No hace falta decir que la mayoría de las enfermedades infecciosas son extremadamente difíciles. Además, las infecciones virales son las más difíciles de tratar. Y esto a pesar del hecho de que el arsenal de agentes antimicrobianos se repone con más y más medios nuevos. Pero, a pesar de los logros de la farmacología moderna, aún no se han obtenido verdaderos medicamentos antivirales. Las dificultades radican en las características estructurales de las partículas virales.
Estos representantes del vasto y diverso reino de los microorganismos a menudo se confunden erróneamente entre sí. Mientras tanto, las bacterias y los virus son fundamentalmente diferentes. Y de la misma manera, las infecciones bacterianas y virales difieren entre sí, así como los principios de tratamiento de estas infecciones. Aunque para ser justos, debe tenerse en cuenta que en los albores de la formación de la microbiología, cuando se demostró la "culpabilidad" de los microorganismos en la aparición de muchas enfermedades, todos estos microorganismos se denominaron virus. En traducción literal del latín, virus significa I. Luego, en el curso de la investigación científica, se aislaron bacterias y virus como formas separadas e independientes de microorganismos.
La característica principal que distingue a las bacterias de los virus es la estructura celular. Las bacterias son, de hecho, organismos unicelulares, mientras que los virus tienen una estructura no celular. Recuerde que una célula tiene una membrana celular con citoplasma (sustancia básica) en su interior, un núcleo y orgánulos, estructuras intracelulares específicas que realizan diversas funciones de síntesis, almacenamiento y liberación de ciertas sustancias. El núcleo contiene ADN (ácido desoxirribonucleico) en forma de hebras torcidas helicoidalmente (cromosomas) en las que se codifica la información genética. A partir del ADN se sintetiza el ARN (ácido ribonucleico) que, a su vez, sirve como una especie de matriz para la formación de proteínas. Así, con la ayuda de ácidos nucleicos, ADN y ARN, se transmite información hereditaria y se sintetizan compuestos proteicos. Y estos compuestos son estrictamente específicos para cada tipo de planta o animal.
Es cierto que algunos organismos unicelulares, los más antiguos en términos evolutivos, pueden no tener un núcleo, cuya función la realiza una estructura similar a un núcleo: el nucleoide. Estos organismos unicelulares no nucleares se denominan procariotas. Se ha descubierto que muchos tipos de bacterias son procariotas. Y algunas bacterias pueden existir sin una membrana, las llamadas. Formas de L. En general, las bacterias están representadas por muchos tipos, entre los cuales hay formas de transición. En apariencia, se distinguen bacterias bacilo (o bacilos), curvas (vibriones), esféricas (cocos). Los racimos de cocos pueden parecer una cadena (estreptococos) o un racimo de uvas (staphylococcus aureus). Las bacterias crecen bien en medios nutritivos de carbohidratos y proteínas in vitro (in vitro). Y con el método correcto de siembra y fijación con ciertos tintes, son claramente visibles bajo un microscopio.
virus
No son células y, a diferencia de las bacterias, su estructura es bastante primitiva. Aunque, tal vez, esta primitividad se deba a la virulencia, la capacidad de los virus para penetrar en las células de los tejidos y causar cambios patológicos en ellas. Y el tamaño del virus es insignificante: cientos de veces más pequeño que las bacterias. Por lo tanto, solo se puede ver con un microscopio electrónico. Estructuralmente, un virus es 1 o 2 moléculas de ADN o ARN. Sobre esta base, los virus se dividen en que contienen ADN y que contienen ARN. Como puede verse a partir de esto, una partícula viral (virión) puede prescindir del ADN. Una molécula de ADN o ARN está rodeada por una cápside, una cubierta de proteína. Esa es toda la estructura del virión.
Al acercarse a la célula, los virus se fijan en su caparazón y la destruyen. Además, a través del defecto de la envoltura formado, el virión inyecta una hebra de ADN o ARN en el citoplasma de la célula. Y eso es todo. Después de eso, el ADN viral comienza a multiplicarse dentro de la célula. Y cada nuevo ADN viral es, de hecho, un nuevo virus. Después de todo, la proteína dentro de la célula no se sintetiza celular, sino viral. Cuando una célula muere, salen muchos viriones de ella. Cada uno de ellos, a su vez, busca una célula huésped. Y así sucesivamente, exponencialmente.
Los virus están en todas partes y en todas partes, en lugares con cualquier clima. No hay una sola especie de plantas y animales que no estaría sujeta a su invasión. Se cree que los virus fueron las primeras formas de vida. Y si la vida en la Tierra termina, los últimos elementos de la vida también serán virus. Cabe señalar que cada tipo de virus infecta solo a un determinado tipo de células. Esta propiedad se llama tropismo. Por ejemplo, los virus de la encefalitis son trópicos para el tejido cerebral, el VIH para las células del sistema inmunitario humano, el virus de la hepatitis para las células hepáticas.
Principios básicos del tratamiento de infecciones bacterianas y virales.
Todos los microorganismos, bacterias y virus son propensos a la mutación: un cambio en su estructura y propiedades genéticas bajo la influencia de factores externos, que pueden ser calor, frío, humedad, productos químicos, radiación ionizante. Las mutaciones también son causadas por fármacos antimicrobianos. En este caso, el microbio mutado se vuelve inmune a la acción de los fármacos antimicrobianos. Es este factor el que subyace a la resistencia: la resistencia de las bacterias a la acción de los antibióticos.
La euforia que tuvo lugar hace varias décadas después de la producción de penicilina a partir de un moho se ha calmado hace mucho tiempo. Y la propia penicilina hace tiempo que se ha tomado un merecido descanso, pasando el relevo en la lucha infecciosa a otros antibióticos más jóvenes y fuertes. La acción de los antibióticos contra una célula bacteriana puede ser diferente. Algunas drogas destruyen la membrana bacteriana, otras inhiben la síntesis de ADN y ARN microbiano y otras desacoplan el curso de reacciones enzimáticas complejas en la célula bacteriana. En este sentido, los antibióticos pueden tener un efecto bactericida (destruir bacterias) o bacteriostático (inhibir su crecimiento y suprimir la reproducción). Por supuesto, la acción bactericida es más efectiva que la bacteriostática.
Pero, ¿y los virus? En ellos, como en las estructuras no celulares, los antibióticos no funcionan en absoluto.!
Entonces, ¿por qué se prescriben antibióticos para el SARS?
¿Quizás son médicos analfabetos?
No, no se trata de la profesionalidad de los médicos. La conclusión es que casi cualquier infección viral agota y deprime el sistema inmunológico. Como resultado, el cuerpo se vuelve susceptible no solo a las bacterias, sino también a los virus. Los antibióticos se prescriben como medida preventiva contra una infección bacteriana, que a menudo se presenta como una complicación del SARS.
Es de destacar que los virus mutan mucho más rápido que las bacterias. Quizás esto se deba al hecho de que no existen verdaderos medicamentos antivirales que puedan destruir los virus.
Pero, ¿qué pasa con el interferón, el aciclovir, la remantadina y otros medicamentos antivirales? Muchos de estos fármacos activan el sistema inmunitario y, por tanto, impiden la penetración intracelular del virión y contribuyen a su destrucción. Pero un virus que ha entrado en una célula es invencible. Esto se debe en gran parte a la persistencia (curso asintomático latente) de muchas infecciones virales.
Un ejemplo es el herpes, más precisamente, uno de sus tipos, herpes labial - herpes labial. El hecho es que las manifestaciones externas en forma de burbujas en los labios son solo la parte superficial del iceberg. De hecho, el virus del herpes (un pariente lejano del virus de la viruela) se encuentra en el tejido cerebral y penetra en la membrana mucosa de los labios a través de las terminaciones nerviosas en presencia de factores provocadores, principalmente hipotermia. El mencionado Aciclovir es capaz de eliminar únicamente las manifestaciones externas del herpes. Pero el virus mismo, una vez "anidado" en el tejido cerebral, permanece allí hasta el final de la vida de una persona. Un mecanismo similar se observa en algunas hepatitis virales, en el VIH. Esta es la razón de las dificultades para obtener medicamentos para el tratamiento completo de estas enfermedades.
Pero debe haber una cura, no puede ser que las enfermedades virales sean invencibles. Después de todo, la humanidad pudo superar la tormenta de la Edad Media: la viruela.
Sin duda, se obtendrá tal medicamento. Más precisamente, ya existe. Se llama inmunidad humana.
Solo nuestro sistema inmunológico es capaz de frenar el virus. Según las observaciones clínicas, la gravedad de la infección por el VIH ha disminuido notablemente en los últimos 30 años. Y si esto continúa, en unas pocas décadas la frecuencia de la transición de la infección por el VIH al SIDA y la subsiguiente mortalidad será alta, pero no del 100%. Y entonces esta infección, tal vez, será algo así como una enfermedad normal que pasa rápidamente. Pero entonces, lo más probable es que aparezca un nuevo virus peligroso, como el virus del Ébola de hoy. Después de todo, la lucha entre el Hombre y el Virus, como entre el macrocosmos y el microcosmos, continuará mientras exista la Vida.
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