La levadura en un frotis descubierta durante un estudio de la microflora vaginal puede indicar un proceso patológico en el cuerpo de una mujer. El diagnóstico oportuno y el tratamiento seleccionado adecuadamente salvarán al paciente de síntomas desagradables y consecuencias peligrosas causadas por hongos del género Candida (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
¿Qué son las levaduras?
La levadura existe en la mucosa vaginal de toda mujer sana. Se trata de una subespecie de microorganismos oportunistas que habitan en la microflora en pequeñas cantidades. La norma para el contenido de levaduras en la flora vaginal de las mujeres es de 10 a 4 grados UFC/ml. Los niveles elevados en el frotis indican un riesgo de desarrollar una enfermedad grave. Si se encuentra pseudomicelio de hongos levaduriformes del género Candida, en el 75% de los casos en ginecología esto indica la aparición de candidiasis vaginal.
Razones de la aparición de una mayor cantidad de hongos Candida en un frotis.
El uso de medicamentos hormonales afecta los resultados del análisis de frotis. Las propiedades morfológicas de los microorganismos de la levadura son tales que la levadura en la vagina continúa coexistiendo pacíficamente con el cuerpo humano hasta que se crea un ambiente favorable para su reproducción. Los hongos aparecen en cantidades anormales durante los períodos de aumentos hormonales acompañados de una deficiencia o abundancia de estrógenos (pubertad, embarazo, menopausia). Algunos medicamentos provocan la aparición de células de levadura en ciernes. Éstas incluyen:
- medicamentos corticosteroides;
- antibióticos;
- anticonceptivos hormonales.
Enfermedades que pueden provocar un síntoma secundario en forma de candidiasis:
- diabetes;
- tuberculosis;
- ETS:
- clamidia;
- tricomoniasis;
- gonorrea;
- herpes genital.
Factores externos que provocan hongos de levadura en un frotis:
- clima cálido;
- ropa interior ajustada hecha de telas no naturales;
- toallitas intimas;
- alteración de la microflora vaginal mediante duchas vaginales frecuentes;
- falta de higiene personal;
- Contacto sexual con una persona infectada.
Otras razones por las que se encontraron micelio y esporas de levadura en un frotis:
- estrés severo;
- inmunidad disminuida;
- condición postraumática o postoperatoria.
Características durante el embarazo.
La glucosa promueve el crecimiento de hongos. El trasfondo hormonal de una mujer sufre cambios significativos durante el embarazo. Muchos procesos fisiológicos y químicos provocan cambios en el entorno de la vagina de una mujer embarazada. En la secreción vaginal de las niñas embarazadas, aumenta el nivel de azúcar, lo que contribuye a la rápida proliferación de los hongos Candida.
Si en el frotis de una mujer embarazada se encuentran blastosporas y hebras de pseudomicelio de hongos levaduriformes, ésta debe someterse a un diagnóstico detallado durante el embarazo para descartar enfermedades de transmisión sexual y seleccionar el tratamiento adecuado. Pocos medicamentos están diseñados para tratar la candidiasis en mujeres embarazadas. Muchos fármacos antimicóticos, debido a su toxicidad, atraviesan la barrera placentaria y afectan el desarrollo intrauterino del feto. La ginecología proporciona tratamiento local a las mujeres embarazadas contra la candidiasis, aliviando los síntomas con la ayuda de supositorios, cremas y ungüentos vaginales.
Los medios más populares para aliviar los síntomas de la candidiasis durante el embarazo son Pimafucin, Terzhinan, Livarol y Clotrimazol.
El peligro de las inclusiones de levadura en el análisis.
Superar la norma de hongos puede indicar una enfermedad peligrosa. Si un análisis bacterioscópico de un frotis muestra un aumento en la cantidad de hongos Candida por encima de lo normal, existe el riesgo de desarrollar consecuencias peligrosas. La levadura en un frotis en las mujeres es el principal signo de aftas. La candidiasis suele ir acompañada de erosión del cuello uterino, lo que, a su vez, a menudo conduce a un obstáculo para la fusión exitosa del espermatozoide y el óvulo: la infertilidad. Las erosiones prolongadas son la causa más común de cáncer. La candidiasis detectada en un frotis en los hombres conduce a la balanopostitis.
Tratamiento de la candidiasis con medicamentos.
Los medicamentos que destruyen los hongos similares a las levaduras se enumeran en la tabla:
| Acción sistémica (en tabletas) | Acción local (velas) | ||
| Drogas y análogos. | Substancia activa | Drogas y análogos. | Substancia activa |
| "Diflucan" ("Diaflu", "Diflazon", "Flucostat") | fluconazol | "Pimafucina" | natamicina |
| "Nizoral" ("Oronazol", "Fungavis") | ketoconazol | "Terzhinan" ("Polyzhinaks") | Nistatina |
| "Itrazol" (Rumikoz, "Canditral") | itraconazol | "Klion-D" ("Mikogal") | miconazol |
| "Pimafucina" | natamicina | "Cándido" ("Candibene", Kanesten) | clotrimazol |
| "Nistatina" | Nistatina | "Livarol" ("Mikozoral") | ketoconazol |
Se utilizan medicamentos locales en las primeras etapas de la lesión. Los medicamentos sistémicos tienen varios efectos secundarios. Provocan reacciones alérgicas, dolores de cabeza y trastornos digestivos. Su uso está contraindicado durante el embarazo y el período de lactancia. Por tanto, el tratamiento sistémico sólo es aconsejable en la fase crónica de la enfermedad. Las preparaciones tópicas son efectivas contra los hongos en las etapas iniciales.