Противорвотное средство для детей: Церукал, Мотилиум, Энтерофурил. Мотилак или церукал что лучше Метоклопрамид или мотилак что лучше

Церукал – популярное средство для устранения тошноты, икоты и подавления рвотного рефлекса у детей и взрослых. Препарат отлично справляется с дискомфортными состояниями и при этом вызывает мало побочных эффектов. Но несмотря на хорошую результативность лекарства, в некоторых случаях требуется применять вместо Церукал аналоги.

Церукал: основные сведения

Препарат является противорвотным и противоикотным средством, действие которого обусловлено способностью его главного компонента метоклопрамида блокировать чувствительные к допамину рецепторы. Вещество устраняет расслабленность гладких мышц желудка, вызванных допамином, усиливает их активность. В результате воздействия метоклопрамида происходит ускорение опорожнения через предупреждение расслабления мускулатуры. Одновременно снижается попадание желудочного содержимого в пищевод и возрастает объем вывода из него кислоты.

Препарат назначается для:

Подавления рвотного рефлекса
Устранения икоты и тошноты различного происхождения
Терапии атонии или снижения активности ЖКТ (вкл. после операций)
Лечения дискинезии ЖВ путей, метеоризма

В качестве одного из средств комплексной терапии Церукал может назначаться для лечения ЯЖБ и 12-перстной кишки, а также для подготовки пациента к рентгенографии ЖКТ.

Церукал в основном переносится нормально, но в первые дни может вызывать реакции органов пищеварения (расстройства дефекации, сухость рта). Также не исключены побочные эффекты со стороны ЦНС (вялость, сонливость, боли головы, депрессивность). Кроветворная система может ответить развитием агранулоцитоза, эндокринная – расстройством МЦ, гинекомастией. Реакции кожного покрова проявляются аллергическими состояниями.

Церукал противопоказано применять при:

Сверхчувствительности организма к содержащимся компонентам
Кровотечении в ЖКТ
Кишечной непроходимости
Прободении желудка/кишечника
Феохромоцитоме, наличии пролактинозависимых новообразований
Беременности, ГВ
Глаукоме
Терапии противохолинергическими ЛС.

Церукал выпускается в таблетках, растворе для инъекций. Содержание метоклопрамида в пилюле и ампуле – 10 мг.

Чем заменить Церукал

Церукал считается одним из наиболее эффективных препаратов в своей группе. Его плюсом является высокая скорость действия, малое количество побочных явлений (естественно, при соблюдении назначения). Однако в некоторых случаях его прием невозможен, и тогда пациенту приходится подыскивать заменители в таблетках или уколах Церукала.

Противорвотное ЛС с метоклопрамидом. Выпускается в растворе для инъекций и таблетках; в каждой лекарственной форме содержание активного компонента составляет 10 мг.

Показания к применению и другие особенности медикаментов совпадают с Церукалом. Отличие заключается лишь в составе вспомогательных веществ, каждый из которых могут по-разному влиять на переносимость лекарств.

Кроме того, если надо выбрать Церукал или Метоклопрамид, то нужно учитывать стоимость медикаментов. Как и все российские препараты, Метоклопрамид традиционно стоит дешевле – от 20 руб., его конкурент – от 109 руб.

Препарат с противорвотным эффектом не является прямым аналогом Церукала, но оказывает схожее действие. Отличается несколько иным механизмом, так как содержит другой активный компонент – домперидон.

Вещество является антагонистом нервных окончаний, чувствительных к допамину. Применение лекарств с его содержанием почти не вызывает экстрапирамидных нарушений, но может стимулировать синтезирование в гипофизе гормона пролактина.

Противорвотный эффект достигается через сочетанное воздействие на допаминовые рецепторы. Мотилиум считается одним из наиболее безопасных, так как исследования на животных показали, что его концентрации в ГМ после приема внутрь незначительна, поскольку доперидон плохо проходит через ГЭБ. Лекарство ускоряет сокращения и опорожнения желудка, увеличивает давление сфинктера в нижней области пищевода.

Показания к приему Мотилиума:

Устранение тошноты и рвотного рефлекса.

Противопоказания:

Сверхчувствительность организма
Кровотечения в ЖКТ
Кишечная непроходимость механического вида
Прободение желудка и/или кишечника
Пролактинома
Для таблеток п/оболоч. – возраст до 5 лет.

Относительные противопоказания: беременность, ГВ, печеночная и/или почечная недостаточность.

Осторожность требуется при назначении лекарства для детей, так как у маленьких пациентов чаще возникают экстрапирамидные нарушения.

Форма выпуска

Таблетки для приема внутрь и пилюли для рассасывания, пероральная суспензия. Употреблять Мотилиум рекомендуется за 15-30 минут до еды, так как пища может замедлять действие лекарства.

Что лучше: Мотилиум или Церукал

Когда нужно сделать выбор одного из противорвотных препаратов, то следует исходить из диагноза. Если у пациента тошнота и приступы рвоты не связаны с заболеваниями ГМ, то с ними лучше справится Церукал. Его заменитель более эффективен при вздутии и тошноте, противорвотные свойства проявляются слабее.

Кроме того, если препарат предназначен для ребенка, то нужно учитывать, что при частом приеме Мотилиума у детей сильнее развиваются побочные действия.

Препарат для устранения тошноты и подавления рвотного процесса на основе домперидона. В отличие от Мотилиума, выпускается только в таблетированном виде: пилюлях для приема внутрь и рассасывания. По этой причине может применяться исключительно с 5-летнего возраста, в то время как суспензия Мотилиума разрешено давать детям помладше. В остальном противопоказания и возможные побочные действия схожи.

Препарат российского производства, поэтому его стоимость ниже: (30 табл.) – 359 руб., то же количество Мотилиума обойдется в 654 руб.

Медикамент в таблетках для улучшения моторики органов ЖКТ. Не является противорвотным средством, но оказывает подобный эффект.

Активным веществом является итоприд – соединение, улучшающее функционирование мускулатуры ЖКТ через воздействие на допаминовые нервные окончания. Угнетает рвотный рефлекс путем подавления апоморфином. Интенсивность действия зависит от величины дозировки.

Предназначен для использования при:

Симптоматическом лечении хронического гастрита
Метеоризме
Снятии дискомфортных ощущений в эпигастральной области
Подавлении рвотного рефлекса, изжоги, тошноты.

Противопоказания:

Сверхчувствительность
Кровотечения из органов ЖКТ
Механическая непроходимость, прободение ЖКТ
Возраст меньше 16 лет
Беременность, ГВ.

Побочные действия проявляются в виде нарушений кроветворной, эндокринной и пищеварительной системы. Вызывает головную боль и головокружение, провоцирует аллергические реакции.

Стоимость ЛС: (40 табл. п/обол.) – 768 руб.

Назначение лекарств для снятия тошноты и рвоты зависит от причин, вызвавших патологию. Поскольку данные симптомы возникают при разных заболеваниях, то нужно обратиться к врачу для подбора аналогов Церукала.

Церукал - популярное противорвотное средство, основным действующим веществом которого является метоклопрамид. Он был открыт еще в 1964 году и с тех пор широко используется как препарат, подавляющий тошноту и рвоту. Его действие основано на высоком сродстве к хеморецепторам дофамина и серотонина, расположенным в так называемой триггерной зоне мозга, ответственной за рвотный рефлекс.

Несмотря на результативность действия, метоклопрамид имеет ряд побочных эффектов. Побочные действия метоклопрамида включают:

слабость,
диарею,
головокружение,
сонливость,
головную боль,
шум в ушах,
изменения менструального цикла,
нарушение двигательной координации, сходное с паркинсонизмом.

Не стоит принимать метоклопрамид и препараты на его основе дольше рекомендованного курса лечения во избежание явлений дискоординации, ригидности мышц, тремора, депрессивных состояний и экстрапирамидных расстройств.

Церукал противопоказан при:

бронхиальной астме,
феохромоцитоме,
пролактиноме,
эпилепсии,
болезнях, сопровождающихся кровотечениями или перфорациями ЖКТ,
детям до 14 лет.

Не применяют его во время беременности и при кормлении грудью.

Чем заменить Церукал?

Нижепредставленные препараты применяются строго по назначению врача

Класс соединений бензамиды содержит еще несколько химических «братьев» метоклопрамида, которые обладают похожими свойствами. Самые известные из них домперидон и итоприд. В настоящее время зарегистрированы несколько препаратов, в состав которых входят эти вещества. Поэтому давайте кратко рассмотрим, чем можно заменить Церукал в случае необходимости.

Домперидон

Препараты на основе домперидона

Домперидон входит в состав лекарственных средств под торговыми марками Домперидон-Тева, Мотилиум, Пассажикс, Мотилак, Мотониум. Домперидон не только купирует приступы тошноты и рвоты, но и обладает свойством ускорять перистальтику кишечника. Он не проникает в мозг через гемато-энцефалический барьер в отличии от метоклопрамида. Поэтому, если вы ищете, чем заменить церукал с меньшими побочными эффектами, то ваш выбор может остановиться на домперидоне.

Показаниями к его применению являются:

рвота и тошнота
ускорение моторики ЖКТ в целях диагностики,
атония ЖКТ,
неязвенные диспептические расстройства, сопровождающиеся метеоризмом, изжогой, рефлюксом, гастралгией.

Таблетированные формы выпуска назначаются взрослым и подросткам от 12 лет и старше, и что особенно важно, массой 20-30 кг и выше. Это требование связано с необходимостью точной дозировки препарата, что затруднено при меньшей массе пациента. Для детей младшего возраста рекомендуется применять домперидон-содержащий препарат Мотилиум в виде суспензии.

Побочные явления от приема домперидона, как и побочные эффекты церукала, обусловлены антагонистическим действием этих веществ на дофаминовые рецепторы. Однако список противопоказаний для этого препарата меньше. Он включает:

непереносимость компонентов препарата,
состояния, при которых противопоказана стимуляция моторики ЖКТ (непроходимость, кровотечения, перфорация),
пролактиному,
гиперпролактинемию,
возраст до 5 лет.

Ганатон и Итомед

Препараты на основе итоприда

Итоприд является действующим веществом препаратов Ганатон и Итомед. Данные лекарственные средства относятся к фармакологической группе желудочно-кишечных средств, стимулирующих моторику. Однако, будучи антагонистом дофаминовых рецепторов, итоприд проявляет выраженный противорвотный эффект.

Ганатон и Итомед показаны при лечении неязвенных диспептических расстройств, связанных с появлением метеоризма, гастралгий, изжоги, тошноты рвоты.

Противопоказаниями для них являются:

непереносимость компонентов, в том числе лактазная недостаточность и глюкозо-галактозная мальабсорбция, так как препараты содержат олигосахариды в качестве вспомогательных веществ,
состояния, несовместимые с усиленной стимуляцией моторики ЖКТ,
беременность и кормление грудью,
возраст до 16 лет.

Важно знать, что все эти лекарства можно принимать только после консультации у лечащего врача. В последнее время появляются данные о том, что использование производных бензамида может сопровождаться риском нарушения сердечного ритма, особенно у пожилых людей, поэтому сообщайте доктору как можно скорее о любых недомоганиях, вызванных приемом противорвотного средства.

Мотилак принадлежит к группе препаратов-прокинетиков, отвечающих за стимуляцию моторики желудочно-кишечного тракта.

Задача прокинетиков состоит в блокировке дофаминовых рецепторов организма. Данные рецепторы содержат биологически активные химические вещества (дофамины), которые передают импульсы нервной системы на различные раздражители.

Прокинетики снижают силу этого импульса и, соответственно, реакцию ЖКТ. Инструкцию по применению Мотилака, цены и отзывы на аналоги читайте в нашей статье.

Химический состав и свойства

Активным веществом в составе препарата является домперидон (прокинетик), стимулирующий сокращение желудка и пищевода (перистальтику).

Дополнительные составляющие представлены лактозой, целлюлозой, крахмалом, диоксидом кремния, стеаратом магния и другими.

Действие лекарственного средства заключается в усилении тонуса сфинктера – клапана, препятствующего забросу содержимого желудка в пищевод и блокировке рвотной реакции.

Мотилак снимает синдром болезненного или затрудненного пищеварения (диспепсию), способствует продвижению пищи и ее естественному выводу из организма.

Полная концентрация действующего вещества в организме достигается в течение часа.

Показания к применению

Основное назначение лекарство – купирование рвотного синдрома. Мотилак используется при следующих заболеваниях и состояниях:

аномальный заброс желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит);
изжога;
диспепсия;
снижение перистальтики (антония кишечника);
рвота и тошнота;
повышенное газообразование;
чувство тяжести в органах пищеварения;
многократная отрыжка;
снижение мышечного тонуса желудка (желудочная гипотония);
старческое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона;
бесконтрольная рвота в период химиотерапии онкобольных.

Противопоказания

Большинство противопоказаний относятся к патологиям органов системы пищеварения. Основные:

сквозное отверстие в стенке желудка (перфорация);
кишечная обструкция механическая (непроходимость кишечника);
гормонально активная опухоль гипофиза (пролактинома);
осложнение хронических заболеваний ЖКТ с выраженным кровотечением в просвет тонкой или толстой кишки;

Беременность и почечная недостаточность являются основанием для осторожного назначения Мотилака.

Побочные проявления

Нежелательные эффекты от принятия препарата, чаще всего возникают при несоблюдении рекомендованной дозы , или как аллергическая реакция на компоненты лекарства. Возможные проявления:

эпидермическая аллергия (сыпь);
патологические процессы молочных железах у женщин (галакторея, гинекомастия);
повышение уровня гормона гипофиза пролактина;
изменение мышечного тонуса, нарушение двигательной активности (экстрапирамидное расстройство);
аллергический шок (анафилаксия);
дискомфортные ощущения в желудке.

При передозировке отмечается сонливость и расстройство тонуса мышц.

Форма выпуска и дозировка

Мотилак изготавливается в таблетках для рассасывания.

Применение лекарства осуществляется за четверть часа до приема пищи. Однократная доза для взрослых – 1 таблетка, суточная – 3 штуки. Детям весом более 20 кг назначают по ½ таблетки дважды в день, с весом более 30 кг – по одной таблетке 2 раза в сутки.

Производителем препарата является российская компания «Верофарм». Цена упаковки из 30 таблеток – 170 рублей.

Аналогичные лекарственные средства

Дешевые аналоги Мотилака обладают тем же действием, что и оригинал, имеют такие же показания и противопоказания к применению.

Различие препаратов заключается в форме выпуска, дозировке, составляющих компонентах, стоимости и компании-производителе.

Название	Активное вещество	Форма выпуска	Дозировка	Производитель / Цена
Домперидон	Домперидон -прокинетик	Таблетки в оболочке	Хроническое течение болезни - 1 таблетка 3-4 раза в день, острый период - удвоенная доза, тяжелое течение - до 8 ми таблеток в сутки	ЗАО АЛСИ Фарма (Россия) / 125 руб.
Мотониум	Домперидон	Таблетированная форма	Взрослым - до 4-х таблеток в сутки, при обострении диспепсии - до 6 шт. Детям старше 5 лет - доза уменьшается в два раза	АВВА РУС (Россия) / 140 руб.
Пассажикс	Домперидон	Жевательные таблетки	Хроническое течение болезни - 1 таблетка 3-4 раза в день, острый период - удвоенная доза, тяжелое течение - до 8 ми таблеток в сутки. Для детей взрослая дозировка делится пополам	Оболенское фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия) / 170 руб.
Церукал		Таблетки, ампулированный раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций	Таблетированный вариант - по ½-1 шт. трижды в день. Максимальная доза в сутки - 6 таблеток. Для инъекций используется по 1-ой ампуле на укол трижды в день, детская доза рассчитывается по весу 1/5 ампулы на 10 кг	Teva (Израиль), AWD.pharma (Германия) / 175 руб.
Мотилиум	Домперидон	Таблетки для рассасывания, суспензия и сироп для детей	Взрослым - 1 таблетка трижды в сутки, при тяжелых состояниях - до 6 шт. в сутки. Сироп - 2,5 мл на 10 кг веса, суспензия - 5 мл на 10 кг веса. Максимальная доза не должна превышать 80 мл в сутки	Янссен-Силаг (Бельгия), Catalent U.K. Swindon Zydis (Великобритания) / 600 руб.
Метоклопрамид	Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат (непатентованное противорвотное соединение)	Ампулированный раствор, таблетки	По одной таблетке 3-4 раза в день, для однократной инъекции используется одна ампула (не более 3-х раз в сутки)	Борисовский завод медпрепаратов (Республика Беларусь), PROMED EXPORTS (Индия), Московский эндокринный завод (Россия) / 50 руб.

Цена может меняться в зависимости от сети аптек.

Оригинальный препарат и его аналоги обычно хорошо переносятся пациентами. Решение о заместительной терапии должен принимать лечащий врач.

Церукал – мощное противорвотное средство. Применяя его, очень быстро можно избавиться от рвотных рефлексов, нормализовать общее состояние организма. Спросом пользуются и аналоги Церукала, ассортимент которых достаточно велик. Большое разнообразие медикаментов позволяет каждому пациенту подобрать индивидуальное идеально подходящее лечение.

Показания к применению Церукала и его аналогов

Главное действующее вещество в составе Церукала – метоклопрамид. Именно оно способствует нормализации тонуса органов. Принцип действия медикамента основывается на блокировке дофаминовых и серотониновых рецепторов. Церукал и большинство его аналогов попросту не пропускают импульсы и не дают возможности органам пищеварения сигнализировать о своих проблемах. Благодаря этому рвотный рефлекс не возникает, а все содержимое желудка благополучно транспортируется сначала в двенадцатиперстную кишку, а после в толстый кишечник.

Кроме того, Церукал может действовать и так:

снимать спазм сфинктера Одди;
нормализовать желчеотделение;
снижать дискинезию желчного пузыря;
улучшать перистальтику кишечника.

Назначается препарат при таких проблемах:

тошнота (в том числе возникшая на фоне черепно-мозговых травм, мигрени, заболеваний кишечника и почек, передозировки лекарственными средствами);
рвота;
рефлюкс-эзофагит;
парез желудка, развивающийся на фоне диабета;
изжога;
икота.

В каких случаях необходимо чем-то заменить Церукал?

На сегодняшний день этот препарат считается одним из лучших. Церукал действует очень быстро, но при этом совершенно не вредит организму (если, конечно, принимая его, соблюдать все предписания специалистов). Но несмотря на это, некоторым пациентам приходится искать аналоги медикамента. В большинстве случаев виной всему – противопоказания. Церукал нельзя принимать:

беременным;
в период лактации;
эпилептикам;
при повышенной чувствительности к компонентам состава;
при механических закупорках просвета кишечника;
при желудочных кровотечениях.

Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон?

Это перечень самых известных препаратов-заменителей Церукала. Наверняка сказать, какое средство лучше, очень сложно, поскольку в каждом организме похожие медикаменты действуют по-разному. Из-за этого одним пациентам идеально подходит Ганатон, в то время как другие не ощущают эффекта от его приема совершенно.

Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами.
Ганатон – аналог Церукала в таблетках. Этот препарат также борется с тошнотой и рвотой, но лечение изжог ему дается намного лучше.
и Мотилак – практически идентичные препараты разных производителей – считаются неплохими средствами, но Церукалу по скорости действия все же уступают.

Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках

Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так:

Продолжительность лечения этими препаратами может быть разной. Одним для полного выздоровления хватает нескольких недель, другим приходиться применять медикаменты до полугода.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мотилиум представляет собой противорвотное средство , которое также обладает свойством уменьшать выраженность диспепсических симптомов (изжога, метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота, ощущение наполненности и боли в желудке после еды и т.д.), обусловленных нарушением эвакуации пищевого комка из желудка в кишечник. Поэтому Мотилиум применяется для купирования рвоты, а также облегчения диспепсических симптомов при рефлюкс-эзофагите, желудочно-пищеводном рефлюксе, ГЭРБ, эзофагите , гипотонии желудка, а также на фоне цитостатической терапии или радиотерапии опухолей.

Формы выпуска, названия и состав Мотилиума

В настоящее время Мотилиум выпускается в трех следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для рассасывания в полости рта;
2. Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь;
3. Суспензия для приема внутрь.

Таблетки в оболочке и для рассасывания в полости рта обычно называются просто "таблетки Мотилиум" без уточнения, о какой именно разновидности идет речь. А суспензия часто в обиходной речи называется сиропом Мотилиум. Однако поскольку Мотилиума в виде сиропа не существует, то этим термином люди обозначают жидкую форму препарата, не вдаваясь в тонкости различий между суспензией, раствором, сиропом, эмульсией и т.д. Кроме того, суспензию часто называют детским Мотилиумом, поскольку именно эта лекарственная форма применяется в педиатрической практике.

В состав всех лекарственных форм Мотилиума в качестве активного вещества входит домперидон в следующих различных дозировках:

Таблетки для рассасывания в полости рта – 10 мг;
Таблетки для приема внутрь в оболочке – 10 мг;
Суспензия – 1 мг на 1 мл.

Вспомогательные компоненты всех трех лекарственных форм Мотилиума отражены в таблице.

Таблетки для рассасывания	Таблетки в оболочке	Суспензия
Желатин	Лактоза	Сахарин натрия
Маннитол	Кукурузный крахмал	Сорбитол
Аспартам	Картофельный крахмал	Гидроксид натрия
Мятная эссенция	Поливидон	Полисорбат
Полоксамер 188		Микрокристаллическая целлюлоза
	Стеарат магния	Вода очищенная
	Гидрированное растительное масло	Карбоксиметилцеллюлоза натрия
	Лаурилсульфат	Метилпарагидроксибензоат
	Гипромеллоза	Пропилпарагидроксибензоат

Таблетки для рассасывания имеют круглую форму и окрашены в белый или почти белый цвет. Таблетки в оболочке имеют круглую форму, окрашены в белый или бело-кремовый цвет и снабжены надписями "Janssen" и "М/10" на плоских поверхностях. Если таблетку в оболочке разломить, то на изломе она будет равномерно белой, без включений. Обе разновидности таблеток выпускаются в упаковках по 10 или 30 штук.

Суспензия представляет собой белую непрозрачную жидкость однородной структуры и киселеобразной консистенции. Выпускается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

От чего помогает Мотилиум (терапевтические эффекты)

Мотилиум оказывает следующие фармакологические эффекты:

Подавление активности рвотного центра в головном мозгу ;
Увеличение интенсивности и длительности сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки;
Повышение давления в пищеводе;
Ускорение эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Данные фармакологические эффекты обеспечивают терапевтическое действие Мотилиума, которое заключается в купировании симптомов нарушения пищеварения (метеоризма, отрыжки , ощущения тяжести и боли в желудке после еды, тошноты, рвоты, изжоги и т.д.), обусловленных заболеваниями желудка, при которых нарушается процесс эвакуации его содержимого (гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ, гипотония желудка), в результате чего пища застаивается и вовремя не проходит в двенадцатиперстную кишку.

Мотилиум улучшает сократительную активность мышц желудка, что приводит к более быстрой эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. И благодаря тому, что пища не застаивается и не раздражает желудок, у человека проходят тягостные симптомы диспепсии (отрыжка, изжога , метеоризм и т.д.). То есть, Мотилиум помогает избавиться от симптомов заболеваний желудка, при которых пища в нем застаивается. А поскольку данные симптомы могут возникать и у здорового человека, например, при переедании , употреблении жирной или непривычной пищи, или же при других нарушениях нормальной сбалансированной диеты, то Мотилиум поможет и в этом случае избавиться от неприятных ощущений, связанных с переполненностью желудка.

Благодаря повышению давления в пищеводе Мотилиум профилактирует желудочно-пищеводные рефлюксы, уменьшая изжогу и другие симптомы (отрыжку кислым и т.д.), а также способствуя излечению ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). То есть, Мотилиум помогает купировать симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса и ГЭРБ.

А благодаря подавлению активности рвотного центра Мотилиум способен устранять рвоту, спровоцированную инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов, различными хроническими патологиями любых органов и систем, а также функциональными нарушениями пищеварения, обусловленными употреблением неизвестной или непривычной пищи и иными подобными факторами.

Мотилиум – показания к применению

Суспензия и оба вида таблеток Мотилиум показаны к применению в следующих одинаковых случаях:
1. Купирование следующих симптомов гипотонии желудка, гастрита, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, желудочно-пищеводного рефлюкса, возникающих из-за задержки пищи в желудке и ее медленной эвакуации в кишечник:

Ощущение тяжести, давления или переполненности в желудке после еды;
Боли в области желудка после еды;
Вздутие живота;
Отрыжка, в том числе кислым содержимым;
Рвота;
Изжога;
Регургитация (заброс довольно большого количества содержимого желудка в ротовую полость).

2. Тошнота или рвота, вызванные инфекционными заболеваниями, патологиями любых внутренних органов или же функциональными расстройствами (например, погрешностями в диете, укачиванием , употреблением слишком большого объема пищи за раз и т.д.).
3. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом лекарственных препаратов, а также радиотерапией и химиотерапией опухолей.

4. Тошнота и рвота, спровоцированная приемом Леводопы, Бромокриптина или других препаратов группы агонистов дофамина при паркинсонизме.
5. Купирование тошноты и рвотного рефлекса при проведении медицинских манипуляций, например, введении желудочного зонда, производстве ЭФГДС и т.д.
6. Синдром срыгивания у детей.
7. Циклическая рвота у детей.
8. Желудочно-пищеводный рефлюкс у детей .
9. Нарушения моторики желудка у детей.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения обоих видов таблеток Мотилиум в одном разделе, поскольку различаются они незначительно. А правила использования суспензии Мотилиум рассмотрим в отдельном разделе.

Мотилиум таблетки – инструкция по применению

Рассасывающиеся и покрытые оболочкой таблетки следует принимать за 15 – 30 минут до еды. Также при необходимости Мотилиум можно принимать перед сном.

Таблетку в оболочке просто проглатывают, не раскусывая и не разжевывая, запивая половиной стакана воды . А таблетку для рассасывания кладут на язык и ждут несколько секунд, пока она не распадется на мелкие частички. После этого образовавшиеся частички проглатывают и при необходимости запивают несколькими глотками воды. Однако если вода по каким-либо причинам отсутствует, то рассасывающиеся таблетки можно и не запивать после того, как они распались на мелкие частички на языке и были проглочены.

Таблетки в оболочке можно доставать из блистера, не соблюдая каких-либо специальных мер предосторожности. А с рассасывающимися таблетками необходимо соблюдать осторожность, поскольку они довольно хрупкие. Во избежание разламывания и рассыпания таблеток рекомендуется не выдавливать их из блистера через фольгу, а аккуратно подрезать ножницами край ячейки. Также можно аккуратно снимать фольгу с одной ячейки и доставать из нее таблетку.

Для купирования проявлений диспепсии (отрыжки, изжоги, метеоризма, ощущения переполненности желудка и т.д.) при хронических заболеваниях желудка и пищевода взрослым и детям старше 5 лет следует принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки перед едой, и в случае необходимости перед сном. При отсутствии эффекта дети старше 12 лет и взрослые могут увеличить дозировку в два раза, то есть, принимать по 2 таблетки по 3 раза в день перед едой.

При тошноте и рвоте для их купирования дети старше 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки перед едой и перед сном. А детям 5 – 12 лет для купирования тошноты и рвоты следует давать по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день перед едой и перед сном.

Для детей 5 – 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 2,4 мг (1/4 таблетки) на 1 кг массы тела, но не более 80 мг (8 таблеток). Для взрослых и подростков старше 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 80 мг.

Детям младше 5 лет препарат дают в виде суспензии и дозировку высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 2,5 мл на 10 кг веса. Таблетки Мотилиум у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг не применяются.

Мотилиум суспензия (Мотилиум для детей) – инструкция по применению

Суспензия предназначена для применения у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг. У детей первого года жизни препарат следует применять только по назначению врача и под постоянным контролем.

Суспензию, так же, как и таблетки следует давать ребенку за 15 – 30 минут до еды и при необходимости перед сном. Количество препарата, отмеренное специальным шприцем, необходимо вылить в ложку или в небольшую емкость (рюмка, стаканчик и т.д.) и дать выпить ребенку. Запивать суспензию можно по желанию.

Дозировка суспензии для применения по поводу различных состояний у детей одинакова и зависит только от массы тела. Дозировка каждый раз высчитывается индивидуально по соотношению 0,25 – 0,5 мл суспензии на каждые 1 кг веса тела ребенка. Вычисленное количество суспензии дают ребенку 3 – 4 раза в день перед едой и при необходимости перед сном.

Однако поскольку в комплекте с флаконом поставляется удобный мерный шприц, на котором обозначены одновременно варианты веса ребенка с шагом в 1 кг и соответствующее им количество суспензии в мл, то можно не высчитывать дозировку для малыша. Достаточно просто использовать прилагающийся мерный шприц.

Максимально допустимая суточная дозировка суспензии Мотилиум для детей младше 5 лет составляет 2,4 мл на 1 кг веса тела, но не более 80 мг (80 мл суспензии).

При необходимости суспензию могут принимать и взрослые и подростки старше 12 лет в дозировке по 10 – 20 мл по 3 – 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза суспензии для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 80 мл.

Каждый раз перед употреблением следует встряхивать флакон с суспензией, после чего открывать его согласно следующему алгоритму:
1. Надавить на крышку сверху, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
2. Убрать крышку;
3. Достать мерный шприц из упаковки и опустить его во флакон таким образом, чтобы его кончик уходил в суспензию на 1 – 3 см;
4. Удерживая пальцами нижнее кольцо шприца, поднять поршень до отметки, которая соответствует весу ребенка;
5. Удерживая шприц за нижнее кольцо, вынуть его из флакона;
6. Выдавить суспензию в ложку или иную емкость;
7. Хорошо промыть шприц теплой водой после использования;
8. Закрыть флакон.

Особые указания

Не следует применять Мотилиум для купирования и профилактики послеоперационной рвоты.

При почечной недостаточности рекомендуется максимально увеличивать интервалы между двумя последующими приемами препарата, но дозировку при этом уменьшать не требуется. Однако если человек, страдающий почечной недостаточностью, должен принимать Мотилиум длительно, то следует всю суточную дозировку разделять на 1 – 2 приема, а не на 3 – 4. Если в процессе применения препарата функции почек ухудшатся, то необходимо уменьшить дозировку препарата.

При печеночной недостаточности препарат в любой форме следует применять с осторожностью, постоянно контролируя функции и состояние печени .

При применении Мотилиума одновременно с антацидными препаратами (Ренни , Фосфалюгель , Алмагель , Маалокс и др.) и Н2-гистаминоблокаторами (Ранитидин , Фамотидин и др.) следует разносить их прием во времени. Оптимально Мотилиум принимать до еды, а антациды и Н2-гистаминоблокаторы – после еды.

Таблетки в оболочке содержат лактозу , поэтому их не должны принимать люди, страдающие непереносимостью молочного сахара , а также нарушениями всасывания глюкозы и галактозы. Также таблетки для рассасывания не должны принимать люди, имеющие повышенный риск развития гиперфенилаланинемии, из-за содержания в них аспартама.

У детей младше 1 года Мотилиум в редких случаях может провоцировать неврологические побочные эффекты, поэтому при применении препарата следует строго придерживаться рекомендованных дозировок, не увеличивая их самостоятельно.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При беременности Мотилиум можно принимать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для плода. При грудном вскармливании Мотилиум принимать нельзя, поскольку в молоке препарат оказывается в концентрации, составляющей 50% от таковой в крови.

Влияние на способность управлять механизмами

Мотилиум не влияет на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Передозировка

Передозировка Мотилиумом возможна и проявляется следующими симптомами:

Дезориентация;
Ажитация (возбуждение);
Измененное сознание;
Экстрапирамидные реакции (тремор , нарушение речи, тики, миоклонус и т.д.).

Для лечения передозировки производится однократное промывание желудка с последующим приемом сорбента (активированный уголь , Полисорб , Полифепан и др.). В дальнейшем при необходимости применяются антигистаминные и холинергические препараты, средства для лечения паркинсонизма для купирования экстрапирамидных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Уменьшают выраженность терапевтического эффекта Мотилиума антихолинергические средства (Апрофен, Атропин , Скополамин, Дицикломин, Циклизин, Бенактизин и др.), Циметидин и гидрокарбонат натрия. Усиливают действие Мотилиума Флуконазол , Итраконазол , Кетоконазол, Кориконазол, Кларитромицин, Эритромицин, Ампренавир, Атазанавир, Фосампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир, Саквинавир, Дилтиазем, Верапамил, Амиодарон, Апрепитант, Нефазодон и Телитромицин.

Кетоконазол и Эритромицин при одновременном применении с Мотилиумом вызывают изменения на ЭКГ , которые нормализуются после отмены препаратов.

Побочные эффекты Мотилиума

Суспензия и обе разновидности таблеток Мотилиума могут вызывать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Желудочно-кишечный тракт:

Спазмы кишечника;
Изменение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
Жажда;
Нарушение аппетита.

2. Нервная система:

Экстрапирамидный синдром (тики, тремор, нарушение речи, паркинсоноподобные движения, нарушения мышечного тонуса и т.д.);
Судороги;
Сонливость;

3. Психические нарушения:

Ажитация (возбужденность);

4. Иммунная система:

Анафилактические реакции (отек Квинке , анафилактический шок , крапивница);
Аллергические реакции.

5. Эндокринная система:

Повышение уровня пролактина в крови;
Галакторея (истечение молока из груди);

6. Кожные покровы:

Экстрапирамидные расстройства, как правило, возникают у детей, но являются преходящими, то есть, самостоятельно исчезают после окончания приема Мотилиума и не требуют специального лечения.

Противопоказания к применению

Суспензия и обе разновидности таблеток Мотилиум противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Пролактинома (опухоль гипофиза головного мозга, вырабатывающая пролактин);
Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
Одновременный прием препаратов, содержащих в качестве активных веществ кетоконазол, эритромицин, флуконазол, вориконазол, кларитромицин , амиодарон или телитромицин;
Желудочно-кишечное кровотечение ;
Механическая непроходимость кишечника ;
Перфорация любого органа пищеварительного тракта;
Масса тела менее 35 кг (для таблеток);
Индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
Беременность и кормление грудью .

У детей младше 1 года Мотилиум следует применять только в форме суспензии и с соблюдением осторожности.

Мотилиум – аналоги

На фармацевтическом рынке у Мотилиума имеются препараты-аналоги и синонимы. Синонимами являются средства, содержащие так же, как и Мотилиум, в качестве активного вещества домперидон. Аналогами являются лекарственные средства, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия.

Синонимами Мотилиума являются следующие лекарственные препараты:

Дамелиум таблетки;
Домет таблетки;
Домперидон, Домперидон Гексал и Домперидон-Тева таблетки;
Домстал таблетки;
Мотижект таблетки;
Мотилак таблетки для рассасывания и покрытые оболочкой;
Мотинорм сироп и таблетки;
Мотониум таблетки;
Пассажикс таблетки жевательные и в оболочке.

Аналогами Мотилиума являются следующие препараты:

Ацеклидин раствор для подкожных инъекций;
Ганатон таблетки;
Диметпрамид таблетки и раствор для внутримышечных инъекций;
Итомед таблетки;
Итопра таблетки;
Меломида гидрохлорид таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Метоклопрамидтаблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Метоклопрамид-Акри таблетки;
Метоклопрамид-Виал, Метоклопрамид-Промед, Метоклопрамид-ЭСКОМраствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Перинорм таблетки, раствор для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Церуглан таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Церукал таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Дешевые аналоги

Среди синонимов Мотилиума наиболее дешевыми лекарственными препаратами являются следующие:

Домет – 76 – 108 рублей;
Домперидон – 99 – 113 рублей;
Пассажикс – 84 – 107 рублей;
Мотилак – 126 – 232 рубля;
Мотониум – 94 – 100 рублей.

Среди аналогов Мотилиума наиболее дешевыми препаратами являются следующие:

Диметпрамид – 89 – 168 рублей;
Метоклопрамид 35 – 135 рублей;
Перинорм 99 – 183 рубля;
Церуглан 19 – 42 рубля;
Церукал 125 – 142 рубля.

Российские аналоги Мотилиума

Синонимы и аналоги Мотилиума, произведенные российскими фармацевтическими заводами, приведены в таблице.

Отзывы

Отзывы о применении Мотилиума у взрослых в большинстве случаев положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата при приеме по показаниям. Однако в отзывах не все однозначно и имеется большое количество нюансов, поскольку спектр состояний, при которых люди принимали Мотилиум, довольно широк и разнообразен.

Так, взрослые люди принимали Мотилиум в двух основных случаях. Во-первых, препарат принимался эпизодически для купирования тошноты и рвоты, возникших из-за имеющихся заболеваний пищеварительного тракта, нарушений диеты или инфекционного заболевания. Во-вторых, взрослые принимали Мотилиум в составе комплексной терапии заболеваний желудка (гастрит , язвенная болезнь , пилоростеноз и т.д.), рефлюксов и ГЭРБ с целью купирования метеоризма, ощущения переполненности в эпигастрии, отрыжки, ранней насыщаемости, рвоты и других симптомов нарушения переваривания пищи, характерных для указанных заболеваний.

При эпизодическом приеме Мотилиума для купирования рвоты и тошноты препарат примерно в 2/3 случаях устраняет данные симптомы после первой же таблетки. Купирование рвоты и тошноты существенно улучшает общее самочувствие человека, позволяя ему спокойно пить различные растворы для восполнения потери жидкости, а также принимать другие лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причины симптомов и лечение заболевания. В таких ситуациях отзывы о Мотилиуме были положительными.

В остальных 1/3 случаев людям приходилось принимать Мотилиум для купирования рвоты несколько дней подряд перед каждым приемом пищи или жидкости. Такой режим применения препарата, безусловно, не радует людей, поэтому они в подобных ситуациях, как правило, оставляют нейтральный или отрицательный отзыв.

А при приеме Мотилиума для купирования диспепсических симптомов (отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, ощущение переполненности желудка, боль в эпигастрии и т.д.), характерных для хронических заболеваний желудка, ГЭРБ и рефлюксов, препарат оказывался эффективным практически в 100% случаев, поэтому данная категория отзывов о нем практически вся положительная.

Мотилиум для детей - отзывы

В настоящее время наблюдается весьма интересная ситуация, когда на практике у детей Мотилиум применяется при широком спектре различных состояний, причем очень часто не по показаниям, а согласно собственным представлениям о физиологических функциях организма ребенка. Естественно, что в такой ситуации отзывы о Мотилиуме весьма разнообразны. Чтобы сориентироваться в них, рассмотрим отзывы людей, дававших препарат ребенку по разным поводам.

Отзывы о применении Мотилиума для купирования рвоты у детей при ротавирусных инфекциях , любых других острых инфекционных заболеваниях, а также в ответ на прием лекарств примерно в 2/3 случаев являются положительными. Это обусловлено тем, что препарат купировал рвоту и улучшал общее состояние ребенка, который начинал активно играть, просить пить, есть и т.д. Причем в некоторых случаях для купирования рвоты было достаточно однократного приемам препарата, а в других – приходилось давать ребенку сироп несколько раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Когда рвота не купировалась после однократного приема препарата, то родители давали Мотилиум ребенку перед каждым приемом пищи, питья или других лекарств.

Примерно 1/3 – 1/4 отзывов о Мотилиуме для купирования рвоты при острых состояниях у детей отрицательные, что, как правило, обусловлено не столько свойствами препарата, сколько субъективным отношением к нему, завышенными ожиданиями, а также применением не по показаниям. Очень часто родители пытаются давать ребенку Мотилиум при рвоте, спровоцированной отравлением , и когда препарат не оказывает ожидаемого эффекта, разочаровываются и оставляют отрицательный отзыв. На самом деле Мотилиум и не остановит рвоту при отравлении, поскольку она обусловлена поступлением токсических веществ в кровь из кишечника , а не расстройством функций желудка. В таких случаях нужно принимать сорбенты , связывающие токсические вещества. А Мотилиум можно выпить только перед приемом сорбента, чтобы ребенка не вырвало в течение ближайших 10 – 15 минут и основной лечебный препарат не оказался выведенным наружу.

Вторая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения у младенцев и детей младшего возраста с целью уменьшения газообразования , вздутия живота и срыгивания . В этом случае практически все отзывы о препарате положительные, поскольку сироп эффективно купировал указанные симптомы.

Третья часть отзывов о препарате касается его применения при заболеваниях пищеварительного тракта у детей (ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит , эзофагит, рефлюкс) с целью купирования неприятных симптомов медленного опорожнения желудка (ощущения тяжести в желудке, боли в животе , отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота и др.). Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции.

Четвертая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения не по показаниям. Так, многие родители дают сироп детям для того, чтобы пища из желудка быстрее эвакуировалась, и они могли съедать больше за один раз. Такое применение сиропа основано на том, что Мотилиум купирует ощущение переполненности желудка. Обычно таким образом препарат используется при попытках заставить ребенка "хорошо кушать" и набрать вес, который по мнению родителей и врачей недостаточный. Естественно, что подобный метод улучшения аппетита ребенка и увеличения объема съедаемой им пищи не работает по ряду причин, а родители оставляют о препарате отрицательный отзыв.

Во-первых, Мотилиум уменьшает ощущение переполненности желудка и ускоряет переход пищевого комка в кишечник только при заболеваниях, таких, как язвенная болезнь, гастрит, ГЭРБ, эзофагит и рефлюксы! А если ребенок не страдает подобными заболеваниями, то у него пища эвакуируется из желудка в кишечник с нормальной скоростью, а попытки уменьшить этот промежуток времени приводят только к тому, что пищевой комок оказывается плохо обработан и переварен желудочным соком. Это вызовет у малыша колики , метеоризм, вздутие живота и другие неприятные ощущения. Иными словами, пытаясь ускорить эвакуацию пищевого комка из желудка в кишечник, чтобы "освободилось" место для еще одной большой порции еды, родители только нарушают нормальный процесс пищеварения у ребенка, который в конечном итоге может стать причиной развития тяжелых хронических заболеваний ЖКТ.

Во-вторых, на фоне приема Мотилиума ребенок не сможет съедать больше, а, напротив, будет насыщаться меньшим объемом еды. Это связано с тем, что пищевой комок будет быстрее попадать в кишечник, откуда питательные вещества начнут всасываться в кровь и давать сигнал в мозг о наступлении сытости. В результате ребенок насытится гораздо меньшим объемом пищи, чем раньше.

То есть, применение Мотилиума для того, чтобы "улучшить" питание ребенка не просто нерационально, нецелесообразно, неэффективно и не по показаниям, но и опасно. Чтобы ребенок набрал вес, нужно кормить его небольшими порциями высококалорийной и вкусной пищи по 4 – 6 раз в день. А стараться накормить его большой порцией малокалорийной еды – это только растягивать желудок, нарушать нормальный процесс пищеварения и создавать базу для развития заболеваний ЖКТ.

Ганатон или Мотилиум?

Ганатон является препаратом-прокинетиком, то есть, улучшает моторную работу желудка, ускоряя эвакуацию его содержимого и, тем самым, купируя тягостные симптомы, связанные с задержкой пищи в нем (изжога, отрыжка, метеоризм, ощущение переполненности и боли в желудке и т.д.). А Мотилиум может использоваться при тех же состояниях, что и Ганатон, но дополнительно еще и для купирования рвоты. То есть, спектр показаний Мотилиума перекрывает таковой у Ганатона. Однако эффективность Ганатона на 10% выше по сравнению с Мотилиумом.

Это означает, что для купирования тягостных симптомов (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, ощущение переполненности и боль в эпигастрии и др.) заболеваний желудка и пищевода (гастрит, эзофагит, ГЭРБ, язвенная болезнь и др.) можно использовать как Ганатон, так и Мотилиум. Однако Ганатон в таких ситуациях предпочтительнее, поскольку этот препарат предназначен именно для использования в комплексной терапии данных состояний.

Также Ганатон предпочтителен в случаях, когда необходимо принимать препараты длительный промежуток времени или совместно с другими лекарствами. Обычно это бывает необходимо при лечении хронических заболеваний желудка и пищевода.

Для эпизодического купирования симптомов диспепсии (изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т.д.), возникающих при нарушении диеты или по другим причинам, можно применять любой препарат, который по каким-либо причинам нравится человеку больше.

Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями , заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен.

Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей.

Мотилиум или Мотилак?

Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон. С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты.

Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство – Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях (например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья). Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум.

Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак – только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно. То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум. Если же человек может принимать таблетки, то можно выбирать любое средство на основании собственных субъективных предпочтений.

Мотилиум (таблетки и суспензия) – цена

Стоимость различных лекарственных форм Мотилиума колеблется в аптеках городов России в следующих пределах:

Суспензия 1мг/мл, флакон 100 мл – 485 – 672 рубля;
Таблетки для рассасывания 10 мг, 10 штук – 345 – 458 рублей;
Таблетки для рассасывания 10 мг, 30 штук – 550 – 701 рубль;
Таблетки в оболочке 10 мг, 30 штук – 452 – 589 рублей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.