Bipolarna motnja - simptomi, diagnoza in zdravljenje. Goldbergov test bipolarne motnje

Bipolarna motnja se je prej imenovala manično-depresivna motnja. To je možganska motnja, ki povzroča ekstremne dvige in padce razpoloženja. Ta nihanja lahko vplivajo na vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih opravil.

Bipolarna motnja je dolgotrajno stanje, ki se običajno diagnosticira pozno v življenju adolescenca ali v zgodnji odrasli dobi. Več kot 10 milijonov ameriških odraslih in otrok bo doživelo bipolarna motnja na neki točki svojega življenja. Strokovnjaki niso prepričani, kaj točno povzroča bipolarno motnjo. Družinska anamneza lahko poveča tveganje.

Pomembno je, da obiščete svojega zdravnika, če mislite, da imate simptome bipolarne motnje. To vam bo pomagalo priti natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Presejalni test

Kaj je presejalni test za bipolarno motnjo?

Trenutni bipolarni presejalni testi ne delujejo dobro. Najpogostejše poročilo je vprašalnik razpoloženja. Vendar ti testi zgrešijo 33 odstotkov ljudi z bipolarno motnjo in povzročijo lažno pozitivno stopnjo približno 20 odstotkov.

Če sumite, da imate bipolarno motnjo, lahko poskusite nekaj spletnih testov. Ti presejalni testi vam bodo zastavili različna vprašanja, da bi ugotovili simptome vaše manične in depresivne epizode.

Simptomi maničnih in depresivnih epizod vključujejo:

Manija ali hipomanija (manj huda)depresija
doživlja zmerne do ekstremne čustvene vzponezmanjša zanimanje za večino dejavnosti
sprememba teže ali apetitazmanjšana potreba po spanju
spreminjanje spalnih navadsposobnost hitrega govora ali govora več kot običajno
utrujenost nizka raven pozornost
biti osredotočenobčutki krivde ali nevrednosti
ukvarjanje s prijetnimi dejavnostmi, ki bi lahko imele negativne posledice s samomorilnimi mislimi
visoka razdražljivostvelika razdražljivost večino dneva
Ti testi ne smejo nadomestiti strokovne diagnoze. Ljudje, ki opravljajo presejalni test, imajo pogosteje simptome depresije kot manije. Posledično je bipolarna motnja pri depresiji pogosto spregledana.Moj svetovalec je prepoznal vedenje in znake, ki niso bili skladni s kronično depresijo; videla je bipolarno motnjo. Psihiater je potrdil diagnozo bipolarne motnje in začel z boleznijo primerno shemo zdravljenja. Terapijo obiskujem tedensko in verjetno bi brez te podpore velikokrat obupala. - Jane, prvotno diagnosticirana zaradi kronične depresije, preden je sprejela bipolarno diagnozo

Takoj poiščite nujno pomoč, če se vi ali vaša ljubljena oseba lotite nevarnega, nepremišljenega vedenja ali samomorilnih misli.

Primeri vprašanj iz bipolarnega presejalnega testa

Nekatera presejalna vprašanja bodo spraševala, ali ste imeli epizode manije ali depresije in kako so na vas vplivale iz dneva v dan:

Ali ste bili v zadnjih dveh tednih tako depresivni, da niste mogli delati ali ste imeli le težave pri delu in ste čutili vsaj štiri od naslednjega?

izguba zanimanja za večino dejavnosti

  • sprememba apetita ali telesne teže
    • težava s spanjem
    • razdražljivost
    • utrujenost
    • brezupa in nemoči
    • problem s fokusiranjem
    • misli o samomoru
    • Imate nihanja razpoloženja, ki nihajo med visokimi in nizkimi obdobji?
    • Ali se med svojimi epizodami visoke napetosti počutite bolj energični ali preobčutljivi kot v običajnih trenutkih?
  • Zdravstveni delavec lahko zagotovi najboljša ocena. Za postavitev diagnoze bodo pregledali tudi vašo kartoteko simptomov, vsa zdravila, ki jih jemljete, druga zdravstvena stanja in družinsko anamnezo.
  • Oglaševanje

Diagnostika

Katere druge teste boste morali opraviti?

Pri diagnosticiranju bipolarne motnje je običajna metoda najprej izključitev drugih bolezni ali motenj. Vaš zdravnik bo:

opraviti fizični pregled

preverite kri in urin

  • povprašajte o svojem razpoloženju in vedenju za psihološko oceno.
  • Če vaš zdravnik ne najde zdravstveni razlog, se lahko obrnejo na ponudnika duševnega zdravja, kot je psihiater, za možna zdravila za zdravljenje tega stanja. Obiščete lahko tudi psihologa, ki vam bo pomagal pri obvladovanju simptomov motnje.
  • Kriteriji za bipolarno motnjo so podani v nova izdaja Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Prejemanje diagnoze lahko traja nekaj časa – celo več sej. Simptomi bipolarne motnje se običajno prekrivajo s simptomi drugih motenj duševno zdravje.

Najstniki in mladi odrasli. Več kot polovica diagnosticiranih bipolarnih primerov se pojavi med 15. in 25. letom starosti. Toda po podatkih Nacionalni inštitut duševno zdravje, je bipolarno motnjo mogoče diagnosticirati v kateri koli starosti.

Čas bipolarne spremembe razpoloženja ni vedno predvidljiv. V primeru hitrega kolesarjenja lahko razpoloženje niha od manije do depresije štiri ali večkrat na leto. Nekdo lahko doživi tudi "mešano epizodo", kjer so simptomi manije in depresije prisotni hkrati.

Ko se vaše razpoloženje spremeni v manijo, lahko nenadoma izginete z depresivni simptomi ali se nenadoma počutite neverjetno dobro in energično. Bodo pa očitne spremembe v razpoloženju, energiji in ravni aktivnosti.

Tudi v primeru hitrih ciklov ali mešanih epizod bipolarna diagnoza zahteva, da nekdo doživi:

na teden za manijo (manj, če je bil hospitaliziran)

štiri dni za hipomanično epizodo

  • posebna intervencija je epizoda depresije, ki traja dva tedna.
  • Vaše duševno zdravje vas lahko tudi pošlje domov z dnevnikom in vas prosi, da pišete o svojem razpoloženju, da lahko iščejo vzorce.
  • OglaševanjeOglaševanje

Rezultati

Kakšni so možni izidi bipolarne motnje?

Obstajajo štiri vrste bipolarne motnje, merila za vsako pa so nekoliko drugačna. Vaš psihiater, terapevt ali psiholog vam bo na izpitih pomagal ugotoviti, kateri tip imate.

Vrsta

Manične epizode

Depresivne epizodeBipolarni Itrajajo vsaj sedem dni naenkrat ali so tako hude, da potrebujete takojšnjo zdravniško pomoč
vsaj dva tedna in ga lahko prekine manijaBipolarni IImanj ekstremna kot bipolarna motnja I (hipomanija)
pogosto hudo in se izmenjuje s hipomanijociklotimičnipojavljajo pogosto in spadajo v hipomanična obdobja, ki se izmenjujejo z depresivnimi obdobji
izmenjujejo se z obdobji hipomanije, ki trajajo vsaj dve leti pri odraslih in eno leto pri otrocih in mladostnikih.Druge vrste bipolarne motnje so druge določene in neopredeljene bipolarne in sorodne motnje. Morda imate to vrsto, če vaši simptomi ne ustrezajo trem zgoraj navedenim vrstam.Oglaševanje

Kakšne so možnosti zdravljenja bipolarne motnje?

Najboljši način Obvladovanje bipolarne motnje in njenih simptomov je dolgotrajno zdravljenje. Zdravniki običajno predpišejo kombinacijo zdravil, psihoterapije in domače terapije.

Zdravila

Nekatera zdravila lahko pomagajo stabilizirati razpoloženje. Zelo pomembno je, da redno poročate svojim zdravnikom, če jih doživite neželeni učinki ali pa ne vidite stabilizacije svojega razpoloženja. Nekatera pogosto predpisana zdravila vključujejo:

stabilizatorji razpoloženja, kot so litij (Lithobid), valprojska kislina (Depakene) ali lamaotrigin (Lamictal)

antipsihotiki, kot so olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel) in aripiprazol (Abilify)

  • antidepresivi (Valium, Paxil)
  • antidepresivi-antipsihotiki, kot je Symbyax, kombinacija fluoksetina in olanzapina
  • zdravila proti anksioznosti, kot so benzodiazepini
  • Preberite več o zdravilih za zdravljenje bipolarne motnje »
  • drugo medicinski posegi

Ko zdravila ne delujejo, lahko vaš strokovnjak za duševno zdravje priporoči:

elektrokonvulzivna terapija (ECT): električni tok se prenaša skozi možgane za pomoč pri lajšanju depresije

transkranialna magnetna stimulacija (TMS): uravnava razpoloženje pri ljudeh, ki se ne odzivajo na antidepresive

  • Psihoterapija
  • Psihoterapija je tudi ključni del zdravljenja bipolarne motnje. To je lahko posameznik, družina ali skupina. Nekatere psihoterapije, ki so lahko koristne, vključujejo:

kognitivno vedenjsko terapijo, ki pomaga prepoznati sprožilce vaše bipolarne motnje, zamenjati negativne misli in vedenje s pozitivnimi ter se naučiti obvladovati in bolje obvladovati stres

psihoedukacijo, da izveste več o bipolarni motnji, da boste lahko sprejemali boljše odločitve o zdravljenju in zdravljenju

  • Terapija medosebnega in socialnega ritma (IPSRT), ki vam pomaga ustvariti dosledno vsakodnevno življenje za spanje, prehrano in vadbo
  • izraziti svoja čustva in se pogovoriti o svojih težavah iz oči v oči
  • Terapija na domu
  • Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo intenzivnost razpoloženja in pogostost kolesarjenja.

Vključujejo:

opuščanje alkohola in prepovedanih drog

izogibanje nezdravim odnosom

  • vsaj 30 minut vadbe na dan
  • spi vsaj sedem do devet ur na noč
  • jesti zdravo uravnotežena prehrana, bogato s sadjem in zelenjave
  • Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vaša zdravila in zdravljenje ne olajšajo simptomov. V nekaterih primerih lahko antidepresivi poslabšajo vaše bipolarne simptome. Vedno obstaja alternativna zdravila in zdravljenja za pomoč pri obvladovanju vašega stanja.

Pregled

Manično depresivna motnja, ki se je prej imenovala bipolarna motnja, je možganska motnja, ki povzroča ekstremno vzvišeno in slabo razpoloženje. Ta nihanja lahko vplivajo na vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih opravil.

Bipolarna motnja je dolgotrajno stanje, ki se običajno diagnosticira v pozni adolescenci ali zgodnji odrasli dobi. Več kot 10 milijonov ameriških odraslih in otrok bo na neki točki v življenju doživelo bipolarno motnjo. Strokovnjaki niso prepričani, kaj točno povzroča bipolarno motnjo. Družinska anamneza lahko poveča tveganje.

Pomembno je, da obiščete svojega zdravnika, če mislite, da imate simptome bipolarne motnje. To vam bo pomagalo dobiti natančno diagnozo in odobritev zdravljenja.

Presejalni test Kaj je test za bipolarno motnjo, kako?

Trenutni bipolarni presejalni testi ne delujejo dobro. Najpogostejše poročilo je vprašalnik razpoloženja. Vendar ti testi zgrešijo 33 odstotkov ljudi z bipolarno motnjo in povzročijo lažno pozitivno stopnjo približno 20 odstotkov.

Če sumite, da imate bipolarno motnjo, lahko poskusite nekaj spletnih presejalnih testov. Ti presejalni testi vam bodo zastavili različna vprašanja, da bi ugotovili simptome vaših maničnih in depresivnih epizod.

Simptomi maničnih in depresivnih epizod vključujejo:

Manija ali hipomanija (manj huda)depresija
doživlja zmerne do ekstremne čustvene vzponezmanjša zanimanje za večino dejavnosti
spoštovanjesprememba teže ali apetita
zmanjšana potreba po spanjuspreminjanje spalnih navad
sposobnost hitrega govora ali govora več kot običajnoutrujenost
nizka stopnja pozornostitežave pri osredotočanju ali koncentraciji
biti namenskiobčutki krivde ali nevrednosti
ukvarjanje s prijetnimi dejavnostmi, ki imajo lahko negativne posledices samomorilnimi mislimi
visoka razdražljivostvisoka razdražljivost čez dan

Ti testi ne smejo nadomestiti strokovne diagnoze. Ljudje, ki opravljajo presejalni test, imajo pogosteje simptome depresije kot manije. Posledično je bipolarna motnja pri depresiji pogosto spregledana.

Takoj poiščite nujno pomoč, če se vi ali vaša ljubljena oseba lotite nevarnega, nepremišljenega vedenja ali samomorilnih misli.

Primeri vprašanj iz bipolarnega presejalnega testa

Nekatera presejalna vprašanja bodo spraševala, ali ste imeli epizode manije ali depresije in kako so na vas vplivale iz dneva v dan:

  • Ali ste bili v zadnjih dveh tednih tako depresivni, da niste mogli delati ali ste imeli le težave pri delu in ste čutili vsaj štiri od naslednjega?
    • izguba zanimanja za večino dejavnosti
    • sprememba apetita ali telesne teže
    • težava s spanjem
    • razdražljivost
    • utrujenost
    • brezupa in nemoči
    • problem s fokusiranjem
    • misli o samomoru
  • Imate nihanja razpoloženja, ki nihajo med visokimi in nizkimi obdobji?
  • Ali se med svojimi epizodami visoke napetosti počutite bolj energični ali preobčutljivi kot v običajnih trenutkih?

Najboljšo oceno lahko zagotovi zdravstveni delavec. Za postavitev diagnoze bodo pregledali tudi vašo kartoteko simptomov, vsa zdravila, ki jih jemljete, druga zdravstvena stanja in družinsko anamnezo.

Diagnostika Katere druge preiskave boste potrebovali?

Pri diagnosticiranju bipolarne motnje je običajna metoda najprej izključitev drugih bolezni ali motenj. Vaš zdravnik bo:

  • opraviti fizični pregled
  • preverite kri in urin
  • povprašajte o svojem razpoloženju in vedenju za psihološko oceno.

Če vaš zdravnik ne najde zdravstvenega vzroka, se lahko obrne na ponudnika duševnega zdravja, kot je psihiater, za morebitna zdravila za zdravljenje bolezni. Obiščete lahko tudi psihologa, ki vam bo pomagal pri obvladovanju simptomov motnje.

Merila za bipolarno motnjo so opisana v novi izdaji Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj. Prejemanje diagnoze lahko traja nekaj časa – celo več sej. Simptomi bipolarne motnje se običajno prekrivajo s simptomi drugih duševnih motenj.

Čas bipolarne spremembe razpoloženja ni vedno predvidljiv. V primeru hitrega kolesarjenja lahko razpoloženje niha od manije do depresije štiri ali večkrat na leto. Nekdo lahko doživi tudi "mešano epizodo", kjer so simptomi manije in depresije prisotni hkrati.

Ko vaše razpoloženje postane manično, lahko nenadoma doživite simptome depresije ali pa se nenadoma počutite neverjetno dobro in energično. Bodo pa očitne spremembe v razpoloženju, energiji in ravni aktivnosti.

Tudi v primeru hitrih ciklov ali mešanih epizod bipolarna diagnoza zahteva, da nekdo doživi:

  • na teden za manijo (manj, če je bil hospitaliziran)
  • štiri dni za hipomanično epizodo
  • posebna intervencija je epizoda depresije, ki traja dva tedna.

Vaše duševno zdravje vas lahko tudi pošlje domov z dnevnikom in vas prosi, da pišete o svojem razpoloženju, da lahko iščejo vzorce.

Rezultati. Kakšni so možni izidi bipolarne motnje?

Obstajajo štiri vrste bipolarne motnje, merila za vsako pa so nekoliko drugačna. Vaš psihiater, terapevt ali psiholog vam bo na izpitih pomagal ugotoviti, kateri tip imate.

Druge specifične in neopredeljene bipolarne motnje so še ena vrsta bipolarne motnje. Morda imate to vrsto, če vaši simptomi ne ustrezajo zgoraj navedenim trem vrstam.

Zdravljenje Kakšne so možnosti zdravljenja bipolarne motnje?

Najboljši način za obvladovanje bipolarne motnje in njenih simptomov je dolgotrajno zdravljenje. Zdravniki običajno predpišejo kombinacijo zdravil, psihoterapije in domače terapije.

Zdravila

Nekatera zdravila lahko pomagajo stabilizirati razpoloženje. Zelo pomembno je, da redno poročate svojim zdravnikom, če opazite kakršne koli neželene učinke ali če ne vidite stabilizacije svojega razpoloženja. Nekatera pogosto predpisana zdravila vključujejo:

  • stabilizatorji razpoloženja, kot je litij (litobid), valprojska kislina(Depakene) ali lamaotrigin (Lamictal)
  • antipsihotiki, kot so olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel) in aripiprazol (Abilify)
  • antidepresivi (Valium, Paxil)
  • antidepresivi-antipsihotiki, kot je Symbyax, kombinacija fluoksetina in olanzapina
  • zdravila proti anksioznosti, kot so benzodiazepini

Preberite več o zdravilih za zdravljenje bipolarne motnje »

Drugi medicinski posegi

Ko zdravila ne delujejo, lahko vaš strokovnjak za duševno zdravje priporoči:

  • elektrokonvulzivna terapija (ECT): električni tokovi prehajajo skozi možgane in pomagajo zmanjšati depresijo
  • Transkranialna magnetna stimulacija (TMS): uravnava razpoloženje pri ljudeh, ki se ne odzivajo na antidepresive

Psihoterapija

Psihoterapija je tudi ključni del zdravljenja bipolarne motnje. Ta je lahko individualna, družinska oz skupinsko zdravljenje d. Nekatere psihoterapije, ki so lahko koristne, vključujejo:

  • kognitivno vedenjsko terapijo za pomoč pri prepoznavanju sprožilcev vaše bipolarne motnje, zamenjajte negativne misli in pozitivno vedenje, se naučijo bolje obvladovati in obvladovati stres
  • psihoedukacijo, da izveste več o bipolarni motnji, da boste lahko sprejemali boljše odločitve o zdravljenju in zdravljenju
  • terapija medosebnega in socialnega ritma (IPSRT), ki vam pomaga ustvariti dosledno dnevno rutino za spanje, prehrano in vadbo
  • izraziti svoja čustva in se pogovoriti o svojih težavah iz oči v oči

Terapija na domu

Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo intenzivnost razpoloženja in pogostost kolesarjenja.

Vključujejo:

  • opuščanje alkohola in prepovedanih drog
  • izogibanje nezdravim odnosom
  • vsaj 30 minut vadbe na dan
  • spi vsaj sedem do devet ur na noč
  • uživajte zdravo uravnoteženo prehrano, bogato s sadjem in zelenjavo

Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vaša zdravila in zdravljenje ne olajšajo simptomov. V nekaterih primerih lahko antidepresivi poslabšajo vaše bipolarne simptome. Vedno obstajajo alternativna zdravila in načini zdravljenja, ki lahko pomagajo pri obvladovanju vašega stanja.

Izbira urednika


Strokovnjak za zdravstveno varstvo

Kaj je papain? Papain je proteolitični encim, pridobljen iz listov in surovih plodov rastline papaja. Proteolitični encimi pomagajo razgraditi aminokisline v manjše beljakovinske nize. zakaj je papain priljubljena sestavina v napravah za mehčanje mesa. Papain lahko dobite iz surove papaje.

Kot pove že ime bolezni, ima bipolarna (bipolarna) motnja dva nasprotna pola čustvene motnje. Pri ljudeh z bipolarno motnjo se čustvena nihanja manifestirajo zelo močno in dosežejo ekstremne stopnje maničnih ali depresivnih stanj.

bipolarna motnja

Kaj je bipolarna motnja?

Kot pove že ime bolezni, ima bipolarna motnja dva nasprotna pola čustvenih motenj. Na splošno so nihanja razpoloženja povsem naraven pojav za zdrava oseba. Ob določenih dnevih imamo dobre volje, se počutimo polni energije in optimistični glede prihodnosti. In včasih smo žalostni, utrujeni in razmišljamo o nepopolnosti in nepredvidljivosti tega sveta. Za razliko od zdravih ljudi ljudje z bipolarno motnjo doživljajo zelo močna čustvena nihanja, ki dosežejo skrajne ravni maničnih ali depresivnih stanj. Značilno je, da je oseba z bipolarno motnjo dolgo časa (več tednov ali mesecev) v teh skrajnih skrajnih čustvih.

Po statističnih podatkih se življenjsko tveganje za razvoj bipolarne motnje giblje od 1% do 1,5%. Razširjenost bolezni je približno enaka pri moških in ženskah.

Bipolarna motnja je resna in potencialno nevarna bolezen. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati in začeti zdravljenje. Kljub resnosti bolezni je ta motnja zelo ozdravljiva. V veliki večini primerov po ustrezni terapiji vsi znaki (simptomi) te bolezni izginejo in ljudje, ki so preboleli bipolarno motnjo, vodijo popolnoma izpolnjen življenjski slog. Če ste v preteklosti že imeli bipolarno motnjo, se morate zavedati, da kljub morebitni ponovitvi (relapsu) bolezni, ko pravilno zdravljenje Vi nadzorujete to bolezen, ne ona nadzoruje vaše življenje.

Glavni znaki bipolarne motnje

Faze in vrste bipolarne motnje

Oseba, ki trpi za bipolarno motnjo, doživlja občasne spremembe v fazah bolezni. Vrže se z enega pola motnje na drugega: bodisi je v fazi višine (ali hipomanične) bodisi pade v »črno luknjo« depresivne faze. Trajanje posamezne faze bolezni je različno: od nekaj tednov do nekaj mesecev. Običajno so depresivne faze daljše od maničnih (ali hipomaničnih) faz.

V intervalih med fazami bolezni so obdobja normalna, uravnotežena čustveno stanje. Včasih pride do hitre spremembe faz bipolarne motnje: od manične (ali hipomanične) do depresivne in nazaj.

Glede na prisotnost določenih faz bolezni je bipolarna motnja razdeljena na dve vrsti:

Bipolarna motnja tipa 1 : manična faza + depresivna faza

Bipolarna motnja tipa 2 : hipomanična faza + depresivna faza

Manično stanje (manija)

Človek doživi neverjeten val moči in energije, nenehno je v evforičnem stanju. Potreba po spanju se močno zmanjša (človek lahko praktično ne spi več dni zapored in se še vedno ne počuti utrujen). Človek ima v glavi nevihten in hiter pretok idej. Najrazličnejše misli se zelo hitro zamenjajo. Ko oseba izrazi te ideje drugim, govori tako hitro, da je skoraj nemogoče slediti njegovemu toku misli. Človeku se zdi, da zmore čisto vse; lahko ga obiščejo misli o lastni veličini in vsemogočnosti.

Obnašanje osebe v maničnem stanju lahko imenujemo neobvladljivo. V tem stanju oseba pogosto stori impulzivno, smešno, tvegano in včasih nevarna dejanja ne da bi sploh razmišljal o posledicah. Razvija nasilno in kaotično dejavnost, zelo hitro se premika od ene stvari do druge, ne da bi karkoli pripeljal do konca. Če se nekdo z njim ne strinja ali kritizira njegova dejanja, se lahko na to odzove zelo agresivno. V nekaterih hudi primeri Ljudje v maničnem stanju lahko doživijo blodnje in slušne halucinacije.

Hipomanično stanje (hipomanija)

Izraz hipomanično(rahlo manična) je stanje, pri katerem oseba kaže zgoraj omenjene znake manične faze. Vendar so vsi ti znaki izraženi v manjši meri. Oseba v hipomaničnem stanju je tudi zelo aktivna in energična, hitro razmišlja in sprejema odločitve, je nenehno v zelo dobrem razpoloženju, ne glede na okoliške okoliščine (in v nasprotju s temi okoliščinami) je samo optimistična glede prihodnosti. Za razliko od maničnega stanja se oseba spopada s svojimi običajnimi vsakodnevnimi aktivnostmi in nikoli ne izgubi stika z realnostjo. Nima blodenj ali halucinacij.

Obnašanje osebe v hipomaničnem stanju ni tako presenetljivo: tisti okoli njega najpogosteje ugotavljajo, da je le v nenavadno povišanem razpoloženju. Praviloma ljudje sami, ki so v tem stanju, tega ne dojemajo kot boleče in ne iščejo zdravljenja. zdravstvena oskrba. Vendar pa lahko ljudje v hipomaničnem stanju sprejemajo odločitve, ki imajo zanje negativne posledice. družinski odnosi, delo in ugled. Poleg tega je to stanje le ena od faz bolezni - "prenajedanje" v odličnem razpoloženju na koncu neizogibno vodi do zelo hudega "mačka" depresivne faze bipolarne motnje.

Depresivno stanje

Do najbolj značilne lastnosti Depresivna faza bipolarne motnje vključuje:

- depresivno razpoloženje (cel dan oz večina dni);

- oseba ne kaže zanimanja za nič in ne uživa v tem, kar mu je prej povzročilo pozitivna čustva;

- zmogljivost se močno zmanjša, opazimo hudo utrujenost.

- oseba se težko osredotoči na karkoli, ima težave s pozornostjo;

- samospoštovanje osebe je znatno zmanjšano;

- oseba ima ideje o krivdi, razmišlja o preteklih napakah, meni, da je kriv za vse slabe stvari, ki so se zgodile;

- oseba zelo pesimistično razmišlja o svoji prihodnosti;

- pogosto razmišlja o smrti, morda misli o samomoru;

- opažene so motnje spanja in izguba apetita.

Obstajajo tudi drugi simptomi depresije. Natančneje, depresivno stanje določi zdravnik glede na celoto določenih simptomov, resnost teh simptomov in njihovo trajanje.

Če želite ugotoviti, ali ste depresivni, lahko uporabite teste samoocenjevanja. duševno stanje. Z izpolnjevanjem teh testov odgovorite na vprašanja o tem, kako pogosto doživljate določene znake depresije. Na podlagi vseh vaših odgovorov dosežete določeno število točk. Glede na doseženo število točk lahko visoka stopnja možnosti, da ugotovite, ali imate depresijo. Če želite preveriti sebe, kliknite .

Stanje osebe v depresivni fazi bipolarne motnje je skoraj enako hudi obliki depresivna motnja. Razlika med tema dvema boleznima je prisotnost predhodne manične ali hipomanične faze bipolarne motnje. Vedeti morate, da sta depresija in bipolarna motnja različne bolezni , in oni obravnavajo drugače . Če ste torej poiskali zdravniško pomoč zaradi depresije, vendar ste imeli pred tem obdobja neobičajno dobrega razpoloženja in povečane energije – vsekakor obvestite svojega zdravnika o tem .

Na dodatno ( izbirno) merila, ki tudi lahko kažejo, da je vaša depresija povezana z bipolarno motnjo, vključujejo:

- Večkrat ste trpeli za depresijo;

- Ko ste depresivni, se prenajedate in veliko spite;

- Ko ste v depresivno stanje, Čutite, da izgubljate stik z realnostjo;

- Ko ste jemali antidepresive:

· ste bili po zaužitju zelo dobro razpoloženi;

· in/ali čez nekaj časa so antidepresivi prenehali imeti terapevtski učinek na vas;

· in/ali ste poskusili 3 ali več antidepresivov brez rezultatov.

Kako zdraviti bipolarno motnjo?

Zdravljenje z zdravili

Temelj zdravljenja bipolarne motnje je zdravljenje z zdravili. Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje tega stanja, so zdravila, imenovana stabilizatorji razpoloženja. Možna je tudi uporaba antidepresivov. Vendar se uporabljajo samo v povezavi s stabilizatorji razpoloženja. Vsak posamezen primer ima svoj režim zdravljenja z zdravili.Samo zdravnik mora izbrati zdravila in režime zdravljenja bipolarne motnje.

Če jemljete zdravila za bipolarna motnja Zapomniti si morate, da:

- Zdravljenje zdravila v veliki večini primerov odpravi vse znake bolezni in po zdravljenju intenzivno zdravljenje Ljudje, ki so ozdraveli od bipolarne motnje, vodijo popolnoma izpolnjen življenjski slog.

- Zdravljenje bipolarne motnje z zdravili je razdeljeno na dve stopnji: intenzivno zdravljenje in vzdrževalna terapija . Glavni cilj intenzivnega zdravljenja je odpraviti vse simptome bolezni. Vendar se učinek zdravil ne pojavi takoj. Običajno traja 1-2 tedna prej medicinske potrebščine začnejo učinkovati in oseba se začne počutiti bolje. Praviloma traja približno 1 mesec, da vsi simptomi bolezni izzvenijo.

- Vendar bipolarna motnja zahteva veliko več dolgotrajno zdravljenje. Kljub popolna odsotnost simptome bolezni in ostanejo v praktičnem zdravo stanje, Zdravila morate jemati dolgo časa, da preprečite ponavljajoče se napade. Ta stopnja zdravljenja bipolarne motnje se imenuje podporno terapijo . V tem primeru so odmerki prejetih zdravil bistveno nižji kot v intenzivni fazi zdravljenja. Zato v nobenem primeru ne smete prenehati jemati zdravil.takoj, ko se počutite bolje. To lahko povzroči vrnitev bolezni.

- Zloraba različnih zdravila lahko zagotovi negativen vpliv in bistveno poslabša vaše stanje. Zato izbiro posebnih zdravil za vsako fazo zdravljenja z drogami, določitev režima in odmerjanja zdravil izvaja le zdravnik. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti, lahko je zelo nevarno!

Psihoterapija

Psihoterapijaje metoda zdravljenja, ki poteka prek psihološko svetovanje bolnik. Cilj psihoterapije je reševanje različnih psihološke težave(čustveno, osebno itd.). Psihoterapija je pomemben element zdravljenje bipolarne motnje. Sodelovanje s psihoterapevtom pacientu pomaga pri pridobivanju novih veščin za uravnavanje čustev, preprečevanju stresnih situacij ali zmanjševanju njihovih posledic ter pomaga obnoviti med boleznijo poškodovane odnose. Ta način zdravljenja zahteva redne, običajno tedenske obiske psihoterapevta.

Regulacija življenjskega sloga

Ljudje, ki so imeli bipolarno motnjo, se morajo zavedati, da obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Zato morajo urediti svoj življenjski slog, da bi zmanjšali to tveganje.Uredba življenjski slog pomeni:

· vzdrževanje urnika spanja (zaspati morate ob istem času, ponoči vedno dovolj spati in v nobenem primeru ne delati pozno);

· izogibajte se prekomernemu delu; če je mogoče, zamenjajte delovna mesta, ki zahtevajo intenzivno delo;

Bipolarna osebnostna motnja se lahko manifestira nenadne spremembe razpoloženja.
Na primer, zjutraj se počutite nelagodno in depresivno, zvečer pa se vaše razpoloženje dramatično spremeni. In v obdobjih ljubezni, nasprotno, je oseba pripravljena "trepetati".

Test za bipolarno motnjo

Za diagnosticiranje in določitev specifične smeri zdravljenja bipolarne motnje mora oseba opraviti poseben test, ki vsebuje vprašanja, katerih odgovori določajo, kakšno zdravljenje bo potrebno.

Vprašanja se na prvi pogled morda zdijo primitivna, a so hkrati dobra za razumevanje izvora motnje in nadaljnjega ravnanja.

Ampak takšna Vprašalniki v nobenem primeru ne bodo nadomestili strokovne pomoči psihoterapevta.

Testna vprašanja:

  1. Ste veliko bolj energični, ko ste boljše volje?
  2. Ali več komunicirate z ljudmi v tem stanju?
  3. Ali pogosteje sprejemate tvegane odločitve?
  4. Imate več novih idej?
  5. Ali se spolna želja poveča, ko se vaše razpoloženje dvigne?
  6. Ali se smilite sami sebi, ko ste depresivni?
  7. Ko ste žalostni, se počutite kot neuspeh?
  8. IN slaba volja So ljudje okoli vas nadležni?
  9. Ali doživljate zlom?
  10. Ali pogosto razmišljate o nevrednosti svojega obstoja?

Če ste odgovorili 4x - DA! Morda imate bipolarno osebnostno motnjo, posvetujte se s psihoterapevtom.

V takih trenutkih ljudje doživimo stanje duhovnega navdiha in smo pripravljeni na svoji poti »premikati gore«.

Kaj je ta patologija?

V nekem trenutku se lahko pojavijo popolnoma nepredvidljive reakcije na tekoče dogodke. Ko je oseba v manično-depresivnem razpoloženju, takšna nihanja razpoloženja presegajo običajne in splošno sprejete norme vedenja. To je prvi znak bolezni.

Pri tej bolezni val sprememb razpoloženja sega od blage depresije do maničnega vedenja.

Vzroki bolezni

Vsakdo lahko doživi bipolarno motnjo pod določenimi pogoji.

Kakšni so razlogi za nagnjenost k tovrstnim spremembam razpoloženja, še vedno ni povsem jasno.

Čeprav se domneva, da s korelacijo določenih dejavnikov bolezen začne napredovati.

Genetska motnja

Čeprav ta motnja ni ena izmed dedne bolezni, še vedno obstaja nekaj verjetnosti močnega genetskega elementa. Da se začnejo pojavljati in prevladovati, mora biti cel sklop genov in ne le en sam.

Ta skupina genov naj bi bila odgovorna za impulze in regulacijo v možganih. Najprej bolezen na genetski ravni prizadene sorodnike v prvem kolenu, torej brate in sestre.

Vendar lahko življenjski dogodki, ki se pojavijo, močno vplivajo na človekovo podzavest in povzročijo motnje. Pomembno je, kako poteka vzgoja v družini, odsotnost nasilja, togo vsiljevanje svojih načel, življenjski položaj, kar lahko povzroči stres.

Posvojeni otroci so skoraj sedemkrat bolj dovzetni za to bolezen. Statistika je porazna tudi pri dvojčkih, od katerih je eden prebolel to bolezen.

Možnost, da bo motnjo imel tudi drugi dvojček, je prevelika, približno 60- do 80-odstotna. Ostali pa lahko kljub razvoju enojajčnih dvojčkov ostanejo zdravi, kar pomeni, da na možgane in njihove motnje vplivajo še drugi dejavniki.

Včasih se genetska dediščina začne manifestirati pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Dedni dejavniki in zunanji dražljaji, stres se lahko dopolnjujejo in prispevajo k razvoju bipolarne bolezni.

Sprememba živčnih celic

Človeški možgani vsebujejo aktivne kemični elementi na biološki ravni jih imenujemo nevrotransmiterji. Odgovorni so za prenos signalov med vsemi živčnimi celicami.

Znanstveniki in zdravniki kažejo, da se v obdobjih stresa raven te snovi zmanjša, zaradi česar je slab prenos signalov in impulzov po živčnih celicah. A to le v obdobjih depresije, v manično razpoloženje Nasprotno, poveča se število nevrotransmiterjev.

Stres in življenjski dogodki

Stres se lahko pozneje spremeni v najbolj različne oblike manifestacije. Tako je na primer za nekoga poroka vesel dogodek, za drugega pa prava katastrofa, polna živčne napetosti.

Med takšne razloge spadajo stres, ki se pojavi ob menjavi službe, finančni oz družinske težave. To, združevanje v celotno sliko, skupaj z vtisljivostjo osebe, se razvije v to bolezen.

Možgani in živčnega sistema postanejo ranljivi in ​​zaznavajo ponavljajoči se stres veliko pogosteje kot običajno. Stalna uporaba pusti jasen pečat alkoholne pijače, narkotične snovi.

Video

Simptomi duševne bolezni


Glavni simptomi:

  • neupravičena agresija;
  • razdražljivost;
  • pomanjkanje spanja;
  • skeptični pogledi na življenje in dogajanje naokoli;
  • nerazložljivo veselo razpoloženje;
  • zasebne spremembe v vedenju.

Posebne značilnosti bipolarne motnje vključujejo izgubo časa. Pacientu se nenehno zdi, da njegova depresija in druge večinoma izmišljene težave trajajo večno.

Zdi se, da ga to stanje nikoli ne zapusti. V katerem obdobju se je vse to začelo, je povsem nejasno; le sorodniki lahko razjasnijo situacijo.

Še preden bolnik začne doživljati nezdrave simptome, se pojavijo nekatere motnje:

  • stalna utrujenost, izguba moči;
  • občutek zatiranja, izguba smisla življenja;
  • potreba po stalnem počitku, počitnicah itd.;
  • pomanjkanje zaupanja v lastne moči in položaj v življenju;
  • motnje spanja;
  • strah, živčna napetost, razdražljivost;
  • pomanjkanje odgovornosti za dnevne naloge;
  • zmanjšano zanimanje za seks.

Če se prvi navedeni znaki nenadoma pojavijo pri vas ali vaši ljubljeni osebi, morate začeti zdravljenje.

Pacientu se zdi, da je za ljudi okoli sebe "prazen prostor", njegovo življenje nima smisla.

Tisti okoli njega ga ne dojemajo kot osebo, kažejo vse vrste nasprotovanja in prevzemajo videz sovražnikov. V odnosu do sebe je človek razpet med nasprotujočimi si razpoloženji in mnenji.

Kompleksno zdravljenje patologije

pri pravilna izbira metode zdravljenja, bolniki tudi z najbolj tekaško formo motnje je mogoče pozdraviti, vodi živčne celice nazaj v normalno stanje. Ker se bolezen lahko ponovi, sta potrebna stalen zdravniški nadzor in redni pogovori s psihiatrom.

V domačem okolju je treba ustvariti primerno vzdušje. Pusti živčno delo, ne komunicirajte z ljudmi, ki povzročajo stres ali negativna čustva.

Samo usposobljeni psihiatri z zahtevanimi izkušnjami lahko predpišejo zdravila, imenovana "stabilizatorji razpoloženja". Blagodejno vplivajo na splošno stanje, psihično in na človeka delujejo pomirjujoče.

Elektrokonvulzivna terapija se priporoča le tistim, ki jim nobena ne koristi zdravljenje z zdravili, niti posveta z zdravnikom. Poleg tega se taka terapija uporablja samo za ponavljajoče se napredovale epizode.

Če sumite na to duševna motnja, Moram iti celovit pregled in takoj začnite z zdravljenjem. Odlašanje s časom bo privedlo do stalnega poteka bolezni, le v hujši obliki.

Mejna osebnostna motnja - huda duševna bolezen, manj znana kot shizofrenija ali bipolarna motnja (manično-depresivna psihoza), vendar nič manj pogosta. Mejna osebnostna motnja je oblika patologije na meji psihoze in nevroze.

Za bolezen so značilna nihanja razpoloženja, nestabilna povezava z realnostjo, visoka anksioznost in močna raven desocializacija. Kot rezultat mejna motnja osebnost lahko uniči družino, kariero in posameznikovo samopodobo. Kot motnja čustvenega nadzora mejna osebnostna motnja pogosto vodi v poskuse samomora.

Posamezniki, ki trpijo za to boleznijo, imajo zelo težki odnosi z realnostjo. Težko jim je pomagati, vendar je mogoče - sodobna psihiatrija je tega sposobna.

Predhodno ocenite morebitno prisotnost ali odsotnost simptomov te bolezni Ta test bo pomagal. Odgovorite z "da" ali "ne", odvisno od tega, ali opisani simptomi ustrezajo vašemu stanju.

1. Moji odnosi z drugimi ljudmi so zelo turbulentni, nestabilni in nihajo med idealiziranjem in podcenjevanjem ljudi, ki igrajo pomembno vlogo v mojem življenju.

2. Moja čustva hitro nihajo in doživljam hude napade žalosti, razdražljivosti ali tesnobe in panike.

3. Moja stopnja jeze je pogosto neprimerna, preveč intenzivna in jo težko nadzorujem.

4. Trenutno ali v preteklosti sem doživel samomorilno vedenje, geste, grožnje ali dejanja, kot so ureznine, modrice ali opekline.

5. Imam izrazit in vztrajen občutek minljivosti lastne osebnosti. Ne vem, kdo sem ali kaj v resnici verjamem.

6. Včasih imam napade sumničavosti in celo paranoje (lažna prepričanja, da mi drugi ljudje nameravajo škodovati) ali pa v stresnih situacijah doživljam občutke neresničnosti sveta in ljudi okoli sebe ter sebe

7. Izvajal sem dve ali več vedenj, ki so zame škodljiva, kot so prekomerna poraba denarja, nevarna in neprimerna spolna dejavnost, zloraba alkohola in drog, nevarnosti na cesti in pretirano prehranjevanje.