गर्भावस्था एक लगभग जादुई स्थिति है, ठीक है, कम से कम निश्चित रूप से चमत्कारी है। स्वाभाविक रूप से, इस समय एक महिला को बस अपने प्रति चौकस और बहुत सावधान रहना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को बड़ी संख्या में खतरों और अप्रिय निदानों का सामना करना पड़ता है। सबसे आम निदानों में से एक गर्भावस्था के दौरान तथाकथित गर्भाशय टोन, या गर्भाशय हाइपरटोनिटी है। "टॉनिक यूटेरस" का क्या मतलब है?
गर्भाशय स्वर क्या है?
गर्भाशय एक खोखला पेशीय अंग है जिसमें तीन परतें होती हैं: बाहरी श्लेष्मा झिल्ली - परिधि, मध्य पेशीय परत - मायोमेट्रियम और आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली - एंडोमेट्रियम। मायोमेट्रियम चिकनी मांसपेशी ऊतक है जो संकुचन करने में सक्षम है, उदाहरण के लिए, यह बच्चे के जन्म के दौरान सिकुड़ता है। हालाँकि, अपनी प्राकृतिक अवस्था में, इस मांसपेशी को आराम देना चाहिए; इस अवस्था को आमतौर पर सामान्य गर्भाशय टोन कहा जाता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान, लेकिन प्रसव की शुरुआत से पहले, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाता है, तो वे कहते हैं कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर बढ़ जाता है। यहां आरक्षण करना उचित है: चूंकि मांसपेशियों के संकुचन की प्रक्रिया प्राकृतिक है, इसलिए गर्भाशय का अच्छे आकार में होना हमेशा एक समस्या नहीं होती है।
पश्चिमी चिकित्सा में इस स्थिति को एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया माना जाता है। बेशक, यदि यह निदान अन्य लक्षणों से जुड़ा नहीं है जो असुविधा का कारण बनते हैं या गंभीर विकारों का संकेत देते हैं। इस तर्क में कुछ सामान्य ज्ञान है, क्योंकि छींकने या हंसने की प्रक्रिया में भी, गर्भाशय सहित लगभग सभी मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। यही बात सामान्य ऑर्गेज्म पर भी लागू होती है। गर्भाशय की स्थिति और गर्भवती महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित करता है। स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव देखा जाता है।
हालाँकि, इन सभी मामलों में गर्भाशय के स्वर की ख़ासियत इसमें निहित है कुछ समय. और यह स्थिति आमतौर पर किसी भी अप्रिय उत्तेजना का कारण नहीं बनती है। यह दूसरी बात है कि गर्भाशय लंबे समय तक अच्छी स्थिति में रहे। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का लगातार स्वर भ्रूण के लिए सबसे अप्रिय परिणामों से भरा होता है, और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए भी।
गर्भाशय का स्वर खतरनाक क्यों है?
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं, यहां तक कि सहज गर्भपात भी, अगर हम गर्भाशय टोन के बारे में बात कर रहे हैं प्रारंभिक गर्भावस्था, समय से पहले जन्म से पहले, अगर वे गर्भाशय टोन के बारे में बात करते हैं दूसरी या तीसरी तिमाही मेंगर्भावस्था.
अक्सर, गर्भाशय की टोन शुरुआती चरणों में ही देखी जाती है, जब गर्भाशय का तनाव निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है, और इसकी अस्वीकृति या मृत्यु का कारण भी बन सकता है। इस मामले में, वे सहज गर्भपात की बात करते हैं।
कभी-कभी गर्भाशय स्वर भी होता है बच्चे के जन्म से पहले, इस मामले में प्रशिक्षण संकुचन के बारे में बात करना प्रथागत है। वे आम तौर पर खतरनाक नहीं होते हैं. इस तरह, गर्भाशय जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार होता है, मोटे तौर पर कहें तो यह प्रशिक्षित होता है।
गर्भाशय की टोन और बच्चे की स्थिति को खतरा हो सकता है। तो, इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय की तनावपूर्ण मांसपेशियां गर्भनाल के जहाजों को निचोड़ती हैं, भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल सकती है, जिससे हाइपोक्सिया का विकास होता है। यदि, इसी कारण से, बच्चे को अतिरिक्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, तो कुपोषण और विकास रुक सकता है।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। तो, ऊपर हम पहले ही बता चुके हैं कि प्राकृतिक कारणों से गर्भाशय क्यों सुडौल हो सकता है। दुर्भाग्य से, कई मामलों में, उच्च रक्तचाप का कारण गर्भावस्था से जुड़ी विभिन्न प्रकार की समस्याएं होती हैं।
एक लेख में उच्च रक्तचाप के सभी कारणों को सूचीबद्ध करना और उनका वर्णन करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, लेकिन हम पाठकों को ऐसे सामान्य निदान के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी देने का प्रयास करेंगे। आख़िरकार, 60% से अधिक महिलाओं में उनकी पूरी गर्भावस्था के दौरान कम से कम एक बार बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का निदान किया जाता है।
प्रारंभिक अवस्था में, अक्सर इसका कारण गर्भाशय का आकार सुडौल होना होता है प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की कमी. 4 महीने तक की गर्भावस्था के दौरान, यह हार्मोन तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है, जो कूप की साइट पर बनता है जो एक परिपक्व अंडे की रिहाई के दौरान फट जाता है। प्रोजेस्टेरोन का मुख्य कार्य निषेचित अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को तैयार करना है, साथ ही गर्भाशय टोन के विकास को रोकने के लिए चिकनी मांसपेशियों को आराम देना है। प्रोजेस्टेरोन की कमी इस प्रकार उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती है।
अन्य हार्मोनल विकार भी हैं, जिनका परिणाम भी वही निदान हो सकता है। विशेष रूप से, कुछ पुरुष हार्मोनों की अधिकता। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के हार्मोनल स्तर की बारीकी से निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गंभीर विषाक्ततागर्भाशय की स्थिति पर भी असर पड़ता है। खासकर यदि साथ में अत्यधिक और बार-बार उल्टी हो। उल्टी के दौरान शरीर की कई मांसपेशियां, खासकर पेट की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। इस प्रक्रिया का असर गर्भाशय पर भी पड़ता है। दुर्भाग्य से, प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता को पूरी तरह से दूर नहीं किया जा सकता है, आप केवल महिला की स्थिति को थोड़ा कम कर सकते हैं, लेकिन ऐसा करना भी समझ में आता है।
हाइपरटोनिटी, साथ ही सामान्य रूप से गर्भपात, गर्भाशय के विकास में असामान्यताओं की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है: गर्भाशय दो सींगों वाला या काठी के आकार का हो सकता है, साथ ही इसमें अन्य असामान्यताएं भी हो सकती हैं। गर्भाशय के विकास में कोई भी विसंगति बच्चे को जन्म देने में कठिनाइयाँ पैदा करती है, और कभी-कभी इसे असंभव बना देती है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भधारण के समय एक महिला को अपनी सभी समस्याओं के बारे में पता हो और पूरी गर्भावस्था के दौरान महिला लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहे। गर्भाशय के विकास में सभी असामान्यताएं गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही महसूस हो जाएंगी।
कुछ मामलों में, गर्भाशय टोन का कारण तथाकथित हो सकता है रीसस संघर्ष. यदि मां का रक्त आरएच कारक नकारात्मक है और बच्चे का पिता सकारात्मक है, तो महिला का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर के रूप में अस्वीकार कर सकता है। अस्वीकृति प्रक्रिया को स्वर में वृद्धि के रूप में व्यक्त किया जाएगा।
कुछ संक्रामकरोग और सूजन प्रक्रियाएँजननांग अंगों या गर्भाशय गुहा में भी गर्भाशय स्वर में वृद्धि होती है। आमतौर पर, संक्रमण अन्य लक्षणों के साथ होता है, जैसे: स्राव की प्रकृति में परिवर्तन, दर्द, खुजली, इत्यादि।
स्वर का कारण अत्यधिक हो सकता है गर्भाशय का फैलाव. यह स्थिति तब होती है जब भ्रूण बहुत बड़ा हो या गर्भधारण एकाधिक हो। इसके अलावा, पॉलीहाइड्रमनियोस के साथ गर्भाशय में खिंचाव होता है।
सूची लगभग अंतहीन हो सकती है: वास्तविक गर्भावस्था से पहले ट्यूमर, गर्भपात/गर्भपात, और इसी तरह - यह सब गर्भाशय की टोन और अन्य दर्दनाक स्थितियों का कारण भी बन सकता है। हमने अभी तक मनोवैज्ञानिक समस्याओं, तनाव और तनाव को नहीं छुआ है, जो चिकनी मांसपेशियों की स्थिति को भी प्रभावित करते हैं।
इसके भी पूरी तरह से संभावित कारण हैं। इस प्रकार, गर्भाशय की टोन अक्सर विकसित होती है आंत, अधिक सटीक रूप से, गंभीर गैस निर्माण और परिवर्तित आंतों के क्रमाकुंचन के कारण।
इस खंड से आपको जो मुख्य बात समझने और याद रखने की आवश्यकता है वह यह है कि गर्भाशय की टोन एक लक्षण है, इसलिए इसे एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में मानना मौलिक रूप से गलत होगा। अतिरिक्त शोध करना और सटीक निदान स्थापित करना हमेशा आवश्यक होता है, और उसके बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है।
लक्षण: कैसे निर्धारित करें कि गर्भाशय सुडौल है?
कैसे गर्भाशय का स्वर स्वयं निर्धारित करें? अधिकांश मामलों में ऐसा करना कठिन नहीं होगा. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन के लक्षण सरल और समझने योग्य होते हैं, हालांकि वे विभिन्न चरणों में भिन्न होते हैं।
गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के लक्षण प्रारंभिक गर्भावस्था- यह पेट के निचले हिस्से में भारीपन, तेज दर्द है, जैसा कि मासिक धर्म के दौरान होता है, कभी-कभी ये दर्द पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि क्षेत्र तक फैल जाता है। गर्भाशय स्वर के लक्षण दूसरी और तीसरी तिमाही मेंलगभग समान, इसके अलावा, ऐसे समय में हाइपरटोनिटी को दृष्टि से भी देखा जा सकता है: पेट सिकुड़ जाता है, कठोर हो जाता है, गर्भाशय "पत्थर में बदल जाता है।" सामान्य तौर पर, हर महिला आसानी से समझ सकती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन कैसी महसूस होती है।
कुछ मामलों में, गर्भाशय स्वर प्रकट होता है खोलना और खोलना. ये बहुत खतरनाक लक्षण हैं, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने और शांत होने का प्रयास करने की आवश्यकता है। ज्यादातर मामलों में समय पर इलाज से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। इसमें यह जोड़ना बाकी है कि कुछ मामलों में गर्भाशय का स्वर स्पर्शोन्मुख होता है, या यूं कहें कि महिला उन्हें महसूस नहीं कर पाती है।
गर्भाशय स्वर का निदान
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के चिकित्सीय निदान के लिए कई विधियाँ हैं। यह अक्सर एक साधारण स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान भी ध्यान देने योग्य होता है। हालाँकि, सबसे आम निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड से गर्भाशय की मांसपेशियों की स्थिति का पता चलता है। विशेष रूप से, यह अल्ट्रासाउंड है जो इस तरह की विकृति दिखाता है पीछे या पूर्वकाल की दीवार के साथ गर्भाशय की टोन, ग्रेड 1 या 2. तथ्य यह है कि गर्भाशय की दीवारों में से एक का स्वर इसके आकार में परिवर्तन से व्यक्त होता है, और डिग्री सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि भ्रूण किस दीवार से जुड़ा हुआ है।
ऐसे विशेष उपकरण भी हैं जो गर्भाशय के स्वर को मापते हैं। हालाँकि, इस तथ्य के कारण इनका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है कि इस समस्या का निदान करना मुश्किल नहीं है। स्वर का कारण निर्धारित करना अधिक कठिन हो सकता है।
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी: उपचार
लेकिन अब, निदान ज्ञात हो गया है, गर्भाशय अच्छी स्थिति में है। क्या करें? सबसे पहले अपने डॉक्टर की सलाह सुनें। उपचार का चुनाव काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर कितना मजबूत है, साथ ही इसका कारण क्या है। यदि स्थिति किसी गंभीर जोखिम से जुड़ी नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।
महिला को बिस्तर पर ही रहने की सलाह दी जाती है और एंटीस्पास्मोडिक्स दी जाती है, आमतौर पर नो-शपू या पैपावरिन। मैग्नीशियम बी6 और सोडालाइट एजेंट, उदाहरण के लिए, मदरवॉर्ट, अक्सर गर्भाशय की टोन के लिए निर्धारित किए जाते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन सभी उपायों से केवल गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन से राहत मिलनी चाहिए; इसके अलावा, आपको संभवतः अन्य दवाएं भी दी जाएंगी जो टोन की उपस्थिति के कारण को ठीक करेंगी।
तो, अगर हम प्रोजेस्टेरोन की कमी के बारे में बात कर रहे हैं, तो महिला को इससे युक्त दवा दी जाती है। यदि गर्भाशय के स्वर का कारण पुरुष हार्मोन की अधिकता है, तो उनके एंटीपोड निर्धारित किए जाते हैं। विषाक्तता के मामले में, वे इस स्थिति को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं, और यदि इसका कारण आंतों की समस्या है, तो गैस गठन को कम करना आवश्यक है। रीसस संघर्ष और किसी अन्य निदान दोनों के लिए एक उपचार है।
यदि गर्भाशय की टोन से लंबे समय तक राहत नहीं मिल पाती है, या शुरुआत में स्थिति बहुत गंभीर हो जाती है, तो डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में आगे के उपचार पर जोर देंगे। एक अस्पताल में, रोगी व्यवस्थित रूप से बिस्तर पर आराम का उल्लंघन नहीं कर पाएगा, जैसा कि महिलाएं आमतौर पर घर पर करती हैं: सफाई, खाना बनाना और अन्य घरेलू काम गृहिणियों को आराम नहीं देते हैं। इसके अलावा, केवल एक अस्पताल में ही डॉक्टर मां और बच्चे की स्थिति की अधिक बारीकी से निगरानी कर पाएंगे, साथ ही समय से पहले जन्म को रोकने के लिए बढ़े हुए स्वर को तुरंत कम कर पाएंगे।
यहां एक संक्षिप्त विषयांतर करना उचित है, जिसमें हम शुरुआत करते हुए क्यों के बारे में बात करेंगे 28 सप्ताह समय से पहले जन्म का संकेत देते हैं, हालाँकि बच्चा स्पष्ट रूप से अभी पूर्ण अवधि का नहीं हुआ है। तथ्य यह है कि चिकित्सा की वर्तमान स्थिति में, 28वें सप्ताह से ही आप नवजात शिशु के जीवन को बचाने का प्रयास कर सकते हैं। बेशक, यह सर्वोत्तम परिणाम से बहुत दूर है; गर्भावस्था को कम से कम एक दिन और बढ़ाने की हमेशा सलाह दी जाती है।
इसलिए, यदि गर्भावस्था के 26वें सप्ताह में गर्भाशय की टोन प्रसव पीड़ा की शुरुआत को भड़काती है, तो डॉक्टर इसे रोकने की पूरी कोशिश करेंगे। ऐसा करने के लिए, टोलिटिक थेरेपी की जाती है, यानी, वे उचित आहार और दवाओं का उपयोग करके गर्भाशय को हर संभव तरीके से आराम देते हैं। और समय पर शुरुआत करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय बच्चा संभवतः जीवित नहीं रहेगा। इसीलिए अस्पतालों में डॉक्टर गर्भावस्था को सुरक्षित रखने के लिए हर दिन संघर्ष करते हैं। फिर भी, गर्भावस्था के 36-38 सप्ताह में गर्भाशय का स्वर इतना जोखिम भरा नहीं है, हालांकि यह भ्रूण की स्थिति को खतरे में डालता है। इसलिए 28 सप्ताह के बाद सबसे पहले वे गर्भावस्था को बनाए रखने की कोशिश करती हैं।
क्या मुझे अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना चाहिए?
अक्सर महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि अस्पताल में भर्ती होना कितना जरूरी है? यह प्रश्न आमतौर पर उन लोगों द्वारा पूछा जाता है जिनके बड़े बच्चे हैं या जो लंबी अनुपस्थिति के कारण अपनी नौकरी खोने से डरते हैं, वे कहते हैं, बच्चे को खिलाने की ज़रूरत है, पैसे कमाने की ज़रूरत है, लेकिन नो-शपा और पैपावरिन हो सकते हैं घर पर लिया गया.
दुर्भाग्य से, यहां एक भी सही उत्तर नहीं है। यह सब विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है: गर्भपात या समय से पहले जन्म का जोखिम कितना बड़ा है, स्वर कितना मजबूत है, इत्यादि। एक महिला को यह समझना चाहिए कि वह अपने जोखिम और जोखिम पर अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करती है, और वह सबसे पहले अपने अजन्मे बच्चे को जोखिम में डालती है। उदाहरण के लिए, क्या नौकरी जोखिम के लायक है? और आप अपने पति, रिश्तेदारों या करीबी दोस्त से अपने बड़े बच्चे की देखभाल करने के लिए कह सकती हैं। स्थिति का लगभग हमेशा एक समाधान होता है।
घर पर गर्भाशय की टोन को कैसे दूर करें?
कुछ मामलों में, स्वर को वास्तव में घर पर ही दूर किया जा सकता है, न कि केवल दवाओं से, हालाँकि आपको उन्हें बहुत जल्दबाज़ी में नहीं छोड़ना चाहिए। घर पर गर्भाशय की टोन को कैसे दूर करें?
ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका है गर्भाशय की टोन को राहत देने के लिए व्यायाम. उदाहरण के लिए, "बिल्ली"। आपको चारों तरफ खड़े होने की जरूरत है, अपना सिर उठाएं और अपनी पीठ झुकाएं, कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में खड़े रहें और फिर धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। इस अभ्यास को कई बार दोहराया जाना चाहिए, और फिर एक घंटे के लिए लेट जाना चाहिए।
यह लंबे समय से देखा गया है कि गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने से मदद मिलती है चेहरे की मांसपेशियों को आराम. इसीलिए गर्भाशय की टोन के लिए अनुशंसित दूसरा व्यायाम विशेष रूप से चेहरे से संबंधित है। आपको अपना सिर नीचे करना होगा और जितना संभव हो अपने चेहरे और गर्दन की सभी मांसपेशियों को आराम देना होगा। आपको केवल अपने मुंह से सांस लेने की जरूरत है।
कभी-कभी, प्रकट होने वाली अप्रिय संवेदनाओं और हाइपरटोनिटी के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, बस ऐसी स्थिति में खड़ा होना ही काफी है गर्भाशयहोने के लिए ठीक ठाक कपड़े पहना निलंबित स्थिति में: यानी, फिर से, चारों तरफ, कोहनियों पर जोर देते हुए।
व्यायाम के इस सरल सेट को शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ मिलाकर, गर्भाशय की टोन से काफी जल्दी राहत मिल सकती है। हालांकि, यह मत भूलो कि न केवल गर्भाशय के स्वर को राहत देना महत्वपूर्ण है, बल्कि कारण को खत्म करना भी है, और इसके लिए उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, हम आपको यह याद दिलाना अपना कर्तव्य समझते हैं कि यदि इस स्थिति से राहत नहीं मिल सकती है, या असुविधा बढ़ जाती है, तो भी आपको अस्पताल में भर्ती होने के लिए सहमत होना होगा।
रोकथाम
उच्च रक्तचाप को रोकना बहुत सरल मामला है। मुख्य बात अनावश्यक शारीरिक गतिविधि और तनाव से बचना है। सही भोजन करना और दैनिक दिनचर्या का पालन करना भी उपयोगी है: बिस्तर पर जाएं और लगभग एक ही समय पर उठें। इस समय उचित आराम और स्वस्थ नींद बहुत जरूरी है।
अलग-अलग, यह शराब पीने और धूम्रपान जैसी कई बुरी आदतों का उल्लेख करने योग्य है। जैसा कि ज्ञात है, दोनों, अन्य बातों के अलावा, गर्भाशय की टोन और अन्य, और भी अधिक अप्रिय विकृति का खतरा बढ़ाते हैं। इसलिए, गर्भावस्था की योजना के चरण में तंबाकू और शराब का त्याग करना बेहतर है।
रोकथाम और समय पर पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निरीक्षण के साथ-साथ सभी संबंधित अध्ययनों को समय पर पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है: परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाएं, आदि। यह विशेष रूप से सच है यदि कोई महिला जोखिम समूहों में से एक से संबंधित है।
खैर, और सबसे महत्वपूर्ण बात, चिंता कम करें। विशेषकर यदि आपने अभी भी स्वयं को नहीं बचाया है। बेशक, गर्भाशय का स्वर मौत की सजा नहीं है। अधिकांश मामलों में, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है, और बच्चे पर पड़ने वाले परिणामों को कम किया जा सकता है। लेकिन उत्तेजना किसी भी तरह से गर्भाशय टोन वाली गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार करने में मदद नहीं करेगी।
मुझे पसंद है!
एक बच्चे की उम्मीद कर रही महिला पहली बार असुविधा महसूस होने पर बहुत भयभीत हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन तीनों तिमाही में एक खतरनाक लक्षण है, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए इसका कारण जल्द से जल्द पहचाना जाना चाहिए। ऐसी समस्या क्यों उत्पन्न होती है, इसका खतरा क्या है, स्थिति को सामान्य करने के लिए क्या करें, पैथोलॉजी का निर्धारण कैसे करें - इन मुद्दों को समझना आवश्यक है।
गर्भाशय स्वर क्या है
प्रकृति ने बच्चे को जन्म देने के लिए एक विशेष खोखला अंग तैयार किया है। गर्भाशय, जिसमें कई परतें होती हैं, में मांसपेशी ऊतक होते हैं जो बढ़ते भ्रूण की रक्षा करते हैं और बच्चे के जन्म के दौरान संकुचन करने में सक्षम होते हैं, जिससे बच्चे को जन्म लेने में मदद मिलती है। सामान्य अवस्था में वह तनावमुक्त रहती है। दुर्भाग्य से, खतरनाक मांसपेशी फाइबर संकुचन होने के कई कारण हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी क्या है? यह एक ऐसा लक्षण है जिसके लिए पैथोलॉजी के कारणों के सटीक निदान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। खतरनाक संकेतों के प्रकट होने का अर्थ है:
- मांसपेशियों की परत का एक मजबूत संपीड़न होता है;
- गर्भाशय गुहा में दबाव बढ़ जाता है;
- बच्चा पैदा करने का ख़तरा है;
- समय से पहले जन्म की उच्च संभावना है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर खतरनाक क्यों है?
गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के दौरान अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। महिलाओं के लिए यह जानना उपयोगी है कि गर्भाशय क्यों सुडौल है, इसके क्या लक्षण हैं, ताकि यदि वे दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श लें। इससे गंभीर समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था के सभी तिमाही में गर्भाशय की गतिविधि खतरनाक होती है। शुरुआती चरणों में, उच्च स्वर हो सकता है:
- निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया में कठिनाइयों का कारण;
- प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन का कारण बनता है, भ्रूण के पोषण में बाधा डालता है, जिससे गर्भावस्था रुक जाती है;
- गर्भपात का कारण बनना.
बाद की अवधियों में गर्भावस्था के दौरान एक सुडौल गर्भाशय भी कम खतरनाक नहीं है:
- दूसरी तिमाही में, मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन से नाल की वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति सीमित हो जाती है, जिससे विकास धीमा हो जाता है।
- तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था की समाप्ति संभव है - गर्भाशय ग्रीवा के जल्दी खुलने के कारण समय से पहले जन्म। गर्भनाल वाहिकाओं के संपीड़न के कारण बच्चे में हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है।
गर्भावस्था के चरण के अनुसार गर्भाशय के स्वर के मानदंड
गर्भ में बच्चे के सही विकास के लिए गर्भाशय का लचीला और शिथिल होना ज़रूरी है। किसी भी मांसपेशीय अंग की तरह, इसमें शारीरिक संकुचन होते हैं। गर्भाशय की दीवारों के कौन से संकुचन सामान्य माने जाते हैं? विशेषज्ञ टोन पर प्रकाश डालते हैं, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होता है और सशर्त रूप से सुरक्षित होता है। इस मामले में, गर्भाशय संकुचन:
- दिन में 6 बार से अधिक नहीं होता है;
- रक्त परिसंचरण की सक्रियता और बच्चे के सामान्य विकास को बढ़ावा देता है;
- हल्के शारीरिक परिश्रम के कारण हो सकता है।
गर्भावस्था के निम्नलिखित चरणों की अपनी विशेषताएं हैं:
- दूसरी तिमाही में, 20वें सप्ताह से शुरू होकर, दर्द रहित संकुचन देखे जाते हैं, जिन्हें भविष्य के बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए प्रशिक्षण संकुचन माना जाता है, और दिन में कई बार होते हैं।
- तीसरी तिमाही की शुरुआत के साथ, गर्भाशय के संकुचन में बच्चे को मदद मिलती है, जो सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। अवधि के अंत तक, हाइपरटोनिटी को प्रसव की शुरुआत से अलग करना मुश्किल होता है।
स्वर के लक्षण
केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही स्वर का सटीक निर्धारण कर सकती है। जब किसी खतरे के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको खतरनाक परिणामों से बचने के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन के कौन से लक्षण देखे जा सकते हैं? पैथोलॉजी के साथ है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द, निचोड़ने वाला दर्द;
- गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन;
- भारीपन, बेचैनी की भावना;
- खूनी निर्वहन;
- तनाव, पेट का पेट्रीकरण;
- काठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि में दर्द;
- संकुचन की अनुभूति.
कारण
स्वर की उपस्थिति के कई कारण हैं। वे शरीर की स्थिति और बाहरी कारकों से संबंधित हैं। गर्भाशय की टोन के निम्नलिखित कारण हैं:
- हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कम मात्रा, जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है;
- उल्टी के साथ गंभीर विषाक्तता, जिससे मांसपेशियों में संकुचन होता है;
- प्रोलैक्टिन और पुरुष सेक्स हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर;
- थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
- गर्भाशय की असामान्यताएं;
- माता-पिता के रक्त का रीसस संघर्ष;
- संक्रामक रोग;
- नाल की विकृति;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- प्रजनन अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी निम्न कारणों से उत्पन्न होती है:
- मनोवैज्ञानिक समस्याएं;
- लगातार तनाव;
- शारीरिक व्यायाम;
- लंबी यात्रा;
- खेल खेलना;
- हवाई यात्रा;
- नींद की कमी;
- मजबूत गैस गठन;
- खराब पोषण;
- मोटापा;
- 35 वर्ष के बाद की आयु;
- भ्रूण की गलत स्थिति;
- आंतों की गतिशीलता में गड़बड़ी;
- एकाधिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का फैलाव;
- पॉलीहाइड्रेमनिओस या बड़े बच्चे का आकार;
- गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले सेक्स;
- पिछले गर्भपात;
- ट्यूमर;
- गर्भपात.
उत्पादों
अनुचित पोषण बढ़े हुए स्वर को भड़का सकता है। ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो इस स्थिति का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:
- फलियां, पत्तागोभी, जो बढ़े हुए गैस निर्माण को भड़काती हैं;
- नीली पनीर में फंगस होता है जो गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है;
- कॉफी, जो शरीर से तरल पदार्थ को तेजी से निकालती है और रक्तचाप बढ़ाती है;
- कच्चे अंडे जो साल्मोनेलोसिस के विकास का कारण बन सकते हैं - गर्मी उपचार की सिफारिश की जाती है;
- काली चाय में बहुत अधिक मात्रा में कैफीन होता है।
मसाले गर्भाशय के स्वर में वृद्धि का कारण बनते हैं। डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान तुलसी, तेजपत्ता, सौंफ, दालचीनी, जायफल और जीरा का सेवन सीमित करने की सलाह देते हैं। खतरा उन व्यंजनों से होता है जिनका लंबे समय तक ताप उपचार नहीं किया गया है। वे संक्रामक रोगों का स्रोत बन सकते हैं। इसमे शामिल है:
- दुर्लभ मांस स्टेक;
- सूखे व्यंजन;
- पेट्स;
- जल्दी से पका हुआ जिगर;
- सुशी;
- सालो.
निदान
पहले अप्रिय लक्षणों को गर्भवती महिला को स्वयं पहचानना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान बढ़े हुए स्वर का बड़ी सटीकता से पता लगाया जाता है। निदान में शामिल हैं:
- बाहरी नियंत्रण, शिकायतों की रिकॉर्डिंग;
- अपनी पीठ के बल लेटते समय पेट का थपथपाना;
- अल्ट्रासाउंड, भ्रूण के लगाव की जगह के आधार पर, चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की मोटाई, पूर्वकाल या पीछे की दीवार की टोन का खुलासा करता है;
- विशेष सेंसर का उपयोग करके टोनोमेट्री।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर का निर्धारण स्वयं कैसे करें
एक महिला को गर्भाशय के स्वर का निदान स्वयं करने में सक्षम होना चाहिए। इससे पैथोलॉजी के कारणों की समय पर पहचान करने और इसे नियंत्रित करने के लिए उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी। उन लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है जो किसी समस्या के उत्पन्न होने का संकेत देते हैं। आप घर पर ही पता लगा सकते हैं कि मांसपेशियों में टोन है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको अपनी पीठ के बल लेटना होगा, आराम करना होगा, धीरे से अपने पेट को महसूस करना होगा और अपनी मांसपेशियों की स्थिति की जांच करनी होगी। इस स्थिति में:
- कोमलता की भावना स्वर की कमी और चिंता के कारणों को इंगित करती है;
- कठोर, लोचदार पेट की विशेषता मांसपेशियों के संकुचन में वृद्धि है और इसके लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
क्या करें
खतरनाक लक्षण उत्पन्न होने पर एक महिला को कैसा व्यवहार करना चाहिए, क्या करना चाहिए? मांसपेशियों को आराम देने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक आहार का पालन करने और ऐसी दवाएं लेने की सलाह देते हैं जो टोन को कम कर देंगी। गर्भपात के खतरे से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं को चाहिए:
- तनाव से राहत;
- यौन गतिविधि की पूर्ण समाप्ति;
- शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार;
- बिस्तर पर आराम का प्रावधान;
- अरोमाथेरेपी, जो विश्राम को बढ़ावा देती है;
- गर्म स्नान और शॉवर का उपयोग करना;
- एक्यूपंक्चर;
- आरएच संघर्ष का उपचार;
- पोषण का सामान्यीकरण;
- मनोचिकित्सा सत्र.
दवा से इलाज
जब गर्भाशय की टोन प्रकट होती है, तो दो महत्वपूर्ण समस्याओं को हल करना आवश्यक होता है - अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाना और उनकी घटना के कारणों को प्रभावित करना। डॉक्टर विटामिन बी6 के साथ मैग्नीशियम की तैयारी लिखते हैं, जो गर्भाशय की दीवारों को आराम देती है। लेने की अनुशंसा:
- मदरवॉर्ट, वेलेरियन का टिंचर, सुखदायक, तनाव दूर करने में मदद करता है;
- यूट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन - प्रारंभिक गर्भावस्था में हार्मोन की कमी के लिए प्रोजेस्टेरोन की तैयारी।
गर्भाशय के स्वर को कम करने, ऐंठन से राहत देने, खतरनाक लक्षणों को दूर करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं - नोश-पा टैबलेट, साथ ही दवाएं:
- जेनिप्राल - मांसपेशियों को आराम देता है, प्रारंभिक अवस्था में अनुशंसित नहीं;
- नोज़ेपम एक शामक औषधि है जिसका शांत प्रभाव पड़ता है;
- क्यूरेंटिल - अपरा रक्त परिसंचरण में सुधार करता है;
- रिबॉक्सिन - चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है;
- पिरासेटम - भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के प्रति तंत्रिका कोशिकाओं के प्रतिरोध को बढ़ाता है;
- डाइसिनोन - रक्तस्राव रोकता है।
मोमबत्तियाँ
रेक्टल सपोसिटरीज़ बढ़े हुए गर्भाशय स्वर को बहुत जल्दी सामान्य स्थिति में वापस लाने में मदद करती हैं। सपोजिटरी को मलाशय में डाला जाता है और अवशोषित होने तक छोड़ दिया जाता है। सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और गर्भाशय की दीवारों की उत्तेजना को कम करता है। डॉक्टर बताते हैं:
- विबुर्कोल - एक एंटीस्पास्मोडिक, एनाल्जेसिक प्रभाव है;
- पापावेरिन - गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, रक्त प्रवाह बढ़ाता है, तनाव कम करता है;
- इंडोमिथैसिन - गर्भपात की धमकी के मामलों में उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल 16 से 32 सप्ताह तक।
अभ्यास
यदि आप सरल व्यायाम करते हैं तो आप घर पर बढ़े हुए गर्भाशय स्वर से निपट सकते हैं। इससे तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम मिलेगा। एक कॉम्प्लेक्स बनाने की अनुशंसा की जाती है:
- चारों तरफ खड़े हो जाएं, अपनी पीठ झुकाएं, अपना सिर उठाएं, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। कई बार दोहराएं, फिर कम से कम एक घंटे के लिए लेटे रहें।
- कुर्सी पर बैठें, अपना सिर नीचे करें, अपनी गर्दन और चेहरे की मांसपेशियों को आराम दें, अपने मुंह से सांस लें।
- कुछ मिनटों के लिए चारों तरफ खड़े रहें ताकि आपका पेट लटकी हुई स्थिति में रहे। शांति से सांस लें.
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की टोन से कैसे बचें
उच्च रक्तचाप की रोकथाम अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति से बचने में मदद करती है। सरल उपाय विकृति के बिना गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं। एक महिला को चाहिए:
- तनाव से बचें;
- सही खाना शुरू करें;
- एल्कोहॉल ना पिएं;
- दैनिक दिनचर्या बनाए रखें;
- उचित नींद सुनिश्चित करें;
- शारीरिक अधिभार से बचें;
- चिंतामुक्त;
- धूम्रपान निषेध;
- अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें।
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चिकित्सा में गर्भाशय हाइपरटोनिटी इस अंग के संकुचन को संदर्भित करती है जो प्रसव की अपेक्षित तिथि से पहले दिखाई देती है (अक्सर प्रारंभिक चरण में)।
कारण
- हार्मोनल विकार - अंडाशय, प्लेसेंटा का अपर्याप्त कार्य, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता, जिससे एस्ट्रोजन और/या प्रोजेस्टेरोन की कमी या पुरुष सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) की अधिकता हो जाती है।
- महिला जननांग अंगों का अविकसित होना (जननांग शिशुवाद), गर्भाशय की विकृतियाँ (उदाहरण के लिए, दो सींग वाले गर्भाशय, आदि)।
- गर्भाशय में ट्यूमर का निर्माण (फाइब्रॉएड)।
- महिला के पेल्विक अंगों और निषेचित अंडे में संक्रामक रोग और सूजन प्रक्रियाएं।
- इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (यानी, गर्भाशय ग्रीवा बढ़ते भार का सामना नहीं कर सकती है और प्रसव शुरू होने से बहुत पहले खुलने लगती है)।
- गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी।
- महिलाओं के दैहिक रोग, अर्थात्। ऐसी बीमारियाँ जो सीधे तौर पर प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं: हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, आदि।
- पिछला गर्भपात.
- गर्भावस्था के दौरान और उससे कुछ समय पहले एक महिला की चिंतित और उदास स्थिति, आंतरिक तनाव, आत्म-संदेह।
यह कैसे प्रकट होता है?
जैसे-जैसे गर्भाशय का स्वर बढ़ता है, पेट के निचले हिस्से में भारीपन और तनाव महसूस होने लगता है। जघन क्षेत्र में दर्द होता है, पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में परिपूर्णता की भावना होती है, मासिक धर्म के दर्द के समान दर्द होता है।
गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भाशय की टोन बढ़ने से निषेचित अंडे की मृत्यु, गर्भावस्था का विकास न होना और गर्भपात हो सकता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है।
गर्भाशय में विकसित हो रहे भ्रूण के लिए, नाल को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी और इसके परिणामस्वरूप, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) और विलंबित वृद्धि और विकास के कारण हाइपरटोनिटी खतरनाक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जब गर्भाशय सिकुड़ता है तो प्लेसेंटा सिकुड़ता नहीं है। परिणामस्वरूप, इसकी टुकड़ी और किसी भी चरण में गर्भावस्था की सहज समाप्ति, समय से पहले बच्चे का जन्म हो सकता है।
निदान एवं उपचार
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की नियमित जांच के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का सबसे अधिक पता लगाया जाता है। डॉक्टर, एक नियम के रूप में, शामक (शांत करने वाली) और एंटीस्पास्मोडिक्स लिखते हैं। इसके अलावा, मैग्नीशियम और विटामिन बी6 की तैयारी आदि भी निर्धारित की जा सकती है।
आमतौर पर, गर्भाशय की टोन को कम करने के लिए निर्धारित दवाएं लेना ही पर्याप्त है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे बच्चे को नुकसान हो सकता है और समय से पहले जन्म हो सकता है।
इसके अलावा, यदि आपको हाइपरटोनिटी है, तो शारीरिक गतिविधि वर्जित है और अधिक लेटने की सलाह दी जाती है। सेक्स अवांछनीय है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप होने वाले गर्भाशय के संकुचन से गर्भपात हो सकता है।
अस्पताल में भर्ती होना
यदि थेरेपी से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और नियमित रूप से ऐंठन दर्द दिखाई देता है, खासकर अगर यह जननांग पथ से खूनी निर्वहन के साथ होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लेना चाहिए, अर्थात। "संरक्षण के लिए लेटना", क्योंकि इस मामले में गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है।
क्लिनिक में आपकी योनि जांच की जाएगी और निश्चित रूप से अल्ट्रासाउंड भी किया जाएगा। इस अध्ययन की मदद से प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे का निदान करना और इसे संरक्षित करने के लिए समय पर उपाय करना संभव है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर बढ़े हुए गर्भाशय स्वर की उपस्थिति की पुष्टि करने में सक्षम होंगे, साथ ही भ्रूण और झिल्ली की स्थिति का आकलन भी करेंगे।
इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो रक्त और दैनिक मूत्र में सेक्स हार्मोन के स्तर का आकलन, जननांग संक्रमण की जांच आदि की जाती है।
अस्पताल में, वे शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स, मल्टीविटामिन और अन्य दवाएं लिखकर गर्भवती महिला के लिए पूर्ण आराम सुनिश्चित करने का प्रयास करते हैं। हाइपरएंड्रोजेनिज्म के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हार्मोन के असंतुलन को बहाल करते हैं।
यदि गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के कारण 34 सप्ताह से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, तो वे टोलिटिक (गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने वाली) दवाओं की मदद से प्रसव पीड़ा को दबाने की कोशिश करते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण अवधि 25-28 सप्ताह मानी जाती है (दुर्भाग्य से, उसके जीवित रहने की संभावना नगण्य होती है, 28 सप्ताह के बाद वे तेजी से बढ़ जाती हैं)। यदि प्रसव के समय से पहले शुरू होने का खतरा है, तो इस स्तर पर मुख्य कार्य भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता में तेजी लाना है (इस उद्देश्य के लिए आमतौर पर हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं)। अधिकांश मामलों में गर्भावस्था को कम से कम दो दिन तक बढ़ाना यह अवसर प्रदान करता है।
उच्च रक्तचाप की रोकथाम
गर्भावस्था की योजना के चरण में हाइपरटोनिटी की रोकथाम शुरू करना सबसे अच्छा है: पैल्विक अंगों के संक्रामक रोगों की उपस्थिति के लिए जांच कराएं, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श लें, और यदि आवश्यक हो, तो मनोचिकित्सक से परामर्श लें। जब गर्भावस्था आ गई है, तो आपको अपने आप को (और अपने बच्चे को) एक सौम्य आहार प्रदान करना चाहिए, शारीरिक और मानसिक तनाव को कम करना चाहिए, और गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के मामूली संकेत पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, पिछली बीमारियों और गर्भपात के कारण बढ़ा हुआ स्वर बहुत आम है। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के कारणों में कभी-कभी गंभीर गैस बनना और आंतों की गतिशीलता में बदलाव भी शामिल होता है।
गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ
इनमें प्लेसेंटा प्रीविया, आरएच संघर्ष और गंभीर विषाक्तता शामिल हो सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप अपने आप समाप्त नहीं होता है, बल्कि समस्या के कारणों और स्थानीय स्रोत की तलाश की जाती है, जिसके बाद उनका इलाज किया जाता है।
निवारक कार्रवाई
यदि आप सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने से पहले इस लेख को सफलतापूर्वक पढ़ते हैं, तो आप संभावित उच्च रक्तचाप को रोकने या पहले से उपचार शुरू करने में सक्षम होंगे।
बाद में उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने से बचने के लिए आप क्या कर सकते हैं? आरंभ करने के लिए, जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएं और संभावित जोखिमों का निर्धारण करें। सबसे अधिक संभावना है, वह सलाह देगा:
- पैल्विक अंगों में संक्रमण की जाँच करें और, यदि मौजूद हो, तो उनका इलाज करना शुरू करें;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को रेफरल देगा;
- अपने आहार, स्वस्थ आदतों, जीवन की लय का ध्यान रखना शुरू करें;
- आपको मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है (तनावपूर्ण स्थिति के मामले में)।
गर्भावस्था के दौरान, आपको मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव की मात्रा कम करने की आवश्यकता है।
समस्या से निपटने में शरीर की मदद कैसे करें?
सफल उपचार काफी हद तक आप पर निर्भर करेगा। डॉक्टर आपको सही सिफारिशें देंगे और थेरेपी लिखेंगे, लेकिन आप ही वह व्यक्ति हैं जो अपने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं।
- कम घबराओ. यदि ऐंठन आप पर हावी हो जाती है, तो गहरी, शांति से सांस लेने की कोशिश करें और जितना संभव हो सके तटस्थ और अच्छी चीजों के बारे में सोचें।
- कोई शारीरिक गतिविधि नहीं. आपको पैदल भी कम चलना पड़ेगा.
- आपको अधिक ताज़ी हवा की आवश्यकता है - धूप के मौसम में, एक बेंच पर बैठें, बालकनी में जाएँ, बादल के मौसम में - कमरे को हवादार करें।
- आप लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े नहीं रह सकते या सार्वजनिक परिवहन पर यात्रा नहीं कर सकते।
- कम बार स्नान करें और शॉवर का उपयोग करें।
- यौन क्रिया को भी बच्चे के जन्म तक स्थगित करना होगा।
- कोई घर का काम नहीं.
रीढ़ पर भार को कम करने और वजन को वितरित करने के लिए, डॉक्टर प्रसव पूर्व पट्टी पहनने की सलाह देते हैं।
गर्भाशय को आराम देने के लिए व्यायाम
आप कुछ चीज़ें स्वयं करने का प्रयास कर सकते हैं. ऐसी स्थिति में बैठें जो आपके लिए आरामदायक हो। अपने सिर को थोड़ा झुकाएं, अपनी गर्दन और चेहरे को आराम दें। यथासंभव शांति और गहराई से सांस लें।
"कैट" नामक एक प्रभावी व्यायाम है - रीढ़ को चारों तरफ एक स्थिति में झुकाना। सभी चार पैरों पर बैठ जाएं और अपने सिर को ऊपर उठाते हुए कुछ देर के लिए झुकें। अब अपनी पीठ को झुकाएं और अपने सिर को झुकाएं। कई दृष्टिकोण अपनाएं, फिर सोफे पर लेट जाएं और लगभग एक घंटे तक आराम करें।
आमतौर पर क्या निर्धारित किया जाता है?
यदि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों ने पहले ही गर्भाशय हाइपरटोनिटी की पहचान कर ली है और स्थिति गंभीर है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे आपको बिस्तर पर आराम करने की सलाह देंगे। इसे शायद ही कभी घर पर करने की अनुमति दी जाती है; यह आमतौर पर अस्पताल में प्रदान किया जाता है।
अगर ऐसा कोई मौका है तो आपको उसे मना नहीं करना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि घर कितना अच्छा है, आप अपने घर को व्यवस्थित करने या सफाई शुरू करने के लिए तैयार हो सकते हैं, और अस्पताल की सेटिंग में नर्सें आपकी देखभाल करेंगी और आपकी निगरानी करेंगी। आपकी हृदय गति, रक्त शर्करा और रक्तचाप की निगरानी के लिए आपका इलाज किया जाएगा।
- शामक - मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर। वे गर्भवती मां के शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। यह आवश्यक है क्योंकि किसी बीमारी की उपस्थिति भी एक तनावपूर्ण स्थिति होती है और मांसपेशियों में तनाव बढ़ जाता है।
- एंटीस्पास्मोडिक्स, उदाहरण के लिए, नो-शपू (गोलियों में या इंट्रामस्क्युलर रूप से), पापावेरिन।
- यदि हार्मोनल स्तर और प्रोजेस्टेरोन की कमी की समस्याओं के कारण गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान हाइपरटोनिटी दिखाई देती है, तो उन्हें तदनुसार इलाज किया जाना चाहिए - डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन दवाओं के साथ (हार्मोनल दवाओं से डरो मत, आधुनिक दवाओं से नुकसान पहले की तुलना में बहुत कम है) ).
- ड्रॉपर का उपयोग करके मैग्नीशियम सल्फेट का घोल डाला जाता है।
- केवल गर्भावस्था के दूसरे भाग से पार्टुसिस्टन, ब्रिकानिल या गिनीप्राल निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन उनके दुष्प्रभावों की काफी बड़ी सूची है।
गर्भाशय की हाइपरटोनिटी: उपचार, लक्षण, कारण, इससे कैसे छुटकारा पाएं, यह खतरनाक क्यों है
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प्रत्येक गर्भवती माँ को निश्चित रूप से बढ़े हुए गर्भाशय स्वर, गर्भाशय हाइपरटोनिटी, गर्भाशय स्वर में वृद्धि जैसे शब्दों का सामना करना पड़ता है।
आइए देखें कि गर्भाशय हाइपरटोनिटी का क्या मतलब है, इसके प्रकट होने के क्या कारण हैं और आप उनसे कैसे निपट सकते हैं।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी कैसे प्रकट होती है?
हर कोई जानता है कि गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जिसमें विभिन्न परतें होती हैं:
- परिधि (सीरस झिल्ली), जो गर्भाशय के शरीर को बाहर से ढकती है;
- मायोमेट्रियम - सबसे शक्तिशाली, मांसपेशियों वाली गर्भाशय परत;
- एंडोमेट्रियम - श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक परत।
जैसा कि आप जानते हैं, मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं।
यह मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन है जो हमें गर्भाशय के तनाव (स्वर) की स्थिति के बारे में बताता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और फिर वे सामान्य अवस्था, नॉर्मोटोनस की बात करती हैं। उत्तेजित होने पर, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत सिकुड़ जाती है, मांसपेशी फाइबर आंतरिक और बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है और फिर हम गर्भाशय की हाइपरटोनिटी (बढ़ी हुई टोन) के बारे में बात कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बढ़ता है, आकार में बढ़ता है, और जन्म के समय तक यह पहले से ही पेट की गुहा में सभी खाली जगह घेर लेता है। गर्भाशय की वृद्धि मांसपेशी फाइबर की मात्रा और द्रव्यमान में वृद्धि के कारण होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्तिगत मांसपेशी फाइबर पांच गुना मोटा और बारह गुना लंबा हो जाता है!
गर्भाशय के ऊतक कैल्शियम, ग्लाइकोजन और ट्रेस तत्वों से संतृप्त होते हैं।एक्टोमीओसिन का संश्लेषण बढ़ता है, और मांसपेशियों के ऊतकों के संकुचन के लिए जिम्मेदार एंजाइमों की संख्या बढ़ जाती है। इस प्रकार गर्भाशय भविष्य के जन्म की प्रक्रिया के लिए तैयार होता है।
गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी में विशेषज्ञों की रुचि बढ़ गई है: उन्हें यह जानना होगा कि इस विकृति की पहचान कैसे करें और इससे कैसे छुटकारा पाया जाए।
स्वर पूरी मांसपेशी परत में बढ़ सकता है या किसी विशिष्ट क्षेत्र में स्थानीय रूप से प्रकट हो सकता है। एक गर्भवती महिला की वस्तुनिष्ठ, वाद्य जांच के दौरान गर्भाशय की दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी का पता लगाया जा सकता है।
स्वर में स्थानीय परिवर्तन से महिला को शिकायत हो सकती है।यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है जब गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी प्रकट होती है, जो गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का एक विशिष्ट संकेत है।
आपको गर्भाशय हाइपरटोनिटी के निम्नलिखित लक्षणों पर निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए:
- पीठ के निचले हिस्से में कष्टकारी दर्द;
- मासिक धर्म के दौरान दर्द;
- पेट के निचले हिस्से में भारीपन और तनाव।
हालाँकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को एक बीमारी नहीं कहा जा सकता है, फिर भी इसके लिए विशेष उपचार और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उपचार का उद्देश्य स्वर का मुकाबला करना नहीं है, बल्कि उन कारणों पर है जो इसका कारण बनते हैं, क्योंकि यह गर्भवती मां के शरीर में परेशानी का संकेत देता है।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय की दीवार की मध्यम हाइपरटोनिटी के साथ क्या करें? इस मामले में, गर्भवती महिला को भावनात्मक और शारीरिक तनाव से राहत के लिए घरेलू आहार दिया जाता है। शामक, विटामिन-खनिज परिसरों और एंटीस्पास्मोडिक्स को निर्धारित करना संभव है।
गर्भाशय की पिछली दीवार की स्थानीय हाइपरटोनिटी के लिए निम्नलिखित नुस्खे की आवश्यकता होती है:
- सपोजिटरी में पैपावेरिन;
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी
हाइपरटोनिटी को आमतौर पर उपांगों में तेज दर्द कहा जाता है जो एक गर्भवती महिला में प्रसव की अपेक्षित शुरुआत से पहले दिखाई देता है। दर्दनाक संवेदनाएं मासिक धर्म के दौरान दर्द के समान होती हैं, और संकुचन की शुरुआत के समान भी होती हैं।
हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसका इलाज नहीं किया जाता है - स्थिति को सामान्य करने के लिए, वे इसकी घटना के कारणों को स्थापित करने और उन्हें खत्म करने का प्रयास करते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का सबसे बड़ा खतरा सहज गर्भपात का खतरा है।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण
गर्भावस्था की सहज समाप्ति ठीक गर्भाशय संकुचन (गर्भाशय हाइपरटोनिटी) की समय से पहले शुरुआत के कारण होती है। इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं.
- हार्मोनल और अंतःस्रावी विकार (अंडाशय या प्लेसेंटा का अपर्याप्त कार्य, अधिवृक्क ग्रंथियों का विघटन, जिससे पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता हो जाती है);
- पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, पैल्विक अंगों और डिंब में संक्रामक रोग;
- प्रतिरक्षा प्रणाली का विघटन;
- गर्भाशय की विसंगतियाँ और विकृतियाँ, अविकसित महिला जननांग अंग;
- ट्यूमर प्रक्रियाएं;
- इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा बढ़ते भार का सामना करने में सक्षम नहीं है, यही कारण है कि यह जन्म की अपेक्षित तिथि से बहुत पहले खुल जाती है);
- दैहिक रोग (गुर्दे के रोग, हृदय रोग, आदि);
- अवसाद और चिंता (आत्म-संदेह, आंतरिक तनाव, हिस्टीरिया, आदि)।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के परिणाम
यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी पहली तिमाही में होती है, तो इससे निषेचित अंडे की मृत्यु, सहज गर्भपात या गैर-विकासशील गर्भावस्था हो सकती है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, यह घटना सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म को भड़का सकती है, जबकि इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के विकास में योगदान करती है।
भ्रूण भी मां के गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से पीड़ित होता है: नाल को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिससे बच्चे को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, यानी ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि और विकास में देरी होती है। जब गर्भाशय सिकुड़ता है, तो प्लेसेंटा सिकुड़ता नहीं है, बल्कि छूट जाता है; इससे सहज गर्भपात और गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में समय से पहले बच्चे के जन्म का खतरा भी बढ़ जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार
सब कुछ के बावजूद, ज्यादातर मामलों में हाइपरटोनिटी बच्चे या मां के लिए गंभीर खतरा पैदा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, एक गर्भवती महिला को लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहना चाहिए और उसे अपने स्वास्थ्य में होने वाले असामान्य बदलावों के बारे में भी बताना चाहिए।
यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण सामान्य नहीं होते हैं, पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव जारी रहता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और असामान्य योनि स्राव होता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को देखने की जरूरत है। पेट में बच्चे के व्यवहार पर नज़र रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है - हो सकता है कि वह बहुत बेचैन हो या असामान्य रूप से शांत हो।
यदि आपको हाइपरटोनिटी के कारण अनियमित ऐंठन दर्द का अनुभव होता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि क्या गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है: वह भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनेगा, उसे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफर करेगा और यदि आवश्यक हो, तो सुरक्षित दवाओं के साथ उपचार लिखेगा, जिसका मुख्य उद्देश्य आराम करना है गर्भाशय की मांसपेशियाँ.
यदि गर्भपात का खतरा पाया जाता है, तो महिला को गर्भावस्था जारी रखने के लिए अस्पताल भेजा जा सकता है। इससे इनकार न करना बेहतर है, ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे, क्योंकि हाइपरटोनिटी के साथ, नाल की रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, बच्चे को ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।
दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी न केवल गर्भाशय के दर्दनाक संकुचन के साथ हो सकती है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना और फैलने की प्रवृत्ति भी हो सकती है। इस मामले में, स्वर को राहत देने के लिए, आपको अस्पताल में उपचार और सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।
यदि तीसरी तिमाही में स्वर का विकास जारी रहता है, तो हार्मोनल स्तर में बदलाव और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी के साथ, दर्द रहित संकुचन धीरे-धीरे प्रसव में विकसित हो सकते हैं।
उच्च रक्तचाप का समय पर उपचार लगभग हमेशा आपको गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने की अनुमति देता है, कम से कम 34-35 सप्ताह तक। इस स्तर पर, बच्चे के फेफड़े पहले ही बन चुके होते हैं - समय से पहले जन्म के मामले में, वह अपने आप सांस लेने में सक्षम होगा।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी की रोकथाम
विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भधारण और नियोजित गर्भावस्था से पहले ही गर्भाशय हाइपरटोनिटी की रोकथाम की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको पैल्विक अंगों के संक्रामक रोगों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना होगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक (यदि आवश्यक हो) से परामर्श करने की भी सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को एक सौम्य आहार का पालन करना चाहिए, न केवल शारीरिक बल्कि मानसिक तनाव को भी कम करना चाहिए, और विश्राम तकनीकों में भी महारत हासिल करनी चाहिए, जो इस अवधि के दौरान बहुत आवश्यक हैं। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के मामूली संकेत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण हैं।
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हाइपरटोनिटी: यह क्या है?
हाइपरटोनिटी उपांगों में तेज दर्द के रूप में प्रकट होती है
यदि हम जटिल चिकित्सा शब्दों से बचते हुए सरल, समझने योग्य भाषा में बात करें, तो गर्भाशय की हाइपरटोनिटी उपांगों में दर्द पैदा कर रही है जो प्रसव की शुरुआत के लिए गणना की गई तारीख से पहले दिखाई देती है। यह समझने के लिए कि ये लक्षण क्या हैं, मासिक धर्म से ठीक पहले या उसके दौरान होने वाले दर्द को याद करना पर्याप्त है, और उन महिलाओं के लिए जो पहले ही जन्म दे चुकी हैं, इन दर्द की तुलना संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाओं से की जा सकती है।
हाइपरटोनिटी कोई बीमारी नहीं है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर को दिखाने का कोई कारण नहीं है। बढ़ा हुआ स्वर कुछ समस्याओं का संकेत देता है, जो दुर्भाग्य से, गर्भवती माँ के शरीर में होती हैं।
कारण या बढ़ा हुआ स्वर क्या इंगित करता है
हाइपरटोनिटी एक संकेत है जो डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता का संकेत देता है। बढ़े हुए स्वर के कारणों को स्थापित करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि उनमें से बहुत सारे हैं। अब 10 कारणों की एक सूची दी जाएगी, लेकिन यह एक लंबी सूची का ही हिस्सा है। तो, उच्च रक्तचाप के कारणों में शामिल हैं:
- पैल्विक सूजन संबंधी रोग;
- निषेचित अंडे, साथ ही पैल्विक अंगों में संक्रामक रोग;
- प्रतिरक्षा प्रणाली में शिथिलता;
- अंतःस्रावी विकारों सहित हार्मोनल विकार।
उदाहरणों में नाल का अपर्याप्त कार्य, अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की खराबी शामिल है, जो अनिवार्य रूप से पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता की ओर ले जाती है;
- पिछली गर्भावस्थाएँ, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के मामले;
- ट्यूमर संरचनाएं (फाइब्रॉएड);
- गर्भाशय की विकृति (विसंगतियाँ और दोष);
- महिला जननांग अंगों का अपर्याप्त विकास (चिकित्सीय दृष्टिकोण से, यह जननांग शिशुवाद है);
- ऐसी बीमारियाँ जो सीधे तौर पर महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं हैं, यानी दैहिक। ऐसी बीमारियों में गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों के विकार शामिल हैं;
- एक अवसादग्रस्त स्थिति, जो बाहरी तौर पर निर्णयों में अनिश्चितता, मनोदशा में बदलाव, घबराहट, उन्माद, तनाव आदि के रूप में प्रकट होती है।
निष्क्रियता की स्थिति में
गर्भाशय की बढ़ी हुई टोन गंभीर बीमारी का संकेत दे सकती है। और यही निष्क्रियता की असम्भवता का प्रथम कारण है। दूसरा कारण यह है कि उच्च रक्तचाप, भले ही यह कोई बीमारी न हो, गंभीर परिणाम दे सकता है।
निष्क्रियता के परिणाम भ्रूण को प्रभावित करते हैं
पहली तिमाही में बढ़ा हुआ स्वर निषेचित अंडे की मृत्यु या अविकसित गर्भावस्था का कारण बन सकता है। गर्भावस्था का सहज समापन भी संभव है। यदि हम दूसरी और तीसरी तिमाही के बारे में बात करते हैं, तो बढ़े हुए स्वर से देर से सहज गर्भपात हो सकता है, साथ ही समय से पहले जन्म भी हो सकता है, जो इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के गठन में योगदान देता है (गर्भाशय ग्रीवा, तेजी से बढ़ते भार के कारण, सहन नहीं कर सकता है और , परिणामस्वरूप, नियत तारीख से बहुत पहले खुल जाता है)।
अन्य गंभीर परिणाम भी संभव हैं. बढ़े हुए स्वर से नाल को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी होती है, जो लगातार और अक्सर अनिवार्य रूप से अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन भुखमरी की ओर ले जाती है। इसके अलावा, हाइपरटोनिटी में भ्रूण की वृद्धि और विकास में देरी होती है।
इसलिए, हमने लक्षणों और कारणों के साथ-साथ परिणामों की भी पहचान कर ली है, अब हमें उपचार की ओर बढ़ना चाहिए। लेकिन उपचार की विशिष्ट दिशा निर्धारित करने के लिए निदान करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
नैदानिक परीक्षण
गर्भाशय हाइपरटोनिटी का निदान करने के कई अलग-अलग तरीके हैं। सबसे पहले, यह एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। दरअसल, नियमित जांच के दौरान भी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अक्सर हाइपरटोनिटी का पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, एक और निदान पद्धति अधिक सामान्य है - अल्ट्रासाउंड। गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच से उसकी मांसपेशियों की स्थिति का पता चलता है। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड कुछ विकृति का पता लगाना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, डिग्री I और II की पूर्वकाल या पीछे की दीवार पर गर्भाशय का स्वर। यह कैसे संभव है? इसका कारण यह है कि गर्भाशय की दीवारों का स्वर बाहरी रूप से उनके आकार में परिवर्तन में व्यक्त होता है।
सहायता: स्वर की डिग्री एक संकेतक है जो इस पर निर्भर करता है कि भ्रूण गर्भाशय की किस दीवार से जुड़ा हुआ है।
अल्ट्रासाउंड के अलावा, अन्य निदान विधियां भी हैं, जिनका कार्यान्वयन विशेष उपकरणों की उपस्थिति के कारण संभव हो जाता है जो विशेष रूप से गर्भाशय के स्वर को मापते हैं; हालांकि, इन उपकरणों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि, एक नियम के रूप में, यह है हाइपरटोनिटी की पहचान करना मुश्किल नहीं है। बाद में बहुत अधिक कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं जब उच्च रक्तचाप का सही कारण निर्धारित करना आवश्यक होता है।
और इसलिए, निदान के बाद, उपचार निर्धारित किया जाता है।
उच्च रक्तचाप का इलाज कैसे किया जाता है?
यह स्थापित हो जाने के बाद कि गर्भाशय सुडौल है, क्या किया जाना चाहिए? सबसे पहले, अपने डॉक्टर की सलाह सुनना ज़रूरी है। वह यह निर्धारित करेगा कि वास्तव में स्वर का कारण क्या है और यह कितना मजबूत है। यदि यह निर्धारित हो जाता है कि कोई गंभीर जोखिम नहीं है, तो टोन उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाएगा।
ऐसे मामलों में, डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:
- बिस्तर पर आराम का अनुपालन;
- एंटीस्पास्मोडिक्स लेना (आमतौर पर पैपावेरिन या नो-स्पा);
- मैग्नीशियम बी6 का प्रशासन;
- सोडालाइट उत्पाद लेना (विशेष रूप से, मदरवॉर्ट)।
दवाएँ लेना और बिस्तर पर आराम करना
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी सूचीबद्ध उपचार विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर को राहत देने के उद्देश्य से हैं। उसी समय, अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया उस कारण को खत्म करने के लिए बनाई गई है जो स्वर का कारण बनी।
हम किस दवा के बारे में बात कर रहे हैं? यह सब विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां उच्च रक्तचाप प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है, इसमें युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जब स्वर पुरुष हार्मोन के अतिरिक्त स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, तो उपचार में उनके एंटीपोड्स को निर्धारित करना शामिल होता है।
विषाक्तता के कारण हाइपरटोनिटी के उपचार का उद्देश्य, सबसे पहले, महिला की स्थिति को कम करना है। यदि स्वर का कारण आंतों की समस्या है, तो प्राथमिक लक्ष्य गैस गठन को कम करना है।
Rh संघर्ष होने पर उपचार भी अनोखा है। जब अन्य कारण समाप्त हो जाते हैं तो उनकी अपनी विशेषताएं भी देखी जाती हैं।
यदि लंबे समय तक उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है, या एक जटिल स्थिति देखी जाती है, तो, अफसोस, अस्पताल में भर्ती होने और बाद में रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि महिलाएं अक्सर उनके लिए निर्धारित बिस्तर आराम का पालन नहीं करती हैं, क्योंकि वे लगातार घर के कामों से विचलित होती हैं: सफाई, धुलाई, खाना बनाना और भी बहुत कुछ। और अस्पताल में किसी महिला को शासन का उल्लंघन करने का अवसर नहीं मिलेगा। इसके अलावा, केवल अस्पताल में ही मां और बच्चे की सामान्य स्थिति की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करना संभव है। अंत में, अस्पताल में, डॉक्टर शीघ्रता से बढ़े हुए स्वर का पता लगा सकते हैं और समय से पहले जन्म की संभावना को रोकने के लिए इसे कम कर सकते हैं।
| 05.09.2014 08:00 |
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गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो भ्रूण के विकास और गर्भधारण के लिए बनाया गया है। नौ महीनों तक यह बच्चे के लिए एक गर्म और आरामदायक घर रहा है। गर्भावस्था के दौरान आकार में दसियों गुना खिंचाव और वृद्धि के कारण, गर्भाशय उत्कृष्ट लोच प्रदर्शित करता है जो किसी अन्य अंग के पास नहीं होता है। गर्भावस्था एक बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है, जिसमें गर्भाशय, जिसमें उच्च सिकुड़न होती है, सीधे तौर पर शामिल होता है। एक नियम के रूप में, प्रसव की शुरुआत से पहले, गर्भकालीन आयु के दूसरे भाग की विशेषता वाले प्रशिक्षण संकुचन के अपवाद के साथ, गर्भवती माताओं का गर्भाशय आराम की स्थिति में होता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, अंग की सिकुड़न बढ़ जाती है, जिससे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का आभास होता है। गर्भाशय का स्वर अपेक्षा से पहले क्यों बढ़ जाता है? गर्भावस्था के दौरान स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी के बारे में क्या खतरनाक है और इसे कैसे रोका जाए? गर्भधारण के दौरान गर्भाशय के स्थानीय स्वर में वृद्धि - सामान्य या समस्या?गर्भाशय की दीवार में परतें होती हैं:
मायोमेट्रियम संकुचन में सक्षम चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं से बना है। भ्रूण के विकास के साथ-साथ मायोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास के कारण गर्भाशय के आकार में भी वृद्धि होती है। गर्भकालीन अवधि के दौरान, प्रत्येक मांसपेशी फाइबर 10 गुना से अधिक बढ़ जाता है। पेशीय तंत्र की उपस्थिति के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय सिकुड़ता है, जिससे भ्रूण पर दबाव पड़ता है और उसके निष्कासन में आसानी होती है। गर्भाशय की सिकुड़न एक्ट्योसिन की मात्रा से प्रभावित होती है, एक प्रोटीन जो मांसपेशी फाइबर के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। यह सिद्ध हो चुका है कि गर्भाशय में आंशिक स्वचालितता है, अर्थात, यह मस्तिष्क के साथ संबंध की परवाह किए बिना, प्रतिवर्ती संकुचन करने में सक्षम है। चाहे यह कितना भी अजीब लगे, गर्भाशय सिकुड़ता है क्योंकि उसमें यह क्षमता होती है। किसी भी उत्तेजना के जवाब में, उदाहरण के लिए, एक पूर्ण आंत या मूत्राशय, तनाव, यौन उत्तेजना, मायोमेट्रियम सिकुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी होती है। बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के साथ जोखिम की डिग्री गर्भावस्था की अवधि और संबंधित लक्षणों पर निर्भर करती है। गर्भधारण की छोटी अवधि में, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी अक्सर गर्भावस्था की समाप्ति का कारण होती है, और इसलिए इसे भ्रूण के लिए जीवन-घातक स्थिति माना जाता है। गर्भधारण अवधि के दूसरे भाग में स्वर में वृद्धि से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के साथ गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है। गर्भावस्था के अंत में, गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह बच्चे के जन्म के अग्रदूतों में से एक है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर क्यों बढ़ जाता है?
2. स्त्रीरोग संबंधी रोग
3. गर्भाशय की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव (एकाधिक गर्भधारण, पॉलीहाइड्रेमनिओस) 4. भावनात्मक और शारीरिक तनाव
5. संक्रमण (निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, आदि) 6. धूम्रपान और शराब पीना। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण।यदि गर्भाशय बढ़े हुए स्वर में है, तो गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से या काठ के क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत होने लगती है। टटोलने पर, गर्भाशय लोचदार, "पथरीला" होता है। जननांग पथ से खूनी निर्वहन का दिखना गर्भपात के खतरे का संकेत देता है। अल्पावधि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी सहज गर्भपात का कारण बन सकती है। मायोमेट्रियम के संकुचन से डिंब आंशिक रूप से अलग हो जाता है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। स्थानीय मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी गर्भाशय की पूर्वकाल या पीछे की दीवार के एक निश्चित क्षेत्र में तनाव से प्रकट होती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल (वेसिकल) सतह की हाइपरटोनिटी के लक्षण:
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पिछली (आंत) सतह पर स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण:
एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्रता मासिक धर्म के दर्द के समान होती है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी मात्रा में स्पॉटिंग एक खतरे वाले गर्भपात का मुख्य संकेत है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की विशेषता होती है - ब्रेक्सटन हिक्स प्रशिक्षण संकुचन की उपस्थिति, जो धीरे-धीरे गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करती है। प्रशिक्षण संकुचन सामान्य हैं और दर्द के साथ नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का निदान।मायोमेट्रियल टोन में परिवर्तन का निदान करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है। गर्भाशय के स्वर में वृद्धि मायोमेट्रियम के कुल या स्थानीय तनाव के रूप में निर्धारित होती है। गर्भधारण के दौरान, ट्रांसवेजाइनल सेंसर का उपयोग करके गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है। एक महिला घर पर आसानी से गर्भाशय के स्वर का आकलन कर सकती है। इसे करने के लिए आपको अपनी पीठ के बल लेटना होगा और अपने घुटनों को मोड़ना होगा। इस स्थिति में पेट की दीवार की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे आप गर्भाशय के स्वर का आकलन कर सकते हैं। बढ़े हुए स्वर के साथ, गर्भाशय कठोर हो जाता है और ट्यूबरकल के रूप में बाहर निकल जाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी। रोकथाम एवं उपचार.बढ़े हुए मायोमेट्रियल टोन के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। यदि आप चिकित्सीय सहायता लेने में असमर्थ हैं, तो आप घर पर ही गर्भाशय की टोन को दूर करने का प्रयास कर सकती हैं।
क्षैतिज स्थिति। बिस्तर पर लेट जाएं और जब तक बहुत जरूरी न हो उठें नहीं। आराम करने से पहले अपने मूत्राशय को खाली कर लें, जिससे गर्भाशय की दीवार पर भी दबाव पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर में स्थानीय वृद्धि को रोकने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी कई महिलाओं से परिचित स्थिति है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था का कोर्स काफी हद तक महिला के अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैये के साथ-साथ गर्भाशय में होने वाले परिवर्तनों के शीघ्र निदान पर निर्भर करता है। |