Милдронат при умственных нагрузках. Для чего применяют лекарственный препарат милдронат

Милдронат 250 участвует в процессе метаболизма; является синтетическим аналогом природного вещества, которое содержится в клетках человеческого организма. Благодаря данному средству восстанавливается метаболизм, улучшается работа внутренних органов.

При терапии МП ускоряется процесс доставки кислорода в клетки, что способствует улучшению работы миокарда и позволяет предотвратить ряд осложнений. Ограничений к использованию средства немного, побочные явления развиваются редко. В обозначении зашифрована доза основного компонента - 250 мг.

Мельдоний.

АТХ

C01EB, другие препараты для лечения заболеваний сердца.

Формы выпуска и состав

Предлагается средство в твердой и жидкой форме. Активным компонентом является мельдония гидрохлорид. Его дозировка может отличаться, на что влияет структура препарата. Например, в 1 капсуле может содержаться 250 и 500 мг, в 1 мл раствора для инъекций - 100 мг. Другие компоненты в составе не проявляют активность. Для получения требуемой концентрации лекарства в раствор добавляется вода для инъекций.

Прочие компоненты средства в виде капсул, используемые для получения нужной консистенции вещества:

кремния диоксид коллоидный;
крахмал картофельный;
кальция стеарат.

Состав оболочки: краситель и желатин.

Предлагается средство в упаковках по 10 и 20 ампул (объемом по 5 мл), а также по 40 и 60 капсул.

Фармакологическое действие

Главной функцией активного вещества является нормализация метаболизма на клеточном уровне. Необходимость в нем возникает при ишемии, дефиците кислорода и других нарушениях, вызванных изменением баланса полезных веществ в тканях.

Карнитин синтезируется посредством гамма-бутиробетаина. Основной компонент в составе препарата представляет собой структурный аналог данного вещества. Под его воздействием ингибируется процесс выработки карнитина, что обусловлено угнетением активности фермента гамма-бутиробетаин гидроксилазы. Благодаря этим явлениям нарушается транспорт жирных кислот через мембраны клеток.

Рассматриваемое средство препятствует всасыванию карнитина слизистыми оболочками кишечника.

Как следствие, жирные кислоты менее активно проходят через клетки сердца. При выраженном дефиците кислорода усиливается окисление жирных кислот.

Результатом данного процесса является образование токсичных веществ, негативно влияющих на работу сердечно-сосудистой системы. На фоне описанных реакций набирает скорость метаболизм углеводов. В данном случае происходит более эффективная выработка АТФ.

Полезен препарат и диабетикам, т. к. способствует понижению уровня глюкозы в крови. Преимуществом средства является возможность изменять данный показатель, не усиливая выработку инсулина.

Благодаря влиянию на процесс продукции гамма-бутиробетаина отмечается снижение скорости увеличения площади пораженной зоны при развивающемся инфаркте миокарда. Благодаря этому сокращается период восстановления после устранения острых симптомов.

На участке с ишемическими признаками восстанавливается кровообращение.

Если развивается недостаточность сердечной функции, препарат способствует нормализации работы миокарда. Одновременно отмечается снижение частоты появления признаков стенокардии.

Организм более стойко переносит физическое перенапряжение. Дополнительно отмечается нормализация работы ЦНС, что в большей мере обусловлено восстановлением мозгового кровообращения.

Благодаря терапии мельдонием увеличивается работоспособность, приходит в норму психическое состояние пациента. С помощью рассматриваемого средства устраняются и симптомы абстинентного синдрома при алкогольном опьянении.

Фармакокинетика

От структуры МП зависит принцип действия и скорость распространения его по организму. Препарат в жидком виде начинает действовать почти сразу после доставки в кровь/ткани. Раствор для уколов вводится внутривенно, внутримышечно и парабульбарно. Причем биодоступность такого лекарства достигает 100%. Пик активности наступает моментально, если вещество вводится в кровь. Недостатком считается быстрое выведение из организма (3-6 часов), из-за чего повышается частота применения.

Милдронат имеет свойство метаболизироваться; в результате высвобождается 2 активных компонента, которые выводятся почками.

Если принимаются капсулы, биодоступность снижается и составляет 78%. Пик активности лекарственного вещества достигается через 60-120 минут при пероральном приеме.

Более поздняя версия препарата отличается улучшенными свойствами: менее гигроскопична, выдерживает высокую температуру. Еще недавно использовалась цвиттер-ионная форма мельдония. При нагреве она теряет свойства, меняет структуру: из-за склонности к поглощению влаги МП переходит в жидкую форму, по консистенции напоминает сироп.

От чего назначают

Милдронат может применяться при следующих патологиях:

ишемическая болезнь сердца (вместе с прочими лекарствами); при этом развивается инфаркт миокарда, стенокардия;
заболевания в хронической форме, вызванные нарушениями мозгового кровообращения: инсульт, кислородное голодание сосудов;
хроническая сердечная недостаточность, заболевания сердца, спровоцированные патологическими и часто необратимыми изменениями в структуре мышцы, что часто является следствием гормональных нарушений;
патологические состояния, вызванные ухудшением кровоснабжения органов зрения: кровоизлияние, тромбоз вен, ретинопатия разной этиологии;
восстановление при абстинентном синдроме, развившемся вследствие алкогольного опьянения;
сниженная работоспособность.

Применение Милдроната в спорте

Рассматриваемое средство может использоваться спортсменами при избыточной физической и умственной нагрузке. Однако при проверке на допинг мельдоний влияет на результат.

Противопоказания

Выделяют ряд абсолютных ограничений, при которых лекарство запрещено к использованию без каких-либо исключений:

негативная реакция индивидуального характера на воздействие любого из веществ в составе;
склонность к повышению внутричерепного давления, что развивается в результате формирования опухолей, ухудшения проходимости сосудов, на фоне чего затрудняется отток крови.

С осторожностью

К относительным противопоказаниям причисляют дисфункцию печени и почек. Если учесть, что эти органы участвуют в метаболизации мельдония и его выведении, дополнительная нагрузка провоцирует развитие негативных реакций. По данной причине рекомендуется контролировать состояние пациента при подобных патологиях.

Как принимать Милдронат 250

МП может стать причиной повышенной возбудимости, поэтому рекомендуется применять его с утра, в крайнем случае - не позднее обеда. Доза лекарственного вещества определятся индивидуально с учетом степени развития патологии, состояния здоровья пациента. Курс лечения тоже может иметь разную продолжительность.

Инструкция по применению в зависимости от патологии:

ишемическая болезнь сердца: 500-1000 мг в сутки (делится на 2 приема), курс не продолжают дольше 6 недель;
кардиомиопатия: 500 мг в день, длительность лечения - до 12 суток;
подострые и хронические патологические состояния, вызванные нарушением мозгового кровообращения: 500-1000 мг в день, терапия длится до 6 недель, причем хроническая форма заболевания предполагает необходимость использования минимального количества из указанного диапазона (500 мг); рекомендуется проводить повторную терапию после некоторого перерыва;
физические перегрузки и низкая умственная работоспособность: по 500 мг не чаще 2 раз в день, курс терапии составляет 1,5-2 недели; если требуется, его повторяют, но не раньше чем через 2-3 недели;
спортсменам назначается стандартная доза (500-1000 мг), принимается препарат не чаще 2 раз в сутки, курс длится до 3 недель во время подготовки к ответственным выступлениям и не более 14 суток - во время соревнований;
при алкогольном отравлении: 500 мг четырехкратно в день, средство принимается не более 10 суток;
в офтальмологии: 50 мг однократно в день, вещество вводится парабульбарно, курс продолжается до 10 дней.

До еды или после

Лекарство принимают натощак или через полчаса после приема пищи.

Дозировка при сахарном диабете

Милдронат принимают курсами с некоторым перерывом. При этом допустимо назначать стандартную дозу препарата. Длительность курса, как и частота применения средства, определяется в индивидуальном порядке.

Побочные действия

Негативные реакции развиваются редко.

При этом возникают следующие побочные явления:

изменение уровня давления в меньшую сторону;
нарушение частоты сердечного ритма (тахикардия);
возбужденное состояние, что обусловлено влиянием на центральную нервную систему;
расстройство пищеварения;
аллергические реакции, проявляющиеся отечностью, зудом, высыпаниями, гиперемией.

Влияние на способность управлять механизмами

Отсутствует информация о безопасности вождения автомобиля во время лечения Милдронатом. Сильно выраженные побочные явления при терапии развиваются редко. Однако из-за способности мельдония провоцировать нарушения частоты сердечных сокращений и снижать давление следует проявлять осторожность за рулем транспортного средства.

Особые указания

Милдронат может применяться при стенокардии и других патологиях ССС, но это средство не является препаратом первой необходимости. По данной причине МП используют лишь наряду с прочими лекарствами.

Применение в пожилом возрасте

Допустимо использовать рассматриваемое средство. Однако следует наблюдать за состоянием организма, т. к. метаболизм в пожилом возрасте замедляется. Кроме того, Милдронат провоцирует нарушения работы ССС, понижает АД.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат запрещен к использованию. Это обусловлено отсутствием информации о его безопасности.

Назначение Милдроната 250 детям

Рассматриваемое средство не используется. Это обусловлено недостатком информация о его безопасности.

Передозировка

резкое изменение уровня давления (в меньшую сторону);
головная боль и головокружение;
нарушение работы сердца, сопровождаемое изменением частоты сокращений миокарда;
чувство слабости.

Благодаря низкой токсичности средства более тяжелые патологические состояния не диагностируют. Устраняют симптомы классическим лечением; выбор схемы зависит от клинической картины.

Взаимодействие с другими препаратами

Милдронат может комбинироваться с прочими средствами, которые прямо или косвенно влияют на работу сердечно-сосудистой системы: диуретически активные, антиагрегантные, антикоагулянтные и антиаритмические препараты.

Отсутствуют негативные симптомы и при одновременном использовании бронхолитиков.

Сердечные гликозиды начинают действовать активнее под влиянием рассматриваемого средства.

Состояние пациента постоянно контролируется при терапии такими препаратами:

Нитроглицерин;
Нифедипин;
альфа-адреноблокаторы;
гипотензивные лекарства;
периферические вазодилататоры.

Такая необходимость обусловлена возросшим риском усиления их действия.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на то что рассматриваемое средство используется с целью терапии похмелья при алкогольной зависимости, применять его одновременно со спиртосодержащими напитками не следует, т. к. при этом отмечается снижение уровня эффективности МП.

Аналоги

Действенные заменители:

Мельдоний;
Мельдоний Органика;
Кардионат;
Идринол.

Вместо капсул и раствора можно использовать таблетки. При необходимости выполняется пересчет дозы.

Условия отпуска Милдроната 250 из аптеки

Лекарство является рецептурным.

Можно ли купить без рецепта

Такой возможности нет.

Цена на Милдронат 250

Средняя стоимость - 315 руб.

Условия хранения препарата

В темном и сухом месте. Приемлемая температура в помещении - не выше +25°С.

Срок годности

Благодаря своему механизму применяется при лечении заболеваний сердца и сосудов, для повышения выносливости организма. В отзывах пациентов, принимавших препарат, говорится, что он улучшает физическое, умственное состояние в момент перегрузок и период реабилитации.

Лекарственный препарат, способный улучшать и усиливать обменные процессы, действующие в тканях организма. Это метаболическое средство нового поколения используется в основном в качестве лекарства от ишемии.

Было замечено, что длительное лечение препаратом ослабляет развитие стенокардии. Активное вещество препарата, мельдоний, влияет и на центральную нервную систему, улучшая когнитивные функции и умственную деятельность.

При каких расстройствах назначают препарат:

1. Кардиология:

ишемическая болезнь сердца;
стабильная стенокардия напряжения;
сердечная недостаточность;
климактерическая кардиомиопатия;
профилактика инфаркта миокарда.

2. Неврология:

мозговая и сердечная ишемия;
последствия нарушений мозгового кровообращения.

3. Офтальмология:

патологические изменения глазного дна;
ретинопатия;
нарушенное кровообращение в области сетчатки.

4. Пульмонология:

обструктивные изменения в лёгких.

5. Наркология:

снятие симптомов последствия хронического алкоголизма.

6. Общая практика:

нервное переутомление;
низкая работоспособность;
астения, не связанная с нагрузкой;
перегрузки у спортсменов.

Препарат используется не как основное лекарство при заболеваниях, а в качестве дополнения к лечению.

Состав

Милдронат (отзывы пациентов принимавших препарат указывают на улучшение самочувствия) содержит в основе действующее вещество мельдоний, который является аналогом у-бутиробетаина, предшественника левокарнитина, находящегося в составе каждой клетки человеческого организма.

Одна капсула препарата содержит:

Meldonium digidratum в качестве действующего активного вещества, 250 мг;
высушенный крахмал, извлечённый из картофеля, в качестве разрыхлителя;
оксид кремния (абсорбент);
соль кальция и стеариновой кислоты, в качестве вспомогательного компонента.

Состав капсулы:

двуокись титана, как наполнитель;
желатин, как источник коллагена.

В какой форме выпускается

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – желатиновой оболочке и ампулах. В капсуле белого цвета содержится кристаллический гигроскопичный порошок со слабым запахом. Расфасованы капсулы по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, блистере. В картонной пачке находится 4 ячейки, имеется вложенная инструкция по применению. Стоимость – от 300 руб.

Жидкая форма выпускается в ампулах, в каждой из которых – 5 мл препарата, предназначенных для внутривенных инъекций. В одном мл препарата содержит 100 мг действующего вещества, мельдония. Стоимость упаковки из 10 ампул – от 300 руб.

Фармакодинамика

Основное действие препарата – восстановление очагов нарушенного кровообращения в определённых участках ткани, где происходит накопление нежелательной аминокислоты – карнитина. Милдронат, сохраняя скорость обменных процессов, снижает уровень карнитина, подавляя его биосинтез и абсорбцию в почках.

Левокарнитин участвует в окислении жирных кислот, уменьшая их скорость, которые являются основным источником энергии миокарда. Карнитин также принимает участие в транспортировке кислот через митохондриальную мембрану.

Вследствие уменьшения окисляемости жирных кислот в митохондриях, клетки переключаются на гликолитический источник, что заставляет сердечную мышцу использовать кислород в усиленном режиме. Кроме того, мельдоний усиливает способность эритроцитов выделять кислород.

Мельдоний снижает концентрацию глюкозы в крови, оказывает кардиопротекторный эффект, ослабляет развитие атеросклероза. Препарат непрерывно тренирует сердце, подготавливая тем самым клеточный метаболизм и мембранные структуры для выживания в условиях ишемического стресса, если таковой случится.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием за счёт выработки оксида азота в эндотелии (клеточная внутренняя поверхность) сосудов.

Активное вещество, мельдония дигидрат, оказывает действие на организм:

При сердечной недостаточности Meldonium digidratum повышает сократимость миокарда, влияет на снижение частотности приступов стенокардии.

Фармакокинетика

После приёма препарата Meldonium digidratum быстро всасывается, его биодоступность составляет 78%. Биодоступность в системном кровотоке, или максимальная концентрация достигается через 1– 2 часа после приёма внутрь.

Синтез и расщепление вещества происходит в печени, при этом формируются два метаболита. Выводится через почки, время полувыведения зависит от дозы, но не более 6 часов. В организме длительное время сохраняются следовые концентрации.

Применение

Милдронат (отзывы пациентов принимавших препарат по большей части положительные) улучшает обмен веществ в мышечных клетках сердца, поддерживает энергообеспечение всех органов. Как любое лекарственное средство, мельдоний должен приниматься по рекомендации врача, с учётом имеющихся симптомов, возраста, особенностей организма пациентов.

Для детей до 18 лет

Поскольку в медицине не проводились исследования по применению препарата в детском возрасте, то назначать его до 18 лет запрещено.

Для взрослых

Милдронат для взрослых рекомендован в следующих дозах – 500 мг или 2 капсулы. Принимается в один приём, утром, или разделяется на два раза по 250 мг, утром и в дневное время. Поскольку препарат имеет тонизирующий эффект, приём по вечерам не рекомендован. Курс лечения – не более 14 дней. При необходимости можно продолжить приём после 2–3 недельного перерыва.

В случае нарушения кровообращения в головном мозге доза может быть увеличена до 1 г, который принимается в один или два приёма. Лечение проводится от 4 до 6 недель. Людям, занимающимся энергозатратной умственной деятельностью, назначается по 4 таб. в сутки (500 мг) в течение 2 недель.

В комплексной терапии для снятия симптомов абстинентного синдрома проводится 10-дневное лечение, по 4 капсулы в день.

Милдронат в ампулах используется внутримышечно, внутривенно и для глазных инъекций. Лекарству дополнительного разбавления физрастворами не требуется. Чаще проводятся внутривенные вливания, а внутримышечные инъекции делаются в период отсутствия острых состояний заболевания.

Для беременных

Клинических испытаний препарата на воздействие женского организма в период беременности и кормления ребёнка грудью не проводилось, что делает использование его невозможным в эти периоды.

Для пожилых

Лицам пожилого возраста применять препарат необходимо с осторожностью. Поскольку многие люди в возрасте 60+ имеют хронические заболевания, почечные и печёночные, следует приём препарата согласовывать с лечащим врачом.

Противопоказания

Милдронат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Отзывы пациентов указывают, что у некоторых людей, принимавших лекарственное средство, появлялись кожные покраснения, которые быстро проходили.

Препарат противопоказан людям, имеющим повышенную гипертензию по причине:

нарушенного венозного оттока;
внутричерепной гематомы.

Людям, имеющим сниженные функции почек, печени, следует с осторожностью применять лекарство, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Оказывает ли влияние мельдоний на способность управлять транспортным средством, увеличивается ли быстрота психомоторных реакций –эти аспекты не изучены и данных не имеется. С алкоголем нежелательно совмещать приём препарата.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщается, потому что препарат малотоксичен, тяжёлых реакций не вызывает.

После инъекций, в случае увеличенного объёма лекарства, могут возникнуть симптомы:

понижение АД;
головные боли;
повышенный ритм сердечных сокращений;
общая слабость.

В таких случаях проводится симптоматическое лечение. Врачи советуют при этом проконтролировать работу почек и печени, но гемодиализ проводить неэффективно, потому что лекарство имеет высокий уровень связывания с белками крови.

Побочные эффекты

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат, содержат сведения о побочных явлениях), как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых людей и тех, кто превысил дозы, возможно возникновение вторичных реакций.

Системы организма	Виды реакций	Частота реакции
Лимфатическая система и кроветворная	Эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови)	редко
Иммунная система	Аллергия (покраснение кожи, зуд, опухлость)		часто
Сердечная система	Тахикардия, аритмия, криз гипертонический	редко
Сосудистая система	Снижение АД	редко
Нервная система	Головная боль		часто
Нервная система	перевозбуждение	редко
Общее нарушение	Слабость общая	редко
Опорно-двигательный аппарат	Мышечная слабость, спазмы	редко
Мочевыделительная система	Учащённое мочеиспускание	редко

Принимая препарат, следует помнить, что он может повлиять на результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований:

повысить концентрацию с-реактивного белка в крови;
повысить в крови эозинофилы;
увеличить уровень триглицеридов и холестерина;
ускорить синусовый ритм в момент проведения ЭКГ.

В случае проведения допинг контроля препарат даёт положительный результат, что следует учитывать людям, участвующим в соревнованиях.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат можно найти на страницах медицинских сайтов) применяется с препаратами:

пролонгированного действия (обладающими продолжительным терапевтичесчким эффектом);
антиангинальными средствами (увеличивающими приток крови к сердцу);
мочегонными;
гликозидами (растительные препараты, использующиеся для лечения сердечной недостаточности).

Препарат можно комбинировать с лекарствами, влияющими на микроциркуляцию крови:

снижающими активность свертывания крови;
влияющими на нарушения сердечного ритма;
препятствующими тромбообразованию.

Мельдоний усиливает действие гипотензивных препаратов и вазодилататоров:

нитроглицерина;
бета-адреноблокаторов;
нифедипина;
нитратов;
антагонистов кальциевых каналов.

Нежелательно применять одновременно мельдоний с этими лекарственными средствами, поскольку может развиться тахикардия и гипотензия. А также способен усиливать действия препаратов, расширяющих просвет периферических и коронарных сосудов, снижающих АД.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в сухом, защищённом от детей месте. Температура не должна превышать +25°С. Срок годности – не более 4 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат безрецептурный, имеется в свободной продаже.

Аналоги

Для лечения заболеваний, при которых используется Милдронат, можно применять следующие лекарственные средства:

Наименование	Действие	Кому рекомендуется	Как принимать
Предуктал	Улучшает метаболические изменения миокарда в условиях ишемии,	Назначается с профилактиктической целью приступов стенокардии, в случае длительной терапии ишемической болезни сердца.	Рекомендованная доза: 1 таб. 2 раза в сутки одновременно с приёмом пищи
Акговегин	Активирует клеточный метаболизм, увеличивая транспорт глюкозы и кислорода	Назначается в случае недостаточного, нарушений мозгового кровообращения, трофических нарушениях	По 1–2 драже трижды в сутки перед едой
Рибоксин	Участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы, развивающиеся при недостатке АТФ	Назначается в составе комплексной терапии при стенокардии, воспалении, первичном поражении миокарда, алкогольном поражении печени.	Препарат принимают после еды по 200 мг трижды в день, в течение 2 месяцев
Мексидол	Восстанавливает мозговое кровоснабжение при вегетососудистой дистонии	Предназначен пациентам с нарушением мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонией, тревожными нарушениями, вызванными неврозами.	Основная доза – по 250 мг дважды в день, не более 2 недель
Пирацетам	Улучшает память, внимание, работоспособность, восстанавливает функции головного мозга после интоксикаций	Применяется для лечения расстройств равновесия, снижения памяти.	Принимается натощак, можно суточную дозу разделить на два приёма, последняя доза принимается не позднее 17 часов
Натрия аденозинтрифосфат	Препарат улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей организма	Применяют с целью купирования приступов пароксизмальных наджелудочковых тахикардий.	Вводится внутривенно под контролем ЭКГ и АД
Препараты с активным действующим веществом мельдоний
Мельфор		При симптомах хронической сердечной недостаточности, нарушении кровообращения в головном мозге, при снятии симптомов алкогольном синдрома.	Первые 10 дней назначается раствор для инъекций, а затем назначается по 2 капсулы (500 мг) в сутки однократно. Курс – 5–6 недель
Вазомаг	Оказывает влияние на обмен веществ, уменьшает симптомы психофизического перенапряжения	Используется как монопрепарат, в составе комплексной терапии в случае нарушения мозгового кровообращения, при хронической сердечной недостаточности, снижении умственной работоспособности.	В первые 10 дней вводится внутримышечно, а затем назначают по 2 капсулы в сутки
Медатерн	Антиоксидантное, метаболическое средство	Применяется в неврологии, при геморрагическом инсульте, хронической недостаточности кровообращения в головном мозге, снижении работоспособности.	Назначается 1 капсула 3 раза в день на протяжении 4–5 дней. Затем доза увеличивается, курс лечения до 6 недель.
Кардионат	Метаболическое средство	При ишемической болезни, в составе комплексной терапии при нарушении мозгового кровообращения, нарушении кровообращения в сетчатке глаза.	При комплексной терапии применяется 500–1000 мг 1 или 2 раза в сутки, лечение проводится до 40 дней

В таблице приведены примерные дозы препаратов. Они изменяются в зависимости от болезни, состояния пациента. Лекарственные средства и аналоги подбираются по назначению врача, так как возможно проявление многих побочных явлений.

Милдронат имеет большое количество хороших отзывов. Пациенты, правильно принимавшие препарат, указывают на выраженный положительный эффект в деле профилактики ишемических заболеваний.

Видео о препарате Милдронат

Механизм действия препарата Милдронат:

Милдронат – это популярное средство широкого спектра применения общеукрепляющего действия. Оно улучшает процессы метаболизма внутри тканей, и может быть использовано для лечения различных типов заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами и накопление в них вредных продуктов распада.

Описание

Милдронат, точнее говоря, его действующее вещество – мельдоний, был синтезирован в конце 70-х гг. в Латвии. Первоначально Милдронат использовался лишь как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия его кардиопротекторных средств, Милдронат стал широко применяться в качестве лекарственного средства.

В настоящее время Милдронат применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и умственного истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.

Основные направления действия Милдроната:

антиоксидантное,
антиангинальное,
кардиопротективное,
нейропротективное,
антигипоксическое.

В целом Милдронат оказывает положительное влияние на организм, выражающееся , снижении перенапряжения, как умственного, так и физического. Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.

Механизм действия

Действующее вещество Милдроната является аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, содержащегося в любой клетке организма. Это вещество обладает ингибирующими свойствами по отношению к карнитину, ответственному за транспорт в клетку жирных кислот. Обычно карнитин выполняет в клетках полезную функцию, однако в том случае, когда клетка испытывает недостаток кислорода, в ней могут из-за деятельности этого фермента образовываться вредные соединения, в частности, неокисленные жирные кислоты. Мельдоний замедляет данный процесс и позволяет клеткам восстанавливать нарушенный метаболизм.

Эта особенность Милдроната особенно важна для клеток миокарда, подвергающихся повышенным нагрузкам и испытывающих недостаток снабжения кислородом. При нарушении функционирования миокарда мельдоний улучшает метаболизм его клеток. Кроме того, мельдоний восстанавливает в них биохимический баланс

Отзывы пациентов на препарат в основном положительные. Большинство из них отмечают, что препарат относится к категории наиболее эффективных средств, отсутствие побочных эффектов и доступную цену.

Показания

Милдронат назначается пациентам имеющим следующие заболевания или состояния:

ишемическая болезнь сердца,
хроническая сердечная недостаточность,
дисгормональная кардиомиопатия,
предынфарктное состояние,
острые нарушения мозгового кровообращения,
цереброваскулярная недостаточность,
синдром абстиненции,
кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело,
дисциркуляторная энцефалопатия,
болезни периферических артерий,
диабетическая и гипертонические ретинопатии,
истощенность организма.

Препарат используется для профилактики ухудшений состояния больных, а не для терапии заболеваний, находящихся в острой стадии. Препарат при патологиях миокарда замедляет прогрессирование заболевания и перехода его в тяжелую форму, при сердечной недостаточности – повышает сопротивляемость органа к неблагоприятным внешним факторам.

Также Милдронат эффективен тогда, когда человеку необходимо восстановить силы после активных физических нагрузок, или увеличить устойчивость к ним. Спортсменам рекомендуется использовать препарат для восстановления сил между тренировками.

Кроме того, Милдронат восстанавливает кровоснабжение сетчатки глаза и уменьшает степень ретинопатии, при нарушении мозгового кровообращения улучшает состояние больного. Применяется Милдронат и , в частности, качестве средства, уменьшающего негативные симптомы поражения нервной системы при абстинентном синдроме.

Использование препарата для терапии сердечно-сосудистых заболеваний

У людей с патологическими повреждениями миокарда, сердечной недостаточностью препарат используется для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиопротективное действие Милдроната при лечении ишемической болезни и последствий инфарктов заключается в следующих эффектах:

увеличение толерантности сердечной мышцы к нагрузкам,
уменьшение зоны некроза,
улучшение циркуляции крови в зоне поражения,
сокращение длительности периода реабилитации.

У пациентов, страдающих от хронических сердечных заболеваний, препарат способен снижать частоту приступов стенокардии. Также препарат, как указано в инструкции, повышает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, происходящих в миокарде.

Форма выпуска

Милдронат обычно выпускается в виде капсул дозировкой в 250 и 500 мг мельдония. Упаковка капсул может содержать 20, 40 или 60 единиц. Иногда капсулы неверно называются таблетками, но на самом деле таблеток Милдроната не существует. Также выпускается сироп для детей и растворы для внутримышечного и внутривенного введения, а также для парабарбулярного (глазного) введения. Миллилитр раствора Милдроната содержит 100 мг мельдония. Раствор поставляется в ампулах емкостью 5 мл.

Оригинальный препарат род названием Милдронат – это лекарственное средство, которое выпускается лишь в Латвии. Также на рынке можно встретить немало дженериков, содержащих мельдоний, однако они обычно носят другие названия.

Цена на препараты с мельдонием начинается в российских аптеках от 170 р. Милдронат выдается в аптеках по рецепту. Срок годности препарата – 4 года.

Противопоказания

Милдронат имеет немного противопоказаний. Его не разрешают принимать лишь следующим категориям пациентов:

женщинам во время беременности,
кормящим матерям,
лицам младше 18 лет,
страдающим повышенным внутричерепным давлением.

Лицам с тяжелыми формами заболеваний почек при приеме Милдроната следует соблюдать осторожность. То же самое касается пациентов с заболеваниями печени. В подобных случаях препарат рекомендуется применять лишь после консультации с врачом.

Мельдоний с осторожностью применяют также для лечения людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Поскольку нет достаточных данных о безопасности Милдроната для детей, то прием препарата пациентам до 18 лет также противопоказан.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, побочные явления при приеме Милдроната могут встречаться, и к этому необходимо быть готовым. К основным побочным явлениям относятся:

нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе),
головные боли,
скачки артериального давления,
тахикардия,
психомоторное возбуждение,
отеки,
аллергические реакции.

Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому допустимо его одновременное применение и вождение автотранспортных средств.

Инструкция по применению

Дозировку и длительность курса лечения Милдронатом должен назначить врач. Она зависит от состояния пациента и вида заболевания. Обычной дозировкой, применимой в большинстве случаев является две капсулы по 250 мг два раза в день. Препарат обычно используется в длительных курсах лечения продолжительностью в несколько недель или месяцев.

При терапии сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний следует принимать Милдронат в капсулах в суточной дозе 0,5-1 г. Рекомендуемая длительность приема 1-1,5 месяца.

При кардиалгии, обусловленной дисгормональной кардиомиопатией, препарат принимается раз в сутки по 500 мг. При острых формах сердечно-сосудистых заболеваний лекарственный препарат может использоваться внутривенно. Дозировка 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 1-1,5 месяца.

При ретинопатиях и нарушениях кровообращения сетчатки препарат вводят парабульбарно (в глазное яблоко). Для этого используется 0,5 мл раствора с концентрацией в 100 мг/мл. Курс лечения – 10 дней.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат назначают внутривеннно. Доза – 500 мг раз в сутки, продолжительность проведения инъекций Милдроната – 10 дней. После этого переходят на прием препарата в капсулах по 0,5-1 г. Общая продолжительность курса лечения в данном случае также составляет 1-1,5 месяца.

При терапии хронической формы острого мозгового кровообращения Милдронат назначают по 0,5-1 мг в день в течение 1-1,5 месяца. Курсы могут повторяться 2-3 раза в год.

Для восстановления сил при и физических нагрузках препарат принимается по 250 мг 4 раза в день в течение 2 недель. Можно в данном случае применять и инъекции Милдроната – 500 мг раз в сутки в течение 2 недель.

При терапии хронического алкоголизма препарат используется в дозировке 500 мг и принимается 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-1,5 недели.

При внутривенном вводе препарата в данном случае делается два укола в сутки по 500 мг в течение 1-1,5 недель.

При внутривенном введении не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами. Внутримышечное введение препарата не предусмотрено инструкцией. Это связано с тем, что при введении в мышцы возможны местные болезненные ощущения и аллергические реакции.

Максимально допустимая суточная доза для препарата в капсулах, согласно инструкции – 2 г.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств (диуретиками, антикоагулянтами, антиагреантами, бронхолитиками и т.д.), что дает возможность использовать его в рамках комплексной терапии различных заболеваний. Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, альфа-адренобокаторов, нифедипина, нитроглицерина и некоторых других гипотензивных препаратов. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Милдроната совместно с данными препаратами, так как это может привести к развитию таких побочных явлений, как сильное падение давления и тахикардия.

Допускается одновременный прием алкоголя совместно с Милдронатом. Хотя при этом надо иметь в виду, что данное сочетание способно свести на нет весь лечебный эффект препарата.

Мельдоний был открыт в 70-х годах 20 века в латвийском Институте органического синтеза и первоначально применялся в качестве стимулятора роста растений и домашнего скота, а позже стал использоваться и в медицинской среде. Со временем врачи стали выписывать его при различных заболеваниях как метаболическое средство и рекомендовать спортсменам для лучшего восстановления.

Для чего мельдоний нужен в спорте

Что такое милдронат, и можно ли его принимать любителям? Вещество является искусственным аналогом гамма-бутиробетаина – фермента, которое содержится в каждой клетке человеческого тела.

Механизм действия препарата. Мельдоний блокирует производство карнитина в организме и замедляет использование жирных кислот в качестве источника энергии. Обычно именно жиры расходуются при потреблении энергии у людей, ведущих активный образ жизни. И преобразуются жирные кислоты в энергию в мышечных клетках сердца, что заставляет сердце работать в усиленном темпе. Действие милдроната направленно на то, чтобы перестроиться и перейти на производство энергии из глюкозы и кислорода. Это снижает нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы. По своему действию препарат является противоположностью такой добавки, как L-карнитин.

Основная задача милдроната – это улучшение метаболизма и энергонасыщение на клеточном уровне.

Полезные свойства мельдония в спорте

Ускоряет восстановление после физических нагрузок. Свойство актуально для любого вида спорта, в тренажерном зале это могут быть как кардиотренировки, так и силовые. Продукты распада быстрее выводятся из клеток, а восстановительные процессы протекают в ускоренном режиме. В результате атлет может тренироваться чаще и более продуктивно.
Притупляет реакции организма на нервное и физическое переутомление. Такой эффект милдроната будет особенно полезен в период соревнований или сушки, когда все ресурсы тела быстро истощаются.
Увеличивается общая работоспособность и повышается скорость реакций. Спортсмен становится более ловким, сильным, увеличивается темп движений и объем нагрузок.
Ускоряет транспорт глюкозы к клеткам и защищает сердце от аритмии, стенокардии. Это является профилактикой более тяжелых сердечно-сосудистых диагнозов, таких как инфаркт или инсульт.
Полезен при астении. Прием препарата позволяет избавиться от синдрома хронической усталости, сонливости и слабости. Все это, безусловно, положительно сказывается на результатах в спорте.

Мельдоний можно использовать при любом виде нагрузок в тренажерном зале. Однако не стоит ожидать после приема роста силовых показателей и быстрого набора мышечной массы. Данный препарат никак не влияет на рост мышц, а если и будет заметен какой-то прирост силы, то совсем незначительный. На этапе набора массы и в пауэрлифтинге использовать мельдоний стоит только для лучшего восстановления и повышения работоспособности организма.

Наиболее эффективен милдронат будет при длительных аэробных нагрузках. Его назначают бегунам, футболистам, лыжникам для лучшей выносливости и улучшения сердечного тонуса. Он защищает атлетов от перегрузок. Всем известны случаи, когда спортсмен падал в обморок прямо во время соревнований, так как организм не выдерживал запредельной нагрузки. Употребление мельдония позволяет избежать столь опасных для здоровья ситуаций.

Если вы сидите на жесткой диете и при этом активно тренируетесь, то прием милдроната будет также эффективен. Из-за улучшения метаболизма в клетках повышается обмен веществ, и ускоряется процесс похудения. Однако стоит отметить, что не нужно совмещать мельдоний и высокожировые, а также безуглеводные диеты. Основной источник энергии во время приема милдроната – это глюкоза, поэтому не стоит сильно снижать количество простых и сложных углеводов даже во время сушки.

Почему мельдоний считается допингом

В январе 2016 года милдронат попал в список запрещенных лекарственных средств и сейчас официально считается допингом. В то время разразился громкий скандал с российскими атлетами, которые на протяжении длительного времени применяли милдронат. Такой ажиотаж сыграл на руку производителям мельдония, так как продажи продукта резко возросли. Сегодня вопрос для чего нужен милдронат волнует не только профессионалов из разных областей спорта, но и самых обычных посетителей тренажерного зала.

До сих пор многие врачи не понимают, почему мельдоний относится к допингу. Ведь он создавался именно для поддержки здоровья и иммунитета, ни о каком сильном увеличении физических способностей речи не шло. Основная версия запрета милдроната – его сильное влияние на работоспособность человека, повышение общей выносливости и стимулирующий эффект. Из-за этих эффектов спортсмен, принимающий милдронат, будет иметь преимущество на соревнованиях.

Если вы занимаетесь для себя, то не стоит опасаться употреблять препарат. При соблюдении нормы он безопасен для организма. А вот атлетам, которые выступают на соревнованиях и сдают кровь на допинг пробы, лучше отказаться от мельдония или употреблять его задолго до выступления.

Применение лекарства в медицине

Разнообразный спектр действия препарата делает его эффективным при различных заболеваниях. Милдронат прописывают при следующих проблемах:

Хронические бронхиты, астмы и другие патологии дыхательных органов, которые связаны с недостатком кислорода;
Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний – стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
Нарушения мозгового кровообращения;
Длительные умственные нагрузки и нервное истощение;
В качестве терапии при остром похмелье и хроническом алкоголизме;
Глазные заболевания, связанные с расстройством кровоснабжения сетчатки;
При некоторых формах диабета;
Период после операций для ускорения восстановления.

Несмотря на массу положительных свойств, мельдоний, как и любое лекарство имеет некоторые ограничения. Не рекомендуется принимать его детям до 18 лет, во время беременности, при черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, при заболеваниях почек, печени и проблемах с нервной системой. После приема возможны следующие побочные эффекты:

Снижение артериального давления;
Увеличение частоты сердцебиения;
Повышенная возбудимость.

Как принимать мельдоний спортсменам

Препарат представлен в виде капсул, таблеток и сиропа, которые предназначены для приема внутрь. Также имеется форма раствора, который можно вводить внутривенно или внутримышечно. Как принимать милдронат спортсменам, чтобы получить высокую эффективность? Конечно, подкожные инъекции действуют намного быстрее и более результативны. Однако в таком случае важно точно соблюдать дозировку и обладать навыком уколов, иначе можно навредить здоровью. Спортсменам-любителям лучше выбирать таблетированную и капсульную форму.

При пероральном приеме милдронат пьют в первой половине дня за полчаса до еды, либо через 30 минут после приема пищи. Лекарство нельзя измельчать или разжевывать, оно глотается целиком и запивается большим количеством воды.

Для улучшения спортивных результатов рекомендуется принимать мельдоний по 500 мг в сутки, то есть по 250 мг 2 раза в день или 1 раз в сутки 500 мг. В день тренировки следует принимать вещество за полчаса до занятия. Точная дозировка рассчитывается по весу – 15-20 мг на кг веса тела. Последний прием должен быть не позднее 17.00 или не позже 5 часов до сна, чтобы избежать перевозбуждения. Профессионалы могут повышать дозировку в 2 раза и принимать вещество 2-4 раза в сутки.

В стандартной упаковке мельдония находится 40 капсул по 250 мг. Также в продаже имеются формы 60 капсул по 500 мг. Стоимость в аптеках варьируется от 230 до 400 рублей.

Можно приобрести и 10% раствор милдроната для инъекций – 10 ампул по 5 мл. В одной ампуле содержится 500 мг мельдония. Важно соблюдать инструкцию и не путать внутривенный раствор с внутримышечным. После вскрытия ампулы вещество следует незамедлительно вколоть, так как лекарство не допускает контакта с воздухом более 5 минут. Стоимость 1 упаковки с инъекциями от 68 до 150 рублей. Длительность приема милдроната – 3-5 недель. Затем следует сделать перерыв примерно на месяц, чтобы избежать привыкания организма. После чего курс можно повторить.