Oligurija ir poliurija, hipernatremija ir hiponatremija – šie sutrikimai fiksuojami daugiau nei 30% pacientų, kuriems yra sunkus smegenų pažeidimas. Jie turi skirtingą kilmę.
Nemaža dalis šių sutrikimų yra susiję su įprastomis vandens ir elektrolitų sutrikimų (VAN) priežastimis – nepakankamu žmogaus skysčių suvartojimu, per dideliu ar nepakankamu infuziniu gydymu, diuretikų vartojimu, enteraliniam ir parenteriniam maitinimui naudojamų vaistų sudėtimi. , ir taip toliau.
Gydytojai turėtų stengtis pašalinti atsiradusius pažeidimus koreguodami infuzinę terapiją, vaistų receptus, paciento mitybą. Jei atlikti veiksmai nedavė laukiamo rezultato, o vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai vis dar pastebimi, gydytojai gali manyti, kad jie yra pagrįsti centriniais neurogeniniais sutrikimais.
Vandens ir elektrolitų sutrikimai, kaip CNS disfunkcijos pasireiškimas, gali atsirasti esant įvairių etiologijų smegenų pažeidimams: trauma, insultas, hipoksinis ir toksinis smegenų pažeidimas, uždegiminės centrinės nervų sistemos ligos ir kt. Šiame straipsnyje mes sutelksime dėmesį į tris reikšmingiausius klinikinius ir baigties sutrikimus: centrinį necukrinį diabetą (CDI), padidėjusią antidiurezinio hormono (SIADH) sekreciją ir smegenų druskos išsekimo sindromą (CSWS).
Centrinis cukrinis diabetas insipidus
(CDI, cranial diabetes insipidus) yra sindromas, atsirandantis dėl antidiurezinio hormono (ADH) kiekio sumažėjimo plazmoje. Šio sindromo atsiradimas yra susijęs su nepalankiu bendru rezultatu ir smegenų mirtimi. Jo atsiradimas rodo, kad patologiniame procese dalyvauja giliosios smegenų struktūros – pagumburis, hipofizės kojos ar neurohipofizė.
Kalbant apie simptomus, atsiranda poliurija virš 200 ml/h ir hipernatremija virš 145 mmol/l, hipovolemijos požymiai. Šlapimo savitasis svoris yra mažas (<1010), низкую осмолярность (< 200 мосм/л) и низкое содержание натрия (< 50 ммоль/л).
Diabeto insipidus gydymas
Būtina kontroliuoti valandinį diurezę ir kompensuoti skysčių netekimus 0,45 % natrio chlorido tirpalu, 5 % gliukozės, enteriniu vandens skyrimu. Įeikite ( Minirinas ):
- į nosį, 2-4 lašai (10-20 mcg) 2 kartus per dieną;
- viduje 100-200 mcg 2 kartus per dieną;
- į veną lėtai (15-30 min.), atskiedus fiziologiniu tirpalu, po 0,3 µg/kg 2 kartus per dieną.
Nesant desmopresino arba nepakankamo jo poveikio, gydytojai skiria hipotiazidas. Paradoksalu sumažina diurezę (veikimo mechanizmas neaiškus). Gerkite po 25-50 mg 3 kartus per dieną. Karbamazepinas mažina diurezę ir mažina paciento troškulio jausmą. Vidutinė karbamazepino dozė suaugusiesiems yra 200 mg 2-3 kartus per dieną. Taip pat būtina stebėti ir koreguoti plazmos elektrolitus.
Padidėjusios antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas
Padidėjusios antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH – netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas). Šios ligos priežastis yra per didelė antidiurezinio hormono (ADH) sekrecija.
Esant tokiai būklei, inkstai gali išskirti žymiai mažiau vandens. Šlapimo osmoliariškumas, kaip taisyklė, viršija plazmos osmoliarumą. Šių apraiškų sunkumas gali būti skirtingas. Nesant apribojimų skysčių suvartojimui, kai kuriais atvejais hiponatremija ir perteklinė hidratacija gali greitai progresuoti. Rezultatas gali būti smegenų edemos padidėjimas, neurologinių simptomų pagilėjimas. Esant sunkiai hiponatremijai (110-120 mmol / l), pacientas gali išsivystyti konvulsinis sindromas.
Gydymas
V2-vazopresino receptorių blokatoriai konivaptanas, tolvaptanas veiksmingai pašalina skysčių susilaikymą ir greitai atkuria natrio kiekį kraujyje. Konivaptanas: įsotinamoji 20 mg dozė per 30 minučių, po to nepertraukiama infuzija 20 mg per parą 4 dienas. Tolvaptanas skiriamas pacientui viduje 1 kartą per dieną ryte, 15-30 mg. Pacientai, vartojantys šiuos vaistus, turi nutraukti bet kokį ankstesnį skysčių apribojimą. Jei reikia, gydymas vapanais gali būti atliekamas neribotą laiką.
Reikėtų pažymėti, kad šių vaistų kaina yra didelė, todėl jie yra neprieinami plačiam vartojimui. Jei vaptanų nėra, išleiskite "tradicinis" gydymas:
- Apriboti skysčių suvartojimą iki 800-1200 ml per dieną. Neigiamas skysčių balansas padidins natrio koncentraciją kraujyje;
- Kilpiniai diuretikai skirti silpnam skysčių susilaikymui. kartais skiriama per burną 80-120 mg arba / 40-60 mg dozėje;
- Esant sunkiai hiponatremijai, pablogėjus neurologinei būklei, traukuliams, į veną leidžiama (20-30 min.) 1-2 ml / kg 3% (arba 0,5-1 ml / kg 7,5%) tirpalo. natrio chloridas;
- Jei paciento būklė pakankamai stabili, hiponatremija koreguojama palaipsniui per 2-3 dienas. 3% natrio chlorido infuzijos būdu greičiu 0,25-0,5 ml/kg/val.
Norint išvengti neurologinių komplikacijų, būtina dažnai stebėti natrio kiekį kraujyje. Greita hiponatremijos korekcija gali sukelti židininės smegenų demielinizacijos vystymąsi. Gydymo metu būtina užtikrinti, kad kasdienis natrio kiekio padidėjimas kraujyje neviršytų 10-12 mmol.
Naudojant hipertoninius natrio chlorido tirpalus, dėl skysčio persiskirstymo į kraujagyslių lovą, yra plaučių edemos atsiradimo galimybė. Į veną suleidus 1 mg/kg furozemido iš karto po natrio chlorido infuzijos, šios komplikacijos išvengiama. Hipertoninio natrio chlorido tirpalo įvedimo poveikis trunka neilgai, infuziją reikia periodiškai kartoti. Mažiau koncentruotų natrio chlorido tirpalų įvedimas patikimai nepašalina hiponatremijos ir padidina skysčių susilaikymą.
Smegenų druskos praradimo sindromas
Smegenų druskos išsekimo sindromas (CSWS). Šio sindromo patofiziologija yra susijusi su sutrikusia prieširdžių natriuretinio peptido ir smegenų natriuretinio faktoriaus sekrecija.
Asmuo turi didelę diurezę ir BCC trūkumo požymius. Taip pat būdingas didelis šlapimo savitasis tankis, natrio koncentracijos šlapime padidėjimas didesnis nei 50-80 mmol/l, hiponatremija, padidėjęs arba normalus šlapimo rūgšties kiekis serume. Šis sindromas dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems subarachnoidiniu kraujavimu. Vystosi per pirmąją savaitę po smegenų pažeidimo. Trunka iki 4 savaičių (vidutiniškai – 2 sav.). Išraiška gali būti nuo minimalios iki labai stiprios.
Gydymas
Gydymas susideda iš tinkamo vandens ir natrio nuostolių pakeitimo. Skysčio įvedimo apribojimas netaikomas. Daugeliu atvejų nuostoliams kompensuoti naudojamas 0,9 % tirpalas. Kartais prireikia labai didelių infuzijų kiekių, siekiančių 30 ir daugiau litrų per dieną. Jei hiponatremija nepašalinama įvedus 0,9% natrio chlorido, o tai rodo didelį natrio trūkumą, gydytojai naudoja 1,5% natrio chlorido tirpalo infuziją.
Sumažinti infuzinės terapijos apimtį ir paspartinti bcc stabilizavimąsi, leidžia skirti mineralokortikoidų – pacientui skiriama fludrokortizonas(Kortineff), 0,1-0,2 mg per burną 2 kartus per dieną. Hidrokortizonas veiksmingas 800-1200 mg per parą dozėmis. Dideli infuzijos kiekiai, mineralokortikoidinių vaistų vartojimas, poliurija gali sukelti hipokalemiją, kurią taip pat reikia laiku ištaisyti.
Anna Pavlenko
Kas sukelia vandens ir druskos balanso pažeidimą organizme ir kokias pasekmes gali sukelti šis disbalansas?
Du reiškiniai – viena problema
Vandens-elektrolitų (vandens-druskos) pusiausvyra gali būti sutrikdyta dviem kryptimis:
Vandens ir druskos balanso pažeidimas pasireiškia svorio kritimu, odos ir ragenos sausumu. Esant stipriam drėgmės trūkumui, poodinis riebalinis audinys savo konsistencija primena tešlą, akys grimzta, sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris.
Dehidrataciją lydi veido bruožų paūmėjimas, lūpų ir nagų cianozė, žemas kraujospūdis, silpnas ir dažnas pulsas, inkstų funkcijos sutrikimas, azoto bazių koncentracijos padidėjimas dėl baltymų apykaitos pažeidimo. Taip pat žmogaus viršutinės ir apatinės galūnės šąla.
Yra tokia diagnozė kaip izotoninė dehidratacija - vandens ir natrio praradimas vienodais kiekiais. Taip atsitinka ūmaus apsinuodijimo atveju, kai viduriuojant ir vėmstant prarandami elektrolitai ir skystos terpės tūris.
Kodėl vandens telkinyje trūksta arba perteklius
Pagrindinės patologijos priežastys – išorinis skysčių netekimas ir vandens persiskirstymas organizme. Kalcio kiekis kraujyje mažėja esant skydliaukės patologijoms arba po jos pašalinimo; kai naudojami radioaktyvaus jodo preparatai (gydymui); su pseudohipoparatiroidizmu.
Natrio kiekis sumažėja sergant ilgalaikėmis ligomis, kartu su šlapimo išskyrimo sumažėjimu; pooperaciniu laikotarpiu; su savigyda ir nekontroliuojamu diuretikų vartojimu.
Kalio mažėja dėl jo tarpląstelinio judėjimo; su alkaloze; aldosteronizmas; gydymas kortikosteroidais; alkoholizmas; kepenų patologijos; po plonosios žarnos operacijų; su insulino injekcijomis; skydliaukės hipofunkcija. Jo padidėjimo priežastis yra katitonų padidėjimas ir jo junginių vėlavimas, ląstelių pažeidimas ir kalio išsiskyrimas iš jų.
Vandens ir druskos disbalanso simptomai ir požymiai
Pirmieji pavojaus signalai priklauso nuo to, kas vyksta organizme – perteklinio vandens ar dehidratacijos. Tai apima patinimą, vėmimą, viduriavimą, stiprų troškulį. Dažnai pakinta rūgščių-šarmų pusiausvyra, sumažėja kraujospūdis, stebimas neritmiškas širdies plakimas. Šių simptomų negalima ignoruoti, nes progresuojanti patologija sukelia širdies sustojimą ir mirtį.
Kalcio trūkumas sukelia lygiųjų raumenų spazmus. Ypač pavojingi yra didelių kraujagyslių ir gerklų spazmai. Esant šio elemento pertekliui, atsiranda skrandžio skausmas, stiprus troškulys, vėmimas, dažnas šlapinimasis, bloga kraujotaka.
Kalio trūkumą lydi alkalozė, atonija, lėtinis inkstų nepakankamumas, žarnyno nepraeinamumas, smegenų patologijos, skilvelių virpėjimas ir kiti jo ritmo pokyčiai.
Padidėjus jo koncentracijai organizme, atsiranda didėjantis paralyžius, pykinimas ir vėmimas. Ši būklė yra labai pavojinga, nes labai greitai išsivysto širdies skilvelių virpėjimas, tai yra, yra didelė prieširdžių sustojimo tikimybė.
Magnio perteklius atsiranda piktnaudžiaujant antacidiniais vaistais ir sutrikus inkstų funkcijai. Šią būklę lydi pykinimas, vėmimas, karščiavimas, lėtas širdies plakimas.
Inkstų ir šlapimo sistemos vaidmuo reguliuojant vandens ir druskos balansą
Šio suporuoto organo funkcija yra skirta palaikyti įvairių procesų pastovumą. Jie yra atsakingi už jonų mainus, vykstančius abiejose vamzdinės membranos pusėse, katijonų ir anijonų pertekliaus pašalinimą iš organizmo per tinkamą reabsorbciją ir kalio, natrio ir vandens pašalinimą. Inkstų vaidmuo yra labai didelis, nes jų funkcijos leidžia išlaikyti stabilų tarpląstelinio skysčio tūrį ir optimalų jame ištirpusių medžiagų kiekį.
Sveikam žmogui per dieną reikia apie 2,5 litro skysčių. Maždaug 2 litrus jis gauna su maistu ir gėrimais, 1/2 litro susidaro pačiame organizme dėl medžiagų apykaitos procesų. Pusantro litro išsiskiria per inkstus, 100 ml – per žarnyną, 900 ml – per odą ir plaučius.
Skysčio kiekis, kurį išskiria inkstai, priklauso nuo paties organizmo būklės ir poreikių. Esant maksimaliai diurezei, šis šlapimo sistemos organas gali pašalinti iki 15 litrų skysčių, o esant antidiurezei – iki 250 ml.
Staigūs šių rodiklių svyravimai priklauso nuo kanalėlių reabsorbcijos intensyvumo ir pobūdžio.
Vandens ir druskos balanso sutrikimų diagnozė
Pirminio tyrimo metu daroma prielaida, tolesnė terapija priklauso nuo paciento reakcijos į antišoko preparatų ir elektrolitų įvedimą.
Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis paciento skundais, istorija, tyrimų rezultatais:
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologijos priežastį, jos laipsnį, taip pat laiku pradėti palengvinti simptomus ir atkurti žmogaus sveikatą.
Kaip atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme
Terapija apima šiuos veiksmus:
Vaistai, naudojami vandens ir druskos balansui atkurti
Kalio ir magnio asparaginatas – reikalingas sergant miokardo infarktu, širdies nepakankamumu, artemija, hipokalemija ir hipomagnezemija. Išgertas vaistas gerai absorbuojamas, išsiskiria per inkstus, perneša magnio ir kalio jonus, skatina jų patekimą į tarpląstelinę erdvę.
Natrio bikarbonatas – dažnai naudojamas esant pepsinei opai, gastritui su dideliu rūgštingumu, acidoze (su intoksikacija, infekcija, diabetu), taip pat esant inkstų akmenligei, kvėpavimo sistemos ir burnos ertmės uždegimams.
Natrio chloridas - naudojamas esant intersticinio skysčio trūkumui arba dideliam jo praradimui, pavyzdžiui, esant toksinei dispepsijai, cholera, viduriavimas, nenumaldomas vėmimas, sunkūs nudegimai. Vaistas turi rehidratuojantį ir detoksikuojantį poveikį, leidžia atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą esant įvairioms patologijoms.
Apibūdinimas:
Hiponatremija - natrio koncentracijos kraujyje sumažėjimas iki 135 mmol / l ir mažesnis, su hipoosmoliniu ir izoosmoliniu hipohidratacija reiškia tikrą Na trūkumą organizme. Hipoosmolinės perteklinės hidratacijos atveju tai gali nereikšti bendro natrio trūkumo, nors šiuo atveju jis dažnai pastebimas. (kalcio kiekis kraujyje viršija 2,63 mmol/l).
- kalio koncentracijos kraujyje sumažėjimas žemiau 3,5 mmol/l.
- kalio koncentracijos padidėjimas virš 5,5 mmol / l.
- magnio kiekio sumažėjimas žemiau 0,5 mmol / l.
Simptomai:
Klinikinėje nuotraukoje - padidėjęs neuromuskulinis jaudrumas, spazminės virškinimo trakto apraiškos, vainikinės kraujagyslės.
Esant ūminiam apsinuodijimui kalciu (hiperkalcemija), gali išsivystyti ūminis skausmas epigastriume, troškulys, pykinimas, nenumaldomas vėmimas, poliurija, sukelianti ir vėliau oligoanuriją, hipertermija, ūmūs kraujotakos sutrikimai iki jo pabaigos.
Pagrindinės hipokalemijos apraiškos: raumenų silpnumas, galintis sukelti hipoventiliaciją, lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymas, angliavandenių tolerancijos sumažėjimas, dinaminis, širdies ritmo sutrikimas (galima virpėjimas). EKG trumpėja ST intervalas, pailgėja RT, išsilygina T banga.Sumažėjus kaliui iki 1,5 mmol/l, vystosi atrioventrikulinė blokada, padidėja U bangos amplitudė be QT pailgėjimo. Padidėjęs jautrumas širdies glikozidams.
Pagrindinės hiperkalemijos klinikinės apraiškos: neuroraumeninio pažeidimo simptomai (silpnumas, pakilimas, kvadriplegija,), žarnyno nepraeinamumas.
Hiperkalemijos pavojų lemia sutrikusi miokardo funkcija. Esant 5–7 mmol / l hiperkalemijai, impulsų laidumas miokarde pagreitėja, o esant 8 mmol / l - gyvybei pavojingi. EKG iš pradžių rodoma aukšta, smaili T banga, vėliau pailgėja PQ intervalas, išnyksta P banga ir sustoja prieširdžiai. Galimas QRS komplekso išsiplėtimas, skilvelių virpėjimo atsiradimas, vystantis skilvelių virpėjimui.
(daugiau kaip 0,75-1 mmol / l) ir hipermagnis yra stebimas sumažėjus jo išsiskyrimui per inkstus, per daug vartojant, vartojant antacidinius vaistus, ypač esant lėtiniam inkstų nepakankamumui.
Klinikinės apraiškos: esant 1,25–2,5 mmol/l magnio, atsiranda pykinimas, vėmimas, karščio pojūtis ir troškulys. Kai koncentracija viršija 3,5 mmol/l, atsiranda mieguistumas, hiporefleksija, sutrinka impulsų laidumas miokarde. Kai magnio kiekis viršija 6 mmol/l – koma, kvėpavimo sustojimas,.
Atsiradimo priežastys:
Pagrindinės vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų priežastys – išoriniai skysčių praradimai ir patologinis jų persiskirstymas tarp pagrindinių skysčių terpių.
Pagrindinės hipokalcemijos priežastys yra šios:
- prieskydinių liaukų trauma;
- radioaktyviojo jodo terapija;
- prieskydinių liaukų pašalinimas;
- .
Dažniausia hiperkalcemijos priežastis yra pirminė arba antrinė.
Pagrindinės hiponatremijos priežastys:
- sunkios sekinančios ligos, kartu su diurezės sumažėjimu;
- potrauminės ir pooperacinės būklės;
- ekstrarenalinis natrio netekimas;
- per didelis vandens suvartojimas potrauminės ar pooperacinės būklės antidiurezinėje fazėje;
- nekontroliuojamas diuretikų vartojimas.
Hipokalemijos priežastys yra šios:
- kalio išstūmimas į ląsteles;
- perteklinis kalio nuostolis, palyginti su jo suvartojimu, yra kartu su hipokalemija;
- minėtų veiksnių derinys;
- alkalozė (kvėpavimo, metabolinė);
- aldosteronizmas;
- periodinis hipokaleminis paralyžius;
- kortikosteroidų vartojimas.
Pagrindinės hiperkalemijos priežastys:
- kalio išsiskyrimas iš ląstelės dėl jos pažeidimo;
- kalio susilaikymas organizme, dažniausiai dėl per didelio katitono suvartojimo paciento organizme.
Hipomagnezemijos priežastys gali būti:
Kas sukelia vandens ir druskos balanso pažeidimą organizme ir kokias pasekmes gali sukelti šis disbalansas?
Vandens-elektrolitų (vandens-druskos) pusiausvyra gali būti sutrikdyta dviem kryptimis:
- Hiperhidratacija – per didelis skysčių kaupimasis organizme, sulėtėjęs pastarųjų išsiskyrimas. Jis kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje, jo lygis ląstelių viduje didėja, pastarosios išsipučia. Kai procese dalyvauja nervinės ląstelės, nerviniai centrai susijaudina ir atsiranda traukuliai;
- Dehidratacija yra reiškinys, priešingas ankstesniam. Kraujas pradeda tirštėti, padidėja trombų susidarymo rizika, sutrinka kraujotaka audiniuose ir organuose. Jei trūksta daugiau nei 20%, įvyksta mirtis.
Vandens ir druskos balanso pažeidimas pasireiškia svorio kritimu, odos ir ragenos sausumu. Esant stipriam drėgmės trūkumui, poodinis riebalinis audinys savo konsistencija primena tešlą, akys grimzta, sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris.
Dehidrataciją lydi veido bruožų paūmėjimas, lūpų ir nagų cianozė, žemas kraujospūdis, silpnas ir dažnas pulsas, inkstų funkcijos sutrikimas, azoto bazių koncentracijos padidėjimas dėl baltymų apykaitos pažeidimo. Taip pat žmogaus viršutinės ir apatinės galūnės šąla.
Yra tokia diagnozė kaip izotoninė dehidratacija - vandens ir natrio praradimas vienodais kiekiais. Taip atsitinka ūmaus apsinuodijimo atveju, kai viduriuojant ir vėmstant prarandami elektrolitai ir skystos terpės tūris.
Kodėl vandens telkinyje trūksta arba perteklius
Pagrindinės patologijos priežastys – išorinis skysčių netekimas ir vandens persiskirstymas organizme. Kalcio kiekis kraujyje mažėja esant skydliaukės patologijoms arba po jos pašalinimo; kai naudojami radioaktyvaus jodo preparatai (gydymui); su pseudohipoparatiroidizmu.
Natrio kiekis sumažėja sergant ilgalaikėmis ligomis, kartu su šlapimo išskyrimo sumažėjimu; pooperaciniu laikotarpiu; su savigyda ir nekontroliuojamu diuretikų vartojimu.
Kalio mažėja dėl jo tarpląstelinio judėjimo; su alkaloze; aldosteronizmas; gydymas kortikosteroidais; alkoholizmas; kepenų patologijos; po plonosios žarnos operacijų; su insulino injekcijomis; skydliaukės hipofunkcija. Jo padidėjimo priežastis yra katitonų padidėjimas ir jo junginių vėlavimas, ląstelių pažeidimas ir kalio išsiskyrimas iš jų.
Vandens ir druskos disbalanso simptomai ir požymiai
Pirmieji pavojaus signalai priklauso nuo to, kas vyksta organizme – perteklinio vandens ar dehidratacijos. Tai apima patinimą, vėmimą, viduriavimą, stiprų troškulį. Dažnai pakinta rūgščių-šarmų pusiausvyra, sumažėja kraujospūdis, stebimas neritmiškas širdies plakimas. Šių simptomų negalima ignoruoti, nes progresuojanti patologija sukelia širdies sustojimą ir mirtį.
Kalcio trūkumas sukelia lygiųjų raumenų spazmus. Ypač pavojingi yra didelių kraujagyslių ir gerklų spazmai. Esant šio elemento pertekliui, atsiranda skrandžio skausmas, stiprus troškulys, vėmimas, dažnas šlapinimasis, bloga kraujotaka.
Kalio trūkumą lydi alkalozė, atonija, lėtinis inkstų nepakankamumas, žarnyno nepraeinamumas, smegenų patologijos, skilvelių virpėjimas ir kiti jo ritmo pokyčiai.
Padidėjus jo koncentracijai organizme, atsiranda didėjantis paralyžius, pykinimas ir vėmimas. Ši būklė yra labai pavojinga, nes labai greitai išsivysto širdies skilvelių virpėjimas, tai yra, yra didelė prieširdžių sustojimo tikimybė.
Magnio perteklius atsiranda piktnaudžiaujant antacidiniais vaistais ir sutrikus inkstų funkcijai. Šią būklę lydi pykinimas, vėmimas, karščiavimas, lėtas širdies plakimas.
Inkstų ir šlapimo sistemos vaidmuo reguliuojant vandens ir druskos balansą
Šio suporuoto organo funkcija yra skirta palaikyti įvairių procesų pastovumą. Jie yra atsakingi už jonų mainus, vykstančius abiejose vamzdinės membranos pusėse, katijonų ir anijonų pertekliaus pašalinimą iš organizmo per tinkamą reabsorbciją ir kalio, natrio ir vandens pašalinimą. Inkstų vaidmuo yra labai didelis, nes jų funkcijos leidžia išlaikyti stabilų tarpląstelinio skysčio tūrį ir optimalų jame ištirpusių medžiagų kiekį.
Sveikam žmogui per dieną reikia apie 2,5 litro skysčių. Maždaug 2 litrus jis gauna su maistu ir gėrimais, 1/2 litro susidaro pačiame organizme dėl medžiagų apykaitos procesų. Pusantro litro išsiskiria per inkstus, 100 ml – per žarnyną, 900 ml – per odą ir plaučius.
Skysčio kiekis, kurį išskiria inkstai, priklauso nuo paties organizmo būklės ir poreikių. Esant maksimaliai diurezei, šis šlapimo sistemos organas gali pašalinti iki 15 litrų skysčių, o esant antidiurezei – iki 250 ml.
Staigūs šių rodiklių svyravimai priklauso nuo kanalėlių reabsorbcijos intensyvumo ir pobūdžio.
Vandens ir druskos balanso sutrikimų diagnozė
Pirminio tyrimo metu daroma prielaida, tolesnė terapija priklauso nuo paciento reakcijos į antišoko preparatų ir elektrolitų įvedimą.
Gydytojas nustato diagnozę, remdamasis paciento skundais, istorija, tyrimų rezultatais:
- Anamnezė. Jei pacientas sąmoningas, jis apklausiamas, patikslinama informacija apie vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą (viduriavimą, ascitą, pepsinę opą, pilvo ertmės susiaurėjimą, sunkias žarnyno infekcijas, kai kurių rūšių opinį kolitą, įvairių etiologijų dehidrataciją, trumpalaikes dietas su mažais kiekiais). druskos kiekis meniu) ;
- Patologijos eigos laipsnio nustatymas, priemonių komplikacijoms pašalinti ir užkirsti kelią;
- Bendrieji, bakteriologiniai ir serologiniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti nukrypimo priežastį. Gali būti paskirti papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti patologijos priežastį, jos laipsnį, taip pat laiku pradėti palengvinti simptomus ir atkurti žmogaus sveikatą.
Kaip atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme
Terapija apima šiuos veiksmus:
- Sustabdomos sąlygos, kurios gali tapti grėsme gyvybei;
- Pašalina kraujavimą ir ūminį kraujo netekimą;
- Hipovolemija pašalinama;
- Pašalina hiper- arba hiperkalemiją;
- Būtina taikyti priemones normaliai vandens-elektrolitų apykaitai reguliuoti. Dažniausiai skiriamas gliukozės tirpalas, polijoniniai tirpalai (Hartman, lactasol, Ringer-Locke), eritrocitų masė, poligliucinas, soda;
- Taip pat būtina užkirsti kelią galimų komplikacijų – epilepsijos, širdies nepakankamumo – išsivystymui, ypač gydant natrio preparatais;
- Atsigavimo metu, naudojant intraveninius fiziologinius tirpalus, būtina kontroliuoti hemodinamiką, inkstų funkciją, KOS, VSO lygį.
Vaistai, naudojami vandens ir druskos balansui atkurti
Kalio ir magnio asparaginatas – reikalingas sergant miokardo infarktu, širdies nepakankamumu, artemija, hipokalemija ir hipomagnezemija. Išgertas vaistas gerai absorbuojamas, išsiskiria per inkstus, perneša magnio ir kalio jonus, skatina jų patekimą į tarpląstelinę erdvę.
Natrio bikarbonatas – dažnai naudojamas esant pepsinei opai, gastritui su dideliu rūgštingumu, acidoze (su intoksikacija, infekcija, diabetu), taip pat esant inkstų akmenligei, kvėpavimo sistemos ir burnos ertmės uždegimams.
Natrio chloridas - naudojamas esant intersticinio skysčio trūkumui arba dideliam jo praradimui, pavyzdžiui, esant toksinei dispepsijai, cholera, viduriavimas, nenumaldomas vėmimas, sunkūs nudegimai. Vaistas turi rehidratuojantį ir detoksikuojantį poveikį, leidžia atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą esant įvairioms patologijoms.
Natrio citratas - leidžia atkurti normalų kraujo kiekį. Ši priemonė padidina natrio koncentraciją.
Hidroksietilo krakmolas (ReoXES) - vaistas naudojamas chirurginėms intervencijoms, ūminiam kraujo netekimui, nudegimams, infekcijoms kaip šoko ir hipovolemijos prevencija. Naudojamas ir esant mikrocirkuliacijos nukrypimui, nes skatina deguonies plitimą po organizmą, atkuria kapiliarų sieneles.
Natūralaus vandens ir druskos balanso laikymasis
Šį parametrą gali pažeisti ne tik rimtos patologijos, bet ir gausus prakaitavimas, perkaitimas, nekontroliuojamas diuretikų vartojimas ir ilga dieta be druskos.
Geriamojo režimo laikymasis yra svarbi prevencijos sąlyga. Būtina kontroliuoti esamas ligas, lėtines patologijas, nevartoti jokių vaistų be gydytojo recepto.
Žmogaus sveikatos pagrindas yra medžiagų apykaita. Žmogaus kūne kas sekundę vyksta daugybė cheminių sintezės reakcijų ir sudėtingų komponentų skilimo, kaupiantis šių reakcijų produktams. Ir visi šie procesai vyksta vandens aplinkoje. Žmogaus kūnas susideda iš vandens vidutiniškai 70%. Vandens-druskų apykaita yra pats svarbiausias procesas, kuris daugiausiai lemia subalansuotą viso organizmo darbą. Vandens ir druskos balanso pažeidimas gali būti daugelio sisteminių ligų priežastis ir pasekmė. Vandens ir druskos apykaitos sutrikimų gydymas turi būti visapusiškas ir apimti gyvenimo būdo pokyčius.
Norint normalizuoti medžiagų apykaitą ir pašalinti nusėdusias druskas, naudinga naudoti liaudiškas priemones. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis neturi neigiamo šalutinio poveikio žmogaus organizmui. Priešingai, gydomosios vaistinių augalų savybės gerina sveikatą ir teigiamai veikia visas žmogaus organų sistemas.
Taigi, 70% žmogaus kūno sudaro vanduo. Iš šių 70% tarpląstelinis skystis sudaro 50%, o tarpląstelinis skystis (kraujo plazma, tarpląstelinis skystis) sudaro 20%. Pagal savo vandens-druskos sudėtį visas tarpląstelinis skystis yra maždaug vienodas ir skiriasi nuo tarpląstelinės aplinkos. Tarpląstelinis turinys nuo ekstraląstelinio turinio atskiriamas membranomis. Šios membranos reguliuoja jonų transportavimą, tačiau yra laisvai laidžios vandeniui. Be to, vanduo gali laisvai tekėti tiek į ląstelę, tiek iš jos. Visos cheminės reakcijos, užtikrinančios žmogaus medžiagų apykaitą, vyksta ląstelių viduje.
Taigi druskų koncentracija ląstelių viduje ir tarpląstelinėje erdvėje yra maždaug vienoda, tačiau skiriasi druskų sudėtis.
Normaliam žmogaus organizmo funkcionavimui labai svarbi jonų koncentracija ir turimo vandens kiekis. Druskų koncentracija ląstelių viduje ir tarpląsteliniame skystyje yra pastovi reikšmė ir ji išlaikoma, nepaisant to, kad įvairios druskos nuolat patenka į žmogaus organizmą su maistu. Vandens ir druskos balansą palaiko inkstų darbas, o reguliuoja centrinė nervų sistema.
Inkstai reguliuoja vandens ir jonų išsiskyrimą ar susilaikymą. Šis procesas priklauso nuo druskų koncentracijos organizme. Be inkstų, skysčiai ir elektrolitai išsiskiria per odą, plaučius ir žarnas.
Vandens netekimas per odą ir plaučius atsiranda termoreguliacijos metu, siekiant atvėsinti kūną. Šį procesą sunku kontroliuoti. Tai priklauso nuo išorinės aplinkos temperatūros ir drėgmės, fizinio darbo intensyvumo, psichoemocinės būsenos ir kitų veiksnių.
Manoma, kad esant vidutinei temperatūrai, suaugęs žmogus per odą ir plaučius netenka iki pusantro litro vandens per dieną. Jei skysčių pakeitimas neįvyksta (žmogus geria nepakankamai), tada nuostoliai sumažės iki 800 ml, bet visiškai neišnyks. Padidėjęs skysčių netekimas tokiu būdu karščiuojant.
Yra keletas vandens ir druskos apykaitos sutrikimų tipų.
- Vandens mainų pažeidimas:
- hipohidratacija - skysčių trūkumas;
- perteklinė hidratacija – skysčių perteklius.
- Rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimai:
- acidozė (kūno parūgštėjimas);
- alkalozė (šarminimas).
- Mineralų metabolizmo pažeidimas.
Vandens mainų pažeidimas
Dehidratacija. Proceso pradžioje prarandamas tik ekstraląstelinis skystis. Tokiu atveju sutirštėja kraujas ir padidėja jonų koncentracija kraujotakoje ir tarpląstelinėje erdvėje. Dėl to padidėja tarpląstelinio skysčio osmosinis slėgis, o norint kompensuoti šią būseną, dalis vandens iš ląstelių nukreipiama į šią erdvę. Dehidratacija tampa pasauline.
Vandens netekimas vyksta per plaučius, odą, žarnyną. Dehidrataciją gali sukelti:
- ilgalaikis buvimas aukštoje temperatūroje;
- sunkus fizinis darbas;
- žarnyno sutrikimai;
- karščiavimas;
- didelis kraujo netekimas;
- didelio kūno paviršiaus nudegimai.
Hiperhidratacija. Ši būklė išsivysto padidėjus vandens kiekiui organizme. Vandens perteklius nusėda tarpląstelinėje erdvėje arba kaip ascitas pilvo ertmėje. Druskų koncentracija nesutrikdoma. Esant tokiai būklei, žmogus turi periferinę edemą, padidėja kūno svoris. Hiperhidratacija sutrikdo normalią širdies veiklą ir gali išprovokuoti smegenų edemą.
Izotoninės perteklinės hidratacijos priežastys:
- per didelis fiziologinio tirpalo vartojimas medicininių procedūrų metu;
- inkstų nepakankamumas;
- širdies nepakankamumas;
- per didelė antinksčių žievės hormono sekrecija;
- kepenų cirozė su ascitu pilvo ertmėje.
Rūgštingumo sutrikimas
Sveiko žmogaus organizme nuolat palaikomas rūgščių-šarmų balansas. Įvairių organizmo terpių rūgštingumas yra skirtingas, tačiau išlaikomas labai siauruose rėmuose. Tarp medžiagų apykaitos ir normalaus rūgštingumo palaikymo yra abipusis ryšys: rūgštinių ar šarminių medžiagų apykaitos produktų kaupimasis priklauso nuo medžiagų apykaitos reakcijų, kurių normali eiga, savo ruožtu, priklauso nuo aplinkos rūgštingumo. Rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimus gali sukelti daugybė ligų arba tiesiog netinkamas gyvenimo būdas.
acidozė. Šiai būklei būdingas rūgščių reakcijos produktų kaupimasis ir organizmo rūgštėjimas. Ši sąlyga gali atsirasti dėl kelių priežasčių:
- badas ir hipoglikemija (gliukozės trūkumas);
- ilgalaikis vėmimas ar viduriavimas;
- diabetas;
- inkstų nepakankamumas;
- kvėpavimo nepakankamumas ir nepakankamas anglies dioksido išsiskyrimas.
Šios būklės simptomai:
- kvėpavimo nepakankamumas, kvėpavimas tampa gilus ir dažnas;
- apsinuodijimo simptomai: pykinimas ir vėmimas;
- sąmonės netekimas.
Alkolozė. Tai organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyros pokytis link šarminių katijonų kaupimosi. Tai gali būti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kalcio apykaitos, kai kurių infekcinių procesų, užsitęsusio gausaus vėmimo. Taip pat ši būklė atsiranda, kai sutrinka kvėpavimas ir plaučių hiperventiliacija, kai padidėja anglies dioksido išsiskyrimas.
Alkolozės simptomai:
- kvėpavimas tampa paviršutiniškas;
- padidėjęs nervų ir raumenų susijaudinimas, spazmai;
- sąmonės netekimas.
Mineralų metabolizmo pažeidimas
Kalio mainai. Kalio jonai labai svarbūs normaliai organizmo veiklai. Šių jonų pagalba medžiagos pernešamos į ląstelę ir iš jos, kalis dalyvauja nervinių impulsų laidumu ir nervų ir raumenų reguliavimu.
Kalio trūkumas gali atsirasti dėl ilgalaikio vėmimo ir viduriavimo, širdies ir inkstų nepakankamumo, neraštingo kortikosteroidų vartojimo, įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų.
Hipokalemijos simptomai:
- bendras raumenų silpnumas, parezė;
- sausgyslių refleksų pažeidimas;
- pažeidžiant kvėpavimo raumenų darbą galimas uždusimas;
- širdies veiklos pažeidimas: kraujospūdžio sumažėjimas, aritmija, tachikardija;
- tuštinimosi ir šlapinimosi proceso pažeidimas, kurį sukelia vidaus organų lygiųjų raumenų atonija;
- depresija ir sąmonės netekimas.
Kalio kiekio padidėjimą gali sukelti per didelis jo vartojimas medicininių procedūrų metu arba normalios antinksčių, inkstų ir širdies veiklos pažeidimas. Kartu žmogui sutrinka ir nervų ir raumenų reguliacija, atsiranda parezė ir paralyžius, sutrinka širdies ritmas, pacientas gali netekti sąmonės.
Chloras ir natris.
Natrio chloridas arba įprasta virtuvės druska yra pagrindinė medžiaga, atsakinga už druskos balanso reguliavimą. Natrio ir chlorido jonai yra pagrindiniai tarpląstelinio skysčio jonai, kurių koncentraciją organizmas palaiko tam tikrose ribose. Šie jonai dalyvauja tarpląsteliniame transporte, nervų ir raumenų reguliavime bei nervinio impulso laidumu. Žmogaus medžiagų apykaita sugeba palaikyti chlorido ir natrio jonų koncentraciją, nepriklausomai nuo su maistu suvartojamos druskos kiekio: natrio chlorido perteklius šalinamas per inkstus ir prakaitą, o trūkumas kompensuojamas iš poodinio riebalinio audinio ir kitų organų.
Natrio ir chloro trūkumas gali atsirasti ilgai vemiant ar viduriuojant, taip pat žmonėms, kurie ilgai laikosi dietos be druskos. Dažnai chlorido ir natrio jonų trūkumas lydimas sunkios dehidratacijos.
Hipochloremija. Chloras prarandamas ilgai vemiant kartu su skrandžio sultimis, kuriose yra druskos rūgšties.
Hiponatremija taip pat vystosi vėmimu ir viduriavimu, bet gali atsirasti ir dėl inkstų, širdies nepakankamumo, kepenų cirozės.
Chlorido ir natrio jonų trūkumo simptomai:
- nervų ir raumenų reguliavimo pažeidimas: astenija, traukuliai, parezė ir paralyžius;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- depresija ir sąmonės netekimas.
Kalcis. Kalcio jonai yra būtini raumenų susitraukimui. Be to, šis mineralas yra pagrindinis kaulinio audinio komponentas. Hipokalcemija gali atsirasti, kai šio mineralo suvartojama per mažai, sutrinka skydliaukės ir prieskydinių liaukų veikla, trūksta vitamino D (retai būnant saulėje). Trūkstant kalcio, atsiranda traukuliai. Ilgalaikė hipokalcemija, ypač vaikystėje, sukelia skeleto formavimosi pažeidimą, polinkį į lūžius.
Kalcio perteklius yra reta būklė, kuri atsiranda, kai kalcio ar vitamino D papildai vartojami per daug medicininių procedūrų metu arba kai yra padidėjęs jautrumas šiam vitaminui. Šios būklės simptomai: karščiavimas, vėmimas, stiprus troškulys, retais atvejais – traukuliai.
Vitaminas D yra vitaminas, kurio buvimas yra būtinas kalcio pasisavinimui iš maisto žarnyne. Šios medžiagos koncentracija daugiausia lemia organizmo prisotinimą kalciu.
Vandens ir druskos balanso pažeidimai gali atsirasti ne tik dėl įvairių ligų, bet ir dėl netinkamo gyvenimo būdo bei mitybos. Juk būtent nuo žmogaus mitybos, nuo jo gyvenimo būdo priklauso medžiagų apykaitos greitis ir tam tikrų medžiagų kaupimasis.
- neaktyvus, sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
- sporto trūkumas, aktyvūs fiziniai pratimai;
- blogi įpročiai: piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotikų vartojimas;
- nesubalansuota mityba: per didelis baltymingo maisto, druskos, riebalų vartojimas, šviežių daržovių ir vaisių trūkumas;
- nervinė įtampa, stresas, depresija;
- netvarkinga darbo diena, tinkamo poilsio ir miego trūkumas, lėtinis nuovargis.
Nejudrus gyvenimo būdas ir sporto trūkumas lemia tai, kad žmogaus medžiagų apykaita sulėtėja, o šalutiniai reakcijų produktai nepasišalina, o kaupiasi organuose ir audiniuose druskų ir toksinų pavidalu. Nesubalansuota mityba sukelia tam tikrų mineralų perteklių arba trūkumą. Be to, irstant, pavyzdžiui, baltyminiam maistui, susidaro daug rūgščių produktų, dėl kurių pasikeičia rūgščių ir šarmų pusiausvyra.
Bet kuriuo atveju žmogaus gyvenimo būdas turi tiesioginės įtakos jo sveikatai. Tikimybė susirgti medžiagų apykaitos sutrikimais ir sisteminėmis ligomis yra daug mažesnė žmonėms, kurie veda sveiką gyvenimo būdą, gerai maitinasi ir sportuoja.
Vandens ir druskos balanso pažeidimai dažniausiai pasireiškia kaip normalaus organizmo aplinkos rūgštingumo pasikeitimas ir druskų kaupimasis. Šie procesai vyksta lėtai, simptomai didėja palaipsniui, dažnai žmogus net nepastebi, kaip blogėja jo būklė. Vandens-druskų apykaitos sutrikimų gydymas yra kompleksinis gydymas: be vaistinių preparatų vartojimo būtina keisti gyvenimo būdą, laikytis dietos.
Vaistai yra skirti pašalinti iš organizmo druskų perteklių. Druskos daugiausia nusėda sąnariuose arba inkstuose ir tulžies pūslėje akmenų pavidalu. Alternatyvus druskos nuosėdų gydymas yra švelnus poveikis organizmui. Ši terapija neturi šalutinio poveikio ir prisideda prie visapusiško sveikatos atkūrimo. Tačiau vaistų vartojimas turėtų būti ilgalaikis ir sistemingas. Tik šiuo atveju galite gauti pakeitimus. Pagerėjimas didės pamažu, tačiau išsivalius organizmui nuo druskų nuosėdų ir normalizuojant medžiagų apykaitą, žmogus jausis vis geriau.
- laukinė morka. Terapijoje naudojamas šio augalo žiedyno „skėtis“. Vienas žiedynas supjaustomas ir užplikomas 1 puodelyje verdančio vandens, paliekamas valandą, po to filtruojamas. Gerkite po ¼ puodelio du kartus per dieną. Gydymas kovoja su organizmo šarmėjimu ir normalizuoja vandens ir druskos balansą.
- Vynuogė. Naudokite jaunus šio augalo ūglius ("antenas"). 200 ml verdančio vandens išgarinkite 1 arb. ūgliai, reikalauti 30 minučių ir filtruoti. Gerkite po ¼ puodelio 4 kartus per dieną. Gydymas trunka mėnesį. Ši priemonė padeda pašalinti oksalatus.
- Citrina ir česnakas. Tris citrinas sumalkite kartu su žievele ir 150 g česnako, viską išmaišykite, įpilkite 500 ml šalto virinto vandens ir palikite parai. Po to filtruokite ir išspauskite sultis. Laikykite vaistą šaldytuve ir gerkite ¼ puodelio vieną kartą per dieną ryte prieš pusryčius. Vaistas pašalina druskų perteklių.
- Žolelių kolekcija Nr.1. Nupjaukite ir sumaišykite 1 dalį gumburo žolės ir 2 dalis braškių ir serbentų lapų. 1 puodelyje verdančio vandens, garuose 1 valg. l. tokią kolekciją reikalaukite pusvalandį, tada filtruokite. Gerkite po pusę stiklinės tris kartus per dieną. Gydymas trunka mėnesį. Ši priemonė padeda pašalinti uratų druskas ir padeda gydyti šlapimo akmenligę.
- Žolelių kolekcija Nr.2. Sumaišykite 2 g krapų sėklų, asiūklio žolės ir černobylio bei 3 g morkų sėklų ir meškauogių lapų. Visos augalinės žaliavos užpilamos puse litro vandens ir paliekamos per naktį šiltai, po to užvirinamos, virinama 5 minutes, atvėsinama ir filtruojama. Į vaistą įpilkite 4 šaukštus. l. alavijo lapų sultys. Šio vaisto vartokite po pusę stiklinės 4 kartus per dieną.
(1 įvertinimas, vidurkis: 5,00 iš 5)
Normalus viso organizmo funkcionavimas priklauso nuo jo viduje vykstančių procesų komplekso koordinuotos sąveikos. Vienas iš šių procesų yra vandens ir druskos mainų užtikrinimas. Sutrikus pusiausvyrai, stebimos įvairios ligos, pablogėja bendra žmogaus savijauta. Be to, išsamiau apie tai, koks yra vandens ir druskos balansas žmogaus organizme, koks jo pažeidimas, kaip jis atstatomas, kokie simptomai, kokių vaistų tam reikia ir kokia pagalba gali būti suteikta. namuose esantį asmenį.
Koks yra vandens ir druskos balansas?
Vandens ir druskos balansas – tai organizme sąveikaujančių procesų kompleksas: druskų (elektrolituose) ir vandens paėmimas, jų pasisavinimas, pasiskirstymas ir vėlesnis išskyrimas. Sveikiems žmonėms per vieną dieną suvartotas ir išsiskiriantis skysčių kiekis yra subalansuotas. Ir jei druskų ir skysčių suvartojimas atliekamas tiesiogiai su maistu (tiek kietu, tiek skystu), tada jie išsiskiria keliais būdais:
Su šlapimu
- su prakaitu
- su iškvepiamo oro kiekiu
- su išmatomis.
Pagrindiniai elektrolitų komponentai, atsakingi už žmogaus sveikatą, yra kalcis, geležis, magnis, varis, cinkas, siera, kobaltas, chloras, fosforas, jodas, fluoras ir kt. Elektrolitai yra labai svarbūs žmogui, tai jonai, pernešantys elektros krūvį su kaupiamais elektros impulsais. Šie impulsai praeina per kiekvieną raumenų audinių ir nervų ląstelę (taip pat ir širdyje) ir kontroliuoja rūgštingumo lygį, patenka į žmogaus kraują.
Kada organizme pažeidžiamas vandens ir druskos balansas?
Priklausomai nuo įvairių veiksnių, kai kurie rodikliai gali keistis, tačiau apskritai balansas turėtų išlikti toks pat optimalus. Pavyzdžiui, keičiantis temperatūrai aplinkoje ar organizme, keičiantis veiklos intensyvumui, laikantis dietų ir keičiant mitybą. Taigi pažeidimas gali pasireikšti dviem formomis: dehidratacija ir hiperhidratacija.
Dehidratacija, arba kitaip tariant, dehidratacija, atsiranda dėl nepakankamo skysčių suvartojimo iš elektrolitų (arba kai jis gausiai išsiskiria iš organizmo): intensyvios treniruotės, diuretikų vartojimas, skysčių trūkumas su maistu, dieta. Dėl dehidratacijos pablogėja kraujo rodikliai, sutirštėja ir prarandama hemodinamika. Dėl to sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujotakos ir kt. Esant sisteminiam skysčių trūkumui, galimos širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų sistemų ligos. Jei vandens trūkumas didesnis nei dvidešimt procentų, žmogus gali mirti.
Hiperhidratacija – arba apsinuodijimas vandeniu – yra WSB pažeidimas, kai skysčių ir elektrolitų patekimas į organizmą yra nepagrįstai didelis, tačiau jie neišsiskiria. Vartojant per daug vandens, ląstelės išsipučia, dėl to ląstelėse krenta slėgis, prasideda traukuliai, nervinių centrų sužadinimas.
Elektrolitų ir mineralinių jonų susidarymas organizme nevyksta, todėl norint išlaikyti pusiausvyrą, jie į jį patenka tik su maistu. Norint palaikyti optimalų vandens ir druskos balansą, per dieną būtina suvartoti 130 mmol chloro ir natrio, apie 75 mmol kalio, 25 mmol fosforo ir apie 20 mmol kitų medžiagų.
Kaip pasireiškia vandens ir druskos balanso pažeidimas, kokie simptomai tai rodo?
Disbalansą galima pastebėti įvairiais simptomais. Visų pirma, atsiranda troškulys, mažėja protinis ir fizinis darbingumas. Pasireiškia bendras savijautos pablogėjimas: sutirštėjus kraujo konsistencijai, gali pasireikšti hipotenzija, hipertenzija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija.
Išoriškai bet kokie vandens ir druskos apykaitos sutrikimai gali būti matomi galūnių, veido ar viso kūno patinimu. Rimti medžiagų apykaitos procesų pažeidimai gali būti mirtini, jei žmogui nepadeda. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad kelionės į tualetą nenaudojant šlapimą varančių produktų ar daug išgėrinėjant tapo dažnesnės arba, priešingai, tapo per retos.
Su pažeidimais gausite sausus pažeistus plaukus, padidės jų trapumas, nagai ir oda taps blyškūs arba gelsvi.
Kaip ištaisyti vandens ir druskos balanso atkūrimą, kokie vaistai padeda tai padaryti?
Kūno disbalansą galima koreguoti keliais būdais. Šiuo metu naudojamas:
Vaistų metodas (naudojant vaistus Regidron, Gluxolan, Gastrolit, o vaikams - Oralit ir Pedialyt). Tai veiksmingi druskos tirpalai, kurie sulaiko vandenį organizme; be jų skiriami mineraliniai kompleksai Duovit, Biotech Vitabolik, Vitrum.
Cheminis - šis metodas apima tik miltelių su druskomis priėmimą. Jie veiksmingi esant skysčių netekimui apsinuodijus, sergant kepenų ligomis ir diabetu, dizenterija, cholera;
Ambulatorinis - metodas apima hospitalizavimą, kuris būtinas nuolatiniam gydytojo stebėjimui ir vandens-druskos tirpalų įvedimui per lašintuvus;
Dieta - norint sugrąžinti normalią žmogaus sveikatą ir atkurti vandens-druskos balansą, programą reikia taikyti griežtai individualiai. Tačiau yra ir bendrų taisyklių, pavyzdžiui, dėl privalomo 2–3 litrų paprasto švaraus vandens suvartojimo per dieną. Į šį kiekį neįeina arbata, kava ar sultys su gėrimais. Kiekvienam kilogramui kūno svorio turi būti ne mažiau kaip 30 ml skysčio. Į vandenį galite įberti įprastos druskos (gausite natrio chlorido tirpalą).
Įprastą druską galima pakeisti jūros arba joduota druska. Tačiau jo naudojimas neturėtų būti neribotas ir nekontroliuojamas. Į kiekvieną litrą vandens galite įpilti ne daugiau kaip 1,5 gramo.
Į racioną būtina įtraukti maisto produktų, kuriuose yra naudingų mikroelementų: cinko, seleno, kalio, magnio, kalcio. Norint atkurti vandens ir druskos balansą, teks pamilti džiovintus abrikosus ir džiovintas slyvas, razinas ir abrikosus bei šviežias vyšnių ir persikų sultis.
Jei WSB pažeidimas įvyko dėl širdies nepakankamumo, neturėtumėte iš karto staigiai gerti daug vandens. Iš pradžių leidžiama po 100 ml, o į skysčius ir maistą visai nereikia dėti druskos. Patinimas pradės praeiti, tačiau dėl to taip pat turėsite vartoti diuretikus griežtai prižiūrint gydytojui, kad nesukeltumėte dar didesnio pažeidimo organizme.
Kaip atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme liaudies gynimo priemonėmis?
Reikės visada turimų produktų. Pirmasis receptas: sumaišykite du bananus, du puodelius braškių arba arbūzo minkštimo, įpilkite pusės citrinos sulčių ir šaukštelį druskos be stiklelio. Viską supilti į blenderį ir supilti vieną stiklinę ledo. Gautas kokteilis puikiai papildo organizmo prarastus elektrolitus.
Jei reikiamų ingredientų nebuvo po ranka, o pagalbos reikia skubiai, ruošiame tokį tirpalą: vieną šaukštą cukraus (galima pakeisti stevija), druskos, taip pat arbatinį šaukštelį druskos į vieną litrą atšaldyto virinto vandens. . Gerkite ne daugiau kaip du šaukštus vienu metu kas 15-20 minučių. Per dieną tokio tirpalo reikia išgerti ne daugiau kaip 200 ml.
Be to, naminės greipfrutų ir apelsinų sultys, kvapnus džiovintų vaisių kompotas ir žalioji arbata puikiai susidoroja su pusiausvyros sutrikimu.
Veiksmingas yra ir jonažolių antpilas: 15-20 gramų sausos žolės prireiks 0,5 litro spirito. Supilkite, reikalaukite 20 dienų, perkoškite ir gerkite po 30 lašų, praskiestų vandeniu tris kartus per dieną.