Абдоминальное ожирение у мужчин и как бороться с проблемой. К чему приводит мужское ожирение

Толстые мужчины храпят, впадают в депрессию, жалуются на снижение потенции, боли в сердце и суставах. Чтобы решить все эти проблемы, можно долго ходить по разным врачам и принимать множество лекарств. А можно просто похудеть.

Чем отличается мужское ожирение от женского? Почему мужчины толстеют? Как им избавиться от лишнего веса? На эти и другие вопросы отвечает Марият Мухина, врач-иглорефлексотерапевт кандидат медицинских наук и автор более 40 научных трудов по авторской методике лечения избыточной массы тела.

- Марият, как часто встречается избыточный вес у мужчин?

По моему опыту среди людей, обратившихся по поводу лечения ожирения, мужчины составляют примерно 15-20%.

- Чем мужское ожирение отличается от женского?

Если у женщин жир обычно откладывается внизу - на бедрах и ягодицах, то для мужчин характерен абдоминальный тип жироотложения, когда жир накапливается внутри живота.

- Это хуже или лучше?

Для здоровья это хуже. Увеличенный живот подпирает диафрагму, из-за этого сердце меняет свое положение - вместо того, чтобы лежать косо, лежит горизонтально. В результате та его область, которая прилежит к диафрагме, задняя стенка миокарда, недостаточно кровоснабжается. Это даже видно на ЭКГ. Таким образом, абдоминальный тип жироотложения повышает риск инфаркта.

Кроме того, у мужчин, в отличие от женщин, жир имеет обыкновение накапливаться в межфасциальных пространствах. Особенно часто он откладывается в области шеи, что провоцирует храп и синдром ночного апноэ - остановку дыхания во время сна.

- Звучит угрожающе...

У здорового человека допустимое количество остановок дыхания во сне - до пяти в час. Но у меня был пациент с ожирением, у которого было 130 апноэ - примерно два раза в минуту! Это чрезвычайно опасно. Я могу привести массу примеров, когда ночные остановки дыхания приводили к летальному исходу.

- И что же делать?

При синдроме ночного апноэ, мужчину необходимо постоянно переворачивать во сне. Ну и конечно, ему надо срочно снижать вес.

- Марият, полные мужчины часто жалуются на ухудшение эрекции. Лишний вес, действительно, снижает потенцию?

Начнем с того, что подкожная жировая клетчатка - не просто слой жира, это еще и депо женских половых гормонов (эстрогенов). При ожирении количество эстрогенов в организме возрастает. И если для женщин такое состояние физиологично, то для мужчин противоестественно. Для них нормальный гормональный фон - преобладание андрогенов (мужских половых гормонов).

Когда мужчина набирает вес, у него увеличивается жировое депо и, соответственно, растет уровень эстрогенов. Вначале организм пытается это компенсировать, начинает вырабатывать больше андрогенов в коре надпочечников и тестикулах, но постепенно их возможности истощаются, и происходит смещение гормонального фона в сторону преобладания эстрогенов.

- И тогда снижается потенция?

Избыток эстрогенов влияет на весь организм в целом. Во-первых, возникает гинекомастия - у мужчины, буквально, начинают расти молочные железы. Во-вторых, повышается тембр голоса. В-третьих, ухудшается сперматогенез: уменьшается количество сперматозоидов и их подвижность - возникает мужское бесплодие. Со временем при ожирении снижается и потенция - тут играет роль не только гормональный дисбаланс, но и нарушение питания нервной ткани и ухудшение кровообращения.

Кроме того, эстрогены меняют психику. Мужчины становятся апатичными, плаксивыми, депрессивными. Они думают, что у них кризис среднего возраста, а на самом деле это чисто гормональные изменения, связанные с избыточным весом.

- Почему мужчины толстеют?

Основные причины - переедание и низкая двигательная активность. Современный образ жизни приводит снижению основного обмена. Мужчина уже не является в физическом плане добытчиком, который охотится на мамонта. Он больше работает головой, интеллектом и очень мало двигается. Снижение суточного расхода калорий приводит к тому, что даже потребление их в нормальном количестве приводит к избыточному весу. А мужчины не привыкли ограничивать себя в еде.

Есть и еще один фактор, который может способствовать развитию ожирения у мужчин - дисгормональные нарушения.

- Снова эстрогены?

Именно. С одной стороны, с возрастом количество андрогенов в мужском организме снижается, и тогда условия начинают диктовать эстрогены. С другой стороны, в избытке женских половых гормонов могут быть виноваты, как ни странно, особенности питания.

В тех странах, где культура питания подразумевает потребление большого количества продуктов, которые содержат изофлавоны - так называемые, растительные эстрогены, очень большой процент мужского ожирения. Изофлавоны по своей структуре похожи на женские половые гормоны и могут взаимодействовать с рецепторами эстрогенов в организме. При избыточном потреблении продуктов с растительными эстрогенами запускаются те же процессы, которые идут в организме при их избытке эстрогенов настоящих. У мужчин меняются вторичные половые признаки, идет набор веса.

- В каких продуктах содержатся растительные эстрогены?

Например, продукты, в состав которых входит хмель.

- Пиво?

Именно. Также много изофлавонов содержит соя.

- Значит, их много в колбасах, сосисках?

Да. Поэтому французы - стройная нация, а немцы - полная.

Однако растительные эстрогены - это еще не все, недавно ученые выяснили, что нарушить баланс половых гормонов у мужчин может обыкновенная питьевая вода.

- Каким образом?

Дело в том, что сегодня сильно возросло потребление оральных контрацептивов - препаратов, содержащих эстрогены.

- Но ведь их принимают женщины, а не мужчины!

Женщины принимают оральные контрацептивы, которые потом выводятся с мочой и попадают в канализацию. Все канализационные отходы проходят очистку через биофильтры, но продукты гормонального распада таблетированных эстрогенов полностью не устраняются.

- То есть мужчины получают эстрогены с водой?

Неутилизированные остатки синтетических эстрогенов. Конечно, эта проблема больше стоит в Европе и Америке, чем в России, но я все равно бы не рекомендовала нашим мужчинам пить воду из-под крана.

- Марият, кому легче похудеть: мужчинам или женщинам?

Мужчинам снижать вес гораздо легче, чем женщинам, поскольку мужские половые гормоны обладают способностью усиливать катаболизм - распад жиров. Женские гормоны, наоборот, обладают анаболическим эффектом - активизируют синтез липидов.

Многие мужчины считают, что для снижения веса достаточно записаться в тренажерный зал и перестать есть после шести.

Это не так. При ожирении тренажерный зал противопоказан. Неправильно подобранная физическая нагрузка может негативно отразиться на сердце и ухудшить состояние суставов. Принцип «не есть после шести» сам по себе вряд ли поможет - в данном случае необходимо прицельно активизировать сжигание жира, сосредоточенного внутри брюшной полости.

- Как же избавиться от ожирения?

Для начала обратиться за помощью к специалистам. Ожирение - это болезнь, а, значит, лечить его должны врачи. Как и при всех других болезнях, при ожирении самолечение недопустимо.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Среди мужчин ожирение встречается реже, чем среди женщин. Но нельзя сказать, что для представителей сильного пола эта проблема менее актуальна, ведь у них накопление жира на теле связано с повышенными рисками для здоровья. Ожирение у мужчин в большей мере, чем у женщин, увеличивает вероятность многих заболеваний и уменьшает продолжительность жизни. Заниматься лечением ожирения следует как можно раньше, потому что некоторые его последствия необратимы.

Причины

У мужчин ожирение редко развивается в молодости, когда они имеют высокую физическую активность. Но с наступлением зрелости риск постепенно повышается. Это связано со следующими факторами:

чем старше мужчина, тем с большей вероятностью он будет иметь сидячую работу (причины – получение высшего образования, повышение по службе, переквалификация с целью повышения дохода и т.д.);
чем старше мужчина, тем выше шансы у него обзавестись автомобилем, который существенно снижает двигательную активность;
с возрастом уменьшается скорость обменных процессов, что тоже способствует накоплению подкожного жира;
чем старше мужчина, тем чаще он предпочитает пассивные виды отдыха.

Не меньшее значение имеет режим питания человека. Если он снижает двигательную активность, а рацион остается прежним или увеличивается, это чревато возрастанием массы тела.

Другие причины ожирения у мужчин:

отказ от курения (сопровождается уменьшением скорости метаболизма и повышением аппетита);
прием медицинских препаратов (антигистаминные средства, антидепрессанты, глюкокортикоиды);
болезни эндокринной системы;
пристрастие к высококалорийной еде (если женщины чаще грешат чрезмерным употреблением сладостей, то для мужчин более характерной является тяга к жирной пище);
стрессы, депрессии, переутомления;
психические расстройства, сопровождающиеся нарушением пищевого поведения.

Последствия

Для мужчин ожирение опаснее, чем для женщин, так как представители сильного пола склонны накапливать на животе висцеральный жир. Чем его больше, тем выше риск многих заболеваний, и прежде всего:

сахарного диабета;
гипертонической болезни;
атеросклероза;
патологии опорно-двигательного аппарата: артрита, артроза, остеохондроза;
ишемической болезни сердца;
нарушений мозгового кровообращения;
желчнокаменной болезни;
злокачественных новообразований, прежде всего рака прямой кишки.

Это далеко не полный перечень патологий, вероятность развития которых коррелирует с массой тела человека. Ожирение существенно снижает и качество, и продолжительность жизни мужчины.

Ожирение по женскому типу

Для мужчин и женщин характерен разный тип отложения жира. Он может накапливаться преимущественно на животе, и тогда говорят об абдоминальном ожирении. Для гиноидного типа заболевания характерно отложения жира на ягодицах, бедрах и нижней части живота. Абдоминальный тип считается мужским, гиноидный – женским. Но случается, что у мужчин развивается ожирение по женскому типу. Почему?

В большинстве случаев причиной перераспределения жировой ткани является уменьшение концентрации в крови тестостерона и других половых гормонов. Это состояние называют гипогонадизмом. Его основные причины:

воспаление яичка (орхит);
травма яичка или хирургическая кастрация;
поражение яичек радиацией (например, при лучевой терапии рака);
тяжелые соматические заболевания (туберкулез, цирроз печени, почечная недостаточность);
болезни, передающиеся половым путем (сифилис);
сахарный диабет;
прием препаратов, угнетающих функцию яичек;
синдром отмены после длительного применения препаратов тестостерона.

Ожирение – один из факторов риска гипогонадизма. К тому же, чем больше на теле мужчины жира, тем больше в организме образуется женских половых гормонов. Их влияние на распределение жировой массы выражено слабо, если уровень тестостерона в норме. А вот снижение концентрации мужских половых гормонов вследствие гипогонадизма или по причине старости – это фактор риска ожирения по гиноидному типу.

Суммируя все вышесказанное, кратко выделим основные причины и факторы риска ожирения у мужчин по женскому типу:

гипогонадизм;
пожилой возраст (проявляется естественным снижением уровня тестостерона);
слабая половая конституция (от природы низкий уровень мужских половых гормонов в крови);
выраженное ожирение (чем больше жира, тем больше образуется женских гормонов из тестостерона).

Лечение

У мужчин и женщин принципы лечения ожирения одинаковы. Необходимо использовать следующие методы терапии:

диета;
физические нагрузки;
коррекция пищевого поведения;
выявление и устранение причин ожирения (отмена медицинских препаратов, оптимизация режима труда и отдыха, обеспечение достаточной продолжительности сна и т.д.);
при вторичном ожирении – лечение основной патологии, приведшей к увеличению жировой массы тела.

У мужчин также является целесообразным включение в схему лечения препаратов, которые позволяют противостоять последствиям ожирения. Например:

для замедления развития атеросклероза назначают статины (аторвастатин, розувастатин);
для снижения артериального давления – антигипертензивные препараты (амлодипин, лозартан);
для улучшения углеводного обмена – сахароснижающие препараты (метформин).

При ожирении 3 степени показано хирургическое лечение, которое заключается в уменьшении объема желудка, либо блокировании доступа пищеварительных соков к пищевому комку с целью ухудшения усвоения питательных веществ. Хирургическое лечение также может быть рекомендовано мужчинам с ожирением 2 степени, если оно сопровождается высоким риском сердечно-сосудистых событий (инсульта, инфаркта).

Источник:

Статья защищена законом об авторских и смежных правах.!

Что такое отложение жира по женскому типу

Диагноз «ожирение» ставят при превышении показателя индекса массы тела (ИМТ) в 30 кг/кв. м. Избыточная масса тела наблюдается при ИМТ в пределах 25-30 кг/кв. м. С учетом локализации отложения жира выделяют следующие типы ожирения у мужчин:

По мужскому типу. Жир откладывается в верхней части тела, преимущественно в области живота. Такое ожирение называется абдоминальным или андроидным, а фигура – «яблоком».
По женскому типу. Жир мало откладывается на шее, руках, верхней части живота. Фигура выглядит на фото как груша. Ожирение называется гиноидным. Жир откладывается на ягодицах и бедрах.

Чем опасно женское ожирение для мужчин

Более опасным для мужчины считается ожирение по мужскому типу. Причина – поскольку висцеральный жир откладывается в области талии, он оказывает негативное влияние на множество внутренних органов, расположенных в этой зоне. Обратите внимание, что при абдоминальном ожирении уменьшение талии всего на 4 см уже значительно улучшает жировой и углеводный обмены.

При откладывании жира по женскому типу жир не так влияет на здоровье мужчины. Отложения менее подвержены влиянию гормонов и представляют меньшую опасность для внутренних органов. Возможные осложнения откладывания жира по женскому типу:

остеохондроз;
варикозное расширение вен;
атеросклероз;
гипертония;
улучшение эректильной функции;
импотенция;
бесплодие.

Окружность талии и риск осложнений

Высокий риск развития осложнений у мужчины наблюдается при окружности талии более 102 см, повышенный – более 94 см. При таком объеме живота увеличивается вероятность возникновения сердечно-сосудистых патологий. По данным ВОЗ у лиц с ожирением сахарный диабет встречается в 2,9 раза чаще, гиперлипидемия – в 1,5 раза.

Причины ожирения по женскому типу у мужчин

За счет преобладания тестостерона у мужчины формируются широкие плечи и более узкие бедра. Эстроген не оказывает заметного влияния на жировую ткань и фигуру. При гормональных нарушениях начинают преобладать женские половые гормоны, а количество тестостерона уменьшается. На это организм мужчины реагирует откладыванием жира, как у женщин. К основным причинам такой патологии врачи относят:

нарушения в работе эндокринной системы;
подростковый возраст, когда происходит перестройка организма;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
нарушение режима питания;
психические расстройства;
наследственная предрасположенность.

Тактика лечения ожирения у мужчин

Основу лечения составляет правильное питание. Диета – это более половины успеха при избавлении от избыточного веса. Обратите внимание, что абдоминальное ожирение у мужчин лучше поддается лечению. Похудеть при откладывании жира, как у женщин, сложнее. Причина в том, что бедра и ягодицы худеют самыми последними. Основные методы лечения:

Соблюдение диеты с обилием белков и небольшим количеством сложных углеводов.
Регулярная физическая активность. Ежедневные пешие прогулки, пробежки, плавание, кардио в виде езды на велосипеде, силовые тренировки – любая подвижность при ожирении необходима.
Прием медикаментов. Назначается при гормональных нарушениях.
Хирургическое вмешательство. Проводится в случае неэффективности консервативных методов.

Диетотерапия

Меню мужчины при гиноидном ожирении должно включать продукты с обилием клетчатки: фрукты, овощи. Все продукты с большим количеством калорий строго запрещены.

На протяжении дня должно быть до 5-6 приемов пищи: 3-4 основных, 2-3 дополнительных. К принципам диетпитания относится и следующее:

Ограничить количество сахара в рационе.
Отказаться от мучного, сладкого, жирного.
Не превышать суточную дозу алкоголя в 20 г.
Употреблять молочные продукты только с низким процентом жирности.
Ежедневно есть овощи и фрукты.
Готовить пищу посредством запекания, варки, тушения, обработки паром.

Медикаментозное лечение

Показание к приему лекарств при гиноидном ожирении – гормональные нарушения в организме мужчины. Врач может назначить пациенту следующие группы препаратов:

Препараты тестостерона. Показаны при диагностировании низкого уровня мужских половых гормонов.
Стабилизаторы настроения: Верапамил, Рисперидон, Карбамазепин. Используются при депрессивных расстройствах.
Способствующие снижению веса: Орлистат, Ксеникал. Вызывают в организме дефицит энергии, провоцируя тем самым мобилизацию собственных жировых запасов.

Считается, что ожирение у мужчин наблюдается гораздо реже, чем у женщин. Однако в последнее время оно встречается все чаще. Ожирение у сильного пола отличается от женского причинами возникновения. Поэтому и бороться с ним необходимо другими способами. Ожирение у мужчин лечится нормализацией уровня гормона тестостерон. Для этого специалисты индивидуально разрабатывают программу для потери веса.

Причины мужского ожирения

Мужское ожирение происходит в таких случаях:

Ведение малоподвижного образа жизни.
Неправильный рацион.
Наследственные факторы.

Малоподвижный образ жизни называется гиподинамией. Современный мужчина, чтобы добраться до работы, часто использует автомобиль. Это уменьшает физическую нагрузку на организм. Если человек работает в офисе, то тяжелее бумаги и ручки он ничего не поднимает. Отсутствие нагрузок может стать причиной ожирения у мужчин. По окончании трудового дня большинство отдыхают перед телевизором, вместо того чтобы прогуляться по городу или заняться спортом.

Употребляя недиетические продукты, человек, не замечая того, движется к ожирению. Чтобы этого избежать, необходимо заменить высококалорийную еду и фастфуд полезной пищей. Зачастую мужчины привыкли в обеденное время перекусывать гамбургерами или бутербродами. Однако эта пища не только принесет вред организму, но и не даст чувства сытости надолго. Гораздо полезнее будет тарелочка супа, салат или каша. Чем больше набирается лишнего веса, тем больше пищи употребляется за один прием. Поэтому в первую очередь нужно уменьшить порции и употреблять только полезные и низкокалорийные продукты.

С наследственными факторами дело обстоит не так просто. Одни ученые утверждают, что генетика может влиять на ожирение, другие убеждены в обратном. Есть много семей, где у полных родителей рождаются дети без проблем с лишним весом. Если человек прикладывает усилие в борьбе с лишними килограммами, а они не исчезают, тогда причина может быть в генетике. Однако большинство привыкли просто сваливать вину на гены, даже не попытавшись бороться с лишним весом.

Виды ожирения у мужчин

Ожирение у мужчин бывает первичного и вторичного типов. Первичный тип называется алиментарно-конституционным. Оно характеризуется повышением поступления питательных веществ, которые откладываются в виде жирового слоя. Вторичный тип характеризуется нарушением обмена веществ.

Причиной является нарушения в работе эндокринной системы или внутренних органов. Также различаются виды ожирения по распределению в жировой ткани: верхнее (абдоминальное), нижнее (гноидное), висцеральное и смешанное.

При абдоминальном ожирении жировая ткань откладывается в верхней части тела. Данный тип чаще всего бывает у мужчин. Причина абдоминального ожирения — наследственность или эндокринные заболевания.

При висцеральном ожирении жир откладывается во внутренних органах. Снаружи избыточный вес практически не заметен.

Самые опасные типы ожирения — сердца и печени.

Опасность состоит в том, что ожирение печени и сердца может вызвать сахарный диабет. При ожирении сердца ухудшается сокращаемость сердечных мышц и развивается ишемическая болезнь сердца. Последствия ожирения сердца — инфаркт или инсульт. Причины ожирения печени: отложение в ней жира, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, отравление. Каждая из этих причин ухудшает работу печени.

Борьба с ожирением

Начинать борьбу с лишним весом необходимо с изменения привычного образа жизни. Каждая программа, разрабатываемая для управления весом, включает физическую активность, здоровое питание и изменение привычек. В некоторых случаях требуются психологические консультации или медикаментозная терапия.

Физическая активность и диета

Людям, страдающим ожирением, необходима здоровая пища. Строгая диета в этом случае может быть опасной. При соблюдении ежедневной диеты, в процессе которой разрешается употреблять 1200 калорий, необходимо медицинское наблюдение. Такие диеты считаются неэффективными, потому что после нее вес слишком быстро набирается обратно.

После избавления от лишнего веса необходимо поддерживать форму. Для этого помимо правильного питания необходимы ежедневные физические занятия. Утро должно начинаться с зарядки.

Комплекс упражнений должен составляться специалистом. Физическая нагрузка поможет привести вес в норму и улучшит общее состояние здоровья. Занимаясь пешими или велосипедными прогулками ежедневно, вы снизите вероятность развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний или остеопороза.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Иногда программы по управлению весом включают в себя медикаменты. Лекарства не дадут особого эффекта, если не совмещать их с диетой и физическими нагрузками. Зачастую такая программа составляется для людей с повышенным ожирением или с болезнями сердца. Также лекарства принимают люди, страдающие повышенным холестерином или диабетом. Препараты должен назначать специалист после обследования.

Если ни один из вариантов по снижению веса не дал результатов, прибегают к хирургии. Лечение ожирения хирургическим путем заключается в уменьшении размеров желудка. Это делается для того, чтобы сытость ощущалась после приема малого количества пищи. Вылечить ожирение с помощью хирургии можно:

гастрохирургией;
желудочным шунтированием;
лапаскопической хирургией.

Каждый из вариантов лечения ожирения имеет свои риски. Поэтому самолечение исключено. Необходимо обратиться к специалистам, которые составят индивидуальную программу для борьбы с лишним весом. Ожирение является не только эстетическим дефектом, но и довольно опасной болезнью. Последствия ожирения — гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца. Для того чтобы избавиться от ожирения, необходимо обратиться к специалистам, которые разработают программу по потере веса. Для профилактики нужно вести здоровый активный образ жизни, питаться полезной пищей.

Лишний вес – это распространенная причина комплексов, так как из-за него не удается подобрать красивую одежду, привлекательно выглядеть, чувствовать себя уверенно и свободно. Он также вреден и для здоровья. Как правило, на фоне ожирения развивается артериальная гипертензия, повышается уровень сахара и липидов в крови. Обратить особое внимание на свое здоровье стоит мужчинам, у которых объем талии превышает 94 см. Им нужно сходить к врачу, чтобы проверить уровень сахара, тестостерона и липидов в крови, измерить артериальное давление. Обследование позволит определить, есть ли какие-либо поводы для беспокойства в связи с ожирением.

Ведь немногие подозревают, насколько оно опасно. Проблемам со здоровьем, спровоцированным ожирением, подвержены в основном мужчины в возрасте старше 40. По статистике, они составляют около 15% всего населения. При этом если вовремя начать лечение ожирения, можно быстро добиться положительного результата.

В большинстве случаев, кроме значительных жировых отложений на талии, мужчины также страдают от следующих патологий:

Повышенного уровня глюкозы (более 5,6 моль/л), у многих диагностируется сахарный диабет;
Артериальной гипертензии (более 130/85 мм. рт. ст.);
Повышенного уровня триглицеридов (более 1,7 ммоль/л);
Пониженного количества липопротеинов высокой плотности (менее 1,03 ммоль/л).

Многие люди вынуждены вести прием препаратов для борьбы с этими нарушениями.

Влияет ли ожирение на половую жизнь

Определяющее значение для мужского веса имеет рост, пищевые пристрастия, развитие мышечного корсета, здоровье, а также то, каким трудом занимается человек: умственным или физическим. Такие факторы, как национальность или территория проживания, на вес никак не влияют. В медицине существует общепринятая формула, на основании которой, исходя из роста и возраста, определяется оптимальный вес человека. Он обязательно должен соответствовать индексу массы тела в переделах от 18,5 до 24,9. Рассчитать показатель можно, умножив свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный квадрат. В таблице 1 приведены значения ИМТ и их интерпретация.

Интерпретация значений индекса массы тела

Распределение и отложение жировой ткани у мужчин и женщин происходит по-разному. Когда поправляются представительницы прекрасного пола, у них обычно увеличивается объем бедер, ягодиц, груди. Мужчинам приходится бороться с лишними килограммами, которые откладываются преимущественно в области живота, что резко увеличивает риск развития различных заболеваний, в том числе импотенции. По этой причине наряду с расчетом индекса массы тела рекомендуется измерять объем талии.

Если он оказывается выше нормы, мужчинам стоит пройти обследование и узнать свой уровень тестостерона в крови. Сниженные показатели этого гормона являются сигналом к похудению, ведь если не привести свое здоровье в порядок, неизменно пострадает сексуальная функция. Избыточный вес крайне негативно влияет на половую жизнь: у большинства мужчин уже на первой стадии ожирения начинаются проблемы с потенцией.

Имеет ли значение генетика при отложении лишних килограммов

Зачастую мужчины, набирающие лишний вес, винят в этом генетику. Однако такую причину на самом деле нельзя исключать. Ведь по статистике практически все представители сильного пола, страдающие ожирением, имели родственников, которые сталкивались с этой проблемой. Ожирение вызывают генные мутации. Они бывают нескольких видов и становятся причиной не только ожирения, но и сахарного диабета второго типа, а также ряда других эндокринных заболеваний.

Результаты исследований показали, что проявляются генные мутации далеко не у всех мужчин. Большое значение при этом имеет образ жизни. Таким образом, даже если есть плохая наследственость, можно не допустить развития ожирения. Это было доказано на основе эксперимента. Мать, страдающая ожирением, родила однояйцевых близнецов, которых сразу же разлучили. Один из малышей рос и воспитывался с биологическими родителями, а другой – с приемной семьей, где соблюдались принципы здорового питания и пропагандировались занятия спортом. В результате у первого ребенка появился лишний вес, а второму удалось избежать такой проблемы.

Почему нужно бороться с ожирением

Уже тогда, когда вес незначительно превышает норму, резко возрастает риск развития сердечнососудистых заболеваний. В то же время, когда уходят лишние килограммы, сразу же заметны улучшения в общем состоянии здоровья: нормализуется артериальное давление, снижается уровень холестерина и уменьшается вероятность появления сахарного диабета. Статистика показывает, что мужчины, страдающие ожирением, гораздо чаще сталкиваются с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными осложнениями.

Если объем талии превышает установленную норму, могут возникнуть проблемы в половой сфере. Вследствие ожирения у мужчин нарушается сексуальная функция. У них наблюдается снижение влечения, развивается импотенция, бесплодие . Проблемы с половым созреванием возникают и у мальчиков, если они страдают ожирением. Серьезные осложнения вызываются сбоем в обмене веществ и недостатком выработки тестостерона. При этом немаловажен объем лишнего веса. Чем его больше, тем труднее организму вырабатывать тестостерон.

Жировая ткань – это место, где тестостерон превращается в эстрогены. Нарушения в этом процессе приводят к постепенной феминизации мужчин и снижению половой функции. Лишний вес не только негативно сказывается на выработке и активности тестостерона, но и на центральных механизмах регуляции функций всей мужской половой системы. Ожирение провоцирует нарушение углеводного и жирового обмена, развитие гипертонической и ишемической болезни сердца, сахарного диабета. Все эти последствия также отрицательно сказываются на половой функции.

Как лечить избыточный вес

Важно понимать, что в медицине ожирение считается хроническим заболеванием, поэтому и борьба с ним должна в соответствии с этим осуществляться особыми методами. Лишние килограммы откладываются годами. Чтобы избавиться от них, следует провести большую работу над собой. Временное соблюдение диеты даст недолговечный результат, который не удастся закрепить без изменения своих пищевых привычек и образа жизни. Заставить себя насильно заниматься спортом и отказаться от любимых блюд – сложная задача. Поэтому важно найти для себя оптимальный режим питания и подобрать подходящий тип физической активности. Если новый образ жизни не будет доставлять удовольствия и все придется делать через силу, долго это продолжаться не сможет.

При лечении ожирения не стоит прибегать к слишком строгим диетам или категорически отказываться от пищи. Многие практикуют такое похудение, но всю жизнь скудно питаться одним продуктом, например, кефиром не получится. В результате даже если таким образом удастся избавиться от лишнего веса, он быстро вернется и станет даже больше, чем был до того, как человек начал соблюдать диету. Нужно ставить перед собой реальные цели и достигать их, например, решив сбросить 5 кг за последующие два месяца. Важно не только поставить перед собой задачу, но и понять, для чего ее необходимо выполнить. При таком подходе удастся похудеть и удержать достигнутый результат.

Поводом для беспокойства является превышение значения индекса массы тела 25. Если у человека есть лишний вес и отсутствуют ассоциированные с ожирением заболевания, то начать борьбу с ним необходимо, изменив свой образ жизни. Благодаря этому удается похудеть без вреда для здоровья.

Если ожирение выражено сильнее, придется не только изменить питание и добавить физическую активность, но и использовать медикаментозную терапию. Это позволит ускорить лечение ожирения. Тяжелая степень ожирения требует применения хирургических методов. В этом случае индекс массы тела превышает 40. С изменением пищевого поведения поможет психотерапевт.

Обязательно ли прибегать к медикаментозной терапии при ожирении

Процесс похудения обычно занимает достаточно много времени и подразумевает:

Соблюдение принципов правильного питания;
Регулярные занятия спортом или любую другую физическую активность;
Использование медикаментозной терапии;
Выполнение хирургического вмешательства, если есть угроза жизни при ожирении.

Наилучший вариант – это лечение ожирения путем соблюдения диеты и ведения активного образа жизни. Однако сбалансированное питание и физкультура в некоторых случаях оказываются даже в комплексе малоэффективными. Обычно мужчины долгое время не обращаются к специалистам, которые могли бы быстро выявить причину избыточного веса, определить, что вызвало нарушения в половой функции, и провести оперативное лечение. Когда похудеть необходимо очень быстро, на помощь приходит медикаментозная терапия. Назначая лекарственные препараты, специалисты должны стремиться к тому, чтобы таблетки не вызывали различных побочных эффектов. Ведь медикаменты, которые применяются при ожирении, могут влиять и на половую функцию, и на обмен веществ.

Лекарственные препараты, используемые в лечении ожирения

Медикаментозную терапию используют в комплексе с другими методами лечения ожирения. Она позволяет ускорить процесс и повысить эффективность диеты и физической нагрузки для снижения веса. Главная задача использования медикаментозной терапии – подавление чувства голода. Это позволяет больным легче отказываться от больших объемов пищи, которые они привыкли потреблять. Такой цели позволяют достичь особые препараты, которые называют анорексигенными.

Существует еще несколько групп лекарственных средств, использующихся при ожирении. Термогенные агенты позволяют ускорить обмен веществ и увеличить расход энергии в организме. Наконец, некоторые препараты способны воздействовать на пищеварение. Они ограничивают всасывание ряда веществ, которые поступают с пищей в организм. В последнее время в медицине также стали использоваться аналоги и антагонисты гормонов, с помощью которых можно ускорить процесс насыщения. Пациент перестает ощущать голод, когда в желудок поступает гораздо меньшее количество пищи по сравнению с тем объемом, который требовался бы без приема препаратов.

У мужчин, страдающих ожирением, нарушается выработка тестостерона. По этой причине важно стабилизировать андрогенное состояние. Низкое содержание тестостерона в организме стимулирует появление жировой ткани. В случаях, когда все меры по снижению веса оказываются неэффективными, назначается медикаментозная терапия, позволяющая быстрее избавиться от лишних килограммов. В таблице 2 представлены основные группы препаратов, использующихся для похудения.

Препараты, применяемые при ожирении

Название группы препаратов	Механизм действия
Средства, оказывающие центральное действие:
Адренергические средства	Влияют на центр насыщения в головном мозге, благодаря чему удается быстро притупить чувство голода
Серотонинергические препараты	Помогают сократить потребление углеводов и повысить высвобождение серотонина
Сератонинергические и адренергические препараты	Позволяют снизить аппетит и повысить расход энергии. Препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов, поэтому их прием осуществляется под контролем специалиста
Средства, оказывающие периферическое действие:
Ингибиторы желудочно-кишечных липаз	Предотвращают всасывание жиров, которое протекает в тонком кишечнике
Бигуаниды	Позволяют ускорить расход глюкозы
Средства, сокращающие количество всасываемых углеводов:
Сенситайзеры	Способствуют сокращению потребления сахаросодержащих продуктов
Гормональные препараты	Помогают нормализовать вес

Особенности андрогенотерапии у мужчин с ожирением

Помочь при похудении обычно могут такие специалисты, как эндокринолог, психотерапевт или хирург-косметолог. При этом следует понимать, что процесс снижения веса не является временной мерой. Важно не только добиться результата, но и поддерживать себя в форме в последующее время. Поэтому мужчинам, столкнувшимся с проблемой ожирения, рекомендуется всю жизнь находиться под наблюдением андролога.

Очевидно влияние лишнего веса на половую функцию. Это доказывает, например, то, что у евнухов, как правило, было ожирение , и эта проблема возникала после того, как была проведена кастрация. Хотя и у тех представителей сильного пола, у которых с половой функцией все нормально, по мере набора избыточного веса сокращается уровень тестостерона.

Именно этот фактор способствует развитию ожирения. Ведь дефицит тестостерона в свою очередь становится причиной снижения физической активности. Для восстановления его уровня в организме при лечении ожирения прибегают к заместительной андрогенной терапии. Такая мера считается патогенетической, то есть она устраняет саму причину, которая приводит к набору лишнего веса.

Главный метод медикаментозной терапии при лечении ожирения у мужчин – прием препаратов тестостерона. Это могут быть таблетки или гели. Нормализовать уровень тестостерона позволяют и внутримышечные инъекции. Однако подобрать конкретный препарат не так просто, ведь он должен быть удобен в использовании, эффективен и при этом доступен пациенту.

Что делать при низком тестостероне и избыточном весе

Лечение ожирения при недостатке тестостерона в организме не будет эффективным без нормализации гормонального фона. Однако устранение этих нарушений не гарантирует снижения веса. Чтобы похудеть, необходимо строго соблюдать важное правило: количество поступающей с пищей энергии должно быть меньше, чем то количество, которое необходимо для функционирования организма.

Придерживаться этого принципа придется всю жизнь. Его нельзя приравнивать к диете, которая является временной мерой. Принцип рационального питания необходимо знать и соблюдать не только тем, кто хотел бы похудеть, а всем без исключения, чтобы быть здоровыми и хорошо выглядеть. Важно включать в рацион только натуральные и качественные продукты. Не следует голодать, так как это становится причиной переедания. Нужно исключить из рациона такие продукты, как сосиски, жирные соусы, в том числе майонез, колбасу и полуфабрикаты. Мясо или рыба с овощами на гарнир – вот сбалансированный и питательный прием пищи, который позволит утолить чувство голода мужчинам.

Как завести новые пищевые привычки

В России одна пятая часть всего мужского населения страдает от ожирения. Это только данные официальной статистики, а в действительности случаев заболевания гораздо больше. Распространенной причиной появления лишнего веса являются неправильные пищевые привычки. Формироваться они начинают еще тогда, когда ребенок находится в утробе матери, питание которой во многом влияет и на организм будущего малыша.

Распространение ожирения на сегодняшний день связано с ростом популярности фастфуда, а также особым ритмом жизни, где многие часто не могут найти достаточно времени, чтобы нормально пообедать. Из-за этого приходится перекусывать на ходу, что приводит к перееданию и появлению лишнего веса, так как обычно в этом случае используются вкусные, но слишком калорийные продукты.

Чтобы не допустить развития ожирения, необходимо следовать следующим принципам:

Включать в рацион разнообразные продукты;
Обязательно есть свежие овощи и фрукты;
Не отказываться от хлеба и мучных изделий, но ограничить их количество;
Каждый день заниматься спортом, чтобы поддерживать физическую форму;
Не превышать допустимую норму жиров и отдавать предпочтение жирам растительного происхождения;
Отказаться от жирного мяса в пользу бобовых, зерновых, рыбы и птицы;
Контролировать содержание жира в молочных продуктах;
Ограничить количество сахара и соли в рационе;
При употреблении алкоголя следует помнить, что в день в организм должно поступать не более 20 г чистого спирта;
Готовить пищу на пару, запекать или отваривать продукты.

Физические факторы, используемые в лечении ожирения

При лечении ожирения правильное питание для достижения наилучшего эффекта стоит дополнить физическими факторами. Отказ от любимых блюд и занятия спортом поначалу даются тяжело, поэтому можно дополнить их приятными процедурами. Однако назначать их должен врач.

Среди физических факторов для снижения веса стоит отдать предпочтение следующим:

Озонотерапии, которая, обладая иммуномодулирующим и противогипоксическим воздействием, помогает быстрее сбрасывать лишние килограммы и положительно сказывается на общем самочувствии пациента;
Цветотерапии, позволяющей путем воздействия на глаза влиять на регуляторные структуры мозга, которые в свою очередь способны улучшать работу различных систем в организме;
Лазеротерапии – она позволяет улучшить кровоснабжение, повысить клеточный иммунитет;
Электростимуляции, которая воздействует на жировую ткань путем электрического тока, вследствие чего активизируются обменные процессы;
Гидроколонотерапии – в ходе этой процедуры происходит очищение нижних отделов кишечника, что позволяет предотвратить воздействие токсичных продуктов на организм;
Водолечебным процедурам – помогают улучшить обмен веществ, нормализовать работу центральной нервной системы. Благодаря углекислым, радоновым, сульфидным, скипидарным и другим ваннам также снижается уровень холестерина;
Лечению минеральными водами, которое позволяет вывести из организма излишки жидкости и нормализовать обмен веществ.
Грязелечению, укрепляющему иммунитет и стимулирующему тканевое дыхание.

Какие виды физической активности показаны при избыточном весе

Гимнастикой;
Продолжительными прогулками;
Туризмом;
Спортивными упражнениями, например, катанием на велосипеде, плаванием, греблей на байдарках;
Подвижными спортивными играми, например, бадминтоном, волейболом, теннисом.

Регулярные физические нагрузки помогают не только худеть, но и улучшают общее самочувствие, а также служат профилактикой различных заболеваний. Чтобы больше двигаться, достаточно выходить на несколько остановок раньше по дороге домой, отказаться от использования лифта и совершать пешие прогулки. Важно заниматься этим постоянно, чтобы добиться результата. Физическая активность также должна приносить удовольствие.

Тем, кто никогда не занимался спортом, следует постепенно приучать свой организм к нагрузкам. При наличии хронических заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать тренироваться. Специалисты рекомендуют рассчитывать свой предельный пульс, вычитая свой возраст из 220. Полученное значение – это количество ударов в минуту. На первых тренировках у новичков пульс должен составлять не более 50% от максимально допустимого показателя, рассчитанного по формуле. Спустя несколько недель организм привыкнет к нагрузке. Чтобы эффективность тренировок не снижалась, нужно повысить их интенсивность, в результате чего пульс составит уже минимум 50% от полученного по формуле значения. В дальнейшем необходимо продолжить улучшать результаты. Постепенно количество ударов должно увеличиться и составить 80% от максимально допустимой нормы.

Полезные привычки при снижении веса

При лечении ожирения, чтобы не было соблазна съесть что-нибудь запрещенное, не нужно даже покупать это. В магазин следует отправляться со списком, в который можно включать только полезные и натуральные продукты.

Не нужно покупать полуфабрикаты. Выбирая мясо, стоит отдавать предпочтение наименее жирным его сортам: говядине, курице, индейке, кролику.

Многие говорят, что не могут позволить себе питаться правильно из-за дороговизны полезных продуктов. Однако это заблуждение. Ведь питаясь неправильно, люди покупают колбасу, сыры, полуфабрикаты, соленья, сладости, торты, печенье, стоимость которых гораздо выше, чем цена овощей, фруктов и круп.

Важно не только приобретать полезные продукты, но и готовить их правильно. Допускается запекать, отваривать, тушить овощи и мясо. Нужно избегать блюд, приготовленных с использованием большого количества масла и усилителей вкуса. Важно не пересаливать пищу, ведь это способствует развитию отеков.

Питаться необходимо небольшими порциями. Диетологи рекомендуют накладывать их в небольшие тарелки, чтобы не переедать. Следует научиться определять настоящее чувство голода, когда организм действительно нуждается в пище, от желания пожевать что-нибудь от скуки или от безделья. Не стоит всем рассказывать об ограничениях, которых приходится придерживаться, чтобы похудеть. Находясь в гостях, нужно просто выбрать наименее калорийные блюда.

Есть нужно часто, но небольшими порциями. Если постоянно чувствуется сильный голод, значит, нужно изменить свой режим питания. Намеренного лишать организм пищи надолго не стоит, так как в дальнейшем он после пережитого стресса начнет еще активнее запасать жировую ткань. Ужин должен быть за несколько часов до сна. В перерывах между основными приемами пищи можно перекусить фруктами или творогом.

Не нужно есть соленые орешки, попкорн, чипсы, семечки. Вся эти продукты достаточно калорийны и потребляются обычно большими порциями. Во время еды нужно сосредоточиться только на ней, потому что если во время обеда читать книгу, листать новостную ленту в социальных сетях или смотреть телевизор, можно увлечься и съесть гораздо больше, чем следовало бы.

Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя. Он достаточно калориен и способен усиливать аппетит. Все блюда должны быть вкусными, полезными и красиво оформленными, чтобы можно было наслаждаться не только их вкусом, но и внешним видом. В качестве перекусов должны использоваться низкокалорийные продукты. Это может быть какой-либо фрукт, например, яблоко, стакан кефира или йогурта, немного творога с ягодами.

Многие, сорвавшись и позволив себе что-нибудь запрещенное, решают, что им никогда не удастся похудеть и начинают есть привычные вредные продукты. В такие моменты главное держать себя в руках и понимать, что от одного бутерброда или конфеты ничего страшного не произойдет. Пусть вечером на ужин была пицца, но утром нужно вернуться к правильному питанию. Если же у человека начинается расстройство пищевого поведения, ему необходимо обратиться к специалисту.

Самый эффективный принцип снижения веса

Придерживаясь рационального питания и занимаясь спортом, многие худеющие забывают об одном важном правиле. В соответствии с ним нельзя есть после 18:00. Если соблюдать этот принцип и при этом не переедать в течение дня, много двигаться, то можно быстро добиться отличных результатов в снижении веса даже без особых ограничений в еде.

Наиболее калорийным должен быть первый прием пищи. Именно за завтраком организм получает большую часть энергии, чтобы нормально функционировать в течение всего дня. В этот прием пищи рекомендуется включать сложные и простые углеводы, а также немного белка. Чуть менее калорийным должен быть обед, а вот ужин – совсем легким. Ведь вечером организму уже не нужно много энергии, так как день подходит к концу.

На ужин можно есть нежирное мясо с овощным гарниром, салат или какие-либо другие белковые продукты, например, творог. Этот последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера. После этого можно только пить чистую воду.

Не допускаются никакие перекусы, чай или кофе (даже без сахара). При очень сильном чувстве голода можно выпить стакан кефира или съесть небольшое зеленое яблоко.

Если не переедать, заниматься спортом и соблюдать этот важный принцип, лишние килограммы уйдут очень быстро.