O razvoju bolezni trdih tkiv primarnih zob, ki jih povzroča negativno dejanje mikroorganizmov, lahko vpliva na otrokovo nagnjenost k prehladi jemanje antibiotikov ali drugi dejavniki. Zobna gniloba pri otrocih napreduje hitreje kot pri odraslih. Izvaja se zdravljenje mlečnih zob posebne metode in ima svoje razlike.

Kako poteka zdravljenje kariesa mlečnih zob pri otrocih, mlajših od 3 let?

Odlaganje obiska zobozdravstvene klinike ni priporočljivo v nobeni starosti. Nekateri starši verjamejo, da ni potrebe po zdravljenju mlečnih zob, vendar je to mnenje napačno. Če se pravočasno ne znebite kariesa pri otroku, lahko ta dejavnik negativno vpliva splošno stanje ustne votline v prihodnosti. Zdravljenje se izvaja z nežnimi tehnikami, ki otroku povzročajo minimalno nelagodje.

Karies pri otrocih, mlajših od 3 let, ima naslednje stopnje:

• začetni (na sklenini se pojavijo značilne lise);
• površinsko (sklenina je prizadeta);
• srednja (prizadeta je sklenina, delno dentin);
• globoko (mikroorganizmi napadajo sklenino in dentin).

Srebrovanje mlečnih zob

Sladke jedi, pijače, piškoti, suha roba in drugi živilski izdelki, ki so v pretežnih količinah prisotni v otroška prehrana, negativno vplivajo na sklenino. Uporablja se za preprečevanje bolezni trdih tkiv posebna tehnika njihovo posrebrenje. Zobozdravniki to metodo v nekaterih primerih uporabljajo za zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let.

Bistvo postopka posrebrenja je nanos zobna sklenina srebrov nitrat 30% ali kompleks fluora in srebra. Najpogostejša zdravila so argenat ali saforid. Po zdravljenju pride do reakcije, zaradi katere se dentinski tubuli zaprejo in zavirajo vpliv karioznih mikroorganizmov. Otroku lahko posrebrite zobe v kateri koli zobozdravstveni ambulanti.

Odstranjevanje kariesa

Nekateri starši se sprašujejo, ali je treba zdraviti mlečne zobe pri otrocih, ko karies doseže stopnjo zapletov. Za odpravo težave se v nekaterih primerih uporabljajo resni postopki z uporabo številnih naprav in kirurški poseg. Otrok lahko doživi močan stres, zato se zdravljenje izvaja z inhalacijsko, neinhalacijsko ali kompleksno anestezijo. Postopek vključuje temeljit pregled otrok s strani zdravnika, prepoznavanje kontraindikacij in več stopenj priprave otroka.

Fluoriranje

Stanje zobne sklenine je odvisno od številnih dejavnikov. Eden najpomembnejših elementov, potrebnih za njeno zdravje, je fluor. Pomanjkanje te komponente vodi do oslabitve sklenine in razvoja kariesa. Sodobne zobozdravstvene tehnologije ponujajo dva načina za izvedbo postopka fluoriranja mlečnih zob. V prvem primeru s čopičem nanesemo poseben pripravek na sklenino, v drugem pa ustno votlino obdelamo z tamponom, namočenim v mleko s kalcijevim in bakrovim hidroksidom. Druga metoda (globoka fluoridacija) velja za bolj učinkovito.

Kako ustaviti otroški karies

Poškodbe dentina mlečnih zob se pospešeno pojavljajo pri otrocih, mlajših od 3 let. Obstaja veliko načinov za zaustavitev tega procesa, a izbira katerega je odvisna od tega posamezne značilnosti, stopnja bolezni, razlogi za njen videz, lokacija lezije (na primer karies na sprednjih zobeh), prisotnost zapletov. Na vprašanje, kako zdravimo otroške zobe, ni jasnega odgovora. Določitev potrebne tehnike opravi zobozdravnik.

Globoko

Če je bila poškodba trdih tkiv primarnih zob dolgo časa prezrta, potem njena stopnja doseže najbolj zapleteno obliko. predstavlja resna kršitev stanje dentina in sklenine. Zaustavitev razvoja bolezni se izvaja na dva načina - z uporabo posebnih medicinskih blazinic ali polnjenja. Če pride do zapletov, se zdravljenje zob pri otrocih izvaja pod anestezijo.

Površina

Glavni vzrok boleče reakcije na hladno, vročo, kislo, slano ali sladko hrano je poškodba zobne sklenine. V tem primeru so lahko kariozne votline ne samo temne, ampak tudi svetle. Površinski karies ima podobne simptome. Razvoj takšne bolezni je mogoče ustaviti s plombiranjem prizadetih zob in ustvarjanjem zaščite za zdrave (srebrenje ali fluoriranje).

Povprečje

Kombinacija odziva na bolečino različne vrste hrana z delno poškodovanim dentinom je vrsta kariesa. Ti simptomi so značilni za srednji stadij te bolezni. Zdravljenje se izvaja z obsežnim polnjenjem, vendar z manjšimi poškodbami pulpe lahko zdravnik predpiše konzervativno metodo za zaustavitev razvoja bolezni.

Flux

Ignoriranje zobnega kariesa vodi v zaplete. Flux je najnevarnejši med njimi. Prvi znak vnetja je boleča oteklina dlesni. V odsotnosti pravočasno zdravljenješkodljivi mikroorganizmi vstopijo v kri in se razširijo po kostnem ali mišičnem tkivu. Odprava te oblike bolezni se izvaja z odpiranjem tumorja in upoštevanjem priporočil specialista. V nekaterih primerih se zobozdravnik odloči za odstranitev mlečnega zoba.

Stroški zdravljenja

Zobozdravstvene tehnike se redno posodabljajo na nove načine z uporabo izboljšane tehnologije. Zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let, se lahko izvaja v javnih ali zasebnih klinikah. Cene postopkov se razlikujejo glede na status zdravstveni zavod, obseg predlaganega dela, potreba po dodatne postopke, stopnja poškodbe zobne sklenine in tkiv.

Primeri cen:

Vnaprej ni težko določiti višine stroškov. Večina zobozdravstvenih klinik ima svoje spletne strani, kjer so na voljo informativno gradivo in ceniki. Foto primeri prikazujejo, kako izgleda začetni karies ali napredovala oblika bolezni. Z vizualno primerjavo slik lahko izberete predlagane postopke iz cenikov.

Video o kariesu stekleničke

Vsako leto se karies pri otrocih pojavi vse prej. Z zdravljenjem mlečnih zob (zlasti prvih sprednjih) ne smete oklevajte in naivno verjeti, da jih bodo sčasoma nadomestili stalni in bo težava izginila sama od sebe. O tem, kako ustaviti karies, se je treba posvetovati s pediatričnim zobozdravnikom, saj pravočasno zdravljenje zob v otroštvu določa njihovo stanje v odrasli dobi.

Ustavi se v stanju delovanja (kdaj infekcijski procesširi iz gnojnih korenin v mehkih tkiv) ne bo uspelo. Edini prava možnost pride do prezgodnje odstranitve mlečnega karioznega zoba. Ta postopek V zgodnja starost lahko travmatizirajo občutljivo otrokovo psiho in povzročijo strah pred zobozdravnikom in zobozdravstveno ordinacijo, ki bo trajal vse življenje.

Vzroki otroškega kariesa

Vzrokov za tovrstne bolezni je, kot vedno, veliko, vendar so vsi precej značilni.

1. Nezadostna higiena ustna votlina. Ko se pojavijo prvi mlečni zobki, jim morate posvetiti ustrezno pozornost - očistite jih z mehko gazo, navlaženo z vodo. Takoj, ko je dojenček sposoben samostojno izpirati usta (pri 2-3 letih), lahko kupite posebno otroško zobno ščetko z mehkimi ščetinami in zobna pasta(obvezno z naravna sestava brez fluorida). Starši naj nadzirajo postopek, da otrok ne pogoltne zobne paste, na koncu pa naj zelo temeljito izperejo usta, da odstranijo ostanke zobne paste.
2. Dolgotrajna uporaba stekleničk z dudami pri hranjenju. Takoj, ko je otrok sposoben sam žvečiti hrano, je treba stekleničko takoj opustiti, saj se lahko razvije tako imenovani »karies stekleničke« sprednjih zob.
3. Okužba od staršev. To je mogoče v primerih, ko starši, ki imajo karies:

• žvečite hrano in jo dajte otroku;
• delite žlico ali vilico, jejte izmenično in nato nahranite otroka z istim pripomočkom;
• navlažijo dudo z lastno slino, ko je duda padla na tla.

1. Dednost in prirojena nagnjenost k kariesu. To je mogoče zaradi genetske nagnjenosti k bolezni, pa tudi zaradi slabe navade matere med nosečnostjo. Stanje in zdravje zob v nosečnosti se odraža v stanju zob razvijajočega se ploda. Zato je pomembno začeti s preprečevanjem kariesa že med načrtovanjem nosečnosti.
2. Neuravnotežena prehrana, pomanjkanje pomembne vitamine in mikroelementov. Prekomerno uživanje sladkarij in živil z visoka vsebnost ogljikovi hidrati spodbujajo širjenje in razmnoževanje bakterij, ki poškodujejo zobno sklenino.
3. Nezadostne količine kalcija in fluorida v prehrani lahko povzročijo mehčanje zobne sklenine. Kalcij je glavni krepilni in zaščitni "gradbeni" material zobne sklenine, ki preprečuje nastanek kariesa.
4. Redno uživanje živil, ki se lepijo na zobe, kot npr krompirjev čips, čokolada, krekerji, arašidi, banane, prispevajo k širjenju in poslabšanju problematike kariesa na mlečnih zobeh.
5. Nezadostna količina hrane, ki zahteva temeljito in intenzivno žvečenje, med katerim se poveča slinjenje in čiščenje zob na naraven način- slina.

Da bi razumeli, kako ustaviti in preprečiti nastanek kariesa pri otroku, je treba že od samega začetka zgodnje obdobje v življenju posvetiti ustrezno pozornost ustni higieni in odpraviti vzroke, ki prispevajo k nastanku te težave.

simptomi

Glavni simptom kariesa je povečana občutljivost obolelega zoba na tople in hladne pijače, kislo in sladko hrano, nelagodje zaradi ostankov hrane med zobnimi lumni.

Ko virusi in bakterije pridejo na sklenino, jo povzročitelji kariesa začnejo razjedati. Posledično se v zobu naredi vdolbina, sklenina pa se začne krušiti in razpadati. Bakterije pridejo v notranjost - v pulpo, poveča se bolečina in občutljivost.

V napredovalih primerih se okužba širi naprej in lahko prizadene druge sisteme krhkega majhnega telesa.

Možno gnojni zapleti, Kako:

• flegmona,
• absces,
• meningitis,
• vnetje sinusov,
• vnetje sinusov,
• angina.

Da bi se izognili zapletom na mlečnih zobeh, je pomembno, da takoj poiščete pomoč pri zobozdravniku in začnete zdravljenje ob prvih znakih kariesa.

Zdravljenje kariesa pri otrocih

Naj še enkrat ponovimo, da je ob pojavu kariesa pri otrocih pomembno, da se takoj obrnete na otroškega zobozdravnika, ki vam bo povedal, kako ustaviti zobni karies in preprečiti, da bi se razširil na zdrava področja.

Zdravljenje kariesa v zdravstveni ustanovi

Mlečne zobe pred kariesom lahko zdravite v zobozdravniški ordinaciji z naslednjimi postopki:

• Remineralizacija (obnova) poškodovane sklenine in dentina;
• Fluoriranje globokih plasti poškodovanega dentina in sklenine;
• Vrtanje kariozna votlina z uporabo vrtalnika;
• Vrtanje z nadaljnjim polnjenjem zobnih votlin, očiščenih kariesa.

Zdravljenje kariesa doma

Zdravljenje kariesa pri otrocih doma z ljudskimi zdravili vam omogoča, da preprečite njegov nastanek in preprečite širjenje na zdrave zobe le v začetnih fazah lezije. Samo v naprednih primerih strokovna obravnava v zobni ordinaciji.

Strogo je prepovedano uporabljati abrazivna sredstva na zobeh sami, saj doma ne bodo mogli ustaviti kariesa. Situacijo lahko samo poslabšate.

Zdravljenje kariesa z ljudskimi zdravili je omejeno le na preventivne ukrepe:

• Preprečevanje pomanjkanja vitaminov. Uživanje živil, bogatih s kalcijem: skuta, domači siri, kefir, mleko, suhe marelice, špinača.
• Izpiranje ust z decokcijami zdravilne rastline: kamilica, žajbelj, rman, hrastovo lubje. Za pripravo raztopine potrebujete 1 žličko. posušene surovine prelijemo z 200 ml vroče vrele vode. Pokrijte s toplo brisačo in pustite stati 30-40 minut. Po obroku izpirajte usta 3-4 minute.

Vklopljeno začetni fazi vnetni proces se lahko uporablja doma zeliščni čaji z meliso, ognjičem, rožmarinom, listi maline.

• Žvečenje propolisa. Redna absorpcija propolisa omogoča čiščenje površine zob pred nakopičenimi zobnimi oblogami in bakterijami. Propolis ima antiseptične lastnosti.
• Čiščenje zob z raztopino mila za pranje perila. Med čiščenjem milo za pranje perila Gama globulin vstopi v sluznico ustne votline in zob, ki se bori proti bakterijam, glivam in trihomonadom, s čimer čisti mlečne zobe pred gnitnimi karioznimi lezijami.
• Zdravljenje z oljem jelke. Nanesite na prizadeto mesto, namočeno v olje jelke tampon. Po 2 minutah morate celotno površino zoba obrisati z tamponom. Postopek pomaga pri lajšanju bolečega zobobola.
• Z vatno blazinico, namočeno v kafrov alkohol, za 3-4 minute polagajte obkladke na prizadeta mesta. Tampone, namočene v kafrov alkohol, lahko uporabljamo za brisanje dlesni in zdravih zob.

Zdravljenje napredovalega kariesa z ljudskimi zdravili doma je nemogoče. Toda takšna ljudska zdravila lahko preprečijo kariesni proces.

Ko ugotovijo, da so mlečni zobje njihovih otrok mat, se mnogi starši soočijo z vprašanjem: ali je mogoče ustaviti karies brez pomoči zobozdravnika? Kot veste, je težavo lažje preprečiti kot zdraviti. Zato se ne smete ukvarjati z dvomljivim samozdravljenjem z ljudskimi zdravili. Zaupajte zdravje mlečnih zob vašega otroka profesionalnemu zobozdravniku, ki vam bo pomagal preprečiti pojav in razvoj takih nevarna okužba kot karies.

Karies primarnih zob pri otrocih je večfaktorska zobna bolezen, ki lahko postane kronična, patogenetsko osnovo zmanjšana mineralizacija (demineralizacija) skleninsko-dentinske plasti, kar povzroči uničenje spodnjih komponent zoba.

Karies mlečnih zob pri otrocih je težak in pereč problem v zobozdravstvu. Redko je najti otroka, katerega zobje so nepoškodovani s kariesom. Uničenje zoba se diagnosticira tudi pri otrocih, mlajših od enega leta. Kavitete, ki nastanejo zaradi karioznega procesa, tvorijo infekcijsko žarišče, ki je glavni vzrok kronosepse. Okužba iz ust se hematogeno razširi v tropske organe, kjer postane etiotropni dejavnik vnetja. Pediatri se soočajo s številnimi zahtevnimi nalogami, kot so: metode preprečevanja, metode zdravljenja in diagnostike kariesa, spremljanje zapletov in njihovo preprečevanje. Otroško zobozdravstvo ima številne posamezne značilnosti, zaradi posebnosti morfologije otroških zob in psihe rastočega organizma, nezmožnosti uporabe posameznih metod zdravljenja, raznolikosti vzročnih dejavnikov in simptomov bolezni začasnih zob.

Vzroki kariesa na mlečnih zobeh

Karies mlečnih zob pri otrocih se najpogosteje pojavi že od izraščanja prvega zobka. To je predisponirano zaradi nekaterih značilnosti morfologije primarnih zob, in sicer:

— trde sestavine zob (sklenina, dentin) imajo nepopolno mineralizacijo;

— dentin in sklenina sta tanka;

— sklenina je skoraj v celoti predstavljena z organsko matrico;

- izrazita pulpina komora;

- omejena sposobnost pulpe za tvorbo dentina;

— izraziti so dentinski tubuli, po katerih se karies primarnih zob hitreje širi;

— zobne korenine imajo stopnje razvoja (nastanek, resorpcija).

V zobozdravstvu obstaja izraz "kariogena situacija" ustne votline. To je kombinacija dejavnikov, ki v kombinaciji pogojev prispevajo k nastanku karioznih lezij zobnih tkiv. Ti kariogeni dejavniki vključujejo:

- genetska predispozicija, ki določa odpornost na karies;

— kakovost mineralizacije plasti sklenine na območjih, ki so najbolj dovzetna za poškodbe (razpoke, mesta stika zob, cervikalni predel);

— anomalije ugriza in neba, dlesni in čeljusti, zob;

— gostota in lokalizacija v zobnem loku;

- narava in temeljitost higienskih ukrepov, nastanek zobnih oblog, prisotnost ostankov hrane;

- prehranske lastnosti in kakovost živil, ki jih zaužije otrok, prekomerna poraba rafiniranih ogljikovih hidratov, vsebnost mikroelementov v hrani, prevladovanje hrane z mehko konsistenco;

— značilnosti salivacije in sline: število laktobacilov, viskoznost sline, stopnja salivacije;

— prisotnost okužbe s Streptococcus mutans, povzročitelj okužbe, večinoma prenašajo starši;

- narava in pogostost pojavljanja nalezljive bolezni, prisotnost kroničnih somatskih bolezni, zmanjšanje obrambnih sil telesa.

Obstaja veliko teorij o patogenezi kariesa mlečnih zob, glede na najpogostejše med njimi, patološki proces se začne ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov, v ozadju katerih pride do neravnovesja v mehanizmih mineralizacije trdih tkiv (prevlada demineralizacije nad procesom remineralizacije). Na območjih demineralizacije nastanejo obloge, sestavljene iz patoloških mikroorganizmov. V procesu svoje življenjske aktivnosti razgrajujejo ogljikove hidrate, katerih končni presnovni produkt je organske kisline. Te kisline poslabšajo demineralizacijo. Posledica tega je intenzivnejše prodiranje povzročitelja v debelino zoba in njegovo uničenje.

Karies stekleničke mlečnih zob je pogost pri dojenčkih. Nastane kot posledica dejstva, da nekateri otroci ponoči, po postopku čiščenja zob, dobijo sladko formulo, mleko, kašo. Laktoza, ki jo vsebujejo te pijače, je substrat za razmnoževanje kariogene bakterijske flore. Prizadeti so vsi dojenčkovi sprednji zobje. Pomembno pa je, da se "stekleničen" karies mlečnih zob ne razvije pri vseh otrocih, ki ponoči uživajo pijače, ki vsebujejo sladkor, saj k temu prispeva kombinacija kariogenih dejavnikov.

Simptomi kariesa na mlečnih zobeh

Karies primarnih zob pri otrocih se pogosto pojavi brez klinični simptomi. Zanj je značilno torpidno, simetrično širjenje, hkratna poškodba več območij.

Otrok ima lahko naslednje pritožbe:

- bolečina, periodična ali stalna;

- občutek nelagodja po stiku s toplo, hladno ali sladko hrano;

- majhni otroci nemotivirano nočejo jesti, pojavi se slinjenje in nerazpoloženje.

— starši so pozorni na pojav belkastih, hrapavih madežev na zobeh in izgubo sijaja. Na plasti sklenine se pojavijo rumene in rjave površine.

Za otroške zobe so značilne stopnje v razvoju koreninskega sistema, zato se lahko razlikujejo klinične manifestacije, na vsaki stopnji.

Za karies mlečnih zob v obdobju nastajanja koreninskega sistema je značilno, da je osnova za njegov nastanek okvara zorenja skleninsko-dentinske plasti. To se zgodi med intrauterinim razvojem, pod vplivom neuspešne nosečnosti. Zgodnje kariesne lezije se pogosteje pojavijo pri nedonošenčkih, v prvih mesecih, ki so utrpeli kakršne koli bolezni. V tem obdobju je za kliniko kariesa primarnih zob značilno:

- akutna manifestacija s hitrim napredovanjem;

- poškodbe zgornjih sekalcev v predelu materničnega vratu ( cervikalni karies mlečni zobje), v vdolbinah prvih kočnikov;

- hitro uničenje dentina zaradi njegove nezrelosti;

— večkratne, simetrične zobne lezije;

— poteka praktično brez simptomov, kar nedvomno otežuje prepoznavanje, preden se razvijejo zapleti;

- hitra preobrazba v zaplet ( in );

— prevlada globokega kariesa;

— območje karioznega uničenja ni omejeno, stene votline so lahke, plast sklenine je tanka, dentin je vlažen in se odlepi v plasteh.

Za karies z že oblikovanimi koreninami je značilno:

— asimptomatski;

— kariesne lise nastanejo na tipičnih področjih (cervikalni in proksimalni predeli, fisure);

- prizadeta območja so pokrita z zobnimi oblogami;

Med resorpcijo korenin ima tudi kariozna lezija značilne lastnosti:

— se manifestira s poškodbami zob;

- diagnosticirana že v fazi zapletov;

— kroničnost procesa;

- vpliva na globoke strukture;

- poteka brez simptomov.

Nekatere vrste kariesa so značilne za začasne zobe, na primer krožni karies primarnih zob. Poškodba je lokalizirana v predelu vratu in obkroža obod zoba. Pogosto bolni, oslabljeni otroci so večinoma dovzetni za takšno karioznost. Pogosteje se pojavi med izraščanjem zob, ki se pojavi pred časom. Kariozna destrukcija hitro prodre v območje pulpe, vendar se vnetni proces ne razvije. Zaradi aktivacije pulpe se obilno tvori nadomestni dentin, včasih do popolne zapolnitve koreninskih kanalov. Posledica takšnega kariesa je odlomljenje zobne krone.

Druga vrsta kariesa, značilna za mlečne zobe, je ravninski karies. Pojavi se na površini molarjev na žvečilni strani. Pri planarni kariozni leziji je prizadeta celotna površina. Poleg dejstva, da planarni karies prizadene oslabljene otroke, je hipoplazija zob nepomembna pri njegovem razvoju. Posebnost Takšen karies je hitrost razvoja procesa in hitra poškodba globokih struktur zoba.

Faze kariesa primarnih zob

Za kariesni proces so značilne stopnje. Poškodba zob se začne s pojavom zobnih oblog, ki gre prav tako skozi več stopenj:

- v prvih dveh dneh se na obzobni meji kopičijo mikromolekule ostankov hrane in bakterij;

- nato se v 3-4 dneh plak opazno zgosti in prekrije z gram-pozitivnimi koki;

— v naslednjih dneh zobne obloge prodrejo pod dlesen. Bakterije in produkti, sintetizirani kot posledica njihove življenjske dejavnosti, začnejo krožiti v utoru med dlesnijo in zobom;

- 7-11 dni se pridruži sekundarna bakterijska flora, ki s proizvodnjo organskih kislin uničuje zobno tkivo.

Faze razvoja kariesa primarnih zob so podobne procesu z lezijami stalnih zob, vendar je razlika v tem, da je v otroštvu uničenje zobnega tkiva hitro in malo časa preteče od ene faze do druge. IN moderno zobozdravstvo Razlikujemo naslednje stopnje karioznega procesa v mlečnem zobu:

— Spot faza. Pod vplivom kariogenih provocirajočih dejavnikov pride do demineralizacije območja sklenine, praktično brez vpliva na njegovo zunanjo plast. Če posušite površino zoba, lahko opazite belkasto ali rumenkasto območje brez naravnega leska. Klinično se ta stopnja lahko kaže kot blaga reakcija na sladko ali kislo hrano.

— Stopnja kariesa mlečne zobne sklenine. V odsotnosti zdravljenja se s ponavljajočimi se procesi demineralizacije pojavi temno območje, lezija prodre v celotno debelino sklenine. Na zobu se pojavi luknjica, kjer se lahko naberejo ostanki hrane. Na tej stopnji lahko pride do bolečine pri žvečenju hrane.

— Stopnja srednje globokega kariesa primarnih zob. Poškodba se razširi na tkivo dentina. Jasno bolečinska reakcija do dražilnih snovi s hrano, hrana zamaši kariozno votlino, gnojni procesi in pojavi se slab zadah.

— Stopnja globokega perforiranega kariesa. če terapevtski ukrepiČe se ne začne pravočasno, se tkivo okoli zoba in/ali pulpa uniči in razvijejo se zapleti.

Površinski karies primarnih zob

Oblika kariozne lezije, pri kateri nastane defekt v plasti sklenine, ki ne doseže plasti dentina, je površinska. Med tem postopkom ločimo več območij poškodbe sklenine:

— območja, kjer je prišlo do popolnega uničenja in vdora bakterij;

— popolna demineralizacija;

— območja nepopolne demineralizacije;

— mesta vidno nedotaknjene sklenine.

Območja karioznega uničenja so lokalizirana na tipičnih mestih. Otroci se ne pritožujejo. Subjektivnih občutkov pri otrocih ni, čeprav se lahko pojavi nelagodje, ko zob pride v stik z različnimi dražilnimi snovmi, ki prihajajo iz hrane. Pri objektivnem zobozdravstvenem pregledu je območje kariesa hrapavo, s krhko sklenino v sredini. Za to obliko je značilen hiter in akuten proces. Kronizacija površinski karies zgodi izjemno redko.

Globok karies mlečnih zob

Pri globokem kariesu je dentinska plast poškodovana. V procesu njegovega uničenja je mogoče razlikovati številne patomorfološke cone:

- nadomeščanje uničenega dentina;

- normalna plast, kjer so dentinski tubuli brez kristalčkov in bakterijskih povzročiteljev;

- prosojni dentin. V tubulih nastajajo tanki kristali, a bakterij še ni;

- prozoren dentin. Kristali v tubulih postanejo večji, vendar ni bakterij. Ta poškodovani dentin je v nasprotju z zdravim mehkejši;

- območja poškodovane strukture tkiva. Tubuli so razširjeni in spremenjeni, napolnjeni z mikroorganizmi;

- okuženo območje. Bogata bakterijska flora, struktura dentina je popolnoma uničena.

Pri globokem kariesu primarnih zob žarišče uničenja zavzame dentinsko plast, ki se nahaja okoli pulpe. Potek te vrste karioznega uničenja je akuten. Z njim se otroci pritožujejo zaradi občasne bolečine in nelagodja v zobu ob stiku s toplotnimi in mehanskimi sredstvi. Pri globokem kariesu vedno pride do posrednega vpliva na pulpno tkivo. Pred začetkom terapevtskega zdravljenja se morate prepričati, da ni zapletov.

V nekaterih primerih lahko pride do globokega kariesa primarnih zob pri otrocih kronični potek. Za ta proces je značilna ohlapnost, nastanek sklerotičnega dentina zaradi aktivacije pulpe. Kaviteta kariozne poškodbe s širokim vhodom, rjav dentin, ki ga je težko ločiti z bagrom.

Če globokega kariesa ne zdravimo, se neizogibno razvijejo zapleti, ki lahko privedejo do napredovanja okužbe in njenega širjenja v bližnja tkiva in po telesu. To vodi tudi do verjetne izgube zoba in s tem mesta za izraščanje bodočega stalnega zoba. Proces razpadanja mlečnega zoba lahko poškoduje tudi globlje, stalne zobe.

Diagnoza kariesa primarnih zob

Če ima otrok težave z zobmi, se je treba nemudoma dogovoriti za pregled pri pediatričnem zobozdravniku. Obstajajo določene diagnostične tehnike in metode, ki omogočajo natančno diagnozo. Metode za diagnosticiranje kariesa pri otrocih vključujejo:

— Analiza anamneznih podatkov. Ko starši stopijo v stik s svojim otrokom, morajo skrbno opraviti anketo, ugotoviti čas nastanka bolezni, njen možen vzrok, vprašati o subjektivnih občutkih, ugotoviti splošno somatsko stanje otroka, zgodovino alergij, intoleranco za zdravila, določiti možne negativne tako vedenjske kot somatske reakcije na pregled in zdravljenje. Med pogovorom z otrokom naj bo besedilo zastavljenih vprašanj jasno in se med seboj izključuje.

— Vizualni objektivni pregled ustne votline. Izvaja se z uporabo zobnih ogledal, z zadostno osvetlitvijo. Površina zoba je posušena in zaščitena pred slino.

— Sondiranje. To je treba storiti čim bolj previdno. S to metodo se določi stanje sklenine na območju madežev, v primeru globokega kariesa mlečnega zoba pa se lahko oceni globina lezije.

— Tehnika "Svilena nit". Tanko svileno nit napeljemo v medzobni prostor, nato jo s pritiskom na površino, kjer obstaja sum na karies, potegnemo navzgor. Če je poškodovana, se nit zlomi. Na ta način se pregledajo površine sosednjih zob, da se izključijo lažne diagnoze.

— Barvanje zobne sklenine. Metoda temelji na dejstvu, da se poškodovana področja plasti sklenine pobarvajo z barvilom (metilensko modro). Uporablja se kot metoda diferencialne diagnoze z nekarioznimi zobnimi patologijami, kot je hipoplazija plasti sklenine.

— Obarvanje dentina. Po odprtju votline kariesa mlečnega zoba se za določitev obsega terapevtskega posega prizadeti dentin obarva s fuksinom na propilenglikolu. V tem primeru bodo pobarvana samo okužena območja.

— Metoda „priprave preskusa“. Ta diagnostična metoda se uporablja za ugotavljanje poškodbe pulpe. Pri živi pulpi med preparacijo na mestu skleninsko-dentinske meje ostane občutljivost ob stiku s kemikalijami in mehanski dražljaji. Če je pulpa "mrtva", postane to območje nedotaknjeno za kakršne koli dražljaje.

— Laserska diagnostika. Moderna tehnika, ki temelji na snemanju različnih valovnih dolžin, ki se odbijajo od nedotaknjenih in poškodovanih predelov sklenine. Omogoča vam ugotavljanje prisotnosti kariozne lezije na težko dostopnih površinah.

— Diagnostika skozi ultravijolično sevanje. Zdravi zobje, pod vplivom ultravijoličnega sevanja svetijo z modrikastim odtenkom. Študija se izvaja v temnem prostoru s posebno napravo. Prizadeta območja izgubijo sijaj, kar omogoča določitev lokacije in obsega lezije.

- Rentgenski pregled. To je mogoče storiti z rentgenskim aparatom ali z uporabo računalnika. Druga metoda je boljša, saj traja manj časa, slika se prenese na zaslon računalnika, sliko lahko povečamo in pomanjšamo ter zmanjšamo odmerek. izpostavljenost sevanju. Omogoča vam, da ocenite ne le krono zoba, temveč tudi njegov koreninski sistem.

Zdravljenje kariesa primarnih zob

Obstaja mnenje, da karies primarnih zob ne zahteva zdravljenja. Poleg tega, da karies povzroča estetsko in fizično nelagodje, lahko karies mlečnega zoba postane vzročni dejavnik resni zapleti, bolezni stalnih zob in drugih organov.

Vedno je bolje začeti s terapevtskim zdravljenjem na kraju samem. Hkrati zdravljenje traja manj časa in, kar je najpomembneje, ne zahteva bolečih manipulacij.

Pomembno je tudi, da imajo otroci, zlasti majhni otroci, izjemno negativen odnos do medicinskih manipulacij, zato morajo starši vnaprej skrbeti za izbiro kraja, kjer se bo izvajala terapija.

Starši imajo glede na njihovo materialno blaginjo pravico izbrati kliniko, ki je opremljena posebej za otroke, kjer so sobe opremljene z barvito opremo in notranjostjo, TV, kjer se otrok počuti udobno, zdravljenje pa poteka v igralno obliko.

Pomembna sestavina terapije je psiho-čustveno razpoloženje otroka. Posebno pozornost je treba nameniti metodam sedacije, analgezije in zmanjšanja izločanja sline. Nadaljnji uspeh zdravljenja je odvisen od tega, kako bo potekal vaš prvi obisk pri zobozdravniku.

Terapevtsko zdravljenje kariesa primarnih zob poteka v dveh fazah - zdravljenje votline in polnjenje.

Uporablja se za odpiranje karioznih območij različne tehnike:

— Kemijsko-mehanski. Nanaša se na neinvazivno metodo zdravljenja. Na območje uničenega tkiva se nanese kislina ali posebna raztopina, nato pa se po kratkem času zmehčano tkivo odstrani z bagrom, brez uporabe svedra.

— Metoda zračne abrazije. S to tehniko se kariozna votlina mlečnega zoba odpre in obdela s curkom aerosola, sestavljenega iz vode in abraziva. Tehnika omogoča natančnejšo in fino obdelavo z uravnavanjem stopnje oskrbe z vodo.

— Ultrazvočna metoda. Pri uporabi ultrazvočnih valov se v prizadeti votlini ustvarijo mikrooscilacije in vibracije, ki spodbujajo pretrganje molekularnih vezi in enostavno odstranitev tretiranega tkiva.

— Laserska metoda. Metoda se izvaja na brezkontakten način. Obdelana površina vedno ostane sterilna. Lasersko sevanje lahko uporabimo za obdelavo katere koli površine. Pri uporabi laserskega sistema toplotnega učinka praktično ni, kar zmanjša bolečino postopka.

— Kavitete, odprte s svedrom. Metoda temelji na odstranitvi tkiva s hitrim vrtenjem mikrobrusov različnih velikosti. Pomanjkljivost te metode je, da pri uporabi bora obstaja specifičen vonj in zvok, kot tudi dovolj močan pritisk ki povzroča nelagodje.

Zdravljenje površinskega in srednje velikega kariesa mlečnih zob najpogosteje poteka z brušenjem prizadetih tkiv in nanosom remineralizirajočih zdravil (srebrov nitrat, fluoridni lak) na te predele. Ta tehnika ustavi progresivni razvoj karioznega procesa za šest mesecev. Pojav čistil na impregniranih območjih je indikacija za ponovno uporabo zdravila.

Če je potrebno odpreti kariesno votlino, se to naredi zelo previdno, pri čemer se ustvarijo dodatna področja za krepitev zalivk. Po potrebi se lahko terapevtsko zdravljenje izvaja v več sejah. V tem primeru se v votlino namesti blazinica z zdravilom ali remineralizirajočo snovjo.

Obstaja več zahtev za materiale za polnila, ki se uporabljajo v pediatrični praksi, to so:

— odpornost na vlago in odpornost na različne kemične dražilne snovi;

- radiografija;

— trdota blizu trdote sklenine;

— nizka toplotna prevodnost, za zaščito celuloze;

— visoka adhezivna sposobnost na zobna tkiva;

— barva blizu zobnega tkiva;

- po utrjevanju ne smejo dati niti minimalnega krčenja;

— odpornost proti obrabi;

- antiseptične in protivnetne lastnosti.

V nekaterih primerih atravmatično rehabilitacijsko zdravljenje zobje. V tem primeru območje kariesa mlečnega zoba odstranimo z ostrim bagrom, posušimo in na to mesto nanesemo sveže pripravljen stekloionomerni cement.

Pri terapevtskem zdravljenju globoke kariozne lezije se zmehčan dentin čim bolj previdno in skrbno odstrani, nato se kaviteta zdravi z antiseptikom in nanese zdravilna pasta, naslednji korak pa je namestitev trajne zalivke.

Pri zdravljenju mlečnih zob se včasih pojavijo zapleti in napake, kot so:

- sekundarne kariozne lezije, ki se pojavijo nekaj časa po zdravljenju, kar kaže na kršitev tehnike odpiranja votline, nanašanja in priprave polnila;

— odpiranje pulpne votline zaradi nepravilne priprave;

— razvoj pulpitisa zaradi uporabe strupenih materialov brez izolacijskega tesnila;

— izguba ali drobljenje polnila zaradi kršitve tehnike njegove uporabe;

— razvoj vnetja medzobne papile (papilitis) zaradi poškodbe tkiva brez uporabe izolacijskih sredstev;

— polnilo je spremenilo barvo zaradi kršitve tehnike njegove priprave in nanašanja.

Preprečevanje kariesa na mlečnih zobeh

Preprečevanje kariesa delimo na primarne in sekundarne ukrepe. Primarna preventiva se začne v razvojni fazi v maternici in obsega:

- uživanje živil, bogatih z mikroelementi (kalcij in fluor, fosfor itd.), nosečnica kompleksni vitamini, minerali, pogosti in dolgi sprehodi, racionalno telesna aktivnost;

- preprečevanje in preprečevanje patologij nosečnosti, povzroča zamudo razvoj ploda in hipoksična stanja;

- otroka v prvih šestih mesecih je treba dojiti, dopolnilna živila je treba uvesti glede na starost in biti raznolika;

- pravočasen začetek preventive, dnevni in dolgi sprehodi, po možnosti v gozdnatem območju;

- z umetnimi mešano hranjenje poskusite zmanjšati število nočnih hranjenj, da preprečite mlečne zobe;

- zmanjšanje otrokovega uživanja sladkarij in živil, bogatih z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati;

— obroke organizirajte tako, da pokrijete vse potrebe po vitaminih, mikroelementih in mineralih. V prehrani naj prevladuje trdna hrana, spodbujanje mehanskega čiščenja zob;

— zagotoviti otroku posamezno posodo in jedilni pribor. Starši ne smejo lizati otrokovih bradavic in žlic;

— pri endemičnem pomanjkanju fluorida v pitni vodi uporabiti dodatno obogatitev s fluoridom pitne vode, posebno aditivi za živila, obogatena s tem elementom.

Posebna točka pri preprečevanju kariesa primarnih zob je ustna higiena. Začetek ustne nege je treba združiti s trenutkom izraščanja prvega zobka. Za čiščenje uporabite namočeno v ohlajeno kuhana voda gaza ali posebne prtičke. Po vsakem obroku si morate obrisati zobe. Uporabite lahko posebno otroško krtačo, ki se namesti na prst odrasle osebe. Otroci si prvo zobno ščetko kupijo pri letu in pol. Zobna ščetka in otroška zobna pasta naj bosta primerni otrokovi starosti in čim bolj varni. Na igriv način naj starši pokažejo svojemu otroku pravilna gibanja Pri umivanju zob s svojim zgledom vcepljajte veščine ustne higiene.

Metode sekundarne preventive, v primeru že razvitega kariesa, za preprečevanje napredovanja procesa in poškodb intaktnih zob so:

- redni pregledi pri otroškem zobozdravniku ali higieniku;

— po potrebi popolno in pravočasno zdravljenje;

— nanašanje remineralizirajočih premazov (prevleka s fluoriranim lakom, posrebrenje);

— zdravljenje kroničnih somatskih bolezni, bolezni ustne votline, preprečevanje okužb;

— pravočasno ortodontsko zdravljenje.

Karies primarnih zob pri otrocih je zelo pogost in akuten problem, s katerim bi se morali ukvarjati ne le zobozdravniki, ampak tudi pediatri. Še vedno pa so glavni člen pri preprečevanju poškodb zob pri otrocih starši. Ljubeči starši z upoštevanjem preprostih higienskih pravil za nego zob in ustne votline ter njihovo vcepljanjem v otroka veliko prispevajo k prihodnjemu zdravju otroka. In pravočasni preventivni pregledi in po potrebi zdravljenje zagotavljajo preprečevanje odontogenih zapletov tako struktur ustne votline kot drugih organov ter prispevajo k oblikovanju zdravih stalnih zob.

Portal Stom-Firms.ru vsebuje cene za zdravljenje otroški karies v Moskvi. Enostavno primerljive tabele prikazujejo stroške najpogostejših zobozdravstvenih storitev za otroke. S pomočjo filtra lahko izberete območje in postajo podzemne železnice, ki vas zanima, ter izberete najprimernejšo geografsko možnost. Koristne bodo ocene o zdravljenju kariesa primarnih zob, ki so jih zapustili starši mladih pacientov.

Kako pravilno zdraviti karies pri otrocih? Sodoben pristop

Karies primarnih zob pri otrocih se hitro razvija. Pogosto od začetka patološkega procesa do pojava akutne bolečine mine le 6-12 mesecev. Zdravljenje kariesa pri otrocih je treba začeti takoj, ko se na sklenini pojavijo motnost ali rumenkaste lise.

Faze kariesa primarnih zob

Glavni razlog za pojav kariesa pri otroku pri 2 letih je nezadostna mineralizacija. Dojenčkova sklenina dozori in postane nasičena minerali postopoma se ne more upreti napadu bakterij tako učinkovito kot sklenina pri odraslih. Karies stekleničke pri otrocih povzročajo:

• pitje sladke vode in sokov ponoči;
• dojenje ali pitje mlečne kaše;
• pomanjkanje ustne higiene.

Starši lahko razumejo, da otroci v tej starosti slabo spijo. Če se dojenček zbudi, poje in zaspi, ga nihče ne bo zbudil, da bi si splaknil usta. V 80% primerov je karies pri otroku, starem 3 leta, nadaljevanje stekleničke oblike bolezni, ki ni bila opažena in ni ozdravljena. Kakšne so značilnosti kariesa primarnih zob pri otrocih:

• na sklenini se pojavijo neprozorne bele lise;
• bela barva lis potemni, lezija se poglobi;
• rumena barva prehaja v rjavo;
• Otrok začne trpeti zaradi zobobola.

Na žalost se karies pri otrocih najpogosteje oblikuje tam, kjer ne morejo doseči zobna ščetka, na mestih, ki jih je težko pregledati in očistiti, na primer v jamicah na žvečilni površini zob, v bližini dlesni, na stičiščih med zobmi. Patogene bakterije razmnožujejo in prodrejo skozi sklenino v dentin ter nato povzročijo vnetje pulpe. Globok karies za otroke postane prava težava, saj zobobol otroka obnori, na zobozdravstvenem stolu pa se začnejo jok in histerija.

Na srečo obstajajo metode za zdravljenje kariesa pri otrocih, pri katerih otrok doživi najmanj stresa. Splošno pravilo za to bolezen: prej ko starši peljejo otroka k zdravniku, manj bo škode za zdravje in manj denarja bo treba porabiti za zobozdravnika.

Preprečevanje in zdravljenje začetnega kariesa pri otrocih

Vprašanje, ki skrbi vsakega starša: ali je treba zdraviti karies na mlečnih zobeh, če bodo tako ali tako prej ali slej izpadli? Zobozdravniki vsekakor priporočajo, da zob najprej poskusite rešiti in ga odstranite šele, če je globoko poškodovan. Prezgodnja odstranitev vodi do nepravilne žvečilne obremenitve, motenj ugriza in hitrosti izraščanja stalnih zob.

V zadnjih 5 letih so se metode zdravljenja kariesa pri otrocih bistveno spremenile. Zdaj otroci dobro prenašajo obisk zdravnika, saj zdravljenje kariesa pri majhnih otrocih poteka hitro in ne boleče. Pri izbiri klinike se morajo starši prepričati, da zdravniki uporabljajo nove standarde in ne odstranijo mlečnih zob na staromoden način.

Na stopnji madežev s kredo lahko patološki proces ustavite tako, da zob prekrijete s posebno tesnilno maso ali okrepite fluoridni lak. Stroški tesnjenja fisur se začnejo od 250 rubljev na zob, prevleka s fluoridnim lakom pa bo stala 350-450 rubljev. Posegi potekajo hitro, v 15-30 minutah, brez bolečin, brez anestezije, brez uporabe svedra.

Zdravljenje kariesa primarnih zob pri otrocih s fluoridnim lakom ima naslednje prednosti:

• sestava nasiči sklenino s fluoridom;
• pride do pospešenega zorenja sklenine;
• emajl je okrepljen in stisnjen;
• patološki proces se ne razširi globlje.

Značilnosti zdravljenja kariesa pri otrocih: pristopi in metode

Na žalost je otroški karies zelo razširjen. To je najpogostejši razlog za obisk otroškega zobozdravnika. Napačno in celo nevarno je prepričanje, da je karies mlečnih zob manjša težava, saj jih bodo sčasoma tako ali tako nadomestili stalni zobje. Zdravje zob v odrasli dobi je odvisno od tega, kako pravočasno je bil zdravljen karies v otroštvu.

Vzroki kariesa pri otrocih

Številni dejavniki lahko vodijo do razvoja otroškega kariesa. Otroški zobje se kvarijo zaradi različnih razlogov, poglejmo glavne.

Nezadostna higiena. Otroci ne marajo umivanja zob: pogosto se poskušajo izogniti tej dejavnosti. Starši ne nadzorujejo vedno izvajanja tega postopka. Zato morate svojega otroka učiti umivanja zob že zelo zgodaj. Ko zobje izrastejo, jih je treba vsak dan ščetkati. Od enega leta lahko začnete uporabljati posebno mehko gumijasto krtačo, od 2 let - miniaturno otroško krtačo z mehkimi ščetinami. Od 3. leta starosti je priporočljivo začeti otroka učiti, da si po vsakem obroku izpere usta in postopoma preiti na samostojno umivanje zob. Seveda z uporabo otroške ščetke in starosti primerne otroške zobne paste. Otroci se pogosto izogibajo čiščenju zaradi neprijetnega okusa zobne paste, zato izberite ne le kakovostno, ampak tudi prijetnega okusa - z okusom jagodičja, sadja, sladkarij ali žvečilni gumi: zahvaljujoč temu se bodo otroci z veseljem lotili svoje najmanj priljubljene dejavnosti.

Pasta ne sme vsebovati fluorida - ta element je dober za zobe, vendar škodljiv, če ga jemljemo peroralno, otroci v zgodnji starosti pa pogosto pogoltnejo pasto.

Dolg stik z nastavkom na steklenički. Zdravniki celo govorijo o " stekleničnega kariesa", ki prizadene sprednje zobe. Razvije se, ko dojenček preveč časa drži nastavek stekleničke za hranjenje med zobmi. Ne dovolite, da bi vaš dojenček zaspal z dudo v ustih, in če uporabljate dudo, jo odstranite, ko dojenček zaspi.

Prenos okužbe od staršev. Da, tudi starši lahko povzročijo karies. Z odraslih na otroke se prenaša z močenjem dude z lastno slino ali s hranjenjem, ko odrasel in otrok uporabljata isto žlico. Tega ne smete storiti, tudi če so vaši zobje zdravi - higienski standardi veljajo za starše in otroke enako kot za vse druge ljudi. Poleg tega morajo odrasli spremljati stanje svojih zob - še posebej, če je v hiši otrok.

Prirojene lastnosti. Nekateri otroci imajo naravno šibke zobe - to je posledica genetske značilnosti ali neželeni učinki med nosečnostjo. Torej, če je mati med nosečnostjo kadila ali jemala določena zdravila, se tveganje za nastanek kariesa poveča.

Ljubezen do sladkarij. To je morda največ znan vzrok razvoj kariesa. Sladkor je odlično gojišče za bakterije. Če je otrok odvisen od sladkarij, je verjetnost, da se mu bo pojavil karies, veliko večja. Še posebej škodljivo pri v tem primeru in sicer karamele, žvečilne bonbone, karamele – ostanejo v ustni votlini dolgo časa.

Vrste in znaki kariesa

Karies se razvija počasi in s skrbno pozornostjo redni pregled lahko zaznajo kvečjemu starši zgodnje faze. Prej ko bodo spremembe opazne, lažje bo zdravljenje.

Začetna faza. Na zobeh se pojavijo majhne lise, ki se po barvi nekoliko razlikujejo od ostale sklenine. Sčasoma te lise potemnijo in postanejo rjave.

Površinski karies primarnih zob. Na tej stopnji je uničenje sklenine nepomembno, vendar poškodovani zob praviloma že reagira na toplo in hladno.

Povprečen karies. Pojav kariozne votline na mestu uničenja sklenine luknje. Vidi se že s prostim očesom. Pri izpostavljenosti mrazu in vročini se pojavi hude bolečine, se prizadeto območje sčasoma poveča.

Globok karies. Zadnja stopnja ko ni prizadeta samo sklenina, temveč tudi zobno tkivo. Brez zdravljenja se prej ali slej začne vnetje pulpe in rast ciste.

Značilnosti zdravljenja kariesa primarnih in molarnih zob pri otrocih

Otroški zobozdravnik ne sme biti samo vrhunski strokovnjak. Zahteva veščine psihologa, takt, pozornost in izjemno natančnost. Zdravje vaših zob v odrasli dobi je odvisno od vaše prve izkušnje z zobozdravnikom. Če je vse potekalo dobro in neboleče, se otrok ne bo bal zobozdravnikov in ne bo zamudil rednih pregledov, ko odraste.

Pri zdravljenju kariesa pri otrocih so zdravniki pogosto prisiljeni zavrniti standardne metode in uporabljajte mehkejše in bolj nežne metode. To je posledica ne le potrebe po zagotavljanju udobja majhnemu pacientu, temveč tudi dejstva, da lokalna anestezija pri otrocih se razlikuje od anestezije pri odraslih - med injiciranjem se daje veliko manj anestetika. Pri tem zdravniki vodijo načelo "ne škodi".

Nebolečnost je ena glavnih prioritet sodobnega otroškega zobozdravstva. Zdravljenje kariesa pri otrocih v nobenem primeru ne sme povzročiti psihološke travme. Zato se zdravniki trudijo zagotoviti, da se otrok počuti varno in ni nervozen. Pri zdravljenju kariesa otrok praviloma ne sme preživeti več kot pol ure na zobozdravniškem stolu, sicer se bo utrudil in začel doživljati draženje in nelagodje.

Pred injiciranjem anestetika zdravnik mesto vboda dodatno omrtviči s pršilom ali mazilom. Danes se za injiciranje uporabljajo ultra tanke igle, ki praktično ne povzročajo nelagodja.

Pri zdravljenju kariesa pri otrocih se vrtalnik minimalno uporablja, vse, kar je mogoče narediti ročno, se izvaja natanko tako - tudi odrasli težko prenesejo glasen, neprijeten zvok aparata, otroci pa ga imajo še manj radi.

Poleg tega se pri polnjenju uporabljajo posebni materiali, ki so zasnovani posebej za otroške zobe.

Zdravljenje kariesa v začetni fazi bolezni

Če starši karies opazijo v zgodnji fazi, bo zdravljenje preprosto, hitro in netravmatično.

Posrebritev

Minimalno invazivna, varna, poceni in popolnoma neboleča metoda zdravljenja kariesa v zgodnjih fazah. Srebro ima antibakterijske lastnosti in lahko znatno upočasni razvoj kariesa. Površino zob premažemo z raztopino srebra z vatirano palčko. Vedeti morate, da ima metoda eno pomembno pomanjkljivost. Srebro daje zobem črno barvo, belina sklenine pa se ne povrne več – počakati boste morali, da mlečne zobe zamenjajo stalni.

Remineralizacija

Praviloma je ta postopek priporočljiv za mlajše otroke. šolska doba, še posebej, če so fisure - utori na površini zoba - naravno globoke ali kompleksne oblike. Metoda je učinkovita na samem začetku razvoja kariesa, v fazi pojava pege - žarišča demineralizacije. Remineralizacija lahko ne le upočasni proces, ampak ga tudi obrne. Postopek vključuje uporabo posebne rešitve s kalcijem, fluorom in fosforjem. Po njihovem nanosu za učinkovitejše prodiranje kemikalije V sklenini se uporablja ultrazvok, vakuum ali elektroforeza. Remineralizacija se izvaja v tečajih.

Terapija z ozonom

To je eden izmed najbolj sodobne metode zdravljenje kariesa pri otrocih. Je popolnoma netravmatična in popolnoma neboleča, ne zahteva anestezije in ne pokvari videza zob. Pri ozoniranju se skozi majhno silikonsko skodelico na zob nanese ozon, ki v nekaj sekundah naredi zob skoraj sterilen in uniči bakterije, ki povzročajo karies. Postopek se konča z obdelavo sklenine z utrjevalno spojino.

Zdravljenje srednje globokega in globokega kariesa

Če je karies že uničil sklenino, so zgoraj opisane metode nemočne - potreben je resnejši poseg.

Tesnjenje

Za plombiranje otroških zob se uporabljajo materiali, ki se razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo pri zdravljenju zob odraslih. Na primer, ne uporabljajo se silikatni cementi, plastika z umetnimi smolami in nekateri kompoziti. Namesto tega se uporabljajo stekloionomerni in silikofosfatni cementi, ki so primernejši za občutljive otroške zobe. Danes je mogoče postaviti zalivko s fluoridom, ki se bo postopoma pomaknil v zobno tkivo in ga utrdil, pa tudi večbarvne zalivke in celo zalivke z iskricami - le-ti dodajo tretmaju nekaj igre in praviloma , so zelo priljubljeni pri otrocih.

Depoforeza

Metoda depoforeze se uspešno uporablja za čiščenje težko dostopnih kanalov mlečnih zob. Med depoforezo zdravnik injicira raztopino bakrovega in kalcijevega hidroksida v votlino, ki je varna za zdravje otroka. Tekočina prodre v zobne kanale in jih razkuži. To je zelo nežna metoda.

Priprava

Danes se pogosteje uporablja preparacija, pri kateri na zob deluje tanek močan curek vode, zraka ali posebnega abraziva. Moč curka je zasnovana tako, da deluje samo na prizadeto tkivo, ne da bi prizadelo zdravo tkivo. Po preparaciji kariozne votline bo oprijem plombe na zob zanesljivejši.

Preprečevanje kariesa pri otrocih

Za otroka je vsako srečanje z zdravnikom že stresna situacija. Zato strokovnjaki močno priporočajo, da starši posvetijo pozornost preprečevanju kariesa in redno preverjajo stanje otrokovih zob. Statistika zobne bolezni med ruskimi otroki je resnično katastrofalna - vsakemu tretjemu otroku se zobje začnejo kvariti takoj po izraščanju zob. Napredovali karies pri otrocih od 1 do 3 let ni nič nenavadnega. Nekateri starši za vse krivijo slabo okolje, pomanjkanje vitaminov ali celo otroka samega - pravijo, da je vse zato, ker ima tako rad sladkarije. Pravzaprav je odgovornost v celoti na starših. Dojenček ne more ugotoviti, da razvija karies, ne more se dogovoriti za pregled pri zdravniku, ne pozna pravil preprečevanja in si ne more kupiti sladkarij. Starši so tisti, ki morajo poskrbeti, da bodo otrokovi zobje zdravi.

Pravilna prehrana je pomemben del preventive. Seveda bi morali otroku omejiti sladkarije in mu vzbuditi ljubezen do jagodičja in sadja, ne pa čokolade in karamele. Poskrbite, da bo vaš otrok dobil čim več trdni izdelki- kot je surova zelenjava. Naši zobje potrebujejo določeno obremenitev. Poleg tega se pri žvečenju s površine zob odstranijo ostanki hrane in obilno sprošča slina, ki uničuje patogeni mikrobi. V svojo prehrano dodajte živila, ki vsebujejo kalcij (mleko, skuta), fosfor (ribe), vitamin D (fermentirani mlečni izdelki, pa tudi ovseni kosmiči in krompir), fluor (špinača, ribe, jabolka, buče).

Otroka že od malega učite spiranja ust in ščetkanja zob, kasneje pa tudi uporabe zobne nitke. Otroka ne smete kaznovati, če noče uporabljati zobne ščetke, ga siliti ali sramovati – to bo samo negativen odnos na tako rutinski postopek. Otroka morate naučiti čistiti zobe na igriv način z uporabo svetlih ščetk in okusnih zobnih past. Umivanje zob mora biti zabavno, prijetno – sčasoma pa bo postalo navada.

In ne pozabite, da mora otrok obiskati zobozdravnika vsaj enkrat na šest mesecev - tudi najbolj pozorni starši ne morejo vedno opaziti začetka kariesa.