Выявление на ранних стадиях и методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак. Дисплазия тазобедренных суставов у собак: диагностика, лечение и прогнозы

Дисплазия тазобедренного является горячей темой у собак, если, конечно, такое возможно, чтобы тема оставалась «горячей» в течение 50 лет. Исследователи упорно трудились в течение многих десятилетий, чтобы найти решение этой проблемы, а селекционеры делают все возможное, чтобы снизить риск получения пострадавших щенков. Но все-таки проблема остается.

Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

Дисплазия тазобедренного сустава - не врожденный дефект; это не то, что присутствует при рождении щенка. Многочисленные исследования показали, что все щенки рождаются с «идеальными» бедрами; то есть, бедра являются «нормальными» для новорожденного без признаков дисплазии. Структурой тазобедренного сустава при рождении является хрящ, и он становится костью только по мере роста щенка. Если у щенка будет развиваться дисплазия тазобедренного сустава, то процесс ее возникновения начнется вскоре после рождения.

Это тазобедренный сустав щенка в возрасте 1 дня от рождения. Хрящевые ткани не видны на рентгене, пока в них не откладываются минералы, которые формируют кость. Правильное развитие сустава зависит от поддержания надлежащего соответствия между головкой бедренной кости и «гнездом», куда она входит (вертлужной впадиной).

«Тазобедренные суставы всех собак в норме при рождении. Суставы продолжают нормально развиваться, пока полная конгруэнтность сохраняется между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости … Рост края вертлужной впадины стимулируется натяжением капсулы сустава и ягодичных мышц, прикрепленных вдоль дорсального края, и давлением со стороны головки бедра на суставные поверхности… Морфологические характеристики сложной структуры бедра показывают, что биомеханическое поведение оказывает прямое влияние на рост этого сустава.» (Riser 1985)

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.

Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.

Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.

3) Экологические факторы также важны

Хотя есть генетическое влияние на дисплазию тазобедренного сустава, наследственная составляющая признака является довольно низкой. Многие исследования показали, что генетические вариации составляют лишь скромную долю, как правило, 15-40%. Это означает, что некоторая часть вариации качества бедер является результатом Негенетических, или результатом влияния «окружающей среды». Это одна из причин, почему десятилетия сильного отбора привело только к незначительному снижению дисплазии тазобедренного сустава у некоторых пород. При нынешних темпах прогресса и выбора только по фенотипу, это может занять десятилетия, чтобы достичь значимого снижения заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава (Lewis и др., 2013).

Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.

Вот три «внешних» фактора, которые были найдены: а) нестабильность суставов, б) вес и в) упражнения (см. ниже)

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.

У собак как и у многих других позвоночных (включая человека) головка бедренной кости у новорожденных надежно удерживается на месте с помощью сильной связки, которая называется «круглая связка». Один конец этой связки прикреплен к головке бедренной кости, а другой конец к внутренней стенке вертлужной впадины (чашеподобное углубление в тазу). Вы можете увидеть круглую связку в этой иллюстрации.

Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.

Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).

«Круглые связки тазобедренных суставов были отечными [опухшие], несколько волокон связок были порваны, и поверхность связок была усеяна капиллярными кровоизлияниями. Эти изменения были рассмотрены как первые результаты, которые могли бы быть связаны с дисплазией тазобедренного сустава.»

Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.

«Нет доказательств того, что первичный дефект кости существует, но, скорее, причиной заболевания является неспособность мышц и других мягких тканей держать тазобедренный сустав в полной конгруэнтности. Это дополнительно подтверждается тем фактом, что дисплазия может быть увеличена, уменьшена, или предотвращена путем регулирования степени нестабильности сустава и несоответствия. Никакие другие пороки не связаны с этим заболеванием. Причинно-следственных связей между дефектами мышц и мягких тканей или патологическими изменениями, кроме дефицита мышечной массы или силы не было установлено… Дисплазия тазобедренного сустава — это скопление факторов из «фонда» генетических недостатков и экологических стрессоров, которые попадают в запрограммированную схему прогрессирующей реконструкции и денеративных заболеваний суставов» (Райзер 1985)

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.

Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).

Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).

В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!

К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.

Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса .

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.

Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).

Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.

Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.

Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).

Дисплазия ТБС - это нарушение развитие тазобедренного сустава, которое ведет к повышенной слабости и подвижности его (головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины), что в дальнейшем ведет к развитию артроза и разрушению сустава. Эта патология относится к наследуемым. Все животные рождаются с нормальными суставами, но в дальнейшем происходит расслабление связок и капсулы, фиксирующих ТБС по типу шарнира, «шарнир» расшатывается, что ведет к повреждению самой головки бедренной кости, опорной части вертлужной впадины, дестабилизируя сустав еще больше. В большинстве случаев дисплазия у животных развивается с двух сторон, поражая оба сустава.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Дисплазия ТБС является наследуемой патологией, но на ее развитие в большой мере можно повлиять факторами извне: неправильное несбалансированное кормление (), перекорм щенка, когда лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на суставы, а быстрый рост костей не позволяет им в достаточной мере укрепляться. Также риск развития дисплазии увеличивается, если в раннем щенячем возрасте начать давать большие и резкие стрессовые физические нагрузки щенку: аджилити, фрисби, апорты, прыжки с высоты, что приводит к микротравмированию суставов и нарушению их развития.

Так как мы не можем дифференцировать, из-за чего развилась дисплазия, все дисплазии относят к наследственным, и животные должны быть исключены из воспроизведения.

КАК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ, ЧТО У СОБАКИ РАЗВИВАЕТСЯ ДИСПЛАЗИЯ?

Дисплазия ТБС - это наиболее частая ортопедическая патология у собак. Обычно поражаются быстрорастущие собаки крупных и гигантских пород, но встречается она и у средних и мелких собак и даже кошек. Наиболее часто дисплазия ТБС проявляется в промежутке с шести до двенадцати месяцев различной степенью хромоты, отказа от длительных прогулок, трудностями при вставании, особенно после активных нагрузок.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДИСПЛАЗИЧНОМ СУСТАВЕ?

Вначале боль появляется из-за перегрузки отдельных участков сустава с образованием микротрещин в суставном хряще и кости, идет эрозирование хряща, истирание суставных поверхностей, что ведет к полному воспалению всего сустава (остеоартрит).

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ НА ДИСПЛАЗИЮ ТБС У СОБАКИ.

В первую очередь следует оценивать клинические признаки дисплазии, обычно развивающиеся в щенячьем возрасте и прогрессирующие в дальнейшей жизни, если дисплазию не лечить.

Вы можете заподозрить патологию тазобедренного сустава у вашей собаки, если есть:

  • Хромота на заднюю лапу, вплоть до полного отказа собакой опираться на конечность. После отдыха хромота больше, а потом собака «расхаживается»;
  • Непереносимость физических нагрузок у собаки или щенка, что часто принимается за особенности характера или патологию сердца;
  • Собака трудно встает или ложится, не может нормально сидеть;
  • Собака тяжело поднимается по лестнице, не может выпрыгнуть или запрыгнуть в машину;
  • Ненормальная походка у собаки. Часто ее описывают: собака виляет задом или ненормально ставит ногу во время ходьбы;
  • Хромота на обе задние лапы может долгое время оставаться незамеченной;
  • Собака не дает себя трогать за круп, оскаливается и огрызается;
  • Резкая болезненность не всегда характерна для дисплазии ТБС у собак, они крайне хорошо адаптируются к хронической боли.

При появлении хоть одного из этих признаков следует обратиться к ветеринарному специалисту .

На приеме проверяется подвижность тазобедренного сустава, сохранение полной амплитуды конечности, наличие возможной болезненности в суставах. Есть специфические тесты определяющие патологическую подвижность ТБС - тест «артолани», который обычно проводится под легкой седацией для расслабления мышц, чтобы животное не сопротивлялось. В ходе этого теста, симулируется опорная нагрузка на тазобедренный сустав собаки. При наличии патологической подвижности и слабости сустава головка бедренной кости подвывихивается из сустава и, при отведении конечности в бок, с характерным щелчком становится обратно в вертлужную впадину, и тест считается положительным. Данный тест не приносит никакого вреда суставу, а подвывих, формируемый во время проведения теста, образуется у животного в фазе начала опоры во время ходьбы, что и травмирует сустав.

Окончательный диагноз ставится рентгенологически .

Информативные снимки проводятся ТОЛЬКО под седацией для полного расслабления мышц и комфорта животного. Во время седации ставится поддерживающая капельница, и команда опытных врачей следит за общим состоянием животного.

В мире существует несколько методик оценки тазобедренного сустава у собак на предмет остеоартроза (ОА) из-за дисплазии. В основном оцениваются артрозные изменения сустава, наличие воспалительных изменений кости и процент покрытия головки бедренной кости. Наиболее распространенной проекцией (поза, в которой лежит собака во время снимка) является «лежа на спине с вытянутыми назад ногами». В этой позе происходит скручивание капсулы тазобедренного сустава, что ведет к вдавливанию головки бедренной кости в вертлужную впадину и ошибочно большее покрытие головки бедренной кости крышей вертлужной впадины. Обычно данная проекция используется для оценки ОА, разрушения сустава из-за дисплазии.

В нашей клинике мы используем комплексный подход к оценке состояния тазобедренного сустава у собак. Снимки проводятся только под седацией для полного расслабления мышц (активных стабилизаторов суставов) и комфорта животного. Делается три снимка: лежа на спине с вытянутыми ногами для оценки общего состояния сустава и наличия ОА сустава, компрессионная проекция, во время проведения которой головки бедренной кости вдавливаются в вертлужную впадину, используется для измерения глубины вертлужной впадины и оценки конгруентности суставных поверхностей (подходят ли они друг другу по форме или уже изменились). Третья проекция - дистракционная. При помощи специального дистрактора проводится измерение уровня пассивного выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Определяется дистракционный индекс DI. Чем больше DI, тем больше пассивная слабость и тем больше вероятность и скорость развития ОА тазобедренного сустава у собак из-за дисплазии. Именно дистракционный индекс DI тазобедренного сустава является наследуемым и определяющим в развитии остеоартроза (дисплазии) тазобедренного сустава у собак и именно его необходимо учитывать в выборе собак для разведения, чтобы у последующих поколений щенков отсутствовала дисплазия ТБС.

Дистракционный индекс можно измерять с четырех месяцев и он остается одинаковым в течение всей жизни. Так, проведя исследование тазобедренного сустава щенку, мы можем с достаточной точностью прогнозировать дальнейшую судьбу его ТБС, рекомендовать терапию или операции для спасения его суставов, чтобы во взрослом возрасте собака ходила не хромая, без дисплазии тазобедренного сустава. Вы же можете сразу ориентироваться, какие щенки наилучшие для разведения относительно состояния тазобедренных суставов (дистракционный индекс, наследуемая характеристика и чем он меньше, тем лучше ТБС), а каким щенкам мы можем терапевтически или проведя мини-операцию спасти суставы от разрушения, чтобы во взрослом возрасте собаки ходили не хромая. У последних будет плохой генофонд для разведения относительно дисплазии тазобедренного сустава, но они могут стать отличными компаньонами друзьями для кого-то.

СРАВНЕНИЕ ИНФОРМАТИВНОСТИ ОТНОСИТЕЛЬНО СОСТОЯНИЯ ТБС ОБЫЧНОЙ ПРОЕКЦИИ И ДИСТРАКЦИОННОЙ.

На первом снимке "лежа на спине с вытянутыми ногами", обычно используемом для оценки дисплазии по ТБС у собак, признаков артроза сустава нет, то есть дисплазии нет.

На снимке с дистракционной проекцией того же животного видно, что головки бедренной кости практически полностью выходят из вертлужной впадины, что говорит о значительной патологичной подвижности ТБС у собаки. Это определяет существенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава у данной особи в течение нескольких лет.

У взрослых собак признаки остеоартрита тазобедренного сустава могут отсутствовать или незначительно проявляться даже при наличии большого дистракционного индекса, если хозяева правильно обращались со щенком. Таким образом, такая собака будет иметь большой наследуемый дистракционный индекс, который прямо пропорционален вероятности развития дисплазии, но при обычном рентгеновском исследовании будет оценено, как животное с отсутствием дисплазии, хорошим генофондом и допущено к разведению, хотя щенкам будет передавать большой дистракционный индекс, большую вероятность развития остеоартроза ТБС, и будут требоваться колоссальные усилия для предотвращения разрушения тазобедренных суставов у щенков. В подборе родительских особей следует выбирать особей с наименьшим дистракционным индексом, который является наследуемым, а не с отсутствием признаков дисплазии тазобедренного сустава, на что в большой мере влияет окружающая среда, кормление, содержание и в незначительной мере наблюдается наследуемость.

ЗАБЛУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДИСПЛАЗИИ ТБС

Дисплазия ТБС развивается с года и этот диагноз нельзя поставить раньше. Дисплазия начинает развиваться в щенячьем возрасте, и первые признаки можно определить рентгенологически уже в три месяца. С четырех месяцев существуют запатентованные утвержденные методы определения излишней патологической подвижности ТБС, что в дальнейшем будет влиять на развитие остеоартроза сустава (разрушение его). С одного года по Европе и с двух лет по Америке проводится оценка тазобедренных суставов на признаки остеоартроза (разрушения сустава) уже как факта, и при положительном диагнозе ничего с этим сделать нельзя.

Родители моего щенка не имели проблем с суставами и у моего щенка дисплазии не будет. Дисплазия ТБС является полинаследуемой патологией - то есть много генов, которые ответственны за развитие тазобедренного сустава, и может случиться, что вашему щенку попадется все худшее от обоих родителей. Кроме того, даже генетически идеальные суставы можно разрушит неправильным кормлением и содержанием щенка; и суставы, генетически предрасположенные к быстрому разрушению из-за излишней подвижности (большой дистракционный индекс), можно спасти от остеоартроза соответствующим содержанием и кормлением, также в молодом возрасте возможно проведение миниинвазивных операций, направленных на увеличение стабильности сустава.

Надо давать побольше кальция и витамина Д, чтобы не развились проблемы с суставами. Наиболее распространенным заблуждением является то, что чем больше кальция, тем крепче кости. При правильном и гармоничном росте костей у молодого животного в них постоянно происходят процессы рассасывания и нарастания нового матрикса, и эти процессы находятся в хрупком равновесии, которое нарушается при излишнем поступлении кальция и витамина Д с кормлением. Более подробно можно почитать про влияние недостатка и переизбытка компонентов рациона на развитие ортопедической проблемы у собак в статье.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Чем раньше мы определим развивающуюся патологию, тем эффективнее будет лечение . Вся ортопедическая патология закладывается до года и потом продолжает развиваться с возрастом втечение жизни. Наиболее эффективное лечение проводится до года, что может позволить остановить развитие остеоартроза (дисплазии) ТБС у собак с возрастом.

Крайне важно кормление молодого развивающегося щенка, и мы в этом случае рекомендуем промышленные готовые рационы для собак соответствующего возраста и размера. При кормлении готовыми рационами витамины и минералы дополнительно давать нельзя. Щенка нельзя перекармливать, так как лишний вес - это лишняя нагрузка на развивающиеся, растущие мягкие кости и суставы. Следует избегать суперстрессовых нагрузок на суставы и кости: прыжки с высоких барьеров и другое.

Наиболее эффективными методами предотвращения разрушения ТБС из-за патологической слабости его с определенной гарантией результата являются операции, проведенные в нужное время. Все операции заключаются в развороте вертлужной впадины для большего покрытия головки бедренной кости крышей вертлужной впадины, что предотвращает разрушение сустава. Следует понимать, что когда сустав уже разрушен, спасать там уже нечего, и собаке может помочь только эксцизионная артропластика (удаление головки и шейки бедренной кости) или замена сустава.

В четыре месяца можно провести плановое ортопедическое обследование с измерением дистракционного индекса тазобедренного сустава у щенка, и в случае большого DI и большой вероятности развития остеоартроза (дисплазии) ТБС, можно провести миниоперцию - «ювенильный лонный симфизиодез» . Эта операция занимает около 10 минут, проводится через двухсантиметровый разрез кожи и заключается в закрытии зоны роста на лонном сращении, что в процессе роста животного приводит к большему покрытию головки бедренного сустава, большей его стабильности и, как следствие, предотвращению развития остеоартроза ТБС у собак. Ювенильный лонный симфизиодез проводится до пяти месяцев, но чем ближе к ним, тем меньше потенциал роста щенка, тем менее эффективна методика. Данная операция хорошо переносится щенком, он сразу ходит, может быть незначительная скованность походки, но это быстро проходит. Ювенильный симфизиодез на девяносто процентов предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава.

ПРИМЕР ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОСТЕОАРТРОЗА В 4 МЕСЯЦА.

Щенок лабрадора 4 мес. Уже на проекции "лежа на спине с вытянутыми ногами" видно недостаточное покрытие головок бедренной кости крышей вертлужной впадины.

На снимке "дистракционная проекция" виден значительный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины, что говорит о значительной вероятности развития остеоартроза в ближайшие годы жизни животного.


С пяти до семи месяцев проводится «двойная остеотомия таза». Эта операция заключается в выполнении двух распилов на костях таза собаки, обеспечивающих подвижность вертлужной впадины, которая разворачивается на определенный градус для обеспечения достаточного покрытия головки бедренной кости и фиксируется на пластину. Операция достаточно сложная в выполнении. После нее идет строгое ограничение подвижности животного в течение двух месяцев, чтобы все распилы хорошо срослись в новом положении. Сравнивая с «тройной остеотомией таза» восстановление идет значительно быстрее, и собака начинает опираться на ногу уже на седьмой день.

С восьми до одиннадцати месяцев проводится «тройная остеотомия таза» - это практически то же самое, что и «двойная остеотомия таза», с той лишь разницей, что проводится не два, а три распила костей таза для обеспечения подвижности вертлужной впадины с последующей ее фиксацией на пластину в новом положении. Это тяжелая операция для хирурга, животного и его хозяина, но она дает результаты и предотвращает разрушение сустава у взрослого животного.

После года операций по спасению тазобедренного сустава не проводится, а терапия является мультимодальной, направленной на уменьшение скорости развития остеоартроза суставов, и заключается в контроле веса и физиотерапии, некоторой медикаментозной поддержке.

Вся диагностика и все операции выполняются опытными специалистами нашей клиники, мы не теряем связи с нашими пациентами и их хозяевами и всегда готовы помочь в постоперационном периоде.

Проведите раннюю диагностику своему щенку на предмет возможности развития дисплазии тазобедренного сустава, обеспечьте ему и себе качественную жизнь в дальнейшем.

Дисплазия у животных – наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз. Чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Причины развития патологии:

  • Наследственная предрасположенность. В 85% случаев у пса-производителя порочный ген передается потомству.
  • Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. В результате скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего выявляют у бульмастифов, догов, сенбернаров.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.
  • Погрешности в питании. Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.
  • Травмы. Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к дисплазии.

Чаще всего болезнь поражает служебные породы собак : немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца проявляются не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения .

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Проявления заболевания:

  • Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, первые проявления у щенков непросто заметить.
  • Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе, практически невозможно.
  • При вынужденном беге заметен вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
  • При внимательном осмотре можно обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Слабость задних конечностей при дисплазии тазобедренного сустава

Отсутствие необходимого лечения с течением времени приводит к полной потере двигательной активности четвероногого члена семьи.

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту дисплазию. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха специалист обнаружит диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра, уровень асимметрии сустава, ее влияние на функцию спинного мозга животного. Делают в 2-х проекциях.

Дисплазия тазобедренных суставов

Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

В ветеринарной практике имеется 2 подхода в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты.

Лечение включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Уменьшить атрофические процессы в соединитель ной ткани суставов помогает применение хондропротекторов. При этом наилучший терапевтический эффект достигается при введении лекарственных веществ непосредственно в больной сустав.


Хондропротекторы

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца играет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Уменьшить степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе нередко рекомендуют оперативное решение проблемы:

  • молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула;
  • если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика с удалением головки бедра, фиксирование конечности происходит за счет связки;
  • если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия – сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика;
  • в ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии;
  • в специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Основная профилактика нарушений работы опорно-двигательного аппарата:

  • проведение регулярного контроля и выбраковка больных особей из разведения;
  • грамотный уход и полноценное кормление животных;
  • предупреждение травм.

Читайте подробнее в нашей статье о дисплазии у собак.

Читайте в этой статье

Причины дисплазии тазобедренных, локтевых суставов

Дисплазия суставов у животных представляет собой наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз в суставе. В ветеринарной практике чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Среди причин, провоцирующих развитие патологии опорно-двигательной системы у собак, опытные собаководы и ветеринарные врачи отмечают следующие:

    • Наследственная предрасположенность. В 85% случаев обнаружения дисплазии суставов у пса-производителя порочный ген передается потомству.
    • Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Многие неопытные собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. Идя на поводу гиперактивности щенка, владельцы не всегда могут грамотно дозировать двигательную деятельность.

Это приводит к тому, что скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются владельцы крупных пород – бульмастифов, догов, сенбернаров.

    • Однако, по мнению ветеринарных специалистов, к дисплазии тазобедренного сустава у четвероногих друзей приводят не только несбалансированные физические нагрузки, но и гиподинамия . Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов.

Излишний вес питомца дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат, что провоцирует дисплазию.

    • Погрешности в питании – одна из основных причин развития патологии у собак всех пород. Как правило, к недугу приводит нарушение баланса питательных веществ в щенячьем возрасте, когда растущий организм потребляет белковые компоненты, витамины и минералы в усиленном режиме.

Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.

  • Травмы . Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к развитию дисплазии.

Наиболее часто болезнь поражает служебные породы собак. Ветеринарные специалисты отмечают, что недугу в значительной степени подвержены, прежде всего, немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Симптомы патологии у собак

Заметить первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца владелец может не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения рентгенологического исследования.

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Симптомы могут быть обнаружены владельцем уже в фазе легкой степени недуга (по классификации стадия С). В фазу D и Е при патологии в допустимых пределах и при значительной степени разрушения сустава клиника становится очевидной.

  • Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, поэтому владелец может не сразу заметить симптом или не придать ему значения, решив, что пес неудачно приземлился после прыжка.
  • Снижение физической активности. Собака избегает игр, упражнений, прыжков, неохотно бегает. Во время длительной прогулки животное часто останавливается, отказывается идти дальше.
  • Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе при этой патологии практически невозможно.
  • При ходьбе у больной особи наблюдается вихляние задней части. Походка неуверенная.
  • После сна и отдыха собаке тяжело вставать.
  • При вынужденном беге владелец может наблюдать вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
  • В случае развития серьезных изменений в структуре сустава животное перестает прыгать, с трудом взбирается по лестнице.
  • Все тело больного пса начинает выглядеть негармонично вследствие прогрессирующих атрофических явлений в тазобедренной области, грудина становится более мощной.
  • При внимательном осмотре владелец может обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Отсутствие необходимого лечения с течением времени приводит к полной потере двигательной активности четвероногого члена семьи.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах дисплазии тазобедренного сустава у собак:

Диагностика состояния

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту явление дисплазии. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей ветеринарный специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата в ветеринарии является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха, специалист обнаружит также диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра. Метод позволяет выявить уровень асимметрии сустава, выявить ее влияние на функцию спинного мозга животного.

Тяжелая степень дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Рентгеновский снимок необходим в 2-х проекциях. Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

От того, насколько неподвижно будет находиться пес во время манипуляции, зависит достоверность полученных результатов и выбор методики лечения дисплазии суставов у собак. По анализу рентгеновских снимков специалист делает вывод о стадии патологического процесса.

Лечение дисплазии суставов у собак

В ветеринарной практике имеется два подходы в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты. При этом лечение дисплазии локтевого сустава у собак включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

С этой целью ветеринарами применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца имеет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Многие ветеринарные специалисты небезосновательно считают, что уменьшать степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе владельцу нередко рекомендуют оперативное решение проблемы. При этом в хирургической практике существует несколько разновидностей операции в качестве лечения дисплазии тазобедренных суставов у собак.


Специальный корсет для собак с дисплазией тазобедренных суставов

Молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула. В том случае, если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика. В ходе операции проводится удаление головки бедра. Фиксирование конечности происходит за счет связки. Крупным породам такую операцию не делают.

Если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия. Это сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика. В ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии. В специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Рекомендуем прочитать о том, что делать при переломе лапы у собаки . Из статьи вы узнаете о причинах травм, типах переломов, симптомах перелома передней и задней лап, оказании первой помощи, хирургическом лечении.

А подробнее о том, как ухаживать за собакой после перелома.

Дисплазия суставов у собак является распространенной патологией, особенно у служебных пород. В запущенном случае заболевание может обернуться для животного потерей способности к самостоятельному передвижению. Основным методом выявления недуга является рентгенографическое обследование сустава в 2-х проекциях.

Лечение может носить консервативный характер. При значительном диспластическом изменении ветеринарный специалист рекомендует тот или иной метод оперативного решения проблемы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении дисплазии суставов у собак:

Внушительный размер животного еще не гарантия его безупречного здоровья, а порой, и наоборот, именно габариты являются виновниками определенных проблем у крупно-породных собак. Например, дисплазия – это патология опорно-двигательного аппарата, которая «любит» массивных, с большим весом зверей, вынужденных постоянно испытывать сильные нагрузки на определенные группы суставов и мышц. Нельзя недооценивать серьезность этого заболевания, ведь расплата слишком высока — обездвиженность любимого питомца и жизнь, наполненная физическими страданиями.

Что такое дисплазия суставов?

Дисплазия – это разрушение (полное либо частичное) и/или видоизменение суставной ткани у собаки, вызванное неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. В норме данная конструкция имеет плотное соприкосновение, что обеспечивает плавное скольжение и сохранение эластичности. В патологии между костной головкой и ее «нишей» в суставе образуется просвет (зазор), в процессе движения ткани трутся друг о друга, это ведет к их расслоению, уплощению, суставные хрящи подвергаются сильному давлению и постепенно деформируются.

Симптомы, классификация и степени развития дисплазии

Болезнь поражает суставы таза, бедер и конечностей животного и делится на виды:

1. Дисплазия тазобедренного сустава

Самая распространенная из всех суставных деформаций данной патологии. Объясняется это тем, что задние ноги у собаки толчковые и при беге или прыжках служат животному амортизаторами. Крупная комплекция, высокий рост, массивное телосложение создают сильную нагрузку на ТБС. В группе риска такие породы, как сенбернары, овчарки, ротвейлеры, водолазы и т.д.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

  • Вихляющая походка.
  • Частый отдых при движении.
  • Скованность (трудно ходить по лестнице, вставать с пола и т.д.).
  • Неестественная поза при лежании.
  • Асимметричное развитие туловища (из-за стремления переносить вес на передние лапы).
  • Боль при пальпации бедер.

Классификация дисплазии тазобедренного сустава по степеням:

  • А – нет явных признаков заболевания.
  • В – отклонения практически незаметны.
  • С – слабовыраженная степень заболевания.
  • D – признаки нарушений в границах допустимых норм.
  • E – выраженная степень поражения суставов.

2. Дисплазия локтевого сустава

Это аномальное разрастание леток костных и хрящевых тканей в области локтя или колена питомца. Самая частая причина хромоты и хронических болей среди крупных собак.

Симптомы дисплазии локтевого сустава:

Болезненность при ощупывании передних конечностей.

Трудности с подниманием лапы.

Уплотнения и утолщения в зоне суставов.

Трудности при ходьбе, в т.ч. по лестнице.

Хромота.

Классификация дисплазии локтевого сустава по степеням:

0 – нарушения отсутствуют.

1 – минимальные проявления (артрозные образования (остеофиты) не > 2 мм).

2 – умеренно-допустимые наросты (2-5 мм).

3 – глубоко зашедшая деформация тканей (> 5 мм).

3. Дисплазия коленного сустава

Это редкая патология, в основном последствия травм или несоблюдение условий содержания (скользкие полы, большие нагрузки).

Болезнь не бывает врожденной (за исключением редчайших единичных случаев), но толчок к развитию происходит в малышовом возрасте щенка – предполагать ее наличие можно уже с 4-месячного возраста.

Причины развития дисплазии

Генетическая предрасположенность к болезни достаточно высока. Если родители – носители «вредного» гена, то вероятность заболевания щенка пусть и не 100%, но в группу риска он попадает автоматически с самого рождения. И даже если владельцы будут растить и кормить его по всем правилам, это не гарантирует, что дисплазия обойдет их крупно-породистого питомца стороной.

К сожалению, некоторые владельцы сами, не осознавая того, «подстегивают» болезнь. В стремлении превратить своего питомца побыстрее в собачьего великана и силача, они начинают усиленно кормить щенка кальцинированными добавками, ростовыми стимуляторами, мясными кашами. И радуются, что малыш растет не по дням, а по часам, на глазах набирая мышечную массу, забывая при этом, что кости просто не успевают развиваться и крепнуть так же быстро. Прибавим к этому непомерные физические тренировки, и печальный итог наступит очень быстро: деформации суставов разной степени.

Кроме наследственности и искусственного наращивания мышечной массы есть еще целый ряд факторов, запускающих разрушительный механизм болезни суставов:

  • Избыток белка, кальция, фосфора.
  • Ожирение.
  • Интенсивная физическая нагрузка, не соответствующая возрасту и развитию скелета.
  • Недостаток двигательной активности.
  • Травмы конечностей (растяжения, вывихи, сильные ушибы и т.д.).

Явные, остро выраженные признаки заболевания проявляются после года жизни собаки, когда интенсивный рост прекращается, а кости скелета отвердевают.

Диагностика дисплазии у собак

Недопустимо никакое самостоятельное диагностирование, только профессиональная врачебная консультация. В список диагностических мероприятий входит:

Визуальный осмотр

1. Тест на подвижность (сгибание, разгибание суставов, прослушивание на звуки при движении (скрип, трение, щелчки)).

2. Рентген. Снимок делают под анестезией, чтобы обеспечить полную неподвижность животного. Позволяет обозначить степень деформации шейки бедра, суставов, соединительной ткани.

3. Артроскопия. Эндоскопическое исследование (миникамерой) полости сустава. Очень информативное мероприятие, но дорогостоящее и доступное лишь крупным клиникам.

На основании проведенной диагностики ветеринар определит степень болезни и назначит лечебную терапию.

Лечение дисплазии суставов у собак

Методов борьбы с заболеванием два:

1. Консервативный.

Основан на медикаментозных препаратах и физиотерапии:

Инъекции хондропротекторов (внутримышечно или капельно) для восстановления тканей хряща и сустава.

Спазмолитики для обезболивания.

Противовоспалительные для купирования воспалений.

Добавки с хондроитином и глюкозамином для укрепления и регенерации костей.

Плавание.

Магнито-, лазеро-, парафинотерапия.

Озокерит.

При ожирении назначается низкокалорийный рацион и дополнительный комплекс витаминов.

2. Оперативный.

Применяется при тяжелом поражении суставов, когда щадящая терапия уже бессильна. Хирургическим путем корректируется головка ТБС, чтобы соответствовать формой и размерами суставной впадине. Тип операции зависит от степени деформации:

Простое удаление хрящевого нароста.

Иссечение бедренной головки и шейки.

Остеотомия – изменение местоположения ямки сустава.

Эндопротезирование – удаление ТБС протезом.

Чем быстрее будут выявлены симптомы дисплазии, тем больше шансов на успешное выздоровление. Заболевание, выявленное в зрелом возрасте, лечится намного сложнее, и прогнозы имеет не всегда благоприятные.

Дисплазия - заболевание, при котором головки кости неправильно прилегает к вертлужной впадине. Это приводит к полному или частичному разрушению или изменению суставов, может привести к параличу конечностей.

Дисплазия суставов

Дисплазия у собак - не врожденная патология. Но генетическая предрасположенность часто является причиной развития болезни.

Чаще страдают тазобедренные суставы. Из-за особенностей строения тела собаки на них при движении оказывается наибольшая нагрузка. Редко встречается дисплазия локтевых суставов, еще реже коленных.

В группе риска собаки крупных пород: ретриверы, ротвейлеры, сенбернары, доги, овчарки и тд. Признаки заболевания чаще выявляются по завершении периода усиленного роста - в 12-18 месяцев. Быстрый набор мышечной массы при недостаточно окрепших костях в сочетании с физическими нагрузками - высокая вероятность возникновения патологии. Определить нарушение развития суставов у щенков до 6 месяцев можно только сделав рентген.

Ситуация критическая - специалисты отмечают, что количество четвероногих питомцев с дисплазией значительно возросло. Допускать к разведению таких собак перестали совсем недавно.

Причины заболевания

Причины появления дисплазии тазобедренных суставов у собак заключаются не только в генетике и усиленном росте мышц в подростковом возрасте. Неправильное содержание четвероногих может спровоцировать эту патологию. А именно:

  • большое количество мяса в рационе или его полное отсутствие;
  • некачественный промышленный корм;
  • лишний вес;
  • переизбыток или нехватка биодобавок с содержанием кальция, фосфора, витаминов C, D;
  • травмы (ушибы, растяжения, вывихи, переломы);
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая активность.

Питание щенка сбалансировано, он получает нагрузки в соответствии с возрастом. А у родителей отсутствовало заболевание. К сожалению - это не гарантия того, что оно не появится у вашего питомца.

Основные симптомы

Первые признаки дисплазии суставов у собак могут проявиться уже в 6 месяцев. Все зависит от породы и того, как быстро питомец растет. Однако окончательно кости формируются лишь к году. Затем суставы встают на место. Иногда ветеринары советуют не переживать раньше положенного срока.

Возможно, появившиеся симптомы - лишь временное возрастное явление. Но все же, будьте внимательны к своему питомцу. Чем раньше вы заметите изменения в поведении, движении, строении тела животного и обратитесь к врачу, тем лучше. Лечение заболевания на начальных стадиях будет гораздо эффективнее запущенных случаев. Это позволит предотвратить травматичные операции.

Владельцу распознать дисплазию на глаз практически невозможно. Но возможно у собаки есть следующая симптоматика:

  • неустойчивая походка, покачивания из стороны в сторону;
  • невозможность подниматься и спускаться по ступенькам;
  • хромота в начале движения или после физических нагрузок;
  • периодическая хромота - пропадает на несколько дней, затем снова появляется;
  • собака тяжело встает из положения лежа или сидя;
  • на прогулке питомец быстро устает, часто останавливается чтобы отдохнуть;
  • во время бега собака отталкивается двумя задними лапами одновременно;
  • неестественно выворачивает лапы в положении лежа;
  • отечность, уплотнения и болевые ощущения при прикосновении к суставам;
  • асимметрия туловища - происходит атрофия мышц задних конечностей, таз сужается, нагрузка ложится на переднюю часть тела.

Диагностика

Диагностировать дисплазию может ветеринар. Для начала он осматривает собаку, оценивает ее движения. Затем пальпирует сустав на предмет воспалений, уплотнений, деформации. Проводит диагностические тесты (тест Ортолани, тест Барденса), выявляя наличие скрипов, щелчков, трения, болевых ощущений.

После осмотра, врач назначает рентгенологическое исследование.

Чтобы собака не двигалась, его проводят только под анестезией. Тогда будет возможность оценить сустав без мышечной поддержки. Важный момент - положение таза и задних конечностей должно быть симметричным.

Чтобы быть до конца уверенным в диагнозе, не достаточно просто взглянуть на полученное изображение. Специалист должен уметь правильно его читать. Оценка сустава происходит по 6 критериям (углы, индексы, характеристики определенных поверхностей). Ветеринар, используя транспортир, расчерчивает снимок, измеряет величину углов. А затем по таблице вычисляет баллы по каждому пункту. Их сумма и количество отклонений от нормы определяют степень дисплазии.


Иногда вместо рентгеноскопии назначают компьютерную томографию. Методы одинаково информативные, но КТ дороже.

Если данных обследований недостаточно, то применяется метод артроскопии. Через прокол вводят эндоскоп, направляя его к пораженной области. С его помощью можно детально рассмотреть сустав. А наличие зонда-пальпатора позволяет оценить его структуру. Процедура довольно дорогая и проводят ее не везде.

Степени заболевания

Есть 5 степеней дисплазии суставов у собак:

  1. А - в суставе нет нарушений. Никаких мер не требуется.
  2. В - подозрение на дисплазию, пограничное состояние. Требуются регулярные осмотры, соблюдение режима и правильного питания.
  3. С - легкая степень, незначительные нарушения. Дисплазия уже появилась, необходимо взять процесс под контроль.
  4. D - состояние средней тяжести. Заболевание прогрессирует, необходимо лечение. И далее предпринятие мер по возникновению рецидива.
  5. E - тяжелая степень дисплазии. Только поддерживающее лечение.

Лечение

Полностью избавить собаку от болезни нельзя. Но предотвратить ее дальнейшее развитие и улучшить качество жизни любимца поможет своевременное комплексное лечение.

Есть два вида: консервативное и хирургическое.

При консервативной терапии ветеринар выписывает следующие медикаментозные средства:

  • препараты против воспалений (Квадрисол-5, Римадил, Деракоксиб и тд.);
  • спазмолитики - для снятия болевых ощущений (Фенилбутазон, Но-шпа, Аспирин, Ибупрофен и тд.);
  • хондропротекторы - для регенерации суставной и хрящевой тканей (Страйд, Пентосан, Адекван, Хондролон и тд.).

Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки с содержанием глюкозамина и хондроитина.


Дозировка лекарств и их сочетание зависит от состояния животного, степени заболевания. Определяются только ветеринаром. Не стоит заниматься лечением самостоятельно и применять народные средства.

Хороший эффект дают физиопроцедуры:

  • озокерит;
  • парафинотерапия;
  • магнитная, лазерная терапия;
  • массаж.

Возможно применение гомеопатических средств (Хондартрон, Дискус композитум, Акти Вет). Они активизируют собственные силы организма. Оказывают поддерживающий эффект. Справиться с серьезным повреждением суставных сочленений гомеопатия не в силах.

Традиционная терапия не приведет к восстановлению разрушенных хрящей. Она дает временный эффект - помогает снять боль, устранить хромоту. Имеет смысл лишь на ранних стадиях патологии.

Если болезнь продолжает прогрессировать, поможет только хирургическое вмешательство. Во время оперативного лечения происходит корректировка формы головки бедра. Необходимо добиться того, чтобы она подходила под все параметры вертлужной впадины. Сложность операции зависит от степени повреждения. Возможно понадобится лишь удаление небольшого части хряща. При более серьезных дефектах проводятся:

  1. Тройная остеотомия - сложная операция, в процессе которой, устанавливается специальная пластина. Она должна изменить угол вертлужной впадины, чтобы головка кости получила наибольшую площадь опоры и не выпадала из сустава. Проводится щенкам после полного завершения формирования скелета. Этот метод не применяется при дисплазии степени D и Е, а также при сопутствующих артритах.
  2. Эндопротезирование - поврежденный фрагмент полностью заменяют титановым протезом. При удачном исходе операции, собака вернется к нормальной жизни.
  3. Иссечение головки и шейки бедра, полное или частичное. Операция с продолжительным периодом реабилитации. В результате сустав полностью восстановится и собака может спокойно передвигаться без всяких протезов.

Эти операции требуют большого опыта и знаний.

Профилактика

Подумать об этом, выбирая щенка крупной породы. Заводчик обязан предоставить документы, подтверждающие, что отец и мать прошли проверку на наличие дисплазии, результаты отрицательны (степень А). Но даже абсолютно здоровые родители не гарантия того, что у вашего питомца не выявляется заболевание.

Первый осмотр в целях профилактики следует сделать в 5 месяцев. Даже если патологий не будет выявлено, в год лучше провести повторное обследование и сделать рентген-снимок.

Следите за рационом вашего питомца. Меню должно быть сбалансировано. Питание сверх нормы приведет к ожирению. А это дополнительная нагрузка на суставы.

Чрезмерная физическая активность, в период усиленного роста, щенку противопоказана. Кости еще не окрепли. Не подвергайте собаку дополнительному риску.

Нагрузку выбирайте соответственно возрасту. Малоподвижный образ жизни также провоцирует развитие дисплазии.

Если заболевание уже выявлено, то в качестве активности хорошо подойдет плавание. В воде работают все группы мышц, а давление на суставы снижено. Выгуливать собаку лучше на газоне. Больные собаки должны находиться на домашнем содержании.

Популярное