الفصام: المظهر، الأسباب، طرق العلاج. الانقسام الداخلي: كيف ينشأ الفصام لماذا ينشأ الفصام التفسير الحديث

الفصام هو اضطراب عقلي معقد تتعطل فيه العمليات العقلية للشخص. ويصاحب ذلك الهواجس والهلوسة وهوس الاضطهاد ونحو ذلك. إن اسم المرض نفسه يعني تقسيم العقل. للفصام عدة فئات شخصية. واحد منهم هو انقسام الشخصية. يسمع الأشخاص المصابون بالفصام ويرون ويلمسون شيئًا مختلفًا لا يستطيع الآخرون الشعور به. وقد يصابون بالهلوسة ويسمعون أصواتاً معتقدين أنها حقيقية.

هذا المرض شائع جدًا وينتشر في جميع أنحاء العالم. إذا تحسنت حالتهم العامة، يمكن للمرضى المصابين بالفصام أن يعملوا ويعيشوا حياة كاملة. في الحالات الصعبة، تقع كل الرعاية للمريض على عاتق الأسرة والأقارب. الطب المتطور لا يعالج المرض بشكل كامل، لكنه يساعد على تخفيف الأعراض.

الفصام - الأعراض الشائعة

يتم تعريف الفصام من خلال أعراض معينة.

الأعراض الإيجابية هي سمات سلوكية مميزة فقط لمرضى الفصام. وفي نفس الوقت لا يستطيع المريض تحديد أين تقع الخيالات وأين الواقع. يعتمد ظهور الأعراض الإيجابية على توفر العلاج. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • الهلوسة هي حالة يرى فيها الشخص ويسمع أشياء لا يراها الآخرون. وفي بعض الحالات تظهر على شكل أصوات في الرأس. إنهم يجبرون المريض على اتخاذ إجراءات معينة؛
  • الوهم هو إحساس كاذب لا يوجد فيه سبب أو جذر للسلوك. وفي هذه الحالة يثبت المريض أنه على حق، حتى لو لم يكن الأمر كذلك. قد يتخيل المريض كل أنواع الأفكار المجنونة. على سبيل المثال، مشاعر العظمة والاضطهاد والتعذيب من قبل الآخرين؛
  • اضطراب التفكير هو حالة لا يستطيع فيها المريض تجميع أفكاره معًا. كما قد يعاني المريض من توقف الكلام أثناء المحادثة، عندما ينسى ما يريد قوله؛
  • اضطراب الحركة هو عدم القدرة على التحكم في ذراعيك أو ساقيك أو وجهك أو كلامك. يعاني المرضى من حركات غريبة وغير إرادية أو تكرار نفس الشيء. قد يحدث أيضًا عدم الاستجابة وعدم الحركة.

تمثل العلامات أو الأعراض السلبية انخفاضًا في الإمكانات والسلوك الطبيعي. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • السكون أو تعابير الوجه والصوت الهادئ؛
  • عدم القدرة على الاستمتاع بالحياة.
  • انخفاض القدرة على تنفيذ وتخطيط مهام معينة.
  • الكلام البطيء. مع المظاهر السلبية، لا يهتم المرضى بالنظافة الشخصية ويحتاجون إلى مساعدة من شخص آخر. تحدث الأعراض السلبية في الغالب أثناء التفاقم الشديد للمرض.


نادرًا ما تظهر العلامات المعرفية ولا يتم تحديدها في الحياة اليومية. لا يمكن تحديد هذه الأعراض إلا من خلال التشخيص المهني. تشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • ضعف القدرات العقلية (عدم القدرة على معالجة المعلومات المتراكمة واتخاذ القرارات)؛
  • ضعف التركيز
  • انخفاض القدرة على تذكر جميع المعلومات. مع الأعراض المعرفية، يعاني المريض من ضائقة عاطفية.

أسباب الفصام

أسباب الفصام كثيرة وليس هناك أسباب رئيسية. أسباب المرض غامضة. يمكن تقسيمها إلى 3 فئات.


الأسباب والعوامل البيولوجية.وتشمل هذه:

  • الأمراض الفيروسية التي يعاني منها الإنسان نفسه، حتى في سن مبكرة. يمكن أن يصبح فيروس الهربس وفيروس إبشتاين-بارا والحصبة الألمانية عاملاً يساهم في تطور المرض العقلي.
  • العوامل الوراثية من الآباء إلى الأبناء وبين التوائم المتماثلة؛
  • أسباب تتعلق بالمناعة والأجسام المضادة؛
  • يؤدي التسمم بالمواد البيوكيميائية إلى ظهور المرحلة الأولية من مرض انفصام الشخصية.

أسباب نفسية.وتشمل هذه:

  • حالة مغلقة
  • استيعاب الذات.
  • الميل إلى المحادثات والكلام غير المفهوم؛
  • علاقات معقدة مع العالم الخارجي؛
  • صعوبات في تشكيل الأفكار.
  • الإجهاد المستمر و؛
  • الحالة السلبية
  • العناد والشك.
  • الضعف وفقدان أحد أفراد أسرته ومشاعر الحزن.

الأسباب الاجتماعية تشمل:

  • الموقع الجغرافي والتحضر (المدن الكبيرة والمناطق الريفية)؛
  • الظروف العائلية (الضغط النفسي من الأهل والشيوخ على الأبناء)؛

الإجهاد المستمر لفترة طويلة، والتجارب العاطفية والمتكررة، والتغيرات الهرمونية لدى المراهقين التي تؤثر على مقاومة الإجهاد وغيرها من الآليات تؤدي إلى نوبات عقلية.


تشخيص الاضطرابات النفسية

يتم تشخيص المرض على عدة مراحل. يتم إنشاء البيانات الأولية بعد الزيارة الأولى للعيادة. في المرحلة الأولى، يتم تحديد أسباب وملامح تطور المرض. يتم أيضًا جمع البيانات بناءً على استطلاع من الأقارب والشكاوى المقدمة من المريض نفسه. ومن المهم أيضًا تحديد الأعراض أثناء التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الفصام مرضًا وراثيًا. يتم إجراء اختبار جيني لتحديد الوراثة. وفي المراحل اللاحقة، يتم تنفيذ الأساليب المتخصصة.

على سبيل المثال، يكشف التشخيص الفسيولوجي الحيوي عن تلف في الدماغ والأوعية الدموية يؤثر على سلوك المريض. تشمل هذه التشخيصات ما يلي:

  • يكشف تخطيط كهربية الدماغ عن الاضطرابات في نشاط الدماغ. تسجل هذه التقنية الإيقاعات الحيوية للدماغ.
  • تسجل تقنية استحضار الإمكانات رد فعل الدماغ على المعلومات الواردة والبيئة السلبية الخارجية. هنا يتم تحديد رد الفعل البصري والسمعي والحسي؛
  • يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) باختصار، ما إذا كان المريض يعاني من أورام في الرأس؛
  • يفحص الموجات فوق الصوتية دوبلر الحالة العامة للأوعية في الدماغ والفقرات العنقية.

عند فحص مرض انفصام الشخصية، يتم الكشف عن اضطرابات الأوعية الدموية التي تضعف الدورة الدموية. يقوم الأطباء أيضًا بإجراء طرق التشخيص المختبري. وهذا يشمل اختبارات مختلفة. وهي تحدد العمليات الالتهابية والتغيرات الهرمونية والتسمم الدوائي ووجود المعادن الثقيلة.

وداعا للجميع.
مع أطيب التحيات، فياتشيسلاف.

أمي تتصل. ألتقط الهاتف. الصمت. أسمع تنهدات. "يا ابنتي، لقد ذهبت لإجراء التصوير الفلوري..." غرق قلبي إلى قدمي.

اتضح أن كل شيء على ما يرام مع التصوير الفلوري. أمي بصحة جيدة تماما. لقد كانت مسألة مختلفة. تم إحضار المرضى إلى عيادتنا العادية في المنطقة لإجراء هذا الإجراء. 12 شخصا. جلسوا بهدوء على المقاعد تحت المكتب. وأخذت أمي الدور خلفهم.

وكان الجميع من مختلف الأعمار، رجالا ونساء. الجميع يرتدون معاطف بيضاء مغسولة. ارتفاعات مختلفة، ويبني، وألوان الشعر. ولكن كان هناك تشابه مذهل بينهما. وجوه. لقد كانوا مثل الحجر، بلا مشاعر، كما لو كانوا مقطوعين من الورق المقوى. ولم يكن اللون مختلفًا عن الجدار الأبيض للعيادة.
وكانت معهم ممرضة. سألت أمي: "من أين هم؟" فأجابت: "غبية". أشرقت عيون الممرضة بلطف. تفاجأت أمي: "لابد أن الأمر صعب عليك معهم؟" فأجابت الممرضة: لا. معهم أفضل من العاديين. إنهم مثل القديسين."

جلس جميع المرضى العقليين بهدوء وهدوء ونظر الجميع إلى نقطة واحدة. وجهة نظرك. وقف الجميع، مثل الروبوت، وذهبوا لالتقاط الصورة. ثم جاء الدور على امرأة صغيرة وجافة عمرها غير معروف. وعندما لمستها الممرضة على كتفها، وقفت وكأنها ذاهبة إلى السقالة. أنزلت كتفيها، وذراعاها معلقتان مثل حبلين. ضغطت رأسها على جسدها. أمسكت الممرضة بمرفقها بلطف وقادتها إلى الباب، لكن المرأة ابتعدت عنهم في رعب.

"أنا خائفة." همست بهدوء.

ابتسمت الممرضة: "لا بأس، فلنذهب".

كان وجه المرأة ملتويًا من الرعب، وكانت تبكي، وكانت خائفة حقًا. خرجت ممرضات أخريات، وأقنعوها، وأعطوها الحلوى، وقالوا إنها مجرد لقطة، مثل الصورة الفوتوغرافية. أنه لا يوجد شيء خاطئ في ذلك. وقاومت المرأة مثل طفل صغير. كل ما رددته هو الاستفهام والتوسل:

"هل أنا جيد؟"

والممرضة لم تتعب من التأكيد:

"أنت جيد. دعنا ندخل؟"

فأجابت المرأة بحزن وحزن:

"أنا خائف"...

استمر هذا لفترة طويلة جدًا. حتى استسلمت المرأة ودخلت...

كانت أمي تبكي.

كما تعلمون، في الحياة لا نواجه أبدًا أشخاصًا مرضى عقليًا. نعم، بالطبع، أحيانًا نصرخ (أو نفكر بعصبية) في الشارع بعد شخص ما "أحمق!" أو "مجنون!"، لكن ليس لدينا أي فكرة عن الطريقة التي يعيش بها الأشخاص المجانين الحقيقيون. ليس بمعنى أنهم يتعرضون للتخويف في مستشفى المجانين من قبل الموظفين الأشرار. وهذا لا يعني أنهم يحصلون على تغذية سيئة أو أنه لا يتم الاعتناء بهم. لا. أعني كم هو مؤلم أن يعيشوا. ولا أحد يستطيع مساعدتهم. حتى أولئك الذين يحبونهم ويتعاطفون معهم من كل قلوبهم.

بالنسبة لنا، الحياة عبارة عن سلسلة من الأحداث. ممتعة وليست ممتعة للغاية. والحياة بالنسبة لهم كابوس.

يعتقد الأطباء المعاصرون أن المرض العقلي يمكن أن يحدث لأي شخص (أي "لأي شخص"). في الواقع، هذا ليس صحيحا تماما. هناك فئات خطر، وأحدها الأشخاص الأصحاء، الذين ينتهي بهم الأمر في كثير من الأحيان إلى مستشفى للأمراض النفسية لأنهم تعرضوا لصدمات شديدة في مرحلة الطفولة. وعلى وجه الخصوص، فإن الدرجة الشديدة من الصدمة التي يتعرض لها جهاز استشعار الأطفال السليم تؤدي إلى مرض خطير - فُصام. وبطبيعة الحال، فإن المرض يتجلى في وقت لاحق، في مرحلة البلوغ في مختلف الأعمار. يتم تشخيص إصابة بعض الأشخاص بالفصام في سن 16 عامًا، والبعض الآخر في سن 30 عامًا. لا أحد يربط مرضهم بحقيقة أن والديهم في مرحلة الطفولة كانوا يصرخون على بعضهم البعض وعلى أطفالهم طوال اليوم. ولا بأس - دعه يعرف كيف هي الحياة، إذا لم يفهمها، عليه أن يصرخ بصوت أعلى، ربما يكون أصمًا. أو حقيقة أنهم أحبوا جر الطفل إلى الحفلات الصاخبة في وسط المدينة. ولا يهم أنه كان ينفجر باستمرار في البكاء ويغطي أذنيه، ويرى الموسيقى على أنها هدير رهيب يتردد صداها في قلبه. يعتقد هؤلاء الآباء أنه سوف يكبر ليصبح رجلاً.

لكنه... أو كبرت... وأصبحت الحياة كابوسًا. والسؤال المتجمد على الشفاه: "هل أنا جيد؟"، يليه "ما الذي أسعى إليه إذن؟"

في حالات نادرة، قد تكون المظاهر الأولى اضطرابات جامدة - ذهول أو هياج، والتي تتجلى في الاضطرابات الحركية الجسيمة. في هذه الحالة، التشخيص ليس موضع شك.

الأعراض الإيجابية لمرض انفصام الشخصية

الإيجابية - تلك التي لم تكن موجودة من قبل، قبل المرض، وتشمل:

  • الهلوسة - السمعية والبصرية واللمسية والحسية وغيرها.
  • الهذيان - التأثير والإتقان والاضطهاد والعظمة وأنواع أخرى؛
  • اضطرابات التفكير - التجزئة، الشلل، عدم التماسك، الفواصل، المهمازات أو الانسدادات؛
  • اضطرابات الكلام نتيجة لاضطرابات الفكر - الألفاظ الجديدة أو الكلمات المفهومة للمريض فقط، والهراء، والصمت المفاجئ، وما إلى ذلك.

وجود أعراض إيجابية هو علامة غير مشروطة على وجود مرض نفسي.

الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية

وهذا ما يبعد المرض عن شخصية الإنسان:

فالإنسان المريض يعزل نفسه عن المجتمع، فيصبح ذلك غير ضروري بالنسبة له. لا تتلاشى الطموحات فحسب، بل تتلاشى أيضًا مهارات الخدمة الذاتية تدريجيًا. إذا كنت لا تهتم بالمرضى - فلا تطعمهم ولا تجبرهم على الاستحمام وتغيير الملابس والمشي - فيمكن لأي شخص البقاء في وضع واحد لعدة أيام أو التجول بلا هدف. بل وقد يموت الإنسان من الجوع لأنه لا يملك القوة أو الرغبة في النهوض لتناول الطعام إذا توفر الطعام الجاهز.

أعراض غير منظمة

وهي مظاهر كانت تسمى سابقاً "الفصام النووي". يبدأ المرض في مرحلة المراهقة، عندما لا يكتمل تكوين الشخصية. هذا هو الحماقة والأخلاق والطنانة والسلوك المهرج والسخيفة. في الوقت نفسه، لا توجد مظاهر واضحة بجنون العظمة أو الفصام بجنون العظمة.

ولا يحدث الخلل بعد الذهان، بل على الفور، كما لو كان بدلا منه. قد تكون هناك شوائب وهمية هلوسة، لكنها قصيرة وعابرة. مسار المرض خبيث، مفكر وسرعان ما "ينهار"، يصبح الشخص معاقًا ويعيش حياته في حالة إنباتية.

التشخيص

الطريقة الرئيسية هي السريرية والتاريخية، عندما يوفر جمع المعلومات والملاحظة الأساس لإجراء التشخيص. يمكن أن يساعد علم النفس المرضي، حيث تكشف الاختبارات النفسية عن اضطرابات مميزة في التفكير والعواطف والتعرف على الذات. طرق تصوير الأعصاب ليست مفيدة للغاية ونادرا ما تستخدم.

طرق العلاج

السبب الرئيسي هو العلاج الطبي، عندما يجعل الاستخدام المنهجي لمضادات الذهان والمهدئات ومضادات الذهان من الممكن إبقاء المرض "تحت السيطرة"، وتكييف المريض مع متطلبات المجتمع. ومع ذلك، حتى أفضل علاج لا يعيد الإرادة، لذلك يجب على شخص ما أن يعتني دائمًا بالشخص المريض ويهتم بحل مشاكله الملحة.

يُستخدم العلاج النفسي بدرجة محدودة، وذلك بشكل أساسي للتعامل مع آثار التوتر.

التشخيص مخيب للآمال؛ لا يمكن لمريض الفصام أن يتعافى. يمكنك التعايش مع مرض انفصام الشخصية لفترة طويلة وبهدوء إذا كنت تتناول الأدوية بشكل منهجي ولا تضع لنفسك أهدافًا غير واقعية.


يربط بعض العلماء أصل الفصام بتطور القدرات المعرفية والكلامية لدى الشخص، على الرغم من أن المرض نفسه يقمعها. ولا تزال أسباب حدوثه وتطوره وأعراضه تثير الكثير من الجدل: فالبعض يعتقد أن الفصام ينتقل عبر مجموعة معينة من الجينات، بينما يجد البعض الآخر أن له علاقة بأمراض فيروسية. لكن الأطباء متفقون على شيء واحد: أن عدم إمكانية علاج مرض انفصام الشخصية هو أسطورة.

الآثار الجانبية للكلام

من غير المعروف من هو سلفنا البعيد الذي كان أول من أصيب بالفصام. ولكن هناك سبب للاعتقاد بأنه كان يتقن استخدام الأدوات الحجرية، وكان يلف نفسه بالجلود أثناء جلوسه بجوار النار في الأمسيات الباردة، وكان يتقن الفنون الجميلة فقط. وهذا ما تدل عليه فرضية أصل المرض التي طرحها الطبيب النفسي الإنجليزي تيموثي كرو. وأشار إلى أن ظهور الفصام يرتبط ارتباطًا مباشرًا بظهور اللغة.

يطلق علماء الأنثروبولوجيا على ظهور الكلام عند البشر "حدثًا" وراثيًا؛ ومن الصعب حقًا المبالغة في تقدير أهميته - فقد فصلتنا اللغة عن جميع أنواع الحيوانات الأخرى. تسببت التغيرات الصبغية التي تسببت في ظهوره في عدم تناسق في تطور نصفي الكرة الأرضية - أصبح اليسار مسؤولاً عن تحليل و "تجميع" الكلام، وعن بناء الجملة والتشكل، واليمين - بشكل أساسي عن المحتوى الدلالي. تتلخص فكرة كرو في حقيقة أن عدم التماثل بين نصفي الكرة الأرضية كان سببًا لمرض انفصام الشخصية. الفرضية، بالطبع، لها أدلةها - في المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص، يكون عدم التماثل في نصفي الكرة الأرضية أقل وضوحا، مما يسبب أيضا اضطرابات الكلام.

بدأت "الحياة المستقلة" لنصفي الكرة الأرضية منذ حوالي 100-250 ألف سنة، في ذروة العصر الحجري القديم، عندما تعلم أسلافنا رسم الزخارف الأولى على جدران كهوفهم، وكان، بحسب كرو، أول المرضى مع ظهور مرض انفصام الشخصية في تلك الأوقات البعيدة البعيدة.

ومع ذلك، فإن فرضية كرو ليست الوحيدة. أحد معارضيه الأكثر حماسة هو جوناثان كينيث بيرنز، مؤلف النظرية التطورية للفصام. ووفقا لها، فإن المرض لا يرتبط باللغة على الإطلاق، بل يرتبط بتطور القدرات المعرفية والمهارات الاجتماعية لدى الشخص. ومع ذلك، فإن "تاريخ الميلاد" للمرض في هذه الحالة لن يتغير بشكل جذري.

يجب أن أقول إن المنطق أعلاه ليس أكثر من مجرد تكهنات - فالرجل الروديسي، بطل العصر الحجري القديم الأوسط، للأسف، لم يترك وراءه قائمة بأمراضه. لكن قدماء المصريين ذكروا بالفعل في وثائقهم أعراضًا تذكرنا بالفصام.

ومع ذلك، فإن الاسم نفسه لهذا المرض القديم جدا ظهر مؤخرا نسبيا - في عام 1908، وذلك بفضل الطبيب السويسري يوجين بليولر. لقد اعتبر أن العرض الرئيسي لمرض انفصام الشخصية هو التناقض - ازدواجية التجارب والمواقف تجاه شيء ما. يُطلق على الانقسام أو الانقسام في اللغة اليونانية القديمة اسم schizis، ومن هنا جاء مصطلح الفصام (في اللغة الإنجليزية يبدو أقرب إلى الأصل).

الجينات والالتهابات والصدمات النفسية

هناك فرضيات حول سبب إصابة الأشخاص بالفصام أكثر من تلك التي تشرح مصدر المرض في المقام الأول. وفقًا للنموذج الأكثر شيوعًا في هذا المجال اليوم، وهو النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي، فإن العوامل البيولوجية والاجتماعية النفسية مهمة في تطور مرض انفصام الشخصية.

وتشمل الأسباب البيولوجية، على سبيل المثال، التشوهات الجينية، أي الوراثة. لا يحدث الفصام نتيجة لانهيار أي جين واحد، ولكن هناك عدد من الاضطرابات الوراثية التي تصاحب هذا المرض في أغلب الأحيان. علاوة على ذلك، فإن "الجينات المرشحة" معروفة جيدًا للعلماء. ولكن لا توجد علاقة لا لبس فيها ومتسقة "هناك انهيار - هناك مرض". فمن ناحية، هناك مرضى ليس لديهم قريب مريض واحد. من ناحية أخرى، حتى لو كان كلا الوالدين يعانيان من مرض انفصام الشخصية، فإن خطر إصابة الطفل به أيضًا هو 40٪ فقط. إذا كان أحد الوالدين فقط مريضا، فهو أقل - 6-10٪. هذا، بالطبع، أعلى بكثير من متوسط ​​\u200b\u200bالسكان (بشكل عام، معدل الإصابة هو 0.7-0.8٪، أي 7-8 أشخاص من كل ألف)، ولكن لا يزال هناك القليل جدًا للحديث عن علاقة مباشرة.

وبالإضافة إلى الوراثة، تشمل العوامل البيولوجية عواقب تعاطي المخدرات، بما في ذلك الآثار الخفيفة، ومضاعفات الحمل والولادة، والالتهابات التي تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة. يذكر بعض العلماء أيضًا تأثير الالتهابات السابقة، على سبيل المثال، التهاب الدماغ الفيروسي. ولكن بالإضافة إلى العوامل البيولوجية، يمكن أن يكون للعوامل الاجتماعية والنفسية تأثير أيضًا. واحدة من أهمها هي العلاقات الأسرية. توصل عالم الأنثروبولوجيا الأمريكي غريغوري بيتسون إلى استنتاج مفاده أن أحد المتطلبات الأساسية لتطور مرض انفصام الشخصية هو "التواصل المزدوج" في الأسرة، ويسمى هذا الوضع أيضًا "المشبك المزدوج". ومن المعروف أن الكلمات ليست هي الطريقة الوحيدة لنقل المعلومات. ينقل بعض الآباء لسبب أو لآخر رسائل متعددة المستويات إلى أطفالهم. على سبيل المثال، يمدح الأب ابنه لفظيًا لنجاحه في نادي الشطرنج، لكنه يظهر بشكل غير لفظي الازدراء وخيبة الأمل لأن الصبي لم يذهب إلى قسم كرة القدم. في مثل هذه الحالات، كقاعدة عامة، لا يسأل الأطفال مرة أخرى ويتركون بمفردهم مع هذه المعلومات المتناقضة. مثل هذه المواقف بالتحديد هي التي يمكن أن تصبح أحد أسباب تطور مرض انفصام الشخصية.

ومن المثير للاهتمام، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بالمرض، يمكن أن يصبح تافه حاسما - نقل إلى فئة أخرى، خطوة، شجار مع الأقارب. مثل هذا الحدث يسمى "الزناد". العوامل المذكورة ليست جميعها تلك المذكورة في الأدبيات الأكاديمية. لكن القائمة الكاملة لا تزال لا يمكن أن تسمى شاملة - بعد كل شيء، لا أحد يعرف كيفية تحديد المخاطر على وجه اليقين.

أعراض

يحتل الفصام دائمًا المرتبة الثانية بعد "الهذيان الارتعاشي" بين حالات الذعر النفسي الشائعة. كيف هي؟ يمكن تقسيم جميع أعراض الفصام إلى 9 مجموعات:

صدى الأفكار
يبدو أن الأفكار لم تعد ملكًا للمريض - يمكن أخذها بعيدًا والإبلاغ عنها والاستماع إليها وحتى الرد عليها عقليًا بنفس الطريقة؛

جسد مسروق
لقد سرق شخص غريب ومعادي الأفكار والأحاسيس وأجزاء الجسم أو كل شيء في وقت واحد، وهو الآن، المعادي والغريب، يتحكم في كل شيء وفقًا لتقديره الخاص.

الراديو في رأسي
ومن أكثر الأعراض "شعبية" الأصوات في الرأس والتعليق والأمر والإدانة.

الأفكار الوهمية
يبدأ المريض في اعتبار نفسه، وربما من حوله، جانًا من الغابة السوداء، أو عمال بناء، أو ضباط أمن، أو كائنات فضائية، أو شخصيات أخرى. وكقاعدة عامة، يتم أخذ القصص من الأخبار والكتب والأفلام.

الهلوسة
في نفوسهم، تأخذ الأفكار الوهمية خطوطًا أكثر وضوحًا. يمكن أن تكون بصرية وسمعية وشمية ولمسية وتستمر أحيانًا لعدة أشهر. وهذا يشمل أيضًا "الأصوات في الرأس" المتطفلة.

أفكار ممزقة
يتوقف التفكير، وينقطع، ويبدأ الفكر الجديد من المكان الخطأ ويرتبك ببساطة. يفقد الإنسان الخيط المنطقي ولا يستطيع أن يتذكر تفكيره السابق.

كاتاتونيا
وهذا ما يسمى بالجمود الكامل والذهول. يمكن للمريض في هذه الحالة أن يستلقي أو يجلس أو يوضع في أي وضع فاخر - سيبقى فيه.

أعراض سلبية
إذا كانت جميع الأعراض المذكورة الأخرى، منتجة، تضيف شيئا إلى الحالة العامة، فإن السلبية، على العكس من ذلك، تزيل - الأداء والعواطف والمشاعر.

انسحاب
يصبح المريض منسحبًا جدًا، ويتوقف عن الاستجابة للآخرين، ويفقد كل اهتماماته وهواياته السابقة، ويتوقف عن التخطيط للمستقبل.

للفصام أشكال وأنواع عديدة بالطبع، ولكن هناك شيء واحد صحيح دائمًا: يتم التشخيص فقط عندما يكون هناك عرض واحد على الأقل لا لبس فيه أو عرضان "غامضان" من النقاط 1-4، أو عرضان على الأقل من النقاط 5-9. . والمهم في هذه الحالة هو أن الأعراض يجب أن تظهر لمدة شهر على الأقل. صحيح، طوال الحياة، كما يتم تقديمه غالبًا في الأساطير حول المرض، لا يتعين عليهم أيضًا إظهار أنفسهم على الإطلاق. يتعافى 14% من المرضى في السنوات الخمس الأولى، وحوالي 20% يعانون من نوبة واحدة فقط من المرض طوال حياتهم، ويحقق نفس العدد درجات متفاوتة من الشفاء.

من الواضح أن خصوصية مظاهر المرض تعتمد إلى حد ما على العصر - في السنوات الأخيرة، أصبحت أعراض مرضى الفصام "أكثر ليونة"، وأصبحت الأشكال الشديدة من المرض التي تتطلب العلاج الإلزامي في المستشفى أقل شيوعًا. هناك أسطورة مفادها أن الأشخاص المصابين بالفصام يشكلون خطرا كبيرا على المجتمع - ولكن، كقاعدة عامة، ليس هذا هو الحال. ونسبة الجرائم التي يرتكبها هؤلاء الأشخاص أقل من عدد الجرائم التي يرتكبها أولئك الذين لا يعانون من هذا المرض.