Etnični problemi aidsa. »AIDS kot globalni problem

Po ocenah strokovnjakov ZN na začetku 21. st. Na svetu je živelo približno 35 milijonov ljudi z virusom HIV, med njimi več kot 1,2 milijona otrok. Vsak dan je v svetu registriranih povprečno 8000 novih primerov okužbe s HIV, predvsem med mladimi. Širjenje okužbe s HIV je postalo najbolj katastrofalno v afriških državah.

Konec leta 2008 je bilo v Rusiji registriranih približno 301,3 tisoč ljudi, okuženih z virusom HIV, od tega več kot 82 tisoč žensk in 2765 otrok. Strokovnjaki pa menijo, da je dejansko število okuženih z virusom HIV mnogokrat večje od registriranega. Populacije, ki jih okužba z virusom HIV najbolj prizadene, so uporabniki drog, spolni delavci in zaporniki. Med uživalci drog se razširjenost okužbe s HIV v različnih regijah Ruske federacije giblje od 8 do 64%, med komercialnimi spolnimi delavci - 6%, med zaporniki - 5%.

V Rusiji okužba s HIV pogosteje prizadene mlado populacijo: 75% registriranih primerov okužbe z virusom HIV se odkrije pri ljudeh, starih od 15 do 30 let. V zadnjih 5 letih se je delež žensk med okuženimi s HIV podvojil. V letu 2008 se je z virusom HIV okuženim materam rodilo 8931 otrok, od tega jih je 36 umrlo v prvih dneh življenja. Največje število primerov rojstva otrok materam, okuženim z virusom HIV, je bilo registriranih v regijah Sverdlovsk, Samara, Irkutsk ter v mestih Moskva in Sankt Peterburg. Inkubacijska doba HIV je v primerjavi z drugimi nalezljivimi boleznimi dolga in se med posamezniki zelo razlikuje. Približno polovica ljudi, okuženih z virusom HIV, zboli v 10 letih po okužbi. Od trenutka, ko se pri človeku pojavijo znaki aidsa, je povprečna življenjska doba 2-4 leta.

Za obvladovanje epidemioloških razmer se v Rusiji od leta 1990 na HIV letno testira 20-24 milijonov ljudi, kar je 15-17% prebivalstva, letno pa se odkrije približno 50 tisoč novih primerov okužbe s HIV.

------------------

Med krizne okužbe spada okužba s HIV, antropogena virusna kronična nalezljiva bolezen s prevladujočim kontaktnim mehanizmom prenosa. Zanj je značilna počasi napredujoča okvara imunskega sistema, ki povzroči smrt bolnika zaradi sekundarnih lezij v obliki sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) ali zaradi subakutnega encefalitisa. Trenutno sta znana dva serotipa virusa humane imunske pomanjkljivosti: povsod prevladujeta seva HIV-1 in HIV-1. Vir okužbe je bolna oseba v asimptomatski ali klinično izraženi fazi bolezni. Okužba se prenaša s stikom. Pot prenosa je spolna, možna pa je tudi parenteralna; Dejavniki prenosa so okužena kri, semenska tekočina, vaginalni izločki, materino mleko, medicinski in drugi instrumenti med prehodom skozi porodni kanal okužene matere.

WHO opredeljuje 5 glavnih področij delovanja za boj proti epidemiji HIV in njenim posledicam:

1. Individualna preventiva. Preprečevanje spolnega prenosa virusa HIV, izogibanje intravenskemu uživanju drog, obisk le licenciranih kozmetičnih salonov itd.

2. Preventiva na ravni družine. Preprečevanje perinatalnega prenosa HIV, zagotavljanje zdravstvene oskrbe in svetovanja za HIV nosečnicam.

3. Preventiva na ravni skupine. Organiziranje pogovorov, predavanj v šolah, fakultetah, študentskih domovih itd.

4. Preventiva na regionalni ravni. Preprečevanje prenosa s krvjo, zagotavljanje aseptičnih pogojev v kirurških in zobozdravstvenih ordinacijah.

5. Preventiva na populacijski ravni. Objavljanje knjig, brošur, člankov. Oddajanje pogovorov na temo na televiziji itd. Nadzor nad transfuzijskimi točkami in farmakološkimi centri, kjer se ustvarjajo zdravila na osnovi človeške krvi (interferon).

V ZSSR je bil prvi bolnik z aidsom registriran leta 1987 v Leningradu. Pred letom 1996 so poročali o le malo okužbah z virusom HIV. Nato je pojavnost začela eksponentno naraščati. Od 1. januarja 2000 je bilo v Rusiji registriranih 25.470 primerov. Največje število je Moskva in Moskovska regija (8407). Trenutno govorimo o epidemiji. Nalezljiva incidenca okužbe s HIV v Rusiji je bila leta 2007 19,9 na 100 tisoč ljudi; za leto 2008 – 24,1 na 100 tisoč ur. Od 1. novembra 2008 je bilo uradno registrirano število okuženih z virusom HIV 448.000 ljudi.

V Ruski federaciji je trenutno objavljenih in veljavnih več kot 50 regulativnih dokumentov. Leta 2007 je bila sprejeta resolucija. št. 280 O zveznem ciljnem programu "Preprečevanje in nadzor družbeno pomembnih bolezni (2007-2011)", ki vključuje podprogram "Okužba s HIV".

Namen podprograma :

    zmanjšanje števila na novo registriranih primerov okužbe s HIV;

    nadaljnje izvajanje metod za preprečevanje okužbe s HIV pri novorojenčkih;

    zagotavljanje razpoložljivosti protiretrovirusnih zdravil;

Naloge podprogramov:

    izboljšanje metod za preprečevanje širjenja okužbe s HIV;

    izboljšanje metod diagnostike, zdravljenja in rehabilitacije okužbe s HIV;

    razvoj in uvedba sodobnih protiretrovirusnih zdravil;

    izgradnja in rekonstrukcija specializiranih zdravstvenih ustanov ter njihovo opremljanje s sodobno medicinsko in tehnološko opremo.

Duševne motnje v fazi prijave diagnoze okužbe s HIV se lahko pojavijo glede na vrsto psihogenih reakcij, kot so tesnoba glede pričakovane življenjske dobe in njene kakovosti, finančne stabilnosti in zaposlitve; strah pred osamljenostjo v prihodnosti, pričakovana socialna izolacija, spolna napetost. Za bolnika v tej fazi je značilno stanje depresije, tesnobe, razdražljivosti s hkratno neodločnostjo in negotovostjo.

Po obveščanju o diagnozi okužbe s HIV lahko bolnik zapade v depresivno stanje, ki ga spremlja strah pred bolečo smrtjo in okužbo bližnjih ter tesnoba zaradi kršitve zaupnosti. Depresiven je zaradi nezmožnosti, da bi karkoli spremenil, potrebe po obračunu svojega intimnega življenja, neizvedljivosti načrtov za prihodnost in možnosti izgube telesne privlačnosti. Bolnik doživlja občutek krivde do ljudi, ki bi lahko bili okuženi, obžalovanje zaradi vedenja, ki je privedlo do okužbe, in agresivnost do domnevnega vira okužbe.

Zaradi pomanjkanja redno zaposlenih psihologov padejo težave prilagajanja bolnikov na ramena zdravnikov in medicinskih sester. Zato mora medicinska sestra imeti dobre komunikacijske sposobnosti, obvladati tehnike psihoanalize in pedagogike zdravstvene nege.

Pri delu lečečih zdravnikov in medicinskih sester se uporabljata dve ravni psihoterapije:

  • 1) prva raven je sposobnost interakcije z bolniki, ki jo morajo imeti vsi zdravstveni delavci, vključno z medicinskimi sestrami. Interakcija je del procesa ustvarjanja vzdušja sočutja in dovzetnosti za bolnike. Gre za precej kompleksno podporno terapijo, ki ji lahko rečemo tudi svetovanje, vodenje delovanja.
  • 2) druga stopnja pomeni obvladovanje veščin, katerih pridobitev zahteva določeno posebno usposabljanje. Tu pacient ne dobi samo podpornega posvetovanja, nasvetov, priporočil, temveč se pogovorijo tudi o njegovih notranjih motivacijah in možnostih za spremembo življenjskega sloga. Za priporočila je pomembno, da lahko pridobimo informacije na podlagi zaupnih, prostovoljno obveščenih informacij, pridobljenih od pacienta. Toda pri posvetovanju ne smete prevzeti funkcij psihoterapevta in si prizadevati rešiti vseh pacientovih težav. Pomembno je, da bolniku pomagamo pri odločitvi, komu in kako povedati o svoji bolezni in zdravljenju. V ta namen morate med pogovorom pacientu taktno dati vedeti, da lahko diagnoza in vzrok smrti postaneta znana po njegovi smrti.

Bolnik se mora jasno zavedati, da bo nadaljnji potek okužbe s HIV v veliki meri odvisen od njegovega vedenja in življenjskega sloga. Predvsem jemanja psihoaktivnih zdravil in alkohola ne bi smeli obravnavati kot način bega od realnosti, temveč kot dejavnik, ki poslabšuje razvoj okužbe s HIV in prispeva k njenemu hujšemu poteku. Pacienta je treba prositi, da svojega spolnega partnerja napoti na posvet in mu pomaga pri premagovanju težav, povezanih z morebitno reakcijo partnerja, ki lahko pacienta podpira ali zavrača.

Med pogovorom je treba posebej poudariti, da družabni in vsakdanji stiki, skupno komuniciranje, uporaba skupne posode in jedilnega pribora, bazena in sanitarij, če so pravilno obdelani, bivanje v istem prostoru nikogar ne ogroža in omogoča. ohraniti občutek družbene enotnosti.

Pomemben psihološki problem, s katerim se soočajo osebe, okužene s HIV, je socialna izolacija. Bolne ljudi odpuščajo z dela in jih zapuščajo sorodniki in prijatelji. Zaradi teh razlogov se bolniki začnejo počutiti kot izobčenci sodobne družbe.

Še posebej težko trpijo otroci, ki so v nekaterih primerih izključeni iz šole, jim je odvzeta možnost, da bi obiskovali splošni vrtec in komunicirali z drugimi otroki (zato so v nekaterih mestih z visoko pojavnostjo okužbe s HIV, na primer v Kaliningradu, vrtci zaprti). ki jih obiskujejo le otroci s postavljeno diagnozo).

V obdobju, ko oseba izve za svojo diagnozo, družino in prijatelje, mu zdravstveni delavci lahko in morajo nuditi psihološko podporo.

Po prvi, najhujši reakciji se bolnik in njegovi družinski člani začnejo spraševati, kako nevarna je oseba, okužena s HIV, za druge, ali je mogoče živeti skupaj z njim, komunicirati s prijatelji itd. Kako zaščititi sebe, družinske člane, vključno z otroki, pred to okužbo? Kako pomagati okuženi osebi ohraniti zadostno življenjsko aktivnost?

Medicinske sestre lahko in morajo učiti bolnike z virusom HIV pravilnega vedenja ne le v bolnišnici, ampak tudi v družini in družbi. Bolniki, ki so se prilagodili diagnozi, ohranjajo družbeni pomen in visok življenjski standard.

Na žalost ni vedno mogoče rešiti problema prilagajanja bolnika.

V procesu dela z bolniki, okuženimi s HIV, je mogoče prepoznati številne težave. Te se bodo čez dan spreminjale in vsaka težava bo lahko za bolnika prednostna naloga ob različnih urah.

S povečanjem imunske pomanjkljivosti, razvojem sočasnih nalezljivih bolezni in zapletov notranjih organov pri bolnikih pridejo v ospredje fiziološki problemi:

1. V primeru sistemske poškodbe kože in sluznic:

kršitev celovitosti kože;

kršitev kozmetičnega stanja kože: suha koža, razjede, izpuščaji; srbenje, pekoč občutek;

poškodbe sluznice grla: bolečina, pekoč občutek v grlu.

2. V primeru poškodbe prebavil:

bolečina, pekoč občutek vzdolž požiralnika, v epigastriju (tudi med jedjo); driska; zaprtje; slabost; bruhanje; nezmožnost jesti samostojno; bolečina pri požiranju; zmanjšan ali pomanjkanje apetita.

3. V primeru poškodbe dihalnega sistema:

kašelj je suh ali z izpljunkom; dispneja.

4. Pri motnjah centralnega živčnega sistema:

zmedenost misli; glavoboli; bolečina, otrplost, šibkost v okončinah; šibkost, slabo počutje; nespečnost.

5. Za motnje srčno-žilnega sistema:

bolečine v srcu; motnje v delovanju srca; dispneja.

6. Spreminjanje diagrama telesa:

hujšanje; kršitev ustave.

Glavni cilj zdravstvene nege je pomagati pacientu čim bolj prilagoditi njegovemu stanju ob upoštevanju ugotovljenih težav skozi celotno obdobje HIV in aidsa.

Morebitna težava za bolnike je tveganje za nastanek raka in infekcijskih zapletov.

Negovalne intervencije so namenjene tako reševanju bolnikovih obstoječih kot potencialnih zdravstvenih težav.

V zvezi s tem se medicinske sestre diagnostičnega centra soočajo z naslednjimi nalogami:

  • - odprava dejavnikov, ki ovirajo procese prilagajanja skozi celotno obdobje okužbe s HIV in faze aidsa;
  • - taktno informiranje bolnika o bolezni in zdravstvenem stanju;
  • - usposabljanje odraslih pacientov za samooskrbo in spremljanje njihovega stanja; svojci in bližnji - skrb za bolnike v hudem stanju in vprašanja preventive;
  • - zagotavljanje usposobljene zdravstvene nege, vključno z natančnim izvajanjem diagnostičnega procesa (soodvisne negovalne intervencije) in pravočasnim izvajanjem zdravniških receptov (odvisne negovalne intervencije).

Vloga medicinske sestre je še posebej pomembna pri kompleksni individualni obravnavi pacientov, okuženih s HIV. Ne smemo pozabiti, da je lahko postopek dajanja kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja učinkovit le po skupnem pogovoru z bolnikom o načrtu zdravljenja.

Načrt oskrbe vključuje odvisne, soodvisne in neodvisne negovalne intervencije.

Pri izvajanju odvisnih (po zdravnikovih navodilih) in soodvisnih (diagnostika, laboratorijske preiskave) posegov mora medicinska sestra zagotoviti samozaščito, pa tudi sprejeti ukrepe za preprečevanje širjenja okužbe s HIV in okužbe samega okuženega s HIV ali bolnika z aidsom. .

Izvajanje samostojnih negovalnih intervencij za okužene s HIV na domu ima določene značilnosti.

Ker se število ljudi, ki živijo s HIV, povečuje, postaja vse težje zadostiti povpraševanju po bolnišničnem zdravljenju. Zdravljenje na domu ima očitne prednosti, kot so nižji stroški zdravljenja, možnost, da je bolnik s svojo družino, v znanem okolju. Zato ima medicinska sestra veliko odgovornost ne le pri zagotavljanju kakovostne zdravstvene nege na domu, temveč tudi pri poučevanju pacienta in njegove družine oziroma negovalcev elementov pravilne nege in previdnosti.

Opomba. HIV/aids ostaja velik svetovni javnozdravstveni problem. HIV ne vpliva samo na zdravje posameznika, ampak tudi na družbo in državo kot celoto. Ta članek obravnava problem HIV/aidsa v sodobnem svetu. Avtor na podlagi raziskav podaja kratko zgodovino in podatke o HIV/aidsu. To področje je dopolnjeno tudi z upoštevanjem aktivnosti mednarodnih organizacij, ki si prizadevajo za boj proti HIV/aidsu, kot so UNAIDS, WHO in UNICEF itd. Avtor ugotavlja, da je trend zmanjševanja širjenja virusa HIV/aidsa postal pozitiven, da pa bi v prihodnje dosegli ozdravitev te bolezni, sta potrebna zanimanje in trud mnogih ljudi.

Ključne besede: HIV/AIDS, mednarodne organizacije, UNAIDS, WHO, UNICEF, aktivnosti.

Povzetek. HIV/aids ostaja eden največjih svetovnih javnozdravstvenih problemov. HIV ne vpliva le na zdravje posameznika, ampak vpliva tudi na družbo in državo kot celoto. V tem članku smo obravnavali problem HIV / aidsa v sodobnem svetu. Kratka zgodovina in podatki o HIV/aidsu so podani na podlagi raziskave, ki jo je opravil avtor. To usmeritev dopolnjuje tudi raziskovanje mednarodnih organizacij, ki si prizadevajo za boj proti HIV/aidsu, kot so UNAIDS, WHO in UNICEF itd. Avtor ugotavlja, kakšne dejavnosti te mednarodne organizacije razvijajo za ljudi, ki trpijo za HIV/aidsom. Avtor ugotavlja, da se je težnja po zaustavitvi širjenja virusa HIV/aidsa izkazala za pozitivno, vendar pa sta v prihodnje potrebna pozornost in trud mnogih ljudi, da bi premagali to bolezen.

Ključne besede: HIV/AIDS, Mednarodna organizacija, UNAIDS, WHO, UNICEF, dejavnosti.

Uvod.

Več kot 30 let od odprte epidemije se človeštvo bori s HIV/aidsom, a ta problem še ni zares rešen. Problem HIV/AIDS se je pojavil ob koncu dvajsetega stoletja. HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) povzroči razvoj aidsa (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti), ki uniči človeški imunski sistem. Zdaj vsi vedo, da problem HIV / aidsa ni samo problem ene države, ampak tudi globalni problem sodobnega sveta. Povezan je z drugimi problemi, kot so demografski, ekonomski in socialni. To je ena glavnih nalog svetovne skupnosti. HIV/AIDS, ki ogroža človeško življenje, je najpogostejši v Afriki in v različni meri v državah Evrope, Azije in Amerike. Po statističnih podatkih WHO je na svetu uradno registriranih več kot 35 milijonov ljudi, ki živijo z virusom HIV. Vsako leto se okuži več kot pet tisoč ljudi, leta 2013 je bilo 2,1 milijona novih primerov okužbe, 1,5 milijona ljudi pa je umrlo zaradi bolezni, povezanih z aidsom. Toda zahvaljujoč prizadevanjem mednarodnih organizacij in držav za boj proti virusu HIV/aidsu se je število novih primerov okužbe z virusom HIV zmanjšalo za 38% v primerjavi z letom 2001, v zadnjih treh letih pa se je smrtnost zaradi aidsa zmanjšala za petkrat. V tej meri s svojim trudom niso le uravnavali številčnosti, temveč so deloma pomagali premagovati predsodke, vodili k ozaveščanju problema in razvoju metod za boj proti tej bolezni. Poudarjam, da so za dosego cilja »nič« do leta 2015, ki ga je oblikoval UNAIDS (»nič novih okužb z virusom HIV. Nič diskriminacije. Nič smrti zaradi aidsa«), potrebni odgovornost, trud in velika finančna pomoč mednarodnih organizacij. , ali prostovoljna podpora ljudi. Trenutno obstaja več mednarodnih organizacij za boj proti HIV/aidsu. Vodilne vloge v tem boju imajo Skupni program Združenih narodov za HIV/aids (UNAIDS), Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in UNICEF itd. Svoje programe skušajo uresničevati in postavljati svoje cilje.

Pregled literature in dokumentarnih virov.

Za pisanje članka so bili uporabljeni dokumenti Svetovne zdravstvene organizacije in UNAIDS, kot so poročila, podatki in statistike, ki so objavljeni na spletnih straneh organizacij. Na žalost je bilo najdenih malo literature, ki bi ustrezala ciljem tega dela. Zanašal sem se predvsem na Poročilo o globalnem odzivu na HIV/aids, ki so ga skupaj objavili WHO, UNICEF in UNAIDS in vsebuje podatke o napredku v boju proti epidemiji HIV/aidsa v letu 2010 na naslednjih področjih: dostop do zdravljenja, preventiva ter podpora in nega v državah z nizkim in srednjim dohodkom. In UNAIDS dokumentira "Pospešimo: končanje epidemije aidsa do leta 2030".

Cilji in cilji.

Podajte splošen opis problematike HIV/aidsa in raziščite vlogo mednarodnih organizacij v boju proti HIV/aidsu, kot so UNAIDS, WHO in UNICEF.

Študij.

Junija 1981 so ameriški znanstveniki poročali o aidsu - to je bil prvi klinični primer te bolezni, ki je kasneje postala splošno znana. HIV, ki je njen povzročitelj, je bil odkrit leta 1983. HIV se nahaja v telesnih tekočinah okužene osebe – krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku. Lahko se prenaša z nezaščitenim spolnim stikom. Razširil se je tudi med ljudmi, ki si droge vbrizgavajo z nesterilnimi iglami, pa tudi z nepreverjenimi krvnimi pripravki. Prenese se lahko z matere na otroka med nosečnostjo, porodom ali dojenjem, če je mati HIV pozitivna. Aids, ki ogroža celotno človeštvo, se še vedno zelo neenakomerno širi med različnimi narodi. Večina primerov je v tropski Afriki, veliko pa jih je okuženih v ZDA. V Evropi in Latinski Ameriki je bolnikov bistveno manj. Redki izbruhi so se nedavno pojavili v Aziji (v Hong Kongu, na Tajskem itd.), vendar se v Aziji širi zelo hitro. Aids prihaja tudi v Rusijo. Nedavne študije so razkrile eno podrobnost: med afriškimi ljudstvi je bilo kljub ogromnemu številu okuženih z virusom HIV relativno malo bolnikov v aktivni obliki. Morda se je afriško telo lahko prilagodilo aidsu. Toda kljub dejstvu, da HIV/aids po vsem svetu še vedno velja za strašno epidemijo, je stanje zdaj postalo pozitivno. Kot je navedeno zgoraj, sta se pojavnost in umrljivost zaradi HIV/aidsa zmanjšala. Po vsem svetu živi 35 milijonov ljudi z virusom HIV. V primerjavi z letom 2001 je bilo v letu 2013 novih primerov HIV za 38 % manj. Tudi število smrti zaradi aidsa je bilo za 35 % manjše kot leta 2005. Glede na rezultate znanstvene študije je okužba z virusom HIV zaradi svojega razvoja postopoma postala manj smrtonosna. In inkubacijska doba virusa se je podaljšala. Po poročanju medijev se hitrost širjenja HIV/aidsa postopoma zmanjšuje, virus pa je spremenjen v obliko, ki v telesu preživi dolgo časa. Na primer, pred 20 leti je bila inkubacijska doba virusa pri ljudeh, okuženih s HIV v Bocvani, skoraj 10 let, zdaj pa se je podaljšala za 12,5 leta. To pomeni, da je neozdravljiva bolezen "AIDS" spremenjena v kronično bolezen. Kljub temu stanju veliko ljudi na našem planetu trpi za aidsom. Ljudje, ki živijo z virusom HIV v razvitih državah, prejemajo protiretrovirusno terapijo (ART), ki pomaga upočasniti napredovanje bolezni HIV in nadzorovati aids. Toda bolniki v revnih državah še vedno ne morejo dobiti zdravstvene oskrbe, ki jo potrebujejo. Po podatkih WHO leta 2013 večina od 35 milijonov ljudi, okuženih z virusom HIV, živi v podsaharski Afriki, vendar je od teh le 11,7 milijona ljudi prejelo ATP. V državah z nizkim in srednjim dohodkom jih je med okuženimi nosečnicami le 67 % prejelo zdravila, ki preprečujejo okužbo s HIV pri plodu. Protiretrovirusno zdravljenje je prejelo 23 % otrok.

Toda poleg tega problema še vedno obstajajo socialni problemi, povezani z virusom HIV. Družbeni problemi, kot sta stigma in diskriminacija, ki izhajajo iz pomanjkanja informacij o HIV/aidsu in nezadostne podpore vlade. Ljudje mislijo, da je aids strašljiv, ker so bili rojeni v družbi, ki je bila aidsa prestrašena. V prvih letih epidemije je bil HIV pravzaprav enakovreden smrti, ker... virus je bil odkrit šele na stopnji aidsa. Zato je diagnoza povzročila slepi strah in občutek popolne nemoči. K širjenju diskriminacije je prispevala tudi zgodovina aidsa, saj so bili prvi primeri aidsa odkriti med homoseksualci, uživalci drog z vbrizgavanjem in komercialnimi spolnimi delavci. Zato je v očeh običajnih ljudi AIDS in posledično okužba s HIV izgledala kot bolezen »slabih ljudi«. Stigma in diskriminacija v kontekstu HIV/aidsa sta ena glavnih ovir pri preprečevanju in zdravljenju okužbe s HIV. HIV pozitivni ljudje živijo v skupnosti, imajo družine, delajo v različnih poklicih, otroci s HIV pa se šolajo. Seveda so v takšnih razmerah potrebna dodatna prizadevanja za izobraževanje prebivalstva, da bi po eni strani vsakemu človeku omogočili normalno življenje in uživanje vseh pravic državljana svoje države, po drugi strani pa preprečili nove okužbe.

Problem HIV/aidsa vodi v gospodarski problem. Širjenje aidsa vpliva na gospodarske dejavnosti, na primer smrt članov, ki sprejemajo družinski proračun, prizadene gospodarstvo. Bolezni in umiranje zaradi aidsa zmanjšujejo delovno produktivnost ljudi, povečujejo stroške zdravljenja ljudi, zmanjšujejo prihranke in prihranke ljudi ter zmanjšujejo vlaganja v delovna sredstva. Veliko denarja se porabi tudi za sam boj proti HIV/aidsu. Po podatkih Skupnega programa Združenih narodov za HIV/AIDS (UNAIDS) se je med letoma 1996 in 2009 svetovna poraba za boj proti tej bolezni povečala s 300 milijonov USD na 15,9 milijarde USD na leto. Glavni viri financiranja so državna sredstva, mednarodna pomoč in zasebne donacije. Mednarodna pomoč je v letu 2009 znašala 7,6 milijarde dolarjev (leto prej 7,7 milijarde dolarjev), od tega 5,9 milijarde dolarjev na bilateralni ravni, 1,7 milijarde dolarjev prek mednarodnih organizacij. Med državami donatorkami prednjačijo ZDA, ki so drugim državam namenile 4,4 milijarde dolarjev (58 % vseh prispevkov). Drugi veliki donatorji so Združeno kraljestvo (779 milijonov dolarjev), Nemčija (397,9 milijona dolarjev) in Nizozemska (381,9 milijona dolarjev). Največje prejemnice so države z nizkimi dohodki, kjer živi 71 % vseh okuženih s HIV: Uganda, Nigerija, Ruanda in druge.

Na svetovni dan boja proti aidsu 2014 je UNAIDS začel s projektom 90-90-90, da bi premostil vrzel med okuženimi in ozdravljenimi. Projekt »90-90-90«, ki naj bi se začel izvajati do leta 2020, vključuje: 90 % ljudi, ki živijo s HIV, ki poznajo svoj HIV status; 90 % ljudi, ki vedo za svoj HIV pozitivni status in se zdravijo; in 90 % ljudi na zdravljenju doseže zmanjšanje virusne obremenitve. Za dosego tega cilja so potrebna skupna prizadevanja mnogih ljudi. UNAIDS je ustanovilo šest agencij (UNICEF, UNDP, UNFPA, UNESCO, WHO in Svetovna banka) za usklajevanje boja proti virusu HIV/aidsu ter podporo prizadevanjem vlad in družb v boju proti epidemiji. UNAIDS vodi, krepi in podpira globalna prizadevanja za odziv na epidemijo. Zagovarja celovit pristop, ki zajema več področij tega boja, vključno z zdravjem žensk in otrok, izobraževanjem, izboljšanjem zakonodaje, nadzorom nad drogami in zmanjševanjem škode, podpiranjem družbeno-ekonomskega razvoja držav in ozemelj ter mobilizacijo virov.

WHO v sodelovanju z UNAIDS-om deluje na področju preprečevanja okužbe ljudi z virusom HIV – spodbuja spremembo vedenja za zmanjšanje tveganja okužbe z virusom HIV; širi dostop do preventivnih orodij; podpira programe za preprečevanje prenosa virusa HIV z matere na otroka; spodbuja oblikovanje varnih zalog krvi in ​​preprečevanje prenosa HIV v zdravstvenih ustanovah; ocenjuje nove preventivne tehnologije; širi dostop do zdravljenja; zagotavlja najboljšo oskrbo za ljudi s HIV/aidsom in njihove družine; poveča dostop do testiranja in svetovanja za HIV in sodelovanje pri njem, tako da ljudje vedo svoj status HIV; krepi zdravstvene sisteme, tako da lahko zagotavljajo kakovostne in trajnostne programe in storitve za HIV/aids; in izboljšuje informacijske sisteme o HIV/aidsu, vključno z nadzorom, spremljanjem, vrednotenjem in operativnimi raziskavami.

Druga mednarodna organizacija, ki sodeluje z UNAIDS, Sklad Združenih narodov za otroke (UNICEF), pomaga izboljšati kakovost zdravstvenega varstva za ženske in otroke, okužene s HIV. Mlade podpira pri učenju pomembnih življenjskih veščin, kot je kritično mišljenje, ki jih pomaga zaščititi pred okužbo. UNICEF podpira tudi mladim prijazne storitve, vključno z zagotavljanjem dostopa do prostovoljnega svetovanja in testiranja. Največja pozornost je namenjena ogroženim mladim, ki imajo najtežje dostop do tovrstnih storitev. Sklad ZN za otroke podpira programe za otroke in mladostnike, okužene z virusom HIV, da jim zagotovi kakovostno zdravljenje in oskrbo. Razvija in izvaja tudi ukrepe za zaščito takšnih otrok pred družbeno stigmo in diskriminacijo. UNICEF-ova regionalna strategija HIV/aidsa vključuje tri področja: preprečevanje HIV med mladostniki in mladimi; preprečevanje prenosa virusa z matere na otroka; zaščita in podpora otrokom in staršem, ki živijo s HIV. UNICEF sodeluje z vladami, civilno družbo in drugimi partnerji, da bi zagotovil, da vsaka država v regiji razvije nacionalno politiko HIV/aidsa, ki jasno opredeljuje vloge vsake agencije in organizacije, civilne družbe in mladih samih pri preprečevanju virusa HIV.

Pristop, ki ga predlaga UNAIDS, poudarja potrebo po osredotočenju na države, mesta in skupnosti, ki jih je virus HIV najbolj prizadel, in priporoča koncentracijo sredstev na področjih, kjer je vpliv največji. Ta pristop poudarja potrebo po posebnih posegih v 30 državah, ki skupaj predstavljajo 89 % novih okužb z virusom HIV po vsem svetu. Izvajanje nacionalnih odzivov z uporabo tega pristopa v 30 državah bo zahtevalo široko mobilizacijo človeških virov, institucionalnih in strateških mednarodnih partnerjev ter zavezanost nacionalnih in mednarodnih virov financiranja. Poudarja tudi pomen obravnave ljudi, ki jih HIV najbolj prizadene, kot ključnega pomena za končanje epidemije aidsa, ter zagotavljanje dostopa do storitev za HIV tistim, ki jih najbolj potrebujejo.

Zaključek.

Kot veste, je problem HIV/AIDS resen - vpliva na družbene dejavnosti, gospodarstvo ene države, človekove pravice, uničuje družinsko srečo, zato je potrebno tesno sodelovanje mednarodnih in nacionalnih institucij na tem področju. UNAIDS, UNICEF in WHO si prizadevajo za soočanje z izzivi boja proti virusu HIV/aidsu po vsem svetu. Njeni projekti vključujejo zmanjšanje števila novih okužb z virusom HIV v enem letu za več kot 75 %, na 500.000 leta 2020, in doseganje ničelne diskriminacije. Zahvaljujoč intenzivnim prizadevanjem je HIV zdaj manj smrtonosen kot prej. Zato lahko rečemo, da se je boj proti aidsu skoraj končal. A posebno pozornost je treba nameniti zmanjševanju razkoraka med okuženimi in ozdravljenimi. Čeprav ni zdravila za okužbo s HIV, ljudje prejemajo protiretrovirusna zdravila in lahko nadzorujejo virus. Toda razpoložljivost protiretrovirusnih zdravil se med bogatimi in revnimi državami zelo razlikuje. Če lahko ljudje v revnih državah prejemajo ART na enaki osnovi kot ljudje v bogatih državah, potem imajo lahko ljudje, ki živijo s HIV po vsem svetu, zdravo in produktivno življenje.

Seznam virov in literature:

    Proti cilju nič: strategija UNAIDS 2011–2015.

    Globalno poročilo: Poročilo UNAIDS o svetovni epidemiji aidsa 2013

    Poročilo o svetovnem odzivu na HIV/AIDS // WHO, UNICEF, UNAIDS. 30.11.2011

    Informativni list št. 360. WHO. 2013

    Informativni list št. 18. UNAIDS. 2013

    Maly V.P., HIV/AIDS Najnovejša medicinska referenčna knjiga. M: Eksmo, 2009

    Osnutek strategije Svetovne zdravstvene organizacije za HIV/aids 2011–2015, Izvršni odbor. 23. 12. 2010

    Hitra pot: končanje epidemije aidsa do leta 2030. UNAIDS. 2014

    6. razvojni cilj tisočletja: http://www.who.int/topics/millennium_development_goals/diseases/en/

    Globalni povzetek epidemije HIV/aidsa, december 2013: http://www.who.int/hiv/data/epi_core_dec2014.png?ua=1

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

Zvezna državna proračunska izobraževalna ustanova

visoka strokovna izobrazba

"Državna naftna tehnična univerza Ufa"

Oddelek za politologijo, sociologijo in odnose z javnostmi

"Povzetek" (znanstvenoraziskovalno delo) na temo:

"AIDS kot globalni problem"

Izpolnil _______________________ dijak gr. GR 09-02 R.I. Fattaev

(datum, podpis)

Preverjeno _______________ _______ dr., izredni profesor L.M. Gaisina

(datum, podpis)

Uvod…………………………………………………………………………………………...3

1 Osnovne informacije o aidsu in virusu HIV……………………………………………...4

2 Poti prenosa HIV…………………………………………………………………..7

3 Izvor in razvoj virusa HIV…………………………………………………………...9

4 Mednarodna načela preprečevanja HIV med uživalci drog...12

5 HIV/AIDS in mladi: problemi in rešitve………………………15

6 Statistika………………………………………………………………………………………...18

Zaključek…………………………………………………………………………………….22

Seznam uporabljenih virov……………………………………………...23

Uvod

Tema aidsa je v našem času zelo pomembna. Gre za enega izmed globalnih problemov sodobnega človeštva.

Aktualnost problema HIV/aidsa je v tem, da epidemija ni samo zdravstveni problem. Njeno širjenje vpliva na vsa področja družbe in zadeva vsakega izmed nas. Pogled na epidemijo kot na problem asocialnih ljudi (prostitutk, homoseksualcev, odvisnikov) je preteklost. Trenutno je okužba s HIV prodrla v vse segmente prebivalstva, vključno s tistimi, ki so uspešni in niso razvrščeni kot "rizične skupine", vendar se vedejo tvegano.

Živimo v državi z najvišjo stopnjo epidemije na svetu. Do začetka leta 2008 je bilo v državi uradno registriranih 500 tisoč ljudi, okuženih z virusom HIV. Če se bo epidemija nadaljevala, bo do leta 2010 vsak deseti Rus okužen z virusom HIV. Že na desetine milijonov ljudi po vsem svetu živi z virusom HIV, obkroža jih na stotine milijonov sorodnikov in prijateljev. Število obolelih za epidemijo iz leta v leto narašča.

V nasprotju z drugimi boleznimi diagnozo okužbe s HIV spremljajo številne socialne in psihične težave, notranje krize, stres in težave v medčloveških odnosih, ki se pojavijo veliko pred trenutkom, ko človek morda potrebuje zdravniško pomoč. S problemom HIV/aidsa so se, se in bodo ukvarjali: znanstveniki, zdravniki, sociologi in predstavniki drugih strok. Napisanih je že nešteto literature. Tega problema so se dotaknili v svojih delih: z medicinskega vidika - E.E. Voronin, Zh.V. Terentjev, z znanstvenega vidika - A.S. Shevelev, L.P. Koroleva in mnogi drugi.

1 Osnovne informacije o aidsu in virusu HIV

AIDS je kratica za sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Pridobljeno – ker gre za stanje, ki nastane kot posledica okužbe in ni genetsko podedovano.

Imunski – ker vpliva na imunski (obrambni) sistem telesa, ki se bori proti boleznim.

Pomanjkanje – ker imunski sistem preneha pravilno delovati: pride do njegovega »pomanjkanja«.

Sindrom – ker bolniki doživljajo veliko različnih simptomov in oportunističnih bolezni.

Znanstveniki, ki so preučevali prve primere aidsa, so ugotovili, da je njegova glavna značilnost prevladujoča poškodba imunskega sistema, ki se kaže v popolni nemoči bolnikovega telesa pred relativno neškodljivimi mikroorganizmi, pa tudi pred malignimi tumorji. .

AIDS je očitno prva pridobljena imunska pomanjkljivost v zgodovini medicine, povezana s specifičnim patogenom in za katero je značilno širjenje epidemije.

Torej izraz AIDS pomeni sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. Toda pridobljenih imunskih pomanjkljivosti je veliko, AIDS pa je samo en. Zato je danes bolj pravilno reči: AIDS je pridobljena imunska pomanjkljivost, ki se od drugih razlikuje po prisotnosti določenega niza lastnosti in določenega povzročitelja. .

Vemo, da je aids bolezen, ne le kombinacija simptomov. Beseda "sindrom" se običajno nanaša na zbirko simptomov, ki nimajo enostavno razložljivega vzroka. To ime je bilo bolj primerno pred 20 leti, ko so zdravniki poznali le pozne faze bolezni in niso popolnoma razumeli mehanizma njenega razvoja. Sodobnejše ime za to stanje, kljub diagnozi aidsa, je okužba s HIV. To je natančnejše ime, ker se nanaša na povzročitelja aidsa in zajema vse stopnje bolezni, od okužbe do zloma imunskega sistema in pojava oportunističnih bolezni. Vendar besedo "AIDS" večina ljudi še vedno uporablja za označevanje imunske pomanjkljivosti, ki jo povzroča HIV.

HIV je retrovirus, ki sta ga leta 1983 prva izolirala Luc Montagnier (Francija) in Robert Gallo (ZDA). Posebnost retrovirusov je, da svoj genski material razmnožujejo v človeških celicah. To pomeni, da okužene celice ostanejo takšne do konca svojega obstoja.

Za HIV je značilna izjemna variabilnost: 30- do 100-krat višja kot pri virusu gripe in zadeva seve virusa, izolirane ne le pri različnih bolnikih, ampak tudi ob različnih časih od istega bolnika. Občutek tesnobe med številnimi znanstveniki je posledica dejstva, da so ugotovili, da ima virus veliko obrazov - ta lastnost močno otežuje možnost pridobivanja učinkovitega cepiva proti aidsu. .

Kot sem že rekel, je zgradba virusa zelo kompleksna. A na srečo je zelo nestabilen in občutljiv na kemične in fizikalne vplive. Pri temperaturi 22 °C ostane njegova aktivnost nespremenjena 4 dni (tako v suhi obliki kot v tekočini). Po 10-minutni obdelavi z 0,5% raztopino natrijevega klorida ali 70% alkoholom izgubi aktivnost. Domači izdelki za beljenje (na primer "Belina") so zanj uničujoči. Umre tudi, ko je neposredno izpostavljen alkoholu, acetonu ali etru. Na površini nepoškodovane človeške kože se virus hitro uniči pod vplivom telesnih zaščitnih encimov in bakterij. Pri segrevanju nad 57 °C umre hitro, pri kuhanju pa skoraj v trenutku.

V znanstvenih krogih že vrsto let velja prepričanje, da je nujen pogoj za razvoj aidsa virus imunske pomanjkljivosti. To je tisto, kar po mnenju velike večine raziskovalcev povzroča aids. Obenem pa nekateri strokovnjaki niso prepričani, da je HIV vzrok za aids. Drugi verjamejo, da lahko HIV povzroči razvoj aidsa le ob prisotnosti neznanega sočasnega dejavnika.

Sprva je naše telo programirano za preživetje in zaščito pred vsemi vrstami okužb. Ko HIV vdre v celico, ta program preuredi in celica sama začne proizvajati vedno več novih virusov. Človek, v katerem se telo bori z boleznijo, pa najpogosteje niti ne posumi nanjo, saj je ne čuti, saj ne čuti nobenih simptomov. Tudi test na HIV v določenem obdobju (v povprečju 3-6 mesecev po okužbi) ne zazna prisotnosti virusa, ves ta čas pa se HIV razmnožuje v telesu in prenaša na druge ljudi.

Če je oseba okužena, to ne pomeni, da bo takoj razvila aids. Virus lahko ostane v telesu do 10 let ali več, preden se pojavijo simptomi bolezni. V tem obdobju lahko oseba izgleda in se počuti popolnoma zdrava, še naprej dela, vendar še vedno prenaša virus na druge. Veliko je odvisno od tega, kako močan je človekov imunski sistem.

Po razvoju aidsa se pojavijo resne zdravstvene težave: oseba lahko nenadoma izgubi težo za 10 % ali več, ima dalj časa (več kot en mesec) stalno povišano telesno temperaturo. Možno je tudi močno nočno potenje, kronična utrujenost, otekle bezgavke, trdovraten kašelj in dolgotrajno redko blato. Navadne bolezni imajo takšne oblike, da človek umre. .