Содержание
Глаза являются одним из важнейших сенсорных органов, при помощи которых человек видит окружающий мир. Состоят они из глазного яблока, зрительной системы и вспомогательных органов. Одним из последних является конъюнктивальный мешок, который находится между нижним, верхним веками и глазным яблоком, при этом практически все препараты в виде капель закапываются через эту часть глаза.
Что такое конъюнктивальный мешок
Глазной мешок представляет собой полость, расположенную между веком и глазом. Яблоко и веко формируют его переднюю и заднюю стенки, а зоны их соединения друг с другом образуют конъюнктивальный свод. Определение «конъюнктивальный мешочек» дано органу не случайно: при закрытых веках он образует закрытую полость, в которую может поместиться не больше 1-2 капель.
Верхний свод у взрослого человека имеет углублен на 1 см, а глубина нижнего – 8 мм. Конъюнктивальная полость покрыта гладкой слизистой оболочкой розового цвета. А у внутренних и наружных уголков она красная, рыхлая, поскольку содержит множество сосудов. Важная функция конъюнктивной полости – секреция слезной жидкости, которая помогает удалить попадающий в глаз сор и смачивает орган зрения.
Особенности строения
Полость конъюнктивального мешка расположена между глазным яблоком и веками. Пространство сверху и снизу окружено конъюнктивным сводом, а спереди и сзади - оболочкой век и конъюнктивой глаза. При закрытых веках орган представляет собой закрытый мешочек, особенностью которого является незначительная вместительность (полость вмещает не больше 1-2 капель). Конъюнктива плотно прилегает к хрящам век. Орган состоит из:
- оболочки, сформированной из эпителиальных клеток со сложной структурой;
- радужки;
- отверстия слезного канала (функция слезных желез заключается в том, что с помощью вырабатывающегося секрета увлажняются глазные яблоки);
- склер;
- нижнего конъюнктивного свода;
- слезного мясца.
Где находится
Чтобы без фото и схемы понять, где находится конъюнктивальный мешок, необходимо взять любое веко, оттянуть его пальцами немного вперед: образовавшееся пространство будет искомым органом. Нижняя полость слезного мешка находится снизу, найти ее можно, отодвинув нижнее веко. Благодаря уникальному строению при закапывании растворов лекарственных средств в конъюнктивный мешок, препарат попадает во все уголки, растекаясь по поверхности глаза, что происходит из-за постоянного моргания.
Для чего нужен
Конъюнктивальная полость – важный орган, а также необъемлемая составляющая системы зрения. Функции, которые она выполняет:
- без нее невозможна терапия глазных болезней (если закапать лекарство в пространство между веками и глазным яблоком, лечебный эффект достигается уже спустя 15 минут, поскольку капли быстро распространяются по органам зрения, сразу начиная действовать);
- в конъюнктивальной полости осуществляется выработка слизи и жидкости, которая содержится в слезах (это обеспечивает увлажнение глаза, предотвращает раздражение, загрязнение или травмирование органа зрения).
Что делать при попадании инородного тела
Если в глаз попала соринка или другой инородный предмет, не всегда от него можно избавиться самостоятельно. Поскольку при моргании тело может царапать роговицу или даже застрять в ней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем быстрее инородный предмет будет извлечен из полости век, тем ниже будет риск воспаления слезного канала или развития других осложнений. Чтобы выполнить процедуру в домашних условиях, нужно:
- тщательно вымыть руки с мылом, подпилить ногти;
- оттянуть нижнее веко и внимательно осмотреть поверхность эпителия конъюнктивы (при этом больной должен смотреть верх);
- если ворсинка/соринка находится в мешке, достать ее можно уголком чистой салфетки;
- если инородное тело не было обнаружено в нижней части, стоит осмотреть верхний мешок;
- увидеть соринку, которая располагается вверху можно, если слегка вывернуть верхнее веко наружу, при этом извлекается инородный предмет аналогично;
- после проведения манипуляции рекомендуется закапать глаз специальными каплями.
Какие заболевания конъюнктивального мешка существуют
Большинство патологий конъюнктивальной полости связано с неправильной гигиеной рук и глаз. Как правило, такие заболевания, как конъюнктивит, чаще диагностируют у детей (веко ребенка часто трется грязными руками, вследствие чего начинается воспалительный процесс). Что происходит в данном случае:
- воспалительный процесс сопровождается жжением, зудом;
- слезотечение усиливается;
- в складках век и глазных щелях накапливается гной (как правило, массы скапливаются в полости нижнего века).
Поскольку данную проблему способна вызвать не только инфекция, но и аллергия, перед лечением конъюнктивита важно посетить офтальмолога, который подтвердит глазное заболевание, установит его причину и назначит пациенту адекватное лечение. Как правило, терапия проходит с применением глазных мазей и капель. Поскольку мешок, как и конъюнктива, является нежным органом, даже при попадании маленькой соринки может начаться развитие инфицирования и воспаления.
Как закапать капли в конъюнктивальный мешок
Препарат закапывается непосредственно в мешок (в нижний его свод), поскольку туда вмещается больший объем жидкости, чем в верхнюю часть полости. С помощью моргания капли быстро распределяются по всей поверхности глазного яблока, что обеспечивает быстрое всасывание лекарства и оперативное проявление фармакологического действия. Во время закапывания следует соблюдать следующие важные правила:
- тщательно мыть руки с мылом;
- флакон с каплями интенсивно потрясти перед использованием;
- немного откинуть голову назад, пальцем отодвинуть нижнее веко и капнуть на переднюю поверхность глаза 1-2 капли препарата, не прикасаясь флаконом к органу зрения, после отпустить веко (зрачок лучше направлять вверх);
- веки подержать закрытыми пару минут;
- слезный мешок образует у внутреннего угла небольшой бугорок, на который нужно осторожно надавить, чтобы удалить остатки лекарства;
- глаз следует промокнуть чистой салфеткой.
Зрение является важнейшим чувством, которое дает человеку возможность получить информацию об окружающей обстановке. При этом работа оптической системы позволяет передать четкий образ об окружающих предметах непосредственно в мозговые центры. В связи с хрупкостью этих органов, необходимо очень бережно относится к глазам, и беречь их от влияния внешних раздражителей. Для профилактики заболеваний оптической системы существуют особые меры, которые необходимо знать каждому человеку.
Если все-таки у пациента отмечается снижение остроты зрения или другие офтальмологические проблемы, окулист назначает лекарства, которые чаще всего представлены в виде глазных капель. Вводить эти препараты необходимо в конъюнктивальный мешок, локализация которого для некоторых остается загадкой. Также не все умеют правильно инстиллировать капли в глазное яблоко. Об этом речь пойдет далее.
Строение конъюнктивального мешка
Область, которая образуется между нижним (внутренней поверхностью) и самим глазным яблоком, имеет название конъюнктивального мешка. Изучить ее можно самостоятельно при помощи зеркала. Также можно обратиться к окулисту, который поможет ее определить. Границами конъюнктивального мешка являются веки (образуют переднюю стенку), конъюнктива глаза (образует заднюю стенку).
Непосредственно к конъюнктивальному мешку прилежит полулунная складка, а также угол глазной щели. Глубина мешка в области верхнего свода составляет около 10 мм, в области нижнего свода этот показатель не превышает 8 мм. В зависимости от особенностей строения, эта величина может незначительно колебаться. Также размер конъюнктивального мешка зависит от расовых особенностей и генетических характеристик.
Физиологическая роль конъюнктивального мешка
Конъюнктивальный мешок имеет большое значение для всех пациентов с офтальмологическими проблемами, так как именно в него производят закапывание лекарственных средств, предназначенных для лечения заболеваний глаз. За счет такого местного введения препаратов, эффект наступает уже спустя пятнадцать минут после инстилляции.
Кроме того, в конъюнктивальном мешке осуществляется секреция составляющих жидкости, которая обеспечивает смазку поверхности глаза. Слеза предотвращает высыхание глаза, а также раздражение. Кроме того, эта жидкость защищает глаз от пыли, волосинок и других мелких предметов, которые попадают на поверхность глазного яблока из окружающей среды.
Необходимо отметить, что для достижения лечебного эффекта, необходимо правильно закапывать лекарства в глаз. Правильно помещать капли в конъюнктивальный мешок можно научиться самостоятельно путем изучения изображений на специальных информационных стендах или в интернете. Кроме того, можно попросить об этом офтальмолога при личном визите.
Важно отметить, что при лечении патологий органов оптической системы при помощи капель или мазей, их вводят непосредственно в полость конъюнктивального мешка. При этом важно правильно провести процедуру, иначе эффективность терапии может быть значительно снижена.
Во время инстилляции, пациент должен голов наклонить кзади, веко следует оттянуть книзу. После этого в образовавшееся пространство необходимо поместить нужное количество препарата. Изменять дозу как в одну, так и в другую сторону не нужно, так как это может привести к снижению эффективности лечения или же вытеканию капель из полости мешка.
Мази закладывают в полость конъюнктивального мешка. Процедура эта не сложная. Обычно необходимую дозу препарата помещают в угол глаза. Далее совершают несколько моргательных движений, в результате которых происходит равномерное распределение лекарства по поверхности глаза. При введении мазей таким образом у пациента в ряде случаев временно усиливается , однако этот нежелательный эффект проходит спустя несколько минут.
Эта важная роль конъюнктивального мешка еще раз доказывает необходимость бережного отношения к нему. Необходимо снизить риск травматического повреждения, а также развития патологических процессов в этой области.
Симптомы поражения конъюнктивального мешка
Непосредственные проявления при поражении конъюнктивального мешка зависят от самого патологического процесса. Среди них можно выделить:
- Боль в области глаза, усиливающаяся при моргательных движениях;
Полость, расположенная между глазом и веком, называется конъюнктивальным мешком. Глазное яблоко и веко образуют его заднюю и переднюю стенки, а участки их прилегания друг к другу являются конъюнктивальными сводами.
Определение мешок дано не случайно, а потому, что при сомкнутых веках он представляет собой плотно закрытую со всех сторон полость. В нее помещается объем жидкости не более 1–2 капель. Верхний свод в среднем имеет глубину 10 мм, а нижний – 8 мм.
Поверхность конъюнктивального мешка покрыта гладкой оболочкой нежно-розового цвета. У наружных и внутренних уголков конъюнктива рыхлая и красная, так как в ней находится множество сосудов. Конъюнктивальный мешок необходим для секреции слезы и смачивания глаза, выведения вместе со слизистой жидкостью частичек пыли, ворсинок.
Как правильно применять глазные капли?
Любые офтальмологические лекарства закапываются непосредственно в конъюнктивальный мешок. А если быть точнее, то в его нижний свод.
Это объясняется тем фактом, что после закрытия век, средство равномерно распределяется и обволакивает всю слизистую оболочку глаза. Что способствует быстрому всасыванию препарата и скорейшему проявлению фармакологического действия.
При закапывании глаз необходимо придерживаться правил:
- Вымыть тщательно руки с мылом.
- Встряхнуть флакончик с раствором.
- Слегка закинуть голову назад, пальцем оттянуть нижнее веко и ввести в конъюнктивальный свод 1–2 капли, отпустить веко. При закапывании зрачок направлен вверх, а наконечник флакона не касается глаза.
- Закрыть веки на 2–3 минуты.
- С осторожностью сильно надавить слезный мешочек, расположенный около внутреннего уголка глаза, чтобы остатки лекарства вышли (если они есть). Аккуратно промокнуть влагу чистым платком или салфеткой.
Как правильно наложить мазь?
Нижнее веко оттянуть, посмотреть наверх. Тонкую полоску мази выдавить из тюбика в нижний конъюнктивальный свод по всей его длине, двигаясь от внутреннего уголка к внешнему.
После завершения полезно поморгать, так препарат быстрее распределится по поверхности.
При необходимости введения в конъюнктивальный мешок нескольких видов лекарственных средств, нужно соблюдать определенный порядок:
- вначале закапывают водные растворы;
- затем применяют суспензии;
- в конце наносят мази.
Промежуток между введениями составляет не менее 10 минут. Если выделяется гной, то глаз вначале промывают прохладной проточной водой.
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.
Глаза – это один из важных сенсорных органов, с помощью которых человек может видеть все окружающее. Зрительный орган состоит из глазного яблока, зрительной системы и вспомогательных органов (веки, слезные протоки, мышцы глазного яблока, конъюнктивальный мешок и т.д.)
Конъюнктивальный мешок глаза – это полость, которая располагается между верхними или нижними веками и самим глазом. Из этого следует, что различаются верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Фронтальной стенкой является веко, а задней конъюнктива глаза.
Если сомкнуть глаза, то конъюнктивальный мешок образует замкнутое внутреннее полое пространство, отсюда и взялось название мешка. Средний объем этого углубления равен примерно 1-2 капле.
Какая же функция конъюнктивального мешка глаза? Его прямым назначением является секреция состава слезной жидкости, за счет которой происходит смазывание и смягчение глазного яблока. Также защищает от попадания пыли, ворсинок и других инородных тел.
Как правильно закапывать капли в конъюнктивальный мешок
На многих глазных каплях написано, что их необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Но многие люди даже и не подозревают, как правильно это сделать.
Чтобы правильно закапать капли в конъюнктивальный мешок, необходимо немного запрокинуть голову назад. Затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть столько капель в конъюнктивальное пространство, сколько рекомендует врач или инструкция лекарственного средства.
Стоит обратить внимание на тот факт, что препараты, используемые для лечения глаз (мази или капли) очень быстро и ровным слоем распределяются по органу зрения. Это происходит благодаря рефлекторному частому морганию и выделению слезной жидкости.
Заболевания, которые затрагивают конъюнктивальный мешок
В основном, болезни, которые могут возникнуть в области конъюнктивального пространства, вызваны нарушением гигиены глаз. Зачастую такая проблема встречается у детей, которые не моют руки и начинают тереть глаза. Как итог, серьезное заболевание глаз – конъюнктивит. Помимо инфекции, причиной воспаления конъюнктивы может стать аллергическая реакция, нарушение нормальной работы желез, воздействие ядовитых и токсических веществ.
Клиническая картина заболевания:
- отечность век и гиперемия глазного яблока;
- обильное слезотечение, светобоязнь;
- раздражение и зуд, которые вызывают желание постоянно тереть глаз;
- сначала поражается один глаз, а через некоторое время и второй;
- гнойные выделения, которые собираются в нижнем конъюнктивальном мешке.
Обычно с утра трудно и больно открыть глаза, так как гнойное содержимое слипается и высыхает за ночь.
Серьезными осложнениями воспаления конъюнктивы является потеря зрения, вызванная кератитом. Кератит – это воспаление рогового слоя глаза.
Трахома – это хроническое поражение глаз, которое вызывается хламидиями и характеризуется поражением роговицы и конъюнктивы. При отсутствии должного лечения наступает рубцевание слизистой оболочки, разрушение хряща и полная потеря зрения.
Симптомами трахомы являются:
- в воспалительный процесс вовлекаются сразу оба глаза;
- жжение и дискомфорт;
- ощущение инородного тела в глазу;
- отечность и покраснение век и конъюнктивы;
- боязнь яркого света;
- выделение большого количества гнойного содержимого;
- на внутренней поверхности век появляется фолликулы и папилломы.
Как следствие рецидивирующего заболевания наступает рубцевание конъюнктивы с образованием спаек между глазным яблоком и внутренней поверхностью века. Этот процесс вызывает стягивание сводов конъюнктивы и или полное их исчезновение. Рубцевание хрящей вызывает энтропион, рост ресниц в сторону глазного яблока и опущение верхнего века (птоз).
Хемоз – это значительный отек конъюнктивы. Чаще всего достигает больших размеров, покрывает роговой слой глаза и затем начинает выпячивать из глазных щелей. Причины возникновения хемоза разнообразны: конъюнктивит, инстилляция медикаментов, отечность век, острые воспалительные заболевания (ячмень, флегмона глазницы, панофтальмит), опухоль в ретробульбарном пространстве.
Симптомы заболевания:
- увеличение сосудов пораженного глаза;
- сильное слезотечение и зуд;
- увеличиваются околоушные лимфатические узлы, болезненные при пальпации;
- иногда возникает помутнение роговицы, приводящее к снижению зрения;
- возникает ощущение инородного тела в глазу;
- развивается светобоязнь;
- при поражении вирусами поднимается температура до 39 градусов;
- в пораженном глазу выделяется серозно-гнойное содержимое.
Возникновение заболевания возможно как на ограниченном участке, так и на всей поверхности зрительного органа. Во время конъюнктивита возможно скопление гнойного содержимого под отекшим слоем, что начнет приводить к возникновению язв на роговице. Лечение должен проводить офтальмолог, так как самолечение нанесет только вред.
Всевозможные травмы глаз возникают в результате ранения глазного яблока и его придаточного аппарата (конъюнктивальный мешок, веки, слезные органы и другие). Ввиду того, что глаза находятся на поверхности лица, они очень уязвимы к всевозможным механическим повреждениям: ожоги, травмы, ранения, попадание инородных предметов и другие.
Поверхностные травмы часто происходят в результате повреждения глазного аппарата ногтями, линзами, ветками деревьев, одеждой и т. д. Тупые травмы возникают в результате удара кулаком, мячом, палками и нередко сопровождаются кровотечением в ткани век и глаз. Частое сочетание наблюдается с сотрясением головного мозга.
Проникающие ранения наступают в результате использования острых предметов (ножи, вилки, проволока, осколки стекла и многие другие). Зачастую при ранении осколками, инородный предмет проникает внутрь глаза. Лечение зависит от тяжести повреждения и проводиться в условиях стационара.
Острая респираторная вирусная инфекция (краснуха, корь, ветрянка) провоцирует воспаление конъюнктивы и затрагивает конъюнктивальный мешок глаза за счет снижения иммунитета. Чтобы избавиться от недуга, необходимо провести лечение основного заболевания, тогда спустя несколько дней отек пройдет, а глаза приобретут прежний здоровый вид.
Конъюнктивальный мешок представляет собой полость, образованную между глазным яблоком, точнее, его передней поверхностью, и задней поверхностью век. Эта полость выстлана конъюнктивой и в области глазной щели открыта. Существуют верхний и нижний отделы. Чаще всего закапывают именно в нижний конъюнктивальный мешок. Верхний закапывается крайне редко.
Закапать капли в конъюнктивальный мешок кажется делом очень простым. Однако не всегда даже квалифицированные офтальмологи правильно выполняют эту процедуру. Можно закапывать конъюнктивальный мешок глаза больному, принявшему положение сидя. При этом пациент слегка запрокидывает голову назад, а его взгляд должен быть направлен вверх. Нижнее веко слегка оттягивается и пипетка подносится к глазу настолько близко, насколько ресницы это позволяют сделать. Кончик ее не должен касаться ресниц пациента, во избежание инфицирования глаза и загрязнения самой пипетки. Еще надо сказать, что, если ее держать от глаза на расстоянии более двух сантиметров, то процедура может вызвать у больного болезненные ощущения. Далее закапывается нижний конъюнктивальный мешок. Чаще всего достаточно попадания двух-трех капель. Большее количество жидкости, как правило, просто туда не помещается. Важно, чтобы имели температуру не ниже комнатной, иначе из-за спазма век они не смогут попасть в нижний конъюнктивальный мешок. Избыток капель, который может вытекать из глаза, убирается чистым ватным тампоном.
Пипетка, используемая для этой медицинской процедуры, должны быть стерильной и индивидуальной для каждого отдельного пациента. Нужно избегать того, чтобы лекарство, набранное в стеклянную часть пипетки, попало в ее эластичную часть. По этой причине врач должен держать ее исключительно в вертикальном положении. Используя при закапывании мидриатиков и миотиков - то есть, средств, которые могут расширить или сузить зрачок, нужно быть особо осторожным. Например, если человеку, который страдает глаукомой, закапать средство, которое расширяет зрачок, то его глаукома может осложниться. А если у пациента воспалена сосудистая оболочка глаза, то лучше не капать ему в нижний конъюнктивальный мешок средства, которые могут сузить зрачок - иначе воспалительный процесс будет прогрессировать. Сужающие веко средства нужно вводить при глаукоме.
Чтоб закапать конъюнктивальный мешок глаза маленькому ребенку, необходимы два человека - медик и его помощник. В то время, как доктор занимается процедурой, его помощник фиксирует руки и ноги маленького пациента, чтобы из-за его движений пипетка не смогла повредить оболочку глаза. Держа пипетку с лекарством в правой руке, левой доктор раздвигает веки ребенка. Затем в конъюнктивальный мешок вводятся одна-две капли лекарственной жидкости. Больше двух вводить не стоит.
В случае, если конъюнктива глаза поражена каким-либо воспалительным процессом, можно ввести мазь. Она вводится особым стеклянным прибором в виде палочки, один конец которой уплощен, словно лопаточка. На этот конец кладется немного мази - не больше горошинки по объему. Перед тем, как этот инструмент использовать, его нужно прокипятить. Мазь вводится именно в наружный угол конъюнктивального мешка. Опять-таки, если пациентом является ребенок, то нужен еще помощник для фиксации положения его тела, поскольку взрослый пациент не будет сопротивляться такой процедуре, ибо понимает, для чего это нужно. Ребенок, скорее всего, будет напуган этим процессом. Вот поэтому без помощника врачу не обойтись, если ему нужно ввести мазь в конъюнктивальный мешок глаза. Введя ее, палочку нужно вынуть, используя вращательное движение. Если же у пациента заболевание век, то лекарство следует нанести на больной участок. После введения мази в конъюнктивальный мешок пациент закрывает глаза, а доктор ему слегка массирует веки, чтобы мазь лучше впиталась. Лучше всего круговой массаж век производить через стерильный ватный тампон.