أعراض الحمل خارج الرحم المبكر وعلاجه

في طريق الأمومة، هناك عقبات خطيرة غير متوقعة. واحد منهم هو الحمل خارج الرحم (EP). تقريبا كل امرأة معرضة للخطر. هذا التشخيص يمكن أن يؤدي إلى الموت. في 35% من الحالات، لا يمكن تحديد سبب تطور الجنين في مكان غير نمطي.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتوطين غير النمطي للحمل:

استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
الإجهاض.

أكبر خطأ ترتكبه النساء هو إجراء الاختبار في المنزل بعد غياب الدورة الشهرية والفرح بالحمل الناتج. بعد ذلك مباشرة، تحتاج إلى التسجيل وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لأن الموجات فوق الصوتية فقط هي التي يمكنها تحديد مكان تعلق البويضة المخصبة بالضبط.

يتيح لك الاختبار السريع الشك في الموقع خارج الرحم للجنين باستخدام (INEXSCREEN). وهذا أمر مهم بالنسبة للنساء المعرضات لخطر الحمل المرضي. يمكن تأكيد نتائج الاختبار أو دحضها بشكل موثوق عن طريق الموجات فوق الصوتية. أثناء الدراسة، يمكنك رؤية توطين البويضة المخصبة ونبض قلب الجنين.

علامات

علامة الحمل خارج الرحم بعد تمزق قناة فالوب ستكون ألمًا حادًا أثناء الفحص المهبلي.

يمكن للموجات فوق الصوتية تحديد عدم وجود بويضة مخصبة في تجويف الرحم، وفي منطقة الزوائد يمكنك رؤية علامات التكوين الإضافي. من الأعراض الأخرى تراكم السوائل في كيس دوغلاس.

لأغراض التشخيص، يتم إجراء ثقب في القبو المهبلي الخلفي - ثقب بإبرة سميكة. بهذه الطريقة يتم تشخيص أو استبعاد النزيف الداخلي في تجويف البطن. يعد وجود الدم في الحيز الموجود خلف الرحم مؤشرًا على ضرورة إجراء عملية جراحية. يمكن إجراء عملية جراحية فورية باستخدام منظار البطن (من خلال ثقوب في جدار البطن الأمامي) أو من خلال الوصول إلى البطن (شق في جدار البطن الأمامي).

يتم إجراء التشخيص الأكثر دقة أثناء تنظير البطن.

تنظير البطن للحمل خارج الرحم

تنظير البطن هو إجراء جراحي لا يتضمن تشريح تجويف البطن. يتم عمل ثقوب في جدار البطن. ومن خلالها، وباستخدام كاميرا بصرية صغيرة، يقوم الأطباء بفحص تجويف البطن. وبمساعدة أدوات خاصة، يتم إجراء عملية لإزالة البويضة المخصبة ووقف النزيف. تنظير البطن التشخيصي للحمل خارج الرحم (فحص أعضاء البطن) يمكن أن ينتقل مباشرة إلى الجراحة.

مع الحمل خارج الرحم التدريجي، يسمح لك تنظير البطن بالتخلص من البويضة المخصبة قبل تمزق قناة فالوب وتجنب المضاعفات الأكثر خطورة.

علاج

الطريقة الوحيدة الممكنة لعلاج الحمل خارج الرحم (المتقطع) هي عملية استئصال البوق - إزالة قناة فالوب.

يجب إزالة قناة فالوب المدمرة لسببين:

وقف النزيف.
ونظراً لإعسارها الوظيفي مستقبلاً.

طريقة العملية يمكن أن تكون بالمنظار أو بالمنظار. يعتمد ذلك على التوفر الفني للمؤسسة الطبية ومؤهلات الطبيب وملاءة المرضى.

لعلاج الحمل خارج الرحم التدريجي، هناك خيارات جراحية أخرى:

التصلب الطبي للبويضة هو إدخال مادة كيميائية إلى البويضة بهدف ارتشافها. لكن سالكية قناة فالوب ستكون موضع شك في المستقبل. يتم استخدام هذه الطريقة إذا تم التعرف على الجنين في الأنبوب الوحيد المتبقي.
تشريح الأنبوب لإزالة الأنسجة الجنينية والترميم البلاستيكي للعضو. ليس هناك ضمان بنسبة 100% بأن الأنبوب سيكون مقبولاً بعد الجراحة. يمكن أن تستغرق إعادة التأهيل قبل إعادة الحمل ما يصل إلى 6 أشهر.
مع الكشف المبكر وتوافر المعدات الخاصة، من الممكن إجراء عملية جراحية - إخلاء البويضة من الخمل. من الناحية الفنية، يبدو الأمر كما يلي: يتم إخلاء الجنين من أنبوب الرحم تحت فراغ من القسم الأمبولي للأنبوب (المجاور للمبيض).

وقاية

الطريقة الصحيحة لمنع الحمل خارج الرحم هي التحضير الكامل للحمل: فحص المرأة والرجل. تنطبق هذه القاعدة الأساسية على جميع الأزواج الذين يرغبون في الحمل.

من الضروري تقليل حدوث الأسباب المؤدية إلى هذا المرض:

الوقاية والعلاج الشامل الكامل في الوقت المناسب لمنطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
تطبيع الاضطرابات الهرمونية.
الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، بما في ذلك النظافة الجنسية. من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة وتجنب التغييرات المتكررة للشركاء الجنسيين.
زيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء – 1-2 مرات في السنة.
الفحص الكامل في بداية الحمل.

يمكن أن يؤدي تكرار الحمل خارج الرحم إلى إزالة كلا الأنبوبين لدى المرأة. إذا لم يكن هناك أطفال، فإن الطريقة الوحيدة للحمل والولادة في هذه الحالات هي فقط من خلال الإخصاب في المختبر (IVF).

إذا تم تشخيص إصابتك بالحمل خارج الرحم وتمت إزالة أنبوب واحد، فهذا ليس حكماً بالإعدام. لا تزال هناك فرصة للحمل بشكل طبيعي.

عندما تبدأ البويضة المخصبة بالتطور خارج العضو التناسلي الأنثوي الرئيسي، لا تعتبر هذه الظاهرة طبيعية وتسمى بالحمل خارج الرحم.

غالبًا ما يتم تشخيص الحمل البوقي، حيث يبدأ نمو البويضة المخصبة في إحدى قناتي فالوب. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة ذلك في تجويف البطن، في منطقة عنق الرحم من الرحم.

من المهم أن تعرف!بالتأكيد، يجب على كل امرأة في سن الإنجاب أن تعرف كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المنزل، لأنه لا أحد محصن ضد هذه المشكلة. والافتقار إلى الرعاية الطبية في الوقت المناسب محفوف بعواقب وخيمة على الحياة.

في هذه الحالة، يكون موت الجنين أمرًا لا لبس فيه، لأن مواصلة تطوير البويضة المخصبة أمر مستحيل. والأهم هو إنقاذ حياة المرأة. من الممكن الوفاة بسبب تمزق قناة فالوب يليه نزيف داخلي. يحدث التهاب الصفاق في كثير من الأحيان.

كلما أسرعت في استشارة الطبيب، أصبح من الأسهل التعامل مع هذه المشكلة وبأقل قدر من الخسائر على صحتك. من خلال التشخيص المبكر والصحيح، من الممكن منع تمزق قناة فالوب، وفي بعض الحالات الحفاظ عليها أثناء الجراحة لإنهاء الحمل المرضي.

كيف يمكن تحديد مثل هذه الحالة المرضية في المنزل؟يعتبر الحمل خارج الرحم أمرًا مهمًا بسبب خطر الإصابة بالمضاعفات التالية:

حدوث التهاب في الأعضاء التناسلية.
العقم.
عملية لاصقة
اضطرابات عامة في عمل الجهاز التناسلي الأنثوي.

من المهم أن نتذكر!في غياب المعرفة الأساسية حول كيفية التعرف على هذا المرض بنفسك، من المرجح أن تحدث عواقب غير مرغوب فيها.

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المنزل: الأعراض الرئيسية

الخطر الرئيسي لمثل هذا الانحراف هو أن مسار الحمل الطبيعي يكاد يكون مماثلاً للمسار المرضي. ويلاحظ أعراض مماثلة.

كيفية اكتشاف الحمل خارج الرحم في المنزل. سوف تساعد العلامات في التعرف على VMB في المراحل المبكرة

لا يعرف الجميع كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المنزل، ولكن إذا كنت تولي اهتماما وثيقا لجسمك، فمن الممكن تماما.

من المهم الانتباه إلى الأعراض التاليةبالاشتراك مع العلامات الكلاسيكية والاختبار الإيجابي:

أحاسيس مؤلمة حادةفي أسفل البطن، والتي تزداد سوءًا في كل مرة؛
وجعقد ينتشر في جميع أنحاء البطن، وخاصة بعد تمزق قناة فالوب.
وجود إفرازات دمويةوالتي لا تحدث أثناء الحمل الصحي.
ألم،يمتد إلى فتحة الشرج، وصعوبات في البراز والتبول.
صحة سيئةوالدوخة وحتى فقدان الوعي، وتتفاقم هذه الأعراض بعد تمزق الأنبوب.

تنمو البويضة المخصبة، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

أعراض الحمل خارج الرحم في الأسبوع الأول

في البداية، تشبه هذه الحالة الحالة الصحية للمرأة التي تعاني من حمل صحي. الشيء الوحيد الذي قد يزعجك هو الإفرازات المهبلية البسيطة التي تحتوي على الدم. ولكن مع نمو البويضة المخصبة، تصبح أعراض الحمل المرضي أكثر وضوحا.

أعراض الحمل خارج الرحم في 6-8 أسابيع

إن تطور المشكلة قيد النظر خطير للغاية، وإذا كان من الصعب التمييز بين المرض في المرحلة الأولية والحمل العادي، فبعد 6 أسابيع من المستحيل عدم ملاحظة هذا المرض.

من 6 إلى 8 أسابيع، عادة ما تشعر المرأة بالقلق من العلامات التالية:

ألم شديدفي الجزء السفلي من البطن، موضعيًا على جانب واحد، اعتمادًا على الأنبوب التالف؛
في حالات أخرىهناك حالة محمومة.
التدهور العامالصحة والضعف وفقدان الأداء.

احرص!لا يجب أن تتناول مسكنات الألم على الفور حتى تشعر بالتحسن. بهذه الطريقة، يمكنك ببساطة إزالة أحد الأعراض، ولكن العملية المرضية ستستمر.

نظرًا لأنه بعد الأسبوع السادس يكون خطر تدمير قناة فالوب على الأرجح، فمن المهم جدًا أن نفهم كيف وبأي علامات يمكنك تحديد الحمل خارج الرحم بشكل مستقل في المنزل.

أعراض VMB لمدة 8 أسابيع أو أكثر

يتم تشخيص VMB غالبًا بعد 6 أو 8 أسابيع، عندما تصبح الأعراض المرضية أكثر وضوحًا. كلما أسرعت في طلب المساعدة الطبية، كلما كانت نتيجة هذا المرض أكثر ملاءمة.

الأعراض التالية نموذجية للأسبوع الثامن:

آلام تشنجية متكررة في البطن.
بشرة شاحبة
انخفاض ضغط الدم والدوخة.
انتشار الألم الذي يمكن أن يصل إلى الكتف في وضع أفقي.

وفي الحالات الأشد خطورة، قد تصاب المرأة بالإغماء. قد تشير هذه الأعراض إلى فقدان الدم الداخلي بسبب تدمير قناة فالوب.

من أجل معرفة كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المنزل بشكل مستقل، يمكنك استخدام البيانات التالية.
أعراض الأسابيع الأولى	الأعراض 6-8 أسابيع	الأعراض بعد 8 أسابيع
لا يوجد تدهور في الصحة.	ألم في أسفل البطن في جهة معينة.	تشنجات شديدة وأحاسيس مؤلمة.
قد يكون هناك إفرازات طفيفة تحتوي على الدم.	الضعف والدوخة.	انخفاض ضغط الدم، والإغماء.
	زيادة في مستوى درجة الحرارة.	حمى.

تحديد الحمل خارج الرحم عن طريق الاختبار

تشير الاختبارات السريعة عادة إلى وجود الحمل في الجسم، بغض النظر عن المكان الذي بدأت فيه البويضة المخصبة بالتطور. ولكن في حالة الحمل المرضي، عادة ما يكون محتوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من حيث الحجم، لذلك لا تعطي الاختبارات دائمًا نتيجة حقيقية.

انتبه!إذا كان اختبار الحمل سلبيا، ولكن جميع العلامات المميزة الأخرى موجودة، فهذا سبب كاف للذهاب بشكل عاجل إلى الطبيب.

نتيجة التطورات الطبية الحديثة هي شريط اختبار خاص يحدد وجود الحمل المرضي. يمكن شراؤه من أي صيدلية بتكلفة معقولة نسبيًا.

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم عن طريق مستوى قوات حرس السواحل الهايتية

يعتبر الكشف عن مستويات قوات حرس السواحل الهايتية الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد وجود الحمل، وخاصة بالاشتراك مع الفحص بالموجات فوق الصوتية.

عندما يتم تثبيت البويضة في الرحم بعد عملية الإخصاب، فإن محتوى قوات حرس السواحل الهايتية، كقاعدة عامة، يزيد كل يومين. ومع ذلك، عندما تنمو البويضة المخصبة خارج الرحم، لا يتم ملاحظة هذه الديناميكيات.

لذلك، إذا كان هناك أدنى تلميح للمرض، فعادةً ما يتم إجراء اختبارات الدم المتكررة لـ hCG.

علامات تمزق قناة فالوب أثناء الحمل خارج الرحم

يحدث تمزق قناة فالوب بسبب نمو الجنين، عندما يزداد حجمه كثيرًا بحيث لا تعود القناة قادرة على التمدد وتتمزق. خلال هذه العملية، عادة ما تشعر المرأة بألم شديد في القطع،والذي يصاحبه الدوخة والضعف.

وقد ترتفع درجة الحرارة، وغالباً ما تفقد المرأة الوعي. تتطلب هذه الحالة دخول المستشفى بشكل عاجل حيث يوجد خطر على الحياة.

عندما تحتاج لرؤية الطبيب بشكل عاجل

في حالة ظهور الأعراض الأولية للحمل مثل تأخر الدورة الشهرية والضعف وتورم الثدي والغثيان وفقدان الشهية، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء على الفور لإجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية لتحديد وجود بويضة مخصبة في الرحم. جسم.

وهذا مهم في المراحل المبكرة جدًا، نظرًا لأن البويضة لا تلتصق دائمًا بجدار الرحم، مما يؤدي إلى الحمل خارج الرحم المرضي.

VSD هي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. ولذلك، من أجل تجنب مشاكل صحية كبيرة، من المهم تحديد والقضاء على الأمراض في الوقت المناسب.

كيفية اكتشاف الحمل خارج الرحم في المنزل. سيتم شرح العلامات في هذا الفيديو:

كيفية التعرف على الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة، وكذلك كيفية إجراء العملية، شاهد هذا الفيديو:

الحمل خارج الرحم هو مرض خطير يهدد الحياة حيث تنغرس البويضة المخصبة وتبدأ في التطور خارج الرحم. في ممارسة أمراض النساء، غالبًا ما يتم ملاحظة التصاق وانقسام البويضة الملقحة بالحيوان المنوي في قناة فالوب، ولكن هناك حالات انغراسها في جدار المبيض أو ظهارة قناة عنق الرحم أو في قرنها البدائي. بعد التلقيح الاصطناعي، من الممكن أن تصبح البويضة المخصبة ثابتة في تجويف البطن، حيث ترتبط بالأمعاء أو بأي عضو آخر. أسباب الحمل خارج الرحم معروفة جيدًا لأطباء التوليد وأمراض النساء، ولكن من الصعب التنبؤ مسبقًا بمكان تثبيت البويضة المخصبة ومنع حدوث الأمراض.

من المهم جدًا التسجيل والمراقبة من قبل طبيب أمراض النساء منذ الأسابيع الأولى من الحمل. إن الفحوصات المجدولة المنتظمة وطرق التشخيص الحديثة مثل الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن تجعل من الممكن اكتشاف وجود هذا المرض بموثوقية عالية وإجراء الجراحة على الفور.

الرحم هو العضو الوحيد المصمم للنمو الكامل وتطور الجنين فيه. إذا تعلق البويضة لأسباب معينة وتبدأ في الانقسام في عضو آخر، فغالبًا ما ينتهي هذا بتمزقها، وهو أمر محفوف بعواقب وخيمة - نزيف داخلي حاد، وتوقف عمل هذا العضو، وحتى تهديد للمرأة حياة.

تختلف أنواع تطور الجنين خارج الرحم في موقع تثبيت اللاقحة.

الحمل البوقي

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم (يوجد في 95-97.7٪ من الحالات). ويتميز بالتصاق البويضة المخصبة في أجزاء مختلفة من إحدى قناتي فالوب. والأكثر شيوعا هو الحمل البوقي على الجانب الأيمن. الموقع الأكثر شيوعًا لتثبيت اللاقحة هو الأمبولة. في كثير من الأحيان، يتم العثور على بيضة متصلة في الجزء الأوسط، وحتى أقل في كثير من الأحيان - على الزغابات (الليفية) في نهاية الأنبوب، ونادرًا جدًا - في الجزء الرحمي.

الحمل المبيضي

وهي تحتل المرتبة الثانية من حيث تكرار الكشف (تصل إلى 1.3٪ من الحالات). يمكن أن يكون الحمل المبيض داخل الجريب والمبيض. مع الأولى يتم تخصيب البويضة وتبقى في جريب الإباضة، ومع الثانية يتم زرعها في المبيض من الخارج. تدوم تلك الموجودة داخل الجريب لفترة أطول، لأن كيس الجنين ينفجر في وقت متأخر عن تمزق المبيض.

الحمل البطني

لا يحدث أكثر من 1.4٪ من الحالات عندما تلتصق البويضة المخصبة بأحد أعضاء البطن.

هناك خياران للحمل في البطن:

أساسي. تدخل اللاقحة على الفور إلى تجويف البطن، حيث ترتبط بالأمعاء أو الطحال أو أي عضو آخر.
ثانوي.يتم زرع الزيجوت أولاً على جدار قناة فالوب، وبعد الإجهاض البوقي، يتم رفضه ودخوله إلى تجويف البطن، ويتم تثبيته على بعض الأعضاء أو الصفاق.

الأسباب الأكثر شيوعاً للحمل خارج الرحم:

سن الإنجاب المتأخر
وسائل منع الحمل على المدى الطويل باستخدام.
التصاقات الأنابيب أو ضغطها عن طريق الورم.

الحمل في عنق الرحم

يمثل هذا الشكل الحاد من الأمراض 0.1-0.4٪ من إجمالي حالات الحمل خارج الرحم. مع ذلك، يتم تثبيت الزيجوت ومواصلة تطوير الجنين في قناة عنق الرحم بالرحم. يؤدي الاختراق العميق لزغب البويضة المخصبة في عضلات الرحم إلى تدمير الأوعية الدموية والأنسجة. يتجلى هذا الحمل سريريًا من خلال نزيف بدرجات متفاوتة من الشدة - من المعتدل إلى الثقيل.

يشكل النزيف الداخلي المفرط تهديدًا لحياة المرأة، والذي يكون في 75-87٪ من الحالات هو السبب الرئيسي لوفاة المرأة، والأقل شيوعًا هو تطور تعفن الدم.

إحصائيات العالم الحديث مخيفة - أكثر من 12٪ من النساء الناضجات جنسياً يدركن مشكلة مثل الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة. وهذا تشخيص خطير للغاية ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.

تم التعرف على هذا المفهوم لأول مرة في القرن الحادي عشر - ثم أدى الفحص الطبي المتأخر في كثير من الأحيان إلى الوفاة. في العالم الحديث، الأطباء مؤهلون تأهيلا عاليا ولديهم الخبرة الكافية لمنع هذه المشكلة. لذلك، دعونا ننظر إلى ما هو الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة.

بعد الإخصاب، يكون أمام البويضة المخصبة ثلاثة أيام لتتماسك في الرحم

ما هو الحمل خارج الرحم؟ هذه حالة مرضية خطيرة للجسد الأنثوي تشكل تهديدًا لحياة الجنين والمرأة نفسها.

أثناء الحمل الطبيعي تتواجد البويضة المخصبة في تجويف الرحم، وأثناء الحمل خارج الرحم تكون في إحدى قناتي فالوب، مما يؤدي إلى ألم حاد في أسفل البطن ونزيف.

من المهم جدًا فهم أعراض المرض في الوقت المناسب وزيارة طبيب التوليد وأمراض النساء.

ما هو الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم؟

المكان الأكثر شيوعًا لزرع البويضة المخصبة هو قناة فالوب. ولكن هناك أيضًا حالات متكررة لتوطينه على سطح الرحم أو المبيض نفسه، وكذلك تجويف البطن أو عنق الرحم.

أسباب تطور الإخصاب خارج الرحم

تخرج البويضة الناضجة والمتشكلة من المبيض، وتدخل قناة فالوب للتخصيب أثناء الإباضة. عند حدوث الحمل، تنتقل البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم، حيث يجب أن تلتصق بجدار الرحم في حالة الحمل الطبيعي.

هناك عدة أنواع من الحمل خارج الرحم اعتمادا على موقع الجنين

يحدث هذا بسبب تقلصات التمعج في قناة فالوب والتمايل المقاس للزغابات الموجودة على سطح الغشاء المخاطي.

دخول البويضة إلى تجويف الرحم، ما يسمى بالهجرة، يحدث خلال 3 أيام. توفر هذه الفترة للجنين الفرصة لإفراز إنزيمات معينة وتكوين الخلايا المسؤولة عن هذه العملية. لماذا هذا ضروري؟ من أجل أن يلتصق الزيجوت المشكل بأمان على سطح الأغشية المخاطية.

لماذا يلتصق الزيجوت بشكل غير صحيح وما الذي يساهم في ذلك؟ كل هذه الخطوات مهمة جدًا لتحديد الموقع الصحيح للبيضة. ولكن إذا ظهر عامل الإجهاد الميكانيكي أو الهرموني على أحدهم على طول مسار الزيجوت، فسيتم تعطيل خوارزمية الإخصاب الصحيحة. الأسباب الرئيسية لحدوث الحمل خارج الرحم في الأسابيع الأولى هي:

حدوث التهابات داخل قناة فالوب، مما يؤدي إلى استحالة نقل البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم. تُفقد النهايات العصبية، وتتدمر الزغابات، مما يجعل من المستحيل القيام بوظيفة النقل الطبيعية المتمثلة في نقل اللاقحة إلى الرحم؛
إذا كانت الزوائد الرحمية ملتهبة أو تالفة، فإن عملها سيختلف عن عملها الطبيعي. قد يؤدي ذلك إلى تكوين التصاقات أو ندبات ليفية، والتي ستمنع في جميع المراحل المرور الطبيعي للبيضة الملقحة إلى تجويف الرحم. هذه هي نوع من الحواجز المحددة. يتم انتهاك تمعج حركة البويضة، لكن الجنين قد شكل بالفعل خلايا تفرز الإنزيمات - يضطر الزيجوت إلى البحث عن مكان آخر للتعلق؛
غالبًا ما يكون الخلل الهرموني هو سبب الحمل خارج الرحم. هذه المشكلة لها تأثير سيء على كل بنية الجسم: عند النساء، تفشل الدورة الشهرية، وتفقد البويضة قدرتها على الزرع من حيث المبدأ، وتتجمد العضلات الملساء للرحم. هذا مرض خطير يحدث في الغالب بين الفتيات الصغيرات القادرات على الحمل والإنجاب بشكل طبيعي.
وجود أورام أو أورام في الزوائد أو تجويف الرحم. يمنع هذا العامل البويضة من التحرك بشكل كامل إلى الرحم، ويتداخل مع الهجرة، وقد يعتمد على الهرمونات: وهذا يؤدي إلى اختلالات هرمونية، مما يزيد من المخاطر بشكل كبير. في كثير من الأحيان، يكون ظهور الأورام نتيجة لظهور الحمل خارج الرحم نفسه؛
إذا كانت إحدى قناتي فالوب مفقودة، فهناك خطر كبير لحدوث الحمل خارج الرحم. ما سبب هذا؟ عندما تحدث الإباضة على الجانب الذي لا يوجد فيه أنبوب، يجب أن تقطع البويضة المخصبة مسارًا أطول بكثير إلى تجويف الرحم. إذا خضعت الفتاة لعملية جراحية لإزالة أنبوب واحد، فهي معرضة بشدة لخطر حدوث مضاعفات في شكل حمل خارج الرحم؛
غالبًا ما تؤدي العمليات الجراحية أو التدخلات الأخرى أثناء العمليات الالتهابية إلى ظهور الالتصاقات. ونتيجة لذلك، قد تتعطل سالكية قناة فالوب كليًا أو جزئيًا.

تناول بعض الأدوية يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم

ما الذي يمكن أن يسبب مثل هذا المرض: السل (المحلي)، بطانة الرحم الخارجية. يحدث هذا غالبًا بسبب العلاج طويل الأمد للعقم عند النساء عن طريق تناول الأدوية الهرمونية.

الأمراض الخلقية للرحم والزوائد

هناك تهديد محتمل بالحمل خارج الرحم في حالة الأمراض الخلقية لدى الفتاة. إذا تم توريث مرض الجهاز التناسلي، فإن خطر الحمل خارج الرحم في المستقبل مرتفع جدًا.

الشيء الأكثر أهمية هو فهم سبب الأعراض غير السارة وسوء الحالة الصحية في المراحل المبكرة.

اضطرابات جسدية في الجسم

قائمة الأمراض الشائعة التي تؤدي إلى تشخيص رهيب بين النساء:

التكوينات الكيسية
وجود التصاقات.
الأورام ذات الطبيعة الخبيثة أو الحميدة داخل أعضاء الجهاز التناسلي.
حالات الإجهاض السابقة؛
الالتهابات المنقولة جنسيا.
ندوب على سطح الغشاء المخاطي للرحم وقناتي فالوب.
العمليات الالتهابية داخل الزوائد.

يجب على كل امرأة تشعر بالقلق على صحتها زيارة عيادة ما قبل الولادة عدة مرات في السنة، خاصة إذا تشكلت التصاقات أو ندبات. إذا قمت باستشارة الطبيب مسبقًا، فيمكن حل المشكلة بمساعدة الأدوية أو التقنيات الجراحية البسيطة.

بعض أنواع وسائل منع الحمل

قد يكون استخدام وسائل منع الحمل غير المناسبة أحد الأسباب الشائعة للحمل والتي تشكل خطراً على صحة المرأة. على سبيل المثال، جهاز داخل الرحم. هذه طريقة فعالة تحمي تجويف الرحم من التصاق الزيجوت بجدرانه.

هذا ما يبدو عليه الجهاز داخل الرحم

ولكن من المهم اتباع توصيات الأطباء وعدم ارتداء الجهاز لأكثر من الفترة المقررة. في أغلب الأحيان يكون 5 سنوات. إذا تم استخدام هذا المنتج لأكثر من الفترة المذكورة أعلاه، فإنه يتوقف عن تحقيق الغرض منه بالكامل.

التلقيح الاصطناعي

إن جسد المرأة غير القادرة على إنجاب طفل بمفردها يمكن أن يتداخل في كثير من الأحيان مع التلقيح الاصطناعي. إن التلقيح الصناعي هو عملية خطيرة يبدو أنها يجب أن تتم دون مضاعفات ومخاطر، لأنها تتم تحت إشراف طبي كامل. ومع ذلك، هناك دائما عامل خطر.

قد يرى طبيب أمراض النساء الذي يقوم بفحص الزوجين الراغبين في إنجاب طفل باستخدام هذه الطريقة وجود حمل خارج الرحم ويحذر من المشاكل الصحية المحتملة.

أسباب أخرى

ما هي الأشياء الأخرى، إلى جانب العوامل المذكورة أعلاه، التي يمكن أن تسبب الحمل خارج الرحم؟ هناك عدد من عوامل التوتر:

الاختلالات الهرمونية.
يؤدي دخول النيكوتين إلى الجسم إلى انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية.
30 سنة هي عتبة خطيرة للحمل.
طرق العلاج باستخدام الغسل.

وفقا للإحصاءات، فإن النساء المعرضات للعادات السيئة غالبا ما يعانين من الحمل خارج الرحم.

يعد تكرار هذه الحالة في المستقبل مشكلة شائعة جدًا يمكن أن تواجهها أي امرأة سبق أن عانت من هذه المشكلة.

تصنيف الحالات خارج الرحم

وهناك عدة فئات لهذا التشخيص، وذلك حسب الأسباب والصورة العامة للأعراض التي يعاني منها المريض. التصنيف بأكمله تعسفي نسبيًا، لكنه يقدم صورة معقدة.

إذًا، ما هي أنواع الحالات المرضية التي يمكن تحديدها بناءً على موقع البويضة المخصبة:

داخل قناة فالوب (البوقي)؛
الذي يتطور على سطح المبيض (داخل الجريب)؛
البطن الابتدائي والثانوي.
على عنق الرحم
داخل قرن الرحم البدائي.
بين الأربطة
الحمل الخلالي.

مراحل تطور الحمل خارج الرحم:

تقدمية.
مقاطعة؛
تمت مقاطعته.

دعونا ننظر إلى بعض منهم بمزيد من التفصيل.

خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، سيخبرك الأخصائي بمكان وجود الجنين بالضبط.

الحمل خارج الرحم البوقي

ووفقا للإحصاءات، يتم تعيين أكثر من 98٪ من الحالات لهذا النوع. وهنا، في قناة فالوب، يحدث الإخصاب والالتصاق بجدارها. في هذه الحالة يحدث الإجهاض - يرفض الجسم الجنين، لأن بيئة الأنبوب غير مناسبة تمامًا لإنجاب طفل.

في أغلب الأحيان، بعد التعلق بالجدار، يمر حوالي 8 أسابيع قبل الإجهاض. النتيجة الأخرى الأكثر خطورة على صحة المرأة هي تمزق الأنبوب. وهذا محفوف بالنزيف الداخلي الغزير، فضلا عن تراكم كبير من جلطات الدم داخل تجويف البطن والرحم.

الحمل خارج الرحم على المبيض

هذا نوع نادر إلى حد ما من الحمل خارج الرحم - فهو يحدث في المتوسط لدى 1٪ من النساء. تتم العملية على النحو التالي: تصبح البويضة ناضجة بالفعل في الجريب، حتى قبل مغادرتها.

تلتصق البويضة المخصبة بالجدار الداخلي للمبيض. في هذه الحالة، يمكن أن يستغرق تطور الجنين وقتًا طويلاً، حيث لا يمكن تحديد الخصائص الدقيقة إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان، بصريا وبمساعدة الجس، يمكن الخلط بين هذه الظاهرة والورم. ونتيجة لذلك، يمكن أن ينتهي الحمل بتمزق الجريبات والنزيف وموت الجنين.

يشكل تطور الحمل في المبيض مشاكل صحية خطيرة

الحمل خارج الرحم وبرزخ عنق الرحم

هذا مرض نادر جدًا (0.5٪ من الحالات). يتم زرع البويضة المخصبة في عنق الرحم أو البرزخ. يتم تخصيب البويضة، كما ينبغي، في الرحم، ولكن لا يمكن غرسها في الجدار الداخلي بسبب ضعف بطانة الرحم الداخلية أو البنية غير الناضجة للجنين (الأرومة المغذية، التي تشكل الأغشية الخارجية للأنسجة الجنينية) ).

تعتبر هذه الأنواع خطيرة للغاية على صحة المريض، حيث يمكن أن تسبب نزيفًا داخليًا وتسمم الدم (الإنتان). في معظم الحالات، يجب إزالة الرحم بالكامل.

الحمل خارج الرحم في البطن

كما أنها ظاهرة نادرة إلى حد ما - فهي تحدث عند حوالي 0.4٪ من النساء. في هذه الحالة، يتم إرفاق الجنين ليس في تجويف الرحم وليس في المواقع المذكورة أعلاه، ولكن في تجويف البطن: في الصفاق، على الثرب، الطحال أو الكبد. يحدث الإخصاب أيضًا هنا في تجويف البطن - وهذا هو الشكل الأساسي للحمل.

أما في حالة الإخصاب الثانوي، فيحدث الإخصاب في الأنبوب، ثم يحدث الإجهاض، ومن ثم يلتصق الجنين داخل الصفاق. في هذه الحالة، يتم تحديد الحمل فقط عند حدوث تلف في الأعضاء أو الأوعية الكبيرة.

مراحل التطور

يقوم طبيب أمراض النساء بتشخيص المرض. لتسهيل التوصل إلى نتيجة في الطب، هناك تصنيف معين لمراحل تطور الحمل خارج الرحم.

إذا كنت تشك في وجود حمل خارج الرحم، فإن زيارة طبيب أمراض النساء إلزامية.

دعونا نلقي نظرة على ديناميكيات المشكلة:

مرحلة مبكرة من الحمل المستمر والمتقدم؛
الحمل المتقطع. والمقصود: أن تنفجر قناة فالوب، أو يُطرح الجنين تلقائياً؛
توقف الحمل داخل الرحم.

وفقا للإحصاءات، غالبا ما تكون هناك حالات عندما يكون هناك بيضتان مخصبتان ويتم إرفاقهما في أجزاء مختلفة. كما أن هناك حملاً متعدداً، حيث يتم تثبيت بويضة واحدة في تجويف الرحم، والثانية خارج الرحم.

علامات الحمل خارج الرحم

في هذه المرحلة المبكرة، مثل 6 أسابيع، من الصعب للغاية تحديد بدقة بنفسك (من خلال العلامات والأحاسيس) ما إذا كان الحمل خارج الرحم قد حدث. العلامات النموذجية لجميع الفتيات الحوامل:

الغثيان أو القيء (التسمم) ؛
تضخم الثدي، وعدم الراحة أثناء الجس.
تأخير الدورة الشهرية.

غالبا ما يحدث تشخيص الحمل خارج الرحم عن طريق الصدفة، خاصة إذا لم تكن هناك أعراض واضحة (نزيف حاد، ألم حاد في أسفل البطن). الطريقة الأساسية لمعرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام وكيف يتطور الحمل هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

ما هو الأكثر إثارة للاهتمام: يتم تحديد الموضع غير الصحيح للبويضة المخصبة تماما دون الشك في وجود خارج الرحم، ولكن عند تشخيص الأمراض التي لا علاقة لها بهذه المشكلة.

ملامح علم الأمراض

كيف يحدث الحمل خارج الرحم عمليا؟ ويتميز بدخول الجنين إلى قناة فالوب، وهو ما يرتبط في كثير من الأحيان بسوء أداء هذا العضو. أثناء مرورها عبر الأنبوب، تلتصق اللاقحة بالجدار، ويتم امتصاصها فيه.

عادةً ما يرجع النزيف الشديد إلى حقيقة أن الجنين، الذي يتطور ويزداد حجمه، يؤدي ببساطة إلى تمزق قناة فالوب. إذا حدث هذا، يجب إجراء عملية جراحية للمريض على وجه السرعة.

الفرق المميز بين الحمل خارج الرحم والحمل الطبيعي هو أنه في الحالة الأولى لا تستطيع المرأة الحمل والولادة. وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 2% من النساء واجهن هذه المشكلة.

يجب أن يتمتع الطبيب الذي قام بتشخيص الحالة المرضية بالخبرة الكافية لتخصيص فترة التحضير للعملية والعملية نفسها بشكل صحيح.

خطر علم الأمراض

يبدأ حجم قناة فالوب، التي يتطور فيها الجنين، في الزيادة تدريجيًا، وهي عملية طبيعية، إلا أنها غير صحيحة على خلفية التطور الطبيعي للحمل. في أغلب الأحيان، بفضل توسيع الزوائد، تبدأ المرأة في الشعور وتلاحظ أن هناك خطأ ما في جسدها. لم يتم تصميم الزوائد على الإطلاق لمثل هذا الحمل، وتمتد إلى الحد الأقصى لحجمها.

قد يكون الألم في الزوائد أحد أعراض الحمل خارج الرحم

إذا لم تنتبه في الوقت المناسب، فلا تتفاعل ولا تذهب إلى عيادة ما قبل الولادة، فمن الممكن أن تصاب بتمزق في الغشاء، الأمر الذي سيؤدي إلى نزيف خطير ومهدد للحياة. يدخل إلى الداخل إفرازات مخاطية ودموية، غير عادية بالنسبة لتجويف البطن، مسببة العدوى.

بعد ذلك تأتي البويضة المخصبة. ونتيجة لذلك، قد يحدث تعفن الدم أو التهاب الصفاق، والذي يصاحبه عذاب وألم حاد. يحدث النزيف بسبب تلف الأوعية الدموية.

عندما يحدث هذا، يمكن وصف حالة الفتاة بأنها حرجة وتحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

علامات الحمل المتقطع

ما هي الأعراض التي يجب أن تتوقعيها إذا انتهى حملك بشكل غير متوقع؟ يجب على كل امرأة أن تعرف وتتذكر هذا:

الألم الحاد في أسفل البطن هو الإشارة الأولى والخطيرة التي تشير إلى الحمل خارج الرحم. الحمل التدريجي في الأنابيب - ألم خفيف ومؤلم لا يتوقف. كل يوم يمكن أن تزيد الفجوات، لأن الجنين ينمو ويصبح متشنجا. الأعراض الأولى للتمزق هي الألم الذي ينتشر إلى أسفل الظهر.
أعراض غير عادية: أحاسيس غير سارة في فتحة الشرج، والتي تسبب عدم الراحة والألم المزعج. هناك شعور بالتقلصات أو الرغبة في التبرز؛
يصبح الجلد شاحبًا جدًا وقد يتطور الانهيار. قد يكون هناك دوخة شديدة أو فقدان الوعي. إذا حدث هذا بالفعل لشخص سليم، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل؛
علامات النزيف الوشيك هي بقع صغيرة. يمكن أن تكون قرمزية زاهية أو بنية اللون، مع اتساق منتشر. لا يمكن الخلط بينها وبين الدورة الشهرية ويجب عليك استشارة الطبيب.

متى يمكن تشخيص الأمراض؟

ما هي الفترة التي يمكن أن تصبح حرجة بالنسبة لمريضة الحمل خارج الرحم؟ تعتبر الفترة من 3 إلى 6 أسابيع هي الأكثر خطورة وخطورة. إذا حدث الإجهاض (عفوياً)، يصبح المرض واضحاً.

يتم تشخيص الحمل خارج الرحم في وقت معين

جرس الإنذار عند تحديد الحمل باستخدام اختبار قوات حرس السواحل الهايتية هو عدم وجود أي علامات تشير إلى بداية الحمل أثناء الموجات فوق الصوتية. إذا كانت البويضة المخصبة موجودة في القرن البدائي لتجويف الرحم، فإن تحديد الحالة المرضية يكون أكثر صعوبة ولا يمكن اكتشافه إلا في الأسبوع 10-16.

ماذا سيظهر الاختبار؟

كما هو الحال مع التطور الطبيعي للحمل، يمكن أن يكون الحيض في المراحل المبكرة من الحمل خارج الرحم: ذو قوام قابل للانتشار ولون غير معتاد للحيض الطبيعي. كقاعدة عامة، فإنها لا تدوم طويلا - فقط بضعة أيام، على الرغم من وصولها في الوقت المحدد. هذه هي العلامة الأولى، لأنه مع الحيض الطبيعي لا يمكن أن يحدث هذا.

أول شيء تفعله معظم الفتيات هو شراء اختبار. على أية حال ستكون نتيجتها إيجابية، لكن في حالتنا سيكون الشريط الثاني ضبابياً بعض الشيء وبدون حدود واضحة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية لا يزال أقل بكثير، حيث يتم ترجمة الزيجوت إلى الأنسجة الأنبوبية.

هناك اختبارات فائقة الحساسية مصممة خصيصًا وتتميز بالتعرف على الأمراض المختلفة. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك في الوقت المحدد وله ثمن باهظ إلى حد ما.

التشخيص التفريقي

دعونا نذكرك أن الطريقة الأكثر فعالية لتحديد VD هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لتمييزه عن التهاب الزائدة الدودية أو سكتة المبيض، من الضروري وضع بروتوكول كامل، مما يشير إلى الخصائص والميزات الرئيسية لعلم الأمراض.

ثقب

هناك طريقة أخرى موثوقة للتحقق من الحمل خارج الرحم وهي ثقب كيس دوغلاس. ماذا تقصد؟ منطقة صغيرة بين الرحم والسطح الأمامي للمستقيم. عن طريق ثقب القبو الخلفي للمهبل، يقوم الطبيب بإزالة السائل لإجراء مزيد من الفحص في المختبر.

لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد تلقي النتائج.

الجسم الأصفر في VB

الجسم الأصفر هو غدة محددة يتم إنتاجها أثناء الإباضة، وتقوم بدورها بإنتاج هرمون البروجسترون. بعد إطلاق الجسم الأصفر خلال 14 يومًا، يجب تخصيب البويضة. إذا لم يحدث هذا، يموت VT.

في حالة الحمل والحمل، يستمر في إنتاج هرمون البروجسترون. إذا لم يحدث الحيض بعد الإباضة بعد 14 يومًا، ولم يُظهر فحص الموجات فوق الصوتية وجود الحمل، فيمكن تحديد الأخير من خلال وجود هذه الغدة. لذلك يمكن.

استخدام تنظير البطن

يعد تنظير البطن أحد التقنيات الطبية الحديثة الفعالة التي تساعد في تحديد عدد كبير إلى حد ما من المشاكل المتعلقة بصحة المرأة. تُصنف هذه التقنية على أنها ذات تدخل جراحي بسيط؛ حيث لا يمكنك من خلالها التعرف على الجنين فحسب، بل أيضًا إزالته. هذه هي واحدة من أكثر الطرق أمانا لعلاج الأمراض، بما في ذلك الحمل خارج الرحم.

عواقب حزينة

العواقب خطيرة حقا ومحزنة:

هجرة البويضة المخصبة إلى تجويف البطن بعد تمزق قناة فالوب.
الإنهاء الجسيم للحمل في نهاية المطاف بأي وسيلة أخرى؛
والوفاة بسبب النزيف الحاد ليست غير شائعة، بحسب الإحصائيات؛
النزيف بسبب انفصال البويضة المخصبة عن جدران الزوائد.
تعفن الدم أو التهاب الصفاق - العدوى والعمليات الالتهابية في الصفاق.

اتصل بأخصائي

هناك طريقتان معروفتان لعلاج الحمل خارج الرحم وعواقبه: الأدوية أو الجراحة. الشيء الأكثر أهمية هو طلب المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب، قبل ظهور المضاعفات.

في الماضي القريب، أثناء الجراحة، يتم إزالة الرحم والأنابيب بالكامل، مما يحرم المرأة من فرصة أن تصبح أماً. يوجد في الطب الحديث طرق جيدة للحفاظ على الأداء الكامل للجهاز التناسلي، مما يوفر فوائد هائلة في المستقبل.

إذا لم تتوقف البويضة المخصبة عن النمو، يتم استخدام تقنية طبية. تعمل أدوية خاصة على إيقاف نمو وتطور الجنين، مما يؤدي إلى تجميده. بعد ذلك، يتم تنظيف التجويف الداخلي حيث تعلق البويضة المخصبة ويتم العلاج اللاحق بالمضادات الحيوية.

قد يصف الطبيب دواءً لعلاج الحمل الذي يتطور خارج الرحم.

ولهذه الطريقة أيضًا عيوب خطيرة: فقد تعاني المرأة من الصلع أو مضاعفات في كليتيها. لذلك ينصح الأطباء بشدة باتخاذ قرار بشأن إجراء عملية غير مؤلمة تعطي نتائج 100%.

يعتمد نجاح الهدف النهائي فقط على العلاج في الوقت المناسب - من المهم جدًا أن تكون كل فتاة قادرة على تحديد بداية الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة.

خوارزمية تقديم الإسعافات الأولية الطارئة للمريض

حتى وصول سيارة الإسعاف، من المهم جدًا أن يكون المريض في وضع أفقي تمامًا للجسم. تعتمد جميع تصرفات الأطباء الأخرى بشكل مباشر على المرحلة التي طلبوا فيها المساعدة.

يُمنع منعا باتا التطبيب الذاتي، بغض النظر عن الفترة التي حدث فيها النزيف وانفصال البويضة. الذهاب إلى المستشفى للفحص هو القرار الوحيد الضروري والصحيح للمريضة التي يشتبه في حملها خارج الرحم.

العلاج الدوائي

ولهذا الغرض، يتم استخدام الاستعدادات الدقيقة والتحضيرات الكلية، والتي يُسمح بها فقط لفترة زمنية قصيرة نسبيًا. الدواء الأكثر شيوعا هو الميثوتريكسيت. يتم استخدامه لتجميد الجنين وامتصاصه التدريجي.

اليوم، هناك طرق غير جراحية لعلاج الحمل خارج الرحم.

ولكن من الجدير أن نتذكر الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تحدث، لذلك ينبغي وصف هذا العلاج في الحالات القصوى. بالإضافة إلى ذلك، هذا العلاج هرموني ومن الممكن أن يتأثر التوازن الهرموني.

كم من الوقت تستغرق العملية؟

كل هذا يتوقف على فترة التطور والاستنتاجات الأولية للطبيب بشأن المضاعفات. كل شيء لا يستغرق أكثر من نصف ساعة. ستستغرق العملية وقتا أطول إذا وصلت البويضة المخصبة إلى حجم كبير، أو حدث نزيف بسبب تمزق قناة فالوب، أو مشاكل أخرى.

تعتمد مدة وتعقيد إعادة التأهيل أيضًا بشكل مباشر على العوامل المذكورة أعلاه. يُسمح بتناول الطعام والنهوض من السرير شيئًا فشيئًا في اليوم التالي.

استئصال الأنبوب

طريقة جراحية مفتوحة شائعة، تستخدم بشكل رئيسي في المراحل المبكرة. وغالبًا ما يتم استخدامها في مراحل لاحقة، اعتمادًا على حالة المريض. في هذه الحالة، يتم قطع الجزء السفلي من تجويف البطن، وكشف الزوائد والرحم. يتم استخدام المشابك لوقف النزيف، وإذا لزم الأمر، يتم خياطة الأنسجة. إعادة التأهيل طويلة وصعبة للغاية - العلاج في المستشفى والفحص المستمر من قبل الطبيب والرعاية المناسبة.

فتح البطن

يتم استخدام هذه الطريقة عندما تثبت الطرق الأخرى عدم فعاليتها في المراحل المبكرة. وهذا مهم بشكل خاص إذا كان هناك نزيف حاد، والذي يمكن أن يؤدي بسهولة إلى الوفاة. إن التعافي بعد مثل هذا التدخل طويل وصعب للغاية، وهو أسلوب خطير ومعقد.

من خلال شق صغير، يقوم الطبيب، عند وضع الجنين داخل الأنبوب، بتشريح جزء من الأنبوب مع الجنين بعناية. إذا كان الأخير موجودا في تجويف البطن، فيجب إزالته علنا. ولا يمكن أيضًا تأخيره - فيجب إزالته على الفور.

حلب

طريقة أخرى لإزالة البويضة المخصبة من قناة فالوب. ويكمن اختلافها عن الطريقة القياسية في أن الثمرة يتم عصرها من تجويف الأنبوب، مما يؤدي إلى تجنب الشق والضرر الميكانيكي. بفضل هذه الأساليب اللطيفة، من الممكن الحفاظ على الوظيفة الإنجابية الكاملة، لأن هذه الطريقة أقل صدمة.

الشيء الوحيد المهم أن تتذكره: لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا في المراحل المبكرة وفي موضع محدد للجنين: يجب أن يكون قريبًا من مخرج الأنبوب. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام هذه التقنية فقط مع قطر صغير نسبيًا من البويضة المخصبة.

بضع البوق

يستخدم أيضاً في بداية الحمل. في حالة تمزق الأنابيب والنزيف، يمنع منعا باتا استخدام هذه الطريقة. إذا كان قطر البويضة أكثر من 5 سم، وكانت ديناميكا الدم غير مستقرة، ومستوى قوات حرس السواحل الهايتية أكثر من 15000 وحدة دولية، فلا يمكن استخدام بضع البوق.

لتحقيق أقصى قدر من السلامة للأنبوب، تتم إزالة الجزء الذي توجد فيه البويضة المخصبة فقط. إذا كانت الحالة متقدمة للغاية، تتم إزالة العضو بالكامل. إذا حدث الحمل في المستقبل، فغالبا ما تكون هناك حالات من الأمراض المتكررة، ولكن في أنبوب مختلف.

لتجنب الأمراض، يجب على المرأة مراقبة صحتها

تنظير البطن

هذه تقنية منخفضة الصدمة للطب الحديث، وتستخدم على نطاق واسع لفحص وعلاج الأعضاء الداخلية البشرية. لا توجد أي أحاسيس مؤلمة أو غير مريحة أثناء العملية، حيث تتم الجراحة تحت التخدير. في هذه الحالة، تكون الأنسجة تالفة إلى الحد الأدنى، مما يؤدي إلى إعادة التأهيل بسرعة كبيرة. ماذا تشمل التقنية الجراحية:

العلاج القياسي بمطهر.
يتم إجراء شق صغير في الجزء العلوي أو على اليسار بالقرب من السرة.
يتم إدخال إبرة طبية من نوع Veress، والتي تقوم بحقن ثاني أكسيد الكربون في الصفاق؛
يتم إدخال جهاز به كاميرا - منظار البطن.
تتم إزالة الجنين باستخدام أجهزة إضافية يتم إدخالها بعناية في الشق.

يقرر الطبيب إجراء فحص أكثر شمولاً لإزالة قناة فالوب أو تركها. إذا لم تكن هناك عواقب لا رجعة فيها عليه أو لم يكن معطوبا للغاية، فيمكن حفظ كل شيء. وميزة هذه التقنية هي أنها فعالة للغاية، ولكنها مكلفة للغاية.

إعادة التأهيل والتحضير اللاحق للحمل

ما هو إعادة التأهيل (التعافي) للمرأة بعد الحمل خارج الرحم:

استقرار مستويات الهرمونات والمستويات الهرمونية العامة.
استخدام وسائل منع الحمل لمدة ستة أشهر أو سنة بعد الجراحة؛
استخدام مستحضرات الانزيم لمنع ظهور التصاقات.
يعد العلاج بالمضادات الحيوية جزءًا أساسيًا من التعافي وهو ضروري لمزيد من الوقاية من العدوى؛
العلاج بالتسريب، والذي يتم إجراؤه مباشرة بعد الجراحة، ضروري لتصحيح توازن الماء والكهرباء.

سيساعد نمط الحياة الصحي الجسم على التعافي بشكل أسرع بعد الحمل خارج الرحم.

كما يوصي الأطباء بالتمارين والإجراءات العلاجية المختلفة للتعافي العام. أما بالنسبة لإمكانية إنجاب طفل في المستقبل: فهذا ممكن فقط إذا كان لدى المرأة بعد العملية أنبوب واحد على الأقل يتمتع بنفاذية كافية.

لا يمكنك بدء حياة جنسية نشطة بهدف الحمل إلا بعد مرور عام على العملية وبشرط الشفاء التام. الشيء الأكثر أهمية هو المساعدة الطبية المقدمة مقدما.

إجابات على الأسئلة الشائعة

تقوم العديد من النساء اللاتي تعرضن للحمل خارج الرحم بإجراء محادثات كاملة في المنتديات النسائية، ويتحدثن عن طرق العلاج ومشاعرهن. يساعد هذا في كثير من الأحيان الكثير من الأشخاص على تحديد ذلك في أنفسهم، في إشارة إلى أعراض وعلامات معينة. فيما يلي الأسئلة الأكثر شيوعًا فيما يتعلق بفترة إعادة التأهيل وما بعدها.

هل من الممكن ممارسة الجنس مع هذا التشخيص؟

للحصول على إجابة محددة لهذا السؤال، من المهم استشارة طبيب أمراض النساء. للحصول على إذن بمواصلة النشاط الجنسي، من المهم أن تصبح أقوى وأن تكون مستعدًا نفسيًا. الفحص المهبلي هو إجراء إلزامي.

هل يمكن أن يتحول الحمل خارج الرحم إلى حمل رحمي؟

وفقا للممارسة الطبية، يتم استبعاد هذا. يعد الحمل خارج الرحم مرضًا خطيرًا للغاية بحيث لا يمكن الخضوع لعملية جراحية وتوقع الشفاء الذاتي.

بعد الحمل خارج الرحم، هناك فرصة كبيرة لحمل وولادة طفل.

وقاية

من أجل تقليل خطر الإصابة بمثل هذا المرض، أي الارتباط غير السليم للبويضة المخصبة، يجب تجنب جميع العوامل المصاحبة التي يمكن أن تصبح محرضة.

ماذا تعني الوقاية من الحمل خارج الرحم؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على مجموعة الإجراءات:

في حالة وجود أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، من المهم التدخل الطبي في الوقت المناسب، واجتياز جميع الاختبارات، وفحص المتابعة؛
تخلص من العادات السيئة في حياتك: شرب الكحول، والتدخين؛
قم بزيارة مكتب طبيب أمراض النساء بانتظام.
لا تتجاهل أبدًا مظاهر المشاكل الخطيرة في المراحل المبكرة: إذا كانت هناك حكة أو ألم أثناء الجماع داخل الأعضاء التناسلية، وإفرازات ذات طبيعة غير مفهومة: دموية أو مخاطية، فإن تغير الرائحة يشير إلى بداية مرحلة عدوى الجهاز التناسلي.

يعد الحمل خارج الرحم ظاهرة خطيرة إلى حد ما ويمكن أن تكون قاتلة. إذا اتبعت القواعد البسيطة المذكورة أعلاه، فلا تهمل النظافة الشخصية وعلاج الأمراض والأمراض على الفور، فسيتم تقليل خطر الحمل خارج الرحم.

الحمل خارج الرحم، ما هو؟

الحمل خارج الرحم هو الحمل الذي تبدأ فيه البويضة المخصبة تطورها ليس في تجويف الرحم، بل خارجه. في أغلب الأحيان، يتطور الجنين في قناة فالوب؛ أما حالات الحمل في البطن والمبيض فهي أقل شيوعًا. هناك أيضًا خيارات غريبة جدًا لموقع الجنين، على سبيل المثال، في عنق الرحم أو في رباط الرحم، الجوهر واحد، الجنين ملتصق في مكان غير مناسب للحمل، ويبقى الرحم فارغًا أثناء فترة الحمل. الحمل خارج الرحم.

كيف يحدث الحمل خارج الرحم؟

الإباضة، وهي إطلاق بويضة جاهزة للتخصيب، تحدث عادة في منتصف الدورة الشهرية. ثم يتم التقاط البويضة عن طريق قناة فالوب، وعن طريق الزغابات الرقيقة لغشاءها المخاطي، وعن طريق الحركات التمعجية للأنبوب نفسه، يتم توجيه تدفق السائل إلى تجويف الرحم. هذه رحلة طويلة، وعادة ما تستغرق حوالي أسبوع.

خلال هذا الوقت، يتم تخصيب البويضة، وتتحول إلى زيجوت، وتخضع لانقساماتها الأولى. كقاعدة عامة، بحلول نهاية الدورة الشهرية، وصل الجنين بالفعل إلى تجويف الرحم ويتم زرعه (مغمور) في بطانة الرحم. إذا لم يكن من الممكن، لسبب ما، الوصول إلى تجويف الرحم بحلول هذا الوقت، فإن الطفل الذي لم يولد بعد يجبر على التعلق بالمكان الذي تمكن من الوصول إليه، لأن قوته واحتياطياته من العناصر الغذائية قد استنفدت بالكامل.

في أغلب الأحيان، أثناء الحمل خارج الرحم، يتم ربطه بقناة فالوب. ولا يمكن أن يتمدد مثل الرحم، وله جدار رقيق للغاية وبطانة رقيقة، وغير قادر على ضمان نمو الجنين.

وفقًا لتقويم الولادة، فإن الفترة التي يبدأ فيها الحمل خارج الرحم هي 4 أسابيع (أي أنه من المستحيل تحديد الحمل خارج الرحم قبل التأخير، وفي الحمل الطبيعي لا يكون الجنين في الرحم بعد).

وبالتالي، إذا حدث حمل خارج الرحم، فإن العلامات ستظهر لاحقًا، أي في الأسبوع 6-8، مع نمو الجنين، وقد تظهر العواقب على الإطلاق، بحلول الأسبوع 10-12، عند تمزق الأنبوب أثناء الحمل خارج الرحم.

في بعض الأحيان يحدث الحمل داخل الرحم والحمل خارج الرحم في وقت واحد. ويحدث ذلك في الحالات التي حدثت فيها الإباضة في كلا المبيضين، ولكن فشل أحد الجنينين في الوصول إلى الرحم، بينما وصل الآخر بسلام.

يبدأ الجنين، العالق والمثبت في قناة فالوب، في التطور كما أرادت الطبيعة. تنمو البويضة المخصبة ويمتد جدار قناة فالوب حتى تنفد قوتها وتنفجر. والنتيجة هي النزيف أثناء الحمل خارج الرحم، والذي يمكن أن يكون كبيرًا جدًا لدرجة أنه يضع المرأة على حافة الموت.

إن إنهاء الحمل خارج الرحم أمر لا مفر منه دائمًا تقريبًا؛ ويحدث هذا غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى، في فترة تتراوح بين 6 إلى 10 أسابيع.

من المستحيل الولادة أثناء الحمل خارج الرحم. تصف الأدبيات حالات معزولة لحمل خارج الرحم (البطن) حتى وقت متأخر، 27-28 أسبوعًا، عندما يكون الجنين قابلاً للحياة بالفعل. وُلِد جراحيًا، بينما اضطر الأطباء إلى إزالة أجزاء من الأعضاء الداخلية للأم على مساحة كبيرة إلى حد ما، واستئصال الأمعاء والرحم وقناتي فالوب والثرب، وحتى الكبد والطحال، حيث نمت المشيمة من خلالها مثل المشيمة. ورم خبيث، ولم يكن هناك طريقة أخرى لفصلها لم تكن هناك. ومن الواضح أن هؤلاء النساء لم يتمتعن بصحة جيدة في المستقبل.

يحدث الحمل خارج الرحم في 99% من الحالات ولا يتطور إلا في وقت لاحق من الحياة. في بعض الحالات، يحدث الإجهاض البوقي أثناء الحمل خارج الرحم. تقوم قناة فالوب نفسها بدفع البويضة المخصبة للخارج، وعادةً ما تدخل بعد ذلك إلى تجويف البطن. إذا لم يكن هذا حملاً خارج الرحم متجمداً، فإن الجنين لا يزال على قيد الحياة، ويمكن إعادة زرعه في تجويف بطن الأم، ومن ثم يتطور الحمل خارج الرحم في البطن. ولكن لا يزال يحدث في أغلب الأحيان تمزق الأنبوب.

أثناء الحمل خارج الرحم، بعد تمزق الأنبوب، يتدفق الدم إلى تجويف البطن، ويتطور النزيف داخل البطن.

قد لا يكون هناك أي إفرازات من الجهاز التناسلي، ولكن في أغلب الأحيان يكون هناك إفرازات أثناء الحمل خارج الرحم، وتكون دموية، وهزيلة، ونقطية، وطويلة الأمد، وتحدث بسبب عدم كفاية مستويات هرمونات الحمل.

يتم تشخيص الحمل خارج الرحم في أغلب الأحيان خلال 6-8 أسابيع، وهذا يخضع للوصول في الوقت المناسب إلى عيادة ما قبل الولادة. مع الأخذ في الاعتبار أن معدل حدوث الحمل خارج الرحم يصل إلى حالتين لكل 100 حمل، فمن المهم جدًا التسجيل في المراحل المبكرة، حيث قد لا تكون هناك أعراض لفترة طويلة جدًا، حتى ظهور المضاعفات.

وبالنظر إلى كيفية حدوث الحمل خارج الرحم، لا يمكن الاعتماد على مستويات الهرمونات الطبيعية لدى عيادة الحمل المناسبة، مما يعني أن الصورة ستكون ضبابية.

قد لا تكون المرأة على علم بحدوث الحمل؛ وهو أمر شائع أثناء الحمل خارج الرحم. في الوقت نفسه، حتى الاشتباه في وجود حمل خارج الرحم هو سبب للفحص والعلاج الفوري، فمن المستحسن قياس الإطار الزمني ليس حتى بالأيام، بل بالساعات. كلما تم إنهاء هذا الحمل بشكل أسرع، كلما زادت فرص ولادة طفل سليم وكامل في المستقبل.

الحمل خارج الرحم، الأسباب

لمنع الحمل خارج الرحم، تحتاج كل امرأة إلى معرفة أسباب حدوثه. لا يوجد الكثير منهم، ويمكن القضاء عليهم جميعا تقريبا.

تشير الإحصاءات إلى زيادة متعددة في حالات الحمل خارج الرحم خلال العقد الماضي. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى تطور التقنيات التي تتداخل مع الصحة الإنجابية للإنسان.

في 30-50٪ من النساء اللاتي تعرضن للحمل خارج الرحم، تم اكتشاف أمراض التهابات في أعضاء الحوض، الحادة والمزمنة. المسببات الرئيسية هي السيلان وداء المشعرات وداء اليوريابلازما. يسبب الالتهاب تورم قناة فالوب، وتشكيل الالتصاقات، وتعطيل كل من التمعج وعمل الزغابات. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن البويضة لا تستطيع الدخول إلى تجويف الرحم وتضطر إلى الالتصاق في المكان الخطأ.

اليوم، أصبح التعقيم الجراحي واسع الانتشار. تتضمن هذه العملية قطع قناتي فالوب بشكل كامل. ومع ذلك، في بعض الأحيان تقرر المرأة التي لم تكن ترغب في الأطفال في السابق أن تصبح حاملاً بأي ثمن، ويتم إجراء العمليات الترميمية لاستعادة سالكية قناتي فالوب.

ومن الممكن أيضًا حدوث حمل خارج الرحم بعد التلقيح الصناعي، وبعد تنظير البطن وجراحة الأعضاء التناسلية، وبعد تناول أدوية مثل Postinor وEscapelle. تزيد وسائل منع الحمل بعد الولادة بشكل كبير من حدوث الحمل خارج الرحم لدى النساء المصابات بأمراض التهابية في أعضاء الحوض.

الحمل خارج الرحم، العلامات والأعراض

هل للحمل خارج الرحم علامات تسمح لنا بالقول على الفور أن هذا هو الحال حتى قبل استشارة الطبيب؟

ولسوء الحظ، لا توجد أعراض واضحة؛ ويمكن أن تكون مخفية لفترة طويلة. إذا أصيبت المرأة بحمل خارج الرحم، فإن الأعراض قد تشبه الحمل الطبيعي، أو تكون غائبة تمامًا، حتى أن الحيض يأتي في وقته المعتاد.

ومع ذلك، لا تزال هناك بعض العلامات المبكرة للحمل خارج الرحم والتي تسمح لك بتخمين احتمال حدوثه.

بادئ ذي بدء، هذا، بالطبع، الألم. العلامة الأولى للحمل خارج الرحم هي تأخر الدورة الشهرية أو الحيض والألم الضئيل بشكل غير عادي.

قد يكون للحيض طابع اكتشاف غير مفهوم يستمر لفترة طويلة جدًا، وغالبًا ما يتم تحديد الألم على جانب واحد فوق العانة على الجانب أو اليمين أو اليسار (كما هو الحال مع التهاب الزائدة الدودية، يعلم الجميع مكان ألم الشخص المصاب بالتهاب الزائدة الدودية ، فقط مع الألم خارج الرحم ليس بالضرورة على اليمين، ربما على اليسار).

ما هي الآلام أثناء الحمل خارج الرحم؟
غالبًا ما يكون هذا شعورًا بألم مستمر أو خفيف أو مؤلم، وأحيانًا يكون له طابع طعن. الألم أثناء الحمل خارج الرحم قبل المضاعفات ليس شديدًا لدرجة أن المرأة تعلق عليه أهمية كبيرة. قد يكون الألم المماثل ببساطة بسبب حقيقة أنه أثناء الحمل المبكر، فإن الرحم المتوسع بسرعة يمتد أربطة الرحم. إذا كان هذا هو الحمل خارج الرحم الأول، ولم تكن لدى المرأة أي خبرة، فمن غير المرجح أن تتعرف على العلامات الأولى...

حتى النزيف أثناء الحيض، تمامًا كما هو الحال مع النزيف خارج الرحم، يمكن أن يكون طبيعيًا أيضًا. ومع ذلك، فإن الحيض أثناء الحمل خارج الرحم يستمر لفترة طويلة، ومع نزيف الزرع، والذي يحدث بشكل طبيعي عندما يتم زرع الجنين في بطانة الرحم، فهو عبارة عن بضع قطرات لمدة يومين حرفيًا وليس أكثر.

الأعراض المبكرة الأخرى للحمل خارج الرحم، مثل الألم، لها أيضًا سمة مهمة: الألم والانزعاج يكونان في جانب واحد فقط، بينما يحدث الألم الناتج عن زيادة حجم الرحم في كلا الجانبين.

إذا احتفظت المرأة بمخطط درجة الحرارة القاعدية، فإن درجة الحرارة أثناء الحمل خارج الرحم ترتفع ولا تنخفض مرة أخرى بينما يكون الجنين على قيد الحياة؛ فقط الحمل خارج الرحم المجمد يؤدي إلى انخفاض في درجة حرارة المستقيم، وبالتالي فإن BT ليس علامة على وجود الحمل خارج الرحم.

لماذا تأتيني الدورة الشهرية أثناء الحمل خارج الرحم؟
والسبب هو انخفاض كمية هرمونات الحمل بشكل خطير. على الرغم من وجود الجسم الأصفر ووظائفه، إلا أن المشيمة لا يمكن أن تتشكل بشكل طبيعي في مكان غير معهود، مما يؤدي إلى انخفاض كمية موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم وعدم التوازن الهرموني المميز للحمل الفسيولوجي.

كيف يظهر الحمل خارج الرحم إذا تمزق الأنبوب؟
عند تمزق قناة فالوب، تشعر المرأة بألم متزايد في البطن، ودوار، وضعف شديد، وقد تفقد الوعي. أشعر بالقلق من الدوخة، لكن الاستلقاء يجعل حالتي أفضل إلى حد ما. عند الفحص، يكتشف الطبيب أعراض النزيف الداخلي: الخفقان، انخفاض ضغط الدم، شحوب الجلد. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب للحمل خارج الرحم، فإن كل امرأة ثالثة تواجه الموت.

ما هي علامات الحمل خارج الرحم التي تساعد على التعرف عليه في الوقت المناسب؟
عيادة الحمل خارج الرحم تظهر جميع أعراض الحمل الطبيعي بدرجة أو بأخرى. هناك تعب وفقدان الشهية وتقلبات مزاجية وزيادة الحساسية للروائح وحتى التسمم المبكر المتقدم.

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم التي قد تشير إلى وجوده؟
هذه هي الألم، أو بقع الدم لفترات طويلة (أثناء الحيض)، أو الحيض المتأخر. يمكن للطبيب فقط التعرف على الأعراض بشكل صحيح وتمييزها عن الحمل الطبيعي، ولا يكفي إجراء فحص عادي؛ من المهم التسجيل للاستشارة في وقت مبكر، حتى لو كنت لا تشك في وجود حمل خارج الرحم.

الحمل خارج الرحم، التشخيص
في حالة حدوث حمل خارج الرحم، فإن توقيت الكارثة الحتمية يجبر على إجراء التشخيص في أقرب وقت ممكن؛ ويمكن أن يحدث تمزق الأنبوب في وقت مبكر يصل إلى 6 أسابيع، وهذا يمثل أسبوعين فقط من التأخير.

يمكن للطبيب تشخيص الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة باستخدام فحص الدم لـ hCG والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والصورة السريرية وبيانات الفحص النسائي.

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان الاختبار يظهر الحمل خارج الرحم؟
إذا كنا نتحدث عن اختبارات التشخيص السريع للحمل خارج الرحم، فلا بد من القول أن مثل هذه الاختبارات غير موجودة. يوجد اختبار حمل منتظم، فهو يكشف عن الحمل خارج الرحم بنفس طريقة الفحص العادي.

شيء آخر هو أن الشريط الثاني قد يظهر لاحقًا ويكون أضعف، وذلك لأن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل خارج الرحم يزداد بشكل أبطأ، لأن مشيم الجنين لا يمكن أن يلتصق ويتطور بشكل طبيعي.

المشيماء هو المشيمة المستقبلية للجنين، وارتباطه بالأم ينتج في المراحل المبكرة قوات حرس السواحل الهايتية، وهي موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، الضرورية لتطور الحمل، ووجود هذا الهرمون هو الذي يحدد اختبار الحمل.

وبالتالي، على الرغم من أن اختبار الحمل خارج الرحم إيجابي لدى المرأة، إلا أنه في بعض الحالات قد يكون سلبيًا خلال أسبوع أو أسبوعين من التأخير.

يكشف الاختبار عن الحمل خارج الرحم، مثل أي حمل آخر، لكنه لا يحدد أنه خارج الرحم.

لكن في هذه الحالة كيف يمكن تحديد الحمل خارج الرحم؟
من المفيد إجراء تشخيص بأن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل خارج الرحم في دم المرأة يرتفع بشكل أبطأ مما كان عليه أثناء الحمل الطبيعي.
تقوم المرأة بإجراء فحص الدم، وإذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم أكثر من 1500 ميكرو وحدة / مل، فيجب أن تكون البويضة المخصبة مرئية بوضوح على الموجات فوق الصوتية. إذا لم يتم رؤيته على الموجات فوق الصوتية، وكان اختبار الدم لـ hCG بمستوى أقل من 1500 ميكرو وحدة / مل، يتم تكرار الاختبار بعد يومين. مع تقدم الحمل داخل الرحم، سيزداد مستواه خلال هذا الوقت بأكثر من مرة ونصف، ولكن إذا زاد هرمون الحمل بشكل أبطأ، أو حتى ينخفض أو لا يرتفع على الإطلاق، فقد يكون هذا حملًا خارج الرحم.

في أي مرحلة يمكن الاشتباه بوجود حمل خارج الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل؟
يظهر الحمل الطبيعي على الموجات فوق الصوتية خلال أسبوع من التأخير، أي في فترة التوليد البالغة 5 أسابيع. إذا لم يكن هناك كيس مخصب وكان فحص الدم يشير إلى الحمل، فهناك احتمال كبير أن يكون خارج الرحم.

إذا كانت الاختبارات والفحوصات والموجات فوق الصوتية لا تستبعد الحمل خارج الرحم، فإن الطريقة الأخيرة لتحديده هي تنظير البطن التشخيصي. بمجرد تأكيد التشخيص، يصبح إجراء علاجيا.

الحمل خارج الرحم، علاجه

إذا تم تشخيص الحمل خارج الرحم، فإن الجراحة ليست الخيار الوحيد. في المراحل المبكرة، من الممكن استخدام الميثوتريكسيت والميفيجين والميفيبريستون للعلاج المحافظ دون جراحة.

إذا كانت الدورة لا تسمح بإنهاء الحمل خارج الرحم بهذه الطريقة، فلا بد من الاستئصال الجراحي للحمل خارج الرحم.

كقاعدة عامة، يتم إجراء تنظير البطن. من الممكن الحفاظ عليه قبل تمزق الأنبوب، لكن هذا ليس صحيحًا دائمًا، حيث قد يحدث حمل خارج الرحم ثانٍ في الأنبوب المحفوظ في المستقبل. إن إزالة الأنبوب أثناء الحمل خارج الرحم هو الحل الأكثر عقلانية في معظم الحالات.

يمكن إجراء عملية إزالة الأنبوب أثناء الحمل خارج الرحم مباشرة أثناء تنظير البطن.

الحمل خارج الرحم وعواقبه

الحمل خارج الرحم يحمل عواقب وخيمة للغاية. حتى مع العلاج الكامل وفي الوقت المناسب، فإن تكرار الحمل بعد الحمل خارج الرحم لدى بعض النساء هو أيضًا حمل خارج الرحم. ويرجع ذلك إلى أن قناة فالوب على الجانب الآخر تتأثر أيضًا في معظم الحالات بالعملية المرضية، وإذا حدث نزيف في تجويف البطن، فقد تكون النتيجة تكوين التصاقات متعددة هنا.

ومع ذلك، فإن الحمل خارج الرحم الأول ليس حكماً بالإعدام؛ إذ أن نصف النساء يحملن وينجبن أطفالاً بعد ذلك. يمكنك الحمل بعد الحمل خارج الرحم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر، ولكن من الأفضل الانتظار لمدة عام.

بعد إجراء عملية جراحية للحمل خارج الرحم، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة؛ إعادة التأهيل تكون دائمًا طويلة ومعقدة جدًا، بما في ذلك العلاج الطبيعي، وتناول الأدوية لتحسين الصحة العامة ومكافحة الالتصاقات، وعلاج المرض الأساسي.

تكون احتمالية حدوث حمل خارج الرحم للمرة الثانية أقل لدى النساء اللاتي تلقين علاجًا من تعاطي المخدرات ولم يخضعن لعملية جراحية في الحمل خارج الرحم الأول.

يجب أن يكون التخطيط للحمل بعد الحمل خارج الرحم مسؤولاً، لأن الفشل يعني فقدان الأنبوب الثاني، والحمل بعد حملين خارج الرحم غير ممكن من تلقاء نفسه، مما يعني أنه في المستقبل لن يكون الحمل ممكنًا إلا من خلال طريقة التلقيح الصناعي. وسائل منع الحمل الموثوقة أمر حيوي.