Прививки 2018 год
«Прививки 2018 » - это календарь прививок на 2018 год, включающий в себя график всех необходимых профилактических прививок для детей, внесенных в национальный календарь. Какие прививки делают детям? В этот перечень входят все необходимые прививки детям, для детского сада, поступления в школу, поездку в лагерь и тд. Прививки в 2018 году будут включать стандартный список вакцин, среди которых: прививка от столбняка, бцж, прививки акдс и другие.
Медицинский портал сайт специально для Вас, дорогие пользователи, собрал весь перечень обязательных прививок на год в одном месте, чтобы вы не искали крупицы нужной информации на разных сайтах.
Команда нашего портала очень просит Вас о двух вещах:
Прививки 2018
Национальный календарь прививок на 2018 год , включает в себя по большей части те же вакцина, что и в прошлом году.
Прививки на 2018 год будут включать вакцинацию против следующих заболеваний:
- Гепатит В
- Туберкулез
- Дифтерия
- Коклюш
- Столбняк
- Краснуха
- Паротит (в народе, «свинка»)
| Возраст ребенка | Тип вакцины |
| Новорожденные дети (в первые 12 часов после рождения) |
|
| Новорожденные дети (в первые 3-7 дней после рождения) |
БЦЖ (сокращение от Бацилла Кальметта - Герена). |
| 1 месяц | 2ая прививка против вирусного гепатита B . |
| 2 месяца |
|
| 3 месяца |
|
| 4,5 месяца |
|
| 6 месяцев |
|
| 12 месяцев |
|
| 15 месяцев |
|
| 18 месяцев |
|
| 20 месяцев |
|
| 6 лет |
|
| 7 лет |
|
| 13 лет |
|
| 14 лет |
|
| Взрослые |
|
Календарь прививок 2018 год
Что такое календарь прививок?
Календарь прививок - это список, утвержденный министерством здравоохранения, в котором указывается весь перечень необходимых вакцин, в зависимости от возраста пациента.
Стоит отметить, что в России национальный календарь профилактических прививок был утвержден 27 июня 2001 года приказом N 229 Министерства Здравоохранения.
Национальный календарь прививок на 2018 год
Согласно календарю прививок на 2018 год новорожденным детям делается 2 типа прививок, это:
Прививка от вирусного гепатита В - она делается в первые 24 часа после рождения ребенка.
Прививка БЦЖ (против туберкулеза) - эта прививка делается в течении первых 3 - 7 дней новорожденным.
Стоит ли делать прививки новорожденным? Это сложный вопрос, на который каждая семья отвечает по-своему. В интернете очень много отзывов и мнений на этот счет, при том, что мнения зачастую диаметрально противоположные. Если вы делали прививку при рождении своему ребенку, ОЧЕНЬ просим Вас оставить - это инфекционное заболевание, которым могут болеть как животные, так и люди. Столбняк поражает, в первую очередь, нервную систему с появлением сильных судорог и тоническими напряжениями мышц. Наиболее частыми причинами смерти больных столбняком являются: паралич дыхательных мышц и как следствие остановка дыхания, паралич сердечной мышцы - остановка сердца.
Коклюш - инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Главным признаком коклюша является приступ сильного спазматического кашля, в результате которого, часто возникает гипоксия (нехватка кислорода). Особенного опасен коклюш для детей до года, так как может вызвать апноэ (остановку дыхания). Наиболее часто коклюшем болеют дели от 5 до 7 лет.
Противопоказания к прививке АКДС.
Противопоказаний к АКДС такие же, как и к другим вакцинам. Делать прививку АБСОЛЮТНО нельзя только в случаях: если у ребенка есть прогрессирующее заболевание ЦНС и раннее у ребенка были приступы судорог (если судороги не были связаны с жаром).
Как делают АКДС?
Прививку АКДС делают согласно календарю профилактических прививок 2018 . Таким образом, прививка от столбняка, коклюша и дифтерии делается в 4 этапа: чаще всего в 2, 3, 4 и 12 месяцев.
Прививка БЦЖ 2018
БЦЖ - прививка от туберкулеза. Вакцина применяется для активной специфической профилактики туберкулеза и делается в первые 3-5 дней после рождения малыша.
В какой срок формируется иммунитет после БЦЖ?
В целом, противотуберкулезный иммунитет формируется у ребенка в течении первого года жизни. Как понять что иммунитет у ребенка сформировался? - если иммунитет сформировался успешно, то на плече в месте введение вакцины появится рубец, как на картинке ниже:
Рубец после прививки БЦЖ
Кому абсолютно противопоказана вакцина БЦЖ?
- у детей с иммунодефицитом (ВИЧ-положительные родители и тд)
- в случае, если у брата, или сестры ребенка, которому предстоит вакцинация, ранее были отмечены тяжелые осложнения на прививку БЦЖ
- детям, с врожденными нарушениями ферментного обмена
- при тяжелых генетических заболеваниях у ребенка, к примеру, при синдроме Дауна
- при тяжелых заболеваниях нервной системы, к примеру, ДЦП.
На сколько вырабатывается иммунитет после прививки БЦЖ?
Иммунитет после вакцины сохраняется в среднем в течении 5 лет .
Так как БЦЖ входит в список прививок на 2018 год, то родителям ни коем случае не стоит отказываться от этой прививки, так как от заражения туберкулезом не застрахован никто и считать туберкулез «болезнью бедных» не стоит.
Прививка от полиомиелита
Прививка от полиомиелита входит в . Стоит различать 2 типа прививок:
Что такое полиомиелит и чем он опасен?
Полиомиелит - это острое инфекционное заболевание, поражающее серое вещество спинного мозга и вызывающее нарушение в нервной системе, чаще всего приводящее к параличу и парезам (снижение функции мышцы, в результате поражения соответствующего нервного пути) .
Ребенок, парализованный в результате осложнений полиомиелита
Обязательна ли прививка от полиомиелита?
Ответ на этот вопрос ДА! К примеру, ребенка не примут в детский сад, пока он не будет привит от полиомиелита, так как эта вакцина входит в обязательный список прививок 2018.
Сколько раз делается прививка от полиомиелита?
Все вакцинации и ревакцинации от полиомиелита делаются 6 раз согласно календарю прививок это происходит в: 3 месяца, 4,5, 6, 18, 20 месяцев и еще раз в 14 лет.
Когда нельзя делать прививку?
Вакцинация не делается в случае, если у ребенка выявлен выраженный иммунодефицит различной этиологии.
ВАЖНО! Чтобы ребенок с иммунодефицитом не контактировал в течении минимум 14 дней с ребенком, получившим живую вакцину от полиомиелита!
Платная вакцинация
Календарем прививок 2018 года - предусмотрен список вакцин от ограниченного списка заболеваний, которые, по мнению Министерства Здравоохранения, наиболее важны. Эти прививки могут делаться бесплатно в поликлиниках, или их можно сделать платно в частных клиниках (выбрав, к примеру, страну производителя вакцины - Англия, Бельгия, Франция).
Наряду со списком обязательных прививок 2018 , существует и список вакцин, которые делаются по желанию пациента, к ним относятся:
- Прививка против ветрянки - ее стоит сделать взрослым и детям старше 10 лет, которые не болели ветрянкой. Вакцина может быть сделана в возрасте от 1 года до 50 лет.
- Прививка от гепатита А - эта прививка может делаться с 1го года. Детям она проводится в 2 этапа, взрослые получают двойную дозу за одну процедуру.
- Прививка против рака шейки матки - делается с 10 лет до 26. Эффективность прививки от рака шейки матки составляет целые 100%, ввиду иммунизации организма женщины к вирусу папилломы человека.
Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделитесь в социальных сетях
Вконтакте
Одноклассники
Я прекрасно понимаю молодых мамочек, у которых просто голова идёт кругом от количества прививок и названий вакцин. Тем не менее, тема вакцинации является крайне важной, а потому родители должны в ней разбираться и сами, не перекладывая ответственность на врачей.
К счастью, сделать это легко, имея под рукой статью про национальный календарь прививок 2019.
Я собрала всю информацию с официальных сайтов, переработала её и изложила простым и доступным языком, который поймут молодые родители.
После прочтения статьи вы сможете свободно ориентироваться в теме прививок, контролировать весь процесс весь процесс вакцинации, узнаете чем отличаются национальный и региональный календари прививок, каких вакцин нет в календарях, как поставить прививки бесплатно и платно, кто такие дети из групп риска, что должна знать каждая мама о правильной технике вакцинации и много других интересных и важных моментов.
Каждая страна в мире имеет свой собственный календарь прививок (вакцинации), который разрабатывается с учётом особенностей эпидемической обстановки в конкретном государстве.
Эти календари могут отличаться, и это нормальная ситуация. Так, например, в национальном календаре США нет вакцинации от туберкулёза (потому что уровень жизни очень высокий, и эта болезнь там практически не встречается).
В России ситуация с туберкулёзом печальна, потому мы вынуждены прививать население, чтобы сдерживать эпидемию.
В календаре США предусмотрена вакцинация от ветряной оспы (ветрянки). Россия пока что не может себе этого позволить, поскольку вакцина очень дорогая, и есть другие более приоритетные направления расходования бюджетных средств.
В календаре Японии есть прививка от японского энцефалита. В России – нет, потому что для нас эта инфекция большая редкость.
В общем, вы поняли: прививочный календарь включает в себя перечень прививок от инфекций, риск заболеть которыми высок в данной конкретной стране, а также схему, сроки и порядок вакцинации.
Национальный прививочный календарь в России
В России календарь прививок содержится в Приказе Минздрава 125н от 21 марта 2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» с изменениями на текущую дату.
Указанный документ можно найти на официальном сайте Министерства здравоохранения России, на сайтах правовых систем Консультант плюс, Гарант и других юридических порталах. Однако, чтобы сэкономить ваше время, предлагаю ознакомиться с ним в удобной таблице.
| В каком возрасте ставят | От какой болезни прививка и какая вакцина | Дополнительная информация | |
| Малыши в возрасте новорожденности,в течение 24 часов с момента рождения | От гепатита B.В роддоме скорей всего будет вакцина отечественного производства. | Прививка переносится очень легко и, в большинстве своём, совсем без последствий для состоянии крохи. Такой ранний срок введения вакцины объясняется тем, что инфицирование гепатитом В именно в раннем детском возрасте крайне опасно, и может привести к инвалидности и даже смерти. А риск всегда есть, тем более, печальная статистика говорит о том, что этой болезнью инфицировано более 32% населения земного шара. | |
| Малыши в возрасте с 3 по 7 день жизни | От туберкулеза.В роддомах и поликлиниках доступна только отечественная живая вакцина. | Прививка делается внутрикожно, спустя примерно 3 недели в месте укола образуется язвочка, которую нельзя ничем обрабатывать, ковырять и трогать. После заживления остаётся рубчик.Ранний срок вакцинации объясняется высоким риском заболеть туберкулёзом сразу после выхода за стены роддома, поскольку число больных с активной формой заболевания, свободно разгуливающих по городу, действительно шокирует. | |
| Малыши в 1 месяц | Вторично от гепатита B. Сейчас уже будут доступны не только отечественная, но и импортные вакцины:, Эувакс (Франция), Энджерикс В (Великобритания), Биовак В (Индия). | Перед уколом не требуются никакие анализы, достаточно того, чтобы ребенок был здоров. Вакцина лёгкая, прекрасно переносится. | |
| Малыши в 2 месяца | Третья прививка от гепатита В ставится не всем, а только малышам из групп риска. | Речь идёт, например, о детках, рождённых от матерей-носительниц гепатита В. | |
| Первая вакцинация от пневмококковой инфекции. Как правило, делается импортной вакциной Превенар производства США. | Её назначение: защита от микроба пневмококка, который вызывает тяжелейшие отиты, гаймориты, воспаления лёгких. | ||
| Малыши в 3 месяца | Первая серьёзная комплексная прививка от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС).Можно поставить отечественную вакцину, или зарубежную. Платно доступны Инфанрикс Гекса (Бельгия), Пентаксим (Франция). | Сама по себе прививка крайне важная, и обеспечит крохе защиту от тяжёлых и опасных инфекций. Импортные вакцины высокоочищены и крайне редко вызывают нежелательные реакции. | |
| От полиомиелита можно поставить отечественную вакцину. Однако, вышеперечисленные Пентаксим и Инфанрикс Гекса удобны тем, что содержат в себе и компонент от полиомиелита, а значит, никаких лишних уколов! | Вакцина вводится инактивированная (с убитыми клетками вируса), обычно легко переносится. Защищает от страшной инфекции, встречающейся в России, Украине, Беларуси и др. | ||
| От гемофильной инфекции деткам из групп риска. | |||
| Детки в возрасте 4,5 месяца | От коклюша, столбняка и дифтерии (вторая АКДС). | Удобно объединить три укола в один, купив платную вакцину Пентаксим или Инфанрикс Гекса. | |
| От гемофильной инфекции повторно. | |||
| От полиомиелита повторно. | |||
| От пневмококковой инфекции повторно. | Теперь малыш под защитой от микроба пневмококк. | ||
| Детки в возрасте 6 месяцев | От дифтерии, столбняка и коклюша в третий раз. | Если есть возможность не мучить малыша несколькими уколами, разумно приобрести платную вакцину и объединить всё в одну инъекцию. | |
| От гепатита В в третий раз. | |||
| От полиомиелита в третий раз. | |||
| От гемофильной инфекции в третий раз, не всем, а только детям из группы риска. | |||
| Детки в возрасте 12 месяцев | От кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП). Возможно вакцинация как отечественными вакцинами, так и импортной Приорикс (Бельгия). | Обязательная защита от тяжёлых бактериальных осложнений при кори (например, слепота, глухота, пневмония), краснухи. Защита от эпидемического паротита крайне важна для мальчиков, поскольку четверть всех случаев мужского бесплодия имеют причиной перенесённую в детстве «свинку» (эпидемический паротит). | |
| От гепатита В в четвёртый раз для малышей из групп риска. | Ставится не всем, а по назначению педиатра. | ||
| Детки в возрасте 15 месяцев | От пневмококковой инфекции – ревакцинация. | Для сохранения надёжного иммунитета к возбудителю – пневмококку. | |
| Полуторагодовалые карапузы | От полиомиелита – первая ревакцинация. | Ревакцинацию от полиомиелита рекомендуется проводить не инактивированной вакциной, как ранее, а живой оральной. Это обеспечит более высокий и надёжный иммунитет от разных форм возбудителей этой опасной болезни. | |
| От коклюша, столбняка и дифтерии – первая ревакцинация. | Обязательная вакцинация почти завершена, ещё немного! | ||
| От гемофильной инфекции для деток из групп риска. | |||
| Малыши в 20 месяцев | От полиомиелита – вторая ревакцинация. | ||
| Ребята в 6 лет | От кори, краснухи и паротита (свинки) – ревакцинация. | Чтобы сохранить иммунитет. | |
| Ребята в 6-7 лет | От дифтерии и столбняка – ревакцинация. Как правило, ставится отечественная вакцина. | Возможна местная реакция – уплотнение в месте инъекции. | |
| От туберкулёза — ревакцинация | Назначается врачом, не всем, а только тем, у кого отрицательная проба Манту. | ||
| Подростки в 14 лет | От дифтерии и столбняка – ревакцинация в третий раз. | Укол делают в верхнюю треть плеча. | |
| От полиомиелита – ревакцинация в третий раз. | Делают по назначению врача. | ||
| Взрослые от 18 и старше | От дифтерии и столбняка – эта и последующие ревакцинации каждые 10 лет до конца жизни. | Иммунитет к опасным болезням не бесконечный, и его необходимо поддерживать. | |
| Все дети и взрослые до 55 лет, если не прививались до этого или информация об этом отсутствует | От гепатита В. | В будущем необходимо поддерживать иммунитет, повторяя прививку каждые 10 лет. | |
| Все дети и взрослые в возрасте от 1 года до 18 лет | От краснухи | Важно ставить прививки от краснухи, сохраняя коллективный иммунитет и не допуская циркуляции вируса. Заболевание краснухой беременной женщины гарантированно вызывает выкидыш и тяжёлые пороки развития ребёнка. | |
| Дети и взрослые до 35 лет | От кори | Ревакцинация от кори проводится каждые 10 лет | |
| Детки старше 6 месяцев и взрослое население | От гриппа.Есть отечественные вакцины: «Совигрипп», «Гриппол», а также зарубежные «Инфлювак» (Нидерланды), «Ваксигрипп» (Франция). | В группе риска по гриппу находятся маленькие детки (старше 6 месяцев, потому что до этого ещё действуют антитела матери), школьники и студенты, пенсионеры, беременные, работники ЖКХ, транспорта, медицины, люди с хроническими болезнями. То есть все те, кому опасно болеть гриппом в тяжёлой форме и с осложнениями. |
Региональный прививочный календарь
Помимо национального календаря прививок, который содержит перечень заболеваний, вакцинацию от которых гарантирует государство для каждого жителя страны, имеются региональные прививочные календари субъектов Российской Федерации.
В зависимости от наличия в каком-либо субъекте особых условий или риска заболеваний, регион выделяет деньги в местном бюджете на дополнительную вакцинацию.
В Свердловской области, например, всех детей бесплатно вакцинируют от клещевого энцефалита (в связи с высоким риском заразиться этой болезнью от клеща-переносчика в тёплый сезон) и гепатита А (поскольку в регионе не очень хорошая ситуация с качеством водопроводной воды).
Следовательно, в зависимости от того, в какой области, крае или республике вы проживаете, имеете право узнать о дополнительных бесплатных прививках, которые вам гарантирует региональный прививочный календарь.
Про детей из групп риска
В прививочном календаре для каждой болезни выделено понятие детей и взрослых из групп риска. Это люди, которые больше других подвержены риску заболеть конкретной болезнью.
Для них в календаре предусмотрен особый порядок вакцинации, который подразумевает дополнительные дозы вакцин, а также более короткие сроки между ними, для обеспечения быстрой выработки антивирусных антител к возбудителю инфекции, то есть, говоря по-простому, для получения высокой защиты в максимально короткие сроки.
Например, малыш, родившийся у женщины, инфицированной гепатитом В, находится в группе риска по этому заболеванию.
Ребёнок, родившийся в семье, где кто-то из родственников болен туберкулёзом, в группе риска по туберкулёзу.
Люди преклонного возраста, дети, посещающие детские садики, школьники, беременные в группе риска по гриппу, потому что болезнь может протекать у них особенно тяжело.
Дети и взрослые, которые часто путешествуют, в группе риска по гепатиту А.
Мальчики находятся в группе риска по свинке (эпидемический паротит), поскольку четверть из тех, кто перенёс болезнь, становятся бесплодными в будущем.
Обязательны ли прививки
Если после её прочтения вы всё ещё сомневаетесь в необходимости вакцинации, то, конечно, должны знать следующее.
Согласно п. 4 Приказа Минздрава,о котором мы говорили в начале статьи, вы имеете право отказаться от прививок, оформив свой отказ в письменном виде.
Однако, если вы это право реализуете, вам и ребёнку на протяжении всего детства придётся регулярно сталкиваться с последствиями такого отказа.
Практика показывает, что у не привитых ребят и их родителей на каждом шагу возникают проблемы с устройством в детские сады, школы, секции.
В периоды высокой заболеваемости не привитых деток первыми высаживают из образовательных учреждений, чтобы исключить нарастание эпидемий.
Кроме того, всё большая часть сознательных родителей выступает против присутствия в детском коллективе не привитых детей, которые могут выступать скрытыми разносчиками ряда опасных инфекций, от который остальных деток защищает вакцинация. Речь идёт, прежде всего, о туберкулёзе, гепатите В, полиомиелите, кори, эпидемическом паротите и др.
Последние изменения в прививочном календаре
Самые значимые и ощутимые изменения в прививочном календаре произошли в 2016 году, когда в перечень прививок была добавлена бесплатная вакцинация от пневмококковой инфекции всех деток в возрасте до 5 лет.
Данная прививка защищает малышей от микроба пневмококка, который виноват в тяжёлых бактериальных гайморитах, отитах и воспалениях лёгких.
Последние изменения в приказ внесены 13.04.2017 и они не столь значительны. Были скорректированы некоторые формулировки, уточнён порядок вакцинации детей с иммунодефицитом и иными тяжёлыми заболеваниями, введено понятие иммунобиологических лекарственных препаратов, а также разъяснён порядок вакцинации от полиомиелита по эпидемическим показаниям (вероятно, в связи с увеличением очаговых вспышек этой заразы в России и Украине).
Как и где поставить прививку ребенку
В том случае, если вы и ваш малыш являетесь гражданами Российской Федерации, то имеете право обратиться в любую страховую компанию, предоставляющую услуги обязательного медицинского страхования с паспортом и свидетельством о рождении ребёнка, чтобы оформить полис ОМС.
Сразу после подачи заявки вам выдадут временный полис (на время, пока не будет изготовлен постоянный).
С этим документом вы уже имеете право обратиться в любую детскую поликлинику, чтобы встать на учёт и поставить все прививки по национальному и региональному календарям бесплатно, или узнать у участкового педиатра, как вы можете оплатить импортную вакцину и привиться ею.
Если вы не являетесь гражданами РФ, или предпочитаете платную медицину, то можете обратиться в коммерческий медицинский центр, в котором предоставляются услуги детской вакцинации (соответственно, имеется лицензия на эту деятельность).
Как правило, такие медицинские центры предлагают импортные вакцины взамен отечественных бесплатных, хотя первые могут стоить на порядок дороже – это тоже следует учитывать.
Техника вакцинации: что должна знать мама
Большинство мам не имеют медицинского образования и слепо доверяют врачам. Однако, когда речь идёт об уколах и любых манипуляциях, связанных с повреждением кожных покровов, кровью и т.д., каждый родитель должен знать элементарные основы безопасности таких манипуляций.
Просто потому, что здоровье вашего ребёнка дороже всего именно вам. Поэтому изучайте и запоминайте!
- Перед вакцинацией ребёнка обязан осмотреть врач, чтобы убедиться, что малыш здоров и отсутствуют противопоказания к прививке. Обычно доктор осматривает горло, слушает грудь и спинку, и измеряет температуру. Если всё хорошо, и у вас нет других жалоб, то прививку разрешают.
- По закону вы должны подписать согласие на произведение любых медицинских действий вашему ребёнку, а также имеете право присутствовать при этих манипуляциях.
- Внимательно проследите, чтобы вакцину извлекли из фирменной упаковки, попросите показать вам название препарата, чтобы проконтролировать, что вам ставят именно ту прививку, на которую вы согласны.
- Убедитесь, что медсестра использует одноразовые шприц, иглу и др. инструменты.
- Деткам до года укол ставится исключительно в бедро. Ни в коем случае не в попу, потому что высока вероятность повреждения седалищного нерва.
- Детям после года прививка ставится в верхнюю треть плеча или бедро, если нет иных указаний производителя вакцины.
- Если есть необходимость поставить сразу несколько прививок, то их ставят в разные части тела. Например, в правое бедро, левое бедро, правое плечо, левое плечо. Чисто теоретически, возможно одновременное введение 4 разных вакцин.
Что делать, если пропустили прививку?
Прививочный календарь разрабатывался учёными в качестве идеального плана вакцинации, при котором ребёнок получает максимальную защиту от вируса сразу, как только это возможно (когда в организме исчезают защитные материнские антитела по каждому отдельному вирусу), но с минимальным риском возникновения побочных эффектов и нежелательных реакций. Это идеальный план, соблюдать который нужно стараться.
Однако, жизнь вносит свои коррективы. Случаются продолжительные болезни, поездки и другие обстоятельства, по которым план прививок нарушается. Что же делать в таком случае? Начинать сначала? Оказывается, нет.
Просто нужно ввести все недостающие, пропущенные дозы вакцин по графику, при этом соблюдая минимально возможные промежутки времени между ними.
В большинстве случаев, получается, что даже с перерывами на жизненные обстоятельства, ребёнок обычно заканчивает основную вакцинацию к возрасту трёх лет, то есть к возрасту похода в детский сад и активной социализации в детских коллективах.
Каких прививок нет в календаре?
Есть прививки, которые не вошли в национальный и региональный календари, однако, вакцины от этих болезней существуют, и родители могут защитить ребёнка от инфекции за дополнительную плату.
Речь идёт, например, о ветряной оспе, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции, вакцине от рака шейки матки (для девочек).
Часто эти препараты стоят недёшево. Однако, есть ли что-то более ценное, чем детское здоровье?
В этой статье вы узнаете какие прививки и в каком возрасте нужно делать вашему ребенку.
Министерство здравоохранения ежегодно пересматривает и утверждает календарь прививок . Изменения вносятся в зависимости от эпидемиологической ситуации в стране . В календарь в 2016 году была добавлена четвертая вакцинация от гепатита В .
Таблица: Календарь прививок детям до 14 лет
| Возраст детей | Названии прививки | Порядок проведения | Примечание (с нарушением графика) |
| Новорожденные в первые сутки жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей - носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). | |
| Новорожденные на 3 - 7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза | Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза. | |
| Дети в 1 мес. | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска. | Через 1 месяц после первой |
| Дети в 3 мес. | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | ||
| Первая вакцинация против полиомиелита | |||
| Дети от 3 до 6 мес. | Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения). | Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1-1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл |
| Дети в 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Через 45 дней после первой вакцинации | |
| Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению | ||
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес. | ||
|
Дети в 6 месяцев |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно | |
| Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) | ||
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно |
Через 6 мес. после начала вакцинации |
|
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно | Через 45 дней после второй вакцинации | |
| Дети в 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы | |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска | Нововведение 2016г. | |
| Дети в 18 мес. | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы | Через год после законченной вакцинации |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | Через 2 мес. после законченной вакцинации | ||
| Ревакцинация против гемофильной инфекции | Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин | ||
| Дети в 20 мес. | Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению | Через 2 мес. после первой ревакцинации |
| Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита | Через 6 лет после вакцинации |
| Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | Через 5 лет после первой ревакцинации | |
| Дети в 7 лет | |||
| Дети в 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы | Через 7 лет после второй ревакцинации |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению | ||
| Ревакцинация против туберкулеза | Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению | Детям с отрицательной реакцией Манту | |
| Дети с 2х мес. до 5 лет | Вакцинация от пневмококковой инфекции |
Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан. Используется вакцина Превенар. На первом году жизни вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 2х месяцев, начиная с 2х месяцев, ревакцинация – в 12-15 месяцев. Минимальный интервал между вакцинацией и ревакцинацией – 4 месяца. Если вакцинация этой вакциной проводится после 12 месяцев – прививку делают двукратно с интервалом 2 месяца, ревакцинация не требуется. После 2х летнего возраста прививку вакциной Превенар делают однократно, ревакцинация не требуется. |
Календарь прививок России детям до года
Как мы видим из таблицы, дети до года должны быть вакцинированы от следующих заболеваний:
- вирусного гепатита В
- туберкулеза
- дифтерии, коклюша, столбняка
- полиомиелита
- кори, краснухи, эпидемического паротита
- гемофильной инфекции
- пневмококковой инфекции
Календарь прививок России детям до 3 лет
Дети от года до трех лет должны пройти ревакцинацию от следующих заболеваний:
- дифтерии, коклюша, столбняка
- полиомиелита
- гемофильной инфекции
- пневмококковой инфекции
Таблица: Календарь прививок Казахстан год
В Казахстане утвержден следующий календарь прививок детям.
| Возраст | Прививка от |
| 1-4 день жизни | Туберкулез Гепатит В Полиомиелит (ОПВ) |
| 2 месяца | Гепатит В Полиомиелит (ОПВ) |
| 3 месяца | Полиомиелит (ОПВ) Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) |
| 4 месяца | Гепатит В Полиомиелит (ОПВ) Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) |
| 12-15 месяцев | Корь Паротит |
| 18 месяцев | Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) |
| 7 лет (1 класс) | Туберкулез Корь Дифтерия, столбняк (АДС) |
| 12 лет | Туберкулез |
| 15 лет | Дифтерия (АД-м) |
| 16 лет | Дифтерия, столбняк (АДС-м) |
| Каждые 10 лет | Дифтерия, столбняк (АДС-м) |
Таблица: Календарь прививок Украина
| Возраст | Прививка от |
| 1 день | Гепатита В |
| 3-5 день | Туберкулеза (БЦЖ) |
| 1 месяц | Гепатита В |
| 3 месяца | Полиомиелита Гемофильной инфекции |
| 4 месяца | Коклюша, дифрерии, столбняка (АКДС) Полиомиелита Гемофильной инфекции |
| 5 месяцев | Коклюша, дифрерии, столбняка (АКДС) Полиомиелита |
| 6 месяцев | Гепатита В |
| 12 месяцев | Кори, краснухи, паротита (КПК) |
| 18 месяцев | Коклюша, дифрерии, столбняка (АКДС) Полиомиелита Гемофильной инфекции |
| 6 лет | Коклюша, дифрерии, столбняка (АКДС) Полиомиелита Кори, краснухи, паротита (КПК) |
| 7 лет | Туберкулеза (БЦЖ) |
| 14 лет | Дифрерии, столбняка (АДС) Полиомиелита |
Есть ли новая прививка в календаре прививок?
Да, Министерство здравоохранения пересмотрело календарь прививок и решило уделить больше внимания вакцинации детей против гепатита В. Так, в 2016 году, была введена четвертая вакцинация от гепатита В детям в возрасте 12 месяцев. Эта вакцинация проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.
Приказом Минздрава Российской Федерации №125 от 21 марта 2014 года утвержден новый национальный календарь обязательных профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.
На заметку
1. В новый календарь обязательных профилактических прививок Российской Федерации введена вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции.
2. Указанные в календаре профилактические прививки являются обязательными. Все остальные профилактические прививки применяются по эпидемиологическим показаниям. То есть, проводятся в случае необходимости против отдельных инфекций и определенным категориям граждан, а также в зависимости от места проживания (например, против туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита и других).
Поговорим обо всем подробнее…
Как появилось понятие «Календарь профилактических прививок»?
Оно было введено в 40-е годы прошлого столетия в связи с тем, что увеличилось количество вакцин.
Сейчас каждая страна имеет свой национальный вакцинальный календарь.
Имеются отличия национального календаря обязательных профилактических прививок России от календарей других развитых стран. Отличие состоит в том, что в наш календарь не включены обязательные профилактические прививки против менингококковой и ротавирусной инфекции, вирусного гепатита А и ветряной оспы.
Почему важна вакцинация против туберкулеза?
Основные принципы вакцинации
Первая вакцинация проводится в родильном доме на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
Если по каким либо причинам ребенок не получил прививку против туберкулеза в первые дни жизни, то далее его прививают по схеме: до двух месяцев жизни — без постановки реакции Манту, старше двух месяцев жизни — только после реакции Манту.
Почему важна вакцинация против вирусного гепатита В?
Вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем вирус СПИДа. Поэтому если женщина — носитель вируса гепатита В, то риск передать его ребенку во время родов составляет около 70-90%. Во время кормления грудью, а также при тесном контакте матери с ребенком риск передачи вируса также остается достаточно высоким.
Разумеется, всех будущих мам обследуют на наличие у них в организме австралийского антигена, но используемая методика в 40% случаев его не выявляет.
Основные принципы вакцинации
Если ребенок здоров, то его вакцинируют по общей схеме: 0-1-6 месяцев. При использовании комбинированных вакцин допускается введение второй вакцины в два или три месяца. Третья вакцинация проводится не ранее, чем спустя шесть месяцев после первой.
Однако схема меняется, если кроха находится в группе риска : мать больна острой или хронической формой гепатита В или в семье имеются внутривенно наркозависимые больные.
В этом случае малыша вакцинируют при рождении, далее в возрасте одного, двух и двенадцати месяцев (0-1-2-12 месяцев).
.jpeg)
Почему важна вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции?
Наиболее часто у детей до пяти лет пневмококковая инфекция вызывает пневмонии (70-90% из всех случаев) и средние отиты с перфорацией барабанной перепонки (50% случаев), пневмококковый менингит (5-15 % из всех случаев).
От гемофильной инфекции наиболее часто страдают также дети до пяти лет. Она приводит к развитию бронхита, остеомиелита (воспалительный процесс, поражающий участок косного мозга), эпиглотитта (воспаление надгортанника), артрита.
Причем заболевания протекают тяжело и трудно поддаются лечению, приводя к развитию большого количества осложнений: дыхательная и/или сердечная недостаточность, отек головного мозга и другие. Поскольку эти инфекции устойчивы практически ко всем видам антибиотиков, а капсула самих возбудителей слишком проста, чтобы иммунная система могла реагировать на них в полную силу.
Более того, важно иммунизировать кроху, как можно раньше. Потому что клетки материнских антител, которые кроха получает с маминым молоком, защищают от этих двух инфекций только до третьего месяца жизни.
Основные принципы вакцинации
Сроки проведения вакцинации соответствуют тем, которые указанны в национальном календаре. Особое внимание уделяется детям из группы риска (например, часто болеющим). При необходимости их прививают по индивидуальной схеме.
Почему важна прививка АКДС и вакцинация против полиомиелита?
Полиомиелит — грозное заболевание, поскольку вызывает развитие параличей, приводя к развитию инвалидности.
Дифтерия и столбняк — смертельно-опасные инфекции. Столбняк приводит к развитию тяжелых общих судорог и нарушений дыхания, нередко — к смерти. Дифтерия протекает с выраженным нарушением общего состояния (высокая температура тела, нарушение сознания и другие), спазмом гортанной мускулатуры (вызывает удушье). К сожалению, нередко исход заболевания — гибель больного.
Коклюш — тяжелая инфекция, которая вызывает развитие спазматического приступообразного кашля, нарушений в работе сердца и другие осложнения.
Прививка довольно серьезная и не все малыши переносят её легко. Поэтому кроха к этому возрасту должен быть осмотрен всеми специалистами, а также пройти все обследования в соответствии с графиком медицинских осмотров.
Подробнее на ю-маме: и
Основные принципы вакцинации
Прививка довольно серьезная, не все малыши переносят её легко. Поэтому перед ней необходимо кроху обследовать и убедиться, что он абсолютно здоров: общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр невропатолога, УЗИ головного мозга.
После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном календаре прививок.
Почему важна вакцинация против кори, краснухи и паротита?
Корь, паротит и краснуха — детские инфекции. Казалось бы, что ничего страшного в них нет. Ведь наши бабушки и дедушки переболели ими в детстве. Однако это не так, поскольку инфекции могут приводить к развитию осложнений:
- Паротит. Иногда наступает глухота, развивается панкреатит или сахарный диабет II типа, у мальчиков — бесплодие.
- Краснуха. Если у девочки отсутствует иммунитет к краснухе, то она может заболеть этой инфекцией во время беременности. Что может привести к формированию врожденных аномалий развития у плода (пороки сердца, органов зрения и слуха, нервной системы и другие), выкидышу и некоторым другим последствиям.
- Корь. Развивается пневмония, круп (воспаление и отек слизистой оболочки гортани, приводящее к развитию удушья), энцефалит (воспаление головного мозга) и другие осложнения.
Основные принципы вакцинации
Перед прививкой ставится реакция Манту. Цель — проверить способность иммунитета защищать ребенка от туберкулеза после БЦЖ в роддоме, а также убедиться, что ребенок не заразился этой опасной инфекцией.
Через 72 часа после манипуляции оценивается результат пробы Манту. Затем ребенка вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита.
Лучше использовать импортные или отечественные вакцины?
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте вкратце ознакомимся с некоторыми вакцинами, которые применяются в медицинских лечебно-профилактических учреждениях.
Вакцинация против туберкулеза в России проводится при помощи вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. Каждая страна использует свои вакцины (отечественные), поскольку они содержат живые ослабленные вакцины, поэтому транспортировке не подлежат.
БЦЖ-М содержит уменьшенное количество бактерий, поэтому она более ослаблена, но при этом она вырабатывает достаточный иммунитет. В связи с этим в последнее время отдают предпочтение именно вакцине БЦЖ-М.
Для вакцинации против вирусного гепатита В используются, как отечественные (например, «Комбиотекс»), так и импортные (например, «Энджерикс В») вакцины. Они абсолютно безопасны, но даже если и вызывают побочные эффекты, то примерно с одинаковой частотой.
Для вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита применяются как отечественные вакцины, так и импортные комбинированные.
Отечественные вакцины — цельноклеточные, содержащие убитые микроорганизмы коклюша, очищенные бактериальные анатоксины столбняка и дифтерии (АКДС), а также поверхностный антиген вирусного гепатита В («Бубо-Кок»).
.jpeg)
Импортные комбинированные вакцины— бесклеточные, содержащие только белки болезнетворного микроорганизма и их анатоксины (не содержат клеток).
Поэтому отечественные вакцины вызывают больше побочных эффектов (в основном из-за коклюшного компонента): высокая температура, судороги и другие.
При использовании отечественных вакцин ребенок получает от 18 до 21 инъекций. Тогда как при применении импортных комбинированных вакцин их количество сокращается до 13 («Пентксим») и 11 («Инфанрикс Гекса») инъекций. Поскольку в состав импортных вакцин входит несколько компонентов: «Пентксим» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, «Инфанрикс Гекса» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.
В медицинских лечебно-профилактических учреждениях для здоровых детей применяются бесплатные отечественные вакцины, а для детей с длительными медицинскими отводами или аллергическими реакциями — импортные вакцины. Насколько придерживаются врачи этого принципа, зависит от конкретного медицинского лечебно-профилактического учреждения и наличия импортных вакцин.
Если у вас имеется финансовая возможность, вы можете прививать своего ребенка только импортной вакциной, даже если он абсолютно здоров.
.jpg)
Основные абсолютные противопоказания к вакцинации
Общие противопоказания для всех вакцин
- Развитее осложнений или выраженной реакции на предыдущее введение вакцины данной серии: температура тела выше 40С, судороги, выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке).
- Судороги при нормальной температуре тела.
- Выраженное снижение иммунитета — для всех вакцин, содержащих живые ослабленные клетки бактерии (например, БЦЖ).
Противопоказания для БЦЖ и БЦЖ-М
- Вес ребенка 2000 грамм и менее.
- Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, до тех пор, пока их ВИЧ-статус не определен.
Противопоказания для вакцинации против кори, краснухи и паротита
Наличие тяжелых форм аллергических реакций (отек Квинке, крапивница) на антибиотики аминогликозидового ряда: гентамицин, канамицин.
Для вакцин, которые производятся на курином эмбрионе - аллергическая реакция на белок куриного или перепелиного яйца (например, вакцина «Приорикс» произведена в культуре клеток куриного эмбриона).
Противопоказания для вакцинации против гепатита В
- Аллергические реакции на пекарские дрожжи (например, вакцина «Комбиотекс» произведена на пекарских дрожжах).
- Вес ребенка менее 1400 грамм.
Противопоказания для АКДС
- Прогрессирующие заболевания нервной системы: рассеянный склероз, сирингомиелия и так далее.
- Судороги без повышения температуры тела.
Существуют временные противопоказания к прививкам: острая вирусная или бактериальная инфекция, заболевания нервной системы (например, последствия родовой травмы) и другие болезни. После выздоровления либо перехода заболевания в ремиссию (угасание симптомов) ребенка вакцинируют.
Чтобы прививка выполнила свое предназначение (выработка иммунной системой антител на введенную вакцину) и не привела к развитию нежелательных последствий, ребенок должен быть абсолютно здоров на момент вакцинации!
Как подготовить ребенка к вакцинации?
Какой интервал необходимо соблюдать между прививками?
Если прививки одной серии, например, против пневмококковой инфекции, то интервал между ними должен быть не менее одного месяца, а для АКДС — 45 дней.
Во всех остальных случаях возможна вакцинация даже на следующий день после последней прививки, но при условии, что малыш абсолютно здоров.
Что делать, если сдвинулся календарь прививок?
В этом случае ребенку проводят вакцинацию по индивидуальному графику.
При необходимости ребенок получает «догоняющую» прививку , но из разных серий. То есть, допускается введение нескольких вакцин в один день, но в разные участки тела. Таким образом, сокращаются интервалы между прививками. Поскольку, если они удлиняются, то качество поствакцинального иммунитета существенно ниже.
К примеру, ребенок в один день получает прививку против пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В. Тогда первая вакцина вводится в мышцу одного бедра, а вторая — в мышцу другого бедра.
.jpeg)
Купать или не купать ребенка в день прививки?
Все зависит от введенной вакцины:
- Вакцинация против туберкулеза. В первый день ребенка купать нельзя, а можно только подмывать. На следующий день малыша купать можно, но избегая трения места инъекции.
- Вакцинация против любой другой инфекции. В инструкции указано, что купать ребенка разрешено. Однако лучше всё же воздержаться в этот день от водных процедур, а также прогулок на улице в осенне-весеннем периоде года. Поскольку иммунная система вырабатывает антитела на введенную вакцину. А любое переохлаждение может привести к приобретению недостаточного поствакцинального иммунитета, либо к заболеванию.
Профилактические прививки — сложная тема, имеющая немало «подводных камней».
Поэтому к вакцинации необходимо подходить индивидуально и взвешенно в каждом конкретном случае. Ведь нередко ребенка прививают по индивидуальному календарю прививок в силу того, что у него имелись длительные медицинские отводы либо была выраженная реакция на предыдущее введение вакцины. Поэтому самый главный помощник врача — вы. Поскольку, рассказав подробно о своём малыше, вы поможете принять доктору верное решение.
Ведь главный принцип медицины — «Не навреди». Применительно к прививкам он означает следующее: правильно и вовремя привить малыша, сведя к минимуму вероятность развития нежелательных последствий, а также получить хороший поствакцинальный иммунитет, который защитит кроху от опасных инфекций.
Если вы принимаете решение отказаться от прививок для своего ребенка, вам будет полезен материал на ю-маме:
врач-ординатор детского отделения