צלוליטיס (דלקת של הרקמה התת עורית). מחלות של רקמת השומן התת עורית טיפול בדלקת של הרקמה התת עורית ברגליים

Panniculitis היא דלקת מתקדמת של רקמת השומן התת עורית, אשר מובילה להרס של תאי שומן, החלפתם ברקמת חיבור עם היווצרות של פלאקים, חדירות וצמתים. בצורת הקרביים של המחלה, מושפעים תאי שומן של הלבלב, הכבד, הכליות, רקמת השומן של האזור הרטרופריטונאלי או האומנטום.

כ-50% ממקרי הפאניקוליטיס מתרחשים בצורה האידיופתית של המחלה, השכיחה יותר בנשים בין גיל 20 ל-50. 50% הנותרים הם מקרים של panniculitis משנית, המתפתחת על רקע מחלות עור ומערכתיות, הפרעות אימונולוגיות ופעולה של גורמים מעוררים שונים (חלק מהתרופות, הצטננות). בלב התפתחות הפאניקוליטיס היא הפרה של חמצון שומנים.

גורם ל

פאניקוליטיס יכולה להיגרם על ידי חיידקים שונים (בדרך כלל סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק).

פאניקוליטיס מתפתחת ברוב המקרים על הרגליים. המחלה יכולה להתרחש לאחר טראומה, זיהום פטרייתי, דרמטיטיס, כיב. האזורים הפגיעים ביותר בעור שיש בהם עודף נוזלים (לדוגמה, עם נפיחות). פאניקוליטיס יכולה להתרחש באזור צלקות לאחר הניתוח.

תסמינים של פאניקוליטיס

הסימפטום העיקרי של panniculitis ספונטני הוא תצורות נודולריות, הממוקמות בשומן התת עורי בעומקים שונים. בדרך כלל הם מופיעים על הידיים, הרגליים, לעתים רחוקות יותר - על הפנים, בחזה, בבטן. לאחר רזולוציה של הצמתים, נותרים מוקדי ניוון של רקמת השומן, הנראים כמו אזורים עגולים של נסיגת עור.

הווריאציה הנודולרית מאופיינת בהופעה ברקמה התת עורית של צמתים אופייניים בגודל של 3 מ"מ עד 5 ס"מ. העור מעל הצמתים יכול להיות בעל צבע מנורמלי ועד ורוד עז.

וריאנט הפלאק של panniculitis מאופיין בהופעת מקבצים בודדים של צמתים המתלכדים ויוצרים קונגלומרטים פקעות. העור מעל תצורות כאלה עשוי להיות ורוד, בורדו או בורדו-ציאנוטי. במקרים מסוימים, אשכולות של צמתים מתרחבים לכל הרקמה של הירך, הרגל התחתונה או הכתף, לוחצים את צרורות העצבים וכלי הדם. זה גורם לכאבים עזים, נפיחות של הגפה, התפתחות של לימפוסטזיס.

הגרסה החודרת של המחלה ממשיכה עם התכה של הצמתים, הקונגלומרטים שלהם. העור באזור הפלאק או הצומת בצבע בורדו או אדום בוהק. ואז מופיעה תנודה, האופיינית לפלגמון ומורסות, אך כאשר הצמתים נפתחים, לא משתחררת מוגלה, אלא מסה צהובה שמנונית. כיב ארוך טווח שאינו מרפא נשאר באתר הצומת שנפתח.

גרסה מעורבת של פאניקוליטיס היא מעבר מהצורה הנודולרית לפלאק, ולאחר מכן לצורה החדירה. אפשרות זו נדירה.

עם הופעת המחלה יתכנו כאבי ראש, חום, חולשה כללית, כאבי שרירים ומפרקים ובחילות.

צורת הקרביים של המחלה מאופיינת בנגע מערכתי של רקמת שומן בכל הגוף עם התפתחות של דלקת נפריטיס, דלקת כבד, דלקת הלבלב, היווצרות של צמתים אופייניים באמנטום ורקמה רטרופריטונאלית.

פאניקוליטיס יכולה להימשך בין 2-3 שבועות למספר שנים.

אבחון

אבחון פאניקוליטיס כולל בדיקה של רופא עור יחד עם נפרולוג, גסטרואנטרולוג, ראומטולוג.

נעשה שימוש בבדיקת דם ושתן, מחקר של אנזימי הלבלב, בדיקות כבד ובדיקת ריברג.

זיהוי צמתים בפניקוליטיס ויסצרלי מתבצע באמצעות בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן והכליות.

תרבית דם לסטריליות עוזרת לשלול את האופי הספטי של המחלה.

אבחנה מדויקת נקבעת על ידי תוצאות ביופסיה של הצומת עם בדיקה היסטולוגית.

מִיוּן

הקצאת צורות ספונטניות, ראשוניות ומשניות.

פאניקוליטיס משנית כוללת:

פאניקוליטיס אימונולוגי - מתרחש לעתים קרובות על רקע דלקת כלי דם מערכתית;

זאבת פאניקוליטיס (זאבת-פאניקוליטיס) - עם צורה עמוקה של זאבת אריתמטית מערכתית;

פאניקוליטיס אנזימטי - קשור לחשיפה לאנזימי הלבלב בדלקת הלבלב;

פאניקוליטיס תאי שגשוג - עם לוקמיה, היסטיוציטוזיס, לימפומה וכו'.

פאניקוליטיס קר היא צורה מקומית המתפתחת בתגובה לחשיפה לקור;

פאניקוליטיס סטרואידי - מופיע בילדים לאחר סיום הטיפול בקורטיקוסטרואידים;

panniculitis מלאכותי - הקשורים להכנסת תרופות;

panniculitis קריסטלי - מתפתח עם גאוט, אי ספיקת כליות כתוצאה מתצהיר של urates, הסתיידויות ברקמה התת עורית, וגם לאחר הזרקות של pentazocine, meneridine;

פאניקוליטיס הקשורה למחסור ב-α1-antitrypsin (מחלה תורשתית).

על פי צורת הצמתים שנוצרו במהלך פאניקוליטיס, נבדלים גרסאות חדירות, פלאק וגרסאות נודולריות של המחלה.

פעולות החולה

עם הסימפטומים הראשונים של panniculitis, אתה צריך להתייעץ עם רופא. בנוסף, יש לפנות לעזרה רפואית אם מופיעים לפתע תסמינים חדשים (חום מתמשך, עייפות מוגברת, נמנום, שלפוחיות, אדמומיות מוגברת) במהלך הטיפול במחלה.

יַחַס פאניקוליטיס

הטיפול בפאניקוליטיס תלוי בצורתו ובמהלכו.

בדלקת נודולרית כרונית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (נתרן דיקלופנק, איבופרופן וכו'), נוגדי חמצון (ויטמינים C, E), ותצורות נודולריות מוזרקות עם גלוקוקורטיקואידים. הליכים פיזיותרפיים יעילים גם הם: אולטרסאונד, פונופורזה הידרוקורטיזון, טיפול בלייזר, UHF, מגנטותרפיה, אוזוקריט.

בצורת ההסתננות והפלאק, נעשה שימוש בפניקוליטיס תת-חריפה, גלוקוקורטיקוסטרואידים (פרדניזולון, הידרוקורטיזון) וציטוסטטיות (מתוטרקסט).

טיפול בצורות משניות של המחלה כולל טיפול במחלה הבסיסית: זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת הלבלב, גאוט, וסקוליטיס.

סיבוכים

מוּרְסָה;

פלגמון;

גנגרנה ונמק עור;

בקטרמיה, אלח דם;

לימפנגיטיס;

דלקת קרום המוח (עם התבוסה של אזור הפנים).

מְנִיעָה פאניקוליטיס

מניעה של panniculitis מורכבת באבחון וטיפול בזמן של מחלות ראשוניות - זיהומים פטרייתיים וחיידקיים, מחסור בוויטמין E.

פאניקוליטיס היא דלקת של השומן התת עורי. מחלה זו מתקדמת מהר מאוד וגורמת להרס של תאי שומן, המוחלפים ברקמת חיבור. כתוצאה מכך, רקמת השומן מוחלפת על ידי חדירות, צמתים ופלאקים. עם הצורה הפנימית של המחלה, תאי השומן של האיברים הפנימיים מושפעים: הכליות, הכבד, המעיים והאומנטום.

מחלה זו מתרחשתיסודי ותיכון. ראוי לציין כי הצורה העיקרית של המחלה מתגלה בעיקר אצל נשים בקבוצת הגיל שבין 20 ל-40 שנים. כל החולים סובלים מעודף משקל. הצורה המשנית של המחלה מתפתחת על רקע מחלות שונות וגורמים שליליים שונים.

מאמר זה ידבר על הגורמים העיקריים למחלה, סוגי הפתולוגיה, האבחנה והטיפול בהם.

למרות כל ההתקדמות של הרפואה המודרנית, מדענים עדיין לא הצליחו לקבוע כיצד בדיוק מתפתחת מחלה זו. זה ידוע רק בוודאות שחיידקים מסוימים יכולים לגרום למחלה. לרוב זה סטפילוקוק וסטרפטוקוק. חיידקים חודרים לתוך הרקמה התת עורית דרך פצעים על העור.

הרופאים גם ציינו כי פאניקוליטיס מופיעה לעתים קרובות יותר בגפיים התחתונות מאשר בחלקים אחרים של הגוף.

פתולוגיה זו עלולה להתפתחאת הסיבות הבאות:

לעתים קרובות, panniculitis מופיעה באתר של צלקות מניתוחים קודמים.

סיווג מחלות

לעיל, כבר דיברנו על העובדה כי פאניקוליטיס יכולה להיות ראשונית או אידיופטית, כמו גם משנית.

פאניקוליטיס משניתיש את הזנים הבאים:

1. חולודובה. הוא מאופיין במוקדים בודדים המתרחשים באתר היפותרמיה של רקמות. panniculitis כזה יש מראה של צמתים ורודים צפופים. ככלל, לאחר 2-2.5 שבועות, הצמתים נעלמים לחלוטין.
2. לופוס פאניקוליטיס. צורה זו של המחלה מתבטאת בסיבוך של זאבת אריתמטית מערכתית.
3. סטרואיד. סוג זה של מחלה מופיע בילדים לאחר שהם נוטלים קורטיקוסטרואידים דרך הפה מסיבה כלשהי. רופאים אינם מחשיבים פאניקוליטיס סטרואידים כמחלה עצמאית. העובדה היא שלאחר תום נטילת התרופות לעיל, תסמיני המחלה חולפים מעצמם תוך מספר שבועות בלבד.
4. פאניקוליטיס מלאכותית. זה מתפתח בחולים מבוגרים כתגובת הגוף לתרופות מסוימות.
5. אנזימטי. מתבטא במחלות של מערכת העיכול. בפרט, סוג זה של panniculitis מתגלה לרוב בחולים עם דלקת לבלב.
6. אימונולוגי. אצל מבוגרים, זה מתבטא לרוב עם דלקת כלי דם מערכתית. בילדים, זה עשוי להופיע עם אריתמה נודוסום.
7. פרוליפרטיבי-תאי. panniculitis כזה הוא תמיד תוצאה של מחלות אונקולוגיות.
8. פאניקוליטיס אאוזינופילית מופיעה עם מחלות עור.
9. גָבִישׁ. הסיבה להופעת הפתולוגיה של מגוון זה היא שקיעת מלחים ברקמות במחלות כמו גאוט ואי ספיקת כליות.
10. פאניקוליטיס עקב היעדר מעכב α-פרוטאז. זה מתבטא בהפטיטיס, דלקת לבלב, דלקת כליות ומחלות אחרות.

צורות שונות של המחלה מובילות להופעת שינויים שונים בסיבים, אשר לרוב מחליפים זה את זה. הצורה של שינויים אלה פאניקוליטיס מתחלק ל:

בנפרד, יש להזכיר את הפאניקוליטיס המזנטרית. זהו תהליך דלקתי לא ספציפי המשפיע על המזנטריה של המעי הדק. הסיבות להתפתחות צורה זו של פתולוגיה עדיין לא ידועות.

עבור panniculitis mesentericיש שינוי בתאי הקשת של המזנטריה של המעי הדק עם התעבות של הגוש השומני. זה מוביל לעובדה שהמזנטריה מאבדת את כוחו הטבוע.

אם פאניקוליטיס אידיופטית נמצא לרוב אצל נשים, אז הצורה המזנטרית של פאניקוליטיס משנית נראה בדרך כלל אצל גברים. יתר על כן, ביטויי המחלה אינם יכולים להיקרא ספציפיים, מה שמסבך מאוד את האבחנה. עם הצורה המזנטרית של פאניקוליטיס, החולה חווה כאבי בטן בעוצמה משתנה, בחילות וחולשה כללית.

בטומוגרפיה ממוחשבת, לפאניקוליטיס mesenteric יש מראה של מסה שומנית צפופה, שבה יש אזורים של פיברוזיס. טיפול בצורה זו של המחלה נקבע לאחר ביופסיה חובה כדי לא לכלול neoplasms ממאירות.

על פי אופי הדלקת של רקמת השומןהמחלה עשויה להיות:

• חַד.
• תת-חריף.
• כְּרוֹנִי.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, החולה נבדק על ידי נפרולוג, גסטרואנטרולוג, ראומטולוג.

נדרשות שיטות כאלהמחקר כמו:

אם יש חשד ל- mesenteric panniculitis, אולטרסאונד של האיברים הפנימיים נקבע לזיהוי הצמתים.

רופאים באבחון פאניקוליטיסהם מנסים לא רק לקבוע את צורת המחלה, אלא גם לזהות את המחלות שנגדן התפתחה. זה מאפשר לך לבנות במהירות תוכנית טיפול יעילה.

טיפול בפניקוליטיס

במחלה זו, רק טיפול מורכב יכול להיות יעיל. הטקטיקה של שימוש בתרופות נקבעת תמיד על פי צורת המחלה ואופי מהלך שלה.

ללא קשר לצורה של panniculitis, חולים לרשום את הקבוצות הבאות של תרופות:

• אנטיהיסטמינים.
• קומפלקסים של ויטמינים.
• תרופות אנטיבקטריאליות.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
• מגיני כבד.

בפניקוליטיס חריפהרשם פרדניזולון וקורטיקוסטרואידים אחרים. במקרים חמורים של המחלה מוסיפים להם ציטוסטטים Methotrexate, Prospidin.

עם panniculitis משנית, הרופאים חייבים לטפל במחלה שהפכה לשורש המחלה.

תחבושות עם Ichthyol ו-Dubinol משמשות כטיפול מקומי לצמתים ולפלאקים.

להאיץ את תהליך הריפויניתן לבצע באמצעות ההליכים הבאים:

• פונופורזה.
• מגנטותרפיה
• טיפול בלייזר.

יש לזכור כי פאניקוליטיס היא מחלה קשה, ולכן אסור לטפל בה בעצמי. זה יכול להוביל לסיבוכים קטלניים כמו אבצס, פלגמון, גנגרנה, אלח דם, דלקת קרום המוח.

תגובה דלקתית הנגרמת על ידי נמק של תאי שומן, בעיקר רקמות תת עוריות, אך יכולה להתרחש בלוקאליזציות אחרות של רקמת השומן של המאקרואורגניזם, כמו גם באיברים ומערכות שונות. הסיבה לא ידועה. גורמים גורמים: טראומה, כימיקלים רעילים, מחלות דלקתיות של מערכת החיסון, פעילות מוגברת של אנזימי הלבלב (פאניקוליטיס אנזימטי), זיהומים. עשוי להיות קשור למחלות רקמת חיבור סיסטמיות אחרות (זאבת אדמנתית מערכתית), ניאופלזמות לימפופרוליפרטיביות, היסטיוציטוזיס.

תמונה קלינית וקורס טבעי

השכיחה ביותר היא הצורה האידיופטית (מחלת וובר-כריסטיאן); זה מתרחש בדרך כלל אצל נשים לבנות. הסימפטום העיקרי: שינויים נודולריים כואבים מאוד ברקמה התת עורית, ככלל, ממוקמים על הגפיים, לעתים רחוקות יותר באזור תא המטען. להישנות המחלה מקדימים לעיתים קרובות כאבים במפרקים ובשרירים, כמו גם חום בדרגה נמוכה. שינויים ברקמה התת עורית נמשכים מספר שבועות, נרפאים ומשאירים צלקות בצורה של "דיסק". פחות נפוץ, פיסטולות מתרחשות, מהן זורמת תוכן סטרילי שמנוני. לפעמים מתפתחת פגיעה במפרקים, בממברנות הסרוסיות ובכליות, בכבד ובמערכת ההמטופואטית. גושים ברקמה התת עורית יכולים להתקיים במקביל למחלות של הלבלב (דלקת, פסאודוציסטות, פציעה פוסט טראומטית, איסכמיה), ובמקרים מסוימים מצטרפת דלקת פרקים, המרכיבה את שלשת התסמינים - פאניקוליטיס, דלקת פרקים, דלקת הלבלב.

שיטות מחקר נוספות

1. מחקר מעבדה:במהלך הישנות, יש עלייה משמעותית ב-ESR, לויקוציטוזיס עם דומיננטיות של נויטרופילים, אנמיה, לפעמים פרוטאינוריה ומספר מוגבר של אריתרוציטים וליקוציטים במשקעי השתן, פעילות מוגברת של ליפאז בסרום הדם (בחולים עם שינויים ב- לַבלָב).

2. בדיקה היסטולוגית של ביופסיה של השריר והשלד, שנלקח מאזור דלקתי של העור, מגלה נמק של תאי שומן, נוכחות של מקרופאגים המכילים שומנים פגוציטוזים, שינויים פקקת בכלי הדם, ובשלב מאוחר - פיברוזיס.

3. RG של מפרקים מושפעים:היצרות של מרווחי המפרק ואזורי אוסטאוליזה.

קריטריונים לאבחון

האבחנה נקבעת על בסיס שינויים היסטולוגיים אופייניים. חשוב לזהות נגעים באיברים שאינם שינויים ברקמות התת עוריות שעלולים להיות קשורים לדלקת הלבלב (למשל, זה עשוי להיות התסמין הראשון של מחלת לבלב). אצל אנשים עם הפרעות נפשיות, יש לשלול פגיעה עצמית בעור.

אבחנה של אבצס משמשת אינדיקציה להתערבות כירורגית, שמטרתה, ללא קשר למיקום התהליך, היא לפתוח את המורסה, לרוקן ולנקז את חלליה. מורסות קרות של אטיולוגיה שחפת אינן כפופות לפתיחה עקב זיהום העל הבלתי נמנע בפלורה פיוגנית. שיטת הדקירה שהשתמשה בעבר לטיפול במספר מורסות הממוקמות באופן שטחי לא הצדיקה את עצמה, מכיוון שהיא מובילה להתפתחות מסיבית ...

בטיפול בפיודרמה קרוב לפצע, במיוחד כרונית, מתעוררים לעתים קרובות קשיים. בטיפול כללי ומקומי בכל הצורות, יש צורך לקחת בחשבון את הסלקטיביות של פעולתם של גורמים על הפלורה המיקרוביאלית, לעורר את הגנת הגוף המקומית והכללית, להפחית הפרעה טרופית באזור הפצע, ובמקרים של רגישות הגוף, להחיל טיפול דה-סנסיטיזציה. טיפול מקומי בפוליקוליטיס מורכב מניקוי העור מקרום ו...

פלגמון הוא דלקת חריפה מפוזרת של החללים התאיים (תת-עורית, בין-שרירית, רטרופריטונאלית וכו'). שלא כמו אבצס עם פלגמון, התהליך אינו מוגבל, אלא מתפשט דרך חללים תאיים רופפים. גורמי הפלגמון הם בדרך כלל סטפילוקוק וסטרפטוקוק, אך הם יכולים להיגרם גם על ידי חיידקים אחרים שחודרים לסיבים באמצעות נזק מקרי לעור, בריריות או בדרך ההמטוגנית. פלגמון…

בדרך כלל, התמונה הקלינית של פלגמון מאופיינת בהופעה מהירה והתפשטות של נפיחות כואבת, אדמומיות מפוזרות של העור שמעליו, חום גבוה (40 מעלות צלזיוס ומעלה), כאב, תפקוד לקוי של החלק הפגוע בגוף. הנפיחות היא הסתננות צפופה. ואז הוא מתרכך ומופיע סימפטום של תנודה. המהלך הקליני של פלגמון הוא לעתים רחוקות חיובי. צורות ממאירות שכיחות יותר, כאשר התהליך מתקדם במהירות, לוכד ...

החולים מטופלים במסגרת בית חולים. רק בשלב הראשוני של הפלגמון מקובל טיפול שמרני, המסתכם במינוי מנוחה במיטה, מנוחה, זריקות תוך שריריות של מינונים גדולים של אנטיביוטיקה, מינוי שתייה מרובה, תזונה חלבית-צמחונית, תרופות לב, משככי כאבים. מקומית בהיקף הפלגמון משתמשים בחום יבש, בטיפול UHF. עם תיחום התהליך והיווצרות מורסות (פלגמון מוגבל), הטיפול השמרני מסתיים בנתיחה...

Erysipelas היא מחלה זיהומית המתבטאת בדלקת חריפה, מתפשטת במהירות של העור עצמו, לעתים רחוקות יותר של הקרום הרירי. אזור הדלקת תחום בחדות מהרקמות שמסביב ללא שינוי. נתונים סטטיסטיים על שכיחות אדמומיות סותרים, אך בשנים האחרונות היו מעט מהחולים הללו. אין הסכמה לגבי ההדבקה של אדמומית. רופאים זיהומיים רואים באדום מחלה מגיפה שיכולה להינשא במוסד רפואי ...

Furuncle היא דלקת חריפה מוגלתית-נקרוטית של זקיק השערה והרקמות הסובבות אותו. בעתיד, הדלקת עוברת לבלוטת החלב ולרקמת החיבור שמסביב. זה נגרם לעתים קרובות יותר על ידי זהוב, לעתים רחוקות יותר על ידי staphylococcus aureus לבן. נגעים מרובים של שחין נקראים furunculosis. זיהום עור ומיקרוטראומה גורמים להתפתחות המחלה. תפקיד משמעותי בהתרחשות של שחין ופורונקולוזיס הוא שיחק על ידי היחלשות של הגנות הגוף עקב ...

תחילתה של אדמומית מאופיינת בהופעת נגע עור היפרמי חד, תחום בבירור בצורה של רובד. מבחינה מיקרוסקופית, באזור הפגוע, נצפתה דלקת סרוסית, הממוקמת בשכבה הרשתית וחלשה יותר לאורך כלי הלימפה של הרקמה התת עורית. באקסודאט הסרוזי, מציינים מספר רב של נויטרופילים ומעט לימפוציטים. יש גם שפע של כלי דם והצפה של כלי לימפה עם לימפה המכילה מספר רב של סטרפטוקוקים....

עם שחין ו-furunculosis, טיפול מקומי וכללי מצוין. טיפול מקומי של שחין מורכב באסלה יסודית של העור סביב הדלקת: ניגוב עם אלכוהול 70 מעלות, אלכוהול סליצילי 2% או שימון בתמיסת אלכוהול 1-3% של מתילן כחול, ירוק מבריק וכו' על הקרקפת והצוואר, השיער מסביב לחדור נחתך בקפידה. ממש בתחילת התהליך, הפסקת ...

המורכבות של הפתוגנזה של erysipelas מובילה לדעות סותרות של מדענים בנושא זה. בהתחשב במגוון ההשקפות, ברור שהאדום הוא סוג של תגובה של הגוף למיקרופלורה. בפתוגנזה של erysipelas, מיוחסת חשיבות רבה למבנה האלרגי של הגוף. הישנות של אדמומיות שנצפו תכופות מצביעות גם על החשיבות המהותית של מאפייני התגובתיות של האורגניזם. עם הגיל, הנטייה לפתח אדמומית גוברת. בפתוגנזה...

ברפואה, צלוליט נקרא דלקת לא ספציפית של השומן התת עורי, הנובעת מחדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לתוכו. ככלל, הגורם למחלה הוא הפרה של שלמות העור עקב נשיכות כלב, פציעות קלות, חתכים, שריטות. לרוב זה קורה בזמן עבודה בארץ, הליכה בטבע או במקומות מזוהמים שונים.

כאשר העור ניזוק, אדמה, אבק או לכלוך, המכילים חיידקים מזיקים רבים, נכנסים לשומן התת עורי. טיפול בזמן ונכון בפצע מאפשר לנקות את הפצע ולהימנע מהתפתחות זיהום. אם מקום הפציעה לא עבר חיטוי כראוי, מתפתחת צלוליטיס מוגלתי.

דלקת של השומן התת עורי מתפתחת עקב חדירת חיידקים מזיקים לתוכו.

בקוסמטיקה המונח צלוליט מתייחס לשקיעת שומן עודפת בשכבת השומן התת עורית, אשר מחמירה משמעותית את מראה העור. בשלבים הראשונים, תופעה זו אינה מזיקה לחלוטין, שכן מדובר בפגם קוסמטי בלבד. עם זאת, השלבים המאוחרים של הצלוליט מלווים בסיבוכים רציניים ודורשים טיפול רציני.

באשר לכאב, הם יכולים להופיע עם שני סוגי הצלוליט. עם זאת, עם צלוליטיס הנגרמת על ידי זיהום, הם תמיד מופיעים והם סימפטום חובה של מחלה זו. אבל עם קליפת תפוז, כאב הוא נדיר ביותר ובדרך כלל מאותת על מהלך חמור של המחלה או תוספת של סיבוכים.

המראה של צלוליט רפואי נצפה לרוב בגפיים התחתונות ובפנים. המחלה מאופיינת בכאבים עזים באזור הפגוע. בהתחלה, הם כמעט ולא מורגשים וכמעט אינם גורמים לדאגה, אולם ככל שהזיהום מתקדם, הם מתחילים לגרום ליותר ויותר אי נוחות לאדם. למרבה הצער, בגלל זה, נזק לשומן התת עורי מאובחן לרוב די מאוחר.

בשיא המחלה הכאבים מתחדדים, מקבלים אופי פועם, חותך או דוקר. הם מתעצמים בתנועות ובמגע, מה שמקשה על האדם לבצע פעולות רגילות. ככלל, כאב ואי נוחות הם שגורמים לאנשים לפנות לעזרה רפואית.

תסמינים נוספים של צלוליט רפואי:

• נפיחות באזור הפגוע;
• עלייה מקומית בטמפרטורה;
• הגדלה של בלוטות לימפה אזוריות;
• נוכחות של פסים אדומים על העור;
• צמרמורות, חום, חולשה כללית.

יַחַס

בשלבים הראשונים של המחלה, קורס של טיפול אנטיביוטי מספיק, אך עם צלוליטיס זיהומיות חמור, נדרש טיפול כירורגי. המנתח, בהרדמה, מבצע חתך בעור, מנקה את הפצע ממוגלה ונמק ומורח תחבושת אספטית. פצע הניתוח נבדק באופן קבוע, מטופל בחומרי חיטוי ומוודא שהוא לא ידביק מחדש.

במקביל, יש לרשום אנטיביוטיקה. לשם כך, נעשה מחקר בקטריולוגי כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של הזיהום. לאחר מכן, נבחר האנטיביוטיקה המתאימה ביותר. ככלל, משך הטיפול האנטיביוטי בצלוליט הוא לפחות שבוע.

כדי להקל על הכאב, משתמשים בתרופות מקבוצת ה-NSAIDs. ל- Ketoprofen יש את ההשפעה המשכך כאבים החזקה ביותר. התרופה זמינה באמפולות ובטבליות. יש לזכור שטיפול בצלוליט אך ורק במשככי כאבים אסור בהחלט, שכן הדבר עלול להוביל להרעלת דם ואף למוות. לכן, עם הסימנים הראשונים של דלקת של השומן התת עורי, אתה צריך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.

קוסמטולוגיה

ככלל, צלוליט קוסמטי אצל נשים אינו גורם לאי נוחות, כאב או תופעות לא נעימות אחרות. המין ההוגן צריך לסבול רק מחוסר שביעות רצון מהמראה שלו. עם זאת, בשלבים 3-4 של הצלוליט, הופעת תחושות כואבות היא דבר שכיח. כאב מתרחש עקב פגיעה בזרימת הדם ומטבוליזם ברקמות, עיבוי רקמת שומן תת עורית.

הופעת כאב בצלוליט היא סימן מדאיג ביותר, המעיד על צורך בטיפול חירום ורציני. במקרה זה, יש צורך לשחזר את זרימת הדם והלימפה ברקמות המושפעות ולנרמל את מהלך התהליכים המטבוליים. לכן, כאשר מתרחש כאב, יש צורך לפנות למומחה בהקדם האפשרי.

פתולוגיות

לעתים קרובות מאוד, כאב ברגליים עם צלוליטיס מבולבל עם כאב במחלות אחרות. הדבר מקשה על אבחנה נכונה ורק מעכב את תחילת הטיפול הדרוש. מיותר לציין לאילו השלכות לא נעימות זה יכול להוביל. לכן, אם יש חשד לצלוליטיס, תחילה יש לשלול את המחלות הבאות:

• thrombophlebitis של הוורידים של הגפיים התחתונות;
• מחלות של מערכת השרירים והשלד;

לא קשה להבחין בכאב בצלוליט. לשם כך, פשוט צובטים קלות את המקום בו ממוקמת קליפת התפוז. אם התחושות הכואבות בו זמנית התגברו, אז האבחנה היא מעבר לכל ספק.