Vaistai dilgėlinei gydyti. Urolitiazės gydymas vaistais

Inkstų akmenys sukelia stiprų skausmą. Norint jų atsikratyti, būtina vartoti vaistus nuo inkstų urolitiazės. Šiuolaikiniai vaistai leidžia pašalinti mažus akmenis juos ištirpinant. Urolitiazei gydyti naudojami vaistai, mineraliniai vandenys ir liaudies gynimo priemonės.

Tradiciniai preparatai

Kietos nuosėdos (akmenys) inkstuose susidaro sutrikus rūgščių ir šarmų pusiausvyrai bei medžiagų apykaitos procesams organizme. Verta paminėti, kad tam tikri akmenims tirpinti skirti vaistai turi būti naudojami tik tam tikros rūšies inkstų akmenims gydyti. Jei pacientas nesilaiko šios taisyklės arba savarankiškai keičia vaisto dozę, tai rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimas dar labiau pasikeičia viena ar kita kryptimi. Šis procesas padidins esamų akmenų dydį arba suformuos naujus.

1. Alopurinolis yra vaistas, padedantis kovoti su įvairių tipų kietomis nuosėdomis. Vaisto komponentai padeda sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją.
2. Asparkamas – padeda atsikratyti oksalatų ir uratų. Vaistas veikia širdį, todėl jį reikia vartoti labai atsargiai. Asparkamas laikomas vienu iš efektyviausių vaistų.
3. Blemaren yra vaistas, kuris tirpdo oksalatus inkstuose ir šlapimo pūslėje. Vaistas padeda šarminti šlapimą.
4. Madder ekstraktas yra augalo ekstraktas, kuris gali būti naudojamas fosfatiniams akmenims ištirpinti. Vartojant vaistą, šlapimas parausta, o tai gąsdina ligonius, tačiau tai ne kraujas, o beprotės ekstraktas.
5. Cyston – padeda ištirpinti oksalato akmenis. Vaistas taip pat gali būti naudojamas skirtingos sudėties kietiems akmenims ištirpinti, nekeičiant šlapimo rūgščių ir šarmų pusiausvyros.

Pirmiau minėti vaistai yra tablečių pavidalu. Taip pat naudojami preparatai tirpalo ir pastos pavidalu. Tarp jų yra:

1. Xidifon yra vaistinis tirpalas, vartojamas per burną. Padeda ištirpinti fosfatinius ir oksalatinius inkstų akmenis.
2. Urolesan - lašai, jie padeda pašalinti kietas nuosėdas iš inkstų dėl savo antispazminio ir diuretinio poveikio.
3. Fitolizinas yra pasta, kuri palaipsniui skaido inkstų akmenis, išplaudama jų vidų. Oksalatas tampa panašus į sietelį ir tada suyra.

Šalinant akmenis būtina naudoti ne tik destrukciją skatinančius vaistus, bet ir priemones, padedančias pašalinti akmenis per šlapimo takus. Todėl gydymo režimas turi apimti vaistų kompleksą. Visus vaistus turi skirti gydytojas, savigydymas gali pabloginti jūsų sveikatą.

Da6CZQ43yRY

Mineralinis vanduo kaip priemonė nuo akmenų

Daugelis urologų mano, kad mineralinis vanduo padeda ištirpinti akmenis. Vanduo parenkamas atsižvelgiant į kietų nuosėdų inkstuose tipus. Mineralinio vandens suvartojimą ir dozavimą turėtų skirti gydantis gydytojas, nes nekontroliuojamas jo vartojimas gali sukelti naudingų medžiagų išplovimą ir sutrikdyti inkstų veiklą. Kiekvienas mineralinis vanduo turi skaičių, nulemiantį jo šarmingumą. Išskiriamos šios pagrindinės mineralinio vandens rūšys:

• medicininis šarminis mineralinis vanduo – padeda ištirpinti oksalatus ir uratus (Polyana Kvasovaya, Borjomi, Essentuki 17);
• mineralinis vanduo su dideliu rūgštingumu - naudojamas esant fosfatams (Narzan, Mirgorodskaya).

FWDWMTKIquM

Gydymas tradiciniais metodais

Urolitiazę galima išgydyti liaudies gynimo priemonėmis, tačiau tik tuo atveju, jei liga yra pradinėje stadijoje, o dariniai yra maži. Galima išskirti šias liaudies gynimo priemones:

1. Atsiradus inkstų diegliams, rekomenduojama vartoti braškių lapus 100 g lapų (ar uogų) užpilti 1 litru verdančio vandens. Indą, kuriame verdami lapai, reikia 24 valandas sandariai suvynioti į šiltą rankšluostį, tada perkošti. Gerkite po 200 ml 2 kartus per dieną valgio metu 7 dienas. Po to daroma 3 dienų pertrauka ir kursas kartojamas. Leidžiami ne daugiau kaip 4-5 gydymo kursai.
2. Šviežios spanguolės padeda ištirpinti akmenis ir pašalinti smėlį iš Urogenitalinės sistemos. 100 g spanguolių vaisių užpilama 1 litru verdančio vandens ir paliekama 5 val. Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną 30 dienų.
3. Beržų sultys. Kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu būtina išgerti 200 ml beržų sulos. Per pietus po valgio reikia išgerti 2 valg. l. alyvuogių aliejaus, o prieš miegą dar 200 ml beržų sulos.
4. Beržo pumpurų antpilas. 2 valg. l. inkstus reikia užpilti 500 ml verdančio vandens ir palikti 24 val. Po to produktas filtruojamas ir geriamas po 100 ml kasdien 2 kartus per dieną. Infuzija padeda sumažinti skausmą, todėl juos pašalinus, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
5. Linų sėmenų užpilas. Jis turi analgetinį poveikį. 100 g sėklų užpilkite 1 litru vandens ir virkite ant silpnos ugnies 1 valandą. Infuzija geriama po 500 ml per dieną.
6. Varnalėšų šaknų nuoviras. 2 valg. l. šaknį užpilkite 500 ml verdančio vandens ir troškinkite vandens vonioje 30 minučių. Produktas geriamas 3 kartus per dieną, 100 ml prieš valgį.

Tradicinė ir alternatyvi medicina siūlo didelį urolitiazės gydymo priemonių pasirinkimą, tačiau jas turėtų skirti tik specialistas.

Su amžiumi vis dažniau diagnozuojami patologiniai procesai inkstuose. Pasireiškus pirmiesiems šlapimo akmenligės simptomams, labai svarbu kreiptis į urologą, kuris galėtų parinkti tinkamus vaistus šlapimo akmenligei gydyti. Vaistų terapijos pagalba galima išvengti pavojingų ligos pasekmių ir komplikacijų.

Bendra informacija

Urologai nustatė infekcines ir neinfekcines inkstų patologijas. Infekciniai procesai vystosi dėl infekcinių agentų įvedimo didėjančiu būdu, jie yra cistito, uretrito ir kitų ligų pasekmė. Jie taip pat gali išsivystyti dėl infekcijų kituose organuose, kartu su kraujotaka pereinant į inkstus. Dažniau tokiomis ligomis serga moterys, vyrams dažniausiai diagnozuojamos komplikacijos ir sunki šlapimo akmenligė.

Vaistai nuo urolitiazės parenkami atsižvelgiant į infekcijos šaltinį ir patogeno tipą, patologinio proceso trukmę ir simptomų sunkumą.

Pagrindiniai terapinės intervencijos tikslai yra šie:

• atsikratyti ligos priežasties - pašalinti uždegiminį procesą, ištirpinti ir pašalinti smėlį ir akmenis;
• klinikinių apraiškų sunkumo pašalinimas, kad inkstai atkurtų savo funkcijas;
• ligų atsiradimo prevencija ateityje (imunitetą stiprinanti terapija, vitaminų terapija).

Antibiotikai

Norint pasiekti maksimalų gydomojo poveikio veiksmingumą, būtinas antibiotikas nuo urolitiazės. Gydymui naudojami antibiotikai turi turėti šias savybes:

• antimikrobinis aktyvumas prieš patogenus;
• pašalinti mikrobų atsparumo kliūtis;
• aktyvių komponentų susidarymas šlapime ir kraujo skystyje.

Terapijoje naudojami antibakteriniai vaistai skirstomi į keletą pagrindinių kategorijų. Juos skiria urologai, atsižvelgdami į provokuojantį ligos vystymąsi ir jos vystymosi stadiją. Fluorokvinolonų kategorijai priklauso šie vaistai: ciprofloksacinas, levofloksacinas, maksifloksacinas. Kita vaistų kategorija yra sulfonamidai: Biseptolis, Sulfadimezinas. Nitrofuranų grupė apima: Furadonin, Furamag. Aminopenicilinai yra: ampicilinas, amoksiklavas.
Šiuo metu urologai rečiau skiria aminopenicilinus, nitrofuranus ir tetraciklinus, nes patogenai greitai sukuria jiems atsparumą. Visas dozes ir gydymo trukmę skiria tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir simptomų sunkumą. Ilgai vartojant antibiotiką, patogenai gali tapti jam atsparūs.

Akmenis tirpdantys vaistai

Urolitiazė gydoma ir inkstų akmenims tirpinančių vaistų pagalba. Šie vaistai, citratai, mažina šlapimo rūgštingumą. Jei ilgą laiką palaikote aukštą rūgščių ir šarmų pusiausvyrą organizme, tai padeda akmenims palaipsniui ištirpti. Vaistų vartojimo trukmę lemia akmenų skersmuo, vidutiniškai gydymas trunka mažiausiai tris mėnesius (kai kuriais atvejais iki septynių mėnesių).

Taip pat naudojamos akmenį tirpdančios medžiagos, kad būtų išvengta tolesnio smėlio ar akmenų susidarymo. Tuo pačiu metu turėtumėte stebėti, kaip akmenys ištirpsta ultragarsu, rentgenografija ir kompiuterine tomografija. Atliekant terapiją, būtina gerti daug skysčių - daugiau nei du litrus per dieną; taip pat svarbu palaikyti tinkamą mitybą (išskyrus keptą, riebų, sūrų, aštrų maistą).
Citratų kategorijai priklauso šie vaistai: Tioproninas, Biliurinas, Blemarenas. Blemaren yra šnypščiosios tabletės arba granuliuoti milteliai. Jame yra kalio arba natrio citratų. Šis vaistas tirpdo akmenis, nepaisant jų rūšies. Matmenys - ne daugiau kaip trys milimetrai. Priešingu atveju nurodomas radikalus problemos sprendimas.

Antispazminiai vaistai

Inkstų akmenims gydyti papildomai naudojami miotropiniai ar neurotropiniai vaistai. Jų pagalba šlapimo kanalų lygiuosius raumenis veikia atpalaiduojantis poveikis, kurio fone atkuriama jų funkcija. Jei inkstų diegliai paūmėja, taip pat naudojami antispazminiai vaistai. Naudodami antispazminius vaistus galite pasiekti šiuos rezultatus:

• pagerinti kraujo skysčių mikrocirkuliaciją, nes išgėrus vaistų išsiplečia kraujagyslės;
• pašalinti paslėptą patinimą iš audinių;
• išplėsti šlapimo takų spindį, kad akmenys pasišalintų greitai ir neskausmingai.

Neurotropiniai vaistai apsaugo nuo lygiųjų raumenų spazmų ir nemalonių pojūčių atsiradimo, nes slopina nervinius impulsus, skatinančius lygiųjų raumenų audinio susitraukimą. Šie vaistai yra: platifilinas, skopolaminas.

Miotropiniai vaistai atpalaiduoja raumenų skaidulas ir taip palengvina spazmus. Tokių vaistų poveikis trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip tris valandas, todėl jie skiriami du ar tris kartus per dieną. Dažniausiai šios kategorijos vaistai yra: No-shpa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitiazė dažnai gydoma No-shpa, tai saugus organizmui vaistas ir veikia greitai. Urologai skiria miotropinius vaistus nuo ūminės urolitiazės į veną lašintuvų pavidalu ryte ir vakare, todėl jie greitai numalšins skausmą.
Veiksmingas vaistas yra tamsulozinas. Tai sumažina raumenų tonusą ir pagerina detrusoriaus funkciją. Jis skiriamas vieną kartą per dieną. Nenaudoti sergant sunkiomis kepenų ligomis arba esant hipertenzijai. Inkstų diegliams, kuriuos lydi urolitiazė, naudojami analgetikai ir antispazminiai vaistai: Maxigan, Spasmalgon, Trigan. Viena tabletė skiriama du kartus per dieną.

Diuretikai

Diuretikas yra būtinas norint atkurti normalią kepenų funkciją, greitai pašalinti patogenus, pašalinti akmenis paūmėjus šlapimo akmenims. Diuretikai skiriasi savo veikimo būdu. Labiausiai paplitę yra: Furosemidas, Torasemidas, Diuveris. Tačiau dažniau urologai mieliau skiria augalinės kilmės diuretikus. Vaistiniai augalai pasižymi švelniu poveikiu, yra saugūs, nėra neigiamų reakcijų. Dažniausiai juose yra: meškauogės, kukurūzų šilkas, beržo pumpurai.
Žolelių užpilai su išvardytomis žolelėmis turi ne tik šlapimą varančių savybių, bet ir antiseptinių savybių. Jie skiriami 14 dienų kursais, po kurių daroma mėnesio pertrauka ir vėl geriama. Inkstų arbata turi silpną diuretikų poveikį.

Nuskausminamųjų

Analgetikai, naudojami šlapimo akmenligei gydyti, priklauso alkano rūgščių kategorijai arba nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Jie mažina skausmą ir pašalina uždegimą. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistai yra: Diklofenakas, Indometacinas, Ibuprofenas.
Tokie vaistai gali būti naudojami ilgą laiką. Baralgin laikomas dar vienu veiksmingu vaistu gydant šlapimo akmenligę. Jis malšina skausmą ir plečia kraujagysles. Urologai jį skiria dažniau nei kitus vaistus.

Vaistažolių preparatai

Gydytojai, skirdami gydymą, papildomai rekomenduoja vartoti augalinius vaistus. Jie padeda išgydyti ligas ir užkirsti kelią jų paūmėjimui ateityje. Populiariausi tarp šios kategorijos yra: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron yra veiksmingas priešuždegiminis, diuretikas ir antispazminis vaistas. Su jo pagalba akmens smulkinimas vyksta greičiau. Tik toks gydomasis poveikis pasireiškia ilgai vartojant produktą. Taip pat atkuria inkstų funkciją, malšina skausmą, pašalina uždegiminį procesą. Pradėjęs gydymą, per kelias dienas žmogus pajunta palengvėjimą. Canephron yra šie augalai: rozmarinas, centaury, lovage. Vaistas nuo uždegimo tiekiamas tablečių (vyresniems nei 7 metų pacientams), lašų (jaunesniems nei 7 metų pacientams) pavidalu. Gydymo trukmė yra 60 dienų.
Cyston – pagrindą sudaro vaistiniai augalai ir mumiyo. Pasižymi baktericidinėmis savybėmis, didina natūralią organizmo apsaugą ir neleidžia susidaryti akmenims. Dažnai skiriamas gydymo antibakteriniais vaistais metu. Gali būti naudojamas kaip prevencinis vaistas. Rekomenduojamos dozės yra du vienetai ryte ir vakare.

Nefroleptinas yra modernus vaistas nuo šlapimo pūslės akmenligės. Sudėtyje yra: propolio, saldymedžio šaknų, meškos ausų, bruknių lapų, uogienės žolės. Turi šias savybes:

• diuretikas;
• priešuždegiminis;
• atkuriamoji.

Kadangi sudėtyje yra išvardytų veikliųjų komponentų, vaikystėje ir nėštumo metu vaistas skiriamas atsargiai. Gydymo trukmė yra mažiausiai trys savaitės.
Pagal savo savybes jis yra identiškas pirmiau minėtiems vaistams, tik jo išleidimo forma yra pasta, joje yra šie vaistiniai augalai:

• Asiūklis;
• svogūnų žievelės;
• ožragė;
• Petražolės;
• Kviečių žolė;
• avian Highlander;
• Lovage.

Jame taip pat yra eterinių ekstraktų ir pušų aliejaus. Šaukštelis pastos išmaišomas stiklinėje šiek tiek pašildyto vandens. Norint pasiekti ilgalaikį poveikį, reikia vartoti Phytolysin du mėnesius. Su jo pagalba atliekama tiek terapija, tiek patologinių procesų prevencija šlapimo sistemos organuose.
Visi vaistažolių preparatai nėra skirti kaip savarankiškas inkstų ligos gydymas. Jie turi būti vartojami kartu su kitais gydytojo skirtais vaistais. Kiekvienu konkrečiu atveju skiriamas skirtingas gydymo režimas, visi receptai atliekami tik atlikus preliminarią diagnozę.
Taip pat svarbu imtis priemonių, stiprinančių organizmo imuninę sistemą. Tam gydytojai skiria imunomoduliuojančius vaistus, multivitaminų kompleksus, kuriuose yra ir mikroelementų (kalcio, kalio, natrio). Taip natūralios apsauginės organizmo funkcijos geriau atsispirs infekcinėms ir virusinėms patogenams, galintiems sukelti uždegiminius procesus šlapimo sistemos organuose. Norint išvengti akmenų ir smėlio susidarymo inkstuose, svarbu tinkama mityba ir gėrimo režimo laikymasis.

Urolitiazė (sinonimas: urolitiazė) yra urologinė liga, kuriai būdingas akmenų nusėdimas šlapimo sistemoje. Akmenys gali susikaupti viename iš šlapimtakių, šlapimo pūslėje ar šlaplėje, sukeldami inkstų dieglius, dizuriją (šlapinimosi sunkumą) arba hematuriją (kraują šlapime). Straipsnyje analizuosime moterų urolitiazės gydymą – vaistus ir jų veikimo mechanizmą.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-oje redakcijoje (TLK-10), urolitiazė žymima kodu N20.

Gydymas priklauso nuo akmenų tipo, tūrio ir vietos. Maži kristalai – mažiau nei 5 mm – dažnai patys palieka kūną; jei dydis yra 5–10 milimetrų, rekomenduojama gydyti alfa blokatoriais. Sudėtingesnio gydymo paprastai nereikia. Šlapimo akmenys kartais gali būti ištirpinti naudojant vaistus.

Dauguma didelių kristalų, kurie patys neišeina iš kūno, turi būti pašalinti smūginės bangos terapija arba endoskopine operacija. Absoliuti chirurginės intervencijos indikacija yra didesnis nei 10 milimetrų akmuo.

Maždaug 30-50 iš 100 žmonių, sirgusių inkstų akmenlige, per penkerius metus atsinaujina. Kadangi yra daug urolitiazės priežasčių, svarbu žinoti kristalų cheminę sudėtį.

Svarbu žinoti! Maždaug 80% visų inkstų akmenų yra kalcio oksalatas arba kalcio fosfatas. Dažniausiai pasitaiko trigubai fosfatiniai akmenys, o uratiniai – tik 5-10% pacientų. Likusios rūšys susideda iš struvitų, cistino ar kitų retesnių medžiagų.

Norint sumažinti kristalų susidarymo riziką, reikia gerti pakankamai skysčių ir, jei reikia, keisti mitybą. Dideli atsitiktinių imčių tyrimai rodo, kad tinkamas vandens suvartojimas sumažina šlapimo pūslės akmenligės riziką tris kartus.

Daugelyje gaiviųjų gėrimų – ypač kolose – yra fosforo rūgšties (maisto priedo E338). E-medžiaga gali prisidėti prie inkstų akmenų susidarymo. Todėl susilaikymas nuo kolos sumažina ir šlapimo pūslės akmenligės riziką.

Tiek kalcio, tiek oksalato yra daugelyje maisto produktų. Tačiau cheminių junginių santykis maiste yra svarbesnis nei jų koncentracija: tyrimai rodo, kad dieta, kurioje mažai kalcio, skatina akmenų susidarymą, nes padidina oksalato koncentraciją kraujyje.

Pacientams, sergantiems podagra ir cukriniu diabetu, dažniausiai atsiranda uratų akmenų. Šlapimo rūgštis yra vadinamųjų „purinų“ skilimo produktas: jie susidaro organizme, bet iš dalies patenka ir su maistu. Todėl norint išvengti šlapimo rūgšties akmenų susidarymo, rekomenduojama laikytis dietos su sumažinta purinų koncentracija: mažinti suvartojamos žuvies, mėsos ir jūros gėrybių kiekį. Kol kas nėra mokslinių tyrimų, kurie ištirtų mažai purinų turinčios dietos poveikį uratų akmenų rizikai.

Mažiau nei 2 cm skersmens kristalinės nuosėdos gydomos smūginės bangos terapija. Jei akmenys didesni nei 2 centimetrai, dažniausiai jie šalinami naudojant endoskopą. Dideli akmenų dariniai apatinėje šlapimtakio dalyje pašalinami daugiausia per šlaplę. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir patologijos anatominės vietos.

Indikacijos vaistų terapijai

Maži akmenys dažnai palieka kūną patys ir jiems nereikia operacijos ar vaistų, nebent jie sukelia rimtą diskomfortą ar komplikacijų.

Patarimas! Vaistus rekomenduojama vartoti pooperaciniu laikotarpiu, jei yra didelė šlapimo pūslės akmenligės pasikartojimo rizika. Dideli kristalai dažnai turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Atsižvelgiant į jų vietą ir dydį, reikalingas endoskopinis chirurginis gydymas.

Vaisto vartojimo indikacijos:

• akmenų atsiradimas vaikystėje ar paauglystėje;
• šeimos polinkis;
• tam tikros inkstų, šlapimo takų ar virškinamojo trakto ligos (rizikos grupės);
• šlapimo takų infekcijos;
• hiperurikemija;
• cistino akmenų buvimas (sukeliamas dėl reto paveldimo medžiagų apykaitos sutrikimo).

Vaistų, skirtų inkstų akmenims gydyti, apžvalga

Jei diskomfortas atsiranda dėl sunkios šlapimo pūslės akmenligės, tiek moterims, tiek vyrams gali būti naudingi vaistai nuo uždegimo – Diklofenakas, Paracetamolis ar Ibuprofenas. Vaistai slopina ciklooksigenazę ir neleidžia susidaryti prostaglandinams, uždegimo ir skausmo tarpininkams.

Alfa blokatoriai yra skirti padėti akmenims praeiti per šlapimtakį. Vaistai atpalaiduoja apatinės šlapimo pūslės dalies raumenis. Jie taip pat naudojami gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti. Tamsulozinas nėra patvirtintas urolitiazės gydymui, tačiau dažnai skiriamas kartu su kitais vaistais.

Remiantis dabartiniais moksliniais įrodymais, alfa adrenoblokatoriai gali žymiai pagerinti akmenų patekimą per šlapimtakį. Tai buvo parodyta įvertinus 55 tyrimus:

• Be alfa blokatorių maždaug 50 iš 100 žmonių buvo išgydyti per keturias savaites.
• Vaistų pagalba per 4 savaites akmenys buvo pašalinti maždaug 75 iš 100 žmonių.

Laikinas nepageidaujamas vaistų poveikis yra žemas kraujospūdis, galvos svaigimas ir nuovargis. Didelio tyrimo metu 4 iš 100 žmonių nutraukė gydymą dėl sunkaus šalutinio poveikio. 5 iš 100 vyrų yra patyrę „sausą ejakuliaciją“: sperma išstumiama į šlapimo pūslę, o ne į išorinę erdvę.

Vaistų grupės ir jų bendrosios charakteristikos

Inkstų šlapimo akmenligei gydyti naudojami šarminiai vaistai arba natrio karbonatas, kartais alopurinolis. Sodos pelenai padidina šlapimo pH, o alopurinolis sumažina šlapimo rūgšties kiekį. Norint padidinti vaistų veiksmingumą, reikia gerti daug vandens, kad susidarytų daugiau šlapimo ir ištirptų šlapimo rūgštis.

Pagrindinės vaistų, skirtų urolitiazei, grupės:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): mažina skausmą ir uždegimą.
• Šarminės medžiagos: padidina šlapimo pH.
• Ksantino oksidazės inhibitoriai: blokuoja fermentą, dalyvaujantį purinų skaidyme į šlapimo rūgštį.
• Diuretikai: pagreitina šlapimo išsiskyrimą (diuretikas).
• Antibiotikai: kova su bakteriniais mikroorganizmais.
• Alfa blokatoriai: plečia lygiuosius raumenis ir pagerina akmenų patekimą per šlapimtakį.

Vaistų pasirinkimo priklausomybė nuo akmenų tipo

Įvairių tipų akmenys turi skirtingą sudėtį, o tai turi įtakos gydymo taktikos pasirinkimui. Žemiau pateikiamas sąrašas, kuriame pateikiami vaistai, skirti šlapimo akmenligei gydyti, priklausomai nuo akmenų:

Atskirų atstovų aprašymas ir taikymo schema

Tabletės nuo urolitiazės vartojamos kasdien. Paprastai jie svarstomi tik tuo atveju, jei buvo recidyvas arba paciento būklė labai pablogėjo. Didelės apimties tyrimais įrodyta, kad vaistai, skirti užkirsti kelią šlapimo akmenligei, padeda pailginti remisiją.

Kalio citratas buvo veiksmingas keliuose tyrimuose:

• Be kalio citrato, 53 iš 100 žmonių per dvejus metus atsinaujino.
• Vartojant vaistą, 13 iš 100 žmonių per dvejus metus išsivystė vienas inkstų akmuo.

Galimas kalio citrato šalutinis poveikis yra virškinimo trakto diskomfortas ir viduriavimas. Tyrimų metu apie 13 iš 100 žmonių nutraukė gydymą dėl nepageidaujamo poveikio.

Tiazidiniai diuretikai taip pat buvo naudojami tyrimuose, siekiant sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką. Jie gali turėti įvairių šalutinių poveikių. Tai yra žemas kraujospūdis kartu su galvos svaigimu ir nuovargiu, burnos džiūvimas ir erekcijos sutrikimas.

Alopurinolis pirmiausia naudojamas uratinių akmenų profilaktikai. Tačiau iki šiol jo veiksmingumas buvo tiriamas tik tiriant žmones, turinčius kalcio akmenų. Jie parodė, kad vaistas gali apsaugoti nuo oksalato ir fosfato kristalų. Medžiaga gali sukelti bėrimą ir kartais podagros priepuolį. Tačiau tyrimų metu dauguma pacientų nenutraukė gydymo alopurinoliu dėl šalutinio poveikio.

Antibiotikus nuo infekcinės urolitiazės galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama vartoti ampiciliną ar kitus plataus veikimo spektro antimikrobinius preparatus.

Skausmą ir kitus simptomus ūminiu laikotarpiu reikia gydyti analgetikais. Homeopatiniai skausmą malšinantys vaistai turi placebo poveikį, todėl nerekomenduojami kaip simptominis ar etiotropinis gydymas.

Svarbu žinoti! Mineralinis vanduo taip pat padeda ištirpinti ir pašalinti akmenis.

Akmenų gydymas vyrams ir moterų gydymas: ar yra skirtumas?

Akmenų susidarymo šlapimo takų struktūrose priežastys ir simptomai skirtingų lyčių asmenims gali skirtis. Tačiau kliniškai reikšmingo skirtumo tarp vyrų ir moterų urolitiazės gydymo nėra. Jokiame dideliame atsitiktinių imčių tyrime nenustatyta lyčių skirtumų gydant urolitiazę.

Terapijos prognozė

Laiku atlikta konservatyvi ar chirurginė terapija padeda 95% pacientų pasiekti remisiją. Per ateinančius 5 metus 60 % išsivysto recidyvas (liga atsinaujina). Pacientams patariama išlaikyti hidrataciją ir reguliariai mankštintis. Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis namuose su nepatikrintomis žolelėmis ar alternatyviais metodais. Daugelio vaistų klinikinis veiksmingumas neįrodytas ir gali sukelti daugiau žalos nei galimos naudos.

(USD) yra medžiagų apykaitos patologija, kuri galiausiai veda prie akmenų susidarymo bet kuriame šlapimo sistemos lygyje (inkstų parenchimoje, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje, šlaplėje). Ligos vystymosi priežastys skirstomos į egzogenines ir endogenines. Tai gali būti paveldimumas, medžiagų apykaitos sutrikimai, klimato sąlygos, gyvenimo ir darbo sąlygos, šlapimo takų infekcijos, virškinimo sistemos ligos. Todėl šiuolaikiniai urolitiazės gydymo metodai buvo sukurti atsižvelgiant į visus ištirtus akmenų susidarymo mechanizmus.

Urolitiazę galima nustatyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau šia liga suserga darbingo amžiaus (20-50 metų) žmonės, vyrai serga dažniau nei moterys. Procesas dažniausiai pažeidžia tik vieną pusę, tačiau stebimi ir dvišalių pakitimų atvejai, jie gali būti vienkartiniai arba daugybiniai, jų dydis svyruoja nuo 1 mm iki 10 cm skersmens.

Urolitiazės simptomai

Skausmo sindromas – stiprus skausmas juosmens srityje, sklindantis išilgai šlapimtakio į kirkšnį, gali būti bukas ir pastovus. Priepuolis vadinamas „inkstų diegliais“, jo pobūdis labai priklauso nuo akmens dydžio ir vietos. KSD skausmas dažnai siejamas su drebėjimu, dideliu fiziniu krūviu ir vairavimu.

Tokiu atveju skausmas gali skirtis priklausomai nuo akmenų migracijos ar jų stovėjimo vietoje. Akmenims judant, gali sutrikti šlapimo nutekėjimas. Skausmas akmeniui perėjus apatinį šlapimtakio trečdalį vyrams plinta į sėklidę ir varpos galvutę, moterims – į lytines lūpas. Gali padidėti šlapinimasis ir atsirasti kitų dizurinių reiškinių.

Šlapimo akmenligės priepuolį dažniausiai lydi šaltkrėtis, karščiavimas, leukocitozė, pykinimas, vėmimas ir hematurija (kraujas šlapime). Kartais stebimas spontaniškas akmenų perėjimas, o obstrukcinė anurija – itin reta.

Akmenų klasifikacija

Šlapimo akmenys susidaro dėl šių medžiagų apykaitos sutrikimų:

• su hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje);
• su hiperurikurija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis šlapime);
• su hiperoksalurija (padidėjęs oksalato druskų kiekis šlapime);
• su hiperkalciurija (padidėjęs kalcio druskų kiekis šlapime);
• su hiperfosfaturija (padidėjęs fosfatų druskų kiekis šlapime);
• kai pasikeičia šlapimo rūgštingumas.

Akmenys, sergantys urolitiaze, gali būti uratų, kalcio, fosfatų, cistino arba mišrūs.

Urolitiazės komplikacijos

Dažniausios urolitiazės komplikacijos:

• Lėtinės uždegiminės šlapimo sistemos ligos (cistitas, uretritas).
• Paranefritas – tai pustulių susidarymas inkstų parenchimoje arba inkstų karbunkule, taip pat inkstų papilių nekrozė, dėl kurios išsivysto septinis procesas.
• Pionefrozė yra pūlingas inkstų tirpimas.
• Sparčiai progresuojantis lėtinis inkstų nepakankamumas, nefrosklerozė.
• Ūminis inkstų nepakankamumas yra retas, kai yra vieno inksto šlapimo takų obstrukcija arba dvišalis procesas.
• Anemija.

Urolitiazė: gydymas

Urolitiazės gydymui naudojami tiek konservatyvūs, tiek chirurginiai metodai. Tradiciniai gydymo metodai kartais yra labai veiksmingi šiai patologijai.

Pagrindiniai urolitiazės gydymo punktai yra inkstų akmenų pašalinimas ir medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija. Akmenims iki 0,5 cm naudojami specialūs medikamentai, turintys litotropinių savybių, jei akmuo didesnis – atliekama ultragarsinė litotripsija arba operacija.

Dieta sergant inkstų urolitiaze

Dieta nuo urolitiazės priklauso nuo akmens cheminės sudėties, tačiau taip pat turi keletą bendrų rekomendacijų, tokių kaip:

• Gėrimo režimas – per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio;
• Valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų.

Jei jūsų racione yra uratų akmenų, turėtumėte apriboti rūkytos ir keptos mėsos, taip pat mėsos sultinio, šokolado, ankštinių daržovių (pupelių ir žirnių), kakavos ir kavos vartojimą. Turėtumėte visiškai atsisakyti aštraus maisto ir alkoholio.

Jei turite kalcio akmenų, reikėtų apriboti pieno rūgšties produktų, varškės, sūrio, braškių, morkų, salotų, rūgštynių, juodųjų serbentų, kavos, kakavos vartojimą. Būtinai turėtumėte vartoti vitaminą B6 tris kartus per dieną, po 0,02 g valgio metu mėnesį.

Jei turite fosfatų akmenų, apribokite visų pieno produktų, taip pat kiaušinių, vaisių ir daržovių vartojimą. Rekomenduojama valgyti daugiau žuvies, mėsos, miltinių patiekalų.

Jei turite cistininių akmenų, turėtumėte suvartoti 3 litrus skysčio per dieną, apribodami druskos suvartojimą.

Urolitiazės gydymas: vaistai

Skausmingam priepuoliui palengvinti skiriami analgetikai ir antispazminiai vaistai (analgin, no-spa, baralgin, ketarol). Kartais skausmo priepuolis būna toks stiprus, kad jį galima numalšinti tik skiriant narkotinių analgetikų.

Vaistai nuo urolitiazės taip pat skiriami atsižvelgiant į akmens cheminę sudėtį.

• Gydant šlapimo rūgšties akmenis, gydymo kursas paprastai yra mėnuo. Skiriami vaistai, tokie kaip alopurinolis ir blemarenas.
• Gydant kalcio oksalato akmenis, skiriamas hipotiazidas, magnio oksidas arba asparginatas, vitaminas B6 ir blemarenas.
• Gydant kalcio fosfato akmenis, dažnai skiriamas antibakterinis gydymas, hipotiazidas, magnio askorbatas, boro rūgštis, metioninas ir vaistažolių preparatai.
• Cistino akmenims gydyti naudojama askorbo rūgštis, penicilaminas ir blemarenas.

Antibiotikai nuo urolitiazės skiriami esant uždegiminiam procesui, atsižvelgiant į šlapimo pasėlio rezultatus.

Kaip gydyti urolitiazę be operacijos

Akmenų (akmenų) pašalinimo būdai:

• medicininė litolizė su specialiais preparatais;
• instrumentinis akmenų, nusileidusių į šlapimtakį, pašalinimas;
• perkutaninių akmenų šalinimas ekstrahuojant (litolapoksija) arba kontaktine litotripsija;
• kontaktinė ureterolitotripsija, ureterolitolapoksija;
• ekstrakorporinė litotripsija (ESLT);

Visi šie metodai yra minimaliai invaziniai ir minimaliai traumuojantys bei sėkmingai naudojami akmenims iš šlapimo takų naikinti ir šalinti.

Chirurginiai urolitiazės gydymo metodai

Chirurginio akmens pašalinimo indikacijos yra didesni nei 5 cm akmenys arba akmenų įskilimas į šlapimtakį. Atviros operacijos šiandien atliekamos retai. Operacija susideda iš dviejų etapų: akmens susmulkinimo ir pašalinimo, ir yra labai traumuojanti.

Urolitiazės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Daugelis pacientų gerų rezultatų vartoja žoleles nuo urolitiazės.

Gerai padeda Jordanovo kolekcijos naudojimas: lygiomis dalimis sumaišykite dilgėlių ir mėtų lapų, kalmų šakniastiebių, asiūklio žolės, juodojo šeivamedžio žiedų ir kadagio bei erškėtuogių, užplikykite du šaukštus kolekcijos 1 litru verdančio vandens, paimkite 50 ml. maitinimas 2-3 kartus per dieną.

Norėdami pašalinti mažus akmenis iš inkstų, šlapimo pūslės akmenligei naudojamos diuretikų žolelės:

• Nuo fosfatinių ir kalcio akmenų skiriamas vaistažolių mišinys: makšties, petražolių, bruknių, rūtų, jonažolių, meškauogių, varnalėšų, kalmų.
• Nuo šlapimo rūgšties akmenų rekomenduojami beržo, braškių ir bruknių lapai, krapų sėklos, petražolių vaisiai, asiūklis.
• Dėl oksalatinių akmenų paimkite krapų sėklas, krapų, braškių, asiūklio, pipirmėčių ir kukurūzų šilko.

Iš 2-3 žolelių ruošiamas antpilas: 2 valgomieji šaukštai vaistažolių kolekcijos užplikomi litru verdančio vandens ir užpilami 2-3 valandas. Produktas vartojamas tris kartus per dieną, 20 ml 2-3 savaites.

Įdomus vaizdo įrašas apie šlapimo pūslės akmenligę, jos simptomus ir gydymą

Vaistinėse galite įsigyti kombinuotų žolelių preparatų: cistono, cistenalio, fitolizino ir prolito.

Urolitiazės gydymas sanatorijoje-kurorte

Atsižvelgiant į akmens cheminę sudėtį, rekomenduojamas mineralinis vanduo nuo urolitiazės. Sergantiems šlapimo rūgšties ar kalcio oksalato šlapimo akmenlige patariama gydytis sanatorijose su mažai mineralizuotais šarminiais vandenimis: Železnovodske ("Slavjanovskaja"), Piatigorske, Kislovodske (Narzanas), Essentukuose (Essentuki Nr. 4, 17).

Urolitiazė(KD) yra medžiagų apykaitos liga, kuriai būdingas akmenų (akmenų) susidarymas inkstuose. inkstų akmenligė) ir šlapimo takų ( urolitiazė). Urolitiazę sukelia įvairūs endogeniniai ir (ar) egzogeniniai veiksniai, ji dažnai yra paveldima, jai būdingas polinkis į atkrytį ir nuolatinė, sunki eiga.
Kartais terminai "urolitiazė" ir "nefrolitiazė" vartojami pakaitomis, tačiau inkstų akmenligė tiksliau vadinama akmenų buvimu inkstuose (bet ne kitose šlapimo sistemos dalyse).

Šlapimo akmenligės klastingumas yra tas, kad tol, kol neatsiranda komplikacijų, ji yra besimptomė.
Pirmasis urolitiazės pasireiškimas yra inkstų dieglių priepuolis, kuris atsiranda, kai akmuo praeina per šlapimtakį. Priepuolis prasideda staiga, skausmas lokalizuojasi juosmens srityje ir plinta žemyn išilgai šlapimtakio ir į lytinius organus. Skausmas labai stiprus, ligonis neranda sau vietos, nuolat keičia padėtį. Šlapimo akmenligės priepuolį lydi dažnas skausmingas šlapinimasis ir įvairūs refleksiniai simptomai (pykinimas, pilvo pūtimas, uždelstas tuštinimasis). Šlapime randama raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų. Priepuolis sustoja, kai akmuo patenka į šlapimo pūslę. Kartais akmuo praeina per šlaplę ir išsiskiria. Inkstų diegliai, ūmūs ar lėtiniai, yra dažniausia urolitiazės komplikacija.

Žmonės, kenčiantys nuo urolitiazės, 95% atvejų bent kartą patiria inkstų dieglių priepuolį. Turėtumėte žinoti, kad pradėti gydymą namuose esant aukštai kūno temperatūrai abejotinais atvejais, esant hematurijai, yra nepriimtina. Galite įvesti tik antispazminius vaistus.

Akmenų susidarymo priežastys urolitiazėje

Urolitiazės priežastys nėra visiškai suprantamos.
Pastaruoju metu dėl mitybos pokyčių, sėslaus gyvenimo būdo, įvairių nepalankių aplinkos veiksnių poveikio vis dažniau susergama urolitiazėmis.
Inkstų akmenys atsiranda, kai sumažėja šlapimo tūris arba padidėja akmenis formuojančių medžiagų kiekis šlapime. dėl sumažėjusio skysčių suvartojimo ar užsitęsusio vandens apykaitos sutrikimo, viena iš akmenų susidarymo priežasčių sergant urolitiaze.
Susidarius šlapimo išsiskyrimo kliūtims, padidėja inkstų akmenų rizika.
Inkstų akmenys susidaro dėl įvairių ligų:
- Šlapimo takų infekcijos.
- .
- Inkstų ligos, pvz., inkstų kanalėlių acidozė ir kai kurie paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai.
- Lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis ().
- Dirgliosios žarnos sindromas.
Kai kurie vaistai taip pat padidina inkstų akmenų atsiradimo riziką. Tai vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, neutralizuojantys rūgštinę aplinką, ir proteazės inhibitoriai.
Paveldimumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį ir gali sukelti akmenų susidarymą sergant urolitiaze.

Akmenų susidarymo mechanizmas sergant urolitiaze

Koks yra inkstų akmenų susidarymo mechanizmas? Šlapimas yra persotintas tirpalas, įprastoje būsenoje akmenų susidarymas nevyksta, nes apsauginiai koloidai prisideda prie jo sudedamųjų dalių tirpimo ar išsisklaidymo. Apsauginiai koloidai (mukopolisacharidai arba didelės molekulinės masės polisacharidai) randami šlapime ir kraujo plazmoje, kurie yra mukoproteinų rūšis. Kai apsauginių koloidų koncentracija yra nepakankama, tam tikras skaičius molekulių susijungia ir sudaro akmens šerdį. Branduolio susidarymo medžiaga gali būti fibrinas, kraujo krešulys, amorfinės nuosėdos arba svetimkūnis. Tolesnis akmenų susidarymas priklauso nuo druskų koncentracijos, vandenilio jonų (pH) ir šlapimo koloidų sudėties. Akmenys, sergantys urolitiaze, susidaro dėl per didelio šlapimo prisotinimo kristaloidais ir jų nusodinimo.
Šlapimo akmenys susideda iš šlapimo druskų kristalų, kuriuos kartu laiko įvairių baltymų junginių medžiaga. Cheminės medžiagos, kurios gali sudaryti akmenis šlapimo takuose, yra kalcio druskos, šlapimo rūgštis ir aminorūgštys. 65-75% šlapimo akmenligės atvejų yra akmenų, kuriuose yra kalcio (oksalo, fosforo, rečiau anglies rūgščių kalcio druskos). 5-15% šlapimo akmenligės atvejų randami mišrūs akmenys, kuriuose yra magnio, amonio ir kalcio fosfatų (vadinamieji struvitai). 5-15% visų akmenų yra uratiniai akmenys. Maždaug 5% šlapimo pūslės akmenligės atvejų atsiranda cistino, baltymų ir cholesterolio akmenų.
Inkstų akmenys ir nuosėdos yra įvairių formų ir įvairaus dydžio – nuo ​​mažų, maždaug 1 mm, iki milžiniškų – daugiau nei 10 cm skersmens, svorio – nuo ​​gramo frakcijų iki 2,5 kg ar daugiau. Dažnai akmuo užpildo pyelocaliceal sistemą kaip atlietas su sustorėjimais taurėse esančių procesų galuose. Tokie akmenys vadinami koralų akmenimis.
Kai kuriais atvejais nedideli akmenys iki 0,5 mm yra savarankiškai pašalinami iš kūno, nesukeliant paciento kančių. Kai kurie akmenys paciento kūne gali egzistuoti ilgą laiką nepadidėdami, o kiti per 6 mėnesius išauga iki didelių dydžių ir užpildo visą inksto dubenį bei taureles.

Urolitiazės gydymo kryptys

1.Apykaitos sutrikimų nustatymas ir korekcija
2. Priešuždegiminė terapija
3. Poveikis organų hemodinamikai
4.Imunomoduliacija

Vaistai, vartojami nuo urolitiazės

Urolitiazės farmakoterapija tiesiogiai priklauso nuo inkstų akmenų cheminės sudėties.

1. Šlapimo rūgšties sintezę slopinantys vaistai: alopurinolis.
2. Vaistai, šarminantys šlapimą ir užkertantys kelią uratų akmenų (uratų) praradimui: blemarenas, uralitas U.
3. Vaistai, neleidžiantys susidaryti šlapimo akmenims, skatinantys šlapimo akmenų tirpimą inkstuose ir palengvinantys jų išsiskyrimą su šlapimu: blemarenas, uralitas U, maderio ekstraktas, cistonas, cistenalis, fitolizinas, Urofitas ir Urosanas ir kt.
4. Vaistai, kurie dėl antispazminio poveikio padeda pagerinti urodinamiką ir akmenų praėjimą:
kanefronas N, urolesanas, cistenalis, fitolizinas, fitolizinas plius, cistonas, žolelių arbatos, urocholis
α1 blokatoriai,
doksazosinas, tamsulozinas, terazosinas.
5. Antimikrobinės medžiagos: uroseptikai, Canephron N.
6. Žoliniai vaistai: turintys antimikrobinį ir/ar priešuždegiminį poveikį: nefrolis, meškauogių lapai, bruknės, raudonėliai, pol-pal (vilnonė erva), turintys šlapimą varančio poveikio - inkstų arbata, uroholis, beržo pumpurai ir kt.
7. Anticholinerginiai vaistai:
neselektyvus: atropino sulfatas;
selektyvus: fenpiverinis, butilskopolaminas;
8. Miotropiniai antispazminiai vaistai: drotaverinas.

Inkstų akmenų cheminė sudėtis

Urato akmenys susideda iš šlapimo rūgšties arba jos druskų ir yra gelsvai rudi akmenys su lygiu kietos konsistencijos paviršiumi. Uratų akmenys susidaro esant šlapimo akmenligei dėl šlapimo rūgšties apykaitos sutrikimo - sergant podagra ir kai šlapimo pH yra mažesnis nei 5,5, o esant pH virš 6,2, jie ištirpsta. Uratinės inkstų akmenligės atveju veiksmingiausias yra konservatyvus gydymas. Pagrindinės jo kryptys – hidratacija, šlapimo šarminimas, purino suvartojimo mažinimas, alopurinolio skyrimas. Alopurinolis turi specifinį gebėjimą slopinti fermentą, dalyvaujantį hipoksantino pavertime ksantinu ir ksantiną šlapimo rūgštimi. Tačiau nustojus vartoti alopurinolį, urikemija ir urikozurija grįžta į pradinį lygį 3-4 dieną, todėl gydymas turi būti ilgalaikis, ilgesni nei 2-3 dienų vaisto vartojimo tarpai yra nepageidaujami.

„Rūgštas“ šlapimas (pH žemiau 5,5–5,0) rodo, kad gali būti ne tik šlapimo rūgšties akmenų, bet ir cistino akmenys. Jie susideda iš aminorūgšties cistino sieros junginio, gelsvai baltos spalvos, apvalios formos, minkštos konsistencijos, lygaus paviršiaus. Norint šarminti šlapimą iki daugiau nei 7,5, skiriamas natrio bikarbonatas, o norint palaikyti šarminę reakciją naktį, prieš miegą skiriamas acetazolamidas. Šlapimo išsiskyrimas turi būti didesnis nei 4 l per dieną.

Oksalato akmenys susidaro šlapimo akmenligės metu iš oksalo rūgšties kalcio druskų. Šie akmenys yra tankūs, juodai pilkos spalvos, dygliuoto paviršiaus, lengvai pažeidžia gleivinę, dėl to kraujo pigmentas juos nuspalvina tamsiai ruda arba juoda. Padidėjęs oksalo rūgšties druskų išsiskyrimas ir akmenų susidarymas iš kalcio oksalato vyksta esant šlapimo pH apie 5,5, todėl litolizės metu šlapimo pH turi būti palaikomas 6,2-6,8, tai yra, šlapimas turi būti šarminamas.
Tai geriausia padaryti pasitelkus citrato preparatus, kurių pagrindinės veikliosios medžiagos yra citrinų rūgštis ir kalio bei natrio citratai uralit-U, blemarenas.
Mokslininkai teigia, kad gazuoti citrusinių vaisių gėrimai gali užkirsti kelią inkstų akmenų susidarymui. Prieš keletą metų ekspertai nustatė, kad naminis limonadas žymiai padidina citratų kiekį pacientų, sergančių inkstų akmenlige, šlapime. Akmenų susidarymo prevencijos mechanizmas nėra iki galo išaiškintas, tačiau gydytojai rekomendavo pacientams šį gėrimą gerti dažniau.
Reikėtų prisiminti, kad dar didesnis šlapimo šarminimas, kai pH yra didesnis nei 6,8, yra kupinas faktu, kad fosfatai ir karbonatai pradeda kristalizuotis ir nusodinti inkstuose, sudarydami naujus akmenis. Tuo tarpu esant nepakankamam šarmingumui, kai pH vertės yra mažesnės nei 6,2, oksalato akmenų irimo procesas sulėtėja.

Fosfato akmenys turi fosforo rūgšties kalcio druskų. Jie yra baltos arba šviesiai pilkos spalvos, paviršius lygus ir šiek tiek grublėtas, įvairi forma, minkšta konsistencija. Karbonatiniai akmenys susidaro iš anglies rūgšties kalcio druskų. Jie yra balti, lygaus paviršiaus, minkšti, įvairios formos. Jie susidaro šlaplės akmenligės metu šarminiame šlapime (pH apie 7,0), greitai auga, lengvai smulkinami. Hiperkalciurijai gydyti dažniausiai skiriami diuretikai (tiazidai arba amiloridas) arba neutralus kalio fosfatas per burną. Alopurinolis taip pat veiksmingai apsaugo nuo kalcio akmenų susidarymo.

Taigi, turint supratimą apie akmenų susidarymo rizikos veiksnius ir juos veikiant, galima sumažinti pakartotinio akmenų susidarymo dažnį.

Dieta urolitiazei

Dietos laikymasis nuo šlapimo pūslės akmenligės padeda sumažinti akmenis formuojančių medžiagų koncentraciją šlapime, o tai savo ruožtu padeda sustabdyti smulkių akmenų augimą ir netgi gali sukelti didelių akmenų tirpimą.
Urolitiazės dietos principai priklauso nuo akmens cheminės sudėties. Inkstų akmenų cheminė sudėtis dažniausiai nustatoma apžiūrint pacientą, sergantį šlapimo akmenlige.
Dieta nuo uratų akmenų(akmenys iš šlapimo rūgšties kristalų) apima suvartojamos mėsos (ypač keptos ir rūkytos, taip pat mėsos sultinių), ankštinių daržovių (pupelių, žirnių), šokolado, kakavos, kavos kiekio apribojimą. Visiškas susilaikymas nuo alkoholio ir aštraus maisto.
Dietą nuo uratinių akmenų galima papildyti specialiais vaistais, uriuretikais ir citratų mišiniais, kurie pagreitina šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo (Allopurinol, Blemaren, Uralit U) ir skatina akmenų tirpimą. Gydymas uriuretikais atliekamas ne trumpiau kaip 1 mėnesį prižiūrint gydytojui. Citratų mišinių ir uriuretikų dozės parenkamos individualiai kiekvienam pacientui.
Dieta nuo kalcio akmenų(akmenys iš kalcio druskų kristalų) apima pieno rūgšties produktų, sūrio, salotų, rūgštynių, morkų, juodųjų serbentų, braškių, kavos, juodosios arbatos, kakavos apribojimą. Kalcio akmenų dieta papildyta suvartojimu (0,02 g 3 kartus per dieną valgio metu 1 mėnesį).
Dieta nuo fosfatinių akmenų(fosforo druskos kristalų akmenys) apima visų pieno produktų, kiaušinių, daržovių ir vaisių vartojimo apribojimą. Rekomenduojama valgyti daugiau mėsos, žuvies, miltinių patiekalų.
At cistino akmenys Per dieną rekomenduojama suvartoti daugiau nei 3 litrus skysčių.

Dėmesio! Vienas iš svarbiausių bet kokios cheminės sudėties akmenų dietos principų – padidinti skysčių suvartojimą iki 2,5–3 litrų per dieną ar daugiau. Dalį skysčio patartina vartoti spanguolių sulčių pavidalu, kurios turi stiprų diuretikų poveikį. Jei geriate vandenį iš čiaupo, būtinai įsigykite vandens filtrą ir gerkite tik filtruotą vandenį

Vaistažolių preparatai, naudojami urolitiazei gydyti

Dėl fosfatinių ir kalcio akmenų: mėšlungio, varnalėšų,.
Šlapimo rūgšties akmenims (urato akmenims): lapai, sėklos, braškės, bruknės, petražolių vaisiai,.
Dėl oksalatinių akmenų: gumbažolės, krapai, braškės, asiūklis, .

Žolelių preparatų, naudojamų nuo urolitiazės, kolekcijos

Šlapimo akmenligės gydymas vaistažolėmis yra sudėtinė šlapimo pūslės akmenligės terapijos dalis.

Kolekcija pagal Jordanovą: dilgėlė (lapai), calamus (šakniastiebiai), pipirmėtė (lapai), asiūklis (žolė), juodasis šeivamedis (gėlės), paprastasis kadagys (vaisiai), erškėtuogės (vaisiai). Sergant šlapimo akmenlige, gerti po 30-50 ml nuovirą 2-3 kartus per dieną valgio metu.
Kolekcija pagal S. Ya. Sokolovą: šermukšnis (šaknis), lauko pliengalvis (žolė), sidabrinis beržas (lapai), pumpurų arbata (žolė), asiūklis (žolė), ramunėlės (gėlės), krapai (sėklos). Gerti po 30-50 ml antpilo 2-3 kartus per dieną valgio metu.

Antiseptinis ir antispazminis poveikis akmenims šlapimo takuose užtikrinamas skiriant šiuos mokesčius:

Asiūklio žolė – 10 g; bitkrėslės žiedai – 10 g; bruknių lapai – 20 g Nuoviro gerti po 1 stiklinę ryte per pusryčius ir vakare.
Dilgėlės lapai – 5 g; kalmų šakniastiebiai – 5 g; pipirmėčių lapai - 5 g; asiūklio žolė – 15 g; juodojo šeivamedžio žiedai – 15 g; liepų žiedai – 15 g; kadagio vaisiai - 15 g; erškėtuogių – 15 g Nuoviro gerti po 1 stiklinę ryte per pusryčius ir vakare.
Petražolių vaisiai - 50 g; anyžių vaisiai - 50 g; piemenuko žolė – 15 g; kadagio vaisiai - 15 g; meškauogių lapai – 15 g; plieninės uogos šaknis – 15 g; kiaulpienių šaknis – 15 g Nuoviro gerti po 1 stiklinę ryte ir vakare.

beržo lapai – 20 g; plieninės uogos šaknis – 20 g; kadagio vaisiai - 20 g; ugniažolės žolė – 20 g; cinquefoil žolė - 20 g 4 v.š. l. kolekciją, užpilkite 1 litru verdančio vandens, palaukite, kol atvės, ir iš karto gerkite, stengdamiesi kuo ilgiau atitolinti šlapinimąsi. Šlapinant rekomenduojama išsimaudyti sėdimoje vonioje. Kolekcija draudžiama, kai.
Jei yra oksalatinių akmenų, skiriamas toks rinkinys: makšties šaknis – 10 g; plieninės uogos šaknis – 20 g; linų sėmenų – 40 g Paruoškite ir gerkite kaip ir ankstesnį užpilą.

Malšina inkstų dieglius ir turi priešuždegiminį poveikį.:

Meškauogių lapai – 10 g; uogienės žolė – 10 g; išvaržos žolė – 10 g; kukurūzų šilkas – 10 g.Užpilo gerti po 1/4 stiklinės 3-4 kartus per dieną, praėjus 1 valandai po valgio.
Celandine žolė – 25 g; jonažolės žolė – 25 g; vijoklinio čiobrelio žolė – 25 g.Užpilas (1 litras) geriamas iškart atvėsus.
Petražolių vaisiai - 5 g; kadagio vaisiai - 5 g; anyžių vaisiai - 5 g; pakalnutės žiedai – 30 g; beržo lapai – 30 g.Užpilą gerti po 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną 1 valandą po valgio. Kontraindikuotinas sergant glomerulonefritu

Paruošti augaliniai vaistai, naudojami šlapimo pūslės akmenligei gydyti

Cyston gerti po 2 tabletes 2 kartus per dieną po valgio 4-6 mėnesius.
Kanefronas vartoti po 2 tabletes arba 50 lašų 3 kartus per dieną 2-3 savaites.
Išsiliejo gerti po 5 tabletes 1-3 kartus per dieną 2 savaites.
Fitolizinas gerti po 1 arbatinį šaukštelį pastos užplikyti 1/2 stiklinės vandens 3-4 kartus per dieną po valgio 2 savaites.
Sausas erškėtrožių ekstraktas Išrašyti po 2-3 tabletes (po 0,25 g) 1/2 stiklinės šilto vandens 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 20-30 dienų. Jei reikia, pakartokite gydymo kursą po 4-6 savaičių.
Kompleksinis vaistas olimetinas- kapsulėse yra 0,5 g vaisto. Vartoti po 2 kapsules 3-5 kartus per dieną prieš valgį (valgius – po valgio). Pasibaigus akmenims, profilaktiniais tikslais rekomenduojama vartoti po 1 kapsulę per dieną. Vaistas yra kontraindikuotinas esant šlapinimosi sutrikimams, ūminiam ir lėtiniam glomerulonefritui, hepatitui, skrandžio opoms.
Avisanas yra medžiagų kompleksas iš augalo vaisių. Gerti po 1-2 tabletes (0,05-0,1 g) per burną 3-4 kartus per dieną po valgio 1-3 savaites. Kad būtų lengviau pašalinti akmenis, nesant kontraindikacijų širdies ir kraujagyslių sistemai, pacientas per 2-3 valandas išgeria 1,5-2 litrus vandens arba skystos arbatos. Ši technika kartojama po kelių dienų.
Pinabin– 50 % tirpalas persikų aliejuje iš sunkiųjų eterinių aliejų frakcijų, gautų iš pušies ar eglės spyglių. Skiriama per burną po 5 lašus 3 kartus per dieną su cukrumi 15-20 minučių prieš valgį, gydymo kursas 4-5 savaitės. Sergant pilvo diegliais, vienkartinę dozę galima padidinti iki 20 lašų. Kontraindikuotinas sergant nefritu.
Cystenal Skirkite po 2-3 lašus cukraus per burną 30 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną (valgio metu ir po jo). Per pilvo dieglių priepuolį išgerkite 20 lašų cukraus. Kontraindikuotinas sergant ūminiu ir lėtiniu glomerulonefritu, urolitiaze su sutrikusia inkstų funkcija, skrandžio opalige.
Uždegiminiams šlapimo takų procesams, be antibakterinių preparatų skyrimo, jie vartoja asiūklio žolės nuoviras 1/4 puodelio 3-4 kartus per dieną. Kontraindikuotinas sergant glomerulonefritu

Orlovetskaya N.F. Farmakologijos mokslų kandidatas, Garbuz A.S., Eremenko V.O., NUPh