Rinofaringitis, spomnimo se njegovih primarnih virov. Rinitis je preprosto vnetje nosne sluznice. V razvoju gre skozi več specifičnih faz. Zanje je značilno posebni simptomi.
: vneto grlo, kašelj, rahlo povečanje telesna temperatura, bolečine, kihanje.
: nos, nejasna glava, povišana telesna temperatura, reden izcedek iz nosu.
3. stopnja: zamašen nos, debel izcedek iz nosu.
Praviloma rinitis izgine v 7-10 dneh, če se v tem obdobju ne pojavijo zapleti.
Faringitis je vnetje sluznice žrela. Pogosto se zgodi po takih virusne bolezni kot so akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal itd. Faringitis lahko povzročijo tudi bakterije. Glavni simptomi te bolezni: stalne bolečine vneto grlo, vneto grlo in kašelj.
Rinofaringitis lahko opišemo na naslednji način: pogosto se po slabo zdravljenem izcedku iz nosu pojavi neprijetno vneto grlo, ki se spremeni v sindrom bolečine. Hkrati se temperatura dvigne in pride do zamašenosti ušes. Ta kombinacija je nazofaringitis.
Zdravljenje
Zdravljenje nazofaringitisa je kombiniran postopek zdravljenja področja žrela, nosu in nazofarinksa kot celote. Ker nazofaringitis ni prehladi, nato navadno ogrevanje telesa z uporabo in kopeli za noge v tem primeru ne bo pomagalo.
Pravilna tehnika zdravljenje nazofaringitisa - osvoboditev nosnega območja iz sluzničnih izločkov, ki se tam redno kopičijo. To dejanje preprosto potrebna, saj sluz postopoma teče po zadnji steni žrela in povzroča določen vnetni proces v predelu grla. Izkazalo se je, da se z osvoboditvijo nosu iz sluzničnih izločkov odpravi nastanek faringitisa.
Vse vrste segrevanja, vdihavanja in izpiranja nazofarinksa bodo pomagale znebiti izločkov sluznice v nosu. Pršila za nos delujejo odlično in oljne kapljice.
Za grlo strokovnjaki priporočajo grgranje z decokcijami kamilice in žajblja. Lahko se uporablja tudi inhalacija.
Omeniti velja, da nazofaringitis kot bolezen nazofarinksa kot celote zahteva pravočasno in pozorno zdravljenje tako nosu kot grla. Da bi ugotovili prave bolezni in diagnosticirali natančno diagnozo, se morate posvetovati z kvalificirani specialist. Izkušen zdravnik, po pregledu stanja vašega telesa, vam bo predpisal potrebno in najprimernejše zdravljenje medicinske potrebščine. Ta pristop se bo izognil prehodu nazofaringitisa v kronična oblika bolezni.
Rinofaringitis je vnetje sluznice nazofarinksa. Ta bolezen je bila tako imenovana ne po naključju, ampak zato, ker je podobna dvema boleznima hkrati - rinitisu in faringitisu. Z obilnim izcedkom iz nosu in hudimi bolečinami pri požiranju lahko govorimo o rinofaringitisu.
Rinofaringitis je na splošno zaplet akutni rinitis, ki se kaže z vnetjem žrelne sluznice. Od tod pritožbe glede bolečine pri požiranju. Žrelo močno pordeči in pojavi se zadebelitev sluznice. V nekaterih primerih se žrelo prekrije z gnojnimi oblogami in sluzjo.
Simptomi akutnega nazofaringitisa
Simptomi te oblike bolezni so vsem dobro znani: dovolj je, da se prehladimo, po katerem se nos takoj zamaši in dihanje postane težko. Nazofarinks postane suh in se počuti neprijeten pekoč občutek, in grlo me boli. Postopoma grlo postane rdeče, iz nosu pa se obilno izloča sluz. Hkrati bo sluznica grla videti otekla, z jasno vidnimi žilami. Na tkivu ni oblog, če pa se pojavijo, je treba takoj izključiti davico.
V primeru akutna oblika Pri rinofaringitisu je glas opazno popačen in postane nazalen. Lahko se pojavi bolečina v zadnjem delu glave, bezgavke, ki se nahajajo tam in na vratu, se rahlo povečajo. Pacientova temperatura se ne dvigne vedno, in če se poveča, je le rahlo.
Vneto grlo pogosto zamenjamo za vneto grlo, ki je pravzaprav posledica vnetja mandljev. To bolezen spremlja hude bolečine med požiranjem in visoka temperatura, medtem ko pri nazofaringitisu in faringitisu, nasprotno, po toplem čaju opazimo olajšanje in sploh ne opazimo povišanja temperature.
Simptomi kroničnega nazofaringitisa
Če akutna oblika nazofaringitisa ni popolnoma ozdravljena, je povsem možno, da bo bolezen postala kronična, kar je lahko:
V prvih dveh oblikah bolezni se med remisijo bolniki običajno pritožujejo zaradi bolečine in suhega grla, v primeru atrofičnega nazofaringitisa pa se ti simptomi dodajo. trdovraten kašelj, ki je še posebej akutna ponoči.
Med poslabšanjem kroničnega nazofaringitisa se pojavijo vsi znaki akutne oblike bolezni.
Simptomi alergijskega rinofaringitisa
Bolečina v grlu in izcedek iz nosu se običajno pojavita v času cvetenja rastlin, znake alergije pa je precej težko ločiti od prehlada. Če se nazofarinks in žrelo vnameta ravno zaradi delovanja alergena, bo bolnik občutil izboljšanje svojega stanja, če se bo oddaljil od cvetoča drevesa. Hkrati je tradicionalni nazofaringitis strogo statičen.
Če izcedek iz nosu ne izgine v nekaj dneh v času cvetenja, potem morate vsekakor obiskati alergologa. Drug značilen znak bolezni je kašelj in solzenje oči, čeprav se ti simptomi ne čutijo vedno.
Vzroki za nazofaringitis
Glavni vzroki akutnega nazofaringitisa so: virusni in bakterijske narave, hipotermija. Praviloma se akutni nazofaringitis pojavi pri otrocih srednje in mlajše starosti. starostna skupina. Še posebej pogosto, če otroci iz teh skupin trpijo za vsemi vrstami diateze ali imajo šibka imuniteta. Nalezljivi patogeni Akutni nazofaringitis lahko imenujemo različni koki.
Med razvojem akutnega nazofaringitisa opazimo otekanje, prodiranje delov celic v sluznico in znatno razširitev. krvne žile, nazofaringealna votlina začne hiteti več krvi. Hkrati pretok krvi pogosto prehaja na sluznico ušesni kanali. V večini primerov je vnetni proces najbolj izrazit na območjih z akumulacijo limfoidno tkivo.
Zdravila za zdravljenje nazofaringitisa
Bolezen je mogoče zdraviti na enak način kot akutni izcedek iz nosu. Instilacija bo pomagala Protargola oz Collargola trikrat na dan, 5 kapljic. Za odrasle - 5% raztopina, za otroke - 2% raztopina.
Za vnetje uporabite 0,25% raztopino lapis, ki ga je treba vkapati več dni.
Po tem morate uporabiti vazokonstriktorske kapljice. Če se temperatura poveča, je predpisano acetilsalicilna kislina in različne antibakterijska zdravila.
Tradicionalna medicina za rinofaringitis
1
Sok pese
Sveže iztisnjen sok rdeče pese je dober za lajšanje vnetja nazofarinksa. V vsako nosnico morate vkapati 5 kapljic. Poleg tega tampone namočimo v pesin sok in vstavimo v nos. Da bi dobili sok, morate peso naribati in iz nje iztisniti sok skozi gazo ali čisto krpo.
2
Kalanchoe
Tudi sok Kalanchoe bo zelo pomagal pri vnetnem procesu. Sok je treba vkapati v vsako nosnico, 5 kapljic.
3
Raztopina ognjiča
Zjutraj in pred spanjem bo zelo koristno izpirati nos z raztopino ognjiča. Za pripravo uporabite 0,5 l toplo vodo razredčite žlico soka ognjiča. Postopek je najbolje narediti nad umivalnikom. Z eno nosnico vsesajte nosnico, nato pa preostanek izpljunite skozi usta. Če se v nosu nabereta sluz in raztopina, si lahko izpihnete nos. Polovico dobljene raztopine prenesite skozi eno nosnico, drugo polovico skozi drugo.
4
Infuzija trpotca za kašelj
Žlico zdrobljenih posušenih listov trpotca prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo stati 2 uri. Filtriramo. Vzemite žlico 30 minut pred obroki večkrat na dan.
5
Infuzija trpotca, kamilice, močvirskega sleza, podlage za kašelj
Za pripravo mešanice uporabimo 2 dela listov podmajka, 2 dela listov trpotca, 1 del cvetov kamilice, 1 del korenine močvirskega sleza. Eno žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo vreti v vodni kopeli 15 minut. Pustite 30 minut, precedite. Infuzijo vzemite trikrat na dan, 30 minut pred obroki, pol kozarca.
6
Zeliščna infuzija za odstranjevanje sluzi
Zmešajte 2 dela listov podlage, 2 dela korenine sladkega korena, del korenine elecampane, del roduma evkaliptusa. Žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo vreti 15 minut v vodni kopeli. Nato filtriramo in vzamemo pol kozarca trikrat na dan.
Bolezni zgornjega dihalni trakt- To so morda najpogostejše bolezni, s katerimi se mora soočiti otorinolaringolog. Takšna patološka stanja se lahko pojavijo pod vplivom številnih dejavnikov, vendar so najpogosteje posledica agresije virusov in bakterij. Pomanjkanje ustrezne korekcije takih bolezni ali izpostavljenost dodatnim dražilni dejavniki lahko povzroči razvoj kronične oblike bolezni. Tema našega današnjega pogovora bo kronični nazofaringitis, katerega simptome in zdravljenje pri odraslih bomo obravnavali nekoliko podrobneje.
Z nazofaringitisom razumemo vnetje, ki je lokalizirano na območju sluznice nosu in žrela. Ta bolezen združuje dve podobni bolezni - rinitis in faringitis. Kronična oblika bolezni se običajno pojavi zaradi nezadostno celovitega zdravljenja akutnih oblik rinofaringitisa ali navadnega sinusitisa.
Pogosto pri tej bolezni bolnik doživi prisotnost infekcijskega žarišča v karioznih zobeh ali v nosnih sinusih. Obstajajo tri vrste kroničnega nazofaringitisa, ki jih predstavljajo atrofični nazofaringitis, kataralni faringitis in hipertrofični nazofaringitis.
Kako se manifestira kronični nazofaringitis, kakšni so njegovi simptomi pri odraslih?
Pri atrofični kronični obliki rinofaringitisa se bolnik pogosto pritožuje zaradi nelagodja in bolečine v predelu grla, lahko se pojavi hripavost. Pri pregledu je opazna bledica sluznic, postanejo tanjše in pretirano sijoče.
Pri kataralnih in hipertrofičnih oblikah se lahko bolnik pritoži boleče občutke v grlu, kot tudi surovost. Poleg tega ga moti občutek prisotnosti tuje telo na tem področju. Pri teh vrstah kroničnega nazofaringitisa se pojavi obilna sluznica ali gnojni izcedek tako iz nosu kot iz žrela, kar bolnika sili v sistematično izkašljevanje. Ko se zjutraj položaj telesa spremeni, bolnik začne še posebej močno kašljati in lahko celo doživi gag refleks. Precej pogosto se zabeleži rast tonzil;
Sluznice v predelu tonzil postanejo ohlapne in otekle. Na tem območju se povečajo bezgavke zadnja stenažrela (zdravniki govorijo o granuloznem rinofaringitisu). Če se ob stranskih stenah poveča limfoidno tkivo, se diagnosticira lateralni rinofaringitis.
Pri vseh vrstah kroničnega rinofaringitisa lahko bolnika moti slab vonj iz ust in občutek suhega, ki ga spremlja žeja. Od časa do časa se pri bolnikih pojavijo trde skorje, kar je razloženo s sušenjem sluzi, ki se loči. Ko se jih poskušate znebiti, se pojavita bruhanje in slabost.
Kako se zdravi kronični nazofaringitis? Kakšno je njegovo učinkovito zdravljenje pri odraslih?
Terapija kroničnega nazofaringitisa mora biti celovita. Bolniki s to diagnozo se morajo držati dietne prehrane: preklopiti na lahko prebavljivo hrano, zmanjšati skupno vsebnost kalorij v prehrani in odpraviti uživanje vroče, začinjene in hladne hrane. Pomembna vloga igra skladnosti režim pitja– sprejem zadostna količina tekočina, vsaj en in pol do dva litra navadna voda na dan. Za uspešno okrevanje je potrebno sistematično mokro čiščenje prostora, prezračevanje in nadzor vlažnosti zraka (vzdržujte 50-55%).
V primeru poslabšanja kroničnega nazofaringitisa lahko zdravnik predpiše sestanek antihistaminiki, lajša otekanje in pomaga odpraviti vnetje. Takšna zdravila so zdravila Loratadin, Cetirizin, Tavegil (navodila za uporabo vsakega zdravila pred uporabo je treba osebno preučiti iz uradne opombe, ki je priložena paketu!). Izpiranje in umivanje nosu ima odličen učinek. Mimogrede, pripravki z morska voda– Aquamaris, Physiomer, Aqualor itd.
Strokovnjaki svetujejo zdravljenje grla z lugolom ali tinkturo propolisa v alkoholu. V ta namen se lahko uporablja tudi Miramistin.
Za vkapanje v nos pri rinofaringitisu uporabite oljne kapljice (na primer Pinosol ali navadno kuhano olivno olje), lahko uporabite tudi raztopine Collargol ali Protargol.
Odličen učinek dosežemo z inhalacijo z navadno fiziološko raztopino oz mineralna voda.
S pravočasno korekcijo se poslabšanje kroničnega nazofaringitisa precej hitro umiri. Da bo terapija čim bolj učinkovita učinkovit zdravnik lahko pacientu predpiše tudi fizioterapevtske postopke, ki jih predstavljajo električni postopki in segrevanje nazofarinksa, elektroforeza in obsevanje nazofarinksa s kremenčevo cevko. čudovito terapevtski učinek pogosto dajejo biogeni stimulansi in proteolitični encimi.
V primeru, da se bolezen ne odzove konzervativna terapija, lahko zdravnik vztraja lasersko zdravljenje, krioterapijo ali minimalno invazivno kirurški posegi.
Ljudska zdravila
Kronični nazofaringitis pri odraslih je mogoče zdraviti ne le z zdravili, ampak tudi tradicionalna medicina.
Uporaba kalamusa v kombinaciji s kamilico daje odličen učinek. Korenino ognjiča zmeljemo v količini ene žlice in prelijemo s pol litra vrele vode ter pustimo vreti na majhnem ognju deset minut. Nato v juho dodajte žlico kamilice, premešajte in odstranite z ognja. Zdravilo napolnite pod pokrovom eno uro. Precejen napitek uporabljajte za izpiranje in inhaliranje.
Tudi pri kroničnem nazofaringitisu lahko uporabite borove popke, katerih uporaba v ljudski medicini vam omogoča pripravo dobro zdravilo. Za pripravo tega zdravilno sredstvo treba narediti zalogo za pol kilograma borovih popkov, jih zavrite z enim in pol litra vode in jih pošljite na ogenj. Mešanico zavremo in pustimo vreti dvajset minut.
Zdravilo infundirajte, dokler se ne ohladi, nato precedite. Za liter nastale decokcije pripravite kilogram medu in deset mililitrov trideset odstotkov tinkture propolis. Vse sestavine združite, dobro premešajte in shranite v hladilniku. Končano zdravilo vzemite eno žlico trikrat na dan.
O priporočljivosti uporabe tradicionalne medicine se je treba posvetovati z zdravnikom.
Nazofaringitis (rinofaringitis, rinovirusna okužba, manj pogosto - rinonazofaringitis ali epifaringitis), ki se v vsakdanjem življenju imenuje prehlad - vnetje sluznice nazofarinksa. Kaže se v pordelosti in otekanju sluznice, njenem otekanju, pa tudi v nastajanju in sproščanju prozornega, sluzastega ali gnojnega eksudata (tekočine). Vzrok bolezni je v večini primerov nalezljiv.
| ICD-10 | J00, J31.1 |
|---|---|
| ICD-9 | 460 |
| BolezniDB | 31088 |
| MedlinePlus | 000678 |
| MeSH | D003139 |
| eMedicine | aaem/118 med/2339 |
Splošne informacije
Med sezonsko ARVI se v 80% primerov razvije nazofaringitis. Po statističnih podatkih vsaka odrasla oseba trpi za ARVI 2-3 krat na leto, otroci pa trpijo zaradi te bolezni večkrat pogosteje. Največja incidenca se pojavi v obdobju zmanjšane imunosti (konec zime - zgodnja pomlad).
Začetek ARVI v večini primerov spremljajo znaki nazofaringitisa, zato ima nazofaringitis v 90% primerov virusno etiologijo.
Akutni nazofaringitis se lahko zaplete zaradi bakterijske okužbe.
Obrazci
Glede na vrsto bolezni se razlikujejo:
- akutni nazofaringitis, ki je pogosto virusnega izvora, vendar so možne tudi alergijske in bakterijske etiologije;
- kronični nazofaringitis, ki ga v večini primerov povzročajo bakterije, v nekaterih primerih pa tudi glivice.
Akutni nazofaringitis Odvisno od patogena je razdeljen na:
- streptokokni;
- stafilokokna;
- klamidijski;
- mikoplazma;
- meningokokna itd.
Kronični nazofaringitis Lahko:
- Hipertrofična. Za to vrsto nazofaringitisa je značilno otekanje in zadebelitev sluznice nazofarinksa in submukoznega sloja, vneto grlo, žgečkanje v nosu in povečano izločanječist eksudat v jutranji čas. Poveča se tudi proizvodnja solz.
- Atrofični. Za to vrsto je značilno tanjšanje sluznice nazofarinksa, občutek suhosti, slab zadah in težave pri požiranju.
Razlogi za razvoj
Glavni vzrok bolezni je okužba, ki je vstopila v telo. Ne glede na vrsto patogena je odločilni dejavnik pri razvoju nazofaringitisa virusna okužba.
V nekaterih primerih nazofaringitis povzročajo glive. Najpogostejši povzročitelj v tej skupini je gliva Candida. Pri kandidiazi nosne votline se razvije vnetje v sprednjem oz srednja tretjina nosni pretin. Lahko se kaže kot samostojna bolezen ali v kombinaciji s kandidiazo ustne votline.
Nazofaringitis je tudi ena najpogostejših manifestacij alergijskih reakcij. Alergeni, ki najpogosteje izzovejo alergijski nazofaringitis, vključujejo:
- dlake hišnih ljubljenčkov;
- cvetni prah rastlin;
- knjižni prah;
- prehranski alergeni.
Vnetje se običajno začne v nosni votlini in se nato spusti v žrelo, vendar je možna tudi obratna pot razvoja bolezni.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju nazofaringitisa, so:
- proliferacija adenoidov;
- ukrivljen nosni septum;
- poškodbe sluznice v nosni votlini;
- hipotermija;
- oslabljena imuniteta;
- hipovitaminoza;
- kajenje.
Nazofaringitis se pojavi tudi kot zaplet nekaterih bolezni srca, ledvic in jeter, pri katerih pride do zastojev.
Patogeneza
Pod pokrivnim epitelijem sluznice nosnega septuma pri ljudeh so:
- plast ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva;
- plast žlez;
- plast gostega vlaknastega vezivnega tkiva, ki prekriva površino hrustanca in je bogata z živci ter krvnimi in limfnimi žilami.
V preddverju nosu je sluznica prekrita s razslojenim skvamoznim keratinizirajočim epitelijem, ki se v predelu septuma spremeni v nekeratinizirajoči in nato v ciliiran večvrstni cilindrični epitelij. IN globoki odseki Nosna votlina vsebuje vrčaste celice.
Nosno sluznico tvorijo:
- Ohlapna vlaknasta vezivno tkivo, ki vključuje celični elementi, vlakna in žile kapilarnega tipa.
- Plast avtohtonih žlez, ki vsebuje veliko število plovila. Ta plast vključuje tudi serozne žleze.
- Sluznica nosne školjke, za katero je značilna tudi plastna struktura.
Patogen, ki vstopi v nazofarinks ali se aktivira, se aktivno razmnožuje, ko se imuniteta zmanjša. Proces razmnoževanja v nazofarinksu katerega koli patogena povzroči širjenje in povečano prepustnost krvnih žil, pa tudi infiltracijo sluznice z levkociti.
Nazofaringitis v akutni obliki povzroči hiperemijo sluznice in celično infiltracijo foliklov, ponekod opazimo zavrnitev epitelija.
Vnetni proces je najbolj izrazit na mestih, kjer je limfadenoidno tkivo dobro razvito - v območju nazofarinksa in faringealnih ustja Evstahijeve cevi.
Akutni nazofaringitis poteka skozi tri zaporedne stopnje:
- Stopnja suhega draženja, v kateri opazimo suhost in hiperemijo nosne sluznice. Nato sluznica nabrekne, nosni prehodi se zožijo, kar oteži nosno dihanje, pojavi se nosni zvok, zmanjšata se občutljivost okusa in vonj. Ta stopnja običajno traja nekaj ur, lahko pa tudi dlje (do 2 dni).
- Oder serozni izcedek. Na tej stopnji se začne sproščati velika količina serozna tekočina prozorna barva, ki se mu postopoma doda sluzni izloček, ki ga proizvajajo vrčaste celice. Sestava sluzničnega izcedka vključuje amoniak in natrijev klorid, zato na območju zgornja ustnica pojavi se draženje. Suhost in pekoč občutek se izmenjujeta močan izcedek, zamašen nos in kihanje, sluznica pa postane cianotična.
- Faza razrešitve, za katero je značilna prisotnost mukopurulentnega izcedka. Ta stopnja se začne 4-5 dni po začetku bolezni. Ker se v tej fazi nosnemu izločku dodajo levkociti, limfociti in odluščeni epitelij, dobi izcedek rumenkasto zelenkast odtenek. V nekaj dneh se količina izločanja zmanjša, nosno dihanje in splošno stanje postopoma vračajo v normalno stanje.
Akutna oblika nazofaringitisa se konča 8-14 dni od začetka bolezni.
pri dobra imuniteta nazofaringitis traja 2-3 dni, pri oslabljenih bolnikih pa lahko traja do 4 tedne s tveganjem, da postane kroničen.
Akutni nazofaringitis pri otrocih zaradi anatomske značilnosti(kratek in širok sluhovod, v katerega zlahka vstopi vsebina nazofarinksa) se pogosto razvije v akutno vnetje srednjega ušesa.
simptomi
Simptomi bolezni so odvisni od starosti bolnika in oblike bolezni - akutni nazofaringitis pri otrocih se pojavi s hujšimi simptomi, pri odraslih pa so lahko nekateri simptomi odsotni.
Nazofaringitis pri otrocih v večini primerov spremljajo:
- visoka temperatura (do 39 stopinj);
- glavobol;
- kihanje in suh kašelj, ki se ponoči poslabša zaradi draženja z izločki v zadnjem delu žrela (lahko je odsoten kašelj);
- občutek srbenja in pekoč občutek v nosu;
- vneto grlo in/ali vneto grlo;
- nosni glas in težko dihanje;
- bolečine v mišicah;
- izcedek iz nosu (prozoren, sluzast ali gnojen);
- povečanje regionalnih bezgavk;
- izguba apetita, šibkost, solzljivost, motnje spanja.
Pri odraslih redko opazimo znatno zvišanje temperature in kašelj, nosni zvoki so lahko odsotni, splošno slabo počutje manj izrazita.
Širjenje vnetja na sluznico slušne cevi(evstahitis) se kaže v občutku klikanja, bolečine v ušesih in zmanjšanem sluhu.
Meningokokni nazofaringitis v večini primerov se manifestira na enak način kot nazofaringitis druge etiologije (zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu itd.), Vendar pri 30-50% bolnikov bolezen pred generaliziranimi oblikami bolezni z značilnimi simptomi.
Klamidija in mikoplazma vrsta bolezni traja več kot 2 tedna in se pogosto razvije v traheitis in bronhitis.
Alergijski nazofaringitis pri otrocih in odraslih ga običajno spremljajo rdečina grla in žrela, obilen voden izcedek in njegov odtok po zadnji steni žrela, otekanje nosu, kašljanje, rdečina in otekanje vek, napadi kihanja, ki povzročajo srbenje. v nosu. Ti simptomi se razvijejo brez zaporedja stopenj akutnega nazofaringitisa.
Kronični nazofaringitis(hipertrofična oblika) se kaže v obdobju poslabšanja bolezni:
- stalno vneto grlo in srbenje v nosu;
- neproduktiven suh kašelj in v nekaterih primerih bolečina pri požiranju;
- izločanje tekoče prozorne nosne sluzi zjutraj;
- povečano solzenje.
Atrofična oblika kroničnega nazofaringitisa drugačen:
- občutek suhosti v grlu (pacient med pogovorom želi narediti nekaj požirkov vode);
- težave pri požiranju in občutek cmoka v grlu;
- neprijeten vonj iz ust;
- nastanek gostih skorj, ki jih je težko odstraniti iz posušene sluzi.
Diagnostika
Osnova za postavitev diagnoze "nazofaringitis" so:
- Klinični znaki bolezni.
- Pritožbe pacienta in opis poteka otrokove bolezni s strani staršev.
- Podatki faringoskopije (pregled žrela), ki razkrivajo oteklino, rdečino in infiltracijo zadnje stene žrela, neba in lokov. Pri stranskem faringitisu so stranski grebeni žrela vneti. Na zadnji strani žrela je lahko prisoten sluzni eksudat.
- Podatki rinoskopije (pregled nosne votline), ki lahko razkrijejo otekanje in hiperemijo nosne sluznice, prisotnost sluznega ali mukopurulentnega eksudata.
- Krvni test, pri katerem se v 50% primerov odkrije prisotnost zmerno hude levkocitoze nevtrofilne narave, v drugih primerih pa slika periferne krvi ne odstopa od norme.
Če obstaja sum na kronični nazofaringitis, je priporočljivo:
- endoskopija nosu, ki vam omogoča pregled paranazalnih sinusov, ugotavljanje stanja sluznice in zbiranje izločkov za bakteriološko diagnozo;
- radiografija za odkrivanje patologije obnosnih votlin nos in oceniti stanje nazofaringealnega prostora;
- CT nazofarinksa in sinusov;
- posvet z otorinolaringologom in po potrebi .
Bris grla, ki vam omogoča identifikacijo patogena in določitev občutljivosti na antibiotike.
Če obstaja sum na alergijo, se opravijo kožni testi.
To bolezen je treba razlikovati od akutni sinusitis(vnetje sinusov), vazomotorično-alergijski rinitis in poslabšanje kroničnega sinusitisa.
Zdravljenje
Ker je v večini primerov vzrok nazofaringitisa okužba z rinovirusom, se bolnikom pogosto predpisujejo protivirusna zdravila("Oksolin", "Interferon" itd.), vendar ne skrajšajo trajanja nazofaringitisa in so zdravila z nedokazano učinkovitostjo.
Glavna metoda zdravljenja je simptomatska terapija:
- Antipiretiki za povišana temperatura(če je temperatura nad 38 C, razen pri otrocih, nagnjenih k temperaturnim krčem).
- Vazokonstrikcijska zdravila ("Naphthyzin", "Glazolin" itd.) Za težko nosno dihanje. Od dolgotrajne uporabe vazokonstriktorji povzroča izsušitev sluznice, je uporaba teh zdravil pri odraslih priporočljiva največ en teden, pri otrocih pa ne več kot 3 dni. Okužbo z rinovirusom pri otrocih, mlajših od 6 let, zdravimo z vazokonstrikcijskimi kapljicami (spreji in geli so kontraindicirani). Pri otrocih, mlajših od enega leta, je po potrebi priporočljivo uporabljati kapljice Vibrocil.
- Antihistaminiki prve generacije, ki lajšajo otekline in so predpisani predvsem za alergijsko naravo bolezni.
- Grgranje tople antiseptične raztopine (furacilin itd.), slane vode, kamilice, žajblja za vneto grlo.
- Izpiranje nosu z Aquamarisom in Aqualorjem.
- Rinofaringitis bakterijska etiologija zahteva zdravljenje z antibiotiki.
Nazofaringitis se zdravi tudi s fizioterapijo (Uralno obsevanje, UHF).
Kronični nazofaringitis pri odraslih obdelan z:
- Namakanje žrela. Uporabljajo se zeliščni decoctions ali antiseptiki ("Chlorphyllipt", "Tantum Verde" itd.);
- Lokalna uporaba antiseptikov v obliki tablet, pastil, aerosolov (Ingalipt, Lizobakt, Strepsils itd.). Če ste nagnjeni k alergijam, je bolje, da zavrnete aerosole in uporabite druge dozirne oblike.
Za ponovno vzpostavitev ustreznega nosnega dihanja se po potrebi uporabijo adenotomija (odstranitev adenoidov), submukozna resekcija nosnega septuma, da se obnovi njegova normalna oblika, polipotomija itd.
Za bakterijsko etiologijo bolezni je predpisano antibakterijska terapija(pri bakterijskem rinofaringitisu pri otrocih je priporočljiva uporaba pršila za nos Isofra).
Pri zdravljenju nazofaringitisa je priporočljiva nežna prehrana (izključitev vročih, hladnih, začinjenih in slanih živil), pa tudi opustitev alkohola in kajenja. Prav tako je pomembno, da v prostoru vzdržujete vlažen, hladen zrak, da preprečite izsušitev sluzi.
Možni zapleti
Napoved za nazofaringitis je ugodna, vendar obstaja nevarnost:
- razvoj vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih;
- poslabšanje astme in bronhiektazije pri osebah s temi boleznimi;
- razvoj laringitisa in lažni križ(pojavi se pri otrocih, mlajših od 7 let, zaradi anatomska zgradba grlo);
- razvoj traheitisa, bronhitisa in v nekaterih primerih pljučnice.
Preprečevanje
Nazofaringitis nima posebnih metod preprečevanja. Splošna priporočila, namenjeni krepitvi splošne in lokalne imunosti, vključujejo:
- utrjevalne dejavnosti;
- igranje športa;
- redne sprehode;
- vzdrževanje dnevne rutine in pravilne prehrane;
- opustitev slabih navad (kajenje, alkohol).
V obdobju poslabšanja sezonske bolezni Priporočljivo je, da se izogibate stikom z bolnimi osebami in prostorom, kjer se zbira večje število ljudi. Priporočljivo je uživanje česna in čebule, bogate s fitoncidi – te snovi zavirajo rast bakterij, gliv in praživali. Lahko jemljete tudi multivitamine in mažete oksolinsko mazilo zunanji deli nosnih poti.
Rinofaringitis je kombiniran vnetni proces, ki prizadene sluznico žrela in nosu. Bolezen je pogosto posledica anamneze akutne respiratorne virusne okužbe, zato njena razširjenost v jesensko-pomladnem hladnem obdobju doseže skoraj 80%. Vsakdo lahko zboli starostne kategorije Vendar pa je pri otrocih nazofaringitis še vedno pogostejši, kar je posledica strukturnih značilnosti njihovih organov ENT. Koda ICD 10 - J00 Akutni nazofaringitis.
Zakaj se pojavi nazofaringitis?
Povzročitelji vnetnega procesa nazofarinksa so virusi (adenovirusi, virusi gripe in parainfluence), bakterije (streptokoki, stafilokoki in pnevmokoki), pa tudi glive iz rodu Candida. Poleg tega so opredeljeni dejavniki, ki ustvarjajo ugodno ozadje za razvoj bolezni. To vključuje:
- hipotermija;
- suh zrak;
- kajenje, vključno s pasivnim kajenjem;
- upad imunske lastnosti telo;
- onesnaženost zraka;
- kronični stres;
- škodljivi dejavniki pri delu, povezani z vdihavanjem prahu, dražilnih plinov ali kemikalij;
- kronična žarišča okužbe organov ENT v obliki kariesa, sinusitisa ali rinitisa;
- neugodne socialne in življenjske razmere.
Razvrstitev rinofaringitisa
Glede na naravo poteka obstajata dve glavni obliki bolezni:
- akutna;
- kronično.
Glede na dejavnike, ki povzročajo bolezen:
- nalezljivega izvora (glivične, virusne, bakterijske);
- alergijski rinofaringitis.
Glede na naravo vnetja ločimo naslednje oblike rinofaringitisa:
- kataralni;
- gnojni.
Kronični nazofaringitis ima naslednje vrste:
- atrofični;
- subatrofni;
- atrofični.
Simptomi nazofaringitisa
Akutna oblika nazofaringitisa se razvije v ozadju obstoječega ARVI. Inkubacijska doba bolezen traja od 1 do 4 dni. Prvi znaki bolezni so šibkost, splošno slabo počutje, glavobol, zvišana telesna temperatura. Nato se pojavi občutek srbenja v nosu, ki ga spremlja kihanje. Nos je zamašen, možen je tekoč izcedek iz sluznice.
Znaki, ki kažejo na vnetje žrela: občutek suhosti, bolečine in pordelosti, kašelj brez sluznega izcedka, vneto grlo. Za bolezen je značilen odsev bolečine v predelu ušes oz spodnja čeljust. Pri pregledu žrela lahko vidite rdečino in oteklino na zadnji strani žrela, tonzil in palatinskih lokov. Stopnja pordelosti je odvisna od resnosti vnetnega procesa in se lahko razlikuje od blagega do svetlo rdečega vnetja z gnojnim premazom. Hkrati s temi pojavi je možno povečanje regionalnih bezgavk.
Rinofaringitis Psihosomatika
Kaj je faringitis in kako ga zdraviti
faringitis. Otroški zdravnik.
Elena Malysheva. faringitis
Fervex, navodila. rinitis, alergijski rinitis, nazofaringitis, gripa
Simptomi faringitisa so podobni klinična slika z vnetim grlom in davico, kar zahteva diferencialno diagnozo teh bolezni. Le zdravnik lahko natančno določi, kateri povzročitelj je povzročil vnetje z vodenjem bakteriološka kultura plaki, prisotni na sluznici žrela.
Ne pozabite, da so lahko simptomi akutnega nazofaringitisa prvi simptomi ošpic, rdečk ali škrlatinke. To je pomembno ne samo v otroštvo, ampak tudi za odrasle, ki še niso imeli teh okužb.
Alergijski nazofaringitis in njegovi simptomi
Vzroki za alergijski rinofaringitis so dejavniki povzročajo alergije: cvetni prah rastlin, živalska dlaka, prah in drugo. Značilna lastnost Ta oblika bolezni je, da simptomi izginejo, ko se stik z alergenom prekine, ali obratno, njihovo poslabšanje izzove sezona cvetenja (če obstaja ustrezna alergija). Alergijski rinofaringitis ni nalezljiv za druge, saj je individualna reakcija posameznega organizma.
Alergijski rinofaringitis ima enake simptome kot akutna oblika podobne bolezni. Vnetni proces se začne v nosni votlini, nato pa se spusti v območje žrela. Tudi razen vneto grlo in zamašenim nosom bodo bolnike motili rdečina in otekanje vek, srbenje v nosu in očeh.
Izcedek iz nosu, ko alergijska oblika rinofaringitis je vazomotorne narave. Bolniki se pritožujejo zaradi stalne ali občasne nazalne kongestije, ki jo nadomestijo epizode voden izcedek iz nosu ali srbenje, kihanje in občutek teže v globini nosu. Opazili so, da se ti pojavi čez dan lahko nenadoma pojavijo in izginejo sami, motijo pa tudi več kot desetkrat. Ponoči je nos nenehno zamašen, kar je posledica povečanega vpliva parasimpatičnega živčnega sistema.
Izraženo alergijska reakcija telo morda ni omejeno le na nazofaringitis, ampak ga lahko spremlja tudi vnetje obnosnih votlin ali spodaj ležečih dihalnih poti.
Kaj je kronični nazofaringitis in kako se manifestira?
Kronična oblika rinofaringitisa je pogosto posledica slabo zdravljene akutne oblike bolezni ali dolgotrajne prisotnosti infekcijskih žarišč v zobeh in nosnih sinusih. Poleg tega so dejavniki, ki izzovejo bolezen, naslednji: dolgotrajna uporaba vazokonstriktorske kapljice za nos, endokrine, prebavne in srčno-žilni sistemi, pomanjkanje vitamina A, onesnažen zrak, zloraba začinjene ali kisle hrane, kajenje cigaret. Za kronični nazofaringitis so značilne faze poslabšanja in remisije.
V akutni fazi so bolniki zaskrbljeni zaradi stalnih pritožb nelagodje v grlu: bolečina, bolečina, poslabšana pri požiranju, občutek tujega telesa. Obstaja tudi slab zadah, občutek suhosti, ki ga spremlja žeja. Lahko pride do trdih krav zaradi izsušitve sluzi. Praviloma poskuse njihove odstranitve spremlja bruhanje ali slabost.
Za vnetne pojave v nosu je značilen izcedek iz sluznice zjutraj. V napredovalih primerih lahko pride do zmanjšanja ali izgube vonja.
Simptomi in vzroki kroničnega hipertrofičnega in kataralnega rinofaringitisa
Simptome kataralnega nazofaringitisa spremljajo pritožbe bolnikov, kot so bolečina in pekoč občutek v grlu, težave z nosnim dihanjem, izmenično zamašen nos na desni ali levi strani, prozoren ali mukopurulenten izcedek. Poveča se zamašenost nosu v ležečem položaju in njena odsotnost, ko telesna aktivnost. Zaradi zatekanja sluzi v nazofarinks se pojavi kašelj, ki se zjutraj okrepi.
Pri pregledu opazimo hiperemično sluznico nazofarinksa ohlapne in edematozne narave. Takšne spremembe so še posebej značilne za limfoidno tkivo, katerega proliferacija se bo pojavila v hipertrofični obliki nazofaringitisa. Bezgavke v predelu zadnje stene žrela se poveča, vendar ta simptom ni vedno prisoten.
Atrofični in subatrofični rinofaringitis
Subatrofični rinofaringitis se najpogosteje pojavi zaradi naslednjih razlogov:
- spremljajoče patologije prebavni trakt, med katerimi ni najmanjše mesto zaseda atrofični gastritis;
- bolezni trebušne slinavke in žolčnika (pankreatitis, holecistitis);
- zmanjšan črevesni ton;
- gastroezofagealna refluksna bolezen, pri kateri se kisla vsebina želodca vrže v požiralnik.
Bolnike bo mučilo vneto grlo, nelagodje in težave pri požiranju, hripavost in otežen izcedek iz grla. Pri pregledu je sluznica žrela bleda, stanjšana, suha in obilno prežeta z žilami.
Kakšni zapleti se lahko pojavijo po nazofaringitisu?
Če so bolezen izzvali virusni povzročitelji, se lahko pridruži sekundarna bakterijska flora, ki se lahko razširi na sinuse, bronhije ali pljuča. V skladu s tem bo to povzročilo bolezni, kot so sinusitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhitis ali pljučnica. Ugodno ozadje za širjenje okužbe je znatno zmanjšanje imunosti pri odraslih in otrocih, nosečnost in neustrezna antibiotična terapija.
Dodaten dejavnik tveganja za nazofaringitis so nekatere osnovne bolezni ( bronhialna astma in bronhiektazije), ki se pogosto poslabšajo pod vplivom virusne okužbe dihalni trakt.
Zapleti nazofaringitisa so nevarni za otroke zgodnja starost, pri katerem se vnetni proces hitro razširi na grlo in lahko povzroči lažni krup.
V primeru nepravočasnega in nepravilno zdravljenje akutni proces lahko postane kronična, kar posledično vodi do bolezni srednjega ušesa, obnosnih votlin in spodnjih dihalnih poti.
Diagnoza nazofaringitisa
Diagnoza nazofaringitisa se pojasni ob upoštevanju bolnikovih pritožb, anamneze (trajanje simptomov, prejšnje in sočasne bolezni) in pregled. Pregled sluznice nazofarinksa se imenuje rinofaringoskopija, s pomočjo katere bo zdravnik ugotovil stanje in naravo sprememb na sluznicah ter ali je na njih eksudat.
Pri kroničnem nazofaringitisu je v načrtu pregleda tudi radiografija oz računalniška tomografija paranazalnih sinusov in nazofarinksa ter posvetovanje s terapevtom, pulmologom in gastroenterologom.
Dolg potek bolezni zahteva diferencialno diagnozo z alergijskim ali davičnim rinofaringitisom, ki se izvaja z imunoencimskimi in splošne analize kri, pa tudi bakteriološka preiskava sluzi.
Zdravljenje nazofaringitisa
Za zdravljenje nazofaringitisa se uporablja zdravljenje, ki vključuje ukrepe za odpravo vzroka bolezni in težav v nosni votlini in žrelu ločeno. Nazofaringitis lahko zdravite doma ob upoštevanju priporočil zdravnika. IN akutno obdobje imenovan počitek v postelji in dietna prehrana. Tekoče juhe in redke kaše uživajte tople, izogibajte se toplim, hladnim in začinjena hrana, pijte veliko tekočine. Čim bolj natančno upoštevate zdravniška priporočila, tem hitreje bodo simptomi bolezni izginili.
Zdravljenje pojavov rinitisa poteka ob upoštevanju stopnje. Ja, kdaj začetni znaki, ki jih spremlja suhost in draženje sluznice, je priporočljivo zdraviti nosne poti z oljem ali fiziološkimi raztopinami. Poleg tega lahko izvajate toplotni postopki, vroče kopeli in drgnjenje.
V fazi seroznega izcedka morate nadaljevati z izpiranjem nosu z raztopinami morska sol, in uporabite tudi adstrigentne kapljice, kot sta "Protargol" ali "Collargol". V obdobju serozno-gnojnega izcedka uporabite solne raztopine in vazokonstriktorska zdravila ("Nazivin", "Nazol", "Galazolin").
Pozor! Vazokonstriktorske kapljice lahko uporabljate največ pet dni, sicer boste imeli ravno nasprotni učinek in dobili boste izcedek iz nosu zaradi zdravil.
Vnetje žrela se zdravi z lokalnimi zdravili antiseptično delovanje v obliki raztopin, pršil in pastil:
- Za grgranje so primerne raztopine morske soli, decokcije evkaliptusa ali kamilice. Postopek opravite vsaj 3-4 krat na dan po obroku.
- Namakanje sluznice se izvaja z aerosoli, ki vsebujejo antiseptik ali antibiotik (Ingalipt, Hexoral, Yoks);
- pastile: "Strepsils", "Faryngosept".
V primeru patogenov bakterijskega izvora so predpisana sistemska antibakterijska zdravila. Boj z kronični nazofaringitis Najprej vključuje odpravo provocirajočega dejavnika in je namenjen povečanju obrambe telesa.
Preprečevanje nazofaringitisa
Primarno preprečevanje bolezni je namenjeno preprečevanju nastanka patologije. To vključuje zdravljenje kroničnih nalezljivih žarišč, pravočasno posvetovanje z zdravnikom v primeru prehladov, utrjevanje telesa, zdrava slikaživljenje, boj z slabe navade, izboljšanje delovnih pogojev.
Da bi preprečili ponovitev bolezni, je potrebna sekundarna preventiva. Izogibajte se hipotermiji, suhemu zraku, utrdite telo, jejte racionalno. Če se pojavijo simptomi nazofaringitisa ali znaki poslabšanja, opravite inhalacije, toplotne postopke in izperite nos in grlo s fiziološkimi raztopinami.
Najbolj zanimivo na temo