Paro respiratorio en niños menores de un año. Características de la apnea del sueño en recién nacidos.

La apnea es un cese involuntario de la respiración provocado por causas internas del cuerpo. La peculiaridad del síndrome es que la principal aparición de ataques ocurre durante el sueño de una persona, cuando el control sobre el cuerpo es mínimo.

La apnea infantil a menudo ocurre después del parto y puede desarrollarse más adelante en la vida. Esto conduce a una falta de dinámica de desarrollo, afecta negativamente a las estructuras del cuerpo y, en casos especiales, amenaza la vida del niño.

Se observa un ataque de apnea cuando la respiración se detiene durante más de 20 segundos y durante 10 segundos con bradicardia concomitante. Después de este período de tiempo, los bebés experimentan hipoxia, que puede dañar las células cerebrales.

La principal causa de apnea en niños nacidos prematuramente es el subdesarrollo del centro de control respiratorio. Se trata de un conjunto de células del sistema nervioso, neuronas que garantizan el funcionamiento coordinado de los músculos respiratorios, adaptándolos a los cambios internos y externos. A medida que se desarrolla el sistema nervioso, entre las 40 y 45 semanas, los ataques de apnea se eliminan en la mayoría de los casos.

En los niños nacidos a término, así como en los mayores de 1 año, los ataques de apnea se producen principalmente debido a la obstrucción de las vías respiratorias. Esto puede ser consecuencia de trastornos congénitos y patologías internas del cuerpo. En estos casos, se requiere un seguimiento cuidadoso y la eliminación de las posibles causas.

Están especialmente en riesgo los niños con una edad gestacional inferior a 34 semanas, que pesan menos de 2,5 kg, con lesiones al nacer y trastornos congénitos del sistema nervioso central. Las consecuencias de los ataques de apnea pueden ser irreversibles. El cese total de la respiración altera el ritmo cardíaco, lo que puede provocar la muerte.

Tipos y causas de apnea

Existen varios tipos de apnea, que tienen diferentes mecanismos de desarrollo y causas que provocan episodios de paro respiratorio.

Central

Alteración en el funcionamiento del centro respiratorio central. Durante un ataque, los músculos respiratorios no reciben impulsos que estimulen su movimiento.

precocidad;
lesiones cerebrales y de la médula espinal durante el parto;
hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre);
hipoventilación de los alvéolos de origen central (trastornos del intercambio de gases);
epilepsia;
infecciones virales y bacterianas;
medicamentos farmacológicos tomados por la madre o el niño;
anemia;
arritmia;
displasia broncopulmonar;
hiperbilirrubinemia;
alteraciones electrolíticas;
septicemia.

La apnea central de tipo idiopático es muy rara. Este diagnóstico se realiza cuando es imposible determinar la causa del síndrome.

Obstructivo

Los ataques ocurren debido a la obstrucción de las vías respiratorias. La interrupción del flujo de aire se acompaña de movimientos característicos del tórax.

macroglosia (agrandamiento anormal de la lengua);
laringoespasmo (contracción involuntaria de los músculos de la laringe);
labio hendido;
acondroplasia (crecimiento lento de cartílagos y huesos);
disfunción del músculo laríngeo posterior (lesión, parálisis);
amígdalas agrandadas;
obesidad;
estridor (estrechamiento congénito de las vías respiratorias);
Síndrome de Robin (subdesarrollo de la lengua y la mandíbula inferior).

La OA se observa en todos los grupos de edad. El pico de la enfermedad se produce entre los 2 y 8 años de edad.

Mezclado

Inicialmente aparece una apnea central, que evoluciona hacia una obstrucción de las vías respiratorias.

patologías del corazón;
sobrecalentamiento, hipotermia del cuerpo;
deficiencia de calcio y glucosa en el cuerpo;
la influencia de las drogas y el alcohol consumidos por la madre durante el embarazo.

Este tipo de apnea ocurre raramente, pero es difícil de diagnosticar y tratar.

Signos de apnea del sueño en niños

Los episodios de apnea ocurren con mayor frecuencia en el contexto de una relajación muscular general, por lo que la contención de la respiración ocurre principalmente durante el sueño.

Mientras se contiene la respiración, se desarrolla una hipoxia breve que hace que el niño se despierte repentinamente. Esto se acompaña de un miedo intenso, que provoca una fuerte liberación de adrenalina en el torrente sanguíneo, lo que irrita el sistema nervioso y altera las funciones del sueño.

Síntomas característicos de la apnea:

ronquido;
falta de respiración durante 10 segundos o más;
respiración por la boca;
transpiración;
sueño sin descanso;
dolores de cabeza durante el día;
Disminución de la dinámica de desarrollo.

Un niño que está constantemente privado de sueño desarrolla fatiga crónica y se vuelve de mal humor e irritable. El apetito se altera, el peso y la actividad general disminuyen.

Los episodios de apnea en muchos casos ocurren durante el sueño REM, que representa sólo el 25% del tiempo total y, por lo tanto, a menudo pasan desapercibidos. En este contexto, las principales señales de alerta son los ronquidos y la alteración del comportamiento del niño durante el día.

En el vídeo podrá aprender por qué signos se puede reconocer la apnea y por qué es tan peligroso roncar durante el sueño.

Posibles consecuencias

Independientemente del tipo de apnea, se producen cambios patológicos en el cuerpo del niño. Con la falta periódica de respiración, se produce una deficiencia de oxígeno. Dependiendo de la causa, estos episodios pueden repetirse de 5 a 100 veces por noche, lo que equivale a un período impresionante de hasta 4 horas.

Durante todo este tiempo, las estructuras y órganos del cuerpo sufren de falta de oxígeno, y principalmente el cerebro. Esto conduce a trastornos patológicos en el cuerpo y a la formación de enfermedades graves.

Complicaciones de la apnea:

Déficit de atención e hiperactividad.

Este síndrome se manifiesta en dificultad del niño para concentrarse, hiperactividad, impulsividad e incontrolabilidad.

Hipertensión.

Durante la deficiencia de oxígeno, el cuerpo activa mecanismos compensatorios, aumentando la circulación sanguínea. Esto conduce a un aumento de la presión arterial, que es periódico. Los cambios constantes de ritmo provocan el desgaste de las estructuras del corazón.

Arritmia.

La falta de nutrición del músculo cardíaco altera el automatismo, lo que afecta inmediatamente el ritmo de las contracciones del corazón y se desarrolla fibrilación auricular.

Patologías cardíacas.

Un niño con apnea tiene un alto riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y, en el contexto de estas patologías, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

La falta crónica de sueño provoca somnolencia diurna, lo que aumenta significativamente la tasa de lesiones.

Diagnóstico de la enfermedad en bebés.

La base para diagnosticar la apnea es controlar el cuerpo del niño durante el sueño. En este caso, el médico deberá ayudar a los padres, quienes, mientras el niño duerme, utilizan un cronómetro para registrar la duración de las pausas respiratorias.

Durante la recopilación de anamnesis se aclara el comportamiento del niño durante el sueño y durante el día, la presencia de patologías crónicas y enfermedades hereditarias. Se realiza una evaluación para determinar el grado de obesidad y se mide el diámetro del cuello. Después de eso, el niño es examinado por un otorrinolaringólogo para determinar posibles patologías de los órganos otorrinolaringológicos.

La polisomnografía juega un papel importante en el diagnóstico. Para ello se utiliza un equipo especial que permite registrar durante el sueño todas las funciones corporales importantes para el diagnóstico.

El procedimiento combina:

análisis de procesos eléctricos en el cerebro;
estudio de la función cardíaca;
registro del movimiento del globo ocular;
análisis de la actividad eléctrica de los músculos del mentón;
oximetría de pulso;
registro de datos del flujo respiratorio;
control de los movimientos del pecho;
Análisis del comportamiento del niño durante el sueño.

Los datos detallados permiten obtener electrodos adheridos al cuerpo del paciente y cámaras de grabación de vídeo con iluminación infrarroja. El procedimiento se lleva a cabo en una institución médica especializada bajo la supervisión constante de personal médico.

Tratamiento de niños recién nacidos en un hospital.

Los niños con una edad gestacional de 28 a 37 semanas son colocados en incubadoras especiales, donde se crean para ellos condiciones similares a las del útero. Los neonatólogos vigilan a los niños las 24 horas del día; dispositivos especiales registran todos los cambios en sus cuerpos. Durante los episodios de apnea, los médicos reciben una señal a través de sensores y, según la situación, determinan qué tipo de ayuda necesita el bebé.

Asistencia terapéutica:

Estimulación del centro respiratorio.

En episodios leves de apnea, la respiración se restablece fácilmente mediante estimulación táctil. Se trata de golpes leves en el cuerpo con el dedo, el talón o la espalda. Algunos hospitales tienen incubadoras con sistema de vibración.

Para contenciones respiratorias repetidas y prolongadas, se utiliza un ventilador (ventilación pulmonar artificial). Para ello se utilizan mascarillas y bolsas especiales.

Terapia de oxigeno.

Se trata de inhalación de oxígeno, que se utiliza para la hipoxia grave en el cuerpo del niño.

Fármacos farmacológicos.

Los medicamentos se utilizan para episodios de apnea gravemente recurrentes sin una causa identificable. Se trata de fármacos del grupo de las metilxantinas: teofilina y cafeína.

Terapia CPAP.

Este es un método auxiliar. Se utiliza en la apnea obstructiva o mixta para prevenir el colapso del tracto respiratorio superior.

Si no hay hemorragias intraventriculares, displasia broncopulmonar ni retinopatía, los episodios de apnea en los recién nacidos generalmente cesan a las 36 semanas. Si es posible controlar la frecuencia cardíaca y respiratoria en casa, los recién nacidos son dados de alta. La monitorización se continúa hasta las 45 semanas, y si no hay paradas respiratorias se suspende.

Tratamiento de la apnea en la infancia y la edad escolar.

Las manifestaciones menores de ronquidos no dañan el cuerpo, por lo que en estos casos prefieren seguir un enfoque de esperar y ver qué pasa. En muchos casos, a medida que crecen los huesos del cráneo, aumenta la luz del tracto respiratorio y se elimina la disfunción respiratoria. Durante este período se realiza un examen polisomnográfico anual.

Una vez confirmado el diagnóstico se inicia el tratamiento activo, que tiene como objetivo eliminar la obstrucción e hipoventilación del tracto respiratorio, eliminando las causas de la apnea. El tratamiento de la apnea depende completamente de la forma del síndrome y de la causa de la disfunción respiratoria.

Métodos quirúrgicos

La corrección quirúrgica del problema es la primera opción en presencia de anomalías congénitas o adquiridas de las vías respiratorias.

Operaciones básicas:

amigdalectomía (para hipertrofia de las amígdalas);
adenoidectomía (extirpación de adenoides);
Corrección del tabique nasal.

Rara vez, sólo en casos extremadamente difíciles:

traqueotomía (para anomalías obstructivas congénitas y adquiridas, subdesarrollo del tracto respiratorio);
uvulotomía (corte de la lengua).

La efectividad de la intervención quirúrgica es en promedio del 75-100%. La respiración se vuelve a evaluar entre 1 y 1,5 meses después de la cirugía.

Terapia CPAP

La esencia de este método es mantener constantemente una mayor presión de aire en el tracto respiratorio. Esto evita que las paredes de las vías respiratorias colapsen y vibren. Este método se utiliza en ausencia de indicaciones de cirugía.

Durante el tratamiento, antes de acostarse, se coloca al niño una mascarilla combinada con una manguera a través de la cual se suministra el aire producido por el compresor. Es importante seguir una terapia continua utilizando el dispositivo durante el sueño diurno y nocturno.

Después de interrumpir los procedimientos, los problemas para contener la respiración regresan a los pocos días. La terapia CPAP permite eliminar los síntomas de la apnea y prevenir las consecuencias de la hipoxia hasta que el esqueleto facial esté completamente desarrollado.

El médico regula la humedad y la presión del aire en función de la edad y el peso del niño. Los padres deben cumplir plenamente con estas instrucciones y asegurarse de que los procedimientos sean continuos y correctos. La duración de la terapia varía desde varios meses hasta varios años. En casos difíciles, el dispositivo deberá utilizarse por el resto de su vida.

Primeros auxilios para episodios de apnea.

Los episodios prolongados de apnea pueden provocar asfixia, lo que pone en peligro la vida del bebé. En estos casos, un pronóstico favorable depende enteramente de la acción rápida y coordinada de los padres.

Debe llamar urgentemente a una ambulancia si su hijo:

las extremidades, las alas de la nariz, los bordes de los labios se volvieron azules;
frecuencia cardíaca por debajo de 90 latidos por minuto;
piernas y brazos cuelgan involuntariamente.

La coloración azul (cianosis) de la piel indica una disminución de los niveles de oxígeno en la sangre (asfixia). Primero debes intentar ayudar al niño mediante estimulación táctil. Se trata de pasar un dedo por la espalda a lo largo de la columna, masajeando orejas, brazos, piernas y pecho. Si las medidas no ayudan, comience la respiración artificial.

Para hacer esto necesitas:

coloque al niño sobre una superficie horizontal;
comprobar las vías respiratorias, levantar el mentón y mover la cabeza hacia atrás cuando la lengua se hunda;
envuelva sus labios alrededor de la nariz y la boca del bebé, sujetando la cabeza con fuerza;
inhale la mitad del volumen y realice 2 inhalaciones suaves con una duración no superior a 2 segundos;
si no hay movimiento del pecho, repita el procedimiento cambiando la posición de la cabeza;
después de que el pecho comience a moverse, debes intentar sentir el pulso en la parte interior del brazo por encima del codo;
continuar el procedimiento si hay pulso;

Si no hay pulso, comience el masaje cardíaco. Para hacer esto, coloque 2 dedos en el centro del pecho, ligeramente por debajo de la línea del pezón. Después de esto, debe presionar con fuerza 5 veces en 3 segundos. El pecho debe doblarse entre 1,5 y 2 cm y luego alternar 1 inflado y 5 compresiones.

Los procedimientos continúan hasta que llegan los médicos de urgencia. Después de tales manifestaciones de apnea, está indicada la hospitalización del niño.

Prevención

En primer lugar, la futura madre debe pensar en las posibles manifestaciones de apnea en un niño. Por tanto, durante el embarazo queda absolutamente excluido el consumo de alcohol, drogas y fumar tabaco. Los medicamentos se toman en casos extremadamente raros y según lo prescrito por un médico.

La nutrición debe equilibrarse con una ingesta diaria de vitaminas y macroelementos. Es importante pensar en el trasfondo emocional y tratar de evitar el estrés emocional.

Para un niño con síndrome de apnea, es necesario brindar condiciones que reduzcan el riesgo de episodios de paro respiratorio.

Reglas básicas:

control de peso;
tratamiento oportuno de enfermedades respiratorias, trastornos endocrinos y neurológicos, alergias;
negativa a comer 3 horas antes de acostarse;
preparar un lugar óptimo para dormir (colchón semirrígido, almohada pequeña);
duerma de lado, apoyando la columna y la cabeza al mismo nivel posible;
humidificación del aire en el dormitorio (óptimo 50-60%);
actividad física óptima con predominio del ejercicio aeróbico (andar en bicicleta, correr, nadar, practicar deportes, caminar al aire libre).

El pronóstico de la apnea en desarrollo activo no es bueno; el aumento de los síntomas clínicos puede provocar discapacidad en la edad adulta.

La tasa de mortalidad de las personas con formas graves del síndrome es 4,5 veces mayor que la de las personas sanas. Por lo tanto, la salud futura del niño depende enteramente de las acciones coordinadas y correctas de los padres, buscando ayuda médica y apoyando plenamente todas las recomendaciones del médico.

Los niños, al igual que los adultos, pueden experimentar cese de la actividad pulmonar y paro respiratorio durante el sueño. Este fenómeno se llama apnea. Puede durar desde unos pocos segundos hasta 2-3 minutos. La apnea en los niños es más común si el bebé no llega a término o nace demasiado pequeño. Con el tiempo, si el bebé nace sin patologías, este fenómeno desaparece por sí solo. Pero en algunos casos se requiere tratamiento, incluida la cirugía.

Puede haber muchas causas de la apnea del sueño en los niños. Éstas incluyen:

Prematuridad o bajo peso al nacer. En este caso, el centro respiratorio puede estar poco desarrollado y esto provoca que se altere el ritmo respiratorio.
Patologías congénitas en el sistema respiratorio que dificultan la respiración.
Entrada de líquido amniótico al tracto respiratorio durante el parto.
Sobrecalentamiento del cuerpo del niño. Si abrigan demasiado a su bebé o lo dejan al sol, puede sobrecalentarse y esto puede hacer que deje de respirar.
Roncando mientras duermes. En niños de cualquier edad, los ronquidos durante el sueño pueden provocar apnea del sueño.
Obesidad. Los niños mayores y con sobrepeso tienden a roncar mientras duermen, lo que puede afectar su ritmo respiratorio.
Lesiones en la cabeza durante el parto o en un momento posterior.
Inhibición del centro respiratorio por medicamentos.
Intoxicación química.
Lesiones infecciosas del cerebro.
Estrechamiento de las vías respiratorias en la parte superior.
Obstrucción de la nasofaringe.
La presencia de amígdalas o adenoides agrandadas.
Reacciones alérgicas.
Herencia.

Cualquiera que sea la causa, la apnea del sueño en los niños puede provocar un paro cardíaco repentino y provocar una muerte inminente. Por lo tanto, los padres necesitan saber qué hacer si ocurre tal condición.

Características de manifestación y signos de apnea en niños.

Los síntomas de la apnea del sueño en los niños no son muy diferentes a los de los adultos. Pero, si en los adultos la respiración vuelve con ruido, en los niños, especialmente en los bebés prematuros, la apnea se detiene silenciosamente y puede pasar desapercibida. Y si el ataque se prolonga y no hay adultos cerca, el niño puede morir.

Por lo tanto, no debe dejar desatendido a un bebé dormido. Es importante saber cómo se manifiesta la apnea. Sus síntomas son los siguientes:

Sueño inquieto, el bebé tose mientras duerme, respira por la boca.
El pecho se congela al inhalar, más a menudo al exhalar, los movimientos respiratorios se detienen.
La cara del niño se vuelve azul, especialmente alrededor de los labios.
El pulso se vuelve raro y filiforme.
Con un ataque prolongado, pueden producirse calambres en las extremidades. Este síntoma suele despertar a la madre que duerme a su lado y sirve de salvación para el bebé por la noche.

El sueño inquieto es un posible signo de apnea en los niños

La apnea del sueño en los niños puede durar sólo unos segundos, pero puede ser suficiente para perder al bebé. Por lo tanto, después del nacimiento, los bebés prematuros son colocados en cajas especiales y se les ayuda a respirar con la ayuda de dispositivos.

Tipos de apnea en niños

Tanto en niños como en adultos, existen tres tipos de apnea: central, obstructiva y mixta.

Central

Este tipo de apnea se produce por una causa situada en el sistema nervioso central. Ocurre cuando el cerebro está dañado o el centro respiratorio está subdesarrollado.

Puede ocurrir con meningitis, accidentes cerebrovasculares, lesiones cerebrales, enfermedades infecciosas, infestaciones helmínticas, intoxicaciones y otras lesiones que afectan el sistema nervioso central.

Puede manifestarse sólo por el cese de la respiración y la piel azulada. Por lo tanto, los niños con tales patologías no deben quedarse desatendidos.

Obstructivo

Este tipo ocurre cuando algo obstruye las vías respiratorias. Esto podría ser la entrada de líquido amniótico durante el parto, una gran cantidad de moco durante un resfriado, espasmos del tracto respiratorio superior, lengua hundida o la entrada de un objeto extraño al inhalar.

Un niño pequeño puede quedarse dormido con un juguete pequeño o un caramelo en la boca. Si los padres no prestan atención, puede morir asfixiado mientras duerme. Este tipo de apnea puede ir acompañado de inquietud y convulsiones.

Mezclado

Este es un tipo de apnea que combina las dos anteriores. En caso de problemas cerebrales, cualquier obstrucción en las vías respiratorias puede provocar la muerte del bebé, porque el cerebro no lucha y no ayuda al niño a afrontar el ataque.

Diagnóstico

El diagnóstico de apnea del sueño en niños se realiza en base al cuadro clínico y la historia patológica. Si los ataques ocurren con frecuencia y duran más de 40 segundos, es necesario un examen más profundo. Para lograrlo se realizan diversas actividades durante el sueño del niño.

Por ejemplo, se colocan sensores especiales en el cuerpo para detectar la presencia de apnea y su tipo. Esto se llama monitorización cardiorrespiratoria. Esto se puede hacer no necesariamente en una clínica, sino también en casa llamando a un especialista con equipo.

El examen con polisomnografía también da buenos resultados. Este es un dispositivo especial que proporciona información a la computadora sobre el estado del sistema cardiovascular y el funcionamiento del centro respiratorio. Calcula el tiempo de sueño y la frecuencia de los despertares por ritmos respiratorios irregulares, así como la naturaleza de la apnea.

Primeros auxilios

La apnea del sueño en los niños puede terminar trágicamente si la madre no está cerca o si ella duerme profundamente. Si los problemas están relacionados con el sistema nervioso central, es posible que el bebé simplemente no comience a respirar nuevamente y que la madre no note nada de inmediato.

La tasa de mortalidad por apnea en niños menores de un año es bastante alta. No existen estadísticas exactas al respecto, porque los médicos no siempre pueden determinar la causa exacta de la muerte de un niño mientras duerme. Pero, sin embargo, el cese repentino de la respiración es bastante común y, si no había nadie cerca en el momento del ataque, la muerte se produce a los pocos minutos.

Normalmente, se permite detener la respiración durante no más de 10 segundos. Si el bebé no respira por más tiempo, esto ya es una patología. Por lo tanto, incluso antes del nacimiento del bebé, la madre debe estar entrenada para realizar respiración artificial y masaje cardíaco al recién nacido en caso de paro cardíaco o respiratorio repentino. Esto puede resultar útil en el futuro y salvar la vida del bebé.

Si el bebé tiene un ataque de apnea por cualquier motivo y deja de respirar, la madre no debe entrar en pánico, agarrar al bebé y sacudirlo. Esto puede provocarle lesiones y luego sufrirá por el resto de su vida. La madre debe intentar despertar al bebé y masajearle las extremidades y los lóbulos de las orejas. Esto acelerará la circulación sanguínea y podrá reanudar la respiración.

Si esto no ayuda, debe llamar a una ambulancia e inmediatamente comenzar a masajear el pecho y respirar artificialmente. Pero antes de esto, es necesario asegurarse de que las vías respiratorias estén libres y que no haya nada extraño en ellas.

La respiración artificial se realiza teniendo en cuenta que sus pulmones son mucho más pequeños que los de un adulto. Por lo tanto, no se puede inhalar mucho aire, ya que esto puede provocar lesiones y roturas en los pulmones. De esta forma, no será posible salvar al bebé, sino que, por el contrario, es posible que nunca despierte.

Después de un ataque, el bebé debe ser examinado en un hospital para determinar la causa y determinar los métodos de tratamiento de la apnea.

Tratamiento

Para iniciar el tratamiento de la apnea en niños, el médico tratante debe determinar el tipo de patología y conocer la causa exacta. Esto determina qué medidas se tomarán en el futuro.

Medicamento

Si un niño muestra signos de prematuridad y tiene ataques de apnea, él, como todos los bebés prematuros, es colocado en cajas especiales. Aquí está con ventilación artificial. En la caja se crean condiciones de invernadero para que el bebé se sienta cómodo y no se altere el régimen térmico del cuerpo pequeño. También se presta mucha atención a la humedad para que la delicada piel del bebé no se reseque.

Allí puede permanecer hasta que se restablezcan todas las funciones subdesarrolladas y el cuerpo aprenda a respirar por sí solo. Durante este tiempo, se examina minuciosamente al niño y se trata cualquier anomalía identificada.

Para que gane el peso deseado, se le administra una terapia vitamínica. Si la actividad respiratoria es insuficiente, el médico prescribe medicamentos que contienen aminofilina, que ayuda a restablecer la respiración.

Quirúrgico

Se requiere la intervención del cirujano cuando se descubren pólipos, adenoides en un niño o es necesario extirpar las amígdalas.

Ventilacion mecanica

La ventilación mecánica se realiza en bebés recién nacidos prematuros que no pueden respirar por sí solos. También está indicado para niños y adultos con diversas patologías que deprimen el centro respiratorio.

Terapia de oxigeno

El tratamiento consiste en enriquecer la sangre con oxígeno. Esto se hace mediante inhalación o en cámaras de presión especiales. Los goteos de oxígeno se han vuelto populares recientemente. Se realiza bajo la supervisión de un médico y con un seguimiento constante del estado general.

Terapia CPAP

Este tipo de terapia se prescribe para casos graves de apnea infantil. Para ello se utiliza un dispositivo especial "Sipap", que tiene una máscara con la que se mantiene la presión normal del aire en los pulmones del niño. La mascarilla se coloca al bebé mientras duerme para evitar un paro respiratorio.

Prevención

La apnea del sueño en niños menores de un año se puede prevenir. Si el niño nació sin patologías, basta con seguir algunas reglas simples:

El bebé debe colocarse en posición lateral. Los niños pequeños suelen regurgitar el contenido del estómago, lo que elimina el riesgo de obstrucción de las vías respiratorias.
Un niño menor de un año no debe dormir sobre colchones de plumas o almohadas blandas. Su cuna debe tener un colchón elástico y denso cubierto con un pañal. Se excluyen las almohadas y debajo de la cabeza. En su lugar, coloque una toalla doblada, un pañal o una funda de almohada.
Es necesario observar el régimen térmico del bebé. No puedes envolverlo demasiado para que no se caliente demasiado. El frío tampoco es bienvenido. En la habitación donde duerme el bebé no debe haber corrientes de aire, la temperatura debe ser media y mantenerse igual en todo momento.
Es mejor alimentar a los bebés con leche materna, ya que esto desarrolla el sistema muscular del bebé en la zona de la nasofaringe. Al chupar el pecho, el bebé aprende a respirar correctamente. No debe sobrealimentar a su hijo, de lo contrario tendrá sobrepeso y aumentará el riesgo de apnea.
El cuidado adecuado de un bebé enfermo es importante. Si está resfriado o tiene una lesión en la cabeza, es necesario vigilarlo constantemente. Es necesario proteger a los bebés del contacto con pacientes infecciosos para que no contraigan una infección peligrosa.
No lastimes la cabeza. Retire de la cuna todos los objetos extraños que puedan provocar que el bebé se golpee y se lastime. Cuando el niño comience a caminar por la habitación, organice la habitación de manera que no haya peligro de lesiones. Es mejor colocar una alfombra en el suelo para que el bebé no se golpee con tanta fuerza al caer.
No deje a un niño pequeño durante mucho tiempo con niños mayores, especialmente en un grupo grande. Cuando hay muchos niños, se olvidan de los más pequeños, corren y retozan. Pueden empujar o dejar caer al bebé y ni siquiera darse cuenta. Y por la noche el bebé puede experimentar apnea.
Si tu bebé empieza a roncar por la noche, debes tomar medidas para combatirlo. Para los niños pequeños, roncar no es normal y señala la presencia de una desviación de la norma. Esto se aplica no sólo a los bebés, sino también a los niños mayores.
No permita que los niños pequeños jueguen con objetos pequeños y juguetes que se deshacen en partes pequeñas.
Evite el contacto con productos químicos, detergentes y medicamentos nocivos. Si a su hijo le recetan medicamentos, debe asegurarse de que sean apropiados para él. No exceda la dosis indicada y la duración de la administración. No tome medicamentos que hayan pasado su fecha de vencimiento.
Ventile la habitación con regularidad y no permita fumar cerca del bebé.
Para que los padres puedan dedicarse tranquilamente a sus asuntos y no estar constantemente en la cuna del bebé, los expertos han desarrollado un dispositivo especial que se fija a una camiseta y avisa cuando se producen ataques del síndrome.

Las medidas preventivas también incluyen el régimen correcto de la madre antes del nacimiento del bebé. Debe registrarse a tiempo, visitar a los médicos con regularidad y seguir estrictamente todas sus recomendaciones. Debe comer adecuadamente para que el niño gane el peso necesario y no se retrase en su desarrollo. No debe haber estrés ni esfuerzo físico intenso para que el bebé no nazca prematuramente.

Después del nacimiento, los médicos deben controlar periódicamente al bebé y registrar cualquier desviación de la norma. Si se produce el síndrome de apnea, el pediatra debe derivar inmediatamente al bebé para que lo examinen. Si el síndrome de apnea ha estado presente en la familia en niños mayores o adultos, es necesario controlar cuidadosamente al bebé y, si es necesario, recibir tratamiento.

Los médicos a menudo no pueden descubrir la causa de un paro respiratorio repentino. No es raro que un niño completamente sano muera repentinamente mientras duerme. Y en la mayoría de los casos, todo sucede por negligencia de los padres. Para evitar que esto suceda, los padres deben abordar el cuidado de su bebé con total responsabilidad. No la dejes desatendida y recuerda que hasta que cumpla un año nada es más importante que su salud y bienestar.

Después del nacimiento de un hijo, el mundo de la mujer cambia mucho. El instinto interno de toda madre sugiere que debido a la inmadurez del cuerpo del bebé, pueden producirse alteraciones en su respiración. Por eso las madres empiezan a escuchar los sollozos de su bebé para asegurarse de que todo está bien para él. Y esto se justifica porque el bebé puede enfrentar una condición patológica como el síndrome de apnea, un trastorno respiratorio. Para prevenir cambios graves en el funcionamiento del cuerpo del bebé, es necesario conocer todas las características de esta enfermedad.

Aliento

El instinto respiratorio comienza a surgir en el bebé, incluso durante el período de desarrollo intrauterino. La respiración pulmonar completa aparece inmediatamente después del nacimiento del bebé. Al respirar profundamente, el niño llena los pulmones de oxígeno y los endereza. Tras el nacimiento de un niño, su primer llanto es muy importante para los médicos, ya que es cuando llora cuando se abren los pulmones, lo que indica el correcto funcionamiento del sistema pulmonar.

Hay situaciones en las que una persona deja de respirar, en la mayoría de los casos esto ocurre debido a un suministro insuficiente de oxígeno a la sangre. Debido a la inmadurez del cuerpo, los niños recién nacidos pueden sufrir la enfermedad con mucha más frecuencia que los adultos. Entre los médicos, esta condición patológica se llama apnea en los recién nacidos. Según los expertos, la respiración de los niños se puede dividir en cuatro tipos, cada uno de los cuales tiene sus propias características.

Tipos de respiración en recién nacidos.

Respiración regular: se observa aproximadamente la misma cantidad de tiempo entre la inhalación y la exhalación.
Respiración irregular: respiración intermitente, con más frecuencia de lo habitual, prevalecen diferentes intervalos de tiempo entre la inhalación y la exhalación.
Intermitente o periódica: el niño tiene una presencia alterna de respiración activa y pasiva, que se reemplazan de manera desigual. Los ataques de paro respiratorio no superan los 3 segundos.
Respiración con apnea pronunciada: respiración con ataques de parada, el tiempo para detener la respiración varía de 3 a 15 segundos.

Si el síndrome de apnea no causa alteraciones graves en el funcionamiento del cuerpo y es raro, en algunos casos se considera normal, incluso si el tiempo de ataque alcanza los 15 segundos. En otros casos, cuando se observan signos de falta de oxígeno durante el síndrome de apnea, esta condición patológica representa una grave amenaza para la salud y la vida del niño.

La falta frecuente de oxígeno con presencia de desmayos tiene un efecto negativo en el cerebro del niño. El deterioro del desarrollo físico y mental puede ser una complicación de esta afección. El mayor peligro es la apnea del sueño en los niños; un ataque que ocurre durante el sueño puede amenazar la vida del niño.

Signos de la enfermedad

Para prevenir el desarrollo de complicaciones graves en el funcionamiento del cuerpo del niño, es necesario tener en cuenta todas las características de la enfermedad. El diagnóstico oportuno es el principal complejo preventivo para el desarrollo del síndrome de apnea. Los padres deben estar muy atentos al estado de su bebé para no perder ataques.

Síntomas de apnea:

Más a menudo de lo habitual, en un niño con apnea predomina la respiración por la boca, especialmente si esto no está asociado con dificultad para respirar por la nariz. Debido al suministro insuficiente de oxígeno a través de la nariz, el niño intenta compensar la falta de oxígeno respirando profunda y frecuentemente;
falta de movimiento visual del pecho, se produce debido a la falta de respiraciones largas;
disminución del ritmo cardíaco;
una sensación de obstrucción en la laringe, que puede ocurrir al alimentar al bebé. Durante la vida diaria del bebé se escucha un silbido en la respiración;
palidez y azulado de la piel;
El letargo y la somnolencia son síntomas comunes de falta de oxígeno.

Los síntomas de los ataques de apnea en los recién nacidos dependerán de la gravedad de la patología. Si la condición patológica es avanzada o grave, con presencia de paro respiratorio prolongado, los síntomas serán pronunciados. En la mayoría de los casos, aparecen en complejo. Si la patología del trastorno es poco común o se encuentra al nivel de respiración irregular e intermitente, los síntomas serán leves.

Causas de la enfermedad

Las causas de la insuficiencia respiratoria en los niños pueden ser congénitas o adquiridas. En base a esto, podemos concluir que los ataques de apnea pueden ocurrir tanto en recién nacidos como en niños mayores. Los médicos tienen una lista tácita de personas que están en riesgo. Esta lista se basa en enfermedades que pueden provocar el desarrollo de cambios patológicos en la respiración.

Causas congénitas:

nacimiento prematuro de un niño antes de las 34 semanas de embarazo;
niños con signos de prematuridad, que pesen hasta 2,5 kg;
condiciones patológicas del sistema cardiovascular;
cambios patológicos en el sistema respiratorio.

Razones adquiridas:

reflujo gastroesofágico: alteración del esfínter ubicado entre la parte inferior del esófago y el estómago;
causas adquiridas de disfunción del sistema cardiovascular;
meningitis: procesos inflamatorios de las membranas de la médula espinal y el cerebro;
la epilepsia es una enfermedad neurológica caracterizada por un ataque convulsivo repentino;
asfixia – un ataque de asfixia, durante el cual se corta el suministro de oxígeno al cerebro;
un ataque de falta de oxígeno debido al oxígeno de baja calidad; esta razón ocurre con mayor frecuencia en el verano, cuando después de una larga estancia al sol, el aire congestionado no proporciona al niño la cantidad necesaria de oxígeno;
Enfermedades infecciosas que provocan alteraciones del organismo en su conjunto o de algunos de sus sistemas en particular.

La apnea en bebés prematuros es una complicación bastante común que enfrentan los padres jóvenes. La mayoría de las veces esto sucede debido a la inmadurez del sistema pulmonar. Si esta anomalía se diagnostica después del nacimiento, se coloca al niño bajo un ventilador. Permanece allí hasta que su cuerpo se fortalece y comienza a respirar.

Si los primeros signos de problemas respiratorios aparecen a partir de los seis meses, hablamos de apnea tardía en niños menores de un año. Para identificar las causas de esta patología, debe buscar inmediatamente el consejo de un especialista. En función de los síntomas, el médico podrá evaluar el estado del bebé y prescribir las pruebas diagnósticas necesarias.

Diagnóstico de la enfermedad.

Examen de ultrasonido del corazón, vasos cerebrales;
radiografía;
tomografía computarizada;
imagen de resonancia magnética;
encefalograma del cerebro;
electrocardiografía del corazón;
Monitorización Holter ECG del corazón.

Los métodos de investigación de diagnóstico se seleccionarán en función de los síntomas de la enfermedad. Si el médico decide que la causa del desarrollo de esta patología puede ser anomalías en el funcionamiento del sistema cardiovascular, los estudios tendrán como objetivo diagnosticar el corazón. La lista de métodos enumerada es aproximada; a discreción del médico, se puede complementar o acortar.

Tratamiento de la enfermedad

Si la apnea en los recién nacidos ocurre inmediatamente después del nacimiento, dichos bebés son colocados en una unidad de cuidados intensivos bajo un ventilador. Además, el uso de este dispositivo es posible si el niño presenta signos evidentes de falta de oxígeno y no puede respirar por sí solo.

En otros casos, cuando la vida del niño no corre peligro, se puede utilizar la terapia local. Todos los métodos de tratamiento tendrán como objetivo eliminar las causas de la patología. Esto es especialmente cierto cuando la insuficiencia respiratoria es una complicación concomitante de una enfermedad activa.

Formas de eliminar los ataques de apnea.

Estimulación física de la respiración en el momento de un ataque: el impacto en el funcionamiento de los pulmones se produce mediante el uso de suaves sacudidas o aplausos.
El uso de una máscara de oxígeno especial; por regla general, este método se recomienda en caso de ataques frecuentes. La conveniencia de utilizar este método de tratamiento la determina únicamente el médico tratante.
Terapia farmacológica: los medicamentos se seleccionan según la enfermedad subyacente del niño, a criterio del médico.
Método de tratamiento quirúrgico: si la causa que causa los problemas respiratorios no responde a la terapia clásica, el médico puede recomendar una cirugía.

Todos los métodos y métodos de tratamiento se seleccionan a criterio del médico. Debe recordarse que en caso de problemas respiratorios graves en un bebé, los padres deben buscar ayuda calificada. Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, esta condición patológica se puede eliminar sin causar dificultades graves.

Los padres de un niño, especialmente de un bebé, suelen estar preocupados por su desarrollo y adaptación al mundo que lo rodea. Algunas reacciones de los bebés son diferentes a las de los adultos. Sucede que a veces un niño aguanta la respiración durante varios segundos mientras duerme. Una madre atenta seguramente lo notará y puede temer mucho por la salud del niño. ¿Deberíamos tener miedo? ¿Cuáles son las razones de esta condición del bebé?

Razones para contener la respiración

La respiración periódica ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 6 meses. Para ellos, esto se considera normal y no requiere intervención médica. Durante dichas pausas puede ocurrir entre el 5 y el 10% del tiempo que un niño pasa durmiendo.

La respiración desigual durante el sueño puede deberse a razones objetivas:

Deficiencia de oxígeno. Aparece color azul en las extremidades, la piel alrededor de la boca o en el cuerpo. Ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 1 año. Síntomas: el niño jadea y no puede respirar profundamente.
Enfermedades infecciosas. Se añaden silbidos, ronquidos fuertes y gorgoteos. La inflamación de los pulmones suele ir acompañada de un aumento del ritmo, su aceleración.
Un ritmo errático combinado con dificultad para respirar indica que el niño tiene una temperatura corporal elevada. La dificultad para respirar también puede ocurrir con problemas cardíacos.
Falso crup y bronquitis con obstrucción. Síntomas: pérdida de ritmo, exhalación ruidosa, tos.

Tipos de contención de la respiración en niños

Existen dos tipos de respiración periódica según los síntomas:

Cianoide. Los síntomas son una parada repentina de la respiración, rápida propagación de la cianosis a las extremidades y la cara, el color de la piel puede variar de azul pálido a violeta intenso.
La segunda opción suele pasar desapercibida para los padres porque provoca palidez. Hay una fuerte salida de sangre de la piel. El niño puede incluso perder el conocimiento mientras duerme.

Estos síntomas pueden incluir convulsiones. El tono muscular también aumenta. Dado que durante el sueño se produce una respiración periódica, el niño no puede influir en la situación.

Complicaciones de la apnea frecuente del sueño.

Esta afección ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 2 a 5 años. A la edad de 4 años, en más de la mitad de los niños, todos los signos desaparecen. En el 17%, los síntomas pueden aparecer ocasionalmente incluso en la edad adulta.

La afección más peligrosa, especialmente para los recién nacidos y los bebés, es la apnea, una interrupción repentina de la respiración durante el sueño. La enfermedad se manifiesta en piel azul (especialmente alrededor de la boca y la nariz), insuficiencia cardíaca y falta de oxígeno. La mayoría de las veces afecta a los bebés prematuros, cuyos centros respiratorios en el cerebro no están completamente formados. También importan la herencia, las lesiones del parto, las complicaciones durante el embarazo de la madre y las enfermedades infecciosas.

Los médicos definen la apnea del sueño como episodios de interrupción del sueño durante más de 10 segundos y con una frecuencia de al menos 15 veces por hora. La AOS (apnea obstructiva del sueño) ocurre en aproximadamente el 2% de los niños. Ocurre con mayor frecuencia después de los 2 años de edad. Las causas pueden ser diabetes mellitus, patologías de los órganos otorrinolaringológicos, trastornos neuromusculares, ERGE e hipertensión arterial. La apnea es especialmente peligrosa para los bebés y los recién nacidos: la enfermedad puede provocar la muerte súbita del bebé.

Diagnóstico de la respiración en los bebés.

Si tiene episodios frecuentes de respiración periódica, definitivamente debe mostrarle a su hijo a un pediatra. Es posible que le prescriban un examen: polisomnografía. Se realiza en un hospital y puede durar varios días (más precisamente, noches). Antes de acostarse, se instalan sensores de alta precisión en el cuerpo del niño, que registrarán los procesos fisiológicos del cuerpo durante la noche. Los resultados muestran el número de paradas respiratorias y su duración.

En los recién nacidos y los lactantes, la respiración normalmente puede ser intermitente y desigual, ya que no todos los sistemas y órganos han tenido tiempo de "madurar". Antes de visitar a un médico, se recomienda medir la frecuencia respiratoria en casa. En los bebés, el proceso de medición se puede realizar visualmente observando la elevación del tórax durante un minuto. Simplemente puede colocar su mano sobre el pecho de su bebé y contar las respiraciones.

Las tasas de respiración varían:

recién nacido: 40 a 60 respiraciones por minuto;
1 a 2 meses: 35 a 47;
hasta tres años: 28 a 35;
4 a 9 años – 24 a 30;
10 a 12 años – 18 a 20.

Anota las lecturas en una hoja de papel y enséñaselas a tu pediatra local. Además, es posible que se requieran exámenes por parte de un otorrinolaringólogo, un neurólogo y otros especialistas "específicos" si la causa de la respiración periódica o la apnea es una patología.

Métodos de tratamiento de la apnea

La causa más común de apnea en niños de 2 a 7 años de edad es la amigdalitis o adenoiditis crónica, por lo que se puede recomendar una cirugía para extirpar las amígdalas. Si la causa es una alteración de la respiración nasal (por ejemplo, rinitis alérgica o crónica), está indicado un tratamiento sintomático: enjuague de las fosas nasales, uso de fármacos vasoconstrictores. Un desarrollo anormal de la nariz o la mandíbula también puede provocar apnea. En este caso, se utiliza la corrección quirúrgica o el uso de dispositivos especiales mientras se duerme.

La terapia SINAP está indicada para recién nacidos y lactantes con apnea moderada o grave. Su esencia es colocarle al niño una máscara de oxígeno antes de acostarse, que está conectada con una manguera a un aparato de suministro de aire. En este caso, se excluyen las paradas respiratorias en niños durante el sueño.

Es importante saber qué deben hacer los padres si encuentran un niño que no respira. Asegúrate de despertarlo, pero con mucho cuidado. Si la piel comienza a ponerse azul, llame a una ambulancia. Si el niño no empieza a respirar, es necesario realizar reanimación cardiopulmonar hasta que llegue la ambulancia. Cualquier pausa en la respiración durante más de 10 a 15 segundos debería ser motivo de urgencia para acudir al hospital.

A muchas madres les encanta ver dormir a su recién nacido y escuchar su respiración. A nivel intuitivo, entienden que mucho depende de la funcionalidad del sistema respiratorio. Los trastornos respiratorios son peligrosos no solo para la salud, sino también para la vida del bebé. La apnea del sueño se diagnostica incluso en recién nacidos; esta condición se caracteriza por contener la respiración. La pausa puede ser de corto o largo plazo. Se analizará más a fondo cómo identificar y tratar la apnea y proporcionar primeros auxilios al contener la respiración.

Tipos de respiración en los bebés.

El embrión comienza a respirar y a entrenar los músculos del diafragma y del tórax en el útero (en el segundo trimestre del embarazo). Su cuerpo está saturado de oxígeno a través de la placenta. Cuando nace un bebé, durante la primera respiración se abre su glotis y sus pulmones se expanden.

Los médicos distinguen 4 tipos de respiración en los bebés:

Regular. Este tipo se caracteriza por una respiración uniforme, el intervalo entre respiraciones es el mismo.
Irregular. El intervalo entre respiraciones es desigual. Este tipo de respiración es típica de los bebés prematuros.
Periódico. Este tipo de respiración se caracteriza por la ciclicidad, la hipoventilación (extratilización insuficiente) se alterna con la hiperventilación (ventilación excesiva de los pulmones). Hay una breve retención de la respiración durante no más de 3 segundos.
La apnea es una afección en la que la respiración se detiene temporalmente debido a la obstrucción de las vías respiratorias o la falta de señal del cerebro a las vías respiratorias. Los ataques de apnea duran 15 segundos o más, la contención de la respiración puede ser de corta duración, pero con síntomas de bradicardia (la frecuencia de las contracciones del miocardio es de aproximadamente 60 latidos/min). Si la respiración se restablece rápidamente, el efecto de apnea se considera normal. Pero contener la respiración durante mucho tiempo es peligroso para la vida del bebé.

Con la apnea prolongada, el dióxido de carbono se acumula en la sangre, el recién nacido puede perder el conocimiento, su cerebro sufre daños, se queda atrás en el desarrollo con respecto a otros niños, pero el resultado más peligroso es la muerte. Dado que los ataques de apnea se observan con mayor frecuencia durante la noche, es posible que los padres no noten los problemas respiratorios a tiempo.

Los médicos distinguen los siguientes tipos de apnea en recién nacidos:

Central es una condición en la que la respiración se detiene debido al hecho de que la señal del cerebro a los músculos respiratorios deja de fluir.
Obstructiva es una enfermedad que se caracteriza por episodios repetidos de hipoventilación y apnea debido al bloqueo de las vías respiratorias por la lengua.
Mixto: los ataques de apnea son provocados por las 2 razones descritas anteriormente.

Es importante identificar la enfermedad a tiempo y consultar a un médico.

Signos de apnea

Si contiene la respiración durante mucho tiempo (10 segundos o más), piel azul (especialmente el área alrededor de la boca) o una disminución brusca de la frecuencia cardíaca (menos de 100 latidos/min), debe ser examinado por un pediatra. .

La apnea en los niños se manifiesta por los siguientes síntomas:

Principalmente respiración bucal. Esta señal indica que al niño no le sale suficiente aire por la nariz.
Dificultad para tragar. Si el bebé tiene dificultad para tragar, la causa puede ser una obstrucción parcial de las vías respiratorias.
Enuresis. La pérdida del control urinario es un síntoma secundario que indica una disfunción del sistema nervioso central.
Sudoración excesiva. La sudoración excesiva en un bebé también indica una alteración en el funcionamiento del sistema nervioso central.
Contracción excesiva y caída del pecho al exhalar. Este síntoma indica un trastorno respiratorio.
Posiciones inusuales durante el sueño. Así es como el bebé intenta compensar la falta de oxígeno mientras duerme boca arriba, ya que en esta posición las vías respiratorias pueden quedar parcialmente bloqueadas. Como resultado, se altera el intercambio de gases.

Así, si no hay movimientos respiratorios (el pecho no se mueve), aparece bradicardia (pulso inferior a 60 latidos/min) y la piel de la cara se vuelve azul (especialmente alrededor de la boca), entonces estamos hablando de apnea. Si el ataque es causado por una obstrucción de las vías respiratorias, se producen sibilancias y una respiración ruidosa que se asemeja a un ronquido.

Razones para contener la respiración

Según las estadísticas, la apnea ocurre en 8 de cada 10 bebés prematuros. Por tanto, el grupo de riesgo incluye a los bebés que nacieron a las 32 semanas de embarazo y que pesaron menos de 2,5 kg. Esto se explica por la inmadurez del sistema nervioso central del niño. Cuanto mayor es el grado de prematuridad, mayor es la probabilidad de sufrir dificultad respiratoria durante el sueño.

La apnea en los niños es causada por las siguientes enfermedades:

Un trastorno digestivo caracterizado por el paso del contenido del estómago de regreso al esófago.
Anomalías cardíacas congénitas con desarrollo de insuficiencia cardíaca funcional.
Inflamación de las membranas del cerebro.
La epilepsia es una enfermedad cerebral que se acompaña de convulsiones.
Falta de oxígeno con exceso de dióxido de carbono en la sangre.
Enfermedades infecciosas (neumonía, envenenamiento de la sangre).

En este caso estamos hablando de apnea tardía, que se manifiesta en recién nacidos a los 6 meses de edad.

Para identificar las causas de los trastornos respiratorios, se lleva a cabo un examen completo:

química de la sangre;
análisis de sangre para detectar glucosa;
análisis de sangre para vitaminas y microelementos;
Ultrasonido del cerebro;
radiografía de pecho;
Electroencefalograma del cerebro.

Para identificar el reflujo gastroesofágico, se examina el esófago.

Métodos de tratamiento

Si el recién nacido es prematuro, lo colocan en una incubadora especial, que se instala en la unidad de cuidados intensivos. Allí se conecta a un monitor y se controlan los signos vitales (frecuencia respiratoria, contracciones del miocardio, etc.). Cuando ocurre una situación crítica, el personal es notificado mediante una señal de audio. El médico determina qué tipo de ayuda necesita el niño.

Tipos de reanimación para la apnea en niños:

La estimulación implica un contacto táctil: sacudir, golpear el cuerpo con un dedo, hacer cosquillas en los pies, etc. Para estos fines se utilizan incubadoras con colchones de agua o con opción de vibración. La decisión sobre su uso la toma el médico.
Máscaras respiratorias. Al contener la respiración, que se repite al menos 2 veces en 60 minutos, se utilizan mascarillas o bolsas de reanimación. La ventilación artificial es una medida extrema para restablecer el intercambio de gases entre el aire ambiente y los pulmones. Las máscaras para la terapia CPAP mantienen la presión del aire en el tracto respiratorio; use el dispositivo solo según lo prescrito por un médico.
Medicamentos. Los medicamentos se prescriben sólo después de que se haya establecido la causa de la enfermedad. También se utilizan medicamentos para tratar a los bebés prematuros con apnea. La decisión sobre la elección del medicamento y la dosis la toma el médico tratante.
Eliminación de las causas que provocan la retención de la respiración. La apnea puede ser causada por pólipos nasales, agrandamiento de las amígdalas, patologías de la mandíbula inferior o trastornos de la funcionalidad del corazón y los vasos sanguíneos. En tales casos, el médico elimina la causa raíz, después de lo cual se normaliza la función respiratoria.

En cualquier caso, si se presentan síntomas característicos en un bebé, se debe consultar al pediatra.

Primeros auxilios

Una cosa es que los médicos controlen el estado del bebé y otra muy distinta si los padres encuentran un niño azul en la cuna. Para evitar la muerte de un recién nacido por asfixia, es necesario brindarle primeros auxilios:

Toman al bebé en brazos, miran la hora y comienzan a hacerle entrar en razón. Para hacer esto, pase los dedos por la espalda de abajo hacia arriba y luego haga cosquillas en los pies. Al mismo tiempo, se pide a los familiares que llamen a una ambulancia.
Se frotan las extremidades superiores e inferiores, así como las orejas, y se rocía al niño con agua fría.
Si el recién nacido no se despierta, se realiza respiración artificial. Para hacer esto, es necesario colocar al bebé boca arriba, la superficie debe ser dura y uniforme. La cabeza se echa ligeramente hacia atrás, los labios se envuelven alrededor de la boca y el aire se inhala lentamente hacia la nariz del niño. La capacidad pulmonar de un bebé es menor que la de un adulto y, por eso, es importante no exagerar. Si no se ha restablecido la respiración, respire otras 5-7 veces y luego realice un masaje a corazón cerrado.

Durante un ataque de apnea del sueño, cada segundo cuenta, por eso es importante aprender a rechazar los primeros auxilios.

Prevención de la apnea

Es posible evitar contener la respiración, para ello es necesario seguir algunas reglas:

Un colchón duro garantizará un sueño seguro para el bebé. Para obtener información sobre cómo elegir el colchón adecuado, siga el enlace.
Hasta los 2 años, un recién nacido duerme sin almohada.
El niño debe dormir de lado o boca arriba, pero no...
No se recomienda sobrecalentar a su bebé antes de acostarse.
La cuna se instala al lado de la cama de los padres.

Por tanto, la apnea en los recién nacidos es una enfermedad peligrosa que es importante diagnosticar rápidamente y tratar adecuadamente. Si se presentan síntomas, comuníquese inmediatamente con su médico, quien hará un diagnóstico y determinará un régimen de tratamiento. Los padres deben aprender primeros auxilios para prevenir la muerte súbita del lactante.