Бисептол ® – это полностью синтезированное комбинированное средство, обладающее противомикробным действием и содержащее в своём составе . Последний относится к группе сульфаниламидов.
Их использование в медицинской практике на протяжении нескольких десятков лет спровоцировало появление множества штаммов, резистентных к данным лекарственным средствам. Преодолеть эту устойчивость были призваны комбинированные препараты, представителем которых является Бисептол.
Сульфаниламиды способны встраиваться в структуру патогена, тем самым нарушая обменные процессы и влияя на размножение и рост микроорганизмов.
Бисептол ® — это один из самых часто назначаемых лекарственных препаратов при инфекционных поражениях мочеполовой системы.
Его используют в качестве профилактики пневмоцистной пневмонии, которая зачастую диагностируется у больных с синдромом приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Бисептол показан при заболеваниях бактериальной этиологии, возбудителями которых являются:
- стрептококки (овоидные аспорогенные грам+ бактерии);
- стафилококки (неподвижные грам+ кокки);
- менингококк (грам- диплококки, вызывающие менингококковую инфекцию);
- гонококк (грам- аэробная бактерия, вызывающая гонорею);
- эшерихия коли (грам- палочковидная бактерия, распространённая в нижнем отделе кишечника);
- сальмонелла (неспороносная бактерия, имеющая форму палочек);
- холерный вибрион (грам- подвижная бактерия рода вибрионов);
- бацилла антракса (возбудитель сибирской язвы);
- палочка Пфайффера (неподвижная грам- бактерия);
- листерии (грам+ палочковидная бактерия) ;
- нокардии (грам+ неподвижные аэробные бактерии);
- коклюшная палочка (мелкие неподвижные неспорообразующие грам- коккобациллы, поражающие эпителий бронхов);
- энтерококк фекальный (условно- патогенный микроорганизм);
- а также клебсиелла, пастерелла мультоцида, протеус, франциселлы, бруцелла, микобактерии, цитробактеры, энтеробактер, легионелла пневмофила, провиденции, серрация марцесценс, шигеллы, иерсинии, морганеллы, пневмоциста, хламидия трахоматис, хламидофила пситтаци, токсоплазма, актиномицеты, кокцидиоидес иммитис.
Противомикробное действие не распространяется на коринебактерий, синегнойную палочку, палочку Коха, бледную трепонему, лептоспиру и вирусы.
Фармакологическая группа
Фармакологическая группа средства -комбинированные сульфаниламидные антибиотики.
Рецепт на Бисептол ® на латинском
Rp.: Biseotoli 0.48
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке четыре раза в день.
Бисептол ® инструкция по применению таблеток взрослым
Бисептол принимают внутрь или же практикуют внутривенные инъекции. ЛС принимают после еды и запивают большим количеством воды. Инфекции, протекающие в острой форме, лечат не менее пяти дней.
| Заболевание | Дозировка | Продолжительность лечения |
| Гонорея | Десять табл. по 480 миллиграмм | Один день. Таблетки принимают в утренние и вечерние часы |
| Острые неосложнённые инфекции мочевыделительной системы | Четыре табл. по 480 миллиграмм | Трое суток. Желательно принимать на ночь |
| Пневмоцистная пневмония (чаще всего диагностируется у ослабленных неврождённых) | Сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг | Каждые шесть часов. Длительность курса – две недели |
| Тяжёлое течение инфекции | По 480 миллиграмм три раза в день | — |
| Хроническая форма | По 480 миллиграмм два раза в день | — |
Аннотация к Бисептолу ®
Бактерицидный эффект основывается на способности активного действующего вещества блокировать синтез фолатов в клетках чужеродных агентов. Сульфаметоксазол влияет на выработку дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не позволяет дигидрофолиевой кислоте превратиться в тетрагидрофолиевую. Последняя является активной формой фолиевой кислоты и отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.
При пероральном приеме сульфаметоксазол и триметоприм полностью абсорбируются из ЖКТ. Максимальная концентрация компонентов отмечается через 60-240 минут. Триметоприм хорошо проникает в клетки и тканевые барьеры – в лёгкие, желчь, слюну, мокроту, семенную и спинномозговую жидкости, секрет влагалища.
Связывание с белками плазмы крови у триметоприма составляет 50 процентов, у сульфаметоксазола 66 процентов. Биологический Т1/2 у первого вещества занимает от 9 до 16 часов, у второго – около 10 часов. У пожилых пациентов и у тех, что имеют патологии функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в данном случае не обойтись без корректировки дозировки.
Сульфаметоксазол и триметоприм проникают через плацентарный барьер. Оба вещества обнаруживаются в грудном молоке. Лекарственное средство элиминируется почками.
Фото упаковки бисептола ® в таблетках по 120 мг
При продолжительных (более 30 дней) курсах лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови, так как высока вероятность гематологических изменений. Последние имеют обратимый характер при назначении витамина В9 (Folic acid). Бисептол с осторожностью назначают лицам, страдающим дефицитом фолатов. Фолиевая кислота также показана при продолжительном лечении и при высоких дозировках.
Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточное количество экскретируемой мочи. При нарушении почечной фильтрации риск возникновения токсических реакций возрастает.
На фоне терапии не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат парааминобензойную кислоту (бобовые, шпинат, томаты). Во время терапии следует избегать ультрафиолетового излучения.
Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, то Бисептол ингибирует микрофлору кишечника, что способствует снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Усилению действия способствуют производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, метилсалицилат, анальгин, салицилат натрия). Комбинация с мочегонными препаратами опасна тем, что возрастает риск развития тромбоцитопении. Бисептол, принимаемый совместно с барбитуратами, усиливает проявления дефицита витамина В9.
Дозировка Бисептола ® для парентального введения
Внутривенные инъекции делают каждые двенадцать часов (максимум 1920 миллиграмм). Для максимального эффекта постоянная концентрация триметоприма в сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 микрограмм.
При малярии, возбудителем которой является плазмодиум фальципарум, внутривенные инъекции делают в течение двух суток (1920 миллиграмм два раза в день). При почечной недостаточности назначают половину стандартной дозы на протяжении трёх дней, а затем лишь половину от стандартной дозы.
Бисептол 480 предназначен исключительно для в/в введения. Продолжительность введения составляет 60-90 минут. При тяжёлом течении болезни дозировку увеличивают в два раза.
Бисептол ® показания к применению
Бисептол купирует инфекции, которые локализованы:
- в дыхательном тракте: острый и хронический , бронхоэктатическая болезнь, пневмоцистоз, эмпиема плевры;
- в желудочно-кишечном тракте: брюшной тиф, шигеллез, ангиохолит;
- в ЛОР-органах: , ;
- в мочевыделительной системе: донованоз, паховый лимфогранулематоз, шанкроид, ;
- на кожных покровах: акне, ;
- в скелетно-мышечной системе: препарат последней линии при остеомиелите.
Химиотерапевтическое средство демонстрирует высокие показатели эффективности при лечении острого бруцеллёза, нокардиоза, септицемии и бластомикоза Гилкриста.
Какие противопоказания имеет Бисептол?
Бисептол не назначают в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим вспомогательным компонентам в составе;
- нарушение одной или нескольких функций печени и почек;
- снижение уровня лейкоцитов;
- снижение количества тромбоцитов;
- снижение количества лейкоцитов;
- пернициознаяанемия;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- апластическая анемия;
- недостаточность Г-6-ФДГ;
- пневмоцистоз;
- суспензия противопоказана детям младше трех месяцев;
- внутримышечное введение не проводится пациентам до шести лет;
- гипербилирубинемия в детском возрасте.
Препарат следует с осторожностью принимать в пожилом возрасте, при дефиците витамина В9, бронхиальной астме, сезонном аллергическом риноконъюнктивите, атопической экземе и патологиях щитовидной железы. Бисептол способен усилить симптоматику у пациентов с порфириновой болезнью. Применение антибактериального химиопрепарата противопоказано при выраженной сердечной недостаточности, нарушении гемопоэза и повышенной концентрации билирубина.
Побочные действия от приёма Бисептола ®
При соблюдении дозировки, прописанной в официальной инструкции, ЛС хорошо переносится организмом. При приёме Бисептола чаще всего возникают кожные высыпания и расстройства со стороны пищеварительного тракта. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата появляются аллергические реакции: высокая температура, отёк Квинке и легочная эозинофилия, которая проявляется одышкой.
У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты при лечении Бисептолом:
- кожные реакции , которые зачастую исчезают после отмены препарата: повышение чувствительности организма к воздействию ультрафиолет, полиморфная , злокачественная экссудативная эритема, острый или токсический эпидермальный некролиз, геморрагический васкулит;
- желудочно-кишечный тракт: гепатит, нарушения стула (диарея), холестатический синдром, глоссит, повышение уровня печёночных ферментов, у больных, имеющих тяжёлые хронические заболевания и заболевания иммунной, нередко диагностируется острый панкреатит;
- изменение картины крови: понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови, уменьшение числа нейтрофилов, пониженное содержание тромбоцитов, нейтропения, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, повышение концентрации метгемоглобина, болезнь Верльгофа;
- мочевыводящие пути: тубулоинтерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина, солевой диатез,
- центральная нервная система: менингеальная синдром, нарушение координации движений, галлюцинаторные состояния;
- костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
- метаболизм: Бисептол следует принимать с осторожностью при нарушениях калиевого обмена.
У пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в первые дни терапии наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия также возникает у лиц с заболеваниями почек и печени. Причиной данного патологического состояния может стать неадекватное питание.
Частота нежелательных лекарственных реакций значительно выше у пациентов с синдромом приобретённого иммунного дефицита. Тяжёлые и серьёзные побочные явления (вплоть до летального исхода) чаще всего возникают в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующими патологиями.
Бисептол ® при беременности
В результате клинических исследований было выявлено, что активные компоненты данного химиотерапевтического препарата способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому во время беременности лечение Бисептолом нецелесообразно. Если женщина принимает ЛС в период лактации, то ей следует отказаться от грудного вскармливания.
Лечение данным препаратом относится к тератогенным факторам, так как Бисептол ® негативно влияет на эмбриональное развитие и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Комаровский Е.О. считает, что Бисептол ® ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре (3-10 нед.) беременности.
Более безопасным для беременных женщин считаются следующие препараты:
- (азалид, замедляющий замедляет рост и размножение бактерий);
- (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к );
- (бактерицидное, антибактериальное средство широкого спектра, ингибирующее транспептидазу);
- (сбета-лактамные антибиотики, которые подавляют синтез пептидогликанового слоя);
- ( , связывающийся с 50S-субъединицей рибосом);
- уросептики (создают достаточную концентрацию действующих веществ в моче и тканях мочеполовой системы).
Стоит учитывать, что азитромицин ® и эритромицин допустимо принимать только во втором триместре.
Суспензия Бисептола ® для детей: инструкция по применению и другие лекарственные формы
В Великобритании Бисептол назначают лишь с двенадцати лет.
Фото упаковки бисептола ® в виде суспензии
В России и странах СНГ лекарственное средство широко применяется в педиатрической практике, педиатры прописывают его даже маленьким детям. Основное правило терапии Бисептолом – это строгое соблюдение дозировки.
Лечение занимает в среднем около четырех дней. Хронические заболевания требуют более длительного курса лечения. Во время приёма Бисептола организм ребенка должен получать достаточное количество жидкости. Также необходимо скорректировать рацион питания: отказаться от употребления мучных изделий, конфет, шоколада и некоторых овощных культур (капусты, моркови, томатов).
| Заболевание | Дозировка | Продолжительность лечения |
| Профилактика рецидивов инфекций мочевыделительной системы (до 12 лет) | 12 миллиграмм | От трех месяцев до года |
| Бруцеллёз | — | Около одного месяца |
| Брюшной тиф | — | До трех месяцев |
| Цистит | 480 миллиграмм дважды в день | Трое суток |
| Гонококковый фарингит | 4320 миллиграмм | Пять дней |
| Пневмоцистная пневмония | 120 мг/кг/сут. Интервал – шесть часов. | Две недели |
Беременность
Бисептол ® не применяют для лечения беременных и кормящих грудью. При необходимости назначения Бисептола ® во время естественного вскармливания, на время антибактериальной терапии грудное вскармливание временно прекращают.
Алкоголь и Бисептол ®
Сульфаметоксазол+ триметоприм категорически не совместимы с алкоголем. На период лечения Бисептолом необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
Прием алкоголя на фоне антибактериальной терапии Бисептолом увеличивает риск развития побочных эффектов от приема сульфометоксазола с триметопримом, а также повышает нагрузку на печень и усугубляет проявления дисбиоза.
Согласно фармакологической классификации, Бисептол относится к противомикробным комбинированным средствам, содержащим сульфаметоксазол и триметоприм. Антибактериальный препарат выпускается польской фармацевтической компанией «Польфа».
Состав и форма выпуска
Бисептол (Biseptol) имеет три формы выпуска:
| Концентрат для приготовления инфузионного раствора | Таблетки |
||
| Описание | Желтоватая прозрачная жидкость | Белая непрозрачная жидкость | Белые таблетки |
| Концентрация сульфометоксазола, мг | 100 или 400 на 1 шт. |
||
| Концентрация триметоксима, мг | |||
| Вспомогательные компоненты | Вода, пропиленгликоль, натрия гидроксид, этиловый спирт, дисульфит натрия, бензиловый спирт | Вода, кремофор, пропиленгликоль, силикат магния-алюминия, ароматизатор земляники, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, мальтитол, гидрофосфат натрия, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат | Пропиленгликоль, картофельный крахмал, пропилпарагидроксибензоат, тальк, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, поливиниловый спирт |
| Упаковка | Ампулы по 5 мл, по 5 ампул в пачке | Флаконы 80 мл | 20 или 28 шт. в пачке |
Бисептол – антибиотик или нет
Препарат относится к комбинированным антибиотикам. Он содержит ко-тримоксазол – смесь в пропорции 5:1 сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфометоксазол подавляет синтез дигидрофолиевой кислоты, является конкурентным антагонистом с парааминобензойной кислотой, проявляет бактериостатическое действие. Триметоприм – ингибитор бактериального фермента дигидрофолатредуктазы, обладает бактерицидным или бактериостатическим действиями.
Бисептол проявляет активность в отношении стрептококков, стафилококков, нейссерий, кишечной палочки, сальмонеллы, листерий, энтерококков, клебсиелл, протеев, микобактерий, шигелл, хламидий, простейших, патогенных грибов. К препарату устойчивы коринебактерии, псевдомонады, микобактерии, трепонемы, вирусы. Уже через час после приема лекарства наблюдается максимальная концентрациях обоих активных веществ.
Триметоприм – это слабая щелочь с липофильными свойствами, накапливается в желчи, мокроте. Половина его дозы соединяется с белками плазмы, обладает 13-часовым периодом полувыведения. Триметоприм выводится почками с мочой. Сульфаметоксазол – слабая кислота, накапливается в желчи, цереброспинальной, синовиальной и внутриклеточной жидкости. Активный компонент выводится почками, его клиренс снижен у людей пожилого возраста.
Показания к применению Бисептола
Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию Бисептола:
- средний отит;
- брюшной тиф, паратиф, гастроэнтерит, дизентерия, холера;
- ангина, бронхит, бронхопневмония, ларингит, стоматит;
- малярия, менингит;
- пиелит, пиелонефрит;
- синусит;
- холангит;
- скарлатина;
- нокардиоз, бруцеллез, токсоплазмоз;
- актиномикоз, южноамериканский бластомикоз.
Способ применения и дозировка
Концентрат для приготовления инфузионного раствора вводится внутривенно, перед использованием тщательно встряхивается. Недопустимо образование осадка или появление кристаллов. 5 мл концентрата разводится в 125 мл раствора для инфузий. Растворителями служат декстроза 5 или 10%, раствор Рингера, физраствор, 0,45%-й раствор натрия хлора с 2,4%-м раствором декстрозы. Инфузия длится 1-1,5 часа. Если пациенту нельзя вводить много жидкости, разрешается смешивать 5 мл концентрата с 75 мл 5%-й декстрозы.
Дозировки для пациентов старше 12 лет в зависимости от болезни:
Препарат принимается после еды, запивается водой. При пневмонии назначают 100 мг сульфометоксазола на кг веса с 6-часовым интервалом. Курс лечения не превышает 2 недель. При гонорее принимают 2 г дважды в сутки с 12-часовым интервалом. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 960 мг дважды в сутки курсом 5-14 дней.
При тяжелом течении заболевания доза увеличивается на 30-50%. При продолжительной терапии возможны проявления патологического типа, в этом случае назначается фолиевая кислота. При пропуске дозы препарат принимают как можно скорее. При почечной недостаточности дозировка снижается вдвое.
Бисептол от кашля в форме суспензии принимают в дозе из расчета 6 мг триметоприма и 30 мг сульфометоксазола на кг массы тела в сутки. Пациентам старше 12 лет положено по 20 мл каждые 12 часов. Терапия длится 10-14 дней, при шигиллезе – 5. При инфекциях легких доза равна 120 мг/кг веса в сутки с 6-часовым интервалом курсом 2-3 недели. При нарушении функции почек доза снижается вдвое.
Особые указания
Полезно изучить раздел особых указаний в инструкции по применению:
- При длительной терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови, есть риск возникновения дефицита фолиевой кислоты.
- После приема средства может развиться диарея. Иногда она служит симптомом псевдомембранозного колита. В этом случае отменяются противодиарейные препараты.
- При появлении кожной сыпи инъекции отменяются.
- Препарат не используется при беременности, грудном вскармливании.
- Во время терапии следует избегать вождения транспорта, управления механизмами.
Бисептол для детей
На 1 мл раствора приходится 15 мг бензилового спирта, поэтому препарат в такой форме не применяется у недоношенных, грудных малышей, детей до 3 лет.
| Концентрат | Таблетки (дважды в сутки) | Суспензия (каждые 12 часов) |
|
| 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на кг массы тела в сутки в два приема | |||
| 4 таблетки по 120 мг | |||
| 3-6 месяцев | |||
| 7 месяцев-3 года | |||
Бисептол при простатите
Назначать Бисептол при простатите может врач после анализов и диагностики. Лечение устраняет воспалительный процесс в тканях простаты, предотвращает переход острой стадии в хроническую. Терапия длится 3 недели, через месяц повторяется. На начальном этапе применяется повышенная дозировка: 3 дня пациент принимает по 6 таблеток средства (разделенных на два приема). Уже через 2-3 дня лечения виден первый результат. После принимают по 2 таблетки в сутки.
Для профилактики развития рецидива простатита принимают по 1 таблетке в день курсом 2 недели. Суточная доза средства не должны превышать 960 мг. Компоненты не влияют на воспаление, но снижают количество патогенной микрофлоры. Таблетки разрешены при первичном и хроническом течении болезни.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции по применению описано лекарственное взаимодействие препарата:
- Средство понижает концентрацию Циклоспорина в крови, такое сочетание приводит к транзиторному ухудшению работы почек.
- Раствор несовместим с бикарбонатами.
- Средство усиливает действие Метотрексата, гипогликемических средств, барбитуратов, снижает интенсивность метаболизма Фенитоина, Варфарина, сокращает период полувыведения Рифампицина, увеличивает концентрацию Дигоксина.
- Осторожность следует проявлять при приеме калийсберегающих диуретиков, прочих лекарств, способных вызвать гиперкалиемию.
- Сочетание препарата с противомалярийным Пириметамином может привести к мегалобластной анемии.
- Снизить лечебный эффект медикамента способны Бензокаин, Прокаинамид, Прокаин.
- Между диуретиками, гипогликемическими производными сульфонилмочевины и противомикробными сульфаниламидами есть риск развития перекрестной аллергии.
- Средство повышает концентрацию в крови Прокаинамида, Амантадина.
- Усилить действие препарата способны салицилаты.
- Увеличить риск развития кристаллурии могут Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота.
Побочные действия
Антибиотик Бисептол может привести к развитию побочных действий:
- галлюцинации, головная боль, депрессия, апатия, шум в ушах, тремор, головокружение, судороги, атаксия, неврит;
- легочные инфильтраты, бронхоспазм, поверхностное дыхание, кашель;
- панкреатит, гастрит, глоссит, холестаз, некроз печени, абдоминальные боли, гипербилирубинемия, тошнота, рвота, гепатит;
- гемолиз, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, пурпура, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, гипопротромбинемия, анемия, агранулоцитоз;
- гепатонекроз, гранулема;
- нефрит, полиурия, анурия, кристаллурия, олигурия, гематурия, нефропатия, гиперкреатининемия;
- миалгия, артралгия;
- системная красная волчанка, сывороточная болезнь, узелковый периартериит, аллергический миокардит, анафилактические реакции, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, медикаментозная лихорадка;
- сыпь на коже, фотосенсибилизация, отек Квинке, аллергия, дерматит, эритема, некролиз, покраснение склер;
- гипогликемия, анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия;
- кандидоз;
- тромбофлебит.
Передозировка
Симптомами передозировки препаратом служат рвота, спутанность сознания, тошнота. В тяжелых случаях возможна депрессия костного мозга. При развитии подобных симптомов лечение отменяется, вводятся жидкость, электролиты, при необходимости проводится гемодиализ.
Противопоказания
Средство с осторожностью назначается при алкогольной зависимости, бронхиальной астме, в пожилом возрасте. Противопоказания:
- непереносимость компонентов состава;
- повреждения паренхимы печени;
- порфирия;
- возраст до 3 лет для концентрата и таблеток, до 3 месяцев для суспензии;
- беременность, лактация.
Тип лекарства
Цена, рублей
Таблетки 480 мг 28 шт.
Концентрат 5 мл 10 ампул
Таблетки 120 мг 20 шт.
Суспензия 80 мл
Видео
Разнообразные инфекционные и воспалительные заболевания органов доставляют значительный дискомфорт пациентам. Они требуют особого внимания в связи с тем, что острая фаза протекает совсем незначительное время, и при недостаточном или неправильном лечении быстро переходят в хроническую с размытыми признаками и неявной симптоматикой .
Вконтакте
Впоследствии возникают осложнения, развивается спаечный процесс с дальнейшим ухудшением функций организма. Чтобы избежать подобных ситуаций, современная отечественная и зарубежная фармакологическая промышленность предлагает значительный ассортимент эффективных противовоспалительных препаратов.
Почетное место лидера с успехом занимает и удерживает уже много лет препарат Бисептол 480 в таблетках.
Инструкция по применению, таблеток и суспензии для применения в сфере педиатрии позволяют говорить о его широчайших возможностях.
В отечественных аптеках его можно приобрести без рецепта врача, но предварительно все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом.В каждой упаковке по 14 таблеток. Производитель – Пабьяницкий Фармакологический завод, компания Польфа А.Т. Польша.
Бисептол антибиотик или не совсем
Бисептол обладает отличным лечебным эффектом, однако далеко не все знают, на чем он основан. Большинство пациентов, которым впервые рекомендуют этот противовоспалительный препарат, интересует проблема: Бисептол антибиотик или просто противовоспалительный препарат? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ситуация становится многообразной ввиду того, что бисептолу присуща яркая клиническая направленность антибактериального характера. Тем не менее Бисептол нельзя назвать чистым антибиотиком, так как ему присущ выраженный параллельный цитостатический эффект.
Воздействие медикаментозного средства основано не на тотальном уничтожении патологических бактерий и микроорганизмов. Специфика действия препарата в том, что дальнейшее размножение колоний болезнетворной микрофлоры становится невозможным. Данное фармакологическое воздействие обладает, как положительными факторами, так и отрицательной стороной:
- Основным преимуществом клиницисты считают мягкое терапевтическое воздействие на очаг воспаления, в каком сегменте или органе он не находился бы. Насколько активен бисептол, от чего помогает, и насколько он токсичен? Прежде всего, это лечение всех без исключения инфекционных патологий. Лояльное воздействие на организм человека избавляет от токсического воздействия шокового характера и значительных терапевтических нагрузок, присущих антибактерицидному лечению.
- Отрицательной стороной применения Бисептола 480 является использование его продолжительными курсами с целью тотальной санации органов и систем, очагов заболевания во избежание возможных рецидивов.
Важно! На основании анализа всех положительных и отрицательных факторов, а также особенностей заболевания, доктор выносит решение о назначении препарата Бисептол в таблетках с определенной дозировкой.
Об аналогах и составе
По своей сущности Бисептол 480 относится к группе сульфаниламидов, он является комбинированным противомикробным препаратом
, состоящим из сульфаметоксазола и триметоприма.
Особенность сульфаметоксазола, сходного по форме с ПАБК, состоит в том, что нарушается синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках патологических микроорганизмов, активно препятствуя включению ПАБК в состав молекулы.
Триметоприму отводится роль катализатора и усилителя действия основного препарата. Фармакодинамика определяет состав и воздействие сульфаметоксазола, как нарушение восстановления ДГФ кислоты в ТГФ, активную форму фолиевой кислоты, ответственной за обмен белков, деление и размножение микробных клеток. Наиболее восприимчивы к препарату гемолитические штаммы чувствительных к пенициллину микроорганизмов.
Многолетние исследования и плодотворный труд специалистов различных отраслей фармакологии позволяют выпускать не только Бисептол, но и аналоги, отличающиеся различным спектром терапевтического воздействия. Основным аналогом Бисептола является Сульфадиметоксин – постоянный обитатель практически каждой домашней аптеки. Более современными средствами является группа медикаментов, состоящая из Бактрима, Берлоцида 240, Берлоцида 480, Гросептола, Дуо-Септола, сегмента медикаментов Ко-тримоксазола, Метосульфабола, Ориприма, других препаратов.
Побочные действия, их влияние на организм
Бисептол как и любое другое сильнодействующее средство, обладает побочными действиями. Они немногочисленны, но все же имеют место при обращениях пациентов. К ним относят следующие расстройства:
- Центральная нервная система: проявление головокружения, головных болей, симптомов апатии, депрессии, периферических воспалений магистральных нервов, признаков асептического менингита;
- Дыхательная система: появление кашля, удушья, бронхиальных спазмов, возникновение легочных инфильтратов;
- В системе пищеварения могут возникать симптомы тошноты, рвоты, диареи, гастрита, стоматита, глоссита, холестаза, гепатита, панкреатита, псевдомембранозного энтероколита;
- Мочевыделение нарушается в виде полиурии, гематурии, кристаллурии, токсической нефропатии в сопровождении олиго- или анурии.
При приеме таблеток возможны нарушения картины крови, возникновение аллергических реакций, крапивницы, ангионевротических отеков.
Дозировки и особенности приема взрослым
От чего помогает лекарство? Бисептол 480 клиницисты считают поистине уникальным и разносторонним препаратом, который в равной мере активен при заболеваниях у взрослых и детей.
К таблеткам Бисептол, дозировка и количество для курсового приема точно и со всеми подробностями описаны в листке – инструкции, прилагаемом к каждой упаковке.
Прежде всего, лекарство используется для терапии различных воспалительных процессов, среди которых:
- Заболевания мочеполовой системы, различные формы циститов, уретритов, пиелонефритов, пиелитов, простатитов, гонореи мужчин и женщин, венерическая лимфогранулема.
- Инфекции системы дыхания — острые и хронические бронхиты, бронхопневмонии, бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония. Эффективно применение Бисептола 480 при ангине, ларингите, синусите, отитах.
- Лечение инфекций системы пищеварения. Средство назначают при холере, дизентерии, брюшном тифе, при устранении носительства сальмонеллеза.
Стойкий эффект удается получить при фурункулезе, акне, пиодермии, иных заболеваниях, которые вызваны чувствительными к препарату бактериями.
Как принимать взрослым Бисептол? Это отдельный вопрос. Обычно расчет дозировки проводится в индивидуальном порядке. Согласно инструкции по стандартной схеме прием осуществляется следующим образом:
- По 1 таблетке 2 раза в сутки, интервал 12 часов при острых формах респираторных заболеваний;
- По 2 таблетки по 2 приема в сутки при кожных формах инфицирования;
- Прием 2-х таблеток по 3 раза в течение суток, курс 10 дней.
Если по вашему заболеванию дозировки в инструкции нет, то следует уточнить ее у врача.
При этом существуют определенные особенности назначения таблеток. Например, Бисептол при беременности и его аналоги в период кормления ребенка, практически никогда не назначаются докторами. Это связано с тем, что составные элементы препарата могут оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода, и попасть в грудное молоко. При крайней необходимости использования Бисептола в лечебной практике, доктор рекомендует матери принять решение об отказе от кормления грудным молоком.
Важно! Особую осторожность следует проявлять, если в анамнезе пациента присутствуют такие хронические патологии как бронхиальная астма, нарушения щитовидной железы и новообразования различного характера. В клинической практике отмечается высокий уровень переносимости лекарственного средства, но не стоит отвергать возможные индивидуальные реакции.
Как принимать Бисептол в таблетках при противопоказаниях
Препарат Бисептол отличается значительной лояльностью, но согласно рекомендаций, которые присутствуют в инструкции, не стоит лечиться им в следующих случаях:
- При мегалобластной анемии в присутствии дефицита фолиевой кислоты, при апластической анемии, В12-дефицитной анемии, агранулоцитозе, лейкопении;
- При дефиците соединения глюкозы с 6-фосфатдегидрогеназой;
- В случае детской гипербилирубинемии;
- Наличие печеночной или почечной недостаточности, где клиренс креатинина более 15 мл/мин.
Малышам младше шести лет не выписывают таблетки с дозировкой 480 мг.
Как принимать Бисептол в таблетках при повышенной восприимчивости? Врачи рекомендуют уменьшать дозы наполовину, а то и втрое.
Особым моментом является категорическое запрещение назначения Бисептола недоношенным малышам, новорожденным и грудным детям до двух месяцев жизни.
Осторожности требует применение препарата, если пациент страдает дефицитом фолиевой кислоты, нарушением функций печени и почек.
Характеристики бисептола и его действующего вещества
В педиатрии специалисты рекомендуют назначение Бисептола в качестве порошка – перетертых таблеток и суспензии, что способствует лучшей усвояемости препарата. Бисептол и его действующее вещество достаточно активно ведет себя в детских организмах. Дозировка по возрастным группам следующая:
- От трех до пяти лет назначают два раза в сутки 240 мг;
- От шести до двенадцати лет стандартная доза составляет два раза в сутки 480 мг.
Бисептол инструкция
Вывод
Самой безопасной формой для малышей является суспензия, отдельно выпускаемая для самых маленьких пациентов. Родителям просто и доступно произвести расчет дозировки самим, на основании прилагаемой инструкции. Форма отличается отличной переносимостью, не вызывает тошноту, рвоту, головокружение.
Лекарственный препарат Бисептол относится к группе сульфаниламидов. Его производителем является Польский фармацевтический завод (Польфа). Отпускается из аптек строго по рецепту лечащего врача. Срок годности Бисептола составляет 3 года, открытого флакона с суспензией – 8 месяцев.
В состав Бисептола входит 2 вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Формы выпуска :
- Таблетки 120 мг (100 мг сульфаметоксазола + 20 мг триметоприма)
- Таблетки 480 мг (400 мг сульфаметоксазола + 80 мг триметоприма)
- Суспензия для приема внутрь 80 мл (200 мг сульфаметоксазола + 40 мг триметоприма в каждых 5 мл)
- Ампулы с концентратом для раствора 5 мл (80 мг сульфаметоксазола + 16 мг триметоприма в каждом 1 мл)
Действие Бисептола основано на блокировании некоторых звеньев обмена веществ у бактерий, что приводит к их неминуемой гибели. Препарат активен в отношении следующих микроорганизмов: эшерихия коли, протей, клебсиела, морганелла, энтеробактер, гемофильная палочка, стрептококк, шигелла, сальмонелла, стафилококк, легионелла, бруцелла, нейсерия, холерный вибрион, хламидии, токсоплазмы.
Бисептол при цистите
Бисептол применяется при следующих разновидностях цистита:
- Острый инфекционный;
- Хронический инфекционный;
- Вторичный, с присоединением инфекции.
При воспалении мочевого пузыря используется таблетированная форма препарата. Дозировка при цистите составляет по 960 мг (2 таблетки по 480 мг или 8 таблеток по 120 мг) 2 раза в день через равные промежутки времени.
На курс лечения необходимо 2 недели.
Показания к применению Бисептола
Показания к применению Бисептола достаточно обширные:
- Отит;
- Ангина;
- Скарлатина;
- Тонзиллит;
- Фарингит;
- Воспаление легких;
- Бронхит;
- Абсцесс легкого;
- Пиелонефрит;
- Цистит;
- Простатит;
- Гонорея;
- Уретрит;
- Холера;
- Сальмонеллез;
- Фурункулез;
- Менингит;
- Сепсис;
- Остеомиелит;
- Инфицированные раны кожи и мягких тканей.
Противопоказания к применению Бисептола
Противопоказания Бисептола следующие:
- Почечная недостаточность;
- Аллергия на составляющие препарата;
- Печеночная недостаточность;
- Дети до 3 месяцев;
- Анемические состояния;
- Беременность;
- Бронхиальная астма;
- Грудное вскармливание;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочные эффекты и передозировка Бисептола
Побочные действия Бисептола встречаются крайне редко. К ним относятся:
- Головокружение;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Апатичное состояние;
- Боли в области живота;
- Повышение в крови ферментов печени;
- Снижение количества тромбоцитов и склонность к кровотечениям;
- Боли в мышцах и суставах;
- Сыпь на коже;
- Почечная недостаточность.
При передозировке Бисептолом возникают более тяжелые состояния :
- Нарушение сознания;
- Обильная рвота;
- Колющие боли в животе;
- Головокружение;
- Депрессия;
- Головная боль;
- Ухудшение остроты зрения;
- Наличие крови в моче;
- Желтуха;
При возникновении подобного состояния необходимо срочно отменить препарат, промыть желудок и дать обильное питье. Внутримышечно ввести фолинат кальция и при необходимости назначить гемодиализ.
Инструкция к применению в форме таблеток
Инструкция по применению Бисептола в форме таблеток зависит от возраста пациента.
От 12 лет и старше назначают по 2 таблетки 480 мг или по 8 таблеток 120 мг 2 раза в день.
От 6 до 11 лет – 1 таблетка 480 мг или 4 таблетки 120 мг 2 раза в день.
Курс лечения варьирует от 5 дней до 2 недель, в зависимости от состояния пациента и его заболевания.
Инструкция к применению в форме суспензии
Суспензию назначают обычно в возрасте от 3 месяцев до 12 лет. Кратность приема – 2 раза в день. Способ применения Бисептола следующий:
- 3-5 месяцев – по 2,5 мл;
- 6 месяцев – 5 лет – по 5 мл;
- 6 лет – 11 лет – по 10 мл;
- 12 лет и старше (при необходимости) – по 20 мл
Инструкция к применению в форме раствора
Принимать Бисептол в данной форме следует только внутривенно. Кратность приема – 2 раза в день. Дозировки в зависимости от возраста пациента:
- 3-5 месяцев – по 1,25 мл
- 6 месяцев – 5 лет – по 2,5 мл
- 6 лет – 11 лет – по 5 мл
- От 12 лет и старше – по 10 мл
Особые указания
При беременности и в период лактации Бисептол не назначается, потому как влияние на плод и ребенка до конца не изучено.
Недоношенным детям и до 3 месяцев применение Бисептола противопоказано.
Алкоголь не влияет на действие препарата, однако может усугубить течение болезни, поэтому его прием не рекомендуется.
Аналоги Бисептола : , Котрим, Бактризол, Эриприм, Тримезол, Сульфатрим, Абактрим, . Подробная аннотация содержится в упаковке с препаратом.
На сегодняшний день препарат Бисептол известен в медицине как эффективное антибактериальное средство. За небольшие деньги его можно приобрести совершенно в любом аптечном пункте, также в отдельных случаях препарат может приниматься без предварительной консультации с врачом.
Кроме того, лекарство активно используется для лечения простатита у мужчин в комплексе с другими препаратами. Рассмотрим подробнее, от чего помогает Бисептол.
Состав
В препарате содержится два основных компонента — сульфаметоксазол и триметоприм.
В составе суспензии имеются такие дополнительные компоненты, как натриевая соль, лимонная кислота, вода, пропиленгликоль. Сироп предназначается для детей, так как он сладкий на вкус.
Ампулы используются для лечения пациентов только в стационаре, в них также содержатся дополнительные вещества: натрий, спирт, этанол, вода.
Таблетки имеют круглую форму, светло-желтого цвета. В них также кроме основного вещества входит крахмал, тальк, поливиниловый спирт.
Форма выпуска
Бисептол производят в разных лекарственных формах:
- Таблетки (120 мг, 480 мг) фасовкой по 20 штук, в каждом блистере по 10 таблеток, таким образом, в упаковке из картона имеется 2 блистера.
- Суспензия для внутреннего применения (80 мл) находится в коричневом прозрачном флаконе.
- Ампулы для инъекций (8 мл).
Фармакологическое действие
Бисептол всегда назначается в комбинации с другими антибактериальными средствами. Основные действующие вещества, содержащиеся в препарате, активно уничтожают бактерий. Отличается Бисептол от других средств тем, что он способен уничтожать бактерий, которые не погибают от препаратов, относящихся к классу сульфаниламидов. Вещества, содержащиеся в лекарстве, нарушают обмен веществ в организме патогенных бактерий, также разрушают синтез фолиевой кислоты, в результате чего микроорганизмы погибают. Чтобы понять, от чего помогает Бисептол, необходимо прочесть прилагаемую инструкцию.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Компоненты препарата быстро распределяются по организму, попадают в почки, легкие, предстательную железу, в вагинальный секрет. Кроме того, вещества могут проникать через плаценту к плоду и попадать в грудное молоко матери. Большая концентрация в организме наблюдается уже спустя один час после приема. Выводится Бисептол с мочой спустя десять часов после приема.
Как принимать Бисептол: показания и противопоказания
Бисептол принимается, когда у пациентов возникли различные заболевания, вызванные бактериями. Следует помнить, что препарат считается антибиотиком второго ряда, и не оказывает воздействия на многие вредные микроорганизмы, назначается в том случае, когда патогенные бактерии устойчивы к антибиотикам первого ряда.
Лекарственное средство активно борется с воспалением слизистой оболочки носа, а именно ринитом, фарингитом, ларингитом. В этом случае препарат может назначаться без дополнительных сильных по своему действию средств.
Чтобы вылечить конкретное заболевание, необходимо знать, как принимать Бисептол.
Лекарство помогает снять воспаление предстательной железы у мужчин, облегчить течение простатита, кроме этого уничтожает бактерии, появившиеся в маточных придатках у женщин, выводит инфекции из почек, мочевого пузыря, уретры.
Бисептол воздействует на бактерии, поселившиеся в органах пищеварения, помогает справиться с гастритом, панкреатитом, энтероколитом. Антибиотик снимает воспаления, образовавшиеся в печени, желчи с гнойным процессом.
Бисептолом в таблетированной форме принимается при острых инфекциях, возникших в пищеварительном тракте.
Противопоказания
Несмотря на то, что Бисептол и считается не сильным антибиотиком, его все же нельзя применять при некоторых заболеваниях:
- При индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.
- При паренхиматозной патологии печени, когда происходит угнетение клеток данного органа.
- При острой почечной недостаточности, особенно тогда, когда контролировать состояние почек в стационаре не представляется возможным.
- При анемии, которая связана с недостатком в организме фолиевой кислоты.
- При нарушениях функции крови и ее изменениях.
- При беременности и лактации, активные компоненты препарата приводят к тому, что организм начинает страдать от дефицита фолиевой кислоты, а именно она считается основной в данный период.
Перед тем, как принимать препарат, необходимо получить консультацию специалиста, так как все противопоказания должны быть определены до начала лечения.
Побочные действия
Прием Бисептола может привести к тому, что организм проявит нежелательную реакцию, а именно:
Такие побочные эффекты прекращаются сразу после того, как пациент перестает принимать Бисептол.
Передозировка
Если превысить назначенную дозу лекарственного средства, может проявиться отравление в виде тошноты, рвоты, головокружения, болей в животе, поноса, спутанностью сознания. При таких симптомах необходимо сразу прекратить приме лекарства и вызвать врача.
До врачебной помощи необходимо промыть желудок и начать симптоматическое лечение. Если человек превысит нормальную дозу в три раза и выше, может наступить хроническая передозировка, которая приводит к угнетению клеток крови.
Чтобы не возникло передозировки, нужно знать, как принимать Бисептол и четко следовать инструкции.
Взаимодействие
Бисептол нельзя принимать одновременно с лекарствами, относящимися к классу диуретиков, чаще всего тиазидов, в противном случае может образоваться тромбоцитопения.
Если одновременно принимать Бисептол с Фенитоином, у человека может возникнуть дефицит фолиевой кислоты.
Салициловая кислота, содержащаяся во многих препаратах, способна усилить действие данного антибиотика.
Одновременный прием аскорбиновой кислоты и тех препаратов, которые окисляют мочу, может привести к кристаллурии.
В случае одновременного приема тетрациклических антидепрессантов, Бисептол снижает их действие.
Препарат угнетает микрофлору во влагалище, в кишечнике, а также может привести к разрыву контрацептивов. Если человек принимает данный препарат, ему необходимо пить и пробиотики.
Бисептол: дозировка и инструкция по применению
Бисептол при простатите принимается по отдельной схеме. Если у пациента диагностировано заболевание в легкой форме, тогда курс не превышает 21 день.
В первые несколько дней врач назначает максимально допустимую дозу препарата, 6 таблеток в два приема.
Первые три таблетки принимаются утром, последние три на ночь. Подобная дозировка считается самой правильной при остром течении заболевания. Состояние пациента улучшается уже на третьи сутки после начала лечения.
Закончив один курс, мужчина должен сделать перерыв на месяц, после чего вновь сдаются анализы и при неудовлетворительном результате курс возобновляется.
Перед приемом лекарства Бисептол, дозировка должна быть согласована со специалистом.
Препарат в таком случае действует мягко, но эффективно. Лекарство не снижает сам воспалительный процесс, убивает патогенные микроорганизмы, в результате их гибели воспаление проходит самостоятельно.
Ампулы
Раствор лекарства вводится в вену. В такой форме средство назначают детям с 12 лет, при этом разовая доза не превышает 10 мл. Препарат вводят в вену каждые 12 часов.
Таблетки
Таблетки Бисептол принимаются два раза в сутки через 12 часов. Взрослым назначается препарат 950 мг дважды в сутки.
Суспензия
Суспензия принимается взрослыми в дозировке 950 мг в сутки. При тяжелой форме заболевания дозировка увеличивается до 1430 мг.
Пневмония лечиться препаратом Бисептол, дозировка которого рассчитывается в зависимости от массы тела больного, 100 гр. на 1 кг веса.
Если обнаружена инфекция в моче, необходимо принимать 2 гр. лекарства дважды в день. Курс устанавливается отдельно для каждого больного, чаще всего он не превышает двух недель.
Детям
Если у ребенка диагностировано воспаление мочевыводящих путей, острый отит, в таком случае назначают по 45 мг лекарства на 1 кг веса. Препарат принимается каждые 12 часов. Детям до 12 лет назначают суспензию 2 раза в день, она имеет сладковатый вкус и легче принимается ребенком. Обычная дозировка составляет от 2,5 мл для малышей в возрасте от 4-6 месяцев и до 10 мл для детей 12 лет.
При беременности и лактации
Препарат запрещено принимать, если женщина находится в положении и кормит ребенка грудным молоком.
Условия продажи
Приобрести лекарство можно в аптеках, при этом рецепт от врача ее требуется.
Условия хранения
Хранится препарат при 25 градусах.
Срок годности
Бисептол может храниться не более 5 лет.
Особые указания
В период приема данного препарата необходимо помнить о том, что активные вещества снижают прочность контрацептивов, кроме этого антибиотик нарушает микрофлору во влагалище и в кишечнике. Лечение должно проходить при одновременном приеме пробиотиков.