Женщины принимают решение сделать аборт по разным причинам – считают, что не имеют экономической возможности вырастить ребенка, находятся в трудных социальных условиях, не видят себя в роли матери, имеют медицинские противопоказания к беременности или зародыш развивается с патологиями. Какой бы ни была причина, это всегда непростое решение.
Существует три способа аборта, которые рекомендованы ВОЗ: медикаментозный, выскабливание и вакуум-аспирация. Вакуумный аборт считают щадящей процедурой, которая практически не вызывает осложнений. Как делают вакуумную аспирацию и какие у нее бывают последствия?
Как происходит вакуумное прерывание беременности?
Вакуумная аспирация, в обиходе часто называемая мини-абортом, – рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения способ искусственного прерывания беременности. Наряду с медикаментозным абортом она считается безопасной, чего не скажешь о выскабливании.
Как проходит процедура, можно догадаться по ее названию – в основе лежит применение вакуумного отсоса. Аборт производит гинеколог в условиях стационара. Женщина приходит в назначенное время, садится в гинекологическое кресло, ноги на подставках ей фиксируют с помощью специальных застежек.
Аборт может проходить как под местным наркозом, так и под общим. В первом случае в матку вводят анестезирующий медикамент, во втором женщине через капельницу поступает наркоз, и она засыпает на несколько минут. Общая анестезия делает манипуляции полностью безболезненными, при местном обезболивании пациентка может ощущать небольшую тянущую боль.
После введения анестетика начинают процедуру. Гинеколог вводит в матку канюлю, которая подсоединена к вакуумному насосу. Не рожавшим женщинам дополнительно расширяют шейку матки. При включении аппарата в полости матки создается отрицательное давление, которое образует вакуум. Гинеколог проводит канюлей по стенкам матки, всасывая в канюлю, как в пылесос, плодное яйцо. После того, как зародыш удаляется из матки, орган начинает интенсивно сокращаться, исторгая остатки. Вся процедура длится не больше 5–7 минут. Как выглядит вакуумный аборт, можно посмотреть на схеме ниже.
Показания и противопоказания, осложнения
Аборт вакуумом могут сделать по желанию женщины, если она хочет избавиться от ребенка. Кроме того, на аборт направляют по медицинским показаниям, когда у эмбриона обнаруживают несовместимые с жизнью патологии. В этом случае решение остается за женщиной (или ее законным представителем, если она недееспособна)
Показания к мини-аборту:
- замершая беременность;
- краснуха у матери;
- туберкулез;
- онкологическое заболевание;
- эндокринные патологии;
- тяжелые психические расстройства;
- прием препаратов, обладающих тератогенным эффектом.
Противопоказания к проведению:
- инфекции половых путей;
- трубная беременность;
- плохая свертываемость крови;
- с момента предыдущих родов прошло меньше полугода;
- срок гестации не подходит для проведения вакуумного аборта.
Преимуществом вакуумной аспирации является низкая вероятность осложнений. Слизистая поверхность маточных стенок практически не травмируется, микроповреждения быстро заживают. Однако после процедуры возможны следующие последствия:
- спастические боли внизу живота, требующие приема спазмолитиков;
- нарушение менструального цикла;
- воспалительные процессы в матке;
- гормональный сбой.
Крайне редко случается пневмоэмболия. Из-за неправильного проведения аборта в матке создается положительное давление, и в кровоток попадают пузырьки воздуха. Данное состояние приводит к летальному исходу, но благодаря современным насосам подобное осложнение сейчас практически не встречается.
До какого срока возможен мини-аборт?
Для вакуумного аборта установлены строгие сроки – до 5 недели гестации, что равнозначно 21 дню с момента задержки. На таких ранних сроках плодное яйцо еще недостаточно прочно прикрепляется к эндометрию, а значит, мини-аборт относительно безопасен. Однако не все женщины могут так быстро решиться избавиться от ребенка и пройти необходимое обследование, чтобы успеть прервать беременность.
Во многом проведение процедуры зависит от мастерства специалиста. По заявлениям ВОЗ, если гинеколог прошел соответствующее обучение, он может производить мини-аборт до 12 недели гестации, а при наличии канюли подходящего размера и до 15 недели. Однако проведение операции на таких сроках крайне нежелательно и возможно только по медицинским показаниям.
Подготовка к вакуумному аборту
Перед прерыванием беременности гинеколог назначает подготовительные процедуры, цель которых заключается в выявлении противопоказаний к аборту (см. также: ). Врач дает направление на следующие диагностические процедуры:
- гинекологический осмотр с мазком на микрофлору;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис;
Данные манипуляции позволяют в первую очередь определить, есть ли беременность и каковы ее сроки. Во-вторых, если обнаружится инфекция, заболевания крови или другие патологии, препятствующие аборту, женщине будет предложен другой способ решения проблемы в зависимости от обстоятельств.
Что происходит после процедуры?
После вакуум-аспирации гинеколог предлагает женщине прийти в себя и отдохнуть в течение 1–2 часов. Аборт делают в условиях стационара, поэтому пациентка просто в сопровождении медицинского работника перемещается в палату. Если манипуляции проводились под общим наркозом, то ей потребуется больше времени для восстановления.
Гинеколог обязательно инструктирует женщину, как ей себя следует вести, и рассказывает о реакции организма в течение ближайших недель. Первые 2–3 дня возможны схваткообразные боли, которые устраняются спазмолитическими медикаментами.
В первые дни после отсасывания будет немного кровить, кровотечение прекратится на 2–3 день. Из-за гормональных колебаний на 4–5 день снова могут появиться коричневые выделения. Беспокоиться не стоит, это является нормой. Если же кровотечение не останавливается, а боли слишком сильные, женщине необходимо срочно обратиться в гинекологию.
После вакуумного отсасывания обязательно нужно пройти контрольное УЗИ через 2 недели. Иногда аспирация выполняется некачественно, и после мини-аборта в матке остаются элементы плодного яйца. Если их не удалить, это приведет к гнойному воспалению полости матки и тяжелым осложнениям.
Что делать, если контрольное ультразвуковое обследование показало наличие остатков плодного яйца в маточной полости? В таком случае пациентке назначают или повторную аспирацию, или выскабливание кюреткой. Выскабливание – это более травматичный вид аборта, который чаще приводит к осложнениям, но в данной ситуации он является необходимостью.
После мини-аборта организм восстанавливается очень быстро. Это обусловлено тем, что в теле еще не успели произойти гормональные перестройки, характерные для гестации.
Интимная жизнь и контрацепция после мини-аборта
Один из частых вопросов, которые женщины задают гинекологу после аборта, касается интимной жизни. Первые 3 недели после выполнения вакуум-аспирации от половых контактов следует воздержаться. В первую очередь это необходимо, чтобы микротравмы, нанесенные канюлей, успели зажить.
В первое время даже с постоянным партнером следует пользоваться презервативами. Барьерная контрацепция необходима, чтобы избежать попадания инфекции в половые органы. Если в нормальном состоянии организм самостоятельно справляется с условно-патогенной микрофлорой, то после абортивных процедур любая бактериальная или грибковая инфекция способна вызвать серьезное воспаление.
Когда можно планировать следующую беременность? Гинекологи советуют делать это не ранее, чем через полгода после вакуумной аспирации. Этого срока достаточно, чтобы организм – половые органы и гормональный фон – восстановились после гинекологического вмешательства.
Возможные последствия
Многих женщин беспокоит, смогут ли они забеременеть после вакуумного аборта. Данный метод считается щадящим, в отличие от выскабливания количество случаев, приведших к возникновению бесплодия, крайне мало.
Тяжелые последствия в виде инфицирования или воспаления, которое вызвало бесплодие, возникают, если женщина пренебрегла советами гинеколога о том, как себя вести в период после вакуумного аборта. От того, насколько правильно соблюдаются правила интимной гигиены и контрацепции, зависит репродуктивное здоровье.
На столь малых сроках у женщины не успевает возникнуть эмоциональная привязанность к будущему ребенку. Она не ощущает себя мамой, поэтому прерывание беременности редко приводит к психологическим проблемам, особенно если аборт делается по желанию самой женщины. По-другому обстоит дело, если супружеская пара длительное время пыталась зачать ребенка, известие о беременности было радостным, но из-за аномальных отклонений гинеколог направил на прерывание. У женщин, сделавших аспирацию по медицинским показаниям, нередко возникает постабортная депрессия, которую необходимо лечить у психотерапевта.
В жизни многих беременных женщин случается потеря ребенка. В таких случаях мертвый плод угрожает жизни матери и приходится прибегать к такой неприятной процедуре, как удаление плода из матки.
Если эмбрион удаляется методом аспирации, то необходимо подразумевать вакуумный аборт. Бывают и другие клинические случаи, когда приходится расстаться со своей кровинкой.
К таковому методу прибегают исключительно до шестинедельного периода развития плода. Именно такой срок является оптимальным. С его увеличением повышается риск проявления разного рода осложнений.
Многие женщины интересуются вопросом «Насколько болезненно протекают вакуумные аборты? ». Исходя из того, что вся процедура совершается под местным наркозом, она практически не вызывает болезненных ощущений, поэтому практически не больно. Тем не менее, болевые приступы могут возникнуть после проведения данной операции.
Не редки случаи сокращения матки, из-за которых многим женщинам бывает больно.
Однако гинеколог прописывает вместе с антибактериальной терапией дополнительно и болеутоляющие средства. Также необходимо уточнить, что в редких случаях данная операция может проводиться под общим наркозом. Естественн 
о, что в этот период больно не будет. Относительно неприятных ощущений во время того, когда проводят вакуум аборт, стоит отметить только дискомфорт при открытии шейки матки, но не более.
Несмотря на то, что данный аборт вакуумный, он также является хирургическим вмешательством в организм, поэтому постоперационный период может сопровождаться присутствием тянущих болей в нижней части живота. Впрочем, ярко выраженные болевые симптомы не ощущаются.
Опасность вакуумного аборта
Несмотря на то, что вакуум аборт, или как его еще часто называют мини-аборт, проводится с использованием обезболивающих средств, а достаточно часто и общего наркоза, всегда присутствует даже в самой малой доли вероятности опасность проявления анафилактического шока, который в свою очередь способен спровоцировать нарушения в работе сердечнососудистой системы, почек, печени. Впрочем, это еще не все последствия, которые подстерегают женщину при мини-аборте.
В период беременности женским организмом вырабатывается определенное число гормонов, количество которых достаточно велико. Они необходимы для поддержания жизнеспособности плода, а также создают определенные условия для организма в период беременности.
Проведенный гинекологом вакуум аборт прерывает беременность и провоцирует гормональный резкий кризис, последствия которого могут сильно ударить по женскому здоровью.
Когда гинеколог проводит аборт, используя при этом вакуум, возможны и иного рода последствия. В частности – последующее бесплодие из-за дисфункции яичников. Также, после данной процедуры могут наблюдаться:
- нарушения в менструальном цикле;
- плохое самочувствие;
- приливы жара;
- головные боли;
- болевые ощущения в области поясницы.
Если женщина до проведения данной процедуры никогда раньше не рожала, то будет присутствовать риск повреждения узкого канальца шейки матки. Также вакуум аборт не исключает кровотечения, ведь никто не застрахован от повреждения крупных сосудов. Если его не удастся вовремя остановить, то для предупреждения критической кровопотери гинеколог должен будет полностью удалить матку. В данном случае последствия грозят абсолютным бесплодием.
Для каждой беременной женщины опасность таит в себе любой аборт, вакуум намного безопаснее скальпеля, впрочем, даже во время использования таких высоких технологий есть риск присутствия неполного аборта. В гинекологии он представляет собой одно из самых опасных осложнений. Под неполным абортом необходимо понимать частичное удаление всех частей плодного яйца. В таком случае остатки спровоцируют инфицирование, которое, в свою очередь, окажется причиной если не сепсиса, то инфекционно-токсического шока. Более подробно о последствиях аборта в следующем видео сюжете.
Проведение операции пошагово
Проводится вакуум аборт путем использования специального электровакуумного насоса, с помощью которого извлекается содержимое матки. Данный процесс можно наблюдать на видео. Это совсем не больно, поскольку вся процедура проходит если не под местной анестезией, то с применением общего наркоза.
В полости матки этот насос создает вакуум или точнее отрицательное равномерное давление, провоцирующее отслаивание и отсасывание плодного яйца.
Когда используется вакуум аспирация плодного яйца, сосуды матки, как правило, от этого не страдают. Также не используются металлические расширители, что позволяет избежать травмирования шейки матки. Хорошо процедура показана на фото. В свою очередь вакуумные аборты значительно снижают вероятность развития так называемой цервикальной недостаточности, которая в будущем способна воспрепятствовать вынашиванию ребенка.
Шаг первый «Подготовительный»
Перед тем, как пациентке будет проведен мини-аборт, она обязана пройти консультацию у своего ведущего гинеколога. Во время консультирования будет определен срок беременности, а также назначены необходимые предварительные анализы. Рекомендуемый перечень состоит из:
- общего анализа крови;
- общего анализа мочи;
- анализа для определения уровня гормона ХГЧ;
- мазка из влагалища на микрофлору;
- анализа на реакцию свертывания крови;
- анализа на цепную полимерную реакцию с целью выявления заболеваний половой сферы;
- анализа крови на гепатиты и ВИЧ;
На основании результатов проведенных анализов выясняются возможные противопоказания к проведению такого аборта, а также устанавливается особенности пациентки.
Шаг второй «День операции»
Непосредственно вакуум аборт проводится только после того, как пройдены все необходимые мероприятия. Операция или мини-аспирация происходит в стенах медицинского учреждения. Домой пациентка отправляется по истечении нескольких часов после ее завершения.
Поскольку очень многих читательниц интересует, как делают вакуумный аборт или мини-аборт, и насколько все это может быть больно, всю процедуру мы решили описать подробно:
Исходя из того, что в данном случае ткани матки удаляются, она может сокращаться. Некоторые женщины, когда им проводили мини-аспирацию, испытывали спазмы, которые прекращались после завершения такого вмешательства. Иными словами после удаления трубки из матки.
Не редки случаи, когда пациентки, во время такой процедуры испытывали потливость, тошноту и слабость.
Вся перечисленная симптоматика пребывает в пределах нормы.
Шаг третий «Когда аборт завершен»
Вся процедура по времени занимает не более пяти минут. После того, как вакуум аборт завершен, пациентка будет нуждаться в отдыхе на протяжении часа и более. Такое условие ей будет обеспечено в этом же лечебном учреждении. В итоге гинеколог выдаст пациентке необходимый курс антибиотиков, которые необходимы с целью предотвращения возможной инфекции, а также, в случае необходимости, обезболивающие при проявлении случайных схваток. В данном случае женщине будет немного больно.
После данной процедуры уже дома необходимо себя полностью отдать отдыху.
К нормальной деятельности женщина может вернуться уже на следующий день, но при условии, что не будут проявляться никакие негативные последствия, о которых было рассказано в видео. По истечении 2-3 недель с момента, когда был проведен мини-аборт, пациентка снова отправляется в женскую консультацию для обследования, прохождения УЗИ и сдачи необходимых анализов.
Беременность и половая жизнь после аспирации
Однозначно, недавно проведенный вакуум аборт не позволит заниматься сексом как минимум на протяжении 2-3 недель. В первые 1,5 месяца необходимо использовать презервативы, которые помогут не только защититься от инфекции, но также и от нежелательной беременности. Если после данной операции тест все еще показывает положительный результат, то это будет указывать на неполное или же недостаточное отсасывание плаценты и плода.
После такой операции женщину могут мучить признаки беременности:
- набухание молочных желез;
- тошнота;
- рвота;
- токсикоз и т.д.
Обращение к гинекологу должно быть незамедлительным.
Вакуумный аборт - это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный , аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.
Если женщина приняла решение об аборте, ей следует выбрать наименее травматичный способ прерывания беременности. Но любой аборт, выполненный на ранних сроках гестации, опасен для женского организма и имеет свои последствия. Поэтому перед тем как прервать беременность, каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против.
Это прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства - вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений.
Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще слишком малы, и если прервать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм быстро восстановиться.
Преимущества
Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день женщина уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами.
При хирургическом аборте врач выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск нарушить целостность матки.
При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.
Манипуляция проводится под местной или общей анестезией, поэтому большинство женщин переносят ее без боли. Болезненные ощущения может причинить только процедура расширения шейки матки. Однако, боль будет ненамного сильнее, чем менструальная и снять ее можно спазмолитическими препаратами.
Здоровые женщины переносят эту процедуру с незначительными потерями.
Организм после вакуумного аборта восстанавливается быстрее, так как прерывание проводится на раннем сроке беременности, когда плод еще слишком мал и некрепко связан с организмом матери.
Недостатки
Планирование следующей беременности придется отложить минимум на полгода. Именно такой промежуток времени необходим организму для полного восстановления. После аборта рекомендуется использовать .
Если зачатие наступит раньше этого срока, такая беременность станет серьезным испытанием для организма, нередко она сопровождается отклонениями от нормы.
Риск неполного аборта. Иногда беременность продолжает развиваться или разрушенное плодное яйцо остается в матке, разлагаясь и инфицируя организм женщины. Это происходит из-за неполного отделения яйца во время вакуумной аспирации.
Любой аборт, в том числе и вакуумный, имеет главный важный недостаток - психологический дискомфорт, но избежать его невозможно.
До какого срока проводится вакуумный аборт?
Прервать беременность с помощью вакуумной аспирации можно довольно рано - со второго дня задержки месячных. По данным ВОЗ, вакуумный аборт не ограничивается сроком до 5 недель, наиболее квалифицированные специалисты при наличии необходимого оборудования выполняют эту процедуру вплоть до 15 недель беременности.
В любом случае вакуумная аспирация, выполняемая на сроке более 10 недель, имеет не меньше последствий, чем хирургический аборт. Да и многие специалисты не возьмутся за эту манипуляцию на таком сроке.
Оптимальным сроком является 4-5 неделя беременности. В это время плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенкам матки, и удалить его можно без осложнений.
Показания к вакуумному аборту
Основными показаниями к мини-аборту являются:
Большинство показаний к вакуумному аборту не являются исключительными. В любом случае проблема будет рассмотрена несколькими специалистами, и именно они решат, подвергается ли здоровье и жизнь женщины и будущего ребенка опасности, а также каким будет этот риск.
Большинство патологий являются непрямыми показаниями к аборту и подлежат обсуждению. Но нужно помнить, что некоторые пороки развития выявляются у плода не сразу, и если они будут выявлены на позднем сроке беременности, прервать ее уже не получится.
Как делают вакуумный аборт?
Операция проводится с помощью электровакуумного насоса, который извлекает из полости детородного органа все его содержимое.
Процедура абсолютно безболезненна, если она проводится под общим наркозом. Если выбрана местная анестезия, женщина может ощущать терпимые тянущие боли внизу живота. Насос образует в матке отрицательное давление или вакуум, в результате чего плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.
Сосудистая сетка матки во время вакуумной аспирации практически не повреждается. Также не применяются специальные расширители для шейки матки, что позволяет сохранить ее целостность.
То есть мини-аборт существенно снижает риск развития цервикальной недостаточности, которая препятствует вынашиванию беременности в будущем.
Подготовительный этап
Перед проведением аборта, женщина должна обратиться к гинекологу. Во время осмотра врач определяет срок беременности и назначает необходимое обследование. Обычно в него входят:
- общие анализы мочи и крови;
- мазок на микрофлору;
- УЗИ-исследование;
- анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.
Перечисленные анализы являются обязательными и в первую очередь они показывают, нет ли у пациентки противопоказаний к аборту.
Проведение операции
После завершения подготовительного этапа назначается день операции. Аборт должен проводится только в стенах лечебного учреждения под руководством квалифицированных специалистов.
Для выполнения аспирации пациентка садится в гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах. Наружные половые органы обрабатываются антисептиком. Если женщина никогда не рожала, врач расширяет шейку матки специальным инструментом.
У рожавших женщин этот пункт пропускается. Для местного обезболивания в шейку матки вводится инъекция с препаратом. При общем наркозе женщина получает лекарство в вену и засыпает на непродолжительное время. После окончания этапа анестезии начинается сама процедура.
Врач вводит в матку наконечник электровакуумного насоса - канюлю, и включает аппарат. В полости детородного органа создается отрицательное давление. Гинеколог осторожно проводит канюлей по стенкам матки, стараясь добиться точного прикосновения со слизистой.
В этот момент плодное яйцо отслаивается и по трубке выходит в специальную емкость. После того как удалены все плодовые ткани из полости матки, она начинает активно сокращаться. После того как наконечник насоса извлекут из матки, сокращения перестают ощущаться.
Некоторые женщины во время проведения аборта жалуются на тошноту, слабость и потливость. Для подобной процедуры все это является вариантом нормы.
Заключительный этап
Обычно процедура вакуумной аспирации не превышает 5 минут. После окончания манипуляции, пациентке предлагается отдохнуть в течение часа в этом же лечебном учреждении. После этого врач дает ей рекомендации по приему антибиотиков для предотвращения возможной инфекции, а также анальгетиков и спазмолитиков при появлении болей и спазмов.
На следующий день женщина может вернуться к своей привычной деятельности. Спустя две недели ей следует вновь посетить женскую консультацию для проведения УЗИ и сдачи анализов, которые подтвердят, что прерывание беременности прошло успешно.
Противопоказания
Для проведения вакуумного аборта существует следующий список противопоказаний:
- острые инфекции в организме, что увеличивает вероятность инфицирования половых путей и соответствующих осложнений, связанных с этим;
- внематочная беременность, которую нельзя прервать с помощью вакуумного аборта;
- неудовлетворительная свертываемость крови;
- неподтвержденная беременность;
- если с момента последних родов не прошло 6 месяцев;
- срок более 6 недель, что значительно осложняет процедуру отслоения плода и его удаление из матки.
Половая жизнь после аборта
После вакуумного аборта нельзя вступать в интимные отношения в течение 3 недель. Затем важно пользоваться презервативами, которые защищают женщину от инфицирования и новой нежелательной беременности.
Женщины решаются на аборт по медицинским или социальным причинам. Иногда наступают моменты, когда это единственный выход. Если выбирать между всеми видами абортов, безопасным и нетравматическим считается вакуумный аборт. Ещё он называется мини-абортом, так как проводится на ранних сроках, когда плод ещё неразвит, а его удаление из матки не приведёт к сильному повреждению.
Что такое вакуумный аборт
Вакуумный аборт (вакуумная аспирация) – метод извлечения плодного яйца из полости матки с помощью специального отсоса без расширения канала шейки матки и выскабливания слизистой оболочки. Такое прерывание беременности хоть и считается щадящим, относится к хирургическим вмешательствам, так как в полость матки вводятся инструмент (трубка вакуумного аспиратора).
Когда планируется беременности решают всё. В идеале процедура проводится на сроках от 4 до 6 недель беременности. Раньше 4 недели предпочтительней медикаментозное прерывание беременности, а позднее 6 недели – выскабливание. Не каждый гинеколог согласится провести мини-аборт на сроках более 7 недель (хотя это и допустимо), так как увеличивается риск неполного удаления плодного яйца и развития осложнений.
Достоинства и недостатки мини-аборта, противопоказания к проведению
Вакуумный аборт предпочтительнее перед другими видами в силу ряда преимуществ:
- Во время операции не расширяется шейка матки, что уменьшает неприятные ощущения и сводит к минимуму последствия в виде развития цервикальной (шеечной) недостаточности;
- минимально травмируется и быстро (за 3 недели) восстанавливается слизистая матки;
- сосуды стенки матки повреждаются незначительно, что снижает риск кровотечений;
- при мини-аборте почти нет тяжёлых осложнений, таких как перфорация стенки матки при выскабливании;
- длительность процедуры 5– 10 минут и наблюдение в палате 2–3 часа (наблюдение бывает и более долгим, смотря, сколько времени и как тяжело пациентка выходит из наркоза);
- возможно проведение мини-аборта без наркоза (если у женщины аллергия или непереносимость анестетиков, тяжёлые хронические болезни), под местной или общей анестезией;
- на ранних сроках ещё не завершена гормональная перестройка организма, поэтому последствия вакуумного аборта не будут ярко выражены, а гормональный фон быстро придёт в норму и восстановится менструальный цикл;
- уменьшается эмоциональный стресс для женщины, так как плод ещё не сформирован.
Каким бы безопасным ни был вакуумный аборт, у этого медицинского вмешательства найдутся и недостатки:
- нужно успеть провести мини-аборт в оптимальные сроки, а диапазон их мал – с 4 до 6 недель;
- случается неполное абортирование, когда плодное яйцо не удаётся извлечь до конца, приходится либо повторить процедуру, либо прибегнуть к выскабливанию;
- эмоциональный стресс присутствует при любом прерывании беременности, вакуум аборт не исключение.
Кроме того, есть вероятность развития осложнений:
- наиболее частые последствия – неполное удаление плодного яйца;
- второе по частоте – инфекция;
- иногда наблюдается кровотечение;
- редко, но могут быть выраженные гормональные сбои, нарушение созревания фолликулов и овуляции; в тяжёлых случаях – последствия – бесплодие или невынашивание беременности;
- перфорация матки при таком методе практически исключена, но о ней тоже стоит помнить.
У каждого хирургического вмешательства есть противопоказания. Вакуумный аборт не показан при превышении рекомендуемого срока беременности (более 7 недель), при наличии инфекционных и воспалительных заболеваний в острой фазе, при обострении хронических болезней. Нарушение свёртываемости крови не абсолютное противопоказание, но требует индивидуального решения вопроса о проведении процедуры в стационаре и более длительном наблюдении после неё.
Порядок проведения аборта
Перед мини-абортом обязательно сдаётся ряд анализов и проводится УЗИ, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья. Проверяется общий анализ крови, тесты на свёртываемость, анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища, тест на содержание хорионического гонадотропного гормона человека (ХГЧ), анализы на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты.
Вакуумный аборт осуществляется как без наркоза (некоторые женщины по тем или иным причинам идут на это), так и с местной или общей анестезией.
Нерожавшим девушкам часто даётся препарат мизопростол для расслабления мускулатуры шейки матки, чтобы легче было ввести трубку отсоса.
Предварительно женщине лучше узнать, как делают вакуумный аборт. Процедура проводится в кресле, наподобие акушерского, занимает всего несколько минут. Трубка отсоса вводится через канал шейки матки в полость, и проводится вакуумное удаление плодного яйца. По окончании мини-аборта врач осматривает извлечённое содержимое матки, чтобы убедиться, что весь эмбрион удалён. Для контроля проводится УЗИ. В течение 2–4 часов (сколько именно точно сказать нельзя, всё зависит от состояния женщины) пациентка наблюдается доктором. Если нет осложнений и самочувствие хорошее, её отпускают домой.
Отзывы большинства женщин говорят о том, что процедура мини-аборта малоприятная, но терпимая, а последствия минимальны. Кто-то переносил её без наркоза и испытывал лишь спазмы в животе или неприятные ощущения при проведении через шейку трубки аспиратора. Если проводится анестезия, боль и дискомфорт сводятся к нулю. Период восстановления проходит не так тяжело, как после выскабливаний.
Период восстановления после аборта
Восстановительный период проходит относительно легко, последствия вмешательства ощутимы только в первые сутки. Выделения могут быть в норме до двух недель. Обычно это необильные мажущие кровянистые выделения. Но если кровь идёт обильно, со сгустками, часто или постоянно в течение дня – это повод обратиться к врачу за помощью. Женщины иногда чувствуют дискомфорт, боль внизу живота, как при месячных.
При этом рекомендуется принимать спазмолитики и обезболивающие средства. Чтобы избежать инфекции после вакуумного аборта прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы контролировать состояние пациентки и удостовериться в полном прерывании беременности, врач назначает повторный осмотр и УЗИ через 2 недели после процедуры.
После мини-аборта нет необходимости в длительном постельном режиме. Уже на следующий день можно вернуться к привычной жизни, только стоит исключить физические нагрузки, подъёмы тяжестей. Также в течение 3 недель после вакуумного аборта рекомендуется воздержаться от половой жизни. Ближайшие полгода не рекомендуется планировать беременность, в этот период матка ещё не восстановилась, поэтому важно принять меры по контрацепции.
Где проводят аборт и сколько это стоит
Велик выбор платных многопрофильных или узкоспециализированных клиник, частных врачебных кабинетов, где предлагают эту услугу. Вакуумный аборт проводится и в городских поликлиниках. В интернете можно найти отзывы о той или иной клинике, больнице, враче, узнать, сколько стоит проведение процедуры в заинтересовавшем месте. Выбор места проведения мини аборта ограничен финансовыми возможностями и личными предпочтениями.
Стоит процедура по-разному, в зависимости от места выполнения, желаемого наркоза, квалификации и опыта врача. Дополнительных денег стоит комплексное обследование перед прерыванием беременности. Цена сильно варьирует.
В общебольничной городской сети это 5–7 тысяч рублей, плюс платные анализы и УЗИ, если они не делаются бесплатно.
Сколько составит сумма в частных медицинских центрах, сказать сложно, она достигает десятков тысяч рублей в зависимости от репутации клиники, спектра дополнительных услуг, объёма обследований.
Перед тем как решиться на аборт, нужно сто раз подумать – необходим ли он на 100 процентов. Если да, то действовать лучше быстро, чтобы успеть провести его на ранних сроках, ведь вакуумный аборт наименее травматичен, и его последствия не такие угрожающие в отдалённом будущем. Необходимо отнеситесь очень внимательно к выбору места проведения процедуры и врача, соблюдать рекомендации в восстановительном периоде. Чтобы не прерывать беременность, не подвергать опасности здоровье и будущее материнство, проще предохраняться и предотвращать нежелательную беременность.
К абортам каждый человек относится по-разному. Одни их одобряют, а другие наоборот, осуждают. Однако ситуации бывают разные и порой аборт – это единственный способ для женщины прервать нежелательную беременность. Но любой аборт опасен для здоровья, так как может повлечь за собой различные осложнения. В данной статье мы вам расскажем о мини–аборте, о проведении данной процедуры, противопоказаниях и ее осложнениях.
Вакуумный аборт еще называется мини–абортом, так как он делается на маленьких сроках беременности и менее опасен для здоровья. Суть процедуры заключается в том, что с помощью специального вакуумного отсоса извлекается эмбрион из матки. Процедуру проводит врач–гинеколог по желанию пациентки или в тех случаях, когда плод имеет патологические отклонения в развитии.
Вакуумный аборт делается очень быстро. Сама процедура длиться около 5 минут, а через час пациентка уже может отправляться домой.
Преимущества такого аборта :
- аборт можно делать до двух недель со дня задержки;
- операция проводится под анестезией;
- период реабилитации после процедуры маленький;
- длительность процедуры составляет около 5 минут;
- плод удаляется вакуумным насосом, а это очень безопасно;
- для проведения процедуры ненужно расширять шейку матки;
- риск возможных осложнений очень мал.
Противопоказания к проведению
вакуумного аборта
Хотя вакуумный аборт гораздо безопаснее обычного, он все равно имеет некоторые противопоказания к проведению. В первую очередь к таким противопоказаниям относятся различные гинекологические заболевания, инфекционные заболевания, а также различные воспалительные заболевания. Вакуумный аборт нельзя делать, если ранее прерывалась беременность. После предыдущего аборта должно пройти не менее полугода.
Вакуумный аборт делается только до шести недель беременности. Поэтому стоит вовремя обращаться, иначе могут быть осложнения после аборта. Все дело в том, что до шести недель плод еще не сильно прикрепляется к матке и его легко удалить с помощью вакуумного отсоса. Чем раньше прерывается беременность, тем меньше риск осложнений. Но осложнения могут возникнуть всегда, так как аборт сравним с операцией.
Вакуумный аборт нельзя делать при внематочной беременности. Внематочная беременность считается серьезной патологией, которая требует немедленного вмешательства специалистов. Симптомы такой беременности: необычные выделения из влагалища, боли и колики внизу живота. Ее можно выявить с помощью УЗИ.
Подготовка к вакуумному аборту
Вакуумный аборт является операцией, к которой нужно серьезно подготовиться. Перед тем, как врач сделает эту процедуру, девушке необходимо пройти обследование, сдать некоторые анализы (общий анализ крови, анализ на скрытые инфекции, ПЦР, анализ на бета – ХГЧ, бактериологический посев флоры, анализ на группу крови, анализ на ВИЧ и сифилис, на гепатит), а также сделать мазок на флору.
Если девушка состоит на учете у кардиолога или у других узких специалистов, то у них также необходимо пройти обследование. Все это поможет определить состояние здоровья и выявить всевозможные отклонения и противопоказания к проведению аборта.
Анализ на ПЦР позволяет увидеть микробы, которые не обнаруживаются при взятии мазка на микрофлору влагалища. Если на момент проведения операции будет какая–либо инфекция, то это может привести к воспалительным процессам в матке и даже к бесплодию.
Анестезия и операция
Прерывание беременности с помощью вакуумной аспирации проводится под анестезией амбулаторно. В матке создается равномерное отрицательное давление, которое способствует тому, что плодное яйцо, которое не успело еще плотно связаться с маткой, легко от нее отсоединяется. При этом почти не возникает кровотечения. Любые травмы шейки матки при таком аборты исключены, так как ее не нужно расширять инструментальным путем. Чтобы свести к минимуму все возможные осложнения, операция проводится под контролем УЗИ.
Чаще всего при таком виде аборта используется местная анестезия. Однако если пациентка захочет, ей могут сделать общий наркоз. Но необходимо понимать, что общий наркоз более вреден для организма. Во время операции обязательно должен присутствовать врач–анестезиолог. Пациентка заранее должна быть проинформирована про всевозможные риски.
Чтобы шейка матки расслабилась и начала сокращаться, вводится специальный препарат. После этого при помощи специального зеркала–расширителя врач обрабатывает слизистую оболочку влагалища антисептиком. После проведения операции врач обязательно должен проверить аспирированное содержимое, чтобы понять, полностью ли было извлечено плодное яйцо. Если на протяжении часа у девушки не возникает никаких осложнений, то ее выписывают домой. Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений, назначается прием антибиотиков. Также назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты. После аборта ни в коем случае нельзя принимать препараты, которые могут спровоцировать кровотечение.
Реабилитация и последствия
после аборта
На протяжении двух недель после аборта могут присутствовать кровянистые выделения. Это нормальное явление, поэтому не стоит переживать. Также возможно появление спазмов в нижней части живота. На время реабилитационного периода стоит отказаться от секса. Также нельзя пользоваться тампонами и делать спринцевания. Многие врачи уверенны, что вакуумный аборт безопаснее медикаментозного, так как при таком виде аборта кровотечение проходит гораздо быстрее и вероятность неуспешного проведения операции мала.
После аборта необходимо заботиться о себе – не нервничать, побольше отдыхать. Организм у каждой девушки восстанавливается по–разному. Кому-то хватает месяца для восстановления, а кому может понадобиться и полгода. В реабилитационный период нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести. Рекомендуется контролировать свое кровяное давление и температуру. Если будут отклонения от нормы, то необходимо обратиться к врачу.
Нельзя принимать горячие ванны, купаться в море, открытых водоемах и в бассейне. Очень важно следить за своим питание, ведь организм должен получать все необходимые витамины и элементы. Чтобы не было воспалительных процессов в малом тазу, вовремя опорожняйте мочевой пузырь и кишечник.
Возможные осложнения после вакуумного
аборта
После аборта могут возникнуть различные осложнения. Риск возникновения осложнений зависит от многих факторов:
- от срока беременности;
- от состояния здоровья пациентки;
- от опытности врача – гинеколога;
- от тщательности проведенного предварительного обследования;
- от количества сделанных абортов.
Осложнения после аборта подразделяются на два вида: поздние и ранние. Ранние осложнения – это кровянистые выделения, воспалительные заболевания, неполное извлечение плодного яйца. Поздние осложнения возникают в том случае, если все же плод не был извлечен. Также возможно, что при последующей беременности нарушится нормальное питание зародыша. Такое случается, если образуются микротравмы на шейке матки, которые заживают и превращаются в рубцы.