Периоральный дерматит. Периоральный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Периоральный дерматит является достаточно распространенным кожным заболеванием. Как правило, недуг поражает женщин в возрасте 20–45 лет, но иногда может наблюдаться у мужчин и детей. Высыпания не только портят внешний вид, но и сопровождаются неприятными симптомами. Полностью избавиться от недуга можно, если начать своевременное лечение. Однако если пустить заболевание на самотек, то оно примет хроническую форму и будет регулярно обостряться. В статье будет подробно описываться периоральный дерматит, фото наглядно покажут, как он выглядит.

Периоральный дерматит, что это

Розацеаподобный или периоральный дерматит – это воспалительный процесс кожи, для которого характерно высыпание и покраснение кожи. Как правило, недуг поражает верхние слои эпидермиса расположенные возле носа, рта и на подбородке, иногда появляется вокруг глаз. Обычно они располагаются симметрично на лице, но встречаются случаи и односторонней локализации.

На первом этапе поражения недуг проявляется небольшими красными папулами. Со временем они развиваются и поражают все больше участков на коже. На это может уйти от 7 дней до месяца. Отличительной особенностью этого дерматита являются четкие контуры, которые отделяют здоровую кожу от больной. Также характерна тонкая полоска нетронутой кожи вокруг красной каймы губ. При первых симптомах необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

Важно! Как передается периоральный дерматит? Данное кожное заболевание не передается от больного здоровому человеку.

Причины развития высыпания на лице

Современной медицине точная причина появления розацеподобного дерматита не известна. Однако были установлены факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. Как можно заболеть дерматитом:

По данным исследований было установлено, что периоральный дерматит часто появляется у женщин, если они начинают активно ухаживать за своим лицом и одновременно используют большое количество косметических средств. Перед использованием косметики важно изучить инструкцию и отказаться от той, в состав которой входят такие компоненты:

  • вазелин;
  • парафин;
  • ароматические добавки с корицей;
  • лаурилсульфат натрия;
  • изопропилмиристат.

Эти компоненты нарушают структуру коллагеновых и эластиновых волокон, а также поражают кровеносные сосуды. Такое воздействие может спровоцировать возникновение дерматита на лице.

Основные симптомы заболевания

Периоральный дерматит всегда проявляется ярко выраженными высыпаниями на лице. Они портят эстетичный вид кожи и сопровождаются неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни. Как правило, заболевание имеет следующие клинические проявления:

  • образовываются красные бугорки, похожи на прыщики;
  • кожа приобретает красные оттенок, с выраженными контурами пораженной зоны;
  • ощущается сухость, зуд и боль;
  • в прыщиках находится прозрачная жидкость, со временем они могут превратиться в гнойнички;
  • воспаленные участки покрываются тонкими чешуйками, которые отслаиваются от кожи.

Как правило, воспаление локализуется возле рта, носа, а также на подбородке, скулах, иногда оно поражает область возле глаз. Для заболевания характерны мелкие высыпания, которые могут быть одиночными или собранными в большие группы. Тяжесть симптомов напрямую зависит от длительности недуга и периода обострения.

Периоральный дерматит: фото

Диагностика периорального дерматита

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки и назначит дополнительные исследования, которые позволят точно установить диагноз. Как правило, рекомендуют провести бакпосев. Для этого с больной кожи берут мазок или соскоб и отправляют на лабораторное исследование. Оно покажет наличие грибов и инфекций, спровоцировавших воспаление. Дополнительно могут рекомендовать пройти обследование на определение аллергенов, которые влияют на развитие дерматита.

Как только все результаты анализов будут готовы, врач сможет поставить точный диагноз и подобрать индивидуальную схему лечения. При выборе эффективных препаратов дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма и характерные проявления дерматита.

Воспаление на коже, вызванное розацеподобным дерматитом, у детей в последнее время встречается все чаще. Как правило, такое осложнение поражает область вокруг рта, носа и подбородок. Это происходит после использования спреев и ингаляторов, в составе которых есть глюкокортикоидные гормоны. Интересно, что все неприятные симптомы появляются после прекращения использования таких препаратов. Во время терапии никаких клинических осложнений не наблюдается. При первых высыпаниях ребенка необходимо показать педиатру и дерматологу. Оценив здоровье ребенка, специалист подберет качественную терапию и расскажет, чем лечить заболевание.

В период беременности в организме женщины происходит много изменений, все они могут спровоцировать обострение хронических заболеваний и развитие новых недугов. Как правило, высыпания на коже появляются у половины будущих мам. Розацеподобный дерматит проявляется мелкими красными высыпаниями на лице. Они сопровождаются зудом и сухостью кожи. Неприятные симптомы могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности и пройти сами по себе после родов.

Клинические проявления дерматита значительно ухудшаются в период беременности, поэтому важно обратиться к доктору. Полноценное лечение при беременности не может быть проведено, так как оно включает в себя антибиотики. Терапию желательно начинать после родов и окончания периода грудного вскармливания, чтобы не вызвать нежелательных эффектов со стороны плода и новорожденного.

Важно! Периоральный дерматит не приносит вреда женщине и будущему ребенку.

Лечение заболевания медикаментозными препаратами

Как долго лечится заболевание? Терапия дерматита достаточно долгий процесс, на него может уйти до 3 месяцев, все зависит от тяжести недуга. Эффективность лечения зависит от того, когда человек обратится за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Иногда проявляются рецидивы, но они проходят с менее выраженными симптомами. Терапия дерматита всегда проводится комплексно, она включает в себя следующие препараты и процедуры:

  • «нулевая терапия». Включает в себя отказ от использования любых косметических средств, кремов, а также необходимо сменить зубную пасту. Если состояние не улучшается, то необходимо ввести медикаментозное лечение;
  • антибактериальные кремы и мази (Эритромицин 2%, Метронидазол 1%);
  • противоаллергические препараты (Супрастин, Эдем, Цетрин, Клемастин);
  • антибиотики (Доксициллин, Минокцилин, Тетрациклин);
  • при стрессах рекомендуют применять успокаивающие препараты (Седафитон, Седистресс, Валериана, Вита-Мелатонин, Меновален, Фитосед);
  • комплекс витаминов;
  • физиотерапия.

Проводится лечение в домашних условиях, однако пациент должен регулярно приходить на прием к доктору. Терапию рекомендуют дополнить диетой. Необходимо исключить из ежедневно рациона мясо, жирную, острую, соленую и копченую пищу, а также картофель и яйца в любом виде. Все препараты должен назначать дерматолог, специалист также порекомендует допустимые продукты питания.

Лечение народными средствами

Основное медикаментозное лечение всегда можно дополнять старыми «бабушкиными» методами. Они качественно помогут справиться с кожными высыпаниями. Однако применять их необходимо только с разрешения доктора.

Примочки

Для приготовления отвара берут сухую траву 2 ст. ложки и заливают ее 250 мл крутого кипятка. Накрывают крышкой и настаивают, пока смесь остынет. После чего процеживают и делают примочки. Для лечебной жидкости подойдут такие травы:

  • чистотел;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Готовым отваром протирают пораженные участки кожи не менее 4 раз в сутки.

Компрессы

Для приготовления лекарства берут в равных пропорциях (50 г) масло из семян льна и мед. Все хорошенько прогревают, чтоб мед растопился. После чего добавляют 2 ст. ложки сока из лука, все перемешивают. Теплой жидкостью пропитывают небольшие тряпочки и прикладывают к больным участкам тела.

При первых симптомах периорального дерматита необходимо обратиться к доктору. Своевременная терапия позволит раз и навсегда избавиться от неприятных высыпаний на лице.

Пероральный дерматит - редкое кожное заболевание, имеющее хроническое течение. Обычно поражает девушек и женщин 18-45 лет. У мужчин и детей проявляется реже. Заболевание имеет также название околоротового, стероидного, розацеаподобного дерматита .

Раздражение в периоральной зоне доставляет психологический дискомфорт. Как вылечить это заболевание в домашних условиях? Каковы причины его возникновения?

Особенности

Пероральный дерматит - патологический процесс, поражающий эпидермис в виде папулезно-пятнистых элементов на подбородке, вокруг рта, в смежных областях на лице. Заболевание проявляется только у 1% населения, и 93% из всех больных составляют женщины. Дети болеют таким дерматитом реже из-за того, что не используют косметику и гормональные мази.

Пероральный дерматит - длительно протекающая патология. Провокатором может быть любой косметический крем и препараты с кортикостероидами. Они могут разрушить структуру коллагена и эластина и поразить сосудистую систему, провоцируя возникновение эритем, микроразрывы эпидермиса, телеангиэктазию.

Причины заболевания

Точные причины возникновения перорального дерматита не установлены. Но специалисты выявили факторы и причины, влияющие на развитие заболевания.

Женщины часто используют увлажняющие, смягчающие, питательный кремы или лекарства с фторированными кортикостероидами. Они разрушают структуру коллагена, эластина, поражают сосуды.

Условно-патогенная микрофлора на коже присутствует у всех людей. Она начинает расти, как только у человека снижается иммунитет . Происходит воспалительный процесс на коже.

Другие причины возникновения перорального дерматита :

  • гормональный сбой в организме;
  • использование неправильно подобранных косметических средств;
  • хронический инфекционный очаг;
  • сбои в нервной, эндокринной системе;
  • непереносимость эпидермисом компонентов косметических средств;
  • применение фторсодержащих зубных паст;
  • склонность к аллергиям;
  • избыток ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ЖКТ;
  • перемена климатических условий;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • зубные протезы;
  • резкая отмена гормонального крема.

Довольно часто пероральный дерматит вызывают следующие средства :

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с корицей;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.

Причины перорального дерматита у ребенка :

  • применение гормональных мазей для устранения гнойникового поражения эпителия;
  • иммунный дисбаланс в растущем организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • гиповитаминоз, возникающий из-за нехватки питательных веществ.

В перинатальном возрасте у грудничка иногда наблюдается гормональная перестройка из-за накопленных матерью при беременности гормонов. Подобное проявляется пероральным дерматитом, но это очень редкое явление.

Статья по теме:

Лечение дерматитов при беременности

Симптомы

Проявляется пероральный дерматит следующими симптомами, при которых кожа покрывается :

  • мелкими папулами;
  • прыщами;
  • покраснениями;
  • раздражением;
  • площадь поражения увеличивается;
  • красные прыщики сливаются с белыми головками и образуют гнойнички;
  • на воспалениях появляются прозрачные чешуйки.

Другие проявления перорального дерматита:

  • жжение, зуд;
  • боль;
  • чувство стянутости.

Иногда высыпания проявляются на переносице, вокруг глаз и даже на поверхности всего лица. Для постановки правильного диагноза необходим бакпосев содержимого высыпаний и соскоб.

Если не начать терапию перорального дерматита вовремя, пораженный кожный покров начнет утолщаться грубеть, возникнут бугри. На участках сыпи могут появиться яркие пигментные пятна.

Пероральный дерматит — видео

Как лечить пероральный дерматит?


Лечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены . Эпидермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.

Важен правильный уход за кожей лица. Если проявления перорального дерматита несильные, можно применять отвар из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике лучше использовать специальные эмульсии с масляной основой. При острых проявлениях возможно применение нафталиново-дегтярной пасты 2%.

Основные мази для лечения перорального дерматита и другие средства :

Статья по теме:

Аллергический дерматит - как его лечить и как он выглядит?

Антибактериальные средства при пероральном дерматите используются около двух месяцев. Курс лечения и способы определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Мази при пероральном дерматите - основные методы лечения.

Но также необходимы дополнительные препараты :

При наличии инфекционных очагов нужно лечить сопутствующие патологии, а также нормализовать эндокринную и нервную системы, работу ЖКТ. Для лечения перорального дерматита назначаются также иммуностимулирующие препараты. Помогут месячные курсы витаминов группы В, С, А, фолиевой кислоты.

В особенно тяжелых случаях терапию дополняют физиопроцедурами, криомассажем и другими лечебными процедурами.

Лечение перорального дерматита во время беременности

При беременности пероральный дерматит возникает из-за ослабления иммунитета на раннем сроке. Антибиотики для лечения беременных женщин в первые 3 месяца не подходят. Если не будет противопоказаний, врач назначит антибактериальную терапию во втором триместре.

Проявления перорального дерматита на коже бывают красными или розоватыми. Через некоторое время высыпания пигментируются. Полноценная терапия назначается только после прохождения полного обследования организма.

Можно ли вылечить пероральный дерматит народными средствами?

Народная медицина

Народные средства от перорального дерматита помогут вылечить заболевание только в комплексе с медикаментозной терапией. Используются следующие рецепты:

  1. Острую симптоматику помогут снять примочки с отварами из череды, листьев подорожника, календулы, цветков ромашки . Примочки накладывают на воспаления и заменяют на свежие несколько раз в день.
  2. Компресс с льняным маслом . Смешиваются 50 г меда и масла, смесь немного подогревается, добавляется 25 г лукового сока. Состав наносится на стерильную салфетку и накладывается на высыпания.
  3. Отвар из березовых почек используется для примочек наружно и внутр ь. При пероральном дерматите успокаивает кожный покров.
  4. 20 г прополиса смешивают с 80 г масла, растворяют в духовке, смазывают им лицо.
  5. Лицо смазывается свежим соком алоэ, каланхоэ.

Лечение перорального дерматита народными средствами - вспомогательный комплекс мер . Перед началом терапии требуется разрешение врача.

Диета

Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием . Схема подбирается индивидуально.

Заболевания кожи приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Однако образ жизни, современная экология и другие факторы способствуют их появлению все чаще и чаще. Например, лечение перорального дерматита является очень важным процессом, который следует начинать немедленно после установления точного диагноза. Для начала нужно понять, что это за проблема, откуда она берется, как протекает и можно ли ее предупредить.

Общая характеристика патологии

Прежде чем вы разберетесь в том, как осуществлять лечение перорального дерматита, нужно обязательно узнать, что она собой представляет. Итак, данное кожное воспалительное заболевание характеризуется специфическим покраснением и сыпью в области рта и щек.

Чаще всего представленная патология возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Также нередко появление сыпи наблюдается и у детей. Естественно, это заболевание нужно обязательно лечить, так как промедление может привести к тяжелым последствиям.

Особенности развития заболевания

Нужно отметить, что оно происходит достаточно быстро. Сначала на подбородке можно увидеть единичные папулы, которые по мере развития распространяются. Если болезнь прогрессирует быстро, то сыпь может появляться сразу на всем лице.

Если дерматит не лечить, то папулы могут сливаться и превращаться в серьезные раны, которые приносят сильную боль. Естественно, при появлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу и терапевту. Именно эти доктора могут поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Основные причины появления болезни

Перед тем как начинать лечение перорального дерматита, необходимо разобраться в том, почему он возникает. Итак, самыми распространенными причинами развития заболевания считаются:

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сосудистой и эндокринной систем, гормонального фона.

Слишком быстрая смена климатических условий.

Хронические инфекционные заболевания.

Наследственная предрасположенность к проблемам с кожей.

Ослабленный иммунитет.

Чрезмерное воздействие солнечных лучей.

Неправильное питание и вредные привычки.

Недостаточная личная гигиена.

Длительное использование стероидных медикаментозных препаратов и мазей.

Неправильный подбор зубной пасты, применение нескольких косметических средств одновременно. При этом они могут содержать большое количество синтетических добавок и парабенов.

Аллергическая реакция.

Как видите, лечение перорального дерматита нельзя проводить самостоятельно. Так как это может ухудшить состояние.

Симптоматика

Теперь рассмотрим вопрос о том, как же проявляется патология:

1. Сыпь и покраснение в области вокруг рта, на подбородке, щеках и даже нижних веках.

2. Шелушение, загрубение и стянутость кожи.

3. Достаточно сильные болезненные ощущения.

Пероральный дерматит (лечение, отзывы - все это будет представлено в обзоре) является коварным заболеванием. Неправильная терапия может усугубить положение и затянуть борьбу с проблемой.

Особенности диагностики

В принципе, здесь ничего сложного нет. Достаточно просто внешнего осмотра специалиста и описания других симптомов. Однако чтобы лечение было эффективным, следует определить причины развития болезни. Для этого, возможно, придется сдать дополнительные анализы:

Кров и мочи.

Аллергическую пробу.

Пройти осмотр терапевта, который должен составить анамнез относительно частоты появления инфекционных заболеваний. Возможно, потребуются данные кардиолога и эндокринолога.

Если у вас будет определен пероральный дерматит, лечение, отзывы о котором в основном положительные, будет проводиться комплексно.

Традиционное лечение патологии

Оно должно состоять из нескольких этапов. Во-первых, больной обязан отказаться от использования кортикостероидов и любых косметических средств. Не стоит применять скрабы, делать пиллинг, а также расчесывать сыпь. В противном случае вы можете занести в раны дополнительную инфекцию, которая усложнит лечение.

Далее применяется традиционная и нетрадиционная терапия. Итак, если у вас пероральный дерматит на лице, лечение надо производить при помощи таких средств:

- Антигистаминные препараты: "Диазолин", "Цитрин", "Тавегил".

Антибиотики. Если у вас пероральный дерматит, лечение метронидазолом производится на протяжении месяца по специальной схеме. Постепенно дозу принимаемого препарата нужно снижать. Назначает такое лекарство только доктор.

Если у больного присутствуют отеки, то ему необходимо обязательно употреблять мочегонные: "Фурасемид".

Так как заболевание доставляет серьезный психологический дискомфорт, то пациенту может быть назначено седативное средство: валериана, пустырник.

Для поддержания иммунитета человеку предлагается витамин В6, а также различные поливитаминные комплексы.

Полезными будут примочки из раствора борной кислоты.

Для быстрейшего заживления ран можно использовать специальные пудры и увлажняющие кремы. Эффективными в лечении считаются гормональные мази, но их использование очень ограничено, так как они могут дать негативные последствия.

Использование нетрадиционных средств

Если у вас пероральный дерматит, народное лечение тоже может дать хороший эффект. Особенно оно полезно, если медикаменты по некоторым причинам не разрешены. Среди народных рецептов есть много простых и очень эффективных средств. Вы можете использовать такие:

Самым применяемым считается отвар коры дуба. Дело в том, что это средство обладает хорошими антисептическими свойствами. Такое же действие имеет раствор пищевой соды (1 ч. л. порошка на стакан воды).

Устранить симптомы и раздражение кожи сможет настой из почек березы. Для этого столовую ложку сырья нужно залить стаканом воды. Жидкостью можно не только протирать пораженные места, но и пить ее.

Хорошо обрабатывать сыпь крепкими отварами ромашки, календулы, зверобоя или череды. Делать это следует не менее 2-х раз в день.

Свежий сок алоэ и подорожника обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами. Для его приготовления постарайтесь перекрутить листья на мясорубке. К кашице добавьте по столовой ложке спирта и меда. Все ингредиенты хорошо перемешайте. Полученной кашей протирайте лицо несколько раз в день.

В домашних условиях вы можете также приготовить целебную мазь. Для этого на медленном огне растопите немого сливочного масла и смешайте его с чайной ложкой прополиса. Далее полученное вещество должно застыть. Мазью можно обрабатывать пораженные участки вечером перед сном.

Эффективной является мякоть тыквы. Для этого измельчите плод при помощи терки. Сок при этом не выливайте. Полученную кашицу следует прикладывать на 10 минут на пораженные участки лица.

Если у вас такое заболевание, как пероральный дерматит, лечение народными средствами быстро поможет вам избавиться от проблемы.

Течение и лечение заболевания у детей

Итак, у взрослых это заболевание поддается терапии хорошо. Что касается детей, то тут нет никаких особенностей. Патология начинает проявляться покраснением вокруг рта. При этом оно становится более заметным после употребления острой или горячей еды.

Особенностью лечения ребят является то, что они острее реагируют на боль и зуд. Естественно, им следует запрещать расчесывать сыпь. Если малыш вовремя не получает должного лечения, то на пораженных местах быстро появляются гнойнички. Конечно, не нужно надеяться на то, что все пройдет само собой. Ребенка обязательно надо показать врачу.

Если сыпь появилась вокруг глаз, следует нанести визит окулисту. Дело в том, что у ребенка может присутствовать офтальмологическая инфекция. Если обнаружен пероральный дерматит у детей, лечение можно проводить при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, комбинируя их.

Последствия заболевания

Несмотря на то что эта проблема не является смертельной, она имеет свои последствия. Вот они могут уже быть очень серьезными. Прежде всего человек чувствует физическую боль и психологический дискомфорт. На фоне этого развиваются неврозы, депрессивные состояния. Человек не удовлетворен собой, не может нормально работать, настроение снижается, а вместе с ним и общая трудоспособность.

Надо учесть, что эта патология очень быстро переходит в хроническую форму, а, значит, будет повторяться. Рецидивы при этом могут быть более интенсивными и продолжительными. Справиться с ними бывает труднее.

После исчезновения сыпи на коже обычно остаются рубцы и пигментные пятна, которые хорошо заметны и без хирургической коррекции не исчезают. Естественно, это изменяет отношение человека к самому себе. Самооценка понижается.

После излечения патологии кожные покровы обычно остаются бледными, сухими и стянутыми. Если раньше человек мог не применять увлажняющие кремы, то после болезни придется начать это делать.

Важно также сказать, что повреждения кожи могут привести к серьезным инфекционным патологиям и даже заражению крови. Поэтому важно вовремя избавиться от этой проблемы.

Особенности питания при дерматите

Уже было сказано, что пероральный дерматит, фото, лечение и другие особенности которого представлены в этой статье, может появляться из-за неправильного образа жизни. Для того чтобы избавиться от этой хвори как можно быстрее, следует придерживаться определенной диеты. Прежде всего, откажитесь от алкоголя и табачных изделий.

Не следует кушать такие продукты:

Жирное мясо и рыбу, соленые и пряные блюда, сладости.

Яйца и соевые продукты.

Кофе, чай, грибы.

Свежие фрукты, соки и другие продукты, которые обладают большим количеством полезных веществ, надо есть обязательно. Нужно сказать, что ограничения в еде достаточно строгие. Однако соблюдение правил позволит вам быстро устранить болезнь. После этого вы можете начать кушать запрещенные ранее продукты, однако, в ограниченных количествах.

Профилактика

Лечение перорального дерматита (мазь, кстати, в этом случае тоже даст хороший результат) лучше предупредить. То есть нужно осуществлять какие-то профилактические меры:

Старайтесь не использовать кортикостероидные медицинские препараты. Они чаще всего приводят к появлению сыпи.

Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.

Старайтесь не применять те зубные пасты, которые содержат в своем составе фтор.

Если у вас есть косметика, которая способствует появлению аллергии, то выбросьте ее.

На протяжении года используйте крема и гели с повышенным уровнем защиты от солнечных лучей.

Правильно и полноценно питайтесь.

Только в этом случае вы сможете не допустить появления патологии. Но если уже вы заметили первые симптомы, то не занимайтесь самолечением. Таким образом, вы просто ухудшите свое состояние, ведь причины появления проблемы могут быть совершенно непредсказуемыми. Будьте здоровы!

Периоральный дерматит является достаточно распространенным видом дерматита, основные его особенности заключаются в появлении раздражения и последующего воспаления кожи в рамках области подбородка и возле рта. Периоральный дерматит, симптомы которого зачастую причисляют к определению «пероральный дерматит», в действительности относится к периоральной области, термином же «пероральный» определяют способ употребления лекарства внутрь через рот, что к заболеванию, рассматриваемому нами, совершенно не относится.

Общее описание

Периоральный дерматит проявляется в виде сыпи, сосредотачиваемой в области вокруг рта в виде характерных узелков, исключительно редко данного типа сыпь сосредотачивается в области носа, глаз или лба. Чаще всего данный вид дерматита диагностируется среди молодых женщин, однако и у мужчин, и у детей периоральный дерматит, хотя и редко, но также может возникнуть.

Причины заболевания

В попытках определения конкретной причины, провоцирующей рассматриваемое нами заболевание, ясности пока нет, потому имеются лишь некоторые предположения относительно факторов, способствующих его возникновению. В частности к ним могут быть отнесены следующие:

  • применение мазей и кремов на основе стероидов (например, это может быть гидрокортизон или преднизолон и пр.), причем именно эта причина рассматривается как наиболее точный вариант в определении причины возникновения симптомов, характерных для заболевания;
  • применение определенных косметических средств, действие которых также может привести к появлению сыпи, и, что примечательно, одним из основных вариантов таких средств является тональный крем, именно такой результат определили соответствующие исследования;
  • факторы физического воздействия (УФ-излучение, сильный ветер и пр.);
  • использование фторированной зубной пасты также рассматривается в качестве варианта, провоцирующего возникновение сыпи, а также усиление ее проявлений;
  • грибки и бактерии, обитающие непосредственно в волосяных фолликулах также можно выделить в качестве одного из вариантов, способствующих появлению сыпи, хотя в данном случае проявления периорального дерматита не рассматриваются в качестве обыкновенной кожной инфекции;
  • гормональный статус определяется как достаточно важный фактор для возникновения заболевания, помимо этого замечено, что сыпь при периоральном дерматите в особенности выражена перед наступлением менструации;
  • иногда употребление оральных контрацептивов также учитывается как вариант, способствующий появлению сыпи, характерной для данного заболевания, причем рассматривается нередко он в качестве варианта основного.

Возвращаясь к одному из перечисленных пунктов (стероидные кремы), рассматриваемых в качестве основного варианта, провоцирующего периоральный дерматит, можно отметить, что связь между заболеванием и указанным фактором более чем существенна. В частых случаях появление сыпи отмечается именно после нанесения на кожу лица стероидного крем, который может использоваться, к примеру, в лечении экземы. Бывает и так, что сыпь, свойственная рассматриваемому заболеванию, появляется даже в тех случаях, когда применяется такой крем для других участков на теле. Кстати, без тщательного мытья рук нередко происходит прямой контакт крема с лицом, что также приводит к появлению сыпи.

Хотелось бы отдельно акцентировать внимание на том, что появление сыпи отмечается именно в случае прекращения применения стероидного крема. По этой причине пациенты нередко применяют стероидный крем вновь, и уже в адрес периорального дерматита, предполагая, что развивается экзема или аллергия. Между тем, прекращение применения крема приводит к повторному появлению сыпи, что зачастую происходит в еще более выраженном варианте.

Периоральный дерматит: симптомы

Периоральный дерматит, что нами уже было отмечено, характеризуется появлением сыпи в области вокруг рта. Сыпь эта имеет небольшие размеры, выглядит она как мелкие прыщики или бугорчатого типа точки (розового или красного цвета). Появиться такая сыпь может и в области подбородка, лба, носа или щек, что, правда, происходит гораздо реже. Сама по себе сыпь имеет сходство с угрями (или с акне), однако угрями при этом она не является. Кожа, расположенная непосредственно под бугорками или прыщиками зачастую также имеет розовый или красный оттенок, при ее ощупывании можно определить выраженную шершавость, что обеспечивается за счет появления небольших, но множественных бугорков вдоль ее поверхности. Постепенно, с течением процесса и изменениями, его сопровождающими, на коже после таких прыщиков и бугорков остаются пигментные пятна.

Полоса кожи, расположенная возле самих губ, поражению, как правило, не подвергается, в редких случаях поражение этой области хоть и отмечается, но в значительно меньшем масштабе, нежели кожа, находящаяся в некотором отдалении ото рта. Таким образом, создается своеобразное «кольцо», окружающее рот. Иногда поражению при периоральном дерматите подвергается и кожа, находящаяся вокруг глаз, в особенности в области висков.

Что касается интенсивности сыпи при рассматриваемом заболевании, то она может проявляться как в виде нескольких слабовыраженных бугорков, так и в виде сыпи достаточно выраженной в собственных проявлениях. Боль при периоральном дерматите не является характерным симптомом, как не относится к таковым и зуд. Между тем, в некоторых случаях не исключаются жалобы на такие симптомы как зуд или жжение, возникающие в рамках области поражения.

Рассматривая заболевание в целом, можно заметить, что опасным для здоровья оно не является, хотя, как можно понять, приводит к определенным неудобствам и дискомфорту по части собственных проявлений в виде дефекта в той или иной степени интенсивности.

Лечение

Лечение, безусловно, является необходимым при периоральном дерматите, потому как без него сыпь может оставаться на коже в течение многих месяцев и даже лет. Между тем, адекватная терапия в адрес заболевания зачастую обеспечивает возможность быстрого избавления от сыпи, причем на длительное время.

Итак, изначально важным моментом является прекращение воздействия того фактора, который рассматривается в качестве основного воздействующего варианта, способствующего возникновению заболевания. В частности это стероидный крем, если таковой используется, а также другая косметика, используемая для лица. Важно учитывать, что прекращение применения стероидного крема может привести к обострению проявления сыпи на срок до нескольких дней, однако спустя это время она постепенно начнет исчезать. Также следует воздержаться от применения тех или иных дополнительных средств для кожи лица (тоники, лосьоны, мыло и пр.), потому даже умывание лица до полного выздоровления должно производиться только с использованием проточной воды, не более.

Учитывая тот факт, что спровоцировать сыпь может и фторированная зубная паста, выше отмеченная нами среди возможных факторов, врачи нередко рекомендуют воздержаться и от ее использования.

Даже после того как сыпь исчезнет, следует в дальнейшем также исключать воздействие на кожу перечисленных средств, потому как не исключается возможность рецидивирования сыпи.

Дополнительно в лечении периорального дерматита может быть предписан курс антибиотиков, принадлежащих к группе тетрациклинов. Легкие формы проявления сыпи позволяют применять в ее адрес местный антибиотик (крем, мазь). Исходя из особенностей течения и проявления заболевания, определяется и срок лечения, который может составлять порядка 6-12 недель. Преимущественно в рамках первых недель лечения видимые улучшения не наблюдаются, но уже через два месяца с момента начала результаты дают о себе знать – в подавляющем большинстве случаев отмечается исчезновение сыпи. Механизм воздействия применяемой группы антибиотиков в лечении периорального дерматита ясен не до конца, однако, несмотря на это, практически во всех случаях это лечение характеризуется достаточно высокой эффективностью.

В случае появления симптоматики, указывающей на возможную актуальность периорального дерматита, необходимо обратиться к дерматологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Варикозное расширение вен (варикоз) представляет собой такое хроническое заболевание, при котором вены подлежат узловатому расширению, что происходит одновременно с нарушением в процессе оттока крови и с ее застоем в рамках венозной системы. Варикозное расширение вен, симптомы которого развиваются в соответствии с воздействием ряда предрасполагающих причин, проявляется в виде развития характерного выпячивания крупных, извилистых и толстых вен, поражает нижние конечности, потому именно о данной области поражения и пойдет речь в нашей сегодняшней статье.

Заболевание, проявляющееся воспалительным процессом кожи около губ, называется дерматитом периоральным. Оно имеет и другие названия, его называют стероидным и розецеаподобным дерматитом. Протекает недуг хронически, часто дает рецидивы и плохо поддается лечению, поскольку причины возникновения болезни до сих пор изучены недостаточно полно.

Кожа выполняет множество важных функций, но самой важной из них является защита организма от негативных внешних воздействий. Кожные покровы принимают на себя «первый удар», кроме того, по состоянию кожи нередко можно судить об общем состоянии здоровья.

Хроническое воспаление кожи вокруг рта называется периоральным дерматитом. Разберемся, что является причиной развития этого распространенной кожной проблемы и выясним, как лечить периоральный дерматит.

Общее описание

Прежде чем задумывать о лечении, стоит узнать, что такое дерматит периоральный. Так называется патологический процесс, поражающий кожу лица вокруг губ и на подбородке. Иногда воспалительный процесс вовлекается и кожа, расположенная вокруг глаза, но тогда речь идет о периорбитальном дерматите.

Поражение кожи при этом кожном заболевании напоминает розовые угри, поэтому недуг нередко называют розецеаподобным. Болезнь протекает хронически, рецидивы могут развиться в любой момент.

Совет! Группа риска по возникновению заболевания состоит из молодых женщин в возрасте 18-40 лет. У представительниц старшего поколения, детей и представителей сильного пола периоральный дерматит вокруг глаз и губ возникает намного реже.


Что вызывает?

К настоящему времени не выяснено, какими именно причинами вызывается периоральная воспалительная кожная реакция. Есть несколько теорий, объясняющих развитие этой болезни, но ни одна из них не является общепризнанной. Но зато известны факторы, которые могут спровоцировать появление периоральной воспалительной реакции, это:

  • применение наружных лекарственных средств, содержащих глюкокортикостероиды;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • частое использование средств для чистки зубов с содержанием фтора;
  • избыточная инсоляция;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний (например, гайморита);
  • гормональные сбои, а также физиологическая я перестройка организма в период беременности.

Иногда при проведении исследований в содержимом везикул выявляется содержание фузобактерий, что может говорить об инфекционной природе заболевания. Кроме того, у некоторых пациентов болезнь может быть связана с дрожжевыми грибками и клещом Демодекс.


Однако нельзя сказать, что пероральным дерматитом можно заразиться при контакте с больным, так как при отсутствии предрасполагающих факторов наличие возбудителей на коже не приводит к развитию заболевания.

Симптоматика

Периоральная воспалительная реакция проявляется на следующих частях лица:

  • складки, идущие от крыльев носа к губам;
  • уголки губ;
  • подбородок;
  • нижняя часть щек;
  • кожа у наружных уголков глаз.

Совет! В зависимости от расположения высыпаний выделяют несколько форм – смешанную, периоральную и периорбитальную. Причем формы заболеваний могут меняться.

При легкой форме отмечаются следующие симптомы:


  • слабая гиперемия;
  • мелкие красноватые прыщики;
  • легкое чувство жжения.

Сыпь может располагаться на фоне неизменной или красной кожи. Сыпь, чаще всего, представлена везикулами, это полукруглые уплотнения диаметром до 2 мм. Иногда отмечается появление пузырьков.

Характерным признаком является наличие полосы кожи вокруг рта шириной 2-3 см, полностью свободной от сыпи. У некоторых заболевших отмечается появление телеангиэктазий, то есть сосудистых звездочек.

Высыпания появляются внезапно и очень быстро, процесс не имеет стадий развития. Характер заболевания хронический, обострения случаются внезапно. Иногда дерматит самопроизвольно проходит и больше не беспокоит пациентов.

Многие пациенты, особенно молодые женщины, сильно переживают из-за ухудшения внешнего вида в связи с заболеванием. Это проявляется развитием невротических расстройств. Нередко периоральный и/или протекают на фоне других болезней:


Детский возраст

У маленьких детей течение заболевания может несколько отличаться. У малышей папулы бывают бледно-розовыми или желто-коричневыми. В большинстве случаев, у детей заболевание развивается при частых применениях ингаляционных препаратов. У детей заболевание редко вызывает дискомфорт, но иногда малыши жалуются на возникновение чувства жжения.

Период гестации

В период беременности возникновение периорального дерматита зачастую связано с физиологическим снижением иммунитета. Чаще всего, недуг проявляется в первой половине периода вынашивания. Лечение беременных женщин проводится с большой осторожностью, так как большая часть лекарств, используемых при этой болезни, противопоказана в первом триместре.


Диагностика

Проявление перорального дерматита на лице можно спутать с симптоматикой , розецеа и другими болезнями кожи. Поэтому, помимо внешнего осмотра, требуется проведение ряда анализов:

  • при проведении анализов крови (общих и биохимических) особых изменений не выявляется. У некоторых пациентов единственным отклонением выступает повышение (умеренное) СОЭ, но это, как правило, связано не с кожным недугом, а с наличием очага хронической инфекции;
  • при проведении специальных тестов для выявления предрасположенности к аллергии, отмечается повышенная чувствительность к стафилококковым и стрептококковым антигенам;
  • у части обследуемых отмечается нарушение гормонального баланса;
  • количество патогенной микрофлоры при взятии проб с пораженного участка оказывается увеличенным.

Терапия

Поскольку до сих пор неизвестно, отчего возникает периоральный дерматит, лечения, которое могло бы помочь всем без исключения, не существует. Лечение назначается индивидуально после проведения обследований.


Поэтому не следует слушать подругу или соседку, которая уверяет, что она вылечила дерматит тем или иным средством. Точно сказать, чем лечить это заболевание, сможет только специалист. Для начала пациентке рекомендуют:

  • отказаться от кремов, оказывающих увлажняющее действие;
  • не следует пользоваться кремом антивозрастного действия;
  • отказаться нужно от средств для гигиены полости рта с содержанием фтора;
  • нужно избегать применения тонального крема.

Совет! Многие женщины стараются больше использовать тональный крем при пероральном дерматите, стремясь скрыть симптомы заболевания. А между тем, наложение тональных средств на больную кожу только усугубляет ситуацию, являясь причиной появления новых высыпаний.

Обязательно отменяются мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды. Через несколько дней после отмены препаратов может развиться «реакция отмены». Проявляется она резким ухудшением состояния. Сыпь покрывает большие участки, больной ощущает зуд и жжение.


Часто больные сильно пугаются этих изменений и снова начинают пользоваться гормональными мазями и кремами, а это замыкает «порочный круг». Потому нужно перетерпеть период ухудшения состояния, чтобы избавиться от зависимости от кортикостероидов, содержащихся в креме.

Если же предпринятых действий недостаточно, чтобы убрать проявление перорального дерматита, лечение назначается в зависимости от показаний. В лечении дерматитов используются системные и наружные средства. Как правило, назначаются:

  • антигистаминные средства (пероральная форма – таблетки);
  • наружные противовоспалительные средства на основе трав;
  • для снятия дискомфорта периодически орошать лицо в области поражения термальной водой;
  • перед выходом на улицу рекомендуется применять гипоаллергенные солнцезащитные кремы;
  • для снятия нервозности назначаются седативные препараты.


Лечение антибиотиками

Если перечисленные меры не дают положительного эффекта при пероральном дерматите на лице, лечение дополняют антибиотиками. Чаще всего, лечение периорального дерматита проводят с использованием наружных средств с содержанием:

  • метронидазола;
  • азелаиновой кислоты (Azelaic acid)

Эти средства используются для монотерапии или как дополнение к лечению антибиотиками, применяемыми внутрь. Лечение перорального дерматита метронидазолом проводят так:

  • кожу очищают и осушают;
  • дважды в сутки наносят на пораженную кожу мазь от перорального дерматита;
  • наносят её тонким слоем, не втирая;
  • курс лечения – 8 недель.

Совет! Чаще всего, заболевание лечится с применением такого препарата, как Метрогил гель. Однако у некоторых пациентов препарат вызывает ощущение стянутости кожи, кроме того, он противопоказан при беременности.


Если применение мази от периорального дерматита с содержанием метрадиназола не дает результата или имеет противопоказания, назначается применение мазей с 20% содержанием азелаиновой кислотой. Курс лечения при дерматитах составляет 2-6 недель.

Совет! Популярные лечебные косметические средства, содержащие Azelaic acid, продаются под названиями Скинорен, Азогель, Азелик, Скиноклир и пр.

Иногда рекомендуется к лечению крем с содержанием 1% пимекролимуса. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом и на практике применяется достаточно широко. Иногда лечение проводится мазями, содержащими другие типы антибиотиков, например, тетрациклина или эритромицина.

Народные средства

Как вылечить это кожное заболевание, используя народные средства? При легкой степени выраженности симптомов применяют растительные препараты в примочках и компрессах. Кроме того, лечение народными средствами проводят следующими способами:

  • при появлении сыпи хорошо помогает очистить кожу примочки с отваром чистотела;


  • настоем зверобоя издавна лечили воспалительные заболевания, поможет это средство народной медицины и при периоральном дерматите;
  • если по лицу распространилась красная сыпь, то рекомендуется использовать препарат из травы тысячелистника. Стакан отвара травы смешивают с половиной чайной ложки яблочного уксуса и 50 мл спирта. Полученный лосьон используют для курса примочек на участки с высыпаниями;
  • снимает воспаление и подсушивает отвар коры дуба, этот препарат применяют для примочек;
  • для избавления от дерматита народная медицина рекомендует использовать траву шалфея. Горячий отвар рекомендуется применять для проведения паровых ванночек, а холодный – для курса примочек;
  • для принятия внутрь рекомендуется готовить отвар березовых почек, его принимают по половине стакана ежедневно и используют для протирания воспаленной кожи.

Итак, ответить на вопрос, как лечить пероральный дерматит на лице, сможет только специалист после проведения ряда обследований. Больным рекомендуется временно отказаться от декоративной косметики, соблюдать диету, а также использовать назначенные врачом наружные средства лечения.