Вопрос можно ли загорать при эндометриозе вызывает озабоченность у многих женщин. Ведь как свидетельствует статистика, одна из трех представительниц прекрасного пола страдает от этой болезни.
Как солнечные лучи влияют на женское здоровье?
В первую очередь необходимо запомнить, что солнечные лучи крайне необходимы для женского здоровья. Именно солнце является поставщиком естественного витамина D, без которого не может функционировать ни один организм.
Солнечные ванны, безусловно, оказывают благотворное влияние на женщин. Под воздействием солнечного света организм вырабатывает увеличенное количество эндорфинов (гормонов счастья). Но во всем необходимо знать меру и придерживаться определенных правил.
Так, например, 15-20 минут под утренним или вечерним солнцем будут только полезны при гиперплазии эндометрия. А вот чрезмерно долгое пребывание под палящим солнцем приведет к губительным последствиям для здоровья матки женщины.
Научно доказано, что агрессивное ультрафиолетовое излучение оказывает стимулирующее действие на яичники и эндометрий. Регулярные посещения солярия, а также длительное нахождение под открытым палящим солнцем приводит к малигнизации маточных новообразований.
Таким образом, (поздняя стадия эндометриоза) могут переродиться в раковые. Также может наблюдаться разрастание эндометриоидных тканей за пределы матки.
Можно ли защититься от осложнений эндометриоза, если использовать солнцезащитный крем с высоким уровнем SPF?
Многие женщины ошибочно считают, что можно обезопасить себя от опасных последствий загара путем обильного нанесения солнцезащитных средств с фактором защиты 45+ на живот.
Почти у тысячи женщин, страдающих от эндометриоза и регулярно пользующихся солнцезащитными средствами популярных марок, была взята моча на анализ. В результате тщательного обследования, было выявлено, что в биологическом материале 65% женщин значительно повышена концентрация пяти видов однородных химических веществ из группы бензофенонов.
Бензофеноны используются в различных косметологических продуктах как стабилизаторы. Но в высоких концентрациях бензофеноны становятся мощными солнцезащитными средствами.
Итак, ученные доказали, что регулярное применение средств с бензофеноном-3 в составе, приводит к развитию или усугублению эндометриоза у 96% женщин!
На данный момент оксибензон не запрещен и активно используется производителями косметики, хоть медики и акцентируют внимание на том, что компонент может уничтожить эндокринную систему.
Таким образом нанесение солнцезащитных средств на зону живота не предотвратит эндометриоз, а наоборот, поспособствует усугублению болезни.
Основные правила применения солнечных ванн с эндометриозом
Необходимо запомнить главное правило: если диагноз уже был поставлен, то загорать в солярии и находиться под палящим солнцем категорически запрещено. Даже если пляжный отдых не планируется, рекомендуется избегать перегрева.
Постоянно повышенная температура тела отвечает за активизацию гиперпластических процессов эндометрия. Следовательно, паровые бани, сауны и даже долгосрочная работа на дачном участке в летнее время под запретом.
Если нет возможности избежать прямых солнечных лучей, то необходимо использовать полностью натуральные защитные средства и чаще охлаждать тело (например, с помощью компрессов, ополаскиваний).
- На пляже оставаться в тени, часто заходить в воду;
- В период с 11 до 16 часов пытаться не выходить из помещения;
- Для отдыха на море выбирать бархатный сезон, когда солнце уже не так активно;
- Отказаться от резких изменений климата (из морозной зимы ехать в жаркие тропические страны не стоит).
Эндометриоз – не повод забывать о летнем отдыхе у моря. Простые правила предосторожности позволят провести жаркие солнечные дни без осложнений для здоровья.
Многим женщинам пришлось столкнуться с отрицательным ответом врачей на вопрос, можно ли загорать при миоме матке. Не только солнце негативно сказывается на опухоли, киста, выкидыши, аборты, болезни придатков, матки, постановка, извлечение внутриматочных спиралей, любые хирургические манипуляции способны ускорить развитие и дальнейшее прогрессирование кисты. Миомой страдает около 30 % пациенток. Патология имеет скрытую форму, часто протекает без видимых симптомов, обнаружить ее удается во время гинекологического осмотра, планового гинекологического УЗИ, кольпоскопии.
Так ли опасно загорать при маточной миоме?
Любые тепловые процедуры могут спровоцировать рост миомыНе стоит забывать, что любую болезнь намного легче предотвратить, нежели всю жизнь мучаться, тратя драгоценное время и значительные средства на лечение. Нельзя легкомысленно относиться к своему здоровью, особенно при первых симптомах, указывающих на наличие кисты.
После постановки диагноза «миома матки» большинство женщин начинает паниковать, отчасти по причине дальнейших беременностей. Также пациенток интересует, что делать, если диагностировали миому, почему придется менять существующий образ жизни, как остановить рост опухоли при эндометриозе, каких правил придерживаться, чтобы устранить патологию и вернуть нормальное здоровье, стоит ли отказываться от загара в солярии, посещения пляжей, саун, бассейнов, занятий спортом после удаления маточной миомы, какие осложнения могут быть, если миома обнаружена фоне развивающейся мастопатии.
Не стоит отчаиваться, на сегодняшний день миома успешно поддается лечению, даже если имеет значительные размеры. Развитие опухоли после мастопатии значительно ухудшает состояние здоровья пациентки, однако, устранить миому, сохранив функцию деторождения, все же возможно.
Причины воздействия загара на опухоль
Загорать под открытым солнцем, имея миому, нельзя. Пациенткам с опухолями матки разрешатся пребывать на пляже утром либо вечером и то только под зонтом. В нежаркую погоду загар будет, к тому же он ровнее ляжет на кожу, не вызывая ожогов.
Днем, если предстоит выход на улицу, рекомендуется одевать легкую, покрывающую тело одежду. Находясь на пляже, важно следить за состоянием своего здоровья, не подвергать кожу облучению. Лучше все время находится под зонтиком и как можно чаще наносить на кожу солнцезащитный крем для загара.
Посещать сауны, бани, солярии, различные тепловые физиопроцедуры, а также принимать солнечные ванны после удаления маточной миомы разрешается только после истечения восстановительного реабилитационного периода, оговоренного врачом.
При длительном нахождении на пляже у женщин, страдающих миомой, возможны:
- маточные кровотечения;
- эндометриоз;
- морская болезнь, сопровождающаяся резким повышением температуры тела, ознобом, лихорадкой;
- ускорение роста опухоли;
- переохлаждение;
- воспаление яичников;
- обострение мастопатии (если таковая имеется);
- возникновение сопутствующих гинекологических заболеваний.
В каких случаях категорически нельзя загорать
Несмотря на запреты докторов, женщины не могут смириться с тем, что им при миоме противопоказан загар. Это происходит по причине того, что пациентки не владеют обширной информацией о вреде интенсивных солнечных лучей на женский организм, в частности, на иммунитет, гормональный фон и репродуктивную систему. А зря.
Ультрафиолет оказывает не только благотворное воздействие на организм, но и провоцирует мастопатию, замедляет процессы регенерации кожи, тем самым вызывая ее старение, усугубляет гинекологические заболевания, является причиной онкологический заболеваний, в частности, меланомы, лейосаркомы, аденокарциномы. Именно этим объясняется запрет врачей принимать при миоме солнечные ванны.
Чем чревато пребывание на солнце при миоме
Пребывать на открытом нельзя в период, когда:
- диагностирования нескольких кистозных опухолей в матке;
- беременности, осложненной миомой;
- женщина не достигла климактерического периода, и у нее все еще не прекратился менструальный цикл;
- опухоль значительно увеличивается в размерах;
- у пациентки помимо миомы наблюдаются явные признаки мастопатии.
Именно из-за перегрева области живота в нижней части и усиления кровообращения в органах малого таза при миоме запрещаются тепловые процедуры, горячие ванны, физиотерапия, т.к. подобного рода процедуры провоцируют рост опухоли.
С приходом климакса увеличение миомы прекращается, запреты на посещение массажа, пляжа, сауны снимаются. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют контролировать динамику миомы. Иногда после приезда с отдыха опухоль увеличивается в объемах, поэтому во избежание усугубления болезни не стоит отказываться от диагностики и лечения.
Хотя нет прямых доказательств того, что морской отдых, загар, прием тепловых процедур усиливают рост новообразования, все же врачи советуют не пребывать долго на жаре, т.к. установлено, что интенсивное нахождение под палящими лучами и сильный загар увеличивают риск перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные.
Загар, как и любое другое тепловое воздействие, может способствовать росту и усугубению кистозного новообразования за счет усиления кровообращения в органах малого таза. При наличии миомы возможно увеличение ее в размерах, при отсутствии - рецидив.
Что делать, если хочется отдохнуть на море
Рекомендации для пациенток с миомой Женщинам с миомой, отправляясь в отпуск на море, следует придерживаться следующих правил безопасности:
- При миоме, мастопатии, эндометриозе, обязательно нужна консультация врача. Прежде чем посетить пляж, солярий, тепловые физиопроцедуры, важно оценить состояние миомы и спрогнозировать дальнейшее ее развитие.
- Если патология отсутствует и доктор дал заключение о возможности отдыха на море, следует обзавестись витаминами, лекарствами, тормозящими рост опухоли, предотвращающими возникновение рецидива, нормализующими работу гормонов и яичников.
- Посещать пляж желательно в то время, когда температура воздуха не превышает +25 °С.
- Поскольку прямые солнечные лучи категорически запрещены пациенткам с диагнозом «маточная миома», находясь на пляже, рекомендуется загорать в тени, под навесом или зонтом.
- Идеальным временем посещения пляжа считаются утро (до 10-ти часов) и вечер (с 16 часов).
- Загорая при миоме, важно наносить на кожу солнцезащитный крем высокой степени защиты.
- Бывают ситуации, когда женщинам приходится выходить на улицу под палящие лучи. В таком случае, чтобы избежать ожогов, предотвратить рост опухоли, не перегреться, целесообразно одевать легкую тонкую и при этом закрытую одежду.
- После удаления миомы принимать горячие ванны, посещать пляж, солярий можно спустя курс восстановительного периода по результатам консультации специалиста.
- При климаксе бояться солнца не стоит, т.к. его приход останавливает рост миомы.
После возвращения с отдыха желательно посетить гинеколога, сдать анализы, обследоваться, пройти УЗИ-диагностику, чтобы оценить состояние миомы и исключить риск увеличения ее в размерах.
в конце мая сделали лапароскопию и гистероскопию. мой диагноз: аденомиоз, эндометриоз 3-4 стадии, экстрагенитальный эндометриоз (мочевой пузырь, печень, кишечник, диафрагма), эндометриоидные кисты обоих яичников, миома матки с атипичным ростом одного из узлов, хронический сальпингит с нарушением проходимости обеих маточных труб в ампулярных отделах, спаечный процесс малого таза 3 степени, полип эндометрия, эрозия шейки матки (рецедив). вот такой список получился к 34 годам. о показаниях к операции узнала случайно на УЗИ у гинеколога осенью прошлого года. причем видно было кисту в...
Читать полностью...
Солнце...солярий...загар...
Женщина, закрывающая лицо паранджой, в наш просвещенный век кажется пережитком прошлого. Поэтому многие женщины Востока уже сбросили с себя паранджу и... в полной мере испытали на своей коже действие безжалостного солнца. В том, что солнце старит кожу, убедились и российские репатрианты в Израиле, кожа которых быстро покрывается морщинами в жарком сухом климате. Роль солнечного света в процессе раннего старения настолько значима, что ученые стали называть этот тип старения фотостарением. Признаками фотостарения является утолщение рогового слоя (солнечный кератоз), появление пигментных пятен...
Матка является полым органом, соединенным посредством канала шейки матки с полостью влагалища и посредством маточных труб с брюшной полостью и яичниками.
Самый внутренний слой матки – это эндометрий. Составить представление о его внешнем виде Вы можете при каждой менструации, когда он отторгается и выводится почти целиком из полости матки.
Почему эндометрий в начале каждого менструального цикла удаляется из полости матки?
Ответ на этот вопрос прост – все дело в том. Что именно эндометрий является той «благодатной почвой» упав на которую, оплодотворенная яйцеклетка может продолжить свое развитие и дать начало новой жизни. Потому, каждый раз, когда оплодотворение в течение менструального цикла не произошло, происходит отторжение слизистого слоя матки и постепенное формирование нового - уже в период следующего цикла.
При эндометриозе, по непонятным пока причинам, эндометрий матки оказывается в областях, в которых он не должен быть (мышечная оболочка матки, яичники, на слизистой брюшной полости, во влагалище). Причем в очагах патологического распространения эндометрия (их еще называют эктопическими очагами или гетеротопиями) происходит, как и в матке, все этапы созревания эндометрия (размножение клеток эндометрия, секреция и отторжение).
Рост эндометрия регулируется гормональной системой, а именно – половыми гормонами яичников и гипоталамуса. Потому, эти гормоны в равной степени воздействуют как на базальный слой нормального эндометрия матки, так и на эктопические очаги, регулируя их рост и фазы развития.
Факторы риска и возможные причины эндометриоза
Определить будет ли у данной женщины эндометриоз не представляется в наше время возможным. Однако многолетние наблюдения показали, что среди женщин, которые имели в прошлом гинекологические операции, аборты , выскабливания полости матки или шейки матки, лапароскопические операции риск развития эндометриоза значительно возрастает.Факторы риска в развитии эндометриоза:
- Аборты на разных сроках беременности
- Диагностические выскабливания полости матки
- Операции на органах малого таза
Эндометриоз тела матки
При этой форме эндометриоза очаги эндометрия располагаются в толще мышечной ткани матки. В норме эндометрий не должен быть среди мышечных волокон миометрия. Потому перемещение эндометриальных клеток вглубь стенки матки вызывает развитие эндометриоза тела матки с многообразной симптоматикой. Симптомы эндометриоза тела матки (аденомиоз)
- Болезненные менструации. Наиболее интенсивными боли бывают в первые дни менструации, когда активно происходит сокращение мышечной оболочки матки и отторжение эндометрия в том числе и в эктопических очагах.
- Обильные менструальные выделения с кровянистым отделяемым . Для менструальных выделений при эндометриозе характерен темный цвет, однако в выделениях имеется и значительная часть сгустков крови.
- Более длительные менструальные выделения . Продолжительность менструальных выделений у многих женщин страдающих эндомнтриозом превышает средние показатели.
- Появление за 2-5 дней до менструации темно-коричневых выделений . Так же и после окончания менструации темно-коричневые выделения могут отходить еще в течение 2-5 дней. Эти выделения отходят в пред и постменструальный период из эндометриоидных очагов, которые могут при сокращении миометрия поступать в полость матки.
- Кровянистые выделения в межменструальный период. Этот симптом встречается достаточно часто. Он может свидетельствовать о нарушении гормонального фона.
Стадии эндометриоза тела матки (аденомиоза )
В этой форме заболевания выделяю 4 формы, в зависимости от глубины расположения эндометриоидных очагов.Диагностика эндометриоза тела матки
- Позволяет врачу гинекологу определить вероятность того или иного гинекологического заболевания. Осмотр в зеркалах позволяет осмотреть полость влагалища и наружную часть шейки матки.
- УЗИ органов малого таза – данное исследование выявляет практически все формы эндометриоза в 90% случаев. Однако в ряде случаев требуется проведение более детального инструментального обследования. УЗИ для диагностики эндометриоза лучше проводить на 23-25-й день менструального цикла.
- Рентгенологическое исследование половых путей с использованием контраста (гистеросальпингография ) . Перед этой диагностикой рекомендуется проведение выскабливания полости матки. Рентгенологическому снимку предшествует заполнение полости матки специальным рентгеноконтрастным веществом
- Гистероскопия – это осмотр полости матки с помощью специального аппарата – гистероскопа. Этот аппарат выдает визуальную информацию на экран монитора и позволяет непосредственно осматривать полость матки, а так же проводить миниинвазивные операции с помощью специальных манипуляторов.
Эндометриоз шейки матки
Эта форма эндометриоза достаточно часто встречается. Причиной тому служит то обстоятельство, что именно шейка матки наиболее часто подвергается повреждениям при гинекологических манипуляциях: выскабливание, гистероскопия, аборты и т.д. Симптомы эндометриоза шейки матки
- Темные мажущие выделения из половых путей накануне менструации
- Боли для этой формы эндометриоза не столь характерны как для других видов гетеротопии.
- Коричневые выделения при генитальных половых контактах, чаще наблюдаются во второй половине менструального цикла.
- Дискомфорт и даже болезненность при генитальном половом контакте.
Диагностика эндометриоза шейки матки
- Гинекологическое обследование. При осмотре в зеркалах, как правило выявляются очаги эндометриоза шейки матки.
- Цервикоскопия – это инструментальное исследование позволяет осмотреть канал шейки матки и выявить в нем гетеротопии.
- Раздельное выскабливание – позволяет выявить эндометриоидные выделения в полученном биоматериале.
Все диагностические мероприятия при эндометриозе шейки матки следует проводить во второй половине менструального цикла – на 23-25 день цикла.
Эндометриоз влагалища и промежности
Эта форма заболевания чаще является вторичной и развивается как осложнение эндометриоза шейки матки. Симптомы эндометриоза влагалища и промежности
- Выраженные боли, которые обостряются незадолго до менструации
- Болезненность при генитальном или анальном половом контакте
- Коричневатые мажущие выделения, возникающие чаще во второй половине менструального цикла
- При генитальном половом контакте могут наблюдаться коричневатые выделения из влагалища.
Диагностика эндометриоза влагалища и промежности
- Гинекологический осмотр. Осмотр полости влагалища в зеркалах и забор из очагов эндометриоза содержимого позволяет безошибочно выставить диагноз в большинстве случаев.
- УЗИ органов малого таза - позволяет уточнить распространенность и размер эндометриоидных очагов.
Эндометриоз яичников
Поражение яичников клетками эндометрия может возникать при заносе этих клеток через просвет маточной трубы, с током крови и с током лимфы. В настоящее время определить точно механизм заноса эндометриальной ткани в яичник в каждом конкретном случае невозможно. В эндометриозе яичников более важной информацией является локализация гетеротопий и их размер. Эндометриальные очаги могут быть как в наружной части яичника, так и в глубине. В зависимости от локализации очагов и их размера симптоматика может быть различной. Симптомы эндометриоза яичников
- Болезненность в нижней части живота может быть и не связана с менструальным циклом. Постоянные боли могут возникать как результат воспаления брюшины, раздражаемой эндометриозными очагами.
- В ряде случаев наблюдается повышение болезненности внизу живота при физической нагрузке или при половом контакте.
- Повышение болезненности может происходит по мере приближения менструации с пиком в первый день менструации.
- Боли могут отдавать в поясничную или паховую область, а так же в область прямой кишки.
Диагностика эндометриоза яичников
- УЗИ органов малого таза является наиболее информативным из неинвазивных методов диагностики.
- Диагностическая лапароскопия дает наиболее точные данные о локализации, размерах эндометриоидных очагов. Так же данный метод может быть использован для хирургического лечения.
Эндометриоз маточных труб
Достаточно тяжелая патология, которая часто приводит к женскому трубному бесплодию. Дело в том, что эндометриоидные очаги, увеличиваясь в размерах, вызывают воспалительную реакцию и сдавливают просвет маточной трубы. В результате процесс оплодотворения яйцеклетки становится невозможным. Симптомы эндометриоза маточных труб
- Болезненность в нижней части живота
- Болезненность может нарастать за несколько дней до менструации
- Острые боли при физической нагрузке могут свидетельствовать о формировании спаек брюшины.
- Болезненность при половом контакте, нарастающая с приближением менструации.
Диагностика эндометриоза маточных труб
- УЗИ органов малого таза позволяет определить размер очага и его примерную локализацию.
- Лапароскопическая диагностика позволяет произвести непосредственный осмотр поверхности маточной трубы и наиболее достоверно выявить локализацию эндометриоза.
Лечение эндометриоза
В настоящее время практикуется два основных направления в лечении эндометриоза: хирургическое удаление очагов эндометриоза или органов пораженных эндометриоидными эктопиями в целом, и медикаментозное лечение направленное на гормональную коррекцию активности эндометрия. Хирургическое лечение
В ряде случаев является безальтернативным в виду ухудшающегося состояния пациентки и угрозы женского бесплодия. В ряде случаев болезненность вызванная эндометриозом становится невыносимой, а прогрессирующее распространение новых очагов гетеротопий делает прогноз неблагоприятным.В зависимости от локализации эндометриоидных очагов хирургический доступ и методика операции может быть различной.
При наличии эндометриоза влагалища, промежности или шейки матки, предпочтение отдается эндоскопическим методам, когда иссечение и прижигание очагов эндометриоза производится снаружи или через полость влагалища.
При наличии эндометриоидных очагов в полости матки может быть принято решение об удалении матки (с или без придатков), либо гистероскопической операции с доступом в полость матки через влагалище.
При наличии эндометриоза яичников, маточных труб или брюшины операция производится лапароскопическим методом – через миниатюрные несколько отверстий на передней стенке живота.
Медикаментозное лечение
Направлено на подавление размножения эндометриоидных клеток. Для подавления их активности применяются препараты, активно вмешивающиеся в гормональный фон женщины. Ниже мы перечислим группы препаратов, которые используются в лечении эндометриоза. Более подробную информацию о схемах лечения Вы моете узнать лишь из специализированной литературы и от Вашего лечащего врача гинеколога.- Комбинированные оральные контрацептивны (фемоден, ановлар, овидон, марвелон, ригевидон, диане-35)
- Препараты из группы прогестинов (дюфастон, норколут, депостат)
- Препараты из группы антигонадотропинов (даназол, гестринон)
- Представители препаратов агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (золадекс, декапептил-депо, супрефект-депо)
- Препараты - антиэстрогены (торемифен, тамоксифен)
Как уже было сказано выше определять схему лечения и контролировать эффект на фоне проводимого лечения в состоянии лишь Ваш врач гинеколог. Потому самолечение при эндометриозе гормональными препаратами противопоказано ввиду множества побочных эффектов данных препаратов и необходимости контроля за эффективностью проводимого лечения.
Профилактика эндометриоза
К сожалению, выявить основную причину эндометриоза на данный момент так и не удалось. Безусловно, это заболевание имеет наследственную предрасположенность, на вероятность эндометриоза оказывают влияние такие факторы как состояние иммунитета и гормонального фона. Различные хирургические и диагностические манипуляции в полости матки значительно повышают риск развития эндометриоза. В качестве профилактики можно посоветовать лишь исключить факторы риска:- Нужно избегать абортов, не стремиться к родам через Кесарево сечение, тысячу раз подумать, перед тем как согласиться на выскабливание и на прочие процедуры в полости матки, воздержаться от применения внутриматочных контрацептивов.
- Необходимо следить за регулярностью менструального цикла – его нарушение является главным симптомом изменения гормонального фона.
- Иммунитет следует поддерживать на высоком уровне – потому занятие спортом, рациональное питание и грамотное распределение режима труда и отдыха Для Вас должны быть определены и соблюдаться.
Эндометриоз и беременность
К сожалению, эндометриоз стоит на втором месте по причинам женского бесплодия. К нарушению процесса естественного зачатия приводят последствия эндометрита: непроходимость маточных труб, атрофия яичников в результате разрастания эндометриоидных очагов.В ряде случаев болевой синдром при эндометриозе настолько выраженный, что единственным способом избавления от этой болезни становится удаление матки.
Но что же делать если естественного зачатия на фоне эндометриоза не происходит в течение 6-и месяцев?
Проверка проходимости маточных труб - для этого необходимо проведение гистеросальпингографии, диагностической лапароскопии
Определение наличия овуляции (УЗИ яичников в середине менструального цикла, измерение базальной температуры и исследование гормонального фона)
Диагностика состояния матки
(УЗИ органов малого таза, гистероскопия, гистерография)
Если при проведении данных исследований была выявлена причина бесплодия, то врач гинеколог назначит необходимо лечение:
При непроходимости маточных труб – иссечение стаек брюшной полости, удаление эндометриоидных очагов которые могут механически сдавливать маточные трубы.
При нарушенном гормональном фоне производится стимуляция овуляции гормональными препаратами.
При эндометриозе матки возможно проведение операции по удалению очагов эндометриоза.
Если после проведенного лечения в течение 6-и месяцев не настала беременность, то нужно рассмотреть возможность проведения экстракорпорального оплодотворения.
Если зачатие наступило, то мы вдвойне рады за Вас. Отныне регулярные предменструальные боли исчезнут и есть все шансы рождения здорового малыша. Дело в том, что под воздействием гормональных изменений происходящих в организме женщины при беременности активность эндометриоидных очагов падает до минимума.
Прогноз при эндометриозе
Данное заболевание часто рецидивирует. К примеру, частота рецидива эндометриоза после проведения операций по удалению очагов в течение первого года составляет 20%, то есть 1 из 5 прооперированных женщин в течение первого года после операции вновь стакнется с теми же проблемами, что и до операции. Гормональная коррекция обладает хорошим эффектом, но проблема этого метода лечения заключается в нарушении процесса естественного созревания эндометрия матки, а значит и в невозможности естественного зачатия ребенка. При наступлении беременности, как правило, на весь период беременности симптоматика эндометриоза исчезает. При наступлении менопаузы эндометриоз так же исчезает.
Какими могут быть осложнения и последствия эндометриоза?
слизистой оболочки внутренней поверхности матки
) в органах, где они в норме не встречаются. Несмотря на то, что данные клетки могут находиться далеко от матки, во время менструального цикла они подвергаются таким же изменениям, что и клетки нормального эндометрия (то есть интенсивно размножаются под действием женских половых гормонов эстрогенов
).Эндометриоз может поражать как половые органы (при генитальной форме ), так и другие ткани организма (при экстрагенитальной форме ) – кишечник , легкие, печень и так далее.
Последствия заболевания определяются:
- пораженным органом;
- выраженностью разрастания ткани эндометрия;
- своевременностью и адекватностью проводимого лечения.
- нарушением менструального цикла;
- образованием спаек в малом тазу;
- образованием эндометриоидных кист;
- неврологическими нарушениями;
- разрывом пораженного органа;
- нарушением родов ;
- озлокачествлением (перерождением в злокачественную опухоль );
- бесплодием.
Нарушения менструального цикла характеризуются продолжительной менструацией (более 5 дней ), во время которой происходит выделение большого количества крови (более 150 мл ). Причиной этого может быть избыточное разрастание ткани эндометрия в полости матки, прорастание в стенки матки и в наружные половые органы. При начале менструации происходит отторжение всей эндометриоидной ткани, что обычно приводит к обильному кровотечению. Частые и длительные кровопотери могут привести к развитию анемии – патологическому состоянию, характеризующемуся снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина в крови. Выраженная анемия (концентрация гемоглобина менее 70 г/л ) представляет непосредственную угрозу для жизни женщины и требует срочной госпитализации и лечения (переливания донорской крови ).
Образование спаек в малом тазу
Появление клеток эндометрия в органах, в которых они обычно не встречаются, приводит к развитию воспалительного процесса, характеризующегося миграцией большого количества лейкоцитов (клеток иммунной системы, обеспечивающих защиту организма
) к очагу воспаления. Они окружают «чужеродные» клетки, пытаясь предотвратить их дальнейшее распространение по организму. По мере прогрессирования заболевания в очаге воспаления могут появляться особые клетки – фибробласты, которые продуцируют большое количество белка фибрина и коллагеновых волокон. Из них впоследствии образуются спайки, представляющие собой разрастания соединительной (рубцовой
) ткани. Разрастающиеся спайки могут перекрывать просвет маточных труб и матки, при эндометриозе кишечника может происходить сдавливание его петель и нарушение прохождения каловых масс. Может наблюдаться «склеивание» между собой различных органов малого таза и брюшной полости, что приводит к нарушению их функции.
Образование эндометриоидных кист
Если патологические разрастания клеток эндометрия располагаются на поверхности пораженного органа (яичников , матки или другого
) то во время менструации происходит их отторжение, в результате чего они попадают в брюшную полость либо выделяются через влагалище с менструальной кровью. Если же очаг ткани эндометрия располагается в глубине органа (то есть со всех сторон окружен нормальной тканью
), отторгшиеся клетки эндометрия не могут выделиться, в результате чего так и остаются в образовавшейся полости (вместе с определенным количеством крови, истекающей из поврежденных сосудов
), то есть формируется киста.
Такой патологический процесс будет повторяться каждый месяц, когда у женщины будет наступать период менструации, в результате чего размеры кисты и объем содержащейся в ней крови будет постепенно увеличиваться. Киста будет постепенно сдавливать окружающие ткани, приводя к нарушению функции органа. Когда размеры кисты достигнут критических размеров, ее стенка может разорваться и содержимое истечет наружу. Иногда это проявляется обильным кровотечением, которое наблюдается во время очередной менструации. Если содержимое разорвавшейся кисты попадает в брюшную полость, развивается перитонит (воспаление брюшины – тонкой мембраны, окружающей внутренние органы брюшной полости и малого раза ).
Неврологические нарушения
Разрастание эндометриоидных клеток в различных тканях может привести сдавливанию нервных структур, проходящих в данной области. В результате может нарушаться моторика кишечника, что будет проявляться запорами или частыми поносами , вздутием живота и так далее. Нарушение нервной регуляции мочевого пузыря может привести к частым мочеиспусканиям или недержанию мочи .
Разрыв пораженного органа
Прорастание клеток эндометрия в стенки различных органов нарушает их целостность и прочность. Разрыв стенки толстого кишечника может произойти при повышении нагрузки на них, что наблюдается при запорах, кишечной непроходимости, употреблении грубой и плохо переработанной пищи. Попадание каловых масс в брюшную полость может привести к развитию калового перитонита, требующего срочной операции. Разрыв стенки матки может наблюдаться на различных сроках беременности (в зависимости от степени поражения миометрия – мышечного слоя матки
) и без срочного хирургического вмешательства может привести к гибели плода и матери.
Нарушение родов
Во время родов миометрий начинает сокращаться, способствуя выталкиванию плода из полости матки. Прорастание эндометрия в ткань мышечного слоя матки значительно нарушает сократительную способность органа, в результате чего может наблюдаться слабость родовой деятельности (то есть матка не может сократиться с достаточной силой, чтобы обеспечить рождение ребенка
). Кроме того, нагрузка на мышечные волокна органа во время родовых схваток возрастает в несколько раз, что при эндометриозе может привести к разрыву матки.
Кишечная непроходимость
Нарушение прохождения каловых масс может развиться в результате выраженного разрастания ткани эндометрия в полости кишечника. При этом происходит механическое перекрытие его просвета и развитие кишечной непроходимости. Другой причиной данного осложнения может быть образование спаек в брюшной полости. По мере разрастания они сдавливают петли кишечника извне, в результате чего также нарушается прохождение каловых масс.
Озлокачествление
Одной из теорий развития эндометриоза считается опухолевое перерождение обычных клеток органа. Если рассматривать эндометриоз с этой точки зрения, то он относится к доброкачественным опухолям, так как разрастающиеся клетки эндометрия не разрушают, а скорее оттесняют клети нормальных тканей. Тем не менее, иногда может происходить злокачественное перерождение эндометриоидных клеток в раковые. В этом случае скорость развития патологического процесса ускоряется, раковые клетки начинают разрушать соседние ткани и органы, а также появляются метастазы – отдаленные очаги опухоли, которые образуются в результате миграции раковых клеток с током крови и лимфы.
Бесплодие
Самым частым осложнением эндометриоза является бесплодие, которое наблюдается более чем у 60% женщин, страдающих данным заболеванием. Причиной бесплодия могут быть спаечные процессы, эндометриоидные кисты в яичниках, а также развитие воспалительных реакций в слизистой оболочке матки, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности.
Стоит отметить, что наступление беременности на любых стадиях эндометриоза приостанавливает прогрессирование заболевания. Это связано с подавлением секреции женских половых гормонов (эстрогенов ), которые ответственны за пролиферацию (разрастание ) ткани эндометрия. Чем дольше женщина страдает эндометриозом, тем меньше шансов у нее забеременеть.
Можно ли заниматься сексом при эндометриозе?
Секс при эндометриозе не противопоказан, однако при некоторых формах заболевания занятие сексом может доставлять определенные неудобства женщине или даже стать причиной обращения к врачу.На половую жизнь при эндометриозе влияет:
- Форма заболевания. Наиболее опасным в этом плане считается эндометриоз матки и наружных половых органов. В данном случае разрастание клеток эндометрия (слизистой оболочки матки ) приводит к функциональным нарушениям в пораженном органе, а также может вызвать ряд осложнений. Эндометриоз других органов (например, легких ) обычно не влияет на половую жизнь женщины.
- Выраженность заболевания. При эндометриозе происходит появление клеток эндометрия в различных органах. Чем больше очаг эндометриоза, тем сильнее сдавливаются окружающие ткани и тем сильнее страдает функция пораженного органа.
- Кровотечений. При эндометриозе шейки матки или влагалища пораженная ткань может быть пронизана большим количеством эндометриоидных очагов. Во время полового акта может произойти их механическое повреждение, в результате чего начнется кровотечение. Интенсивность кровопотери варьирует в зависимости от выраженности эндометриоидного процесса и пораженного органа.
- Болей. Острые колющие боли обычно наблюдаются при эндометриозе тела и шейки матки, влагалища, кишечника. Вокруг клеток эндометрия развивается воспалительный процесс, что сопровождается повышенной чувствительностью ткани пораженного органа. Во время полового акта происходит сдавливание разросшейся ткани эндометрия, что и обуславливает возникновение болевого синдрома. Его интенсивность варьирует от слабовыраженного до нестерпимого (что может стать причиной отказа от половой жизни ). Другой причиной боли может быть сухость влагалища, часто наблюдающаяся при лечении эндометриоза гормональными препаратами, а также развитие спаечного процесса в малом тазу.
В более легких случаях рекомендуется по возможности уменьшить частоту занятий сексом в первой половине менструального цикла. Это связано с тем, что в этот период под действием женских половых гормонов (эстрогенов ) происходит рост эндометрия в матке и в очагах эндометриоза, что может сопровождаться ухудшением состояния женщины и развитием более тяжелых осложнений.
Можно ли загорать при эндометриозе?
При эндометриозе длительное пребывание на солнце не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению общего состояния и развитию тяжелых осложнений.При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия (слизистой оболочки матки ) органах, где в норме они не встречаются. Под действием женских половых гормонов (эстрогенов ) наблюдается усиленный рост эндометрия (как в матке, так и в очагах эндометриоза ), в результате чего он сдавливает окружающие ткани, приводя к нарушению их функций.
Загорание при эндометриозе может вызвать:
- Более быстрое прогрессирование заболевания. Воздействие ультрафиолетовых лучей или просто высоких температур ускоряет обменные процессы во всем организме, в том числе в очагах эндометриоза. Это сопровождается ускоренным делением (размножением ) клеток эндометрия, что ухудшает течение заболевания. Кроме того, воздействие высоких температур может приводить к появлению новых очагов эндометриоза в ранее непораженных органах и тканях.
- Развитие рака. Эндометриоз, по сути, является доброкачественной опухолью. Так как деление клеток в очагах эндометриоза происходит очень интенсивно (особенно в первую половину менструального цикла ), в них с большой долей вероятности может возникнуть мутация, результатом которой станет злокачественное перерождение опухоли и развитие рака . В нормальных условиях этого не происходит, так как иммунная система женщины довольно быстро находит мутировавшие (опухолевые ) клетки и уничтожает их. Однако при воздействии ультрафиолетового излучения скорость и количество мутаций увеличивается в несколько раз, одновременно повышая риск развития злокачественной опухоли.
- проживать в странах с жарким климатом;
- загорать в жаркое время дня (примерно с 10 – 11 часов утра до 4 – 5 часов вечера );
- загорать более 30 минут непрерывно;
- посещать баню и/или сауну;
- посещать солярий.
Можно ли забеременеть при эндометриозе?
Забеременеть при эндометриозе возможно далеко не всегда, что связано с особенностями течения заболевания и развитием осложнений. Более половины женщин, страдающих данным недугом, сталкиваются с этой проблемой.Для наступления беременности должно произойти зачатие (то есть слияние женской и мужской половых клеток ). Женская половая клетка (яйцеклетка ) созревает в яичниках, после чего выделяется в маточные трубы, где находится в течение нескольких дней. Чтобы ее оплодотворить, сперматозоид (мужская половая клетка ) должен пройти через шейку матки, полость матки и попасть в маточную трубу. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется новая клетка – зигота, которая поступает в полость матки и прикрепляется к эндометрию (слизистой оболочке матки ). Таким образом начинается развитие плода в женском организме.
Эндометриоз характеризуется появлением клеток эндометрия (слизистой оболочки матки ) в различных органах и тканях, где в норме он не встречается. Поражаться может практически любая ткань или любой орган (матка и яичники, органы малого таза, грудной и брюшной полости и так далее ). Разрастающаяся ткань эндометрия сдавливает пораженный орган, повреждая его. Кроме того, клетки эндометрия вне слизистой оболочки матки воспринимаются как «чужие», в результате чего в пораженных органах развивается воспалительный процесс, характеризующийся расширением кровеносных сосудов и отеком тканей.
Если эндометриозом поражены органы малого таза (матка и маточные трубы, яичники ), развивающиеся осложнения могут нарушить процесс зачатия на различных уровнях, что приведет к бесплодию.
Причиной бесплодия при эндометриозе может быть:
- нарушение проходимости маточных труб;
- образование спаек;
- изменение эндометрия;
- эндометриоидные кисты яичников .
Нарушение проходимости маточных труб
Во время первой фазы менструального цикла (в первые 14 дней после очередной менструации
) происходит усиленное разрастание ткани эндометрия под действием женских половых гормонов (эстрогенов
). Подобные изменения затрагивают не только слизистую оболочку матки, но и клетки эндометрия в очагах эндометриоза. Если при этом поражены маточные трубы, то может произойти полное перекрытие их просвета, в результате чего сперматозоиды не смогут достичь яйцеклетки и зачатие станет невозможным.
Образование спаек
Другой причиной бесплодия может быть образование спаек в малом тазу. В ответ на появление клеток эндометрия в различных тканях развивается воспалительный процесс. В очаг воспаления мигрируют особые клетки – фибробласты, которые участвуют в образовании фибрина (белка плазмы крови
) и коллагеновых волокон. Их этих двух компонентов образуются спайки – соединительнотканные тяжи, которые могут сдавливать маточные трубы извне, нарушая их проходимость.
Изменение эндометрия
Если эндометриозом поражается мышечный слой матки, маточные трубы или шейка матки, то развивающиеся воспалительные изменения препятствуют нормальному прикреплению зиготы.
Эндометриоидные кисты яичников
Киста представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью (обычно кровянистого характера
). Во время менструации происходит отторжение нормальной ткани эндометрия в полости матки, в результате чего из поврежденных сосудов изливается небольшое количество крови. В очагах эндометриоза наблюдаются такие же явления, однако кровь может оставаться в самом пораженном органе, в результате чего формируется киста.
По мере прогрессирования заболевания киста может увеличиваться, могут появляться новые кисты, что значительно уменьшает количество функциональной ткани яичников. Кроме того, становится невозможным процесс нормального созревания яйцеклетки и выхода ее в маточные трубы, в результате чего развивается бесплодие.
Эффективно ли ЭКО при эндометриозе?
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение
) может стать хорошим вариантом решения проблемы бесплодия у женщин с эндометриозом. Тем не менее, стоит отметить, что в некоторых случаях данная процедура может оказаться неэффективной.Эндометриоз характеризуется патологическим разрастанием клеток эндометрия (слизистой оболочки матки ) органах, где в норме они не встречаются. К бесплодию при данном заболевании приводит целый ряд факторов, которые необходимо учесть и изучить перед проведением ЭКО.
Эндометриоз характеризуется:
- Нарушением проходимости маточных труб. При разрастании эндометрия в маточных трубах происходит перекрытие их просвета, в результате чего сперматозоиды (мужские половые клетки ) не могут достичь яйцеклетки (женской половой клетки ) и оплодотворить ее. Даже если этот процесс произойдет, вероятность того что оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки и прикрепится к ее стенке также значительно снижается.
- Спаечной болезнью. В пораженных эндометриозом органах развивается воспалительный процесс, характеризующийся отечностью тканей и выходом жидкой части крови из сосудистого русла. Также развитию воспаления способствуют кровотечения, часто наблюдающиеся при поражении органов малого таза (яичников, стенки матки, кишечника, мочевого пузыря ). По мере прогрессирования заболевания на стенках органов откладывается налет фибрина (особого белка плазмы крови ), что приводит к образованию спаек, «склеивающих» органы между собой. Спайки могут сдавливать яичники или маточные трубы, что нарушает процесс развития и оплодотворения яйцеклетки.
- Нарушениями иммунной системы. Эндометриоз характеризуется перестройкой иммунной (защитной ) системы женского организма. При обширном поражении стенки матки могут наблюдаться воспалительные изменения в слизистой оболочке органа, что также может являться причиной бесплодия.
- Образованием кист в яичниках. Эндометриоидная киста яичника представляет собой заполненную кровью полость, которая образуется в результате повторных кровотечений, наблюдающихся в очагах эндометриоза при каждой менструации. Так как крови некуда выделяться, она скапливается в ткани яичников, приводя к нарушению их функции (в первую очередь, к нарушению процесса созревания яйцеклетки ).
Оплодотворенные яйцеклетки помещаются в специальный инкубатор на 3 – 5 дней, после чего осуществляется перенос 2 (в некоторых случаях – 4 ) эмбрионов в полость матки. Данная процедура безболезненна и занимает всего несколько минут. Если процесс их прикрепления произойдет нормально – наступит беременность.
Показания к ЭКО при эндометриозе определяются:
- Распространенностью заболевания. Если причиной бесплодия было нарушение процесса оплодотворения (при спаечной болезни, кистах яичников или непроходимости маточных труб ), ЭКО позволяет забеременеть почти в 90% случаев. При наличии воспалительных изменений в полости матки и нарушении гормонального фона женщины эффективность метода значительно снижается.
- Эффективностью проводимого ранее лечения. Если эндометриоидных очагов не много и они не вызвали серьезных функциональных и анатомических нарушений в матке, маточных трубах и яичниках, вначале провидится медикаментозное лечение эндометриоза. После этого женщине рекомендуется попытаться забеременеть естественным образом в течение года. Если ей это не удается, назначается ЭКО.
- Возрастом женщины. Если женщина моложе 35 лет, перед ЭКО рекомендуется проводить описанное выше лечение и придерживаться выжидательной тактики в течение 1 года. Если же возраст пациентки превышает 35 лет, ЭКО проводится как можно раньше (после выполнения всех необходимых исследований и короткого курса лечения гормональными препаратами ).
Нужна ли особая диета при эндометриозе?
Существует ряд рекомендаций по приему пищи, соблюдение которых поможет уменьшить выраженность клинических проявлений заболевания и предотвратить ряд осложнений.Эндометриозом называется патологическое состояние, при котором клетки эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки ) появляются в других тканях и органах (где в норме они не встречаются ). Центральным звеном данного заболевания является разрастание ткани эндометрия вне полости матки. Это происходит из-за повышения концентрации женских половых гормонов (эстрогенов ) в первой половине менструального цикла. Во время очередной менструации эндометрий отторгается, в результате чего из поврежденных сосудов истекает определенное количество крови.
Клинические проявления эндометриоза обусловлены:
- Локализацией и размером очагов эндометриоза. Данный недуг может поражать практически любой орган человеческого тела. Разрастающаяся ткань эндометрия оказывает давление на нормальные клетки пораженного органа, что по мере прогрессирования заболевания приводит к нарушению его функции, развитию воспалительных процессов и появлению болей различной интенсивности.
- Объемом кровопотери. Во время обычной менструации женщина теряет не более 100 мл крови. Однако при эндометриозе кровотечение развивается во всех очагах заболевания, что в тяжелых случаях может привести к массивной кровопотере и выраженной анемии.
| Наименование продуктов | Основные эффекты в организме |
| Продукты, содержащие омега-3 ненасыщенные жирные кислоты – рыбу (скумбрию, сельдь, лосося, окуня, карпа ) и другие морепродукты. | Обладают противовоспалительным эффектом, снижая интенсивность болевого синдрома при эндометриозе. |
| Овощи – чеснок, помидоры, белокочанную капусту, брокколи. | Данные продукты являются источниками антиканцерогенов – химических соединений, препятствующих злокачественному перерождению эндометриоза в рак. |
| Источники фитоэстрогенов – бобовые и злаковые (пшеницу, сою, рис, овес, ячмень ), овощи и фрукты (яблоки, красный виноград, морковь, гранат, петрушку, чеснок ). | Поступая в организм, фитоэстрогены (эстрогены растительного происхождения ) в определенной степени блокируют в тканях рецепторы к натуральным эстрогенам, тем самым, снижая вызываемый ими эффект (разрастание эндометрия ). |
| Источники железа – печень, кизил, персики, абрикосы, чернослив, курагу, грушу, шиповник. | Наблюдающиеся при эндометриозе частые и обильные кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии . Употребление указанных пищевых продуктов предотвращает развитие данного осложнения, способствуя нормализации уровня гемоглобина в крови. |
| Клетчатку (особенно соевую и семян льна ). | Уменьшает всасывание эстрогенов в желудочно-кишечном тракте. |
| Наименование продуктов | Основные эффекты в организме |
| Продукты, приводящие к ожирению – жирные сорта рыбы и мяса, сдобную выпечку, сладости (торты, пирожные ). | Избыточное количество жировой ткани способствует повышению уровня эстрогенов в крови. |
| Кофе. | У некоторых женщин приводит к повышению уровня эстрогенов в крови, а также может увеличить интенсивность болей в животе . |
| Алкогольные напитки. | Регулярное и длительное употребление алкоголя может привести к повреждению печени – органа, участвующего в выделении эстрогенов из организма. |
| Источники омега-6 ненасыщенных жирных кислот – семена подсолнечника, оливковое и арахисовое масло, маргарин, грецкий орех, миндаль. | Омега-6 ненасыщенные жирные кислоты способствуют развитию воспалительных процессов в организме, тем самым увеличивая длительность и интенсивность болей при эндометриозе. |
| Красное мясо. | Стимулирует образование простагландинов – биологически активных веществ, поддерживающих воспалительные процессы в организме. |
Можно ли вылечить эндометриоз народными средствами?
Многие народные средства издавна используются при эндометриозе. Полностью излечить заболевание они не могут, однако помогают в устранении симптомов и предотвращают развитие некоторых осложнений. Стоит помнить, что в некоторых случаях эндометриоз может иметь самые серьезные последствия, поэтому лечение народными методами обязательно стоит согласовать с лечащим врачом.Для лечения эндометриоза используется:
- Травяной сбор. Содержит цветки бузины, ромашки и крапивы, а также листья малины, мяты и шалфея. Сбор обладает противовоспалительным, противомикробным и слабым обезболивающим действием. Для приготовления сбора нужно взять по 20 грамм каждого ингредиента, измельчить и залить 2 литрами кипятка. Настаивать в темном месте в течение 4 – 5 часов, после чего процедить и принимать по 1 стакану (200 мл ) 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 10 – 14 дней.
- Настой подорожника. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Способствует остановке кровотечений и активирует восстановительные процессы в поврежденных тканях. Для приготовления настоя 50 мг измельченных листьев подорожника необходимо залить 1 литром кипятка и настаивать в течение 1 часа. Настой необходимо тщательно процедить, после чего добавить еще 500 мл теплой кипяченой воды. Принимать внутрь по 2 – 3 столовые ложки 4 раза в день, за полчаса до еды. Длительность лечения 10 дней.
- Отвар боровой матки. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием, способствует нормализации менструального цикла, а также снижает риск перерождения эндометриоза в злокачественную опухоль. Для приготовления отвара 2 столовые ложки травы боровой матки следует залить 1 литром горячей воды и варить на водяной бане в течение 20 минут. Тщательно процедить и принимать по 100 мл (полстакана ) 3 раза в день перед едой.
- Настой чистотела. Обладает противомикробным и обезболивающим действием. Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченной травы чистотела нужно залить 500 миллилитрами кипятка и настаивать в темном месте в течение 3 часов. Потом тщательно процедить и принимать по 50 мл 4 раза в день перед едой.
- Сок свеклы. Способствует нормализации уровня гемоглобина и восстановлению слизистых оболочек после кровотечений. Свежевыжатый сок свеклы следует принимать по 50 – 100 мл 3 раза в день перед едой.
- Отвар коры калины. Кора калины обладает вяжущим и кровеостанавливающим действием, а также повышает тонус мышечного слоя матки, способствуя скорейшей остановке кровотечения. Для приготовления отвара 100 грамм измельченной коры необходимо залить 2 литрами кипятка и варить на водяной бане в течение 30 минут. После этого охладить при комнатной температуре, процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день перед едой.
- Отвар корня барбариса. Данное растение усиливает сокращение матки, способствуя остановке кровотечений. Для приготовления отвара 1 столовую ложку измельченных корней барбариса необходимо залить 1 литром горячей воды, довести до кипения и варить в течение 20 минут. После этого охладить при комнатной температуре, процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день перед едой.
Как лечить эндометриоз гормональными препаратами?
Лечение эндометриоза гормональными препаратами (аналогами половых гормонов
) производится по определенной схеме, что позволяет предотвратить изменения эндометрия во время менструального цикла.Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки, состоящую из двух слоев - функционального и базального. Функциональный слой под действием различных половых гормонов подвергается определенным изменениям, зависящим от фазы менструального цикла, в то время как базальный обеспечивает его регенерацию (восстановление ) после менструации.
В зависимости от дня менструального цикла выделяют:
- Фазу пролиферации. Данная фаза начинается сразу после окончания очередной менструации, длится около 12 – 14 дней и характеризуется разрастанием функционального слоя эндометрия, происходящим под действием эстрогенов (женских половых гормонов ). Эстрогены выделяются клетками фолликула (созревающей яйцеклетки ) в яичниках.
- Фазу секреции. Длится около 14 дней. В эту фазу продукция эстрогенов (и скорость пролиферации эндометрия ) снижается, а выделяемый желтым телом яичников гормон прогестерон «подготавливает» эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (увеличивается количество желез, эндометрий начинает вырабатывать различные ферменты ). Если беременность не наступает, функциональный слой эндометрия постепенно отторгаться.
- Фазу менструации. При менструации происходит отторжение и удаление функционального слоя эндометрия, а под действием вновь возрастающей концентрации эстрогенов начинается новая фаза пролиферации.
Действие гормональных препаратов при эндометриозе направлено на блокаду пролиферации эндометрия на различных уровнях, что значительно уменьшает клинические проявления заболевания.
Схемы лечения эндометриоза гормональными препаратами
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Когда и как нужно применять препарат? |
| Аналоги гонадолиберина | Гозерелин | Гонадолиберин представляет собой гормон гипоталамуса (органа, регулирующего деятельность всех желез организма
), который стимулирует синтез фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, ответственного за рост фолликула в яичнике, синтез эстрогенов и пролиферацию эндометрия
) и лютеинизирующего гормона (ЛГ, ответственного за рост желтого тела и синтез прогестерона
). Введение синтетических аналогов данных препаратов вызывает уменьшение секреции гонадолиберина гипоталамусом, однако не приводит к повышенному образованию ФСГ и ЛГ. В связи с уменьшением концентрации эстрогенов в крови пролиферация клеток эндометрия не наступает, и симптомы эндометриоза не наблюдаются. | Вводится подкожно в области передней стенки живота каждые 28 дней. Рекомендуемая доза при эндометриозе составляет 3,6 мг. Курс лечения – 4 – 6 уколов. |
| Антигонадотропные гормоны | Даназол | Угнетают образование ФСГ и ЛГ. У женщин это приводит к атрофии (истончению ) эндометрия как в полости матки, так и в очагах эндометриоза. Болевой синдром и кровотечения прекращаются в первые 3 – 4 недели лечения. | Первая доза препарата (400 мг ) принимается внутрь в первый день менструального цикла. В дальнейшем необходимо ежедневно принимать по 400 – 800 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 6 месяцев. |
| Гестринон | Препарат начинают принимать внутрь в 1 день менструального цикла в дозе 2,5 мг. В дальнейшем принимается 2 раза в неделю (строго в установленные дни ) в такой же дозе. Курс лечения 6 месяцев. Если пропущено 2 и более приема – курс лечения прерывается и начинается заново с первого дня следующего менструального цикла. | ||
| Аналоги прогестерона | Дидрогестерон
(дюфастон ) | Подобно гормону прогестерону тормозит разрастание эндометрия в матке и в очагах эндометриоза. | Принимать внутрь по 10 – 15 мг 2 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла. Курс лечения 6 – 8 месяцев. |
| Синтетические прогестагены | Норэтистерон
(норколут ) | Синтетический препарат, обладающий схожими с прогестероном эффектами, а также подавляющий образование ФСГ и ЛГ. | Внутрь по 5 мг с 5 по 25 день менструального цикла либо ежедневно в такой же дозе. Курс лечения 6 месяцев. |
| Комбинированные противозачаточные средства | Ригевидон | Содержат аналоги эстрогенов и прогестерона. Подавляют выделение гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ ), одновременно препятствуя разрастанию эндометрия в матке и в очагах эндометриоза. | Внутрь, по 1 драже с 1 по 21 день менструального цикла, после чего делается семидневный перерыв (наступает менструация ). Курс лечения 6 – 9 месяцев. |
| Логест |
Принято называть заболевание, характеризующееся стремительным разрастанием слизистых тканей в маточной полости. Специалисты утверждают, что гормональный дисбаланс, снижение иммунитета становятся главными виновниками развития патологии. Какое же должно быть питание при эндометриозе, чтобы ускорить выздоровление?
Гормональный сбой представляет собой избыточную выработку организмом женских половых гормонов, эстрогенов. Недостаток прогестерона, становится благодатной почвой для интенсивного деления клеток эндометрия. Длительное отторжение слизистой оболочки в матке приводит к кровотечению. С кровью негативные клетки оседают на внутренних органах.
Низкий уровень сопротивляемости организма к негативным факторам позволяет клеткам эндометрия интенсивно делиться. В то время как организм здоровой сильной женщины обладает мощным потенциалом к сопротивлению. Таким образом, эндометриоз становится опасным для жизни женщины.
Эмпирическим путем доказано, что повышенный уровень эстрогена в организме имеет непосредственное отношение к культуре питания. Основным негативным фактором, создающим предпосылку для развития патологии матки, является чрезмерное употребление животных жиров.
Научное мировое сообщество доказало, что женщины с избыточной массой тела в большей степени рискуют заболеть эндометриозом, чем их стройные подруги.
В качестве причин возникновения заболевания выделяют:
- Осложнение при вынашивании беременности;
- Тяжелые роды;
- Аборты;
- Кесарево сечение;
- Диатермокоагуляция шейки матки;
- Вирусы;
- Эмоциональные и физические перегрузки;
- Стресс;
- Вредные привычки;
- Несбалансированное питание;
- Ожирение.
Вышеперечисленные факторы значительно повышают риск развития патологии. Специалисты настоятельно рекомендуют каждой женщине систематически посещать гинеколога в профилактических целях.
Диета
Питание при лечении эндометриоза матки прежде всего направлено на коррекцию и снижение массы тела. Диета при эндометриозе основывается на уменьшении количества употребляемых животных жиров. Необходимо снизить суточный каллораж, урезать содержание углеводов в ежедневном рационе.
Полноценный белок является необходимым для женского организма источником ценных микроэлементов. Содержащиеся в протеине уникальные аминокислоты, витамины, жизненного необходимы для здоровья человека. Животный белок с низким процентом содержания жира позволяет обеспечить организм полезными элементами без лишних калорий.
На сегодняшний день ни для кого не секрет, что сбалансированное питание предполагает частые приемы пищи в оптимальном количестве. Питаться следует до шести раз в день. Рекомендуется соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки до двух литров чистой питьевой воды без газа.
А что в тарелке
Питание при эндометриозе необходимо скорректировать в первую очередь. Специалисты в области диетологии рекомендуют отдать предпочтение следующим продуктам:
- Сырым овощам, в избытке содержащим клетчатку. Кроме того, овощи создают щелочную среду в организме, губительную для злостных бактерий и микроорганизмов;
- Фрукты следует употреблять в первой половине дня, так как они в избытке содержат сахарозу. Рекомендуется отдавать предпочтение сезонным фруктам, так как они в наибольшей степени богаты витаминами и ценными веществами;
- Натуральные ненасыщенные жиры жизненно необходимы не только для здоровья, но и красоты женщины. Жирные сорта морской рыбы должны присутствовать в еженедельном меню. Особенно ценными для употребления в пищу при эндометриозе являются лосось, сардины. Полезными жирами богаты орехи, семена льна. Женщинам, испытывающим характерные боли при менструальном течении, особенно важно в достаточном количестве употреблять ненасыщенные жиры;
- Продукты, в избытке содержащие целлюлозу, обязательно включаются в лечебное меню при миоме матки. В списке – тыква, свекла, яблоки, морковь, цуккини;
- Многие продукты имеют природное свойство снижать уровень эстрогена. Этим качеством они обязаны растительным стиролам. К таким «волшебным» продуктам относятся горошек, сельдерей, чеснок;
- Цветная капуста и брокколи бьют рекорды по своим полезным свойствам. Они очень полезны для оптимальной работы органов желудочно – кишечного тракта, печени. Эффективно снижают уровень негативных гормонов;
- Витамин С без преувеличения называют витамином вечной молодости. Продукты, богатые витамином С – цитрусовые, клюква, шиповник – способствуют повышению защитных сил организма;
- Белое постное мясо птицы является источником ценных аминокислот;
- Кисло – молочные продукты;
- Крупы обязательно должны присутствовать в рационе любого человека. Полезные углеводы содержатся в грече, геркулесе, перловке.
Диета при эндометриозе становится важной терапевтической мерой, направленной на восстановление жизненных сил организма, нормализацию гормонального фона.
Противопоказания при эндометриозе
Эндометриоз – сложная патология, в ряде случаев протекающая бессимптомно. Зачастую единственной действенной мерой становится оперативное вмешательство. Специалисты категорически запрещают заниматься самолечением. Грамотный гинеколог по результатам анализов сможет объективно оценить клиническую картину, масштабы заболевания. Для того, чтобы медикаментозная терапия обладала высоким уровнем эффективности, следует знать какие противопоказания при эндометриозе существуют.
- При патологии матки следует избегать теплового воздействия на нижнюю часть живота. Противопоказаны грязевые ванны, прогревание поясничного отдела позвоночника.
- Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос можно ли загорать при эндометриозе. Специалисты единодушно дают отрицательный ответ. Придется избегать открытых солнечных лучей во время заболевания. Позагорать под отрытым солнцем на пляже не придется и на стадии выздоровления. Загар в солярии представляет особенную опасность для женщины с диагнозом .
- Горячая ванна нежелательна при заболевании матки. Избыточное тепловое воздействие негативным образом сказывается на всем организме. При эндометриозе нельзя ходить в баню, посещать сауну.
Массаж при эндометриозе
Действенным терапевтическим методом, носящим вспомогательный характер, является гинекологический массаж. Во время процедуры нивелируются спайки, нормализуется работа органов репродуктивной системы, улучшается кровоток.
Гинекологический массаж может проводить исключительно квалифицированный специалист в области гинекологии. Не стоит доверять свое здоровье и жизнь многочисленным целителям и знахарям.
Нормализацию кровообращения, устранение спаек обеспечивает физиотерапия. Использование современных аппаратов и портативных устройств, обладающих массажным эффектом, обусловливает быстрое восстановление функций органов моче – половой системы.
Секс и эндометриоз
Многие женщины не могут заниматься сексом при заболеваниях матки, потому что испытывают острую боль. Половая жизнь становится настоящей проблемой, способной внести разлад в отношения. Однако дискомфорт не должен стать препятствием к полноценной жизнедеятельности.
Психологи рекомендуют открыться партнеру, объяснить причину переживаний. Внимание и забота, психологическая поддержка любящего человека становятся особенно важными для женщины в этот непростой период. Важно понимать, что секс не является запрещенным при эндометриозе. Половую жизнь важно продолжать для физического и психологического здоровья обоих партнеров. При эндометриозе можно заниматься сексом, выбрав оптимальную позу, не причиняющую дискомфорт.
Занятия спортом при миоме матки
Физическая активность- залог крепкого здоровья и молодости. Спорт при эндометриозе не только не является противопоказанием, он жизненно необходим. У женщины, занимающейся спортом, нормализуется работа эндокринной системы, улучшаются физические показатели. Кроме того, занятия спортом выступают как великолепный антидепрессант, что особенно важно для женщины, страдающей эндометриозом.
Важно подобрать для себя оптимальный вид нагрузки. Работать на постепенное повышение уровня сложности выполняемых упражнений. В период менструального цикла, обострения болей, занятия спортом следует отложить.
Вопреки сложившимся убеждениям, эндометриоз не является приговором. Грамотное лечение, сбалансированное питание, использование возможностей современной физиотерапии способны в максимально сжатые сроки вернуть здоровье.