Ухудшение памяти с возрастом - это не старость, а симптом серьезного заболевания, отмечает руководитель Центра лечения неврозов и болезни Альцгеймера Жибек Жолдасова . По ее словам, болезнь Альцгеймера начинается исподволь: сначала идет скрытый период - 5-7 лет, и только потом появляются первые симптомы, которые могут заметить близкие и сам больной.
«Обычно заболевание начинается после 65 лет, но у одного из тысячи может начаться намного раньше. Первая пациентка, описанная врачом Алоисом Альцгеймером, была в возрасте 51 года. Это приобретенное заболевание и от него никто не застрахован», - отмечает Жибек Жолдасова.
Ранних симптомов болезни Альцгеймера очень много, однако мало кто обращает на них внимание, подчеркивает врач. К ранним признакам относятся:
- Прогрессирующая забывчивость (забыл принять лекарства, выключить газ, утюг)
- Снижение обоняния (начинает сильно душиться, не различает запахи)
- Психоэмоциональные расстройства (становится раздражительным, сварливым, ворчливым, конфликтным)
- Нарушения памяти (забывает события в хронологически обратном порядке, по закону Рибо)
- Изменение походки (шаркает ногами, пошатывается)
- Ночные тряски (чувствует, будто их кто-то толкает в бок, ходит по кровати и т.д.)
Вторая стадия развития патологии характеризуется серьезными поражениями памяти, то есть пациент уже не может вспомнить конкретные события даже при ассоциативной помощи родственников. Нередко больные не помнят, есть ли у них дети или внуки. При этом у пациентов могут появляться несуществующие воспоминания. Больные плохо ориентируются во времени и день за днем теряют свой багаж знаний. Сохраняются лишь те навыки, которые были привиты с раннего детства. Человек может разучиться читать и писать, распоряжаться деньгами, внятно говорить. Порой он не способен самостоятельно одеваться по погоде и находить дорогу домой.
Последняя стадия протекает очень тяжело: больной не может самостоятельно кушать, ходить в туалет, мыться. Его речь бессвязна, ему трудно передвигаться. Постепенно нарушается и глотательный рефлекс. Смерть наступает в результате длительного истощения организма или серьезных заболеваний.
«Смерть от болезни Альцгеймера наступает чаще всего по двум причинам - обезвоживание и воспаление легких. При болезни Альцгеймера питьевой режим сводится почти к нулю, что приводит к смерти. Воспаление легких развивается из-за постепенного снижения физической активности. Потихоньку застой крови приводит к накоплению в легких лишней жидкости, в которой развивается инфекция. Вылечить это практически невозможно. Поэтому и заставляю пациентов и их родных все время двигаться», - отмечает Жибек Жолдасова.
Лечение болезни Альцгеймера должно состоять из терапии психических расстройств, общего укрепления организма, налаживания обмена веществ в головном мозге, укрепления сосудов, употребления препаратов для лечения деменции и общей терапии Альцгеймера. Однако с помощью медицины можно только скорректировать состояние пациента, сгладить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Повернуть вспять этот процесс сегодняшняя медицина бессильна.
Поэтому очень важно вести профилактику этого заболевания: держать вес в норме, много двигаться, полноценно высыпаться ночью, следить за кровяным давлением, не злоупотреблять лекарственными препаратами и БАДами, вести здоровый образ жизни, то есть отказаться от алкоголя и табака и приняться за здоровое питание.
«Методом профилактики болезни Альцгеймера является регулярная физическая нагрузка. Поэтому я всех заставляю физически чем-то заниматься и постоянно учиться чему-то новому, чтобы сосуды головного мозга активно гоняли кровь, и не застаивалось кровообращение. Чем больше спорта будет в вашей жизни, тем лучше: запишитесь в спортзал, бассейн, на танцы, бадминтон или йогу. Мышечная работа помогает расширить сосуды головного мозга и усилить поступление глюкозы в нервные клетки. Глюкоза - основной источник энергии для мозга. Поэтому часто может тянуть на сладкое, это мозг требует. А чем больше вы ведете сидячий образ жизни, тем хуже работает мозг», - предупреждает врач.
Второй метод профилактики - сбалансированная диета. Ешьте фрукты и овощи каждый день, откажитесь от энергетиков, сладкой газировки и снэков. Попутно избавляйтесь от лишнего веса, лечите гипертонию, диабет и все хронические заболевания.
Третий метод - интеллектуальные нагрузки. Даже простой арифметический счет (естественно, в уме, без калькулятора) на вычитание и сложение активизирует кровообращение головного мозга. Кроме этого, можно придумывать веселые задания для своих извилин.
«Мозг у нас боится всего нового и нестандартного. Ему гораздо легче найти готовый шаблон в памяти по принципу схожести. Но это его и губит. Поэтому надо заставить его мыслить нестандартно, чтобы заложить новые модели в память и расширить его возможности. Тренировать свой мозг просто. Например, начните сегодня искать в окружающем мире все круглое - дома, машины, квартиры, деревья, цветы. Везде и во всем найдите округлые элементы. Завтра ищите все треугольное, послезавтра найдите все квадратное. Ваш мозг станет соображать быстрее и креативнее», - советует Жибек Жолдасова.
Если у вас появилось подозрение, что кто-то из ваших близких подвержен болезни Альцгеймера, проведите с ним небольшой тест. Это займет всего 5-10 минут, зато вы будете знать, стоит ли вам записаться на прием к неврологу. Итак, главное условие - не подсказывать!
.jpg)
1. Попросите запомнить три слова не связанные между собой. Например: мыло, свеча, яблоко.
2. Попросите нарисовать часы с круглым циферблатом с цифрами, чтобы стрелки показывали без пятнадцати два.
3. Попросите УСТНО перечислить месяцы года в обратном порядке и посчитайте сколько будет ошибок.
4. Попросите УСТНО от ста отнимать по семь и так же считайте количество неверных ответов.
5. Попросите вспомнить три слова, которые запоминали в начале беседы. Посчитайте сколько слов воспроизведено.
На первый взгляд легко. Однако те рисунки, что получаются у пациентов с болезнью Альцгеймера, порой вовсе не похожи на часы.
Ранняя коррекция дает шанс продлить полноценную жизнь пациентов. Как отмечает Жибек Жолдсова, уход за больными с этим недугом сопряжен с большими моральными, эмоциональными, физическими и материальными затратами.
«Самое тяжелое в болезни Альцгеймера - понимать, что родной человек теряет себя, и не знать, как на это реагировать. Большинство ухаживающих родственников находятся в состоянии невроза», - отмечает Жибек Жолдасова.
По ее словам, есть определенные правила общения с пациентами с болезнью Альцгеймера. Нужно учитывать, что такой человек понимает только простые фразы, содержащие одно действие или одно указание, или одну просьбу. Поэтому:
1. Говорите как можно проще. Избегайте длинных предложений.
2. Повторяйте столько раз, сколько этого требует ситуация.
3. Не командуйте, лучше вежливо попросите.
4. Не говорите: «Ты не сможешь». Наоборот, подбадривайте и концентрируйте внимание на том, что человек может делать.
5. Не применяйте силу - аргументируйте. Оставайтесь спокойными и терпеливыми.
Лечитесь вовремя, не стесняйтесь психотерапевтов и психологов. Будьте здоровы!
Жибек Жолдасова - врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, отличник Министерства здравоохранения РК. Врачебный стаж с 1996 года, стаж психотерапевта с 2001 года.
Тест на болезнь Альцгеймера — это методика, позволяющая выяснить есть ли у человека предрасположенность к симптомам болезни Альцгеймера. Что же это такое болезнь Альцгеймера - это подобие старческого слабоумия, сформированного на фоне дегенерации тканей головного мозга. Когда часть нейронов, отвечающих за когнитивные способности человека постепенно, переходят из активного в пассивное состояние.
Что происходит с человеком в период болезни
Когда человек заболевает синдромом Альцгеймера, то, как правило, ему с трудом начинает даваться любая умственная работа, он становится более забывчивым и менее способным к самостоятельной жизни. Поэтому чтобы такого не произошло или с целью предотвращения дальнейшего развития болезни Альцгеймера в меню человека, особенно дожившего до 60-летнего возраста должны присутствовать следующие продукты:
- Витаминные комплексы или питание с преобладанием продуктов с витамином В.
- Сорта рыб морского происхождения.
- Йодсодержащие продукты питания или витамины их заменяющие.
- Некоторые сорта орехов.
Спрашивается почему именно после 60-летнего возраста? Все дело в том, что с возрастом, особенно в пожилом клетки мозга начинают функционировать хуже. Соответственно при отсутствии к мозгу должного внимания его клетки под действием негативных внешних факторов, стрессовых ситуаций или депрессии быстрее подвергаются их негативному влиянию, чем у молодых людей. Связанное с тем, что функции мозга у пожилых людей восстанавливаются медленнее, да и к этому могут легко перейти в пассивное состояние.
Но не все так плачевно, помочь человеку, возможно, прежде чем его память на фоне Альцгеймера станет подвергаться негативному влиянию заболевания. Для этого случая имеются тесты на болезнь Альцгеймера, которые помогают отсрочить проблему с умственной отсталость еще на несколько лет вперед.
Тест для родственников больного
Определить, что человек болен синдромом Альцгеймера можно в домашних условиях, если опираться на следующий тест:
- Может ли больной выполнять свою прежнюю деятельность заниматься любимым делом.
- Самостоятельно ли занимается финансовыми делами: платит за коммунальные услуги, пользуется банковскими картами, счетом.
- Сам идет в магазин за покупками согласно нужным ему товарам без предварительного списка.
- Насколько способно играет в интеллектуальные игры и решает задачи интеллектуального формата.
- Принимает ли активное участие в приготовлении семейного обеда.
- В состоянии ли пожилой человек рассказать то что с ним происходило вчера или сегодня.
- Всегда ли помнит и справляет свои именины и ближайших родственников.
- Знает ли даты народных праздников и сроки приема выписанных препаратов во время лечения.
- Может ли прочитать книгу и пересказать прочитанное, просмотренное по телевизору со своей точки зрения.
- Насколько самостоятельно передвигается на общественном транспорте, покупает билеты, доезжает до места.
На все эти тестовые вопросы человек с нормальной мозговой деятельностью, ведет себя с положительной стороны. Если на какие-либо из этих вопросов у больного есть затруднения или он, вообще, не может этого выполнить, то вполне, возможно, начался период деменции. Что может предполагать о болезни Альцгеймера в том случае, если до момента заболевания за ним такого не наблюдалось.
Тест по запоминанию слов
Как правило, чтобы заподозрить у человека болезнь Альцгеймера достаточно провести с ним тест, включающий в себя несколько слов одной группы. Что необходимо запомнить и воспроизвести сразу же после их произношения или же спустя несколько минут. Строго опираясь на следующие правила:
- Список должен быть составлен из 5 слов, предназначенных для запоминания.
- После каждого правильного ответа до или после 5-минутного перерыва сравнивать ответы по 5 бальной шкале. Если все в норме, ответы должны равняется 9-10 баллам, менее можно подозревать о возможности ухудшения памяти на фоне деменции.
- Применение подсказок, если больной при воспроизведении вспомнил не все, а лишь часть из увиденного или услышанного. К примеру, применение обобщенной подсказки, если больной не может вспомнить одно слово из группы перечисленных типа это предмет, фрукт или овощ.
И второй вариант подсказки, показывание ответов по картинкам на выбор. Где больной должен указать на верное изображение или подобрать правильный ответ из сказанных слов. Если в обоих случаях больной не в состоянии верно сориентироваться подозрения на болезнь Альцгеймера являются положительными.
Тест для определения болезни Альцгеймера
С наступлением старческого возраста в связи с естественными явлениями человеческий мозг и ЦНС постепенно поддаются некоторым изменениям что негативно отражается на память человека. Для определения болезни Альцгеймера тесты могут решить проблему с помощью некоторых наблюдений, позволяющих выделить это заболевание от признаков старческого слабоумия.
На что стоит обратить внимание при проведении теста на болезнь Альцгеймера:
- Человек не имеет возможности вспомнить произошедшие с ним события.
- Редко вспоминает события из своей прошлой жизни.
- Если человек болен Альцгеймером, то он вряд ли будет осознавать у себя плохую память.
- При Альцгеймере человек говорит медленно. Так как постоянно повторяется при произношении слов, часто забывая, имена существительных заменяя их на указывающие местоимения типа — это, та, этот.
- Потеря способности к чтению и письму.
- Больной не в состоянии к самостоятельному планированию собственных действий, решений.
Именно определенный опросник, а не какая-либо простая анкета позволяет уточнить наличие у пожилого человека отклонения в когнитивных способностях. То есть узнать болен он, здоров или имеет лишь незначительное их ухудшения. Помимо, вышеперечисленных есть и иные тесты, проводимые в домашних условиях для проверки больного на признаки заболевания. Когда при подозрении на деменцию для уточнения диагноза лучше сходить к врачу.
Смирнова Ольга Леонидовна
Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.
Написано статей
Диагностика болезни Альцгеймера заключается в применении различных тестов, лабораторных и инструментальных методик. Если определить этот вид слабоумия на ранней стадии развития, то с помощью правильного лечения можно замедлить развитие дегенеративных изменений.
Нейропсихологические тесты
При болезни Альцгеймера применяют психометрические тесты. Это небольшое количество вопросов и задач, которые легко может решить здоровый человек, но больные могут справиться с ним с трудом.
С помощью двух-трех тестов могут определить, насколько далеко продвинулся патологический процесс.
Но чтобы подтвердить диагноз, нужно дополнительно провести медицинские исследования.
Диагностика болезни заключается в применении краткой шкалы оценки психологического статуса. С помощью этого метода выявляют когнитивные нарушения и оценивают тяжесть состояния больного. В составе теста около тридцати небольших пунктов.
Нейропсихологические тесты направлены на проверку состояния памяти, ориентации в пространстве, концентрации внимания, решения математических задач. Проводится тестирования на протяжении четверти часа. Максимальный балл составляет 30 баллов.
Если пациент набирает на три балла меньше, то подозревают наличие мягких когнитивных нарушений. Показатели в 20 и менее баллов говорят об умеренной форме слабоумия. 10 баллов и ниже набирают пациенты с тяжелой формой деменции.
Диагностика Альцгеймера состоит не только с нейропсихологических тестов. Но они помогают определить начало развития дегенеративных изменений в головном мозге.
Краткий психологический тест
Это быстрая диагностическая методика, которая позволяет проверить, насколько хорошо человек способен решать проблемные ситуации, концентрировать внимание, считать и читать, оценивать состояние оперативной и краткосрочной памяти.
С помощью этого метода специалист получает представление о том, насколько повреждены разные участки мозга. Для тестирования используют картинку, в которой больного просят необходимое количество лиц, младенцев, девушек.
Если качественные и количественные категории определены правильно, значит, у человека нет никаких проблем со здоровьем.
Рекомендуют пройти тест на болезнь Альцгеймера, связанный с рисованием. Его проводят в больнице или дома. Благодаря подобным вариантам диагностики получают наиболее полное отображение степени прогрессирования патологии и даже облегчают процесс установления примерного очага поражения.
Наиболее выраженные результаты дает рисование часов. При тестировании пациента просят изобразить циферблат со стрелками, показывающими определенное время. После этого врач подробно рассматривает рисунок.
Человеку, не имеющему проблем с головным мозгом, не составит труда выполнить задание. Но если имеются малейшие когнитивные расстройства, то сделать это будет сложно, а иногда и невозможно.
Для оценки результатов используют десятибалльную шкалу. Если удалось набрать не менее девяти баллов, то считается, что патология отсутствует.
После завершения основного этап диагностики при обнаружении признаков заболевания врач упрощает задание. Он предлагает лист бумаги с нарисованным на нем циферблатом и просит нарисовать стрелки, указывающие на определенное время. Если задание будет выполнено успешно, то предполагают лобную деменцию и поражение расположенных под корой участков мозга.
В том случае, когда пациент не может нарисовать часы и не выполняет вторую часть задания, диагностируют болезнь Альцгеймера.
Скрытый текст
Существует Альцгеймер тест, подразумевающий использование скрытого текста. Его также можно выполнить дома. Пациенту дают однотипные тексты, состоящие только из букв М. Среди них скрывается одна или несколько Н. Пациент должен обнаружить отличающуюся от остальных букву.
Подобные задания очень распространены, поэтому пройти тест на Альцгеймера онлайн можно и самостоятельно.
Оценка психологического статуса
При подозрении на нейродегенеративные расстройства составляют краткую шкалу оценки психического статуса. В ходе исследования проверяют:
- Способность ориентироваться во времени. У пациента выясняют число, месяц, год, день недели. Во время опроса он получит максимум пять баллов.
- Ориентировку на местности. Спрашивают о городе, заведении, где он находится, и дают за каждый правильный ответ по баллу.
- Восприятие. Больному, четко проговаривая, говорят три слова. После этого просят повторить произнесенное. Если больному трудно воспроизвести услышанное, то врач говорит слова до тех пор, пока не получится их запомнить.
- Концентрацию внимания. Пациенту задают пять вычитаний от одного числа. Если больной делает ошибку, то врач подсказывает, но не начисляет баллы.
- Память. Больной должен вспомнить слова, которые ему загадывали во время выполнения проверки на восприятие.
- Способность разговаривать.
После завершения опроса все итоги суммируют. По максимуму можно набрать тридцать баллов. Такой результат подтверждает тот факт, что когнитивные способности человека находятся на высоком уровне. Меньший говорит о наличии расстройства. Чтобы более подробно изучить состояние головного мозга и патологические изменения в нем, прибегают к другим методам диагностики. Назначают электроэнцефалограмму и магнитно-резонансную томографию.
Патология приводит к инвалидизации больного, поэтому требует замедляющее развитие изменений в мозге лечение.
Диагностические исследования
Как диагностировать болезнь Альцгеймера, знает невролог. После осмотра назначают анализы и другие методы обследования для подтверждения болезни.
В первую очередь, проводят стандартные процедуры в виде анализа крови и мочи. С их помощью можно обнаружить патологические процессы, которые могли бы спровоцировать похожую клиническую картину. Большую роль в диагностике играет анализ ликвора. При дегенеративных изменениях в нем появляются вещества, которые подтвердят диагноз.
О патологии говорят, когда в ликворе определяют амилоидный белок и тау-протеин. Первый при болезни Альцгеймера снижается, а второй – повышается. Этот признак позволяет выявить проблему на начальных стадиях развития, когда клинические исследования не дают точной информации в связи со слабо выраженной симптоматикой.
Электрофизиологические методы при патологии обладают небольшим диагностическим значением.
Обычно с помощью электроэнцефалограммы определяют, что медленноволновая активность увеличилась. Особенно, это касается задних отделов головного мозга. Характерной особенностью патологии является удлинения латентных периодов.
Но эти изменения не считаются специфичными. Они возникают при различных когнитивных нарушениях и функциональных расстройствах.
В обязательном порядке диагностика болезни Альцгеймера включает процедуры нейровизуализации в виде компьютерной или . С помощью этих процедур исключают другие поражения головного мозга, которые могут сопровождаться развитием слабоумия.
Болезнь Альцгеймера подтверждают, если исследования не показывают наличие патологических изменений, но наблюдается характерная клиническая картина.
Характерным проявлением болезни на или МРТ является наличие в гиппокампе, которые выявляют с помощью коронарного среза.
Присутствие диффузной церебральной атрофии для процесса постановки диагноза имеет меньшее значение. Если повторная компьютерная или магнитно-резонансная томография подтверждает большую скорость развития атрофического процесса, то это считают подтверждением диагноза.
Также проводят однофотонную эмиссионную компьютерную томографию. С ее помощью определяют функциональные изменения в виде нарушения обмена веществ и тока крови в лобных долях головного мозга, глубинных участках височных долей и теменных участках органа.
Дифференциальная диагностика
Диагностика болезни Альцгеймера на ранних стадиях затруднительна, так как многие первые проявления патологии списывают на усталость или забывчивость. Но с применением современных методик врачи в большинстве случаев правильно устанавливают диагноз.
Важной частью определения проблемы является дифференциальная диагностика, в ходе которой исключают другие варианты деменции, имеющие похожие клинические проявления. Для точного выявления проблемы:
- Врач проводит подробную беседу с пациентом. Расспрашивает о симптомах, перенесенных болезнях, случаях патологии среди родственников, когнитивных нарушениях.
- Беседуют с родственниками пациента. У них спрашивают, как человек ведет себя, есть ли изменения в личности или проявления заболевания.
- Применяют нейропсихологические тесты для выяснения трудностей с запоминанием, решением проблем и математических заданий.
- Исследуют спинномозговую жидкость. В ней выявляют насколько повысился уровень амилоидного белка.
- Проверяют состояние щитовидной железы, печени, почек, исследуют кровь на инсулин, холестерин.
- Назначают электрокардиограмму. Она нужна для исключения патологий, близких по симптомам к болезни Альцгеймера.
- Проводят магнитно-резонансную томографию для выявления патологических изменений в головном мозге.
Эти методики позволяют исключить другие формы и причины слабоумия.
Как проявляется
Как распознать на ранней стадии болезнь Альцгеймера, важно знать всем, чтобы своевременно пройти обследование и начать лечение.
Первые клинические проявления возникают не сразу. Симптомы можно заметить уже при значительном поражении мозга. В первую очередь, наблюдается ухудшение памяти.
О том, что начала развиваться патология говорят проявления в виде:
- Умеренной забывчивости. Человек не может вспомнить события, произошедшие недавно и имена людей.
- Частого повторения одной информации.
- Потеря ориентации в знакомой местности.
- Отказ от соблюдения правил гигиены. Больной не убирает жилье, не следит за состоянием своего тела и одежды.
- Потери способности подобрать подходящие слова в разговоре.
- Невозможности длительное время концентрировать внимание.
- Сопротивления даже незначительным переменам.
- Быстрой потери интереса, раздражительности, агрессивности без причины.
- Забывчивости, отсутствие чувства насыщения во время приема пищи.
- Частой потери вещей.
У больных также отличается мимика. У них постоянно наблюдается изумленное выражение лица с широко раскрытыми глазами.
Ранняя диагностика болезни Альцгеймера (БА) с помощью нейропсихологических тестов помогает приостанавливать развитие заболевания и улучшать качество жизни больных. Тест с часами на болезнь Альцгеймера – психометрический тест, используемый в клинической практике для определения нарушений памяти.
Важно, чтобы пациент не отвлекался во время прохождения нейропсихологических тестов. Пациент должен располагать всеми необходимыми вспомогательными средствами в период тестирования: очками, слуховым аппаратом или линзами.
Как выявляют на ранних стадиях БА?
Ранняя диагностика БА дает надежду на успешную терапию
Для раннего выявления БА требуются методы, которые предсказывают развитие заболевания с высокой точностью. Эффективным исследованием в настоящее время считается идентификация генетических изменений (мутаций), которые отвечают за развитие крайне редкой наследственной формы БА. Наследственный вариант заболевания обычно возникает в возрасте до 60 лет и составляет менее 1% всех случаев БА. Главное отличие генетической БА от классической – скорость и начало развития.
На практике данный метод используется только в том случае, если один из родственников пациента болеет БА. Точность, с которой можно проверить раннюю БА, составляет 99%.
Раннее выявление заболевания происходит в два этапа. На первом этапе врачи собирают доказательства нарушений в работе эпизодической памяти (изучении и получении новой информации), указывающих на повреждение височной доли. Для этой цели используются нейропсихологические тесты.
На втором этапе для обнаружения разрушения нервных клеток используются различные методы визуализации. Наиболее часто применяется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая способна выявлять на более поздних стадиях морфофункциональные изменения головного мозга.
Более подходящим методом для раннего определения БА является функциональная визуализация. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) способна измерять метаболическую активность мозга. Если при обследовании выявляются метаболические нарушения в определенных участках головного мозга, можно с большой вероятностью предположить наличие БА. Однако проходить вышеперечисленные обследования можно только по назначению врача.
Биохимическое исследование цереброспинальной жидкости на наличие специфических белков также является эффективной методикой ранней диагностики БА. Если в белковом анализе обнаруживаются повышенные уровни фосфорилированного тау и низкие уровни бета-амилоида, это свидетельствует о болезни Альцгеймера.
При сочетании высокочувствительных нейропсихологических тестов, ПЭТ и анализа цереброспинальной жидкости можно достигнуть 90% прогностической точности в выявлении болезни.
Поскольку эти процедуры иногда являются очень сложными и дорогостоящими, их обычно выполняют только в специализированных центрах.
Что такое психометрический тест?
Психометрические тесты – это вопросы и небольшие задачи, которые кажутся очень простыми для здорового человека, однако у некоторых больных они могут вызывать значительные трудности. В большинстве случаев два или три разных теста показывают, как далеко продвинулась болезнь. Для надежного диагноза могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры.
Краткая шкала оценки психического статуса
В клинической практике чаще всего применяется краткая шкала оценки психического статуса (КШОПС). Тест на проверку болезни Альцгеймера используется для выявления когнитивных нарушений и оценки тяжести состояния больного. Тест состоит из 30 коротких пунктов.
Нейропсихологическое тестирование проверяет способность запоминать информацию, ориентироваться, сосредотачиваться, решать математические задачи и разговаривать. Прохождение КШОПС занимает от 10 до 15 минут. Максимальный балл равен 30.
27 баллов говорят о мягких когнитивных нарушениях, менее 20 баллов об умеренном слабоумии и менее десяти баллов о тяжелой деменции.
Тест с часами на выявление БА
Тест «рисование часов» – это, вероятно, наиболее известный тест на проверку болезни Альцгеймера. У пациентов с БА пространственное воображение и способность решать проблемы нарушаются на начальных стадиях. При выполнении теста пациентом такие изменения могут быть обнаружены. Больной может пройти диагностирование бесплатно в интернете и домашних условиях.
«Рисование часов» – самый простой диагностический тест на определение нарушений памяти
Во время тестирования больной должен нарисовать круг, двенадцать цифр и положение часовых стрелок (циферблат). Врач оценивает, как пациент рисует, а также распределяет цифры и правильно ли отображает время.
Для окончательной постановки диагноза одного нейропсихологического теста бывает недостаточно, однако он подходит для раннего обнаружения признаков БА.
К большому сожалению, в последнее время в России широкое распространение получила болезнь Альцгеймера, которая характеризуется постепенной утратой больным когнитивных функций. Ввиду серьезности заболевания многих людей волнует, как можно предупредить развитие заболевания, ну а для начала просто узнать о надвигающемся недуге. Для этого недостаточно просто пройти тест на болезнь Альцгеймера, которые повсеместно можно найти на просторах Всемирной паутины, необходимо, в том числе пройти и обследование у специалиста. Но обо всем по порядку…
Болезнь Альцгеймера (в простонародье данный недуг принято еще называть - старческое слабоумие) характеризуется постепенной потерей больным человеком простых функций (использование столовых приборов, средств личной гигиены), памяти, приобретение страсти к собирательству (накопление дома мусора, нередко найденного на улице) и т. п.
По мере прогрессирования недуга человек утрачивает свой привычный образ жизни и постепенно превращается в «овощ». Поэтому крайне важно распознать симптомы надвигающейся болезни заблаговременно, для продления жизни потенциальному больному.
Какие тесты показаны?
Для диагностики данного недуга специалисты рекомендуют использовать тесты на болезнь Альцгеймера, направленные на проверку когнитивных способностей человека и его памяти.
Так, к таким тестам относят:
- Нейропсихологическое тестирование.
- Мини-психологическое тестирование.
- Тесты с рисованием.
- Тесты со скрытым текстом.
Нейропсихологическое тестирование
Данный вид тестирования проводится специалистом на приеме. Как правило, комплексный подход гарантирует постановку предварительного диагноза за 5–7 лет до обострения ситуации с болезнью.
С помощью подобного тестирования невролог определяет возможные изменения абстрактного мыслительного процесса и качественный критерий внимания.
Мини-психологический тест
Данный тест, как и предыдущий проводится в условиях стационара и состоит из небольших ситуативных задач, которые пациенту предлагают решить, в частности:
- моделирование проблемной ситуации и наблюдение за ее решением пациентом;
- проверка внимательности;
- проверка математических способностей потенциального больного и навыков его чтения;
- проверка способностей памяти пациента (краткосрочной и оперативной).
Дело в том, что на начальном этапе развития недуга долгосрочная память у больного функционирует намного лучше краткосрочной и оперативной, по этой причине нет смысла производить проверку над ней.
В мини-тест входит методика демонстрации пациенту картинок с абстрактными рисунками, на которых можно различить скрытые фигуры (девушек, ребенка, лиц и т. п.). Как правило, больной человек не в состоянии будет разыскать среди причудливых фигур, то, что попросит доктор либо сделает это с большим количеством ошибок.
Видите ли вы 10 лиц?
Видите ли вы трех девушек?
Видите ли вы младенца?
Видите ли вы лицо?
Видите ли вы влюбленную пару?
Тесты с рисованием
Данный тест проводится также в стационарных условиях, но вовсе не означает, что пациент или его родственник не может пройти его самостоятельно дома. Тесты на болезнь Альцгеймера, связанные с рисованием, наиболее полно отражают степень развития недуга и позволяют даже установить примерный очаг поражения.
Наиболее показательным является тест с часами. Суть тестирования проста, пациенту предлагается изобразить на листе бумаги рисунок часов с циферблатом и стрелками, и после того как задание будет выполнено, проводят анализ полученного рисунка.
Причем пациенту указывается время, которое необходимо изобразить, например: «изобразите круглые часы с цифрами, которые показывают половину третьего».
Для здорового человека проверка не вызовет никаких затруднений, а для пациента, страдающего когнитивными расстройствами, данное задание может оказаться невыполнимым.
Результаты оцениваются по 10 бальной шкале, где 10–9 баллов означает отсутствие патологии.
После проведения основного тестирования и понимания наличия проблемы больному упрощают задачу. Врач либо тестирующее лицо предлагает изобразить на нарисованном циферблате стрелки. В случае если стрелки будут дорисованы верно, скорее всего, имеет место деменция лобного типа или с поражением подкорковых структур. В случае же с болезнью Альцгеймера пациент не в состоянии изобразить ни часы ни правильно дорисовать стрелки.
Тест со скрытым текстом
Тест на болезнь Альцгеймера, связанный со скрытым текстом, также может быть выполнен в домашних условиях. Пациенту предлагают несколько однотипных текстов. Так, текст, состоящий только из букв М, будет содержать в себе одну или несколько букв N, которые пациенту и предлагается отыскать.
Найди три буквы N
Найди три буквы С
Найди три цифры 6
Ниже представлены варианты подобных текстов, попробуйте самостоятельно без использования курсора мыши отыскать спрятанную букву.
Что придумали в Великобритании?
Великобритания является одним из первопроходцев в изучении болезни Альцгеймера и это объясняет заботу, со стороны ученых к родственникам потенциальных больных. Ими был разработан специальный опросник из 21 вопроса. Честно ответив на вопросы из данной брошюры, человек сможет понять, стоит ли бить тревогу, или нет.
Кроме перечисленного выше, для определения наличия болезни используется тест, основанный проверке такого вида памяти, как концептуальный прайминг. Предлагаем вам ознакомиться с данным тестом.
Тест направлен не на скорость, а на качество выполнения и количество запомненных слов. Для здорового человека чем лучше он вник в структуру слова или поразмыслил над природой происхождения, тем будет выше результата (число запомненных слов). В то же время, люди, страдающие старческим слабоумием, не в состоянии запомнить слова, технический анализ которых они провели, или обдумывали их природу происхождения.
Итак, тесты для определения болезни Альцгеймера важны на ранней стадии определения заболевания и стоит периодически проводить мини-проверки себя или пожилых родственников. Несомненно, злоупотреблять подобным тестированием тоже не стоит, так как может вызвать недоумение у испытуемых.
А главное - своевременное обращение к специалистам, при наличии малейшего подозрения на коварный недуг. Берегите себя и своих близких.