Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции врача-хирурга, образец 2019/2020 года. должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности врача-хирурга, права врача-хирурга, ответственность врача-хирурга.
Должностная инструкция врача-хирурга относится к разделу "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения ".
В должностной инструкции врача-хирурга должны быть отражены следующие пункты:
Должностные обязанности врача-хирурга
1) Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.
Врач-хирург должен знать
2) Врач-хирург при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения; общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации; организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей); анатомические особенности детского возраста; основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена; кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии, микробиологии; основы рентгенологии и радиологии; клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику "пограничных" заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием; основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; оснащение операционных палат интенсивной терапии; хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях; принципы организации и проведения диспансеризации населения; экономические вопросы хирургической службы; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии; формы и методы санитарно-просветительной работы; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации врача-хирурга
3) Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Хирургия" без предъявления требований к стажу работы.
Должностная инструкция врача-хирурга - образец 2019/2020 года. Должностные обязанности врача-хирурга, права врача-хирурга, ответственность врача-хирурга.
Настоящую форму можно
распечатать из редактора MS Word (в режиме разметки страниц), где
настройка параметров просмотра и печати устанавливается
автоматически. Для перехода в MS Word нажмите кнопку .
Для более удобного
заполнения бланк в MS Word представлен в переработанном
формате.
br />
1. Общие положения
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Врач-пластический
хирург (далее - "Работник") относится к специалистам.
1.2. Настоящая
должностная инструкция определяет функциональные обязанности,
права, обязанности, ответственность, условия работы,
взаимоотношения (связи по должности) Работника, критерии оценки его
деловых качеств и результатов работы при выполнении работ по
специальности и непосредственно на рабочем месте в
"____________________" (далее - "Работодатель").
1.3. Работник назначается
на должность и освобождается от должности приказом Работодателя в
установленном действующим трудовым законодательством порядке.
1.4. Работник подчиняется
непосредственно ____________________.
1.5. Работник должен
знать:
Конституцию Российской
Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской
Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и
санитарно-эпидемиологического благополучия населения; теоретические
основы по избранной специальности; современные методы лечения,
диагностики и лекарственного обеспечения больных; основы
медико-социальной экспертизы; правила действий при обнаружении
больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции; порядок
взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами,
организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями
врачей и т.п.; основы функционирования бюджетно-страховой медицины
и добровольного медицинского страхования, обеспечения
санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы
трудового законодательства; правила внутреннего трудового
распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности;
____________________.
1.6. Работник должен
соответствовать квалификационным требованиям к специальности
"Пластическая хирургия", установленным приказом
Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении
Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим
работникам с высшим образованием по направлению подготовки
"Здравоохранение и медицинские науки" :
-
Высшее образование - специалитет по одной из специальностей:
"Лечебное дело", "Педиатрия";
-
Подготовка в ординатуре по специальности "Пластическая
хирургия";
-
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей
трудовой деятельности.
2. Должностные обязанности
Работник:
2.1. Осуществляет
оперативное вмешательство, направленное на устранение деформаций и
дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого
тела.
2.2. Информирует пациента
о процедурах для самостоятельного выполнения; дает рекомендации по
уходу за покровными тканями организма, в том числе проводит
обучение необходимым гигиеническим навыкам.
2.3. Осуществляет
экспертизу временной нетрудоспособности.
2.4. Ведет медицинскую
документацию в установленном порядке.
2.5. Планирует и
анализирует результаты своей работы.
2.6. Соблюдает принципы
врачебной этики.
2.7. Руководит работой
среднего и младшего медицинского персонала.
2.8. Проводит
санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников
по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде
здорового образа жизни.
3. Права Работника
Работник имеет право
на:
предоставление ему
работы, обусловленной трудовым договором;
рабочее место,
соответствующее государственным нормативным требованиям охраны
труда и условиям, предусмотренным коллективным договором;
своевременную и в полном
объеме выплату заработной платы в соответствии со своей
квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством
выполненной работы;
отдых, обеспечиваемый
установлением нормальной продолжительности рабочего времени,
сокращенного рабочего времени для отдельных профессий и категорий
работников, предоставлением еженедельных выходных дней, нерабочих
праздничных дней, оплачиваемых ежегодных отпусков;
полную достоверную
информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем
месте;
профессиональную
подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в
порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации и
иными федеральными законами;
объединение, включая
право на создание профессиональных союзов и вступление в них для
защиты своих трудовых прав, свобод и законных интересов;
участие в управлении
организацией в предусмотренных Трудовым кодексом Российской
Федерации, иными федеральными законами и коллективным договором
формах;
I. Общая часть
1. На должность врача-хирурга назначается лицо с высшим медицинским образованием, прошедшее специализацию по хирургии (врач-хирург), а также врач-нефролог, прошедший специализацию в ЦИУВ или "на рабочем месте" в отделении гемодиализа.
2. Врач-хирург назначается и освобождается от работы приказом глав. врача клиник согласно личного заявления.
3. Подчиняется и выполняет указания зав. отделением и директора клиники.
4. Врачу-хирургу подчиняется операционная медсестра, выделенная для подготовки и проведения операции по созданию сосудистого доступа, для проведения перевязочной работы, которая освобождается от работы в диализном зале на это время.
5. Врач-хирург для участия в операции привлекает медсестру поста или из диализного зала (при наличии свободной медсестры) или санитара для участия в операции (без стерильной одежды).
6. Врач-хирург руководствуется в своей работе приказами Ректора, главного врача клиник, директора клиники, методическими указаниями МЗ РФ.
II. Основные задачи:
Участие врача-хирурга в выполнении лечебной, учебной и научной работы по плану отделения.
III. Должностные обязанности
1. Создание сосудистого доступа для проведения гемодиализа больным с ТПН. Врач-хирург вместе с лечащим врачом и зав. отделением выбирает объем операции (шунт или фистула) и время проведения операции.
2. Выполняет операции при осложнениях со стороны шунта или фистулы.
3. Проведение первичных подключений больных артериовенозной фистулой.
4. Количество операций согласно штатному расписанию равно примерно 8,8 на одно диализное место в год.
5. Врач-хирург обучает врачей-нефрологов технике установки артериовенозного шунта.
6. Врач-хирург отвечает за выполнение санэпидрежима при проведении операционно-перевязочной работы. Проводит занятия с операционными медсестрами по правилам асептики и антисептики и выполнению санэпидрежима.
7. Врач-хирург выполняет также операции: парацентез, пункцию плевры, при необходимости пункцию перикарда (угроза тампонады сердца), вшивание перитонеального катетера для проведения перитонеального диализа.
IV. Несет ответственность
1. За качество выполняемой работы.
2. За правильность и аккуратность ведения документации (операционный журнал).
3. 3а соблюдение санэпидрежима в операционной всеми участвующими в операции.
4. За грамотное использование и сохранность оборудования в операционной.
V. Взаимосвязи
1. Представляет ежегодный отчет об операционной работе зав. отделением.
2. Подчиняется директору клиники и зам. директору клиники.
VI. Права
1. Имеет право прохождения аттестации в ЦИУВ для получения категории.
2. Имеет право на прохождение I раз в 5 лет переподготовки в ЦИУВ.
3. Имеет право вести научную работу под руководством научных сотрудников клиники.
4. Имеет право на совмещение своей работы в других лечебных учреждениях или в этом же отделении по разрешении зав. отделением, учитывая выполнение своих обязанностей в отделении, в свободное от своих обязанностей время.
VII. Меры поощрения и наказания
1. Может объявляться благодарность по клинике, по институту, ректором академии.
2. Выдача денежной премии.
3. Помещение на доске почета: клиники, института.
4. Объявление выговора по клинике, по институту.
5. Наложение административного взыскания.
- Наложение денежного штрафа за безответственное отношение к эксплуатируемому оборудованию, помещению и др. материальным ценностям, повлекшее порчу последних.
Это, как принято считать, самая героическая из медицинских профессий. Напряженные, полные драматизма поединки со смертью, бессонные ночи у постели прооперированного больного, радость победы и горечь непоправимого поражения — всем этим насыщена жизнь хирург а.
Хирург ия — в переводе с греческого «рукодействие». Именно в Греции еще в античные времена хирург ия стала развиваться как самостоятельная отрасль медицины. Но ее истоки теряются в глубине веков.
Достоверно известно, что такое хирург ическое вмешательство, как кесарево сечение (извлечение ребенка из чрева матери путем разреза передней стенки живота), применяется с самых древних времен. Операция проводилась при невозможности естественного родоразрешения и преследовала только одну цель — спасение жизни ребенка; женщина при этом была обречена на гибель. В Древнем Вавилоне, судя по надписям на камне, бронзовым ножом удаляли бельмо с глаза. В Индии задолго до нашей эры умели обеззараживать раны и останавливать кровотечение, удалять грыжи, делать операции по восстановлению утраченных ушей, носа, губ. В Древней Греции перевязывали сосуды, делали отверстия в гортани при удушье, сшивали края ран.
Позднее, в период средневековья, когда церковь преследовала всякую попытку вмешаться в «творенье божье», хирург ия приостановила свое развитие и лишь значительно позже, особенно в XIX веке, вновь начала сперва робкое, а затем триумфальное движение вперед.
Сейчас трудно вообразить, что лет сто назад обычный аппендицит очень часто оканчивался смертельным исходом.
Работа врач а-хирург а значительно отличается в зависимости от того, где он трудится — в поликлинике или в больнице. В поликлинике с утра до вечера идет поток больных, с различными заболеваниями. В крупных поликлиниках хирург ический прием разделен: кроме общего хирург а, отдельно принимают травматолог, онколог, уролог. А в небольшом лечебном учреждении хирург у приходится быть специалистом широкого профиля. Одному больному надо обработать рану, остановить кровотечение, наложить швы, потом повязку. Другому приходится вскрыть абсцесс (гнойник). Третьему вправить вывих, наложить шину для создания неподвижности в определенных суставах или сделать с этой же целью гипсовую повязку. У четвертого боли в животе, и надо досконально разобраться, в чем их причина. Кому-то надо сделать рентгеновский снимок, кому-то срочно исследовать кровь, а вот здесь сомнений нет: нужна немедленная госпитализация.
В поликлинических условиях плотность потока больных составляет примерно девять человек в час. Хирург осматривает больных, делает мелкие операции, записывает результаты осмотра в амбулаторную карту, дает рецепты на лекарства, рекомендации, при необходимости оформляет освобождение от работы на период болезни. В дальнейшем в течение какого-то времени врач наблюдает за больным, отмечает в амбулаторной карте ход лечения и его результаты. Обычно на приеме врач у-хирург у помогают две медицинские сестры.
Хирург амбулаторно-поликлинического учреждения принимает также участие в профилактических осмотрах, читает лекции на предприятиях, в клубах, в домоуправлениях, ведет диспансерное наблюдение за рядом больных, так как многие хирург ические заболевания имеют длительное, хроническое течение, которое можно стабилизировать, а в ряде случаев удается добиться полного излечения больного.
В больнице у хирург а работа иная. В хирург ическое отделение поступают пациенты, лечение которых в поликлинике либо затруднено, либо вообще неэффективно. Главная особенность деятельности хирург а в стационаре — это оперативные вмешательства. В зависимости от профиля отделения, квалификации хирург а они бывают разного объема, характера и тяжести. Но хирург у операционного стола должен быть всегда готов к любым неожиданностям, а поэтому ему необходимо обладать огромной выдержкой, обширными знаниями и устойчиво сформированными профессиональными навыками.
Оперирующий хирург — это конструктор, инженер, тонкий исполнитель. Каждый раз у операционного стола он вступает в зону высокого риска. Недаром наготове все — от ампул с кровью до аппарата искусственного дыхания. Сейчас хирург и в больницах удаляют аппендикс (червеобразный отросток слепой кишки) и желчный пузырь, конструируют клапаны сердца или, наоборот, расширяют отверстия между предсердием и желудочком, вживляют металл в кость и прокладывают новые магистрали для тока крови.
Два-три раза в неделю бывают так называемые операционные дни, когда делаются плановые операции, намеченные заранее. А на дежурствах экстренные, не терпящие отлагательств операции идут иногда одна за другой. Приходится по нескольку часов стоять у операционного стола в колоссальном напряжении, когда нельзя расслабляться, чтобы что-то не упустить. За больными, которые уже прооперированы, тоже надо внимательно наблюдать, предотвращать послеоперационные осложнения, осматривать область, где выполнена операция, оценивать состояние швов. Вообще послеоперационный период очень ответственный. Поэтому сейчас в больницах почти все больные после операций несколько дней находятся в палатах интенсивной терапии в так называемых реанимационных отделениях (реанимация — значит «оживление»), где проводятся активные лечебные мероприятия с применением специальной аппаратуры и осуществляется усиленный уход под неусыпным контролем особо квалифицированного персонала.
В хирург ических отделениях получают лечение и больные, не нуждающиеся в операции. Им проводят другие лечебные мероприятия — наложение повязок, скелетное вытяжение и многое другое.
Хорошего хирург а независимо от того, где он работает — в больнице или поликлинике,— отличают такие качества, как решительность, смелость и настойчивость, а руки его при этом должны быть нежны, движения их — точны и щадящи. Врач у-хирург у необходимо обладать широким кругозором, хорошо знать не только анатомию и физиологию» человека и оперативную технику, но быть в первую очередь терапевтом (а детскому хирург у — педиатром). Надо не только уметь делать операции, но и воздерживаться от ненужных, необязательных вмешательств.
Про многих хирург ов говорят, что они днюют и ночуют в больнице. Состояние хирург ических пациентов бывает неустойчивым, у послеоперационных больных могут наступать неожиданные осложнения, требующие экстренного вмешательства вплоть до повторной операции, которая иногда оказывается сложнее и продолжительнее основной и к тому же проводится в значительно менее благоприятных условиях — на фоне истощения сил больного в связи с предшествовавшей операцией.
Где бы хирург ни находился — дома, в гостях, в театре, в любое время дня и ночи он готов по вызову немедленно бросить все и мчаться в больницу. А его мысли — чем бы он ни занимался — хотя бы отчасти остаются прикованы к проблемам, касающимся наиболее сложного на сегодняшний день больного.
Хирург ия требует от человека полной самоотдачи. Но для тех, кто посвятил себя хирург ии по зову души, это не жертва, а счастье.
Хирург у в отличие от врач ей терапевтического профиля приходится часто действовать в гораздо более тесном сотрудничестве с другими медицинскими работниками. Так, во время операции он является руководителем операционной бригады (или, если он выполняет обязанности ассистента оперирующего, ее членом). Состав бригады бывает разный — в зависимости от сложности операции. Но как бы мала или велика она ни была, успех ее работы в огромной степени зависит от взаимопонимания входящих в нее людей, от их общего настроя, мобилизации сил на достижение главной, общей цели.
От умения хирург а руководить персоналом, строить взаимоотношения с людьми с учетом индивидуальных особенностей каждого — не только во время операции, но и в повседневном труде — в немалой степени зависит психологическая атмосфера, складывающаяся в отделении и определяющая, с одной стороны, степень самоотдачи всего персонала и радость, которую испытывает при этом каждый из работников отделения, а с другой — настроение пациентов, их доверие к тем, кто борется за их здоровье, их стремление помочь медицинским работникам.
В современной хирург ии отчетливо проявляется тенденция всей медицины к специализации. Уже давно из общей хирург ии выделились челюстно-лицева я хирург ия, урология, травматология, нейрохирург ия, онкология. А сейчас развиваются как самостоятельные направления гепатохирург ия, кардиохирург ия, пульмонохирург ия, то есть хирург ическое лечение при заболеваниях печени и желчных путей, сердца и сосудов, бронхов и легких.
С уважением команда Портала - «Размут»
Вы можете скачать должностную инструкцию
врача-хирурга
бесплатно.
Должностные обязанности врача-хирурга.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-ХИРУРГА
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-хирурга _____________________ (далее - «предприятие»).
1.2. На должность врача-хирурга назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Хирургия".
1.3. Назначение на должность врача-хирурга и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-хирург подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением, заместителю главного врача)
1.5. Врач-хирург должен знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
Содержание хирургии как отдельной клинической дисциплины;
Организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение хирургической службы;
Все правовые о нормативные документы по своей специальности;
Методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;
Планирование деятельности и всей отчетности хирургической службы;
Методику и порядок контроля своей службы;
Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
Основы трудового законодательства Российской Федерации
Правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия врача-хирурга (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Врач-хирург:
2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента
2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования
2.3. Уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.
2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры
2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.
2.6. Изменяет план лечения по необходимости
2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности
2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом
2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов
2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.
2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
III. Права
Врач-хирург имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
I V . Ответственность
Врач-хирург несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-хирург может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.