Posledica možganskega infarkta ali možganske kapi je motnja možganske aktivnosti zaradi nekroze mehkih tkiv. Če se bolezen razvije neugodno, se pri bolniku pojavijo motnje zavesti.
Koma po možganski kapi kaže na obsežno poškodbo možganov. Napoved je zelo neugodna. Obnavlja vse izgubljeno možganske funkcije redko opaziti. Za rehabilitacijo bo potrebna tudi potem, ko bo pacient že prišel k zavesti dolgo časa.
Zakaj človek med možgansko kapjo pade v komo?
Koma je naravna obrambna reakcija organizem, ki se poskuša samostojno spopasti z oteklino in nekrozo možganov. Vzrok za izgubo in motnje zavesti je obsežna možganska kap, običajno naravne narave. Verjetnost okrevanja po komi se zmanjša, saj bolnik ostane nezavesten.Razvrstitev kome med možgansko kapjo
Koma med možgansko kapjo traja od nekaj ur do 10 dni. V hujših primerih lahko bolnik ostane nezavesten več let.Če oseba pade v komo, se njegova reakcija na zunanje dražljaje zmanjša. Zenice se razširijo in ne reagirajo niti na Svetloba. Bolnik ima nehotena defekacija in uriniranje.
Za lažjo diagnozo je običajno razlikovati med štirimi stopnjami kome, odvisno od stopnje nezavesti.
Posledice globoka koma kažejo v nepopravljivi poškodbi možganov. Tudi če človek pride k sebi, možganska aktivnost ni v celoti obnovljena.
Kako dolgo traja koma?
Koma lahko traja od ene ure do nekaj let. Napoved v v tem primeru v veliki meri določa čas, ki ga bolnik preživi v nezavestnem stanju. Vlogo pravočasne prve pomoči v tem primeru je težko preceniti.Trajanje kome neposredno vpliva na izgubo delovanja možganov. Dlje kot je odloženo okrevanje bolnika iz nezavesti, večja je verjetnost, da bo škoda nepopravljiva in bo povzročila bolnikovo smrt.
Pri uvajanju pacienta v umetna koma z možgansko kapjo. Zdravniki morajo najti optimalno ravnovesje, da se spoprimejo z oteklino tkiva in hkrati preprečijo nepopravljivo škodo na možganih.
Čeprav pridejo iz kome po nekaj urah ali letih, obstaja osamljeni primeri, ko je bolnik po več desetletjih nezavesti nadaljeval življenje.
Kaj čuti človek v komi?
V komi po možganski kapi bolnikovi možgani kljub splošnemu prepričanju ne morejo obdelati vhodnih informacij. Zato bolnik ne more slišati in zaznavati besed in dejanj, ki se dogajajo okoli njega. To se zgodi zaradi pomanjkanja možganska aktivnost odgovoren za zaznavanje.Menijo, da nekateri bolniki med komo ostanejo pri zavesti. Toda trenutno ni zdravniške potrditve teh informacij.
Ime "koma" je vzeto iz grški jezik in dobesedno pomeni globoke sanje. Bolnikovo stanje v celoti odraža ta izraz. Odvisno od resnosti nezavestnega stanja je popolna oz delna odsotnost reakcije na draženje.
Kako spraviti osebo iz kome
Možnosti okrevanja od kome po možganski kapi se zmanjšujejo, dlje ko traja nezavest. Trenutno ne obstaja zdravilne metode pomagajte takemu bolniku, da pride k sebi. Izjema so situacije, ko je žrtev možganske kapi postavljena v medicinsko inducirano komo.V kritičnem stanju skrb za zdravje se nanaša na vzdrževanje vitalnih funkcij telesa. Ko pacient pride k sebi, mu bo pomoč družine pomagala pri prilagajanju na okoliške razmere. Osnovne funkcije se bodo postopoma obnovile: govor se bo vrnil, gibi bodo obnovljeni.
Posledice padca bolnika po možganski kapi v komo
Napoved kome med možgansko kapjo pri starejših je izjemno neugodna. Oslabljeno telo se ne more spopasti s posledičnimi motnjami v delovanju možganov.Bolnikovo stanje se določi s posebnimi testi, ki se tradicionalno uporabljajo v diferencialna diagnoza. Posledice se določijo glede na stopnjo poškodbe in čas, preživet v nezavestnem stanju.
Opaženi so naslednji zapleti:
- Kongestija - pljučnica se kot zaplet pojavi pri približno 30% vseh obolelih. Nenehno ležanje, atrofija mišični sistem in motnje možganske aktivnosti vodijo do nezadostnega prezračevanja pljuč.
- Odpoved ledvic - se razvije kot posledica okužbe bolnika zaradi zmanjšane aktivnosti ledvic. Okužba, ki je vstopila urinarni sistem, vodi v paralizo dela notranji organi in lahko povzroči popolno sepso telesa.
- Preležanine - motnje v delovanju možganov so posledica nezadostne prekrvavitve, kar vpliva na stanje kožo. Urinska inkontinenca vodi do draženja. Zdravstveno osebje mora zagotoviti, da se na mestu pleničnega izpuščaja ne pojavijo preležanine.
Zakaj nekoga med možgansko kapjo dajo v umetno komo?
Inducirana koma je zadnja možnost, ki se ji zateče le v primerih, ko se telo ne more samostojno spopasti s posledicami poškodbe možganskih celic. Namen postopek z zdravili je upočasnitev presnovnih in drugih možganskih procesov za lajšanje stiskanja in oteklin, ki jih povzroči krvavitev.V kriznih dneh po možganski kapi lahko nadomesti umetno komo splošna anestezija. Ker je nezavest neprostovoljna, je naloga zdravstvenega osebja, da bolniku pomaga pri izhodu iz kome.
Kakšne so nevarnosti padca v medicinsko inducirano komo?
Posledice dolgotrajna uporaba umetna koma se kaže v naslednjem:
Med uvedbo v umetno komo bo potrebno stalno spremljanje bolnikovega stanja. Trzanje mišic, povečanje srčni utrip in zvišan krvni tlak lahko nakazujeta, da se bolnik vrača k zavesti.
Kako se vzdržuje telo med komo?
Pri možganski kapi pride do kome, iz katere bolnik izstopi v prvih nekaj dneh ali urah. posebno nego ni potrebno. Dovolj je predpisati obnovitveno in obnovitveno terapijo. Če je žrtev dlje časa nezavestna, bo žrtev potrebovala zdravniško pomoč za ohranitev življenja.Terapija z zdravili za globok spanec
Namen imenovanja zdravila je povečati bolnikovo možgansko aktivnost in obnoviti izgubljene funkcije. Predpisano zdravljenje je namenjeno preprečevanju in boju proti možnim ali obstoječim zapletom.Terapija je predpisana za vsak primer posebej, odvisno od bolnikovega stanja. Če se temperatura dvigne, se pojavi sepsa ali preležanine, se diagnosticira okužba, se izvaja tečaj antibiotikov. Za izboljšanje možganske aktivnosti so predpisani neoprotektorji.
Kakšno oskrbo potrebuje bolnik v komi?
Hvalevredna je želja svojcev po oskrbi bolnega. Toda v primeru osebe, ki je bila dolgo časa nezavestna, bo potrebna kvalificirana medicinska pomoč.Žrtev mora biti povezana z napravo umetno dihanje in drugi sistemi za vzdrževanje življenja. Priporočljivo je, da bolnik ostane v stalnem stanju zdravstveni dom, kot bo osebje lahko prepoznalo zgodnji znaki iz kome in nudi potrebno pomoč.
Posebna pozornost pozornost je treba nameniti preprečevanju razvoja razjed zaradi pritiska. Za vzdrževanje ustrezne telesne higiene je priporočljiva uporaba posebnih plenic in vzmetnice proti preležaninam.
Življenje po komi po možganski kapi, rehabilitacija
Kritični dnevi v komi, menijo, da prva dva tedna. Če se bolnik na tej točki povrne k zavesti, bo prišlo do minimalne poškodbe možganov. V vsakem primeru se bodo izgubljene funkcije po izhodu iz kome postopoma povrnile. To je posledica povečane aktivnosti možganov. Sčasoma se bolnik nauči samostojno: govoriti, se premikati, izražati svoje misli.Posledica celo kratkotrajnega bivanja v nezavestnem stanju so lahko psiho-čustvene motnje. Za pacienta in njegovo družino bo pomoč v stiku s kvalificiranim psihiatrom. Najboljše zdravljenje in rehabilitacijske ukrepe je mogoče zagotoviti v specializiranem nevrološkem centru.
Ko se hitrost presnovnih procesov v možganih in pretok krvi zmanjšata, človek pade v globok spanec - umetno komo. Kaj je to? Bolnik je nezavesten vegetativno stanje. Zavira se delo možganske skorje, izključijo se vse funkcije, ponekod tudi dihalne. Človek je videti brez življenja.
Beseda "koma" iz stare grščine pomeni "globok spanec". Motnja zavesti je prvi simptom. Bolnik lahko nenadoma izgovarja besede, odpira oči, premika prste na rokah in nogah, vendar se vse to zgodi kaotično, nezavedno.
Umetna koma: kaj je to?
Če obstaja umetna koma, kako se potem prava razlikuje od nje? Prvi se običajno izvede z uporabo zdravil; osebo je mogoče vrniti normalno življenje kadarkoli. Med pravo komo ni nič odvisno od zdravnikov, človek se lahko nepričakovano vrne sam, tudi po nekaj letih. Proces v tem primeru ni na noben način nadzorovan.
Umetna koma ali koma zaradi zdravil se uporablja izjemno redko, ko je edina možen način zaščititi človeško življenje. Metoda, ki se običajno uporablja med operacijo možganov, zmanjša tveganje za krvavitev in oteklino. To vrsto kome lahko uporabimo tudi namesto anestezije med kompleksnimi dolgotrajnimi operacijami.
Edina rešitev je umetna koma, če ima bolnik intrakranialno visok krvni pritisk posledica travmatske poškodbe možganov, možganske kapi, benignih in malignih tumorjev.
Področja uporabe metode
Ta metoda zdravljenja je potrebna za preprečevanje obsežnih krvavitev zaradi travmatskih poškodb možganov. V nevrokirurgiji se metoda pogosto uporablja za kompleksne operacije, ki se izvajajo hkrati na enem bolniku. V praksi je bilo dokazano, da po takšni anesteziji-komi proces rehabilitacije poteka veliko hitreje.
Za ljudi s steklino je trenutno umetna koma edina možnost ozdravitve. Zaenkrat potekajo raziskave pri ljudeh z epilepsijo, vendar so rezultati v 90% primerov pozitivni.
Simptomi in znaki
Za inducirano komo je značilno specifični znaki. Pri uporabi metode je treba upoštevati naslednje:
- oster padec krvni pritisk, postane nižja od običajne;
- srčni utrip manj kot 60 utripov na minuto;
- ni refleksov in zmanjšana ali odsotna občutljivost;
- mišična masa je atrofirana;
- močno znižanje telesne temperature človeka;
- gastrointestinalni trakt preneha delovati.
Da bi preprečili smrt osebe v umetni komi zaradi pomanjkanja kisika, so bolniki priključeni na ventilator, še preden so vanj uvedeni. Tja bo prišla zmes, obogatena s kisikom.
Faze inducirane kome
Tej vključujejo:
- Površinsko.
- Zmerna stopnja.
- Globoko.
- Transcendentni oder.
Pred sprožitvijo kome se je treba pripraviti. Bolnika premestijo v enoto za intenzivno nego.
Stanje umetne kome se povzroči na dva načina:
- S pomočjo zdravil (na primer natrijev tiopental).
- Postopno ohlajanje telesa in organizma.
Druga metoda se praktično ne uporablja, le v primerih alergij na zdravila. Pacient vedno dobi vnaprej izračunano količino, sorazmerno s starostjo in težo. zdravila. Imenujejo se barbiturati. Sem sodi natrijev tiopental.
Imajo depresiven učinek na centralni živčni sistem - možgane in hrbtenjača. Odmerki so izbrani glede na čas operacije. Takoj po intravenskem dajanju zdravil se pojavi popolna sprostitev vezi in mišic, telo omaha. Nastane umetna koma. Kaj je to, je zdaj jasno.
V vegetativnem stanju se zabeležijo kazalniki vseh bolnikovih organov in so nenehno pod nadzorom zdravnikov in medicinskih sester. Trajanje kome lahko nastavite na poljubno dolžino, odvisno od namena, zaradi katerega je bil bolnik vanjo potopljen. V tem primeru je glavna naloga medicinskega osebja preprečiti otekanje in nekrozo možganov.
Pravi lahko traja od nekaj ur do več deset let. Medicinsko povzročena koma ima jasne časovne omejitve.
Diagnoza osebe med inducirano komo
Koma zavira vse telesne funkcije, vključno z dihanjem. Zato biti v komi spremlja umetno prezračevanje pljuča, da bi se izognili srčnemu zastoju, se vzamejo naslednji kazalci:
- Elektroencefalograf prikazuje podatke iz možganske skorje. Tu začnejo globoko spati. Naprava deluje neprekinjeno ves čas, ko ste v komi.
- Radioizotopska kontrola. Med tem postopkom se v tkivo vstavi posebna naprava. Spremlja krvni obtok v možganih.
- Intrakranialni tlak. Merjeno z uporabo ventrikularnega katetra. Uravnava raven kisika v tkivih, vse presnovni procesi v organih in tkivih. Uporablja se za odvzem krvi iz jugularne vene za analizo.
- Raven krvnega pretoka, napovedi prihodnjega stanja. Tukaj pomagata MRI in CT stroji.
Vemo, zakaj jih dajo v umetno komo. Toda kako se rešiti iz tega?
Okrevanje v komi
Posledice inducirane kome še niso v celoti raziskane. Odvisni so od številnih dejavnikov, vključno s stanjem človeškega telesa, ko vstopi v globok spanec. Pacienta s pomočjo zdravil spravimo tudi iz medikamentozne kome. Posebna pozornost je namenjena zapletom.
Ker je bil ta pogoj potreben za najtežjih razmerah bolnika, potem rehabilitacija traja precej dolgo - najmanj eno leto. Šele po popolno okrevanje telo lahko opravi rehabilitacijske ukrepe.
Posledice inducirane kome
Ta metoda se najpogosteje uporablja težke situacije, zaradi dejstva, da včasih pride do zapletov po operacijah. To še posebej velja za operacije v zvezi s travmatskimi poškodbami možganov, možgansko kapjo in razpokami arterij. Prej ko poiščete pomoč pri zdravnikih v teh situacijah, manj žalostne bodo posledice po operaciji.
Več kot 20% bolnikov, ki so doživeli inducirano komo, se pritožuje zaradi neželenih učinkov:
- bolečine v srcu;
- motnje peristaltike tankega in debelega črevesa;
- ledvična kolika;
- močno zmanjšanje imunosti.
Pogosto v komi oseba zaradi mehanskega prezračevanja razvije bolezni pljuč in zgornjih dihalnih poti.
Stranski učinki
Ni mogoče izključiti različnih neželenih učinkov:
- pljučnica, adhezije, poškodbe sluznice sapnika, bronhitis;
- halucinacije, nočne more med potopitvijo v stanje medicinske kome, nevralgija po izhodu iz kome;
- zapoznele reakcije: ostro poslabšanje spomin, spremembe v vedenju, govoru, popolna pozaba nekaterih sposobnosti, nastanek novih, nekdo ne more začeti govoriti.
Značilnosti, ki vplivajo na stanje po izhodu iz kome:
- trajanje spanja;
- srčni utrip;
- biokemični podatki med operacijo;
- možganska smrt (v tem stanju ni več mogoče okrevati iz kome).
Končno
Za odločitev o dajanju človeka v umetno komo (pacientu je treba pojasniti, kaj je to), se vedno pretehtajo tveganja in ugotovi izvedljivost te operacije in postopka. Ker so posledice uporabe metode lahko nepopravljive, se vedno sestane posebna komisija zdravnikov specializantov, ki skupaj presodi, ali se bolnika splača dati v umetno komo ali ne. Postopek za popolno okrevanje po izstopu traja veliko časa.
Koma je iz starogrščine prevedena kot "globok spanec". Medtem ko je človek v komi, se pojavi depresija živčni sistem. To je zelo nevarno, saj ta proces napreduje in možna je odpoved vitalnih organov, lahko se na primer ustavi dihalna aktivnost. V komi se oseba neha odzivati na zunanje dražljaje in svet, nima refleksov.
Faze kome
Če razvrstimo komo glede na stopnjo globine, lahko razlikujemo naslednje vrste tako stanje:
V tem članku si bomo podrobneje ogledali stanje osebe v komi predzadnje stopnje.
Koma 3. stopnje. Možnosti preživetja
To je zelo nevarno stanje za človeško življenje, v katerem telo praktično ne more samostojno delovati. Zato je nemogoče predvideti, kako dolgo bo nezavestno stanje trajalo. Vse je odvisno od telesa samega, od stopnje poškodbe možganov in od starosti osebe. Prihod iz kome je precej težak, praviloma le približno 4% ljudi lahko premaga to oviro. Še več, tudi če je oseba prišla k zavesti, bo najverjetneje ostal invalid.
Če ste v komi tretje stopnje in se vrnete k zavesti, bo proces okrevanja zelo dolg, še posebej po takih resni zapleti. Praviloma se ljudje znova naučijo govoriti, sedeti, brati in hoditi. Obdobje rehabilitacije lahko traja precej dolgo: od nekaj mesecev do nekaj let.
Študije kažejo, da če v prvih 24 urah po nastopu kome oseba ne čuti zunanjih dražljajev in bolečine, učenci pa se na noben način ne odzovejo na svetlobo, bo tak bolnik umrl. Če pa obstaja vsaj ena reakcija, je napoved za okrevanje ugodnejša. Omeniti velja, da imata zdravje vseh organov in starost bolnika, ki je razvil komo 3. stopnje, veliko vlogo.
Možnosti preživetja po nesreči
Približno trideset tisoč ljudi vsako leto umre zaradi posledic prometnih nesreč, tristo tisoč pa postane njihovih žrtev. Mnogi od njih zaradi tega postanejo invalidi. Ena najpogostejših posledic prometnih nesreč je travmatska poškodba možganov, zaradi katere človek pogosto pade v komo. Če po nesreči človekovo življenje zahteva strojno podporo, sam bolnik pa nima refleksov in se ne odziva na bolečino in druge dražljaje, se diagnosticira koma 3. stopnje. Možnosti preživetja po nesreči, ki privede do tega stanja, so zanemarljive. Napoved za takšne bolnike je razočarajoča, vendar še vedno obstaja možnost vrnitve v življenje. Vse je odvisno od stopnje možganske poškodbe, ki je posledica nesreče.
Če je diagnosticirana koma stopnje 3, so možnosti preživetja odvisne od naslednjih dejavnikov:
Verjetnost preživetja po možganski kapi
Možganska kap je motnja oskrbe možganov s krvjo. To se zgodi iz dveh razlogov. Prvi je zapora krvnih žil v možganih, drugi je krvavitev v možganih. Ena od posledic kršitve možganska cirkulacija so vejica (apoplektiformna koma). V primeru krvavitve lahko pride do kome 3. stopnje. Možnosti preživetja možganske kapi so neposredno povezane s starostjo in obsegom poškodbe. Znaki tega stanja:
Trajanje kome je odvisno od številnih dejavnikov:
Znaki kome tretje stopnje med možgansko kapjo
Ta pogoj ima svoje posebnosti:
Napoved okrevanja po komi tretje stopnje je praviloma neugodna zaradi odsotnosti vitalnih znakov.
Decimalna verjetnost preživetja novorojenčka
Otrok lahko pade v komo v primeru globoke motnje centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja izguba zavesti. Vzroki kome pri otroku so: patološka stanja: ledvična in odpoved jeter, meningoencefalitis, možganski tumor in poškodba, diabetes mellitus, vodno in elektrolitsko neravnovesje, možganska krvavitev, hipoksija med porodom in hipovolemija. Novorojenčki veliko lažje padejo v komatozno stanje. Zelo strašljivo je, ko se diagnosticira koma tretje stopnje. Otrok ima večjo možnost preživetja kot starejši. To je razloženo z značilnostmi otrokovega telesa.
V primeru, da pride do kome 3. stopnje, ima novorojenček možnost preživetja, vendar je na žalost zelo majhna. Če se otrok uspe izvleči iz resnega stanja, je to mogoče hudi zapleti ali invalidnost. Ob tem ne smemo pozabiti na odstotek otrok, čeprav majhnih, ki so to brez posledic prestali.
Posledice kome
Dlje kot traja nezavestno stanje, težje bo izstopiti iz njega in okrevati. Koma 3. stopnje se lahko pri vseh pojavi drugače. Posledice so običajno odvisne od stopnje poškodbe možganov, časa, preživetega v nezavestnem stanju, vzrokov, ki so privedli do kome, zdravja organov in starosti. kako mlajše telo, večje so možnosti za ugoden izid. Vendar pa zdravniki redko dajejo napoved za okrevanje, saj so takšni bolniki zelo bolni. Kljub temu, da novorojenčki lažje okrevajo po komi, so lahko posledice zelo žalostne. Zdravniki takoj opozorijo svojce, kako nevarna je koma 3. stopnje. Možnosti preživetja seveda obstajajo, hkrati pa lahko človek ostane »rastlina« in se nikoli ne nauči požirati, mežikati, sedeti in hoditi.
Za odraslega dolgotrajno bivanje v komi ogroža razvoj amnezije, nezmožnost samostojnega gibanja in govora, prehranjevanja in iztrebljanja. Rehabilitacija po globoki komi lahko traja od enega tedna do nekaj let. V tem primeru morda nikoli ne bo prišlo do okrevanja in oseba bo do konca življenja ostala v vegetativnem stanju, ko bo lahko samo spala in dihala neodvisno, ne da bi se na kakršen koli način odzvala na to, kar se dogaja. Statistični podatki kažejo, da je možnost popolne ozdravitve izjemno majhna, vendar se takšni dogodki dogajajo. Najpogosteje mogoče smrt, ali v primeru okrevanja po komi - težja oblika invalidnosti.
Zapleti
Glavni zaplet po komi je kršitev regulativnih funkcij centralnega živčnega sistema. Nato se pogosto pojavi bruhanje, ki se lahko konča v Airways, in stagnacijo urina, ki grozi z zlomom Mehur. Zapleti prizadenejo tudi možgane. Koma pogosto povzroči težave z dihanjem, pljučni edem in srčni zastoj. Pogosto ti zapleti vodijo v biološko smrt.
Možnost vzdrževanja telesnih funkcij
Sodobna medicina omogoča umetno vzdrževanje vitalnih funkcij telesa za precej dolgo časa, vendar se pogosto postavlja vprašanje o primernosti teh ukrepov. Ta dilema se svojcem pojavi, ko izvejo, da so odmrle možganske celice, torej pravzaprav človek sam. Pogosto se odločijo za umik iz umetnega vzdrževanja življenja.
Koma - meja med življenjem in smrtjo resno stanje organizma, ki lahko nastanejo zaradi akutna motnja cerebralna cirkulacija, vnetja, poškodbe glave, hepatitis, sladkorna bolezen in zastrupitev. Za to stanje je značilna izguba zavesti, oster upad refleksne aktivnosti in reakcije na zunanje dražljaje (do njihove izgube), motnje v procesu dihanja, termoregulacije, žilni tonus, kot tudi upočasnitev ali pospešitev srčnega utripa. V bistvu ni neodvisna bolezen, vendar glede na njegovo obliko in razlog, ki ga je izzval, ima klasifikacijo. Hkrati koma ni vrsta motnje, katere trajanje in posledice je mogoče z gotovostjo predvideti, zato okrevanja po komi ni mogoče imenovati preprosto.
Glavni simptomi in znaki kome
Proces razvoja kome je lahko skoraj trenuten ali postopen. To je lahko časovno obdobje od nekaj minut do nekaj dni. Simptomi komatoznih stanj se lahko razlikujejo glede na osnovno bolezen. Zelo pomembna točka je pravočasno prepoznavanje stanja pred nastopom kome. V nekaterih primerih poleg izgube zavesti simptomi vključujejo spremembe barve kože, prisotnost nenavadne vonjave v zraku, ki ga bolnik izdiha, znižanje ali zvišanje telesne temperature, pa tudi tlaka. Rentgenski, laboratorijski in instrumentalni pregledi omogočajo razjasnitev diagnosticirane kome.
Posledice in zapleti kome
Pravzaprav ni koma sama tista, ki pusti posledice, ampak boleče stanje organizem, iz katerega je nastal. Resnost posledic je odvisna od stopnje kome. Lahko so tako resne, da človek preprosto izgubi možnost obstoja brez medicinske opreme in zunanja pomoč. Lahko pride do druge situacije, ko se bolnik uspešno okreva in v največji možni meri obnovi vse telesne funkcije. Ena najpogostejših posledic kome je okvara spomina (do amnezije), pozornosti in vsakodnevnih spretnosti (nezmožnost samostojnega prehranjevanja, izvajanja običajnih higienskih postopkov itd.). Poleg tega dolgoročno ležeči položaj povzroča preležanine. Če ste bili v komi, lahko rehabilitacija močno pomaga telesu pri soočanju z njenimi posledicami.
Rehabilitacija po komi
Obstaja stališče, po katerem pravočasno in kakovostno zdravljenje lahko znatno pomaga telesu pri soočanju s tem stanjem. Na začetku je za vzdrževanje vitalnih funkcij bolniku omogočena sposobnost dihanja in delovanja srčno-žilnega sistema. Naprej vse potrebne raziskave namenjen ugotavljanju bolezni - vzrokov kome. To določajo rezultati raziskav nadaljnje zdravljenje, predpisovanje in uporaba zdravil. Ko bolnik pride iz kome, se zdravljenje osnovne bolezni ne le ne prekine, temveč se preprečijo tudi zapleti. V prihodnosti so predpisani rehabilitacijski ukrepi.
Okrevanje po komi
Izredno pomembno pridobi rehabilitacijo po komi: nabor ukrepov, ki vam lahko pomagajo, da se približate ali vrnete prejšnjemu načinu življenja. Vse je predmet izračuna - od stopnje obremenitve do samega programa. Klinični inštitut možgani se uspešno in dolgo časa spopada s temi težavami. Pripravljeni smo ponuditi učinkovite rehabilitacijske programe, razvite s posebno pozornostjo, ki so izbrani posebej za vsakega bolnika. Naši specialisti so kot profesionalci na svojem področju tudi zelo odzivni in pozorni ljudje, česar pacientom tako pogosto primanjkuje!
Beseda "koma" v prevodu iz grščine pomeni "globok spanec, zaspanost". Zanj je značilna izguba zavesti, ostra oslabitev ali izguba reakcije na zunanje dražljaje, izumrtje refleksov itd.
Koma se razvije kot posledica inhibicije v možganski skorji, ki se razširi na podkorteks in druge dele živčnega sistema. Praviloma je glavni razlog za razvoj kome kršitev krvnega obtoka v možganih zaradi poškodbe, vnetja, ki prizadene možgane itd.
Vzroki kome
Vzroki za komo so lahko zelo različni. Oseba lahko na primer postane imobilizirana in nezavestna zaradi resne poškodbe glave in možganov zaradi resne okužbe virusna infekcija kot so meningitis, dolgotrajno pomanjkanje kisika v možganih, zastrupitev s katerimkoli oz kemikalije, posledično itd.
Seveda ne smete misliti, da bo, če se zgodi kateri koli dogodek z navedenega seznama, to takoj povzročilo razvoj kome. Vsaka oseba ima individualno tveganje za razvoj patologije, kot je koma.
Na splošno je mehanizem za nastanek kome zaradi enega od teh razlogov precej preprost: del možganskih celic se izbriše in preneha delovati, zaradi česar oseba izgubi zavest in pade v komo.
Vrste kome
Koma je razdeljena na več različne stopnje odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Praviloma je razdeljen na 3 glavne vrste:
- globoko;
- samo koma;
- površno.
Na splošno je koma v medicini razdeljena na 15 stopinj. Vendar pa je med njimi mogoče razlikovati približno 5 najosnovnejših, ki so posledično zmanjšana na 3 glavna stanja.
V prvem primeru govorimo o situaciji, ko sploh ne pride k sebi in nikakor ne reagira na nobene dražljaje. Hkrati ne oddaja zvokov, ne reagira na glas ali dotik niti najbližjih.
V normalni komi lahko bolnik spušča nekaj zvokov in celo spontano odpre oči. Vendar ni pri zavesti.
Za površinsko komo je značilno, da lahko bolnik v nezavesti odpre oči kot odgovor na glas. V nekaterih primerih lahko celo izgovori določene besede in odgovori na vprašanja. Res je, govor je največkrat nepovezan.
Za izhod iz komatoznega stanja je značilna postopna obnova živčnega sistema in možganskih funkcij. Praviloma se vračajo po vrstnem redu svojega zatiranja. Najprej začnejo zenice reagirati, nato se zavest vrne.
Posledice
V povprečju koma traja 1-3 tedne. Vendar pa so pogosti primeri, ko traja dlje časa - ljudje lahko ležijo nezavestni več let.
Bolnikova vrnitev v zavest se pojavi postopoma. Sprva pride k sebi za nekaj ur, nato pa se ta čas vedno bolj povečuje. Praviloma gre telo skozi več različnih stopnjah. In od tega, kako se spopada z obremenitvijo, je odvisno, kakšno delo bo opravljal.
Ker so med komo prizadeti možgani, je treba biti pripravljen na dejstvo, da bolnik morda ne bo obnovil številnih vitalnih funkcij. Tako na primer ljudje pogosto ne morejo govoriti, se premikati itd. Seveda je resnost poškodbe neposredno odvisna od stopnje kome, v kateri je bil bolnik. Na primer, po površinski komi lahko pridete k sebi za red velikosti hitreje kot po normalni. Tretja stopnja je praviloma značilna praktično popolno uničenje možgani Oh počakaj dobre rezultate okrevanje ni potrebno.
Med najpogostejšimi težavami, s katerimi se srečuje oseba, ki je bila v komi, so motnje spomina, zmanjšana pozornost, različne spremembe v vedenju (inhibicija, agresivnost itd.). Včasih svojci niti ne prepoznajo osebe, ki jim je blizu.
Poleg tega mnogi bolniki po komi potrebujejo veliko časa, da obnovijo vsakodnevne spretnosti. Na primer, ne morejo jesti sami itd.
Eden od znakov človekovega okrevanja in okrevanja po komi je želja po kakšni dejavnosti. Vendar pa v tem primeru ne smete biti preveč veseli in pacientu takoj dati največje obremenitve - preveč nenadna vrnitev v normalno življenje lahko negativno vpliva na njegovo stanje in povzroči opazno poslabšanje dobrega počutja.
Seveda morate biti pripravljeni na dejstvo, da boste morali porabiti veliko truda za okrevanje. Na seznamu pomembnih rehabilitacijski ukrepi gimnastika (za obnovo motoričnih sposobnosti), vzdrževanje higiene, pravilna prehrana, sprehodi, dober spanec, naročanje in redna posvetovanja z zdravnikom.