Применение азитромицина (Сумамеда) для лечения хламидийной инфекции в гинекологической практике. Хламидиоз у мужчин: симптомы, схемы лечения, эффективные препараты Респираторный хламидиоз дозировка сумамеда

Патология, которая чаще всего передается через сексуальный контакт. К развитию недуга приводит проникновение в организм человека хламидии - мелкой бактерии, которая способна проникать через защитную оболочку и разрушать клетки человеческого организма изнутри.

В основном возбудитель поражает ткани органов мочеполовой системы. Недуг имеет долгий бессимптомный период (до 21 дня), в течение которого заболевание никак себя не проявляет, но больной человек уже является источником инфекции и способен передавать ее здоровым людям. По окончании этого срока развиваются клинические проявления патологии, такие как выделения из половых путей, боль во время секса или опорожнения мочевого пузыря, тянущие или резкие боли внизу живота, усиливающиеся по мере развития недуга.

Возбудитель заболевания переживает 2 стадии развития. Это фаза тельца элементарного вида, в которой микроб попадает в организм человека. Через некоторое время бактерия внедряется внутрь клетки, меняет свою структуру, приобретая ретиноидную форму, при этом происходит разрушение тканей человека на клеточном уровне, что приводит к потере функциональности пораженного органа и появлению специфических признаков болезни.

Трудность терапии состоит в том, что бактерии, вызывающие развитие недуга, являются внутриклеточными. Они настолько малы, что могут проникать в клетку, минуя ее защитную оболочку. Использование лекарственных средств с низкой проникающей способностью положительного эффекта не даст, поэтому для лечения всегда подбирают препараты, активные вещества которых также могут попадать внутрь клетки, уничтожая инфекцию. Таким препаратом является Сумамед.

Сумамед - противомикробный препарат широкой направленности, оказывающий негативное влияние на различные виды патогенной микрофлоры. Средство выпускается в форме продолговатых овальных капсул, покрытых пленчатой оболочкой (250 МГ), таблеток (по 125 или 500 МГ). Цена препарата варьируется от 330 до 500 рублей за упаковку.

Действующие ингредиенты попадают в клетку через ее мембрану, оказывают губительное воздействие на возбудителя заболевания. В частности, препарат препятствует синтезу особого белка, выделяемого хламидиями и необходимого для их дальнейшего размножения. Это значит, что прием препарата сокращает рост численности бактерий, что способствует быстрому выздоровлению пациента.

Лечение хламидиоза предполагает комплексный характер, а значит, пациенту назначают различные терапевтические средства. При этом важно учитывать совместимость препаратов, ведь в некоторых случаях одновременный прием медикаментозных средств может снижать их терапевтический эффект или приводить к появлению нежелательных и опасных последствий.

Важно учитывать, что:

Антацидные средства не оказывают какого-либо влияния на свойства Сумамеда, однако снижают его концентрацию в тканях организма. Поэтому применять эти препараты необходимо с интервалом.
Одновременный прием Сумамеда и Дигоксина нередко приводит к изменению качественного состава сывороточного материала.
Совместный прием препарата и Зивудина оказывает влияние на состав периферической крови, повышая содержание в ней активного метаболита.
Сумамед и алкалоиды спорыньи не рекомендуется принимать одновременно, так как это может привести к токсическому поражению организма.

Схема лечения

Важно соблюдать назначенную врачом дозировку и продолжительность приема препарата. Так, общая доза средства не должна превышать 1000 МГ за 1 день (более точное количество указывается врачом в зависимости от многих нюансов). Это 4 капсулы или 2 таблетки по 500 МГ. Это количество рекомендуется употребить за 1 раз. Средство употребляют за 1 час до еды или через пару часов после. Таблетку нельзя пережевывать, ее необходимо употребить целиком, активно запивая ее водой (другие напитки для запивания не рекомендуются). Нельзя пропускать очередной прием препарата, так как это может негативно сказаться на проводимом лечении. Однако, если подобное все же случилось, принять средство необходимо как можно раньше, следующий прием - через 24 часа, а также:

Длительность терапии составляет порядка 7-10 суток.

При более долгом употреблении возможно появление нежелательных результатов, таких как патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.

В некоторых случаях Сумамед может оказывать угнетающее воздействие на нервную систему, приводить к потере концентрации, внимания. Поэтому его не рекомендуется употреблять перед поездками за рулем или выполнением ответственной работы.

Показания

Данное средство назначают при развитии инфекционных болезней, спровоцированных болезнетворной микрофлорой, чувствительной к действию активных компонентов средства. К числу таких заболеваний относят:

Инфекционные поражения верхних и нижних органов дыхания.
Бактериальные инфекции ЛОР-органов (отит, воспаление среднего уха).
Наружные инфекции, поражающие эпидермис (например, бактериальный дерматоз).
Мигрирующую эритему.
Бактериальные болезни, развивающиеся в органах репродуктивной системы (хламидиоз и другие ЗППП, цистит, уретрит).

Противопоказания

Средство нельзя принимать при следующих патологических состояниях:

Склонность к аллергической реакции на прием препаратов из группы макролидов, индивидуальная непереносимость активных компонентов данных средств.
Тяжелые патологии печени, в частности, гепатиты в запущенной форме, цирроз, печеночная недостаточность.
Значительное нарушение функциональности почек.
Фенилкетонурия - врожденное заболевание, при котором нарушается процесс метаболизма аминокислот.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Соблюдать осторожность необходимо при наличии таких факторов и заболеваний, как:

Аритмия и незначительные патологии сердца и других органов.
Нарушения жидкостного баланса в организме.
Патологическое снижение содержания ионов калия и магния в организме.
Лечение с использованием антибиотиков фторхинолоновой группы.
Пожилой возраст.
Беременность (средство назначают в крайних случаях, если беременной требуется срочное лечение).

Как вы думаете, можно ли употреблять Сумамед беременным?

Да, можно Нет, нельзя

Назначение Сумамеда при наличии указанных противопоказаний может привести к тяжелым последствиям, таким как:

Нарушения микрофлоры и развивающиеся на фоне этого инфекционные заболевания (например, кандидоз).
Изменение состава крови и лимфатической жидкости (наблюдается в редких случаях).
Анорексия.
Аллергические реакции, вплоть до развития анафилаксии.
Головная боль, возникающая довольно часто, в более редких случаях - головокружения, нарушение сна, приступы тревожности или агрессии.
Снижение остроты зрения (в редких случаях).
Снижение слуха (встречается нечасто).
Патологическое изменение сердцебиения и дыхания.
Изменение кожных покровов (сухость, появление раздражений и высыпаний, сопровождающихся зудом).
Патологии печени, мочевыделительных органов.
Боль в спине и суставах.
Отечность, общее недомогание и слабость.

При появлении подобных симптомов прием Сумамеда необходимо прекратить. Если пациенту все же требуется антибактериальное лечение, необходимо заменить препарат на его аналоги, но делать это нужно после консультации с врачом.

В состав препарата входят активные вещества, которые борются с инфекцией на клеточном уровне. За счет этого достигается высокая эффективность средства. Однако при назначении лечения с использованием данного препарата необходимо принимать во внимание ряд важных факторов, таких как, например, наличие противопоказаний. В противном случае вред от такого лечения намного превысит его пользу.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам об эффективных вариантах лечения хламидиоза.

Сумамед назначается при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей и ЛОР-органов: в их числе пневмонии, и другие.

Кроме того, Сумамед может быть назначен при болезни Лайма, боррелиозе, эритеме и некоторых других заболеваниях. Он выпускается в виде таблеток, суспензии или капсул, во всех случаях необходимо следовать инструкции и правильно рассчитывать дозировку.

Кроме того, Сумамед прописывается при инфекционных кожных заболеваниях и воспалительных процессах: в их числе угревая сыпь, рожа, дерматоз и многие другие проблемы кожных покровов.

Антибиотики широкого спектра может назначить только врач: бесконтрольное применение может привести к снижению их эффективности и многочисленным побочным эффектам.

Сумамед, как и любой сильнодействующий препарат, имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его не назначают в следующих случаях:

В период лактации. Противопоказанием является возраст до 6 месяцев, в более поздние сроки может прописываться суспензия. С трех лет могут быть назначены таблетки с дозировкой 125 мг, с 12 лет дозировка таблеток увеличивается до 450 мг.
В период Сумамед не назначается, если нет серьезной угрозы здоровью матери. Однако он рекомендован как основное средство для борьбы с некоторыми венерическими инфекциями.
Противопоказанием является нарушение работы почек и печени. Действующее вещество достаточно долго выводится из организма, и основная его часть удаляется именно с мочой. Почечная недостаточность препятствует этому, поэтому препарат не назначается.
Не рекомендуется употребление Сумамеда при сахарном диабете, нарушениях работы сердца: аритмии, сердечной недостаточности и т. д.

Кроме того, есть ограничения по употреблению совместно с другими препаратами. С дигоксином и терфенадином он не назначается вообще, во всех случаях только врач сможет назначить правильный курс лечения.

Правила приема Сумамеда для взрослых

Сумамед — дозировка для взрослых

Как принимать Сумамед? Дозировка и способ применения зависят от возраста пациента и некоторых других параметров. Во всех случаях лекарство принимается 1 раз в день за час до приема пищи или спустя час после него.

Взрослым прописываются таблетки и капсулы, стандартная дозировка для пациента старше 12 лет и весом более 45 кг составляет 500 мг.

Курс лечения зависит от заболевания:

При инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов назначается 500 мг препарата в сутки 1 раз в день. Курс лечения занимает 3 дня. После этого врач оценит изменения в состоянии больного и примет решение о дальнейшем использовании антибиотиков.
При болезни Лайма назначается 5-дневный курс лечения: в первый день необходимо принимать 1 г препарата, в остальные дни доза уменьшается вдвое. Общая доза, принятая пациентом, не должна превышать 3 г.
При и 1 раз в день принимается 500 мг препарата.
При лечении кожных заболеваний и угревой сыпи курс лечения будет более длительным. В первые три дня пациент должен принимать 1 раз в день по 500 мг препарата, в дальнейшем в течение 9 недель принимается по 500 мг раз в неделю. Препарат принимается строго через каждые 7 дней.
При уретритах и других инфекционно-воспалительных процессах в мочевыделительных путях прописывается антибиотик 1 раз в количестве 1 грамма. Это только часть курса лечения, необходимо соблюдать все рекомендации специалистов.

Эта информация носит рекомендательный характер. В зависимости от течения заболевания и особенностей организма пациента дозировка меняется, она назначается лечащим врачом. Чтобы не допустить серьезных побочных эффектов, нельзя самостоятельно приобретать и использовать препарат даже на основе медицинских рекомендаций в инструкции.

Правила приема Сумамеда для детей

Сумамед — дозировка для детей

Для детей способ применения и возможная дозировка зависят от возраста и массы тела: для детей весом менее 45 кг в возрасте до 12 лет дозировка составляет по 10 мг на каждый килограмм веса. При инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов курс лечения обычно составляет 3 дня, препарат в точно рассчитанной дозе применяется 1 раз в сутки.

При болезни Лайма курс лечения занимает 5 дней: в первый день лекарство принимается из расчета 20 мг/кг, со 2 по 5 день она уменьшается вдвое.

Таким образом, общее количество принятого антибиотика не должно превышать 60 мг на кг веса ребенка.

Обычно детям назначаются таблетки и капсулы, дозировка которых составляет 125 г. В зависимости от веса ребенка врач назначит прием 2 или 3 таблеток.

Для маленьких детей в возрасте до 3 лет дозировка рассчитывается аналогичным образом:

При лечении инфекций будет назначен 3-дневный курс с расчетом 10 мг препарата на килограмм веса, аналогичным будет лечение при тонзиллитах и других заболеваниях, провоцируемых стрептококками.
При болезни Лайма будет назначен 5-дневный курс по указанной выше схеме, общая дозировка в течение всего курса лечения не должна превышать 60 мг/кг.
Маленьким детям назначаются не таблетки, а суспензия, ее необходимо тщательно размешать и довести до однородной консистенции.

Видео о том, как приготовить суспензию «Сумамед».

Бальзам "Звездочка": состав, свойства и правила использования

Передозировка при лечении детей совершенно недопустима, поэтому нельзя нарушать сроки лечения и назначенный врачом график. Нередки ситуации, когда родители стараются ускорить выздоровления и для этого увеличивают дозу. Это не только не поможет ребенку, но может привести к серьезному ухудшению самочувствия.

Родителям рекомендуется вести дневник, в котором должны фиксироваться все принятые лекарства и их действия. При проявлении любых признаков аллергии и индивидуальной непереносимости врач будет подбирать другие препараты, и ведение дневника значительно облегчит его работу. Кроме того, он позволит отмечать положительные изменения самочувствия.

Возможные побочные явления

При приеме Сумамеда возможны некоторые негативные побочные явления, обусловленные фармакологическим действием препарата.

Они могут проявляться в зависимости от особенностей организма, наиболее распространенными являются следующие явления:

Пищеварительная система. Возможно появление боли в животе, тошнота и рвота, симптомы гастрита, вздутие живота. При длительном приеме или бесконтрольном применении возможен лекарственный гепатит, тяжелые нарушения работы печени.
Нервная система. Возможны нарушения сна, повышенная утомляемость, головокружение, а также нарушения обоняния и осязания. При лечении отита у детей побочным действием Сумамеда может стать головная боль.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможны сильные аллергические реакции: отек Квинке, повышенная чувствительность к свету, кожные высыпания, зуд, появление сыпи.
: возможно учащенное сердцебиение. Если уже имелись проблемы с сердцем, возможно обострение хронических заболеваний.

Побочные эффекты проявляются не часто: они могут быть связаны с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Если ранее уже наблюдались какие-либо аллергические реакции на антибиотики, об этом нужно сообщить специалисту.

Солидный список побочных эффектов отчасти подтверждает эффективность препарата: сильнодействующее вещество воздействует на все органы и системы, поэтому так важно строго следовать инструкции и назначать антибиотик только тогда, когда это действительно необходимо.

П ри длительном употреблении возможны серьезные нарушения в работе пищеварительной системы.

Антибиотик уничтожает полезную микрофлору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза и потребует специального лечения. Передозировка проявляется симптомами отравления: это тошнота, рвота, нарушения стула, кроме того, возможна временная потеря слуха. Специального не требуется, достаточно снятия симптомов.

Сумамед – эффективный антибиотик, позволяющий бороться с различными инфекциями и получать быстрый результат, новый препарат отлично зарекомендовал себя, и ему обеспечено широкое применение.

Рассмотрим, на чем основана популярность антибактериального средства в дерматовенерологии и как проводится медикаментозное лечение.

Сумамед против хламидии

Хламидиоз вызывают бактерии, которые локализуются на слизистой мочеполового тракта и образуют воспалительный очаг.

Антибиотик Сумамед, содержащий активное действующее вещество Азитромицин, проникая к очагу воспаления, разрушает стенку патогенных микроорганизмов.

Лечение хламидиоза Сумамедом обеспечивает следующее:

уничтожение большого количества хламидий (до 95%);
быстрое устранение симптомов заболевания.

Дополнительными преимуществами использования Сумамеда для терапии хламидиоза станут:

простая схема лечения (препарат пьют один раз в сутки);
низкий риск развития побочных эффектов;
возможность применения для лечения хламидиоза у беременных (маленький риск негативного влияния на плод);
небольшое количество противопоказаний;
уничтожение не только возбудителей хламидиоза, но и других урогенитальных инфекций;
возможность вести прежней образ жизни (при приеме Сумамеда нужно отказаться только от употребления спиртного);
доступная стоимость.

При непереносимости Сумамеда больным назначают другой антибиотик, который будет обладать сходим влиянием на бактерии при лечении хламидиоза (чаще Эритромицин).

Правила проведения терапии

Схема лечения Сумамедом при хламидиозе зависит от длительности и тяжести течения инфекции.

По длительности течения выделяют:

Острое. Заражение произошло недавно.
Хроническая. Инфекция проникла в организм давно и протекает бессимптомно или с периодическими обострениями, сопровождающимися появлением у больного признаков жжения при мочеиспускании и появлением слизисто-гнойного отделяемого из уретры или влагалища.

Как принимать Сумамед зависит от характера течения хламидиоза.

Острое

Сразу после инфицирования активность хламидий относительно невысокая, поэтому больным с хламидиозом назначают Сумамед по следующей схеме:

1000 мг на первый прием;
500 мг в следующие 2 дня лечения.

Важно, что в первый день должна быть принята «ударная доза», которая вдвое превышает дозировку на последующие приемы. Это необходимо для создания большой концентрации медикамента в очаге воспаления.

Кроме Сумамеда для лечения острого хламидиоза должны применяться свечи с интерфероном и антибактериальные препараты из других групп (тетрациклины).

Хроническое

Если хламидиоз перешел в хроническую форму, то лечение будет длительным. Больному назначают основной антибиотик Сумамед и вспомогательное противовирусное и мииуностимулирующее средство Интерферон в свечах или таблетках.

Схема лечения Сумамедом хронической формы хламидиоза отличается от терапии, проводимой при остром процессе:

500 мг в первый, седьмой и четырнадцатый дни лечения;
1000 мг в остальные дни проведения терапии.

Интерферон принимают дважды в сутки.

Через 2 недели больному повторно делают анализ на хламидиоз. При показателях успешного лечения, больному назначают прием Сумамеда раз в неделю в дозе 1000 мг.

Проведение основной терапии при хламидиозе назначают не только больному, но и его постоянному партнеру, даже если не было выявлено признаков заболевания. Профилактический курс препарата (3 дня по 500 мг) позволяет избежать развития заболевания, если инфицирование произошло позже или более сильный иммунитет частично подавил активность патогенных микроорганизмов.

Эффективность Сумамеда при хламидиозе

Насколько хорошо Сумамед лечит хламидиоз? Этот вопрос нередко задают пациенты, которым назначают этот антибиотик для устранения признаков венерического заболевания.

Для ответа необходимо рассмотреть, что происходит в организме после приема лекарства:

После приема медикамента, активное вещество Азитромицин активно всасывается через стенки желудка и попадает в общий кровоток;
С током крови препарат доставляется к месту воспалительного процесса, оседает в области патологического очага, и спустя час после приема отмечается незначительное снижение патогенных микроорганизмов;
Максимальное лечебное действие наступает через 6 часов после приема Сумамеда (накапливается необходимое количество активного вещества) и начинается гибель бактерий;
При регулярном ежедневном приеме лечебная концентрация Азитромицина сохраняется постоянно;
После отмены медикаментозного средства образовавшиеся в организме метаболиты, сохраняющие антибактериальную активность, начинают медленно выводиться с печеночной желчью через кишечник.

Выведение основного количества метаболитов происходит на 5-7 день. Это свойство Сумамеда позволяет, после проведения ударной терапии при хроническом хламидиозе, длительно проводить лечение без вреда для организма, принимая по 1 таблетке в неделю.

По данным клинических исследований, использование при хламидиозе Сумамеда почти в 90% случаев обеспечивает полное выздоровление при остром и хроническом течении инфекции.

Почему лекарство не помогает

«Врач назначает принимать Сумамед при хламидиозе, но лекарство почти не помогает», - иногда можно услышать от больных.

Рассмотрим основные причины низкой эффективности препарата:

С момента предыдущего курса лечения прошло менее 6 месяцев. Частый прием медикаментозного средства приводит к снижению чувствительности к препарату и снижает его эффективность;
Пропуски приема лекарства. Возможность пить Сумамед раз в сутки считается удобным, но при этом больные могут забыть принять очередную таблетку. При остром хламидиозе или при начальной терапии хронического это почти не отражается на качестве лечения, ведь активная концентрация метаболитов сохраняется длительное время. Обычно снижение лекарственной эффективности отмечается, когда проводится долечивание хронического хламидиоза еженедельным разовым приемом лекарственного средства. В этом случае пропуск дозы негативно сказывается на результатах проводимой терапии.

Еще одна причина, почему Сумамед не помогает – инфекция вызвана не бактериями, а грибами или вирусами. Такое случается, когда человек с венерической инфекцией стесняется идти к врачу и ищет лечение в интернете. Но симптомы хламидиоза схожи с признаками других урологических или венерических инфекций, а Сумамед уничтожает только бактериальную флору. Если через 3 дня после приема медикамента состояние не улучшилось, то следует посетить врача, а не заниматься самолечением.

Сумамед хорошо помогает при хламидиозе, уничтожая патогенные микроорганизмы, но лечение должен назначить врач. Важно помнить, что схема приема препарата меняется в зависимости от формы и тяжести заболевания, а неправильно проведенная антибактериальная терапия только усугубит течение болезни, повысив устойчивость патогенных микроорганизмов к действию антибиотиков из группы макролидов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как принимать при хламидиозе Сумамед (Азитромицин)

Хламидиоз относится к категории бактериальных заболеваний, которые достаточно часто передаются половым путем. Возникает заболевание в результате воздействия бактерий хламидий.

Патологический процесс в клетках требует проведения медикаментозного лечения. Достаточно эффективным является азитромицин при хламидиозе, отзывы о котором подтверждают эффективность терапии.

Описание препарата

Сумамед является антибактериальным аптечным лекарством, которое относится к группе макролидов.

Очень часто применяется азитромицин от хламидиоза, что объясняется его высоким эффектом воздействия. Традиционный медикамент характеризуется максимально высоким эффектом воздействия и микробиологической активностью, что позволяет с его помощью избавиться от заболевания в короткие сроки.

Перед тем, как принимать азитромицин при хламидиозе, схема лечения которого достаточно простая (мы расскажем о ней ниже), необходимо определить симптоматику болезни.

Также традиционный препарат может приниматься при бессимптомном лечении болезни. Благодаря минимальному количеству противопоказаний традиционный медикамент можно использовать для лечения различных групп пациентов.

В период приема Сумамеда побочные явления сводятся к минимуму.

Традиционный медикамент не только обладает отменным лечебным эффектом, но и характеризуется простотой в применении.

Несмотря на безопасность аптечного средства, оно должно назначаться только доктором.

Применение препарата

При урогенитальных инфекциях в обязательном порядке должна соблюдаться схема лечения патологии азитромицином. Ее должен разрабатывать только лечащий врач.

Например, если больному назначается недельный курс лечения традиционным препаратом, а он пропустит один день, то терапия может быть неэффективной. В данном случае пациенту необходимо будет пройти повторный курс лечения. В некоторых случаях больным назначают другие медикаментозные средства.

Достаточно часто применяется азитромицин при хламидиозе у мужчин, схема лечения которого заключается в однократном приеме лекарственного медикамента. Именно поэтому пропускать приемы аптечного средства категорически запрещено.

Несмотря на достаточно простую схему, пациентам не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением патологии.

В большинстве случаев самотерапии наблюдалось неполное устранение хламидий, а также появление осложнений. Это объясняется тем, что пациентам назначают разные дозы аптечного средства, в зависимости от степени развития болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Именно поэтому перед тем, как принимать сумамед при хламидиозе схема терапии которого несложная, необходимо проконсультироваться с доктором.

Лечение хламидиоза с помощью сумамеда осуществляется по универсальной системе, имеет очень высокую эффективность. Именно поэтому часто терапия заболевания проводится с применением всего лишь одной дозы аптечного средства.

Эта схема полностью соотносится с недельным курсом терапии. При этом значительно уменьшается возможность развития нежелательных эффектов в период применения лекарственного средства.

Пациенту необходимо употреблять одну таблетку аптечного средства в неделю. Длительность терапии традиционным медикаментом составляет три недели.

При выборе схемы лечения подбирать дозировку пациенту необходимо индивидуально.

Лечение хламидиоза у мужчин азитромицином проводится по универсальной схеме, которую должен подбирать только доктор после оценки состояния здоровья пациента.

Аналоговые средства

Сумамед от хламидиоза запрещается принимать при индивидуальной непереносимости, несмотря на отзывы об эффективности препарата. Именно поэтому его рекомендуется заменять другими традиционными медикаментами.

Тетрациклин

Если у пациента наблюдается неосложненная форма болезни, то ему необходимо принимать традиционный препарат 4 раза в сутки.

Одноразовая доза лекарственного медикамента составляет 500 миллиграмм.

Курс терапии Тетрациклином составляет от 7 до 10 суток.

Если у больного наблюдаются другие формы патологического процесса, то прием аптечного средства проводится в таких же дозах, но длительность терапии составляет 2-3 недели.

Ломефлоксацин

Прием аптечного средства осуществляется один раз в сутки по 600 миллиграмм. Специалисты рекомендуют перорально принимать лекарственное после еды.

В большинстве случаев традиционный препарат применяется для терапии осложненной формы болезни.

Курс терапии традиционным медикаментом составляет 2 недели.

Ципрофлоксацин

С помощью данного лекарственного медикамента излечивают неосложненные и осложненные формы патологии.

Длительность терапии аптечным лекарством составляет 10 суток.

Схема терапии требует двухразового применения медикаментозного средства.

В целом за курс терапии болезни больной должен принять 5 грамм таблеток.

Рокситромицин

Традиционный препарат производится в виде таблеток, которые необходимо принимать внутрь. За один прием больной должен употребить 150 миллиграмм лекарственного медикамента.

Традиционный препарат должно приниматься два раза в сутки. Длительность терапии с его применением должна составлять не менее 10 суток.

Заключение

Сумамед является сильнодействующим медикаментозным препаратом, с помощью которого проводится максимально эффективная борьба с патологией. С его помощью осуществляется не только устранение симптоматики, но и уничтожение хламидий.

Существует две схемы лечения заболевания этим методом. Выбор определенной из них должен осуществляться только доктором. Специалист учитывает симптоматику, а также индивидуальные особенности пациента при назначении аптечного средства.

Как принимать сумамед при хламидиозе: схема лечения, дозировка

Огромное разнообразие препаратов антибактериальной группы предполагает отсутствие сложностей в лечении, однако, как показывает медицинская практика, чаще всего назначаются тетрациклины или макролиды, в частности – сумамед. Тем не менее, врачи утверждают, что для того, чтобы прием лекарства при хламидиозе оказал максимум эффективности, он должен отвечать следующим требованиям:

Микробиологическая активность – 95% и более
Эффективность не только против симптомов заболевания, но и в случае приема при бессимптомном его течении
Минимальное количество противопоказаний, в том числе и допустимость применения у беременных
Максимально упрощенная схема лечения (в идеале – разовый прием соответствующей дозировки)
Отсутствие необходимости изменения стиля жизни пациента
Минимум возможных побочных явлений
Доступная цена
Способность при лечении сумамедом хламидиоза одновременно воздействовать на другие урогенитальные инфекции

К сожалению, несмотря на то, что сумамед при лечении хламидиоза соответствует большинству этих требований, однако не всем. Именно поэтому нельзя утверждать, что это – лучшее средство от хламидиоза, однако тем не менее – наиболее предпочтительное. Однако самым ценным свойством данного препарата безусловно считается то, что сумамед при хламидиозе способен помочь даже при однократном его применении, что существенно снижает вероятность появления побочных эффектов и других малоприятных явлений.

Суммамед при хламидиозе: дозировка и схема приема

Самой большой проблемой успешного лечения урогенитальных инфекций была и остается острая необходимость соблюдать схему, назначенную врачом. К примеру, курс, рассчитанный на 7 дней, может не принести пользы даже в том случае, если человек пропустит дозу лекарства на 6 день. К сожалению, это приводит к необходимости проведения повторного курса или даже назначения другого препарата. Схема лечения хламидиоза сумамедом, в то же время, подразумевает однократный прием (в подавляющем большинстве случаев), т.е. вероятность пропуска отсутствует изначально.

Тем не менее, это не означает, что при установленном диагнозе можно самостоятельно приобрести и начать употреблять сумамед – хламидии вовсе необязательно при этом будут устранены, а вот многих проблем может не получиться избежать. Объясняется это различными дозировками, поэтому то, как принимать сумамед при хламидиозе, никто, кроме врача, подсказать не сможет, причем делается это только после полного обследования и постановки точного диагноза. Для удобства пациентов препарат выпускается в нескольких формах и дозировках, что позволяет подобрать оптимальную схему терапии для каждого, включая детей и беременных женщин.

Лечить хламидиоз путем однократного приема антибиотиков впервые стало возможно именно при появлении на фармацевтическом рынке сумамеда. При этом врачи утверждают, что эффективность такой схемы идентична семидневному курсу лечения доксициклином, а количество возможных побочных эффектов и противопоказаний при этом несравнимо меньше. В запущенных случаях допускается трехкратный прием рекомендованной дозировки, при этом благодаря тому, что концентрация, достаточная для терапевтического эффекта, сохраняется на протяжении недели, схема заключается в употреблении одной таблетки сумамеда в 7 дней, три раза. Дозировка при этом, как и в любых других ситуациях, когда необходимо лечение урогенитальных инфекций, подбирается для каждого пациента индивидуально.

сумамед при хламидиозе

Популярные статьи на тему: сумамед при хламидиозе

12 апреля 2004 года в г. Днепропетровске на базе дерматовенерологического отделения специализированной медико-санитарной части № 6 состоялся круглый стол по вопросам рациональной антибиотикотерапии в дерматовенерологии. В.

«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» - так называлась прошедшаяапреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum -.

Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшеймарта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и.

Вопросы и ответы по: сумамед при хламидиозе

Приблизительно в 2006 году, когда у меня начались гинекологические проблемы (нарушения цикла)врач - гинеколог взяла у меня соскоб и отправила на анализ.Обнаружили хламидии.Кроме того, сдала кровь, где LgG=1,94 (сильноположит. титр 1:80). Прошла два курса лечения. В последующем мазки показывали «тени», что интерпретировалось как выздоровление и остаточные явления. Но через несколько лет у меня начались воспаления придатков. Микоплазмы, уреаплазмы никогда не находили, только лейкоциты повышенные в мазках. Лечилась антибиотиками (в т.ч. метрогил внутривенно)+физиотерапия. Давали неплохой эффект. Но через некоторое время воспаление возвращалось (не простывала, во время интимной близости - презерватив).

Ровно год назад опять лечила аднексит, он, как правило, правосторонний. И вот у меня опять начались резкие боли справа примерно в середине цикла. Беременность исключена, я почти год ни с кем не встречалась, аппендицит удалили два года назад. На УЗИ сказали, что все в порядке - прошла овуляция и она болезненная. Сдала мазок на микроскопию - только повышенное количество слизи и эпителия, лейкоцитыв п.зр. К началу след. месячных боль стала ощущаться меньше. Иногда беспокоит дискомфорт, полного спокойствия в месте воспаления нет. Врач предложила сдать анализ на хламидиоз. Результат: урогинетальный соскоб на Chl.trahomatis ПЦР - отрицательный, Lg=6.07, где результат более 1.1 - положительный результат; LgM=1.21, где результат более 1.1 - положительный результат. Учитывая, что при гинекологическом осмотре выявили болезненные придатки справа, врач назначила лечение сумамедом и доксибене.

Подскажите, можно ли на основании всего вышеперечисленного сделать заключение о том, что хламидиоз не был полностью вылечен ранее и аднекситы и нарушения циклов - результат «живущей» во мне хламидийной инфекции? Тем более, что ПЦР даже при наличии инфекции не всегда информативен, особенно если она расположена не в месте проведения соскоба. А культуральный метод (Мс - соу) не нашла ни в одной нашей лаборатории.

Я склонна думать, что боли в середине цикла связаны с болезненной овуляцией, а не воспалительным процессом, который Вы и так пролечили несколько раз. Для постановки диагноза “воспалительный процесс” должен наблюдаться подъем температуры хотя бы до субфебрильных величин и должны быть изменения в общем анализе крови.

Здравствуйте. Мне 32 года, было 2 родов, абортов не было.Очень хочу забеременеть, в течение 9 месяцев пытались, но не получалось(попытки нерегулярные, так как муж работает далеко).Полгода назад появились непонятные выделения, в ЖК попасть не удалось, пошла в платную клинику - поставили диагноз хламидиоз и воспаление правого яичника.После первого курса изменений не было(Сумамед, вильпрафен,флуконазол), после второго (доксициклин и свечи гексикон)хламидии не обнаружены,но лейкоциты повышены.Снова сумамед и свечи бетадин.Снова повышены лейкоциты. Назначены свечи кипферон вагинально и полиокидоний ректально. Вроде бы все хорошо, мазок в норме, при осмотре доктор сказала, что все в порядке. И цикл,вроде бы, восстановился - всегда был 21 день, а в последнее время скакал от 24 до 32. Последние месячные были, как и положено, через 21 день, 11 марта. НО - 26 марта появились красные тоненькие прожилки, пару раз за день, и длилось это 4 дня.На 4 день вечером были жидкие выделения бледно- розового цвета, немного, примерно 2 чайные ложки Т.е. на овуляцию не похоже. Сегодня 4 апреля, месячные должны быть 1-го, но и сегодня их нет, и не похоже, что в ближайшее время придут! Подскажите, нормально ли это, или все же недолечили что-то? Заранее благодарна за ответ! Это для меня очень важно! Очень хочется снова стать мамой!

Спустя 3-6 месяцев после успешно проведённого лечения должна быть положительная динамика - снижение уровней иммуноглобулинов Ig A . Антитела IgG могут циркулировать еще длительное время с постепенным снижением титров.

Возможность заражения хламидиозом оральныи путем, учитывая, что речь идет о генитальном хламидиозе, исключена. Другой вопрос, что возможно были и другие контактирующие поверхности с гениталиями обоих партнеров.

ОРВИ не должно было повлиять на результаты исследования, однако странно что ПЦР у вас была отрицательна, возможно, был дефект отбора материала.

Судя по вашим результатам анализов после курса лечения, вероятно хламидиоз все же был, поэтому и появились антитела IgG, а вот IgА постепенно будут снижаться и далее.

Назначили анализы: витамины B12, фолиевая кислота, igg к хеликобактер пилори. Все оказалось в норме, хэликобактер не обнаружили.

К сожалению соскоб с языка не взяли, а сразу назначили лечение глоссита:

1. диета (горячее, острое, соленое исключить)

2. Туалет языка содовым раствором (разводить соду в чайной ложке до состояния кашици и чистить язык щеткой)

3. Дифлюкан - первые 3дня по 100мг*1 раз в день, последующие 7 дней по 50мг*1 раз в день.

4. Комплексный бактериофаг - ротовые ванночки по 1 мин*2 раза в день с последующим проглатыванием. - 21 день.

5. Аминокапроновая кислота - ротовые ванночки по 2-3 минуты.

6. для гландулярного хейлита нижней слизистой губы - фонофорез с интерфероном. Крем Урьяж на область губ 2-3 раза в день.

Лечение закончил. 1-ю неделю результаты были хорошие уменьшилась вязкость слюны, «круги» стали меньше активизироваться. В конце лечения из-за соды на языке появились новые трещины, сильная сухость во рту. Крем Урьяж только ухудшил состояние губ. Фонофорез с интерфероном сделать не смог, т.к. живу и работаю в московской области, частные клиники у нас этим не занимаются, а в городских стомотологических не знают как делать фонофорез на слизистую оболочку и не хотят рисковать. А альтернативного лечения врач мне не предложил, сказал пока все лечение не пройду на прием лучше не приезжать.

Во-первых, с помощью ПИФ у Вас обнаружили не хламидиоз и даже не хламидий, а лишь антиген возбудителя. А наличие антигена хламидий в мазке не обязательно говорит о наличии возбудителя в организме (хламидии) и наличии заболевания, им вызванного, в момент проведения исследования (хламидиоз). Кроме того, ПИФ не дает количественного определения исследуемого объекта, в отличии от исследования по методу ИФА и ПЦР. Таким образом утверждать, что хламидию у Вас выявляют неоднократно, не стоит. Хламидию или ее генетический материал позволяют выявить только ПЦР и культуральное исследование (бакпосев) соскобов со слизистых оболочек. Во-вторых, если хламидия действительно была в организме, был хламидиоз, даже через полтора месяца после успешного излечения в крови обязательно должны обнаруживаться антитела к ней (как минимум, антитела класса IgG в небольшом количестве). Другими словами, чтобы подтвердить наличие хламидиоза, нужно сначала найти саму хламидию на слизистой оболочке урогенитального тракта (бакпосев, ПЦР), затем подтвердить ее наличие обнаружением антител к хламидиям в крови (методом ИФА), провести гинекологическое и урологическое обследование, чтобы выявить признаки воспалительного процесса, вызванного хламидиями (хламидиоз) и сопоставить их с данными анамнеза. Поэтому, если Вы проводите контроль вскоре после окончания лечения, а антител в крови нет, возникает закономерный вопрос: а были ли хламидии в организме, был ли хламидиоз?

В-третьих, симптомы, описанные Вами вполне вероятно, связаны не с хламидиозом, на котором Вы настаиваете, а с урогенитальным дисбактериозом на фоне нерациональной антибиотикотерапии. Другими словами, у Вас и так было нарушение нормального микробного состава слизистых урогенитального тракта (кстати, гарднереллы чаще всего активно развиваются на фоне дисбактериоза), а Вы еще и добили нормальную флору антибиотиками. Кстати, если Вы считаете боль в запястье проявлением реактивного артрита, на фоне хламидиоза (болезнь Рейтера), то разочарую Вас и в этом. Реактивный артрит в этом случае появляется после развития хламидийного уретрита и конъюнктивита, к тому же начинается с суставов стоп, а не рук. Ну а сам реактивный артрит связан скорей всего не с хламидиозом, а с дисбактериозом. Дело в том, что антибиотики нарушили микрофлору не только в мочеполовых путях, но и в кишечнике. А патология кишечника тоже может способствовать развитию артритов. Одним словом, нужно разбираться. Причем делать это нужно не самостоятельно, а под контролем толкового специалиста. Будьте здоровы!

В 2001 году у меня был обнаружен хламидиоз и уреаплазмоз. Меня тогда успешно пролечили. В 2004 году родила ребенка, все анализы были отрицательные. В 2008 году решили с мужем завести второго ребенка. В мае я сдала кровь на все инфекции и ПЦР на все. Хламидии не выявлены. В августе я забеременела и в сентябре беременность замерла:-(. Чистили. В роддоме после чистки назначили гентамицин, цифазолин, метрогил, цетрин-СТ. Итого 5 дней антибиотиков. Я вышла из больницы и в первый же день (сентябрь) пошла сдавать кровь на ВСЕ. В том числе и на все инфекции. Результат таков: все отрицательное, кроме хламидий трахоматис - IgG - 1:10 (норма 1:5), IgM - 1:200 (норма 1:100). ПЦР на хламидии - не обнаружены. Вместе со мной сдает анализы муж, у которого в сперме хламидий нет, IgG и IgM - не обнаружены. Моя врач очень удивилась таким результатам. Я начала думать, что меня заразили в больнице при чистке или осмотрах.

Пересдала кровь через 10 дней после предыдущего анализа. Результат: IgM - 1:100 при норме

Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2003, т. 2, №3, с. 81-84

Д.Д.Белоцерковцева 1 , П.В.Буданов 2

1 Сургутский Государственный университет;

2 Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Одной из актуальнейших проблем современной клинической медицины являются инфекции с внутриклеточной персистенцией возбудителя. Несмотря на широкое изучение хламидийной инфекции, высокая частота осложнений, рецидивирования и неэффективности терапии, диктует необходимость разработки новых подходов к лечению данной патологии.

Представители рода Chlamydia, к которому относится единственный патогенный для человека вид - Chlamydia trachomatis, содержат сходные по ультраструктуре экстрахромосомные элементы. Элементарные тельца представителей этого рода, внедрившись в живую клетку, обладают тенденцией к слиянию в одно общее включение, что приводит к обмену генетической информацией и обусловливает большую генетическую вариабельность возбудителя.

Как и для N. gonorrhoeae для С. trachomatis характерен тропизм к цилиндрическому эпителию.

Элементарные тельца (ЭТ) хламидии имеют овальную форму при размерахнм. Они обладают инфекционными, антигенными свойствами, способны проникать в чувствительную клетку. Уникальный цикл развития хламидии происходит только внутри связанных с мембраной клетки вакуолей цитоплазмы, где элементарные тельца превращаются в более крупные ретикулярные тельца, претерпевающие деление.

Ретикулярные тельца (РТ) обладают полиморфизмом (округлой, овальной, полулунной, коккобациллярной формы), не имеют постоянного размера и структуры, а величина их колеблется от 300 до 1000 нм. Ретикулярные тельца не обладают инфекционными свойствами, не имеют нуклеотида, относятся к вегетативным («незрелым») формам возбудителя.

Первым этапом инфекционного процесса является адсорбция ЭТ хламидии на клеточной мембране чувствительной клетки организма хозяина под действием электростатических сил. С. trachomatis имеет тропизм к поражению цилиндрического эпителия (редко, в особых условиях - мезотелия брюшины и многослойного плоского неороговевающего эпителия). Зная локализацию цилиндрического эпителия в органах мочеполовой системы можно предполагать наиболее частые топические локализации хламидиоза: цервицит, уретрит, цистит, эндометрит, сальпингит, бартолинит, поражение аноректальной области.

Затем происходит внедрение хламидии в клетку путем инвагинации участков плазмалеммы и образования фагоцитарных вакуолей (эндоцитоз). Данный этап продолжается от 7 до 10 ч.

Трансформация вирулентных ЭТ в метаболически активные вегетирующие внутриклеточные формы - РТ происходит в течение 6-8 ч. В процессе роста и деления РТ образуют микроколонии, которые называют хламидийными включениями - «тельцами Гальберштадтера-Провачека». В микроколониях может содержаться от 100 до 500 хламидии.

Процесс трансформации РТ в ЭТ занимаетч. На данном этапе обнаруживаются переходные (промежуточные) тельца хламидий.

Заканчивается жизненный цикл хламидий выходом ЭТ из эндосомы и разрушением инфицированной клетки. Однако возможно сохранение жизнеспособности инфицированной клетки при выходе ЭТ путем экзоцитоза. Это наблюдается при бессимптомном течении хламидийной инфекции. Черезч освободившиеся ЭТ проникают в новые клетки-мишени.

Наиболее важным моментом является то, что при первичной инвазии возбудителя полный цикл развития хламидий занимает около 100 ч (4 сут). Однако при возникновении неблагоприятных биохимических условий(например, в условиях проводимой антибиотикотерапии) продолжительность жизненного цикла развития хламидий может значительно увеличиваться, достигая нескольких недель. При этом существует форма латентной инфекции с периодическим реци-дивированием и хронический хламидиоз.

Вторым важным аспектом патогенеза хламидийной инфекции является влияние хламидий на процессы иммунитета. Ведущая роль в защите от хламидийной инфекции принадлежит Т-хелперам, активирующих фагоцитарную активность макрофагов. В то же время поликлональная активация В-лимфоцитов приводит к повышению выработки иммуноглобулинов классов М, А и G.

Поглощение хламидий моноцитами периферической крови ведет к их диссеминации по всему организму. Моноциты, оседая в тканях суставов, сосудов, сердца, превращаются в тканевые макрофаги, которые сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Локальная антигенная стимуляция приводит к формированию фиброзных гранулем в здоровой ткани. Высвобождение хламидий приводит к образованию специфических антител, даже при отсутствии хламидийного антигена в области входных ворот инфекции.

По клиническому течению выделяют свежий урогенитальный хламидиоз (давность заболевания менее 2 мес) и хронический (более 2 мес). Свежий урогенитальный хламидиоз подразделяется на острую, подострую и торпидную стадии.

Первичное инфицирование Chlamydia trachomatis выявить практически не удается. В связи с этим деление хламидийной инфекции на острую, хроническую и торпидную формы весьма условно.

Клиническая манифестация заболевания, как правило, имеется при наличии смешанной инфекции или на фоне снижения местной или общей реактивности организма. При этом именно ассоциированные возбудители обусловливают клинические проявления заболевания.

Формирование клинического диагноза может основываться только на результатах комплексного клинического и лабораторного обследования. Обязательным является выделение возбудителей (этиология), определение топики поражения и ассоциированных осложнений.

Таким образом, особенности инфекционного процесса, малосимптомность клинических проявлений, возможность персистенции хламидий в жизнеспособных клетках, сложности контроля за излеченностью инфекции, диктуют необходимость подбора схем этиотропного лечения заболевания, обладающих высокой микробиологической эффективностью, удовлетворительным комплаенсом и высокой биодоступностью.

Одним из препаратов выбора для лечения хламидийной урогенитальной инфекции у женщин является азитромицин (Сумамед). В то же время, возникающие на фоне хламидиоза дефекты иммунного ответа, требуют комбинации антибиотика с иммунокорригирующими препаратами.

Имеющиеся в настоящее время иммунокорректоры не обладают специфическим действием на активацию локального иммунитета. Их необоснованное применение (отсутствие клинических признаков иммунодефицита, персистенции инфекции) может спровоцировать гипериммунную реакцию, что приведет к углублению уже имеющихся нарушений, так как сосудистое русло и ткани органов репродукции обладают повышенной чувствительностью к иммунным комплексам, продуктам воспаления.

Избыточная стимуляция T-лимфоцитов провоцирует аутоиммунные процессы. Гиперактивация В-лимфоцитов стимулирует повышенную выработку иммуноглобулинов, повышение концентрации комплексов антиген-антитело, что приводит к блокированию фагоцитов, повреждению микрокапилляров. Чрезмерная стимуляция макрофагов и нейтрофилов может реализоваться в повышении выделения интерлейкинов, моноаминов, фактора некроза опухоли, что инициирует повреждение клеток и снижает возможности фагоцитов в инактивации иммунных комплексов.

В этом случае активированное состояние иммунной системы может быть опасным для организма, а применение высокоактивных иммуномодулирующих препаратов нанесет вред.

Таким образом, активная иммуностимулирующая терапия показана только больным с клиническими проявлениями иммунодефицита и длительно персистирующей генитальной инфекцией.

Вместе с тем в последние годы широко применяются препараты рекомбинантного интерферона а-2b (виферон, кипферон, реальдирон, интрон-А). Следует отметить, что отечественный препарат Виферон предназначен для ректального введения (или местного использования). Интерфероны обладают неспецифическим действием, препятствующим внутриклеточной сборке чужеродных белков.

В настоящем исследовании принимали участие 143 женщины со свежим неосложненным хламидиозом и 189 пациенток с давностью заболевания более 4 мес. У всех женщин были исключены другие инфекции, передаваемые половым путем.

Применение азитромицина (Сумамеда) для лечения хламидийной инфекции в гинекологической практике

Обнаружение абсолютно патогенных микроорганизмов хламидий во всех случаях требует проведения специфической терапии. В связи с этим, даже при так называемой персистенции инфекции и отсутствии клинических проявлений заболевания, лечение необходимо. Каждая группа обследованных была разделена на две подгруппы в зависимости от варианта проводимого лечения.

При свежем неосложненном урогенитальном хламидиозе 92 женщины получали 1,0 г азитромицина (Сумамеда) перорально однократно (2 табл по 500 мг). 51 пациентке назначали Сумамед по 500 мг (1 табл) в день на протяжении 3 дней. Одновременно с антибиотикотерапией проводили интерферонотерапию в виде ректальных свечей, содержащихME интерферона-a по 3 раза в течение суток на протяжении 10 дней.

При наличии хронического хламидиоза (персистенции инфекции) проводили сравнение непрерывного приема (46 пациенток) и «пульс-терапии» (143 пациентки) азитромицином (Сумамедом) в сочетании с препаратом интерферона (поME 2 раза в сут per rectum в течение 5 дней - 3 курса с интервалом 5 дней). Курс лечения включал прием 1,0 г (2 табл по 500 мг) азитромицина (Сумамеда) перорально най день лечения или 500 мг (1 табл) препарата 1 раз в день на протяжении 3 дней трижды с интервалом 5 дней.

Аналогичное лечение проводилось половым партнерам женщин, входивших в исследование.

Ни один из современных методов диагностики хламидиоза не обеспечивает 100% надежности. Поэтому лабораторная диагностика должна основываться на сочетании минимум двух методов, одним из которых должен являться культуральный. Диагностику хламидийной инфекции проводили с помощью выделения возбудителя на культуре клеток McCoy, амплификации гомологичных участков ДНК с помощью полимеразной цепной реакции на аппарате «Терцик», для реакции прямой иммунофлюоресценции применяли набор ХлаМоноСкрин (Ниармедик, Россия).

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обладает преимуществами по сравнению с иммунологическими методами:

высокая специфичность - 95%;
максимальная чувствительность;
быстрота проведения (4-5 часов).

Недостатком ПЦР-диагностики хламидиоза является возможное получение ложноположительных результатов при проведении исследования ранее, чем через месяц после окончания курса лечения. Это связано с тем, что метод амплификации ДНК/РНК не позволяет оценить жизнеспособность клетки, дает положительные результаты при малых количествах возбудителя и наличии отдельных фрагментов его генома. Несмотря на это первичным способом оценки элиминации хламидий должна являться ПЦР. При получении положительного результата показано проведение микробиологического исследования, а при невозможности последнего - повторная ПЦР через 5-6 нед.

Таким образом, в данной работе было принято, что наиболее достоверным методом диагностики хламидиоза является сочетание культурального исследования и полимеразной цепной реакции. Материалом для исследования служили отделяемое цервикального канала, моча, содержимое брюшной полости и полостей внутренних половых органов.

Схема проведения контроля за эффективностью терапии урогенитального хламидиоза.

Топическую диагностику различных форм хламидиоза осуществляли на основании клинического обследования, расширенной кольпоскопии, ультразвукового исследования, лапароскопии.

С целью контроля за эффективностью терапии применяли следующую схему (рис. 1).

После получения данных о микробиологической эффективности проведенного лечения (71,1%) 236 всех пациенток остались под нашим наблюдением в течение 18 мес. Им с интервалом в 6 мес проводилось контрольное лабораторное обследование, включавшее сочетание культурального метода идентификации хламидий и полимеразной цепной реакции.

В результате проведенного исследования было установлено, что в группе женщин с неосложненным свежим хламидиозом максимальная эффективность терапии достигала 93%. При этом показатели микробиологической и клинической эффективности проведенной терапии достоверно не отличались на протяжении всего времени наблюдения (18 мес).

Отмечено, что из 92 пациенток, первой подгруппы только одна не выполнила условий приема Сумамеда, приняв препарат во время еды. Среди 56,9% женщин второй подгруппы, получавших антибиотик в течение 3 дней, наблюдались колебания между временем приема препарата до 3,2 ± 0,6 часа. Не выполнили условий применения антибиотика, самостоятельно прекратив прием сумамеда 8 больных (15,7%).

Эрадикация возбудителя наблюдалась у 81,1% больных к моменту первого лабораторного контроля после лечения, а исчезновение клинической симптоматики у 85,3% женщин было достигнуто к 14 дню после окончания терапии.

Среди побочных эффектов на фоне приема Сумамеда у одной женщины возникла аллергическая реакция по типу крапивницы (в группе с однократным приемом антибиотика), а у 4 (7,8%) больных из 51, принимавших Сумамед на протяжении 3 дней, в течение недели была отмечена диарея.

Клиническая и микробиологическая эффективность Су-мамеда для лечения урогенитального хламидиоза.

Наиболее существенные различия в эффективности терапии и соблюдении пациентами правил, режима и длительности приема препаратов были отмечены при лечении пер-систирующей хламидийной инфекции.

Так, микробиологическая и клиническая эффективность различных вариантов терапии урогенитального хламидиоза представлена на рис. 2.

Как видно на рис. 2, показатели микробиологической и клинической эффективности лечения персистирующего хламидиоза достигали максимальных значений к 4 неделям после окончания лечения. Только при проведении первого контроля клиническая эффективность превалировала над микробиологической. За 1,5 года показатели эффективности терапии урогенитальной хламидийной инфекции после использования «пульс-терапии» Сумамедом снижаются незначительно.

В то же время, при применении других схем приема антибиотика частота элиминации возбудителя встречается реже, чем клиническое излечение, а эффективность терапии не превышает 82%.

Следует также отметить, что наибольшая комплаентность сопутствует трехразовой схеме применения Сумамеда. За все время лечения только 4 пациентки (2,8%) были исключены из исследования: 3 - из-за несоблюдения правил приема препарата и 1 - из-за возникновения аллергической реакции.

На фоне пролонгированных схем приема Сумамеда общая частота побочных явлений не превышала 3,7%, при этом до 3/4 из них отмечены среди женщин, использовавших непрерывный режим приема препарата.

Таким образом, азитромицин (Сумамед) обладает высокой эффективностью для лечения свежего неосложненного хламидиоза вне зависимости от схемы приема. Схему с однократным приемом препарата характеризует высокий комплаенс, низкая частота побочных реакций.

При лечении персистирующей хламидийной инфекции наибольшей клинической и микробиологической эффективности, удлинения времени безрецидивного промежутка, позволяет добиться «пульс-терапия» азитромицином (Сумамедом), включающая прием 1,0 г препарата най дни лечения. Создание терапевтических концентраций азитромицина (Сумамеда) в инфицированных тканях в течение 5-7 дней после однократного перорального его приема позволяет добиться эрадикации возбудителя и длительного сохранения антибактериального эффекта. При необходимости длительного приема препарата подобные его свойства определяют возможность дискретного назначения Сумамеда, что приводит к уменьшению побочных эффектов и повышению комплаентности проводимого лечения.

1. Гомберг М.А., Соловьев A.M. Иммунологические подходы к лечению больных хронической персистирующей хламидийной инфекцией. Заболевания передающиеся половым путем, 1996; 4.

2. Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генезоров Э.В. и соавт. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции. Пособие для врачей. М.: РМАПО 2001; 61.

3. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М., Скидан Н.И. и соавт. Эффективность новой схемы применения Сумамеда для лечения больных с урогенитальной хламидийной инфекцией. Инфекции, передающиеся половым путем 2002; 1: 20-4.

4. Медицинская микробиология. М.: ГЭОТАР Медицина; 1998.

5. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система) 2000; 1: 496-7.

6. Чеботарев В.В. Дискуссионные вопросы урогенитальных инфекций. Российский журнал кожных и венерологических болезней 2002; 1: 53-9.

7. Чеботарев В.В., Гомберг М.А. Сравнительная эффективность различных схем лечения осложненных форм урогенитального хламидиоза у мужчин. Инфекции, передающиеся половым путем 2001; 3:18-21.

8. Paul T.R., Knight ST., Raulstoun J.E., et al. Delivery of azythromycin to Chlamydia trachomatis-infected polarized human endometrial epithelial cells by polymorphonuclear leukocytes. J Antimicrobial Chemotherapy 1997; 39:.

9. Rubinstein E. Comparative safety of the different macrolides. Int. J. of Antimicrobial Agents, 2001,18. S71-76.

Как лечить хламидиоз с помощью препарата Сумамед?

Сумамед при хламидиозе применяется в лечении острых и хронических форм инфекции, спровоцированных микроорганизмами Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae. Препарат является антибиотиком группы макролидов-азалидов. Фармакологическое действие ему обеспечивает активный компонент азитромицин, который прекращает рост и размножение болезнетворных бактерий за счет подавления синтеза белка внутри их клеток.

Лекарственные формы и состав

Разнообразие медикаментозных форм Сумамеда позволяет врачам использовать его в лечении хламидиоза у пациентов всех возрастных групп. Препарат производится в виде:

таблеток;
капсул;
порошка, предназначенного для приготовления оральной суспензии.

Таблетки и капсулы используются в лечении хламидийной инфекции у взрослых людей и детей школьного возраста. Борьба с инфекцией у маленьких пациентов осуществляется с помощью суспензии.

Таблетированная форма лекарства выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пилюль голубого цвета с фаской. Таблетки помещены в контурные ячейковые пластинки по 3 и 6 штук. В каждой картонной пачке находится по одной пластинке с лекарством.

Капсулы Сумамед имеют твердый корпус из желатина бело-голубого цвета. Содержимым лекарственной формы является белый или светло-желтый порошок. Капсулы упакованы по 6 штук в блистеры, каждый из которых помещен в отдельную коробку из картона.

Порошок производится в виде гранул белого или светло-желтого окраса, которые после растворения в воде превращаются в гомогенную суспензию с фруктово-ягодным ароматом. Порошок находится внутри флаконов объемом 50 мл. Флаконы поштучно упакованы в картонные коробки и дополнительно укомплектованы мерной ложкой или дозированным шприцем.

Активным веществом всех медикаментозных форм препарата является азитромицина дигидрат. Его массовое содержание в таблетке составляет 125 или 500 мг, в капсуле - 250 мг, в 5 мл суспензии - 100 мг.

Как действует на хламидии

Сумамед - антибактериальное средство, которое применяется при лечении хламидиоза, передающегося половым и воздушно-капельным путем. При употреблении внутрь азитромицин быстро абсорбируется из пищеварительной системы и равномерно распределяется по всем тканям и физиологических жидкостям в организме. Особенностью активного компонента является его способность концентрироваться не в плазме крови, а в пораженных хламидийной инфекцией клетках. Благодаря этому снижается негативное воздействие препарата на сердце, печень и селезенку.

Период полувыведения азитромицина из сыворотки крови составляет 40 часов, из инфицированных клеток - 60 часов. Выделяется вещество из организма в неизменном виде преимущественно через кишечник. Незначительная его часть (около 6–12%) выводится через мочевой тракт.

Способ применения при хламидиозе

Лечение хламидиоза Сумамедом осуществляется после лабораторного подтверждения у больного инфекции. Выбор медикаментозной формы препарата зависит от возраста и массы тела пациента.

В заполненном едой желудке происходит замедление абсорбции азитромицина, поэтому лекарство рекомендуется употреблять за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после его завершения. Таблетки и капсулы принимают в целом виде, не разжевывая и запивая необходимым объемом воды. Суспензию перед употреблением следует отмерить с помощью ложки или шприца и проглотить, запив водой или соком.

При использовании Сумамеда при хламидиозе схема лечения должна определяться врачом. При ее составлении специалист учитывает стадию заболевания и наличие у пациента сопутствующих патологий. При острой форме хламидийной инфекции азитромицин назначают одновременно с пробиотиками и гепатопротекторами. Лечение хронического хламидиоза обычно осуществляется путем параллельного приема Сумамеда с гепатопротекторами, кардиопротекторами, иммуностимуляторами, пробиотиками и некоторыми другими группами препаратов.

Больному во время лечения необходимо помнить, что употребление лекарства в неадекватной дозе или по неправильной схеме не принесет ожидаемого выздоровления. Чтобы убедиться в успешности антибиотикотерапии, пациенту спустя несколько недель после ее завершения рекомендуется пройти повторное обследование на хламидиоз.

Противопоказания

Перед тем как принимать Сумамед, больному нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему. Не следует принимать данное средство людям, страдающим:

гиперчувствительностью к его составляющим компонентам;
индивидуальной непереносимостью макролидов или кетолидов;
почечной или печеночной недостаточностью.

Каждая медикаментозная форма Сумамеда имеет свои возрастные ограничения в применении. Запрещается использовать таблетки 500 мг и капсулы 250 мг в лечении хламидиоза у детей младше 12 лет. Прием таблетированной формы препарата с дозировкой азитромицина 125 мг противопоказан пациентам до 3 лет. Оральную суспензию Сумамед, полученную из порошка, запрещено давать малышам, не достигшим 6-месячного возраста.

Сведения о безопасности использования Сумамеда при беременности отсутствуют, поэтому назначать его женщинам в период вынашивания ребенка следует только в случае крайней необходимости. Азитромицин обнаруживается в грудном молоке, однако его влияние на организм новорожденных детей достаточным образом не изучалось. В связи с этим назначать Сумамед от хламидий кормящим матерям нужно с осторожностью.

Нежелательные последствия от приема

Во время применения азитромицина у людей могут возникать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. В перечень распространенных от антибиотика нежелательных явлений входят:

головная боль;
боли в эпигастральной области;
отрыжка;
тошнота, рвота;
понос;
нарушения в работе печени;
боль в почках;
дизурия;
аритмия;
пальпитация;
снижение артериального давления;
приливы;
сонливость;
аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, анафилаксия, дерматит, фотосенсибилизация);
мышечные и суставные боли;
отеки;
гипергидроз;
анорексия;
кандидоз влагалища (у женщин).

Медицинской практике известны случаи возникновения у пациентов, использующих в лечении хламидиоза азитромицин, острой почечной недостаточности, бессонницы, головокружения, галлюцинаций, судорожного синдрома, обморочного состояния, расстройств зрения и слуха, внутренних кровотечений, изменений в составе крови и т. д. При появлении любых нежелательных эффектов от терапии больному следует посетить врача.

Сумамед может спровоцировать у человека головокружение, сонливость и прочие симптомы, влияющие на способность к концентрации внимания. В связи с этим, пациентам, которые управляют автотранспортом или работают с потенциально опасными механизмами, на весь период лечения хламидийной инфекции следует воздержаться от выполнения описанных видов деятельности.

Способ приобретения и стоимость

Приобрести в аптеке Сумамед можно при наличии рецепта. Средняя цена упаковки таблеток 125 мг составляет 330 рублей, таблеток 500 мг - 440 рублей за пачку. За оригинальную упаковку с капсулами Сумамед пациенту придется заплатить около 420 рублей, за флакон с порошком для приготовления суспензии - 210 рублей.

Оценка пациентов

Пациенты, которым пришлось лечить хламидиоз Сумамедом, оставляют об этом антибиотике положительные отзывы. Применение средства в соответствии с составленной врачом схемой лечения позволяет избавиться от хламидий за 1 лечебный курс. Побочные реакции, развивающиеся на фоне терапии, у большинства пациентов носят слабовыраженный характер и проходят вскоре после завершения приема антибиотика.

Огромное разнообразие препаратов антибактериальной группы предполагает отсутствие сложностей в лечении, однако, как показывает медицинская практика, чаще всего назначаются тетрациклины или макролиды, в частности - сумамед. Тем не менее, врачи утверждают, что для того, чтобы прием лекарства при хламидиозе оказал максимум эффективности, он должен отвечать следующим требованиям:

Микробиологическая активность - 95% и более
Эффективность не только против симптомов заболевания, но и в случае приема при бессимптомном его течении
Минимальное количество противопоказаний, в том числе и допустимость применения у беременных
Максимально упрощенная схема лечения (в идеале - разовый прием соответствующей дозировки)
Отсутствие необходимости изменения стиля жизни пациента
Минимум возможных побочных явлений
Доступная цена
Способность при лечении сумамедом хламидиоза одновременно воздействовать на другие урогенитальные инфекции

К сожалению, несмотря на то, что сумамед при лечении хламидиоза соответствует большинству этих требований, однако не всем. Именно поэтому нельзя утверждать, что это - лучшее средство от хламидиоза, однако тем не менее - наиболее предпочтительное. Однако самым ценным свойством данного препарата безусловно считается то, что сумамед при хламидиозе способен помочь даже при однократном его применении, что существенно снижает вероятность появления побочных эффектов и других малоприятных явлений.

Суммамед при хламидиозе: дозировка и схема приема

Тем не менее, это не означает, что при установленном диагнозе можно самостоятельно приобрести и начать употреблять сумамед - хламидии вовсе необязательно при этом будут устранены, а вот многих проблем может не получиться избежать. Объясняется это различными дозировками, поэтому то, как принимать сумамед при хламидиозе, никто, кроме врача, подсказать не сможет, причем делается это только после полного обследования и постановки точного диагноза. Для удобства пациентов препарат выпускается в нескольких формах и дозировках, что позволяет подобрать оптимальную схему терапии для каждого, включая детей и беременных женщин .

Время чтения: 11 минут

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

простатит;
импотенция;
воспаление яичка и его придатков;
сужение мочеиспускательного канала;
поражение суставов;
воспаление слизистых оболочек глаз;
боли в области таза.

Другая опасность хламидий - способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит - специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

Отсутствие барьерных методов при половом акте с «непроверенным партнером».
Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы

Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

Зуд в уретре.
Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
Боль в мошонке, прямой кишке.
Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
Возможна триада Рейтера: уретрит , конъюнктивит и артрит . Поражается, как правило, один из крупных суставов, чаще всего, с одной стороны. (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный). Часто пациента беспокоят только суставы и он обращается к терапевтам, ревматологам. Поэтому важно всегда помнить, что хламидии способны поражать не только урогенитальный тракт, но и суставы.

Диагностика заболевания

Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
ПЦР - основной анализ, чувствительность и специфичность - 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения - 2-3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
ИФА - определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10-20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
Культуральный способ - посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
Реакция иммунофлюоресценции - сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин» , «Кларитромицин» , «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин "»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
Удлинение времени приемапрепаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин» , «Леворин» , «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата « Азитромицин»:

Удобная схема лечения - однократный прием 1 г «Азитромицина».
Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
«Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
Низкий процент побочных эффектов.
Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

Эубиотиков («Линекс» , «Бифиформ»)
Противокандидозных препаратов («Нистатин» , «Флуконазол»).
Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

использование барьерной контрацепции;
отказ от беспорядочных половых связей;
ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. - с нетрадиционной ориентацией;
при жалобах и подозрении на болезнь - немедленное обращение к венерологу;
отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Полезные статьи