Durante su crecimiento y maduración, los niños suelen tener que lidiar con diversas enfermedades. Para cada uno de ellos, los padres deben acudir a un especialista para recibir una prescripción competente. Sin embargo, pocas personas hacen esto. En este caso, los niños reciben la terapia equivocada y comienzan las complicaciones. La mayoría de estas consecuencias deben eliminarse con antibióticos. Estos medicamentos también se toman para las infecciones bacterianas. Este artículo le dirá cómo utilizar correctamente el medicamento Augmentin en un niño. Existen diferentes revisiones sobre este medicamento. También aprenderá más sobre ellos.
Forma de liberación de la sustancia medicinal y características generales.
La dosis de Augmentin puede variar. Esto está indicado en las instrucciones de uso. El medicamento está disponible en forma de tabletas, suspensión para uso interno y polvo que, después de la dilución, se administra por vía intravenosa. Por tanto, la dosis del fármaco en cada forma individual puede ser de 125, 200, 375, 400, 500, 600, 875 y 1000 mg del principio activo.
Los componentes principales de este fármaco son la amoxicilina y, según el tipo de fármaco, también contiene componentes adicionales. Por ejemplo, el almíbar contiene aromatizantes. Los comprimidos contienen talco y estearato de magnesio.
Costo de la medicina. ¿De qué depende el precio?
El precio de Augmentin varía según la forma y la dosis del medicamento que compre. Recuerde que la dosis del medicamento debe ser seleccionada por el médico. Después de esto, puede acudir a la cadena de farmacias y adquirir el medicamento adecuado.
Las tabletas en una dosis de 375 miligramos le costarán unos 300 rublos. Al comprar cápsulas de 1000 miligramos, tendrá que pagar casi 500 rublos por el medicamento. El precio del jarabe Augmentin es ligeramente más alto que el de la misma dosis de comprimidos. Por lo tanto, un paquete de esta forma de medicamento cuesta casi 400 rublos.
El uso de Augmentin en niños: indicaciones de tratamiento.
El medicamento descrito lo prescribe un pediatra a los niños. En este caso, se recomienda pasar primero una prueba de sensibilidad a los microorganismos. Durante dicho estudio, se determina la resistencia de la flora patógena a la sustancia descrita. Después de este análisis, el médico puede prescribir con confianza el medicamento adecuado.
Las indicaciones de uso del medicamento en un niño deben ser las siguientes:
- daño bacteriano a los órganos respiratorios superiores e inferiores (amigdalitis, sinusitis, sinusitis, traqueítis, bronquitis, neumonía, etc.);
- infecciones genitourinarias (pielonefritis, bacteriuria, cistitis);
- enfermedades de la piel (úlceras, gangrena, erisipela);
- enfermedades del oído (otitis media purulenta, aguda y crónica, eustaquitis);
- gonorrea y otras enfermedades genitales;
- de diversos orígenes (a criterio del médico).
Restricciones de uso del medicamento: ¿cuáles son las contraindicaciones?
No en todos los casos es posible utilizar el medicamento "Augmentin" en un niño. Las revisiones de los expertos indican que algunos niños son alérgicos. En este caso, el uso del medicamento descrito está estrictamente contraindicado. Además, no utilice el producto si es hipersensible a alguno de sus componentes.
El uso de Augmentin está contraindicado en caso de ictericia o insuficiencia hepática aguda. Si previamente se observó tal reacción inmediatamente después de usar amoxicilina y ácido clavulánico, entonces prescribir el medicamento es inaceptable.
La dosis de Augmentin afecta significativamente la posibilidad de su uso. Los comprimidos nunca se utilizan en niños menores de 12 años. Para esta forma de medicación, el paciente debe tener un peso corporal superior a 40 kilogramos. El medicamento en forma de suspensión no se prescribe a niños menores de 3 meses.
El uso del fármaco está contraindicado en caso de insuficiencia renal aguda o disfunción de este órgano. El medicamento no se prescribe a personas con fenilcetonuria. Tenga en cuenta que el jarabe para uso interno contiene azúcares.
Esquema de uso de antibióticos para niños de diferentes edades.
¿Cómo utilizar correctamente el medicamento "Augmentin" para el dolor de garganta y otros tipos de patología? La dosis del medicamento depende de la edad y el peso corporal del paciente. Los expertos también prestan atención a la gravedad de la enfermedad.
La dosis diaria del medicamento para niños mayores de 12 años es de 750 mg. Es necesario dividir esta cantidad en tres dosis. Si la enfermedad es grave, la dosis se puede aumentar a 1750 miligramos del principio activo.
Para bebés a partir de los tres meses, el medicamento se prescribe según el peso corporal. Para patología leve, se utilizan 20 miligramos del fármaco por kilogramo de peso. Si la infección es grave, se prescriben 40 miligramos. En este caso, la porción indicada se toma tres veces al día. Es aceptable el uso dos veces al día, pero en este caso la cantidad de medicamento aumenta a 45 miligramos por kilogramo.
Cómo calcular Augmentin: ejemplo
Los especialistas suelen recetar una cantidad de medicamento estrictamente definida. Es posible que le recomienden que su bebé tome, por ejemplo, 5, 6 o 7 mililitros de la suspensión. Sin embargo, siempre debes volver a verificar esta asignación. Recuerde que a menudo se producen sobredosis del medicamento, que tienen consecuencias desagradables.
En las instrucciones se describe cómo calcular la porción ideal para su hijo. Por ejemplo, tu bebé pesa 10 kilogramos a los 8 meses. ¿Cuánta medicina necesita? Para los casos leves de la enfermedad, se prescriben 20 miligramos de amoxicilina por kilogramo. Son 200 miligramos de ingrediente activo para su hijo. Tenga en cuenta que la suspensión también tiene diferentes dosis. Si tiene Augmentin 400 jarabe (5 ml), a su bebé se le recetarán 2,5 mililitros de este medicamento.
En casos graves de la enfermedad, se prescriben 40 miligramos por cada kilogramo de peso del niño. Esto correspondería a 400 miligramos de amoxicilina. En este caso, se supone que el bebé debe tomar 5 mililitros del medicamento a la vez.
Características del tratamiento para niños.
El medicamento "Augmentin" para el dolor de garganta y otras enfermedades se toma durante al menos cinco días. Esta condición es obligatoria. Incluso si su bebé se siente mejor y no quiere darle una dosis extra de medicamento, deberá tomarlo durante un tiempo estrictamente especificado. Si el medicamento descrito se suspende prematuramente, existe una alta probabilidad de que los microorganismos desarrollen resistencia al mismo. Sin embargo, la próxima vez el medicamento especificado simplemente no ayudará al niño. La duración máxima de la terapia es de dos semanas.
El medicamento se puede utilizar independientemente de la ingesta de alimentos. Sin embargo, para reducir las reacciones adversas, se recomienda utilizar la composición al comienzo de la comida. Para niños menores de dos años, el medicamento se puede diluir con agua en una proporción de uno a uno. Esto significa que si tomas 5 mililitros de medicamento, puedes agregarlo a una cucharadita de agua. La terapia para los recién nacidos se lleva a cabo estrictamente dentro de los muros de un hospital, bajo la supervisión de médicos y un control diario del estado de la sangre.
Reacciones adversas al uso de la composición descrita.
El medicamento "Augmentin 200" para niños puede causar algunas reacciones adversas, como otras dosis de este medicamento. Uno de ellos son las alergias. Suele manifestarse como sarpullido, picazón en la piel y urticaria común. Con menos frecuencia, puede ocurrir una complicación más grave: broncoespasmo y edema.
Por parte del sistema digestivo, Augmentin (jarabe o comprimidos) puede provocar náuseas, vómitos, cambios en el gusto en la boca y otros síntomas. Para facilitar al máximo su manifestación, tome el medicamento durante las comidas.
Augmentin (jarabe) siempre debe tomarse con agua. El medicamento no debe mantenerse en la boca. Esto puede provocar el desarrollo de una infección por hongos en la membrana mucosa. En raras ocasiones, se producen enfermedades de la sangre durante el tratamiento. Sin embargo, si están presentes, la patología puede empeorar.
A menudo, durante el tratamiento, los pacientes se quejan de dolor abdominal, indigestión, diarrea y aumento de la formación de gases. Si se desarrolla alguna reacción adversa, debe informarlo a su médico. Si es posible, el especialista ajustará el tratamiento. Es menos común suspender completamente el medicamento. Se reportan casos de muertes asociadas al uso del producto descrito. Suelen ser personas que han tenido una enfermedad hepática grave. Al mismo tiempo, este medicamento agravó el cuadro clínico y provocó insuficiencia orgánica.
Combinar un agente antibacteriano con otros medicamentos.
A menudo, Augmentin 400 y otras formas del medicamento se prescriben simultáneamente con otros medicamentos. Sin embargo, siempre debe discutir su régimen con su médico. Está permitido utilizar simultáneamente complejos de bacterias beneficiosas. Estos medicamentos ayudarán a reducir la cantidad y la gravedad de las reacciones adversas.
A menudo, el medicamento se combina con sorbentes. Estos medicamentos deben tomarse con al menos dos horas de diferencia. De lo contrario, la eficacia del antibiótico se reducirá considerablemente.
Opiniones de los médicos sobre la droga.
Las revisiones de los médicos sobre el medicamento "Augmentin" para niños informan que el medicamento debe tomarse estrictamente de acuerdo con las instrucciones. En este caso, será eficaz y seguro. El medicamento no se suspende si se desarrollan efectos secundarios leves. Sin embargo, si la reacción negativa es grave, se debe suspender el tratamiento.
Si durante el tratamiento un niño desarrolla alergias, los especialistas deben ingresar estos datos en la tarjeta. Posteriormente, a este bebé no se le deben recetar medicamentos antibacterianos con penicilina.
Augmentin es un fármaco antibacteriano a base de penicilina. Ayuda a combatir las infecciones bacterianas más conocidas en adultos y niños. Augmentin 400 en suspensión se usa a menudo para tratar a niños, pero los padres tienen muchas preguntas sobre cómo diluirlo adecuadamente y en qué dosis tomar. No intente tratar a un niño con el medicamento sin receta de un pediatra. Este es un error peligroso que puede causar graves daños al bebé.
El medicamento para preparar la suspensión es un polvo que se vende en un frasco de vidrio. 
Es de color blanco y tiene un olor característico. Cuando se agrega agua, el polvo se convierte en una suspensión blanca, que durante el almacenamiento puede separarse y producir un precipitado blanco.
También es necesario aclarar que el medicamento se puede producir en inyecciones, cápsulas de acción prolongada y tabletas de 125 mg y 250 mg, pero para el tratamiento de un niño solo se utilizan suspensiones. Está prohibido usar el medicamento para el resfriado común hasta que un médico confirme el diagnóstico de una infección bacteriana.
Forma de dosificación y composición.
La suspensión de Augmentin contiene 2 componentes activos. Gracias a esto, se caracteriza por un amplio espectro de acción.
- La amoxicilina es una sustancia antibacteriana; en 5 ml del medicamento terminado hay 125 mg, 200 mg, 400 mg de acuerdo con la dosis de Augmentin seleccionada por el médico.
- El ácido clavulánico es un compuesto de sal de potasio, la dosis de la sustancia está relacionada con la dosis de amoxicilina.
La proporción de ambos componentes se puede representar como 4 a 1 o 7 a 1. Según el libro de referencia de Vidal, las sustancias adicionales del fármaco son:
- dióxido de silicio;
- goma xantana;
- ácido succínico;
- hipromelosa;
- aspartamo para endulzar;
- para el olfato: sabores de naranja o frambuesa.
Farmacología
Augmentin es un fármaco antibacteriano del grupo de las penicilinas. Es adecuado para uso sistémico como agente antibacteriano y bactericida.
El fármaco tiene un efecto perjudicial sobre la mayoría de las bacterias conocidas. 
que provocan procesos infecciosos e inflamatorios en los órganos respiratorios, aparato genitourinario, piel y tejido subcutáneo, pudiendo provocar sepsis, osteomielitis o peritonitis. El medicamento es capaz de destruir las bacterias que provocan el desarrollo de infecciones en los órganos enumerados. El ácido clavulánico aumenta su eficacia, ya que amplía el espectro de influencia de la amoxicilina. Permite que la amoxicilina destruya incluso aquellos microorganismos patógenos que, cuando se usan por separado, son resistentes a la sustancia.
La suspensión no producirá los resultados positivos esperados cuando afecta a E. coli, Salmonella, Proteus, Klebsiella. Si el cuerpo se ve afectado por las bacterias enumeradas, el médico primero realiza una prueba de sensibilidad al medicamento.
Augmentin tampoco actúa contra la gripe, la varicela y otras infecciones virales.
Indicaciones para el uso
Las principales indicaciones para el uso de la suspensión son:
- Las patologías infecciosas del sistema respiratorio, independientemente de su forma, también incluyen recaídas de lesiones crónicas, neumonía, amigdalitis, sinusitis bacteriana, amigdalitis.
- Patologías infecciosas del sistema genitourinario, por ejemplo cistitis, pielonefritis.
- Enfermedades de la piel causadas por la introducción de microbios.
- Osteomielitis.
El uso de Augmentin también está indicado para la prevención de infecciones antes de una cirugía electiva. Es decir, el medicamento se usa en una preparación compleja, que siempre incluye un tratamiento con antibióticos.
Contraindicaciones de uso
Está prohibido dar medicamentos a los niños, 
que tienen una fuerte sensibilidad a cualquier componente de la suspensión o si ya ha habido casos de hipersensibilidad a los antibióticos penicilina o cefalosporinas en la anamnesis.
El médico prescribe el medicamento con precaución a niños con problemas de función renal o trastornos hepáticos. Si sospecha que el uso de Augmentin puede provocar una erupción cutánea grave, similar a la que se forma con el sarampión.
Uso durante el embarazo
Durante el embarazo, una mujer no siempre logra evitar el daño bacteriano a su cuerpo. En este caso, se requieren antibióticos para el tratamiento. Muy a menudo, en caso de necesidad urgente, los médicos prescriben Augmentin. Está estrictamente contraindicado en el primer trimestre, por lo que el tratamiento se puede realizar en el segundo o tercer trimestre. Pero es imposible predecir el efecto del medicamento en el feto, ya que puede penetrar la placenta.
Efectos secundarios
El uso de Augmentin, al igual que otros antibióticos, siempre va asociado al riesgo de efectos secundarios.
De acuerdo con las instrucciones, si se desarrollan síntomas sospechosos, debe suspender inmediatamente el tratamiento e informar a su médico sobre las violaciones. Él, a su vez, elegirá un fármaco más adecuado.
Según la frecuencia de manifestación, todos los efectos secundarios se pueden clasificar en 3 grupos:
- frecuente;
- infrecuente;
- extraño.
Los más comunes incluyen:
- náuseas con vómitos;
- candidiasis que afecta la piel y las superficies mucosas;
diarrea.
Los efectos secundarios poco frecuentes incluyen los siguientes:
- urticaria;
- erupciones con picazón en la piel;
- aumento de la actividad enzimática en el hígado;
- indigestión;
- dolor de cabeza;
- mareo.
Los efectos secundarios raros son:
- leucopenia reversible;
- eritema;
- tromboflebitis;
- trombocitopenia.
Además, si la dosis se selecciona incorrectamente, Augmentin para niños puede provocar una sobredosis del medicamento. Esta condición en un niño se acompaña de los siguientes signos y requiere atención inmediata a un especialista:
- alteración del tracto gastrointestinal;
- detección de sedimento de amoxicilina en el catéter urinario;
- desarrollo de signos de disfunción renal;
- Problemas con el equilibrio agua-sal.
Cómo preparar adecuadamente una suspensión de medicamento.
Para preparar la suspensión de Augmentin, debe agregar agua hervida a temperatura ambiente al polvo. Las proporciones para la dilución serán las siguientes:
- con una dosis de amoxicilina de 125 mg por 5 ml, primero se deben agregar 60 ml de agua, agitar bien, dejar reposar 5 minutos, luego agregar más agua para que el volumen total sea de 92 ml;
- cuando la dosis de amoxicilina es 200 o 400, primero se agregan 40 ml de agua por 5 ml y después de 5 minutos se agrega el volumen a 64 ml.
Además, el proceso de tratamiento con la forma líquida del medicamento requiere el cumplimiento de ciertas reglas para su uso:
- Antes de cada uso, agitar el envase con la suspensión para que la separación sea uniforme;
- mida la dosis exacta de Augmentin para niños usando el tapón dosificador que viene con el medicamento; después de la siguiente dosis, retire el tapón con cuidado;
- enjuagado con agua;
- para niños menores de 2 años, una dosis única se puede diluir con agua en una proporción de 1 a 1;
- El método de aplicación y el cálculo de una dosis única están directamente influenciados por el peso, el grupo de edad del niño, la función renal y la gravedad de la infección;
- para una absorción óptima de los componentes activos del medicamento y para reducir el riesgo de efectos secundarios, es mejor administrar la suspensión a los niños antes de las comidas y a los bebés durante la alimentación;
- la duración del curso del tratamiento difiere en un caso particular, el médico tiene en cuenta las características individuales del cuerpo del paciente, el período mínimo es de 5 días y el máximo es de 2 semanas, más tiempo no es deseable;
- Para evitar que se manchen el esmalte dental, debe cepillarse los dientes después de tomar el medicamento.
La selección precisa de la dosis de Augmentin 400 en suspensión para un niño la realiza un especialista. Los padres, al intentar hacer esto por su cuenta, pueden confundirse fácilmente y dañar el cuerpo del niño.
No es fácil calcular usted mismo la dosis con precisión, incluso siguiendo las instrucciones. Para simplificar el proceso, el fabricante del medicamento sugiere tomar valores medios, pero no son adecuados para todos. El médico debe ajustar la dosis según los parámetros individuales del paciente. Entonces, los valores de dosificación promedio para niños de la suspensión Augmentin 400 son los siguientes según la tabla de la anotación:
- Niños mayores de un año cuyo peso corporal sea de 10 a 18 kg, 5 ml de la suspensión preparada.
- Niños mayores de 6 años que pesen más de 19 kg, 7,5 ml de la suspensión preparada.
- Niños mayores de 10 años y que pesen más de 29 kg, 10 ml.
Estos valores están indicados para tomar a la vez; para poder calcular la dosis diaria se duplican.
Para utilizar la dosis correcta, la suspensión Augmentin 200 para niños o Augmentin 400 se prepara según el siguiente algoritmo:
- Vierta el polvo en una botella y agregue agua a temperatura ambiente, debe estar hervida.
- Agite la botella para disolver los gránulos de polvo y déjela durante 5 minutos hasta que las partículas se disuelvan completamente en agua. Si esto no sucede, agite nuevamente el frasco y déjelo.
- Después de la completa disolución, el producto se rellena con la misma agua hervida hasta el interior de la botella. El medicamento está listo para usar.
La suspensión se puede almacenar en un lugar fresco durante una semana, pero se recomienda utilizarla por un período de tiempo más corto. Está estrictamente prohibido beber el medicamento el día 8, incluso cuando visualmente parece normal.
Antes de administrar la suspensión al niño, se agita el frasco y se extrae la dosis requerida con una jeringa o se vierte en una cuchara medidora o un vaso. Cualquier dispositivo debe lavarse a fondo antes y después de su uso para que las partículas del medicamento no se acumulen en la superficie.
Según sea necesario, el líquido debe diluirse con agua hervida tibia en la misma proporción; como regla general, esto se hace para tratar a los bebés.
Interacción de Augmentin con otros fármacos.
Antes de prescribir la suspensión de Augmentin a un niño, el médico debe tener en cuenta las interacciones entre medicamentos. Son los siguientes:
- El tratamiento simultáneo con laxantes, antiácidos y glucosamina perjudica la absorción del principio activo amoxicilina.
- Cuando se trata con macrólidos: suspensión Sumamed o Azitrox, la eficacia de Augmentin se vuelve mucho más débil. Lo mismo se observa cuando se toman simultáneamente con tetraciclinas, lincosamidas y sulfonamidas.
- Augmentin se puede combinar con nitrofuranos, por ejemplo, Enterofuril.
- Está prohibido darle Augmentin a un niño mientras está en tratamiento con alopurinol, porque esta combinación casi siempre provoca reacciones alérgicas en la piel con picazón intensa.
- Cuando se trata con anticoagulantes, aumenta la eficacia de ambos fármacos.
- Augmentin no debe tomarse mientras se esté en tratamiento con metotrexato, porque las penicilinas aumentan la toxicidad de este fármaco.
Análogos
Si por alguna razón necesita reemplazar Augmentin con un análogo, debe consultar al especialista que originalmente le recetó el antibiótico. En la situación actual, el médico selecciona los análogos de Augmentin más adecuados, tiene en cuenta el diagnóstico, la edad del niño y las características individuales del cuerpo del paciente. Los sustitutos adecuados para niños incluyen:
- Femoklav Solutab;
- Amoxiclav;
- Ecoclave es un análogo más barato, el costo es casi 2 veces menor.
Es necesario recordar que la elección independiente de un sustituto, especialmente para un niño, está estrictamente prohibida, ya que esto sólo puede empeorar la situación. Después de todo, los análogos suelen tener una composición casi idéntica. Sin consultar con el médico tratante, y si se desarrolla hipersensibilidad, está prohibido que un alergólogo decida de forma independiente la elección de un medicamento análogo.
Reglas de almacenamiento
Un frasco cerrado de Augmentin en polvo se puede almacenar hasta el período indicado en el paquete: 2 años a partir de la fecha de producción. 
El lugar debe ser inaccesible para un niño con una temperatura de no más de 25 grados.
Después de diluir con agua hervida, el medicamento se coloca en el refrigerador, pero sin congelarlo. La suspensión líquida se almacena durante un máximo de 7 días.
Antes de comprar Augmentin en una farmacia, debe obtener una recomendación y una receta de un médico.
Este antibiótico no es completamente seguro y no es adecuado para todos los niños. El medicamento suele tener efectos secundarios; la lista de contraindicaciones de uso es bastante larga. El estricto cumplimiento de las instrucciones del médico garantizará la protección del niño contra una sobredosis. Y para prevenir alergias, no te olvides del texto especial antes de empezar el curso. Augmentin sólo se puede utilizar con receta médica; la automedicación es muy peligrosa, especialmente para el cuerpo de un niño que no está completamente formado.
Nombre:
Augmentin
Farmacológico
acción:
Conjunto antibiótico de amplio espectro, resistente a β-lactamasa, que contiene amoxicilina y ácido clavulánico. La amoxicilina es un antibiótico semisintético de amplio espectro que es activo contra muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos.
amoxicilina está sujeto a destrucción por β-lactamasas, por lo que el espectro de su actividad antibacteriana no incluye microorganismos que producen β-lactamasas. El ácido clavulánico es un compuesto betalactámico que tiene la capacidad de inactivar una amplia gama de betalactamasas, enzimas que comúnmente producen microorganismos resistentes a las penicilinas y cefalosporinas. La presencia de ácido clavulánico en Augmentin protege a la amoxicilina de la acción destructiva de las β-lactamasas y amplía el espectro de su actividad antibacteriana para incluir microorganismos que suelen ser resistentes a otras penicilinas y cefalosporinas.
Indicaciones para
solicitud:
Enfermedades infecciosas e inflamatorias. causado por microorganismos sensibles al fármaco:
– Infecciones del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos.(incluidas amigdalitis recurrente, sinusitis, otitis media), generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis y Streptococcus pyogenes;
– infecciones del tracto respiratorio inferior: exacerbaciones de bronquitis crónica, neumonía lobular y bronconeumonía, generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis;
– infecciones del tracto genitourinario: cistitis, uretritis, pielonefritis, infecciones de los órganos genitales femeninos, generalmente causadas por especies de la familia Enterobacteriaceae (principalmente Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus y especies del género Enterococcus, así como gonorrea causada por Neisseria gonorrhoeae;
– Infecciones de piel y tejidos blandos., generalmente causada por Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes y especies del género Bacteroides;
– infecciones de huesos y articulaciones: osteomielitis, generalmente causada por Staphylococcus aureus, si es necesaria una terapia a largo plazo;
– otras infecciones mixtas, por ejemplo, aborto séptico, sepsis obstétrica, infecciones intraabdominales.
Modo de aplicación:
Antes de prescribir el medicamento a un paciente, es aconsejable determinar la sensibilidad de la microflora a ella. que causó la enfermedad en este paciente. Las dosis se establecen individualmente según la gravedad del curso, la localización de la infección y la sensibilidad del patógeno.
Niños menores de 1 año el medicamento se prescribe en forma de gotas. Dosis única para niños menores de 3 meses. - 0,75 ml, para niños a partir de 3 meses. hasta un año- 1,25 ml. En casos graves, dosis única intravenosa. para niños de 3 meses en adelante. hasta 12 años t es 30 mg/kg de peso corporal; el medicamento se administra cada 6-8 horas.
Niños menores de 3 meses Se administra una dosis única de 30 mg/kg de peso corporal: a bebés prematuros y niños en el período perinatal (hasta el séptimo día de vida de los recién nacidos), cada 12 horas, luego cada 8 horas. El tratamiento con el medicamento no debe realizarse. continuó durante más de 14 días sin revisar la situación clínica.
Niños menores de 12 años El medicamento se prescribe en forma de jarabe o suspensión. Dosís única Depende de la edad y es:
- para niños de 7 a 12 años: 10 ml (0,156 g/5 ml) o 5 ml (0,312 g/5 ml);
- para niños de 2 a 7 años - 5 ml (0,156 g/5 ml);
- niños de 9 meses en adelante. hasta 2 años - 2,5 ml de jarabe (0,156 g/5 ml) 3 veces al día.
Para infecciones graves, estas dosis se pueden duplicar.
Adultos y niños mayores de 12 años. para infecciones leves y moderadas, se prescribe 1 comprimido (0,375 g) 3 veces al día. Para infecciones graves, la dosis única es de 1 comprimido. 0,625 go 2 comprimidos. 0,375 g 3 veces al día. También es posible administrar el fármaco por vía intravenosa en una dosis única de 1,2 g cada 6-8 horas. Si es necesario, el fármaco se puede administrar cada 6 horas. Dosis única máxima es de 1,2 g, la dosis diaria máxima permitida para administración intravenosa es de 7,2 g.
Pacientes con función excretora renal alterada. moderado o grave, se requiere un ajuste del régimen de dosificación del fármaco. Cuando el aclaramiento de creatinina (la tasa de purificación de la sangre a partir del producto final del metabolismo del nitrógeno, la creatinina) es superior a 30 ml/min, no se requiere ningún cambio en la pauta posológica; a 10-30 ml/min: la dosis inicial del fármaco es 1,2 g por vía intravenosa, luego 0,6 g cada 12 horas. Con un aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min, la dosis inicial del fármaco es 1,2 g, luego 0,6 g cada 12 horas. Augmentin se excreta durante 24 horas durante la diálisis (un método de purificación de la sangre). Cuando se usa el medicamento en pacientes en diálisis, se prescribe una administración intravenosa adicional del medicamento en una dosis de 0,6 g durante y 0,6 g al final del procedimiento de diálisis.
Augmentin no debe mezclarse en una jeringa. o un gotero con antibióticos aminoglucósidos, ya que se produce la inactivación (pérdida de actividad) de estos últimos. El medicamento no debe mezclarse con productos sanguíneos ni líquidos que contengan proteínas (que contengan proteínas).
Efectos secundarios:
Los efectos secundarios se clasificaron por órganos y sistemas y por frecuencia de aparición.. Según la frecuencia de aparición, se dividen en las siguientes categorías: muy a menudo (≥1/10), a menudo (≥1/100 y<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Infecciones e infestaciones
A menudo
: candidiasis de la piel y mucosas.
Sistemas circulatorio y linfático.
Casi nunca
: leucopenia reversible (incluida neutropenia) y trombocitopenia.
Muy raramente
: agranulocitosis reversible y anemia hemolítica, aumento del tiempo de hemorragia y del índice de protrombina.
El sistema inmune
Muy raramente
: angioedema, anafilaxia, síndrome similar a la enfermedad del suero, vasculitis alérgica.
Sistema nervioso
Con poca frecuencia
: mareos, dolor de cabeza.
Muy raramente
: hiperactividad reversible y convulsiones. Pueden producirse convulsiones en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes que reciben el fármaco en dosis altas.
Trastornos vasculares
Casi nunca
: tromboflebitis en el lugar de la inyección.
Tracto gastrointestinal
A menudo
: diarrea (cuando se usan tabletas).
A menudo
: diarrea (cuando se utilizan formas de suspensión e inyección), náuseas, vómitos.
Con poca frecuencia
: desordenes digestivos.
Las náuseas se notan con mayor frecuencia cuando se usa el medicamento en dosis altas. Los síntomas gastrointestinales anteriores se pueden reducir tomando el medicamento al comienzo de una comida.
Muy raramente
: colitis asociada a antibióticos, incluida la colitis pseudomembranosa y hemorrágica (la probabilidad de su desarrollo es mucho menor con la administración parenteral del fármaco), lengua negra y "peluda".
Reacciones hepatobiliares
Con poca frecuencia
: Se ha detectado un aumento moderado de las transaminasas hepáticas en pacientes que toman antibióticos betalactámicos, pero no se ha establecido la importancia clínica de esto.
Muy raramente
: hepatitis e ictericia colestásica. Se observaron los mismos fenómenos con el uso de otras penicilinas o cefalosporinas.
La hepatitis se produjo principalmente en hombres y pacientes de edad avanzada; su aparición puede estar asociada con un tratamiento prolongado con el fármaco. En los niños, tales manifestaciones ocurren muy raramente.
Los signos y síntomas ocurren durante o inmediatamente después del tratamiento, pero en algunos casos pueden aparecer varias semanas después de suspender el tratamiento. Estos fenómenos suelen ser reversibles. Es extremadamente raro (menos de 1 informe entre aproximadamente 4 millones de recetas) informar muertes en pacientes con una enfermedad subyacente grave o mientras toman medicamentos que tienen un efecto negativo en el hígado.
Piel y tejidos subcutáneos.
Con poca frecuencia
: erupción cutánea, picazón y urticaria.
Casi nunca:
eritema polimórfico.
Muy raramente
: Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, dermatitis exfoliativa ampollosa y pustulosis exantemática aguda generalizada.
Si se produce alguna dermatitis alérgica, se debe suspender el tratamiento.
Riñones y sistema urinario.
Muy raramente
: nefritis intersticial, cristaluria
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
- El uso intravenoso debe utilizarse con precaución en pacientes con disfunción hepática grave. Si aparece urticaria o erupción eritematosa se debe suspender el tratamiento.
- No se recomienda utilizar el medicamento durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) y la lactancia.
- El medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas (antecedentes médicos).
Interacción
otros medicinales
de otra manera:
No se recomienda utilizar Augmentin al mismo tiempo. con probenecid. El probenecid reduce la secreción tubular de amoxicilina y, por lo tanto, el uso simultáneo de Augmentin y probenecid puede provocar niveles sanguíneos elevados y persistentes de amoxicilina, pero no de ácido clavulánico.
Cuando se usa simultáneamente alopurinol y amoxicilina puede haber un mayor riesgo de reacciones alérgicas. Actualmente no existen datos sobre el uso simultáneo de Augmentin y alopurinol.
Al igual que otros antibióticos de amplio espectro, Augmentin puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales (se debe informar a los pacientes al respecto).
El embarazo:
No se recomienda el uso de Augmentin durante el embarazo.(especialmente en el primer trimestre), excepto en casos de emergencia.
Es posible utilizar Augmentin durante la lactancia, pero debe tenerse en cuenta que se encuentran trazas de amoxicilina en la leche materna.
Los estudios experimentales han demostrado que la amoxicilina y el ácido clavulánico atraviesan la barrera placentaria. No hay datos sobre el efecto negativo del fármaco sobre la función reproductiva o el daño al feto. Consumir preferentemente antes del- 2 años.
Los comprimidos de 0,375 g contienen:
0,25 g de amoxicilina y 0,125 g de ácido clavulánico;
comprimidos de 0,625 g contienen:
0,5 g de amoxicilina y 0,125 g de ácido clavulánico.
5 ml de almíbar contienen:
contienen 0,156 g /0,125 g de amoxicilina y 0,03125 g de ácido clavulánico/ o 0,312 g /0,25 g de amoxicilina y 0,0625 g de ácido clavulánico.
Para preparar la suspensión contiene:
0,125 g de amoxicilina y 0,031 g de ácido clavulánico;
1 cucharada de materia seca para la preparación de suspensión-forte contiene:
1 cucharada contiene 0,25 g de amoxicilina y 0,062 g de ácido clavulánico.
1 ml de gotas de materia seca para preparar gotas contienen:
0,05 g de amoxicilina y 0,0125 g de ácido clavulánico.
En formas de dosificación oral La aplicación (oral) de amoxicilina está en forma de trihidrato y el ácido clavulánico está en forma de sal de potasio.
El polvo para inyección contiene 0,6 g.:
0,5 g de amoxicilina y 0,1 g de ácido clavulánico.
Polvo para inyección 1,2 g contiene:
1,0 g de amoxicilina y 0,2 g de ácido clavulánico.
En formas de dosificación para uso intravenoso, la amoxicilina está en forma de sal de sodio y el ácido clavulánico está en forma de sal de potasio. Cada vial de 1,2 g contiene aproximadamente 1,0 mmol de potasio y 3,1 mmol de sodio.
Número de registro: P N011997/01-070513
Nombre comercial del medicamento: Augmentin® / Augmentin®.
Denominación común o genérica internacional:
amoxicilina + ácido clavulánico / amoxicilina + ácido clavulánico.
Forma de dosificación: comprimidos recubiertos con película.
COMPUESTO
1 tableta contiene:
Nombres de los componentes Cantidad, mg
Ingredientes activos
Amoxicilina trihidrato, equivalente a amoxicilina 500,00
Clavulánico de potasio, equivalente al ácido clavulánico 125,00
Excipientes:
Estearato de magnesio 7,27
Carboximetilalmidón sódico 21,00
Dióxido de silicio coloidal 10,50
Celulosa microcristalina hasta 1050,00
Componentes de la carcasa:
Dióxido de titanio 11,60
Hipromelosa (5 cps) 8.91
Hipromelosa (15 cps) 2.97
Macrogol 4000 1,76
Macrogol 6000 1,76
Dimeticona 500 (aceite de silicona) 0,013
Peso de la tableta 1077,00
DESCRIPCIÓN
Comprimidos de forma ovalada, de color blanco a casi blanco, recubiertos con película, con la inscripción “AC” en relieve y una ranura en una cara.
GRUPO FARMACOTÉUTICO
Antibiótico, penicilina semisintética + inhibidor de beta-lactamasa.
Código ATX: J01CR02.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Farmacodinamia
Mecanismo de acción
La amoxicilina es un antibiótico polisintético de amplio espectro con actividad contra muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos. Al mismo tiempo, la amoxicilina es susceptible a la destrucción por las betalactamasas y, por lo tanto, el espectro de actividad de la amoxicilina no se extiende a los microorganismos que producen esta enzima.
El ácido clavulánico es un inhibidor de las betalactamasas, estructuralmente relacionado con las penicilinas, y tiene la capacidad de inactivar una amplia gama de betalactamasas que se encuentran en microorganismos resistentes a las penicilinas y cefalosporinas. El ácido clavulánico es bastante eficaz contra las betalactamasas plasmáticas, que con mayor frecuencia causan resistencia bacteriana, y es menos eficaz contra las betalactamasas cromosómicas tipo 1, que no son inhibidas por el ácido clavulánico.
La presencia de ácido clavulánico en Augmentin® protege a la amoxicilina de la destrucción por enzimas: beta-lactamasas, lo que permite ampliar el espectro antibacteriano de la amoxicilina.
A continuación se muestra la actividad de la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico in vitro.
Las bacterias suelen ser susceptibles a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios grampositivos
Bacillus Anthracis
enterococo faecalis
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroides
Estreptococo pyogenes 1,2
Streptococcus agalactiae 1,2
Estreptococos spp. (otros estreptococos beta-hemolíticos) 1,2
Staphylococcus aureus (sensible a meticilina) 1
Staphylococcus saprophyticus (sensible a meticilina)
Estafilococos coagulasa negativos (sensibles a meticilina)
Anaerobios grampositivos
Clostridium spp.
peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
micros de peptostreptococo
Peptostreptococcus spp.
Aerobios gramnegativos
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae 1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis 1
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Anaerobios gramnegativos
Bacteroides fagilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella se corroe
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Otros
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Bacterias que probablemente adquieran resistencia a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios gramnegativos
Escherichia coli 1
Klebsiella oxitoca
Klebsiella pneumoniae 1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteo vulgar
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Aerobios grampositivos
Corynebacterium spp.
enterococo faecium
Estreptococo neumonía 1
Estreptococos del grupo viridans
Bacterias que son naturalmente resistentes a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Aerobios gramnegativos
Acinetobacter spp.
citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
estenotrofomona maltofila
Yersinia enterocolítica
Otros
clamidia neumonía
Clamidia psitácica
especies de clamidia
Coxiella burnetii
Micoplasma spp.
1 - para estas bacterias, la eficacia clínica de la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico ha sido demostrada en estudios clínicos.
2 - las cepas de este tipo de bacterias no producen betalactamasas. La sensibilidad durante la monoterapia con amoxicilina sugiere una sensibilidad similar a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico.
Farmacocinética
Succión
Ambos ingredientes activos de Augmentin®, amoxicilina y ácido clavulánico, se absorben rápida y completamente en el tracto gastrointestinal (GIT) después de la administración oral. La absorción de los ingredientes activos de Augmentin® es óptima si el medicamento se toma al comienzo de una comida.
A continuación se muestran los parámetros farmacocinéticos de amoxicilina y ácido clavulánico obtenidos en diferentes estudios cuando voluntarios sanos lo tomaron en ayunas:
- 1 comprimido de Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);
- 2 comprimidos de Augmentin®, 250 mg + 125 mg (375 mg);
- 1 comprimido de Augmentin®, 500 mg + 125 mg (625 mg);
- 500 mg de amoxicilina;
- 125 mg de ácido clavulánico.
Principales parámetros farmacocinéticos.
| Drogas | Dosis (mg) | Cmáx (mg/l) | Tmáx (horas) | ABC (mg/l) | T1/2 (horas) |
| amoxicilina | |||||
| Augmentin®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1,0 |
| 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 | |
| Augmentin®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Amoxicilina, 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Ácido clavulanico | |||||
| Augmentin®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 comprimidos | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1,0 |
| Ácido clavulánico, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Cmax es la concentración máxima en el plasma sanguíneo.
Tmax es el tiempo para alcanzar la concentración máxima en el plasma sanguíneo.
AUC es el área bajo la curva concentración-tiempo.
T1/2 - vida media.
Cuando se usa el medicamento Augmentin®, las concentraciones plasmáticas de amoxicilina son similares a las de la administración oral de dosis equivalentes de amoxicilina.
Distribución
Al igual que con la administración intravenosa de una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico, se encuentran concentraciones terapéuticas de amoxicilina y ácido clavulánico en diversos tejidos y líquido intersticial (vesícula biliar, tejido abdominal, piel, tejido adiposo y muscular, líquido sinovial y peritoneal, bilis, secreción purulenta). ).
La amoxicilina y el ácido clavulánico tienen un grado débil de unión a las proteínas plasmáticas. Los estudios han demostrado que aproximadamente el 25% de la cantidad total de ácido clavulánico y el 18% de la amoxicilina en el plasma sanguíneo están unidos a las proteínas plasmáticas.
En estudios con animales, no se detectó acumulación de componentes de Augmentin® en ningún órgano.
La amoxicilina, como la mayoría de las penicilinas, pasa a la leche materna. También se pueden encontrar trazas de ácido clavulánico en la leche materna. Con excepción de la posibilidad de desarrollar diarrea o candidiasis mucosa.
membranas de la cavidad bucal, no se conocen otros efectos negativos de la amoxicilina y el ácido clavulánico sobre la salud de los lactantes.
Los estudios de reproducción animal han demostrado que la amoxicilina y el ácido clavulánico atraviesan la barrera placentaria. Sin embargo, no se detectaron efectos negativos sobre el feto.
Metabolismo
Del 10 al 25% de la dosis inicial de amoxicilina se excreta por los riñones en forma de un metabolito inactivo (ácido penicílico). El ácido clavulánico se metaboliza ampliamente a ácido 2,5-dihidro-4-(2-hidroxietil)-5-oxo-1H-pirrol-3-carbólico y 1-amino-4-hidroxi-butan-2-ona y se excreta por los riñones. , a través del tracto gastrointestinal, así como con el aire exhalado en forma de dióxido de carbono.
Eliminación
Al igual que otras penicilinas, la amoxicilina se elimina principalmente por los riñones, mientras que el ácido clavulánico se elimina por mecanismos renales y extrarrenales. Aproximadamente el 60 - 70 % de la amoxicilina y aproximadamente el 40 - 65 % del ácido clavulánico se excretan sin cambios por los riñones en las primeras 6 horas después de la administración de 1 comprimido de 250 mg + 125 mg o 1 comprimido de 500 mg + 125 mg.
La administración simultánea de probenecid ralentiza la eliminación de amoxicilina, pero no del ácido clavulánico (ver sección "Interacción con otros fármacos").
INDICACIONES PARA EL USO
La combinación de amoxicilina con ácido clavulánico está indicada para el tratamiento de infecciones bacterianas de las siguientes localizaciones causadas por microorganismos sensibles a la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico:
Infecciones del tracto respiratorio superior (incluidas infecciones otorrinolaringológicas), como amigdalitis recurrente, sinusitis, otitis media, generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae#, Moraxella catarrhalis# y Streptococcus pyogenes.
Infecciones del tracto respiratorio inferior, como exacerbaciones de bronquitis crónica, neumonía lobular y bronconeumonía, generalmente causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae# y Morarella catarrhalis#.
Infecciones del tracto genitourinario, como cistitis, uretritis, pielonefritis, infecciones del tracto genital femenino, generalmente causadas por especies de la familia Enterobacteriaceae1 (principalmente Escherichia coli#), Staphylococcus saprophyticus y especies del género Enterococcus, y gonorrea causada por Neisseria. gonorrea#.
Infecciones de la piel y tejidos blandos generalmente causadas por especies de Staphylococcus aureus#, Streptococcus pyogenes y Bacteroides#.
Las infecciones de huesos y articulaciones, como la osteomielitis, generalmente causada por Staphylococcus aureus#, pueden requerir terapia a largo plazo si es necesario.
Infecciones odontogénicas, por ejemplo periodontitis, sinusitis maxilar odontogénica, abscesos dentales graves con celulitis extendida.
Otras infecciones mixtas (por ejemplo, aborto séptico, sepsis puerperal, sepsis intraabdominal) como parte de una terapia escalonada.
# Algunos representantes de este género de microorganismos producen beta-lactamasa, lo que los hace insensibles a la amoxicilina (ver también la sección "Propiedades farmacológicas").
Las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina se pueden tratar con Augmentin®, ya que la amoxicilina es uno de sus principios activos. Augmentin® también está indicado para el tratamiento de infecciones mixtas causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina, así como microorganismos productores de beta-lactamasas sensibles a la combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.
La sensibilidad de las bacterias a la combinación de amoxicilina y ácido clavulánico varía regionalmente y con el tiempo. Siempre que sea posible, se deben tener en cuenta los datos de sensibilidad locales. Si es necesario, se deben tomar muestras microbiológicas y realizar pruebas de susceptibilidad bacteriológica.
CONTRAINDICACIONES DE USO
Antecedentes de hipersensibilidad a la amoxicilina, ácido clavulánico, otros componentes del fármaco, antibióticos betalactámicos (por ejemplo, penicilinas, cefalosporinas);
antecedentes de episodios previos de ictericia o insuficiencia hepática cuando se usa una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico;
niños menores de 12 años o peso corporal inferior a 40 kg.
CON CUIDADO
Augmentin® debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.
USO EN EMBARAZO Y LACTANCIA
El embarazo
En estudios de función reproductiva en animales, la administración oral y parenteral de Augmentin® no provocó efectos teratogénicos.
En un único estudio realizado en mujeres con rotura prematura de membranas, se encontró que la terapia profiláctica con el fármaco puede estar asociada con un mayor riesgo de desarrollar enterocolitis necrotizante en los recién nacidos. Como todos los medicamentos, no se recomienda el uso de Augmentin® durante el embarazo, a menos que el beneficio esperado para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
Lactancia
Augmentin® se puede utilizar durante la lactancia. Con la excepción de la posibilidad de diarrea o candidiasis de la mucosa oral asociada con la penetración de trazas de los ingredientes activos de este medicamento en la leche materna, no se han observado otros efectos adversos en los bebés amamantados. Si se producen efectos adversos en los lactantes, se debe interrumpir la lactancia.
MÉTODO DE APLICACIÓN Y DOSIS
Para administración oral.
El régimen de dosificación se establece individualmente según la edad, el peso corporal, la función renal del paciente y la gravedad de la infección.
Para reducir posibles trastornos gastrointestinales y optimizar la absorción, el medicamento debe tomarse al comienzo de una comida.
El curso mínimo de terapia antibacteriana es de 5 días.
El tratamiento no debe continuar por más de 14 días sin revisar la situación clínica.
Si es necesario, es posible realizar una terapia gradual (inicialmente, administración parenteral del fármaco y luego cambiar a administración oral).
Hay que recordar que 2 comprimidos de Augmentin® 250 mg + 125 mg no equivalen a un comprimido de Augmentin 500 mg + 125 mg.
Adultos y niños de 12 años o más o que pesen 40 kg o más
1 comprimido de 500 mg + 125 mg 3 veces al día.
Grupos especiales de pacientes
Niños menores de 12 años o que pesen menos de 40 kg
En niños menores de 12 años, se recomienda utilizar otras formas farmacéuticas de Augmentin®.
Pacientes de edad avanzada
No se requiere ajuste del régimen de dosificación. En pacientes de edad avanzada con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse como se indica a continuación para adultos con insuficiencia renal.
Pacientes con insuficiencia renal.
La corrección del régimen de dosificación se basa en la dosis máxima recomendada de amoxicilina y el valor del aclaramiento de creatinina.
En la mayoría de los casos, siempre que sea posible, se debe preferir la terapia parenteral.
Pacientes en hemodiálisis
Los ajustes de dosis se basan en la dosis máxima recomendada de amoxicilina.
1 comprimido de 500 mg + 125 mg en una toma cada 24 horas.
Durante la sesión de diálisis, 1 dosis adicional (un comprimido) y otro comprimido al final de la sesión de diálisis (para compensar la disminución de las concentraciones séricas de amoxicilina y ácido clavulánico).
Pacientes con disfunción hepática.
El tratamiento se realiza con precaución; controlar periódicamente la función hepática.
No hay datos suficientes para cambiar el régimen posológico recomendado en estos pacientes.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los eventos adversos que se presentan a continuación se enumeran según el daño a los órganos y sistemas de órganos y la frecuencia de ocurrencia. La frecuencia de aparición se define de la siguiente manera: muy a menudo (≥ 1/10), a menudo (≥ 1/100 y< 1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.
Frecuencia de aparición de eventos adversos.
SOBREDOSIS
Síntomas
Pueden producirse síntomas gastrointestinales y desequilibrio de agua y electrolitos.
Se ha descrito cristaluria por amoxicilina, que en algunos casos conduce al desarrollo de insuficiencia renal (ver sección "Instrucciones y precauciones especiales"). Pueden producirse convulsiones en pacientes con insuficiencia renal, así como en aquellos que reciben dosis altas del fármaco.
Tratamiento
Síntomas del tracto gastrointestinal: terapia sintomática, prestando especial atención a la normalización del equilibrio hídrico y electrolítico. La amoxicilina y el ácido clavulánico se pueden eliminar del torrente sanguíneo mediante hemodiálisis.
Los resultados de un estudio prospectivo realizado en un niño de 5 litros en un centro de control de intoxicaciones mostraron que la administración de amoxicilina en una dosis inferior a 250 mg/kg no provocó síntomas clínicos significativos y no requirió lavado gástrico.
INTERACCIONES CON OTRAS MEDICAMENTOS
No se recomienda el uso simultáneo de Augmentin® y probenecid. El probenecid reduce la secreción tubular de amoxicilina y, por lo tanto, el uso simultáneo de Augmentin® y probenecid puede provocar un aumento y persistencia del nivel sanguíneo de amoxicilina, pero no de ácido clavulánico.
El uso concomitante de alopurinol y amoxicilina puede aumentar el riesgo de reacciones alérgicas en la piel. Actualmente, no existen datos en la literatura sobre el uso simultáneo de una combinación de amoxicilina con ácido clavulánico y alopurinol.
Las penicilinas pueden ralentizar la eliminación del metotrexato del organismo al inhibir su secreción tubular, por lo que el uso simultáneo de Augmentin® y metotrexato puede aumentar la toxicidad del metotrexato.
Al igual que otros fármacos antibacterianos, Augmentin® puede afectar la microflora intestinal, provocando una disminución de la absorción de estrógenos del tracto gastrointestinal y una disminución de la eficacia de los anticonceptivos orales combinados.
La literatura describe casos raros de aumento del índice internacional normalizado (INR) en pacientes con el uso combinado de acenocumarol o warfarina y amoxicilina. Si es necesario prescribir Augmentin® simultáneamente con anticoagulantes, se debe controlar cuidadosamente el tiempo de protrombina o INR al prescribir o suspender el medicamento Augmentin®, es posible que sea necesario ajustar la dosis de anticoagulantes para administración oral;
INSTRUCCIONES ESPECIALES Y PRECAUCIONES DE USO
Antes de iniciar el tratamiento con Augmentin®, es necesario recopilar una historia detallada sobre reacciones previas de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otras sustancias que provoquen una reacción alérgica en el paciente. Se han descrito reacciones de hipersensibilidad (reacciones anafilácticas) graves y en ocasiones mortales a las penicilinas. El riesgo de tales reacciones es mayor en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas. Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el tratamiento con Augmentin y se debe iniciar una terapia alternativa adecuada. En caso de reacciones anafilácticas graves, se debe administrar al paciente inmediatamente.
epinefrina. También es posible que se requiera oxigenoterapia, corticosteroides intravenosos y manejo de las vías respiratorias, incluida la intubación.
Si se sospecha mononucleosis infecciosa, no se debe utilizar Augmentin®, ya que la amoxicilina puede provocar una erupción cutánea similar al sarampión en pacientes con esta enfermedad, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad.
El tratamiento prolongado con Augmentin® puede provocar una proliferación excesiva de microorganismos insensibles.
En general, Augmentin® es bien tolerado y tiene la baja toxicidad característica de todas las penicilinas. Durante la terapia a largo plazo con Augmentin®, se recomienda evaluar periódicamente la función renal, hepática y hematopoyética.
Para reducir el riesgo de desarrollar efectos secundarios en el tracto gastrointestinal, el medicamento debe tomarse al comienzo de una comida.
En pacientes que reciben una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico junto con anticoagulantes indirectos (orales), en casos raros se ha notificado un aumento del tiempo de protrombina (aumento del INR). Cuando se prescriben conjuntamente anticoagulantes indirectos (orales) con una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico, es necesario controlar los indicadores relevantes. Es posible que sea necesario ajustar la dosis para mantener el efecto deseado de los anticoagulantes orales.
En pacientes con insuficiencia renal, la dosis de Augmentin® debe reducirse según el grado de insuficiencia (consulte la sección "Posología y administración" - Pacientes con insuficiencia renal).
En pacientes con diuresis reducida, la cristaluria ocurre muy raramente, principalmente durante la terapia parenteral. Durante la administración de dosis altas de amoxicilina, se recomienda tomar suficientes líquidos y mantener una diuresis adecuada para reducir la probabilidad de formación de cristales de amoxicilina (ver sección "Sobredosis").
La ingesta de Augmentin® por vía oral produce niveles elevados de amoxicilina en la orina, lo que puede provocar resultados falsos positivos al determinar la glucosa en la orina (por ejemplo, prueba de Benedict, prueba de Fehling). En este caso, se recomienda utilizar el método del oxidante de glucosa para determinar la concentración de glucosa en la orina.
Augmentin® debe usarse dentro de los 30 días posteriores a la apertura del paquete de papel de aluminio laminado.
Abuso y dependencia de drogas
No hubo dependencia de drogas, adicción o reacciones eufóricas asociadas con el uso de Augmentin®.
INFLUENCIA EN LA CAPACIDAD PARA CONDUCIR VEHÍCULOS Y MECANISMOS
Dado que el medicamento puede causar mareos, se debe advertir a los pacientes que tomen precauciones al conducir o utilizar maquinaria en movimiento.
FORMULARIO DE SALIDA
Comprimidos recubiertos con película 500 mg + 125 mg.
7 o 10 comprimidos en blister de Al/PVC/PVDC, 1 blister con bolsa de gel de sílice en un paquete de papel de aluminio laminado. En una caja de cartón se colocan 2 paquetes de papel de aluminio laminado junto con las instrucciones de uso.
CONSUMIR PREFERENTEMENTE ANTES DEL
3 años.
No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
CONDICIONES DE ALMACENAJE
A una temperatura no superior a 25°C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
CONDICIONES DE VACACIONES
Con receta médica.
FABRICANTE
SmithKline Beecham Limited / SmithKline Beecham Ltd
BN14 8QH, West Sussex, Worthing, Clarendon Road, Reino Unido / Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, Reino Unido
Descripción de la forma farmacéutica.
Polvo: De color blanco o casi blanco, con olor característico. Cuando se diluye se forma una suspensión blanca o casi blanca. En reposo se forma lentamente un precipitado blanco o casi blanco. Comprimidos, 250 mg+125 mg: recubierto con película, de color blanco a casi blanco, de forma ovalada, con la inscripción “AUGMENTIN” impresa en un lado. En el descanso: del blanco amarillento al casi blanco. Comprimidos, 500 mg+125 mg: cubierto con una película de color blanco a casi blanco, de forma ovalada, con la inscripción “AC” en relieve y una marca en un lado. Comprimidos, 875 mg+125 mg: recubierto con película, de color blanco a blanquecino, de forma ovalada, con las letras "A" y "C" en ambos lados y una línea de rotura en un lado. En el descanso: del blanco amarillento al casi blanco.efecto farmacológico
Efectos farmacológicos: antibacteriano y bactericida de amplio espectro.
En un lugar seco, a una temperatura no superior a 25 °C. La suspensión preparada guardan en el refrigerador con temperatura de 2-8°С.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Vida útil de Augmentin®
2 años. Suspensión preparada - 7 días.
No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.