Śmiertelność z powodu wirusowego zapalenia płuc. Jak niebezpieczne jest zapalenie płuc u dzieci? Przerażające statystyki

Jaka jest śmiertelność z powodu zapalenia płuc? Zwykle osiąga poziom 8–9%. Wysokie ryzyko zgonów związanych z ciężki przebieg choroba i nieterminowa opieka medyczna.

Zapalenie płuc występuje, gdy są one dotknięte pewnymi czynnikami mikroorganizmy chorobotwórcze. Najczęściej przedostają się do dróg oddechowych wraz z powietrzem. Czasami czynnik sprawczy choroby może przenosić się z innych ognisk zapalnych w organizmie.

Najczęstszymi patogenami wywołującymi zapalenie płuc są następujące bakterie:

• Staphylococcus aureus;
• legionella;
• Haemophilus influenzae.

Zapalenie płuc często rozwija się jako powikłanie przebyta grypa lub ospa. W w tym przypadku grzyby infekują płuca.

Choroba ma charakter zarówno bakteryjny, jak i. Często rozwija się jako powikłanie po przebyciu dżumy, ospy prawdziwej lub grypy (wywołanej przez wirusa A/H1N1).

Dlaczego ludzie umierają na zapalenie płuc

Śmierć z powodu zapalenia płuc jest częsta. Śmierć następuje bardzo szybko, czasami już w ciągu 2 dni od wystąpienia choroby. Wynika to z początku. Ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc jest znacznie zmniejszone, jeśli odpowiednie leczenie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie.

Śmiertelny skutek zapalenia płuc przypisuje się zatruciu krwi. Mikroorganizmy chorobotwórcze infekujące płuca dostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. W rezultacie pacjent się rozwija wstrząs septyczny, co będzie powodem niekorzystny wynik. Pomimo obecności duża ilość antybiotyki najnowsza generacja prawdopodobieństwo wystąpienia sepsy w przebiegu zapalenia płuc jest dość wysokie.

Występuje, gdy patogeny w płucach uwalniają produkty przemiany materii do organizmu człowieka. Negatywnie wpływają na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów, co prowadzi do następujących konsekwencji:

• wskaźniki ciśnienia krytycznie spadają;
• aktywność serca jest zakłócona;
• Filtracja nerek zatrzymuje się.

Wraz z rozwojem wstrząsu toksycznego, z powodu krytycznego spadku ciśnienia, krążenie krwi zostaje zakłócone, oddech zatrzymuje się i następuje śmierć kliniczna.

Wysoką śmiertelność z powodu zapalenia płuc tłumaczy się rozwojem ropnia. Towarzyszy temu tworzenie się ograniczonych jam w płucach wypełnionych ropą. Charakterystyczny znak Takim powikłaniem jest wytwarzanie plwociny o nieprzyjemnym zapachu.

Może wystąpić leczenie ropnia chirurgicznie. Jeśli operacja nie zostanie wykonana w odpowiednim czasie, jamy z ropą pękną i rozprzestrzenią się po całym ciele jama opłucnowa.

Śmierć z powodu zapalenia płuc może nastąpić z powodu ostry spadek poziom tlenu we krwi i zaburzenia czynności płuc. Na tle takich negatywnych zjawisk rozwija się obrzęk tkanki płucnej. Pacjenta można uratować tylko wtedy, gdy w odpowiednim czasie zostanie wykonana sztuczna wentylacja.

Śmiertelne zapalenie płuc jest dość powszechne z powodu rozwoju zwłóknienia. Towarzyszy temu zastąpienie zdrowej tkanki płuc tkanką łączną. W takich warunkach pełna realizacja funkcja oddechowa niemożliwe. Wraz z rozwojem zwłóknienia osoba odczuwa gwałtowne pogorszenie samopoczucia.

Grupy ryzyka

Ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc jest znacznie wyższe u osób powyżej 60. roku życia. Dzieje się tak na skutek naturalnego zużycia wszystkich narządów i układów, które nie są w stanie skutecznie wytrzymać negatywny wpływ patogeny choroby. Około 15% zgonów z powodu zapalenia płuc występuje u dzieci poniżej 5 roku życia. Wynika to z niedoskonałości ich układu odpornościowego, oddechowego i innych.

Rzadziej na zapalenie płuc chorują młodzi ludzie w wieku 16–50 lat (5–10%). Ponadto ryzyko śmierci w przypadku tej choroby nie przekracza 1–3%. Pomimo tych wskaźników młodzi ludzie nie powinni zaniedbywać wizyty u lekarza i terminowe leczenie zapalenie płuc.

U jakich osób częściej występują powikłania zapalenia płuc?

Zagrożone są osoby cierpiące na następujące dolegliwości:

• alkoholizm. Napoje alkoholowe zaburzają funkcjonowanie całego organizmu, przez co staje się on bezbronny przed infekcjami;
• choroby serca – awarie, wady, zawały serca;
• nieprawidłowe działanie układu oddechowego;
• cukrzyca;
• niedobory odporności o różnej etiologii;
• ciężka niewydolność nerek;
• urazowy uraz klatka piersiowa.

Śmierć na zapalenie płuc częściej zdarza się u osób, które ze względów zdrowotnych podążają odpoczynek w łóżku. Ryzyko niekorzystnego wyniku na tle choroba zapalna wyższe u pacjentów mieszkających w niekorzystne warunki ze szkodliwymi uzależnieniami.

Jak zapobiegać rozwojowi powikłań zapalenia płuc

Ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc jest dość wysokie, pomimo dobrze rozwiniętej medycyny. Można zapobiec rozwojowi powikłań zagrażających życiu, stosując się do poniższych zaleceń:

• Kiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, nie należy zwlekać z wizytą u lekarza i wykonaniem niezbędnych badań;
• nie zaniedbuj zaleceń specjalistów dotyczących leczenia;
• trzeba porzucić wszystko złe nawyki– palenie, nadużywanie alkoholu itp.;
• jeśli cierpisz na choroby przewlekłe, nie zapomnij o ich leczeniu;
• przez cały rok musisz hartować, ćwiczyć i ciągle się ruszać;
• nie należy lekceważyć racjonalne odżywianie, co pozytywnie wpływa na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów;
• w zimnych porach roku zaleca się przyjmowanie dodatkowych kompleksów witaminowo-mineralnych;
• W czasie epidemii grypy zaleca się nie odwiedzanie miejsc duże skupisko ludzie;
• zawsze powinieneś chodzić na spacery świeże powietrze i regularnie wietrz.

Zwracanie uwagi na swoje zdrowie zmniejszy prawdopodobieństwo śmierci z powodu zapalenia płuc. Zasada ta dotyczy szczególnie osób z grupy ryzyka. Na pierwszy znak choroby układu oddechowego powinni udać się do lekarza, aby zapobiec rozwojowi poważne powikłania.

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się uszkodzeniem dolnych dróg oddechowych i dróg oddechowych płuc, któremu towarzyszy gromadzenie się wysięku zapalnego w pęcherzykach płucnych.

Epidemiologia i śmiertelność z powodu zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Co roku na tę patologię zapada około 4-5 milionów ludzi w Rosji.

Zapadalność w populacji dorosłych w wieku od 16 do 50 lat wynosi 5-10%, w wieku powyżej 50 lat - około 20-40%.

Śmiertelność z powodu zapalenia płuc w Rosji wynosi około 1,2 na 10 000 mieszkańców.

Śmiertelność wśród młodych ludzi bez chorób zaostrzających wynosi około 1-3%. Jeśli chodzi o osoby starsze z wieloma choroby współistniejące, wówczas śmiertelność wzrasta do 40-50%.

Co zwiększa ryzyko śmierci

1. Patologia układ sercowo-naczyniowy (choroba niedokrwienna choroby serca, kardiomiopatia, miażdżyca naczyń, nadciśnienie w krążeniu płucnym, wrodzone i nabyte wady serca, zawał mięśnia sercowego).
2. Choroby dróg oddechowych ( przewlekłe zapalenie oskrzeli, mukowiscydoza, rozedma płuc, pierwotna nadciśnienie płucne, rozstrzenie oskrzeli, gruźlica płuc).
3. Złe nawyki (długotrwałe palenie, alkoholizm, narkomania).
4. Cukrzyca i jej powikłania ( angiopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa).
5. Choroby układ moczowo-płciowy (przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek ostra i przewlekła niewydolność nerek).

Śmierć z powodu zapalenia płuc może przyspieszyć niesprzyjające warunki życia, podeszły wiek(powyżej 60 lat), okres niemowlęcy i noworodkowy.

1. Społecznie nabyte (ambulatoryjne, domowe, pozaszpitalne) – rozwija się na zewnątrz instytucja medyczna lub po 48-72 godzinach przebywania w nim. Bardzo pospolite patogeny są pneumokoki i hemophilus influenzae. Postępuje stosunkowo korzystnie, prawdopodobieństwo śmierci z ten typ minimalny.
2. Szpitalny (szpitalny, szpitalny) - występuje podczas pobytu w szpitalu (2-3 dni po przyjęciu). Przebieg takiego zapalenia płuc jest dość ciężki, śmiertelność jest bardzo wysoka ze względu na rozwiniętą oporność mikroorganizmów. Głównym patogenem jest Staphylococcus aureus, następnie Enterobacter i Pseudomonas aeruginosa.

Dążenie

Aspiracja - główną przyczyną wystąpienia jest spożycie treści żołądkowej i ciała obce do dróg oddechowych. Wywoływana głównie przez Gram-ujemną mikroflorę tlenową ( coli, Proteus, Klebsiella). Określa się również ciężkość stanu oparzenie chemiczne błonę śluzową dróg oddechowych powstałą w wyniku połknięcia sok żołądkowy. Śmiertelność jest dość powszechna, szczególnie w przypadku przewlekłej aspiracji.

1. Zapalenie płuc u osób z zaburzeniami układ odpornościowy– pierwotne (aplazja grasicy) i wtórne (zakażenie wirusem HIV) niedobory odporności, nowotwory złośliwe(białaczka, niedokrwistość aplastyczna), jatrogenna immunosupresja (na przykład po przeszczepieniu narządu). Słabo reaguje na leczenie ze względu na brak własnych sił odpornościowych. Ta kategoria pacjentów częściej niż inne umiera na zapalenie płuc.

Obraz kliniczny

Zespół masywnego zatrucia wysuwa się na pierwszy plan po wystąpieniu choroby. Pacjent odczuwa osłabienie, złe samopoczucie, bóle całego ciała, bóle kości i mięśni. Następnie pojawia się gorączka (do gorączki i gorączki), zaburzenia snu, utrata apetytu, nudności, a nawet wymioty.

Specyficzny objawy płucne są kaszel z wytwarzaniem plwociny, duszność i rozwój niewydolność oddechowa, ból w klatce piersiowej podczas oddychania.

Przy przedwczesnej diagnozie i niewłaściwie wybranej taktyce leczenia, poważne komplikacje, nawet śmierć.

Główne powikłania zapalenia płuc to:

• zapalenie opłucnej (wysiękowe i klejące);
• ropniak opłucnej;
• posocznica z rozwojem niewydolności wielonarządowej;
• zakaźny szok toksyczny;
• ostra niewydolność oddechowa;
• zespół niewydolności oddechowej;
• powstawanie ropnia tkanki płucnej;
• zapalenie mięśnia sercowego.

Sepsa to stan organizmu spowodowany przedostaniem się drobnoustrojów chorobotwórczych do krwi i utworzeniem ognisk wydalania we wszystkich narządach i tkankach. Może to prowadzić do rozwoju niewydolności wielonarządowej i wstrząsu septycznego.

Utrzymanie funkcji życiowych za pomocą wazopresorów i masywnych terapia antybakteryjna może przedłużyć życie pacjenta na pewien czas. Pewny efekt wykrywa się podczas leczenia eferentnego (plazmafereza, afereza, eferentne podawanie antybiotyków).

Wstrząs infekcyjno-toksyczny powstaje w wyniku masowego uwolnienia produktów przemiany materii i toksyn do krwi, co może skutkować rozwojem ostrej niewydolności serca i upadkiem. ciśnienie krwi, ustanie filtracji nerkowej.

Pogorszenie czynności nerek prowadzi do rozwoju ostrego niewydolność nerek, skąpomocz i bezmocz.

Postępuje niedociśnienie tętnicze i pojawia się skurcz naczyń obwodowych. Jedynie normalne zaopatrzenie w krew jest niezbędne ważne narządy: serce i mózg. U dzieci może to prowadzić do rozwoju zagrażającego życiu powikłania: zespołu Waterhouse'a-Friderichsena.

Zespół Waterhouse’a-Friderichsena to niewydolność kory nadnerczy, która pojawia się u dzieci na skutek wstrząsu zakaźno-toksycznego. Ta patologia oznacza prawie całkowite zaprzestanie wydzielania glukokortykoidów i adrenaliny.

Towarzyszy temu spadek ciśnienia krwi do zera, zatrzymanie oddechu i śmierć kliniczna. Nawet jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na czas, dziecko może umrzeć. Śmiertelność sięga prawie 100%.

Poważny ropne powikłanie jest powstawaniem ropni w tkance płucnej (tworzenie się pęcherzy i ropni). Czynnikiem etiopatologicznym tej choroby jest Staphylococcus aureus. Mikroorganizm ten powoduje martwicę i zniszczenie płuc z tworzeniem się ubytków wypełnionych ropą.

Klinicznie stan ten może objawiać się gwałtownym pogorszeniem stanu, wysoka gorączka, wyniszczenie, spadek ciśnienia krwi, następnie kaszel z cuchnącą plwociną.

W badaniu RTG klatki piersiowej widoczne jest ograniczone zaciemnienie narządów oddechowych z gęstą torebką, a po opróżnieniu ropnia poziom płynu jest poziomy.

Leczenie tego schorzenia jest wyłącznie chirurgiczne (lobektomia, aż do pneumonektomii). Po pneumonektomii jakość życia pacjenta gwałtownie spada aktywność fizyczna może towarzyszyć duszność. Śmierć pacjenta następuje w ciągu kilku lat.

Rozwój odmy opłucnowej charakteryzuje się pęknięciem pęcherza lub ropnia i przedostaniem się martwiczych mas oraz dużej ilości ropy do jamy opłucnej. Ten stan jak wspomniano wcześniej, prowadzi do gwałtowne pogorszenie stan, pojawienie się duszności i spadek ciśnienia krwi. Jeśli nie zostanie wykonany pilny drenaż jamy opłucnej, pacjent może umrzeć.

Zespół ostrej niewydolności oddechowej u dorosłych objawia się masowym uwalnianiem cytokin do krwi i aktywacją układu kalikreina-kinina. W rezultacie może wystąpić śródmiąższowy obrzęk tkanki płucnej, zaburzenia mikrokrążenia i rozwój zespołu wewnątrznaczyniowego rozsianego krzepnięcia krwi.

Tacy pacjenci wymagają natychmiastowego leczenia sztuczna wentylacja płuca, to jedyny sposób, aby je uratować.
Pomimo poważnych powikłań po zapaleniu płuc, terminowa konsultacja z lekarzem i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń przyczynia się do całkowitego wyzdrowienia.

Zapalenie płuc to średnia nazwa ogromnej liczby chorób i następstw innych dolegliwości, które wpływają na tkankę płucną, powodują jej stan zapalny, a także zakłócają proces wchłaniania i wydalania tlenu. dwutlenek węgla przez ludzkie ciało. Oprócz bezpośredniego, różnorodnego negatywnego wpływu na organizm, zapalenie płuc może pozostawić po sobie wiele różnych konsekwencji i powikłań, które mogą przekształcić się w indywidualne choroby.

Czy można umrzeć na zapalenie płuc? Pytanie nie jest do końca istotne: nawet dzieci wiedzą, jak poważna jest ta choroba, która nadal pochłania wiele ofiar śmiertelnych nawet w naszym stuleciu, które jest stosunkowo zaawansowane w technologii medycznej.

Śmiertelność z powodu zapalenia płuc w średniowieczu odpowiadała za prawie 100% zachorowań; obecnie liczba ta spadła do 40% u dzieci i do 1-3% w populacji zdrowych młodych dorosłych. W starszym wieku śmiertelność wynosi 40-50% przypadków, a wśród pacjentów zakażonych wirusem HIV prawie 90%. Są to jednak liczby przybliżone i wszystko zależy od konkretnego rodzaju zapalenia płuc i stosunku pacjenta do konkretnej grupy społecznej.

Granica pomiędzy życiem a śmiercią

W przypadku zapalenia płuc śmiertelność zależy przede wszystkim od stopnia zaniedbania i ciężkości choroby, ale istnieje kilka uniwersalnych przyczyn śmiertelności wśród pacjentów.

Jako pierwsi umierają nosiciele wirusa HIV, którzy zapadają na zapalenie płuc. Chociaż bardziej słuszne byłoby stwierdzenie, że zapalenie płuc jest główną przyczyną śmierci obywateli zakażonych wirusem HIV. W tym wypadku to działa specjalny rodzaj zapalenie płuc, sklasyfikowane jako pneumocystis. Pneumocystis wywoływana jest przez stosunkowo nieszkodliwy grzyb, który jest częścią naturalnej flory układu oddechowego i dziko rozwija się przy braku odporności.

Umieralność dzieci i starości wynika nie tyle z przewagi jakiejś konkretnej przyczyny, ile z niskiego marginesu bezpieczeństwa słabego organizmu.

Również w przypadku zapalenia płuc śmierć bardzo często następuje z powodu zapalenia opłucnej, jako powikłania choroby podstawowej. Zapalenie opłucnej to stan zapalny błona surowicza- opłucna, która pokrywa ludzkie płuco.

Następnie następuje sepsa, w której śmierć na skutek zapalenia płuc następuje w wyniku przedostania się patogenu do krwi i pojawienia się ognisk infekcji i stanów zapalnych w całym organizmie z powstaniem niewydolności wielonarządowej.

Jednym z czynników prowadzących do zgonu jest zakaźny wstrząs toksyczny, w którym ogromna ilość ropne masy i produkty przemiany materii patogenu, zaostrzone przez toksyczne działanie ogromnej liczby leków.

Niewydolność oddechowa lub po prostu uduszenie naturalny satelita choroby płuc. Wszelkie odchylenia od normy w układ oddechowy osoba pociąga za sobą pogorszenie wymiany gazowej, a co za tym idzie zmniejszenie zużycia tlenu, co przede wszystkim zabija komórki nerwowe człowieka, łącznie z mózgiem, jest to szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. U niemowląt ciężka asfiksja może nie prowadzić do śmierci, ale spowoduje poważne odstępstwa w rozwoju umysłowym, a nawet niepełnosprawności. Oprócz tego, że organizm przestaje wchłaniać tlen na skutek złej wymiany gazowej, przestaje także pozbywać się dwutlenku węgla, który ma bardzo silne działanie toksyczne.

Zespół zaburzeń oddechowych to ciężka postać niewydolności oddechowej spowodowana obrzękiem płuc, w której pęcherzyki płucne zamiast gazu są wypełnione masą krwi, ropy i płynu wewnętrznego.

Śmierć z powodu zapalenia płuc jest również możliwa z powodu powstawania ropnych ropni. Ropne ropnie są skutkiem zaawansowanego zapalenia płuc. Są to obszary całkowicie martwe tkanka płuc, wypełniony substancje toksyczne z ropą. Zazwyczaj ropne ropnie usuwane chirurgicznie, ale czasami mogą się przebić, powodując sepsę.

Szok termiczny pod wpływem bardzo silnego naturalny wzrost temperatura pod wpływem stanu zapalnego pochłania także ogromną liczbę istnień ludzkich (w większości przypadków dzieci i osoby starsze).

Zatrzymanie krążenia w bardzo ciężkim zapaleniu płuc może być spowodowane zapaleniem mięśnia sercowego, wysoka temperatura lub po prostu zbyt duży nacisk na serce podczas choroby przy braku odpowiedniego zaopatrzenia w tlen i składniki odżywcze.

Przyczyną śmierci z powodu zapalenia płuc może być również niewydolność wielonarządowa spowodowana kompleksem negatywne wpływy choroba.

Ogólnie rzecz biorąc, na pytanie, dlaczego ludzie umierają na zapalenie płuc, nie można odpowiedzieć jednoznacznie: śmierć zwykle nie następuje z jednej przyczyny, ale z ich połączenia. Organizm po prostu nie jest w stanie wytrzymać ataku choroby i umiera.

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo śmierci

W zasadzie nikt nie jest odporny na śmierć, jednak istnieją pewne czynniki, które znacznie zwiększają to prawdopodobieństwo:

1. Stany niedoborów odporności.
2. Choroby układu sercowo-naczyniowego.
3. Istniejąca wcześniej niewydolność oddechowa lub płucna.
4. Niewydolność jakichkolwiek ważnych narządów.
5. Zapalenie pęcherza moczowego i choroby układ moczowy, w którym proces obrzęku tkanki płucnej jest znacznie nasilony.
6. Poważny choroby przewlekłe na przykład cukrzyca.
7. Bardzo silne osłabienie organizmu i niewielka rezerwa składniki odżywcze i witaminy.
8. Palenie i złe nawyki.

Oprócz czynników ryzyka, duża grupa zgony składa się z obywateli, którzy wątpią w możliwość śmierci na zapalenie płuc, którzy nie uważają tej choroby za poważną do czasu ostatnia chwila próbując nieść go na nogach lub leczyć samodzielnie. Zwykle wtedy, gdy ta kategoria obywateli w końcu się o to ubiega opieka medyczna, choroba jest już na tyle zaawansowana, że ​​lekarze mogą jedynie gorączkowo walczyć o życie pacjenta, nie troszcząc się już o uniknięcie powikłań, które również mogą znacząco skrócić życie pacjenta, choć nie od razu.

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się uszkodzeniem dolnych dróg oddechowych i dróg oddechowych płuc, któremu towarzyszy gromadzenie się wysięku zapalnego w pęcherzykach płucnych.

Epidemiologia i śmiertelność z powodu zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Co roku na tę patologię zapada około 4-5 milionów ludzi w Rosji.

Zapadalność w populacji dorosłych w wieku od 16 do 50 lat wynosi 5-10%, w wieku powyżej 50 lat - około 20-40%.

Śmiertelność z powodu zapalenia płuc w Rosji wynosi około 1,2 na 10 000 mieszkańców.

Śmiertelność wśród młodych ludzi bez chorób zaostrzających wynosi około 1-3%. Jeśli chodzi o osoby starsze z wieloma chorobami współistniejącymi, śmiertelność wzrasta do 40-50%.

Co zwiększa ryzyko śmierci

1. Patologia układu sercowo-naczyniowego (choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia, miażdżyca naczyń, nadciśnienie w krążeniu płucnym, wrodzone i nabyte wady serca, zawał mięśnia sercowego).
2. Choroby dróg oddechowych (przewlekłe zapalenie oskrzeli, mukowiscydoza, rozedma płuc, pierwotne nadciśnienie płucne, rozstrzenie oskrzeli, gruźlica płuc).
3. Złe nawyki (długotrwałe palenie, alkoholizm, narkomania).
4. Cukrzyca i jej powikłania (angiopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa).
5. Choroby układu moczowo-płciowego (przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, ostra i przewlekła niewydolność nerek).

Śmierć z powodu zapalenia płuc może przyspieszyć niesprzyjające warunki życia, podeszły wiek (powyżej 60. roku życia), okres niemowlęcy i noworodkowy.

1. Społecznie nabyte (ambulatoryjne, domowe, pozaszpitalne) - rozwija się poza placówką medyczną lub po 48-72 godzinach przebywania w niej. Najczęstszymi patogenami są pneumokoki i Haemophilus influenzae. Przebieg jest stosunkowo korzystny, prawdopodobieństwo śmierci w przypadku tego typu jest minimalne.
2. Szpitalny (szpitalny, szpitalny) - występuje podczas pobytu w szpitalu (2-3 dni po przyjęciu). Przebieg takiego zapalenia płuc jest dość ciężki, śmiertelność jest bardzo wysoka ze względu na rozwiniętą oporność mikroorganizmów. Głównym patogenem jest Staphylococcus aureus, następnie Enterobacter i Pseudomonas aeruginosa.

Dążenie

Aspiracja - główną przyczyną wystąpienia jest przedostanie się treści żołądkowej i ciał obcych do dróg oddechowych. Wywoływana głównie przez Gram-ujemną mikroflorę tlenową (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Nasilenie stanu wynika również z oparzenia chemicznego błony śluzowej dróg oddechowych spowodowanego przedostaniem się soku żołądkowego. Śmiertelność jest dość powszechna, szczególnie w przypadku przewlekłej aspiracji.

1. Zapalenie płuc u osób z obniżoną odpornością - pierwotne (aplazja grasicy) i wtórne (zakażenie wirusem HIV) niedobory odporności, nowotwory złośliwe (białaczka, niedokrwistość aplastyczna), jatrogenna immunosupresja (np. po przeszczepieniu narządu). Słabo reaguje na leczenie ze względu na brak własnych sił odpornościowych. Ta kategoria pacjentów częściej niż inne umiera na zapalenie płuc.

Obraz kliniczny

Zespół masywnego zatrucia wysuwa się na pierwszy plan po wystąpieniu choroby. Pacjent odczuwa osłabienie, złe samopoczucie, bóle całego ciała, bóle kości i mięśni. Następnie pojawia się gorączka (do gorączki i gorączki), zaburzenia snu, utrata apetytu, nudności, a nawet wymioty.

Specyficznymi objawami płucnymi są kaszel z wytwarzaniem plwociny, duszność z rozwojem niewydolności oddechowej, ból w klatce piersiowej podczas oddychania.

Jeśli diagnoza nie zostanie postawiona w odpowiednim czasie, a taktyka leczenia zostanie wybrana nieprawidłowo, mogą wystąpić poważne powikłania, w tym śmierć.

Główne powikłania zapalenia płuc to:

• zapalenie opłucnej (wysiękowe i klejące);
• ropniak opłucnej;
• posocznica z rozwojem niewydolności wielonarządowej;
• wstrząs zakaźno-toksyczny;
• ostra niewydolność oddechowa;
• zespół zaburzeń oddechowych;
• powstawanie ropnia tkanki płucnej;
• zapalenie mięśnia sercowego.

Sepsa to stan organizmu spowodowany przedostaniem się drobnoustrojów chorobotwórczych do krwi i utworzeniem ognisk wydalania we wszystkich narządach i tkankach. Może to prowadzić do rozwoju niewydolności wielonarządowej i wstrząsu septycznego.

Podtrzymywanie życia za pomocą leków wazopresyjnych i masowej antybiotykoterapii może przedłużyć życie pacjenta na pewien czas. Po leczeniu eferentnym stwierdza się pewien efekt (plazmafereza, afereza, eferentne podawanie antybiotyków).

Wstrząs infekcyjno-toksyczny powstaje w wyniku masowego uwolnienia produktów przemiany materii i toksyn do krwi, co może skutkować rozwojem ostrej niewydolności serca, spadkiem ciśnienia krwi i zaprzestaniem filtracji nerkowej.

Pogorszenie czynności nerek prowadzi do rozwoju ostrej niewydolności nerek, skąpomoczu i bezmoczu.

Postępuje niedociśnienie tętnicze i pojawia się skurcz naczyń obwodowych. Tylko najważniejsze narządy są zaopatrywane w normalny dopływ krwi: serce i mózg. U dzieci może to prowadzić do rozwoju zagrażającego życiu powikłania: zespołu Waterhouse'a-Friderichsena.

Zespół Waterhouse’a-Friderichsena to niewydolność kory nadnerczy, która pojawia się u dzieci na skutek wstrząsu zakaźno-toksycznego. Ta patologia oznacza prawie całkowite zaprzestanie wydzielania glukokortykoidów i adrenaliny.

Towarzyszy temu spadek ciśnienia krwi do zera, zatrzymanie oddechu i śmierć kliniczna. Nawet jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na czas, dziecko może umrzeć. Śmiertelność sięga prawie 100%.

Poważnym ropnym powikłaniem jest ropień tkanki płucnej (powstanie pęcherzy i ropni). Czynnikiem etiopatologicznym tej choroby jest Staphylococcus aureus. Mikroorganizm ten powoduje martwicę i zniszczenie płuc z utworzeniem jam wypełnionych ropą.

Klinicznie stan ten może objawiać się gwałtownym pogorszeniem stanu, wysoką gorączką, wyniszczeniem, spadkiem ciśnienia krwi, a następnie kaszlem z cuchnącą plwociną.

W badaniu RTG klatki piersiowej widoczne jest ograniczone zaciemnienie narządów oddechowych z gęstą torebką, a po opróżnieniu ropnia poziom płynu jest poziomy.

Leczenie tej choroby jest wyłącznie chirurgiczne (lobektomia, aż do pneumonektomii). Po pneumonektomii jakość życia pacjenta gwałtownie się pogarsza; jakiejkolwiek aktywności fizycznej może towarzyszyć duszność. Śmierć pacjenta następuje w ciągu kilku lat.

Rozwój odmy opłucnowej charakteryzuje się pęknięciem pęcherza lub ropnia i przedostaniem się martwiczych mas oraz dużej ilości ropy do jamy opłucnej. Stan ten, podobnie jak te wspomniane wcześniej, prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu, pojawienia się duszności i spadku ciśnienia krwi. Jeśli nie zostanie wykonany pilny drenaż jamy opłucnej, pacjent może umrzeć.

Zespół ostrej niewydolności oddechowej u dorosłych objawia się masowym uwalnianiem cytokin do krwi i aktywacją układu kalikreina-kinina. W rezultacie może wystąpić śródmiąższowy obrzęk tkanki płucnej, zaburzenia mikrokrążenia i rozwój zespołu wewnątrznaczyniowego rozsianego krzepnięcia krwi.

Tacy pacjenci wymagają natychmiastowej sztucznej wentylacji; tylko w ten sposób można ich uratować.
Pomimo poważnych powikłań po zapaleniu płuc, terminowa konsultacja z lekarzem i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń przyczynia się do całkowitego wyzdrowienia.

Czy w dzisiejszych czasach można umrzeć na zapalenie płuc? Oczywiście zapalenie płuc jest śmiertelne, ale nie we wszystkich przypadkach. W klinikach zapalenie płuc często nie jest diagnozowane w odpowiednim czasie, w wyniku czego pacjent przechodzi do obrzęku płuc.

Zapalenie płuc wystarczy poważna choroba, przedwczesne leczenie co może prowadzić do powikłań, a także śmierci pacjenta.
Dlatego wszyscy eksperci zdecydowanie zalecają skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach choroby, aby na czas zdiagnozować zapalenie płuc i zalecić odpowiednie leczenie.

Obecnie zapalenie płuc jest chorobą, którą można leczyć.

CECHY OBJAWÓW

W przypadku normalnym objawy przeziębienia należy pilnie się skontaktować instytucja medyczna! Ponadto powinieneś zrobić to samo, jeśli masz następujące objawy:

• podczas kaszlu z wytwarzaniem plwociny;
• z dusznością i narastającą niewydolnością oddechową;
• na ból podczas oddychania.

Wraz z osłabieniem, bólami ciała, znacznym wzrostem temperatury ciała i innymi objawami, objawy te najprawdopodobniej wskazują choroba zakaźna płuca.

PRZYCZYNY ZAPALENIA

Jakie są przyczyny ciężkiej patologii? Przede wszystkim mówimy o obniżeniu odporności. Bakterie, wirusy, a nawet grzyby, które zwykle są zawsze obecne w naszym organizmie, aktywują się, gdy osłabione są mechanizmy obronne organizmu.

Więc paciorkowce żyją dalej skóra i w drogi oddechowe osoba. Ochronny układ biologiczny zwykle zapobiega przedostawaniu się bakterii do tkanek i ich namnażaniu. W tym przypadku na przykład hipotermia może prowadzić do osłabienia barier.

Staje się jasne, jak szkodliwe zwyczajne przeziębienia, czasami bezpośrednio przekształcając się w zapalenie płuc. Jeśli zdiagnozowano zapalenie płuc, nie powinniśmy zapominać o wielu innych chorobach, które również wpływają na układ odpornościowy i rozwijają się w zapalenie płuc. Wyjaśnia to fakt, że patogeny różne patologie np. choroby nerek, przedostają się wraz z krwią do płuc i są tam wykrywane już w czasie stanu zapalnego narządy oddechowe. Jest potrzebne jak powietrze – mówimy o czymś ważnym, a żywa metafora pomaga ogarnąć całą złożoność zjawiska medycznego związanego z poważne naruszenie oddechowy.

Podajemy czynniki, które znacząco determinują prawdopodobieństwo zapalenia płuc:

• złe nawyki - palenie, bezpośrednio związane z płucami, alkoholizm;
• zraniona klatka piersiowa;
• choroby onkologiczne;
• stany niedoborów odporności i stres;
• trwały od dawna odpoczynek w łóżku;
• patologie serca, nerek, płuc i niektórych innych narządów;
• dziecięce i podeszły wiek, inne czynniki.

Zapalenie płuc – choroba społeczna?

Tak, jeśli weźmie się pod uwagę, że ma na to wpływ styl życia i dochody danej osoby. Te dwa czynniki z pewnością wpływają zarówno na jakość żywienia potencjalnego pacjenta, poziom stresu w jego życiu, jak i możliwości jakość leczenia i powrót do zdrowia w przypadku ciężkiej choroby.

Mając to na uwadze, pewien dzień w roku – 12 listopada – z inicjatywy Światowej Koalicji na rzecz Walki z Zapaleniem Zapaleniem U Dzieci u Dzieci został nazwany Dniem Walki z Zapaleniem Zapaleniem Płuc – chorobą, która wciąż powoduje śmierć ludzi!

Śmiertelność z powodu zapalenia płuc ma przerażające statystyki – co 15 sekund na świecie z powodu tej choroby umiera jedno dziecko! A wśród dorosłej populacji naszej planety zapalenie płuc zakończyło się śmiercią tak znanych – i całkiem szanowanych – osób, jak aktorka Greta Garbo, pisarze Gabriel Garcia Marquez i Ivan Krylov oraz wielki polityk William of Orange. Choroba nie oszczędza nikogo!

Dlatego nawet w dobie antybiotyków, jak pisze wiele źródeł, ważne jest, aby przypominać o nich światu straszne konsekwencje jakie może wywołać zapalenie płuc, łącznie z konsekwencjami związanymi z licznymi powikłaniami.

POWIĄZANIA, KTÓRE MOŻE DAĆ ZAPALENIE

Wśród poważne konsekwencje jakie może powodować zapalenie płuc, zwłaszcza w przypadkach, gdy zapalenie rozprzestrzenia się na inne narządy układ biologiczny ciało.

Wymieńmy następujące ciężkie powikłania spowodowane zapaleniem narządu oddechowego:

• zgorzel, martwica płuc;
• ciężka niewydolność oddechowa;
• zapalenie opłucnej;
• ropień.

Zjawiska te są związane z trudnościami w oddychaniu i możliwe obrzęk płuc. Oczywiście diagnostyka podobne przypadki, ich cechy są przywilejem wykwalifikowanego pracownik medyczny. Jednocześnie przykładem ropnia jest zapalenie tkanek wraz z ich topnieniem i powstawaniem jama ropna pokazuje powagę konsekwencji zapalenia płuc.

Należy zauważyć, że oprócz powikłań w samych płucach zapalenie tych narządów często prowadzi do następujących czynników:

1. Wstrząs infekcyjno-toksyczny związany z uwolnieniem toksyn do krwi, co powoduje niewydolność serca i obniżone ciśnienie krwi.
2. Sepsa związana z przenikaniem drobnoustrojów chorobotwórczych do krwi i występowaniem ognisk zapalnych w narządach i tkankach.
3. Zapalenie mięśnia sercowego, gdy mięsień sercowy ulega zapaleniu.

POMÓŻ LEKARZEM

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie płuc, jest ono śmiertelne niebezpieczna choroba, wtedy najprawdopodobniej będzie potrzebował hospitalizacji i mobilizacji wszystkich sił pulmonologa - specjalisty ds. patologie płuc. Ponadto zapalenie płuc jest bardzo zróżnicowane pod względem objawów i przyczyn, szczególnie biorąc pod uwagę przypadki nietypowe. W takim przypadku zarówno chory, jak i jego bliscy muszą wziąć pod uwagę, co następuje:

1. Dieta pacjenta powinna być zróżnicowana pod względem kalorii, a jednocześnie zawierać łatwostrawne pokarmy, owoce i warzywa. Ważne jest picie dużej ilości płynów.
2. Występowanie kaszlu wiąże się ze stosowaniem środków wykrztuśnych: lazolvanu, bromoheksyny i leków rozrzedzających plwocinę.
3. Do głównych leków stosowanych w leczeniu zapalenia płuc należą leki przeciwbakteryjne: amoksycylina, lewofloksacyna i azytromycyna. W ostatnio podobne leki często łączone.
4. Aby zwalczyć duszność, zwykle przepisuje się salbutamol, Berodual i Berotec.
5. Konieczne mogą być również leki przeciwgorączkowe.
6. Oczywiście witaminizacja jest niezwykle ważna. Konieczne jest zwiększenie odporności, a także pokonanie stagnacja w płucach.

Aby zapobiec śmierci, ważne jest, aby postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza i nie podejmować samodzielnych decyzji, nawet biorąc pod uwagę złagodzenie stanu pacjenta.

W przypadku antybiotykoterapii mikroorganizmy chorobotwórcze przystosowują się do tego czy innego leku, zatem w przypadku zmniejszenia dawek leków lub ich nieregularnego przyjmowania walka z chorobą staje się mniej skuteczna i znacznie bardziej skomplikowana ze względu na dodatkowe wyczerpanie się organizmu organizmu, o których wiadomo, że antybiotyki mają skutki, w tym negatywne.

Jako wniosek

Ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc, a także wystąpienia poważnych powikłań jest tutaj dość wysokie. Nawet w naszych czasach, gdy istnieje wiele różnych antybiotyków do leczenia patogenów, ludzie umierają z ich powodu. Śmierć z powodu zapalenia płuc występuje szczególnie często u osób z osłabionym układem odpornościowym, u pacjentów obłożnie chorych forma biegowa zapalenie płuc. Chorobę tę nie zawsze łatwo jest zdiagnozować, gdyż trudno ją wykryć nawet na zdjęciu rentgenowskim. Aby wykryć zapalenie płuc wczesny etap Lekarz musi mieć doskonały słuch i umieć czytać zdjęcia rentgenowskie. Czasami jest to po prostu nasz niepoważny stosunek do innych własne zdrowie przeszkadza w skutecznym leczeniu. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę niezbędny środek odpowiedzialność i wnosić swój wkład w każdy możliwy sposób zdrowy wizerunekżycie zarówno dla siebie, jak i bliskich.