Kaj povzroča omedlevico. Glavni vzroki nenadne izgube zavesti

To je stanje, ki ga zagotovo, četudi se ni zgodilo v življenju vsakogar, kot tako poznamo. Omedlevica je nenaden, a kratkotrajen napad izguba zavesti, katerega pogoj je začasna motnja možganskega krvnega obtoka. Poleg primerov omedlevice nevrogene ali druge narave izguba zavesti se lahko pojavi kot manifestacija različnih stanj in simptom različnih bolezni.

Vzroki za omedlevico in druge vrste izgube zavesti

Spremlja naslednja telesna stanja:

• epilepsija;
• hipoglikemija (začasno znižanje ravni glukoze v krvi);
• cerebrovaskularne nesreče (na primer zaradi utrujenosti ali pomanjkanja kisika);
• nenadne spremembe krvnega tlaka;
• pretres možganov.

Vztrajna izguba zavesti zgodi s hujšimi posledicami za telo. Tudi s pravočasno medicinsko oskrbo in oživljanjem takšna stanja predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Ti vključujejo:

• obsežna možganska krvavitev, možganska kap;
• srčni zastoj ali resne nepravilnosti srčnega ritma;
• ruptura anevrizme aorte (subarahnoidna krvavitev);
• različne vrste šokov;
• huda travmatska poškodba možganov;
• akutna zastrupitev telesa;
• vitalna škoda pomembne organe in notranje krvavitve, prekomerna izguba krvi;
• različne vrste asfiksije, stanja, ki se razvijejo kot posledica stradanja kisika;
• diabetična koma.

Izguba zavesti nevrogenega izvora opazimo na sliki primarne periferne avtonomne odpovedi. Imenuje se tudi progresivna avtonomna odpoved, ki ima kronični potek in je predstavljen s takšnimi boleznimi, kot so idiopatska ortostatska hipotenzija, strio-nigralna degeneracija, Shy-Dragerjev sindrom (različice večkratne sistemske atrofije).

Izguba zavesti somatogenega izvora opazimo na sliki sekundarne periferne odpovedi. Ima akuten potek in se razvija v ozadju somatske bolezni(amiloidoza, diabetes mellitus, alkoholizem, kron odpoved ledvic porfirija, bronhialni karcinom, gobavost in druge bolezni). Omotičnost v sliki periferne avtonomne odpovedi vedno spremljajo druge značilne manifestacije: anhidroza, fiksni srčni utrip itd.

Na splošno pokličite izguba zavesti Obstajajo lahko različne okoliščine, na primer:

• huda hipotermija ali pregrevanje, ki povzroči zmrzovanje ali toplotni udar;
• pomanjkanje kisika;
• dehidracija telesa;
• huda bolečina in travmatični šok;
• čustveni šok ali živčna napetost.

Razlogi se lahko skrivajo v premalo vsebine kisika v krvi med zadušitvijo, zastrupitvijo, presnovnimi motnjami, na primer ali,. Izguba zavesti lahko vsebuje tudi neposredne učinke, kot so poškodbe glave, krvavitve drugačne narave(predvsem v možgane), zastrupitev (na primer z alkoholom ali gobami), pa tudi posredni učinki (na primer notranja in obsežna zunanja krvavitev, šok, srčna bolezen in zaviranje možganskega centra, ki je odgovoren za krvni obtok).

Klinične manifestacije izgube zavesti

Običajno je omedlevica simptom resnejše bolezni, kar kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom specialistom in oblikovanju ali prilagoditvi režima zdravljenja. V nekaterih primerih omedlevica mine brez sledi. Izgubo zavesti pa spremlja širok razpon simptomov - od izključno omedlevice do kompleksa simptomov in organskih motenj med komo ali klinično smrtjo.

Kot smo že omenili, je to nenadna in kratkotrajna izguba zavesti, ki se pojavi kot posledica začasne motnje možganskega krvnega obtoka. Simptomi omedlevice običajno vključujejo občutek omotice in slabosti, megleno zavest, utripanje v očeh in zvonjenje v ušesih. Pacient razvije šibkost, zehanje, noge popustijo, oseba postane bleda, včasih se pojavi potenje. Pride čim prej izguba zavesti- utrip se pospeši ali, nasprotno, upočasni, mišice oslabijo, nevrološki refleksi izginejo ali oslabijo, krvni tlak se zniža, srčni toni postanejo šibkejši, kožo postanejo bledi in sivi, zenice se razširijo, stopnja njihove reakcije na svetlobo se zmanjša. Na vrhuncu omedlevice ali če traja predolgo, se lahko razvijejo krči in nehoteno uriniranje.

Treba je razlikovati med omedlevico epileptične in neepileptične narave.

• zmanjšan minutni volumen srca – oslabljen srčni utrip, stenoza aorte ali pljučnih arterij, razvije se napad angine pektoris ali srčni napad;
• kršitev živčne regulacije krvnih žil - na primer pri hitrem prevzemu navpičnega položaja iz vodoravnega;
• zmanjšana vsebnost kisika v krvi - anemija, asfiksija, hipoksija.

Epileptični napad

Razvija se pri bolnih osebah. Njegov pojav je odvisen od kombinacije intracerebralnih dejavnikov - aktivnosti epileptičnega žarišča in splošnega napadov. Dejavniki, ki izzovejo epileptični napad, so lahko različna stanja telesa (menstruacija, faze spanja itd.) in zunanji vplivi(npr. utripajoča svetloba). Težave pri prepoznavanju napadov so lahko posledica dejstva, da v nekaterih primerih napad ni konvulziven, ni značilni simptomi. Diagnostični podatki so podani s krvnim testom za kreatin fosfokinazo in elektroencefalografijo (EEG).

Epileptični napad se začne nenadoma s toničnim krčenjem mišic, ki traja približno minuto in preide v fazo z ostrim trzanjem celega telesa. Pogosto se napad začne s krikom. V večini primerov se iz ust izloča slina, pomešana s krvjo. Epileptična omotica in omedlevica sta manj pogosti in še posebej pogosto kombinirani z napadi, ki jih povzročajo srčno-žilne bolezni. Pravilno diagnozo je mogoče postaviti, če so ponavljajoče se narave brez znakov motenj krvnega obtoka.

Hipoglikemija

Hipoglikemija- patologija, ki se razvije, ko se koncentracija glukoze v krvi zmanjša. Vzroki za padec ravni sladkorja so lahko dehidracija, slaba prehrana, pretirano telesna aktivnost, boleče stanje telo, zloraba alkohola, hormonsko pomanjkanje in drugi dejavniki.

Manifestacije hipoglikemije so naslednje:

• razburjenje in povečana agresivnost, nemir, tesnoba, strah;
• prekomerno znojenje;
• aritmija in tahikardija;
• tremor in hipertoničnost mišic;
• razširitev zenice;
• motnje vida;
• bleda koža;
• zvišan krvni tlak;
• dezorientacija;
• glavobol, omotica;
• oslabljena koordinacija gibov;
• žariščne nevrološke motnje
• motnje dihanja in krvnega obtoka (osrednjega izvora).

Hipoglikemija s svojim hitrim razvojem lahko prispeva k nevrogeni sinkopi pri posameznikih, ki so nagnjeni k njej, ali vodi v soporozno in komatozno stanje.

Travmatska poškodba možganov

Travmatska poškodba možganov- poškodbe kosti lobanje in/ali mehkih tkiv (možgansko tkivo, krvne žile, živci, možganske ovojnice). Glede na kompleksnost škode obstaja več vrst TBI:

• pretres možganov je poškodba, ki je ne spremljajo trajne motnje v delovanju možganov; simptomi, ki se pojavijo zgodaj po poškodbi, izginejo v naslednjih nekaj dneh ali pa kažejo na resnejšo poškodbo možganov; glavna merila za resnost pretresa možganov so trajanje (od nekaj sekund do ur) in kasnejša globina izgube zavesti in amnezije;
• kontuzija možganov - obstajajo blage, zmerne in hude modrice;
• stiskanje možganov - možno zaradi hematoma, tujka, zraka, modrice;
• difuzna poškodba aksonov;
• subarahnoidna krvavitev.

Simptomi TBI vključujejo motnje ali izgubo zavesti (omama, koma), poškodbe kranialnih živcev in možganske krvavitve.

Stanje šoka

Šok - patološko stanje telesa, ki se razvije pod vplivom super močnega dražilnega sredstva, ki povzroča motnje vitalnih funkcij. Vzroki za šok in izgubo zavesti na njegovem ozadju so huda stanja telesa, ki jih spremljajo:

• huda bolečinska reakcija;
• velika izguba krvi;
• obsežne opekline;
• kombinacijo teh dejavnikov.
• Stanje šoka se kaže s številnimi simptomi:
• takojšnja depresija telesnih funkcij po kratkotrajni stimulaciji;
• letargija in brezbrižnost;
• koža je bleda in hladna;
• pojav znojenja, cianoze ali sivkastosti kože;
• oslabitev impulza in pospešek njegove frekvence;
• dihanje je pogosto, vendar plitvo;
• razširjene zenice, posledično izguba vida;
• morda bruhanje.

Prva pomoč pri izgubi zavesti

Izguba zavesti je stanje, ki lahko za telo mine brez sledi, lahko pomeni nevaren simptom razvijajoče se bolezni in lahko že v določenem trenutku predstavlja nevarnost za življenje žrtve. Zato je kljub nujnosti takojšnjega iskanja strokovne pomoči potrebno poznati ukrepe za prvo pomoč osebi, ki je izgubila zavest.

Pri omedlevici

Glavna nevarnost omedlevice je, da se vse mišice sprostijo, vključno z jezikom, katerega umik lahko blokira dihalne poti. Pred prihodom reševalnega vozila je potrebno zagotoviti, da je žrtev v položaju za okrevanje - na boku. Ker na stopnji prve pomoči ni vedno mogoče ugotoviti vzroka omedlevice, na primer za diferencialno diagnozo omedlevice od kome, je treba obvezno poiščite strokovno pomoč.

Med epileptičnim napadom

Namen prve pomoči za epileptični napad- s tem preprečimo škodo zdravju epileptika. Začetek napada pogosto, vendar ne vedno, spremlja izguba zavesti in padec osebe na tla, kar je treba preprečiti, če je le mogoče, da se izognemo modricam in zlomom. Nato morate držati glavo osebe, spodbujati pretok sline skozi kotiček ust, tako da ne vstopi v dihala. Če so čeljusti žrtve tesno zaprte, jih ni treba poskušati odpreti. Po koncu konvulzij in sprostitvi telesa je potrebno žrtev postaviti v položaj za okrevanje - na boku, to je potrebno, da se prepreči umik korena jezika. Običajno 10-15 minut po napadu oseba popolnoma pride k sebi. normalno stanje in ne potrebuje več prve pomoči.

Za hipoglikemijo

Izguba zavesti med hipoglikemijo se običajno ne razvije spontano, pred njo se postopno poslabša zdravstveno stanje žrtve. Bolnikom, ki so že nezavestni v stanju hipoglikemije, nikoli ne smemo dajati tekočine ali druge hrane, saj lahko to povzroči neželene posledice, na primer do asfiksije. Kot prvo pomoč v takšnih situacijah je treba intramuskularno dati 1 mg glukagona, ki posredno povzroči zvišanje glukoze v krvi. V bolnišničnem okolju intravensko dajanje 40 % glukoze je bolj dostopne kot glukagon in povzroči hitro povrnitev zavesti.

Za travmatično poškodbo možganov

Če pride do epizode izgube zavesti, bolnik ne glede na njegovo trenutno stanje potrebuje prevoz v bolnišnico. To je posledica velikega potencialnega tveganja za nastanek resnih življenjsko nevarnih zapletov. Po sprejemu v bolnišnico bolnik opravi klinični pregled, po možnosti zbere anamnezo in z njim ali njegovimi spremljevalci razjasni naravo poškodbe. Nato se izvaja kompleks diagnostični ukrepi namenjen preverjanju celovitosti kostnega okvirja lobanje in prisotnosti intrakranialni hematomi in druge poškodbe možganskega tkiva.

V šoku

Prva pomoč je sestavljena iz zagotavljanja miru žrtvi. Če njegovo stanje spremlja zlom okončine, ga imobilizirajte, ustavite krvavitev s povojem ali podvezo. Da bi izboljšali pretok krvi v možgane in srce, dvignite noge žrtve nekoliko nad glavo, ga ogrejte - pokrijte ga z vrhnjimi oblačili ali zavijte v odejo. Če je zavest ohranjena in ni nevarnosti bruhanja, dajte ponesrečencu protibolečinske tablete in tekočino. Izguba zavesti je neugoden simptom, ki kaže na nujno potrebo po strokovni pomoči. Potrebna je nujna hospitalizacija.

višje našteti primeri niso izčrpni pogoji za razvoj omedlevice, zato se je treba ustrezno odzvati na stanje osebe in vsekakor poiskati strokovno pomoč, če omedlevica prizadene nosečnico, starostnika ali osebo z vidnimi manifestacijami drugih bolezni.

Pogosto smo priča, kako človek nenadoma pade v nezavest. Kako ravnati v tej situaciji in kaj je povzročilo to? O tem bomo govorili kasneje. Ne pozabite upoštevati razlike med omedlevico in izgubo zavesti. Kakšna naj bo nujna pomoč za osebo?

Kaj je omedlevica?

Omedlevica ni bolezen. Lahko je simptom kakšne bolezni, pa še to ne vedno. To je le nenadna izguba zavesti kot posledica zmanjšanega pretoka krvi v glavo. Zavest se povrne spontano.

Omedlevica je lahko:

• Epileptik.
• Neepileptično.

Po epileptični epizodi preteče zelo dolgo obdobje, da se žrtev povrne v normalno stanje.

Neepileptična sinkopa vključuje:

• Konvulzivno. Običajno omedlevico spremlja trzanje mišic.
• Preprosta omedlevica.
• Lipotomija. Blaga stopnja omedlevice.
• Aritmična oblika. To se zgodi pri nekaterih vrstah aritmij.
• Ortostatska sinkopa. Ko pride do nenadne spremembe iz vodoravnega v navpični položaj.
• Bettolepsija. Omedlevica, ki se pojavi v obdobju kronične pljučne bolezni.
• Drop napadi. Zelo nepričakovani padci, medtem ko oseba morda ne izgubi zavesti.
• Vazodepresorna sinkopa. Zgodi se v otroštvu.

Simptomi omedlevice

Omedlevica se lahko pojavi nepričakovano. Toda včasih se pred tem pojavi stanje pred omedlevico.

Prvi simptomi so:

• Nepričakovana slabost.
• Temnjenje v očeh.
• V ušesih je hrup.
• Bledica.
• Znojenje se poveča.
• Okončine otrpnejo.
• Lahko vas muči slabost.
• Zehati.

Omedlevica - kratkotrajna izguba zavesti - se človeku najpogosteje zgodi, ko stoji. Pri sedenju se to zgodi veliko manj pogosto. In praviloma, ko se položaj telesa spremeni, simptomi omedlevice izginejo.

Najpogosteje omedlevico spremljajo simptomi vegetativno-žilnih motenj. namreč:

• Obraz postane bled.
• Okončine se ohladijo.
• Znojenje se poveča.
• Obstaja šibek utrip.
• Krvni tlak močno pade.
• Dihanje je šibko in plitvo.
• Hkrati se zenice odzivajo na svetlobo in tetivni refleksi so ohranjeni.

Oseba lahko ostane v tem stanju od nekaj sekund do 2-5 minut. Daljše bivanje v omedlevica lahko povzroči povečano slinjenje ali trzanje mišic, okončin in obraznih mišic.

Dejavniki, ki izzovejo omedlevico

Vzroki za omedlevico in izgubo zavesti so zelo podobni:

Včasih lahko omedlevica gladko preide v izgubo zavesti. Poglejmo, kaj je to naslednje.

Kaj se zgodi, ko izgubite zavest

Oseba nenadoma pade in se ne odziva na zunanje dražljaje, kot so:

• Rahle klofute.
• Glasni glasovi.
• Hladno ali toplo.
• Ploskanje.
• Odrezki.
• bolečina

To stanje je posledica disfunkcije živčnega sistema. Če oseba ostane nezavestna dovolj dolgo, se to šteje za komo.

Izguba zavesti je razdeljena na:

• Kratkoročno. Traja od 2 sekund do 2-3 minut. V takšnih primerih posebna medicinska oskrba ni potrebna.
• sem vztrajen. To stanje ima lahko resne posledice za telo. In če potrebna medicinska pomoč ni zagotovljena pravočasno, lahko to ogrozi življenje in zdravje žrtve.

Manifestacije izgube zavesti so zelo podobne omedlevici.

Vzroki za izgubo zavesti

Obstaja več razlogov, ki vodijo do izgube zavesti:

1. Nezadostna oskrba možganov s krvjo.
2. Pomanjkanje prehrane možganov.
3. Nezadostna vsebnost kisika v krvi.
4. Težave v službi srčno-žilni sistem. Motnje srčnega ritma, srčni napad.
5. Aterosklerotični plaki znotraj krvnih žil v možganih.
6. Prisotnost krvnih strdkov.
7. Nizek krvni tlak za precej dolgo časa.
8. Ostra sprememba položaja telesa. Na primer, če nenadoma vstanete iz sedečega položaja.
9. Šok stanja:

• Anafilaktični.
• Alergičen.
• Infekcijski šok.

10. Zapleti resnih bolezni.

11. Anemija.

12. Pubertetna stopnja razvoja.

13. Zastrupitev s kisikovim oksidom.

14. Poškodba glave.

15. Epilepsija.

16. Možganska kap.

17. Ostra bolečina.

18. Živčni stres, pomanjkanje spanja, prekomerno delo.

Vzroki za omedlevico in izgubo zavesti so pri moških in ženskah različni.

Ženske izgubijo zavest zaradi notranjih krvavitev, ginekoloških bolezni, če se nosečnost pojavi s patologijami, se pojavi pretirana čustvenost ali prestroga prehrana.

Moški pogosteje izgubijo zavest zastrupitev z alkoholom, težka telesna aktivnost.

Omedlevica in izguba zavesti: kakšna je razlika?

Med seboj se razlikujejo zaradi razlogov in možne posledice. Tako je pri omedlevici vzrok zmanjšanje količine krvi, ki teče v možgane, kar spremlja močan padec krvnega tlaka.

Če pride do izgube zavesti za več kot 5 minut, lahko pride do resne poškodbe možganskega tkiva, kar vpliva na delovanje osebe. Vzroki takšnih stanj so lahko srčne patologije, epilepsija, možganska kap.

Ti dve stanji se razlikujeta po trajanju. Torej omedlevica najpogosteje traja nekaj sekund, vendar ne več kot 5 minut. Šteje se, da je izguba zavesti več kot 5 minut.

Zgoraj smo pogledali razloge za omedlevico in izgubo zavesti. Kakšna je razlika in kako poteka okrevanje, bomo preučili naprej.

Po omedlevici se hitro obnovijo vse refleksne, fiziološke in nevrološke reakcije.

Po izgubi zavesti pride do okrevanja zgornjih reakcij zelo počasi ali pa se sploh ne obnovijo. Odvisno je od časa, ki ga je oseba preživela v nezavestnem stanju. Dlje kot traja, težje je okrevanje. Na to bo vplivala tudi sama bolezen, torej vzrok za izgubo zavesti.

Ko oseba omedli, praviloma ni izgube spomina, niti sprememb med EKG.

Ko oseba pride k sebi, se morda ne spomni, kaj se je zgodilo, spremembe pa bodo najverjetneje vidne na EKG.

Vzroki globoke omedlevice

Nekaj ​​besed o globoki omedlevici. To je nenadna izguba zavesti. Pomanjkanje prekrvavitve možganov prispeva k slabi presnovi ter oskrbi s kisikom in glukozo.

Razlogi za to stanje so lahko naslednji:

1. Zmanjšan pretok krvi v možgane je lahko posledica naslednjih bolezni:

• aritmija.
• Srčno popuščanje.
• Okvarjeno delovanje srca med vadbo.

2. Nezadostna oskrba možganov s kisikom ali hipoksija. Lahko se pojavi, ko resne bolezni zgornjih dihalnih poti.

3. Močno znižanje ravni glukoze v krvi.

Globoka omedlevica z izgubo zavesti je zelo nevarna, saj lahko povzroči oksidacijo možganov.

Če se to zgodi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in imeti popoln pregled telo.

Diagnoza po izgubi zavesti ali sinkopi

Ko je bila zagotovljena prva pomoč pri omedlevici in izgubi zavesti in se je oseba spet zavedla, je treba analizirati simptome, ki se lahko pojavijo.

Vredno je biti pozoren na:

Omedlevica in izguba zavesti lahko predstavljata veliko nevarnosti. Kakšna je razlika razvoj posledic, odvisno od številnih dejavnikov in prisotnosti določenih bolezni v telesu. Na primer:

• Omedlevica, ko diabetes mellitus, ki ga povzroči močno znižanje krvnega sladkorja, lahko povzroči komo.
• V primeru zastrupitve ogljikov monoksidžrtev izgubi zavest, pride do možganske hipoksije in krčenje miokardne mišice je zavrto.
• Izguba zavesti po ali med telesno aktivnostjo je znak resne srčne patologije.
• Med izgubo zavesti obstaja velika verjetnost srčnih patologij pri starejših.
• Hudo srčno bolezen kažejo motnje v njegovem delu in čas pred omedlevico presega 5 sekund.
• Če izgubite zavest, lahko konvulzije, ki se pojavijo, kažejo ne samo na epilepsijo, ampak tudi na cerebralno ishemijo, ki jo povzroča bolezen srca.
• Če ima oseba srčno-žilne patologije, je treba izgubo zavesti obravnavati kot zelo resen simptom.
• Če je bolnik imel srčni infarkt in ima angino pektoris, kardiomegalijo in simptome nezadostne prekrvavitve, je lahko omedlevica usodna.

V primeru kratkotrajne izgube zavesti ali omedlevice je treba opraviti preiskave, da se ugotovi vzrok tega stanja. Poglejmo še katere:

• Za izključitev vegetativno-vaskularna distonija je potrebno posvetovanje z nevrologom.
• Za izključitev hipotenzije ali predpisovanje terapije za hipertenzijo je potreben posvet z zdravnikom.
• Ultrazvok, EKG, srčni Holter za odkrivanje srčnih patologij.
• Ultrazvok, Dopplerografija za preučevanje možganskih žil za prepoznavanje patologij.

Če je prišlo do izgube zavesti, bodo potrebni naslednji pregledi:

• Krvni test za določitev količine hemoglobina in rdečih krvnih celic.
• Za pregled pljuč je potrebno opraviti rentgensko slikanje.
• Testirajte se na alergene in obiščite alergologa, če sumite na astmo alergijskega izvora.
• Za oceno zunanjega dihanja opravite spirografijo.

Omeniti velja, da če se omedlevica pojavi pri bolniku, mlajšem od 40 let, in na kardiogramu ni nobenih nepravilnosti, je treba iskati nevrološki vzrok. Če po 40 letih na kardiogramu srca ni znakov poškodbe, je še vedno treba začeti s popolnim pregledom.

Posledice omedlevice in izgube zavesti

Takšnih sprememb v zdravju ni mogoče prezreti.

Za osebo lahko različne posledice omedlevica in izguba zavesti. Razlike so v tem, da lahko blaga omedlevica mine brez sledi, izguba zavesti pa je lahko nevaren simptom bolezni in predstavlja nevarnost za življenje.

Toda v vsakem primeru je priporočljivo, da se po incidentu posvetujete z zdravnikom. Pri omedlevici torej obstaja velika nevarnost, da se jezik zavali, kar lahko zamaši dihalne poti in oseba umre zaradi zadušitve. Pri travmatični poškodbi možganov obstaja tveganje za nastanek hude izgube zavesti nevarni zapleti, pa tudi tveganje za komo in smrt.

V primeru izgube zavesti ali omedlevice se pojavijo motnje presnovni procesi v možganskem tkivu. To lahko vpliva na delovanje možganov, namreč na poslabšanje spomina in lahko pride do psihološke motnje, pozornost se bo zmanjšala. In seveda lahko vpliva na delo vseh notranji organi. Dlje kot je nezavestno stanje, bolj je nevarno za življenje, saj lahko pride do nepopravljivih procesov v možganskem tkivu. Zato je treba v primeru omedlevice in izgube zavesti pravočasno zagotoviti prvo pomoč. Več o tem pozneje.

Pomoč starejšim

Poglejmo, kakšna je prva pomoč v stanju, kot sta omedlevica in izguba zavesti: težko je odgovoriti, kakšna je razlika. Pomoč je v obeh primerih zagotovljena praktično po isti shemi.

Kot smo že opisali, oseba pred omedlevico doživi prve simptome, torej doživi stanje pred omedlevico:

• Ostra šibkost.
• Obraz postane bled.
• Zenice se razširijo.
• Pojavi se potenje.

Če v tem trenutku opazite te znake, morate osebi pomagati. Kaj narediti:

• Poiščite prostor, da osebo premaknete v sedeč položaj.
• Spustite glavo pod kolena.

S temi ukrepi bomo izboljšali prekrvavitev glave in preprečili omedlevico, saj bomo odpravili njen vzrok.

Kaj storiti v primeru omedlevice ali izgube zavesti:

• Treba je preveriti prisotnost pulza v karotidni arteriji in reakcijo zenic na svetlobo.
• Žrtev položite v vodoravni položaj, noge naj bodo dvignjene nad nivojem glave. Ta ukrep zagotavlja pretok krvi v glavo.
• Če je oseba bruhala, jo je treba položiti na bok.
• Očistite usta od bruhanja in preprečite, da bi vam jezik padel v grlo.
• Zrahljajte ali razrahljajte tesna oblačila.
• Zagotovite dober dostop zraka.

Če gre za navadno omedlevico, potem so ta dejanja dovolj, da oseba pride k sebi. Če to ni bilo dovolj, je treba začeti z ukrepi oživljanja.

1. Za zagon celotnega sistema je potreben zunanji vpliv na možgane. Za to praviloma uporabljajo:

• amoniak.
• Hladna voda. Lahko ji popršiš obraz.
• Lahki udarci po licih.

2. Če nobeden od zgornjih ukrepov ne pomaga, morate poklicati zdravnika.

3. Če ni utripa ali dihanja, morate takoj začeti delati umetno dihanje in posredna masaža srca in nadaljujte do prihoda rešilca.

Ko oseba pride k sebi, ne sme takoj vstati, saj oskrba s krvjo še ni popolnoma obnovljena. Obstaja nevarnost, da se omedlevica ponovi. V tem trenutku je pomembno, da se pogovarjate z žrtvijo, ga postopoma spravite k sebi, medtem ko spremljate njegovo stanje. Pogledali smo, na kaj morate biti pozorni prej.

Dolgotrajno stradanje možganov s kisikom bo povzročilo nepopravljive spremembe v delovanju celotnega telesa in je lahko usodno.

Ogledali smo si tudi tako resna stanja, kot sta omedlevica in izguba zavesti; Vsakdo ne bi smel le vedeti o tem, ampak tudi znati uporabiti svoje znanje v nepričakovani situaciji.

Preventivni ukrepi

Najprej, če se vam zdi, da bi lahko izgubili zavest ali se vam je to že zgodilo, se morate izogibati takšnim situacijam. namreč:

• Vzemite pravočasno zdravila, če je na voljo kronične bolezni.
• Ne zadržujte se v zatohlih prostorih.
• Ne utrudi se preveč.
• Bodite sposobni nadzorovati sebe v stresnih situacijah.
• Ne hodite na stroge diete.
• Prav tako ni priporočljivo nenadoma vstati iz postelje.
• Izogibajte se preobremenitvi v telovadnici.
• Ne pozabite, da lahko občutek lakote povzroči tudi izgubo zavesti.

Da bi preprečili omedlevico in izgubo zavesti, je priporočljivo upoštevati režim dela in počitka, zmerno telesno vadbo, izvajati postopke utrjevanja, jesti pravočasno in racionalno. Če obstajajo kronične patologije, je treba redno obiskovati specialista in se zdraviti zaradi bolezni.

Omedlevica se lahko zgodi vsakomur, ne glede na spol ali starost. Zato je treba poznati pravila prve pomoči v podobna situacija. To je potrebno, da se ne zmedete in pravilno ocenite situacijo.

Vzroki za omedlevico

Po zadnjih statističnih podatkih je 20 % ljudi vsaj enkrat v življenju doživelo kratkotrajno izgubo zavesti. To se zgodi osebi sami ali njenim sorodnikom, prijateljem, znancem. Tako moški kot ženske lahko omedlijo različni razlogi. Tudi otrok lahko zaradi določenih dejavnikov izgubi zavest. Glavna stvar v tem trenutku je, da se ne prepustite paniki, ampak jasno vedeti, kaj storiti, če oseba omedli.

Najprej je vredno posvetiti pozornost, zakaj oseba izgubi zavest. Obstaja več pogostih stanj, ki lahko povzročijo trenutno izgubo zavesti. Združuje jih en dejavnik: motnje pravilnega krvnega obtoka v možganih. Glavni razlogi, zakaj ljudje omedlevajo, so:

• sprememba položaja telesa, ki se je zgodila nepričakovano ali nenadoma. Na primer, oseba je začela hitro vstati;
• vremenske razmere, ki vključujejo izjemno vročino ali zatohlost;
• prekomerna telesna aktivnost. Še posebej, ko se je treninga začela udeleževati povsem nepripravljena oseba;
• močne čustvene izkušnje in stanje kroničnega stresa;
• čustva, kot so prestrašenost, navdušenje, panika, strah;
• različne bolezni srčno-žilnega sistema;
• nosečnost;
• visok ali nizek krvni tlak;
• zastrupitev telesa s hrano ali zdravili;
• bolezni, ki so lokalizirane v vratne hrbtenice hrbtenica;
• stalno prekomerno delo;
• nizka raven hemoglobina v krvi;
• aklimatizacija;
• sonce in toplotni udar;
• zloraba alkohola;
• če pijete močan čaj ali kavo v velikih količinah;
• če dolgo časa ne jeste ničesar in občutite hudo lakoto;
• poškodbe različne resnosti.

Drugi razlog, zakaj ljudje omedlijo, je lahko odvzem krvi za testiranje. soba za zdravljenje. To je posledica dejstva, da oseba hkrati doživlja občutke strahu, panike in bolečine.

Poleg tega obstaja pomemben razlog, zakaj ženske pogosto izgubijo zavest. Vedno si prizadevajo videti dobro, v iskanju idealnih oblik pa se zatekajo k različnim dietnim tabletam. Večina jih deluje diuretično in poruši ravnovesje tekočin v telesu, kar lahko povzroči kratkotrajno izgubo zavesti.

Oseba lahko opazi nekatere spremembe v svojem stanju, ki postanejo znanilci bližajoče se omedlevice. Ti vključujejo:

• povečan hrup ali brenčanje v ušesih;
• srce začne hitreje biti. V predelu prsnega koša ali vratu se lahko čuti močno pulziranje;
• motnje dihanja. Oseba lahko doživi redke ali, nasprotno, preveč pogoste vdihe in izdihe;
• izguba ravnotežja;
• občutek splošne šibkosti in slabo počutje;
• okončine začnejo otrple;
• videz zatemnitve v očeh;
• v glavi se mi začne zelo vrteti.

Če prva pomoč ni zagotovljena, potem po teh simptomih koža osebe postane bleda, oči se zavrtijo in pride do kratkotrajne izgube zavesti. Žrtev preprosto pade na tla.

Ko oseba nenadoma izgubi zavest, se lahko resno poškoduje ali iznakaže. Dihanje žrtve se upočasni, utrip je težko otipati. Nekaterim ljudem skozi kožo izbija hladen znoj.

Omedlevica se lahko pojavi zelo hitro ali pa se pojavi nekaj ur po sprožilcu. Vse je odvisno od okolju in posamezne značilnosti telesa. Če poznate opozorilne znake omedlevice, se lahko izognete kratkotrajni izgubi zavesti ne le pri ljudeh okoli sebe, ampak tudi pri sebi.

Prva pomoč

V tem trenutku je ključnega pomena, da se ne zmedete, ampak, nasprotno, se osredotočite in zagotovite prvo pomoč. Obstaja določen algoritem, po katerem je treba to storiti. Osnovna pravila za zagotavljanje prve pomoči pri omedlevici vključujejo:

1. Preverite poškodovančevo dihanje in utrip. Če manjkajo, morate takoj poklicati rešilca. Takoj po tem morate začeti z ukrepi oživljanja.
2. Oseba mora biti položena na hrbet. Za to je najbolje uporabiti trdo vodoravno površino. Žrtev je treba postaviti tako, da ima noge dvignjene 30 cm nad glavo. Ta poza bo pomagala normalizirati krvni obtok, kar bo možgane nasičilo s kisikom. Če se je omedlevica zgodila poleti, je treba žrtev prestaviti v senco.
3. Zagotovite dotok svež zrak. Najboljši način za to je, da odprete okno ali vrata v sobi. Dejavniki, kot so gneča, zatohlost in zatohel zrak, bodo samo poslabšali stanje osebe.
4. Če moški omedli, morate zrahljati kravato in odpeti zgornje gumbe srajce. V primeru kratkotrajne izgube zavesti pri ženski je treba odstraniti ves nakit z vratu in osvoboditi tesnih oblačil, ki preprečujejo pravilno dihanje. Če ima oseba pas, ga je treba tudi zrahljati ali popolnoma odpeti.
5. Začnite masirati ušesne mečice. To izboljša krvni obtok v predelu glave, kar bo pomagalo hitreje nasičiti možgane s kisikom.

Po potrebi lahko obraz žrtve rahlo obrišemo z navlaženo brisačo ali vlažnimi robčki. Če ste v hladni sezoni omedleli zunaj, je bolje, da tega ne storite, da ne povzročite ozeblin.

Prav tako je vredno zapomniti, da lahko oseba ostane nezavestna največ 5 minut. Če po vseh ukrepih prve pomoči in po tem obdobju ni prišel k sebi, morate takoj poklicati rešilca. Usposobljeni zdravniki bodo pacienta hitro spravili k zavesti in ugotovili vzrok globoke omedlevice.

Česa ne smete storiti pri zagotavljanju prve pomoči?

Dejavnosti, ki bodo pomagale človeku, da se zavede po omedlevici, ne predstavljajo zapletenih dejanj ali manipulacij. Tukaj je pomembno upoštevati pravilno zaporedje in se tudi izogibati tipične napake. Osebi, ki je nezavestna, je prepovedano:

• nalijte vodo na obraz;
• dajte piti katero koli tekočino;
• dajati različne vrste zdravil. To še posebej velja za srčna in antihipertenzivna zdravila.

Vsekakor se morate spomniti, da lahko vdihavanje amoniaka in drugih vrst ljudskih zdravil daste osebi le, ko je v stanju pred omedlevico. Če je že izgubil zavest, lahko te snovi povzročijo refleksni krč, kar bo povzročilo poslabšanje in težko dihanje.

Omedlevica v zaprtih prostorih

Zelo pogosto poleti postane v zaprtih prostorih prevroče in zadušljivo. To je lahko glavni vzrok za kratkotrajno izgubo zavesti pri moških in ženskah. Če oseba omedli v zaprtem prostoru, jo je treba najprej prenesti na kavč ali drugo vodoravno površino. Pod noge morate položiti blazino, tako da so nad glavo. Ta položaj telesa bo pripomogel k hitri normalizaciji krvnega obtoka in spravil človeka k sebi.

Če žrtev nosi pas, kravato ali podoben kos oblačila, jih je treba zrahljati ali popolnoma odstraniti, da omogočite pretok zraka. Obraz lahko obrišete z vlažnimi robčki ali z vodo navlaženim robčkom. Ne sme biti prehladno, nasprotno, sobna temperatura.

V zatohli sobi poskrbite za pretok svežega zraka. Če želite to narediti, lahko odprete okna in vrata. V tem primeru žrtev ne sme biti na prepihu.

Ko oseba pride k sebi, mu lahko damo topel sladek čaj. To bo pomagalo odpraviti nelagodje po omedlevici.

Če oseba dlje časa ne pride k sebi, je treba poklicati rešilca. Usposobljeni zdravniki bodo lahko natančno ugotovili razlog, zakaj se oseba nenehno onesvesti in hitro odstranijo žrtev iz tega stanja.

Izguba zavesti na ulici

Če oseba omedli, so lahko razlogi popolnoma drugačni, zimski čas, je treba žrtev položiti na tla ali bližnjo klop. Ne smete mu odstraniti vrhnjih oblačil, da preprečite ozebline. Med močnim hladnim vetrom je potrebno zaščititi žrtev pred njegovimi sunki. Če želite to narediti, se postavite na stran, s katere prihaja močan zračni tok. Če oseba poleti izgubi zavest, jo je treba najprej odnesti v senco. Na neposredni sončni svetlobi bo le še slabše.

Če ima oseba okoli vratu šal, pas, ovratnik srajce, nakit ali druge predmete, potem je treba vse to čim bolj zrahljati ali popolnoma odstraniti, da se zagotovi normalno dihanje. Pozimi si lahko s snegom natrete obraz. Poleti obrišite z vlažnimi krpami. Če jih ni, bo zadostoval celo sadni sok. Na primer lubenica.

Če želite zagotoviti, da je z osebo, ki je omedlela, vse v redu, morate poklicati rešilca. Zdravniki bodo opravili popoln pregled bolnika, po katerem bodo lahko identificirali pravi razlog kratkotrajna izguba zavesti. Če je potrebno, ga lahko hospitalizirajo, da spremljajo njegovo zdravstveno stanje več dni.

Kaj storiti ob vročinski in sončni udarci?

Zelo pogosto je poleti, ob hudi vročini, vzrok za omedlevico vročinska ali sončna kap. V teh primerih je zelo pomembna tudi koncentracija in pravilna prva pomoč.

Toplotni udar nastane kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti visokim temperaturam. okolju. To vodi do splošnega pregrevanja, med katerim oseba doživi razvoj bolečih občutkov. Telo izgubi veliko tekočine, zaradi česar se kri zgosti in ravnovesje vode in soli. Posledično možgani ne prejmejo kisika v potrebni količini pravilno delovanje. To vpliva tudi na stanje srčne mišice in ožilja.

Glavne značilnosti toplotni udar postati:

• občutek preobremenjenosti;
• glavobol;
• osebo preganja apatija in letargija;
• lahko občuti slabost;
• omotica.

V najhujših situacijah lahko pride do omedlevice in konvulzij.

V primeru izgube zavesti kot posledice toplotnega udara je zelo pomembno odpraviti vzrok, ki je povzročil pregrevanje telesa. Če želite to narediti, premaknite osebo v senčen prostor in prezračite sobo. Za lajšanje stanja je priporočljivo, da žrtev zavije roke z mokro brisačo ali katero koli krpo in na glavo nanese posodo z vodo. hladno vodo ali ledu.

pri sončna kap Opaža se tudi splošno pregrevanje telesa. Toda to se zgodi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu z nepokrito glavo. Simptomi in prva pomoč pri sončnem udaru so podobni kot pri vročinskem udaru. Če se žrtev ne izboljša, morate takoj poklicati rešilca.

Kako preprečiti

Pogosto se pojavijo situacije, ko oseba, ki je sama v stanovanju ali pisarni, čuti, da lahko izgubi zavest. V tem času lahko čutite zvonjenje v ušesih, ki je vsako sekundo hujše, ali pa se vam pred očmi pojavijo temne lise. Naslednja stopnja je občutek odmaknjenosti. To pomeni, da se predmeti okoli začnejo zamegljevati, v očeh ni jasnosti, nemogoče se je osredotočiti na eno stvar. Zelo pomembno je preprečiti omedlevico, da ne povzroči poškodb.

Nenadna izguba zavesti, ki jo lahko povzroči travmatska poškodba možganov, epileptični napad ali nenadna sprememba tlaka, je okvara centralnega živčnega sistema. Ko nekdo omedli, človek izgubi ravnotežje, pade in ostane nekaj časa negiben, ne reagira na dotike, krike ali ploskanje.

Spontano izgubo ali izgubo zavesti delimo na kratkotrajne in trdovratne oblike, somatogenega in nevrogenega izvora. Prva vrsta sindroma ne predstavlja posebne nevarnosti za žrtev, traja od 2-3 sekund do 4 minute in najpogosteje ne zahteva medicinskega posredovanja.

Opazimo ga v naslednjih pogojih človeškega telesa:

1. Nenadna omedlevica.
2. Epileptični napadi.
3. Hipoglikemija: znižanje glukoze v plazmi.
4. Motnje normalnega pretoka krvi: zaradi pomanjkanja kisika, utrujenost.
5. Nenadne spremembe tlaka.
6. Pretres možganov "sive snovi".

Vztrajna omedlevica in dolgotrajna izguba zavesti se pojavi z najhujšimi posledicami za človeka. Tudi če je zagotovljena pravočasna pomoč, so takšna stanja nevarna za bolnikovo življenje.

Takšne patologije vključujejo:

• nihanje srčnega utripa ali popolna ustavitev;
• ishemična možganska kap, možganska krvavitev;
• poškodba anevrizme plovila;
• lahko povzroči omedlevico različne vrste stanje šoka;
• huda oblika TBI;
• huda zastrupitev telesa;
• prekomerna izguba krvi, poškodbe organov;
• omedlevico izzovejo različne oblike asfiksije, patologije, ki izhajajo iz pomanjkanja kisika;
• stanje kome (diabetik).

Pri primarni avtonomni patologiji perifernega tipa opazimo stanje dolgotrajne omedlevice nevrogene narave. Sindrom je kronične narave in ga predstavlja ortostatska idiopatska hipotenzija, pa tudi sistemska atrofija.

Vaskularne anevrizme so stanje, ki povzroči izgubo zavesti

Trajna ali kratkotrajna izguba zavesti somatske narave se diagnosticira na sliki periferne sekundarne odpovedi. Stanje se pojavi v akutni obliki, opaženo ob prisotnosti somatskih patologij: sladkorna bolezen, amiloidoza, zloraba alkohola, kronična odpoved ledvic, bronhialni karcinom, porforija.

Omotičnost zaradi omedlevice spremljajo drugi simptomi: fiksni srčni utrip, anhidroza.

Na splošno lahko različne okoliščine izzovejo nenaden padec:

1. Hudo pregrevanje ali hipotermija.
2. Pomanjkanje svežega zraka.
3. Šok po poškodbi, neznosne bolečine.
4. Živčna napetost ali stres.

Omedlevica in njeni vzroki so lahko povezani z kisikovo stradanje v primeru zastrupitve, zadušitve, sladkorne bolezni, uremije ali hipoglikemije. Kratki napadi se pogosto pojavijo zaradi poškodbe glave, krvavitev različnega izvora, zastrupitve, zunanje in površinske obsežne krvavitve, bolezni srca.

Oblike patološkega sindroma

Zakaj se človek omedli, je treba ugotoviti po prvem napadu. Dejansko v tem stanju pacient tvega poškodbe. Sindrom lahko kaže na prisotnost resne bolezni.

Po prvem napadu je treba ugotoviti vzrok

Na začetnih stopnjah diagnoze se določi oblika patologije. Glede na vzrok omedlevice ločimo naslednje vrste:

1. Nevrogeno stanje - motnje prevodnosti živčnih končičev:

• emotiogeni - močna nepričakovana čustva (bolečine, strah);
• maladaptivna - se pojavi, ko pride do spremembe odvisnosti od zunanji dejavniki(pregrevanje, povečane obremenitve);
• discirkulacija - kratkotrajna motnja možganske cirkulacije (ko se vrat obrne, se vretenčne žile, ki hranijo "sivo snov", upognejo).

1. Somatogeno stanje - povezano s patologijami notranjih sistemov, razen možganov:

• kardiogeni - se pojavi, ko pride do motenj v delovanju srčne mišice, kratkotrajne zaustavitve;
• anemično stanje - povezano z izgubo rdečih krvnih celic v krvni plazmi in hemoglobina;
• hipoglikemični fenomen - lahko se pojavi kot posledica padca glukoze.

1. Ekstremna izguba zavesti - pojavi se pod vplivom dejavnikov tretjih oseb:

• hipoksična - se razvije, ko zmanjšana vsebina kisik v zraku;
• hipovolemični - pojavi se, ko se volumen krvi zmanjša zaradi opeklin ali velike izgube krvi;
• zastrupitev, izguba zavesti - se razvije kot posledica prenasičenosti telesa s škodljivimi snovmi (zastrupitev z alkoholnimi pijačami, zdravili);
• patologija zdravil - posledica jemanja zdravil, ki znižujejo krvni tlak;
• hiperbarična izguba zavesti - se razvije, ko visok krvni tlak v atmosferi.

Vzroki za omedlevico pri ljudeh so lahko različni, vendar glede na njihov izvor zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. V primeru ponavljajočih se napadov je treba opraviti celovit pregled izključiti ali potrditi prisotnost resne bolezni.

Osnovne diagnostične metode

Samo omedlevico je enostavno ugotoviti - odsotnost kakršne koli reakcije na dražilne dejavnike, bolečino, nepremičnost (razen konvulzij) omogoča hitro določitev težave. Toda ugotoviti vzroke za izgubo zavesti je pogosto precej težko. V ta namen uporabljajo različne metode diagnostika:

1. Seznanitev z anamnezo, med katero lahko zdravnik ugotovi prisotnost patologij, ki lahko povzročijo napad ali uporabo zdravil, ki znižujejo krvni tlak ali negativen vpliv na centralni živčni sistem. Določeni so dražilni dejavniki - biti v zadušljivi sobi, fizično in duševna utrujenost, vroče vreme.
2. Laboratorijsko testiranje:

• splošni pregled krvne plazme omogoča ugotavljanje prisotnosti anemije;
• Test glukoze pomaga ugotoviti, ali ima bolnik hiper- ali hipoglikemijo.

1. Instrumentalni pregled:

• EKG (prisotnost blokade srčne mišice, aritmije);
• Ultrazvok srčne mišice (stanje zaklopk, pogostost kontrakcij);
• Dopplerografija krvnih žil - prisotnost ali odsotnost ovire za normalen krvni obtok;
• diagnostika z magnetno resonanco in CT (poškodba tkiva “sive snovi”).

Posledice izgube zavesti pri osebi so hude presnovne motnje v možganskih celicah, ki negativno vplivajo ne le na delovanje organa v obliki oslabljenega spomina, pozornosti in duševnih težav, temveč vplivajo tudi na nemoteno delovanje notranjih sistemov. telesa.

Potrebno je preveriti srčno mišico

Simptomi omedlevice

Ljudje, ki imajo napade precej pogosto, zlahka začutijo bližajočo se krizo. Simptomi omedlevice so lahko različni, glavni pa so:

• slabost, omotica;
• hladen lepljiv znoj;
• šibkost, dezorientacija;
• bledica povrhnjice;
• tuji hrup v ušesih, bele lise pred očmi.

Simptomi in znaki izgube zavesti: siva polt, nizek krvni tlak, komaj otipljiv utrip, tahikardija ali bradikardija, razširjene zenice.

Po padcu bolnik najpogosteje pride k sebi v 2-3 sekundah. pri dolgotrajni napadi lahko pride do konvulzij in nenadzorovanega izločanja urina. To vrsto omedlevice včasih zamenjujejo z epileptičnim napadom.

Za pravočasno zdravljenje bolezni je treba pravočasno ugotoviti vzroke sindroma. zgodnje faze njegov razvoj. Pozna diagnoza lahko znatno oteži potek patologije.

Slabost in omotica sta znaka izgube zavesti

Omedlevica pri nosečnicah

Ženska, ki pričakuje otroka, običajno ne bi smela doživeti nenadne izgube zavesti. Čeprav je med nosečnostjo veliko dražilni dejavniki, ki lahko zaduši pretok krvi v možgane. Maternica se pod pritiskom ploda razteza in pritiska notranji sistemi in organov, kar povzroči stagnacijo krvi, ki ovira normalno cirkulacijo.

Da bi se izognili izgubi zavesti, nosečnicam ni priporočljivo:

1. Upognite se, naprej.
2. Nosite tesno spodnje perilo in oblačila.
3. Stisnite grlo s šali in tesnimi ovratniki.
4. Ponoči spite na hrbtu.

Po delovna dejavnost, vzroka za omedlevico, ki se skriva v spremembah, ki se dogajajo v telesu v tem času, ni več opaziti. Ampak oster padec pritisk lahko povzroči podobno stanje.

Drugi razlog, zakaj ljudje omedlijo v "zanimivem položaju", je nizek hemoglobin. Pri nošenju otroka gre povečana porabažleza. Po porodu lahko anemija le še pridobi zagon. Za te namene zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo ta element v sledovih.

Med nosečnostjo lahko ženska izgubi zavest

Hipoglikemija kot vzrok sinkope

Patologija, ki se pojavi, ko v krvni plazmi ni dovolj glukoze. Vzroki za omedlevico so: slaba prehrana, dehidracija, povečana telesna in duševna aktivnost, kronične bolezni, zloraba alkohola.

Pri hipoglikemiji ima omedlevica simptome, kot so:

• pretirano prekomerno vznemirjenje, tesnoba, agresivnost, občutki strahu in tesnobe;
• močno znojenje, hiter srčni utrip, tahikardija;
• razširjene zenice, tresenje mišic med omedlevico;
• okvara vida;
• bledica kože med omedlevico;
• visok krvni tlak;
• huda omotica, utripajoči krči;
• težave s koordinacijo pri omedlevici;
• motnje krvnega obtoka in dihanja.

Hipoglikemija s svojim hitrim razvojem lahko povzroči nevrogeno izgubo zavesti pri ljudeh, ki so nagnjeni k njej, ali povzroči komatozno in soporozno patološko stanje.

Kritične ravni krvnega sladkorja povzročajo sinkopo

Sindrom omedlevice pri ženskah

V preteklih stoletjih so lahko mnoge dame padle, izgubile zavest zaradi tesnih steznikov, stiskanja reber in onemogočanja normalnega dihanja, pa tudi slaba prehrana in pomanjkanje železa v krvi.

Dandanes predstavnice nežnejšega spola najpogosteje izgubijo ravnotežje med menstruacijo. Vzroki za izgubo zavesti in omedlevico so:

1. Zanemarjanje uporabe zdravil, ki vsebujejo železo, med menstruacijo, kar preprečuje razvoj hude anemije v ozadju močne krvavitve.
2. Prisotnost hormonskih ali ginekoloških bolezni, ki motijo ​​​​kontraktilne funkcije mace, povzročajo bolečine med menstruacijo, ki se olajšajo z jemanjem indometacina.

če neprijetno nelagodje občutno otežuje življenje, se posvetujte z zdravnikom, kaj je omedlevica in kaj jo povzroča. Oseba, ki je izgubila zavest, mora opraviti celovit pregled, da izključi prisotnost resnih patologij.

Izguba železa v kritičnih dneh lahko povzroči omedlevico

Poškodbe možganov

TBI je poškodba mehkih tkiv (živčnih končičev, krvnih žil, membran) ali kosti lobanje. Glede na resnost poškodbe med izgubo zavesti obstaja več vrst možganskih poškodb:

• pretres možganov "sive snovi" - poškodba brez izrazitih motenj v delovanju organa; znaki omedlevice, ki se pojavijo takoj po poškodbi glave, izginejo po nekaj dneh ali kažejo na resnejše težave; glavna merila za omedlevico so njeno trajanje (od 3 sekund do 2-3 ure) in globina izgube zavesti, amnezija;
• modrice "sive snovi" - razlikujejo se zmerne, blage in hude oblike patološkega stanja;
• stiskanje možganov - lahko opazimo v prisotnosti tujega telesa, hematoma;
• aksonska difuzna poškodba;
• subarahnoidna vrsta krvavitve.

Pri omedlevici zaradi poškodbe lobanje so prisotni značilni simptomi: koma, stupor, poškodbe živčnih končičev, krvavitve. Padlo osebo je treba nujno hospitalizirati za nujno medicinsko pomoč.

Zdravljenje omedlevice

Pred prihodom usposobljenih zdravnikov je treba žrtev zagotoviti nujno pomoč. Oseba v bližini žrtve mora vedeti, kaj storiti, če ta izgubi zavest. Če pacient omedli, je treba sprejeti številne ukrepe, zaradi katerih mora oseba priti k zavesti:

1. Zaščitite osebo pred morebitnimi poškodbami, posebno pozornost posvetite glavi.
2. Med omedlevico položite žrtev na udoben raven kavč.
3. Dvignite noge nekoliko višje od telesa.
4. Če omedlite, odstranite tesne, neudobne predmete.
5. Žrtev položite na bok, ne na hrbet (sproščeno mišično tkivo jezika lahko moti dihalni proces).
6. Zagotovite normalno kroženje zraka v prostoru, v katerem se nahaja bolnik.
7. Med menstrualno krvavitvijo se vroče grelne blazine ne sme nanašati na želodec.

Oseba lahko omedli iz različnih razlogov, če pa to stanje traja več kot 5-7 minut, ga spremlja neprostovoljni izpust urin, konvulzije, je treba nujno poklicati reševalno ekipo.

Nenadna izguba zavesti lahko ujame žrtev kjer koli, glavna stvar je, da se ne zmedete in takoj zagotovite prvo pomoč, preden pridejo usposobljeni zdravniki.

Ko oseba nenehno doživlja omedlevico, bo način zdravljenja odvisen od razlogov, ki izzovejo njen razvoj. Če se patološki sindrom pojavi v ozadju katere koli bolezni, je cilj kompleksna terapija- odpraviti samo bolezen. Za učinkovito terapijo sindromu se pogosto predpisujejo zdravila za izboljšanje prehrane možganov.

Adaptogene snovi omogočajo, da se človek navadi na podnebne razmere. Če izgubite zavest zaradi slabe prehrane, morate dopolniti svojo prehrano zdravi izdelki, opustite stroge diete.

Prvi koraki v primeru omedlevice

Če predstavnica nežnejšega spola ob močni krvavitvi med menstruacijo omedli, uporabite zdravila, ki olajša ta proces. Ko se sindrom pojavi kot posledica urinske inkontinence ponoči, mora prenehati piti vodo 2-3 ure pred spanjem.

Žrtev, ki je po omedlevici prišla k sebi, ne sme dobiti nitroglicerina, če ga boli ali mravljinči srce. Lahko močno zniža krvni tlak, kar povzroči ponavljajočo se izgubo zavesti. Pogosto se patološko stanje opazi v ozadju hipotenzije, pri kateri so zdravila na osnovi nitratov za bolnika strogo kontraindicirana.

Preprečevanje patološkega stanja

Zdravljenje omedlevice včasih traja precej dolgo. V nekaterih primerih ga je mogoče preprečiti, če sindrom ni povezan z resno boleznijo. Preproste metode preprečevanja:

• pravilno, uravnotežena prehrana za omedlevico: uživanje živil s povečan znesek vlakna (zelenjava, sveže sadje, zelenjava), bolje je kuhati hrano na pari brez vročih začimb;
• Obroke razdelite na majhne dele (do 6-krat na dan);
• izvedljivo fizično, duševni stres pri omedlevici: obisk bazena, tek;
• opustitev cigaret in alkoholnih pijač.

V primeru omedlevice in neuspešnega padca se lahko razvijejo nekateri zapleti: travmatične poškodbe možganov, zlomi in motnje delovne aktivnosti. Zaradi zapletov bolnik ne more izvesti poznana slikaživljenje.

Omedlevica je precej nevaren simptom, ki kaže na prisotnost resne kršitve V človeško telo. Nujno je treba začeti nuditi prvo pomoč - očividec nima časa razmišljati. kako hitrejši človek bo začel s postopki oživljanja, večja je verjetnost, da bo žrtev popolnoma okrevala.

Začasna izguba zavesti zaradi prehodne splošne hipoperfuzije možganov. Klinično sliko sinkope sestavljajo predhodniki (pomanjkanje zraka, "omotica", megla ali "lebdenje" pred očmi, omotica), obdobje nezavesti in faza okrevanja, v kateri vztrajajo šibkost, hipotenzija in omotica. Diagnostika sinkopa na podlagi podatkov testa nagiba, kliničnih in biokemijske preiskave, EKG, EEG, USDG ekstrakranialnih žil. Pri bolnikih z omedlevico se običajno uporablja diferencirana terapija, katere cilj je odpraviti etiopatogenetske mehanizme razvoja paroksizmov. Če ni prepričljivih podatkov o genezi sinkope, se izvaja nediferencirano zdravljenje.

Vzroki za omedlevico

Normalen pretok krvi možganske arterije ocenjeno na 60-100 ml krvi na 100 g možganske snovi na minuto. Njegovo močan upad do 20 ml na 100 g na minuto povzroči omedlevico. Dejavniki, ki povzročijo nenadno zmanjšanje volumna krvi, ki vstopa v možganske žile, so lahko: zmanjšanje minutnega volumna srca (z miokardnim infarktom, veliko akutno izgubo krvi, hudo aritmijo, ventrikularno tahikardijo, bradikardijo, hipovolemijo zaradi obilne driske), zožitev lumen arterij, ki oskrbujejo možgane (z aterosklerozo, okluzijo karotidne arterije, vaskularni spazem), vaskularna dilatacija, hitra sprememba položaja telesa (ti ortostatski kolaps).

Spremembe v tonusu (razširitev ali krči) žil, ki oskrbujejo možgane, so pogosto nevrorefleksne narave in so glavni vzrok sinkope. Takšna omedlevica lahko povzroči močno psiho-čustveno izkušnjo, bolečino, draženje karotidnega sinusa (pri kašljanju, požiranju, kihanju) in vagusni živec(med otoskopijo, gastrokardialni sindrom), napad akutnega holecistitisa ali ledvične kolike, nevralgija trigeminusa, glosofaringealna nevralgija, napad vegetativno-vaskularne distonije, preveliko odmerjanje nekaterih zdravil itd.

Drug mehanizem, ki izzove omedlevico, je zmanjšanje oksigenacije krvi, to je zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi pri normalnem volumnu krvi. Sinkopo tega izvora lahko opazimo pri krvnih boleznih (anemija zaradi pomanjkanja železa, anemija srpastih celic), zastrupitev z ogljikovim monoksidom, bolezni dihal (bronhialna astma, obstruktivni bronhitis). Omedlevica je lahko tudi posledica znižanja CO2 v krvi, kar pogosto opazimo pri hiperventilaciji. Po nekaterih podatkih je približno 41 % posledica omedlevice, katere etiologije ni mogoče ugotoviti.

Razvrstitev omedlevice

Poskusi sistematizacije različne vrste Sinkopa je vodila do oblikovanja več klasifikacij. Večina jih temelji na etiopatogenetskem principu. V skupino nevrogena sinkopa vključujejo vazovagalna stanja, ki temeljijo na močni vazodilataciji, in iritativna stanja (sindrom karotidnega sinusa, omedlevica z glosofaringealnim in trigeminalna nevralgija). Ortostatska sinkopa vključuje omedlevico, ki jo povzroči avtonomna odpoved, zmanjšan volumen krvi in ​​ortostatska hipotenzija zaradi zdravil. Sinkopa kardiogenega tipa se pojavi zaradi kardiovaskularnih bolezni: hipertrofične kardiomiopatije, pljučne stenoze, aortne stenoze, pljučne hipertenzije, atrijskega miksoma, miokardnega infarkta, valvularnih srčnih napak. Aritmogeno sinkopo izzove prisotnost aritmije (AV blok, tahikardija, SSSU), okvara srčnega spodbujevalnika, stranski učinek antiaritmiki. Obstaja tudi cerebrovaskularna (discirkulacijska) sinkopa, povezana s patologijo žil, ki oskrbujejo možganske strukture s krvjo. Omedlevica, katere sprožilnega dejavnika ni bilo mogoče določiti, je razvrščena kot atipična.

Klinična slika omedlevice

Najdaljše trajanje sinkope ne presega 30 minut; v večini primerov omedlevica ne traja več kot 2-3 minute. Kljub temu so med potekom omedlevice jasno vidne 3 stopnje: stanje pred sinkopo (predhodno obdobje), sama omedlevica in stanje po sinkopi (obdobje okrevanja). Klinična slika in trajanje posamezne stopnje sta zelo različna in odvisna od patogenetskih mehanizmov, ki so v osnovi omedlevice.

Obdobje predsinkope traja nekaj sekund ali minut. Bolniki ga opisujejo kot omotico, hudo šibkost, omotico, pomanjkanje zraka, zamegljen vid. Možna slabost, utripajoče pike pred očmi, zvonjenje v ušesih. Če oseba uspe sedeti z glavo navzdol ali ležati, potem izgube zavesti morda ne bo. V nasprotnem primeru se povečanje teh manifestacij konča z izgubo zavesti in padcem. S počasnim razvojem omedlevice se bolnik, ki pada, drži okoliških predmetov, kar mu omogoča, da se izogne ​​poškodbam. Sinkopa, ki se hitro razvija, lahko povzroči resne posledice: poškodbo glave, zlom, poškodbo hrbtenice itd.

V samem obdobju omedlevice opazimo različno globoko izgubo zavesti, ki jo spremlja plitvo dihanje in popolna sprostitev mišic. Pri pregledu bolnika v obdobju omedlevice opazimo midriazo in počasno reakcijo učencev na svetlobo, šibko polnjenje pulza in arterijsko hipotenzijo. Tetivni refleksi so nedotaknjeni. Lahko se pojavi globoka motnja zavesti med omedlevico s hudo možgansko hipoksijo s pojavom kratkotrajnih krčev in nehoteno uriniranje. Toda takšen en sinkopalni paroksizma ni razlog za diagnozo epilepsije.

Obdobje sinkope po sinkopi običajno ne traja več kot nekaj minut, vendar lahko traja 1-2 uri. Obstaja nekaj šibkosti in negotovosti gibov, omotica, nizek krvni tlak in bledica vztrajajo. Možna suha usta, hiperhidroza. Značilno je, da se bolniki dobro spomnijo vsega, kar se je zgodilo pred trenutkom izgube zavesti. Ta funkcija omogoča izključitev TBI, za katero je tipično značilna prisotnost retrogradne amnezije. Odsotnost nevrološkega izpada in splošnih možganskih simptomov omogoča razlikovanje sinkope od možganske kapi.

Klinika izbranih vrst omedlevice

Vazovagalna sinkopa- najpogostejša vrsta sinkope. Njegovo patogenetski mehanizem sestoji iz ostre periferne vazodilatacije. Povod za napad je lahko dolgotrajno stanje, bivanje v zatohlem prostoru, pregrevanje (v kopalnici, na plaži), pretirana čustvena reakcija, bolečinski impulz itd. Vazovagalna sinkopa se razvije le v pokončnem stanju. Če se bolniku uspe uleči ali usesti ali zapustiti zadušljivo ali vročo sobo, se lahko omedlevica konča v fazi predsinkope. Za vazovagalni tip sinkope so značilne izrazite stopnje. Prva faza traja do 3 minute, v kateri bolniki uspejo drugim povedati, da se "počutijo slabo". Sama stopnja omedlevice traja 1-2 minuti, spremljajo jo hiperhidroza, bledica, mišična hipotenzija in padec krvnega tlaka s nitasti utrip pri normalnem srčnem utripu. V postsinkopalni fazi (od 5 minut do 1 ure) pride do izraza šibkost.

Cerebrovaskularna sinkopa pogosto se pojavi pri patologiji hrbtenice v cervikalni regiji (spondiloartroza, osteohondroza, spondiloza). Patognomonični sprožilec te vrste sinkope je nenadno obračanje glave. Posledica kompresije vretenčne arterije je nenadna cerebralna ishemija, ki povzroči izgubo zavesti. V predsinkopalni fazi so možni fotopsija, tinitus in včasih intenzivna cefalgija. Za samo omedlevico je značilna ostra oslabitev posturalnega tonusa, ki vztraja v postsinkopalni fazi.

Iritativna omedlevica se razvije kot posledica refleksne bradikardije, ko vagusni živec dražijo impulzi iz njegovih receptorskih con. Pojav takšne omedlevice je mogoče opaziti pri ahalaziji kardije, peptični ulkus 12. debelega črevesa, hiperkineziji žolčnega trakta in drugih boleznih, ki jih spremlja nastanek nenormalnih viscero-visceralnih refleksov. Vsaka vrsta iritativne sinkope ima svoj sprožilec, na primer specifičen napad bolečine, požiranje, gastroskopija. Za to vrsto sinkope je značilno kratko, le nekaj sekund, obdobje opozorilnih znakov. Zavest se izklopi za 1-2 minuti. Obdobja po sinkopi pogosto ni. Praviloma opazimo ponavljajočo se stereotipno omedlevico.

Kardio- in aritmogena sinkopa opazili pri 13% bolnikov z miokardnim infarktom. V takih primerih je sinkopa prvi simptom in resno oteži diagnozo osnovne patologije. Značilnosti so: pojav ne glede na položaj osebe, prisotnost simptomov kardiogenega kolapsa, velika globina izguba zavesti, ponovitev sinkopalne paroksizme, ko bolnik poskuša vstati po prvi omedlevici. Za sinkopo, vključeno v klinično sliko Morgagni-Edams-Stokesovega sindroma, je značilna odsotnost prekurzorjev, nezmožnost določanja pulza in srčnega utripa, bledica, ki doseže točko cianoze, in začetek okrevanja zavesti po pojav srčnih kontrakcij.

Ortostatska sinkopa razvije le pri prehodu iz vodoravnega položaja v navpični položaj. Opažamo ga pri hipotenzivnih bolnikih, osebah z avtonomno disfunkcijo, starejših in oslabelih bolnikih. Običajno takšni bolniki navajajo ponavljajoče se primere omotice ali "meglenja" z nenadno spremembo položaja telesa. Ortostatska sinkopa pogosto ni patološko stanje in ne zahteva dodatnega zdravljenja.

Diagnostika

Temeljit in dosleden razgovor s pacientom, katerega namen je ugotoviti sprožilec, ki je izzval omedlevico, in analiza kliničnih značilnosti sinkope omogoča zdravniku, da ugotovi vrsto omedlevice, ustrezno določi potrebo in smer diagnostičnega iskanja patologije v ozadju. sinkopa. V tem primeru je prva prednostna naloga izključitev nujna stanja ki se lahko kaže kot omedlevica (PE, akutna miokardna ishemija, krvavitev itd.). Na drugi stopnji se ugotovi, ali je sinkopa manifestacija organske možganske bolezni (anevrizma možganskih žil itd.). Začetni pregled bolnika opravi terapevt ali pediater, nevrolog. V prihodnosti se boste morda morali posvetovati s kardiologom. Če domnevajo organska lezija možganov, nato se opravi MSCT ali MRI možganov, MRA, duplex skeniranje ali transkranialni ultrazvok, RTG hrbtenice v vratnem predelu.

Pri diagnozi sinkope neznanega izvora široka uporaba našli test nagiba, ki nam omogoča določitev mehanizma sinkope.

Prva pomoč pri omedlevici

Glavni cilj je ustvariti pogoje, ki spodbujajo boljšo oksigenacijo možganov. Da bi to naredili, bolnika položimo v vodoravni položaj, zrahljamo kravato, odpnemo ovratnik srajce in zagotovimo svež zrak. Z brizganjem mrzle vode po obrazu pacienta in prinašanjem amoniaka v nos poskušajo povzročiti refleksno stimulacijo žilnega in dihalni centri. V primeru hude sinkope z izrazitim padcem krvnega tlaka, če zgoraj navedeni ukrepi niso uspešni, je indicirana uporaba simpatikotoničnih zdravil (efedrin, fenilefrin). Pri aritmiji se priporočajo antiaritmiki pri srčnem zastoju, dajanje atropina in stiskanje prsnega koša.

Zdravljenje bolnikov s sinkopo

Terapevtske taktike pri bolnikih s sinkopo delimo na nediferencirano in diferencirano zdravljenje. Nediferenciran pristop je skupen vsem vrstam sinkope in je še posebej pomemben, kadar geneza sinkope ni znana. Njegove glavne usmeritve so: znižanje praga nevrovaskularne razdražljivosti, povečanje stopnje avtonomne stabilnosti, doseganje stanja duševnega ravnovesja. Zdravila prve izbire pri zdravljenju omedlevice so zaviralci b-blokatorjev (atenolol, metoprolol). Če obstajajo kontraindikacije za uporabo zaviralcev beta, se uporabljajo efedrin in teofilin. Zdravila druge izbire so vagolitiki (dizopiramid, skopolamin). Možno je predpisati vazokonstriktorje (etafedrin, midodrin), zaviralce privzema serotonina (metilfenidat, sertralin). IN kombinirano zdravljenje uporabite različne pomirjevala(izvleček korenine baldrijana, izvleček limonine in poprove mete, ergotamin, ergotoksin, izvleček beladone, fenobarbital), včasih pomirjevala (oksazepam, medazepam, fenazepam).

Diferencirana terapija za omedlevico je izbrana glede na vrsto in klinične značilnosti. Tako zdravljenje omedlevice pri sindromu karotidnega sinusa temelji na uporabi simpatičnih in antiholinergičnih zdravil. IN hudi primeri indicirana je kirurška denervacija sinusa. Glavno zdravljenje sinkope, povezane s trigeminalno ali glosofaringealno nevralgijo, je uporaba antikonvulzivov (karbamazepina). Vazovagalno sinkopo zdravimo predvsem v okviru nediferencirane terapije.

Ponavljajoča se ortostatska sinkopa zahteva ukrepe za omejitev količine krvi, ki se nabira v spodnjem delu telesa, ko se premaknete v pokončni položaj. Za doseganje periferne vazokonstrikcije so predpisani dihidroergotamin in α-adrenergični agonisti za blokiranje vazodilatacije. perifernih žil- propranolol. Bolniki z kardiogena sinkopa pod nadzorom kardiologa. Po potrebi se reši vprašanje vgradnje kardioverter-defibrilatorja.

Opozoriti je treba, da v vseh primerih sinkope zdravljenje bolnikov nujno vključuje zdravljenje sočasnih in vzročnih bolezni.