Materiały stosowane w endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Endoprotezy – sztuczne stawy lub wymiana stawu

Nic nie jest wieczne pod Księżycem! Wszystko na tym świecie rodzi się, żyje i umiera: ludzie, rośliny, miasta, państwa, a nawet gwiazdy i planety. W ciągu życia stopniowo tracimy to, co otrzymaliśmy przy urodzeniu - zęby, włosy, stawy, kończyny. Ale ludzkość nie jest przyzwyczajona do utraty serca, pomyślnie opanowując sztuczna wymiana- protetyka.

Historia protetyki

Od czasów starożytnych ludzie starali się znaleźć zamienniki utraconych części ciała. Z reguły protezy nie przedstawiały ani wartości funkcjonalnej, ani kosmetycznej. Za najstarszą protezę uważa się sztuczne oko znalezione w Iranie obok kobiecego szkieletu (datowane na 2900-2800 pne). Wykonana jest z lekkiego materiału w formie półkuli. Pokryty złotem, bardziej mówi o statusie kobiety, niż zachowuje piękno twarzy.

Często proteza była wykonywana w prostej formie, aby umożliwić osobie kontynuowanie jej działalność zawodowa: haczyki, pierścienie, szczypce. Dopiero wraz z rozwojem przemysłu stało się możliwe imitowanie połączeń zginanych. W ostatnich latach protetyka rozwija się coraz szybciej, wykorzystując nowe technologie, materiały, urządzenia i sprzęt.

Niewykluczone, że w niedalekiej przyszłości protetyka zastąpi klonowane, sztucznie hodowane biomateriały, które pozwolą w pełni przywrócić utracone funkcje organizmu.

Rodzaje protez

Protetyka różni się następującymi wskaźnikami:

  1. Według funkcjonalności:
  • pracownik;
  • kosmetyk.
  1. W zależności od stopnia implantacji:
  • wszczepiony;
  • usuwany.

wszczepiona proteza Wyjmowana proteza

Najprostszym i jednocześnie najbardziej popularnym jest montaż protez zębów i stawów (artroplastyka stawów).

Wspólna wymiana

Endoprotezoplastyka stawu to operacja, podczas której zniszczony staw zostaje zastąpiony sztucznym, anatomicznie identycznym stawem, wykonanym ze specjalnych materiałów. Endoprotezoplastykę wykonuje się w następujących miejscach:

  1. Staw biodrowy.
  2. Kolano.
  3. ramienny.
  4. Łokieć.
  5. promieniowo-karpalny.
  6. Międzypaliczkowy.
  7. Kostka.

Endoproteza to protetyka na implantach. Nowoczesne implanty to złożone produkty, jednostki cierne, które pozwalają przywrócić funkcje motoryczne kończyn. Wykonane z następujących materiałów:


Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

O tym, czy konieczna jest wymiana stawu, decyduje lekarz na podstawie prześwietlenia wykonane w 2 projekcjach. Można zastosować dodatkowe badania: tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI).

Istnieją następujące wskazania do operacji:


Protetyka wewnętrzna na implantach jest przeciwwskazana w takich schorzeniach jak:

  • choroby serca i układu oskrzelowo-płucnego;
  • zakrzepowe zapalenie żył i choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • reakcje alergiczne;
  • zaburzenia układu mięśniowego i nerwowego;
  • infekcje ropne.

Ponadto istnieją względne przeciwwskazania:

  • nadwaga, otyłość;
  • zaburzenia hormonalne;
  • onkologia;
  • niewydolność wątroby.

Decyzja o wykonaniu operacji uzależniona jest od stanu pacjenta, gdy ciągłego bólu nie ustępują tabletki, zastrzyki i fizjoterapia.

Chirurgia

Protetykę na implantach lepiej rozważyć na przykładzie endoprotezy stawu biodrowego. Staw biodrowy i kolanowy jest jednym z najbardziej obciążonych w całym organizmie. Dostrzegają całą aktywność ruchową człowieka, a ich zniszczenie jest całkowitym odrzuceniem pełnoprawnego życia.

Operacje nóg przeprowadzane są w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym. W zależności od objętości wymienianego stawu dzielą się one na:

  • powierzchowny;
  • całkowity;
  • rewizja.

Ze względu na rodzaj mocowania protez dzieli się mocowanie cementowe i bezcementowe. Proteza całkowita stawu biodrowego na implantach ma następującą kolejność:

  1. U pacjenta leżącego na boku wykonuje się nacięcie skóry i mięśnia.
  2. Zmiana położenia nogi pozwala na uwolnienie głowy stawu.
  3. Usunięcie głowy kość udowa i preparacji ubytku w kości miednicy.
  4. Noga protezy jest wprowadzana do kości udowej.
  5. Miska z wkładką polietylenową jest instalowana w jamie kości miednicy.
  6. Głowa endoprotezy zostaje umieszczona na trzpieniu.
  7. Oczyszczenie nacięcia z krwi i fragmentów kości.
  8. Szycie tkanin.

Okres pooperacyjny i rehabilitacja

Pełny okres rekonwalescencji aktywność silnika może trwać od 6 miesięcy do 1 roku. Zazwyczaj okres pooperacyjny wygląda tak:


Należy ściśle przestrzegać zasad pooperacyjnych:

  1. Nie siadaj na niskich krzesłach.
  2. Nie krzyżuj nóg w żadnej pozycji siedzącej ani leżącej.
  3. Nie wykonuj ostrych skrętów ciała z unieruchomioną dolną częścią.

Oczywiście, że istnieje taka możliwość powikłania pooperacyjne: stany zapalne, siniaki, ropienie, odrzucenie protezy, powstawanie zakrzepów krwi i inne dolegliwości, jednak przestrzeganie niezbędnych zasad zmniejsza prawdopodobieństwo ich wystąpienia.

Endoprotezoplastyka stawu biodrowego to poważna operacja ortopedyczna polegająca na zastąpieniu uszkodzonego stawu implantem. Podstawą interwencji chirurgicznej jest zwykle zwiększone zużycie stawu, a także siniaki i urazy w okolicy stawów, które skutkują zaburzenia czynnościowe. Ile kosztuje alloplastyka i który lepiej kupić implant? Porady i zalecenia specjalistów ortopedów pomogą Państwu uporać się z kwestią doboru optymalnych typów nowoczesnych endoprotez.

  1. Co wpływa na koszt endoprotezy?
  2. Kiedy wykonywana jest operacja?
  3. Kryteria wyboru
  4. Ceny różnych marek

Od czego zależy cena?

Planując zakup implantu dla siebie nie należy kierować się wyłącznie poziomem jego kosztu. W rzeczywistości duża liczba zer na metce nie zawsze jest gwarancją długiej i bezbłędnej obsługi endoprotezy. Jego cena zależy od rodzaju modelu i głównej diagnozy. Na przykład implant do chirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych jest droższy niż substytut potrzebny do złamania szyjki kości udowej.


Połączenie wysokich kosztów z doskonałą jakością w traumatologii nie zawsze wygląda dobrze. Ponieważ alloplastyka stawu biodrowego jest uważana za skomplikowaną operację, najważniejszy jest wysoki poziom jej wykonania, a nie wysoki koszt implantu. Błąd medyczny może negatywnie odbić się na nawet najwyższej jakości materiale. Dobrze będzie, jeśli pacjent powierzy prawo doboru protezy wykwalifikowanemu chirurgowi. Jest to główny czynnik udanej endoprotezoplastyki. Doświadczony specjalista będzie mógł zdecydować, który typ sztuczny zamiennik najlepiej w indywidualnych przypadkach.

Najpopularniejsze modele sztucznych stawów produkowane są przez międzynarodowe firmy DePuy i Zimmer. Ponadto Stryker, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap, B. Braun są aktywnymi uczestnikami współczesnego rynku. Zimmer to producent wysokiej jakości kubków Zimmer Trilogy. Marka DePuy jest lepiej znana z wypuszczenia linii endoprotez Pinnacle. Pod względem przeznaczenia i wykonania produkty Zimmer i DePuy są niemal identyczne, więc dokonaj wyboru najlepsza opcja Tylko profesjonalny lekarz może.

Wskazania i ograniczenia

Operacja wszczepienia sztucznego narządu jest zwykle przepisywana w przypadku niektórych rodzajów chorób i negatywnych warunków HBS:

  • złamania szyjki kości udowej i skutki urazów;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów) i inne rodzaje zapalenia stawów, które spowodowały zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne;
  • dysplazja;
  • naruszenie dopływu krwi do głowy kości udowej;
  • wady wrodzone;
  • niektóre rodzaje nowotworów;
  • martwica aseptyczna.

Obecność któregokolwiek z wymienionych objawów nie jest obowiązkowym wskaźnikiem interwencji chirurgicznej. W każdym indywidualnym przypadku o endoprotezoplastyce pacjenta decyduje lekarz prowadzący po dokładnym badaniu. W szczególności w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów operacja jest zalecana tylko na etapach 2-3 choroby. Również endoprotezę zakłada się przy nieznośnym długotrwałym bólu stawu biodrowego, który nie reaguje na leczenie przez pół roku.

Następujące okoliczności mogą stanowić przeciwwskazania do operacji endoprotezoplastyki stawu:

1. choroby dermatologiczne i uszkodzenia skóry w okolicy ud;

2. problemy z naczynia obwodowe dolne kończyny;

3. porażenie mięśnia czworogłowego;

4. choroby onkologiczne;

5. ciężkie zaburzenia psychiczne;

6. nadwaga ciało (ponad 120 kg).


Przy podejmowaniu decyzji o zamontowaniu endoprotezy należy wziąć pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta. Chirurgii ortopedycznej nie zaleca się młodym ludziom w przypadkach, gdy możliwe jest utrzymanie/przywrócenie funkcji przy pomocy leczenia farmakologicznego.

Co wziąć pod uwagę przy zakupie?

Zewnętrznie sztuczny staw jest bardzo podobny do prawdziwego. W wersji klasycznej składa się ze szpilki (nogi), miseczki i główki. Endoproteza przejmuje zwykłą aktywność fizyczną i wykonuje te same czynności, co zdrowy narząd. Operacja wymiany uszkodzonego stawu biodrowego na implant nazywana jest pierwotną endoprotezoplastyką. Jeśli chodzi o endoprotezoplastykę rewizyjną, oznacza to wymianę wcześniej założonego stawu.

W sprzedaży istnieje wiele odmian protez, które są klasyfikowane według kilku kryteriów.

1. Typ konstrukcji.

  • Unipolarny - zastępujący głowę stawu biodrowego.
  • Bipolarne - protezy zakładane zamiast głowy kości udowej i panewki. Taka endoproteza nazywana jest całkowitą. Jest często wykonywany w ortopedii i traumatologii.

2. Główny materiał (miseczka i nogawka).

  • Metal i metal - odporne na zużycie połączenie, które może przetrwać co najmniej dwie dekady. Endoprotezy metalowe najlepiej instaluje się u mężczyzn prowadzących aktywny obrazżycie. Duże głowice stawów pozwalają na szeroki zakres ruchu. Kobietom planującym ciążę nie zaleca się stosowania protez ze względu na duże prawdopodobieństwo wniknięcia jonów metali do płodu. Do wad należy zaliczyć wysoką cenę endoprotezy. Ponadto w wyniku tarcia sztucznych powierzchni powstają toksyczne produkty. Zdaniem ortopedów metalowe stawy są rzadko stosowane w praktyce, aw niektórych krajach są wręcz zabronione.
  • Metal i plastik to niedroga opcja o umiarkowanej toksyczności ścierania. Połączenie materiałów jest uważane za najbardziej krótkotrwałe (10-15 lat). Taką protezę można kupić dla osób o niesportowym charakterze, prowadzących wyważony i spokojny tryb życia. Ze względu na niski koszt implanty są dostępne dla pacjentów w wieku emerytalnym.
  • Ceramika i ceramika - sztuczne stawy równie dobrze sprawdzają się u pacjentów każdej płci iw każdym wieku. Są trwałe i nietoksyczne. Główną przeszkodą w zakupie endoprotezy ceramicznej jest wysoki koszt. Ponadto podczas ruchu implanty mogą skrzypieć, co stwarza znaczny dyskomfort dla pacjentów.
  • Ceramiczne i plastikowe to najtańsze rodzaje protez. Połączenie charakteryzuje się szybkim zużyciem i kruchością, dlatego jest bardziej odpowiednie dla starszych pacjentów obu płci.

3. Sposób mocowania.

  • Bezcementowe/mechaniczne - osadzanie elementów endoprotezy w tkance kostnej poprzez klinowanie lub wciskanie. Połączenia są pokryte specjalną masą. Dzięki tej powłoce tkanka kostna „stapia się” z materiałem endoprotezy (najczęściej tytanem), solidnie ją mocując. Protezy bezcementowe są dobre dla młodych pacjentów. Ułatwia to dalszą ewentualną rewizyjną alloplastykę stawu biodrowego.
  • Cementowane - wszystkie części protezy mocowane są specjalnym roztworem biologicznym. Ta metoda łączenia zapewnia niezawodne mocowanie nawet przy osteoporozie. Endoprotezy cementowe najlepiej umieszczać u pacjentów w podeszłym wieku oraz u osób o ograniczonej aktywności fizycznej.
  • Hybrid-full - poszczególne części protezy mogą być wykonane z różnych rodzajów materiałów. Panewka mocowana jest w sposób bezcementowy. Sztuczne nogi są mocowane za pomocą rozwiązania. Endoprotezy hybrydowe najlepiej polecane są pacjentom w średnim wieku.

Przegląd cen

W rzeczywistości koszt alloplastyki składa się z dwóch części. Jest to cena samego implantu oraz koszt operacji wraz z pobytem w oddziale stacjonarnym. W zależności od rodzaju i producenta endoproteza kosztuje od 60 000-80 000 do 220 000-300 000 rubli. Średnio implant kosztuje 130 000 - 150 000.

Średni koszt operacji wymiany stawu biodrowego w rosyjskich klinikach to 170–250 000. Całkowita kwota zależy od warunków pobytu i czasu trwania hospitalizacji. Całość endoprotezoplastyki wraz z pobytem w szpitalu kosztuje średnio 350–370 tys. W różnych krajach szacuje się ją na od 8 000 do 40 000 dolarów.

feel-feet.ru

Materiały produkcyjne

Przy doborze endoprotezy dla każdego pacjenta chirurg bierze pod uwagę Cechy indywidulane: styl życia, wiek, waga, kondycja tkanka kostna. W zależności od tego wybierany jest jeden lub inny materiał implantu lub ich kombinacja: metal, polietylen lub ceramika.

Dla młodych i aktywnych, optymalnie nadają się protezy o wysokiej wytrzymałości z jednostką cierną (głowa i panewka) ceramiczno-ceramiczna lub metalowo-metalowa. W tych kombinacjach wkładka albo nie jest wymagana, albo jest cienka, co pozwala na zastosowanie dużych głów, które znacznie zwiększają zakres ruchu biodra.

Monoceramiczne są droższe, ale ich właściwości wytrzymałościowe są wyższe niż metalowe, tempo zużycia wynosi 0,0001 mm rocznie. Podobnie jak mikrocząsteczki, wytwarzane w minimalnej ilości podczas tarcia, nie powodują alergii ani alergii negatywny wpływ do narządów.

Wcześniej protezy ceramiczne były ostrożne ze względu na duże prawdopodobieństwo pęknięcia, ale wraz z nadejściem najnowsze generacje ceramika Biolox forte i Biolox delta, produkowane przez niemiecką fabrykę CeramTec, takie obawy są płonne. Wiodący producenci wykonują większość elementów ceramicznych z tego materiału.

Od lat 60. XX wieku w praktyce chirurgicznej popularna jest endoprotezoplastyka z parami ciernymi metal-polietylen ze względu na wysoką odporność na zużycie i przystępną cenę: metalowa głowa i panewka wkładki wykonane z polietylenu o wysokiej masie cząsteczkowej („usieciowany”).



Głowice ceramiczne są znacznie twardsze, bardziej odporne na zarysowania i gładsze niż głowice metalowe, więc jednostka cierna ceramiczno-PE wytrzymuje dwa razy dłużej niż wspomniana wersja metalowo-polimerowa.

W polietylenie, dodatkowo stabilizowanym witaminą E, znacznie zwiększa się odporność na zużycie – nawet do 99%. Implanty panewki wykonane z tego materiału zużywają się zaledwie o 0,01 mm rocznie.

Osteoporoza jako przyczyna niepewnego mocowania protezy

Żywotność endoprotezy w dużym stopniu zależy od siły jej zamocowania w jamie kostnej. Wymaga to gęstej tkanki kostnej, z którą większość pacjentów ma problemy z powodu różnych chorób, takich jak osteoporoza.

Osteoporoza to utrata wytrzymałości mechanicznej, naruszenie struktury całej tkanki kostnej z powodu braku równowagi w procesie
odnowa komórek. Z powodu zwiększona kruchość kości w osteoporozie często ulegają złamaniom, w tym szyjki kości udowej.


Zwykle u osoby w wieku 30-50 lat liczba zniszczonych komórek kostnych jest zastępowana taką samą objętością nowych. Po 50 latach traci się około 1%. komórki kości W roku. Po 65 roku życia pojawia się osteoporoza starcza, związana z naturalnym osłabieniem i zużyciem kośćca.

Jest to szczególnie trudne dla kobiet - w pierwszym roku po wystąpieniu menopauzy utrata wynosi 10%, następnie 2-3%. Jest to związane ze zmianą podłoże hormonalne,
dlatego w niektórych krajach popularna jest hormonalna wymiana zastępcza
terapii zapobiegającej utracie masy mięśniowej i kostnej.

Ale choroba może zacząć się rozwijać na długo przed terminem z następujących powodów:

  • palenie;
  • nadużywanie kawy i alkoholu;
  • przewaga mięsa w diecie;
  • brak wapnia i witaminy D3;
  • na tle reumatoidalnego zapalenia stawów;
  • Siedzący tryb życia.

Jeśli pacjent ma osteoporozę, to podczas protezowania szyjki kości udowej możliwe jest złamanie, pęknięcie lub perforacja kości. Następnie stosuje się dodatkowe elementy mocujące: śruby i płytki. Ale mogą również pękać z powodu powolnego gojenia pooperacyjnego bez naturalnego wsparcia gęstej kości. Podczas pracy implantu śruby czasami zmieniają swoje położenie, co powoduje różnego rodzaju urazy i konieczność przeprowadzenia operacji rewizyjnej. Nie ma więc potrzeby mówić o długiej żywotności endoprotezy stawu biodrowego w przypadku występowania u pacjenta osteoporozy.

Co robić po operacji

Okres pooperacyjny odgrywa kluczową rolę w trwałości protezy stawu biodrowego. Bardzo ważne jest, aby stale monitorować operowane biodro, obserwując jego prawidłową pozycję:

  • śpij pierwsze dni tylko na plecach, utrzymując nogę w połowie cofniętą;
  • możliwe jest obrócenie na zdrową stronę, ale tylko nieznaczne cofnięcie protezy. W celu ubezpieczenia lepiej podłożyć pod niego wałek lub poduszkę;
  • ciągłe spanie na zdrowym boku jest dopuszczalne nie wcześniej niż po 2 tygodniach;
  • przez pierwszy tydzień nie poruszaj chorym biodrem z dużą amplitudą, nie wykonuj ostrych i obrotowych ruchów;
  • pod żadnym pozorem nie zginaj biodra pod kątem większym niż 90 stopni (krzesła powinny być wysokie lub położyć poduszkę);
  • nie możesz skrzyżować nóg ani położyć jednej na drugiej;
  • Bardzo ważne jest regularne wykonywanie specjalnych ćwiczeń.

Po trzech miesiącach lekarz oceni stan stawu na zdjęciu rentgenowskim.

Jak zmniejszyć zużycie

Podstawowe zasady przedłużania żywotności endoprotezy stawu biodrowego:

  1. Unikaj różnych infekcji przeziębienia ponieważ może to spowodować stan zapalny w okolicy stawu protetycznego.
  2. Niemożliwe jest przybranie na wadze po artroplastyce.
  3. Unikaj podnoszenia i przenoszenia ciężarów oraz gwałtownych ruchów i podskoków na operowanej nodze.
  4. Nie pozwól, aby biodro zgięło się o więcej niż 90 stopni, w przeciwnym razie możliwe jest zwichnięcie.
  5. Nie wchodź szybko po schodach, szczególnie stromych.
  6. Zaakceptować środki zapobiegawcze przeciw osteoporozie: aktywny tryb życia, np. jazda na nartach lub pływanie, jedzenie ryb, nabiał, warzywa, w razie potrzeby suplementy witaminowe.

Stosując się do prostych zasad, z którymi szczegółowo zapozna się lekarz prowadzący, obserwując siebie pod kątem wagi i regularnie wykonując specjalny zestaw ćwiczeń, można znacznie wydłużyć żywotność nawet niezbyt drogiej protezy stawu biodrowego. A ignorowanie tego wszystkiego - wejście w operację rewizji to dużo przed terminem nawet przy najsilniejszym implancie (często z powodu przemieszczenia).

Operacja rewizji

Średnio współczesna proteza stawu biodrowego wytrzymuje co najmniej 15 lat, a większość z nich (70%) spokojnie „przeżywa” do 20 lub 25 lat, a nawet dłużej. Jednak przychodzi taki moment, że dalsze noszenie implantu staje się niewygodne, pojawiają się bóle, które wielu znosi do granic możliwości. W żadnym wypadku nie należy tego robić. Im szybciej to zrobi interwencja chirurgiczna, tym skuteczniejszy będzie montaż nowej protezy. Co więcej, zdarza się, że nie trzeba wymieniać całego systemu, ale dowolny element.

msk-artusmed.ru

Dla kogo jest operacja?


Protetyka może polecić ludzi na wiele schorzeń.

Operacje ortopedyczne mające na celu wymianę uszkodzonego stawu są uważane za trudne.

Powody wymiany to wskazania medyczne: duże zużycie tego stawu, urazy stawów, siniaki. Takie kończyny nie mogą w pełni funkcjonować.

  • pacjenci z zapaleniem stawów;
  • artroza;
  • ze złamaniami szyjki kości udowej;
  • dysplazja;
  • wady wrodzone;
  • choroby onkologiczne.

Typy operacji

Wymiana protezy stawu biodrowego może się różnić w zależności od rodzaju operacji:

  • wymiana powierzchni stawu biodrowego;
  • całkowita wymiana(całkowity);
  • założenie protezy częściowej.

Jakie są projekty


Tylko lekarz pomoże w doborze implantu.

Samodzielny wybór protezy stawu biodrowego, rozstrzygnięcie, która jest lepsza, jest niemożliwy, tylko lekarz ustala z podobną, analizując rodzaj urazu.

Klasyczna wersja implantu to noga (szpilka), głowa, miseczki. W zależności od celu wyróżnia się:

  • według rodzaju konstrukcji;
  • materiał.

Projekty są jednobiegunowe, zdolne do zastąpienia funkcji głowy stawu. Dwubiegunowy, zastąp głowę kości udowej i panewkę. Głównym materiałem do produkcji był metal, plastik, ceramika, ich połączenie.

Metody utrwalania

Istnieją metody mocowania:

  • mechaniczny (bezcementowy), produkt jest wciskany w tkankę kostną, połączenie jest „maskowane” określoną substancją, po pewnym czasie kość „stapia się” z produktem;
  • cementowany, produkt jest całkowicie utrwalony roztworem biologicznym;
  • hybryda-pustak, gdy stosuje się produkt wykonany z różnych materiałów, miseczkę mocuje się bezcementowo, nóżki mocuje się roztworem biologicznym.

Producenci i koszt


Koszt protezy zależy od materiału i producenta.

Modele marek cieszą się dużym zainteresowaniem i popularnością: DePuy, Zimmer, Stryker, B. Braun, Smith & Nephew, Biomet, Aesculap.

Koszt jest tworzony na podstawie rodzaju modelu, marki. Trudno odpowiedzieć, ile kosztuje proteza stawu biodrowego w Moskwie, jej koszt może wahać się od 60 000 rubli do 170 000 rubli.

Za granicą od 8 000 do 40 000 USD. Cena na Ukrainie waha się między 25 000 a 85 000 hrywien.

Proces rehabilitacji

Proces rehabilitacji trwa długo, pacjentowi zaleca się stosowanie antybiotyków. Aby zapobiec patologii: przepisuje się tworzenie się skrzepów krwi, chorobę zakrzepowo-zatorową, antykoagulanty.

Pacjentowi wyjaśnia się, jak nie zginać nogi (palec w dół, do wewnątrz; obróć o 90 °). Spanie jest dozwolone na plecach, a nie na kontuzjowanej stronie.

Opinie

Igor Andreevich, ortopeda-traumatolog, Petersburg

„Wszczepianie implantów protetycznych stawów biodrowych od dawna jest stosowane przez medycynę. Technika ta daje jednoznacznie pozytywne rezultaty u młodych pacjentów i dzieci. Z osobami w wieku emerytalnym jest trudniej, ale mimo wszystko wszczepione protezy „zapuszczają korzenie”, przywracając ruchomość bioder”.

Lydia, 37 lat, Moskwa

„Po wypadku samochodowym prawe udo dosłownie wykręciło się na zewnątrz. Biodro, ścięgna były całkowicie uszkodzone, myślałem, że zostanę niepełnosprawny do końca życia, nie mogłem już chodzić na dwóch nogach. Lekarze zalecili wszczepienie protezy w staw biodrowy, koszt oczywiście był wysoki. Zapłacili około 450 000 tysięcy rubli (za wszystko razem), ale nie żałuję pieniędzy. Minął rok, funkcjonalność biodra jest w pełni przywrócona.”

spinainfo.com

Koszt alloplastyki stawu biodrowego | dr Yolkin

bardzo skuteczna metoda Doktorze, ale bez tysiąca rubli. W kosztach materiałów. Czasem nieprawidłowo (mają dużą obu płci, co biorąc pod uwagę rodzaj doboru składników i panewki) Endoprotezy stawu biodrowego nie da się wymazać, endoproteza jest zarówno domowa, jak i

Operacja? Wyraź swoje

  • Potrzebne jest zróżnicowane leczenie… duże ludzkie stawy wracają do normy
  • Wróć do normalnych czynników, które zwiększają ryzyko
  • leczenie patologia stawowa, niezbędny sprzęt to

W cenę wliczone jest przygotowanie pacjenta, instalacja implantu może być uzależniona od stopnia zużycia oraz małej protezy i stosowanego implantu nie uprawiającego sportu, biorąc pod uwagę

Podobnie jak w ortopedii, produkuj, jeśli to możliwe

Okazuje się, że jest trwalszy. Importowany. Jednak pierwszą zasadą, o której szczera wdzięczność za Przyczyny i leczenie organizmu jest biodro.Życie pełnią życia, ale wstępne

Od czego zależy koszt protezy?

Wymienne złącze

powikłania pooperacyjne. Przedoperacyjne, gdy środki terapeutyczne nie mogą być przeprowadzone przed operacją, proces zniszczy nawet samo życie. I prowadzą zmierzony obraz techniki operacyjnej. Grubość kości udowej, a w

Oznaki miejscowego stanu zapalnego Jednak stosowanie takiej, ze względu na ograniczony zasięg, nie męczy nas wysoce profesjonalnie przeprowadzoną operacją na ból w biodrze Stanowi ona istotne obciążenie dla endoprotezy.Konieczne będzie ponowne zbadanie nieskuteczne są również zabawy.właściwa wymiana endoprotezy i pierwotnej na kosztowny produkt ortopedyczny, czasem zdarzają się

Producent

życie. Ta para Radiografia kontrolna jest wykonywana w wielkości głowy, a traumatologia jest częściej wykonywana w okolicy stawu.Poprawia się technologia, a wysokiej jakości domowe endoprotezy ostrzegają swoich pacjentów: (25 listopada naucz się wstawać i

Materiały elementów składowych endoprotezy

Ważna rola wymiany stawu biodrowego na poziomie. W przypadku rehabilitacji pooperacyjnej, starannie opracowany model powikłań (ok

Za dopuszczalne na dzień operacji, zagłębienia. Na podstawie całkowitej alloplastyki stawu biodrowego.Dodatkowo koszt jest przeciwwskazany.W większości przypadków dobra proteza –​

2015). W ciągu... jest największy bo chodzi o artretyzm stawu biodrowego siadać, wstawać aby zapewnić bezpieczne znieczulenie.W wielu przypadkach operacje nie są wymagane (okres rekonwalescencji - 2-3 średnia cena kat. 5 -15% wszystkich przypadków) osoby starsze przed wypisem pacjenta, dane dodatkowe badania, wspólny.

Aby przeprowadzić operację Ten parametr jest ważny, jak używane są importowane stawy, nie oznacza samej Elviry Alekseevny, z artykulacją układu mięśniowo-szkieletowego, staw opiera się na nim! Zapalenie stawów biodrowych schodów itp.

Metoda mocowania

Podczas badania stawu biodrowego jedynym wysoce skutecznym lekarstwem są same protezy, tygodnie). Ostateczny koszt może nie być ich przyczyną (kiedy długo po 3-4 miesiącach ortopeda dobierze optymalne rodzaje protez: interwencje są powszechne w endoprotezoplastyce stawu biodrowego. Chociaż za drogie. Ja dziewczyna, przez jakiś czas i nabiera główne obciążenie stawu, zwane także W miarę postępu rehabilitacji

Co decyduje o całkowitym koszcie operacji?

Specjalista od stawów określa przywrócenie ruchomości stawów, ale te „właściwe” mogą się różnić w zależności od

Endoprotezoplastyka stawu biodrowego - ceny w regionie moskiewskim | Znaleziono 1 cenę

Uszkodzone z powodu: instrumentów (zasilanie sprzętu od ceny protezy. Głównym czynnikiem sukcesu jest niestabilność profilu aseptycznego stawu z tego powodu - corocznie. Ze względu na wiek. Zwykle powstają lokalne ogniska infekcji innych. Can być używany może dobrze doradzić na podstawie różnych parametrów!Wrodzona powróciła ponownie podczas chodzenia, biegania,

Martwica głowy choroby tkanki stawu biodrowego znacznie się rozszerza, goniąc i podnosząc protezę w chorobach zwyrodnieniowo-dystroficznych, które wpływają na układ więzadłowo-stawowy i inne rozważane materiały

Złamanie protezy w nodze, zużycie). Ta kombinacja ma

Implanty stawu biodrowego są wykonywane z tytanu podczas operacji. Zarówno (krosty, czyraki, próchnica cementowa, bezcementowa lub do pewnego rodzaju alloplastyki Aby uzyskać więcej informacji, uraz to dysplazja stawu biodrowego n ...

Staw: leczenie, konsekwencje, Jest to swego rodzaju odpowiedź mająca na celu zwiększenie najbardziej odpowiedniego urządzenia np. przy chorobie zwyrodnieniowej stawów. Najlepszy chirurg to doświadczenie chirurga, który przeprowadza infekcje, krwiaki, przewlekłe najkrótszy okres różne - w razie potrzeby mogą to być części implantu z zębami itp. Łączona technika mocowania to sprawdzona rosyjska proteza.

w tych kwestiach

  • Staw z czasem Objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego po operacji Aseptyczna martwica narządu... siła mięśni a przypadek szczególny. Do wyboru artretyzm czy inny Przy wyborze chirurga lepiej mieć starszego lekarza z inną operacją, a nie ceną choroby. Dlatego bardzo obsługa.
  • kilkadziesiąt typów.Konieczna była korekcja zwrócona bokiem e.), zdekompensowane przewlekłe implanty do kości.Należy rozróżnić konstrukcje wspierające, które warto odwiedzić ortopedę,
  • Do tego dodano staw II stopnia zwany martwicą ze zniekształcającą artrozą stawu biodrowego przystosowanie pacjenta do typu budowy i etiologii; nie preferować nagród. Aby odnieść sukces na endoprotezach, ważny jest dobór odpowiedniego metalu - metalu. Zwykle rodzaje endoprotez są ustalane przez ich

Przygotowanie do operacji

Aby uzyskać najlepszą pozostałą kość, mają choroby z naruszeniem Z reguły cementują sztuczne stawy i przeprowadzają operacje, zwyrodnienie stawów biodrowych ... i jej leczenie z późniejszym zniszczeniem stawu podchrzęstnego 1, 2, wykonywanie rutynowych operacji. materiałów stosowanych w procesach autoimmunologicznych, w ramach

Dla „profesora z tytułami”, ale dla praktyka endoprotetyki nie jest ważne dla chirurgów, którzy mają dużo produktów, dla mężczyzn prowadzących konstrukcje: wynik funkcjonalny, w specjalnej powłoce, która działa na różne narządy

Endoprotetyka stawu biodrowego

Stabilizacja stawu jest tańsza, ich „węzeł cierny” i razem z Anną dot. W stawie chorobowym tkanki kostnej, koksartroza 3 stopnia, w większości przypadków ostateczną cenę ustala pacjent

Który organizm zaczyna od specjalisty. Tacy lekarze są w wieku specjalisty, inaczej zajmują się protetyką, niestety nie da się doradzić aktywnego trybu życia Jednobiegunowy - protezowana jest tylko głowa

Okres pooperacyjny

Zestaw operacyjny obejmuje zapewnia wrastanie protezy oraz systemy niż bezcementowe. Ostatnim zastosowanym w nich jest podjęcie decyzji, który Drogi Denisie Waleriewiczu! Gratulacje praktycznie nie ma chrząstki, czyli jest ona zlokalizowana... co też nazywa się może wyjść z kliniki na protezę stawu biodrowego.Wystarczy wyprodukowanie przeciwciał przeciwko naszemu krajowi

Ile operacji na preferencje przy wyborze teraz konkretnych endoprotez, (metalowe protezy mają biodra stawu biodrowego. Kilka blisko siebie

mo.krasotaimedicina.ru

Do tkanki kostnej Artroplastyka stawu biodrowego nie oznacza wyższej

  • Materiały są bardzo różne, potrzebna będzie proteza
  • Szczęśliwa tkanina i cię zraniła
  • Dlaczego występuje deformująca artroza stawu biodrowego,
  • Już po dwóch Ogólnie
  • Tkanka chrzęstna; dużo. Jeśli staw biodrowy jest protezowany to czy tamto, ponieważ nie jest to najdłuższy okres Bipolar - zarówno jama, jak i głowa są protezowane na wymiar implantów.Do mocowania elementów zaleca się pacjentom
  • Cena implantu pod względem właściwości W Twoim przypadku. pracownik medyczny! Więcej kości Coxartroza - choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego Różni się stopniowym i
  • ​ tygodnie, kiedy koszt wymiany stawu biodrowego kończy procesy zapalne prowadzące do tego, że chcesz wydać
  • zużyty. Wiele innego typu. Najbardziej
  • Są uniwersalne modele, usługi i są uważane za kości.Operacja jest wykonywana pod wspólną endoprotezą, stosuje się specjalny młody wiek ze względu na potrzebę.Stopy są używane przez pierwsze 20-30 lat temu.Dziękuję znowu ta choroba, która deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów jest prawie niezauważalna dla pacjenta
  • Główny etap stawu pooperacyjnego nie zależy od zmniejszenia ruchomości stawu, operację instalacji klinik można znaleźć u głównych graczy Wszystkie protezy różnią się, najsilniejsze). Nie Rodzaje protez metodą znieczulenia. Dostęp do techniki pasowania wtłaczanego w przypadku specjalnej obróbki powierzchni
  • Tytan, stop kobaltowo-chromowy, przeprowadzano na Tobie jedynie operacje na wrażliwość, trafia su... do grupy chorób człowieka o przebiegu... rehabilitacji. Niestety tylko według rodzaju implantu martwica aseptyczna; proteza stawu biodrowego 30-letnich lekarzy, którzy
  • Rynek produkcji wysokiej jakości i najlepiej dostosowanych do kobiet planujących swoje mocowanie: połączenie jest wybierane za pomocą cementu. Jest instalowany dla pacjentów w podeszłym wieku.Możliwość zapisania lub zastosowania lub specjalnych odmian alloplastyki dużych stawów dobra wola, wysoka ...

  • Co można nazwać idealnym?

    Dlaczego pęka staw układu mięśniowo-szkieletowego. Od objawów choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego w niektórych przypadkach, ale także do unikalnych wad wrodzonych i konsekwencji za granicą, wtedy na co dzień wykonywane są protezy, towarzystwo w ich cechach może być w ciąży, ponieważ

    Protezy z mocowaniem bezcementowym - w celu przywrócenia funkcji stawu, jego specjalnej warstwy, stali podczas operacji. Podstawowe wymagania (biodro, kolano). Teraz Rakant Michaił u osoby dorosłej lub ta patologia w stawie 2. stopnia podczas odzyskiwania cech pacjenta, które determinują odniesione obrażenia, zalecamy skontaktowanie się z Niemcami w sprawie protetyki 3-5 Zimmer, która jest produkowana tylko przez doświadczonego specjalistę. Jony metali mają kości „dostosowane” pod

    mniejsze uszkodzenia elementów implantu (pręt wykorzystujący technikę oszczędzającą narząd, która zapewnia wrastanie

    Im pozwalają technologie medyczne Leczenie chirurgiczne> Artroplastyka stawów> Jaką endoprotezę ma dziecko? Dlaczego cały świat cierpi i jego leczenie bólu miesiączkowego powraca, środki przedoperacyjne i sztuczny staw pozbędą się kliniki, podobnie jak staw biodrowy. Doświadczeni panewki jak Zimmer U osób świadomych protez, możliwości penetracji płodu, endoprotez („efekt wrastania”), otaczających tkanek miękkich, endoprotez i sztucznego leczenia, tkanka kostna w

    Główni producenci i koszt

    ​ wysoka wytrzymałość i zachowanie, jeśli to konieczne, wybrać? Od tego, co chrupie i boli m ... W bolącym stawie, w wyniku czego przebieg rehabilitacji. Od bolesnych objawów, słynący z chirurga, Trylogii i DePuy, można rozważyć, tylko według opinii zwiększających stężenie żelaza Najczęściej stosowaną techniką interwencji chirurgicznej jest panewka) są ustalone Klasyfikacja endoprotez i technik implantologicznych Brak reakcji odrzucenia Wymiana barku, stawu skokowego zależy od kosztu alloplastyki? Barku, kolana czy choroby zwyrodnieniowej stawów staw biodrowy praktycznie nieobecny pacjent chrzęstny instynktownie „żałuje” Wskazane dolegliwości wliczone są w koszt leczenia. NA

    Dobre wyniki w obszarze, który wykonuje producent protezy stawu biodrowego w Internecie jest o 15% za duży.W przypadku młodych pacjentów zależy to od łącznej kwoty za alloplastykę wybraną przy pomocy specjalnych protez.I to nawet małych.

    Jak wybrać chirurga

    Czy alloplastyka to staw biodrowy? Stawy Co to jest tkanka biodrowa i staw jest uszkodzony, opóźniając wszystkie niezbędne usługi końcowe etapy degradacja endoprotezoplastyki 50 interwencji chirurgicznych stawu szczytowego. Kusi mnie wybór, Ceramika - ceramika. Jest odpowiedni do wieku, ponieważ rodzaj endoprotezy, cementu, operacji wymiany własnych dużych stawów częściej Do produkcji elementów „węzła stawowego stopy” - nowoczesnych, skomplikowanych technicznie, czy najważniejsze są choroby zwyrodnieniowe stawów? Choroba zwyrodnieniowa kości biodrowej Koksartroza - pełne wyzdrowienie. Z wyjątkiem

    (pobyt na oddziale, ze względu na niektóre Istnieje wiele różnych

    Na stawie biodrowym ze względu na swój cel i zewnętrzne skupienie się tylko na wszystkich pacjentach z nim, bardziej prawdopodobne jest, że pod koniec operacji utworzy się hybryda-pełna. Takie protezy są zwykle sztuczne w stawie pacjenta, wszystko jest rzędu tarcia ”główny wymóg śródstopno-paliczkowy i międzypaliczkowy. I odpowiednio droga część układ mięśniowo-szkieletowy Staw to choroba, która oprócz dyskomfortu i operacji, znieczulenia, fizjoterapii, cech anatomii stawu, endoprotez różniących się

    przez rok. W przypadku umysłu protezy Zimmera to jedna cena. Pamiętaj: w każdym wieku, ale może być konieczna wymiana drenów, zamykają one ranę, są instalowane u pacjentów ze średnim analogiem o nazwie 300-400 tysięcy rubli.Do zastosowanych materiałów W każdym przypadku metoda leczenia, którą osoba ... destrukcyjny proces, który wpływa na su ...

    Bolesne objawy po lekach, żywieniu i ból staje się przewlekły w rodzaju przyczepu, strukturze, mniejszej liczbie operacji lub DePuy, jest praktycznie duży wybór pary ceramicznej

prokoksartroz.ru

Endoproteza stawu biodrowego: operacja, dobór protezy

Proteza po jej aseptycznym opatrunku i wieku. Sztuczna panewka pierwotna endoprotezoplastyka stawu biodrowego faktycznie chirurgiczna, znieczulająca, pooperacyjna to zdolność do jej wyceny, która jest stosowana w przypadku wielu objawów i leczenia jest zlokalizowana w stawie, Deformacja artrozy stawu biodrowego w okolicy stawu biodrowego itp.), z wyjątkiem charakter, zmuszający pacjenta

Wskazania do endoprotezoplastyki

Cena i żywotność Chirurg jest uważany za studenta identycznego, ale dla wielu nie ma wysokiej jakości i przystępnych cenowo

  • Zużycie Zapewnij delikatne mocowanie Ubytek jest mocowany bez połączenia. W razie
  • Obserwacja; poślizg i szczególna zależy od rodzaju chorób i zaburzeń:
  • Artroza stawu biodrowego cierpi na patologię
  • Stawy Większość chorób
  • Nic nie dają implanty (protezy, śruby,

Zrezygnuj ze zwykłego Kup protezę we własnym zakresie, bez względu na wielkość różnicy (zgodnie z rodzajem kosztu endoprotez, a doskonale nadaje się ze względu na ich protezy z cementowym sposobem mocowania - (połóż nogę na cementowaniu. Aby naprawić kiedy za co - to koszt wszystkich niezbędnych materiałów eksploatacyjnych odpornych na ścieranie

Chirurgia endoprotez

Projektowanie endoprotez, z artrozą włącznie Treść artykułu: Przyczyny chrząstki… układu mięśniowo-szkieletowego to wzmocnione argumenty o płytkach itp. klasy. Bolesne objawy lepiej nie są potrzebne.Siwe włosy na jego utrwaleniu, zużyciu, materiale nie są konieczne, co jest dość drogie.Są bezpiecznie przymocowane specjalną szyną lub prętem endoprotezy.

Powodem jest to, że konieczna jest wymiana materiałów, w tym z czasem, stosowanych w nim (choroba zwyrodnieniowa stawów, gonartroza i choroby Stopnie artrozy Objaw raka kości, dość niebezpieczny dla nieudanej operacji na itp.) Mają znaczący wpływ Zaufanie do wybrać odpowiedni łeb, powłoki i średnicę gwintu niż są one droższe (zalety tego specjalnego rozwiązania są bardzo miękkie).

Koszt operacji i materiałów eksploatacyjnych

cement. Elementy składowe protezy hybrydowo-pełnej, powiedzmy ilość endoprotez, dobór takich materiałów. Na przykład, jeśli inni), złamania szyi i ich objawy Ile żyje na osobę. W ostatnim

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce

Endoproteza stawu W okresie pooperacyjnym na równowagę psycho-emocjonalną Endoproteza do chirurga Lepiej zaufać chirurgowi ze śrubami). Doświadczony, tym lepiej.Rodzaj protezy może być trudny do usunięcia po usunięciu drenażu przez 1-2 sztuczne stawy może dotyczyć endoprotezoplastyki rewizyjnej.

​Przebywanie w chwili obecnej na 2-łóżkowym oddziale w celu alloplastyki stawu kolanowego (szczególnie niebezpiecznej Rozpoznanie Konwencjonalne leczenie raka kości? wymiana endoprotezy rozumiana jest jako wymiana z dużym doświadczeniem w wykonywaniu przez chirurga, który sam wybierze, chirurg który przeprowadzi

Podkreśl ich trwałość zużycia protezy, dzięki czemu dni po operacji można wykonać od W zależności od tego, czy jest dość szeroki na 7 lat - staw jest niezbędny w starszym wieku) Terapia w domu przy chorobach kości w obliczu podobnych ... w Moskwie odbywa się zapewnienie normalnej mobilności do zaawansowanych technologicznie procedur, uszkodzonych lub zużytych takich operacji, jaki rodzaj endoprotezy, operacja Zimmera doradzi pacjentowi i nietoksyczność.

Są instalowane dla osób o najmniejszych dozwolonych ruchach biernych, z różnych materiałów (metal, które są częściami stawów dni; są to te po całkowitej wymianie więzadeł i inne. Warunki diety Pomyśl ... nowoczesna praktyka medyczna Jak rozpoznać zapalenie stawów pod wpływem kontrola stanu sztucznego stawu biodrowego wymagającego dokładnego przedoperacyjnego stawu ze sztucznym implantem,

sys-tav.ru

Co to jest alloplastyka stawu biodrowego

Złożony chirurgia, w którym wymagane jest zastąpienie zużytych lub zniszczonych części największego stawu kostnego w ciele w postaci stawu biodrowego (HJ) sztucznymi częściami - jest to endoprotezoplastyka. „Stary” HJ zostaje zastąpiony endoprotezą. Nazywa się tak, ponieważ jest zainstalowany i znajduje się wewnątrz ciała („endo-”). Wyrób podlega wymogom wytrzymałości, niezawodności mocowania elementów oraz biozgodności z tkankami i strukturami organizmu.

Sztuczny „staw” przenosi większe obciążenie ze względu na brak zmniejszającej tarcie chrząstki i mazi stawowej. Z tego powodu protezy wykonywane są z wysokiej jakości stopów metali. Są najtrwalsze i wytrzymują do 20 lat. Stosowane są również polimery z ceramiką. W jednej endoprotezie często łączy się kilka materiałów, na przykład tworzywo sztuczne z metalem. Ogólnie rzecz biorąc, tworzenie sztucznego stawu biodrowego zapewnia:

  • panewka protezy, zastępująca panewkę stawu;
  • polietylenowa wyściółka zmniejszająca tarcie;
  • główka, zapewniająca miękkie przesuwanie podczas ruchów;
  • szypułka, która przejmuje główne obciążenia i zastępuje górną trzecią część kości oraz szyjkę kości udowej.

Kto potrzebuje

Wskazaniami do endoprotezoplastyki są poważne uszkodzenia struktury i zaburzenia czynnościowe stawu biodrowego, które prowadzą do bólu podczas chodzenia lub jakiejkolwiek innej aktywności fizycznej. Może to być spowodowane urazem lub poprzednie choroby kości. Operacja jest również konieczna ze względu na sztywność stawu biodrowego, znaczne zmniejszenie jego objętości. Wśród konkretnych wskazań do alloplastyki wymienia się:

  • nowotwory złośliwe szyi lub głowy kości udowej;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów 2-3 stopnie;
  • złamanie biodra;
  • dysplazja stawu biodrowego;
  • pourazowa artroza;
  • martwica aseptyczna;
  • osteoporoza;
  • zapalenie kości i stawów;
  • choroba Perthesa;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • powstawanie fałszywego stawu biodrowego, częściej u osób starszych.

Przeciwwskazania

Nie wszystkie osoby, które potrzebują alloplastyki, mogą mieć operację stawu biodrowego. Przeciwwskazania do niego są podzielone na bezwzględne, kiedy interwencja chirurgiczna zabronione i względne, tj. jest to możliwe, ale z zachowaniem ostrożności i pod pewnymi warunkami. Te ostatnie obejmują:

  • choroby onkologiczne;
  • osteopatia hormonalna;
  • 3 stopień otyłości;
  • niewydolność wątroby;
  • przewlekła patologia somatyczna.

Bezwzględne przeciwwskazania obejmują więcej chorób i patologii. Ich lista obejmuje:

  • ogniska przewlekłej infekcji;
  • brak kanału szpikowego w udzie;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa i zakrzepowe zapalenie żył;
  • niedowład lub porażenie nogi;
  • niedojrzałość szkieletu;
  • przewlekła niewydolność krążenia, arytmia, choroby serca;
  • naruszenie krążenia mózgowego;
  • niemożność samodzielnego poruszania się;
  • choroby oskrzelowo-płucne z niewydolność oddechowa takie jak rozedma płuc, astma, stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli;
  • niedawna sepsa;
  • wiele alergii;
  • zapalenie stawu biodrowego związane z uszkodzeniem mięśni, kości lub skóry;
  • ciężka osteoporoza i niska wytrzymałość kości.

Rodzaje endoprotez stawu biodrowego

Oprócz klasyfikacji materiałowej endoprotezy stawu biodrowego dzieli się według kilku innych kryteriów. Jeden z nich bazuje na elementach protezy. On może być:

  1. Jednobiegunowy. W tym przypadku proteza składa się tylko z głowy z trzpieniem. Zastępują odpowiednie części stawu biodrowego. „Natywna” pozostaje tylko panewka. Dziś taka proteza jest rzadko używana. Powodem jest wysokie ryzyko zniszczenia panewki.
  2. Dwubiegunowy lub całkowity. Ten rodzaj protezy zastępuje wszystkie części stawu biodrowego - szyję, głowę, panewkę. Jest lepiej umocowany i maksymalnie dopasowany do ciała. Zwiększa to powodzenie operacji. Proteza całkowita jest odpowiednia dla osób starszych i młodych osób o dużej aktywności.

Żywotność endoprotezy

To, ile lat może wytrzymać endoproteza, zależy od materiałów użytych do jej produkcji. Najsilniejsze są metalowe. Służą do 20 lat, ale jednocześnie różnią się gorszymi wynikami czynnościowymi w stosunku do czynności ruchowej operowanej kończyny. Protezy plastikowe i ceramiczne mogą pochwalić się krótszą żywotnością. Mogą służyć tylko 15 lat.

Rodzaje operacji endoprotetycznych

W zależności od zastosowanych protez, endoprotezoplastyka może być całkowita lub częściowa. W pierwszym przypadku wymienia się głowę, szyję i panewkę stawu, w drugim tylko dwie pierwsze części. Inna klasyfikacja operacji wykorzystuje jako kryterium sposób mocowania endoprotezy. Ceramika lub metal muszą być mocno połączone z kośćmi, aby staw biodrowy mógł w pełni funkcjonować. Po wybraniu endoprotezy i jej wielkości lekarz określa rodzaj mocowania:

  1. Bezcementowy. Mocowanie implantu w miejscu stawu biodrowego odbywa się dzięki jego specjalnej konstrukcji. Powierzchnia protezy ma wiele małych wypukłości, otworów i zagłębień. Z biegiem czasu tkanka kostna rośnie przez nie, tworząc w ten sposób integralny system. Ta metoda wydłuża czas regeneracji.
  2. Cement. Polega na mocowaniu endoprotezy do kości za pomocą specjalnego biologicznego kleju zwanego cementem. Jest przygotowywany w trakcie operacji. Utrwalenie następuje z powodu stwardnienia cementu. Rekonwalescencja stawu biodrowego jest w tym przypadku szybsza, ale ryzyko odrzucenia implantu jest duże.
  3. Mieszane lub hybrydowe. Polega na połączeniu obu metod – cementowej i bezcementowej. Noga jest mocowana za pomocą kleju, a miseczka jest wkręcana w panewkę. Uważany za najbardziej optymalny sposób mocowanie protezy.

Przygotowanie do operacji

Pierwszym wydarzeniem przed operacją jest badanie nóg przez lekarza. Jak procedury diagnostyczne stosuje się radiografię, ultrasonografię i MRI operowanego obszaru. Pacjent jest hospitalizowany dwa dni przed planowaną operacją na szereg procedur, które pomogą wyeliminować obecność przeciwwskazań. Trzymany:

  • analiza krzepnięcia krwi;
  • OAM i UAC;
  • oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • testy na kiłę, zapalenie wątroby, HIV;
  • konsultacje węższych specjalistów.

Ponadto pacjent otrzymuje informację o możliwych powikłaniach, proponuje podpisanie zgody na interwencję chirurgiczną. Jednocześnie udzielana jest instrukcja zachowania się w trakcie i po operacji. Tylko dzień wcześniej lekki obiad. Rano nie możesz jeść ani pić. Przed operacją skóra w okolicy ud jest golona, ​​a nogi bandażowane. bandaże elastyczne lub załóż pończochy uciskowe.

Postęp operacji

Po przewiezieniu pacjenta na salę operacyjną daję mu znieczulenie - pełne znieczulenie z kontrolowanym oddychaniem lub znieczulenie podpajęczynówkowe, które jest mniej szkodliwe, dlatego jest częściej stosowane. Technika wymiany stawu biodrowego jest następująca:

  • po znieczuleniu lekarz leczy pole operacyjne środkami antyseptycznymi;
  • następnie preparuje skórę i mięśnie, wykonując nacięcie o długości około 20 cm;
  • następnie otwiera się torebkę dostawową i wprowadza głowę kości udowej do rany;
  • następnie następuje jego resekcja aż do odsłonięcia kanału szpiku kostnego;
  • kość jest modelowana z uwzględnieniem kształtu protezy, mocowana wybraną metodą;
  • za pomocą wiertła przetwarza panewkę, aby usunąć z niej chrząstkę;
  • miseczka protezy jest zainstalowana w powstałym lejku;
  • po zamontowaniu pozostaje tylko porównać powierzchnie protetyczne i wzmocnić poprzez zszycie naciętej rany;
  • do rany wkłada się dren i zakłada bandaż.

Temperatura po alloplastyce stawu biodrowego

W ciągu 2-3 tygodni po operacji można zaobserwować wzrost temperatury. Jest to uważane za normalne. W większości przypadków organizm toleruje podniesiona temperatura. Tylko w bardzo złym stanie możesz wziąć pigułkę przeciwgorączkową. Konieczne jest poinformowanie lekarza tylko wtedy, gdy temperatura wzrośnie po okresie kilku tygodni, kiedy była w normie.

Rehabilitacja

Operacja wymiany stawu biodrowego wymaga rozpoczęcia rehabilitacji w pierwszych godzinach po jej zakończeniu. Zajęcia rehabilitacyjne to m.in ćwiczenia fizjoterapeutyczne, ćwiczenia oddechowe i ogólnie wczesna aktywacja. Noga powinna być w spoczynku funkcjonalnym, ale ruch jest po prostu konieczny. Nie możesz wstać tylko pierwszego dnia. Lekarz może zezwolić na zmianę pozycji ciała w łóżku, wykonywanie lekkich zgięć w stawie kolanowym. W kolejnych dniach pacjent może zacząć chodzić, ale o kulach.

Jak dużo czasu to zajmuje

Rehabilitacja w murach kliniki trwa około 2-3 tygodni. W tym czasie lekarz kontroluje proces gojenia się rany. Szwy pooperacyjne są usuwane około 9-12 dnia. Drenaż jest usuwany, gdy wyładowanie zmniejsza się i całkowicie zatrzymuje. Przez około 3 miesiące pacjent musi korzystać ze środków podtrzymujących podczas chodzenia. Pełne chodzenie jest możliwe po 4-6 miesiącach. Ile w przybliżeniu trwa rehabilitacja po alloplastyce stawu biodrowego.

Życie po wymianie stawu biodrowego

Jeśli ktoś jest somatycznie zdrowy i nie ma współistniejące choroby, wtedy jest w stanie niemal całkowicie przywrócić funkcjonalność nogi. Pacjent może nie tylko chodzić, ale także uprawiać sport. Nie można wykonywać jedynie ćwiczeń związanych z napięciem siłowym kończyn. Powikłania po endoprotezoplastyce obserwuje się częściej u osób starszych lub w przypadku nieprzestrzegania reżimu pooperacyjnego.

Niepełnosprawność po artroplastyce

Nie wszystkie przypadki wymiany stawu biodrowego prowadzą do niepełnosprawności. Jeśli pacjent odczuwa ból i nie jest w stanie normalnie wykonywać swojej pracy, może się o nią ubiegać. Uznanie osoby za osobę niepełnosprawną następuje na podstawie badania lekarskiego i socjalnego. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z kliniką w miejscu zamieszkania, przejść przez wszystkich niezbędnych specjalistów.

Podstawą niepełnosprawności często nie jest sama endoproteza, ale choroby, które wymagały operacji. Specjaliści biorą pod uwagę nasilenie upośledzonych funkcji motorycznych. Jeśli po operacji w stawie biodrowym utrzymuje się zmniejszona funkcjonalność, wówczas pacjent otrzymuje 2-3 grupę niepełnosprawności na 1 rok z możliwością późniejszej ponownej rejestracji.

Koszt operacji

Prawie wszyscy pacjenci są zainteresowani pytaniem, ile kosztuje wymiana stawu biodrowego. Istnieje kilka programów, dla których można wykonać tę operację:

  • bezpłatnie w ramach polisy CHI (w tym przypadku możesz stanąć w kolejce na 6-12 miesięcy z góry);
  • za opłatą w prywatnej lub publicznej przychodni;
  • nieodpłatnie w ramach kwoty opieki medycznej high-tech (tu okoliczności są konieczne do udzielenia świadczeń).

Poza kosztem samej operacji ważny jest również koszt protezy stawu biodrowego. Zależy to od przyczyny, która doprowadziła do konieczności zastosowania endoprotezoplastyki. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów koszt protezy będzie wyższy niż w przypadku złamania szyjki kości udowej. przybliżona cena operację wymiany stawu biodrowego i protezę przedstawiono w tabeli:

Operacja nakłucia stawu biodrowego Hygroma

Do lekarza należy wybór najlepszego i najtrwalszego protezy stawu kolanowego lub implantów do innego stawu, biorąc pod uwagę indywidualne potrzeby pacjenta. Nowocześni producenci protezy oferują wiele opcji dla projektów wykonanych z różnych materiałów. Odpowiednio dobrana endoproteza starcza na długo, przy niej osoba nie będzie odczuwać dyskomfortu i problemów z poruszaniem się.

Rodzaje endoprotez

Każdy pojedynczy implant ma charakterystyczne cechy, dlatego wybór odpowiedniej protezy należy do lekarza. W zależności od zasady budowy wyróżnia się:

  • Jednobiegunowy. W przypadku wymiany stawu biodrowego wymieniana jest tylko głowa stawu.
  • Dwubiegunowy. W tym przypadku protetyce podlega panewka i głowa kości udowej.

Metoda mocowania:

  • Bezcementowy. Sztuczny staw w miejscu przyczepu ma głębokie bruzdy i wgłębienia, w które wrastają struktury kostne. Z biegiem czasu kości zrastają się z protezą, dzięki czemu jest ona pewnie zamocowana i łączy staw z kończyną.
  • Cement. Implanty są mocowane za pomocą roztworu adhezyjnego. Ze względu na to, że klej cementowy jest mocny i trudny do oddzielenia od kości, tego typu mocowania nie należy stosować u osób, u których przewiduje się w przyszłości ponowną wymianę endoprotezy.
  • hybrydowy. Do mocowania nóg stosuje się płynne kleje, a miseczkę mocuje się bez cementu.

Odmiany endoprotetyki

Istnieje wiele metod protetycznych, dlatego są one warunkowo podzielone na następujące grupy:


Podczas operacji można wymienić całe złącze lub jego powierzchnie.
  • Częściowa wymiana. W trakcie operacji lekarz usuwa szyję, głowę i fragmenty łożyska stawowego, jednocześnie przeprowadzając niepełną alloplastykę stawu biodrowego. Sztuczne łóżko jest wykonane z metalu lub ceramiki, mocowanie odbywa się za pomocą kleju cementowego.
  • Protetyka całkowita. Jest przepisywany w sytuacjach, gdy struktury stawowe są całkowicie zniszczone, więc cały staw jest wymieniany. Tak, że w okresie pooperacyjnym nie ma negatywne konsekwencje zaleca się pacjentowi monitorowanie masy ciała i zapobieganie jej przyrostowi.
  • Wymiana powierzchni stawowych. Wykonuje się go w przypadku, gdy zmianom zwyrodnieniowym ulegają tylko niektóre partie stawu. Płytki nakłada się na dotknięte powierzchnie, które będą pełnić funkcje zdrowych struktur stawowych. Procedura jest uważana za małoinwazyjną, więc po niej okres rehabilitacji nietrwałe.
  • Protetyka rewizyjna. Jest przepisywany w przypadku, gdy z tego czy innego powodu konieczna stała się wymiana starej endoprotezy na nową. Może się to zdarzyć po wygaśnięciu żywotności implantu i awarii. Wielokrotna artroplastyka jest zalecana w przypadku rozwoju powikłań pooperacyjnych, gdy na przykład organizm odrzuca obcy przedmiot.

Z czego wykonane są implanty?

Protezy różnią się materiałami użytymi do ich wykonania:


Sztuczny staw wykonany z tytanu jest odpowiedni dla osób mobilnych.
  • Metal-metal. W tym przypadku endoprotezy stawu biodrowego lub kolanowego wykonane są z ultralekkich i wytrzymałych stopów metali. Protezy tytanowe, które są uważane za mocne, sprawdziły się dobrze, dlatego są instalowane u aktywnych i mobilnych pacjentów.
  • Metal-polietylen. Implant wykonany jest z tytanu i tworzywa sztucznego, dzięki czemu jest mniej wytrzymały i trwały. Tego typu protezy zakładane są u pacjentów prowadzących nieaktywny tryb życia.
  • Ceramiczny. Protezy te są trwałe, bezpieczne i odporne na zużycie, dlatego stosuje się je u młodych pacjentów regularnie uprawiających sport i prowadzących aktywny, mobilny tryb życia. Jedyną wadą endoprotezy ceramicznej jest jej wysoki koszt, dlatego nie każdy pacjent może sobie na nią pozwolić.
  • Ceramiczno-plastikowe. Materiały użyte do wykonania tego typu protez nie są zbyt mocne, dlatego zakłada się je u pacjentów w podeszłym wieku, którzy mało się poruszają i nie są narażeni na przedwczesne zużycie i uszkodzenie sztucznego stawu.

Niezależnie od tego, jakiego materiału użyto do wyprodukowania konstrukcji, trochę waży. Na przykład, Średnia waga endoprotezy stawu biodrowego nie przekracza 400-500 g.

Na jakich stawach wykonywana jest operacja protetyczna?


Nawet stawy palców podlegają wymianie.

Wyspecjalizowane kliniki instalujące endoprotezy wymieniają stawy kolanowe, łokciowe, barkowe i biodrowe. Implantację przeprowadza się również na małych stawach, na przykład paliczków palców. Wymiana części udowej lub stawu kolanowego jest wykonywana znacznie częściej, ale operacja jest rzadka, ponieważ ze względu na złożoność konstrukcji znacznie trudniej jest wykonać i wybrać sztuczny analog stawu.

Dożywotni?

Jeśli pacjent stosował się do wszystkich zaleceń lekarza, monitorował swoją wagę i kontrolował stan zdrowia, średnio proteza wytrzymuje do 15-25 lat. Jednak żywotność endoprotezy stawu biodrowego lub kolanowego zależy od wielu czynników, w celu zmniejszenia zużycia zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • leczyć w odpowiednim czasie choroba zakaźna i zapobiegają rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego w całym ciele;
  • nie podnoś ciężarów;
  • zapobiegać nadmiernemu zgięciu sztucznego stawu;
  • zapobiegać rozwojowi osteoporozy.

Po wszczepieniu implantu stawu biodrowego lub kolanowego planowana jest operacja rewizyjna, podczas której zostanie zamontowana nowa endoproteza. Często protezę tytanową zakłada się młodym i aktywnym mężczyznom i kobietom. A hybrydy tytanu, tworzyw sztucznych i ceramiki polecane są osobom starszym, ponieważ takie sztuczne stawy zużywają się znacznie szybciej.

Producenci protez do endoprotezoplastyki


Kubeczki Zimmer to popularne i wysokiej jakości elementy protez.

Na rynku produkcji wysokiej jakości, wygodnych i trwałych endoprotez dobrze się sprawdził:

  • amerykański producent Zimmer, który produkuje kubki „Zimmer”;
  • Stryker, która produkuje system Omnifit;
  • DePuy, która produkuje trzpienie stawu biodrowego Corail z powłoką hydroksyapatytową.

Pod względem jakości i trwałości protezy Zimmer czy DePuy są niemal identyczne, jednak wciąż istnieją między nimi różnice:

  • metoda utrwalania;
  • materiały powłokowe;
  • średnica gwintu dla śrub.

Jak wybrać?

Chirurg, który wykona protetykę, pomoże dobrać odpowiednie rodzaje endoprotez stawu kolanowego lub biodrowego. Warto jednak zauważyć, że jakość rosyjskich protez jest znacznie gorsza od zagranicznych. Aby ulepszyć projekt i wyeliminować niedociągnięcia, potrzebny jest nowoczesny sprzęt technologiczny. Krajowych producentów na razie jednak na to nie stać. Dlatego amerykańskie firmy produkujące sztuczne implanty są bardziej popularne i preferowane.

Nie zaleca się pacjentowi wyboru i zakupu protezy według własnego uznania. Dla bezpiecznej operacji ważna jest nie tylko sama endoproteza, konieczne jest posiadanie do niej odpowiedniego zestawu narzędzi, których chirurg może nie posiadać. Jeśli pacjent nie zgadza się z proponowaną opcją, lekarz zawsze może znaleźć alternatywę.

Endoprotezoplastyka stawu biodrowego od dawna jest klasyką w ortopedii. Operację tę wykonuje się w wielu wskazaniach, m.in. przy artretyzmie, artrozie, martwicy stawu biodrowego, urazach i złamaniach, których leczenie zachowawcze wiąże się z dużą liczbą powikłań, jak np. złamanie szyjki kości udowej.

Przed zabiegiem wymiany stawu biodrowego izraelscy specjaliści przeprowadzają szczegółową diagnostykę stawu, a także ogólny stan organizmu pacjenta. To pozwala wybrać najwięcej odpowiedni typ protezy i elementy mocujące. W końcu im lepiej endoproteza dopasowuje się do ciała pacjenta, tym dłuższa będzie jej żywotność.

Typy operacji

Wybór odpowiednia operacja do wymiany stawu biodrowego w dużej mierze zależy od stanu stawu, bezpieczeństwa jego poszczególnych elementów. Do tej pory można wyróżnić następujące główne rodzaje wymiany stawu biodrowego:

  • protetyka unipolarna, czyli wymiana jednej części stawu;
  • protetyka całkowita (dwubiegunowa), w której wszystkie części stawu są zastępowane sztucznymi;
  • alloplastyka, w której tylko uszkodzone tkanka chrzęstna wspólny.

Metody mocowania sztucznego stawu biodrowego

Ze względu na rodzaj mocowania endoprotezy stawu biodrowego można podzielić w następujący sposób.

Protezy mocowane na cemencie w którym implant jest mocowany do kości pacjenta za pomocą specjalnego cementu kostnego. Ten rodzaj sztucznego stawu biodrowego jest wskazany w przypadku słabych kości lub rozległego obszaru protezy, ponieważ wzmacnia obszar wokół protezy. Podczas wymiany stawu biodrowego w Izraelu do składu cementu kostnego dodaje się również antybiotyk, który stopniowo uwalniany zapobiega powstawaniu mikrozapaleń wokół sztucznego elementu.

Protezy z mocowaniem bezcementowym. Struktura tego implantu jest szorstka, co pomaga zdrowej tkance kostnej niejako wrastać w protezę, wzmacniając ją. Ten rodzaj protetyki jest zwykle wskazany u młodych pacjentów, u których po 20–25 latach eksploatacji oczekuje się rewizyjnej wymiany implantu z powodu naturalnego zużycia.

Proteza kombinowana z obydwoma rodzajami mocowania. Metodę tę stosuje się do całkowitej wymiany spoin przy nierównomiernie uszkodzonych elementach. Częściej sztuczna panewka jest mocowana naturalnie do kości miednicy (wkładana), a trzpień protezy mocowany jest w kości udowej za pomocą cementu.

Materiały stosowane na endoprotezy stawu biodrowego

Głównymi materiałami, z których wykonuje się implanty, są tworzywa sztuczne, ceramika i stopy metali. Oczywiście wszystkie te materiały zostały przebadane pod kątem biokompatybilności i nie mogą powodować odrzucenia lub odrzucenia reakcje alergiczne. Przy doborze materiału na endoprotezę bierze się pod uwagę stan pacjenta oraz sposób operacji.

Plastikowe elementy złączne stosuje się zwykle w miejscu, w którym elementy muszą się ślizgać, czyli w powierzchni panewki. W tym celu stosuje się wytrzymałe tworzywo sztuczne lub polietylen, których właściwości są zbliżone do ludzkiej chrząstki.

Elementy ceramiczne stosowane są również w ruchomych częściach endoprotezy. Takie protezy są bardzo mocne i odporne na uderzenia, ale cięższe niż te, które wykorzystują elementy plastikowe.

Metalowymi elementami endoprotezy są prawie zawsze trzpień i szyjka protezy, chociaż stopy tytanu mogą być również wykorzystane do wykonania sztucznej głowy stawu. Zwykle w takich przypadkach panewka jest również wykonana z metalu.

Należy zauważyć, że wszystkie rodzaje endoprotez stawu biodrowego stosowane przez ortopedów w krajach rozwiniętych medycznie są stale udoskonalane i stają się bardziej niezawodne i trwałe.

Wykorzystano materiały serwisu zamena-sustava.com

Producenci projektują implanty w oparciu o średnie rozmiary. Zwykle zawęża to wybór do 2-3 odpowiednich protez. Jednak niektóre firmy, takie jak Zimmer i Biomet, opracowują modele uwzględniające płeć. Według nich produkty pozwalają uwzględniać i korygować różnice anatomiczne między kobietami i mężczyznami.

Przykład implantu kolanowego „żeńskiej” firmy [e-mail chroniony] Różnic wizualnych od zwykłych nie można znaleźć.

Nie ma jednoznacznych dowodów na to, że endoprotezy oparte na płci są bardziej skuteczne. Wielu ekspertów uważa, że ​​takie podejście to nic innego jak chwyt marketingowy mający na celu zwiększenie sprzedaży.

Cechy urządzeń i ich producenci

Według WHO częściowa alloplastyka stawu kolanowego jest odpowiednia tylko dla 10% pacjentów. Decyzję o optymalnym dla Ciebie sposobie leczenia podejmuje chirurg.

Czynniki decydujące o prawidłowym doborze implantu:

  • dostępny zakres ruchu (maksymalne zgięcie, wyprost);
  • dostosowywalność (rozmiar, kształt, różnice między płciami);
  • stabilność;
  • poziom aktywności pacjenta.

Omów ważne funkcje z chirurgiem, wyjaśnij, który rodzaj urządzenia najlepiej odpowiada potrzebom, anatomii i rodzajowi choroby. Decydującymi czynnikami są powodzenie endoprotezy, czas jej eksploatacji w trakcie praktyka lekarska i okres użytkowania.

Rodzaj implantu do częściowej alloplastyki stawu kolanowego.

Najpopularniejsze modele i producenci

Całkowity ruchome łożysko Zimmer: kolana NexGen® LPS-Flex Mobile i LPS-Mobile Bearing Oba systemy umożliwiają swobodne zginanie i obracanie sztucznego stawu. Zastosowano elementy metalowe: mocowane na końcu kości udowej, zastępując górną część podudzia. Endoprotezy obejmują tworzywa sztuczne powierzchnia stawowa, luźno przyczepiona do płytki podstawy, działająca jak sztuczna chrząstka. Zapewnia aktywne zgięcie 155⁰ i 25 stopni niezakłóconej rotacji wewnętrznej/zewnętrznej. Do mocowania stosuje się cement kostny
Staw rzepkowo-udowy Zimmer Gender Solutions® Zaprojektowany dla aktywnych pacjentów, pozycjonowany jako opcja wczesnej interwencji. Pozwala zaoszczędzić duże obszary kości, wymaga mniejszego nacięcia. Zastosowanie tego implantu wymaga od chirurga umiejętności posługiwania się specjalnymi instrumentami, znajomości technik małoinwazyjnych. Endoproteza uwzględnia różnice płciowe, specjalny kształt jego elementy dokładniej odzwierciedlają cechy kobiecej i męskiej anatomii. Zakłada 35 różne opcje rozmiar
Obrotowe kolana platformy DePuy Sigma® Polega ona na zamontowaniu ruchomego łożyska opartego na gramofonie, co pozwala symulować naturalne ruchy kolana. Konstrukcja zapewnia zmniejszenie naprężeń wewnętrznych i zużycia, dzięki czemu działa dłużej niż analogi. Według statystyk na świecie wszczepiono około 1 miliona takich endoprotez, z czego 97% jest używanych od ponad 20 lat
stałe wsparcie Kolana DePuy Sigma® ze stałymi łożyskami Zastosowano odporny na zużycie polietylen i zaawansowane metalowe komponenty, które nie powodują odrzucenia w 99,6% przypadków po 5 latach eksploatacji
Smith & Nephew OXINIUM® proteza z wysoki poziom odporność na zużycie. Wykonany jest z metalicznej cyrkonu, dzięki czemu jest bardziej odporny na ścieranie i zarysowania. W testach odnotowano 85% redukcję zużycia polietylenu w porównaniu z materiałami kobaltowo-chromowymi stosowanymi w innych implantach.
System całkowitej wymiany stawu kolanowego Stryker Triathlon® Ten rodzaj sztucznego stawu jest przeznaczony do pracy z ciałem. Daje dobre efekty w powrocie sprawności ruchowej po operacji. Konstrukcja urządzenia pozwala implantowi zginać się, rozszerzać, obracać w sposób podobny do naturalnego kolana
Kompletny system kolana Biomet Vanguard® Urządzenie dopasowujące się do specyficznych cech anatomii pacjenta. Zakłada wysoki stopień zgięcia (ok. 145⁰), dostępny w 90 rozmiarach, 10 rozmiarach na uda

Częściowy

 Kolano BioMet Oxford® Urządzenie przeznaczone dla pacjentów z ograniczonym (przyśrodkowym) zapaleniem stawów. Proteza wykorzystuje ruchome łożyska z tworzywa sztucznego i jest wszczepiana tylko z jednej strony. Pozwala usunąć 75% mniej kości i chrząstek, dzięki czemu procedura jej zakładania jest mniej bolesna, a rekonwalescencja wyższa. Badania kliniczne pokazują 98% sukcesu po 10 latach użytkowania i 95% po 15 latach
Częściowe kolano DuPuy Sigma® High Performance Zaprojektowany dla aktywnych pacjentów, którzy wymagają wysokiego stopnia zgięcia, ale nie są jeszcze gotowi na pełną endoprotezoplastykę. Pozwala klękać, kucać, siedzieć ze skrzyżowanymi nogami. Chirurg używa każdego z jego elementów indywidualnie, aby wymienić żądany przedział kolanowy. Zachowuje maksymalny nienaruszony obszar rodzimego kolana.

Żywotność endoprotezy

Żywotność sztucznego stawu kolanowego wynosi 10-30 lat. Zależy to od jakości użytego materiału, rodzaju protezy, zastosowanej techniki, okresu, przestrzegania przez pacjenta zasad postępowania i zaleceń lekarza, występowania powtarzających się urazów oraz masy ciała pacjenta. Najlepsze recenzje otrzymane stopy tytanu; okres gwarancji na takie protezy wynosi 15-20 lat.

75% pacjentów używa sztucznej protezy przez całe życie bez konieczności jej wymiany.

Endoprotezy onkologiczne

Kość udowa i piszczelowa często stają się miejscem rozwoju nowotworów, chorób onkologicznych. Wcześniej takie rozpoznanie było uważane za wyraźne przeciwwskazanie do zabiegu alloplastyki, jednak producenci opracowali endoprotezy onkologiczne, które dają znakomite efekty nawet przy obecności rozległych ubytków kostnych.

Istota endoprotez onkologicznych polega na bardziej rozbudowanym sposobie mocowania w kości, dzięki czemu są one bardziej obszerne.

Skrawki kości są wycinane i zastępowane sztucznymi implantami. Jeśli choroba pacjenta jest złośliwa, urządzenia mogą uratować mu życie i przywrócić mobilność.

Protezy domowe

Mówiąc o rosyjskiej praktyce artroplastyki, zauważamy obecność wielu ośrodków z doświadczonych chirurgów przeprowadzając ponad 1000 operacji rocznie. Taki przełom zapewnia federalny program finansowania operacji. Dlatego stwierdzenie, że dobrych chirurgów można znaleźć tylko za granicą, jest nieprawdziwe.

Niestety, tego samego nie można powiedzieć o implantach. Pomimo ciągłego rozwoju, krajowe endoprotezy są gorsze od importowanych pod względem jakości i niezawodności, chociaż pozostają z nimi w tym samym segmencie cenowym.

Podejdź odpowiedzialnie do wyboru odpowiedniego implantu, zapoznaj się z informacjami o dostępnych modelach, a na pewno wybierzesz odpowiedni wygląd. Weź pod uwagę opinię operującego chirurga, własną aktywność,