Рекомендации по гигиене в климактерическом периоде. Советы гинекологов: что нужно и что нельзя делать при климаксе? Интимная гигиена в климактерическом периоде

Климактерическим (от греческого слова «Клима» — ступень лестницы) называется период в жизни женщины между нормальной деятельностью половой системы и окончательным прекращением этой деятельности. В климактерическом периоде менструации еще сохраняются. Период, когда менструации окончательно прекратились, называется менопаузой, или периодом угасания половой функции.

Чем раньше женщина начинает менструировать, тем раньше заканчивает. Отмечается более раннееКлимактерическим (от греческого слова «Клима» — ступень лестницы) называется период в жизни женщины между нормальной деятельностью половой системы и окончательным прекращением этой деятельности. В климактерическом периоде менструации еще сохраняются. Период, когда менструации окончательно прекратились, называется менопаузой, или периодом угасания половой функции.

Климактерический период наступает приблизительно в 46 лет; около 15% женщин заканчивает менструацию между 51-55 годами. В редких случаях прекращение менструации наступает в более раннем возрасте – в 35 лет.

Чем раньше женщина начинает менструировать, тем раньше заканчивает. Отмечается более раннее окончание менструации у женщин, не живших половой жизнью и не рожавших. Период половой деятельности женщины продолжается в среднем 35 лет.

Начало климактерического периода зависит от многих причин – климата, условий питания, перенесенных заболеваний и пр. Состояние нервной системы, ранее перенесенные заболевания – все это оказывает влияние на течение климактерического периода. Здоровые женщины переносят климактерический период значительно легче, чем женщины с расстройствами нервной системы или заболеваниями половой сферы.

У большинства женщин менструации прекращаются постепенно, в течение 1-2 лет, причем сроки между ними удлиняются (на 1-3 недели), количество и интенсивность кровоотделения уменьшаются, и, наконец, наступает менопауза. Бывают случаи, когда спустя несколько месяцев, а иногда и через год после наступившей менопаузы вновь начинается кровоотделение – однократное или даже многократное. Иногда наблюдается внезапное прекращение менструальной функции.

В климактерическом периоде кровоотделения часто возникают без всякой видимой причины и вне связи с менструальным циклом. Многие женщины, к сожалению, не обращаются по этому поводу к врачу. Климактерические кровоотделения могут не сопровождаться объективными изменениями, но иногда за ними скрывается начало тяжелого заболевания – злокачественного новообразования. Поэтому женщинам климактерического возраста не следует легкомысленно относиться к появлению неправильных, возвращающихся, повторяющихся кровоотделений, особенно после длительного прекращения месячных. Иначе можно не заметить начинающегося рака и упустить время, когда еще легко можно с ним справиться. Только тщательное обследование врачом установит истинную причину кровотечения. Необходимо учесть, что в климактерическом периоде и в более позднем возрасте организм особенно предрасположен к образованию опухолей, чаще злокачественных. Вот почему в этом периоде жизни очень важно, чтобы женщина не менее трех раз в год показывалась врачу женской консультации для профилактического осмотра.

С наступлением климакса рассасывается жировая клетчатка на лобке и больших половых губах. Наружные половые органы становятся вялыми, малые губы превращаются в тонкие кожистые складки. Слизистая оболочка влагалища делается бледной, гладкой, сухой Емкость влагалища и матки уменьшается. Вес матки доходит до 20-30 граммов. Длина полости матки и шеечного канала вместо обычных 7-8 см укорачивается до 4-5 см, слизистая оболочка матки истончается и пронизывается соединительной тканью. Трубы и связки также атрофируются. Яичники становятся маленькими, плоскими, в них прекращается созревание фолликулов.

В связи с прекращением деятельности яичников меняется внешний облик женщины, наступают изменения во всем ее организме. Эластичность кожи уменьшается, на щеках и подбородке откладывается жир, виски западают. Округлость плеч исчезает. Жир, отлагающийся на бедрах и ягодицах, сползает книзу и портит фигуру. Молочные железы отвисают, соски уменьшаются и теряют свою форму. В этот период женщины жалуются на повышенную чувствительность желез и сосков.

Во время климактерического периода наступают и другие изменения, которые принято называть явлениями выпадения. Главной причиной их считают угасание функции яичников. Явления эти бывают весьма разнообразными. Чаще всего возникает ощущение жара. Это бывает почти у каждой женщины в климактерическом периоде. Приступы повторяются по нескольку раз в день и держатся несколько секунд или минут. Приступ сопровождается заметным покраснением лица. Кожа становится горячей Лоб, нос, щеки, волосистая часть головы, а иногда и все тело покрываются потом. Затем следует чувство усталости и слабости. Руки и ноги немеют, пальцы становятся холодными и синеют, в то время как остальное тело остается теплым. Вследствие спазма сосудов появляются судороги в мышцах. Нередко приливы сопровождаются сердцебиением, головокружением, головной болью, шумом в ушах и даже рвотой.

В климактерическом периоде женщины часто страдают бессонницей. У них нередки упорные запоры, сопровождающиеся сильным вздутием живота, потерей аппетита, изжогой, мучительной отрыжкой и пр. У некоторых женщин запоры сменяются поносами. Часто нарушается душевное равновесие, замечаются повышенная возбудимость, приподнятость сменяется непонятной грустью и подавленностью.

С прекращением менструаций большинство перечисленных явлений постепенно исчезает.

Поскольку в климактерическом периоде нарушается главным образом обмен веществ, большое значение приобретает правильный режим питания. Следует избегать продуктов, повышающих возбудимость нервной системы, — алкоголя, крепкого кофе, пряностей. Суточный пищевой рацион не должен быть чрезмерно велик. Обильная жирная и мучнистая пища предрасполагает к отложению жира. Как же надо питаться, чтобы предохранить себя от ожирения?

Прежде всего надо учитывать общее состояние организма, сердечно-сосудистой системы и т.д. Совершенно неправильно поступают те, кто уменьшает количество приемов пищи до двух или даже одного раза в сутки. Такое питание не только не правильно, но и вредно, так как приводит к общей слабости, малокровию, понижает сопротивляемость организма. Наиболее целесообразно 4-разовое питание небольшими порциями. Количество калорий в пище у большой ожирением должно быть снижено. Однако пища должна быть разнообразной и достаточной по объему, чтобы после еды оставалось чувство насыщения. Это достигается дробным, частым употреблением объемистых продуктов, богатых грубой клетчаткой, особенно овощей: капусты, репы, кабачков, вываренной свеклы и моркови, свежих огурцов.

Необходимо стремиться снизить повышенный аппетит. Поэтому следует избегать всяких возбуждающих аппетит соусов, острых подливок, копченых и соленых закусок, алкогольных напитков.

Пища больной ожирением должна содержать нормальное количество белков (не менее 100 г). Наиболее целесообразным источником белка для больных ожирением служат нежирные сорта мяса и рыбы, лучше всего в отваренном виде. Ценными пищевыми продуктами, содержащими белки, являются творог, простокваша. Творог содержит вещества, препятствующие отложению жира. Количество жиров в пище должно быть ограничено до 50-70 г в сутки. Употребление жиросодержащих молочных продуктов – сливочного масла, жирной сметаны, сливок – должно быть резко сокращено. Учитывая, что при ожирении наблюдается повышенное содержание холестерина в крови и наклонность к развитию атеросклероза сосудов, не следует употреблять яичных желтков, шоколада, какао.

При ожирении наблюдается избыточный переход углеводов в жиры. Поэтому следует ограничить углеводы в пище до 200 г в сутки. В связи с этим надо сократить употребление легко усваиваемых углеводов – сахара, варенья, меда, белого хлеба и т.д.

Количество поваренной соли в рационе больной ожирением должно быть не более 5 г, жидкости – 1-1,5 л в сутки. Потребность в витаминах покрывается за счет овощей, зелени, фруктов и черного хлеба.

Конечно, не у всех женщин в климактерическом периоде наступает ожирение. Но, чтобы сохранить здоровье, работоспособность, избежать каких-либо тягостных ощущений, женщины в этот период должны быть особенно внимательны к своему питанию и рациональному распорядку дня. Труд, отдых и принятие пищи должны чередоваться строго регулярно.

У некоторых женщин с неуравновешенной нервной системой часто появляются внезапные мучительные приливы крови к голове. Такие женщины плохо переносят пребывание на солнце, сильно натопленные помещения, горячие ванны и души. В этом отношении им полезны прохладный душ, с постепенным снижением температуры воды с 35 до 29 градусов. Летом – морские и речные купания, зимой – обтирания тела мохнатым полотенцем, смоченным водой комнатной температуры. Чтобы не простудиться, обтирания следует проводить в теплом помещении (при температуре не ниже 18°): полотенце смачивают в воде и слегка отжимают, затем обтирают руки, ноги, туловище (круговыми движениями). После этого сухим жестким полотенцем растирают тела до покраснения.

Большую пользу оказывает пребывание на свежем воздухе, неутомительные прогулки, которые способствуют повышению обмена веществ и улучшают жизнедеятельность клеток и тканей организма. При этом активизируется дыхание, и организм поглощает больше кислорода. При ходьбе ритмично напрягаются и расслабляются мышцы ног, а это, в свою очередь, влияет на усиление процессов кровообращения, противодействуя образованию застойных явлений в организме. Особенно необходимы прогулки женщинам, занятым на сидячей работе и страдающим ожирением. Прогулки нужно совершать регулярно утром и вечером независимо от погоды. Очень полезны вечерние прогулки перед сном, которые успокаивают нервную систему и вполне могут заменить гигиеническую гимнастику. Рекомендуется игра в волейбол, езда на велосипеде, коньки, теннис. Очень полезны физические упражнения, проводимые по определенному комплексу, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Все эти мероприятия следует использовать только после консультации с врачом.

Правильный режим, нормальное питание, пребывание на свежем воздухе восстанавливают нарушенный в климактерическом периоде обмен веществ.

Изменения, происходящие в организме женщины в климактерическом периоде, не представляют опасности. Эти явления непостоянны, а у большинства женщин климактерический период протекает без каких-либо ощутимых изменений. Женщины, которые в различные периоды своей жизни строго выполняли все гигиенические правила, остаются бодрыми и здоровыми до глубокой старости.

Страница 2 из 4

Интимная гигиена - столь деликатная тема, что обычно стараются ее не затрагивать. Однако такое замалчивание может обернуться большими неприятностями. Взять хотя бы умение следить за чистотой наружных половых органов. Несложная, казалось бы, процедура подмывания должна выполняться по определенным правилам.

"Центр" женской репродуктивной системы - полость матки - стерильна. Если в нее попадают микроорганизмы или вирусы, возможны осложнения при вынашивании беременности. Чтобы произошло оплодотворение, в матку должны проникнуть сперматозоиды. Стражами, которые пропускают их внутрь, одновременно закрывая путь микроорганизмам, служат бактерии, которые населяют влагалище. Нормальная микрофлора этого органа на 90 процентов состоит из лактобактерий, выделяющих молочную кислоту. Кислая среда влагалища угнетает большинство болезнетворных бактерий, но не действует на клетки спермы.

Если по каким-то причинам среда во влагалище становится щелочной, а не кислой, численность лактобактерий сильно уменьшается, и освободившееся пространство занимают другие микробы. Такое состояние называется дисбактериозом.

Самая частая причина нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище - попадание в него во время подмывания щелочной мыльной пены. Не страшно, если такое случается однажды. Но постоянные щелочные "удары" приводят к серьезным нарушениям микрофлоры и, соответственно, к дисбактериозу. Примерно в половине случаев первый его симптом - неприятный "рыбный" запах, не устранимый никакими домашними средствами. Женщина вынуждена обратиться к врачу, чтобы избавиться от него. В других случаях дисбактериоз развивается бессимптомно, разве что обычные ежедневные выделения становятся чуть обильнее. Причин для волнения вроде бы нет, а тем временем гибель лактобактерий открывает путь для проникновения в матку разнообразных инфекций.

Причиной снижения кислотности во влагалище может стать не только мыльная пена. К такому же результату способны привести и гормональное неблагополучие, и некоторые физиологические процессы в организме женщины (менструация, беременность). Кроме того, защитные возможности половых органов зависят от возраста женщины. До 17 - 18 лет, то есть до наступления половой зрелости, микрофлора влагалища девочки легко нарушается при любых неблагоприятных воздействиях. Снижается ее устойчивость и у женщин, достигших менопаузы.

ПРАВИЛА ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ ВО ВРЕМЯ КРИТИЧЕСКИХ ДНЕЙ
Не следует принимать ванну, купаться в бассейне или водоемах. Лучше избегать половых контактов.
Прокладки следует менять не реже четырех-пяти раз в сутки.

Если вы пользуетесь влагалищными тампонами, помните, что тампон может находиться в организме не больше двух часов. В большинстве развитых стран врачи не рекомендуют пользоваться тампонами регулярно.

ПРАВИЛА ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ

Подмываться нужно теплой водой, чисто вымытыми руками, не реже двух раз в день.
Полотенце должно быть чистым, мягким, и пользоваться им должна только его хозяйка.
Направление водяной струи при мытье и движения рук должны быть направлены спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода (кстати, после отправления естественных надобностей движение туалетной бумаги должно быть направлено так же).
Влагу после мытья не вытирают, а промокают, чтобы случайно не поцарапать нежные покровы.
Мылом можно мыть только кожу вокруг входа во влагалище.

Правила гигиены для девочек подростков

В подростковом возрасте ко времени полового созревания девочка должна освоить все необходимые правила гигиены половых органов. Её заранее следует подготовить к появлению менархе (первый менструальный цикл, первое менструальное кровотечение). Отсутствие психологической готовности у возбудимых девочек может быть причиной психических травм и психогенных нарушений менструального цикла. В период менструации половые органы повышенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма и наличием раневой поверхности в матке. Даже при нормальном течении менструации не разрешаются прыжки и тяжёлые физические упражнения, а также езда на велосипеде и плавание.

Одежда и обувь девочек не должны затруднять движение и препятствовать нормальному дыханию, кровообращению. Чтобы предотвратить раздражение половых органов, девочка должна каждый день менять белье.
Большое значение имеет перегруженность девочек школьными занятиями. Переутомление не только вредно сказывается на общем состоянии здоровья, а и может быть причиной нарушений менструального цикла

Мыться лучше под душем, принимать ванну и посещать баню не рекомендуется; не реже двух раз в день следует обмывать половые органы тёплой водой с мылом нельзя проводить подмывание непосредственно в тазике. Для собирания менструальной крови рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками из бинта и ваты можно использовать салфетки из старой мягкой хлопчатобумажной ткани, предварительно прокипяченные и проглаженные утюгом. Прокладки следует менять по мере пропитывания их кровью, не допуская её высыхания, что предупредит травмы кожи промежности. При раздражении слизистой оболочки половых органов полезно при подмывании использовать некрепкие настои ромашки, череды, чая. Рекомендуется вести календарь менструального цикла, в который записываются сроки появления менструаций, их продолжительность.

Гигиена менструального периода.

К наступлению половой зрелости каждая девочка должна ознакомиться с сутью менструации. В период установления правильного ритма менструальных циклов не следует перегружать девочек школьными занятиями, физическими упражнениями. Большое значение имеет соблюдение чистоты половых органов. Во время менструации следует дважды на день подмываться теплой водой с мылом; надо пользоваться менструальными тампонами, меняя их в меру просачивания кровью, но не менее чем дважды на день, один раз в день следует принимать легкий теплый душ. В дни менструации следует воздержаться от занятий физкультурой, продолжительных походов, езды на велосипеде и верхом, купания в море. Из пищевого рациона нужно исключить спиртные напитки, разные специи.

Здоровая женщина во время менструации может без вреда для здоровья продолжать свою производственную деятельность. Если во время менструации у женщины бывает сильная боль, ее освобождают от работы. Следует избегать охлаждения тела, в особенности ног, тем не менее не следует и кутаться. Каждая женщина должна вести так называемый календарь менструаций, то есть записывать время наступления, продолжительность и интенсивность менструаций.

Во время менструации нередко наблюдаются запоры, которые предопределяют застой крови в малом тазу и усиление менструального кровотечения. В этих случаях следует добиваться нормального ежедневного стула. С этой целью назначают легкое слабительное, масляные клизмы, минеральные воды, фруктовые соки и т.п.

После окончания менструации девушка или женщина должна соблюдать правила ухода за половыми органами. Складки между большими и малыми половыми губами, кожная складка, покрывающая клитор, преддверие влагалища - всё это места, где оседают остатки мочи и половых секретов, которые, разлагаясь, могут стать причиной резкого неприятного запаха, последующего раздражения, а иногда и воспаления. Поэтому не менее 2 раз в день половые органы обмывают тёплой водой с мылом, предварительно вымыв руки. Сначала обмывают наружные половые органы, потом кожу бедер и в последнюю очередь - область заднего прохода садиться в тазик при подмывании недопустимо. Смена белья производится ежедневно. Спринцевания (промывания влагалища растворами лекарственных средств) влагалища делать не рекомендуется, особенно во время менструации, т. к. влагалище имеет собственную химическую микросреду, предохраняющую внутренние половые органы от воздействия микроорганизмов. Влагалищные спринцевания должны проводиться только по рекомендации врача.

Гигиена во время климакса

Гигиена половых органов женщины в климактерическом периоде связана с изменениями функции нервной системы, нарушениями гормонального равновесия, обменных процессов, изменениями в анатомии и физиологии половых органов. У большинства женщин наступление климакса не вызывает каких-либо неприятных ощущений и патологических явлений, и поэтому достаточно содержать в чистоте тело и половые органы. Не рекомендуется при подмывании чрезмерно увлекаться дезинфицирующими растворами соды, перманганата калия, т. к. это ведёт к пересушиванию кожи и снижению её устойчивости к инфекции. Предпочтительнее для гигиенического ухода отвары трав и простерилизованное подсолнечное масло.

При повышенной сухости слизистой оболочки половых органов можно применять стрептоцидовую эмульсию не более 2 недель подряд и при отсутствии непереносимости сульфаниламидов, а также питательный крем с витамином А для сухой особо чувствительной кожи. В связи с гормональной перестройкой в организме у некоторых женщин пожилого возраста может появиться зуд наружных половых органов. Во избежание этого рекомендуется носить только хлопчатобумажное или льняное бельё, избегать во время сна перегревания тела, исключать из пищи острые блюда, копчёности, экстрактивные вещества. При появлении зуда необходимо обратиться к врачу-гинекологу, посещать которого профилактически необходимо не реже 2 раз в год, т. к. в этом возрасте увеличивается возможность возникновения различных заболеваний половых органов.

Большую пользу для организма приносят общее обтирание водой комнатной температуры, теплые ванны (35-37 °С), пребывание на свежем воздухе. Легкие физические упражнения, в особенности для женщин, которые занимаются умственным трудом, способствуют более мягкому течению климактерического синдрома. Большое внимание следует уделять чистоте кожи, в частности половых органов. Ежедневные гигиеничные подмывания теплой водой с мылом должны стать привычкой.

Основной опасностью, которая подстерегает женщин в климактерическом периоде являются злокачественные новообразования половых органов. Профилактические осмотры, тщательное регулярное самообследование, своевременное активное лечение - вот основные правила для успешной борьбы с злокачественными новообразованиями.

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте существенным образом не отличаются от таковых в предшествующие периоды жизни женщины. Иногда в этом возрасте у женщин снова появляются кровянистые выделения из половых путей после более или менее продолжительного отсутствия менструаций. В таком случае следует немедленно обратиться в гинекологу, так как этот симптом может быть признаком развития злокачественной опухоли.

Не забываем о простых правилах

Быть осторожной с кремами для бритья

Перед тем как приступать к использованию кремов для бритья, огромное количество которых на сегодняшний день доступно каждому, проконсультируйтесь с врачом. У многих женщин может возникнуть аллергическая реакция в области половых органов на составляющие компоненты средства.

Избегать употребления лезвия

Депиляция в области "бикини" очень важна для поддержания гигиены половых органов. Но женщины, которые используют лезвия для проведения этой процедуры, рискуют порезаться, что может привести к болезненному мочеиспусканию и появлению болей во время полового акта.

Регулярно менять тампоны

Гинекологи советуют менять тампоны каждый раз после мочеиспускания во избежание развития молочницы и не ждать 4-8 часов, как написано в инструкции к средствам личной гигиены.

Отказаться от ароматизированных продуктов личной гигиены

Безусловно, любой женщине хочется приятно пахнуть, но ароматизаторы, которые добавляются в продукты, могут спровоцировать появление сыпи, а также развитие молочницы.

Гигиена половой жизни требует выполнения дополнительных гигиенических правил. Желательно, чтобы перед половым актом мужчина и женщина приняли душ. Обязательно обмывание наружных половых органов тёплой водой с мылом до и после коитуса (необходимо наличие индивидуальных полотенец для обтирания). После первого полового сношения в течение 4-5 дней необходимо воздержаться от полового акта, чтобы надрывы девственной плевы могли зажить, соблюдая в этот период тщательную гигиену половых органов. Следует воздерживаться от полового акта в дни менструаций, так как в половые пути возможно попадание возбудителей инфекции и усиление кровотечения; кроме того, половая жизнь во время менструации может вызвать воспаление мочеиспускательного канала у мужчины, что связано с попаданием в канал сгустков менструальной крови. Во время беременности и течение первых 2-3 месяцев половую жизнь ограничивают, а в последние 2 месяца перед родами полностью исключают. Половая жизнь исключается и в течение 6-8 недель после родов.

Спринцевание

Одним из гигиенических мероприятий, граничащих с лечебной процедурой, является спринцевание. Врачи иногда рекомендуют женщинам спринцевания с гигиенической и лечебной целью. Следует помнить, что здоровые женщины, у которых выделения из половой щели носят обычный характер и не причиняют никаких болезненных явлений, вообще не должны спринцеваться, а только подмываться. При систематических спринцеваниях из влагалища вымывается нормальная для здоровой женщины микробная флора влагалища, что является крайне нежелательным и может привести к неприятным последствиям. Кроме того, дезинфицирующие средства, примепяемые при спринцевании, могут вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища. Поэтому спринцевания следует применять только при тех или иных заболеваниях и только по назначению врача. Могут назначаться теплые (температура 37-40°) или горячие спринцевания (температура 40-50°). Вода для спринцеваний должна быть кипяченой. К ней обычно прибавляют лекарственное вещество, рекомендованное врачом. Спринцевание следует производить в лежачем положении (на спине). Под таз подкладывается судно, в которое изливается из влагалища примененная для спринцевания жидкость. Кружка для спринцевания должна вмещать не менее 1 литра жидкости и быть поднятой над уровнем судна не более чем на 1 метр (во избежание чрезмерного давления жидкости, что является нежелательным).

Наконечник для спринцевания должен быть прокипяченным или продезинфицированным. Вводить во влагалище его не более чем на 4-5 см. Спринцевание, особенно горячее, лучше всего делать вечером, перед сном, после завершения рабочего дня.

Ни в коем случае нельзя спринцеваться во время месячных. При наступлении беременности продолжать спринцевание без предварительного совета с врачом нельзя. Если раствор для спринцевания женщина готовит сама, то следует очень тщательно размешивать растворимое лекарство и применять его строго в дозе, рекомендованной врачом. При превышении назначенной дозы лекарственного вещества оно может оказать отрицательное действие: вызвать ожог, раздражение и т. д.

Последняя менструация и вслед наступающая за нею постменопауза , как правило, для женщин особый этап в жизни. После бурного течения климакса довольно-таки у многих женщин в период наступления постменопаузы значительно улучшается состояние, в частности нормализуются физические ощущения, повышается эмоциональный тонус, стабилизируется настроение.

Происходит это потому, что гормональный фон женщины стабилизируется, хотя количество половых гормонов при этом снижается. Однако вследствие угасания функций яичников у многих женщин возникают гормональные изменения, приводящие к весьма неприятным проблемам, требующим определенной коррекции.

Например, это могут быть сухость влагалища или, наоборот, чрезмерные выделения, дискомфорт во влагалище, проблемы с эмоциональным тонусом и сном, колебания веса. Кроме того, могут иметь место проблемы с мочеполовой системой (мочеполовые инфекции или недержания мочи).

Чем женщина может себе помочь

При наступлении постменопаузы зачастую выделения из влагалища становятся другими, то есть могут кардинально поменять консистенцию, цвет и запах. Как правило, это признаки формирующегося атрофического вагинита в результате дефицита эстрогенов. У некоторых женщин с наступлением постменопаузы возникает сильная сухость и зуд влагалища – это вполне природные возрастные изменения.

Хотя это все естественные изменения, все же к врачу обязательно стоит обратиться, чтобы исключить инфекционные заболевания. Если их нет, то для нормализации состояния влагалища нужно применять специальные кремы и гели с эстрогенами, увлажняющими и защищающими компонентами.

В период постменопаузы многие женщина прибавляют в весе, в среднем до 5-10 кг, хотя при этом рацион питания не меняли. Здесь причина в следующем: снижение уровня эстрогенов, как правило, замедляет обмен веществ, что собственно становится причиной отложения жира. Проблема с весом и бессонницей может возникнуть и по причине длительных стрессов и депрессии.

Необходимо максимально исключить стрессовые ситуации и следить за питанием, перейти на низкокалорийный рацион, увеличить долю белковой и растительной пищи. Кроме того, на помощь придут растительные препараты, обладающие успокоительным и седативным эффектом. А от бессонницы помогут ромашковый чай, теплое молоко, прогулки на свежем воздухе, проветривание спальни и теплая ванна перед сном.

Особенного подхода требуют проблемы с мочеполовой системой, в частности недержание мочи. С наступлением постменопаузы до 40% женщин страдают от подобных неприятностей, особенно при напряжении – кашле, чихании или смехе.

Прекрасно помогают препараты с эстрогенами, повышающие тонус мышц мочевого пузыря. В повседневной жизни таким женщинам рекомендуется использовать специальные прокладки, но не забывать часто их менять. Обязательно посетить врача, поскольку такие симптомы вполне могут представлять какое-то заболевание.

В постменопаузе очень часто женщину могут преследовать инфекции почек и мочевых путей. Связано это с ослаблением иммунной защиты и снижением тонуса мочевых путей из-за уменьшения количества эстрогена. Однако такие инфекции протекают обычно нетяжело и отлично излечиваются. Стоит отметить, что строгое соблюдение правил личной гигиены позволит женщине минимизировать их развитие.

Как облегчить наступление постменопаузы

Очень полезны витамины в этот период, особенно витамин D, регулирующий усвоение кальция и витамин Е - мощный антиоксидант, помогающий регенерации клеток. Также стоит принимать витамины группы В, обладающие разносторонним действием на организм, и витамин С, помогающий поддерживать иммунитет, укреплять хрящи и сосуды. Витамины повысят работоспособность и эмоциональный тонус, а так же помогут избежать остеопороза.

Чтобы постменопауза протекала максимально комфортно и не давала сильных неприятных проявлений, нужно создать себе психологический и эмоциональный комфорт. Это могут быть читанее книг, занятие спортом (плавание или фитнес), йога, пилатес и т. д. Здесь главное не переусердствовать с нагрузками.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.

Содержимое

Климакс – осень женской жизни. Но, это не означает, что женщины в климактерическом периоде должны лишаться здорового состояния своих внутренних органов. Устранить неприятный естественный симптом, который появляется при наступлении менопаузы – сухость слизистого вагинального эпидермиса – можно при помощи увлажняющих средств (лубрикантов), кремов, гелей, кондиционеров-суспензий. Советы, рекомендуемые гинекологической геронтологией, в аспекте соблюдения гигиены интимной зоны – это составляющие обширной темы, которая заинтересует женскую категорию. Кремы для интимной гигиены при климаксе широко используются женщинами для возможности сохранения полноценной жизни.

Что называют менопаузой

Менопауза - период от дня последней ежемесячной менструации до её прекращения в течение 1 года. На этом временном отрезке возможны формы вариабельности кровотечений. Менопауза классифицируется ранним этапом и постменопаузной стадией.

Признаки менопаузной перестройки:

  • вначале кровотечения обильные, «заливающие» от 3 – 7 дней, с перерывом в неделю, затем они начинаются вновь (в одном месяце);
  • отсутствие выделений 2-3 месяца либо скудное кровомазанье.

Подобные симптомы обусловлены переходом женского организма в новый физиологический гомеостаз – климактерический (климакс).

Причины возникновения сухости при климаксе

Причин, являющихся триггером (пуском) для возникновения иссушения вагинальной слизистой, несколько. Но основной доминантой считается естественный процесс старения. Клиницисты геронтологии расценивают начавшиеся признаки сухости эпителия во взаимосвязи с общими климактерическими изменениями.

  1. Гормональная дисфункция яичников, при которой нарушается балансовое соотношение андростеронов и эстрогенов, что ведет к угасанию фолликулярной редукции.
  2. Значительное уменьшение матрикса (внутриклеточной жидкости) в эпителии матки, маточных труб, яичников. Как следствие, манифестируется явление усыхания, истончения паренхим этих органических сфер.
  3. Гормональный сбой в репродуктивных органах женщины, в фазе вхождения в климакс, постменопаузных периодах влечет цепь соматических изменений – обильную потливость, частые головокружения, раздражительность, расстройства сна и аппетита.
  4. Иногда, возникают неудержимые позывы к мочеиспусканию, непроизвольное самостоятельное истечение мочи.

Но, больше всего женщины страдают от явного болезненного признака – ощущения зуда, жжения во влагалище (симптоматика сухости). Подобные проявления при климаксе, дискомфортные ощущения в зоне малых влагалищных губ, клитора, в полости влагалища (на стенках свода, входа в шейку матки), нивелирует интимную жизнь женщины.

Климактерическая сухость, отсутствие смазки, влажности, постоянное ощущение болезненного жжения затрудняет сексуальный контакт с мужчиной. Это является причиной снижения полового влечения (либидо), что влечет к конфликтным взаимоотношениям в семье, супружеской измены со стороны мужа (новых сексуальных связей или поиском кратковременных, с проститутками).

Интимная гигиена в климактерическом периоде

Климакс – естественный природный процесс увядания. Но он создает не только клинико-биологические проблемы в возрастном здоровье. Дамы вынуждены прибегать к усиленной личной гигиене, подмываться по несколько раз за день (от 4 до 5 приемов) слабыми дез. растворами, смазывать каким-либо кремом гениталии. На фоне применения обычных средств гигиены, «всего, что подвернется под руку», появляются новые болезнетворные форматы – инфекционные интоксикации влагалищного эпидермиса.

Мириться, терпеть, скрывая от родных возникшие болезненные последствия менопаузы, (перехода в стойкую климактерическую стадию), нельзя, это неразумно. Тем более не обращаться за консультативной профессиональной помощью к гинекологу, геронтологу.

Помогут женщинам при климаксе безопасные средства интимной гигиены (мыло, гели), климактерические лубриканты (увлажняющие кремы), целительно-лечебные гомеопатические растворы. Главное условие, которое не даст дальше развиваться сухости влагалищной эпидермы, это регулярная гигиена, поддержка состояния увлажнения, витаминной подпитки в этой интимной зоне.

Лучше всего, если женщина получит исчерпывающие сведения из широкого спектра аптечной продукции, из серии препаратов «средства увлажнения, гигиены интимной локации при климаксе у женщин», на приеме у гинеколога. Врач обследует внешние и висцеральные области половых органов, сделает оценку эпидермического состояния, возьмет необходимые мазки из цервикального канала, слизистых выделений из влагалища.

После получения лабораторных анализов специалисту будет ясна картина анамнеза протекающего климакса. Если вагинальный эпидермальный слой не инвазирован вредоносной микрофлорой, и требуется активизировать в нем процесс увлажнения, гинекологи рекомендуют популярные кремы и мыло интимной гигиены при климактерической сухости.

Мыло и лубриканты

Мыло «Ланолиновое», «Женьшеневое», «Из персиковых косточек», «Детское» в жидкой консистенции, мягкое крем-мыло «Dove», «Avene» — применять не чаще 2-3 раз в сутки, в виде обильного подмывания. Обрабатывать половые губы можно одноразовой влажной (стерильной салфеткой) после каждого мочеиспускания, капнув на нее дополнительно жидкого мыла.

Лубриканты-гели, завоевывают спрос у покупательниц аптек в отделе гигиенических средств интимного ухода в климактерическом периоде. Отличным увлажняющим эффектом обладают: комбинаторные синтетико/ гомеопатические препараты – «Блаженство» (основное вещество – экстракт масла чайного дерева), «Лактацид», гигиенические кондиционеры-кремы-лубриканты, к которым относятся торговые тренды (популярные марки) «Paul Mitchel», «Aveda».

Благодаря тому, что в состав Лактацида входит лактоза, молочная кислота, средство поддерживает синтез биожидкости в межклеточном матриксе влагалищных клеток. Активизируются иммунные защитные силы женского увядающего организма в периоде климакс-перестройки. Создается ощущение обильной влажности, слизистая прекрасно подпитывается дополнительным витаминным составом целительных растительных компонентов (экстракт пихты, алоэ, цветов гермабены и ромашки лекарственной).

Увлажняющие кремы

Хорошо известные лечебно-гигиенические кремы «Nivea», «Cetaphil», «CeraVe» обладают интенсивным действием. Но это не косметические кремы, используемые для макияжа, это средства для санирования интимной области женского тела, они продаются в аптеках. Действенно помогает поддерживать состояние смазки в половых органах совсем недорогой вазелиновый крем с обильным увлажнением – «Аквафор».

В случаях диагностирования осложненной клиники климакса, касающейся реактивно-агрессивного проявления сухости влагалища (спазматических сокращений, болевых ощущениях) прописываются медикаментозные гелевые суспензии либо вагинальные свечи. Это климактерические средства с явно выраженной противовоспалительной, обезболивающей характеристикой, к ним относится «Вагилак», «Дивигель».

Популярные крема

Климактерический крем-лубрикант Вагилак входит в категорию лечебных геронтолого-климактерических препаратов при обостренных проявлениях болезненной симптоматики климакса. Прописывается при особо выраженном синдроме сухости интимной зоны (непрекращающийся зуд преддверия влагалища, при появлении трещин в области промежности). Быстро снимает гиперемию вагинального эпителиального слоя, проявляет анальгезирующие свойства.

Целенаправленное действие увлажняющего крема Дивигель заключается в компенсаторном влиянии на гормональный дисбаланс в женском теле. Крем просто необходим при климаксе. Потому как отлично увлажняет влагалищную слизистую поверхность, уравнивает и удерживает в нормальных параметрах количественное содержание эстрогенов, компенсирует происходящий возрастной дефицит этих важнейших гормонов молодости.

При условии методичной гигиены, под контролем врача, климактерические специализированные крема «Вагилак» и «Дивигель» эффективно устраняют проявления сухости интимной области. Препараты синтетико-гормональные, но с прекрасными позитивными лечебными результатами.

Выбор крема и побочные эффекты

Выбор климактерических препаратов в виде увлажняющих кремов, гелей, вагинальных свечей, средств женской гигиены для санитарной обработки интимных зон при климаксе, должен обязательно согласовываться с узкопрофильными специалистами висцеральной взрослой медицины – геронтологами, гинекологами, эндокринологами.

Чтобы избежать вреда здоровью, риска приобретенных дополнительных заболеваний, выбор средств для увлажнения должен осуществляться во время консультации у гинеколога.

Несоблюдение этих элементарных правил предосторожности может иметь негативные последствия. Климактерические средства гигиены, которые производятся для облегчения состояния женщин во время климакса, имеют как положительные свойства, так и побочные последствия, противопоказания.

Самостоятельно, на свой страх и риск мазать любыми мазями, кремами, спринцеваться сомнительными растворами – это верный шаг к усугублению симптоматики климакса. Как, итог – кольпит (изъязвленное воспаление слизистой влагалища), молочница, вагинальный дисбиоз.

Часто диагностируются аллергические патологии на какой-либо компонент в кремах гигиенической косметики: отечность слизистой больших и малых губ, влагалища. Внесение инфекции во внутренние мочеполовые структуры может привести к хронизации имеющихся заболеваний.

Интимная гигиена - столь деликатная тема, что обычно стараются ее не затрагивать. Однако такое замалчивание может обернуться большими неприятностями.

Взять хотя бы умение следить за чистотой наружных половых органов. Несложная, казалось бы, процедура подмывания должна выполняться по определенным правилам.

Полость матки - стерильна. Если в нее попадают микроорганизмы или вирусы, возможны осложнения. Нормальная микрофлора этого органа на 90 процентов состоит из лактобактерий, выделяющих молочную кислоту. Кислая среда влагалища угнетает большинство болезнетворных бактерий.

Если по каким-то причинам среда во влагалище становится щелочной, а не кислой, численность лактобактерий сильно уменьшается, и освободившееся пространство занимают другие микробы. Такое состояние называется дисбактериозом.

Самая частая причина нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище - попадание в него во время подмывания щелочной мыльной пены. Не страшно, если такое случается однажды. Но постоянные щелочные "удары" приводят к серьезным нарушениям микрофлоры и, соответственно, к дисбактериозу. Примерно в половине случаев первый его симптом - неприятный "рыбный" запах, не устранимый никакими домашними средствами. Женщина вынуждена обратиться к врачу, чтобы избавиться от него. В других случаях дисбактериоз развивается бессимптомно, разве что обычные ежедневные выделения становятся чуть обильнее. Причин для волнения вроде бы нет, а тем временем гибель лактобактерий открывает путь для проникновения в матку разнообразных инфекций.

Причиной снижения кислотности во влагалище может стать не только мыльная пена. К такому же результату способны привести и гормональное неблагополучие, и некоторые физиологические процессы в организме женщины (менструация, беременность). Кроме того, защитные возможности половых органов зависят от возраста женщины. Снижается ее устойчивость у женщин, достигших менопаузы.

ПРАВИЛА ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ

Подмываться нужно теплой водой, чисто вымытыми руками, не реже двух раз в день.
Полотенце должно быть чистым, мягким, и пользоваться им должна только его хозяйка.
Направление водяной струи при мытье и движения рук должны быть направлены спереди назад, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода (кстати, после отправления естественных надобностей движение туалетной бумаги должно быть направлено так же).
Влагу после мытья не вытирают, а промокают, чтобы случайно не поцарапать нежные покровы.
Мылом можно мыть только кожу вокруг входа во влагалище.

Гигиена во время климакса

Гигиена половых органов женщины в климактерическом периоде связана с изменениями функции нервной системы, нарушениями гормонального равновесия, обменных процессов, изменениями в анатомии и физиологии половых органов. У большинства женщин наступление климакса не вызывает каких-либо неприятных ощущений и патологических явлений, и поэтому достаточно содержать в чистоте тело и половые органы. Не рекомендуется при подмывании чрезмерно увлекаться дезинфицирующими растворами соды, перманганата калия, т. к. это ведёт к пересушиванию кожи и снижению её устойчивости к инфекции. Предпочтительнее для гигиенического ухода отвары трав и простерилизованное подсолнечное масло.

При повышенной сухости слизистой оболочки половых органов можно применять стрептоцидовую эмульсию не более 2 недель подряд и при отсутствии непереносимости сульфаниламидов, а также питательный крем с витамином А для сухой особо чувствительной кожи. В связи с гормональной перестройкой в организме у некоторых женщин пожилого возраста может появиться зуд наружных половых органов. Во избежание этого рекомендуется носить только хлопчатобумажное или льняное бельё, избегать во время сна перегревания тела, исключать из пищи острые блюда, копчёности, экстрактивные вещества. При появлении зуда необходимо обратиться к врачу-гинекологу, посещать которого профилактически необходимо не реже 2 раз в год, т. к. в этом возрасте увеличивается возможность возникновения различных заболеваний половых органов.

Большую пользу для организма приносят общее обтирание водой комнатной температуры, теплые ванны (35-37 °С), пребывание на свежем воздухе. Легкие физические упражнения, в особенности для женщин, которые занимаются умственным трудом, способствуют более мягкому течению климактерического синдрома. Большое внимание следует уделять чистоте кожи, в частности половых органов. Ежедневные гигиеничные подмывания теплой водой с мылом должны стать привычкой.

Основной опасностью, которая подстерегает женщин в климактерическом периоде являются злокачественные новообразования половых органов. Профилактические осмотры, тщательное регулярное самообследование, своевременное активное лечение - вот основные правила для успешной борьбы с злокачественными новообразованиями.

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте

Требования гигиены в пожилом и старческом возрасте существенным образом не отличаются от таковых в предшествующие периоды жизни женщины. Иногда в этом возрасте у женщин снова появляются кровянистые выделения из половых путей после более или менее продолжительного отсутствия менструаций. В таком случае следует немедленно обратиться в гинекологу, так как этот симптом может быть признаком развития злокачественной опухоли.

Не забываем о простых правилах

Быть осторожной с кремами для бритья

Перед тем как приступать к использованию кремов для бритья, огромное количество которых на сегодняшний день доступно каждому, проконсультируйтесь с врачом. У многих женщин может возникнуть аллергическая реакция в области половых органов на составляющие компоненты средства.

Избегать употребления лезвия

Депиляция в области "бикини" очень важна для поддержания гигиены половых органов. Но женщины, которые используют лезвия для проведения этой процедуры, рискуют порезаться, что может привести к болезненному мочеиспусканию и появлению болей во время полового акта.

Регулярно менять тампоны

Гинекологи советуют менять тампоны каждый раз после мочеиспускания во избежание развития молочницы и не ждать 4-8 часов, как написано в инструкции к средствам личной гигиены.

Отказаться от ароматизированных продуктов личной гигиены

Безусловно, любой женщине хочется приятно пахнуть, но ароматизаторы, которые добавляются в продукты, могут спровоцировать появление сыпи, а также развитие молочницы.

Гигиена половой жизни требует выполнения дополнительных гигиенических правил. Желательно, чтобы перед половым актом мужчина и женщина приняли душ. Обязательно обмывание наружных половых органов тёплой водой с мылом до и после коитуса (необходимо наличие индивидуальных полотенец для обтирания).

Одним из гигиенических мероприятий, граничащих с лечебной процедурой, является спринцевание. Врачи иногда рекомендуют женщинам спринцевания с гигиенической и лечебной целью. Следует помнить, что здоровые женщины, у которых выделения из половой щели носят обычный характер и не причиняют никаких болезненных явлений, вообще не должны спринцеваться, а только подмываться. При систематических спринцеваниях из влагалища вымывается нормальная для здоровой женщины микробная флора влагалища, что является крайне нежелательным и может привести к неприятным последствиям. Кроме того, дезинфицирующие средства, применяемые при спринцевании, могут вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища. Поэтому спринцевания следует применять только при тех или иных заболеваниях и только по назначению врача. Могут назначаться теплые (температура 37—40°) или горячие спринцевания (температура 40—50°). Вода для спринцеваний должна быть кипяченой. К ней обычно прибавляют лекарственное вещество, рекомендованное врачом. Спринцевание следует производить в лежачем положении (на спине). Под таз подкладывается судно, в которое изливается из влагалища примененная для спринцевания жидкость. Кружка для спринцевания должна вмещать не менее 1 литра жидкости и быть поднятой над уровнем судна не более чем на 1 метр (во избежание чрезмерного давления жидкости, что является нежелательным).

Наконечник для спринцевания должен быть прокипяченным или продезинфицированным. Вводить во влагалище его не более чем на 4—5 см. Спринцевание, особенно горячее, лучше всего делать вечером, перед сном, после завершения рабочего дня.

Соблюдая правила интимной гигиены,вы предохраняете себя от возможных осложнений! Будьте здоровы!