الدواء الفعال والمستخدم على نطاق واسع هو الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات. في حالة وجود خلل في وظائف الكبد

تاريخ انتهاء الصلاحية من تاريخ الصنع

وصف المنتج

التأثير الدوائي

فعال ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: المكورات العنقودية النيابة. (باستثناء السلالات المنتجة للبنسليناز)، العقدية النيابة.، المكورات المعوية النيابة.، الليستيريا المستوحدة. البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: النيسرية البنية، النيسرية السحائية، الإشريكية القولونية، الشيجلا النيابة، السالمونيلا النيابة، البورديتيلة السعال الديكي، بعض سلالات المستدمية النزلية.
تم تدميره بواسطة β-lactamases البكتيرية.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي. يتم توزيع الأمبيسلين في معظم الأعضاء والأنسجة. يخترق حاجز المشيمة، ويخترق الحاجز الدموي الدماغي بشكل سيء. مع التهاب السحايا، تزداد نفاذية BBB بشكل حاد. يتم استقلاب 30٪ من الأمبيسيلين في الكبد. تفرز في البول والصفراء.

مؤشرات للاستخدام

تعليمات خاصة

مع الحذر (الاحتياطات)

موانع

اتجاهات للاستخدام والجرعات

جرعة مفرطة

أثر جانبي

مُجَمَّع

التفاعل مع أدوية أخرى

سولباكتام، مثبط لا رجعة فيه لأنزيمات بيتا لاكتاماز، يمنع التحلل المائي وتدمير الأمبيسيلين بواسطة بيتا لاكتامازات الكائنات الحية الدقيقة.

الافراج عن النموذج

مُجَمَّع

المادة الفعالة: أمبيسلين (على شكل ثلاثي الهيدرات) 250 ملغ

وصف

أقراص بيضاء أسطوانية مسطحة.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية مع طيف واسع من العمل. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية.
فعال ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام: المكورات العنقودية النيابة. (باستثناء\ESET\ESET File Security\

الدوائية

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للأمبيسلين: بما في ذلك. التهابات الأذن والحنجرة والأنف، والتهابات سنية، والتهابات القصبات الهوائية، والتهابات المسالك البولية الحادة والمزمنة، والتهابات الجهاز الهضمي (بما في ذلك داء السلمونيلات والتهاب المرارة)، والتهابات أمراض النساء، والتهاب السحايا، والتهاب الشغاف، وتسمم الدم، والإنتان، والروماتيزم، الحمرة، والحمى القرمزية، والجلد والتهابات الأنسجة الرخوة.

مؤشرات للاستخدام

كريات الدم البيضاء المعدية، سرطان الدم الليمفاوي، فرط الحساسية للأمبيسيلين والبنسلينات الأخرى، خلل في الكبد.

موانع

أثناء العلاج بالأمبيسلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكبد.
يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تعديل نظام الجرعة وفقًا لقيم CC.
أثناء العلاج بالأمبيسلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظيفة الكلى. عند استخدامه بجرعات عالية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الممكن حدوث تأثيرات سامة على الجهاز العصبي المركزي.
يمكن استخدامه عند الأطفال وفقًا لنظام الجرعات.

بحرص

من الممكن استخدام الأمبيسيلين أثناء الحمل حسب المؤشرات. يفرز الأمبيسلين في حليب الثدي بتركيزات منخفضة. إذا كان من الضروري استخدام الأمبيسلين أثناء الرضاعة، فيجب حل مسألة إيقاف الرضاعة الطبيعية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يتم ضبطها بشكل فردي اعتمادًا على شدة المرض وموقع الإصابة وحساسية العامل الممرض.
عند تناوله عن طريق الفم للبالغين، تكون الجرعة المفردة 250-500 مجم، ويكون تكرار تناوله 4 مرات في اليوم. الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 20 كجم - 12.5-25 مجم/كجم كل 6 ساعات.
بالنسبة للإعطاء العضلي أو الوريدي، جرعة واحدة للبالغين هي 250-500 مجم كل 4-6 ساعات، وبالنسبة للأطفال: جرعة واحدة هي 25-50 مجم/كجم.
تعتمد مدة العلاج على مكان الإصابة وخصائص مسار المرض.
الحد الأقصى للجرعة اليومية: للبالغين عند تناوله عن طريق الفم - 4 جم، عند تناوله عن طريق الوريد والعضل - 14 جم.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

الحساسية: الشرى، حمامي، وذمة كوينك، التهاب الأنف، التهاب الملتحمة. نادرا - حمى، آلام المفاصل، فرط الحمضات. نادرا جدا - صدمة الحساسية.
من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء.
الآثار الناجمة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات الفموي، داء المبيضات المهبلي، ديسبيوسيس المعوي، التهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة.

أثر جانبي

الأعراض: تتجلى في التأثير السام على الجهاز العصبي المركزي (خاصة عند مرضى الفشل الكلوي).
العلاج: عرضي (الحفاظ على الوظائف الحيوية).

جرعة مفرطة

سولباكتام، مثبط لا رجعة فيه لأنزيمات بيتا لاكتاماز، يمنع التحلل المائي وتدمير الأمبيسيلين بواسطة بيتا لاكتامازات الكائنات الحية الدقيقة.
مع الاستخدام المتزامن للأمبيسلين مع المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات، السيكلوسيرين، فانكومايسين، ريفامبيسين) يظهر التآزر. مع المضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات، الكلورامفينيكول، لينكوساميدات، التتراسيكلين، السلفوناميدات) - الخصومة.
الأمبيسيلين يعزز عمل مضادات التخثر غير المباشرة، وقمع البكتيريا المعوية، ويقلل من تخليق فيتامين ك ومؤشر البروثرومبين.
يقلل الأمبيسلين من تأثير الأدوية التي يتم أثناء عملية التمثيل الغذائي تكوين PABA.
البروبينسيد، مدرات البول، الوبيورينول، فينيل بوتازون، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من إفراز الأمبيسلين الأنبوبي، والذي قد يكون مصحوبًا بزيادة في تركيزه في بلازما الدم.
مضادات الحموضة والجلوكوزامين والملينات والأمينوجليكوزيدات تبطئ وتقلل من امتصاص الأمبيسيلين. يزيد حمض الأسكوربيك من امتصاص الأمبيسيلين.
الأمبيسلين يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

التفاعل مع أدوية أخرى

أثناء العلاج بالأمبيسيلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الدم الكلوية والكبدية والمحيطية. يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تعديل نظام الجرعة وفقًا لقيم CC.
عند استخدامه بجرعات عالية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الممكن حدوث تأثيرات سامة على الجهاز العصبي المركزي.
عند استخدام الأمبيسيلين في المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم (الإنتان)، فمن الممكن حدوث تفاعل التحلل الجرثومي (تفاعل ياريش-هيركسهايمر).

تعليمات خاصة

أقراص بيضاء أسطوانية مسطحة. المادة الفعالة: الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات 0.25 جم؛
سواغ: النشا. ستيرات المغنيسيوم أو ستيرات الكالسيوم. التلك؛
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (1) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية.
24 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (1) - عبوات كرتونية.
24 قطعة. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية.

الافراج عن النموذج

في مكان جاف، في درجة حرارة الغرفة.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط التخزين

سنتان

صرف الدواء

على وصفة طبية

بلد المنشأ للشركة المصنعة

مدة الصلاحية الأساسية (بالشهور)

طريقة إعطاء الدواء

شفوي

التصنيف التصنيفي ICD-10 (الاسم)

عدوى السالمونيلا الأخرى، الحمى القرمزية، عدوى المكورات السحائية، تسمم الدم بالمكورات العقدية، تسمم الدم الأخرى، الحمرة، التهاب الأذن الوسطى القيحي وغير المحدد، التهاب الخشاء والحالات ذات الصلة، التهاب الشغاف الحاد وتحت الحاد، التهاب البلعوم الأنفي الحاد (سيلان الأنف)، التهاب الجيوب الأنفية الحاد، التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين الحاد، التهاب اللوزتين الحاد. التهاب الحنجرة الحاد والتهاب القصبات الهوائية، الالتهاب الرئوي الجرثومي، غير المصنف في مكان آخر، التهاب الشعب الهوائية الحاد، التهاب اللثة وأمراض اللثة، التهاب الفم والآفات ذات الصلة، التهاب المرارة الحاد، التهاب المرارة المزمن، التهاب الأقنية الصفراوية، القوباء، خراج الجلد، الدمامل والجمرة، التهاب النسيج الخلوي، تقيح الجلد، التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي الحاد ( التهاب الحويضة والكلية الحاد)؛ التهاب الكلية النبيبي الخلالي المزمن؛ التهاب المثانة؛ التهاب الإحليل ومتلازمة مجرى البول؛ الأمراض الالتهابية في غدة البروستاتا؛ التهاب البوق والتهاب المبيض؛ مرض التهاب الرحم، باستثناء عنق الرحم (بما في ذلك التهاب بطانة الرحم، التهاب عضل الرحم، التهاب الرحم، تقيح الرحم، خراج الرحم)؛ التهابات مرض عنق الرحم

التصنيف التصنيفي ICD-10 (الكود)

A02;A38;A39;A40;A41;A46;H66;H70;I33;J00;J01;J02;J03;J04;J15;J20;K05;K12;K81.0;K81.1;K83.0;L01; L02;L03;L08.0;N10;N11;N30;N34;N41;N70;N71;N72

يحتوي عقار أمبيسيلين تريهيدرات على الأمبيسيلين، الذي ينتمي إلى المضادات الحيوية البنسلين.
يعمل الأمبيسيلين عن طريق تدمير البكتيريا المسببة للعدوى مثل: التهابات الأنف والأذن والحنجرة. التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. الالتهابات النسائية. التهابات المسالك البولية. الأمراض المنقولة جنسيا مثل السيلان. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة. التهابات الجهاز الهضمي. حمى التيفوئيد في الفترة الحادة ومع النقل البكتيري. تسمم الدم (نوع من تسمم الدم)؛ التهاب الصفاق (التهاب موضعي أو منتشر للغطاء المصلي للصفاق) ؛ التهاب الشغاف (التهاب البطانة الداخلية للقلب) ؛ التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ والحبل الشوكي).

لا تستخدم هذا الدواء إذا

لديك حساسية من الأمبيسلين، والمضادات الحيوية بيتا لاكتام أخرى (مثل البنسلين أو السيفالوسبورين)، أو أي من سواغ هذا الدواء (المدرجة في قسم المكونات).

تعليمات واحتياطات خاصة للاستخدام

تحدث إلى طبيبك قبل تناول الأمبيسيلين تريهيدرات إذا:
إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو تورم في الرقبة أو الوجه أثناء تناول أي مضاد حيوي.
أنت تعالج بالفعل بمضاد حيوي آخر؛
كان لديك عدد كريات الدم البيضاء المعدية (مرض معدي حاد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة، تلف في الغدد الليمفاوية، البلعوم، تغيرات في تكوين الدم) أو انخفاض المناعة.
كنت تعاني من سرطان الدم الليمفاوي (أحد أشكال الأمراض الخبيثة في الجهاز المكونة للدم).
كنت تعاني من مرض في الكلى (قد يوصف لك جرعة أقل من الدواء).
كنت تعاني من أمراض الجهاز الهضمي (خاصة مرض التهاب الغشاء المخاطي للقولون (التهاب القولون) المرتبط باستخدام المضادات الحيوية).
الأطفال والمراهقين
يمنع استخدام الأمبيسيلين في هذا الشكل الدوائي للأطفال دون سن 6 سنوات.

أدوية أخرى

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول، أو تناولت مؤخرًا، أو على وشك تناول أي أدوية أخرى. وينطبق هذا على أي أدوية عشبية أو أدوية اشتريتها دون وصفة طبية.
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول:
التتراسيكلين، الاريثروميسين والكلورامفينيكول أو أي مضادات حيوية أخرى.
الوبيورينول، سلفينبيرازون، أو بروبينسيد لعلاج النقرس.
مضادات التخثر، مثل الوارفارين أو فينينديون.
الأدوية السامة للخلايا، مثل الميثوتريكسيت (المستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، الصدفية، أو الأمراض الخبيثة مثل سرطان الدم الليمفاوي).
الكلوروكين (يستخدم للوقاية من الملاريا وعلاجها)؛
لقاح التيفوئيد (يستخدم للوقاية من التيفوس)؛
وسائل منع الحمل عن طريق الفم. سوف تحتاج إلى استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل.
أثناء تناول أمبيسيلين تريهيدرات، قد تكون نتائج بعض الاختبارات التشخيصية مشوهة.
إذا كان من المقرر إجراء اختبارات الدم أو البول، أخبر طبيبك أنك تتناول أمبيسيلين ترايهيدرات.

الحمل والرضاعة

إذا كنت حاملاً، تعتقدين أنك حامل، أو تخططين للحمل، أو إذا كنت مرضعة، استشيري طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
يمكن استخدامه أثناء الحمل إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
أثناء الرضاعة، يمكن العثور على كميات ضئيلة من البنسلين في حليب الثدي. لا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة.

قيادة المركبات والآلات

الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات ليس له أي تأثير يذكر على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات. في بعض الأحيان قد تحدث الدوخة. بالنظر إلى التفاعلات غير المرغوب فيها المحتملة، خلال فترة العلاج، من الضروري توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

استخدام الدواء

تناول هذا الدواء دائمًا تمامًا كما وصفه لك طبيبك. سيتم تحديد جرعة الدواء ومدة العلاج من قبل الطبيب اعتمادا على حالتك. اتصل بطبيبك إذا لم تكن متأكدًا من أي شيء.
يجب بلع الأقراص كاملة مع الماء قبل نصف ساعة إلى ساعة من تناول الطعام.
نظام الجرعات
الجرعة اليومية المعتادة للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات:
من 2 إلى 6 جرام أمبيسلين.
تردد الجرعات: 3 مرات يوميا (كل 8 ساعات) أو 4 مرات يوميا (كل 6 ساعات).
مدة العلاج: يعتمد على مسار المرض. عادة، يتم استخدام الأمبيسيلين لمدة 7 إلى 10 أيام، أو على الأقل 2 إلى 3 أيام أخرى بعد زوال الأعراض.
في علاج الالتهابات الناجمة عن العقديات الحالة للدم بيتا - 10 أيام (للوقاية من الحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى).
أطفال:
أكثر من 10 سنوات: يشار إلى جرعات البالغين.
أقل من 10 سنوات: نصف الجرعة اليومية للبالغين.
لا يوصف الأمبيسلين في هذا الشكل الدوائي للأطفال دون سن 6 سنوات.
جميع أنظمة الجرعات المشار إليها ذات طبيعة استشارية. إذا لزم الأمر، في حالة الالتهابات الشديدة، قد يقرر طبيبك زيادة الجرعة.
مرضى الفشل الكلوي:
في حالة وجود فشل كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة)، قد يتم تقليل الجرعة أو زيادة الفاصل الزمني بين جرعات الدواء.
إذا تناولت جرعة من الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات أكثر مما هو موصوف لك
إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من الأمبيسيلين تريهيدرات، اتصل بطبيبك على الفور. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان والقيء والإسهال.
إذا نسيت تناول أمبيسيلين تريهيدرات
إذا نسيت تناول جرعتك التالية، تناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان بالفعل لتناول الجرعة التالية، فتخطي الجرعة الفائتة واستمر في تناولها كالمعتاد.
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية!
إذا توقفت عن تناول الأمبيسيلين تريهيدرات
لا تتوقف عن تناول الدواء إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
لا تتوقف عن تناول الدواء لمجرد أنك تشعر بالتحسن. إذا توقفت عن تناوله في وقت مبكر جدًا، فقد تتفاقم حالتك.
استمر في تناول الدواء حتى انتهاء الدورة الموصوفة.
إذا كان لديك أي أسئلة إضافية حول استخدام هذا الدواء، استشر طبيبك.

ردود الفعل السلبية المحتملة

كما هو الحال مع جميع الأدوية، يمكن أن يسبب أمبيسيلين ترايهيدرات آثارًا جانبية، على الرغم من أنها لا تصيب الجميع.
بعض ردود الفعل السلبية قد تكون خطيرة.
التوقف عن تناول الدواء و في الحالاحصل على مساعدة طبية إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
رد فعل تحسسي تجاه الأمبيسلين، والتي قد تشمل علاماتها طفح جلدي، حكة، تورم في الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق، صعوبة في التنفس أو البلع.
طفح جلدي، حكة أو أي تغيرات جلدية أخرى مثل ظهور بثور أو بقع حمراء منتفخة أو خلايا النحل. قد تحدث هذه التفاعلات إذا كان لديك عدد كريات الدم البيضاء المعدية، أو عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو سرطان الدم الليمفاوي.
اصفرار بياض العين والجلد (أعراض التهاب الكبد).
صعوبة في التبول، دم في البول، أو آلام أسفل الظهر (أعراض التهاب الكلى).
التهاب الأمعاء الغليظة (التهاب القولون)، والذي يمكن أن يسبب آلام في البطن، وإسهال شديد (مائي أو دموي)، وفقدان الشهية، والتعب.
الأمبيسيلين تريهيدرات قد يسبب التفاعلات غير المرغوب فيها التالية:
غالباً(قد يؤثر على أكثر من مريض واحد من بين كل 10 معالجين): إسهال.
غالباً(قد يؤثر على أقل من 1 من كل 10 مرضى): غثيان، آلام في البطن.
نادرا(قد يحدث لدى أقل من مريض واحد من بين 100 مريض): نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)؛ القيء والتهاب اللسان (التهاب اللسان) ؛ فرط بيليروبين الدم (زيادة البيليروبين في الدم) ؛ ضعف.
نادرًا(قد يؤثر على أقل من 1 في 1000 مريض): التهاب القولون الغشائي الكاذب (التهاب حاد في الأمعاء الغليظة الناجم عن المطثية العسيرة); التشنجات والدوخة. التهاب الأمعاء والقولون (التهاب الأمعاء الدقيقة والكبيرة) ؛ التهاب الكلية الخلالي (تلف الكلى الالتهابي) ؛ متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، حمامي عديدة الأشكال، التهاب الجلد التقشري (تفاعلات جلدية خطيرة).
التردد غير معروف(لا يمكن تقدير التكرار بناءً على البيانات المتاحة): داء المبيضات. قلة الكريات الشاملة (انخفاض حاد في عدد جميع خلايا نظام الدم)، وزيادة في وقت تخثر الدم. ندرة المحببات (انخفاض في عدد الخلايا المحببة (مجموعة فرعية من الكريات البيض)) ، قلة الكريات البيض (انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء) ، قلة العدلات (انخفاض في عدد العدلات) ، فقر الدم الانحلالي (التدمير المبكر لخلايا الدم الحمراء) ، فقر الدم ، كثرة اليوزينيات (زيادة عدد الحمضات)، فرفرية نقص الصفيحات (زيادة النزيف)؛ تفاعلات تأقية/تأقانية، بما في ذلك صدمة الحساسية، وذمة وعائية؛ فقدان الشهية. الصداع والنعاس. السمية العصبية. التهاب الأوعية الدموية التحسسي (التهاب الأوعية الدموية) ؛ ضيق التنفس (ضيق في التنفس) ؛ ميلينا (براز قطراني)، جفاف الفم، ألم شرسوفي، عسر الهضم، اضطرابات الذوق، انتفاخ البطن، التهاب الأمعاء والقولون النزفي، التهاب الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم). ركود صفراوي وركود صفراوي كبدي (ضعف نقل الصفراء) ؛ زيادة ALT، AST (إنزيمات الكبد)، ضعف الكبد، اليرقان. ألم مفصلي. التهاب الأغشية المخاطية. طفح جلدي، حكة، تفاعلات جلدية. بثور طفحية حادة معممة (رد فعل جلدي خطير).
الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية
إذا واجهت أي ردود فعل غير مرغوب فيها، أخبر طبيبك. وينطبق هذا أيضًا على أي ردود فعل سلبية غير مدرجة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية إلى قاعدة بيانات المعلومات حول ردود الفعل السلبية (الإجراءات) للأدوية، بما في ذلك تقارير عدم فعالية الأدوية (UE Center for Expertise and Testing in Healthcare، website rceth.by). من خلال الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية، يمكنك المساعدة في توفير المزيد من المعلومات حول سلامة الدواء.

الأمبيسلين

تكوين وشكل الافراج عن الدواء

حبوب بيضاء، مستديرة، أسطوانية مسطحة، مع شطب وشق.

سواغ: نشا البطاطس - 60.99 ملغ، ستيرات الكالسيوم - 3.8 ملغ، التلك - 5.7 ملغ.

10 قطع. - حزم كفاف بدون خلايا.
10 قطع. - عبوات كونتور خلوية (1) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (2) - عبوات كرتونية.
24 قطعة. - عبوات كونتور خلوية (1) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - عبوات كنتورية بدون خلايا (100) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - عبوات كنتورية بدون خلايا (200) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - عبوات كنتورية بدون خلايا (400) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - عبوات كنتورية بدون خلايا (500) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - عبوات كنتورية بدون خلايا (600) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - تغليف كفاف بدون خلايا (800) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).
10 قطع. - عبوات كنتور بدون خلايا (1000) - صناديق كرتونية (للمستشفيات).

التأثير الدوائي

مضاد حيوي من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية مع طيف واسع من العمل. له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية.

تم تدميره بواسطة β-lactamases البكتيرية.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي. موزعة في معظم الأعضاء والأنسجة. يخترق حاجز المشيمة، ويخترق الحاجز الدموي الدماغي بشكل سيء. مع التهاب السحايا، تزداد نفاذية BBB بشكل حاد. يتم استقلاب 30٪ من الأمبيسيلين في الكبد. تفرز في البول والصفراء.

دواعي الإستعمال

موانع

سرطان الدم الليمفاوي، فرط الحساسية للأمبيسيلين والبنسلينات الأخرى، اختلال وظائف الكبد.

الجرعة

يتم ضبطها بشكل فردي اعتمادًا على شدة المرض وموقع الإصابة وحساسية العامل الممرض.

عند تناوله عن طريق الفم للبالغين، تكون الجرعة المفردة 250-500 مجم، ويكون تكرار تناوله 4 مرات في اليوم. الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 20 كجم - 12.5-25 مجم/كجم كل 6 ساعات.

بالنسبة للإعطاء العضلي أو الوريدي، جرعة واحدة للبالغين هي 250-500 مجم كل 4-6 ساعات، وبالنسبة للأطفال: جرعة واحدة هي 25-50 مجم/كجم.

تعتمد مدة العلاج على مكان الإصابة وخصائص مسار المرض.

الجرعة اليومية القصوى:للبالغين عند تناوله عن طريق الفم - 4 جم، عند تناوله عن طريق الوريد والعضل - 14 جم.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية:الشرى، حمامي، التهاب الأنف، التهاب الملتحمة. نادرا - حمى، آلام المفاصل، فرط الحمضات. نادرا جدا - صدمة الحساسية.

من الجهاز الهضمي :الغثيان والقيء.

التأثيرات الناتجة عن العلاج الكيميائي:داء المبيضات الفموي، داء المبيضات المهبلي، ديسبيوسيس المعوي، التهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن للأمبيسلين مع المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات، السيكلوسيرين، الريفامبيسين) يظهر التآزر. مع المضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات، الكلورامفينيكول، لينكوساميدات، التتراسيكلين، السلفوناميدات) - الخصومة.

الأمبيسيلين يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة، وقمع البكتيريا المعوية، والحد من تخليق K ومؤشر البروثرومبين.

يقلل الأمبيسلين من تأثير الأدوية التي يتم أثناء عملية التمثيل الغذائي تكوين PABA.

البروبينسيد، مدرات البول، الوبيورينول، فينيل بوتازون، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من إفراز الأمبيسلين الأنبوبي، والذي قد يكون مصحوبًا بزيادة في تركيزه في بلازما الدم.

مضادات الحموضة والجلوكوزامين والملينات والأمينوجليكوزيدات تبطئ وتقلل من امتصاص الأمبيسيلين. يزيد من امتصاص الأمبيسلين.

الأمبيسلين يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

تعليمات خاصة

يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تعديل نظام الجرعة وفقًا لقيم CC.

أثناء العلاج بالأمبيسلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظيفة الكلى. عند استخدامه بجرعات عالية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الممكن حدوث تأثيرات سامة على الجهاز العصبي المركزي.

لاختلال وظائف الكبد

يمنع في حالة وجود خلل في الكبد.

أثناء العلاج بالأمبيسلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكبد.

جرعة مفرطة

الأعراض: تتجلى في التأثير السام على الجهاز العصبي المركزي (خاصة عند مرضى الفشل الكلوي).

العلاج: عرضي (الحفاظ على الوظائف الحيوية).

شروط التخزين

في مكان جاف، في درجة حرارة الغرفة.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

التفاعل مع أدوية أخرى

مع الاستخدام المتزامن للأمبيسلين مع المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات، السيكلوسيرين، فانكومايسين، ريفامبيسين) يظهر التآزر. مع المضادات الحيوية الجراثيم (بما في ذلك الماكروليدات، الكلورامفينيكول، لينكوساميدات، التتراسيكلين، السلفوناميدات) - الخصومة.

الأمبيسيلين يعزز عمل مضادات التخثر غير المباشرة، وقمع البكتيريا المعوية، ويقلل من تخليق فيتامين ك ومؤشر البروثرومبين.

يقلل الأمبيسلين من تأثير الأدوية التي يتم أثناء عملية التمثيل الغذائي تكوين PABA.

مضادات الحموضة والجلوكوزامين والملينات والأمينوجليكوزيدات تبطئ وتقلل من امتصاص الأمبيسيلين. يزيد حمض الأسكوربيك من امتصاص الأمبيسيلين.

الأمبيسلين يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

أثر جانبي

الحساسية: الشرى، حمامي، وذمة كوينك، التهاب الأنف، التهاب الملتحمة. نادرا - حمى، آلام المفاصل، فرط الحمضات. نادرا جدا - صدمة الحساسية.

من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء.

الآثار الناجمة عن العلاج الكيميائي: داء المبيضات الفموي، داء المبيضات المهبلي، ديسبيوسيس المعوي، التهاب القولون الناجم عن المطثية العسيرة.

مُجَمَّع

المادة الفعالة: أمبيسلين (على شكل ثلاثي الهيدرات) 250 ملغ

اتجاهات للاستخدام والجرعات

يتم ضبطها بشكل فردي اعتمادًا على شدة المرض وموقع الإصابة وحساسية العامل الممرض.

تعتمد مدة العلاج على مكان الإصابة وخصائص مسار المرض.

الحد الأقصى للجرعة اليومية: للبالغين عند تناوله عن طريق الفم - 4 جم، عند تناوله عن طريق الوريد والعضل - 14 جم.

وصف المنتج

أقراص بيضاء أسطوانية مسطحة.

مع الحذر (الاحتياطات)

أثناء العلاج بالأمبيسلين، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكبد.

يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تعديل نظام الجرعة وفقًا لقيم CC.

يمكن استخدامه عند الأطفال وفقًا لنظام الجرعات.

تعليمات خاصة

عند استخدامه بجرعات عالية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الممكن حدوث تأثيرات سامة على الجهاز العصبي المركزي.

عند استخدام الأمبيسيلين في المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم (الإنتان)، فمن الممكن حدوث تفاعل التحلل الجرثومي (تفاعل ياريش-هيركسهايمر).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

الافراج عن النموذج

تاريخ انتهاء الصلاحية من تاريخ الصنع

مؤشرات للاستخدام

موانع

التأثير الدوائي

تم تدميره بواسطة β-lactamases البكتيرية.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء الأمبيسلين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام الأمبيسيلين في ممارساتهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها الأمبيسيلين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج التهاب الحلق والأمراض المعدية الأخرى لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

الأمبيسلين- عامل مبيد للجراثيم مضاد للجراثيم واسع الطيف من مجموعة البنسلينات شبه الاصطناعية المقاومة للأحماض. يمنع بوليميراز الببتيدوغليكان والناقلة الببتيداز، ويمنع تكوين روابط الببتيد ويعطل المراحل المتأخرة من تخليق جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة المنقسمة، مما يؤدي إلى انخفاض الاستقرار الأسموزي للخلية البكتيرية ويسبب تحللها.

فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والبكتيريا الهوائية غير البوغية (Listeria spp.).

غير فعال ضد سلالات المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز، وجميع سلالات الزائفة الزنجارية، ومعظم سلالات الكليبسيلا. و الأمعائية النيابة.

مُجَمَّع

الأمبيسيلين (في شكل ثلاثي الهيدرات) + سواغ.

الدوائية

الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم سريع وعالي والتوافر البيولوجي 40٪. موزعة بالتساوي في أعضاء وأنسجة الجسم، وتوجد في التركيزات العلاجية في السوائل الجنبية، والصفاقية، والسلوية، والزلالية، والسائل النخاعي، ومحتويات البثور، والبول (بتركيزات عالية)، والغشاء المخاطي المعوي، والعظام، والمرارة، والرئتين، وأنسجة الجسم. الأعضاء التناسلية الأنثوية، الصفراء، في إفرازات الشعب الهوائية (في إفرازات الشعب الهوائية القيحية يكون التراكم ضعيفًا)، الجيوب الأنفية، سائل الأذن الوسطى، اللعاب، أنسجة الجنين. يخترق حاجز الدم في الدماغ بشكل سيء (تزداد النفاذية مع الالتهاب).

يتم إخراجه بشكل أساسي عن طريق الكلى (70-80٪)، ويتم إنشاء تركيزات عالية جدًا من المضادات الحيوية غير المتغيرة في البول. جزئيا مع الصفراء، في الأمهات المرضعات - مع الحليب.

لا تتراكم. تتم إزالتها عن طريق غسيل الكلى.

دواعي الإستعمال

الالتهابات البكتيرية الناجمة عن البكتيريا الحساسة:

الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، خراج الرئة)؛
التهابات الكلى والمسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، التهاب الإحليل)؛
التهابات الجهاز الصفراوي (التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة)؛
عدوى الكلاميديا في النساء الحوامل (مع عدم تحمل الاريثروميسين) ؛
التهاب عنق الرحم.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: الحمرة، القوباء، الأمراض الجلدية المصابة الثانوية.
التهابات العضلات والعظام.
البسترة.
داء الليستريات.
التهابات الجهاز الهضمي (حمى التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية والدوسنتاريا وداء السلمونيلات وعدوى السالمونيلا والتهاب الصفاق) ؛
التهاب الشغاف (الوقاية والعلاج) ؛
التهاب السحايا.
تسمم الدم البكتيري.

أشكال الإفراج

أقراص 250 ملغ.

مسحوق أو حبيبات لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم.

مسحوق لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل (الحقن في أمبولات للحقن).

كبسولات 250 ملجم و 500 ملجم.

تعليمات الاستخدام والجرعة

عن طريق الفم للبالغين - 250 ملغ 4 مرات في اليوم قبل 0.5-1 ساعة من تناول الطعام مع كمية صغيرة من الماء. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 3 غرام يوميا.

التهابات الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي - 500 ملغ 4 مرات في اليوم.

لالتهاب الإحليل بالمكورات البنية - 3.5 جرام عن طريق الفم مرة واحدة.

يوصى بالتعليق للأطفال الذين يعانون من التهابات خفيفة: الأطفال حديثي الولادة من شهر واحد - 150 ميلي غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً؛ ما يصل إلى سنة واحدة - بمعدل 100 ملغم/كغم من وزن الجسم يوميًا؛ من 1 إلى 4 سنوات - 100-150 ملغم/كغم من وزن الجسم يومياً؛ يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات بـ 1-2 جرام يوميًا. تنقسم الجرعة اليومية إلى 4-6 جرعات.

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض (من 5-10 أيام إلى 2-3 أسابيع، وفي العمليات المزمنة - لعدة أشهر).

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم بغض النظر عن وجبات الطعام.

تحضير المعلق: يضاف الماء إلى الزجاجة حتى المخاطرة ويرجها جيداً. يكون التعليق المحضر ثابتًا عند درجة حرارة الغرفة لمدة 14 يومًا. يجب أن يهتز التعليق قبل كل استخدام. 5 مل من المعلق المحضر (1 ملعقة قياس) تحتوي على 250 ملغ من الأمبيسيلين.

للإعطاء بالحقن (العضل أو التيار الوريدي أو بالتنقيط في الوريد (القطارة)) جرعة واحدة للبالغين هي 250-500 ملغ، والجرعة اليومية هي 1-3 غرام؛ في حالات العدوى الشديدة يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 10 جرام أو أكثر.

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، يوصف الدواء بجرعة يومية قدرها 100 ملغم/كغم، للأطفال من الفئات العمرية الأخرى - 50 ملغم/كغم. في حالات العدوى الشديدة يمكن مضاعفة الجرعات المشار إليها.

تنقسم الجرعة اليومية إلى 4-6 حقن بفاصل 4-6 ساعات، ومدة الإعطاء العضلي هي 7-14 يومًا. مدة الإعطاء عن طريق الوريد هي 5-7 أيام، يتبعها الانتقال (إذا لزم الأمر) إلى الإعطاء العضلي.

يتم تحضير محلول للإعطاء العضلي بإضافة 2 مل من الماء للحقن إلى محتويات الزجاجة.

بالنسبة للإعطاء عن طريق الوريد، يتم إذابة جرعة واحدة من الدواء (لا تزيد عن 2 جم) في 5-10 مل من الماء للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ويتم إعطاؤه ببطء لمدة 3-5 دقائق (1-2 جم على 10-10). 15 دقيقة) . لجرعة واحدة تتجاوز 2 غرام، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد. للقيام بذلك، يتم إذابة جرعة واحدة من الدواء (2-4 جم) في 7.5-15 مل من الماء للحقن، ثم يضاف المحلول الناتج إلى 125-250 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو 5-10٪ جلوكوز. الحل وتدار بمعدل 60-80 قطرات / دقيقة. عند إعطائه عن طريق الوريد للأطفال، يتم استخدام محلول الجلوكوز بنسبة 5-10٪ (30-50 مل حسب العمر) كمذيب.

يتم استخدام الحلول مباشرة بعد التحضير.

أثر جانبي

تقشير الجلد.
قشعريرة؛
التهاب الأنف.
التهاب الملتحمة؛
وذمة كوينك.
حمى؛
صدمة الحساسية؛
دسباقتريوز.
التهاب الفم.
التهاب المعدة.
فم جاف؛
تغير في الذوق
وجع بطن؛
القيء والغثيان.
إسهال؛
التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب.
عدوانية؛
قلق؛
ارتباك؛
تغير السلوك؛
اكتئاب؛
التشنجات (مع العلاج بجرعة عالية) ؛
قلة الكريات البيض، قلة العدلات، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، فقر الدم.
التهاب الكلية الخلالي.
اعتلال الكلية.
العدوى الإضافية (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو انخفاض في مقاومة الجسم) ؛
داء المبيضات المهبلي.

موانع

عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
سرطان الدم الليمفاوي.
تليف كبدى؛
تاريخ أمراض الجهاز الهضمي (وخاصة التهاب القولون المرتبط باستخدام المضادات الحيوية)؛
فترة الرضاعة
عمر الأطفال (حتى شهر واحد) ؛
فرط الحساسية (بما في ذلك البنسلينات الأخرى، السيفالوسبورينات، الكاربابينيمات).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

استخدم الدواء بحذر أثناء الحمل. بطلان أثناء الرضاعة.

تعليمات خاصة

خلال فترة العلاج، من الضروري مراقبة حالة وظائف الأعضاء المكونة للدم والكبد والكلى.

من الممكن أن تتطور العدوى الإضافية بسبب نمو البكتيريا غير الحساسة لها، الأمر الذي يتطلب تغييرًا مماثلًا في العلاج المضاد للبكتيريا.

عند علاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم (الإنتان)، من الممكن تطوير تفاعل التحلل الجرثومي (تفاعل ياريش-هيركسهايمر).

في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات، من الممكن حدوث تفاعلات تحسسية متقاطعة مع المضادات الحيوية الأخرى من نوع بيتا لاكتام.

عند علاج الإسهال الخفيف خلال فترة العلاج، يجب تجنب الأدوية المضادة للإسهال التي تقلل من حركية الأمعاء. يمكنك استخدام مضادات الإسهال التي تحتوي على الكاولين أو الأتابولجيت، ثم توقف عن تناول الدواء. إذا كان الإسهال شديدا، استشر الطبيب.

يجب أن يستمر العلاج لمدة 48-72 ساعة أخرى بعد اختفاء العلامات السريرية للمرض.

تفاعل الأدوية

مضادات الحموضة، الجلوكوزامين، المسهلات، الطعام يبطئ ويقلل الامتصاص؛ حمض الاسكوربيك يزيد من الامتصاص.

المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم (بما في ذلك أمينوغليكوزيدات، السيفالوسبورينات، السيكلوسيرين، فانكومايسين، ريفامبيسين) - تأثير تآزري. الأدوية المضادة للجراثيم (الماكروليدات، الكلورامفينيكول، لينكوساميدات، التتراسيكلين، السلفوناميدات).

يزيد من فعالية مضادات التخثر غير المباشرة (قمع البكتيريا المعوية، ويقلل من تخليق فيتامين K ومؤشر البروثرومبين)؛ يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على هرمون الاستروجين (من الضروري استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل)، والأدوية التي ينتج استقلابها حمض بارا أمينوبنزويك، إيثينيل استراديول (في الحالة الأخيرة، يزداد خطر حدوث نزيف اختراق).

مدرات البول، الوبيورينول، أوكسيفينبوتازون، فينيلبوتازون، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي، تزيد من تركيز الأمبيسيلين في البلازما (عن طريق تقليل الإفراز الأنبوبي).

يزيد الوبيورينول من خطر الإصابة بالطفح الجلدي.

يقلل من التصفية ويزيد من سمية الميثوتريكسيت.

يعزز امتصاص الديجوكسين.

نظائرها من عقار الأمبيسيلين

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

الأمبيسلين أمب-كيد.
الأمبيسلين أمب-فورت؛
الأمبيسيلين إينوتيك؛
الأمبيسيلين الصوديوم.
الأمبيسلين-أكوس.
الأمبيسيلين-فيرين.
ملح الأمبيسيلين الصوديوم.
ملح الأمبيسيلين الصوديوم، معقم؛
الأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات.
زيتسيل.
بينوديل.
بنتريكسيل.
ستانداسيلين.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.