачественные.

Удаление образований возможно следующими средствами:

После удаления кондилом на пораженные участки кожи наносят или гель Эпиген . Проводить обработку ран нужно после удаления новообразований до их полного заживления.

Свечи от папилломавируса

Очень часто в схемы лечения входят свечи . Их действие направлено на предотвращение развития воспалительного процесса в области влагалища, укрепление иммунитета, предотвращение развития кондилом и папиллом.

Часто применяют следующие свечи:

• Генферон;
• Виферон;
• Полиоксидоний.

Применять свечи необходимо совместно с другими медицинскими препаратами, которые входят в схему. Курс применения – 10 дней.

Список иммуномодуляторов

Чтобы организм смог подавить размножение вируса, рекомендованы медикаменты с иммуномодулирующими свойствами.

Применять их можно только по назначению врача , так как они влияют на иммунитет человека.

В зависимости от степени снижения иммунитета назначают:

• интерферон человеческий;
• Кипферон;
• Реаферон-ЕС;
• Циклоферон;
• Лейкинферон.

Эти препараты действуют на весь организм и быстро всасываются в кровь, но они могут стать причиной аллергической реакции и неприятных побочных эффектов .

Другие иммуномодуляторы:

• Тамерит;
• Неовир;
• Кордицепс;
• Иммунофан.

Народные средства

А можно ли и как лечить папилломавирус у женщин народными средствами и препаратами? Лечение ВПЧ народными средствами недопустимо.

Разные методы, которые направлены на прижигание папиллом и кондилом, могут привести только к осложнению заболевания .

Можно найти немало советов, где советуют удалять новообразования чистотелом и чесноком . Эти способы бессильны перед коварным вирусом ВПЧ.

Способы и рецепты народной медицины способны укрепить иммунитет. Помогают настойка эхинацеи, китайский лимонник, сок алоэ, мед, чабрец и корень девясила.

Но при выраженном иммунодефиците эти средства не смогут повлиять на организм.

Для многих женщин диагноз ВПЧ выглядит пугающим, особенно когда у них обнаружен вирус высокого онкогенного типа . Ведь большинство изданий указывают на возможность перерождения кондилом в злокачественные образования.

Пугаться не стоит – необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета, устранение вируса из организма.

ВПЧ не всегда становится причиной дисплазии или рака . Это может произойти при отсутствии лечения.

Если пройти курс противовирусных препаратов, удалить новообразования, воздержаться от вредных привычек, ВПЧ не приведет к печальным последствиям . Женщина сможет вести привычный образ жизни, родить ребенка.

Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от курения, спиртных напитков, избегать стрессов.

Вирус папилломы человека – это не рак , а один из факторов, который может к нему привести. Аналогичным действием обладает курение, употребление жирной пищи, частые стрессы.

Каждый человек сам отвечает за свое здоровье. Если вовремя обратиться к врачу, пройти курс лечения, то о ВПЧ можно забыть надолго.

Вирус папилломы человека – вирусная инфекция, приводящая к новообразованиям с позитивным прогнозом, которая возникает внезапно и доставляет ощутимый дискомфорт своему обладателю. Вирус вызывает характерные изменения, после того как активизируется. Это связано с ослаблением иммунных возможностей организма, со сбоями в работе эндокринной системы или с серьезными затяжными стрессами. Для нейтрализации поражения своими силами необходима не только терапия фармацевтическими препаратами, но и комплексное укрепление организма. Так какое же средство от папиллом выбрать для домашнего использования?

Средства для удаления папиллом

В настоящее время на рынке фармацевтической промышленности представлено обилие препаратов для борьбы с недугом. Их действие основано на разрушении молекулярных связей образования, препятствии делительному процессу. Это приводит к постепенному некрозу папилломы. Среди всех медикаментов, представленных в аптеке, выделяют:

• криопрепараты;
• фитотерапевтические препараты;
• медикаментозные средства для удаления папиллом.

Криопрепараты

Препараты для удаления папиллом этой группы по механизму действия аналогичны азоту жидкой консистенции. Они вызывают заморозку бородавки, тем самым вызывая некроз. Благодаря этому бородавка испытывает гипоксию и отмирает.

Криофарма

Действующими компонентами, входящими в формулу средства, являются четырехатомный алкан и диметиловый спирт. Лекарственная форма – аэрозоль. Применяется для нейтрализации доброкачественных образований вирусной природы на теле человека.

Его применяют местно, нанося при помощи аппликатора. Оставляют для воздействия на 10–30 сек. После курса терапии делают двухнедельный перерыв.

Если после первого воздействия нет улучшений, то необходимо дополнительное воздействие. Процедуру проводят не более трех раз.

Цена на это средство варьируется в районе 1000 р.

Противопоказаниями для применения служит беременность, лактация, диабет сахарного типа и детский возраст до 4 лет (из-за отсутствия клинических исследований для этой возрастной группы).

Вартнер Крио

Медикаменты из группы криопрепаратов стоят достаточно дорого, что не всегда сопровождается высокой эффективностью. Отзывы в интернете на них достаточно противоречивы. При неправильном применении возникают негативные влияния на здоровый эпидермис, поэтому нужно строго соблюдать инструкцию.

Фитотерапевтические препараты

Эти средства создаются на основе биологически активных веществ, полученных из растений. Источником получения таких веществ служат травы с выраженными ядовитыми и прижигающими свойствами. Помимо натурального состава, такие медикаменты отличаются и доступной ценой. Их можно купить в аптеке без рецепта.

Касторовое масло

Масло получают из семян клещевины. По органолептическим свойствам оно схоже с другими маслами, но отличается легким горьким вкусом. Лекарственную форму используют только для лечения подошвенных бородавок. Перед нанесением средства, кожу распаривают. Касторку наносят на поврежденное место, оставляя на 30 минут. После этого времени образование скрабируют. Курс лечения составляет не менее 10 процедур.

Противопоказание для применения является непереносимость компонентов. Цена варьируется в районе 40 рублей.

Суперчистотел

О эффективности сока чистотела в борьбе с различными образованиями знает каждый человек. Но в городских условиях трудно найти растение, не загрязненное выхлопными газами и бытовыми отходами. По этой причине приходится прибегать к медикаментам на основе этого растения. Суперчистотел содержит также гидроксид калия и натрия, который провоцирует ожоги местной локализации.

Перед нанесением этого средства, кожу необходимо смазать кремом с высоким процентом жирности. Его наносят точечно специальным шпателем на образование. Процедура доставляет достаточный дискомфорт и отличается своей болезненностью, поэтому применение у детей и беременных ограничивают. Неприятным последствием лечения являются рубцы на месте папилломы или бородавки.

Из-за многочисленных жалоб, первоначальная формула препарата была изменена в сторону уменьшения концентрации активного компонента. Эта модификация сказалась на его фармацевтической активности. Сейчас препарат производится различными фирмами, которые вносят свои корректировки в состав. Стоимость медикамента – 30 р.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

Общий балл

Самолечение

Общий балл

Бесплатная медицина

Общий балл

Платная медицина

Общий балл

Само пройдет

Общий балл

Народная медицина

Общий балл

Спрашиваю у знакомых

Общий балл

Гомеопатия

Общий балл

Мазь на основе масла туи

Мазь изготавливается не из самого растения, а из его масла. Масло достаточно агрессивно, если его не смешать с кремом, то можно спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию. Это действенный препарат от папилломавируса.

Масло дерева туи легко готовится самостоятельно. Для этого необходимо лишь собрать молодые побеги туи и подготовить 100 мл подсолнечного масла. Масло подогревают и после этого погружают в него побеги. Настаивают около 10 дней. Фитопрепарат противопоказан беременным.

Салициловая кислота

Это вещество выпускается в виде различных лекарственных форм: растворы, мази, пластыри и линименты. Растворы кислоты, представленной на рынке фармацевтической продукции, имеют концентрацию от 10% до 60%. Чем концентрированнее средство – тем оно эффективнее в борьбе с папилломами или бородавками. Но стоит помнить о безопасности, риск получения ожога достаточно высок.

Салициловую кислоту применяют точечно 1 раз в вечернее время суток, утром снимают остатки вещества с кожи. Курс лечения – минимум месяц. Образование за это время обычно подсыхает и постепенно отпадает.

Салициловую кислоту нельзя применять при образовании злокачественной природы или при наличии диабета по сахарному типу. Раствор этого вещества стоит около 40 р.

Медицинские препараты

Кондилин

Один из самых действенных препаратов, реализующихся в аптеке. Активным компонентом является – подофиллотоксин, который получаю из растений семейства Барбарисовых. Лекарственная форма – раствор в темных склянках.

Применяют препарат дважды в день, аккуратно смазывая место поражения. Курс лечения составляет три дня. Лечение проводят не более 4-х раз. Может оказывать местный дискомфорт с выраженной болью. После курса применения папиллома меняет цвет, через некоторое время происходит некроз и новообразование отпадает.

Ограничивают применение для беременных, кормящих и детей в возрасте до 12 лет. Цена достигает 900 р.

Ферезол

Механизм действия этого средства основывается на эффекте прижигания. Активными компонентами, входящими в состав медикамента, являются трикрезол и фенол. В России медикамент давно не выпускается из-за многочисленных побочных эффектов: ожоги, некрозы здоровых тканей, сепсис.

Ферезол хорошо нейтрализует папилломы, кондиломы и мозоли. Вещество после первого нанесения оказывает максимальный эффект, не вызывая болезненности, как Суперчистотел

Веррукацид

Данный медикамент является аналогом Ферезола. Веррукацид имеет более жидкую консистенцию, низкую концентрацию и меньшие прижигающие свойства. Активный компонент разбавлен этиловым спиртом, благодаря этому его можно наносить часто и без ограничений.
Веррукацид стоит около 200 р.

Солкодерм

Солкодерм реализуется в аптечных сетях, но отпускается только по рецепту врача из-за высокого содержания азотной и других кислот. При неправильном проведении терапии провоцирует серьезные ожоги. Препарат предназначен для применения специалистами-работниками в условиях стационара и запрещен для самостоятельного применения.

Виферон

Главным компонентом, входящим в состав, является интерферон. Он нейтрализует вирусную активность, подавляя синтез белка. При нанесении возможен легкий дискомфорт в виде жжения. Виферон можно использовать во время беременности и лактации, так как он медленно всасывается и распределяется в организме.

Ляписный карандаш

Карандаш представляет собой антисептический стик, содержащий соль серебра. Он мумифицирует папилломы и пагубно воздействует на бактериальные штаммы. Применять карандаш можно при различных новообразованиях.

Из-за активного вещества – нитрата серебра, его стоимость достаточно высокая. При достаточно низкой концентрации БАВа, его цена достигает 1000 р.

Средства от папиллом: видео

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: